Как лечить аскариды у детей и чем опасен аскаридоз. Методы лечения аскаридоза у детей, их эффективность

Первое место по распространённости, среди всех инвазий глистов, занимает . Наиболее подвержены инфицированию аскаридами именно дети, что происходит вследствие игнорирования соблюдения правил личной гигиены. Осведомлённость родителей о симптоматике развития заболевания позволяет вовремя обратиться за специализированной помощью.

Аскарида, при попадании в детский организм в виде яйца, становится личинкой и имеет свойство мигрировать, проходя при этом через определённые фазы своего жизненного цикла. Основные симптомы и признаки аскаридоза у детей находятся в прямой зависимости от места локализации гельминтов и фазы их развития.

Симптоматика инвазии аскариды не является специфичной. Дифференциальная диагностика аскаридоза у детей проводится только в лабораторных условиях.

Симптоматика миграционной фазы заболевания

После попадания яиц в кишечник и образования из них личинок, последние начинают процесс миграции по организму. На «путешествие» гельминта, детский организм реагирует достаточно бурной симптоматикой:

сухой кашель и боль в груди;
недомогание и слабость;
полное отсутствие или снижение аппетита;
субфебрилитет;
зуд кожи, крапивница.

Появление кашля и болезненных ощущений в грудной клетке провоцируется миграцией личинок аскариды через лёгкие с током крови. Для первых дней заболевания характерным является сухой кашель. Через несколько дней от начала заражения, кашель становиться продуктивным, выделяется слизистая мокрота в небольших количествах. При склонности заболевшего к аллергическим проявлениям, миграция личинок через лёгкие может вызвать приступы бронхиальной астмы или одышку экспираторного типа.

Если произошла инвазия большого количества личинок аскариды в детский организм, то появляются признаки тяжёлой интоксикации – повышается температура, появляется головная боль, увеличиваются печень, селезёнка, лимфатические узлы. При пальпации печени ощущается её болезненность.

Кроме этого, гельминты имеют свойство вызывать появление кожно-аллергического синдрома, который считается ведущим для личиночной стадии заболевания. Эти симптомы аскаридоза у ребёнка можно заподозрить по расчесам на руках и ногах, появлению красной сыпи по типу крапивницы на стопах и кистях рук.

Такие яркие признаки появления аскариды у детей продолжаются на протяжении 10 дней, пока личинки гельминтов снова не вернутся в кишечник.

Диагностика аскаридоза у детей в период миграционной фазы позволяет определить наличие эозинофилии (повышенное количество лейкоцитов-эозинофилов) в развёрнутом анализе крови, что также служит показателем аллергизации организма больного.

При появлении первых признаков инвазии аскариды у детей необходимо обратиться к специалисту.

Основные признаки заболевания в кишечной фазе

диспепсические проявления;
нарушения аппетита;
боли в животе;
нарушения сна;
проявления астено-невротического синдрома.

После возврата в кишечник аскариды, симптомы у детей могут стать менее выраженными или, наоборот, усилиться. В первую очередь прогрессирует клиника со стороны кишечного тракта. Появляется вздутие живота и диарея, которая сопровождается болезненным синдромом при акте дефекации. Позже диарея сменяется запорами. Появляется боль в животе, чаще вокруг пупка или в подвздошной области с правой стороны. Болезненность имеет спастический характер.

Также аскаридоз у детей может сопровождаться тошнотой, реже – рвотой. Кроме того, появляется зуд и жжение в прианальной области, усиливающиеся в ночное время. Нарушение аппетита может появляться не только в сторону его снижения или отсутствия, а и наоборот, аппетит может усиливаться, но при этом больной теряет массу тела.

Кожно-аллергические проявления также характерны для этой фазы гельминтоза. Дети страдают от нейродермита, крапивницы, отёка век и дерматита аллергического генеза.

Астено-невротический синдром

В некоторых случаях инвазия аскариды у детей проявляется только в виде астено-невротического синдрома. Чаще это наблюдается у детей школьного возраста. Вся клиническая симптоматика проявляется по типу яркой клиники невроза.

Аскаридоз у детей сопровождается следующими признаками нарушений со стороны нервной системы:

агрессивность;
нарушение сна;
повышенная активность;
плаксивость, угнетённое состояние;
головокружение, головная боль.

Нарушения со стороны сна характеризуются не только трудностями во время засыпания, но и появлением кошмаров, страшных сновидений. Привычные действия, выполняемые малышом, становятся патологическими. Появляется резкое чередование агрессивного состояния с чрезмерно активным или угнетённым.

Изменения показателей крови

Основные симптомы аскаридоза у ребёнка сопровождаются яркими изменениями со стороны лабораторных показателей крови. Считается, что самые значительные изменения наблюдаются у детей возрастом до 6-7 лет.

В период стадии миграции у половины больных детей появляется эозинофилия, что является основным показателем развития ответа организма на аллергические проявления. Также появляется снижение уровня гемоглобина и развитие гипохромной анемии.

Во второй фазе – кишечной – уровень анемии достигает средней тяжести, снижается количество лимфоцитов. У большинства больных детей уровень эозинофилов в этом периоде падает.

Самолечение при появлении глистной инвазии, может привести к неблагоприятному результату. Обязательно необходимо обратиться к врачу для проведения дифференциальной диагностики и выбора схемы лечения.

Носителем и источником заражения глистной инфекции является человек. Во внешней среде аскариды не выживают, но их яйца могут сохраняться в земле многие годы. Заражение происходит фекально-оральным путем при проглатывании яиц. Чаще в летне-осенний период, по причине несоблюдения правил личной гигиены после контакта с травой, песком, землей (во время игр в песочнице, на детской площадке, даче), а также при употреблении плохо вымытых фруктов, овощей, ягод, зелени. Также распространяют болезнь мухи, перенося личинки аскарид на лапках.

