Ребенку кажется что в голове кто то. Ребенок слышит голос
Это было много лет назад. Я работала в поликлинике уже несколько лет, чему-то подучилась после окончания университета (получила специализацию по медицинской психологии в Институте усовершенствования врачей), понемногу собрала удобные для себя методики и уже поняла, что самый привлекательный и адекватный для меня способ работы - это психологическая консультация.
Я не знаю, что делать! Мне так страшно! - сказала она.
Присаживайтесь и рассказывайте. Сейчас во всем разберемся, - уверенно сказала я, никакой уверенности внутри себя не чувствуя. Я проработала практическим психологом уже достаточно, чтобы отчетливо видеть: здесь проблемы не с учительницей математики или курением самой девочки.
Девочка Алла всегда была не без странностей. В четыре года спрашивала взрослых: вы чувствуете, как пахнут облака? Неужели не чувствуете? А хотя бы как поет небо, слышите? Потом как-то поняла, что ее вопросы вызывают обескураженность в лучшем случае, и спрашивать перестала. Приблизительно тогда же говорила, что у нее есть свой ручной говорящий енотик, который к ней приходит, когда никто не видит. Енотика звали Иеронимус.
Никогда не любила играть с детьми. Играла по преимуществу одна. Потом стала выбирать себе одну подружку, обычно из тихих, не очень умных девочек. Когда исчезала одна (родители Аллы так и не поняли, как именно заканчивались отношения, но одно можно сказать наверняка: их дочь всегда была совершенно неагрессивна), почти сразу появлялась другая. Мамы подружек иногда делились с мамой Аллы: «Послушайте, ваша нашей такие странные вещи рассказывает!» - «Какие же?» - напрягалась женщина. - «Да черт его знает! - пожимала плечами подружкина мама, как правило, тоже не блиставшая умом. - Говорю ж вам: странные!»
Впрочем, с годами странности Аллы как будто сглаживались. Она неплохо училась в начальных классах (в средней школе успеваемость снизилась), потом два года с удовольствием посещала театральный кружок. В целом оставалась домоседкой, много читала, перезванивалась с одноклассниками, неохотно, но все же помогала по дому, изредка ходила гулять.
Никаких особых проблем с девочкой никогда не было, но…
Сама не знаю почему, но я с ней никогда не могла расслабиться, - призналась мама Аллы. - Как будто все время ждала какого-то подвоха. Она много лет ничего такого не делала и не говорила, но я… С ней никогда не было легко.
Может быть, это вам теперь, задним числом, так кажется?
Нет-нет! Моя мама, когда была жива, тоже это говорила.
А ваш муж, отец Аллы?
Он всегда на работе или в телевизоре, и ничего вокруг не замечает.
Но что же произошло теперь?
Наступление подростковости поначалу ничем особым на Алле не отразилось. В тринадцать лет она вставила сережку в ноздрю, немного почитала про Каббалу, немного послушала группу «Рамштайн» и как будто бы угомонилась.
Но спустя еще год совсем перестала общаться с приятельницами и часто часами сидела в своей комнате с закрытыми шторами и выключенным светом.
Что ты там делаешь?! - спрашивала мать.
Ничего. Думаю, - отвечала Алла.
Потом девочка стала запираться в ванной, где тоже выключала свет и вообще непонятно что делала. Иногда ночью спала в одежде. Стала очень избирательна в еде. А потом наступило самое страшное: Алла начала в пустой комнате с кем-то разговаривать.
Может быть, несчастная любовь, аффект? Злится на кого-то внутри, выкрикивает вслух в сердцах? У подростков бывает…
Нет. Никаких любвей, вообще отношений не было, я бы знала, она же дома всегда. Она кому-то воображаемому отвечает. Спорит. Иногда можно понять. Например: «Нет! Отстань!», «Почему это? Я же говорю, что я…»
Вы наверняка спрашивали ее об этих эпизодах. Что говорит сама Алла?
- «Отстань. Ты не поймешь». Вы думаете, это… это уже оно?
Что такое «уже оно»? - удивилась я и тут же по выражению лица матери догадалась. - В семье уже была психиатрия?
Да, - женщина смотрела в пол. - Мой дядя, брат моего отца. Много раз лежал в психушках, покончил с собой в тридцать два года. Их отец, мой дедушка, скорее всего, тоже, хотя там не точно известно, бабушка от него сбежала и не любила об этом вспоминать…
Алла ходит в школу?
Да. Каждый день. Даже если всю ночь просидела в ванной, утром одевается, собирается молча, как робот, и идет. Я спрашивала у классной руководительницы, осторожно, она сказала: да, пожалуй, стала более замкнутой, но это, знаете, такой возраст…Что же мне теперь делать? Вести ее к психиатру?
«Вообще-то, наверное, это было бы самое разумное», - подумала я и сказала вслух: - А Алла ко мне придет?
Алла была невысокая и пухленькая, с круглым родимым пятном на правом виске. Достаточно для своих лет образованная (много читала). Я почему-то думала, что она будет молчать, но она легко откликалась на самые разные темы.
Вспомнили енотика Иеронимуса, я ей рассказала, что у моего младшего сына в этом же возрасте был воображаемый друг Максим. Алла, видимо, расслабилась и оживилась, и я решилась спросить напрямик:
А с кем ты разговариваешь сейчас?
Лицо девочки стало грустным:
Понимаете, они и прежде иногда были. Но я раньше думала, что их все слышат. А теперь знаю, что не все.
Точно! - обрадовалась Алла. - Именно так! Я ее тоже слышала, когда мы с родителями на автобусе в Судак ехали. А иногда… они говорят дурацкое… и еще бывает накатывает такая темная волна…
Что ты тогда делаешь?
Когда волна, надо просто сидеть в темноте и не шевелиться, она рано или поздно уйдет. Если начать суетиться, делать что-то - тогда хуже. От голосов помогает не спать. Когда очень устаешь, они замолкают. Еще помогает ходить в школу. Там они почти всегда молчат… А вот когда я гуляю с подружками, очень мешают, я раздражаюсь, девочки думают, что на них…
А сейчас?
Сейчас молчат. Может быть, тихо-тихо на заднем плане, как прибой, но это даже успокаивает.
Обычно нет. Просто стыдят. Говорят, что я сумасшедшая и меня посадят в психушку. Еще со мной никто никогда не будет целоваться и вообще дружить. Иногда вот не велят раздеваться, говорят, это стыдно… Иногда, что надо помыться… часиков так пять-шесть… Вы знаете, я не хочу в психиатрическую больницу…
Это понятно, - вздохнула я. - Кто ж туда хочет!
А что вы скажете моей маме?
Что же я скажу ее маме? Что это, скорее всего, психиатрия? Что нужно идти к психиатру, класть на обследование, лечить таблетками или уколами? Мне на поликлинику много лет приходит журнал «Психиатрия и психофармакотерапия». Там был большой переводной обзор про шизофрению со статистикой по разным странам. Все страны разделены на три группы: где хорошая медицинская помощь таким больным, где средняя и где, считай, никакой. Разные лекарства, количество госпитализаций, восприимчивость к препаратам, а про страны, где почти не лечат и надеяться людям и семьям не на что: «Значительная часть больных дольше, чем в двух других группах, сохраняет социальное функционирование». «Ребята, вы сами поняли, что написали?» - подумала я, дочитав этот обзор.
Она же пока сама держится. На пределе, да, но - своими силами. Все явно запустилось гормональной перестройкой, обычное дело для дебюта всяческих психиатрий. Может ли быть потом «отлив», ремиссия? Может быть, я это знаю доподлинно.
Сколько я видела всяких шарлатанов, которые утверждали, что шизофрению можно лечить психодрамой, глубинной психотерапией, трансперсональной коррекцией или танцами! Порядочно. Встать в их ряды?
Там, среди них, есть один, - напомнила о себе Алла. - Он говорит: держись, не сдавайся, тогда прорвешься. Я ему иногда верю, иногда нет.
Это тебе повезло. Но они у тебя вообще мирные.
Так ведь и я сама мирная, - улыбнулась Алла. - Откуда бы взялось?
Да, мирная. А еще умная и сильная, - твердо сказала я. - И тот твой голос прав: пока ходишь в школу, пока сохраняется социальное функционирование из того чертового обзора, у тебя есть шанс прорваться.
Не сдавайте ее пока! - сказала я матери. - Ее мозг сражается. Ее демоны не слишком агрессивны, как и она сама. Антипсихотические лекарства уберут позитивную симптоматику, но одновременно снизят ее собственный защитный потенциал. Давайте еще подождем и обсудим, как вы можете поддержать ее в семье. Тут главное - не навредить.
Голоса в голове — это слуховые галлюцинации, не всегда связанные с нарушениями психического здоровья. О возможности слышать голоса сообщали пациенты с психическими расстройствами, такими как шизофрения, но среди обратившихся к специалистам присутствуют и здоровые люди.
Содержание:
Симптомы
Одним голоса отчетливо слышны, другие различают едва заметное бормотание. Кто-то всегда слышит только один голос, другие страдают от множества звуков, как если бы находились в многолюдном здании. Возможно любое количество голосов, персональное общение или как бы подслушивание за ними. Для кого-то это отрицательный, а для кого-то положительный опыт, однако в большинстве случаев кажущиеся чужеродными голоса исходят от самого человека (его мыслей, чувств, сознательных и подсознательных переживаний). Это опыт, которому не следует слепо доверять.
