Пикамилон официальная инструкция по применению. Пикамилон — правильное развитие вашего ребёнка: обзор

Пикамилон (никотиноил гамма-аминомасляная кислота) относится к , широко применяется в медицине для лечения неврологических, офтальмологических и урологических патологий, а также хронической формы алкоголизма.

Препарат восстанавливает функцию головного мозга при , после , и иных неврологических заболеваний, а также после воздействий физического, биологического и химического характера.

Состав и форма выпуска

Выпускается лекарство в форме таблеток в дозировках 10, 20 и 50 мг, которые расфасованы в стеклянные и полимерные банки. Также препарат производится в растворе для внутривенных и внутримышечных инъекций. Ампулы содержат 2 мл раствора.

Главное действующее вещество в составе средства – Никотиноил гамма-аминомасляная кислота.

Фармакологический профиль

Относится Пикамилон к ноотропным и сосудистым препаратам. По своему химическому составу имеет сочетание никотиновой кислоты и молекул ГАМК.

По фармакологическому воздействию Пикамилон содержит свойства этих двух веществ и оказывает на организм пациента следующее действие:

антиагрегационное;
антиоксидантное;
нооотропное;
транквилизирующее;
восстанавливающее мозговое кровообращение;
антимигренозное;
психостимулирующее;
нормализует метаболизм тканей головного мозга;
снижает сопротивляемость сосудов;
увеличивает микроциркуляцию и скорость мозгового потока.

Никотиноил гамма аминомасляная кислота имеет следующую формулу

Препарат быстро и в полном объеме абсорбируется независимо от попадания в организм. Проникает через ГЭБ и длительный период удерживается в тканях.

Обладает биодоступностью до 90%, при этом выводится на половину в течение часа, в основном с мочой. Равномерно распределяется в головном мозгу, мышцах и жировой ткани.

Согласно исследовательским данным, считается эффективным средством для метаболического лечения.

В данном препарате органично и выражено сочетаются ноотропные, транквилизирующие и вазоактивные действия. Таким воздействием Пикамилон отличается от других препаратов данной фармакологической группы.

Профиль применения и противопоказания

Для чего назначают лекарство Пикамилон и когда его применение наиболее оправданно:

Противопоказания к применению лекарства:

не рекомендуется применять препарат при патологии печени и почек;
если у пациента гиперчувствительность к главному веществу и дополнительным компонентам, которые входят в состав лекарства;
нарушение мозгового кровообращения в острой стадии;
вынашивание плода;
кормление грудью.

Схема приема и дозировки

Согласно инструкции по применению, принимать Пикамилон в таблетках, как и ставить уколы, можно независимо от времени суток и приема еды, в следующих дозировках:

Передозировка и возможные побочные действия

В основном Пикамилон хорошо переносится пациентами, но иногда могут возникнуть следующие побочные действия:

тошнота и рвота;
возбужденность;
раздражительность;
аллергия.

При возникновении побочных симптомов, нужно сообщить врачу, который проведет корректирование лечение и при необходимости снизит дозу.

Нет достоверных данных о случаях передозировки препаратом. Иногда отмечается выраженность развития побочных эффектов при применении высоких доз средства.

Суточная доза препарата не должна превышать 300 мг. При симптомах передозировки пациенту проводят дезинтоксикационную терапию и при необходимости назначают соматическое лечение.

Особые пациенты и условия

При лечении препаратом нужно избегать работы, связанной с повышенным вниманием и опасностью. Средство не влияет на управление транспортными средствами. Не рекомендуется назначать детям до 3 лет, в возрасте более трех лет Пикамилон назначается в урологии для улучшения адаптационной функции мочевого пузыря.

Запрещается употреблять спиртные напитки во время лечения средством Пикамилон. Алкоголь усиливает воздействие препарата на ткани головного мозга и может привести к передозировке и развитию выраженных побочных эффектов. В то же время, средство применяется для терапии абстинентного синдрома.

Противопоказан прием препарата при хронической патологии почек или печени.