Яйца аскариды попадают в кишечник, где из них вылупляются личинки, которые прямиком направляются в кровь. Там они растут, питаясь эритроцитами и плазмой. Затем с кровью они попадают в легкие, и с мокротой перемещаются в глотку. После проглатывания их снова, они возвращаются в кишечник, где вырастают до взрослых особей. Помимо этого аскариды могут поселиться у детей в сердце, печени, венах.

Симптомы болезни

На ранней стадии (период миграции личинок) аскариды у детей могут проявляться различными признаками, а могут протекать без каких-либо симптомов (в случае слабой интенсивности заражения). Чаще аскаридоз у ребенка на ранней стадии проявляется следующими симптомами:

чувство слабости, усталости, общее недомогание;
головная боль;
повышение температуры тела до 38 °С;
зудящая сыпь на лице , теле, схожая с крапивницей .

В редких случаях, при более интенсивного заражении, аскаридоз у детей на ранней стадии поражает легкие. В результате этого появляются симптомы:

боль в области груди;
кашель, сопровождающийся отходом мокроты с примесями крови;
проблемы с дыханием (отдышка);
наблюдаются шумы, хрипы при прослушивании легких;
повышение в крови эозинофилов (35-60%);
выявление инфильтратов на рентгеновском снимке.

Симптомы аскаридоза на второй стадии:

снижение либо отсутствие аппетита;
обильное слюнотечение, тошнота в утренние часы;
запоры, поносы;
развитие энтерита (воспаление тонкой кишки);
схваткообразные боли в животе, начинающиеся без причин или при ощупывании пальцами;
вздутие живота.

Осложнения у детей

Аскаридоз опасен для детей своими осложнениями. Личинки аскарид во время миграции могут привести к серьезным легочным болезням у детей — бронхит, пневмония. Кроме того, они повреждают стенки кровеносных сосудов и органов, что приводит к кровоизлияниям, образованию воспалительных инфильтратов. Продукты жизнедеятельности личинок и взрослых акарид вызывают в организме ребенка сильнейшее аллергическое и токсическое действие, в результате чего развиваются ярко выраженные аллергические реакции в виде сыпи на коже и астматического удушья.

Аскариды у детей могут вызвать развитие дисбактериоза и снижение иммунитета. При сильном заражении аскаридоз может привести к механической либо спастической закупорке просвета червеобразного отростка, кишечника, желчных протоков, что приводит к развитию острого аппендицита , кишечной непроходимости и желтухи.

Лечение

Лечение болезни проводит врач-инфекционист или педиатр. В качестве терапии применяются противоглистные препараты. Вид, дозировка и длительность приема препарата подбирается индивидуально врачом.

На ранней стадии инфекции ребенку назначаются противогельминтные (Вермокс, Минтезол, Тиабендазол, Мебендазол) и противоаллергические средства. При необходимости показан прием гормональных и бронхорасширяющих лекарств.

В кишечной стадии показаны такие противогильминтные лекарства, как Декарис, Левмизол, Пирантел.

Эффективность лечения противоглистными препаратами составляет около 80-100%. Через месяц после приема препарата проводится повторное обследование ребенка.

Профилактика аскаридоза

Снизить риск возникновения аскаридоза у ребенка поможет ряд несложных мероприятий:

следить за тем, чтобы он на улице не брал грязные руки в рот;
почаще протирать руки на улице влажными салфетками;
после прогулки тщательно мыть руки с мылом;
по возможности на даче, дома размещать песочницу, игровую площадку на солнце;
для игр на улице использовать отдельные игрушки;
не допускать игр с уличной обувью, а также ходить в ней по дому;
тщательно мыть все овощи, фрукты, зелень;
по возможности ежедневно проводить влажную уборку в доме, регулярно меняя используемую воду в ведре.

Прогноз болезни легкой стадии и своевременно начатом лечении — благоприятный.

Просмотров: 15527 .

Аскариды в организме ребенка могут привести к бесчисленному количеству заболеваний. Основная опасность заключается в том, что при выявлении сопутствующих заболеваний аскаридоза родители акцентируют свое внимание на их лечении, а тем временем аскарида планомерно разрушает детский организм.

Почему о заражении глистами думают в последнюю очередь?

Насколько опасны аскариды, и как они развиваются в организме человека?

Чем опасны аскариды, и какой вред они способны нанести? Существует две точки зрения касаемо опасности аскарид.

Деятельность аскарид у детей как в кишечнике, так и в других органах не представляет особой опасности, так как первая стадия развития глистов аскарид происходит вне организма ребенка. Опасность представляют только дозревшие яйца.
Аскаридоз у детей – заболевание, которое в запущенной стадии может привести к летальному исходу, ведь в детский организм одновременно могут попасть несколько тысяч дозревших яиц.

Практика показывает, что верны оба утверждения. Действительно, если в детский организм попало ничтожное количество яиц, и если детский иммунитет в состоянии локализировать действие личинок, аскаридоз у малышей может проходить бессимптомно, или гельминты, не нанеся особого вреда организму, через год выводятся с каловыми массами. Легкое недомогание, продолжительный сон часто списываются на переутомление, но никак не на симптомы аскаридоза у детей. Но такие случаи заражения глистами аскарид, симптомы которого протекают вяло, без осложнений, скорее исключение, чем правило, в остальных случаях аскаридоз у детей как минимум приводит к сильной интоксикации организма, а часто к развитию других болезней, а иногда и к смерти от результата жизнедеятельности глиста.

