Как вести себя с больным манией преследования? Симптоматика и способы лечения боязни преследования

Мания преследования является одной из наиболее встречаемых форм паранойи. Пациент с таким диагнозом ощущает, что за ним каждый день кто – то следит, что ему угрожает большая опасность. В том случае, если чувство преследования становится навязчивой фобией, то возникает необходимость в изоляции человека и комплексном лечении.

Как определить симптомы болезни?

Мания преследования имеет ярко выраженные симптомы. Человек, который болен манией преследования, считает, что за ним кто-то охотится. Причинами подобной охоты может быть в действительности все, что угодно – это поведение индивида, цвет волос, одежда, запах, внешний вид и многое другое. Следует также понимать, что такое поведение может свидетельствовать о том, что подобные действия могут иметь, как реальный характер, так и возникать в мозгу человека. Люди, которые имеют такое поведение, могут вести себя крайне неадекватно. Так, например, человек, страдающий фобией, может негативно реагировать даже на то, как именно и кто произносит его имя, смеется ли кто–то над ним.

Для того, чтобы определить и помочь избавиться от такой фобии, необходимо узнать о причинах развития этого заболевания. Обычно причины фобии уходят глубоко в подсознание человека и правильно диагностировать и вылечить эту болезнь можно только квалифицированный психиатр. Следует понять, что самостоятельно определить у себя такую фобию не получится.

К симптомам болезни также относятся:

постоянное ощущение слежки;
больной считает, что его в чем-то обвиняют, к нему плохо относятся;
пациент никому не доверяет, себя он считает исключительным и всегда правым;
человек ощущает, что его кто-то постоянно хочет поймать;
агрессивное поведение.

Как развивается мания преследования

Данные симптомы очень давно тщательно изучаются психиатрами. Симптомы данного заболевания максимально подробно изложены в многочисленных медицинских работах. Сначала больной ощущает чье–то преследование с целью нанести увечья, убить и т. д.

Кроме того, больной может бояться лишь частного аспекта жизни. Так, если человек детально может назвать час и место преследования, у него — «бред преследования».

Больной постоянно ждет неприятностей, негатива. Развитие мании преследования происходит постепенно, а источник угрозы может с течением времени меняться. Так, например, сначала человек боится только своего любимого (любимую), потом соседей, родственников и т. д. Появляется целый «заговор» вокруг него, а все окружающие становятся его участниками. Помимо подозрительности и раздражительности, такой больной может иметь некие «сверхценные» идеи.

Маниакальное преследование – что это?

Какое же определение преследования? Преследование в психологии – это усиливающееся раздражение, которое может быть связано либо плохим обращением, либо с его притеснением по тем или иным причинам. Очень часто – это связано с религией, политикой, языком того или иного человека. В то же время, в отдельных случаях, она может быть связана и с обычными причинами, например, черные глаза, рыжие волосы и т. д. Существует также такое заболевание, как бред преследования.

В чем отличие мании преследования от бреда?

Мания преследования и бред преследования – это два совершенно разных заболевания. Так, например, человек, который страдает фобией мании, никогда не имеет ощущения гонения. В то же время, больной, страдающей маниакальной фобией преследования, постоянно ощущает, что за ним следят, охотятся и т. д. Несмотря на то, что данный больной может иметь какую–либо форму шизофрении, данные симптомы могут свидетельствовать и о других, гораздо более серьезных заболеваниях.

Так, в отличие от шизофрении, состояние мании преследования характеризуется следующими различиями:

человек, болеющий такой манией, не может адаптироваться в социуме;
такое состояние не корректируется;
чаще всего данное заболевание связано именно с болезнью, но не с больным воображением человека;
возможно, что человек придумывает различные факты про окружающую его реальность.

Как избавиться от мании преследования?

Как вести себя с больным, чтобы помочь избавиться от болезни? Несмотря на то, что данное заболевание изучено практически досконально, методика и методология лечения до сих пор только разрабатывается. Так, например, известный ученый И.П. Павлов писал о том, что такой вид заболевания зависит от нарушения функционирования головного мозга. А так как это расстройство является патологией, то и манию преследования принято лечить фармакологическими методами. Тем не менее, в случае параноидального бреда, как электрошок, так и инсулиновая терапия и подобные методы лечения – полностью бесполезны.

Необходимо «вести» больного с помощью психологов, социальных работников таким образом, чтобы он не чувствовал себя одиноким, угнетенным и преследуемым. При алкоголизме и наркомании обязательно нужно прекратить их применение. Очень часто, люди упорно не признают себя больными. В исключительных случаях требуется их восстановительная терапия и реабилитация в психиатрической клинике.

Мания преследования (одним словом , по научному правильно называется персекуторный бред преследования) — это острое расстройство психики, при котором больной испытывает убеждение в том, что определенный человек или группа лиц хотят причинить вред его здоровью или лишить жизни.

Наиболее часто большинство параноиков считает вредителями своих родных, соседей, коллег по работе, тайные организации, инопланетян.

Человек при мании преследования становится замкнутым, подозрительным, излишне тревожным, неспособным адекватно оценивать себя и окружающую среду.

Пациенты с данным видом расстройства психики могут обращаться в правоохранительные органы с целью предупредить о своих страхах, опасениях, тревогах и спасти свою жизнь. Наиболее часто носит излишний характер и не подтверждается объективными данными.

Однако известны случаи, когда за человеком действительно велось наблюдение. Одним из ярких примеров является американский писатель Эрнест Хемингуэй, за которым действительно велось наблюдение американскими спецслужбами. Поэтому необходимо тщательно проверять все сообщения о слежке.

Бред преследования — одна из самых распространенных форм психических расстройств. Психиатр Владимир Бехтерев ставил тяжелую форму паранойи Иосифу Сталину, говоря о распространении мании преследования среди людей, имеющих власть.

Провоцирующие причины: гипотезы и теории

Точные причины, которые провоцируют развитие мании преследования, неизвестны. На сегодняшний день выдвигаются лишь гипотезы о влиянии различных факторов на психику человека:

Параноики — что они чувствуют и как выглядят со стороны

Выявить манию преследования можно благодаря характерной клинической симптоматике и признакам бредовых идей. Отмечаются странности поведения, больной начинает жаловаться на излишнюю тревожность. Ему кажется, что за ним постоянно следят, вскрывают его письма, взламывают аккаунты в социальных сетях.

Пожилому человеку кажется, что его родственники хотят его же смерти. Также больной может жаловаться на то, что за ним могут следить нереальные существа (вампиры, оборотни, инопланетяне).

Любые неудачи в своей жизни больной соотносит с деятельностью недоброжелателей, которые непрерывно следят за ним и наносят вред.

Беспокойство сначала носит эпизодический характер, но впоследствии приобретает постоянный характер и заставляет человека постоянно испытывать стресс и изводить своей окружающих. Присутствует выдумывание различных фактов о реально происходящих событиях и их искажение.

Человек находится в постоянной готовности отразить выдуманные попытки нападения от воображаемых врагов. Заболевшие могут опасаться совершать различные повседневные действия, например, переходить дорогу, включать электроприборы и т.д.

Для бреда преследования характерна постоянная тревожность, выражающаяся в постоянном ожидании негативных трагических событий (банкротство, тяжелая болезнь, смерть). Возможно изменение мышления, которое становится более обстоятельным. Описываются все подробности и детали слежки и покушений на жизнь пациента. Однако рассказы не имеют четкой структуры, акцентируются второстепенные моменты.

Наиболее часто параноидальный бред сопровождается сверхценными идеям, которые полностью завладевают человеком. Наблюдается формирование ошибочных идей, которые вытесняют сознание человека.

Совершенно не воспринимается любая форма критики, больному кажется, что все слова и действия окружающих направлены во вред ему.

Также имеются сложности с адаптацией в социальной среде. Затрудняется взаимодействие между людьми.