Препарат увеличивает метаболизм барбитуратов и уменьшает их воздействие на организм. Также главное вещество средства ускоряет эффект при приеме анальгетиков, относящихся к группе наркотических средств.

Запрещено назначать лекарство во время вынашивания ребенка и в период грудного вскармливания.

Практический опыт применения

Мнение врачей и отзывы пациентов, которые принимали или принимают Пикамилон в тех или иных целях.

По мнению большинства пациентов, Пикамилон является эффективным средством. Препарат достаточно хорошо устраняет приступы частой мигрени, улучшает память и мышление, и устраняет негативные .

При помощи препарата Пикамилон мне удалось улучшить память и мышление. Лекарство не вызвало никаких побочных эффектов. Его комфортно принимать и оно не раздражает слизистую оболочку желудка. После прохождения курса осталась довольная результатом лечения.

Наталья, 40 лет

На рабочем месте постоянно хотелось спать, хотя у меня достаточный и крепкий ночной сон. Врач посоветовал принимать это лекарство.

После того как пропил неделю таблетки, у меня повысилась работоспособность, улучшилась память и общее состояние. Всем рекомендую такое эффективное и доступное по цене средство.

Глеб, 43 года

Только специалист после осмотра и обследования пациента может назначить тот или иной препарат. Самостоятельное лечение может привести к серьезным осложнениям.

Врач сможет корректно подобрать дозировку и выбрать сам препарат, учитывая все индивидуальные особенности пациента. Пикамилон это не просто витаминный препарат, а достаточно серьезное лекарственное средство, которое имеет свои противопоказания и побочные эффекты.

На данный момент нет единого мнения среди врачей, является ли Пикамилон настолько эффективным препаратом при неврологических патологиях, — некоторые до сих пор считают, что просто работает эффект плацебо.

Вывод из практического опыта

Преимущества лекарства:

доступная цена;
низкая степень развития побочных эффектов;
не вызывает привыкания;
выпускается в форме таблеток и уколов.

Недостатки:

может не давать высокого результата при лечении ;
длительный курс приема;
в месте инъекции ощущается жжение и боль;
не в достаточном количестве проникает в головной мозг и в большом количестве распределяется по другим органам и системам.

Покупка и хранение препарата

Препарат выпускается в таблетированной форме и растворе для инъекций. На территории РФ следующие цены на Пикамилон:

таблетки 20 мг 30 штук в упаковке – 70 рублей;
таблетки 50 мг 30 штук – 92 рубля;
раствор для инъекций 10% 10 штук – 135 рублей;
раствор для инъекций 10% 5 штук – 112 рублей.

Препарат относиться к списку группы Б. Хранить лекарство нужно в темном и сухом месте вдали от детей. Температура хранения не должна превышать +25 градусов, срок — 3 года.

В аптеке лекарство отпускается по рецепту.

Чем можно заменить?

Сейчас на российском фармацевтическом рынке есть много аналогов и дженериков препарата Пикамилон:

К аналогом относятся средства с идентичным терапевтическим свойством или (и) с одним и тем же действующим веществом.

Препарат Пикамилон является эффективным ноотропным средством, которое улучшает мозговое кровообращение, улучшает память, мышление, повышает умственную и физическую выносливость, помогает пациентам в период реабилитации после перенесенного инсульта.

Также лекарство за счет антиоксидантного свойства улучшает микроциркуляцию крови в головном мозге. Дозировку для больного может установить только специалист. Не стоит слушать мнение коллег или соседей и самостоятельно начинать принимать лекарство. Следует помнить, это рецептурный медицинский препарат и он имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов.

В одной таблетке: 10 мг + вспомогательные вещества (тальк, стеарат кальция, крахмал ).

В одном мл раствора содержится 100 мг N-никотиноил-гамма-аминобутировой кислоты натриевой соли + вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Белые плоские таблетки с банках из темного стекла или белого пластика. В упаковке по 30, 50 или 100 штук.

Раствор для инъекций в ампулах, бесцветный и прозрачный. Ампулы по 200мл (действующего вещества – 20 мл).

Фармакологическое действие

МНН: никотиноил гамма-аминомасляная кислота.