Некоторые слышат критику периодически, но голоса также могут быть постоянными, комментировать каждое небольшое действие и даже мысли. Критикуя, они могут приводить настолько личные подробности, что люди не хотят говорить о голосах в голове ни со своей семьей, ни с врачом. Регулярное и неотступное преследование, исходящее из собственной головы, уничтожает чувство собственного достоинства, что значительно затрудняет способность человека к сопротивлению голосам и другим психологическим атакам.
Никому не полезно узнать на своем опыте, что говорят голоса шизофреникам. Их слова могут быть опасными и обманчивыми. Например, одному молодому человеку они говорили, что уйдут только в том случае, если он прыгнет с большой высоты. И он сделал это.
Из книги Гвен Хау.
Какие голоса могут слышать люди?
Существует множество различных ситуаций, когда человек:- слышит свое имя, когда никого нет поблизости;
- слышит или видит несуществующие вещи, когда засыпает;
- чувствует, что голос живет в его голове;
- чувствует, что голоса слышатся, как другие звуки;
- ощущает, что может слышать мысли других людей или, наоборот, окружающие читают его мысли или управляют ими;
- слышит мерзкие или угрожающие голоса, заставляющие совершать опасные или нелогичные поступки, пытающиеся полностью контролировать сознание;
- слышит голос, который представляется доброжелательным, но настойчиво побуждает делать то, что причинит вред человеку;
- сталкивается с дружелюбным голосом в голове, который поддерживает в трудных ситуациях и дает полезные советы;
- слышит несколько голосов или целую толпу, создающую гул (иногда голоса имитируют личности, которые спорят между собой).
Иногда голоса слышатся как мысли, зарождающиеся в иной плоскости, где-то за пределами сознания человека. По незнанию люди могут сравнивать появление голосов в голове с внезапно пришедшим вдохновением, свежей идеей. Однако те, кто переживал этот процесс неоднократно, чувствуют, что это не их мысли, услышанные слова и звуки — не порождения их разума и не контролируются.
Некоторые слышат голоса постоянно в течение дня и даже во сне. Иногда пациенты отвлекаются или испытывают стресс, из-за чего не могут продолжать ежедневную активность, выполнять задачи, а лишь концентрируются на голосах, безуспешно пытаются сбежать или, наоборот, общаются с ними.
Часть людей, которые вынуждены слышать то, что никогда не поймут многие из их окружения, способны научиться жить с этим отклонением, но не все готовы признаться, что слышат голоса. Такие люди стараются изолироваться от друзей и семьи, в итоге полностью замыкаются в себе.
Как понять, что человек слышит голоса?
Иногда люди, слышащие голоса, разговаривают с ними вслух, когда находятся в одиночестве. Со временем такие беседы становятся более импульсивными и заметными: люди спорят с голосами, кричат или просят их замолчать. На их лице внезапно появляется улыбка или злость, они могут смеяться, злиться или неожиданно вскрикивать, их настроение меняется без заметной причины.Некоторые воздерживаются от разговоров с голосами в общественных местах, другие могут переговариваться с ними публично, не обращая внимания на время и место.
Сложно привлечь внимание слышащих голоса людей во время разговора. Их отличает от других рассеянность и кажущееся отсутствие интереса. Дело в том, что ваша речь конкурирует с непрерывным потоком слов в их голове. Они должны расставить приоритеты. Чтобы понять их, попробуйте одновременно смотреть телевизор и слушать музыку, а затем пересказать информацию.
Наркотики, алкоголь, стрессы у больных шизофренией ухудшают психическое состояние, делают голоса более грубыми, насмешливыми и властными.
Откуда появляются?
Ранее в обществе бытовало мнение, что посторонние голоса слышат лишь психически нездоровые люди. Звуки и голоса, возникающие в голове, рассматривались, как один из основных симптомов шизофрении. Люди предпочитали молчать о свой проблеме из-за страха позора.
В психиатрии голосовые галлюцинации по-прежнему считаются признаком шизофренического расстройства, маниакально-депрессивного психоза, однако список причин не ограничивается психическими расстройствами. Да и само наличие этих заболеваний больше не ставит клеймо на человеке.
- Недостаток сна может спровоцировать появление голосов в голове и других сенсорных расстройств.
- Регулярное недоедание или голод объясняет многие психические отклонения, в том числе краткосрочные галлюцинации. Не делайте больших перерывов между приемами пищи, особенно когда занимаетесь напряженной работой.
- Слышите голоса, когда просыпаетесь или засыпаете. Короткая фраза или зов по имени напрягает, но означает, что мозг не полностью вышел из сна . Вам также могут казаться странные предметы или события, не всегда удается правильно истолковать увиденное. Указанные симптомы исчезнут, как только вы полностью проснетесь.
- Негативный жизненный опыт (сексуальные домогательства, халатное отношение родителей или опекунов, потеря близких) считается одним из наиболее значимых причин появления голосов в голове, особенно у подростков. Также голоса могут появляться и на минуту, и на несколько часов после сильного эмоционального потрясения.
- События, травмировавшие психику. Люди слышат самые разнообразные голоса при посттравматическом стрессовом расстройстве и диссоциативном расстройстве личности.
- Смерть близких. Если ваша жизнь омрачена горечью утраты, вы можете слышать, что умерший человек (бабушка, дедушка, любимый) говорит с вами или чувствовать их присутствие. Вероятность услышать голос повышается во время приступов гнева, грусти и чувства вины. Некоторые люди находят этот опыт утешительным, но не стоит слишком доверять такому общению, чтобы не потерять себя.
- Травля, преследование или запугивание. Вы можете услышать голос человека, который плохо обращался с вами, угрожал, приказывал нанести вред себе или окружающим. Повышенный риск имеют люди, которые подвергались жестокому обращению в детстве, в период, когда еще не выработали достаточных навыков, чтобы защищать себя.
- Духовные переживания. Некоторые могут слышать голоса во время приобретения духовного опыта. Этот период очень важен для переосмысления жизни. Необходимо попытаться избавиться от навязчивых галлюцинаций. Человек рискует сойти с ума или перейти в подчинение голосам. Также некоторые от сильного напряжения или по другой причине слышат неприятные голоса, ассоциирующиеся со злыми духами.
- Физические болезни. Если у человека поднялась температура или начался бред, он может слышать голоса, видеть странные вещи или говорить бессмыслицу. Голоса могут возникнуть у людей, получивших травму головы или страдающих инфекционным заболеванием.
- Лекарства. Некоторые медикаменты способны спровоцировать появление голосов в голове при несоблюдении дозировки, длительном употреблении или непереносимости. Риск появления галлюцинаций сохраняется как после приема, так и в результате резкой отмены препаратов.
- Психические заболевания. Голоса в голове классифицируются, как один из симптомов у людей с шизофренией, биполярным расстройством и психотической депрессией.
Другие причины слуховых галлюцинаций:
- височная эпилепсия — состояние, характеризующееся судорожными припадками и другими неврологическими феноменами;
- острая стрессовая реакция включает тревожность, нервозность, одышку, чувство безысходности, также люди в подавленном состоянии могут слышать голоса в голове;
- излишнее употребление кофеиносодержащих напитков может спровоцировать раздражительность, проблемы с засыпанием, депрессию, злость, слабость и галлюцинации (повышенный риск при употреблении больше 3 чашек кофе в день);
- бессонница — это не только проблемы со сном, но и разбитость днем, нарушения поведения и другие отклонения, возникающие вследствие психологического дисбаланса;
- дефицит витамина В12 может спровоцировать появление голосов в голове, первичные признаки авитаминоза включают бледность, слабость, сонливость, чувство онемения.
- деменция с тельцами Леви — расстройство, связанное с атрофией головного мозга, вызывает проблемы с памятью и двигательной функцией, больные на ранних стадиях начинают испытывать слуховые галлюцинации;
- среди побочных эффектов использования метамфетамина и других наркотиков , помимо голосов в голове, выделают повышение давления, ускорение ритма сердечных сокращений, увеличение зрачков, потливость;
- отравление свинцом вызывает острую боль в пояснице, повышение температуры, задержку мочеиспускания, при сильной интоксикации возможны галлюцинации, часто лишенные смысла.
Отчасти потому, что голоса приходят изнутри, как следствие сбоев в работе механизмов психики. Они основаны на вашем жизненном опыте, происходят с учетом переживаний, ранимых сторон и особенностей личности. Голоса в голове работают с учетом всех ваших уязвимостей, жизненных событий и мыслей. Более того, они затрагивают информацию, скрытую от сознания человека, воздействуют на ваши страхи и желания, о которых вы можете не подозревать или не задумываться.
Голоса говорят со знанием всей информации о вас. Если они работают на разрушение, то знают, какую тему поднять, чтобы затронуть ваши чувства и нанести наибольший урон. Голоса могут приказывать нанести вред себе или членам семьи, друзьям, отказаться от учебы или прибыльной работы, мотивируя это триггерами, которым вы можете поверить. Иногда голоса в голове пытаются принести страдания самыми болезненными способами, но помните: то, почему они появились и почему действуют именно таким образом, заложено в вас самих.