Стадии развития и погружения в свой выдуманный мир

Мания преследования развивается постепенно в три стадии, для каждой из которых характерны свои симптомы и признаки:

Первая стадия характеризуется наличием первичных признаков развития . Начинает проявляться замкнутость, излишнее беспокойство, .
На втором этапе симптомы нарастают. Поведение становится более беспокойным, человек не способен взаимодействовать с окружающими и адаптироваться к социуму. Страх становится постоянным спутником, начинаются открытые претензии к окружающим.
На третьем этапе начинаются неконтролируемые признаки агрессии, развивается тяжелая депрессия. У особой категории больных на фоне страхов и депрессии возможны попытки самоубийства. Поведение становится подозрительным и настороженным. Появляется недоверие к окружающим людям. Возможно неверное истолкование происходящих событий. Больной совершает несвойственные вещи, которые совершенно не соответствует повседневным привычкам. Особенно следует подчеркнуть, что все мысли индивидуума сконцентрированы на его исключительной личности и особенности своего значения для общества. Также характерно стремление к самоизоляции, направленное на ограничение влияния окружающей среды.

На первичном этапе развития мания преследования выглядит вполне безобидно, но уже в этот период расстройство мешает человеку жить полной жизнью. Живя в постоянном страхе и напряжении, больной провоцирует развитие других психических и соматических заболеваний. Особенно тяжело приходится родственникам и другим людям, которые окружают такого человека.

Как вести себя окружающим?

В первую очередь необходимо помочь осознать больному человеку его проблему и убедить его обратиться к психотерапевту. Очень важно найти специалиста, который найдет подход к такому пациенту. От уровня доверия к врачам психотерапевтам и психиатрам во многом зависит успех лечения и эмоциональный настрой пациента.

Также следует контролировать прием и дозировку назначенных врачом медикаментов.

Необходимо запастись терпением и постараться обеспечить благоприятную психоэмоциональную атмосферу. Не нужно проявлять излишнее беспокойство и негативные реакции, все эти действия побуждают ответные приступы агрессии.

Родственникам пациента с диагностированной манией преследования следует поставить себя на место больного, так, если человек считает, что его хочет убить какая-то тайная организация, то не нужно убеждать его в обратном.

Методы диагностики и терапия

Диагностикой и лечением мании преследования занимается врач психотерапевт или психиатр. Чаще всего применяется госпитализация больного в психоневрологический стационар.

Тщательно исследуется мышление пациента, собирается детальный анамнез больного, выявляются провоцирующие факторы данного заболевания.

Мания преследования – это психическая дисфункция, которая также может именоваться бредом преследования. Это расстройство психиатры относят к основополагающим признакам психического безумия. Под манией психиатрия понимает нарушение деятельности психики, вызываемое психомоторным возбуждением. Нередко ей может сопутствовать паранойя или бредовые состояния. Психология рассматривает любую манию как патологическое помешательство на отдельном явлении или определенном предмете.

Мания преследования, что это такое? В этом состоянии постоянно преследуют мысли навязчивого характера об объекте влечения. Индивид, страдающий манией преследования, убежден в наличии угрозы, он уверен, что его преследует кто-то или следит за ним. Опасность описываемого состояния заключается в быстром изнашивании организма вследствие отсутствия отдыха и покоя из-за неотвязчивых мыслей. Кроме того, в особо тяжелом течении описываемого расстройства люди могут представлять опасность для окружения и для себя самих. Поэтому вопрос: «как избавиться от мании преследования» довольно актуален и по сей день.

Причины мании преследования

Рассматриваемый недуг представляет собой довольно сложное психологическое состояние, по сей день до конца не изученное. Однако современные научные деятели все же смогли выделить ряд факторов, провоцирующих зарождение данного расстройства психики. К ним относятся: чрезмерный внешний , позиция (комплекс) жертвы, выученная беспомощность, оборонительная позиция личности.

Люди, имеющие чрезмерно высокий внешний локус контроля, характеризуются большей восприимчивостью к формированию описываемой патологии, нежели люди с преобладающим внутренним локусом контроля. У индивидов, полагающих, что в их жизни все управляется силами извне (например, судьбой, обстоятельствами, другими людьми) преобладает внешний локус контроля, соответственно, у субъектов, считающих себя ответственными за жизненную успешность и неудачи – внутренний локус контроля.

Причины мании преследования. Комплекс жертвы развивается у людей, когда их постоянно обижали и уничтожали на протяжении длительного времени. Такой комплекс постепенно перерастает в устойчивое поведение и становится средством избегания самостоятельных решений. Наибольшим страхом таких людей является опасение поступить неправильно, принять неверное решение. Люди с этим комплексом склонны обвинять других субъектов в собственных несчастьях, тем самым снимая вину с себя.

Выученная беспомощность обычно сопровождает комплекс жертвы, хотя выражается несколько иначе. Люди с таким типом поведения всегда ощущают собственную беспомощность, бессилие. Они обладают мировоззрением жертвы, поэтому в качестве источника личных проблем рассматривают исключительно внешние факторы. Кроме того, такие индивиды чувствуют, что не в состоянии изменить что-либо или прекратить происходящее.

Личность, занимающая оборонительную позицию, всегда готова к самообороне при малейшей угрозе собственной персоны. Такие индивиды могут воспринимать как личную обиду даже самую безобидную реплику в свою сторону. Им постоянно кажется, что их несправедливо подвергают гонениям. Это вынуждает людей с подобным поведением занимать устойчивую оборонительную позицию.

Многие изыскатели предполагают, что зарождение мании преследования обусловлено определенной конституцией центральной нервной системы. Также немаловажным значением обладает родительское воспитание малыша, перенесенные ребенком на раннем возрастном этапе психологические травмы. Перечисленные факторы в определенный период вкупе со стрессовым состоянием создают благодатную почву для возникновения рассматриваемого нарушения. Однако это предположения ученых до настоящего времени полного подтверждения не нашло.

В психиатрии широкое распространение получила гипотеза, заключающаяся в предположении, что мания являет собой один из признаков дисфункции головного мозга. Первым эту точку зрения аргументировал И. Павлов, утверждая, что патологический очаг возбуждения, локализованный в мозге и вызывающий нарушение условно-рефлекторной деятельности, является анатомо-физиологической причиной рассматриваемого недуга.

У людей вследствие злоупотребления наркотиками, принятия алкоголя, лечения некоторыми лекарственными препаратами, при болезни Альцгеймера, атеросклерозе могут возникать кратковременные приступы преследования.

Симптомы мании преследования

Каждый человеческий субъект воспринимает реальность через призму собственной индивидуальности. В силу различных недугов психики некоторые личности могут утрачивать адекватное восприятие действительности. Нарушения психических процессов могут вызывать возникновение различных фобий и маний, так, например, часто мания преследования идут «рука об руку».

В медицине принято называть описываемый недуг термином «бред преследования». Бред являет собой дисфункцию мыслительной деятельности, из-за которой возникают ошибочные идеи, полностью завладевающие сознанием индивида. Такие нарушения не подвластны корректировке извне. Другими словами, заболевшему человеку невозможно объяснить неадекватность его восприятия реальности. Идеи людей, страдающих бредом преследования, базируются на ложных посылах, которые в медицине именуются «кривой логикой».

Мания преследования может быть самостоятельным симптомом или являться проявлением иной патологии.

Состояние бреда преследования характеризуется рядом специфических отличий:

— расстройство адаптации (больной не может нормально функционировать и жить в социуме);

— невозможность корректировать извне;

— является нарушением, а не плодом фантазии человека;

— присутствует придумывание различных фактов о реальности.

Как называется мания преследования, одним словом? По сути своей описываемый недуг является , которая полностью захватывает человеческое сознание. Под воздействием бредового состояния человек может отказываться делать привычные действия, например, отказываться от пищи, полагая, что она отравлена. Заболевшие могут опасаться переходить дорогу, думая, что их хотят задавить. Людям, страдающим манией преследования, кажется, что опасности подстерегают их на каждом шагу, что бандиты только ждут шанса навредить им или даже убить. Их невозможно разубедить в их верованиях. Поэтому врачи, отвечая на вопрос: «как вести себя с больным манией преследования», советуют при появлении малейших признаков, позволяющих подозревать, что у близкого человека шизофрения мания преследования, незамедлительно отвести такого человека к психиатру.

В процессе развития описываемой патологии, бредовое состояние приобретает разнообразные формы. Больные могут опасаться отдельного аспекта жизни. Некоторые страдающие манией преследования могут четко определить дату начала гонения, результаты вредительства, что свидетельствует о высоком уровне систематизации бреда.

Бредовое состояние развивается постепенно, по мере развития «источник» угрозы может меняться. Вначале больной может бояться только супруга, считая именно его главным злодеем, затем предубеждение может появиться против соседей или других людей из его окружения. В больном воображении человека в состоянии бреда все больше людей становится участниками заговора против него. Со временем мышление становится очень обстоятельным, больные с детальной точностью описывают мнимые покушения. Сами описания при этом деструктурированые, они могут уделять равное внимание второстепенным моментам и важным фактам.

