Инструкция по применению таблеток лоперамид от поноса. Лоперамид до или после еды



Общие характеристики. Состав:

Действующее вещество: лоперамида гидрохлорид - 2 мг;

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат -135,4 мг, крахмал картофельный -15,8 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) -3,2 мг, кальция стеарат - 1,6 мг;

состав желатиновой капсулы: корпус: желатин -17,311 мг, титана диоксид Е 171 -0,353 мг; крышечка: желатин - 29,422 мг, титана диоксид Е 171 - 0,303 мг, краситель железа оксид желтый Е 172 - 0,520 мг, индигокармин Е 132 - 0,091 мг.

Описание.

Твердые желатиновые капсулы № 3, корпус белого цвета, крышечка зеленого цвета. Содержимое капсул - порошок белого или белого с желтым оттенком цвета.


Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Лоперамид, связываясь с опиоидными рецепторами кишечной стенки (стимуляция холинергических и адренергических нейронов через гуанин-нуклеотиды), снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника, замедляет пассаж содержимого кишечника, уменьшает выделение жидкости и электролитов с фекалиями. Повышает тонус анального сфинктера, способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации. Действие наступает быстро и продолжается 4-6 часов.

Фармакокинетика. Абсорбция - 40 %. Связь с белками плазмы - 97 %. Период полувыведения - 9-14 часов. Не проникает через гематоэнцефалический барьер. Попав в системный кровоток, практически полностью метаболизируется в печени путем конъюгации. Выводится преимущественно с желчью, незначительная часть почками (в виде конъюгированных метаболитов).

Показания к применению:

Симптоматическое лечение острой и хронической (генеза: аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого; при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания; как вспомогательное средство при диарее инфекционного генеза).

Регуляция стула у пациентов с илеостомой.

Способ применения и дозы:

Внутрь: не разжевывая, запивая водой. Взрослым при острой и хронической диарее первоначально назначают 2 капсулы (4 мг), затем по 1 капсуле (2 мг) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Максимальная суточная доза - 8 капсул (16 мг).

Детям старше 6 лет при острой диарее назначают по 1 капсуле (2 мг) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Максимальная суточная доза - 3 капсулы (6 мг).

Продолжительность лечения 7- 20 дней. После нормализации стула или при отсутствии стула более 12 часов лечение лоперамидом следует прекратить.

Особенности применения:

Лоперамид надо применять с особой осторожностью у пациентов с дисфункцией печени, т.к. он метаболизируется в печени. У пациентов с дисфункцией печени необходим тщательный контроль за признаками токсического поражения ЦНС под влиянием препарата. Такие противодиарейные средства, как Лоперамид, могут вызвать непроходимость кишечника и токсический . Лечение должно быть сразу прервано, если появится вздутие живота или другие косвенные симптомы. При отсутствии эффекта после 2-х суток применения Лоперамида необходимо уточнить диагноз и исключить инфекционный генез диареи. Детям младше 6 лет не рекомендуется назначать Лоперамид в капсулах или таблетках.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Побочные действия:

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Одновременное применение лоперамида с опиоидными анальгетиками или колестирамином может повышать риск тяжелого запора.

При одновременном применении с ко-тримоксазолом, ритонавиром повышается биодоступность лоперамида, что обусловлено ингибированием его метаболизма при "первом прохождении" через печень.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к препарату, непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция, дивертикулез, кишечная непроходимость, язвенный в стадии обострения, диарея на фоне острого псевдомембранозного , в виде монотерапии - дизентерия и другие ; беременность (I триместр), период лактации, лоперамид в капсулах не назначают детям до 6 лет.

Передозировка:

Симптомы: угнетение центральной нервной системы (ступор, нарушение координации, сонливость, мышечная гипертония, угнетение дыхания), кишечная непроходимость.

Лечение: антидот - налоксон; учитывая, что продолжительность действия лоперамида больше, чем у налоксона, возможно повторное введение последнего. Симптоматическое лечение: активированный уголь, искусственная вентиляция легких.

Необходимо медицинское наблюдение, по крайней мере, в течение 48 часов.

Условия хранения:

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска:

Без рецепта

Упаковка:

Капсулы по 2 мг.По 10 капсул в контурную ячейковую упаковку. По 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению в пачку из картона.


