Какое лекарство купить для ингалятора от кашля. Существуют некоторые правила — единые для проведения любой ингаляции, это. Народные средства для ингаляций

Небулайзер Комфорт является универсальным прибором для использования аэрозольных препаратов утвержденных для ингаляций, а высокая мощность прибора позволяет распылять растворы с эфирными маслами.

Широкий спектр распыляемых лекарств - от настоев трав масленых растворов. Небулайзер Комфорт распыляет муколитики (лазолван), бронходиляторы, антисептики, стероиды, фитосборы, настои трав и минеральные воды, а также масленые растворы в малой концентрации.

Натуральные препараты не требующие медицинского контроля

Простудные заболевания

Для лечения простудных заболеваний, ОРВИ, гриппа, фарингитов, ларинготрахеитов, бронхитов можно использовать следующие лекарственные препараты, не требующие постоянного медицинского контроля:

Мед натуральный цветочный

Мед натуральный цветочный содержит витамины, фолевую и пантотеновую кислоту, ферменты и минеральные вещества, обладает противовоспалительным действием. Для ингаляций ежедневно приготовляют свежий раствор меда, 1-2 чайные ложки меда растворить в кипяченой воде (100 мл). Для аэрозоля используют 5 мл раствора. Ингаляции проводят ежедневно по 2 раза.

Прополисно-медовые ингаляции

При хронических ринофарингитах используются прополисно-медовые ингаляции смеси следующего состава:

Прополис 2 г.;

Натуральный мед 2 чайные ложки;

Раствор фурацилина 0,2% - 100 мл.

По 10 мл. смеси на одну ингаляцию. Длительность ингаляции - 5-7 минут. Курс лечения - 10-15 процедур.

Сок лука и чеснока

Содержит фитонциды и обладает противомикробным действием. На одну ингаляцию растворяют 3 капли свежеприготовленного сока лука или чеснока в 5мл физиологического раствора или кипяченой воды.

Сок каланхое

Обладает противовирусным и противовоспалительным действием. Для ингаляций готовят 30 % раствор - 1 мл сока разбавить в 5 мл изотонического раствора натрия или кипяченой воды.

Раствор фурациллина

Раствор фурацилина обладает дезинфицирующими свойствами, ингаляции с этим раствором предупреждают проникновение воспаление в более глубокие отделы бронхиального дерева, помогают избавиться от катаральных явлений слизистой оболочки дыхательных путей. Для ингаляции используют готовый 0,024% раствор фурацилина по 4-5 мл на одну ингаляцию 2 раза в день.

Хронические процессы

При хронических процессах в глотке, при атрофических и субатрофических состояниях слизистых оболочек дыхательных путей можно использовать:

Водные растворы

Сок виноградный натуральный

Сок виноградный содержит большое количество витаминов и минеральных веществ, курс лечения 10-15 процедур.

Изотонический раствор хлорида натрия

Изотонический раствор хлорида натрия увлажняет слизистую оболочку на всем ее протяжении от ротоглотки до мелких бронхов и уменьшает катаральные явления. Для одной процедуры необходимо взять 5 мл раствора 1-2 раза в день.

Водный раствор прополиса

Водный раствор прополиса обладает иммуностимулирующим и противовоспалительным действием. 1 каплю раствора разбавить в 5 мл физиологического раствора хлорида натрия (NaCl 0.9%) или фурациллина. Проводят 1-2 ингаляции в день.

Общеукрепляющая терапия

Минеральные воды

Минеральные воды широко используются в ароматерапии. Они содержать важные минеральные вещества, необходимые для нормального функционирования тканей. Применяются минеральные воды при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей. При острых заболеваниях и в период обострения хронических заболеваний используются следующие минеральные воды: Нарзан, Арзни, Драасун, Ессентуки № 17 и Ессентуки № 4., это соляно-щелочные воды. Они хорошо разжижают мокроту и способствуют ее удалению из бронхиального дерева.

При хронических субатрофических и атрофических ринофарнго-ларингитах

Углекислые воды

Углекислые воды (гидрокарбонатно-сульфатно-натриево-кальциевые) Смирновская, Славяновская Содовые воды

Содовые воды (гидрокарбонатно-натриевые) Боржоми, Дилижан, Саирме, Лужанская.

Сульфитные воды

Сульфитные воды (сероводородные воды) Мацеста, Пятигорск, Ессентуки, Екмери. Минеральную воду необходимо отстоять до дегазации, применять 3-4 раза в день.