В дальнейшем наблюдаются изменения личности человека. Больные люди становятся напряженными, агрессивными, настороженными. Они совершают вещи ранее им несвойственные, нехотя отвечают на вопросы о причинах и цели подобного поведения.

Как вести себя с больным манией преследования? В первый черед, не нужно стараться переубедить его. Необходимо понимать, что больной осознать истинное положение вещей не в силах. В такой ситуации единственным верным решением является консультация психиатра.

Лечение мании преследования

Чтобы ответить на вопрос: «как избавиться от мании преследования» вначале необходимо поставить точный диагноз.

Диагностировать манию преследования можно после тщательного изучения клинической картины недуга и анамнеза больного, беседы с родственниками больного для максимально точного описания проявлений, выявления наличия вредных пристрастий (в особенности и алкогольной зависимости) и заболеваний сосудов головного мозга, исключения либо подтверждения наличия иных патологий психики, проведения электроэнцефалографии, компьютерной томографии мозга, рентген исследования.

Как лечить манию преследования?

Лечение описываемой патологии обычно проводится в условиях стационара. Оно включает в себя медикаментозную терапию: транквилизаторы, успокоительные средства, психотропные препараты, ) в особо тяжелом течении – электрошоковую терапию. В семейной терапии участие принимают все члены семьи.

Для благоприятного исхода важен систематический прием лекарственных препаратов, в противном случае недуг может иметь рецидивы.

Кроме того, нужно учитывать, что чаще всего рассматриваемая патология спровоцирована определенными факторами, которые перед началом терапии необходимо устранить.

В случае особо тяжелого течения, если существует угроза нанесения вреда окружающими или себе самому, пациента направляют на лечение в специализированное учреждение. Зачастую заболевание принимает рецидивирующее течение.

При успешной медикаментозной терапии больному назначают реабилитационные процедуры.

Многих интересует, как лечить манию преследования при помощи народных средств. К сожалению, народная медицина бессильна в стадии рецидива. В периоды ремиссии и с профилактической целью можно принимать, предварительно согласовавши с врачом, разные успокоительные отвары, настои и чаи.

Моему сыну 54 года.Диагнос f20.0 .Сейчас он страдает манией преследования,ему кажется,что детей нужно спрятать,им грозит опасность,сам тоже все время уезжает из дома и живет в гостиннице.Сильные стрессы (потеря работы,развод,дети отвернулись от него,друзей нет) привели его в такое состояние.Он лечился в платной клинике,было ему лучше после выписки,но т.к.не принимал лекарства после больницы,случилось обострение.В больницу он больше не хочет ложиться,препараты не хочет принимать и очень страдает от болезни,похудел,ничего не ест,меня не хочет ни видеть,ни слышать по телефону.Ни с кем не общается.Я не знаю,как его уговорить обратиться ко врачу.Может быть есть какие-нибудь слова,которые его убедят пойти ко врачу.Спасибо.

Здравствуйте! У меня есть подруга(назовём её Наталья) у неё есть подруга точнее бывшая теперь.примерно месяцев 5 назад моя Наталья поссорилась со своей подругой из-за меня и у той подруги мы начали замечать странные повадки мании преследования(она заходит на страницу в соц сетях ко мне и к Наталье считает все подарки,контролирует не добавили ли мы новых друзей,создаёт так называемые фейковые страницы чтобы контролировать нас,постоянно утверждает что её страницу пытаются взломать).
Не подскажете является ли это манией или шизофренией?
Заранее благодорю

Здравствуйте
Мне 17 лет, а моей маме 39(будет 40) уже больше года у неё наблюдаются некоторые симптомы, на которые я обратила внимание только сегодня, потому что у неё всегда был своеобразный характер…
Она считает что ее телефон слушают, сначала это гасилось из-за знакомого из правительства, которого слушают. она считала, что её тоже, потому что проверяют её. Потом слушать разговоры стал её шеф, при этом я приходила на работу, мне тактично сказали, что все видят в ней нестабильность психическую и признаки шизофрении.
Также она верит в существование потомтороннего мира, в свою исключительность, что она открыла третий глаз, а потом чуть не умерла.
Я за неё очень переживаю, но в силу своего возраста не могу ничего сделать. Младший брвт уж подавно, ему 13. Если говорю ей, что не слушают её телефон и квартиру — называет предатеоьностью. Часто говорит, что я ей больше не дочь. Два года назад угрожала самоуб…
К врачу идти не собирается, начинает посылать, если советую это
Я в тупике, что мне делать? Это похоже на манию преследования?

Здравствуйте. Описываемые Вами симптомы похожи на манию преследования или бред преследования (распространённый вид бреда при шизофрении). Разубеждать больную маму нежелательно, поскольку она отнесет Вас к агентам «врагов». В тяжёлых случаях, когда мама будет представлять опасность, как для окружающих, так и для самой себя, необходима госпитализация. Необходимо вызвать скорую и по телефону сказать об угрозе жизни матери.

Спасайте мать силой,хитростью, только в психушку,и поскорее, и постоянные,соглашающиеся со всем этим брендом,любящие «няньки». Я потеряла мать, она деградировала и стала совсем беспомощной. Надо снимать агрессию. Близким выдержки и милосердия. Молитесь за ее душу. С этим третьим глазом,у многих крышу сносит. Становятся одержимыми демонами.Надо избавляться от навязчивых страхов, бороться с обидчивостью,гордыня,избегать стрессов. Это лечится усиленной любовью,заботой,терпимостью близких.

Моей маме 59 лет,на пенсии 4 года,сначала она жаловалась на соседей ей ломают замок пока она ходит за дровами/живёт в двухэтажном доме,один подьезд,8 квартир/печное отопление.Замки меняла не один раз,со мной по телефону боялась разговаривать её подслушивают и это в двухкомнатной кв-ре!!!Полгода назад она переехала в город из посёлка и устроилась на работу таже песня только на другой лад по телефону также со мной разговаривает шопотом её все и везде подслушивают.Теперь добавилось что за ней мужчины бегают и хотят с ней что-то сделать.Как мне быть в этой ситуации?Она начала менять номер телефона.Про врача ей последний раз говорила год назад,она со мной не разговаривала 2 недели,зато звонила моим детям/её внукам/14 и 10 лет и жаловалась на соседей и т.д.и говорила про такие вещи о чём детям знать не стоит.Детям не хочу менять номер телефона и маме не знаю что говорить на её бред,подскажите как быть

Здравствуйте. Просто не знаю, что делать. У меня есть сестра, в последние года три с ней происходят странные вещи. Началось с того, что она обвинила меня, в том, что я ставлю классы на постах с животными(пристрой, лечение и другая помощь), говорила, якобы, таким образом, мужчинам предлагают женщин и наоборот, и якобы все это завуалировано под «картинки» животных. Я пользуюсь интернетом, но ничего подобного не слышала, хотя я вначале действительно усомнилась..потом поняла, что это ее бред. Тогда особого внимания мы на это не обратили. Сейчас ситуация усугубилась…она в своем сознании переплела всех родственников, друзей, подруг, коллег, всех перекрестила между собой, при чем, некоторые подробности она помнит до мелочей, добавляет туда свою историю и получается прям детективный триллер, все против нее, то она ехала в авто, машина застряла в сугробе, что это все было подстроено, ногу подвернула, тоже подстроили. За нами наблюдают и скоро нам всем будет плохо. Недавно отправила мне голосовое сообщение, чего я там только не услышала..заблокировала ее пока. Дочери говорит, что мы враги (у нас есть еще сестра). Шлет угрозы и всякий бред всем своим знакомым, даже тем, с кем дружила с детства.Она растеряла всех. Живет она одна, никого к себе не пускает, только дочь и то, иногда, девушка живет на квартире, каждую неделю привозит матери продукты (сестра не работает).. и девчонка убегает от нее все время в слезах, потому, что та ее доводит. Сестре 42 года, молодая еще, работать не хочет. С ребенка требует еду и деньги. Я не знаю как им помочь. На добровольное лечение сестра не пойдет (не понимает своего ненормального состояния). Меня близко не подпускает, и издевается над своим ребенком. Что делать? Как им помочь?

