Рассказывает Людмила Катаргина, главный дет-ский офтальмолог, заместитель директора по научной работе ФГУ «МНИИ ГБ им. Гельмгольца» Минздрава России, руководитель отдела патологии глаз у детей .

Школа - к очкам?

Лидия Юдина, «АиФ Здоровье»: Людмила Анатольевна, считается, что ничто так не портит детское зрение, как школа. Насколько это соответствует действительности?

Людмила Катаргина : Многое зависит от причин снижения зрения. Если речь идёт о болезнях глаз, то зрение может быть снижено с рождения или начать снижаться в любой другой период жизни. Если говорить о миопии (близорукости), то эта проблема чаще начинает развиваться в старшем дошкольном возрасте, в период резкого нарастания зрительных нагрузок (особенно если ребёнок много времени проводит с гаджетами), и достигает максимума в школьные годы.

По данным статистики, в 1-м классе миопия фиксируется у 4,1-8,6% учащихся. Среди выпускников общеобразовательных школ частота миопии достигает 26%, гимназий и лицеев - 50%.

К сожалению, зрение современных детей с каждым годом становится хуже - офтальмологи последние 10 лет отмечают рост заболеваемости миопией. По данным диспансеризации в РФ, частота миопии увеличилась в полтора раза и возросла её степень.

- В ухудшении зрения часто винят гаджеты. Но оградить детей от них невозможно. Использование, например, планшетов предполагается даже на школьных уроках. Как минимизировать вред от электронных устройств?

Как при чтении обычных, так и электронных книг нужно соблюдать правила гигиены зрения. Нельзя пользоваться гаджетами в темноте (освещение не должно быть слишком тусклым или слишком ярким), подносить портативное устройство (или бумажную книгу) близко к глазам (оптимальное расстояние - 30-35 см). Текст на всех гаджетах должен быть крупным (чтобы ребёнок мог читать, не напрягая зрение). Помните золотое правило офтальмологов - каждые 20 минут необходимо делать перерывы в работе (отрывать свой взгляд от монитора, смотреть вдаль, менять положение тела).

Для профилактики миопии ребёнок должен не менее 2-3 часов в день проводить на свежем воздухе, заниматься спортом. Оптимальными для глаз считаются виды спорта, которые переключают зрение с близкого расстояния на дальнее (бадминтон, настольный теннис, волейбол). Это обеспечивает естественную релаксацию глаз. Кроме того, нельзя перегружать зрительную систему во внеурочное время - ребёнок не должен весь день напролёт сидеть, уткнувшись в книгу, независимо от того, бумажная она или электронная.

Читать лёжа не рекомендуется, по-скольку трудно выдержать необходимое расстояние до бумажного или электронного носителя. При чтении на боку расстояние от книги до каждого глаза может быть неодинаковым, что приводит к большему напряжению и асимметричной нагрузке на шейный отдел позвоночника.

Недолгое чтение в транспорте - если освещение хорошее и нет сильной тряски - вреда не принесёт. Нежелательно читать в машине - сильная тряска требует дополнительных усилий для фиксации глаз, туловища и головы, а это способствует быстрому утомлению.

Есть общее правило: если при чтении вы чувствуете дискомфорт и не понимаете его причину, лучше прервать чтение.

Очки или линзы?

- Многие родители против ношения очков и линз. Считается, что в них глаз может облениться и совсем перестать работать.

Нельзя носить неправильные (субъективно подобранные очки) - от них действительно вреда может быть больше, чем пользы. Но грамотно подобранные очки или линзы ребёнку с плохим зрением необходимы - без них зрительный аппарат испытывает чрезмерное напряжение, что способствует прогрессированию близорукости.

При врождённой миопии, астигматизме, анизометропии не носить очки вдвойне опасно, так как могут возникнуть осложнения - ленивый глаз (амблиопия) и/или косоглазие.

- Что лучше для детей - очки или линзы?

У каждого средства есть свои плюсы и минусы. Очки - бесконтактный и самый безопасный способ коррекции зрения. Сегодня существуют очки специальной конструкции (перифокальные или прогрессивные), которые позволяют снизить темп прогрессирования миопии.

Линзы незаменимы в тех случаях, когда невозможно использование очков (например, при врождённой миопии или анизометропии, астигматизме). Линзы позволяют получить более чёткое зрение (как центральное, так и периферическое) и не создают ограничений в занятиях спортом. Но линзы требуют специального ухода, поэтому они подходят сознательным и дисциплинированным детям либо тем, кто постоянно находится в поле зрения взрослых. При ношении контактах линз существует риск развития осложнений, связанных как с индивидуальной непереносимостью (аллергические реакции), так и с несоблюдением правил хранения и ношения линз (инфекции). Линзы нельзя использовать во время острых воспалительных заболеваний глаз и организма.

Нюансов много, поэтому вопрос выбора способа коррекции должен решаться врачом-офтальмологом.

Ночное лечение

- Правда ли, что ночные линзы - самый прогрессивный способ обуздания близорукости?

