Аномалия арнольда киари с гипертензионным синдромом. Синдром аномалия Арнольда Киари — симптомы и лечение

Арнольд-Киари – это врожденная или аномалия, которая происходит еще в период формирования ребенка внутри утробы матери. Аномалия происходит по причине сдавливания головного мозга, из-за этого деформируются черепные отделы. Последствия таковы: мозжечок и мозговой ствол сильно смещаются и опускаются в затылочную часть, нарушается работоспособность .

Основные причины возникновения аномалии

Все процедуры следует проводить четко по рекомендации врача. Настоящий специалист не будет ставить точный диагноз, не проведя должного обследования.

Эффективное лечение синдрома

На сегодняшний момент используют два вида лечения: хирургическое, когда дело доходит до , и консервативное.

Консервативное лечение используют в том случае, когда болезнь не причиняет больному сильного дискомфорта и не отражается на его развитии. Врач рекомендует чаще заниматься физкультурой, упражнениями для мышечной координации. Также прописываются некоторые препараты: обезболивающее, для расслабления мышц, противовоспалительное средство. Дополнительно назначается комплекс , особенно группы B, так как они отвечают в организме за биохимические процессы и нормализуют работу центральной нервной системы.

Конечно, такие назначения не помогут полностью избавиться от болезни, но позволят максимально долго обходиться без хирургического вмешательства.

Если мальформация болезни прогрессирующая, тогда понадобится неотложное хирургическое вмешательство. Делается или операция, или шунтирование. Операция позволяет решить две основных причины:

Исправить дефекты, которые способствуют сдавливанию черепа и головного мозга.
Приводит в нормальное состояние движение ликвора.

Такая операция довольно распространенная, длительность ее не более двух часов. Пациент восстанавливается полностью через пару недель. Благодаря операции внутричерепное давление нормализуется, а пространство в спинном и головном мозге увеличивается, болезнь отступает.

Профилактические меры

Всегда нужно бережно относиться к своему здоровью, а если это период, когда женщина вынашивает под сердцем тогда ответственность удваивается. Существуют некоторые профилактически меры, позволяющие предотвратить заболевание:

включить в свой рацион больше фруктов и овощей
пить свежие соки, кушать молочные изделия и мясо, богатые белком
пить витамины для беременных
отказаться от вредных привычек, если таковые имеются
пить только те препараты, которые допустимы во время беременности и только по назначению врача
проводить все необходимые обследования

МРТ изображение (T1-взвешенное изображение) нормального кранио-цервикального сочленения. Миндалины мозжечка сферической формы и лежат над уровнем большого затылочного отверстия. Стрелка указывает на скопление спинномозговой жидкости под миндалинами мозжечка (размер этой полости различен у здоровых людей).

У небольшого количества людей миндалины мозжечка спускаются ниже большого затылочного отверстия, ущемляются там и/или блокируют ток спинно-мозговой жидкости. Это смещение называют аномалией Арнольда-Киари.

Более 100 лет назад профессор Сhiari в своих работах определил три типа патологических изменений.Этой классификацией мы пользуемся до настоящего времени.

Аномалия первого типа

— характеризуется выпячиванием миндалин мозжечка в позвоночный канал ниже уровня большого затылочного отверстия (по данным разных исследователей, более 3 — 5 мм). При этом IV желудочек лишь иногда слегка опущен, продолговатый мозг в ряде случаев может принимать уплощенную форму.

МРТ изображение (T1-взвешенное изображение) у пациента с аномалией Киари 1 типа. Стрелка указывает на клиновидные заостренные миндалины мозжечка, которые опущены до уровня С2 позвонка. Миндалины деформируют расположенный рядом ствол головного мозга, но спинной мозг не изменен — полостей, характерных для сирингомиелии не наблюдается

Схема аномалии Арнольда-Киари

Аномалия второго типа

— характеризуется более грубыми изменениями заднего мозга, которые заключаются в каудальном смещении нижних отделов червя мозжечка, продолговатого мозга, IV желудочка. Эти изменения почти всегда сочетаются с пояснично-крестцовым миеломенингоцеле и прогрессирующей гидроцефалией.