Медицинские травяные сборы

Противовоспалительные препараты

Вяжущие и противовоспалительные сборы

Вяжущие и противовоспалительные смеси лекарственных растений способствуют более полному очищению дыхательных путей, устранению неприятного запаха и регенерации слизистой при большинстве хронических заболеваний.

Отвар коры дуба 20:200 мл;
Настой листьев шалфея;
Настой травы зверобоя;
Настой цветков календулы;
Настояй цветков ромашки по 15:200 мл - смешать - применять по 10 мл на ингаляцию.

Цветки ромашки аптечной 20 г.;
Листья черной смородины 20 г.;
Трава череда 8 г. - залить 200 мл кипятка, настоять 1 час, процедить - применять по 10 мл на ингаляцию.

Настой листьев и стеблей ежевики 20:200 мл;
Настой листьев мать-и-мачехи 15:100 мл;
Отвар коры дуба 10:100 мл - смешать - применять по 10 мл на ингаляцию.

Настой травы мяты перечной;
Настой травы тысячелистника - 10:200 мл;
Отвар коры калины 15:200 мл - смешать - применять по 10 мл на ингаляцию.

Трава тысячелистника 10 г.;
Листья подорожника большого 10 г.;
Цветки бессмертника песчаного 10 г. - залить 200 мл кипятка, настоять 1 час, процедить - применять по 10 мл на ингаляцию.

Антисептические сборы

Выраженным антисептическим действием (при острых респираторных и простудных заболеваниях) обладают настои зверобоя и эвкалипта:

Листья эвкалипта 10 г.;
Цветки ромашки аптечной 12 г. - залить 200 мл кипятка, настоять 1 час, процедить - применять по 10 мл на ингаляцию.

Листья эвкалипта 6 г.;
Цветки календулы 10г.;
Трава зверобоя продырявленного 10 г. - залить 250 мл кипятка, настоять 1 час, процедить - применять по 10 мл на ингаляцию.

Настой листьев эвкалипта 10,0:200 мл;
Водный раствора меда 3-5% 100 мл - смешать - применять по 10 мл на ингаляцию.

Листья малины 10 г.;
Трава мать-и-мачеха 10 г.;
Цветки липы 10 г., - 20 г. сбора залить 200 мл кипятка, настаивать 1 час - применять по 10мл отвара на ингаляцию.

Листья багульника болотного 10 г.;
Трава душица обыкновенной 20 г.;
Трава мать-и-мачеха 20 г. - 20 г. сбора залить 200 мл кипятка, настаивать 1 час - применять по 10 мл. на 1 ингаляцию.

Отвар череды трехраздельной - 10г: 200 мл воды;
Настой травы зверобой - 15г: 200 мл воды;
Настой цветов душицы - 15г: 200 мл воды - смешать, применять по 10 мл на 1 ингаляцию.

Антисептические растворы

Отхаркивающие сборы

При кашле с вязкой трудноотделяемой мокротой рекомендуются ингаляции следующих сборов:

Листья мать-и-мачехи 15 г.;
Цветки коровяка скипетровидного 15 г.;
Цветки бузины 15 г. - залить 0,5 л кипятка, настоять 1 час, процедить - применять по 10 мл на ингаляцию.

Листья первоцвета 20 г.;
Трава термопсиса 0,6 г. - залить 200 мл кипятка, настоять 1 час, процедить - применять по 10 мл на ингаляцию.

Листья подорожника большого 10г.;
Листья мать-и-мачехи 10 г.;
Листья багульника 10 г. - залить 300 мл кипятка, настоять 1 час, процедить - применять по 10 мл на ингаляцию.

Почки сосны 25 г.;
Цветки ромашки аптечной 25 г. - залить 0,5 л кипятка, настоять 1 час, процедить - применять по 10 мл на ингаляцию.

Солодка 10 г.;
Шалфей 10 г.;
Ромашка аптечная 5 г.;
Череда трехраздельная 5 г.;
Лист эвкалипта 10 г.;
Цветки календулы 10 г. - 10 г. смеси залить 200 мл. кипятка, заварить в термосе на 2-3 часа - применять по 10 мл. на ингаляцию, длительность ингаляции 5-7 минут.

Противогрибковые сборы

Умеренное противогрибковое действие оказывают следующие сборы лекарственных растений:

Листья брусники;
Трава зверобоя продырявленного по 15 г. - залить 300 мл кипятка, настоять 1 час, процедить - применять по 10 мл на ингаляцию.