Подчинение многих людей голосам частично объясняется тем, что от них невозможно сбежать. Неважно, куда вы идете, что делаете, какие впечатления получаете, голоса могут неотступно следовать за вами, порождая новые сомнения, страхи, сочетающиеся с чувством безвыходности. Некоторых голоса в голове преследуют даже во время сна.
У пациентов часто полностью отсутствует возможность контролировать голоса, что заставляет их чувствовать себя беспомощными перед галлюцинациями.
Я ничего не могут сделать. Я полностью уязвим. Если они владеют мной, какой смысл сопротивляться?
Василий, 41 год
Контроль человека голосами порой настолько очевиден, что тот начинает сам предвидеть их требования и выполнять приказы заранее. Это распространенный среди пациентов способ избежать эмоциональной травмы, которую они неизбежно получают в случае неповиновения голосам.
Как им удается причинять страдания, доводить до слез, например, когда человек наяву слышит голос умершего?
Поскольку голоса могут обсуждать любые события в жизни человека, а их вариации информационно не ограничены, они могут говорить то и представляться теми, кто человека больше всего волнует. Навязчивые голоса редко появляются в одиночку. Обычно они действуют сообща с другими психическими отклонениями, например, маниями. Патологии согласованы между собой, появляются одновременно, что повышает шансы на то, что больной поверит в их достоверность.
Человек может слышать голоса, которые представляются личностями духовных существ , говоря, что исходят от Бога, ангелов, святых, а также усопших родственников или любимых. Персонализированные и реалистичные слуховые галлюцинации или визуальные иллюзии приходят ночью, но не редки случаи их появления днем, некоторых они преследуют постоянно.
Науке неизвестно, приходят они из подсознания или это одно из паранормальных явлений. Многие из людей, доверившихся духовным голосам, полностью или частично прекращают взаимодействие с реальным миром, вследствие чего не могут жить в обществе, обслуживать себя и требуют ухода.
Поверхностное знание религии, вера в сверхъестественное усилит зависимость от голосов, если человек будет доверять им или сам желает их услышать.
Слышать голоса: что это значит?
Исследования показали, что области мозга, которые активизируются при общении (прослушивании речи и воспроизведении звуков), также активно работают в то время, когда пациенты слышат голоса в голове. Чтобы выяснить эту информацию, медики исследуют уровень биоэлектрической активности в различных участках мозга на ЭЭГ.Не путайте опыт, когда вы слышите нежелательные и неожиданно возникающие голоса с интуицией, нормальным внутренним голосом, который есть в сознании у каждого и проявляется, когда мы здоровы.
Распространенное мнение: если вы слышите голоса, значит у вас проблемы с психическим здоровьем. Исследования показывают, что не все люди, приходящие на прием к врачу с этой проблемой, имеют какие-либо психические заболевания.
Это явление часто встречается у людей в определенные моменты жизни.
Некоторые люди видят то, что другие не видят. Другие чувствуют прикосновения, запахи, вкусы, при этом их ощущения отклоняются от реальности по причине, объяснить которую они не могут.
В психиатрии этот опыт называется галлюцинациями. Образы в сознании, недоступные для понимания другими, не делают человека ненормальным. Это особенности восприятия, которые могут быть у вас, но отсутствуют у других.
Почему я слышу голоса, когда засыпаю или просыпаюсь?
Слуховые галлюцинации перед сном могут быть тихими или настойчивыми, создавать эффект толпы или диалога. Можно услышать свое имя, шум и даже обращение умершего человека (родственника, знакомого или знаменитости).
Иногда по вечерам я слышу, будто два чужих мне человека ведут диалог. Я не могу четко расслышать все, о чем они говорят, но это всегда два различающихся голоса. Иногда я слышу тихую музыку, или будто один из них говорит по телевизору или радио.
Я слышу эти голоса настолько реально, что думаю, что это кто-то в соседней комнате еще не лег спать. Тогда я поднимаюсь, иду проверить, кто это говорит. Как только я встаю с кровати и иду включить свет, голоса останавливаются. Когда я ложусь в постель и начинаю засыпать, голоса снова появляются. Иногда они надоедливые, мешают заснуть, поэтому я продолжаю думать, что это соседи переговариваются между собой.
Так бывает не всегда. Иногда я сплю, как младенец. И дом тут совершенно не причем. В нем нет призраков, он построен 5 лет назад.
Антон, 31 год
Люди могут слышать голоса, как группу смеющихся мужчин и женщин. Некоторым кажется, что голос доносится из воды, звучит как радио или телевизор. Иногда голоса поддерживают и поощряют, когда человек размышляет о событиях прошедшего дня. Что-то в духе: «тебе лучше обратить внимание на главную цель и не зацикливаться на второстепенных вещах», или «лучше сделать это позже», или «все нормально, все идет по плану».
Проснувшись утром, я подумал, что застал двух человек, беседовавших прямо в моей спальне. По звуку показалось, что они сидят на кровати. Огляделся, но никого не обнаружил.
Я никогда не слышал ничего настолько бредового, пока однажды вечером не раздались пронзительные голоса этажом ниже и тяжелое дыхание рядом со мной. В доме никого не было.
Алекс, 16 лет
Некоторым представляется шум великих сражений, звук приближающегося поезда или как переговариваются и бегут люди в толпе. Обычно это происходит с людьми, чьи дома расположены на местах, где 100-200 лет назад происходили важные исторические события или находились общественные заведения.
Нормально ли то, что я слышу голоса вечером, ночью или рано утром?
Вы позволяете себе расслабиться, пытаясь заснуть, но вдруг слышите, что вас кто-то зовет. Возможно, вы могли слышать разговоры или возгласы, доносящиеся из соседней комнаты, от стены или даже будто-бы происходящие рядом с вами. Иногда это страшно, особенно если кто-то, находясь рядом, говорит, что не слышит ничего подобного.
Существует несколько теорий:
- Гипнагогические слуховые галлюцинации — зрительные, слуховые, тактильные, обонятельные образы в сознании, когда вы расслабились, чтобы заснуть, но еще не спите. Вы можете слышать не только мужские и женские голоса в голове, но и звуки: шелест бумаги, звонок в дверь, шепот, крики, возгласы.
- Внутренний голос. Если вы считаете, что с вами говорит интуиция, проверьте это. Подумайте о словах, исходящих из подсознания, чтобы определить их подлинную психологическую трактовку. Когда вы поймете смысл сказанного, галлюцинации прекратятся.
- Вы обеспокоены или чего-то боитесь. Для успокоения необходимо устранение основной проблемы.
- Предсонное состояние. Голоса могут слышаться из-за длительного отказа от сна или проблем с засыпанием.
Комментарий психотерапевта, гипнотерапевта: «Это нормальное, но редкое явление. Некоторые люди при переходе между тета- и дельта-состояниями (между бодрствующим состоянием и сном) имеют гипнагогические галлюцинации: визуальные образы, реже слышат голоса или шум.
Вероятность слуховых галлюцинаций перед сном увеличивается, если вы ежедневно активно используете области головного мозга, отвечающие за слуховое восприятие. Например, играете на музыкальном инструменте, поете или слушаете радио, изучаете иностранный язык или специфика вашей работы предусматривает постоянное общение, прослушивание информации.
Люди со сниженным зрением больше концентрируются на звуках и прикосновениях, по этой причине чаще переживают слуховые или тактильные гипнагогические образы.
Перед сеансами я проверяю сенсорный баланс. Среди моих клиентов не больше 25 % имеют сильные слуховые ощущения. Большинство людей лучше воспринимает визуально представленную информацию, но у остальных вероятность услышать голоса перед сном выше.
Если голоса появляются только перед сном или когда вы утомлены, это не признак психоза. Не позволяйте голосам заставлять вас отказываться от сна. Слушайте музыку перед сном, например, в жанре эмбиент. Людям, которые начали слышать голоса, находясь в осознанном состоянии, во время обычной повседневной активности, стоит обратиться за психологической помощью.
Можно уточнить: голос исходит из вашего сознания (то есть появляется в голове) или это проделки соседей. Когда будете засыпать, наденьте беруши для сна. Если вы снова услышите голоса, будете точно уверены, что они появляются в вашей голове.
Человек слышит голоса в голове: это диагноз какого заболевания?
Иногда голоса добрые и позитивные, но у людей с психическим заболеванием они обычно надоедливые, кажутся противными и злобными. Голоса могут высмеивать, оскорблять и ругать человека.Я помню, как слышал злобный шепот в поезде, полагая, что звуки исходят от других пассажиров. Можно сравнить это со способностью слышать мысли людей, но я всегда слышу только злобные или критикующие меня обращения. Врач сказал, что это паранойя.
Максим, 30 лет
Раиса, 44 года
На этот вопрос ответил один из пациентов.
У меня длительный опыт борьбы с голосами. Было время, когда я доверял им, но в какой-то момент понял, что они не знают ответов на вопросы, на которые и у меня нет сведений. Мне стало ясно: они исходят изнутри, это галлюцинации. Попросите их решить математическую задачу или подсказать слово на китайском языке, тогда вы увидите их беспомощность.
Никита, 15 лет
Шизофрения — основная причина появления голосов в голове?
