Сердечная недостаточность у кошек и котов. Сердечный приступ у кошки: причины и симптомы

Сердце – настоящий «пламенный мотор» в организме как человека, так и животных. Только вдумайтесь: за всю нашу жизнь этот орган не останавливается ни на секунду, постоянно занимаясь перекачиванием крови по всему телу! От его здоровья зависит не только общее состояние животного, но и его качество жизни. Если же «самочувствие» сердечной мышцы подводит, ни к чему хорошему это не приводит. Так, сердечная недостаточность у кошек нередко ведет к преждевременной гибели домашних любимцев. От чего возникает эта патология и что вообще она из себя представляет?

Если говорить проще, то это не одна болезнь, а целая совокупность нарушений функций сердечной мышцы. В целом, все они приводят к нарушению сократительной ее способности, а, значит, и к нарушению кровообращения во всем организме. Состояние это предельно опасно, так как организм буквально балансирует «на грани». В критических случаях работоспособности сердца хватает только на то, чтобы обеспечивать органы и ткани кислородом и питательными веществами лишь в спокойном состоянии. Лишь только кот начинает более-менее интенсивно бегать или прыгать, моментально нарастают признаки асфиксии. Справедливости ради стоит отметить, что острая сердечная недостаточность у кошек – явление весьма нечастое (в отличие от человека). Связано это как с биохимией организма кошачьих, так и с характеристиками питания этих животных. Чаще всего заболевание развивается у животных старше шести лет, но бывают исключения, когда (из-за врожденных сердечных пороков) диагноз ставят уже в полугодовалом возрасте.

Этиология

Из-за чего столь опасное состояние у кошек все же может возникать, каковы причины? В первую очередь, вызвана болезнь может быть врожденными и приобретенными сердечными пороками, виновна бывает , а также . Важно отметить, что для грамотного и действенного лечения крайне важно выяснить причину патологии в каждом конкретном случае, так как терапия может серьезно различаться. Нередко недостаточность развивается на фоне острого или (воспаление сердечной мышцы). К тем же случаям можно отнести и миокардозы, когда в сердечной ткани развиваются дистрофические, дегенеративные процессы. В обоих этих случаях орган не может обеспечивать нормального кровообращения, а потому у кота неизбежно начинаются проблемы со здоровьем.

Как ни странно, но хроническая сердечная недостаточность у кошки вполне может быть вызвана… . Если не усложнять, то так называется заболевание щитовидной железы, при котором она вырабатывает больше гормонов. Какая здесь взаимосвязь с состоянием сердца? Самая прямая! Дело в том, что из-за повышенного содержания гормонов щитовидной железы в крови у животного наблюдается постоянная, хроническая . Из-за этого развивается гипертрофия левого желудочка, что приводит к снижению объема крови, выбрасываемого за одно его сокращение. Кроме того, такой ритм работы попросту изнашивает сердечную мышцу, отчего здоровее кошачий организм точно не становится. Наконец, следует упомянуть о врожденных пороках.

Читайте также: Симптомы и признаки ушного клеща у кошек. Говорим об отодектозе

Во-первых, у кошек сравнительно часто остается не заросшим боталлов проток. У молодых животных данный порок ничем серьезным не грозит, но с возрастом компенсаторные возможности организма ослабевают. Кроме того, сердечная недостаточность может быть вызвана стенозом (сужением) устья легочной артерии. Отметим, что в некоторых случаях к тяжелой сердечной недостаточности могут приводить и более тяжелые патологии сердечной мышцы, возникшие вследствие каких-то генетически обусловленных заболеваний. Но случается такое весьма редко, так как большая часть таких животных погибает в раннем возрасте.

Симптоматика

Итак, как проявляется недостаточность в «полевых условиях»? Во-первых, одним из наиболее характерных признаков является одышка . Если она появилась, это свидетельствует о серьезном развитии процесса: из-за выпота в плевральной полости, который сдавливает легкие, кот не может нормально дышать, а потому дыхание поверхностное и неровное. Проявляется это в случае малейших нагрузок. Очень показательный симптом – дыхание не грудной клеткой, а животом (который часто выглядит обвисшим). В случае старых котов и особенно тяжелого развития процесса, нередки признаки асфиксии, при которых все слизистые оболочки резко синеют, изо рта и носовых отверстий начинает идти розоватая пена. Животное в этом период хрипит, яростно мяукает. Чаще всего приступы проходят достаточно быстро, но в некоторых случаях кошки погибают от нехватки кислорода. К тому же разряду относятся и случаи потери сознания, когда кота с развитой сердечной недостаточностью можно принять за мертвого.