Отвар листьев и стеблей березы 10:200 мл;
Настой цветков черемухи - 15:200 мл - смешать - применять по 10 мл на ингаляцию.

При атрофических процессах слизистой оболочки дыхательных путей

Лекарственные растительные средства:

Листья эвкалипта 10 г.;
Листья мяты перечной 15 г.;
Цветки календулы лекарственной 15 г.;
Цветки ромашки аптечной 15 г.;
Корневища герани луговой 15 г. - 20 г. сбора залить 200 мл кипятка, настаивать 1 час 10 мл отвара на 1 ингаляцию.

Настой листьев подорожника большого - 5г: 200 мл воды;
Настой травы зверобоя по 10 г. на 200 мл воды;
Настой листьев эвкалипта по 5г. на 200 мл воды - смешать настои, использовать 10 мл смеси настоев на 1 ингаляцию.

Ароматерапия

Ингаляции при бронхите

Смесь для ингаляции (в каплях) мята - 2, лимонная полынь - 4, шалфей - 1, лаванда - 2, эвкалипт - 2, на 200 мл. воды

Ингаляции при ОРВИ

Эфирные масла эвкалипта, сосны, пихты - 2 (капли одного из масел) на 200 мл. воды.

Ингаляции при катаральных явлених

Эвкалипт - 4, розы - 4, мяты - 2, сосны - 2 (капли) на 200 мл. воды

Ингаляции при кашле

Ингаляции в течении 10 мин. смесью эфирных масел эвкалипта - 2, лимона - 2 (капли) на 1 л. воды

Ингаляции при ларингите

Растворите в 1 л. горячей воды эфирные масла (в каплях) лаванды - 2, пихта - 3, сандал - 1, или эвкалипт - 1, герани - 1. 3 раза в день по 10 мин.

Медицинские препараты

Хронический обструктивных бронхит

Ипратропиум бромид

Раствор для ингаляций, торговое название - Атровент (Boehringer Ingelheim, Австрия), во флаконах по 20 мл, в 1 мл раствора содержится 250 мкг ипратропиума бромида. Разовая доза через ингалятор - 500-1000 мкг, пик действия 60-90 мин. Бронхорасширяющий эффект продолжается до 5 -6 часов. Основным достоинство терапии Атровента является безопасность применения.

Бронхиальная астма и хронический обструктивный бронхит

Фенотерол

В форме готового раствора под торговым названием Беротек (Boehringer Ingelheim, Австрия) во флаконах по 20 мл в доже 1 мг/мл. Доза на одну ингаляцию 1-2 мг Беротека (1-2 мл). пик действия - 30 минут, длительность действия 2-3 часа. Количество ингаляций в день зависит от степени выраженности бронхоспазма.

Сальбутамол

В форме готового растрова под торговыми названиями Стри-Неб Саламол или Генсальбутамол в ампулах по 2,5 мл. Доза на 1 ингаляцию обычно составляет 2,5 мг сальбутамола (1 ампула), но может колебаться: от 1/2 ампулы в легких случаях, до 2 ампул (5 мг) при тяжелых приступах одышки. В период обострения, как правило, пациент ингалирует лекарство 3-4 раза в день, в период ремиссии - 1-2 раза в день или по потребности.

Сульфат магния

Для приготовления раствора для ингаляции необходимо взять 1 мл 25 % раствора сульфата магния и добавить к нему 2 мл физиологического раствора.

Препараты, разжижающие мокроту

Лазолван (Boehringer Ingelheim, Австрия)

Раствор для ингаляций во флаконах по 100 мл. Является ингаляционным аналогом Бромгексина. Муколитический препарат с выраженным отхаркивающим действием. Препарат показан при любых процессах в бронхах, когда имеется вязкая, трудно отделяемая мокрота - при пневмониях, бронхитах, бронхиальной астме, муковисцидидозе. В первую стадию ОРВИ - когда воспаление слизистых еще не сопровождается выделением секрета с ощущением сухости, жжения в трахее.

Раствор для приема внутрь или ингаляций назначают в следующем режиме (для ингаляций):

Лазолван в форме раствора для ингаляций может использоваться с применением любого современного ингаляционного устройства, кроме ингаляторов выпаривающего типа. Препарат смешивают с физиологическим раствором в пропорции 1:1 для достижения оптимального увлажнения воздуха в респираторе.Во время ингаляции, для того чтобы избежать кашлевого рефлекса, вызванного глубоким вдохом, больной должен дышать спокойно.