Препарат Лоперамид от поноса является эффективным средством, которое поможет быстро избавиться от этой проблемы и нормализовать работу кишечника.

Принимая данный препарат, человек уменьшает моторную активность кишечника, что способствует устранению поноса.

Правила применения

Таблетки от поноса Лоперамид производят несколько фабрик, поэтому названия и внешний вид упаковок могут отличаться.

Однако препарат от разных производителей не имеет никаких отличий в эффективности. Инструкция по применению также остается одинаковой.

Продается в форме капсул, таблеток, капель. Препарат рекомендован для лечения проблем с кишечником у взрослых и детей от 6 лет, однако капли могут приниматься детьми до года строго с назначения лечащего врача.

Продается упаковками с количеством капсул или таблеток от 7 до 90 штук (цена зависит от количества).

Способ приема Лоперамида может различаться в зависимости от типа лекарства. Капсулу необходимо проглотить и запить большим количеством воды.

Важно учесть, чтобы жидкость не была слишком теплой, в таком случае препарат не помогает избавиться от поноса, а только усугубляет ситуацию.

Таблетка кладется под язык, где должна полностью раствориться, запивать ее не нужно. Капли следует капать на язык, спустя небольшой промежуток времени содержимое нужно проглотить.

Дозировка и режим приема препарата различаются для детей и взрослых, а также напрямую зависят от индивидуальных показателей, поэтому употребление желательно согласовать с лечащим врачом.

При наличии инфекционных заболеваний кишечника лучше отказаться от приема препарата.

При повышении дозы диарея может превратиться в запор, есть риск ухудшения общего состояния здоровья (появление тошноты, слабости, газообразования и т. д.).

Если пациент страдает хронической диареей, то в этом случае требуется принимать по 2 таблетки в сутки каждый день.

Подробная инструкция выписывается специалистом в зависимости от индивидуальных особенностей кишечника пациента.

Для человека является нормой, если опорожнение кишечника происходит 1-2 раза в сутки.

Взрослый может принимать не более восьми таблеток за день, в противном случае состояние организма ухудшится, и потребуется госпитализация.

В случае, если диарея приобретает острый характер, то раз в сутки необходимо принимать по одной целой таблетке или капсуле.

Мнения педиатров и производителей препарата по поводу дозировки для детей немного разнятся.

Например, производитель считает, что после каждого жидкого стула ребенку следует давать по одной таблетке или капсуле препарата, в то время как врачи из России считают, что половины таблетки будет достаточно.

В других странах пользуются дозировкой, которую рекомендует производитель. Суточная доза препарата для детей варьируется от 3 до 4 таблеток.

Для терапии и профилактики диареи употребляется не более одной таблетки в сутки. Дети от 2 до 6 лет могут принимать не более 1,5 таблетки Лоперамида (прием препарата в виде капель или капсул для этого возраста не рекомендуется).

Для пожилых людей не существует строгих норм приема и дозировки данного средства при поносе. Рецепт выписывает врач, исходя из индивидуальных особенностей пациента.

Прекратить прием препарата можно сразу после нормализации стула или при отсутствии естественных позывов более 12 часов. Курс лечения диареи длится не более 5 суток.

Прием при беременности

Во время беременности и вскармливания прием препарата категорически не рекомендуется.

Инструкция подразумевает использование Лоперамида при беременности только в том случае, когда потенциальная польза от него значительно превосходит все риски.

В этом случае беременной необходимо пройти обследование у врача, после чего специалист скажет, можно ли принимать данный препарат.

Если врач разрешит использование Лоперамида против диареи, то он должен написать минимальную эффективную дозировку, исходя из индивидуальных особенностей женщины.

Инструкция гласит, что данное средство разрешено к употреблению беременным только с 12-13 недели срока, если начать принимать препарат раньше, то есть риск нанести серьезный вред здоровью плода и матери.

Также препарат нельзя употреблять во время кормления грудью, так как содержащиеся в нем вещества попадают в молоко.

По этой причине они могут нанести некоторый вред пищеварительной системе грудного ребенка.

При острой необходимости в приеме данного препарата женщина должна перестать кормить грудью на протяжении всего лечебного курса.

Препарат в форме таблеток и капсул категорически запрещено употреблять детям до года, так как его прием может привести к параличу кишечника.