Это один из новых и эффективных способов временного снижения или устранения миопии. Ночные (ортокератологические) линзы замедляют темпы прогрессирования миопии на 40-70% по сравнению с обычными очками. Средний возраст начала ношения ночных линз - 9-10 лет, но при необходимости они могут быть применены и раньше.

Дополнительный бонус от использования ночных линз - улучшение зрения в течение дня после ночного ношения. Но для этого линзы нужно использовать регулярно. При длительном перерыве зрение возвращается к исходному уровню (в среднем через 3-4 недели).

- В каких случаях и в каком возрасте может идти речь о необходимости операции?

Хирургическая коррекция зрения при близорукости проводится при стабилизации миопии (то есть в возрасте 18+). В более раннем возрасте эффект от операции может быть непредсказуем.

- Когда появятся способы не сдерживания прогрессирования близорукости, а улучшения зрения у детей?

Если говорить о близорукости, то такие методы уже существуют. Они включают и медикаментозные, и хирургические методики, а также оптические и физические методы воздействия.

Для улучшения зрения у детей с различными другими заболеваниями используют современные медикаментозные препараты (генно-инженерные, антиглаукоматозные, противовоспалительные, антиангиогенные препараты для введения внутрь глаза), новые способы лазерной и инструментальной хирургии. Достигнуты большие успехи в лечении врождённых катаракт с использованием искусственных хрусталиков с раннего возраста, активно применяются лазерные хирургические методики, проводимые без вскрытия глаза. Есть определённые результаты в лечении катаракты, глаукомы, увеитов и др. Однако существуют тяжёлые заболевания, трудно поддающиеся лечению, в отношении которых пока ведутся научные исследования.

- Можно ли улучшить зрение с помощью правильного питания или приёма специальных добавок?

Для правильного развития и работы глаз необходимо, чтобы рацион ребёнка был сбалансированным, а все необходимые компоненты (белки, жиры, углеводы, витамины и биологически активные вещества) поступали в организм ребёнка в нужном количестве.

Для уменьшения усталости глаз при зрительной нагрузке и профилактики развития дистрофии сетчатки офтальмолог может назначить препараты, содержащие антоцианы (экстракт черники) и каротиноиды (лютеин, зеаксантин), цинк, селен, витамины А и Е. Чаще такие вещества выпускаются в виде БАД. Целесообразно использовать также препараты полиненасыщенных жирных кислот (омега-3), которые благоприятно воздействуют на многие функции организма, в том числе и на зрение. Однако во всём нужно соблюдать меру. Биологически активные добавки обычно имеют многокомпонентный состав, из-за чего могут вызывать аллергические реакции.

Глаза - путь к внешнему миру с его радостями, красками и разнообразием. А для детей очень важно познавать его здоровым зрительным аппаратом. Но если уж так случилось, что зрение ребенка ухудшилось, то необходимо как можно скорее заняться его восстановлением. А начать нужно с устранения причин, которые привели к развитию патологии.

Почему ухудшается детское зрение?

Сегодня наши малыши еще в раннем детстве знакомятся с планшетами, ноутбуками, телевизором. И длительное пребывание за мониторами - самая частая причина ухудшения зрения детей. Инфекционные заболевания в дошкольном возрасте тоже могут негативно отражаться на зрительном аппарате.

Поражения центральной нервной системы приводят к нарушениям восприятия предметов и явлений, в таком случае падает острота зрения. Нередко близорукость и дальнозоркость имеют наследственные корни. Поэтому заболевания глаз передаются и генетически.

Дефицит витаминов С, В, А в ежедневном детском рационе тоже приводит к ухудшению зрительной способности.

Способы коррекции зрения детей

Все восстановительные мероприятия надо начинать только после устранения причины проблемы. Ограничьте пребывание детей у монитора. Тщательно следите за тем, чтобы в меню присутствовали продукты, содержащие витамины А и С. Первым насыщена черника, сливочное масло, свиная печень, морковь. Аскорбиновая кислота содержится во всех видах цитрусовых, киви, черной смородине, красной рябине, бруснике, луке, чесноке, шиповнике. Чтобы не заниматься ежедневными подсчетами суточных доз витаминов для ребенка, можно просто купить готовые аптечные комплексы. В их выборе сориентирует детский офтальмолог. Витрум вижн, алфавит оптикум, черника форте, вита мишки фокус, пиковит, мульти-табс классик, дуовит - препараты, которые рекомендуют глазные врачи детям. Ортомол, вивасан, лютафлюнол - детские капли для глаз, которые можно применять при длительных зрительных нагрузках.

Если после обследования вашего малыша врач порекомендует ношение очков, то надо к этому прислушаться. Чем раньше начнется коррекция зрения, тем лучше будет результат. А эстетическая сторона вопроса должна быть для родителей второстепенной.