Флуимуцил

Действующее начало - ацетилцитилен. Он разрушает полимерные связи в компонентах мокроты, уменьшая ее вязкость. Данные препарат не имеет смысла применять при "сухих" бронхитах и трахеитах со скудным количеством секрета. Стандартная доза на ингаляцию - 3 мл раствора флуимуцила (1 ампула) 2 раза в день.

Антибактериальные средства

Флуимуцил - антибиотик

Комбинированные препарат ацетилцистеина и тиамфеникола, антибиотика широкого спектра действия, которому чувствительны главные возбудители респираторных заболеваний. Рекомендуется при тонзиллитах, фарингитах, бронхитов бактериального происхождения, пневмониях, нагноительных заболеваниях легких - абсцессах, бронхоэктазах, муковисцидозе. может быть использован для профилактики застойных пневмоний у больных с постельным режимом. Для приготовления лечебного раствора 5 мл растворителя добавляют во флакон с сухим порошком препарата. На 1 ингаляцию берут половину полученного раствора. В лечебных целях препарат ингалируют 2 раза в сутки, в профилактических - 1 раз в день.

Противовоспалительные средства

Ротокан

Представляет собой экстракт из растений, обладающих противовоспалительными свойствами и традиционно использующихся в фитотерапии - ромашки, календулы и тысячелистника. Показан для лечения острых воспалительных заболеваний верхних и средних дыхательных путей. Раствор для ингаляций готовят путем разведения? чайной ложки ротокана в 100мл физиологического раствора хлористого натрия. Лечебная доза: 3-4 мл 2-3 раза в день. В случаях навязчивого сухого кашля как симптоматическое средство можно использовать ингаляции Лидокаина через ингалятор.

Гентамицин 4 %

Гентамицин 4 % - это раствор выпускается для инъекций по 2 мл. Его можно использовать и для ингаляций. Данный антибиотик обладает активностью в отношении большой группы микроорганизмов. Он эффективен при обострении хронических гнойных бронхитов у ослабленных больных, курильщиков, людей страдающих сахарным диабетом. На одну ингаляцию берут 2 мл гентамицина (1 ампула) + 3 мл физиологического раствор хлорида натрия (0,9 % NaCl), всего 5 мл раствора.

Диоксидин 0,5%

Диоксидин 0,5% - это дезинфицирующее средство широкого сектора действия. Он применяется при острых и хронически заболеваниях глотки, трахеитах и бронхитах, при гнойных заболеваниях легких. На одну ингаляцию берут 5 мл раствора.

Интерферон

Интерферон - это препарат, который обладает противовирусным действием, поэтому применяется при гриппе и респираторно-вирусной инфекции. Выпускается он в ампулах в виде порошка. Ингаляции проводят 2-3 раза в день. Содержимое одной ампулы интерферона необходимо растворить в 5 мл физиологического раствора хлорида натрия. ингаляции проводят 2-3 раза в день.

Противопоказания

Существует целый ряд лекарственных препаратов, воздействие которых осуществляется посредство ингаляционной терапии, но их использование должно проводиться после консультации врача. Существуют следующие противопоказания к проведению ароматерапии:

рецидивирующий спонтанный пневмоторакс;
буллезная эмфизема;
дыхательная недостаточность III ст.;
сердечная недостаточность III ст.;
гипертоническая болезнь III ст.;
состояние после инфаркта и кровоизлияния в мозг;
кровохарканье;
индивидуальная непереносимость некоторых лекарственных препаратов

Правила пользования небулайзером при проведении ингаляции:

Пациент обычно принимает сидячее положение, тяжелые больные могут лежать, а маленьких детей и младенцев можно взять на руки.
Во время лечения нельзя разговаривать, отвлекаться на принятие пищи или воды.
Камеру небулайзера нужно удерживать в вертикальном положении.
Ингаляции можно делать не раньше чем через час - полтора после приема пищи или же любой физической нагрузки.
В течение часа до и после проведения ингаляции нельзя курить.
Перед использованием любого препарата нужно обязательно проверять срок его годности.
После вскрытия средства, если оно не будет израсходовано за один прием, упаковку нужно тщательно закупорить и поместить в нижнюю часть холодильника.
После вскрытия флакона или ампулы хранить средство в холодильнике нельзя дольше двухнедельного срока (если на упаковке не указано иначе).
Для разведения лекарственных препаратов использовать исключительно физиологический раствор.
Для заправки небулайзера необходимо 4 мл жидкости. При этом в камеру сначала заливается нужное количество физраствора, и только после этого подходящее по схеме количество лекарственного средства.
Для заправки лучше всего использовать стерильные одноразовые шприцы с иглами.
При лечении заболеваний горла, глотки и нужно глубоко и размеренно дышать ртом, медленно вдыхая пары препарата. Если это возможно, вдохнув средство, рекомендуется задержать выдох на пару секунд, это улучшить проникновение лекарства ближе к очагу заболевания.
Для лечения заболевания носа, пользуются маской или носовыми канюлями. Дыхание, естественно, должно осуществляться носом, и быть по возможности неторопливым и поверхностным.
Средняя продолжительность ингаляции - 5 - 10 минут.
Если во время ингаляции применялся или гормональный препарат, после завершения процедуры рекомендуется тщательно прополоскать рот чистой водой.
По окончании процесса прибор необходимо разобрать, отсоединив компрессорную часть, остатки препаратов вылить, контейнер для лекарственных средств тщательно выполоскать, а все детали, бывшие в контакте с больным, промыть и продезинфицировать.
После обработки все поверхности должны быть сухими, поэтому их старательно протирают стерильными салфетками. Важно проследить, чтобы используемые материалы не оставляли остатков и ворсинок на поверхности прибора.

При насморке

Считается, что небулайзер особенно эффективен против кашля, воспаления горла и бронхов, но его можно и использовать для устранения , особенно если он сопровождается сильным воспалением и набуханием слизистой оболочки .

Основные лекарства для ингаляций небулайзером против насморка:

Щелочная минеральная вода. Абсолютно безвредное средство, которое может успешно применяться для лечения даже новорожденных младенцев и беременных женщин. Содержащаяся в минеральной воде сода смягчает раздраженную, воспаленную и пересохшую слизистую оболочку, уменьшая неприятные проявления и способствуя быстрому выздоровлению.
Хорошим средством является Хлорофиллипт, разбавленный физиологическим раствором. Он очень эффективен против различных простудных заболеваний, в том числе и тех, что спровоцированы опасными бактериями - . Для получения лекарственного раствора 1 мл Хлорофиллипта разводятся в 10 мл физиологического раствора.
При остром инфекционном насморке можно воспользоваться старым проверенным препаратом - . Он имеет антибактериальное и действие, успокаивая раздраженную носоглотку и горло.
При насморке, имеющем вирусную природу, с разрешения врача можно воспользоваться особым средством - Интерфероном. Ампула препарата растворяется в 3 мл физраствора. Это средство стимулирует иммунитет организма и помогает ему противостоять атаке вирусов. Манипуляции нужно проводить дважды в день - по утрам и вечером перед сном.
При сильном насморке можно воспользоваться проверенным антисептическим средством - спиртовой настойкой ноготков, или . Для использования в небулайзере препарата нужно разбавить в 40 раз, иначе можно обжечь слизистые оболочки. Детям препараты со спиртом лучше не использовать, даже если они уже достаточно большие.
То же самое относится к спиртовой настойке . Это мощное , хорошо помогающее при различных воспалительных заболеваниях, но, как и множество других продуктов пчеловодства, прополис может вызывать сильные аллергические реакции. Настойку, купленную в аптеке, нужно развести в пропорции на 1 мл прополиса 20 мл физраствора.
Для лечения хронического насморка и других видов простудных заболеваний можно воспользоваться средством из арсенала гомеопатии - препаратом Тонзилгон. Он состоит из очень удачной комбинации лекарственных трав и имеет выраженное действие против и , а также . Детям первого года жизни его разводят в соотношении на 1 мл средства 3 мл физраствора, малышам от 12 месяцев до 7 лет разведение проводится по формуле 1:2, а для подростков и взрослых препарат разбавляют равным количеством физраствора.

При кашле

Для лечения могут быть использованы различные лекарства для ингаляций небулайзером, в том числе следующие:

Физиологический раствор соли 0,9%.
Щелочные минеральные воды.

Препараты, улучшающие откашливание и снижающие вязкость мокроты (муколитики). Чаще всего используются такие популярные и эффективные препараты, как Амбробене, Амброксол, Амброгексал и многие другие.

Если кашель вызван спазмами бронхов, потребуется добавить бронхолитики - препараты, способные расширять бронхи, что способствует их очищению от мокроты и уменьшению кашля.

