Кленбутерол: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги. Препарат "Кленбутерол": отзывы, показания и способы применения
Наверняка, все согласятся с тем, что кашель – это крайне неприятное явление, которое доставляет немалый дискомфорт. Для детей же, ввиду недостаточной развитости их дыхательной мускулатуры, кашель войне неприятен, так как они не могут полноценно откашливать бронхиальный секрет. К чему же может привести несвоевременное или некачественное лечение данного симптома, я думаю, знают все: бронхит, пневмония и еще ряд других серьезных заболеваний.
Кленбутерол – это как раз тот медпрепарат, который широко используется в педиатрии для снятия воспаления, эффективного выведения слизи из дыхательных путей и расширения просвета бронхов. Что собой представляет данный препарат, каков его принцип действия, о чем говорит его инструкция по применению, и имеются ли аналоги данного средства – читайте далее.
Рассматриваемый нами препарат представлен на отечественном фармацевтическом рынке в 2-х лекарственных формах: сиропа и таблеток. В педиатрии же преимущественно используется именно сироп, так как он более удобен в применении (сладкий и приятный на вкус) и имеет меньшую дозировку активного вещества.
Главным действующим компонентом лекарства от кашля Кленбутерол является клебунтерола гидрохлорид . Так, в 1 мл сиропа его содержится 0,001 мг, а в одной таблетке – 0,2 мг. К вспомогательным компонентам относятся:
- для таблеток: моногидрат лактозы, пшеничный крахмал, МКЦ, магния стеарат, коллоидный кремния диоксид, повидон;
- для сиропа: глицерол, сорбитол, натрия цитрата дигидрат, пропиленгликоль, лимонная кислота, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, бутилпарагидроксибензоат, бензоат натрия, этанол 96%, малиновая эссенция, вода.
Принцип действия
Благодаря входящему в его состав активному веществу, Кленбутерол действует в организме следующим образом:
- расслабляет гладкие мышцы бронхов, а также снимает отек и воспаление их стенок, предотвращая появление бронхоспазма;
- разжижает бронхиальный секрет и способствует его скорому выведению из дыхательных путей;
- защищает органы дыхания от внешних неблагоприятных факторов, в том числе, от болезнетворных вирусов и бактерий.
Показания
Кленбутерол, как правило, назначается детям при:
- бронхиальной астме;
- эмфиземе легких;
- бронхите (в том числе астматическом и обструктивном);
- обструктивных болезнях легких;
- коклюше;
- трахеите.
Особенно эффективен данный препарат при устранении такого явления, как бронхоспазм – патологического сужения просвета бронхов ввиду спазматического сокращения их мышц (происходит это зачастую из-за чрезмерного скопления слизи в дыхательных путях).
С какого возраста назначают
Сироп Кленбутерол может быть назначен для малышей с рождения, а вот в таблетированной форме его можно применять только с 6 лет.
Противопоказания и вероятные побочные эффекты
- тахиаритмии;
- тахикардии;
- аортальном стенозе;
- инфаркте;
- 1-м триместре беременности и непосредственной близости родового процесса;
- наличии индивидуальной непереносимости его компонентов;
- грудном вскармливании.
С осторожностью его применяют при:
- гипертиреозе;
- склонности к аритмиям;
- пороке сердца;
- ишемической болезни сердца;
- повышенном АД;
- кардиомиопатии;
- сахарном диабете.
В процессе приема препарата у пациентов могут возникнуть такие побочные эффекты:
- тахикардия, скачки АД;
- головная боль, чрезмерная тревожность, тремор конечностей;
- тошнота, сухость в полости рта;
- крапивница, сыпь;
- гипокалиемия;
- задержка мочеиспускания.
Способ применения и дозировка
Сироп
Сироп необходимо применять внутрь (независимо от приема пищи). Необходимую дозу следуют отмерять при помощи специального мерного стаканчика, идущего в комплекте с флаконом. Так, согласно инструкции по применению, дозировка сиропа от кашля для детей Кленбутерол составляет:
- до 8 месяцев – по 2.5 мл 2 раза/д;
- от 8 месяцев до 2 лет – по 5 мл 2 раза/д;
- от 2 до 4 лет – по 7,5 мл 2 раза/д;
- от 4 до 6 лет – по 10 мл 2 раза/д;
- от 6 до 12 лет – по 15 мл 2 раза/д;
- старше 12 лет – по 15 мл 2 или 3 раза/д.