Путь развития гельминтов

Что такое аскариды? Аскариды относятся к классу круглых червей, а это самые приспособляемые организмы данного типа. Вызревшие в почве яйца, которые могут сохраняться в оной неопределенное количество времени, дозревают при температуре выше 24 градусов. Согласно проводимым исследованиям, дозревшее яйцо аскариды сохранило свою жизнедеятельность после пятилетнего нахождения в растворе формалина. Яйцо считается дозревшим, когда в нем полностью формируется личинка.

Дозревшие яйца попадают в организм ребенка:

когда малыш грызет ногти, предварительно не помыв руки;
после игры в песочнице, когда берет в руки какое-нибудь лакомство;
с сырой водой, выпитой с чистого водоема, родника;
после съеденного сырого овоща или фрукта, на который садилась муха;
с колбасными изделиями, купленными на рынке, если они лежали на грязном прилавке или в жару, ведь мухи – динамичный источник антисанитарии.

Далее яйца лопаются, и вполне жизнеспособные личинки попадают в кровь через стенки тонкого кишечника или поднимаются в дыхательные пути. Размер личинок позволяет им разноситься кровью не только по крупным кровеносным сосудам, но и по большинству капилляров. Через несколько дней еще не переродившиеся личинки прогрызают стенки кровеносных сосудов и свободно мигрируют по всему организму.

Время развития личинок составляет 12-14 дней. Этот период считается самым опасным для ребенка. Затем личинка трансформируется во взрослую аскариду и возвращается в кишечник. Взрослая особь при благоприятных условиях развития может достигать в длину до 40 см.

Симптомы аскаридоза

Самой опасной считается ранняя стадия заражения, когда личинки мигрируют по внутренним органам, и когда взрослые особи возвращаются в кишечник, зачастую прорубая себе дорогу через внутренние органы.

Основная трудность заключается в том, что выявить аскариды в этот двухнедельный период классическим способом – сдачей анализа кала – затруднительно, а сдавать мокроту и кровь на анализ пойдет не каждый, ведь признаки аскаридоза у детей можно спутать с простудой и переутомлением. А если ребенок любит спать днем или часто простужается – родители и не подумают на аскаридоз, ведь они на все сто уверенны, что их ребенок не может ничего подхватить, так как он ухожен, а в доме царит чистота и порядок. К чему приводит родительская самоуверенность?

Если детский иммунитет не может локализовать развитие аскарид, или в организм попало много яиц, или аскаридоз запущен, то это можно понять по следующим симптомам:

Скопление личинок в легких – беспричинный резкий сухой кашель, внутренний зуд и резь в бронхах, повышение температуры тела до 39 градусов.
Миграция личинок по кровеносным сосудам – бледность, слабость, головокружение, сонливость.
Миграция личинок по внутренним органам – нарушение их функции; попадания в мышцы – спазмы, похожие на ревматоидный васкулит или волчанку; попадание в дерму – симптомы, похожие на нейродермит, сыпь, зуд.
Миграция взрослых особей к их постоянному месту обитания – к кишечнику: разрушение стенок внутренних органов или кровеносных сосудов. Здесь аскаридоз у детей может выражаться как тяжелое заболевание, в зависимости от поврежденного органа: обширные внутренние кровоизлияния; инфаркт, инсульт; перетонит; язва желудка и двенадцатиперстной кишки; артриты и т.п.
Жизнедеятельность взрослых особей в кишечнике: перфорация кишечника; диспепсия – резкий переход от поносов к запорам и наоборот; закупорка кишечника большим количеством взрослых особей – для детей достаточно 3 аскариды. Большой вред наносят продукты жизнедеятельности глистов, которые всасываются стенками тонкого кишечника и разносятся по всему организму. А если учесть, что у детей все органы и эндокринная система находятся на стадии формирования, возможны тяжелые хронические заболевания.

Лечение

В зависимости от результатов анализов, в частности, какой выявленный процент личинок в крови или мокроте, обнаружен ли в каловых массах хотя бы один взрослый аскарид, лечащий врач решает, какая схема лечения аскаридоза у детей подойдет в данном случае. Несмотря на выбранную схему, существует золотое правило – сначала нужно вылечить аскаридоз, а затем его последствия, кроме случаев, когда сопутствующее заболевание или несколько заболеваний сопряжены с угрозой жизни или, в случае промедления, их острая стадия может перейти в хроническую. В противном случае лечение аскарид у детей может принести больше вреда, чем пользы.

Существуют следующие схемы, как лечить аскариды у детей:

Ранняя стадия заражения, когда личинки начинают расходиться с тонкого кишечника по организму. Это идеальный вариант. Обнаружение гельминтов на данной стадии возможно либо случайно, либо, если родители систематически в профилактических целях сдают анализы кала, крови и мокроты ребенка на наличие глистов. Если сдавать анализы кала 3 раза 1 раз в 3 дня, вероятность обнаружения личинок достаточно высока. В данном случае применяется медикаментозное лечение и очистка организма от минимального количества токсинов. Продолжительность лечения – 2-5 дней.
С момента заражения прошло 5 и больше дней – личинки начинают разрушать внутренние органы. Антигельминтными препаратами они убиваются и выводятся вместе с продуктами их жизнедеятельности. В случае сильных аллергических проявлений параллельно прописываются антиаллергены. Курс лечения – 7-14 дней.
С момента заражения прошло 2 недели. Личинки вволю похозяйничали в организме ребенка и прокладывают себе путь к кишечнику. В курс терапии входят: уничтожение гельминтов и вывод продуктов их жизнедеятельности – параллельно; обогащение крови макро и микроэлементами; когда количество аскарид значительно уменьшается, проводится лечение поврежденных органов. Терапия сопровождается приемом средств, повышающих иммунитет, и продолжается более 30 дней.
Запущенная стадия аскаридоза, когда с момента заражения прошло больше месяца, с сопутствующими заболеваниями и интоксикацией организма. Применяется комплексная терапия. Курс лечения может продолжаться больше 3 месяцев.
Личинки не нанесли вред организму. Тогда лечение назначается исходя из вреда, который нанесли взрослые аскариды. Сначала лечится тяжелое сопутствующее заболевание, например, аппендицит, а потом выводятся глисты.