Слышать голоса — распространенный опыт у людей с шизофренией. Слуховые галлюцинации, как признак шизофрении, настолько распространены, что их часто учитывают при постановке диагноза. Голоса в голове определяют, как одно из самых тяжелых переживаний при психических заболеваниях, иногда они приводят к девиантному или опасному для общества поведению.Интересный факт: глухие от рождения люди, у которых развивается шизофрения, как и здоровые, могут слышать голоса. Об этом пишет Эдвин Фуллер Тори в 6-м издании книги «Шизофрения: помощь врачам, пациентам и членам их семей».
Один из его пациентов высказался, что воспринимает голоса в голове, как «состояние постоянного психического изнасилования».
Иногда голоса дают шизофренику прямые приказы. Голоса также могут преследовать, высмеивая и критикуя человека. Они подрывают веру в свои способности, заставляют почувствовать себя ничтожным, причем делают это способами, дающими результат для конкретной личности.
Когда слуховые галлюцинации действительно досаждают, они могут препятствовать совершению повседневных действий, о которых здоровые люди не задумываются. Иногда шизофреникам чрезвычайно трудно встать с постели, выполнить гигиенические процедуры. Им приходится преодолеть внутренний барьер, выстроенный постоянными нападками внутренних голосов и собственным страхом к ним.
Апатия, постоянная тревога могут перерасти в ощущение безысходности, повысив риск самоубийства. Иногда людям трудно противостоять приказам голосов, из-за чего они совершают опасные для себя или окружающих поступки.
Раньше меня по утрам в голове просыпается маленькая девочка. Она повторяет: «мне больно», пока я не выпью таблетку.
Ника, 14 лет
Я на работе. Люди вокруг мило болтают. Коллеги говорят о делах, покупках, планах на выходные. Я вежливо улыбаясь, отвечаю, что, конечно, люблю проводить время со своими друзьями. Тем временем парень внутри указывает на коллег по очереди и говорит: «этот человек ненавидит тебя, разве не видишь?», «а вон тот — энергетический вампир, он пожирает всех вокруг», «та девушка эгоистична и зла». Мои сотрудники говорят, что я что-то скрываю от них, а голос предлагает убить себя.
Макар, 30 лет
Дети хлопают и смеются в моей голове. Всегда, как на детской площадке. Они продолжают это делать каждый час каждого дня моей жизни.
Роман, 17 лет
Голос дает мне дурацкие прозвища и когда не оскорбляет, требует быть жестокой. Раньше он болтал почти постоянно, теперь стал тише. Сейчас я слышу, будто мои дети плачут и зовут меня (у меня их нет). Если я долго не сплю, голоса усиливаются.
Хотя я соответствую многим критериям шизофрении, никогда не принимала нейролептиков. Мои симптомы менее выражены, чем у многих, хотя детский крик действительно меня выматывает.
Ирина, 22 года
Иногда я слышу шум, как от сильного пожара, плач девушки, как вода бежит по трубам или громкий стук, будто кто-то во дворе бьет гаечным ключом. Но больше меня пугает человек, одетый во все черное. Он появляется после шума.
Данил, 19 лет
В моей голове 3 голоса. Один говорит, что я никчемное создание и мне лучше поскорее покончить с этим. Второй утверждает, что я лучший на земле и должен быть королем мира. Третий постоянно что-то бормочет. Из того, что я смог понять, он хочет, чтобы я просто жил, в какой-то момент те два исчезнут, а он один останется.
Андрей, 12 лет
Я постоянно вижу и слышу, как маленькая девочка плачет и шепчет. Вдруг из-за спины доносится тяжелое дыхание и появляется высокий мужчина, настолько страшный, что заставляет меня забиться в угол и смотреть оттуда на него. Это зрелище немного отпугивает родственников, когда они заходят в комнату и видят, конечно, одну меня... Когда я выхожу в люди, в голове постоянно плачет какая-то женщина.
Юлия, 9 лет
Они говорят, чтобы я уничтожал все вокруг меня. Их четверо. Трое мужчин и одна девушка. Женский голос воет, плачет и неожиданно вскрикивает, когда я общаюсь с людьми. Она шепчет, что мои знакомые на самом деле ненавидят меня и желают мне смерти. Она поддерживает манию преследования, паранойю и вынуждает на насильственные действия.
Остальные голоса взбесившиеся и непредсказуемые. Когда я не подготовлен, они подговаривают меня убить кого-нибудь. В остальное время внушают иллюзию спокойствия, говорят, что я контролирую себя, и мне не нужны лекарства, потому что они ядовитые.
Я слышу голоса с детства, пришлось несколько лет искать врача, чтобы мне наконец поставили диагноз. Раньше психиатры говорили моим родителям, что я притворяюсь, чтобы получить больше внимания: «маленькие дети не могут быть шизофрениками». Ох, и не везло же мне с врачами.
Я нарушил закон. Меня лечили большими дозами антипсихотиков, выгнали из нормальной школы и поместили в интернат для больных детей. Я ненавижу лекарства, но не могу без них обойтись. Я завидую нормальным людям, хотя в чем-то мне повезло больше, чем им — я не одинок. Голоса всегда будут со мной.
Вячеслав, 28 лет
Я слышу и вижу девочку-подростка. Она спасает от одиночества и всегда присутствует в моей голове. Вечером она не дает мне спать. Я засыпаю, когда сильно вымотаюсь, обычно где-то в 3 часа ночи. Иногда мы беседуем вдвоем, я чувствую ее присутствие, но не совсем явно, а как во сне.
В последнее время ситуация немного осложнилась. Она говорит мне о насилии, дает команды: «ударить» или «убить», но я не ходил к врачу. Боюсь, что все станут называть меня сумасшедшим. С детства у меня не было друзей. Все издевались и высмеивали мои поступки, а она подбадривает и говорит о моих лучших качествах. В последнее время ее вид и голос стал пугающим, боюсь, что в итоге она навредит мне.
Ярослав, 26 лет
Биполярное расстройство
У людей с маниакально-депрессивным психозом могут появиться психотические симптомы: мании, протекающие, как наваждение, визуальные и слуховые галлюцинации. Я, например, слышу голоса. Они долго говорят со мной во время маниакальной и депрессивной фазы, но проявляются совершенно по-разному.
В периоды маний чувствую себя комфортно с голосами. У меня множество идей, каждую минуту добавляются новые, а голоса увеличивают путаницу в голове. Они дополняют мое воображение и позволяют чувствовать себя уверенно, затем повышают настроение до верхних границ. Голоса разговаривают со мной настолько громко, что мне кажется, будто в комнате есть еще кто-то. Я отвечаю им вслух.
Однажды телефонный разговор с другом, с которым мы давно не виделись и потеряли связь, сильно обрадовал меня. В эйфории я спустился в гостиную и рассказал об этом родным. Они захотели удостовериться. Оказалось, что вместо друга со мной говорили голоса. В истории звонков не оказалось нового номера.
Даже во время важных встреч я часто отвлекаюсь, потому что голоса говорят со мной. Иногда я шучу так, что смешно только мне и моим голосам, могу просто рассмеяться невпопад. Во время маниакального периода голоса ведут себя, как мои друзья. Думаю, я буду скучать по ним, если они уйдут навсегда. Когда настроение резко поднимается, я знаю, что скоро услышу добрые голоса и настраиваюсь на волну позитива.
Депрессивная фаза для меня — это не только подавленное состояние, но и совершенно противоположный опыт общения с голосами. Я слышу крики и шум в голове. Их речь бессвязна. Удается разобрать только несколько слов или фраз, но они звучат ужасно громко. Сила звука — главная проблема. Это как в большом цирке, а на арене — я. Кажется, будто вокруг меня расставили колонки и включили испорченный диск на полную громкость.
Иногда они обращаются ко мне, но бывают периоды, когда один голос бредит или кричит, как бесноватый, не адресуя свою брань кому-то конкретному. Хуже всего то, что я не знаю, когда голос замолчит. Убрать его самостоятельно не могу. Голос может неожиданно заорать, когда я готовлюсь спать, но приступы случаются и днем, причем неожиданно.
Обычно мой худший кошмар выглядит так: я сижу в темноте и уже несколько часов не сплю, вдруг в голове раздаются крики. Я слышу грубые и необоснованные ругательства: «ты бесполезен», «ты ничтожество», «все тебя ненавидят», «почему бы тебе не убить себя». Их слова звучат пугающе, совсем как от реальных людей.
Я говорю: «прекратите орать!», рефлекторно закрываю уши, чтобы их не слышать, скручиваюсь на кровати или сползаю на пол. Так и сижу, дожидаюсь, пока они замолчат.
Изредка я слышу постукивание, будто кто-то играет в мяч. Обычно это происходит, когда я злюсь и в периоды маний.
Несколько лет назад я думал, что слышать голоса, это нормально. Как мысли вслух, они помогали разобраться в себе. Потом их мнение стало не совпадать с моим и казалось неадекватным. К тому же, они предугадывают каждое мое слово. В целом, это печальный опыт.
Пару раз люди замечали, что со мной что-то не так, особенно когда я отвечал на услышанное, думая, что собеседник обратился ко мне. Встречаясь с недоуменным взглядом, понимал, в чем дело.
Сейчас я принимаю Арипипразол и Ламотриджин. Благодаря лекарствам я получил некоторую стабильность, но все еще слышу голоса во время мании и депрессии. Они появляются реже, чем раньше. Я чувствую, что могу бороться с ними, не доверяю и стараюсь игнорировать нападки.