Таблетки
Таблетки также употребляются внутрь, и при этом, запиваются водой. Необходимая дозировка препарата в такой форме составляет:
- от 6 до 12 лет – 0,5 таблетки 2 раза/д;
- старше 12 лет – 0,5 таблетки 2-3 раза/д или 1 таблетка 2 раза/д.
Длительность лечения определяется исключительно лечащим врачом.
Передозировка
Лекарственное взаимодействие
Данный препарат не совместим с:
- препаратами, блокирующими бета-адренорецепторы;
- гипогликемическими лекарственными средствами;
- ингибиторами моноаминоксидазы и теофиллином;
- сердечными гликозидами;
- симпатомиметическими средствами.
Аналоги
Препаратами, которые могут быть назначены вместо рассматриваемого нами лекарственного средства, являются:
- Аскорил Экспекторант (разрешен к применению с 2 лет);
- Сальбутамол
- Беротек (разрешен к применению с 4 лет);
- Азмарил (разрешен к применению с 3 лет);
- (разрешен к применению с рождения);
- (разрешен к применению с 3 месяцев).
Последняя актуализация описания производителем 15.07.2008
Фильтруемый список
Действующее вещество:
АТХ
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Состав и форма выпуска
1 мл сиропа содержит кленбутерола гидрохлорида 0,001 мг (1 дозировочная ложка = 5 мл — 0,005 мг); во флаконах темного стекла по 100 мл в комплекте с мерным стаканчиком, в картонной пачке 1 комплект.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — бронхолитическое, адреномиметическое .Показания препарата Кленбутерол
Бронхиальная астма, хронический обструктивный бронхит, эмфизема легких и др. заболевания легких с бронхообструктивным синдромом.
Противопоказания
Гиперчувствительность, тиреотоксикоз, острый период инфаркта миокарда.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказан в I триместре беременности и непосредственно перед родами.
Побочные действия
Тахикардия, экстрасистолия, снижение АД, головная боль, беспокойство, тремор пальцев рук, сухость во рту, тошнота, кожная сыпь.
Взаимодействие
Бета-адреноблокаторы понижают или устраняют эффект. Уменьшает активность инсулина и производных сульфонилмочевины. Увеличивает (взаимно) токсичность симпатомиметических средств. На фоне сердечных гликозидов, ингибиторов МАО и теофиллина возрастает риск развития нарушений сердечного ритма.
Способ применения и дозы
Внутрь, взрослым и детям старше 12 лет — по 15 мл 2-3 раза в сутки; поддерживающая доза — по 10 мл 2 раза в сутки.
Детям — до 8 мес (масса тела 4-8 кг) — по 2,5 мл, 8-24 мес (масса тела 8-12 кг) — по 5 мл, 2-4 лет (масса тела 12-16 кг) — по 7,5 мл, 4-6 лет (масса тела 16-22 кг) — по 10 мл, 6-12 лет (масса тела 22-35 кг) — по 15 мл 2 раза в сутки.
