Опухли руки у ребенка: что делать? Отеки у детей - почему они возникают

Если опухли руки у ребенка, это симптом травмы или какой-нибудь болезни, которую обязательно нужно лечить.

Время от времени у каждого человека могут опухать руки по разным причинам, независимо от возраста и пола. Иногда причиной может быть растяжения сухожилий, травмы, ушибы и гематомы. Для каждого заболевания существуют отдельные методы лечения.

Первое что необходимо сделать - это установить причину появления опухлости на руке у ребенка. Когда будет установлен точный диагноз, можно приступать к оказанию первой помощи и лечению.

Переломы, ушибы, гематомы - довольно частые виновники появления различных опухлостей у ребенка. Например, при травме в месте перелома конечности будет видно что, опухли руки у ребенка, гематома или кровоизлияние, деформация конечности. Первая помощь в таком случае - это обездвиживание конечности при помощи специальной шины или подручных средств. Затем больного ребенка доставляют в стационар для дальнейшего лечения.

Ушибы тоже дают припухлости кожи. Сначала на место ушиба прикладывается холод, затем назначаются специальные мази, которые снимут отек и окажут обезболивающее действие на ушибленную руку.

Гематомы возникают в результате травм. Они выглядят как кровоизлияния под кожей, припухлость. Лечат гематому прикладыванием различных примочек либо компрессов к месту повреждения, гепариновыми мазями.

Что делать если распухла рука? Попытаться установить причину, отчего могла опухнуть рука у ребенка и уже в зависимости от тяжести повреждения отвезти ребенка в больницу или попытаться лечить его в домашних условиях под контролем детского врача.

Иногда, маленькие дети сами не могут сказать, что их беспокоит, поэтому родители должны тщательно следить за здоровьем своего ребенка и при малейших изменениях или появлении припухлостей не пускать все на самотек, а доверить лечение врачу.

Отеки у детей.
Зачастую родители жалуются на возникновение у детей отеков – обычно это местные или общие отеки, то есть припухание только одной, ограниченной зоны или равномерное отекание всего тела. Откуда же это берется? По сути своей отек это избыточное скопление тканевой жидкости в разных отделах тела. Возникают отеки вследствие различных болезненных причин и требуют внимания со стороны врача и родителей, так как могут быть одним из первых сигналов болезней внутренних органов – сердца или почек. Давайте подробнее разберемся с отеками и их происхождением.

Прежде всего, отечность обращает на себя внимание, если она сильно выражена, если же это локальный и большой отек. Небольшая задержка жидкости в теле может оставаться длительно незамеченной, пока отечность не станет достаточно сильной. Особенно обращают на себя внимание отеки на лице, на конечностях – руки и ноги, когда сложно шевелить руками или ногами (пальчиками). У детей отеки редко бывают на фоне полного здоровья, эпизодическими, из-за внешних причин, обычно это признаки достаточно серьезных проблем в здоровье и игнорировать их не стоит. У подростков отеки могут возникать как следствие гормональных перестроек организма и нарушений в обмене веществ.

Откуда берется вода для отека?
Чтобы понимать механизмы отека, необходимо определиться с содержанием жидкости в организме и ее перераспределением по телу. Прежде всего, организм ребенка и взрослого не может существовать без жидкости, в водной среде идут все виды реакций. Именно поэтому тело на 80-85% состоит из воды, и без постоянного поступления воды в организм ребенок не сможет жить и быть здоровым. Хуже чем с водой обстоит дело только с недостатком кислорода. У детей организм более гидрофилен, то есть насыщен водой, ткани детей более рыхлые и водянистые, отеки возникают быстрее и легче, особенно с уменьшением возраста.