Ноотроп. Препарат нормализует кровообращение головного мозга.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат значительно улучшает кровоснабжение мозга, а также понижает сопротивляемость сосудов мозга , увеличивает скорость движения кровотока. Действует как транквилизатор и психостимулятор .

При употреблении таблеток или же введении лекарства внутривенно , или внутримышечно , подвергается быстрой и полной абсорбции . Долго находится в тканях организма и быстро выводится через почки . Биологическая доступность составляет от 50 до 80%.

Показания к применению Пикамилона

От чего таблетки?

назначают при и ;
астения , депрессивные расстройства у пожилых людей, состояние тревоги , эмоциональная нестабильность;
показанием к применению лекарства может служить вегетососудистая дистония ;
таблетки Пикамилона назначают для лечения ;
во время умственного и физического перенапряжения (например, у спортсменов);
уколы препарата помогают при нарушениях кровообращения мозга различной тяжести;
лекарство могут назначить детям и взрослым в комплексной терапии при лечении урологических заболеваний ;
при .

Противопоказания

Пикамилон нельзя принимать детям до 3-х лет. Препарат противопоказан беременным и кормящим женщинам. С осторожность следует применять пациентам с различными заболеваниями почек и особо чувствительным к некоторым компонентам в составе препарата.

Побочные действия

Обычно препарат усваивается без побочных эффектов, но в редких случаях могут быть (высыпания на коже), и раздражительность, перевозбуждение ЦНС и тошнота .

Инструкция по применению Пикамилона (Способ и дозировка)

В зависимости от течения и вида заболевания врач может назначить курс препарат в таблетках или уколы. В обоих случаях, прием лекарства осуществляется вне зависимости от употребления пищи.

Инструкция на Пикамилон в таблетках

При заболеваниях сосудов головного мозга: суточная доза колеблется от 60 до 150 мг, распределяется на 2-3 приема за сутки, курс – 30-60 дней.

У людей преклонного возраста: суточная доза до 120 мг, на 2-3 приема, курс – 45-90 дней.

При умственных и физических нагрузках: 60-80 мг в день, в течение полутора месяцев, для спортсменов подобная дозировка — 14 дней.

Для лечения алкоголизма и во время : 0,1-0,15 г в сутки, 6-7 дней.

Инъекции Пикамилона

Раствор вводят медленно внутримышечно или внутривенно капельно .

При хронических цереброваскулярных нарушениях суточная доза от 20-ти до 40 мг препарата. Вводят утром внутривенно капельным способом, в вечернее время — внутримышечно. Курс лечения составляет от 15 дней до месяца.

Для лечения острой этанолом делают разовую инъекцию 5 мг на 1 кг веса. Для поддержания состояния абстиненции 1.56 мг на килограмм веса в час (по 4 часа утром и вечером) в объеме 2.5 л р-ра для инфузий .

Как принимать препарат детям ?

Для детей от трех до десяти лет суточная доза составляет 0,04 г, прием препарата осуществляется за 2 раза. Для детей старше 10 лет – 0,06 г, разделить на 3 приема. Курс лечения составляет от одного до двух месяцев.

Передозировка

В случае передозировки могут усилиться побочные реакции. Лечение — симптоматическое.

Пикамилон – лекарственный препарат, выпускаемый российскими производителями в форме раствора для инъекций и таблеток. В качестве действующего вещества лекарство содержит Никотиноил гаммааминомасляную кислоту. Пикамилон является ноотропным лекарственным средством. Препарат отпускается из аптек по рецепту врача.

Пикамилон способствует улучшению мозгового кровообращения за счет снижения сосудистого сопротивления, что активирует обменные процессы в мозговой ткани. Кроме того, лекарство благоприятно воздействует на кровоснабжение органа зрения и зрительного нерва.

Препарат является антиагрегантом, оказывает противогипоксическое и антиоксидантное действие. Также ноотроп обладает свойствами транквилизатора. При этом лекарство не оказывает миорелаксирующего эффекта, не вызывает выраженной сонливости и вялости, не является психостимулирующим веществом. При астеническом синдроме, проявляющемся в снижении мнестических функций, стимулирует умственную и физическую работоспособность. Снижает угнетающее воздействие этилового спирта на центральную нервную систему.