Аскариды не размножаются в организме человека. Поэтому вышеописанные случаи встречаются крайне редко.

А почему у ребенка обнаруживаются личинки и взрослые особи одновременно? Ребенок систематически заносит яйца аскарид в свой еще полностью не сформировавшийся организм. Поэтому, чтобы вам не довелось узнать как это – лечить аскаридоз у детей, и не наблюдать за мучениями малыша, достаточно придерживаться нескольких профилактических мер.

Профилактика

В детских образовательных учреждениях профилактика аскаридоза у детей, как говорится, остается за кадром. Следовательно, эта миссия всецело лежит на плечах родителей.

Чтобы не задаваться вопросом, как вывести аскариды, чтобы сэкономить на недешевой отечественной медицине, а потом все равно обращаться к терапевту, когда вывести аскариды у ребенка народными средствами не получилось, достаточно только:

Мыть овощи и фрукты. Даже если они выглядят чистыми.
Не покупать колбасные изделия в летнюю пору в торговых точках, где нет холодильных установок.
Отучить ребенка от вредной привычки грызть ногти.
Приучить малютку мыть руки не только перед едой, но и после каждой прогулки;
Все недоеденное прятать в холодильник, особенно летом, чтобы у мухи не было возможности оставить яйца аскариды на вашей снеди.
Не разрешать ребенку брать у кого-то пищу, а если отказаться неудобно, то брать и говорить, что скушает только после того, как помоет фрукт или овощ.

Глистные инвазии - явление достаточно распространенное. Согласно данным ВОЗ, они встречаются у 70 % населения планеты. Чаще всего заражение глистами наблюдается в странах с низким экономическим уровнем, где у людей нет условий для нормальной жизни и навыков в соблюдении гигиены. В развитых странах процент таких заболеваний на порядок ниже, но сбрасывать его со счетов нельзя. В группе риска находятся маленькие дети, а также взрослые, не заботящиеся о чистоте.

Среди глистных инвазий одно из первых мест занимает аскаридоз. У ребенка он может спровоцировать опасные для жизни осложнения, задержать развитие, значительно ослабить иммунитет. Вызывают заболевание аскариды. Это крупные глисты, опасные уже тем, что их размеры становятся причиной нарушений в работе кишечника. Кроме того, как любой другой живой организм, аскариды выделяют продукты жизнедеятельности, токсичные для человека.

«Портрет» и некоторые особенности глиста

Если по каким-либо причинам в кишечник ребенка попали только аскариды-самки, они также продуктивно откладывают яйца, но неоплодотворенные, то есть не представляющие опасности. Самки примерно через полтора года умирают от старости, аскаридоз у ребенка излечивается сам собой. То же можно ожидать, если случайно в кишечник попадут только самцы аскарид. Они будут там жить, сколько им отведено судьбой, все это время выделяя отработанные продукты и тем самым вызывая у человека болезненные симптомы, но дальнейшего развития заболевание не получит. Однако такие случаи единичны. Как правило, в кишечник попадают особи обоих полов.

Живут взрослые особи преимущественно в тонком кишечнике, поэтому вылечить аскаридоз у ребенка с помощью клизмы невозможно. Удерживаются глисты в нужном месте с помощью беспрерывных движений их тела. Они способны перемещаться в полостях за счет изменения скорости и характера работы мышц. Людей повергает в шок появление глиста, например, из носового отверстия. С калом живые аскариды выходят наружу в единичных случаях. Как правило, они до смерти находятся в теле хозяина.

Жизненный цикл

Аскариды в своем развитии проходят определенный цикл. Он осуществляется в теле хозяина (за исключением короткого пребывания яиц в окружающей среде). На каждом этапе наблюдаются разные симптомы аскаридоза у детей и взрослых. Начинают свою жизнь глисты в яйцах, откладываемых оплодотворенной самкой. С калом они выходят наружу, где при благоприятных климатических условиях (тепло и влажно) в них начинают развиваться микроскопические личинки, умеющие дышать кислородом. Если такие яйца попадут в ЖКТ человека, их оболочка в щелочной среде растворяется, и личинки оказываются свободными. Они пробуравливают слизистые кишечника, чтобы попасть в кровеносное русло. С током крови личинки поочередно попадают в печень, сердце, легкие. Отсюда они с бронхиальным секретом преимущественно ночью проникают в бронхи, трахею, глотку, по ней в рот жертвы, где со слюной заглатываются в желудок, а оттуда перебираются в кишечник. Там глисты дорастают до половозрелой формы и приступают к откладыванию яиц. Цикл завершается.

Пути заражения

Из 100 больных аскаридозом примерно 80 человек - дети. Такую картину обуславливают пути проникновения глиста в организм своей жертвы. Заразиться можно только от человека, больного аскаридозом. Яйца глистов, выходя вместе с калом, попадают на почву, песок. Дети, особенно дошкольники, играя на улице, часто берут в рот пальцы. Если на них будут яйца аскарид с начинающими развиваться личинками, аскаридоз у ребенка возникнет в 100 % случаев. Инфицирование возможно и при употреблении в пищу немытых овощей, фруктов, зелени.