МРТ изображение (T1-взвешенное изображение) у ребенка с аномалией Киари 2 типа

Аномалия третьего типа

— встречается редко и проявляется грубым смещением заднего мозга в позвоночный канал, а также высоким цервикальным или субокципитальным энцефаломенингоцеле. Эти изменения обычно несовместимы с жизнью и являются истинно врожденной патологией.

Аномалия четвертого типа и Аномалия 0 «Zero»

Так же Chiari выделил аномалию четвертого типа, которая характеризуется гипоплазией мозжечка без смещения его вниз (в последнее время этот тип аномалии предпочитают относить к группе патологии Денди-Уокера).
В последнее время встречаются описания групп пациентов, у которых сирингомиелия не сопровождается заметным опущением миндалин мозжечка. Данное состояние назвали аномалия Арнольда-Киари 0 Типа (Chiari «Zero») . Эти наблюдения подтверждают концепцию частичной блокады циркуляции СМЖ различного происхождения, обусловливающей возникновение сирингомиелии (в сравнении с концепцией «опущения миндалин мозжечка»).

МРТ изображение (T1-взвешенное изображение) у ребенка и аномалией Арнольда-Киари 0 (смещения миндалин мозжечка нет, однако большая затылочная цистерна отсутствует, ток ликвора нарушен) типа и сирингомиелией.

Многие врачи считают что АНОМАЛИЯ АРНОЛЬДА-КИАРИ 1 типа и АНОМАЛИЯ АРНОЛЬДА-КИАРИ 2 типа являются непохожими заболеваниями и требуют абсолютно разного подхода к лечению.

Мальформация Арнольда-Киари

Мальформация Арнольда-Киари часто связана с такими дефектами костной системы, как ахондроплазия, наследственная остеодистрофия Олбрайта, деформация стоп типа Фридрейха, шейные ребра, шейный гиперлордоз, плоскостопие, асимметрия лица, конвексобазия. При мальформации Арнольда-Киари отмечаются аномалии костных структур краниовертебрального перехода: недоразвитие затылочной кости, платибазия, базилярная импрессия, частичная ассимиляция атланта с затылочной костью и его гипоплазия, патологическая сегментация зубовидного отростка, атлантоаксиальная дислокация, аномалии развития шейных позвонков вплоть до синдрома Клиппеля-Фейля.
Мальформации Арнольда-Киари 2-го и 3-го типов могут сопутствовать признаки дисплазии нервной системы: полимикрогирия, гетеротопия коры, гипоплазия подкорковых узлов, дисгенезия мозолистого тела, патология прозрачной перегородки, утолщение интерталамического соединения, beaking tectum (клювовидный tectum), часто отмечают наличие перегиба сильвиевого водопровода (55%), кисты отверстия Мажанди, гипоплазия серпа и намета мозжечка, hemivertebrae, низкое расположение каудального отдела спинного мозга на уровне L позвонков и ниже.
В практике мы, как правило, сталкиваемся с АНОМАЛИЕЙ АРНОЛЬДА-КИАРИ 1 типа, которая так же называется «взрослой», хотя нередко встречается и у детей, и АНОМАЛИЕЙ АРНОЛЬДА-КИАРИ 2 типа, которая встречается исключительно у больных с spinabifida, требующих хирургической коррекции в младенчестве. Большинство врачей, занимающихся лечением АНОМАЛИИ АРНОЛЬДА-КИАРИ, расценивают 1-ый тип заболевания и 2-ой как разные состояния, требующие абсолютно разного подхода к диагностике и лечению.
АНОМАЛИЯ АРНОЛЬДА-КИАРИ может протекать с или без образования сирингомиелических полостей в спинном мозге и мы до настоящего времени не знаем почему эти полости развиваются у одних пациентов и не развивается у других.

МРТ изображение (T1-взвешенное изображение) у пациента с аномалией Киари и большой сирингомиелической кистой. Заостренные миндалины мозжечка опущены до уровня С1 позвонка.

Аномалия Арнольда-Киари - это группа врожденных заболеваний, характеризующихся аномалиями в развитии головного мозга. Основные нарушения данных патологий связаны с функциями мозжечка и продолговатого мозга .

При аномалии Арнольда-Киари миндалины мозжечка опущены в большое затылочное отверстие, а также оказывается давление на продолговатый мозг, что ведет к развитию соответствующих неврологических расстройств.