Условия хранения препарата Кленбутерол
При температуре не выше 25 °C.Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Кленбутерол
3 года.Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Синонимы нозологических групп
Рубрика МКБ-10 | Синонимы заболеваний по МКБ-10 |
---|---|
J42 Хронический бронхит неуточненный | Аллергический бронхит |
Астмоидный бронхит | |
Бронхит аллергический | |
Бронхит астматический | |
Бронхит хронический | |
Воспалительное заболевание дыхательных путей | |
Заболевание бронхов | |
Катар курильщика | |
Обострение хронического бронхита | |
Рецидивирующий бронхит | |
Хронические бронхиты | |
Хронический бронхит | |
Хронический бронхит курильщиков | |
Хронический спастический бронхит | |
J43 Эмфизема | Интерстициальная эмфизема легких |
Обструктивная эмфизема легких | |
Хроническая обструктивная эмфизема легких | |
Хроническая эмфизема легких | |
Хронические обструктивные заболевания легких | |
Эмфизема легких | |
J44 Другая хроническая обструктивная легочная болезнь | Аллергический бронхит |
Астматический бронхит | |
Астмоидный бронхит | |
Бронхит аллергический | |
Бронхит астматический | |
Бронхит обструктивный | |
Заболевание бронхов | |
Затрудненное отделение мокроты при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей | |
Кашель при воспалительных заболеваниях легких и бронхов | |
Обратимая бронхиальная обструкция | |
Обратимая обструктивная болезнь дыхательных путей | |
Обструктивное заболевание бронхов | |
Обструктивное заболевание легких | |
Обструктивный бронхит | |
Рестриктивная патология легких | |
Спастический бронхит | |
Хронические заболевания легких | |
Хронические неспецифические заболевания легких | |
Хронические обструктивные заболевания легких | |
Хронический обструктивный бронхит | |
Хроническое обструктивное заболевание дыхательных путей | |
Хроническое обструктивное заболевание легких | |
J45 Астма | Астма физических усилий |
Астматические состояния | |
Бронхиальная астма | |
Бронхиальная астма легкого течения | |
Бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты | |
Бронхиальная астма тяжелого течения | |
Бронхиальная астма физических усилий | |
Гиперсекреторная астма | |
Гормонозависимая форма бронхиальной астмы | |
Кашель при бронхиальной астме | |
Купирование приступов удушья при бронхиальной астме | |
Неаллергическая бронхиальная астма | |
Ночная астма | |
Ночные приступы астмы | |
Обострение бронхиальной астмы | |
Приступ бронхиальной астмы | |
Эндогенные формы астмы |
1 таблетка фармацевтического препарата Кленбутерол Софарма содержит такие составляющие, как:
- гидрохлорид Кленбутерола (основное биологически активное вещество) – 0,2 мг;
- моногидрат лактозы – 70 мг;
- микрокристаллическая целлюлоза (МКЦ) – 48,5 мг;
- пшеничный крахмал – 31,48 мг;
- повидон К 25 – 6 мг;
- коллоидный диоксид кремния – 2 мг;
- стеарат магния – 2 мг.
1 мл сиропа в своем составе имеет следующие компоненты:
- кленбутерола гидрохлорид – 1 мкг;
- сорбитол;
- глицероль;
- пропиленгликоль;
- дигидрат цитрата натрия;
- моногидрат лимонной кислоты;
- метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат и бутилпарагидроксибензоат;
- бензоат натрия;
- эссенция «Малина» в жидкой форме;
- очищенная вода.
Форма выпуска
В аптеках лекарственное средство можно найти в виде:
- Таблеток Кленбутрол по 0,2 мг каждая. Фасуются в блистеры (контурные ячейковые упаковки из алюминиевой фольги или ПВХ) по 10 штук. Картонная пачка вмещает, как правило, 5 пластинок.
- Прозрачного и слегка вязкого сиропа Кленбутерол от бесцветного до светло-желтого цвета с характерным малиновым запахом. Фасуется данная форма лекарственного средства во флаконы из темного стекла (или из темного полиэтилентерефталата) по 100 мл с мерным стаканчиком и ложечкой в комплекте. Картонная упаковка содержит 1 флакон с фармацевтическим препаратом и выше указанные элементы.
Фармакологическое действие
Основная составляющая лекарственного препарата Кленбутерол Софарма – это селективный бета2-адреномиметик , то есть механизм действия биологически активного компонента включает стимулирующее влияние на данный тип рецепторов, которые преимущественно расположены в бронхиальном дереве . В ответ активируется следующий цикл вторичных мессенджеров в такой последовательности: Аденилатциклаза – цАМФ – Протинкиназа А. Далее влияния Кленбутерола распространяются на миозин , компонент гладкомышечных волокон, который взаимодействуя с актином, приводит к расслаблению бронхов . Таким образом, ликвидируется проблема сужения просвета респираторного тракта во время приступов и в значительной мере облегчаются дыхательные процессы.
Кленбутерол обладает и секретолитическим действием . В частности, основная составляющая фармацевтического препарата замедляет высвобождение медиаторов воспаления и других активных биологических веществ из тучных клеток, которые усиливают бронхоспазм. Благодаря данным терапевтическим свойствам уменьшается , ликвидируются застойные явления в просвете бронхиального дерева, улучшается мукоцилиарный клиренс .