Глазодвигательные упражнения являются эффективной гимнастикой для глаз . В начале их нужно выполнять вместе с ребенком, сидя перед ним и показывая правильное выполнение. Акцентируйте на том, что двигаться должны только глаза, а не голова. Итак, делайте движения глазами вправо-влево. После 6-8 повторений задержитесь в крайней правой точке, затем в левой.

Зажмурьте глаза сильно на несколько секунд. Откройте их широко. Повторите 6-8 раз.

Поставьте карандаш или ручку перед носом малыша. Отводите ее вперед на 50-60 сантиметров горизонтально. Пусть ребенок следит глазками за движущимся предметом. Возвращайте его на место. Движения взрослого должны быть медленными.

Положите свои ладони на закрытые глаза ребенка. Легкими движениями пальцев массажируйте его глазные яблоки.

Зрительная дуга - упражнение для развития внимания и тренировки мышц. Посадите юного пациента перед окном. Давайте ему задания и контролируйте, чтобы он выполнял упражнения только глазами, без помощи головы. Сначала пусть посмотрит на свои ноги. С них взгляд надо перевести на подоконник, затем на верхнюю зону окна, потом за окно, далее нужно назвать объекты, которые там находятся и снова перевести глаза на ноги. Взрослый называет точки сосредоточения внимания в разном порядке и так тренирует мышцы глаз ребенка.

Пальминг - еще одно эффективное упражнение для восстановления зрительного аппарата детей. Оно состоит в том, чтобы закрытые и расслабленные глаза прикрыть ладонями. Их надо подержать горизонтально. Затем убрать, открыть глаза и поморгать быстро. Дети с удовольствием выполняют такое задание. Для повышения эффекта ладони должны быть холодными, то есть их можно опустить перед началом занятий в холодную воду.

Научите своего ребенка беречь глаза . Он может выполнять пальминг самостоятельно. А помимо такого упражнения время от времени пусть сосредотачивает взгляд на темных предметах, просто закрывает глаза. Это успокаивает.

Итак, сочетание упражнений, приема витаминов, контроля над зрительными нагрузками позволит улучшить работу зрительного аппарата ребенка.

Как узнать, хорошо ли ребенок видит, все ли в порядке с глазками? Мы расскажем о признаках, которые вас должны насторожить, о профилактике нарушений и современных методах лечения.

Первый офтальмологический осмотр у ребенка проводят сразу после рождения, второй - в 3-4 месяца. Следующий визит к врачу - в год, а далее - раз в полгода, пока малышу не исполнится три. После этого, если все в порядке и мама не видит никаких отклонений, визиты нужно повторять раз в год. Ведь чем раньше диагностируют нарушение, тем благоприятнее прогноз. Но регулярные посещения врача - еще не залог отличного зрения. Важно правильно организовать режим дня ребенка, чтобы он высыпался, бывал на воздухе, чередовал зрительную нагрузку с двигательной. Необходимо научить малыша правильно сидеть за столом, не горбиться, подобрать ему стол и стул по росту, а кровать - жесткую и ровную, с маленькой подушкой. И не забывать ограничивать просмотр телевизора и работу за компьютером!

От нуля до года

Если у докторов в роддоме не было никаких подозрений, мамочке остается следить, симметричны ли у маленького глазные щели, нет ли выделений из глаз, не красные ли они. Иногда заподозрить ту или иную патологию могут и родители. Например, можно заметить птоз - опущение верхнего века, микрофтальм - увеличение глаза, которые встречаются при врожденной глаукоме, а также помутнение роговицы и хрусталика, которые бывают при врожденной катаракте. Внимательная мама не пропустит и косоглазия у ребенка. Уже в возрасте двух недель малыш ненадолго фиксирует взгляд, реагируя на маму. Если новорожденному показать яркую игрушку, его взгляд на ней не остановится, но уже со второй недели появляется нормальная фиксация взора, его кратковременная задержка на предметах, но сосредоточиться надолго малышу пока не под силу. Может наблюдаться и кажущееся косоглазие - раскоординированность движений глазных яблок. С настоящим косоглазием это явление не имеет ничего общего - ведь глаза у крохи еще функционально незрелые. К двум месяцам у малыша появляется нормальная фиксация взгляда, его глазки «не разбегаются», а к концу 4-го месяца ребенок способен надолго задерживать взгляд на предмете. Проверить, хорошо ли он видит, довольно просто: покажите ему яркую красивую игрушку. Малыш должен на нее отреагировать - потянуться, улыбнуться. Если этого не происходит - срочно к врачу! Лечение косоглазия (часто оно является следствием патологий беременности, внутриутробной инфекции, родовой травмы) иногда начинается с момента рождения.

В годовалом возрасте зрение определяют по специальным методикам, но правильный диагноз во многом зависит от того, идет ли ребенок на контакт. Если сын или дочь боится врачей, имеет смысл обратиться в медицинский центр, где в офтальмологическом кабинете работает еще и детский психолог. Многое зависит и от вашей внимательности. Малыш слишком уж тихий и спокойный, не очень активно познает мир? Задумайтесь, может, он этот мир плохо видит?

