Тахикардия и аритмия одновременно. Аритмия сердца и тахикардия: причины, симптомы и лечение

Учащенное сердцебиение или нарушение ритма сердца часто вызывают оправданное беспокойство у пациентов, поскольку, могут быть симптомами таких серьезных заболеваний сердца, как пароксизмальная или синусовая тахикардия , мерцательная аритмия и др.

Ощущение сердцебиения может описываться больными по-разному: «колотящееся сердце», «трепещущее», «проваливающееся» и «прыгающее» сердце, и в большинстве, случаев становится очевидным, что жалоба обусловлена ощущением нарушения сердечного сокращения. Ощущение больным биения собственного сердца в большинстве случаев бывает связано с нарушением сердечного ритма или увеличением сократительной способности сердца.

Учащенное сердцебиение само по себе не является характерным признаком какого-либо заболевания, чаще всего оно отражает не физическое расстройство, а психологическое волнение. Несмотря на это, сердцебиение часто вызывает беспокойство больных, которые опасаются, что оно может указывать на серьезное заболевание сердца. Поскольку подобное тревожное состояние может сопровождаться увеличением активности вегетативной нервной системы с последующим увеличением частоты и силы сердечных сокращений. У больного вероятно развитие порочного круга, который в конце концов может привести к потере работоспособности. Поэтому, даже когда сердцебиение указывается больным в качестве основной жалобы, диагноз лежащей в его основе патологии ставится в значительной степени на основании других, сопутствующих ему симптомов и жалоб.

Чувствительность к изменениям сердечной активности варьирует у разных людей. Некоторые больные ничего не подозревают о наличии у них серьезных нарушений ритма, у других вызывает сильное беспокойство обычная экстрасистолия. Больные, находящиеся в состоянии тревоги, часто обладают, пониженным порогом, при котором нарушение частоты и ритма сердечных сокращений приводит к учащенному сердцебиению. Ощущение сердечных сокращений также наиболее типично в ночное время, или периоды, когда больной сосредоточивается на своем состоянии, но менее значительно в период активности.

Больные с органическими заболеваниями сердца и хроническими нарушениями ритма или ударного объема имеют тенденцию приспосабливаться к этим отклонениям и часто менее чувствительны к ним, чем здоровые люди. Устойчивая тахикардии и/или мерцательная аритмия может не сопровождаться длительным сердцебиением в отличие от внезапного кратковременного изменения частоты сердечных сокращений, которые часто вызывают значительные субъективные недомогания. Сердцебиение особенно выражено, когда фактор, увеличивающий частоту сердечных сокращений или сократительную способность, имеет, недавний, преходящий и эпизодический характер. Напротив, эмоционально устойчивые люди постепенно приспосабливаются к сердцебиению, хотя его причина (например, анемия , частые экстрасистолы , полная атриовентрикулярная блокада сохраняются.

Сердцебиение и нарушение ритма сердца

В обычных условиях ритмические сердечные сокращения не ощущаются здоровым человеком спокойного или даже умеренного темперамента. Учащение сердцебиения могут испытывать здоровые люди во время интенсивной физической работы, а также эмоционального или сексуального возбуждения. Этот тип учащения сердцебиения является физиологическим и означает нормальное ощущение повышения активности сердца, при которой увеличивается частота сокращений и сократимость. Учащение сердцебиения, обусловленное усиленной работой сердца, может также отмечаться при некоторых патологических состояниях, например при лихорадке , острой и тяжелой анемии , при тиреотоксикозе .

Если учащение сердцебиения носит интенсивный и регулярный характер, оно бывает вызвано увеличением ударного объема сердца и может возникнуть вопрос о регургитации (обратный ток крови) в аорте или о различных гиперкинетических циркуляторных состояниях (анемия , артериовенозная фистула , тиреотоксикоз и так называемый идиопатический гиперкинетический сердечный синдром ).

Учащение сердцебиения может произойти тотчас же после начала замедления сердечной деятельности, как это происходит при внезапном развитии полной атриовентрикулярной блокады или при переходе от фибрилляции предсердий к синусовому ритму . Часто причинами сердцебиения являются также необычные движения сердца в грудной клетке. Таким образом могут ощущаться эктопическое сокращение сердца и компенсаторная пауза, поскольку оба эти явления обусловлены изменениями, в деятельности сердца.

Основные причины учащенного сердцебиения и нарушений сердечного ритма

Желудочковая экстрасистолия: В большинстве случаев этот диагноз можно предположить на основании истории болезни. Преждевременное сокращение сердца и следующее за ним сокращение часто описываются больным как «плюхание» или ощущение «перевернутого сердца». Пауза вслед за преждевременным сокращением может ощущаться как «остановка сердца». Первое сокращение желудочка, следующее за паузой, может ощущаться как необычно сильное и описываться как «бухание». Когда экстрасистолы возникают часто, дифференцировать их от фибрилляции предсердий можно любым методом, который вызывает выраженное увеличение частоты сокращений желудочка. При все большей и большей частоте сердечных сокращений экстрасистолы обычно становятся реже и затем исчезают, тогда как нарушение функционирования желудочков, вызванное фибрилляцией предсердий , увеличивается.

Эктопические тахикардии: Эти состояния, являются частыми и клинически важными причинами учащения сердцебиения.