Побочные эффекты, противопоказания и аналоги

В основном побочные эффекты проявляются в ходе передозировки препарата или при затянутом сроке его приема.

Во избежание всех негативных последствий курс лечения препаратом останавливается, если в течение длительного времени не наблюдается улучшений или, если уже есть положительные результаты.

Стоит проконсультироваться с лечащим врачом, что делать, чтобы избежать побочных эффектов.

В случае с длительным сроком употребления или при первом применении могут проявляться такие побочные эффекты, как дискомфорт и боли в животе, сухость во рту, легкое головокружение, появление аллергической реакции в виде раздражения на коже, кашель.

В более тяжелых случаях отмечаются следующие негативные последствия: нарушение ночного сна, повышенная сонливость в светлое время суток, апатия, повышение или понижение артериального давления, спазмы, сильные головные боли, непроходимость в кишечнике, повышение температуры.

Данные эффекты проходят относительно быстро, как правило, когда организм адаптируется к поступлению лекарства.

Передозировка препарата может привести как к относительно легким последствиям, так и к тяжелым (вплоть до летальных исходов в очень редких случаях).

Среди побочных эффектов от передозировки препарата выделяется миоз, повышенный мышечный тонус, сбои в центральной нервной системе, тошнота, рвота, запоры, ступор, нарушения работы всего кишечника, судороги, сонливость, проблемы с дыханием.

Что делать, если случилась передозировка данного препарата?

Необходимо принять следующие меры:

  1. выпить адсорбент (например, активированный уголь). Если передозировка была незначительной, то достаточно будет только этого действия;
  2. необходимо промывание желудка. Желательно сделать это даже при небольшой передозировке препарата;
  3. следует вколоть внутривенно Налоксон. Данный препарат способен противодействовать Лоперамиду. Оптимальную дозу Налоксона должен определить лечащий врач, поэтому придется вызвать скорую или отправиться в больницу самостоятельно. В этом случае заниматься самолечением категорически воспрещено;
  4. в течение нескольких суток больной должен быть под наблюдением специалистов;
  5. при значительном ухудшении состояния пострадавшего переводят в реанимацию, где искусственно поддерживается работа всех систем организма.

Если ребенок до 12 лет выпил больше препарата, чем нужно, то его немедленно следует доставить в больницу. Там доктора оценят состояние больного и примут срочные меры.

Противопоказания и аналоги

Лекарство нельзя принимать, если у вас есть соответствие с одним из пунктов:

  • аллергия на вещества, входящие в состав;
  • ранее вы часто страдали от запоров;
  • есть или были язвенные заболевания кишечника, гастрит;
  • наличие инфекционного заболевания пищеварительной системы;
  • нарушения микрофлоры кишечника;
  • ранняя беременность (до 12 недель);
  • кровоизлияние во время опорожнения кишечника;
  • возраст менее двух лет.

Также стоит понимать, что препарат оказывает негативное воздействие на печень и почки, поэтому если у вас наблюдаются проблемы с этими органами, то принимайте Лоперамид в качестве средства от поноса только под наблюдением специалиста.

Что делать, если есть противопоказания к приему данного средства? В качестве аналогов Лоперамиду на рынке можно найти несколько препаратов, имеющих схожий состав и эффект от приема.

Однако есть отличия в составе активного компонента, который некоторые люди могут не переносить.

Список аналогов:

  • Хилак Форте. Капли от поноса применяются в случае нарушения работы кишечника вследствие приема антибиотиков, хирургического вмешательства, нарушений микрофлоры кишечника;
  • Нифуроксазид. Подходит для лечения диареи, вызванной побочным эффектом применения тех или иных препаратов, инфекционными заболеваниями кишечника;
  • Лацидофил. Применяется для лечения и профилактики острой диареи.

Наиболее качественным аналогом Лоперамида на фармацевтическом рынке является препарат Имодиум, который продается в виде жевательных таблеток.

Имеет аналогичные показания к применению, инструкция прилагается к препарату.

Акрихин ХФК АО

Страна происхождения

Россия

Группа товаров

Пищеварительный тракт и обмен веществ

Противодиарейное средство

Формы выпуска

  • 10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.