Дальнозоркие и близорукие

С года до пяти детский организм интенсивно растет и развивается, в этом возрасте значительно увеличивается размер глазного яблока, улучшается рефракция - преломляющая способность глаза. Меняется острота зрения: нормальная (1) формируется постепенно, не сразу. Малыши рождаются дальнозоркими и до 5-7 лет обычно остаются такими. Но близорукость может начать развиваться и в 3 года. Если малыш стал щуриться, рассматривая что-то на расстоянии 3-4 метров, подходит к телевизору ближе, наклоняется к книге или рисунку - это повод для беспокойства. Подумай, не злоупотребляешь ли ты ранним приобщением к грамоте? Максимальное время для занятий с ребенком до 5 лет - 40 минут! Однотипные занятия, связанные с напряжением зрения, должны прерываться каждые 20 минут, чтобы ребенок побегал, попрыгал, сделал гимнастику или посмотрел в окно. Тебе нужно быть особенно бдительной, если в очках и ты, и отец малыша - ведь предрасположенность к близорукости передается по наследству. Наследственный фактор может проявиться и в 3-5 лет, и в 6-7, когда ребенок идет в школу, и в период полового созревания, и после тяжелого инфекционного заболевания (грипп, корь, краснуха, скарлатина, паротит, ветряная оспа). Пусковым механизмом может стать и слишком быстрый рост, когда глаз «не успевает» за скелетом, а также интенсивные зрительные нагрузки.

Очки, линзы и коррекция

Прошли времена, когда ученика в очках дразнили в школе. Сейчас ребенку можно подобрать оправу, которая ему понравится, или линзы. Их назначают уже с семилетнего возраста (а по медицинским показаниям - и раньше) при нормальной переносимости. Разумеется, ухаживать за линзами и устанавливать их придется маме. Когда ребенок не может или категорически не хочет носить очки, но ему необходима постоянная коррекция, линзы могут стать отличным выходом.

При слабой степени близорукости и достаточно высокой остроте зрения (более 6 строчек в таблице на каждый глаз) очки не назначаются. При близорукости средней степени (до 3 диоптрий) очки назначаются только для ясного видения удаленных предметов, а при близорукости более 4-5 диоптрий могут быть выписаны бифокальные очки или две пары очков: одни - чтобы смотреть вдаль, другие - более слабые, на 2-3 диоптрии - для чтения. Близорукий ребенок, которому нужны очки только первого типа, не должен носить их все время, читать и играть в них.

Дальнозоркость - чаще врожденное отклонение. Первые признаки: ухудшение остроты зрения, стремление отодвинуть текстом от себя, в серьезных случаях - плохое видение удаленных объектов. Рекомендации по ношению очков при дальнозоркости определяются врачом индивидуально. Как правило, это очки для постоянного ношения, часто, как при близорукости, бифокальные или две пары очков. При прогрессирующей близорукости или дальнозоркости может быть назначен лазерная коррекция, но не раньше 18 лет и при стабильном состоянии не менее полутора лет.

Ленивый глаз

Бывает, что глаз, внешне здоровый, плохо видит. Важно вовремя поставить диагноз и принять меры: это заболевание поддается лечению только до 10-14 лет. Диагностировать амблиопию («ленивый глаз») может только врач, но есть несколько косвенных признаков, которые должны тебя насторожить:

Обрати внимание, как смотрит ребенок после сна. Если один глаз он открывает не полностью, а для того, чтобы посмотреть на тебя, поворачивает голову, - это серьезный повод для беспокойства.

Летом заметь, с какой стороны ребенок загорел сильнее: если один глаз ленивый, эта сторона загорает больше.

Ленивый глаз нужно заставить работать, для этого офтальмолог назначает аппаратное лечение, режим окклюзии (здоровый глаз заклеивают гипоаллергенной наклейкой), специальные упражнения для тренировки зрения по индивидуальной схеме. Современный метод восстановления зрения при амблиопии - эксимер-лазерная коррекция - применяется после 18 лет при стабильном состоянии и отсутствии противопоказаний.

Гимнастика для глаз

Через 20-30 минут занятий ребенку нужно делать перерывы для упражнений. Кстати, они подходят и для взрослых.

1. Движения глаз направлены на снижение зрительного утомления и профилактику его возникновения.

Глаза закрыты, расслаблены. Круговыми движениями обеих рук ребенок по часовой стрелке и против нее массирует глазные яблоки - 10 с.

Ребенок поворачивает глаза в стороны 2-3 раза, затем закрывает на 10 с.

Умываясь, малыш поочередно брызгает на глаза теплой и холодной водой.

При неподвижном положении головы ребенок должен посмотреть вверх, вниз, налево, направо, совершить вращательные движения глазами по часовой стрелке и против нее - по 10 с.

2. Точка на стекле - тренировка аккомодации и конвергенции.

Наклей на оконное стекло на уровне глаз ребенка цветную метку диаметром 3-5 мм.

С расстояния 30 см двумя глазами ребенок смотрит на точку 5 с, затем - вдаль, на дома, деревья, горизонт - 5-10 с.