Причины возникновения

В настоящее время причины данной патологии остаются неизвестными. Возможно, вероятность развития рождения ребенка с аномалией Арнольда-Киари повышают следующие негативные факторы:

бесконтрольный прием лекарственных препаратов при беременности;
курение и прием спиртных напитков при беременности;
частые вирусные заболевания при беременности.

Врожденными причинами аномалии Арнольда-Киари могут быть маленькие размеры задней черепной ямки, а также увеличение размеров большого затылочного отверстия.

Приобретенными причинами аномалии Арнольда-Киари могут быть:

гидродинамический удар спинномозговой жидкости в стенки центрального канала спинного мозга.

Симптомы аномалии Арнольда-Киари

Данная патология может никак себя не проявлять. Обнаружить ее можно при проведении компьютерной или магнитно-резонансной томографии. При аномалии Арнольда-Киари возможно развитие следующих симптомов:

головные боли , боли в шейно-затылочной области;
снижение остроты зрения;
нарушение глотания;
нистагм;
расстройство координации движений;
шаткость походки;
снижение температурной и болевой чувствительности верхних конечностей;
нарушение дыхания;
другие симптомы.

Диагностика

Диагностика аномалии Арнольда-Киари включает в себя:

неврологический осмотр пациента;
сбор анамнеза и анализ жалоб больного;
магнитно-резонансная томография головного мозга , а также шейного и грудного отделов спинного мозга.

Виды аномалии Арнольда-Киари

Выделяют 4 формы аномалии Арнольда-Киари:

номалия Арнольда-Киари 1 типа характеризуется опущением мозжечка ниже плоскости большого затылочного отверстия.
Аномалия Арнольда-Киари 2 типа - опущение в затылочное отверстие миндалин мозжечка, а также продолговатого и среднего мозга.
Аномалия Арнольда-Киари 3 типа - образование грыжи мозга, которая выходит через дефект костей черепа.
Аномалия Арнольда-Киари 4 типа - врожденное недоразвитие мозжечка. Данная форма заболевания чаще всего заканчивается смертельным исходом.

Действия пациента

При аномалии Арнольда-Киари необходима консультация врача-невролога.

Лечение аномалии Арнольда-Киари

Консервативное лечение аномалии Арнольда-Киари применяется в случае, когда основным симптомом является незначительная боль в шейно-затылочной области. В данном случае для лечения применяются обезболивающие и противовоспалительные препараты, а также миорелаксанты.

При неэффективности консервативной терапии прибегают к хирургическому лечению. Целью оперативного вмешательства является устранения факторов, способствующих сдавливанию структур головного мозга. Также необходимо добиться нормализации циркуляции ликвора.

Осложнения

Основными осложнениями при аномалии Арнольда-Киари являются:

увеличение показателей ;
развитие гипертензионно-гидроцефального синдрома;
нарушение дыхания;
развитие застойной пневмонии.

Профилактика аномалии Арнольда-Киари

Поскольку нет достаточно данных о механизме развития данной патологии, то профилактика аномалии Арнольда-Киари сводится к соблюдению правил здорового образа жизни беременной женщиной. При беременности необходимо придерживаться принципов рационального и сбалансированного питания, отказаться от вредных привычек. Применение лекарственных препаратов во время беременности разрешено только по назначению врача.

анонимно

Здравствуйте! Мне 59 лет. Как помню себя. всегда страдала сильными головокружениями. В детстве никто не обращал на это внимания, Потом, когда приступы головокружения стали длиться подолгу, я не выдержала. Родители свезли в невропатологу. Но невропатолог сказал, что ничего страшного, переходный возраст, не назначил никакого обследования и лечения. Так я и продолжала мучиться ещё длительное время. Потом уже во взрослом возрасте обратилась к врачам, мне ставили разные диагнозы, сужение сосудов, остеохондроз шейного отдела позвоночника, делали курсы сосудорасширяющих препаратов. На какое то время становилось легче. И так все и продолжалось много лет. На днях мне сделали МРТ головного мозга. Поставили диагноз Аномалия Арнольда киари 1 степени, мозжечково-атаксичный синдром, а также сурдолог поставил диагноз неврит 8 пн.,тугоухость 1 ст., вестибулопатия. У меня часто случаются приступы кружения, и проявляются они по разному. То кажется что кружится все вокруг, то качается пол под ногами, то какое то мельтешение перед глазами и я не могу ни сидеть, ни лежать. Я понимаю, что это не вылечить. А есть ли такие препараты, которые сразу помогут остановить кружение.