Здравствуйте! У меня страшная беда, подскажите пожалуйста что делать. У моего сына проблема — он постоянно ревнует свою жену. А 2 месяца стал видеть её на всех порносайтах и убедить его невозможно. Перестал есть, спать, похудел, целыми ночами смотрит в компьютер.

У моей мамы тоже бред преследования, ей кажется что к нам в квартиру в наше отсутствие заходят люди, конкретные люди которые купили у нас предыдущую квартиру. Клеит на дверь скотч когда уходит чтобы убедиться, что никто не входил. Дома говорит шепотом думая что прослушка и камеры. Мало ест считая что ее травят. Ходит к гадалкам и верит что ей хотят навредить. Постоянно в напряжении и замкнута, стараюсь ее отвлекать и часто общаюсь с ней, но она боится разговаривать дома нормально, думая что ее прослушивают. Установили видео глазок так толку ноль…считает что все равно они заходят и вообще поселились рядом с нами в соседней квартире. Можно много случаев приводить. Очень тяжело, не знаю как помочь, переживаю за неё…завтра иду к психотерапевту проконсультироваться как быть в такой ситуации. Устала очень от ее бреда, не спорю уже и просто принимаю ее версии…она затащила меня в свой бред, хочется сбежать но как, не могу ее оставить одну.

Здравствуйте! Моей дочери 30 лет,она была замужем,у неё есть дочь 7-ми лет.Она считает, что её преследует отчим (мой муж, который растил её с 6-ти лет,отношения были хорошими,она называла его папой). Ей кажется,что в нём сидят бесы,он следит за ней и у него нож. Дочь считает,что он подсыпает в еду таблетки,чтобы отравить или заразить её и меня. Ко мне(её матери) относится по-разному.То считает врагом, то заражённой от мужа.Из дома ушла на квартиру.С внучкой встречаться не даёт,учит её бояться нас.Считает,что все вокруг быдло.К врачу не пойдёт,не считает себя больной.Очень опасаюсь за внучку.Живу в райцентре, частных психиатров нет.Да дочь и не пойдёт к психиатру, а со мной вообще перестанет общаться.Я считаю,что ей нужен врач,но это моё мнение.С другими людьми она может быть адекватной.Живу в страхе не успеть помочь,подскажите,что нужно сделать?

Добрый день, у меня соседка сверху （72 года） выходит на балкон и кричит что я ей под полы пускаю газ, хочу отравить её, среди ночи может стучать по батарее по потолку, может кричать целый день что у неё отбирают квартиру, полиции не как не реагирует они просто не приезжают, родственников у нее нет, в квартиру она ни кого не пускает （кроме почтальёна）везде одна отписка это ваши проблемы. Поскажите может ли человек в таком состоянии （например）оставить открытым газ？（не дай бог конечно）

Моя мама, 86 лет, боится, что соседи сверху через трубы отопления и водоснабжения подливают отравляющие вещества ей в квартиру. Она хочет вызвать мчс и полицию. На мои возражения о том, что соседи этого не могут сделать, сразу обижается, говорит,что я ей не верю. Она по профессии педагог, преподавала иностранные языки. На приём к психологу(а тем более к психиатру) не пойдёт. Она здраво оценивает окружающую обстановку, сама ухаживает за собой, интересуется событиями в стране и в мире. Живет одна. Мой отец погиб, когда я только что родился. Не хочет быть кому-либо обузой. С чего мне начать, чтобы ей помочь и избавиться от навязчивых мыслей. Спасибо.

Сын испытал стресс…очень сильно переживал…впал в депрессию…начал страдать манией преследования…замкнулся…обратились к специалисту…определили в стационар…его это напрягает еще больше-окружение из больных…он себя чувствует здоровым…за исключением страхов…Правильно ли мы поступили…и не испортит ли ему дальнейшую жизнь…Он водит машину…водил до последнего…и очень даже хорошо…Вернется ли он к прежней нормальной жизни…он женат…детей пока нет…

Здравствуйте, проконсультируйте плжста!
У моего брата в течении 9 месяцев мания преследования, якобы все его окружение работает агентом КНБ (КГБ), не признает ничего, не хочет лечиться, не выходит из дома, агрессивный очень, срывается на все. К кому обращаться не знаем

- Спс, за отзыв.
  Он никого не пускает к себе, никого не признает, до нужного доктора не можем его доставить. Полностью отстранен от нас, днем спит, встает только ночью чтобыпокушать и смотреть тв, и все. Для начала лечения может для успокоения можете что то посоветовать порекомендовать?

Здравствуйте, у моей мамы мания преследования, 3 недели назад она рассталась со своим гражданским мужем, с которым жила пять лет в условиях стресса, после чего переехала жить ко мне, после она начала говорить, что кто то прослушивает телефонные номера, а на улице ее всегда сопровождают мужчины. Ее рассказ я посчитала как минимум не логичным а то и полнейшим бредом. Она стала бегать по соседям, ей казалось, что она слышала, как соседи разговаривают с ее преследователями по ночам на улице. Даже узнала имя своего преследователя (неизвестно каким образом). Честно сказать я в отчаянии и не знаю, что делать, она не считает, что у нее есть проблемы и про психолога даже слышать не желает. Можно ли ее как-нибудь убедить, что ей нужна помощь специалиста?

Здравствуйте, Наталья. Вашей маме необходима консультация психиатра (пригласите на дом), психолог лечением не занимается.
«Можно ли ее как-нибудь убедить, что ей нужна помощь специалиста?» Необходимо понимать, что больной осознать истинное положение вещей не в силах и считает себя абсолютно здоровым. Лечение описываемой патологии обычно проводится в условиях стационара.

Добрый день! Помогите разобраться, у нас есть подруга Кира, ей 41 год (нас 4 подруги, дружим более 20 лет), примерно год назад она начала жаловаться что у нее ощущения, что кто-то ее преследует, прослушивает телефон и следит. По началу мы не придали этому значению и восприняли все как шутку, но дальше стало больше — она обвинила одну из нас, что это она ей строит козни, кому-то что-то рассказывает про нее, и вмешивается в ее личную жизнь. Мы пытались ее переубедить, что ничего подобного никогда не было и нет. На какое-то время она успокоилась, но потом она стала избегать совместных встреч и отвечать на телефонные звонки. И вот теперь с новой силой она уже ополчилась на всех остальных, что мы вмешиваемся в ее личную жизнь, в каждом человеке она видит угрозу, пытается выяснять с какой целью мы ей звоним, и почему какие-то люди на нее как-то смотрят. Незадолго до первых признаков преследования она пережила развод. Брак нельзя было назвать счастливым, но у нее есть дочка. За которую мы переживаем. Можно ли ее состояние назвать расстройством психики и как мы можем помочь понять ей это чтоб она смогла обратиться к специалистам?

У моей бабушки (64 года) буквально за месяц развилась мания преследования, ей все время кажется что ее преследуют какие-то женщины и бьют ее током. Мы обратились к психиатру, он поговорив с ней 30 минут сказал,что скорее всего это шизофрения (не отправив ее на МРТ или КТ) заставил оставить ее в психбольнице (в субботу). Бедная моя бабушка! хорошо мы отошли толко купить зубную пасту и вернулись назад, а там застали такую картину, бабушка повисла на решетках и умоляет выпустить ее, а медсестры уже готовы вколоть успокоительное. Оказывается как только мы вышли, двери за нами закрылись, медработники отобрали у нее телефон и отвели в палату где лежало 10 человек стонущих, орущих и лежащих в собственном дерьме. Представьте какой шок был у моей бабушки, а ведь ее даже оформить еще не успели.
Разумеется мы сразу забрали ее домой.
Она понимает,что сней что-то происходит, что видит галлюцинации и даже согласна лечиться но как теперь доверять психиатрам.
Симптомы: подавленное (депрессивное) состояние, паранойя, зрительные и тактильные галлюцинации.
Мы подозреваем инсульт или опухоль? Может ли развиться шизофрения с галлюцинациями за месяц у женщины в 64 года без какого либо стресса? Помогите составить план действий.