Описание лекарственной формы

  • Капсулы желтого цвета, размер №4; содержимое капсул - порошок белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

Фармакокинетика

При приеме внутрь абсорбция составляет 40 %. Cmaxв плазме достигается через 2.5 ч после приема капсул. Связь с белками плазмы (преимущественно с альбуминами) - 97 %. Не проникает через ГЭБ. Практически полностью метаболизируется печенью путем конъюгации. T1/2 - 9-14 ч в (в среднем 9.8 ч). Выводится преимущественно с желчью, незначительная часть выводится почками (в виде конъюгированных метаболитов).

Особые условия

При отсутствии эффекта после 2 сут применения Лоперамид-Акри® необходимо уточнить диагноз и исключить инфекционный генез диареи. Детям младше 6 лет не рекомендуется назначать препарат в форме капсул. Если при лечении развиваются запоры или вздутие живота, Лоперамид-Акри® следует отменить. У пациентов с нарушениями функции печени необходим тщательный контроль признаков токсического поражения ЦНС. В период лечения диареи необходимо восполнять потерю жидкости и электролитов. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Во время лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Передозировка Симптомы: признаки угнетения функции ЦНС (ступор, нарушения координации движений, сонливость, сужение зрачков (миоз), повышенный тонус скелетных мышц, угнетение дыхания), кишечная непроходимость. Лечение: В качестве специфического антидота используют налоксон. Учитывая, что продолжительность действия Лоперамида-Акри® больше, чем у налоксона, возможно повторное введение последнего. Симптоматическое лечение: промывание желудка, прием активированного угля (в первые 3 ч после приема препарата), искусственная вентиляция легких.

Состав

  • 1 капс.
  • лоперамида гидрохлорид 2 мг
  • Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный (аэросил), тальк, магния стеарат.
  • Состав оболочки капсулы: титана диоксид, краситель хинолиновый желтый, краситель солнечный закат желтый, желатин.

Лоперамид показания к применению

  • - симптоматическое лечение острой и хронической диареи различного генеза (аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого);
  • - при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания;
  • - как вспомогательное средство при диарее инфекционного генеза;
  • - регуляция стула у пациентов с илеостомой.

Лоперамид противопоказания

  • - гиперчувствительность,
  • - кишечная непроходимость,
  • - острый язвенный колит,
  • - дивертикулез,
  • - диарея на фоне острого псевдомембранозного энтероколита, дизентерии и других инфекций ЖКТ.
  • - беременность (1 триместр),
  • - период лактации,
  • - детский возраст до 6 лет
  • С осторожностью: печеночная недостаточность.

Формула: C29H33ClN2O2, химическое название: 4-(4-Хлорфенил)-4-гидрокси-N,N-диметил-альфа,альфа-дифенил-1-пиперидин бутанамид (в виде гидрохлорида).
Фармакологическая группа: органотропные средства/ желудочно-кишечные средства/ противодиарейные средства.
Фармакологическое действие: противодиарейное.

Фармакологические свойства

Лоперамид взаимодействует с опиатными рецепторами, расположенными в кольцевых и продольных мышцах стенки кишечника, и ингибирует выделение простагландинов и ацетилхолина. Лоперамид тормозит перистальтику кишечника и повышает время прохождения содержимого кишечника. Лоперамид увеличивает тонус анального сфинктера, способствует урежению позывов к дефекации и удержанию каловых масс. Лоперамид ингибирует выход электролитов и жидкости в просвет кишечника или/и стимулирует их всасывание из кишечника. В высоких дозах лоперамид может снижать образование в желудке соляной кислоты. Действие лоперамида развивается быстро и длится 4–6 часов.
После приема лоперамида не были отмечены случаи развития лекарственной зависимости или толерантности. Но у обезьян наблюдалась морфиноподобная зависимость при использовании высоких доз лоперамида.
В желудочно-кишечном тракте всасывается плохо (примерно 40% дозы). Благодаря высокой степени биотрансформации во время «первого прохождения» через печень и высокому сродству препарата к рецепторам стенки кишечника содержание лоперамида в неизмененном виде после использования 2 мг препарата составляет менее 2 нг/мл. Максимальная концентрация в крови достигается через 2,5 часа после приема раствора и через 5 часов после приема капсул. С белками лоперамид связывается на 97%. Время полувыведения составляет 9,1–14,4 часа (в среднем примерно 10,8 часов). Лоперамид метаболизируется в печени, в основном выводится в виде метаболитов с желчью и фекалиями, частично выводится с мочой. В исследовании у крыс (длительность 1,5 года) канцерогенного действия лоперамида не обнаружено при использовании доз, превышающих МРДЧ до 133 раз. Исследований мутагенности лоперамида не проводили. В исследованиях репродукции у крыс было выявлено, что лоперамид может вызывать понижение фертильности у самцов и бесплодие у самок при использовании высоких доз препарата (в 150–200 раз больше МРДЧ). В исследованиях репродукции у кроликов и крыс было показано, что при использовании доз лоперамида не более чем в 30 раз выше МРДЧ препарат не наносит вреда потомству и не имеет тератогенных эффектов. Неизвестно, проходит ли лоперамид в грудное молоко. В исследовании пост - и пренатального развития потомства крыс при использовании 40 мг/кг лоперамида кормящим самкам было отмечено понижение выживаемости потомства.