Еще один путь - вода, в которую также могут попасть яйца глистов. Заражение происходит, если употреблять ее для питья, предварительно не обеззаразив хотя бы кипячением.

Таким образом, путь заражения аскаридозом - только фекально-оральный.

Подхватить это заболевание от кошек или собак невозможно. Нельзя заболеть им и употребляя в пищу недостаточно термически обработанное мясо животных и птиц.

Также не известны случаи передачи инфекции через поцелуи, при чихании и кашле.

Симптомы

Клиника аскаридоза у детей зависит от стадии заболевания и индивидуальных возможностей организма. У взрослых пациентов на этапе, когда яйца только попали в кишечник и начали освобождаться от оболочки, как правило, никаких признаков инфицирования не наблюдается. У детей организм более нежный и слабый, поэтому реагирует на проникновение чужеродных агентов гораздо активнее. Уже на самой первой стадии, которая длится один - три дня, родители могут заметить у ребенка потерю аппетита и интереса к игрушкам, некоторые малыши жалуются на боли в животике, тошноту. Но у большинства детей этот этап проходит бессимптомно.

Абдоминальные боли.
Нарушение стула.
Урчание в животе.
Снижение веса.
Метеоризм.
Увеличение лимфоузлов.
Капризность, отказ от еды, снижение веса.
Скрежет во сне зубами.
Бледность кожных покровов.

Когда глисты становятся половозрелыми, аскаридоз переходит в хроническую форму. Симптомы данного состояния такие:

Тошнота, особенно до завтрака.
Головные боли.
Нарушение сна.
Утомляемость.
Боли в животе.
Расстройство стула.
Снижение веса.
Расстройства психики.
Аллергические реакции в виде сыпи.
Иногда у детей наблюдаются судороги и эпилептические припадки.
Частые инфекционные заболевания из-за снижения иммунитета.

Если длительное течение аскаридоза привело к осложнениям, наблюдается симптоматика заболеваний, спровоцированных глистной инвазией.

Методы исследования

Диагностика аскаридоза у детей проводится комплексно. На анализ берут:

Кровь. В ней определяют уровень лейкоцитов, который на миграционной стадии заболевания всегда повышенный.
Мокроту. На легочной стадии (определяется по симптомам) в выделениях легко можно обнаружить личинки глистов.
Мочу. Этот анализ не является специфическим. Личинки глистов в моче обнаружить невозможно. С помощью биохимических методов в ней проверяют уровень летучих жирных кислот. Эти вещества выделяются в процессе созревания аскарид. Заподозрить их наличие в организме ребенка можно на самой ранней стадии, когда особи еще не начали продуцирование яиц. Однако жирные кислоты выделяются и при некоторых других процессах, поэтому их присутствие в моче не может указывать именно на аскаридоз.
Кал. Яйца глистов в нем можно обнаружить только на стадии, когда аскариды стали половозрелыми. В этом случае при помощи микроскопа в каловых массах можно хорошо различить мелкие эллиптические крупинки светло-желтого цвета размером от 30 до 60 мкм. Аскаридоз у детей анализ кала выявляет не всегда. Он не может быть информативным в течение первых трех месяцев после инфицирования. Именно столько нужно аскариде, чтобы из личинки стать взрослой особью. Также анализ не информативен, если в кишечнике находятся глисты одного пола. Самцы яиц не откладывают, а неоплодотворенные яйца самок имеют такие размеры, что обнаружить их при микроскопическом исследовании почти невозможно.

Пациентам также назначаются:

Анализы на наличие
УЗИ. Глистов с помощью этого метода обнаружить невозможно, но он помогает выявить другие недуги, являющиеся осложнениями аскаридоза.
Рентген. Выполняют, если у ребенка наблюдается кашель, который не лечится классическими способами.

Как лечить аскаридоз у детей

Терапия проводится в домашних условиях. В стационар направляются только те пациенты, у которых заболевание вызвало осложнения, требующие экстренной помощи и постоянного наблюдения врачей.

Препарат «Вермокс» детям при аскаридозе разрешается использовать только с 2-летнего возраста. Также он противопоказан при печеночной недостаточности и язвенном колите. Уничтожает «Вермокс» только взрослых глистов и личинки. На яйца его действие не распространяется. Выпускается препарат в таблетках по 6 штук в блистере. Детям в возрасте 2-5 лет необходимо принимать не более ¼ таблетки один раз. Детям 5-10 лет - по ½ таблетки, а с 11 лет - по целой. Через 2 недели необходимо повторить прием для уничтожения тех глистов, которые за это время успели появиться из яиц.

Некоторые предприятия выпускают «Вермокс» в виде 2 % суспензии (флаконы по 30 мл). Для лечения детей такая форма более предпочтительна. Дозировка - по 20 мл одноразово.

Многие врачи приписывают детям при аскаридозе «Немозол». Этот препарат выпускается в трех формах:

Таблетки в оболочке. Их нужно запивать водой.
Таблетки жевательные. Имеют приятный вкус, поэтому их можно употреблять, как карамельку.
Суспензия.

Детям старше 2 лет назначают однократно 1 таблетку в любой форме либо 20 мл суспензии.

Детям младше 2 лет выписывают только суспензию, которую дают из расчета 15 мг на 1 кг веса малыша.