Вся вода тела разделяется на три сектора:
- внутриклеточная вода – составляет около трети всей массы тела, она практически не играет роли в развитии отеков.
- внутрисосудистая жидкость – это кровь, лимфа, которые циркулируют по сосудам и достаточно мобильны – составляют около 8% от массы тела. За счет колебания проницаемости стенок сосудов и проникновения плазмы из сосудов в ткани, играет важную роль в отеках,
- внеклеточная жидкость – составляет около 15% массы тела – это жидкость, омывающая клетки снаружи. Собирающаяся между полостями и органами. Она также важна в механизме формирования отеков.

Все эти водные сектора не отделены друг от друга глухими стенами, они активно обмениваются жидкостью между собой, вода легко может проникать через полупроницаемые мембраны, как в одну, так и в другую сторону. При нарушении концентрации в одном из секторов определенных веществ (ионов) может приводить к формированию отеков. Обычно отеки возникают из-за увеличения количества жидкости между клетками – туда жидкость попадает из клеток или из сосудов, особенно при воздействии негативных факторов.

Виды отеков.
Отеки – это достаточно серьезный симптом, который может наглядно демонстрировать наличие в организме какого-либо заболевания или патологического состояния. При этом проявление многих отеков требует немедленного начала обследования и лечения. Чтобы выявить отеки, необходимо определение места локализации отека, его характеристики – плотный или мягкий при прощупывании, какого цвета кожа над зоной отечности, есть ли температура в области отека. При этом необходимо надавливание на зону отечности пальцем с целью определения гидрофильности тканей (степень пропитывания ткани водой).

Обычно при отечности появляется ямка, которая постепенно расправляется. Она указывает на повышение отечности и снижение эластичности тканей. Но по мере усиления отека след от ямки становится все менее выраженным и след от надавливания быстрее проходит. Если собрать кожу в складку, может ощущаться тестообразность тканей, складка расправляется медленно, на местах, где были нажимы пальцев, выявляются ямки.

Отеки могут быть общими - это положительный баланс воды в организме, значит жидкости в организм поступает больше, чем ее выводится. При этом отеки могут быть скрытыми, которые не видно глазом и которые отмечаются по снижению выделения мочи и нарастанию веса тела. При таких отеках важно выявить изначальное место их образования и нет ли при таких отеках скопления жидкости в полостях тела.

Местные отеки – это нарушение баланса жидкости в определенной зоне, ограниченной каким-либо участком тела – рукой, ногой, телом, лицом. Иногда местные отеки нужно отличать от ложной отечности, когда при надавливании пальцем на зону припухлости не остается ямок.

Причины возникновения отеков.
Жидкость внутри сосудов не циркулирует сама по себе, ее удерживают внутри полости сосуда особые белки плазмы крови – они формируют особое коллоидно-онкотическое давление. Если концентрация белков внутри сосуда и вне его нарушается, жидкость начинает перемещаться из сосудов в ткани, чтобы разбавить концентрации и уровнять их. Тогда ткани становятся отечными. Подобные отеки возникают при снижении количества белков в плазме крови, особенно если это альбумины. Они имеют большую массу и хорошо связывают белки. Такие отечные состояния, связанные с белками, могут возникать при:

Белковом голодании, когда в пище у ребенка очень мало белковой пищи. Тогда становится справедливым выражение «пухнуть с голоду». Это происходит при голодании – как полном, так и частичном - белковом.
- при нарушении работы печени по синтезу белков, особенно альбумина. Это бывает при поражении печени токсическими или воспалительными агентами.
- при нарушении работы почек и потере белка с мочой.
- при потерях белка через воспаленные стенки кишечника.

Вторым важным механизмом образования отеков служит изменение концентрации в плазме, и жидкостях организма иона натрия. За счет его концентраций поддерживается на должном уровне осмотическое давление плазмы. Поэтому, если в межклеточном пространстве возрасте количество натрия, тогда вода устремляется в зону, где натрия много и задерживается в межклеточном пространстве – возникает отек. Такое может происходить при болезнях почек.