Внимание! Подобные признаки говорят о далеко зашедшем процессе и серьезном поражении коры головного мозга. Если в этот момент не показать своего любимца ветеринарам, долго он наверняка не протянет!

Более «безобидным» признаком является постоянный, «лающий» кашель. Вызван он серьезно увеличившейся в размерах сердечной мышцей. Сердце в таком положении начинает сдавливать трахею, чем и обуславливаются постоянные приступы тяжелого кашля. Впрочем, такой симптом более всего характерен для собак. Кошки кашляют в случае сердечной недостаточности реже, так как у них больше запас для «растягивания» сердца. Куда хуже асцит (водянка брюшной полости), который при серьезных проблемах с сердечной мышцей разовьется обязательно. Вызывает его застойная сердечная недостаточность. У кошек при этом настолько ухудшается кровообращение, что происходит массовый выпот плазмы крови в брюшную полость. Животное при этом становится очень вялым, редко ходит. Живот – огромный, отвисший едва ли не до земли. Наконец, классическим признаком сердечных проблем является постоянно пониженная температура тела и синюшные слизистые оболочки.

Читайте также: Самые распространенные болезни печени у кошек: симптомы и лечение

Важно заметить, что у некоторых животных все эти симптомы не проявляются до тех пор, пока их сердце окончательно не деформируется, став совершенно неспособным к перекачиванию крови. Это крайне опасно, так как в этом состоянии у котов очень часто образуются тромбы. Оторвется один такой – и все, вашего питомца не станет. А потому чаще обращайте внимание на свою кошку, возите ее в ветеринарную клинику на проверку! Особенно это касается старых животных, которые особенно предрасположены заболеваниям сердечной мышцы.

Как выявляется болезнь?

Здесь стоит сразу же уяснить одну простую вещь: определить, что ваш кот страдает от сердечной недостаточности, сможет только опытный ветеринар и никто больше! Кроме того, в большинстве случаев для точной диагностики одного только фонендоскопа будет явно недостаточно, так что сразу советуем обращаться в нормальную, оснащенную ветеринарную клинику! Так, вашему питомцу наверняка потребуется «биохимия» крови, то есть ее полное биохимическое исследование. Его результаты помогут специалисту понять, чем конкретно вызвана сердечная недостаточность у вашего кота. Определить наличие этой патологии у животного помогают следующие методы:

Сбор полного, исчерпывающего анамнеза (данных от владельца, то есть – от вас). Учтите, что чем больше подробных и развернутых сведений вы дадите ветеринару, тем больше шансов у вашего питомца на нормальную жизнь.

Прослушивание, пальпация, прочие методы визуального и физикального исследования.

Чрезвычайно полезной может оказаться банальное измерение давления, так как по его сниженным показателям нетрудно бывает понять о каких-то серьезных проблемах с сердечной деятельностью.

В клинике наверняка сделают ЭКГ. Пожалуй, это один из наиболее надежных способов диагностики сердечной недостаточности, так как на графике будут отчетливо видны все проблемы с ритмом.

Хорошее представление о состоянии сердечной мышцы можно получить, если была сделана рентгенография. Следует заметить, что точно определить положение и размеры сердца можно только в случае действительно качественных рентгенографических снимков.

Наконец, известное всем УЗИ. Чтобы его результаты действительно помогли, врач должен обладать действительно высокой квалификацией, так как в противном случае исследование или вообще ничего не даст, или только запутает всю клиническую картину, что в данном случае крайне нежелательно.

По материалам сайта www.merckmanuals.com

Сердечная недостаточность не является самостоятельным заболеванием или диагнозом - это синдром, при котором тяжелая дисфункция приводит к невозможности поддержания адекватного кровообращения в сердечнососудистой системе. Существует ограниченное количество конкретных нарушений, при которых болезни сердца могут вызывать сбои в работе сердечнососудистой системы. В связи с этим, симптомы, развивающиеся в результате сердечной недостаточности, также вполне определенны.

Виды сердечной недостаточности у кошек.

Сердечную недостаточность по функциональным нарушениям можно разделить на четыре типа:

Систолическая миокардиальная недостаточность;
Недостаток притока крови к сердцу;
Повышенное давление;
Повышенный объём перекачиваемой крови;

Систолическая миокардиальная недостаточность - это общее снижение способности сердечной мышцы к сокращению. Заболевание может быть выявлено с помощью эхокардиографии (УЗИ) - по уменьшению движения стенки во время сокращения желудочков. Если уменьшение становится существенным, нормальный поток крови сохраняться не может. Причинами систолической миокардиальной недостаточности у кошек могут быть травмы, инфекции, отравления , лекарства, электрический удар, тепловой удар и опухоли. В некоторых случаях причину установить не удаётся.