Повторить 5 раз. Закончить упражнение взглядом вдаль - 15 с.

Продукты для глаз

Следи, чтобы в питании ребенка в достаточном количестве присутствовали продукты, полезные для зрения.

Витамин В2 оберегает сетчатку от ультрафиолетовых лучей. Он содержится в семечках подсолнечника, почках, печени, молочных продуктах.

Витамин С защищает хрусталик от образования свободных радикалов. Его содержат: смородина черная и красная, помидоры, цветная капуста, земляника, щавель, цитрусовые, крыжовник, зеленый лук, зеленый горошек, дыня, вишня.

Витамин А входит в состав пигмента палочек и колбочек сетчатки. В чистом виде не содержится ни в овощах, ни в фруктах, но многие из них - абрикосы, морковь, спаржа, свекла, паприка, персики, смородина, черника, вишня, дыня, щавель, тыква - содержат каротин, провитамин А. Каротин усваивается лишь с жирами. Витамин А есть в сливочном масле, яичном желтке, печени.

Телевизор? Не больше часа!

Начинайте профилактику уже с 2-3 лет. Учите ребенка чаще моргать, сидеть прямо, чаще переводить взгляд с ближних предметов на дальние.

Полезна любая игрушка, которая прыгает, вертится, катится и движется, игры с использованием мяча.

Длительность непрерывного просмотра телевизора или занятий для дошкольников не должна превышать 30 минут, для ребенка от семи лет - не больше часа, но не непрерывно. Оптимальное расстояние для зрения - 2-5,5 м от экрана телевизора и 40 см - от экрана компьютера, сидеть необходимо не сбоку, а прямо перед экраном. В комнате должно быть обычное естественное или искусственное освещение. Важно, чтобы свет от других источников не попадал в глаза.

Свет должен падать на книгу, бумагу, тетрадь равномерно, в то же время голова и лицо ребенка должны оставаться в тени. Лучше всего заниматься с настольной лампой, оставляя при этом общее освещение. Особенно это важно в темное время суток. Нужно избегать наклона головы близко к предмету работы. Убери из поля зрения ребенка бликующие и отражающие поверхности.

Приучи малыша чередовать зрительную активность, а уроки старайтесь делать в дневное время, при естественном освещении.

При ярком солнечном свете ребенок должен пользоваться только качественными солнцезащитными очками.

Малейшее ухудшение зрения у ребенка сказывается на его развитии. Все причины снижения остроты зрения у детей можно условно подразделить на три группы: наследственные, врожденные и приобретенные. Врожденные нарушения зрения формируются уже в утробе матери. Наследственные — передаются по отцовской или материнской линиям. Приобретенные – возникают вследствие наличия у ребенка сердечно-сосудистых заболеваний, нарушений эндокринной системы, при заболеваниях крови и инфекционных болезнях. Кроме того, острота зрения может падать из-за несбалансированного питания, длительного просмотра телевизионных программ, неконтролируемой по времени игры на компьютере, чтении книг при плохом освещении и т. д.

Нормы показателей зрения у детей

• У ребенка до полугодовалого возраста зрение слабое. Его показатели в 25 раз ниже, чем у взрослого человека. Малыш в этом возрасте видит лишь очень крупные предметы, которые располагаются на определенном расстоянии от него.
• От 6 месяцев и до 3 лет нормальными показателями остроты зрения у ребенка считаются 0,6-0,8 от единицы. В этом возрасте малыш уже может фокусировать свой взгляд на интересующем его предмете.
• С 3 до 5 лет показатели 0,8 – 0,9 считаются нормой. Именно в этом возрастном промежутке у ребенка может быть выявлена наследственная миопия (близорукость).
• В 5-7 лет нормой считаются показатели от 0,9 до 1 , как и у взрослых людей.

Родители должны знать, что зрение продолжает формироваться у детей до 12 лет. Своевременно выявленные нарушения зрения у детей поддаются полной или частичной коррекции. О наиболее эффективных методах коррекции зрения мы и поговорим сегодня.

Очки для коррекции зрения у детей: когда назначают бифокальные, мультифокальные, перфорационные очки?

Офтальмолог, доктор медицинских наук Елена Тарутта:

Близорукость обязательно корректируется – ведь даже при небольшом «минусе» изображение теряет четкость, ребенок испытывает дискомфорт. Европейские офтальмологи рекомендуют корректировать даже четверть диоптрии. У нас коррекцию назначают при миопии свыше 1 диоптрии.

Основным методом коррекции остаются очки, грамотно подобранные. Почти у всех детей обнаруживается слабость аккомодации – приспособительной функции для работы глаз на близком расстоянии, поэтому, например, читать в очках «для дали» им некомфортно. По этой причине детям могут назначить бифокальные (два фокуса – для дали и близи), а в последнее время и «прогрессивные» (мультифокальные) очки.