Пикамилон очень хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. Биодоступность препарата достигает 80 %. Средство проникает через гематоэнцефалический барьер. В организме, препарат, распределяется в большей степени в жировой ткани, почках, головном мозге и мышцах. Лекарство не подвергается метаболизму в организме и выводится почками в неизмененной форме.

Когда используют Пикамилон?

Ноотроп имеет широкий ряд показаний к назначению:

острые нарушения мозгового кровообращения в результате ишемических процессов средней и легкой степени тяжести;
период восстановления после нейроинфекций, черепно-мозговых травм, дистонии нейроциркуляторного характера, энцефалопатии, связанной с нарушением кровообращения;
астенические состояния при хроническом алкоголизме;
профилактика мигрени;
открытоугольная глаукома в составе комплексной терапии;
расстройства мочеиспускания у детей старше 3 лет и взрослых;
вегетососудистая дистония, сопровождающаяся повышенной раздражительностью, страхом и тревогой;
депрессивные состояния у пожилых людей;
снижение умственной и физической работоспособности.

Полезен ли для спортсменов

Инструкция по применению не содержит информацию о применении Пикамилона у спортсменов. Но, благодаря способности препарата повышать физическую выносливость, применение его в спорте вполне оправдано.

Чем полезен Пикамилон для спортсменов? Очень часто лекарство используют в бодибилдинге для ускорения наращивания мышц. Поскольку препарат является антиоксидантом и способен улучшать кровообращение, его использование увеличивает приток крови к мышцам во время тренировки. Также, в данном случае, немаловажен эффект повышения концентрации внимания и улучшения настроения. Нормализация эмоционального фона позволит сосредоточиться на тренировках и достичь хороших результатов.

Использование препарата в детской практике

В детской практике Пикамилон достаточно часто используют для лечения энуреза. Энурез — это распространенная в детском возрасте патология, которая проявляется нарушением мочеиспускания в форме недержания. Энурез может быть невротический, ночной и дневной. Наиболее часто у детей младшего возраста и школьников начальной школы встречается ночной энурез. Причин для формирования энуреза достаточно много. Вот некоторые из них:

пороки развития органов мочеиспускания;
переохлаждение;
отставание в физическом развитии;
травмы органов малого таза;
неблагоприятные бытовые условия для проживания ребенка;
погрешности в питании;
психические особенности малыша;
нервное и физическое переутомление.

Пикамилон для лечения энуреза входит в схему общей терапии заболевания. Благодаря фармакологическому действию, препарат действует на определенные зоны головного мозга, что оказывает благоприятный эффект на исход лечения.

Противопоказания

Когда нельзя применять лекарство? Препарат, как большинство ноотропных средств, имеет минимум противопоказаний. К ним относятся:

непереносимость компонентов препарата;
период вынашивания ребенка;
период кормления грудью;
дети, не достигшие трехлетнего возраста;
заболевания почек с признаками почечной недостаточности.

Использование Пикамилона во время беременности, лактации и младшем детском возрасте не рекомендовано, поскольку клинические исследования в отношении данной категории пациентов не проводились. Это значит, то производитель препарата, в данном случае, не может гарантировать эффективность и безопасность лечения у данной категории лиц.

Лекарственное взаимодействие

Что касается взаимодействия Пикамилона с препаратами других фармакологических групп, известно, что препарат способен взаимодействовать с некоторыми группами лекарственных средств следующим образом:

Остальные группы препаратов, по информации производителя, не взаимодействуют с Пикамилоном.

Пикамилон и алкоголь

Этанол, как фармакологически активное вещество вступает, тем или иным образом, во взаимодействие, практически, с каждым лекарством. Как ведет себя этиловый спирт в комбинации с Пикамилоном? В большинстве случаев, прием алкоголя на фоне лечения Пикамилоном приведет к тому, что ноотроп просто не окажет желаемого действия, либо эффект будет ничтожно мал. В сложных клинических ситуациях прием алкоголя в период лечения ноотропным препаратом может спровоцировать острое сосудистое осложнения в форме инсульта. Это может произойти по причине усиления притока крови к головному мозгу и чрезмерного расширения мозговых сосудов.