Вадим, 23 года
Психотическая депрессия
Когда мне было 10, я поняла, что выросла из того возраста, когда можно было придумывать несуществующую в реальности подругу и устраивать воображаемые чаепития с плюшевым мишкой. Нормально, когда тебе 2-4 года, но потом дети вырастают. Я тоже повзрослела, больше не придумывала ненастоящих вечеринок, но была одна вещь, оставшаяся со мной. Это мои голоса.
В тот период голоса вели себя хорошо, но когда я стала много думать о них после комментариев семьи, все изменилось. После дня откровений голоса превратились в жестоких монстров внутри и вызывали тревогу. Они постоянно говорили, будто на моих близких или на меня кто-то нападет, что мы можем умереть.
Где-то с 6-7 лет я молча боялась ужасных голосов, но не решалась никому рассказывать. Большее всего страшило то, что меня сочтут инаковой, поставят штамп неполноценности или сумасшествия. Решилась рассказать родителям и сходить к школьному психологу только в 11 лет.
Оглядываясь назад в прошлое, понимаю, что борьба с голосами была нелегкой. Помимо голосовых галлюцинаций, мне диагностировали депрессию, тревожное расстройство (были панические атаки), иногда я причиняла себе вред (селф-харм).
Галлюцинации казались реальными. То, что происходило на самом деле, и то, что я видела, сильно отличалось. Я будто смотрела на мир через розовые очки, только у меня они скорее были черными.
В детстве мне пришлось столкнуться с ужасными вещами: жестокостью, насилием. Хоть сама я не становилась жертвой, постоянно видела людей, которым причиняли боль. Оказалось, что некоторые мои друзья стали преступниками, я пережила смерть близких, были семейные проблемы. Все это ухудшило симптомы моей болезни, бороться с голосами стало сложнее.
Иногда я ломала вещи просто от бессилия. Когда мне исполнилось 15 лет, стала замечать, что моя мама отдаляется от меня, хотя именно в этот момент я сильно в ней нуждалась. Я постоянно плакала, потом начались проблемы со сном.
Голоса в голове, визуальные галлюцинации, стресс, депрессия, тревога резко усилились, пришлось обратиться за помощью. Психиатр прописал лечение, которое мне помогло. Позже врач сказал, что у меня психотическая депрессия, тревогу и панические атаки спровоцировали стрессы.
Путь к выздоровлению был непростым. Думаю, в этом деле, помимо лечения, важна поддержка близких и концентрация на достижении целей. Когда я закончила университет и получила работу, жить стало гораздо легче.
Злата, 35 лет
Как помочь ребенку? Информация для родителей
Голоса могут вызвать тревогу у ребенка, так как их появление связано с нарушением одной из самых значимых функций психики: контролем собственных мыслей и действий. Иногда мы забываем что-то важное, допускаем ошибки в речи, которые могут стоить репутации, говорим то, о чем потом сожалеем, но уверенность в том, что мы сами контролируем эти процессы, необходима для нас. Появление голосов в голове ставит эту уверенность под сомнение и вынуждает ребенка задумываться: если не он контролирует собственные мысли, то кто или что управляет его личностью?
Блиц-советы людям, столкнувшимся с жалобами на голоса в голове у ребенка:
- Примите тот факт, что ваш ребенок слышит голоса. Иногда звуки, которых быть не должно, интереснее и ярче, чем обычные сенсорные ощущения.
- Не препятствуйте общению ребенка с голосами. Это поможет ему различать хорошие и плохие голоса, чтобы лучше понять собственные негативные эмоции. Признание окружающими того факта, что в конкретный период своей жизни ребенок слышит голоса, критически важно для повышения его самооценки и развития самоконтроля.
- Не запрещайте подростку налаживать контакты с людьми, которые, как и он, начали слышать голоса (и пытаются бороться с негативной стороной этого явления). Опыт общения с друзьями, имеющими похожую проблему, поможет избежать социальной изоляции и преодолеть некоторые табу.
- Подготовьтесь перед походом к детскому психологу или семейному психотерапевту. Специалист сможет помочь, когда выяснит, какие люди или события вызывают появление голосов, какие стратегии преодоления оказались эффективными. Самопознание — наиболее выгодная стратегия борьбы с нежелательными голосами в голове без препаратов.
Даже если человеку не поставили диагноз шизофрении или другого психического заболевания, к его опыту и жалобам необходимо относиться ответственно.
Исследование, опубликованное в журнале Американской психиатрической ассоциации, показало, что люди, слышащие голоса, но не страдающие психическими заболеваниями, в 2 раза чаще поканчивают с собой при сравнении со статистикой по всем случаям.
Неразумно советовать ребенку поощрять и доверять голосам в голове, но чрезвычайно важно признать, что человек действительно подвергается психоэмоциональному насилию от преследующих его голосов. От родителей и близкого окружения зависит, почувствует ли ребенок себя отвергнутым, брошенным, полностью сконцентрируется на голосах в голове или будет адекватно, с пониманием оценивать свое состояние.
Нет необходимости сразу вести ребенка к психиатру. Поговорите с неврологом, психологом или врачом общей практики. Специалист, если потребуется, направит к психиатру. Если в остальном у ребенка здоровая психика, нет отклонений, вызванных голосами, жизненными проблемами или интоксикацией головного мозга, достаточно поработать со специалистом, имеющим психологическое образование или получившим специализацию по неврологии.
Что делать, если человек слышит голоса в голове?
Стандартным методом лечения, применяемым в психиатрической практике, является назначение антипсихотиков и транквилизаторов, однако они не избавляют человека от звуковых раздражителей. Раньше нейропсихологи и психиатры старались научить своих пациентов не прислушиваться к внутренним голосам, не думать и не говорить о них, так как это считалось бредовым расстройством. Врачи старались помочь отвлечься от голосов в голове, но такой подход не всегда срабатывал.
Результативные методы борьбы с нежелательными голосами:
- Полезно анализировать триггеры, приводящие к появлению голосов в голове. Это поможет распознавать их трюки и ухищрения, оценить, если ли в этой ситуации преимущества и выделять поведенческие шаблоны или ситуации, провоцирующие появление раздражителей.
- Люди, слышащие голоса, могут предположить, что они одни с такой проблемой. Подобные умозаключения приводят к болезненному чувству стыда или страху стать сумасшедшим. Не принимайте негативные мысли. Помните, что для людей, которые по-настоящему вас ценят, ничего не изменилось. Вы всегда можете обратиться к психотерапевту, чтобы начать лечение заболевания и сгладить симптомы.
- Страх снова услышать надоедливый или пугающий голос часто заставляет людей отказываться от действий, предположительно приводящих к появлению слуховых галлюцинаций. Тревога ограничивает свободу передвижения. Многие выбирают тактику избегания, но этот способ не решает, а усугубляет проблему. Если вы помните, что приводит к появлению голосов в голове, сможете построить оптимальную стратегию преодоления дискомфорта или испуга.
- Попытки самостоятельно подавлять голоса — неудачная тактика лечения. Из этой ситуации есть выход. Примите голоса, как принадлежащие вам. Это один из самых сложных и ответственных шагов.
- Голоса могут озвучивать ваши личные эмоции , например, гнев или страх перед событиями или людьми. В этом случае полезно поговорить с близким человеком.
- Поделитесь своими переживаниями с семьей и друзьями. Если дорогие люди поймут вас, реакция на голоса станет менее мучительной. Спокойное восприятие значительно улучшит качество жизни и сделает человека более уверенным при социальных взаимодействиях. Некоторые настолько хорошо приспосабливаются к голосам в голове, что начинают контролировать их. Этот процесс способствует личностному росту. Работа над собой помогает лучше понять, что для вас значит жить полноценной жизнью и как лучше достичь своих целей.
- Если голоса злые, унижают или оскорбляют, трудно предположить, что в этом есть положительный опыт. Они могут проявляться из-за сильных негативных эмоций. Понимание того, что ваши мысли непосредственно связаны с голосами, помогает устранить ощущение бессилия.
Чтобы помочь человеку с этой проблемой, мягко предлагайте своим подопечным перечисленные техники борьбы со слуховыми галлюцинациями. Вместо «эта стратегия точно тебе поможет», скажите: «некоторым людям, вынужденным слушать голоса, помогает предложенный метод, хочешь попробовать?»
Психотерапия
Если вы предполагаете, что голоса в голове появились из-за травмирующих переживаний в прошлом, психотерапевт может помочь:- объяснить смысл того, что говорят голоса, почему они выбирают конкретные выражения и темы;
- прийти к ответу на вопрос: что вызывает голоса в голове;
- определить лучшие стратегии , чтобы справиться с ними или слышать их с меньшей болезненностью;
- научиться контролировать активность голосов, перестать чувствовать свою ничтожность перед ними.
Когнитивно-поведенческая терапия
Используется пациентами, которые хотят понять, почему голоса в голове заставляют их испытывать определенные эмоции, не углубляясь в причины появления галлюцинаций. Курс сеансов и самостоятельное выполнение упражнений поможет:- уменьшить тревогу , связанную с появлением голосов и с тем, что они говорят;
- научиться противостоять им , устанавливая воображаемую стену, отправляя их на задний план или концентрируясь на приоритетных задачах (игнорировать или останавливать голоса);
- контролировать голоса, не позволяя им влиять на жизнедеятельность.