Перфорационные или коррекционные очки

Это очки-тренажеры, которые предназначены для временного ношения. Детские модели таких очков ничем не отличаются от взрослых, разве что размером оправы.

Окулисты назначают ношение коррекционных очков при:

• миопии;
• гетерофории;
• гиперметропии;
• пресбиопии;
• анизейконии;
• всех видах астигматизма.

Вместо стекол в оправу перфорационных очков вставляются пластины из непрозрачного стекла с большим количеством мелких отверстий. Смотря в эти отверстия, зрачок глаза сужается, вследствие чего фокусное расстояние увеличивается. Перфорационные очки улучшают зрение только при их ношении, как только ребенок их снимает, острота его зрения становится прежней. Многие окулисты считают этот вид коррекции зрения у детей малоэффективным.

Бифокальные очки

Такие очки состоят из двух неравных частей. Верхняя — предназначена для зрения вдаль. Более маленькая по площади нижняя часть предназначена для зрения на близком расстоянии. Эти очки были изобретены в восемнадцатом веке, их «праотцом» считается Бенджамин Франклин. Именно ему пришла в голову мысль объединить в одной оправе очки для «дали» и «близи».

Бифокальные очки прописывают если:

• ребенок не может сфокусировать оба глаза на одном предмете;
• прогрессирует близорукость;
• ребенок нуждается в профилактике .

Трифокальные очки

Трифокальные очки - это три пары очков в одной оправе. В последние годы детям, страдающим близорукостью, окулисты рекомендуют носить прогрессивные — мультифокальные очки или линзы. Они незаменимы для коррекции односторонней и врожденной миопиях. Такие очки имеют прогрессирующие линзы. При правильном подборе линз, в трифокальных очках детям максимально комфортно. Главная особенность этого вида очков заключается в плавно перетекающих диоптриях.

Как контактные линзы помогают корректировать зрение у детей: мягкие и ночные линзы

Контактные линзы приобретать детям нужно в сознательном возрасте. В возрасте, когда ребенок уже может ухаживать за ними сам, вставлять и вынимать их. Конечно, при необходимости окулист может назначить ношение линз даже младенцам, но делается это в крайних случаях.

В сравнение с обычными очками, линзы имеют ряд неоспоримых преимуществ:

• Линзы образуют с глазом единую зрительную систему.
• Они удобны, в них ребенку комфортно.
• Они обеспечивают обзор без ограничения полей.
• В линзах значительно удобней заниматься спортом.
• Они не бьются, а потому безопасны.

Контактные линзы применяются для коррекции зрения при:

• Дальнозоркости и близорукости.
• Астигматизме.
• Миопии высокой степени.
• Анизометропии – для сохранения бинокулярного зрения.
• Афакии – при врожденном отсутствии хрусталика
• Кератоконусе – конической форме роговой оболочки.
• Аномальной сухости глаз и т.д.

Какие контактные линзы используют для коррекции зрения у детей?

• Чаще родители отдают свое предпочтение однодневным линзам . Они не требуют никакого ухода. Утром ребенок надел их, а вечером выбросил.
• Сегодня имеется довольно большой выбор линз, изготовленных из разных материалов. Но, как правило, окулисты назначают маленьким пациентам мягкие линзы .
• Особой популярностью пользуются линзы, изготовленные из силикон-гидрогелей . Эти линзы хорошо пропускают кислород, который насыщает роговицу глаза.
• Ночные линзы используются для коррекции зрения у детей. Они внешне практически ничем не отличаются от дневных. Они либо прозрачные, либо слегка голубоватые. Но у них есть одно существенное отличие – более жесткая основа.

Недостатки мягких линз:

• Не подходят для коррекции среднего и высокого астигматизма. В этом случае более эффективными считаются жесткие линзы или торические.
• При пользовании линзами нужна определенная сноровка.
• Мягкие контактные линзы могут рваться и их легко потерять.
• С собой необходимо носить контейнер для линз и дезинфицирующий раствор.
• В мягких линзах нельзя спать.

Достоинства ночных линз:

• Ночные линзы хорошо пропускают воздух, благодаря чему, никого жжения и сухости в глазах дети не испытывают. Их использование максимально комфортно.
• Ночные коррекционные линзы во время сна равномерно распределяют нагрузку путем давления на роговицу глаза. После сна коррекционные линзы снимаются.
• Благодаря ночным линзам, качество зрения у ребенка повышается практически до нормы, эффект сохраняется, как минимум, сутки. Надеваются такие линзы минут за десять до сна.

Недостатки ночных линз:

• Высокая стоимость.
• Хрупкость.
• Требуется некоторое время для привыкания.

Можно ли детям носить контактные линзы?

Большинство офтальмологов придерживается мнения, что оптимальным для ношения линз является десятилетний возраст. Однако некоторые назначают линзы детям от 8 лет. В лечебных целях даже младенцам офтальмолог может прописать ношение линз. Например, при врожденной катаракте.