При бактериальной природе инфекции, вызвавшей кашель, врач может порекомендовать использование антибиотиков.

Напоминаем, что против вирусной или грибковой инфекции антибиотики не только бессильны, но могут причинить и серьезный вред. Именно поэтому перед использованием таких серьезных средств, особенно для ребенка, необходимо обязательно получить консультацию специалиста и строго ей следовать.

Полезное видео — Ингаляции небулайзером: преимущества лечения

Если кашель вызван аллергической реакцией, нужно принимать назначенные врачом лекарства, а также использовать ингаляции небулайзером особыми препаратами - кромонами, например, Кромогексалом. В неосложненных случаях хорошо помогает обычная щелочная минеральная вода - она быстро снимает спазм гортани, смягчает слизистые и уменьшает проявления аллергии.

При боли в горле

Перед использованием различных лекарств нужно выяснить причину возникновения . Если это связано с бактериальной инфекцией, потребуется использование , а другие лекарства для ингаляций небулайзером будут эффективны при механическом раздражении горла от сильного кашля и стекания слизи по задней стенки гортани.

Ингаляции хорошо сочетать с полосканиями теми же препаратами - хорошо себя зарекомендовали Хлорофиллипт и , которые также используются и при насморке.

В некоторых случаях врачи могут посоветовать использование гормональных препаратов, обладающих свойством снимать воспаление и отеки слизистых оболочек, что провоцирует сильную боль в горле. Самостоятельно применять такие средства, как Пульмикорт и многие другие без точного назначения врача может быть очень опасно.

При бронхите

Это заболевание может быть очень болезненным и затяжным, поэтому требует своевременного и правильного лечения.

Чтобы снять приступы заболевания, лекарства для ингаляций небулайзером должны применяться в определенной последовательности:

Сначала используются бронхолитики. Они расширяют бронхи и способствуют очистке их от скопившейся .
Затем, через 10 или 15 минут, выполняется ингаляция муколитиками, которые и помогают более активному ее выделению.
После того, как организм освободится от максимального количества мокроты, можно выполнять ингаляцию антибиотиком или противовоспалительным препаратом, в зависимости от того, что именно будет назначено лечащим врачом.

Нужно помнить, что антибиотики и гормональные противовоспалительные средства не могут распыляться при помощи ультразвуковых небулайзеров. При бронхите хорошо зарекомендовали такие препараты, как Сальбутамол и Вентолин, который выпускается в небулах - готовый, уже разведенный физраствором препарат в специальных капсулах, которым очень легко пользоваться.

Также применяются такие лекарственные препараты, как Беротек, и многие другие.

При очень сильном , который доставляет серьезные мучения больным , вирусными и раком легких, врач может прописать ингаляции Лидокаина при помощи небулайзера. Этот препарат 2% концентрации применяется дважды в сутки, если иначе не посоветовал доктор.

Противопоказания для ингаляций

Прямыми противопоказаниями для использования любого лекарства для ингаляций небулайзером являются следующие состояния и заболевания:

Аллергия на препарат или индивидуальная непереносимость лекарственного средства.
Тяжелые, острые или хронические заболевания , перенесенный инфаркт или инсульт в анамнезе (за последние полгода), нарушение мозгового кровообращения при атеросклерозе, гипертоническая болезнь.
Опасные поражения дыхательных органов: пневмоторакс с рецидивами, энфизема легких, кавернозные полости в легких при туберкулезе или онкологических процессах, тяжелая форма легочной недостаточности и другие серьезные проблемы с дыхательной системой.
Разная степень аритмии.
Склонность к , повышенная хрупкость сосудов.
Кровохаркание при различных заболеваниях.
Наличие в мокроте гнойного отделяемого.
Высокая температура тела. Любое повышение выше субфебрильной (37,5) является показанием для отмены ингаляции.

Применение небулайзера очень удобно и практично, однако требует внимательного отношения и тщательного отбора лекарственных средств, чтобы вылечить больного, а не нанести ему вред неправильно или неграмотно назначенными препаратами.