Когнитивная терапия помогает понять, как ваше отношение к голосам влияет на их значение в жизни. Убеждения, усугубляющие тяжесть отрицательных переживаний:
- преувеличение их силы;
- оценка голосов, как всемогущих и всезнающих;
- поиск их источника во внешнем мире (вера в то, что галлюцинации начались из-за гипноза или чьего-то злого умысла);
- убежденность в том, что голоса — это самостоятельные личности, которые хотят навредить вам.
Если голоса приказывают, а человек не может им сопротивляться, ситуация становится потенциально опасной для окружающих и нуждается в коррекции. Многие пациенты разграничивают неразумное и недопустимое . Им удается самостоятельно контролировать свое поведение, но есть и те, у кого болезнь проходит в тяжелой форме.
На сеансах психотерапии специалисты помогает изменить убеждения пациента о силе голосов. Несмотря на то, что порой они властно командуют, отдавая агрессивные и опасные приказы, не имеют реальной власти над человеком, кроме создания шума. Это иллюзия, хоть и переносить их воздействие не всегда просто.
Эффективность: снижение мощности и влияния, предписываемого голосам, связанных с ними боли, страданий и депрессии. Многие пациенты действительно осознают, что нет необходимости в выполнении приказов. Когнитивная терапия не влияет на частоту появления, громкость и содержание команд.
Если голоса унижают, оскорбляют, говорят плохие вещи про человека или о том, что ему дорого, часто этой заставляет чувствовать себя беспомощным и в подавленном состоянии размышлять об услышанном. Распространенные фразы: «ты неудачник», «ты всем безразличен, никто не хочет заботиться о тебе», «ты тупой, поэтому никогда не добьешься успеха (в школе, в универе, на работе, в личной жизни)», «было бы лучше, если бы ты умер».
Самый распространенный сценарий поведения пациентов, которые регулярно слышат грубые или насмешливые голоса: они соглашаются со всем, что им говорят. Для лечения психотерапевты используют технику тренировки конкурентной памяти . Терапия основана на изменении иерархии соответствующих нейронных сетей головного мозга и последовательности их активации.
Задача врача — обучить пациента рационально переосмысливать воспоминания, которые не сочетаются с тем, что говорят голоса. Эффективность: уменьшение депрессии, повышение самооценки и уверенности в себе, принятие голосов. Влияние на психотическую симптоматику минимально. Терапия вырабатывает когнитивную переоценку.
Если голоса критикуют, естественные негативные эмоции человека (сожаление, недовольство своими поступками) усиливаются, перерастая в хроническую патологию. Критикуя человека, голоса могут обращаться к нему напрямую или переговариваться между собой. Они смеются и осуждают действия, поведение больного, реагируя и на устную речь, и на мысли в голове.
С целью коррекции состояния используются когнитивные тренинги сопереживания . Используя психотерапевтические техники (обычно гештальт-терапию), врач выясняет позицию и популярные высказывания голоса, который ведет диалог изнутри, затем критику сравнивают с реальными потребностями и жизненными проблемами пациента. Врач рекомендует и помогает выработать теплое, сострадательное отношение к себе , игнорировать осуждающие голоса.
Эффективность: устранение стыда, смягчение самокритики, возможность перестать слушаться голосов, минимизация их негативного влияния.
В научной статье из «Британского журнала психиатрии» опубликованы данные о чрезвычайно высоком влиянии преступных посягательств на возникновение слуховых галлюцинаций. Люди, которые пережили сексуальное домогательство или насилие в прошлом имеют 10-кратный риск появление навязчивых голосов и других тяжелых психотических расстройств.
В «Журнале поведенческой терапии и экспериментальной психиатрии» приведены сведения о тех пациентах, которые слышат голоса, при этом имеют диагноз шизофрения. Более половины из них также страдают от посттравматического стрессового расстройства.
Справиться с голосами, которые говорят о прошлом, можно комплексом методов. Оптимальные варианты: когнитивно-поведенческая терапия (технику выбирают в зависимости от характера голосов), экспозиционная психотерапия, десенсибилизация и переработка движением глаз . Эти методики также применяют для лечения ПТСР.
Эффективность: снижение тревоги и депрессии, полная ликвидация части признаков стрессового расстройства, более половины пациентов перестают слышать голоса.
Терапия принятия и ответственности помогает правильно воспринимать голоса. Цели лечения:
- относиться к голосам, как к психическому феномену;
- снизить расход энергии на ненужные переживания;
- концентрация на жизненных целях и деятельности, которая нравится.
Как избавиться от слуховых галлюцинаций самостоятельно?
Существуют простые и эффективные методы отвлечения внимания, которые помогут почувствовать себя лучше и сделать шаг на пути к избавлению от нежелательных голосов внутри.Большинство психологов и психиатров при работе с пациентами придерживаются такой позиции: увеличение контроля над голосами, использование методов, помогающих снять стресс от услышанного, получение полноценного представления о проблеме и уменьшение психологических страданий, как правило, взаимосвязаны.
Повышенное внимание к голосам, прислушивание к их словам, проявление интереса к ним, как к собственной личности, помогает многим понять, откуда происходят их трудности. Опыт анализа голосов полезен только для тех, кто слышит их в ненавязчивой форме. Если человек не может контролировать голоса, это приводит к появлению ощущения постоянного беспокойства, жизненной катастрофы.
Возможно ли навсегда избавиться от голосов в голове?
Некоторым пациентам удается полностью вылечиться, но есть и те, кто лишь достигает ремиссии. Продуктивный поиск способа, который поможет устранить неприятный опыт, позволяет спокойнее относиться к голосам, не просто перестать бояться их появления, а подготовиться к нему. Для многих возможность полноценно жить с ними — достаточно хороший результат. Голоса могут пройти самостоятельно, например, когда вы поступите в институт, смените род деятельности, избавитесь от ненужного волнения, страхов, отпустите прошлое или уйдете из того места, где не хотите быть.
Социальное взаимодействие
Большинство людей, общаясь с другими, замечают, что громкость навязчивых голосов снижается, иногда при оживленной беседе они пропадают. Полезно общаться только с дружелюбными, хорошо расположенными к больному людьми, чтобы вытеснить голоса в голове на задний план. Если человек сильно огорчен тем, что сказали голоса, попытайтесь самостоятельно наладить с ним контакт, убедив, что не станете настаивать на откровенности. Во время общения человек переключает внимание, говорит сам и уверен в присутствии других людей. Возможно, это основные причины, по которым социальный контакт эффективен.Вокализация
Исследования, проведенные учеными Петером Биком и Марселем Кинсборном, показали, что процесс, когда голоса в голове активны, сопровождает субвокализация: во время прослушивания голосов используются голосовые связки.
Существует доказательная исследовательская база того, что общение, пение и любое использование голосовых связок препятствует процессу произведения внутренних голосов, заметно снижая их выраженность.
Недавно появилось понятие субвокальное распознавание — преобразование внутренней речи (мыслей) в текст с помощью считывания электромиограмм (технология применяется в НАСА).
Это не фантастика, и внутренние голоса — всего лишь часть подсознания, которую сложно контролировать, но можно подавить.
Находясь в людных местах, можно говорить тихо, чтобы другие не слышали. Чтение можно практиковать в своей комнате, а бормотание, например, когда едите в транспорте. Однако, если вас могут ранить косые взгляды больше, чем голоса в голове, используйте другие стратегии в людных местах. Людям с религиозной верой может помочь молитва.
Слушание музыки
Включите музыку на своем гаджете или используйте радио, например, на работе. Используя музыку, люди получают передышку от прослушивания голосов. Возможно, этот метод помогает из-за переключения внимания на музыку или благодаря снижению уровня стресса.Внимание! Агрессивная музыка может увеличить уровень тревожности.
Носите беруши
Эффективно носить берушу в одном ухе, добиваясь блокировки звуковой проводимости (окклюзии) с одной стороны. В начале использования этой техники можно наполовину снизить активность голосов в голове.Концентрация
Заинтересованность, увлеченность, повышенное внимание помогут абстрагироваться от голосов и переключиться на что-то другое. Хобби или другая деятельность, поглощая внимание человека, одновременно избавляет его от голосов. Их сила угасает, а отношение к ним переосмысливается. Для достижения эффекта необходима искренняя заинтересованность человека в своих действиях.Помимо личных интересов, подойдут развлечения, такие как игра слов, головоломки, искусство и ремесла, например, садоводство, можно отвлекаться на компьютерные игры и домашние дела. Чтение и просмотр телепередач недостаточно эффективны, так как вызывают игру воображения и усиливают галлюцинации.
Тест на реальность
В одной из своих книг американская писательница и психиатр Гвен Хау рассказала о методе борьбы с голосами, успешно использующемся ее пациентом с шизофренией. Он заключается в доверии своему опекуну, когда вы расскажете о том, что слышали и спросите: звучал ли голос на самом деле?Несколько лет назад мы поехали на дачу с ночевкой. Как только я проснулся утром, голос сказал мне: «Вас окружат и закусают волки, слышишь, как они воют?» И тут я услышал пронзительный вой. Сначала подумал, что это галлюцинация, но потом мной овладела паника. Я думал, что должен что-то предпринять.