Показания

Симптоматическая терапия хронической и острой диареи, которая обусловлена изменением качественного состава пищи и режима питания, нарушением всасывания и метаболизма, а также эмоционального, аллергического, лучевого, лекарственного происхождения; при диарее инфекционного происхождения, как вспомогательное средство; илеостома (для снижения объема и частоты стула, для придания плотности его консистенции).

Способ применения лоперамида и дозы

Лоперамид принимается внутрь (независимо от приема пищи; лингвальную таблетку кладут на язык, через несколько секунд она распадается, после чего, не запивая водой, ее проглатывают со слюной; капсулы принимают, запивая водой, не разжевывая). От показаний зависит режим дозирования. Острая диарея, взрослым: 4 мг – начальная доза, далее после каждого бесформенного стула по 2 мг, 16 мг – максимальная суточная доза; хроническая диарея, взрослым по 4 мг/сут. При отсутствии стула более 12 часов или нормализации консистенции кала терапию необходимо прекратить. Детям 2–12 лет назначают под контролем врача, в зависимости от возраста и массы тела.
Если при острой диарее в течение 2 суток развивается запор, частичная кишечная непроходимость, вздутие живота или не наблюдается клинического улучшения, то прием лоперамида необходимо прекратить. При хронической диарее использование лоперамида возможно только по назначению врача и его контролем. Необходимо с осторожностью использовать лоперамид у детей младшего возраста из-за большой чувствительности к опиатоподобным свойствам лоперамида - воздействию на центральную нервную систему. При терапии диареи (в особенности у детей) необходимо восполнять потерю электролитов и жидкости. Обезвоживание организма может стать причиной изменения реакции на лоперамид. С осторожностью необходимо использовать лоперамид у пациентов пожилого возраста (так как возможна вариабельность реакции на лоперамид и скрытие симптомов обезвоживания). У пациентов с нарушением работы печени необходимо производить тщательное наблюдение за признаками токсического поражения центральной нервной системы (из-за замедления метаболизма лоперамида). У пациентов с диареей путешественников уменьшение моторики кишечника, которое вызывается лоперамидом, может стать причиной длительного повышения температуры из-за торможения выведения микроорганизмов (Salmonella, Shigella, некоторых штаммов Escherichia coli и прочих) и проникновения их в слизистую оболочку кишечника. Во время терапии лоперамидом необходимо соблюдать крайнюю осторожность при вождении транспортных средств или при работе с техникой.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, дивертикулез, кишечная непроходимость, псевдомембранозный колит, который вызван приемом антибактериальных средств широкого спектра действия; острый язвенный колит, прочие состояния, при которых нельзя угнетать кишечную перистальтику; острая дизентерия (особенно при наличии в стуле крови и сопровождающаяся гипертермией) и прочие инфекционные болезни желудочно-кишечного тракта (которые вызваны, в том числе и Shigella spp., Salmonella spp. и Campylobacter spp.); возраст до 6 лет.

Ограничения к применению

Тяжелые нарушения работы печени, возраст от 2 до 12 лет (только при наличии контроля врача).

Применение при беременности и кормлении грудью

Не стоит использовать лоперамид во время беременности (особенно в 1 триместре) и грудного вскармливания, так как строго контролируемых и адекватных исследований у кормящих и беременных женщин не проведено.