Здравствуйте! Аномалия Арнольда-Киари - выпадение части мозжечка в слишком широкое затылочное отверстие. При аномалии Арнольда-Киари наблюдается врожденное увеличение диаметра большого затылочного отверстия. В увеличенное отверстие может выпасть и вклиниться нижний отдел мозжечка (миндалины мозжечка), что приводит к взаимному сдавлению мозжечка и спинного мозга. Отсюда и характерные симптомы. Диагноз устанавливается по результатам МР-томографии. При необходимости выполняют с трехмерной реконструкцией затылочной кости и шейных позвонков. Нистагм (непроизвольное подергивание глазных яблок). Клинические проявления аномалии Арнольда-Киари. Преходящая слепота, двоение или другие зрительные расстройства (может появляться при повороте головы); Тремор рук, ног, расстройств координации движений; Снижение чувствительности части лица, части туловища, одной или нескольких конечностей; Слабость мускулатуры части лица, части туловища, одной или нескольких конечностей; Непроизвольное или затрудненное мочеиспускание; (может провоцироваться поворотом головы). В тяжелых случаях возможно развитие состояний, угрожающих инфарктом головного и спинного мозга. Общие рекомендации пациентам с краниовертебральной мальформацией Арнольда-Киари: Избегать ударов и резких движений головой и шеей, форсированных физических нагрузок, стоек на голове; Ограничить употребление соли, не употреблять воду и влажную пищу, позже, чем за 2-3 часа до сна; В случае ухудшения состояния (упорная , тошнота, рвота, нарушения речи, зрительные расстройства, нарушения координации, слабость одной или нескольких конечностей, расстройства чувствительности, нарушения мочеиспускания) - немедленное обращение к врачу; Осторожность при выполнении массажа и мануальной терапии; Периодический контрольный осмотр .

Консультация врача-невролога на тему «Аномалия Арнольда киари 1 степени» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

О консультанте

Подробности

Врач-невролог, кандидат медицинских наук, врачебный стаж: более 17 лет.
Автор более 50 публикаций и научных работ, активный участник конференций, семинаров и съездов неврологов России.

Сфера профессиональных интересов:
-диагностика, лечение и профилактика неврологических заболеваний (вегетативно-сосудистая дистония, дисциркуляторная энцефалопатия, последствия инсультов, артериальные и венозные нарушения, нарушения памяти, внимания, невротические расстройства и астенические состояния, панические атаки, остеохондроз, вертеброгенные радикулопатии, хронический болевой синдром).
- Пациенты с жалобами на мигрень, головные боли, головокружения, шум в ушах, онемение и слабость конечностей, расстройства вегетативной нервной системы, депрессивные и тревожные состояния, панические атаки, острые и хронические боли в спине и грыжи дисков.
- Функциональная диагностика нервной системы: электроэнцефалограмма (ЭЭГ), ультразвуковая допплерография сонных и вертебральных артерий (УЗДГ), транскраниальная допплерография (ТКД), реоэнцефалография (РЭГ), Эхо-энцефалография (ЭХО-ЭГ).
- Антистрессовая мезотерапия спины.
- Ударно-волновая терапия.
- Гирудотерапия.
- Омелотерапия.

Мальформация (врожденная аномалия), или синдром Арнольда-Киари – это патология, возникающая ещё на стадии формирования будущего ребенка, то есть, ещё в период внутриутробного развития плода. Данный дефект представляет собой избыточное сдавливание головного мозга вследствие несоответствия размеров или деформации определенного черепного отдела. Как следствие этого, наблюдается перемещение мозгового ствола и мозжечковых миндалин внутрь большого затылочного отверстия, где обнаруживается их ущемление.

Код по МКБ-10

Q07.0 Синдром Арнольда-Киари

Эпидемиология

Патологию нельзя назвать чересчур редкой: синдром встречается примерно у 5 младенцев из 100 тысяч появившихся на свет.