Желудочковая тахикардия , одна из наиболее грозных аритмий , редко проявляется учащением сердцебиения, она может иметь отношение к патологической последовательности функционирования сердца и, следовательно, к нарушению координации и силы сокращения желудочков. Если обследование больного проводится между приступами, диагноз эктопической тахикардии и определение ее типа будет зависеть от сведений, содержащихся в истории, болезни, но точный диагноз может быть поставлен только тогда, когда электрокардиограмма и проба с надавливанием на область каротидного синуса выполнены во время приступа.
Синусовая тахикардия начинается и заканчивается в течение минут или секунд, но не мгновенно, как эктопические ритмы. Характер начала и окончания приступа помогает отдифференцировать синусовую тахикардию от других форм эктопической тахикардии . Для определения причины этого состояния чрезвычайно полезно провести суточное электрокардиографическое мониторирование по Холтеру и тщательно расспросить больного для выявления по ежедневным записям времени начала и прекращения приступа сердцебиений.

Другие причины: К другим причинам учащения сердцебиения относят тиреотоксикоз , гипогликемию , феохромоцитому , лихорадку и некоторые лекарственные препараты. Установлена взаимосвязь между развитием учащенного сердцебиения и употреблением табака, кофе, чая, алкоголя, адреналина, эфедрина, аминофиллина, атропина и экстракта из щитовидной железы.

Учащение сердцебиения как проявление состояния тревоги

В некоторых ситуациях учащение сердцебиения может наблюдаться у здоровых и эмоционально устойчивых лиц. Учащение сердцебиения обычно происходит в процессе и сразу же после окончания тяжелой физической работы или в момент внезапного эмоционального напряжения. У плохо приспосабливающихся людей без заболевания сердца синусовая тахикардия при физической нагрузке может быть чрезмерной и сочетаться с учащенным сердцебиением.

У некоторых лиц учащение сердцебиения может быть одним из проявлений приступов сильного страха. У других учащенным сердцебиением может проявляться продолжительный невроз страха или состояние, характеризующееся непостоянным функционированием вегетативной нервной системы, существующее в течение всей жизни.

Остается неясным, является ли это состояние проявлением хронического, укоренившегося состояния страха или же оно зависит от нестабильности вегетативной нервной системы. Во всяком случае клиническое значение дифференциации преходящих и продолжительных форм сердцебиения заключается в том, что первые часто исчезают под влиянием твердых убеждений врача, тогда как последние обычно устойчивы даже при тщательной и квалифицированной психиатрической помощи. В последнем случае больным следует назначить тщательно спланированную терапию транквилизирующими лекарственными препаратами в сочетании с психологической помощью.

Хроническая форма учащения сердцебиения известна под различными названиями, а именно как синдром д"Акосты , «солдатское сердце», синдром усиления, легко возбудимое сердце, нейроциркуляторная астения и функциональное сердечно-сосудистое заболевание. Помимо учащенного сердцебиения, ведущими симптомами является состояние страха.

Обследование объективными методами обычно выявляет типичные признаки гиперкинетического синдрома. Эти данные включают припухлость около грудины с левой стороны, прекордиальный или апикальный систолический шум, широкий разброс пульсового артериального давления, быстрый подъем пульса и усиленное потоотделение. Электрокардиограмма может показать небольшую депрессию Sf-соединения и инверсию зубца Т и, следовательно, изредка приводит к ошибочному диагнозу заболевания коронарных сосудов. Вероятность ошибочного диагноза повышается, когда эти данные сочетаются с жалобами больного на ощущение продолжительной тупой, но не острой боли или на ощущение напряжения за грудиной, обычно имеющих место при эмоциональном стрессе.

Любое органическое заболевание может лежать в основе чувства страхе, которое часто усиливает этот функциональный синдром. Таким образом, даже когда имеется несомненно объективное доказательство наличия у больного органического заболевания сердца, необходимо рассмотреть возможность, что накладывающееся на это заболевание состояние страха может оказаться ответственным за описанные выше симптомы.

Учащение сердцебиения, сопряженное с органическим заболеванием сердца, почти всегда сопровождается аритмией или тахикардией , хотя этот симптом может встречаться и при регулярной частоте сердечных сокращений 80 или меньше ударов в минуту у больных в состоянии страха.

Состояние страха в отличие от заболевания сердца вызывает одышку при вдохе . К тому же, боль, локализованная в области верхушки сердца, либо кратковременная и режущая, либо длящаяся в течение часов или дней и сопровождающаяся гиперестезией, обычно бывает обусловлена состоянием страха, а не органическим заболеванием сердца. Головокружение, связанное с этим синдромом, обычно может быть вызвано гипервентиляцией легких или изменением положения тела от горизонтального к вертикальному.

Лечение учащенного сердцебиения

Лечение состояния страха, сопровождающегося учащенным сердцебиением, сложно и зависит от устранения причины. Во многих случаях тщательного исследования сердца и убеждения больного в том, что оно здорово, бывает достаточно.

Советы врача испробовать большую, а не меньшую физическую нагрузку, подтвердят эти утверждения. Когда состояние тревоги является проявлением хронического невроза страха или какого-то близкого эмоционального нарушения, то, вероятнее всего, эти симптомы сохранятся.

Бета-адренергическая блокада при помощи пропранолола, начиная с дозы 40 мг в день, разделенной на несколько введений, и кончая 400 мг в день, может оказаться чрезвычайно эффективной у больных с сердцебиением и синусовым ритмом или синусовой тахикардией .