Пикамилон и другие препараты

Совместим ли Пикамилон с другими ноотропными препаратами? Можно ли его комбинировать с такими средствами, как Фенибут? Существует практика совместного применения ноотропных средств, особенно в педиатрии. Фенибут с Пикамилоном, скорее всего, будут взаимно усиливать фармакологические эффекты. Такой же результат будет иметь взаимодействие Пантогама с Пикамилоном.

Что лучше — Пикамилон или Мексидол? В данном сравнении отчасти проигрывает первый, поскольку лекарство относится к препаратам старого поколения и показания к его использованию несколько ограничены, по сравнению с Мексидолом. Однако, несомненным плюсом Пикамилона является возможность применения лекарства в детской практике. Мексидол в педиатрии не используется. Мексидол, в свою очередь, при наличии множества фармакологических эффектов, оказывает минимум побочных реакций и имеет небольшое количество противопоказаний.

Побочные реакции Пикамилона

Нежелательные эффекты при приеме Пикамилона проявляются не часто. В основном, это бывает результатом неправильного применения препарата.

Правила приема Пикамилона

Как правильно принимать Пикамилон, чтобы не допустить развитие побочных явлений? Для того, чтобы лечение имело желаемый эффект, необходимо соблюдать правила приема препарата:

Лекарство принимается строго в соответствии со схемой, назначенной лечащим врачом.
Самостоятельное изменение дозировок препарата, особенно в сторону увеличения, категорически запрещено.
Самостоятельная отмена лекарства крайне не желательна, за исключением ситуаций с проявлением аллергических реакций.
Лекарство принимается в течение дня через равные промежутки времени.
Способность Пикамилона всасываться в пищеварительном тракте не связана с приемом пищи, поэтому лекарство можно принимать как до, так и после еды.
При появлении признаков аллергической реакции, прием средства следует прекратить и обратиться за медицинской помощью.

Соблюдение правил предосторожности позволит избежать осложнений и добиться желаемого лечебного эффекта.

Пикамилон и источники повышенной опасности

Можно ли управлять транспортными средствами в период лечения Пикамилоном? Инструкция по применению Пикамилона не содержит информацию об ограничениях в использовании лекарства при работе на опасных производствах или управлении автомобилем.

Поскольку препарат повышает физическую и умственную работоспособность, нормализует концентрацию внимания, устраняет явления переутомления, по всей видимости, производитель не ввел ограничения в использование Пикамилона в вышеперечисленных случаях. Однако, при назначении Пикамилона людям, чья деятельность связана с источниками повышенной опасности, врач учтет индивидуальные особенности пациента и возможные риски применения лекарства.

Для чего назначают препарат «Пикамилон» ребенку? Отзывы пациентов, а также показания упомянутого медикамента будут представлены ниже. Также вы узнаете о том, что говорят об этом средстве опытные специалисты, какими особенностями оно обладает, сколько стоит, имеет ли противопоказания и т. п.

Состав, упаковка, форма и описание

Лекарственное средство «Пикамилон», цена которого представлена далее, поступает в продажу в двух разных видах:

Таблетки белые плоские. Их активным элементом является N-никотиноил-гамма-аминобутировая кислота натриевой соли. Также в состав препарата входят вспомогательные составляющие в виде талька, стеарата кальция и крахмала. В продажу данный медикамент поступает в банках из белого пластика или темного стекла.
Раствор для инъекций прозрачный и бесцветный. Его действующим компонентом также является N-никотиноил-гамма-аминобутировая кислота натриевой соли. Данный медикамент можно приобрести в ампулах и картонных коробках соответственно.

Фармакологические показатели

Что представляет собой медикамент «Пикамилон»? Инструкция по применению (детям и взрослым пациентам этот препарат должен назначаться только доктором) сообщает, что это ноотропное средство. Оно способно расширять сосуды головного мозга, а также оказывать антиоксидантное, транквилизирующее, антиагрегантное и психостимулирующее действие.