Причины синдрома Арнольда-Киари

Достоверные причины аномалии полностью до сих пор не выяснены. Точно можно сказать, что болезнь не связывают с дефектами хромосом.

Более того, многие ученые не признают данный синдром врожденным, считая, что появление заболевания возможно, в том числе, и у взрослых.

Таким образом, можно выделить две категории вероятных причин синдрома Арнольда-Киари.

Причины врожденного характера:

черепная коробка во время внутриутробного развития претерпевает изменения – например, формируется уменьшенная задняя черепная ямка, что становится препятствием для нормального расположения мозжечка. Могут быть и другие нарушения в росте и развитии костного аппарата, который не соответствует по параметрам головному мозгу;
внутриутробно формируется слишком большое одноименное затылочное отверстие.

Причины приобретенного характера:

травмы черепной коробки и мозга ребенка в процессе родовой деятельности;
ликворные повреждения спинного мозга с растяжением центрального канала.

Помимо этого, допускается развитие синдрома Арнольда-Киари в результате воздействия других факторов или пороков.

Патогенез

В этиологии развития синдрома выделяют некоторые общепринятые факторы риска. Так, синдром Арнольда-Киари у плода может появиться вследствие таких причин:

самостоятельный или бесконтрольный прием медикаментов беременной женщиной;
употребление спиртных напитков беременной женщиной, а также воздействие никотина;
вирусные инфекции у женщины во время беременности.

Однако точный поэтапный патогенез аномалии пока не установлен, что зачастую затрудняет возможную профилактику заболевания.

Симптомы синдрома Арнольда-Киари

Синдром Арнольда-Киари у взрослых чаще всего имеет I тип аномалии. Симптомы, характерные для I степени заболевания, появляются одновременно с перманентной болью в голове:

диспепсия, приступы тошноты;
слабость в руках, парестезии;
боль в шейном отделе позвоночника;
ощущение шума в ушах;
шаткость во время ходьбы;
диплопия;
трудности с глотанием, неясность разговорной речи.

Первые признаки II степени синдрома Арнольда-Киари проявляются непосредственно после появления малыша на свет, либо в грудном возрасте. Синдром Арнольда-Киари у ребенка проявляется следующими нарушениями:

нарушения глотания;
расстройства дыхательной функции, слабость крика ребенка, шумные дыхательные движения с характерным свистом.

Третья степень заболевания является наиболее тяжелой. Зачастую можно наблюдать летальные случаи в результате инфаркта головного или спинного мозга. Для третьей степени синдрома Арнольда-Киари характерны такие признаки:

при повороте головы у пациента наблюдается потеря зрения или диплопия, иногда головокружение и обморок;
присутствует тремор, расстройства координации;
теряется чувствительность части или половины туловища;
ослабевают лицевые мышцы, мускулатура конечностей и тела;
появляются трудности с мочеиспусканием.

В зависимости от степени и симптоматики назначают различные виды лечения патологии.

Стадии

Степени, или типы синдрома, отличаются между собой структурными особенностями мозговых тканей, ущемленных в спинномозговом канале, а также наличием нарушений формирования элементов мозга и глубиной ущемления.

При I типе ущемление происходит относительно низко (в области шейного отдела), функции головного мозга находятся в пределах нормы.
При II типе наблюдается перемещение мозжечка внутрь большого затылочного отверстия одновременно с наличием дефектов спинного и головного мозга.
При III типе обнаруживается затылочная грыжа с полным перемещением заднемозговых структур в увеличенное большое затылочное отверстие. Подобная степень синдрома Арнольда-Киари обладает наихудшим прогнозом и в большинстве случаев заканчивается летально.

Осложнения и последствия

Паралич, который является следствием давления на спинномозговые структуры.
Скопление жидкости в головном мозге (гидроцефалия).
Формирование кистозного или полостного образования в позвоночнике (сирингомиелия).
Инфаркт головного или спинного мозга.
Апноэ, летальный исход.

Диагностика синдрома Арнольда-Киари

Анализы для диагностики синдрома Арнольда-Киари обычно малоинформативны. Для уточнения диагноза возможно проведение люмбальной пункции с последующим анализом спинномозговой жидкости.

Инструментальная диагностика синдрома Арнольда-Киари заключается в назначении магнитно-резонансной томографии, которую проводят в неврологических клиниках и отделениях. Метод МРТ позволяет обследовать шейную, грудную часть позвоночника и черепную коробку.