Здравствуйте…У моего отца мания преследования,ему 54года,началось это где-то в 50-52года,Ему кажется что,все люди (типо)ведьм,наводят на него порчи,все плохие,орёт на улице,(сильно позорит семью)говорит что люди(плохие) забирают у него энергию,преследуют его по улицам,(бывало что были драки на ровном месте с прохожими).Даже если у него болит голова,ноги,что-то не получается,он обвиняет в этом «плохих» людей(соседей)Мы с мамой пытались ему растолковать что всё что он говорит это чушь!,и бред!,Ну после этого он начал поднимать руки на нас….я вообще не понимаю почему,он заболел этой манией,он не когда не курил,не употреблял наркотики,не пьет!..Был случай..он сильно избил мою мать изо пустяка!,ушёл в другую комнату,через 5 мин вернулся другим чел,начал извиняться и говорит что это ему плохие люди,(типо програму вели в голову)что-бы он избил маму,что он не в чём не виноват….Такое чувства что в нём 2чел…С мамой они прожили 17 лет…сейчас всё идёт к разводу..

День добрый! У моего брата мания преследования! До этого он употреблял наркотики, как многие молодые люди алкоголь, жил как хотел, на все плевал (особенно родителей). При последнем использовании наркотиков у него случился приступ преследования! Он 12 часов бегал и кричал что вокруг МЕНТЫ, его сейчас будут брать! И тех пор это прогрессирует. Живет в деревне, обвиняет соседей что у них сидит засада, его травят, уже за ворота не выходит, из дома редко, всё прослушивается, просматривается.Обвиняет отца что он агент МЕНТОВ, засада в лесу,бегают по двору и лесу и наблюдают за ним. Ждут когда он выйдет за ворота чтоб его схватить и посадить за торговлю наркотиками.Матами ругается на мать, ударил отца за соучастие с ментами.Жить не дает ни кому. Проявляется страшный эгоизм! Кричит что вся недвижимость принадлежит ему, овощи его. Мать, отца ненавидит, матами ругается! С ним не спорим уже так как сразу льется агрессия. Отец бросил из за этого их, мама готова тоже всё оставить и убежать! Соседи боятся. Больным брат себя не считает и в больницу не пойдет, в дом не пустит ни кого. Чем может закончится его болезнь и жизнь, до какого состояния может больной себя довести?

Здравствуйте, Константин. В Вашем случае необходимо вместе с мамой очно обратиться к хорошему психотерапевту, владеющего техникой гипноза, и у него проконсультироваться.

Мания преследования или бред преследования – психическое нарушение, которое проявляется в ложных идеях человека по поводу того, что его преследуют, пытаются отравить, убить. Эти идеи полностью захватывают сознание и не поддаются изменению извне, несмотря на то, что они не соответствуют реальности. В основе таких идей находятся ложные посылки («кривая логика»).

Бред преследования может сопровождать какое-либо психическое заболевание или может выступать в качестве самостоятельного нарушения.

Лечение мании преследования – медикаментозное.

Причины мании преследования

Мания преследования исследуется учеными давно, но точные причины ее возникновения до сих пор остаются неустановленными.

Исследователи предполагают, что для того, чтобы мания преследования получила свое развитие, человек должен иметь определенную конституцию центральной нервной системы. Немаловажное значение также играют воспитание ребенка, психологические травмы, которые он перенес в детском возрасте. Все это в определенный момент в сочетании с некоторым стрессовым расстройством создает благоприятную почву для “срыва” в болезнь. Но до настоящего времени эти предположения ученых не находят полного подтверждения.

Широкое распространение в психиатрии получила точка зрения о том, что бред представляет собой один из признаков нарушения работы головного мозга. Первым это предположение высказал Иван Петрович Павлов. Он считал, что анатомо-физиологической причиной мании преследования является патологический очаг возбуждения, расположенный в головном мозге, который вызывает расстройство условно-рефлекторной деятельности. В итоге связанные с ним ассоциации выходят на первый план, и вся человеческая жизнь начинает подчиняться системе бреда.

Кратковременные приступы мании преследования могут возникать у людей при принятии наркотиков, злоупотреблении алкоголем, лечении некоторыми лекарственными средствами, при атеросклерозе, болезни Альцгеймера.

Также мания преследования может развиваться на фоне шизофрении.

Симптомы мании преследования

Сущность мании преследования заключается в том, что пациент одержим идеей мыслью, что его кто-то преследует (один человек или группа людей), с какой-либо враждебной целью – покалечить, ограбить или убить. По сути, бред преследования – это паранойя, которая полностью захватывает человеческое сознание. В таком состоянии человек отказывается совершать обычные действия, например, не желает принимать пищу, думая, что она кем-то отравлена; боится переходить дорогу, думая, что его хотят задавить. Больной уверен, что на каждом шагу его подстерегают опасности, а его преследователи ждут удобного момента, чтобы убить его или причинить ему другой вред.

Симптомы мании преследования могут проявляться в разных формах. О высоком уровне систематизации бреда говорят, когда пациент в подробностях рассказывает о цели преследования (к примеру, отравление или грабеж), точно называет время, когда началось преследование, какие средства при этом используются, каковы могут быть последствия и результаты этого преследования. Все это указывает на то, что симптомы мании преследования присутствуют уже на протяжении длительного времени.

Развитию бреда преследования, как правило, предшествует состояние, называемое «бредовым настроением», для которого характерно представление пациента о том, что все, что его окружает, имеет особенный смысл; появление беспричинной тревоги. Человек во всем начинает видеть скрытую угрозу, постоянно ожидает, что с ним что-то случится. Когда беспокойство нарастает и приобретает постоянный характер, то впервые проявляется бред, который дает человеку некое облегчение, поскольку ситуация неизвестности для него определенным образом разрешается.

С течением времени происходит развитие бреда и в круг подозреваемых больным попадает все больше людей. К примеру, сначала больной может считать, что его пытается отравить жена. Потом в круг подозреваемых включаются соседи. Меняется характер мышления пациента в сторону большей его обстоятельности и детальности.

К нарушениям мышления присоединяются и нарушения личности. Человек становится агрессивным, подозрительным, настороженным и напряженным. Все это находит свое отражение и в поведении больного – он начинает совершать то, чего раньше не делал, при ответах на вопросы как бы взвешивает каждое слово.

Бред может сочетаться и с так называемыми сверхценными идеями, которые характеризуются тем, что основываются на определенных реальных фактах и событиях, но неверно истолковываются пациентом. Сверхценные идеи представляют собой пограничный феномен, который в некоторых случаях может присутствовать и у вполне здоровых людей.

Люди, страдающие манией преследования, пишут многочисленные жалобы в различные органы. Такие люди не считают себя больными и не способны воспринимать себя и свой бред критически.

Диагностика мании преследования

Состояние мании преследования или истинного бреда диагностируется по следующим критериям:

Придумывание пациентом каких-либо фактов, касающихся реальности;
Бред всегда является проявлением болезни;
Невозможность коррекции бреда другими людьми;
Нарушение адаптации пациента, его возможностей жить в социуме.

Лечение мании преследования

В лечении мании преследования существенное значение придается причинам, которые вызвали данное состояние. Если развитие бреда вызвано приемом лекарственных препаратов, алкоголя, наркотических средств, то они должны быть полностью исключены.

Если бред преследования развивается на фоне шизофрении, то больному требуется комплексное лечение.

Поскольку в настоящее время продолжает доминировать биологическая концепция бреда, предложенная И.П. Павловым, лечение мании преследования основывается на применении фармакологических методов терапии данного состояния.

Чаще всего больным с бредом преследования, обусловленным шизофренией, назначаются психотропные препараты. Если результаты такой терапии оказываются положительными, то применяют реабилитационные процедуры. При острой форме расстройства могут использоваться меры электрошоковой терапии. Серьезные случаи заболевания требуют помещения пациента в стационар, чтобы он не мог причинить вред и себе, и окружающим.

Бред преследования словесному воздействию извне не поддается – разубеждение пациента считается нежелательным, так как он быстро может причислить разубеждающего к потенциальным «врагам». Поэтому в его лечении не используются психотерапевтические методы. Но это не говорит о том, что больные с данным психическим расстройством не нуждаются в психологической и социальной помощи, ведь социальные работники и психологи могут помочь в создании благоприятных условий для адаптации таких больных в обществе.

Таким образом, мания преследования является серьезным психическим расстройством, которое требует специальной терапии. Но, несмотря на достаточную изученность этого заболевания, методы его лечения остаются не совершенными и имеют низкий уровень эффективности.