Спасибо

Ингаляция представляет собой метод доставки различных лекарственных веществ непосредственно на слизистые оболочки дыхательных органов. В ходе ингаляции человек просто вдыхает пары или мелкие частицы лекарственного вещества, сосредоточенные в воздухе, и они распространяются вместе с воздухом по всему бронхиально-легочному дереву. Для получения паров или мелких частиц лекарственного вещества используются специальные приборы, называемые ингаляторами , либо различные приспособления, например, чайник с кипящей водой, горячие камни и т.д. В ходе ингаляции различные вещества очень быстро оказываются на слизистой оболочке дыхательных органов, и начинают оказывать свои биологические и фармакологические эффекты немедленно. Именно поэтому скорость наступления эффекта после ингаляционного введения лекарственного средства намного выше по сравнению с приемом таблеток или растворов внутрь. Учитывая широкое распространение заболеваний органов дыхания, ингаляции во праву стали весьма популярным и эффективным методом комплексной терапии, который можно использовать как в домашних условиях, так и в специализированный больницах.

Ингаляции при кашле – классификация, общая характеристика, показания и противопоказания

Клинические эффекты ингаляции при кашле

Ингаляция – это прекрасный метод доставки лекарств на слизистые оболочки дыхательных органов. А поскольку практически все заболевания респираторного тракта сопровождаются кашлем , то ингаляции показаны и широко используются при наличии данного симптома . Ингаляция при кашле оказывает следующие эффекты:
1. Увлажняет слизистые оболочки, устраняя на некоторый промежуток времени сухой, раздражающий и мучительный кашель;
2. Улучшает образование слизи и мокроты , переводя сухой кашель во влажный;
3. При влажном кашле вызывает эвакуацию мокроты, ускоряя процесс выздоровления и профилактируя переход заболевания в хроническую форму;
4. При использовании специальных лекарственных препаратов оказывает выраженное терапевтическое действие, ускоряя выздоровление.

Виды ингаляций

Ингаляции в зависимости от температуры поступающих веществ подразделяются на холодные и горячие. Холодными считаются ингаляции, в ходе которых человек вдыхает лекарственное вещество комнатной температуры, не подогреваемое какими-либо методами. Горячими считают ингаляции, при которых происходит вдыхание подогретых паров лекарственного вещества. Если температура вдыхаемого лекарства составляет 30 o С или выше, то она считается горячей.

По механизму образования аэрозоли или взвеси лекарственного вещества ингаляции подразделяются на паровые (сухие и влажные) и приборные. Соответственно, в ходе паровой ингаляции лекарственное вещество помещается в воду, и испаряясь с ее поверхности вместе с клубами пара образует взвесь, которую и необходимо вдыхать. Приборные ингаляции осуществляются при помощи какого-либо специального приспособления (ингалятора, небулайзера и др.), разбивающего лекарственное вещество на мелкие частицы и выдувающего их в форме небольшого облака, которое и вдыхает человек.

Сегодня наиболее распространенными и популярными являются влажнопаровые и небулайзерные ингаляции. Влажнопаровая ингаляция – это известная практически каждому человеку с детства кастрюля с кипящей водой, в которой растворено лекарство. При этом дышать нужно паром, поднимающимся над кастрюлей или чайником. Небулайзерная ингаляция проводится при помощи прибора, который называется небулайзером. Суть работы небулайзера состоит в том, что он разбивает лекарство на мелкие частицы и выдувает их в виде облака наружу, образуя концентрированное поле в небольшом объеме воздуха. Чтобы частицы лекарства не разлетались в воздухе комнаты, в небулайзерах используются насадки в виде мундштуков или масок, в которых и оказывается облако препарата. Человек, производящий ингаляцию, просто надевает на лицо маску или берет в рот или нос мундштук, вдыхая через них большое количество мелких частиц лекарственного вещества, которые очень быстро оказываются на слизистых оболочках респираторного тракта.

Ингаляции при кашле небулайзером

Небулайзерная ингаляция лучше влажнопаровой, поскольку позволяет точно дозировать лекарственный препарат и обеспечивает поступление частиц нужного размера, осаживающихся на тех участках респираторного тракта, на которых это необходимо, например, в мелких бронхах, альвеолах легких или трахее. Кроме того, небулайзерная ингаляция – холодная, а это означает, что для ее проведения можно использовать разные лекарственные средства, в том числе и те, которые нельзя нагревать, поскольку они при этом разрушаются. Также небулайзерная ингаляция не связана с риском ожога дыхательных путей.