Контактная коррекция — или ношение линз — сейчас на пике своего развития. Если раньше мы ее советовали детям только с 12 лет, сейчас есть возможность ее использовать уже с 6 лет, и к моменту, когда ребенок идет в школу, уже можно получить хорошие результаты. Появились новые полимеры, линзы стали газопроницаемые, роговица глаза может в них дышать. Кроме того, мы обеспечиваем ребенку психологический комфорт, поскольку очки- это всегда неудобство и для спортивных занятий, и повышенный травматизм, и психологическая зависимость, и вообще линзы — это иное качество жизни.

Комплекс упражнений для коррекции зрения у детей: эффективная гимнастика для глаз

Офтальмологи рекомендуют проводить с детьми профилактические мероприятия для коррекции зрения, начиная с двухлетнего возраста. Родители должны, играя с ребенком, заставлять его чаще моргать. Это упражнение способствует увлажнению роговицы. Для маленьких детишек полезны крутящиеся, вертящиеся, прыгающие игрушки, а также игры с мячиком.

Комплекс упражнений для коррекции зрения:

1. Упражнение для снижения зрительного утомления. Наклейте на окно цветную метку. Ее диаметр должен быть пять мм. Попросите ребенка найти метку и внимательно ее рассмотреть (пять секунд), затем отвлеките ребенка, попросив посмотреть на деревья или дома вдали. Затем снова на метку, потом – на дома. И так пять-шесть раз. Заканчивать упражнение нужно взглядом вдаль.
2. Попросите ребенка закрыть глаза и круговыми движениями аккуратно помассировать глазные яблоки. В массаже участвуют сразу две руки. Массаж нужно делать 10 секунд. В день раза три-четыре.
3. Попросите ребенка, не поворачивая головы, посмотреть сначала вверх, потом вниз, влево, вправо. Вращать глазами нужно сначала по часовой стрелке, затем против. Время вращательных движений глазами – 10 секунд.
4. Хороший эффект дает и контрастный «душ» для глаз. Ребенок должен побрызгать на глаза сначала теплой, а затем холодной водой.
5. Упражнение «Зрительная дуга» эффективна при аккомодации. Это методика прекрасно снимает «компьютерную усталость». Попросите ребенка сесть на стул напротив окна. Ребенок должен опустить взгляд на свои колени, и внимательно их рассмотреть. Затем максимально медленно поднять глаза вверх, рассматривая все объекты, попадающие в поле его зрения. Например: стену, батарею, подоконник, дома за окном, деревья, небо, облака, карниз, потолок. После чего, ребенок в той же последовательности медленно опускает глаза на свои колени. Повторив это упражнение несколько раз, ребенок должен три раза зажмурить и открыть глаза.

В этом разделе мы привели лишь общеукрепляющие упражнения, которые может делать любой ребенок. Лечебные упражнения для коррекции зрения должен назначать специалист, основываясь на поставленном диагнозе.

В каких случаях и какие операции на глаза делают детям?

Бесспорно, современная офтальмология стремительно развивается, в этой сфере ежегодно появляются инновационные методики оперативного лечения заболеваний глаз. Однако, несмотря на это, операции на глаза детям рекомендуется делать только в крайних случаях, когда другого выхода нет. Ведь детский организм еще неокрепший и любое хирургическое вмешательство может привести к самым неблагоприятным последствиям.

В каких случаях детям назначают операций на глаза?

Многие родители интересуется – делается ли лазерная коррекция детям? Лазерную коррекцию не рекомендуют делать лицам моложе 18 лет. И все же, какие операции на глаза делаются детям?

• При быстром нарастании степени миопии (близорукости) детям делается склеропластика .
• Возможно оперативное вмешательство при сильном косоглазии . Такие операции проводятся детям до трех лет. В четыре-пять лет можно сделать операцию при слабовыраженном косоглазии. Очень часто к этому возрасту глазное яблоко само занимает нормальное положение.
• Также оперативное вмешательство рекомендуется детям с врожденной катарактой .

Д.м.н., офтальмохирург, профессор Светлана Анисимова:

Количество случаев близорукости в мире, и в нашей стране постоянно растет. Если сейчас рождается с близорукостью до 5% детей, то в возрасте 20 лет таких людей становится уже 52%, — говорит профессор Анисимова, — родители должны по возможности замедлить прогрессирование близорукости. Сейчас уже разработаны несколько таких методик. Во-первых, это склеропластика – хирургическое лечение прогрессирующей близорукости. Во-вторых, это аппаратная программа лечения нарушений аккомодации, упражнения для глаз. И 5 лет назад появилась новая технология — ортокератология. При ней специальные линзы надевают ночью для сна в них.

Напоминаем, первый осмотр офтальмологом проводится сразу после рождения малыша, второй – в три-четыре месяца, затем в год. До трех лет родители должны раз в полгода показывать ребенка окулисту. И делать это нужно обязательно! Помните, чем раньше диагностировано любое нарушение зрения, тем эффективней будет лечение!

Берегите зрение вашего ребенка, ведь как сказал Пифагор: очи – это врата солнца!