В любом случае, при сердцебиении или нарушении сердечного ритма следует обращаться к врачу-кардиологу, который проведет обследование, установит точный диагноз и назначит адекватное лечение.

Кардиолог

Высшее образование:

Кардиолог

Кубанский государственный медицинский университет (КубГМУ, КубГМА, КубГМИ)

Уровень образования - Специалист

Дополнительное образование:

«Кардиология», «Курс по магнитно-резонансной томографии сердечно-сосудистой системы»

НИИ кардиологии им. А.Л. Мясникова

«Курс по функциональной диагностике»

НЦССХ им. А. Н. Бакулева

«Курс по клинической фармакологии»

Российская медицинская академия последипломного образования

«Экстренная кардиология»

Кантональный госпиталь Женевы, Женева (Швейцария)

«Курс по терапии»

Российского государственного медицинского института Росздрава

Существует множество сбоев в работе сердца. Они могут быть похожими друг на друга по симптоматике и по частоте проявлений, но вызывают их разные причины. К таким заболевания относится тахикардия и аритмия. Пациенты склонны путать эти недуги, предполагая, что у них именно одна из этих патологий. Поэтому сегодня мы рассмотрим, чем отличаются аритмия и тахикардия.

Отличительных особенности этих заболеваний

Аритмия отличается от тахикардии особенностями нарушений ритма пульса. При тахикардии ритм просто увеличивается, а аритмия включает целый симптомокомплекс. Сердца может биться ослабленно или слишком сильно. Врачи относят тахикардию к разновидностям аритмий. Основными признаками этих недугов являются:

быстрая утомляемость;
слабость;
предобморочное состояние;
постоянные головокружения;
одышка;
сдавливающие ощущения в области грудной клетки.

Как видно из описания, симптомы этих заболеваний друг от друга не отличаются, поэтому установить аритмия у вас или тахикардия врач сможет после анализа ЭКГ.

Аритмия: особенности

Любые нарушения в частоте сокращений органа автоматически свидетельствуют о том, что у вас аритмия. Постоянные сбои в частоте и ритмах свидетельствуют о том, что пациент страдает от этого недуга. Различают следующие разновидности аритмий:

Тахикардия. Больной страдает от того, что пульс зашкаливает за 90 ударов в минуту. Выделяют несколько разновидностей этой патологии, но чаще всего они свидетельствуют о том, что в органе формируется какое-либо серьезное отклонение. Основными симптомами этой разновидности аритмии считается увеличение числа сердечных сокращений, головокружения, потери сознания и давление в груди. При тахикардии повышается риск получить инфаркт или остановку сердца.
Бракардия. Данное состояние характеризуется замедленным сердечным ритмом. Для людей, профессионально занимающихся спортом, данное состояние является нормальным, т.к. они привыкли сильно нагружать свою сердечно-сосудистую систему. Но если вы с детства не выполняли аэробные упражнения, то вы страдает от бракардии. Это состояние опасно тем, что может вызвать сердечную недостаточность. Пациент постоянно испытывает слабость, показатели артериального давления скачут.
Экстрасистолия. У больных присутствуют дополнительные сокращения органа. Данное нарушение является распространенным среди людей всех возрастов. Нет ничего страшного, если вы время от времени сталкиваетесь с данным типом аритмии, но постоянные приступы могут спровоцировать остановку сердца.
Мерцательная. Характеризуется увеличением количества сердечных сокращений и плохой работой предсердий. Её всегда провоцируют нарушения в работе органа, сама по себе она не возникает. Катализатором к её развитию может стать алкогольное отравление либо повышение давления. Пациенты ощущают боли в груди, ритм то увеличивается, то уменьшается.
Сердечные блокады. Характеризуются торможением прохождения импульсов по сердцу или полным прекращением их прохождения. Может спровоцировать инфаркт, стенокардию. У пациентов возникают судороги, потери сознания. Если не прибегнуть к терапии, то больной может умереть.

Что касается особенностей лечения заболеваний, то всё зависит от того, чем они были вызваны. Поэтому перед назначением медикаментов пациентов полностью обследуют и тщательно изучают кровь. Самостоятельно назначать лечение больным нельзя, т.к. оно не только может усугубить симптомы, но и привести к смерти.

Разновидности тахикардии

Как мы уже сказали выше, тахикардия является видом аритмии, но также имеет свои собственные подклассы. Тип её определяется причинами, которые вызвали её появление:

Синусовая. Возникает данное нарушение из-за аномалий в работе синусового узла. Из-за этого наблюдается пульс высокой и сверхвысокой частоты. Данное явление может быть обусловлено физиологическими особенностями организма и различными патологиями. К примеру, во время физических нагрузок или из-за сильного стресса показатели пульса начинают изменяться. Это считается нормальным, т.к. после ликвидации раздражителя он придёт в норму. Но если вы сидите на диванчике или просто пьёте чай на кухне, но при этом внезапно увеличилась частота пульса, то в организме развивается какая-либо патология.
Паркосизмальная. Проблема кроется не в синусовом узле, а в каком-нибудь другом сегмента органа. Данное заболевание характеризуется внезапными приступами. Их длительность также может колебаться. У некоторых пациентов она составляет минут 10, а другие мучаются от этой тахикардии сутками. В зависимости от того, где сформировались импульсы, выделяют желудочковую, предсердно-желудочковую и предсердную тахикардию. Именно в этих отделах органа чаще всего формируются различные проблемы, приводящие к сбоям.