Сердечная недостаточность из-за недостатка венозного притока крови (непроходимости) может привести к снижению кровотока. Причинами могут быть внешнее сжатие сердца (например, жидкостью в мешке, окружающем сердце), диастолическая дисфункция из-за повышенной жесткости стенок и снижения наполнения желудочков, или аномалии физических структур сердца.

Сердечная недостаточность из-за повышенного давления развивается в результате долгосрочного увеличения нагрузки на стенки сердца во время сокращений. Причиной может быть затруднение проходимости крови из сердца или повышенное давление по всему телу или в артериях легких.

Сердечная недостаточность из-за объёмных перегрузок развивается при некоторых болезнях, которые сопровождаются увеличением количества крови в желудочках, таким образом увеличивая приток крови. В конце концов, это может привести к появлению признаков застойной сердечной недостаточности . Заболевания, приводящие к объёмным перегрузкам миокарда, включают в себя заболевания клапанов (например, дегенеративные заболевания атриовентрикулярных клапанов), лево-правое шунтирование (например, открытый артериальный проток, дефект межжелудочковой перегородки) или такие заболевания, как анемия и гипертиреоидизм .

Компенсаторные механизмы при сердечной недостаточности у кошек.

Сердечнососудистая система кошки поддерживает нормальное кровяное давление и кровоток. При заболеваниях сердца, организм задействует специфические механизмы, помогающие нормализовать эти показатели и устранить негативные последствия, которые болезнь оказывает на организм. К сожалению, долговременная активация таких механизмов может наносить вред сердечной мышце и другим органам кошки, что ведет в дальнейшем к развитию сердечной недостаточности.

Симптомы сердечной недостаточности у кошек.

Признаки сердечной недостаточности зависят от причины, приведшей к её возникновению от того, какая из камер поражена. При гипертиреоидизм, признаки связанны с давлением в кровеносных сосудах, доставляющих кровь к левому желудочку. Жидкость в лёгких и возникающие вследствие этого затруднения дыхания и кашель являются наиболее распространёнными проявлениями, хотя кашель у кошек сопровождает сердечную недостаточность намного реже, чем у собак. Учащённое дыхание, потеря аппетита, снижение подвижности также могут сигнализировать о заболевании.

Правосторонняя застойная сердечная недостаточность приводит к повышенному давлению в венах и капиллярах. Причиной может служить скопление жидкости в брюшной полости, грудной полости или конечностях.

Бивентрикулярная недостаточность наблюдается, если поражены и правый, и левый желудочек сердца кошки, например, в результате дилатационной кардиомиопатии или воздействия токсинов. При такой форме недостаточности могут наблюдаться признаки и правосторонней, и левосторонней застойной сердечной недостаточности, хотя, обычно преобладают симптомы одной из форм.

Лечение сердечной недостаточности у кошек.

В процессе лечения сердечной недостаточности усилия должны направляться на повышение производительности сердечной мышцы, нормализацию ритма сердца и артериального давления, улучшение кровотока и снижение количества крови, наполняющее сердце перед сокращением. Всё это, при отсутствии лечения, в дальнейшем привести к повреждению сердца и кровеносных сосудов. Также необходимо снизить количество жидкости, скапливающейся в лёгких, брюшной и грудной полостях.

Для лечения сердечной недостаточности у кошек применяются различные виды лекарств. Конкретные препараты, их дозировка и частота приёма очень разнятся в зависимости от тяжести болезни и многих сопутствующих факторов, поэтому правильный выбор может сделать только квалифицированный специалист. При лечении необходимо строго придерживаться рекомендаций ветеринара, иначе лечение может быть неэффективным и даже вызывать осложнения или наносить вред здоровью кошки.

Для выведения лишней жидкости обычно используют диуретики. Дигиталис и дигоксин -лекарства из группы положительных инотропных средств, могут быть использованы для повышения сократимости сердечной мышце. Ингибиторы АПФ (ангиотензин-превращающего фермента) и вазодилататоры могут применяться для расширения кровеносных сосудов и снижения артериального давления. Бета-адренергические блокаторы (бета-блокаторы) и блокаторы кальциевых каналов также могут полезны в некоторых случаях застойной сердечной недостаточности.