Мании (маниакальные состояния) – вид психических расстройств, проявляющихся психическим и двигательным беспокойством разной степени выраженности и приподнятым настроением. Мании объединены общей чертой – повышенным вниманием и стремлением к чему-либо: собственной безопасности, значимости, сексуальному наслаждению, окружающим предметам или видам деятельности.

Характерные черты мании :

Повышение настроения. Часто это беспричинное безудержное веселье, эйфория. Периодически его сменяют гнев, агрессия, озлобленность.
Ускорение мыслительного процесса . Мысли приходят часто, между ними укорачиваются промежутки. Человек как бы перескакивает с одной мысли на другую. Ускоренное мышление влечет за собой речевое возбуждение (выкрики, несвязная речь). Люди с манией, как правило, многословны, охотно общаются на тему предмета влечения, однако из-за скачки мыслей и высокой отвлекаемости их становится сложно понять.
Физическая активность – физическая расторможенность и высокая двигательная активность. У многих больных она направлена на получение удовольствия, с которым связана мания. Психомоторная активность может колебаться от некоторой суетливости до крайнего возбуждения и разрушительного поведения. Со временем у человека может появиться бесцельное метание, суетливость, быстрые плохо скоординированные движения.
Отсутствие критического отношения к своему состоянию. Человек считает свое поведение полностью нормальным даже при наличии значительных отклонений.

Как правило, мания имеет острое начало. Сам человек или его близкие могут с точностью определить день, когда появилось расстройство. Если же перепады настроения, физическая и речевая активность всегда присутствовали в характере человека, то они являются свойствами его личности, а не проявлениями заболевания.

Разнообразие маний. Некоторые мании безобидны и являются личными особенностями человека, которые делают его уникальным. Например, меломания – чрезвычайная любовь к музыке или библиомания – сильное увлечение чтением и книгами. Другие же разновидности, как мания преследования и мания величия, являются серьезными расстройствами и могут свидетельствовать о психическом заболевании. В целом насчитывается около 150 видов маний.
Формы мании. Разделяют 3 формы эпизодов мании в зависимости от выраженности психических изменений.

Гипомания (легкая степень мании). Изменения продолжаются более 4-х дней:

радостное, повышенное настроение, изредка сменяющееся раздражительностью;
повышенная разговорчивость, суждения поверхностные;
повышенная общительность, желание идти на контакт;
повышенная отвлекаемость;
повышение работоспособности и продуктивности, переживание вдохновения;
повышение аппетита и сексуального влечения.

Мания без психотических симптомов (простая мания) изменения продолжаются более 7-ми дней:

повышенное настроение, иногда сменяющееся раздражительностью и подозрительностью;
ощущение «скачки мыслей», большое количество планов;
сложности с концентрацией внимания, рассеянность;
поведение, выходящие за социально принятые нормы, безрассудность и раскованность, которые ранее не были свойственны;
совершение неадекватных поступков, тяга к приключениям, риску. Люди берутся за непосильные проекты, тратят больше, чем зарабатывают;
завышенная самооценка, уверенность в любви к себе;
низкая потребность во сне и отдыхе;
обостренное восприятие: красок, звуков, запахов;
двигательное беспокойство, повышенная физическая активность, чувство прилива сил.

Мания с психотическими симптомами . Требуется лечение в стационаре.

бред (величия, преследования или эротический и т.д);
галлюцинации, обычно «голоса», обращающиеся к больному, реже видения, запахи;
частые перепады настроения от эйфории к гневу или отчаянью;
нарушение сознания (онейроидное маниакальное состояние) – нарушение ориентации во времени и пространстве, галлюцинации, переплетающиеся с реальностью;
поверхностное мышление – фиксация на мелочах и неспособность выделить главное;
речь ускорена и малопонятна по причине быстрой смены мыслей;
психические и физические нагрузки приводят к приступам гнева;
в период возбуждения человек становится недоступен к общению.

Мания может прогрессировать от легкой формы к тяжелой, но чаще расстройство имеет циклическое течение – после обострения (эпизода мании) наступает фаза затухания симптомов.
Распространенность маний. 1% населения Земли пережил хотя бы один эпизод мании. По некоторым данным это число достигает 7%. Число больных, среди мужчин и женщин примерно одинаково. Большинство больных в возрасте от 25 до 40 лет.

Мания преследования

Мания преследования или бред преследования – психическое расстройство, при котором человека постоянно посещают мысли о том, что кто-то его преследует или следит за ним с целью нанести вред. Больной уверен, что недоброжелатель или группа лиц шпионит за ним, вредит, издевается, планирует обокрасть, лишить разума, убить.

Мания преследования может быть самостоятельным психическим расстройством, но чаще является симптом других психических заболеваний. Бред преследования может быть признаком не только одноименной мании, но и паранойи и шизофрении. Поэтому такое состояние требует обращения к психиатру.

Причины

Мания вызывается совокупностью нескольких факторов, нарушающих работу мозга. Основные причины мании преследования :

Поражение головного мозга:

Травмы;
Энцефалиты инфекции головного мозга;

Отравление :

Алкоголем;
Наркотиками – кокаином, марихуаной;
Веществами с психостимулирующим эффектом – амфетаминами, опиатами, кортикостероидами, леводопой, бромокриптином.

Психические заболевания:

Психозы с параноидным синдромом;

Органические изменения головного мозга связанные с нарушением работы сосудов:

Старческие изменения;
Атеросклероз сосудов головного мозга;

Генетическая склонность. Врожденные особенности строения и функционирования нервной системы, которые сопровождаются появлением очагов возбуждения. Признаки бреда преследования у родителей с высокой вероятностью передаются детям. Кроме того манией преследования могут страдать люди, родители которых перенесли любое психическое заболевание.
Неблагоприятная психологическая обстановка, стрессы, особенно пережитые нападения, покушения на жизнь и имущество.

Развитию мании преследования могут способствовать некоторые черты характера:

Подозрительность;
Тревожность;
Недоверчивость;
Бдительность.

Психиатры рассматривают манию преследования как результат нарушения равновесия в мозге, когда в коре преобладают процессы возбуждения. Перевозбуждение определенных центров мозга вызывает повторяющиеся мысли об опасности и бред преследования. При этом процессы торможения нарушены, что приводит к выпадению некоторых функций мозга – снижению критичности мышления и способности к ассоциациям.

Симптомы

Мания преследования обычно начинается с того, что человек неверно истолковывает фразу, движение или поступок. Чаще всего расстройство провоцирует слуховой обман – человек слышит фразу, в которой ему содержится угроза, хотя на самом деле говорящий имел в виду совсем другое. Реальные конфликты или опасные ситуации гораздо реже дают старт заболеванию.

Общие симптомы мании преследования

Стойкие навязчивые идеи преследования , не исчезающие с изменением обстановки. Человек нигде не чувствует себя в безопасности. Больной убежден, что его недоброжелатели преследуют его повсюду.
Неправильное толкование намерений. Мимика, интонация, фразы, жесты, действия окружающих (одного или многих) трактуются как проявления намерений, направленных против больного.
Поиск недоброжелателей . В воображении больного преследователями могут выступать: члены семьи, соседи, коллеги, незнакомые люди, разведчики других государств, полиция, криминальные группировки, правительство. При тяжелой стадии (бред преследования при шизофрении) недоброжелателями представляются вымышленные персонажи: пришельцы, демоны, вампиры.
Человек может четко указать мотивы недоброжелателей – зависть, месть, ревность.
Самоизоляция в попытке скрыться от преследователей . Человек пытается спрятаться, найти безопасное место. Не выходит из дома, отказывается от общения, не отвечает на звонки, маскируется. Избегает общения с людьми, которые, по его мнению, могут желать ему зла.
Сбор фактов и подтверждений своей правоты . Человек обращает пристальное внимание на окружающих, ища в них врагов. Следит за их действиями и мимикой.
Нарушения ночного сна. При мании снижается потребность во сне. Человек может спать 2-3 часа в сутки и чувствовать себя полным сил.
Угнетенное состояние, подавленность, раздражительность, вызванная страхом за свою безопасность. Они могут толкать человека на конфликты с окружающими или нерациональные поступки – уехать в другой город, никого не предупредив, продать жилье.
Двигательное возбуждение часто сопровождает бред преследования . В период расстройства человек становится непоседливым, активным, иногда активность носит бестолковый характер (мечется по комнате).