В формировании отеков играет роль и изменение давления в сосудах, например, при болезнях сердца. Происходит формирование застоя в венозных сосудах, снижается артериальное давление, это приводит к формированию застоя крови в капиллярах и выходу жидкой части крови из сосудов в ткани. Может влиять и патология стенок сосудов – если они повреждены, у них увеличены поры, тогда происходит усиленное проникновение через такие сосуды жидкости в ткани. Так бывает при развитии воспаления.

Также контроль за жидкостью организма осуществляют системы гормонов – особенно важными являются гормоны почки и надпочечников. Если усиленно теряется жидкость вокруг клеток или из сосудов, включается механизм производства особого антидиуретического гормона, он уменьшает образование и выделение мочи, таким образом задерживая воду в теле. Параллельно с ним работает и альдостерон – он задерживает в организме натрий и с ним вместе задерживается вода. Если эти гормоны по каким-либо причинам начинают вырабатываться сверх меры, это приводит к отекам. Это бывает при некоторых эндокринных болезнях и поражении почек.

Какие болезни могут давать отеки?
Прежде всего, при формировании отеков необходимо подумать о здоровье почек и мочевыделительной системы. Зачастую именно мочевая система у детей раннего и дошкольного возраста дает выраженные и небольшие отеки. Обычно это гломерулонефриты, тяжелые пиелонефриты, врожденные аномалии развития почек. Параллельно с отеками возникают и другие симптомы – выделение мочи с кровью, боли в животе или пояснице, проблемы с мочеиспусканием и количеством мочи.
При этом возникает отечность на лице – в зоне век и щек, может быть от едва заметной до сильной с невозможностью открыть глаза. Отечность выражена сильнее по утрам, после сна.
Отечность могут давать некоторые поражения кишечника, при которых происходит массивная потеря белка стенками кишки – целиакия, язвенные колиты и энтериты, полипоз кишки. При таких состояниях организм массово теряет белки, особенно альбумины.

Отеки могут наблюдаться при циррозе печени или гепатите, тогда отечность возникает в области живота, со скоплением внутри брюшной полости жидкости. Отеки могут возникать при сердечной недостаточности и пороках сердца, при них характерны отеки конечностей и в основном они образуются в вертикальном положении и к вечеру.

Отдельную группу образуют отеки аллергического характера, они возникают из-за поражения сосудистой стенки и резкого усиления ее проницаемости. Отек может охватывать лицо, шею, веки и губы, возникает очень быстро и может быть опасен для здоровья.

Это далеко не все, что мы знаем об отеках. Поэтому мы продолжим разговор в следующий раз.

Отеки у детей - методы диагностики и помощь:

Задержка жидкости в организме говорит о неблагополучии. Отек ладоней может развиваться у здоровых людей, но чаще он является симптомом серьезного заболевания.

Отек ладоней – очень распространенное явление. Он может быть совершенно безобидным и пройти сам по себе или окажется симптомом опасной болезни. Когда студенты начинают изучать физиологию, они удивляются, насколько сильно зависит здоровье человека оттого, что все в его теле течет правильно. Нарушение порядка независимо от причины приводит к болезни.

Около 3/4 всей жидкости организма содержится в клетках, а остальное вне клеток. В сосудах находится всего 1/12-я часть, во время беременности ее становится больше. Между водными секторами постоянно происходит обмен, вместе с водой перемещаются важные питательные вещества и удаляются продукты жизнедеятельности клеток. Равновесие сохраняется благодаря давлению жидкости в сосудах и удивительному белку крови – альбумину, молекулы которого удерживают воду.

Причины развития отеков могут иметь в своей основе:

избыток жидкости;
механическое препятствие оттоку жидкости;
повышение проницаемости стенки кровеносных сосудов;
снижение содержания альбумина.

Отек от избытка жидкости или препятствия оттоку

Отек рук, связанный с первыми двумя механизмами, может наблюдаться и у здоровых людей. В области фаланг пальцев вообще нет мышц. Под кожей располагается слой соединительной ткани, содержащей много тонких волокон коллагена, легко накапливающей воду. Вот почему чаще всего отеки образуются в области век и пальцев рук .