Стенокардия и тахикардия совместно встречаются очень редко. Первый недуг чаще проявляется при экстрасистолии. Тахикардия может быть хронической, острой или рецидивирующей. Врачи рекомендуют обращаться в поликлинику, когда вы столкнетесь впервые с нарушениями ритма. Это поможет предотвратить переход заболевания в хроническую форму и прогрессирование других недугов. Лечение недуга также зависит от причин, спровоцировавших его. Иногда не требуется прием медикаментов, достаточно нормализовать режим дня.

Профилактика недугов

Профилактика болезней должна начинаться с нормализации образа жизни больного. Если на работе постоянные стрессы, то рекомендуется сменить занятие на более спокойное. Необходимо заняться корректировкой меню. Пациенты со склонностью к аритмиям должны отказаться от жирной пищи, насыщенной холестерином. Из-за неё страдают сосуды. На них появляются бляшки, которые могут спровоцировать нарушения ритма и потерю эластичности артерий.

Рекомендуется уделить внимание физической нагрузке. Более полезным считается аэробный тренинг, когда упражнения выполняются с большой интенсивностью. Такие нагрузки активизируют ток крови по телу, заставляют сердечную мышцы интенсивнее сокращаться. В орган попадает больше кислорода, что способствует его оздоровлению. Но подходить к составлению тренировок следует с осторожностью, т.к. при врожденных сердечных аномалиях они могут усугубить состояние больного.

Сердце – это важный орган, во многом определяющий продолжительность жизни человека. Имея очень сложное строение, оно реагирует на любые изменения, заболевания. В спокойном состоянии сердечный ритм, как правило, ровный. За сердечные сокращения и нормальную работу отвечает синусовый узел – особый сердечный орган. В нем задаются электрические импульсы, которые способствуют ритмичной работе. Частыми нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы (ССС) является аритмия и тахикардия.

Что это такое?

Сердце первым реагирует на нарушение в организме. Частые стрессы, нервные переживания, развитие серьезных болезней способствуют нарушению работы этого важнейшего органа. Его ритм сбивается, сокращения становятся нерегулярными. Причиной всему аритмия и тахикардия. Сбои в работе ССС нередко возникают одновременно. Часто наблюдаются симптомы только одного из заболеваний.

Тахикардия и аритмия – эти состояния часто путают, но патогенетические механизмы обоих нозологических форм существенно отличаются

Что такое аритмия и тахикардия, как различить эти состояния и как эффективно справиться с нарушениями ритмов? Аритмия – это нарушение главных показателей сердечного ритма. Изменяется ритмичность сокращений, регулярность импульсов уменьшается или, наоборот, увеличивается. В норме ЧСС колеблется от 60 до 80 ударов в минуту. В критических ситуациях электрические импульсы распределяются некоординированно, поэтому ритм сердца резко меняется.

Признаки тахикардии наблюдаются, когда ЧСС увеличивается. Пациент ощущает учащенное биение сердца. А когда оно достигает определенного максимума, работа сердечных отделов снова нормализуется.

Чем отличается одно заболевание от другого?

Чтобы выбрать оптимальное лечение того или иного недуга, следует понять, в чем отличие аритмии от тахикардии. Все, что нужно знать о тахикардии:

Ощущения частого биения сердца не выделяются в отдельное заболевание. Тахикардические импульсы можно охарактеризовать как симптом серьезного нарушения работы организма.
В момент пика сердце работает учащенно и, кажется, что оно готово «выпрыгнуть» из груди. А когда человек успокаивается, работа органа нормализуется.
Учащенное сердцебиение возникает в особом отделе, вырабатывающем нервные импульсы. В результате этого стимулируется миокард, начинают сокращаться и расслабляться желудочки и предсердия.
Длительность приступов зависит от основной болезни, а также от наличия нервных расстройств и стрессовых ситуаций.

Чрезмерная стимуляция миокарда приводит к усилению скорости сокращения желудочков и предсердий

С аритмией дело обстоит по-другому:

Она отличается от тахикардии тем, что сердечные сокращения не всегда учащаются. Наблюдается нерегулярность сердечных сокращений и непоследовательная работа сердца.
В легких формах пациент может не ощущать приступов асинхронного ритма, его состояние не ухудшается. Аритмии, в той или иной степени, подвержены все люди.
Опасность для жизни может существовать при мерцательной аритмии. Это наиболее опасный вид, который требует комплексного лечения и своевременной помощи.

Нередки случаи, когда у человека наблюдаются симптомы тахикардии и аритмии одновременно. В такой случае пациент ощущает сильное биение сердца, появляются нерегулярные удары. Комплекс симптомов может быть весьма опасным для жизни.

Эти патологии очень трудно лечить одновременно. Поэтому разница в воздействии лекарств существенная. Комплексное лечение подобрать практически невозможно, потому что лекарственные средства применяются из разных групп, отличается также их дозировка.

Причины учащенного сердцебиения

В медицине различают 2 вида заболеванию:

Физиологическую.
Патологическую.

Клинические расстройства при вышеописанных нозологиях могут протекать бессимптомно или сопровождаться выраженными проявлениями

Физиологическая форма появляется из-за активного образа жизни, а также вследствие стрессовых ситуаций. Можно выделить следующие причины этого вида сердечных нарушений:

повышение физических нагрузок;
занятие спортом;
состояние стресса;
повышение температуры тела вследствие болезней или реакция на изменения температурного режима в окружающей среде;
употребление жирной пищи, алкоголя.