Отдельно следует отметить свойства Кленбутерола, которые используются в спортивной фармакологии . Активная составляющая лекарственного средства обладает анаболическими свойствами подобно , однако проявляет свои эффекты с меньшей силой. Фармацевтический препарат является активным жиросжигателем . Механизм данного действия заключается в незначительном повышении внутренней температуры организма, за счет чего увеличивается расход калорий. Среди спортсменов и бодибилдеров бытует мнение, что увеличение температуры на 1 градус Цельсия ускоряет жиров на 5 процентов.
Благодаря таким терапевтическим эффектам жесткость мышечного каркаса и сила значительно превосходит первоначальные показания до прохождения консервативного курса. Телу придается рельефность , венозность и желаемый вид. Внешне такие эффекты сравнимы с продолжительной низкокалорийной диетой.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Лекарственное средство используется перорально , после чего достаточно полно и хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Действовать Кленбутерол начинает уже через 10-15 минут после приема внутрь, а максимальные терапевтические свойства проявляются через 2-3 часа. Метаболизируются активные составляющие фармацевтического препарата в печени, после чего 78 процентов продуктов обмена выводится с мочой. Незначительное количество элиминируется с желчью в просвет пищеварительной трубки.
Показания к применению
- Хронические обструктивные заболевания легких.
Противопоказания
- повышенная индивидуальная чувствительность к составным компонентам лекарственного средства;
- приобретенная или наследственная непереносимость биологически активных веществ Кленбутерола Софарма;
- и тахиаритмия;
- идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз аорты;
- тяжелые формы ишемической болезни сердца ;
- острый период .
Консервативное лечение Кленбутролом на фоне следующих патологий следует проводить с осторожностью , которая подразумевает терапию в специальных стационарах под постоянным присмотром квалифицированного медицинского персонала и проведение регулярных диагностических анализов:
- гипертиреоз;
- заболевания сердечно-сосудистой системы (в частности, выраженная , кардиомиопатия, пороки сердца, ишемическая болезнь или склонность к ).
Побочные действия
- Со стороны нервной системы – и , тревожное состояние, нарушение режима сна и бодрствования в виде , интенционный пальцев рук.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы – , повышение артериального давления, экстрасистолия , кардиалгия.
- Желудочно-кишечный тракт – сухость в ротовой полости, гастралгия , тошнота , приводящая к рвоте.
- Местные и генерализованные – , кожная сыпь, бронхоспазм, .
- Со стороны других систем органов и тканей – мышечные судороги, интенсивная гиперемия лица , увеличенное потоотделение, гипокалиемия и, как следствие, мышечные боли.
- Существует возможность развития синдрома «рикошета» и резистентности при отменене фармацевтического препарата.
Отдельно следует отметить развитие мышечных судорог , когда Кленбутрол в таблетках используется спортсменами и бодибилдерами. Такой побочный эффект обуславливается истощением эндогенных запасов , дефицитом электролитов натрия и калия, общей недостаточностью водно-солевого обмена. Чтобы облегчить мышечные спазмы, рекомендованы следующие изменения рациона:
- употребление обильного количества фруктов (особенно бананов, так как они содержат много калия);
- обильное питье;
- дополнительное включение таурина в количестве 3-5 граммов в день;
- таблетированные калиевые добавки ежедневно перед сном на пустой желудок (не меньше 200-400 мг).
Таблетки Кленбутерол, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Сироп назначается для перорального приема. Для взрослых оптимальной дозировкой является 15 мл 2-3 раза в сутки в начале курса консервативного лечения. После купирования тяжелого состояния количество предписанного лекарственного средства следует снизить до поддерживающей дозы в 10 мл 2 раза в день.