При общем избытке жидкости отекают лицо и ладони. У здоровых людей такое бывает после употребления соленой пищи. Неопасно, но и не полезно. Лишняя соль в питании способствует развитию гипертонической болезни.

Правая или левая ладонь по отдельности могут отекать после сна на боку. Это связано с особенностями оттока лимфы от верхних конечностей. Такой отек не сопровождается задержкой жидкости в других областях тела. Он быстро проходит, когда человек встает и начинает двигаться.

Препятствие оттоку жидкости могут создавать патологически измененные лимфатические узлы или опухоль. Плотный отек руки с одной стороны, сохраняющийся длительное время – это достойный повод обратиться к врачу, даже если руки не болят и не чешутся.

Отеки аллергической природы

Отек, причины которого в изменении проницаемости сосудов, всегда доставляет значительный дискомфорт пациенту. В его основе – извращенная реакция иммунной системы на внедрение чужеродного вещества, аллергия.

Это состояние заслуживает самого серьезного внимания и лечения. Основными кожными симптомами аллергии являются отек и зуд. Даже если первые проявления незначительны, а руки просто немного чешутся, повторный контакт с аллергеном иногда становится опасным для жизни.

Науке пока неизвестно, почему механизмы, созданные природой для защиты, оборачиваются против организма и начинают его разрушать. Отек Квинке – одна из самых тяжелых форм аллергии. Для этого состояния зуд нетипичен. Основным симптомом является нарастающий отек слизистых оболочек, что может привести к остановке дыхания. Также появляется отек тыльной стороны ладоней и стоп.

Дисгидроз – кожное заболевание, преимущественно поражающее кисти рук. Причины его до конца не выяснены, но решающая роль отводится аллергии и нарушениям в работе вегетативной нервной системы.

Чаще всего типичные высыпания в виде прозрачных пузырьков образуются на ладонной поверхности кистей рук, между пальцами, реже – на коже тыльной стороны кисти. Пациенты жалуются на зуд, отек, боль. Пузырьки подсыхают с образованием корочек и розовых пятен. Характерны сезонные обострения дисгидроза весной и осенью.

Неприятнейшая причина отека – инфекция. Кожа рук постоянно подвергается интенсивным внешним воздействиям, на ней образуются мелкие ранки, которые становятся воротами для микроорганизмов. Отек инфекционной природы сопровождается достаточно сильной болью. Нарастание припухлости на тыльной стороне кисти служит однозначным сигналом, что пора обратиться к хирургу.

Отек при беременности

Беременность не диагноз, но она может стать серьезным испытанием. В состоянии беременности женщина очень уязвима. Чтобы сохранить плод, несущий в себе гены обоих родителей, природа угнетает иммунитет матери, делая ее более восприимчивой к инфекции, чувствительной к воздействию аллергенов. С течением беременности могут обостриться хронические болезни или возникнуть новые.

Даже если все идет хорошо, найдутся причины для волнений. Отеки и кожный зуд часто сопутствуют нормальной беременности. Руки отекают у женщин, занятых однообразной мелкой работой. Долгое сидение за компьютером тоже затрудняет нормальный отток жидкости от верхних конечностей.

За счет действия гормонов при беременности увеличивается общее содержание воды в организме. Незаметный для глаза отек рук выявляется по так называемому симптому кольца, когда женщина обнаруживает, что ей стало мало обручальное колечко.

Будущей маме не стоит терять бдительность. Отеками проявляет себя поздний гестоз, опасное осложнение беременности. У женщин отмечается повышение артериального давления и нарушение функции почек. В тяжелых случаях развиваются приступы судорог, отек мозга. Для предупреждения такого опасного состояния маме надо быть внимательной к себе, регулярно посещать доктора и проходить необходимые обследования.

На поздних сроках беременности увеличившаяся матка смещает кверху органы пищеварительной системы, затрудняя отток желчи. В крови увеличивается содержание желчных кислот, которые вызывают сухость кожи и зуд.