К какому доктору обращаться

При подозрении на манию преследования необходимо обратиться к психиатру.

Диагностика

1. Беседа с больным, в ходе которой психиатр выявляет симптомы мании, собирает анамнез (жалобы, сведения о больном). Психиатр определяет характер бреда преследования, отношение человека к его болезни, что важно для установления стадии мании.
2. Беседа с близкими и родственниками помогает выявить особенности поведения, незаметные самому больному. Например, когда появились первые признаки мании, предшествовали ли им стрессы и травмы, что изменилось в поведении.
3. Психологическое тестирование используется для сбора дополнительной информации об особенностях психики больного. Анализируя результаты тестов, врач получает представление о мышлении, памяти, внимании, особенностях эмоциональной сферы пациента.
Маниакальный эпизод диагностируют, если описанные симптомы мании (страх преследования, повышенная мыслительная и двигательная активность, перепады настроения) продолжаются более 7-ми дней подряд. При повторных эпизодах мании заболевание рассматривают как биполярное аффективное расстройство .
Инструментальные исследования для изучения особенностей работы мозга и выявления его патологий, которые могли бы вызвать похожие симптомы:

Электроэнцефалография – измерение электрической активности головного мозга для оценки его работы, баланса процессов возбуждения и торможения.
МРТ или КТ головного мозга – для выявления патологий сосудов головного мозга и опухолей.

Лечение

Психотерапия при мании преследования

Психотерапия может быть эффективна при легкой форме расстройства, вызванной психологической травмой (нападением, ограблением). В остальных случаях требуется комбинированное лечение у психиатра с применением медикаментов.

Поведенческая психотерапия

В основе поведенческой (когнитивной) психотерапии лежит усвоение новых правильных и здоровых моделей поведения в ситуациях, в которых человек ощущает стресс , вызванный мыслями о преследовании.
Главным условием успешной психотерапии является признание психического расстройства. Человек должен понять, что он находится в безопасности, а навязчивые мысли о недоброжелателях – результат болезни. Они всего лишь след оставленный возбуждением, возникающим в разных участках мозга.
После того, как человек научился распознавать мысли о преследовании, его учат менять свое поведение. Например, если больному показалось, что в общественном месте он заметил слежку, то он должен не прятаться, а продолжать свой маршрут.
Длительность поведенческой психотерапии от 15 сеансов и более, пока не наступит значительный прогресс. Частота 1-2 раза в неделю. В большинстве случаев параллельно с психотерапией психиатр назначает лечение нейролептиками.

Семейная терапия

Специалист разъясняет больному и членам его семьи природу развития расстройства, и особенности протекания мании преследования. На занятиях обучают правильно взаимодействовать с больным, чтобы не спровоцировать приступ гнева и агрессии. Психологическое информирование позволяет создать вокруг больного спокойную доброжелательную обстановку, которая способствует выздоровлению.
Занятия проводятся 1 раз в неделю, курсом 5-10 сеансов.

Медикаментозное лечение мании преследования

Группа препаратов	Представители	Механизм лечебного действия
	Галоперидол, Палиперидон, Рисперидон Конста, Флуфеназин	Снижают уровень возбуждения в мозге, оказывают успокаивающее действие. Уменьшают частоту появления мыслей о преследовании.
Антипсихотики	Хлорпротиксен, Тиоридазин, Литосан, Литобид	Вызывают процессы торможения, успокаивают, не оказывая снотворного эффекта. Устраняют проявления мании, нормализуют психическое состояние.
	Топирамат	Подавляет очаги возбуждения в головном мозге, блокируя каналы натрия в нейронах.

При мании преследования назначают один из нейролептиков сроком на 14 дней, если улучшения не произошло, то в схему лечения включают второй нейролептик. Остальные лекарственные средства являются вспомогательными. Дозу препаратов психиатр подбирает индивидуально.
В тяжелых случаях, при наличии бреда и галлюцинаций , когда человек представляет опасность для себя и окружающих или неспособен заботиться о себе самостоятельно, может потребоваться лечение в психиатрическом стационаре.

Мания величия

Мания величия, правильнее бред величия – психическое расстройство, при котором человек приписывает себе популярность, богатство, известность, власть, гениальность.

Идеи величия играют решающую роль в самосознании человека, накладывают отпечаток на его поведение и стиль общения с другими людьми. Все поступки и высказывания направлены на демонстрацию своей уникальности окружающим. Манией величия могут страдать действительно выдающиеся люди, тогда говорят о «звездной болезни». Однако в большинстве случаев больные не имеют способностей и достижений, в которые они верят. Этим мания величия отличается от хвастовства и завышенного самомнения.

Мания величия встречается гораздо чаще у мужчин и выявляется ярче и агрессивней. У женщин мания величия проявляется стремлением «быть лучшей во всем», одновременно достичь успеха во всех аспектах жизни.
Мания величия (бред величия) – может быть отдельным заболеванием или входить в число симптомов других психиатрических или неврологических болезней.

Причины

Причины мании величия до конца не установлены, но есть версия, что расстройство вызывается сочетанием нескольких факторов:

Завышенная самооценка, вызванная особенностями воспитания, когда родители злоупотребляли похвалой.
Токсическое повреждение мозга:

Алкоголем;
Наркотиками;
Лекарственными препаратами.

Инфекционное поражение мозга:

Туберкулезный менингит .

Патологии сосудов, питающих мозг:

Атеросклероз сосудов головного мозга;

Травмы головного мозга приведшие к нарушению его функционирования.
Стрессовые ситуации и психологические травмы , особенно перенесенные в детском возрасте.
Наследственная предрасположенность . У значительной части больных родители страдали от психических расстройств. Особенности функционирования мозга заложены в генах и передаются по наследству.

Психические заболевания :

Паранойя;
Маниакально-депрессивный синдром;
Биполярно-аффективное расстройство;
Аффективный психоз.

Мысли о величии и исключительности являются результатом появления очагов возбуждения в разных участках коры головного мозга. Чем интенсивнее циркулируют электрические потенциалы, тем чаще и настойчивее проявляются навязчивые идеи и тем сильнее они меняют поведение человека.

Симптомы

Основным признаком мании величия является уверенность больного в своей исключительности и величии. Он категорически отрицает все возражения, и не соглашается с тем, что его поведение выходит за границы нормы.

Виды мании величия:

Бред происхождения – больной считает себя потомком знатного рода или наследником известного человека.
Бред влюбленности – у больного без всяких причин появляется уверенность, что он стал объектом обожания известного артиста, политика или человека высокого социального статуса.
Бред изобретательства – больной уверен, что он выдумал или может создать изобретение, которое изменит жизнь человечества, избавит от войн, голода.
Бред богатства – человек живет с мыслью, что владеет огромными суммами и сокровищами, при этом тратит значительно больше, чем может себе позволить.
Бред реформаторства – больной стремится кардинально изменить существующий порядок в государстве и мире.
Религиозный бред – человек считает себя пророком, посланником Бога, основателем новой религии. В ряде случаев ему удается убедить окружающих в своей правоте и собрать последователей.
Манихейский бред – больной уверен, что за его душу ведут борьбу силы добра и зла, а результатом решающей битвы будет катастрофа вселенского масштаба.

Симптомы мании величия:

Мысли о собственной уникальности и величии, которые могут принимать одну из форм описанных выше.
Самолюбование , постоянное восхищение своими качествами и достоинствами.
Приподнятое настроение , повышенная активность, которые чередуются с периодами подавленности и пассивности. При прогрессировании мании смены настроения происходят все чаще.
Повышенная речевая и двигательная активность , которая еще более усиливается при обсуждении темы мании.
Потребность в признании . Больной при любом случае демонстрирует собственную уникальность и требует признания и восхищения. Если не получает должного внимания, то делается угрюмым или агрессивным.
Резко негативное отношение к критике . Замечания и опровержения, которые касаются предмета мании, игнорируются, полностью отрицаются или встречаются приступом гнева.
Утрата веры в собственную уникальность приводит к депрессии и может стать причиной попытки суицида.
Усиление аппетита, повышение либидо и бессонница – результат возбуждения нервной системы.