Большая доля заболеваний обнаруживается при наружном осмотре: обращается внимание на походку, наличие чувствительности и прочие характерные признаки.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика синдрома Арнольда-Киари проводится с вторичным смещением миндалин мозжечка вследствие повышенного внутричерепного давления, вызванного опухолью, обширной гематомой и пр.

Лечение синдрома Арнольда-Киари

Если пациент не высказывает существенных жалоб, кроме интенсивных болезненных ощущений, то ему назначается медикаментозное лечение с различными комбинациями нестероидных противовоспалительных средств, ноотропов и препаратов миорелаксирующего действия.

Лекарства, которые применяют для облегчения состояния пациента с синдромом Арнольда-Киари:

Дополнительно назначаются витамины группы B в высоких дозах. Эти витамины активно участвуют в большинстве биохимических процессов, обеспечивая нормальную функцию нервной системы. Например, тиамин, который находится в мембранах нейронов, в значительной степени влияет на восстановительные процессы поврежденных путей нервной проводимости. Пиридоксин обеспечивает выработку транспортных протеинов в осевых цилиндрах, а также служит качественным антиоксидантом.

Продолжительный прием завышенных доз витаминов B1 и B12 не сопровождается побочными проявлениями. Прием витамина B6 в количестве более 500 мг в сутки может стать причиной развития сенсорной полиневропатии.

Наиболее распространенным витаминным средством, которое применяется при синдроме Арнольда-Киари, является Мильгамма – препарат, в состав которого входит 100 мг тиамина и пиридоксина, и 1000 мкг цианокобаламина. Курс лечения начинают с 10 инъекций препарата, далее переходя на пероральный прием.

В качестве вспомогательной методики хорошо себя зарекомендовало физиотерапевтическое лечение. Обычно неврологи рекомендуют пациентам следующие процедуры:

криотерапия – активирует регуляторные системы организма, стимулирует иммунную и эндокринную системы, обезболивает;
лазеротерапия – улучшает микроциркуляцию и питание тканей в поврежденном месте;
магнитотерапия – помогает запустить внутренние оздоровительные резервы организма.

Физиотерапия успешно дополняет лечение медикаментами, что позволяет добиться более устойчивых положительных результатов.

Успешно применяется для облегчения синдрома Арнольда-Киари и гомеопатия. Основной принцип гомеопатического лечения – это применение ничтожно мизерных дозировок растительных средств, которые действуют в противовес заболеванию. Дозы гомеопатических препаратов называют «разведениями»: они могут быть десятинными или сотенными. Для изготовления лекарств применяют, как правило, растительные экстракты и, большей частью, спирт.

Гомеопатические средства применяют согласно общепринятым правилам: за полчаса до приема пищи, либо через полчаса после еды. Гранулы или жидкость следует подержать в ротовой полости для рассасывания.

	Принимают по 8-10 гранул трижды в сутки.	Обезболивает, успокаивает, способствует восстановлению поврежденных нервных волокон.
Валериана Хеель	Принимают по 15 капель трижды в сутки.	Нормализует сон, облегчает психосоматическую симптоматику.
Невросед	Принимают по 8-10 гранул трижды в день.	Устраняет раздражительность, успокаивает и сглаживает проявление невротических реакций.
Вертигохеель	Принимают по 1 таблетке или по 10 капель трижды в сутки.	Устраняет головокружения, облегчает симптоматику при черепно-мозговых повреждениях.
Спигелон	Принимают по 1 таблетке трижды в сутки.	Обезболивает, снимает напряжение.

Гомеопатические препараты имеются в продаже в свободном доступе. Побочные эффекты при их приеме практически отсутствуют, однако принимать медикаменты без консультации врача настоятельно не рекомендуется.

Если медикаментозная терапия не улучшает динамику синдрома Арнольда-Киари, а такие признаки, как парестезии, мышечная слабость, нарушение зрительной функции или сознания, остаются, то врач назначает плановое или срочное оперативное лечение.

Наиболее распространенным хирургическим вмешательством при синдроме Арнольда-Киари является субокципитальная краниэктомия – расширение большого затылочного отверстия методом распиливания элемента затылочной кости с удалением дужки шейного позвонка. В результате операции снижается непосредственное давление на ствол головного мозга и стабилизируется циркуляция ликвора.