В дополнение к лекарствам иногда рекомендуют другие способы лечения. Среди них диета с низким содержанием натрия (по рецепту или в коммерческих кормах), кислородная терапия, повышающая уровень кислорода в крови и хирургические процедуры для удаления избыточной жидкости из грудной и брюшной полости.

Как оно работает?

Как и у человека, сердце кошки – главное звено в системе кровообращения, представляет собой мышечный полый орган, находящийся в грудной клетке за серединной костью и является по сути насосом для перекачки крови. Сперва кровь попадает в правую часть сердца, откуда по легочной артерии выкачивается к легким для насыщения кислородом. Затем уже насыщенная кровь поступает в левую часть сердца, которая качает ее далее в аорту, откуда она распространяется по всему организму. И левая, и правая части сердца состоят из верхней камеры – предсердия, и нижней камеры – желудочка. Клапаны (трехстворчатый в правой части и митральный в левой) препятствуют возвращению крови в предсердие из желудочка при его сокращении. Мышцы желудочков, соединенные с клапанами сухожилиями, не дают им быть вытолкнутыми в сторону предсердий.

Патологии сердца у кошек

Сердце домашних любимцев, как и человеческое, также подвержено различным заболеваниям. Патологии сердечно-сосудистой системы могут быть как приобретенными, так и врожденными. Генетическую предрасположенность к порокам сердца имеют крупные породы мейн-кун, британская и шотландская, а также персидская, абиссинская, сфинкс.

Многие сердечные заболевания развиваются постепенно, зачастую в течение нескольких лет. И когда у животного начинают проявляться клинические признаки, в организме как правило уже имеются серьезные нарушения.

Кардиомиопатии – наиболее распространенные патологии сердца у кошек. Причины их возникновения зачастую остаются невыясненными.

Гипертрофическая кардиомиопатия («толстое большое сердце») — основное сердечное заболевание кошек, для которого характерно утолщение сердечной мышцы и, следовательно, уменьшение объема желудочков. При своевременном обнаружении данное заболевание достаточно хорошо лечится, и улучшение питания сердечной мышцы и снижение нагрузки на него способны много лет сохранять питомцу здоровье.

Другие сердечные заболевания:

Патологии воспалительного характера (миокардиты и эндокардиты) бывают как инфекционного, так и неинфекционного (асептического) характера.

Когда иммунная система кошки значительно ослаблена из-за какой-нибудь инфекции, например, вирусной, то с потоком крови в оболочку сердца могут проникнуть патогенные бактерии (иногда и грибы) и вызвать септическое воспаление, которое без своевременного лечения может закончиться острой сердечной недостаточностью.

Неинфекционные воспаления сердечной мышцы возникают у кошек в результате применения некоторых лекарственных препаратов (например, цитостатиков, обезболивающих или противовоспалительных препаратов (НПВП)).

Миокардит — воспалительное поражение сердечной мышцы, возникающее как осложнение сепсиса, панкреатита, панлейкопении, пиометры, уремии, а также острой интоксикации. Миокардиты бывают острыми и хроническими и проявляются в нарушении ритма сердечных сокращений.

Миокардоз – заболевание сердца невоспалительного характера, характеризуется дистрофическими процессами в миокарде (мышечном слое сердца). К его развитию приводят несбалансированное кормление, интоксикация при хронических инфекционных, инвазионных, гинекологических и других незаразных болезнях.

Вторичные кардиомиопатии у кошек возникают как следствие заболеваний других органов, например, при отклонениях в работе щитовидной железы (гипертиреозе). Непрерывная тахикардия из-за повышенного содержания в крови гормонов щитовидной железы приводит к утолщению стенки левого желудочка сердца и, следовательно, уменьшению объема выбрасываемой крови. Сердце при этом работает на износ.

Врожденные патологии (сердечные аритмии и нарушения в сердечных клапанах) обычно связаны с недоразвитостью клапанного аппарата сердца, с нарушением возникновения и проведения нервного импульса к миокарду, в результате чего возникают тяжелые аритмии.

Но тяжелые генетические аномалии сердца у взрослых кошек диагностируются редко, так как обычно приводят к гибели котят в раннем возрасте.

Врожденные патологии сердца котов и кошек : незаращение боталлова протока сердца, сужение (стеноз) отверстия легочной артерии, стеноз устья аорты.

Сердечные аритмии не обязательно первоначально связаны с болезнями самого сердца. Они могут возникать при различных заболеваниях других систем и органов. Но при длительной вторичной аритмии патологические изменения со временем появятся и в самой сердечной мышце.