Если вы заметили у вашего ребенка проблемы со зрением, нужно обязательно обратиться к офтальмологу. Врач поставит правильный диагноз, назначит необходимое лечение и подберет очки для ребенка.

Но при этом каждая мама все-таки будет задавать вопрос, а можно ли самостоятельно, в домашних условиях восстановить или улучшить зрение ребенку? Это возможно. Специалисты разработали определенную методику специально подобранных упражнений, которые смогут улучшить зрение при близорукости и дальнозоркости, исправить или уменьшить косоглазие. Но это возможно только в том случае, если эти аномалии не очень ярко выражены. Имейте в виду, что упражнения для глаз не вылечит такие сложные проблемы глаз, как миопия (близорукость), пресбиопия (нарушение способности глаза фокусировать), или астигматизм (аномалия зрения из-за неравномерной кривизны роговицы).

Как восстановить зрение ребенку видео

Мы все знаем, как важновыполнять регулярные тренировки, чтобы поддерживать тонус мышц нашего тела. Упражнения для глаз также направлены на укрепление мышц, а также на улучшение фокусировки движения глаз и стимуляции зрительного центра вашего мозга. Хотя нет никаких научных доказательств того, что упражнения для глаз улучшают зрение, но они действительно могут помочь противодействовать существующимпроблемами со зрением вашего ребенка, и по сути, являются абсолютно безопасными.

Заниматься по этой методике могут дети с 5 лет.

Как восстановить зрение ребенку

1. Упражнение «Ближняя и дальняя фокусировка»
2. Упражнение «Рисуем цифры»
3. Упражнение «Диагональ»

Упражнение «Ближняя и дальняя фокусировка»

Это упражнение укрепит мышцы глаз вашего ребенка, и поможет сохранить его уровень зрения на данный момент времени. Это своеобразная профилактика ухудшения зрения.

Посадите ребенка на стул перед окном на расстоянии 1 м. Пусть он вытянет вперед одну руку и подымет вверх палец перед своим лицом. Расстояние между пальцем и глазами должно быть 25-30 см. Объясните малышу, что он должен сосредоточить свой взгляд на пальце в течение 10-15 секунд.

Затем, сконцентрируйте внимание ребенка на оконной раме, пусть он внимательно и сосредоточенно рассматривает мельчайшие детали, не двигая при этом головой. Через 10-15 секунд попросите малыша посмотреть за окно вдаль на расстояние 100 м. Возможно, там будет дом или дерево. И в этом случае ребенок должен внимательно всматриваться в детали объекта. Поэтапно возвращайте взгляд ребенка в обратном порядке: дом или дерево, оконная рама, палец. Повторите это упражнение 5 раз.

Для закрепления стойкого эффекта, особенно если ваш ребенок школьник - это упражнение нужно делать каждый час при длительных зрительных нагрузках (телевизор, компьютер, выполнение домашних заданий, чтение книг и т.д.)

Упражнение «Рисуем цифры»

Попросите малыша активно потереть ладонь об ладонь, ребенок должен будет почувствовать, как нагрелись его ладошки. Теперь объясните ему, что он должен плотно закрыть ладонями закрытые глаза. Теперь, не убирая ладони, плотно закрытыми глазами малыш должен рисовать цифры от 1 до 10 и в обратном порядке. Говорите ему, что цифры должны быть большие, пусть он рассказывает вам, какую цифру он рисует сейчас.

Выполняйте это упражнение вместе с ним. Это будет своеобразная игра, которая очень нравится и детям и взрослым. Такая гимнастика займет всего 2-3 минуты. Поверьте, когда ваш ребенок уберет ладони и откроет глаза, он будет в восторге от того, каким четким и контрастным увидит он мир вокруг себя. Это упражнение очень хорошо улучшает кровоснабжение глаз. А в сочетании с первым упражнением великолепно снимает нагрузку.

Упражнение «Диагональ»

Посадите ребенка на стул. Попросите его сначала смотреть прямо перед собой. Через несколько секунд, не двигая головой, пусть он посмотрит влево, затем опять переведет свой взгляд на точку, которая находится перед ним. Точно также, сделайте это упражнение на правую сторону. Перемещайте глаза из стороны в сторону 5 раз. Затем сделайте небольшую паузу и повторите это упражнение еще раз. Поморгайте.

Следующий блок упражнений выполняется точно также. Но взгляд вашего ребенка будет двигаться по траектории: прямо перед собой, вниз, прямо перед собой, вверх, прямо перед собой. Повторите это упражнение 5 раз. Поморгайте.

И последняя диагональ: прямо перед собой, вверх влево, вниз вправо 3 раза. Прямо перед собой, вверх право, вниз лево. Повторите также 5 раз. Поморгайте.

После этого комплекса упражнений, нужно попросить ребенка немного расслабиться и спокойно посидеть с закрытыми глазами несколько минут.

Берегите глаза! Делайте гимнастику для глаз обязательно. Это не только поможет восстановить зрение вашему ребенку, но также поможет снять напряжение с уставших глаз.