После костной резекции хирург проводит пластику твердой мозговой оболочки, одновременно увеличивая заднюю черепную ямку. Пластическую операцию проводят, используя собственные ткани больного – к примеру, апоневроз или часть надкостницы. В некоторых случаях применяют тканевые искусственные заменители.

В завершение операции рану ушивают, иногда устанавливая титановые пластины-стабилизаторы. Необходимость в их установке решается в индивидуальном порядке.

Как правило, стандартная операция продолжается от 2-х до 4-х часов. Реабилитационный период составляет 1-2 недели.

Народное лечение

Народные рецепты для лечения синдрома Арнольда-Киари, прежде всего, направлены на купирование болевого синдрома и расслабления пораженной спазмом мускулатуры. Такое лечение не может заменить традиционную терапию, зато эффективно может её дополнить.

Заливают 200 мл горячей воды 2 ст. л. травы или корневища алтея, настаивают в течение ночи. Используют для постановки компрессов по нескольку раз в сутки, до облегчения состояния.
Отваривают куриное яйцо, очищают его горячим, разрезают пополам и прикладывают к больному месту. Снимают, когда яйцо полностью остынет.
Прикладывают компрессы из чистого натурального меда.
Заваривают кипятком (200 мл) 1 ст. л. папоротника, удерживают на слабом огне до 20 минут. Остужают и принимают по 50 мл перед каждым приемом пищи.
Заваривают кипятком (200 мл) 1 ст. л. листьев малины, удерживают на слабом огне до 5 минут. Остужают и пьют по 5 ст. л. три раза в сутки до приема пищи.

Лечение травами помогает значительно улучшить состояние больного синдромом Арнольда-Киари. Кроме боли, травы нормализуют работу нервной системы, улучшают настроение и сон.

Берут по 1 ст. л. сухого сырья аниса, базилика и петрушки, заливают 700 мл кипящей воды, настаивают 2 ч и профильтровывают. Принимают по 200 мл утром, днем и вечером перед приемом пищи.
Заливают 700 мл воды равную смесь из шалфея, тимьяна и фенхеля (3 ст. л.). Настаивают до 2-х ч, фильтруют и принимают по стакану трижды в сутки до приема пищи.
Заваривают смесь из мелиссы, базилика и розмарина (по 2 ст. л.) в 750 мл кипящей воды. Настаивают и фильтруют, после чего принимают по 200 мл трижды в сутки до приема пищи.

Кинезиологические упражнения

Кинезиологическая гимнастика – это специальный комплекс физических занятий, которые стабилизируют нервную систему человека. Подобные упражнения вполне могут применяться для облегчения состояния пациентов при синдроме Арнольда-Киари I степени. Как показали исследования, при выполнении кинезиологической гимнастики всего один раз в 7 дней можно добиться улучшения мировосприятия и самочувствия, снятия последствий стресса, устранения раздражительности и т. п.

Кроме этого, занятия позволяют наладить синхронную работу мозговых полушарий, улучшить способности концентрировать внимание и запоминать информацию.

Курс упражнений продолжается полтора-два месяца, по 20 минут в день.

Рекомендуется постепенно ускорять темп гимнастических элементов.
Большинство упражнений желательно делать с закрытыми глазами (для повышения чувствительности определенных зон головного мозга).
Упражнения с подключением верхних конечностей рекомендуется сочетать с синхронными движениями глаз.
Во время дыхательных движений следует стараться подключать визуализацию.

Как показала практика, занятия кинезиологией, помимо развития нервной проводимости, приносят массу удовольствия пациентам.

Профилактика

Из-за отсутствия необходимой информации об этиологии синдрома Арнольда-Киари, определить специфическую профилактику болезни достаточно сложно. Все, что можно сделать – это предупредить будущих родителей о необходимости ведения здорового образа жизни, а также о возможных последствиях курения и употребления алкоголя.

Третья степень патологии в подавляющем большинстве случаев заканчивается смертью больного.

Если игнорировать синдром Арнольда-Киари, то расстройства будут нарастать, постепенно выводя из строя отделы позвоночника, что рано или поздно заканчивается параличом.