Инструкция по использованию фармацевтического препарата разрешает применять его и в педиатрической практике , однако со строгим соблюдением следующих дозировок:
- детям до 8 месяцев с массой 4-8 кг – по 2,5 мл 2 раза в сутки;
- от 8 месяцев до 2 лет (весом около 8-12 кг) – по 5 мл 2 раза в день;
- возрастной категории от 2 до 4 лет (12-16 кг) – по 7,5 мл 2 раза в сутки;
- детям от 4 до 6 лет и массой в рамках 16-22 кг – по 10 мл 2 раза в день;
- от 6 до 12 лет (22-35 кг) – по 15 мл 2 раза в сутки;
- детям старше 12 лет и весом более 35 кг – по 15 мл 2-3 раза в день.
Таблетки , как и сироп, применяется перорально. Дозировка фармацевтического препарата зависит от массы тела и реакции организма в виде побочных эффектов или неблагоприятных последствий лекарственного средства. Среднее количество используемого препарата для мужчин составляет около 100-140 мкг, а для женщин – 80-100 мкг в день. Прием следует начинать не с оптимальной дозировки , а накапливать ее постепенно для оказания максимального терапевтического эффекта. То есть консервативный курс стартует с 1 таблетки в сутки, а далее увеличивается на 1 таблетку каждый день.
Продолжительность такой терапии в среднем составляет около 8-10 недель. Однако используется особая схема приема лекарственного средства, так как Кленбутерол не оказывает свои анаболические эффекты через 18 дней непрерывного употребления. Потому курс состоит из 2 недель непрерывного приема и 2 недель отдыха поочередно, пока фармацевтический препарат не кончится или лечащий врач не прекратить дальнейшее его использование.
Передозировка
Прием дозировок, чрезвычайно превышающих предписанные, сопровождается:
- тахикардией;
- гиполкалиемией ;
- артериальной гипертензией;
- тремором конечностей;
- болью в сердце.
Специфического антидота для Кленбутерола нет, потому в качестве лечения используется дезинтоксикационная и симптоматическая терапия , то есть промывание желудка, назначение пероральных сорбентов (например, ), применение водно-солевых растворов для восстановления соответствующих метаболических нарушений, контроль уровня калия в сыворотке крови и коррекция его надлежащим образом.
Взаимодействие
При назначении Кленбутерола Софарма следует учитывать следующие клинические взаимодействия фармацевтического препарата:
- антагонизм с противоположными по действию бета-адреноблокаторами ;
- нарушение внутрисердечной проводимости при сочетанном использовании с ингибиторами МАО (моноамин оксидазы) и Теофиллином ;
- снижение эффективности применения гипогликемических средств (требует перерасчета дозировок при );
- увеличение токсичности сердечных гликозидов (в значительной мере повышается риск развития такого патологического состояния, как аритмия);
- повышение собственной токсичности в комбинации с миметиками симпатического характера .
Условия продажи
Отпускается лекарственное средство строго по рецепту, подтвержденному печатью лечащего врача.
Условия хранения
Хранить фармацевтический препарат следует в защищенном от света месте, с умеренным режимом влажности и при температуре не выше 25 градусов Цельсия. Также лекарственные таблетки должны быть в недоступном для детей младшего возраста месте.
Срок годности
Особые указания
Неблагоприятные последствия консервативного лечения фармацевтическим препаратом включают интенционный тремор , головокружение, слабость , потому во время прохождения терапевтического курса следует отказаться от выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих максимальной концентрации внимания и быстроты реакции. Так, например, не стоит самостоятельно управлять автомобилем или другими средствами передвижения.
Детям
Лекарственное средство может использоваться в педиатрической практике только с учетом вышеуказанных дозировок, рассчитанных на определенные возрастные категории и массу тела ребенка.
Для похудения
Лекарственное средство может использоваться в качестве жиросжигателя в спортивной фармакологии, так как активные составляющие повышает внутреннюю температуру организма (см. объяснение механизма действия выше).
При беременности (и лактации)
Кленбутерол в таблетках в определенной мере обладает токолитическим свойством , потому не следует назначать фармацевтический препарат во время вынашивания ребенка, в предродовой и родовой периоды. Абсолютно противопоказано лекарственное средство в 1 триместре .
Клинические исследования достоверно не подтвердили и не опровергли тот факт, что активная действующая составляющая способна попадать в грудное молоко. В виде отсутствия соответствующих данных возможно назначение фармацевтического препарата только в случае, если ожидаемый полезный терапевтический эффект от таблеток в значительной мере будет превосходить потенциальный риск для ребенка.