В целом физиологические сбои возникают в нашей повседневной жизни и являются естественной реакцией на внешние раздражители.

Патологическое нарушение ритма сердца – опасное состояние, которое следует выявлять немедленно и лечить в условиях стационара. Возникает патологическая тахикардия при спокойных эмоциональных состояниях. Если, будучи в состоянии покоя, вы заметили активное биение сердца, это может свидетельствовать о начале развития опасных заболеваний. К таким болезням относятся инфаркты миокарда, пороки сердца. Патологическая активность сердца в этом случае не будет отдельным заболеванием, а как симптом указывает на какие-то внутренние проблемы организма.

Симптомы предсердной тахикардии нужно отличать от синусовой тахикардии

Симптомы и лечение болезни должны быть взаимосвязаны. Ведь только наличие симптоматики и ее анализ может выявить серьезность состояния и оказать адекватную помощь. Существует несколько симптомов, которые могут указывать на серьезность тахикардии и на необходимость ее незамедлительного лечения. Обязательного обращения к врачу требуют такие симптомы:

перебои и нарушения в работе сердца, слишком частые и ощутимые толчки в области груди;
слабость, головокружение и даже потеря сознания. Эти симптомы могут проявляться неоднократно;
в состоянии покоя учащается, вы чувствуете тревогу. Такое состояние не проходит в течение длительного времени;
уверенная стенокардия, которая характеризуется сильными болями.

Лечение тахикардии и аритмии

Прежде чем назначить лечение, врач устанавливает причину появления нарушений. Чтобы лечение было действенным и своевременным, каждому человеку, страдающему сердечными заболеваниями, необходимо знать, чем отличается тахикардия от аритмии. Точное определение симптомов, а также проведение правильной диагностики максимально быстро позволит начать эффективную терапию.

Лечение начинается с диагностики всего организма, а также выявления патологий внутренних органов. Специалисты назначают следующие обследования:

Электрокардиография.
УЗИ сердца.
Ангиография.

Для правильной диагностики снимается электрокардиограмма на протяжении длительного интервала

Эти исследования позволяют проанализировать работу сердечного органа. При легких формах нарушений больному показано применение успокоительных средств. Их можно принимать самостоятельно дома. При более серьезных формах аритмии и тахикардии, а в особенности при одновременных симптомах обоих заболеваний, требуется лечение в условиях больницы.

Как лечить тахикардию:

Если она вызвана другим заболеванием, необходимо начинать лечение основной патологии. Для этого целесообразно посещение, наряду с кардиологом, других специалистов.
При тахикардии применяются препараты на основе валерианы и пустырника, оказывающие успокоительное действие на сердечные отделы и способствующие нормализации сердечного ритма.

Зачастую от самого больного зависит быстрота исцеления и устранение серьезных симптомов. Для этого:

постарайтесь нормализовать сон. Спите более 8 часов в сутки, больше отдыхайте;
гуляйте в парках. Прогулки на свежем воздухе насытят организм кислородом;
избегайте стрессов и эмоциональных перегрузок, придерживайтесь спокойного образа жизни;
скорректируйте свой рацион. Исключите прием жирного, откажитесь от крепкого кофе и алкоголя. Эти напитки приводят к возбуждению;
откажитесь от курения и алкоголя.

Аритмия также требует серьезной диагностики:

если врач установил причину нарушений ЧСС, необходимо принимать препараты, способствующие устранению основной проблемы;
полезными будут физиопроцедуры и посещение занятий лечебной физкультуры. Лечебная гимнастика и различные дыхательные упражнения способствуют не только нормализации работы ССС, но и прекрасно укрепляют стенки сосудов.

Возможны хирургические вмешательства, если нарушения вызваны не внешними факторами, а серьезными патологиями сердца. Оперативное лечение при аритмии проводят только в том случае, когда лечение препаратами не помогает. В таком случае производится имплантация кардиостимуляторов или дефибрилляторов, которые помогают работе сердца и способствуют нормализации ритма его сокращений.

Сердечная мышца плохо работает, замирает или медленно сжимается. Тахикардия – это подвид той же патологии. Но она сопровождается искажением сердечного импульса – появляется учащение пульса.

Что такое аритмия и тахикардия?

Аритмии – это целый класс патологий сердечного ритма. Нарушение работы сердца выражается изменением частоты, силы или последовательности сокращений.

В нормальном состоянии сердце бьется в ритме 60-80 ударов в минуту. Цикл состоит из сокращений-расслаблений предсердий и желудочков. Так формируется правильная активность сердечной мышцы.

Участвуют функции:

автоматизма: генерация импульса;
возбудимости: ответ сердечных мышц на импульс;
сократимости: работа мышц в ответ на импульс;
проводимости импульса: следование сигнала ко всем отделам сердца.

Нарушение любой функции приводит к аритмии. Пульс может учащаться или резко снижаться, а сердечная мышца замирать. Патологии вызывают внутренние болезни органов или внешние факторы.

Тахикардия – это ускорение сердечного пульса до 100 ударов в минуту. Ее провоцируют физические или неврологические болезни. Внутри сердца образуются дополнительные очаги ритма, которые повышают пульс.

В чём разница?

Постоянные боли в области груди, а также резкая смена пульса является признаком аритмии. Патология различается по классам, и может располагаться в любой области сердца.