«Пирантел» - еще один препарат, который рекомендует известный педиатр Комаровский. Аскаридоз у детей этот медикамент лечит очень эффективно. В отличие от других подобных лекарств, «Пирантел» можно принимать беременным и грудничкам от 6 месяцев. Выпускается он в форме суспензии для детей и таблеток для взрослых. Дозировка рассчитывается с учетом возраста малыша:

6 месяцев-2 года: одноразово 2,5 мг или полколпачка, прилагаемого к флакону;
2-6 лет: дается 1 колпачок, что соответствует 5 мл;
6-12 лет необходимо за один раз принять 2 колпачка (10 мг);
От 12 лет одноразово 3 колпачка.

Любое средство от глистов может вызвать ряд побочных реакций - тошноту, головную боль, понос, абдоминальную боль, головокружение, рвоту. Поэтому принимать их нужно, посоветовавшись с педиатром или врачом-инфекционистом.

Народные средства

Многие родители ищут ответ на вопрос, как лечить аскаридоз у детей методами народной медицины, чтобы не давать малышам вызывающие столько побочных реакций таблетки. Знахари накопили богатый опыт по избавлению людей от гельминтов. В своих рецептах они используют только природные средства. Среди них:

Чеснок.
Хрен.
Кожура граната.
Полынь.
Пижма.
Сырые семечки тыквы.

Действие отваров и настоев этих растений основано на их вкусовых качествах и горькости, якобы, способных заставить глистов покинуть свою жертву. На самом деле все народные средства являются одним из методов профилактики (совместно с соблюдением гигиены). Также они приносят пользу в комплексе с основной терапией, так как имеют в своем составе много полезных веществ, оказывающих благоприятное воздействие на организм:

Лук, хрен, чеснок - это настоящие кладези витаминов. Употреблять данные продукты в разумных количествах весьма полезно.
Кожура граната обладает вяжущим, противомикробным, ранозаживляющим свойствами. Детям отвары из нее часто дают от поноса.
Полынь улучшает пищеварение, обладает антисептическими и противовоспалительными свойствами.
Пижма может использоваться, как желчегонное, противомикробное, спазмолитическое, жаропонижающее средство.

О лечении народными методами аскаридоза у ребенка отзывы противоречивы. Есть родители, которые утверждают, что употребление чеснока с молоком, тыквенных семечек или отвара пижмы помогло избавиться от глистов. Но большинство респондентов утверждает, что ожидаемого эффекта после такой терапии не наступило. Есть сообщения, что лечение отваром полыни и пижмы вызывало у малышей примерно такие же негативные реакции, как и таблетки - тошноту, рвоту, боли в животе. Об официальных лекарствах отзывы тоже разные. Минусом медицинских препаратов все родители называют их побочные действия. Плюсом - их высокую эффективность.

Многие врачи, в том числе и Комаровский, предупреждают, что лечить глистные инвазии с помощью только народных средств недопустимо.

Осложнения

Аскаридоз у детей и взрослых может приводить к серьезным осложнениям. Большое скопление таких крупных глистов в кишечнике вызывает его непроходимость. Бывали случаи, когда происходил разрыв стенки кишки, что вызывало перитонит.

Миграции аскарид в другие органы практически всегда вызывают их воспаление. Так, глисты в поджелудочной являются причиной острого панкреатита, в желчевыводящих путях - гнойного холангита.

В печени аскариды вызывают механическую желтуху, абсцесс органа.

Большой вред приносят аскариды в легких. Здесь они провоцируют развитие пневмонии, удушье, астму.

Многие из этих осложнений могут закончиться летальным исходом.

Аскаридоз и энтеробиоз у детей

Подхватить этих глистов можно только от больного человека. Путь заражения - фекально-оральный. Энтеробиоз называют детским гельминтозом, потому что им особенно часто болеют дети-дошкольники, тянущие в рот все подряд.

Образ жизни остриц имеет одну существенную особенность - они откладывают яйца только вне кишечника на коже человека. Для этого самки каждую ночь выползают из анального отверстия. При этом человек испытывает сильный зуд. В перианальных складках яйца начинают созревать. Примерно через 6 часов они уже способны вызвать энтеробиоз. Во время расчесов яйца попадают на пальцы, под ногти. Больной ребенок может их снова заглатывать (если берет руки в рот). Также он может перенести яйца со своих рук на игрушки, предметы быта.

Главный симптом энтеробиоза - зуд в области анального отверстия. В кале можно выявить самих остриц, но их яиц там не бывает. Для подтверждения диагноза берут соскоб с перианальных складок.

Лечение энтеробиоза проходит по той же схеме, что и аскаридоза. Препараты выбора: «Вермокс», «Пирантел», «Немозол». Также врачи приписывают «Пиперазин», «Мебендазол», «Зентел» и их аналоги. Для полного избавления от глистов через 12-14 дней курс повторяют.

Как избежать заражения глистами

Профилактика аскаридоза у детей и взрослых заключается в единственном мероприятии - соблюдении гигиены. Детям нужно прививать понятие, что нельзя есть, не вымыв предварительно руки. Также нужно отучать их тянуть в рот пальцы, игрушки, любые предметы. Родители должны взять за правило употреблять в пищу только мытые овощи и фрукты. Этому они обязаны научить и детей.

Воду из открытых источников перед использованием для питья нужно обязательно кипятить.

Профилактика энтеробиоза также заключается в соблюдении гигиены. Кроме того, при наличии остриц необходимо ежедневно менять нижнее и постельное белье, а трусы надевать только плотно прилегающие к телу. Если в семье, детском саду, классе выявили больного энтеробиозом, лечение должны пройти все члены коллектива.