Диагностика

1. Беседа с больным. Она особенно эффективна, если человек признает наличие расстройства, что редко бывает у больных манией. Человек описывает свое видение ситуации, мысли, которые стали его беспокоить, жалобы.
2. Беседа с близкими людьми, которые могут описать особенности поведения больного, выходящие за рамки общепринятых норм, когда появились симптомы расстройства и что их спровоцировало.
3. Экспериментально-психологическое обследование или психологическое тестирование, которое включает в себя:

Исследования памяти, мышления и внимания;
Исследования эмоциональной сферы;
Исследования структуры личности.

Исследования проходят в виде тестов и позволяют исследовать динамику психических процессов, которая при мании активизируются. Об этом свидетельствует повышенная отвлекаемость, рассеянность, обилие поверхностных ассоциаций, отсутствие самокритичности.
Эпизод мании величия диагностируют, если симптомы расстройства присутствуют более 7-ми дней.
Инструментальные исследования, необходимые для выявления органических поражений мозга:

Электроэнцефалограмма исследование электрической активности мозга, которое помогает определить, насколько выражены процессы возбуждения в коре головного мозга, вызывающие манию.
КТ или МРТ для установления нарушения мозгового кровообращения, черепно-мозговых травм и органических поражений мозга.

К какому врачу обращаться

Лечением мании величия занимается психиатр, поскольку только он имеет право назначать нейролептики, необходимые для лечения данного расстройства.

Лечение

Основой лечения мании величия является прием нейролептиков. Психотерапия играет вспомогательную роль и, как самостоятельный метод, может быть использована только при легкой форме мании.
Если вред величия является симптомом другого психического заболевания, то лечение основной болезни (психоза, шизофрении) устраняет проявления мании.

Психотерапия мании величия

Мания величия плохо поддается лечению психотерапевтическими методами, поэтому они являются лишь второстепенными.

Поведенческий подход совместно с приемом лекарственных препаратов позволяет свести проявления болезни к минимуму.

На начальном этапе человека учат распознавать и принимать свое расстройство. Затем переходят к выделению патологических мыслей и их коррекции. Например, формулировку «Я великий математик», заменяют на «Мне нравится математика и работаю над …»
Человеку прививают общепринятые модели поведения, которые позволяют ему вернуться к обычной жизни: не реагировать агрессией на критику, не рассказывать незнакомым людям о своих успехах и достижениях.
Курс лечения включает от 10-ти и более еженедельных занятий.

Семейная терапия

Работа с больным и членами его семьи, которая позволяет им эффективно общаться. Благодаря этим занятиям улучшаются взаимоотношений с близкими, что положительно влияет на результат лечения.
Для достижения результата необходимо от 5-ти занятий.

Медикаментозное лечение мании величия

Группа препаратов	Представители	Механизм лечебного действия
Нейролептики пролонгированного действия	Палиперидон, Кветиапин, Оланзапин, Флуфеназин, Рисперидон, Галоперидол-Деканоат	Снижают уровень процессов возбуждения в мозге, оказывают успокаивающее действие. Помогают устранить бред величия.
Антипсихотики	Хлорпротиксен, Тиоридазин	Вызывают процессы торможения в нервной системе, успокаивают, усиливают действие нейролептиков.
Противосудорожные лекарственные средства	Топирамат	Подавляет возбуждение в нейронах головного мозга, повышая эффективность нейролептиков.
Литийсодержащие препараты	Литосан, Литобид	Устраняют бред и оказывают успокаивающее действие.

Для лечения мании величия рекомендуется один из нейролептиков и дополнительно один из препаратов других групп, представленных в таблице. Дозу препаратов и длительность приема психиатр определяет индивидуально.
Лечение в психоневрологическом стационаре необходимо в том случае, если человек не понимает тяжесть своего состояния и отказывается принимать препараты и посещать психиатра.

Ипохондрическая мания – маниакальная озабоченность собственным здоровьем, которая нарушает процесс мышления и накладывает отпечаток на поведение человека. От ипохондрии она отличается наличием «скачки мыслей», увеличением физической активности, безрассудным поведением и завышенным чувством собственной значимости.

Люди, страдающие ипохондрией, постоянно беспокоятся о состоянии своего здоровья, прислушиваются к телесным ощущениям и сигналам, приходящим от разных органов, воспринимают их как боль и другие признаки болезни. Эти ощущения вызывают сильную тревогу и страх мучений связанных с болезнью. Обдумывание вымышленных болезней и переживания по поводу собственного здоровья занимают основное место в мыслях ипохондриков, лишая их возможности получать удовольствие от жизни, вызывая подавленность и угнетенное состояние. При ипохондрии тяжелой степени человек может попытаться покончить с собой, лишь бы избавиться от мучений, связанных с болезнью.

Значительная часть ипохондриков увлекаются медициной и самолечением. Они читают специализированную литературу, смотрят медицинские передачи, много общаются на эту тему, обсуждая свои и чужие болезни. При этом, чем больше информации они получают, тем больше симптомов болезни находят у себя. Сходная ситуация бывает у студентов медицинских вузов на первых курсах, однако в отличие от ипохондриков, здоровые люди со временем успокаиваются, забывая о вымышленных болезнях. При ипохондрии же убедить в отсутствии заболевания может только врач и то не всегда или ненадолго.

Ипохондрия очень распространенная проблема. До 14% всех пациентов, обращающихся к врачам, составляют ипохондрики. Большинство больных - мужчины после 25-ти лет и женщины после 40-ка лет. Значительное количество ипохондриков среди подростков и пожилых людей, которые легко поддаются внушению.

Прогноз. У части людей расстройство проходит самостоятельно при улучшении эмоционального состояния. Большинство ипохондриков чувствуют улучшение в ходе работы с психологом. Около 15% не испытывают облегчения после лечения. Без помощи специалиста болезнь может прогрессировать от легких форм к тяжелым.

Причины

Мнительность;
Тревожность;
Внушаемость;
Впечатлительность.

Расстройства психики , которые сопровождаются повышенным вниманием к своему здоровью:

Невроз;
Ранняя форма шизофрении.

Переутомление , стрессы и хронические психотравмирующие ситуации, которые повышают уязвимость психики, способствуют развитию ипохондрии.

Ипохондрия представляет собой «замкнутый круг». Переживания о своем здоровье фиксируют внимание человека на телесных ощущениях и сигналах от органов. Сильные переживания нарушают регуляцию работы органов со стороны нервной и гормональной системы. Эти изменения вызывают новые необычные ощущения (ускоренное сердцебиение, покалывание), которые воспринимаются человеком, как подтверждение болезни, что еще более усугубляет психическое состояние.

Симптомы ипохондрии

Больных ипохондрией отличают следующие признаки:

Самостоятельно ставят себе диагноз на основании информации полученной от знакомых или средств массовой информации. Активно собирают информацию о своем заболевании.
Активно обращаются за помощью к врачам , подробно рассказывая о своих ощущениях и «приписывая» симптомы, которых нет. Подводят врача к постановке «необходимого» диагноза, называя соответствующие симптомы, почерпнутые из литературы.
Занимаются самолечением , практикуют народные методы, принимают медикаменты на свое усмотрение или по совету знакомых.
Содержание мыслей и разговоров вращается вокруг темы здоровья. Люди обращают особое внимание на медицинские статьи и передачи.
Убежденность в наличии диагноза меняется от «возможно» до «точно есть». Таким образом, ипохондрия имеет циклическое течение.
«Диагноз» может меняться в пределах одного органа язвенная болезнь, хронический колит, полипы кишечника, рак кишечника. Изредка болевые ощущения меняют свою локализацию: аппендицит, язва желудка.
Высказывают жалобы на боли в разных органах. Могут действительно чувствовать их, либо приписывать для подтверждения диагноза. Наиболее частыми мишенями становятся сердечно-сосудистая система, органы пищеварения.
Постоянно проверяют состояние организма . В поисках опухоли постоянно осматривают и ощупывают участок, в котором возникают неприятные ощущения, что может усугубить состояние.
Избегают действий, которые, по их мнению, могут привести к прогрессированию болезни . Например, физической активности, переохлаждения.
Ищут заверения, в том, что у них нет никакой болезни. Обращаются к врачам разных специальностей, сдают анализы, проходят различные инструментальные обследования (ЭКГ, УЗИ, гастроскопия). Спрашивают у знакомых, не выглядят ли они болезненно. Подобные заверения несколько уменьшают тревогу, но этот эффект сохраняется ненадолго. В этом проявляется сходство с обсессивно-компульсивным синдромом.
Уделяют реальным заболеваниям меньше внимания, чем вымышленным.