Классификация по анатомическому расположению:

область предсердий;
желудочки;
зона синусового узла;
область переходов клапанов.

По частоте сокращений:

тахикардия: ускоренный ритм выше 100 ударов в минуту;
: пульс ниже 50 ударов в минуту;
экстрасистолия: непроизвольные удары и замирания сердца.

По образованию импульса:

формирование в синусовом узле (номотопные очаги);
формирование вне синусового узла (эктопические очаги).

Очаги неправильной проводимости бывают:

между клапанами;
синоатриальными;
внутри сердечной мышцы;
в предсердиях;
в желудочках.

Каждая форма аритмии возникает по уникальным причинам, которые можно определить только после диагностики организма.

Тахикардия различается по классам:

Синусовая тахикардия: возникает при аномалии в синусовом узле. Пульс учащается и появляются неприятные ощущения в сердце.
Пароксизмальная тахикардия: характеризуется резким повышением пульса до 150-200 ударов в минуту. Приступ длиться от 5 минут до нескольких часов.

Учащенный ритм образуется:

в желудочках;
в предсердно-желудочковой зоне;
в предсердиях.

Определить тахикардию можно самостоятельно, благодаря наличию явного признака – быстрого сердечного ритма.

Причины появления

Органические повреждения сердечной мышцы образуют блокады. Затрагиваются мышечные волокна, и импульс не проводится. Иногда страдает генератор ритма – синусовый узел, поэтому сигналы создаются неправильно.
Функциональные поражения сердца провоцируют непроизвольные сокращения. Проводящий импульс становится слабым из-за внешнего воздействия. Сердечная мышца неправильно считывает электрический ответ, и ритм нарушается.

Причины органических повреждений сердца:

миокардит;
ишемия;
инфаркт;
кардиомиопатия;
порок сердца;
сердечная недостаточность;
травмы, поражения после операций;
кардиосклероз.

Причины функциональных поражений сердца:

нейрогенные патологии: сбои в работе вегетососудистой системы, стресс, сильные эмоции, повышенная умственная или физическая работа, прием психических стимуляторов, неправильное питание, нервозные состояния;
нарушение ионного баланса;
прием диуретиков, бета-блокаторов и сердечных гликозидов;
гормоны: переизбыток адреналина, тиреоидных гормонов и кортизола;
болезни: лихорадка, отравление, гипоксия, анемия;
идиопатические нарушения.

При любой форме аритмии требуется лечение.

Тахикардия возникает по 2 причинам:

Физиологический фактор: ответ сердца на внешнее воздействие. В нормальном состоянии пульс повышается при занятиях спортом, высокой температуре, во время стресса, переедания или приема психотропных веществ.
Патологический фактор: учащенное сердцебиение в состоянии покоя. Пульс ускоряется при болезнях внутренних органов – миокардитах, пороках, анемии, неврозах и внутренних кровотечениях.

В первом случае патология не представляет угрозы для здоровья, во втором – требует лечения.

Симптомы

Симптомы различаются по патологиям сердечного ритма. При аритмии образуется целый комплекс проявлений: сердечная мышца плохо сокращается, работает быстро или, наоборот, медленно. При тахикардии пульс только увеличивается. Она относится к разновидности аритмии, поэтому признаки проявления схожи:

резкое переутомление;
слабость в теле;
обморок;
потемнение в глазах;
головокружение;
чувство удушья;
болевые ощущения в области сердца.

Лечение

Чтобы вылечить аритмию и тахикардию врач выясняет причину патологий. Диагностика при этом проводится одинаковая:

ЭКГ и суточный тест ЭКГ по Холтеру: позволяет определить частоту неправильного ритма;
УЗИ в спокойном состоянии и во время физической нагрузки: проверка нагрузки на сердце;
измерение давления, ритма сердца и пульса: выявляет очаг поражения и наличие возбудимой области;
тестирование с лекарственными препаратами: показывает ответную реакцию организма.

На основе анамнеза определяется болезнь, назначается терапия и прием лекарств, корректирующих сердечный ритм. Препараты:

стабилизаторы клеточных мембран: прокаинамид, тримекаин, пропафенон;
блокаторы адреналина: атенолол, надолол;
блокаторы калия;
блокаторы кальциевых канальцев.

При тахикардии дополнительно назначают растительные лекарства и седативные препараты.

Если происходит приступ пароксизмальной тахикардии, его необходимо устранить, воздействуя на блуждающий нерв:

сделать вдох и закрыть глаза;
слегка надавить пальцами на глазные яблоки;
прижать сонную артерию.

Такие манипуляции помогают снизить болевые ощущения и привести пульс в норму. Если это не помогает, то нужно ввести внутривенно лидокаин или хинидин.

Как лечат патологии, в зависимости от причины:

вегетативная дисфункция: успокоительные лекарства, бета-блокаторы и физиопроцедуры;
миокардиты: противовоспалительные препараты, блокаторы калия;
сердечная недостаточность: глюкозиды.

Целостное лечение аритмии и тахикардии не отличается:

занятия спортом: легкие пробежки, быстрая ходьба, йога;
сбалансированное питание: отказ от алкоголя и сигарет, жирного, мучного и жареного;
прогулки на свежем воздухе;
прием витаминов.