Одно из самых распространенных гельминтозных заболеваний, характеризующееся симптоматикой интоксикации, поражением ЖКТ и печени, а также появлением недомогания, лихорадки, местных аллергических реакций, кашля, называется аскаридозом. Развиться недуг может абсолютно у любого человека, вне зависимости от пола и возраста. Однако наиболее часто выявляются аскариды у ребенка.

Аскарида является круглым розовым или желто-белым червем, достигающим длиной сорока и более сантиметров. Зачастую самка аскарид в полтора, а то и в два раза больше самца. Отличительная особенность мужской особи – заостренность и закругленность хвостового конца.

➡ Стадия 1. Яйца аскарид попадают в окружающую среду, где и созревают до личинок. Как правило, это процесс при благоприятных условиях занимает две недели. Далее личинки вместе с продуктами питания, водой попадают в организм человека, а если быть точнее в ЖКТ и тонкий кишечник.

Как происходит заражение?

Личинки взрослых особей проникают в организм фекально-оральным путем. И основная причина этому — несоблюдение правил личной гигиены, то есть отсутствие привычки мыть руки. Заражению гельминтами способствуют:

контакт с травой или грунтом;
прогулка, игры на детской площадке или в песочнице;
употребление в пищу невымытых овощей и фруктов, неочищенной (некипяченой) воды.

продуктах питания;
шерсти домашних питомцах;
испачканной землей обуви;
грязных игрушках;
поручнях, сидениях в общественном транспорте;
дверных ручках;
монетах и бумажных купюрах;
вещах;
немытых руках.

Возможность обитания аскарид на всем вышеописанном не говорит о том, что ребенку нельзя выходить из дому. Ребенок должен быть активным, гулять на воздухе, в песочнице, посещать кинотеатр, однако родителям стоит донести до своего чада необходимость мытья рук. Только так можно предупредить развитие этого опасного недуга.

Аскариды у ребенка — симптомы

Изначально, когда яйца только проникают в кровеносное русло и только начинают развиваться могут отмечаться проявления аллергии и интоксикации. Как правило, при появлении кашля родители ведут ребенка к терапевту, или самостоятельно покупают и дают ему препараты от простуды, бронхита или острой респираторной вирусной инфекции. Важно понимать, что терапия на данном этапе должна быть целесообразной. Поэтому, первое, что вам необходимо сделать – отвести свое чадо в больницу. Только врач может выявить недуг и назначить терапию.

Не стоит заниматься самолечением, потому как это чревато плачевными последствиями. Чем раньше будет начата терапия, тем скорее ваш малыш избавиться от неприятной симптоматики и тем меньшим будет риск развития осложнений.

Ранняя стадия характеризуется следующей симптоматикой:

ухудшением общего самочувствия;
повышением температуры до 38 градусов;
интенсивным потоотделением;
мышечными и суставными болезненными ощущениями;
отечностью лица и век;
тошнотой;
рвотой;
понижением аппетита;
кашлем с отделением мокроты и примесями крови;
затрудненным свистящим дыханием и хрипами в легких;
болезненность за грудиной;
удушьем;
одышкой;
аллергическими высыпаниями на дерме в виде крапивницы;
интенсивным зудом кожных покровов;
увеличением лимфатических узлов, печени и селезенки;
лейкоцитозом, анемией и эозинофилией в крови;
«летучими» инфильтратами в легких (при рентгенографии).

На данном этапе, в случае игнорирования проявлений, а также при отсутствии терапии возможно развитие плеврита, гранулематозного гепатита и дистрофии миокарда.

После повторного проникновения, но уже подросшей личинки в тонкий кишечник, отмечается ее активное развитие. Характеризуется этот этап появлением симптоматики, свидетельствующей о сбоях в работе ЖКТ и ЦНС. Помимо этого значительно снижаются защитные силы организма. Состояние малыша ухудшается. Так недуг переходит в следующую стадию – кишечную.

Сбои в функционировании ЖКТ обусловлены понижением кислотности желудочного сока, а также уменьшением активности ферментов и ухудшением процессов переваривания пищи из-за воспалительного процесса в слизистой желудка и кишечника. Эта стадия характеризуется усугублением части симптоматики, которые наблюдались при миграционной стадии, а также появлением новых. Данная стадия сопровождается:

вздутием живота;
побледнением дермы;
легкой желтухой;
болезненностью в области эпигастрия (зачастую в области пупка);
потерей массы тела;
неустойчивым стулом.

Из-за того, что нарушается жизнедеятельность полезной кишечной микрофлоры, начинает страдать иммунитет. Может отмечаться осложнение течения кори, коклюша, скарлатины. Более того, в таком случае малыш становится более подверженным частым простудным и инфекционным недугам, в частности кишечным.

В процессе жизни и размножения аскаридами выделяются вредные вещества, вызывающие интоксикацию организма. В таком случае, поступают жалобы на тошнот и рвоту. Ребенок перестает нормально кушать, теряет в весе. Помимо этого отмечается повышенное слюноотделение.

ЦНС по своему реагирует на все происходящее в организме. Недуг характеризуется:

повышенной утомляемостью;
рассеянностью;
раздражительностью;
снижением памяти;
головными болями;
беспокойным сном;
скрежетанием зубов во сне;
гиперкинезами (внезапными непроизвольными движениями различных групп мышц);
менингизмом (совокупностью симптоматики, схожей с минингитом, но возникающих в результате терапии основной патологии);
синдромом Меньера (вестибулярными и слуховыми расстройствами – головокружением, звоном в ушах);
задержкой в физическом развитии.