Побочные действия лоперамида

Система пищеварения: вздутие живота, запор, кишечная колика, дискомфорт или боли в животе, тошнота, сухость во рту, рвота, кишечная непроходимость, дополнительно для таблеток для рассасывания: чувство покалывания или жжения языка, которое возникает сразу после употребления таблеток;
нервная система: сонливость, утомляемость, головокружение;
аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, очень редко - буллезная сыпь, в том числе и токсический эпидермальный некролиз; анафилактический шок;
прочие: задержка мочи.

Взаимодействие лоперамида с другими веществами

Совместное использование лоперамида с опиоидными анальгетиками может повышать возможность развития тяжелого запора. При совместном использовании лоперамида и колестирамина может снизиться эффективность лоперамида. При совместном использовании лоперамида с ритонавиром, ко-тримоксазолом увеличивается биодоступность лоперамида.

Передозировка

В случае передозировки лоперамидом возникают: кишечная непроходимость, угнетение центральной нервной системы (сонливость, миоз, ступор, мышечный гипертонус, угнетение дыхания, нарушение координации движений).
Терапия: при необходимости использование антидота - налоксона. Учитывая, что длительность воздействия лоперамида больше, чем у налоксона, то возможно повторное использование налоксона. Так же необходимо тщательное и продолжительное (хотя бы 1 сутки) наблюдение за пациентом и проведение симптоматического лечения, промывание желудка, прием активированного угля, искусственная вентиляция легких (при необходимости).

Биоком ЗАО (Россия), Гриндекс Публичное акционерное общество (Латвия), Концерн Стирол (Украина), Нортон Хелскеа Лтд (Великобритания), Оболенское фармацевтическое предприятие (Россия), Производство медикаментов (Россия), Северная звезда (Россия), Скопинский фармацевтический завод (Россия)

Фармакологическое действие

Снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника, замедляет пассаж содержимого кишечника, уменьшает выделение жидкости и электролитов с фекалиями.

Повышает тонус анального сфинктера.

Действие наступает быстро и продолжается 4-6 часов.

Фармакокинетика.

Абсорбция – 40%.Связь с белками плазмы – 97%.

Период полувыведения – 9-14 ч.

Не проникает через гематоэнцефалический барьер.

Практически полностью метаболизируется в печени путем конъюгации.

Выводится преимущественно с желчью и почками.

Побочное действие Лоперамид

Головная боль; гастралгия, сухость во рту, аллергические реакции (кожная сыпь), сонливость или бессонница, головокружение, кишечная колика, тошнота, рвота, запор.

Крайне редко – кишечная непроходимость.

Показания к применению

Симптоматическое лечение острой и хронической диареи различного генеза (аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого; при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания; как вспомогательное средство при диарее инфекционного генеза).

Регуляция стула у пациентов с илеостомой.

Противопоказания Лоперамид

Повышенная чувствительность к препарату, дивертикулез, кишечная непроходимость, язвенный колит в стадии обострения, диарея на фоне острого псевдомембранозного энтероколита, в виде монотерапии - дизентерия и другие инфекции желудочно-кишечного тракта; беременность (I триместр), период лактации, лоперамид в капсулах не назначают детям до 6 лет.

Способ применения и дозировка

Взрослым при острой и хронической диарее первоначально назначают 2 капсулы (4 мг), затем по 1 капсуле (2 мг) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула.

Максимальная суточная доза – 8 капсул (16 мг).

Детям старше 6 лет назначают по 1 капсуле (2 мг) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула.

Максимальная суточная доза – 3 капсулы (6 мг).

После нормализации стула или при отсутствии стула более 12 часов лечение Лоперамидом следует прекратить.

Передозировка

Симптомы:

  • угнетение центральной нервной системы (ступо,
  • нарушение координаци,
  • сонливост,
  • мышечная гипертони,
  • угнетение дыхания,
  • кишечная непроходимость.

Лечение:

  • антидот – налоксон;
  • учитывая, что продолжительность действия лоперамида больше, чем у налоксона, возможно повторное введение последнего.

Симптоматическое лечение:

  • активированный угол,
  • промывание желудк,
  • искусственная вентиляция легких.

Необходимо медицинское наблюдение, по крайней мере, в течение 48 часов.

Взаимодействие

Нет данных.

Особые указания

С осторожностью – печеночная недостаточность.

При отсутствии эффекта после 2-х суток применения Лоперамида необходимо уточнить диагноз и исключить инфекционный генез диареи.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 С.