Осложнения

Аритмия возникает внезапно, но иногда протекает без симптомов. Под влиянием негативных факторов развиваются осложнения. Самые опасные:

трепетание предсердий;
одышка;
отек легких;
частая потеря сознания;
тромбоэмболия.

Патологическая тахикардия провоцирует:

ишемическую болезнь;
низкое артериальное давление;
недостаток кислорода;
желудочковую фибрилляцию;
сердечную недостаточность;
внезапную остановку сердца.

Почему путают эти заболевания?

Характер симптомов у аритмии и тахикардии похож, но причины образования разные.

Аритмия затрагивает последовательность работы сердца, частоту сжиманий и толчков мышцы. Тахикардия же провоцирует учащение пульса. Возникает она из-за возбудимой области сердца. Очаг продуцирует нервные импульсы, скорость сокращения желудочков и предсердий возрастает.

Внешнее проявление патологий одинаковое, поэтому спутать болезни легко. Чтобы этого не произошло, необходима консультация с врачом, полное обследование, проверка крови на гормоны и УЗИ. Это помогает определить и полностью вылечить нарушение сердечного ритма.

В статье рассмотрим симптомы аритмии и тахикардии.

Сердце является важным органом, во многом определяющим продолжительность человеческой жизни. Имея сложное строение, оно может реагировать на любое изменение и заболевание. В спокойном состоянии ритм сердца, как правило, у человека ровный. За сердечные сокращения отвечает синусовый узел, являющийся особым сердечным органом. В нем задается электрический импульс, который способствует ритмичной работе. Распространенными нарушениями в работе сердца являются аритмия и тахикардия.

Основные различия между патологиями

Чтобы выбрать оптимальное лечение того или иного недуга, требуется понять, чем отличаются аритмия и тахикардия. Вот что следует знать о тахикардии:

Тахикардический импульс можно охарактеризовать как симптом наличия серьезного нарушения в работе организма.
В моменты пика сердце работает достаточно учащенно, и кажется, что орган готов как бы выпрыгнуть из груди. А когда человек более-менее успокаивается, ритм органа нормализуется.
Учащенное сердцебиение появляется в особом отделе, который вырабатывает нервные импульсы. В результате этого происходит стимулирование миокарда, сокращаются и расслабляются желудочки и предсердия.
Продолжительность приступов напрямую зависит от основного заболевания, а, кроме того, от наличия нервного расстройства и стрессовых ситуаций.

Многие путают такие понятия, как тахикардия и аритмия. Разницу знают не все.

С аритмией дело обстоит иначе:

Она отличается от тахикардии прежде всего тем, что сердечные сокращения далеко не всегда учащаются. Может наблюдаться нерегулярность сердечного сокращения и непоследовательность работы сердца.
В легкой форме пациент может не чувствовать приступов появления асинхронного ритма, его состояние при этом не ухудшается. Стоит заметить, что аритмии, в той или иной степени, подвергаются все люди.
Опасность для жизни существует при наличии мерцательной аритмии. Это самый опасный вид, требующий комплексного лечения, а вместе с тем и своевременной помощи.

Нередки ситуации, при которых у человека наблюдают симптоматику тахикардии с аритмией одновременно. В таком случае больной ощущает интенсивное биение сердца, и возникают нерегулярные удары. Комплекс симптоматики при этом может быть опасным для жизни.

Трудность одновременной терапии

Стоит отметить, что тахикардию и аритмию очень тяжело лечить одновременно. Поэтому различие в воздействии лекарственных средств существенное. Комплексное лечение подобрать очень трудно, потому что лекарственные препараты применяют из разных групп, они отличаются также и в дозировке.

Теперь выясним, какие клинические проявления обычно сопровождают эти сердечные заболевания.

Симптоматика тахикардии

Обычными признаками этого заболевания выступает головокружение наряду с общей слабостью в теле, упадком сил, ощущением сильного биения сердца, проблемами с дыханием, чувством нехватки кислорода, одышкой, нарушением сна, бессонницей, перепадами настроения, потерей сознания и судорожными проявлениями.

Симптоматика проявления аритмии

К признакам аритмии относят болевые ощущения, возникающие за грудиной с левой стороны. Они могут иметь ноющий или колющий характер. Не исключается сбой сердечного ритма наряду с головокружениями, ощущением замирания органа и резким ускорением биения сердца. Также у пациентов, страдающих этим заболеванием, отмечают затруднение дыхания в сочетании с чувством тревоги, паники, вялости, слабости и нарушения сознания.

Причины учащенного сердцебиения

Учащенное сердцебиение возникает у людей из-за чрезмерно активного образа жизни, а кроме того, вследствие тех или иных стрессовых ситуаций. Выделяют следующие причины подобных сердечных нарушений:

Увеличение количества физических нагрузок.
Занятие спортом наряду с состоянием стресса.
Увеличение температуры из-за болезней либо реакция на изменение температурного режима.
Употребление алкоголя и жирной пищи.

В целом надо сказать, что подобные физиологические сбои регулярно возникают в повседневной жизни и выступают естественной реакцией на те или иные внешние раздражители. Но патологический сбой ритма сердца является опасным состоянием, которое нужно выявлять сразу же и лечить в рамках стационара.

Патологическая тахикардия возникает при спокойном эмоциональном состоянии. В том случае, если в состоянии покоя человек замечает активное сердечное биение, то это может говорить о начале развития опасного заболевания. К таким болезням относят инфаркты миокарда наряду с пороками сердца. Патологическая сердечная активность в этом случае не будет выступать отдельным заболеванием, а как симптом свидетельствует о каких-то внутренних проблемах организма.