Кленбутерол – это бронхолитический препарат синтетического происхождения, которым лечат бронхиальную астму и разные легочные заболевания. Активное вещество препарата уменьшает отек и застой в бронхах и расслабляет бронхиальную мускулатуру. Лекарство выпускается в виде таблеток и сиропа. Таблетки можно применять с 12 лет по 0,5-1 штуке дважды в день, при выраженном бронхоспазме – по 2 таблетки дважды в день. Относительно недавно было открыто еще одно свойство этого препарата – расщепление жира, поэтому оно стало популярно у бодибилдеров и атлетов при похудении и сушке. Уникальным препаратом его делает способность защищать клетки мышц от разрушения.
Сироп от кашля Кленбутерол
По мнению врачей сироп Кленбутерол – лучшее средство, расширяющее бронхи за короткий срок. Применяя его, вы быстро остановите приступ затяжного кашля и облегчите общее состояние благодаря выведению мокроты из организма. Лечение надо проводить под наблюдением врача, так как сироп оказывает действие на сердце. Деткам до 12 лет – дважды в день указанную врачом дозу (обычно 2,5-15 мл в зависимости от веса и возраста ребенка), взрослым – трижды в день по 15 мл сиропа. Кленбутерол нельзя применять в период беременности (особенно в первом и третьем триместре), во время родов и при кормлении грудью. Помните, что необходимо правильно отменять препарат, иначе это вызовет обратную реакцию и возобновление всех симптомов.
Кленбутерол для похудения
Это жирорасщипляющее средство широко применяется в бодибилдинге и фитнесе для сушки и похудения. Препарат расщепляет жиры, активируя симпатическую систему организма. Суточная доза для женщины – 80-100 мкг, для мужчины – 120-140 мкг. Необходимо строго соблюдать предписания, иначе вместо положительного результата вы получите побочные эффекты. Курс применения препарата – 2 недели, затем перерыв на 2 недели и снова повторение курса. При приеме препарата надо принимать протеины, аминокислоты и витамины.
Первый день – 20 мкг, затем до шестого дня прибавляйте по 20 мкг каждый день. С 6 по 12 день – 120 мкг, 13 – 80 мкг, 14 – 40 мкг. Суточную дозу надо разделить на два приема – утром и днем. Кленбутерол можно совместить с Кетотифеном для ускорения процесса на 10-20% и устранения побочных реакций. Курс длится до 8 недель.
Искусство жить во многом зависит от нашей способности превозмогать собственное бессилие.
Бронхолитический препарат - бета 2 -адреномиметик
Действующее вещество
Кленбутерола гидрохлорид (clenbuterol)
Форма выпуска, состав и упаковка
Сироп в виде прозрачной, бесцветной жидкости с характерным запахом малины.
Вспомогательные вещества: сорбитол - 280 мг, глицерол - 200 мг, пропиленгликоль - 100 мг, натрия цитрата дигидрат - 5.8 мг, лимонной кислоты моногидрат - 7 мг, метилпарагидроксибензоат - 0.45 мг, пропилпарагидроксибензоат - 0.05 мг, бутилпарагидроксибензоат - 0.05 мг, натрия бензоат - 1.2 мг, малиновая эссенция - 0.45 мг, этанол 96% - 5 мг, вода очищенная - до 1 мл.
100 мл - флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерной ложкой - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Кленбутерол входит в группу селективных β 2 -адреномиметиков. Кленбутерол представляет собой препарат, обладающий быстрым бронхолитическим действием. Его действие обусловлено специфическим стимулированием β 2 - адренорецепторов гладкой мускулатуры. При связывании с ними активируется фермент аденилатциклаза, что приводит к повышению внутриклеточной концентрации циклического аденозинмонофосфата и активации протеинкиназы А, и лишает миозин способности соединяться с актином, в результате чего происходит расслабление бронхов. Кленбутерол стимулирует клетки слизистой оболочки бронхов и усиливает отхаркивание. В предписанных терапевтических дозах кленбутерол не влияет на частоту сердечных сокращений и на артериальное давление.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
Кленбутерол относительно быстро всасывается в ЖКТ.