Благодаря воздействию на мозговое кровообращение и нормализации метаболизма тканей, рассматриваемый медикамент улучшает работу мозга. Происходит это путем увеличения объемной и линейной скорости мозгового кровотока, а также уменьшения сопротивления мозговых сосудов, улучшения микроциркуляции и подавления агрегации тромбоцитов.

При курсовом приеме препарата он способствует повышению физической и умственной работоспособности. Также это лекарственное средство уменьшает головные боли, нормализует сон, улучшает память, снижает или вовсе устраняет чувства напряжения, тревоги и страха. Кроме того, данный медикамент восстанавливает состояние людей с речевыми и двигательными нарушениями.

Фармакокинетика лекарства

Препарат «Пикамилон», цена которого довольно высока, абсорбируется полностью и достаточно быстро, вне зависимости от пути введения. Он проникает сквозь ГЭБ, а также долго удерживается в тканях организма.

Биологическая доступность этого средства составляет 50-85 %. Выводится оно в неизмененном виде посредством почек. Время полувыведения препарата составляет 50-60 минут.

Показания

С какой целью может быть назначен «Пикамилон» ребенку? Отзывы сообщают, что показаний к приему этого лекарства существует великое множество. Для детей и взрослых они могут немного различаться. Согласно инструкции, этот препарат эффективен при:

Перечисленные показания к применению относятся как к детям, так и к взрослым людям. Также следует отметить, что рассматриваемый препарат может быть назначен пациентам от 18 лет при следующих состояниях:

Алкоголизм хронический с целью уменьшения постпсихотических, астенических, предрецидивных и астеноневротических состояний, а также
В составе комплексной терапии с целью купирования алкогольной интоксикации острого характера.
Астения, цереброваскулярная недостаточность и депрессивные расстройства у лиц пожилого возраста.

Противопоказания

Во сколько лет можно назначать препарат «Пикамилон» детям? Инструкция гласит, что данный медикамент нельзя давать малышам, не достигшим 3-летнего возраста.

Также следует отметить, что это лекарственное средство противопоказано кормящим матерям и беременным женщинам.

С особой осторожностью его должны применять люди с различными заболеваниями почек и пациенты, особо чувствительные к некоторым веществам препарата.

Медикамент «Пикамилон»: инструкция по применению. Детям и взрослым как принимать?

В зависимости от вида заболевания и его течения доктор может назначить этот препарат в виде таблеток или уколов. В обоих случаях применение данного лекарства осуществляется независимо от употребления пищи.

Прием таблеток.

Депрессия у пожилых людей требует использования суточной дозы лекарства в количестве 120 мг в 2-3 приема. Длительность такой терапии составляет 50-90 дней.

При суточная дозировка препарата варьируется в пределах 60-150 мг. Ее разделяют на 2-3 приема. Продолжительность лечения - 30-65 дней.

Во время абстиненции и для лечения алкоголизма препарат принимают по 0,1-0,15 г в день на протяжении недели.

При физических и умственных нагрузках медикамент назначают в количестве 60-80 мг в сутки на протяжении полутора месяцев. Для людей, активно занимающихся спортом, аналогичная дозировка должна применяться в течение двух недель.

Инъекции.

Препарат «Пикамилон» ребенку (отзывы об эффективности лекарства будут рассмотрены далее) чаще всего назначают в виде таблеток. Хотя некоторые специалисты используют и инъекционную форму медикамента.

Лекарственный раствор вводят внутривенно капельно или медленно внутримышечно.

Для терапии острой интоксикации этанолом пациенту делают разовый укол в количестве 5 мг на 1 кг веса. При состоянии абстиненции медикамент используют в дозе 1,5 мг на 1 кг веса в час (по 4 часа вечером и утром) в объеме 2,5 л раствора для инфузий.

При цереброваскулярных нарушениях хронического характера суточная дозировка этого лекарства составляет 20-40 мг. Препарат вводят внутривенно капельно утром и внутримышечно вечером. Курс терапии составляет 2-4 недели.