кишечными коликами;
механической желтухой;
дисбактериозом;
холециститом;
холангитом;
аппендицитом;
перитонитом;
абсцессами;
кровохарканьем (в случае повреждения сосудов в легких);
удушьем (в случае проникновения гельминтов в ВДП);
закупоркой слезовыводящих протоков;
запорами или механической или динамической кишечной непроходимостью (при массивных глистных инвазиях);
перфорацией (нарушением целостности) стенок тонкого кишечника;
изъязвлением тонкого кишечника.

При появлении вышеуказанной симптоматики в незамедлительном порядке обратитесь за помощью квалифицированного специалиста. Чем быстрее буде выявлена патология, тем меньшими будут осложнения.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Выявить недуг и назначить применение того или иного медикаментозного препарата может только врач.

Итак, с целью выявления аскарид назначается проведение:

забора кала;
забора крови для общего и биохимического анализа;
забора мазка;
контрастной рентгенографии кишечника и легких;
исследования крови методом ИФА;
серологических исследований.

Лечение аскаридоза у ребенка

Деткам, столкнувшимся с недугом, назначается применение противогельминтных и десенсибилизирующих препаратов. Дозировка и длительность терапевтического курса подбирается исключительно врачом в зависимости от проявлений и стадии патологии.

На ранней стадии назначается применение:

противогельминтных препаратов: Тиобендазола или Гельминтокса;
десенсибилизирующих лекарственных средств;
бронхолитиков;
кортикостероидов.

При кишечной фазе назначается применение:

Декариса или Пирантела (однократный прием). Дозировка 2.5 мг на один килограмм веса;
поливитаминов;
препаратов железа;
ферментных препаратов.

Для терапии патологии у новорожденных назначается применение Альбендазола. Для лечения детей старше двух лет назначают применение Пиперазин (курс – два дня). Дозировка подбирается в зависимости от возраста, разделяется на два приема и дается после приема пищи с интервалом в два часа.

К препаратам с низкой токсичностью относят Пафтамон. Назначенная доктором дозировка препарата разводится в пятидесяти миллилитрах воды и дается малышу в один прием. После этого ребенок должен скушать ложечку варенья или кусочек сахара, потому как таблетки обладают горьким вкусом. Это средство противопоказано при наличии нарушений в функционировании печени.

Нередко назначается применение Медамина. Лекарство пропивается однодневным курсом. Суточную дозировку разделяют на три приема. Избавиться от личинок поможет высокоэффективный препарат Минтезол. Суточную дозу лекарства разделяют на 3 приема. Длительность терапевтического курса – пять дней.

Еще одна важная составляющая лечения аскаридоза у детей – применение пробиотиков. Подобные препараты способствуют нормализации микрофлоры кишечника. Как правило назначается применение Линекса, Бифиформа, Бифидум-Форте.

Соблюдение диеты – неотъемлемая составляющая терапии

сырых овощей: свеклы, томатов, тыквы, зелени, яблок, ягод;
сухофруктов: кураги, чернослива, инжира;
кисломолочной продукции: простокваши, кефира;
растительных масел: подсолнечного, льняного, оливкового;
отрубей;
воды – до десяти стаканов в сутки.

Необходимо употреблять также больше продуктов, насыщенных витамином А, потому как при данном заболевании отмечается резкое уменьшение его всасывания. Рекомендуется введение в рацион ребенка: рыбьего жира, моркови, брокколи, абрикос, болгарского перца, петрушки, листьев салата, черноплодной рябины, хурмы.

В случае значительной потери массы тела, необходимо увеличить калорийность рациона. Кормить ребенка нужно не менее пяти раз в сутки. Употреблять пищу нужно маленькими порциями в одно и то же время. Рекомендуется включение в рацион ребенка:

сметаны и сливок;
сухофруктов и орехов;
куриных и перепелиных яиц;
постного красного мяса;
куриных грудок;
арахиса и арахисового масла.

Что относительно запретных продуктов, то из рациона исключают употребление: жирных борщей и супов, консервов, жирных сортов мяса, шоколада, пирожных, какао, перловой и ячневой крупы, макаронных изделий.

Нетрадиционная медицина в борьбе с аскаридозом

➡ Применение отвара аира. Измельчите сухие корневища аира и засыпьте грамм 20 в кастрюльку. Залейте сырье водой – 200 мл. Дождитесь закипания состава, а после проварите его на малом огне минут пятнадцать. Ребенку давайте по 50 мл профильтрованного препарата дважды на день.

Можно использовать аир иначе. Натрите при помощи мелкой терки корневища растения. Соедините полученную кашицу в равных пропорциях с медом. Ребенку давайте по ложечке снадобья трижды в сутки до трапезы.

➡ Терапия аскаридоза целебным настоем. Смешайте в равных пропорциях девясил с земляникой, зверобоем, любистком и багульником. Запарьте 20 граммов смеси в только что вскипевшей воде — двухстах миллилитрах. Уберите средство в тепло на два часа. Отцедите и давайте малышу по 20 мл напитка четырежды на день.

➡ Применение целебной смеси. Измельчите до порошкообразной консистенции сухие цветочки пижмы. Смешайте треть чайной ложечки с медом – таким же количеством меда. Это средство необходимо употреблять дважды в сутки натощак. Длительность курса – неделя.

➡ Молоко с чесноком – лучшее глистогонное средство. Заварите в 200 мл молока несколько измельченных зубцов чеснока. Проварите состав на малом огне на протяжении четверти часа. Отцедите и давайте по 50 мл процеженного напитка единожды на день, перед отходом ко сну. Это же средство можно использовать и для проведения очистительных процедур.

➡ Семена тыквы против аскарид. Измельчите сырье, а после соедините с прокипяченной водой. Можете добавить немного меда. Употреблять рекомендуют по ложечке снадобья единожды на день.