Связь с белками составляет 89-98%.
Метаболизм и выведение
Биологический T 1/2 составляет 3.5 ч. Выводится в основном через почки в виде сульфоконъюгированных производных.
Показания
— бронхиальная астма;
— хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).
Противопоказания
— тиреотоксикоз;
— гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
— закрытоугольная глаукома;
— феохромоцитома;
— тахиаритмия;
— инфаркт миокарда (острый период);
— беременность (I и III триместр);
— период лактации;
— детский возраст до 6 лет;
— гиперчувствительность к действующему или к какому-либо из вспомогательных веществ.
С осторожностью в следующих случаях: непосредственно после перенесенного инфаркта миокарда, при печеночной и почечной недостаточности, нарушениях ритма, миокардите, пороках митрального клапана, гипокалиемии, нестабильном или некомпенсированном диабете.
Дозировка
Препарат принимают внутрь.
Суточная доза для детей от 6 до 12 лет (масса тела 22-35 кг) - 15 мкг (за 2 приема).
Взрослые и дети старше 12 лет : 2 раза в сутки по 10-20 мкг.
Поддерживающая доза - 2 раза по 10 мкг.
Длительность курса лечения препаратом Кленбутерол составляет 2-3 дня, до снятия острых симптомов заболевания.
Длительность поддерживающей терапии не должна превышать 7 дней. Решение о лечении в течение периода, превышающего семидневный срок, принимает лечащий врач.
Побочные действия
Мышечная система: мелкий тремор мышц.
ЦНС: беспокойство, головная боль.
Сердечно-сосудистая система: снижение или повышение артериального давления, тахикардия, ангинапьные боли, желудочковая экстрасистолия.
Кожа и слизистые оболочки: кожная сыпь, отек лица, крапивница.
Кровеносная система: тромбоцитопения, гипогликемия.
ЖКТ: гастрит, диарея, сухость во рту, тошнота.
Мочеполовая система: нарушение мочеиспускания.
Описанные побочные реакции проходят без прекращения лечения, через 1-2 недели после его начала.
Передозировка
Симптомы: тремор пальцев рук, повышение потоотделения, головная боль, тахикардия. В особенно тяжелых случаях передозировки этого препарата возможны коллапс, судороги и кома.
Неотложные меры: во всех случаях передозировки прием кленбутерола прекращают. Делают промывание желудка, вводят , проводят форсированный диурез и начинают симптоматическое лечение. Применение сиропа кленбутерола в дозах, превышающих рекомендуемые, может привести к ухудшению течения бронхиальной астмы. В подобных случаях необходима немедленная консультация с врачом и, при необходимости, госпитализация.
Лекарственное взаимодействие
Подавляют действие Кленбутерола, и при их одновременном приеме существует риск развития бронхоспазма.
Применение препарата одновременно с гипогликемическими средствами уменьшает их действие.
Кленбутерол усиливает действие и побочные эффекты бета-адреномиметиков, и антихолинергических средств.
При одновременном применении кленбутерола и галогенированных углеводородов для наркоза (при манипуляциях и вмешательствах) существует повышенный риск появления аритмии.
Кленбутерол можно применять одновременно с диуретиками и сердечными гликозидами, но при периодическом контроле сывороточных электролитов.
При одновременном применении с ингибиторами моноаминооксидазы (трициклическими антидепрессантами) возможны нарушения сердечного ритма.
Особые указания
Препарат содержит в качестве вспомогательных веществ так называемые парабены: метилпарагидроксибензоат и пропилпарагидроксибензоат, которые могут вызывать крапивницу и контактный дерматит (аллергические реакции замедленного типа). Редко могут возникнуть аллергические реакции немедленного типа (бронхоспазм).
Препарат содержит в качестве вспомогательного вещества глицерол, который при высоких дозах может вызвать головную боль, раздражение желудка и диарею.
Препарат содержит 0.63 об. . Каждая доза содержит 0.005 г алкоголя в 1 мл. Представляет опасность для людей с заболеваниями печени, алкоголизмом, эпилепсией, поражениями или заболеваниями мозга, а также для беременных и детей. Может усилить действие других лекарственных средств.