Рассказал отцу. Он вник в мое положение и принялся объяснять, что рядом лес небольшой и волков в нем не водится. Мы посмотрели новости по своей области и действительно ничего не обнаружили. Папа объяснил, что у нас хороший забор и крепкий дом с надежным замком на двери. Это пустяки, но в тот момент мне нужно было услышать слова поддержки и почувствовать здравый смысл. Галлюцинация не повторилась.
Артем, 20 лет
Важно, чтобы говорящий был честен. Имея постоянную обратную связь, вы учитесь сопротивляться голосам, всегда ставя их слова под сомнение.
Расслабление
Тактильная и нейросенсорная слуховая стимуляция, прослушивание релаксационной музыки помогает концентрировать внимание на важных объектах и действиях, способствует отвлечению внимания от нежелательных голосов в голове. Например, курс процедур по методу Томатиса снижает тревогу и выраженность слуховых галлюцинаций.Релаксацию, как метод борьбы с негативным опытом, можно предложить людям которые полагают, что слышат голоса духовных существ, не ставя под сомнение их уверенность в реальности происходящего.
Ведите дневник
Сделайте первую запись. Задайте себе вопросы и хорошо подумайте над ответами:- Что меня окружало, когда голос впервые появился?
- Каким было мое положение и какие эмоции я испытывал?
- Что они говорили и с какой интонацией?
- Как они повлияли на меня, сколько лет иллюзорному персонажу?
- Они олицетворяют человека (как личность) или говорят только о проблеме?
- Голоса подстраиваются под людей из вашего прошлого или вас в разном возрасте?
- Есть ли закономерности в их появлении и поведении?
Подумайте о том, что происходит в вашей жизни сейчас. Ответьте на вопросы:
- Голоса появляются только в определенном месте, время их прихода можно просчитать?
- Что происходит перед тем, как голоса начинают разговаривать?
- Что голоса заставляют вас сделать?
- Что в этот момент хотите делать лично вы?
Продолжайте вести дневник. Записывайте, что говорят вам голоса, каков их тон: приказной или доброжелательный, что они заставляют вас чувствовать? Подробные записи помогут подобрать план лечения. Возьмите с собой дневник, когда пойдете на прием к врачу.
Советы пациентам, которые испробовали многие методы, но пока не вылечились
Измените свой подход к лечению и восстановлению:- Живите настолько хорошо, насколько можете. Примите свои переживания, последствия неверных решений и неудачи.
- Сопротивляйтесь проблемам и старайтесь улучшить свое самочувствие. Правильно питайтесь, избегайте недосыпа. Сфокусируйтесь на том, что хотите и можете сделать, а не на идеях, которые на данный момент не можете осуществить.
- Поступайте так, как хотите сами, а не как кто-то советует.
- Старайтесь не терять личностные качества.
- Относитесь к лечению, как к путешествию, а не как к волшебству.
- Примите вероятность неудач.
- Реагируйте на неудачи, как на способ узнать больше о себе и выяснить, какие методы и лекарства подходят или неэффективны для вас.
Какие лекарства прописывают врачи?
Медикаментозное лечение слуховых галлюцинаций включает курсовый прием антипсихотиков (нейролептиков).
Препараты могут:
- избавить о голосов или сделать их менее пугающими;
- сделать вас безразличными к голосам при том, что вы продолжите их слышать;
- уменьшить громкость и сделать голоса менее навязчивыми.
Список начинается с классических антипсихотиков, далее перечислены более современные препараты в форме таблеток и растворов для инъекций.
| Название препарата | Суточная доза (мг) |
|---|---|
| Хлорпромазин (Аминазин, Ларгактил) | 50-300, максимум 1-1,5 г |
| Галоперидол | 3-15, не больше 30 |
| Пимозид (Орап) | 4-20 |
| Трифлуоперазин (Трифтазин, Стелазин) | 5-20 |
| Сульпирид | 200-800, максимум 2,4 г |
Атипичные антипсихотики против слуховых галлюцинаций |
|
| Клозапин | 200-450, не более 0,9 г |
| Оланзапин (Зипрекса) | 10-20 |
| Рисперидон (Риспердал) | 4-6, до 16 |
| Кветиапин (Сероквель) | 150-750 |
| Зипрасидон (Зелдокс) | 40-160 |
| Амисульприд (Солиан) | 50-800, максимум 1,2 г |
| Арипипразол (Абилифай) | 10-30 |
Инъекционные нейролептики (вводятся единоразово с перерывом в несколько недель) |
|
| Галоперидол деканоат (только внутримышечное введение) | 25-50, не больше 100, интервал 4 недели |
| Флупентиксол деканоат (Флюанксол, Депиксол) | 40-400, перерыв 2 недели |
| Флуфеназин деканоат (Модитен) | 12,5-25, максимум 50, интервал 1-4 недели |
| Пипотиазина пальмитат (Пипортил) | 50-200, интервал 4 недели |
| Зуклопентиксол деканоат (Клопиксол) | 200-600 раз в 2 недели |
Антипсихотики назначают с корректорами побочных действий: Циклодолом, Акинетономом, Финлепсином.
Обычно врачи стараются назначать атипичные антипсихотики , поскольку они имеют минимум побочных эффектов, что первостепенно важно для детей, пожилых людей и пациентов, практикующих медикаментозное лечение сразу нескольких заболеваний.
Транквилизаторы неэффективны в лечении голосов в голове, их применяют в редких случаях для того, чтобы больной мог спокойно заснуть. Таблетки снимают страх, напряжение, нормализуют тонус мышц, устраняют суицидальные мысли. Чаще других назначают Сибазон, Грандаксин, Седуксен и Гидазепам (дневной транквилизатор).
Для снятия тревоги, психомоторного возбуждения, страха, бессонницы, сопутствующих слуховым галлюцинациям, используют антидепрессанты : Пароксетин, Амитриптилин, Тианептин, Циталопрам.
Медикаментами невозможно заменить когнитивную терапию, освоение техник отвлечения и самоанализ. Их назначают на определенный период, чтобы дать человеку возможность отдохнуть и начать использовать другие методы борьбы в комплексе.
Оказывается, здоровые в психическом отношении дети способны слышать мнимые голоса. При этом, как отмечают ученые, эти звуки практически не сказываются ни на развитии, ни на будничной жизни детей. Родители детей, слышащих несуществующие голоса, не должны волноваться по этому поводу. Эксперты объясняют, что, как правило, голоса исчезают сами собой, когда ребенок взрослеет.
В исследовании было опрошено более трех с половиной тысяч детей младшего школьного возраста. Из опрошенных более десяти процентов детей сказали, что слышат голоса, которые не слышит больше никто. Из признавшихся пятнадцать процентов сознались, что голоса пугают их, а двадцать процентов признались, неведомый голос часто отвлекает их от выполнения какого-либо задания. По результатам исследования, слышать голоса дано и мальчикам, и девочкам. Но вот последних голоса тревожат и беспокоят сильнее.
Многие данные говорят о том, что возникновение слуховых галлюцинаций имеет отношение к каким-либо патологиям внутриутробного развития. Тем не менее,в ходе последнего исследования такой связи установлено не было.
Кроме того, как оказалось, дети их деревень и пригородов чаще страдают от несуществующих голосов, а городские дети менее подвержены данной напасти. Тем не менее, объяснение такого явления так и не было найдено. Однако при этом дети из города страдают от того, что слышат сразу не один голос,а несколько. Хотя ученые считают, что возникновение голосов не вредит развитию ребенка, это может сказаться в высоком риске психических болезней в зрелом возрасте.
Оценить статью
Статьи на эту темуКак известно, за биологический возраст человека отвечают теломеры - концевые участки хромосом. С каждым циклом деления клеток теломеры укорачиваются. Чем короче теломеры, тем раньше человек умрет или столкнется с признаками старения и недугами вроде диабета, атеросклероза, сердечно-сосудистых заболеваний, пишет "Петербургский дневник". Бельгийские ученые сделали открытие: вес матери влияет на длину теломеров у ребенка. Так, ожирение матери укорачивает теломеры ее отпрысков. Анализ данных 743 беременных женщин, включавший оценку их Индекса массы тела, позволил это установить. Более того, эксперты изучили образцы крови из плаценты и пуповины. Итог: у детей женщин с избыточным весом теломеры были на 2,5% короче, чем у детей женщин с нормальным весом, а у детей женщин с откровенным ожирением - короче на 5,5%. Данную разницу можно приравнять к 5-10 годам жизни. О причинах укороченных теломеров ученые говорят: жировая ткань может провоцировать воспаления и вырабатывать вещества, вызывающие окислительный стресс, который наносит вред клеткам и укорачивает теломеры.
Эпидемия ожирения затрагивает большую часть западного мира. И она может привести к катастрофическим последствиям, повлияв на будущее поколение. Как передает The New Daily, необходимо срочно разворачивать массовую борьбу с ожирением. Дело в том, что ожирение у родителей повышает риск повреждений мозга, астмы, инсультов и болезней сердца у их подросших детей. И это бесконечная цепочка - тучные родители наделяют детей болезнями и предрасположенностью к ожирению. А те, в свою очередь, передают проблемы своим детям. Притом, согласно статистике, все больше матерей имеют лишний вес или откровенное ожирение. И ожирение матери повышает риск мертворождения, высокого давления, диабета у нее самой или ребенка, да и грозит осложнениями во время родов. Для ребенка ожирение матери означает набор нейроэндокринных, метаболических, иммунных, воспалительных изменений, которые повлияют на гормональный уровень и подпитку питательными веществами.