Как следует принимать «Пикамилон» ребенку? Отзывы специалистов гласят, что данный медикамент необходимо использовать только после консультации с педиатром. Для детей в возрасте 3-10 лет суточная доза этого средства составляет 0,04 г. Употреблять лекарство следует в 2 приема.

Как необходимо давать «Пикамилон» детям? Отзывы врачей гласят, что для подростков этот медикамент назначается чаще. Для ребенка старше 10 лет дневная доза этого препарата должна составлять 0,06 г. Как правило, ее разделяют на 3 приема. Продолжительность подобной терапии составляет 1-3 месяца.

Побочные реакции

При приеме рассматриваемого средства у детей и взрослых людей очень редко могут отмечаться аллергические реакции. Обычно они проявляются в виде высыпаний на коже. Также данный медикамент может вызвать головные боли, раздражительность, тошноту и перевозбуждение ЦНС.

Пикамилон (N-никотиноил-гамма-аминомасляной кислоты натриевая соль) – ноотропное лекарственное средство. В последние годы область применения в медицине ноотропов существенно расширилась: эти препараты оказываются востребованными в психиатрии, неврологии, наркологии, гериатрии, педиатрии. Их успешно используют при нарушениях когнитивных функций (память, внимание, концентрация, мыслительная деятельность), для реабилитации пациентов, страдающих нарушениями мозгового кровообращения, хроническим алкоголизмом и т.д. Одним из самых назначаемых ноотропов является Пикамилон. Этот препарат был синтезирован в 1969 году во Всесоюзном научно-исследовательском витаминном институте, а в медицине он используется с 1986 года. Он является производным никотиновой и гамма-аминомасляной (ГАМК) кислот. Никотиновая кислота является активным участником процессов клеточного дыхания, обладает вазодилатирующим, антигипоксическим, антиагрегантным действием, облегчает проникновение препарата через гематоэнцефалический барьер (сама по себе ГАМК лишена этой способности), усиливает нейрометаболический и нейропротекторный эффекты ГАМК. Пикамилон положительно влияет на обменные процессы и кровоток в коре головного мозга, стимулирует кровообращение в коронарных артериях. По мощности и продолжительности цереброваскулярного действия препарат существенно превосходит вещества, из которых он синтезирован - никотиновую кислоту и ГАМК. В условиях бурного ритма жизни, диктуемого суровой реальностью последних десятилетий, Пикамилон будет полезен самому широкому кругу лиц: больным и здоровым, молодым и пожилым.

Одним из важнейших его качеств является способность в кратчайшие сроки возвращать на прежний уровень сниженную физическую и ментальную работоспособность. Использование Пикамилона при переутомлении широко распространено и у абсолютно здоровых людей, которым в силу повышенной стрессогенной нагрузки необходима адекватная фармакологическая поддержка. Пикамилон дает возможность уменьшить дозировки или вовсе отказаться от назначаемых лекарственных средств. Он хорошо сочетается с другими препаратами в алгоритмах комплексного лечения различных заболеваний. Пикамилон обеспечивает высокую комплаентность, обладает положительным профилем безопасности, практически не проявляет клинически значимых побочных эффектов, что позволяет назначать его женщинам в период беременности и грудного вскармливания, а также использовать в педиатрической практике. Препарат уменьшает повышенный сосудистый тонус сонных и позвоночных артерий, повышает интенсивность мозгового кровотока, в т.ч. в ишемизированных зонах, оказывает протективное действие в отношении нейронов коры головного мозга, защищая их от агрессивного воздействия свободных радикалов и кислородного голодания, улучшает липидный профиль. Обладает мягким транквилизирующим действием. Не вызывает привыкания и не проявляет миорелаксирующий эффект. Хорошо переносится пациентами при курсовом приеме.