Отеки рук при хронических заболеваниях

Дисбаланс жидкости сопровождает различные нарушения в работе системы кровообращения. «Сердечные» отеки возникают ближе к вечеру, локализуются в области стоп и голеней, утром после ночного отдыха они уменьшаются.

Отеки типичны для гломерулонефрита – воспалительного заболевания почек, сопровождающегося снижением их выделительной способности и потерей полезных белков плазмы. Чаще всего отекают веки, кисти рук , стопы, поясничная область.

Непосредственные причины развития отеков включают задержку избыточной жидкости в тканях организма и изменение белкового состава крови. Снижается содержание альбумина, который притягивает к себе воду, удерживая ее в сосудистом русле. Больные почки позволяют ценному белку уходить с мочой, а лишняя жидкость выходит из сосудов в ткани.

Ревматоидный артрит поражает мелкие суставы кистей и стоп. Пальцы рук отекают, болят, теряют подвижность. Это заболевание неизлечимо, своевременная терапия помогает отсрочить утрату трудоспособности, замедлив разрушение суставов.

Отек рук у больных сахарным диабетом может сигнализировать о начале гнойного воспаления. Такие пациенты часто страдают от сильного зуда. Расчесывая кожу на ладонях и стопах, они открывают вход инфекции.

Профилактика отеков

Отек – это накопление избытка воды в межклеточном пространстве и она оказывается там не просто так. Прежде чем лечить дома собственно отеки рук, неплохо сходить к врачу и убедиться в отсутствии серьезных проблем. Например, распространение отека с нижних конечностей на верхние говорит о прогрессировании сердечной недостаточности.

Задержка жидкости у здоровых людей случается при злоупотреблении солью, натрий стягивает вокруг себя молекулы воды. Соблюдение разумных ограничений может быть достаточной мерой профилактики.

Естественным мочегонным действием обладают сочные овощи и фрукты. Они богаты волокнами, увеличивают выведение жидкости через кишечник. Фитотерапия должна назначаться врачом, лекарственные растения имеют противопоказания. Будут полезны напитки из плодов шиповника, ягодные морсы. Дополнением послужит удобная постель и утренняя зарядка.

Люди часто жалуются на отечность рук. Существует множество причин отека рук. В некоторых случаях даже врач не может сразу установить причину. Зачастую для этого приходится сдавать анализы, которые помогут подтвердить или исключить тот или иной диагноз.

Основные причины отека рук

1. Одной из причин отека может стать механическое препятствие, которое не позволяет венозной крови и лимфе выводиться из тканей. Вены, находящиеся сверху, при давлении на поверхность могут быть суженными. При этом глубже расположены артерии, которые продолжают доставлять кровь к тканям. Из-за создавшихся условий кровь не может выйти из тканей и начинает скапливаться между клетками и волокнами.

2. Изменение состава крови или лимфы является еще одной причиной отека рук. Также отек может быть связан с поражением стенок кровеносных сосудов. В результате кровь буквально просачивается сквозь стенки капилляров.

3. Причиной отека рук также может быть расстройство нервной системы. Эта проблема имеет название «паралитические отеки». Они могут появиться после паралича, связанного с поражением спинного или головного мозга.

Что делать при отеке рук?

Если заболевание уже установлено и проводится соответствующее лечение, отечность рук можно снять при соблюдении питьевого режима и правил питания. Отеки можно снять при добавлении в питание большого количества ягод, фруктов, зелени. Особенно актуальны арбузы, сельдерей, лук, спаржа, . Если нет аллергии, можно отдать предпочтение дыне, черной смородине и винограду. Также проявление отеков снижается благодаря молочным продуктам, таким как кефир, творог и простокваша.

Таким образом, важно помнить, что отек рук является тревожным симптомом многих заболеваний. В первую очередь необходимо выявить причину отека. Посетите врача и начните своевременное лечение. Также важно сбалансировать свое питание и соблюдать питьевой режим.