Если голоса не побуждают к действию и поведение человека не угрожает окружающим его людям, можно обойтись консультацией психиатра (психотерапевта). Но в некоторых случаях галлюцинации подталкивают к нанесению вреда или даже к совершению преступлений. В этой ситуации потребуется госпитализация и последующее лечение в стационаре.
Причины голосов в голове
Чаще всего голоса в голове являются галлюцинациями. Это одна из форм нарушений восприятия. Причинами могут быть психические заболевания, прием психотропных веществ, тяжелые интоксикации. Некоторые могут появляться и у совершенно здоровых людей.
Галлюцинация - восприятие без объекта. Образ, который возникает при отсутствии внешнего раздражителя. Человек видит и слышит то, чего не существует на самом деле.
Более редкая форма возникновение голосов в голове - иллюзии. Это искривленное восприятие, когда звук существует на самом деле, но воспринимается измененным. Текущий ручей может издалека казаться чьим-то шепотом. Иллюзии чаще всего безобидны и не являются признаком психического заболевания. Одна из их разновидностей - вербальные. В этом случае человек воспринимает нейтральные слова и фразы как наполненные отрицательным или угрожающим характером. Эта разновидность не указывает на нарушения психики и может возникать у абсолютно здоровых людей.
Виды галлюцинаций
Нарушения восприятия этого типа психиатрия делит на 2 основные разновидности:
- истинные;
- псевдогаллюцинации.
Помимо них, психиатры выделяют гипнагогические и гипнопомпические, которые могут быть у здорового человека и связаны со сном. Первые возникают при засыпании, в момент перехода из состоянии бодрствования к отдыху. Гипнопомпические вызываются во время пробуждения. Эти две разновидности не являются признаком психических нарушений. Они могут возникать у абсолютно здоровых людей, особенно если им предшествовали интенсивные психические процессы: много умственной работы или тяжелые эмоциональные переживания. Содержание их часто состоит из образов прошедшего дня (подобно сновидению). С истинными и ложными нарушениями восприятия дело обстоит по-другому.
Истинные и псевдогаллюцинации не возникают у психически здоровых людей. Их появление всегда указывает на патологию.
Истинные - это галлюцинации, при которых человек воспринимает зрением, слухом, обонянием, или вкусом несуществующие объекты, находящиеся в пределах действия анализатора. Например, пациента видит перед собой козленка, которого нет, или слышит голос из-за угла. При псевдогаллюцинациях человек воспринимает объект вне пределов действия анализатора. Например, видит козленка, находящегося в здании за тысячи километров от него; слышит голос, исходящий из его головы, внутренностей или от знакомого на другом конце света.
Расстройства также делят на зрительные, слуховые, обонятельные, вкусовые, тактильные, соматические и другие. Голоса в голове относятся к слуховым и вербальным. Среди них различают:
- комментирующие;
- угрожающие;
- императивные.
Комментирующие - наиболее безобидны. От голосов исходит оценка действий больного. Они могут как поддерживать, так и осуждать его, что сказывается на поведении. Угрожающие содержат в себе опасность жизни, здоровью, чести человека. Императивные галлюцинации - самая серьезная разновидность. В этом случае голоса говорят человеку, что ему делать. Они могут советовать встретиться с друзьями или позвонить родственникам, но способны и призывать к нанесению вреда кому-либо или совершению тяжких преступлений. Наиболее опасными они являются по той причине, что человек редко имеет возможность не подчиниться, поэтому представляет угрозу окружающим.
Псевдогаллюцинации чаще всего указывают на синдром Кандинского-Клерамбо (психического автоматизма). Если он подтверждается психиатром, сразу можно поставить диагноз. Называется болезнь шизофренией. Это тяжелое расстройство, требующее длительного лечения. Часто больным не удается навсегда избавиться от симптомов, поэтому они периодически проходят курсы терапии в стационаре.
Истинные слуховые галлюцинации являются признаком разных патологий. Это могут быть шизофрения, психотропные вещества, нейрокогнитивные нарушения (болезнь Альцгеймера). Слуховые расстройства случаются у больных аффективными синдромами (тяжелая депрессия с эпизодами психозов).
Что делать
С соответствующими симптомами обязательно нужно обратиться к психиатру. Не стоит ждать, пока состояние больного ухудшится, а самостоятельное выздоровление от подобных патологий практически невозможно. Если ребенок слышит голоса, следует немедленно обратиться к детскому психиатру или хотя бы к клиническому психологу. Некоторые люди воспринимают подобные симптомы как проявление экстрасенсорных способностей или как порчу. Однако прибегать к эзотерике нет необходимости.
Психиатры часто встречаются с пациентами, страдающими расстройствами слухового восприятия (слышащими «голоса»). Сами больные об этом почти никогда не говорят, более того, выявить наличие «голосов» нелегко. Слуховые галлюцинации наблюдаются у больных хроническим алкоголизмом, и не только во время алкогольного делирия (белой горячки); при некоторых интоксикациях они могут быть и у больных маниакально-депрессивных психозах. К сожалению, далеко не все пациенты попадают в поле зрения психиатров, несмотря на наличие у них психических расстройств. Как и другие пациенты, они отрицают наличие голосов, но врач должен знать, что во всех случаях восприятия голосов у пациентов в обязательном порядке наблюдаются психосенсорные расстройства и слуховые галлюцинации (голоса).
Родственникам нелегко заподозрить у своих близких такое расстройство восприятия, потому что далеко не все пациенты разговаривают со своими голосами вслух, большинство из них делает это мысленно, однако в целом измененное поведение и состояние пациента рано или поздно все равно становятся заметными, и тогда кто-то из родственников приводит его к врачу. Конечно, на практике никто из пациентов не говорит о том, что он слышит голоса, но косвенно об этом можно догадаться по поведению пациента, когда во время беседы заметно, что он как будто к кому-то прислушивается и не обращает на врача внимания, пока не дослушает. Дома и в больницах люди со слуховыми обманами от таких угрожающих, неприятных голосов пытаются защититься, накрываясь с головой, затыкая уши ватой, пальцами.
Большинство голосов пугающего характера говорят пациентам, что если они кому-нибудь расскажут о том, что они общаются с богами, инопланетными жителями, то может произойти какое-нибудь несчастье. Иногда голоса напрямую угрожают: если ты расскажешь, то я тебе устрою пожар, или ты не сдашь экзамен. Особенно легко они запугивают детей, и часто, при самых доброжелательных и мягких расспросах, дети могут иногда расплакаться, на глазах могут появиться слезы, но они никак не признаются, что есть голоса, что они с кем-то общаются. Чаще всего голоса «говорят», что если ты расскажешь о нас, то умрет твоя мама или тот человек, к которому ребенок больше всего привязан. Из страха потерять этих людей дети молчат, но такое же поведение обнаруживается у подростков и у взрослых.
Для того чтобы завоевать их доверие, голоса нередко дают так называемые полезные советы, - что сделать, чтобы то или иное мероприятие состоялось, даже подсказывают им на уроках или дают различного рода предсказания, которые сбываются. И таким образом со временем пациенты попадают в повиновение к ним, потому что голоса приводят им множество доказательств: «Ну вот, все, что я говорил, сбылось, попробуй теперь рассказать обо мне и увидишь — кто-то из твоих близких умрет». Голоса, пусть самого приятного содержания, не могут не беспокоить больных, поскольку они появляются не по желанию больного, а когда угодно. И даже самые хорошие, со слов больных, голоса надоедают, раздражают, пугают, расстраивают пациента, однако отношение к голосам у самих пациентов двойственное.
В целом все поведение больных характеризуется двойственностью, или амбивалентностью, противоречивыми желаниями, мыслями, чувствами. Голоса бывают также угрожающего характера или, наоборот, успокаивающего. Некоторые больные говорят, что, хотя им несколько страшновато общаться с этими голосами, они порой оказываются полезными, так как обучают их хорошим делам — убираться в доме, следить за собой, посещать школу, институт, ходить в церковь, молиться. Некоторые голоса могут быть повествовательными - рассказывать какие-то реальные или вымышленные истории, хотя при их исследовании выясняется, что это всегда какие-то переживания самого человека.
Голоса способны быть антагонистическими или, наоборот, доброжелательными, а то и индифферентными. Больные могут слышать как диалоги, споры, так и монологи. Особую опасность представляют императивные (приказывающие) голоса. Поскольку пациент практически не может не выполнять их приказания, это становится одним из вариантов 100%-го зомбирования. Как правило, вначале появляются комментирующие голоса. Как видно из названия, они комментируют все, что делает больной. Появление комментирующих голосов является очень тревожным знаком, прогностически неблагоприятным, поскольку вскоре эти голоса трансформируются в императивные, а таких пациентов крайне опасно брать на амбулаторное лечение — им показан круглосуточный надзор. В любой момент под влиянием голосов эти пациенты могут совершить что-то непоправимое с собой или с окружающими.