Фармакология

Ноотропное средство, расширяет сосуды головного мозга. Оказывает также транквилизирующее, психостимулирующее, антиагрегантное и антиоксидантное действие. Улучшает функциональное состояние мозга за счет нормализации метаболизма тканей и влияния на мозговое кровообращение (увеличивает объемную и линейную скорость мозгового кровотока, уменьшает сопротивление мозговых сосудов, подавляет агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию).

При курсовом приеме повышает физическую и умственную работоспособность, уменьшает головную боль, улучшает память, нормализует сон; способствует снижению или исчезновению чувства тревоги, напряжения, страха; улучшает состояние больных с двигательными и речевыми нарушениями.

Фармакокинетика

Абсорбция - быстрая и полная, независимо от пути введения. Проникает через ГЭБ, длительно удерживается в тканях организма. Биодоступность - 50-88%. Выводится в основном почками в неизмененном виде. T 1/2 - 0.51 ч.

Форма выпуска

2 мл - ампулы (10) - пачки картонные.
2 мл - ампулы (10) - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
2 мл - ампулы (10) - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
2 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
2 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.

Дозировка

Принимают внутрь, независимо от приема пищи.

При цереброваскулярных заболеваниях разовая доза - 20-50 мг 2-3 раза/сут, суточная доза - 60-150 мг. Курс лечения - 1-2 мес. Повторный курс - через 5-6 мес.

Депрессивные состояния позднего возраста: 40-200 мг/сут за 2-3 приема, оптимальный диапазон доз - 60-120 мг/сут в течение 1.5-3 мес. В качестве антиастенического и анксиолитического средства - по 40-80 мг/сут, при необходимости - до 200-300 мг/сут, в течение 1-1.5 мес.

При алкоголизме в период абстиненции назначают в дозе 100-150 мг/сут, коротким курсом 6-7 дней; при более стойких нарушениях вне абстиненции - 40-60 мг/сут в течение 4-5 нед.

Для восстановления работоспособности и при повышенных нагрузках - 60-80 мг/сут в течение 1-1.5 мес, для спортсменов в той же дозе, в течение 2 нед. тренировочного периода.

Парентерально вводят в/в капельно или струйно (медленно), в/м.

При хронических нарушениях мозгового кровообращения - в/в или в/м, по 100-200 мг, 1-2 раза/сут, суточная доза - 20-40 мг. В зависимости от состояния пациента применяют утром в/в капельно, вечером - в/м; или в течение 10 дней в/в, затем в/м. Курс лечения - 15-30 дней.

Для купирования острой неосложненной интоксикации этанолом в составе комплексной терапии вводят в насыщающей дозе 5 мг/кг и поддерживающей - 1.56 мг/кг/ч в объеме 2.5 л инфузионного раствора, в течение 4 ч, утром и вечером.

При астенических состояниях, в зависимости от тяжести заболевания, кроме приема внутрь вводят в/м в суточной дозе 20-40 мг в течение 1 месяца

Взаимодействие

Уменьшает длительность действия барбитуратов.

Усиливает действие наркотических анальгетиков.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: раздражительность, возбуждение, тревожность, головокружение, головная боль.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Прочие: тошнота.

Показания

Цереброваскулярная недостаточность, астения, депрессивные расстройства в пожилом возрасте.

Состояния, сопровождающиеся тревогой, страхом, повышенной раздражительностью, эмоциональной лабильностью. Астенические состояния, обусловленные различными нервно-психическими заболеваниями.

В составе комплексного лечения - для купирования острой алкогольной интоксикации; при хроническом алкоголизме - для уменьшения астенических, астеноневротических, постпсихотических, предрецидивных состояний, а также алкогольной энцефалопатии.

В составе комплексной терапии - мигрень (профилактика), ЧМТ, нейроинфекция.

Улучшение переносимости физических и умственных нагрузок (лицам, находящимся в напряженных и экстремальных условиях деятельности; для восстановления физической работоспособности спортсменов, для повышения устойчивости к физическим и умственным нагрузкам).

Открытоугольная глаукома (для стабилизации зрительной функции).

В урологической практике (у детей старше 3 лет и у взрослых с расстройствами мочеиспускания) для улучшения адаптационной функции мочевого пузыря (снижение гипоксии детрузора).