Симптоматика предсердной тахикардии

Симптомы развития следует отличать от синусовой формы этого заболевания. Симптомы и терапия болезни должны быть взаимосвязанными. Ведь только присутствие симптомов и анализ патологии поможет определить серьезность состояния, чтобы оказать адекватную и необходимую пациенту помощь. Существует несколько видов симптомов, которые указывают на серьезность тахикардии, а значит, и на потребность в ее незамедлительном лечении. Итак, обязательного обращения к доктору требуют следующие симптомы:

Наличие перебоев и нарушений в работе сердца наряду со слишком частыми и ощутимыми толчками в области груди.
Появление слабости, головокружения и даже потери сознания. Эта симптоматика может проявляться у пациента неоднократно.
Если пульс в состоянии покоя учащается, а человек чувствует тревогу. Подобное состояние не проходит в течение продолжительного времени.
Возникновение уверенной стенокардии, которая характеризуется сильной болью.

Мерцательная аритмия - что это?

Мерцательная аритмия с тахикардией является наиболее часто встречающимся нарушением сердечного ритма. Ее частота составляет в популяции около одного процента и увели-чивается с возрастом людей. Персистирующую форму мерцательной аритмии встречают в сорока процентах случаев.

Мерцательную аритмию не относят к фатальному нарушени-ю ритма. Исключением считается мерцательная аритмия у пациентов, страдающих манифестирующим синдро-мом. В этой ситуации возможно появление выраженной тахисистолии желудочков, что будет угрожать переходом в фибрилляцию предсердий.

Теперь перейдем к рассмотрению особенностей лечения тахикардии и аритмии.

Лечение и диагностика данных патологий

Прежде чем назначать лечение, врач устанавливает причину появления нарушений. Для того чтобы лечение оказалось действенным и своевременным, каждому пациенту, который страдает сердечным заболеванием, необходимо знать о том, чем отличается аритмия от тахикардии.

Точное определение симптоматики наряду с проведением правильного диагностирования максимально быстро даст возможность начать эффективное лечение. Лечение начинают с диагностики всего организма в целом, а также необходимо выявить патологии внутренних органов. Специалистами назначаются такие обследования, как электрокардиография, ультразвуковое исследование сердца и ангиография.

Для правильного диагностирования аритмии с тахикардией (брадикардией) снимают электрокардиограмму на протяжении продолжительного интервала. Такие исследования дают возможность проанализировать деятельность сердечного органа. При легкой форме нарушений больному назначают применение успокоительных лекарств. Ими можно лечиться самостоятельно дома. При наличии более серьезной формы аритмии или тахикардии, особенно при одновременной симптоматике обоих заболеваний, необходимо лечение в условиях больницы.

Какие и аритмии эффективны? Об этом расскажем ниже.

Как вылечить тахикардию?

В том случае, если болезнь вызвана другой патологией, необходимо начинать терапию основного недуга. Для этого следует посетить кардиолога и других специалистов. При тахикардии применяют препараты на основе валерианы и пустырника, которые оказывают успокоительное воздействие на сердечные отделы, способствуя нормализации ритма сердца. Врачи также дают следующие рекомендации:

Нужно постараться нормализовать сон и спать более восьми часов в сутки. Важно больше отдыхать.
Следует гулять в парках. Такие прогулки насыщают организм кислородом.
Нужно избегать стресса и эмоциональных перегрузок, придерживаясь спокойного образа жизни.
Рекомендуется скорректировать свой рацион. Нужно исключить прием жирного, а кроме того, отказаться от алкоголя и крепкого кофе. Эти напитки ведут к лишнему возбуждению.
Нужно отказаться от курения и алкоголя.

Как проводится лечение аритмии?

Аритмия требует серьезной диагностики. В том случае если доктор установил причины нарушений, необходимо принимать лекарственные препараты, которые способствуют устранению синусовой аритмии с тахикардией или брадикардией.

Полезными являются физиотерапевтические процедуры наряду с посещением занятий по лечебной физкультуре. Желательна лечебная гимнастика в сочетании с различными дыхательными упражнениями, способствующими нормализации работы сердца и укреплению стенок сосудов.

Не исключается проведение хирургических вмешательств, если нарушения были вызваны серьезными сердечными патологиями, а не внешними факторами. Оперативную терапию при аритмии врачи проводят только в тех случаях, когда лечение лекарственными препаратами не помогает. В подобной ситуации производят имплантацию дефибрилляторов и кардиостимуляторов, которые помогают деятельности сердца, способствуя нормализации его ритма.

Народные средства от аритмии и тахикардии

Зная, как снимать дома, можно вовремя предпринять необходимые меры и предотвратить возможные осложнения. А изучив методики курсовой терапии натуральными лекарствами, удастся и вовсе полностью избавиться от приступов, регулярно осуществляя их профилактику. Вот какие народные приемы можно использовать при наличии этих заболеваний:

Сердца и тахикардии поможет подобрать врач.

Какие используются препараты для лечения этих заболеваний?

Как правило, используются следующие медицинские препараты: «Дигоксин» наряду с «Лизолидом 600», «Верапамилом», «Пиндололом», настойкой пустырника и валерианы, «Седуксеном» и «Анаприлином».

Чем отличается тахикардия от аритмии сердца, теперь понятно.