Аритмия (за исключением врожденного нарушения) не всегда является отдельной болезнью. Для установления ее причины зачастую требуется проведение целого ряда исследований, поскольку препараты, назначаемые при одном виде нарушения ритма, противопоказаны при другом.

Симптомы

Появление ярких клинических симптомов кардиомиопатии у кошек говорит о том, что патологический процесс в сердце уже достаточно развит, и излечить больное животное уже нельзя.

Одышка (тяжелое дыхание) В плевральной полости (щелевидное пространство между листками плевры – оболочками, окружающими каждое легкое) образуется скопление жидкости. В результате кошка при незначительной физической нагрузке или даже просто в состоянии покоя дышит с высунутым языком, либо животом, а не легкими.
Приступы удушья
Обморок, потеря сознания , сопровождающаяся поверхностным дыханием и нитевидным пульсом
Кашель Когда сердечная мышца из-за патологии увеличивается в объеме, она начинает давить на расположенную рядом трахею, в результате у животного возникает рефлекторный кашель. Но этот симптом присущ обычно собакам, кошки при заболеваниях сердца кашляют редко. Характерным симптомом для кошек является одышка.
Асцит (жидкость в брюшной полости), отеки
Непродуктивная рвота , понижение температуры тела ниже 37°, общая слабость

Остальные симптомы сердечной недостаточности не являются специфическими и могут встречаться и при других заболеваниях. Это: ограниченная физическая активность, общая слабость и быстрая утомляемость, сонливость, ухудшение аппетита. Таким образом, если кошка все время спит, то, возможно, это не проявление ее флегматичного характера, а один из признаков болезни сердечно-сосудистой системы.

Многие кошки могут вести активный образ жизни, пока их сердце кардинально не деформируется, и его камеры не станут настолько большими, что течение крови замедляется, образуя тромбы. Один такой большой тромб в состоянии закупорить жизненно важные артерии.

Котята с патологией сердца слабые, отстают в развитии и плохо набирают вес.

Диагностика

Определить, что симптомы недомогания у питомца относятся именно к заболеванию сердца, может только врач. И зачастую клинического осмотра и прослушивания сердечных шумов для постановки диагноза недостаточно и нужны дополнительные обследования. Что может потребоваться для диагностики:

Анамнез (сбор сведений от владельца)
Физикальное обследование (осмотр, прощупывание, прослушивание фонендоскопом (аускультация))
Тонометрия (измерение давление)
Электрокардиография (ЭКГ – измерение электрической активности сердца) – не является информативным методом для диагностики заболеваний сердца, применяется для выявления патологий, связанных с нарушением ритма кровообращения
Рентгенография (основной метод диагностики) – дает информацию о форме и размере сердца, состоянии легких (наличии отека, застоя крови и пр.). Снимки должны быть высокого качества.
Эхокардиография (УЗИ — основной метод диагностики) – предоставляет информацию о толщине стенок, размере и форме предсердий, диаметре аорты, ритме сокращений, наличии тромбов и пр. В современных УЗИ-аппаратах возможно использование эффекта Доплера для оценки кровотока.

Профилактика и лечение

Конечно, малоподвижный образ жизни, неправильное питание и, как следствие, – главные враги сердца кошки.

Но болезни сердца не всегда поражают домашних питомцев только с «диванным» образом жизни. Ведь некоторые кошки могут иметь генетическую предрасположенность или же врожденную патологию. Поэтому желательно провести диагностическое обследование питомца вскоре после приобретения. И обязательно всякий раз просить врача прослушать его сердце при визитах в клинику, например, для вакцинации.

Одним из показателей скрытой формы кардиопатологии является отек легких, вызванный осложнением после применения наркоза. Поэтому перед любой операцией животным рекомендуется обследование (УЗИ), особенно кошкам пород риска.

Сердечные заболевания могут иметь разную степень проявления, например, даже оставаться на ранней стадии 12 – 14 лет.

В случае гипертрофической кардиомиопатии питомец может жить полноценной жизнью, но потребуется ежегодное обследование.

При развивающейся патологии кошка ставится на учет у кардиолога, за ее состоянием осуществляется контроль, для лечения назначаются таблетированные препараты.

У кошек не делают операций на сердце, поэтому возможно только медикаментозное лечение. И если у питомца диагностировано хроническое заболевание сердца, то это лечение будет длительным или, скорее всего, пожизненным.

Задача сердечной терапии — облегчение работы сердца, снижение нагрузки на него, коррекция сердечного ритма и кровяного давления, а также улучшение кровоснабжения и питание миокарда.