Небулайзер позволяет разбивать лекарство на частицы разного диаметра – от 10 до 0,5 мкм (микрометров). Частицы лекарства диаметром 5 – 10 мкм осаждаются на слизистой оболочке верхних дыхательных путей – глотке, трахее и гортани, не достигая нижележащих отделов респираторного тракта. Частицы лекарства диаметром 2 – 5 мкм достигают и осаждаются нижних дыхательных путей – бронхов и бронхиол. А самые мелкие частицы диаметром 0,5 – 2 мкм проникают в легочные альвеолы. Таким образом, поступление лекарства именно на пораженные участки респираторного тракта можно регулировать не попытками очень глубокого дыхания, а простой настройкой небулайзера на необходимый размер частиц.

Сегодня существует два основных типа небулайзеров – это ультразвуковые и компрессионные. Ультразвуковые (mesh) небулайзеры образуют частицы лекарства за счет колебаний и вибрации пьезоэлемента. Основными преимуществами данного типа небулайзеров является бесшумная работа и маленький размер, позволяющий носить прибор с собой в сумочке или кармане. Однако вместе с данными преимуществами у ультразвукового небулайзера имеются и существенные недостатки, весьма сильно ограничивающие сферы его применения. Так, при образовании частиц лекарства происходит нагревание раствора, что приводит к разрушению большинства медикаментов , как при влажнопаровой ингаляции с кастрюлей воды. Кроме того, ультразвуковой небулайзер не может образовывать взвесь из тягучих жидкостей, таких, как масла или суспензии, а также настои трав, поэтому при помощи прибора нельзя ингалироваться данными средствами. По сути, ультразвуковой небулайзер можно применять только для увлажнения слизистых оболочек органов респираторного тракта.

Компрессорный небулайзер является наиболее распространенным и популярным типом приборов, поскольку его можно использовать для ингаляции любых лекарственных веществ, необходимых для лечения заболеваний респираторного тракта, например, антибиотиков , муколитиков, противокашлевых , фитопрепаратов, иммуностимуляторов, ферментов, минеральных вод и т.д. В компрессорных небулайзерах частицы лекарства образуются за счет воздушного потока, подаваемого с особую камеру под давлением. Компрессорные небулайзеры являются золотым стандартом для проведения эффективных ингаляций и их можно использовать, как дома, так и в больницах.

При использовании небулайзера все лекарственные вещества растворяются в физиологическом растворе. Причем в специальную камеру заливается сначала физиологический раствор, а затем добавляется необходимое количество лекарства. Заполнять камеру небулайзера следует на 2 – 4 мл, помня о том, что существует объем в 0,5 – 1 мл, который никогда не будет использован для создания частиц лекарства, поскольку он необходим для работы прибора. Этот остаточный объем следует учитывать при заполнении камеры раствором лекарства, необходимым для процедуры.

Паровые ингаляции при кашле

Паровые ингаляции при кашле являются наиболее простыми и доступными любому человеку, поскольку для их производства необходима только кастрюля или чайник с кипящей водой. В этом случае основным действующим веществом является водяной пар и довольно крупные частицы того вещества, которое добавлено в кипящую воду. При это размер частиц, на которые разбивается лекарство, довольно большой – не менее 20 мкм, поэтому они могут проникать только в верхние части дыхательных путей, такие, как глотка, трахея или носоглотка. В бронхи и бронхиолы частицы лекарства и пара, образующиеся при влажнопаровой ингаляции, не проникают, поэтому данный метод бесполезен для лечения бронхитов , бронхоэктазов, бронхиолитов, воспаления легких и др. А поскольку большинство лекарств разрушаются при нагревании, то использовать для паровой ингаляции можно ограниченное число веществ, например, соль, соду, лекарственные травы или эфирные масла .

Поскольку в процессе влажнопаровой ингаляции человек вдыхает горячие пары, усиливающие кровообращение и расширяющие кровеносные сосуды в слизистой оболочке дыхательных органов, то это оказывает умеренное болеутоляющее и увлажняющее действие, которые подавляют кашель на некоторый промежуток времени. Однако паровые ингаляции можно проводить только с чистой водой, солью, содой, лекарственными травами или эфирными маслами. Кроме того, их можно применять исключительно для симптоматического лечения верхних дыхательных путей (ларингитов , фарингитов, синуситов , ринитов и т.д.) и для увлажнения слизистых оболочек.

Показания к применению ингаляций при кашле

Показаниями к применению ингаляций при кашле являются следующие состояния:

ОРВИ, протекающие с воспалительным поражением дыхательных путей, сопровождающимися кашлем, першением в горле, отеком, спазмом и т.д.;
Риниты, фарингиты, ларингиты, трахеиты, бронхиты, бронхиолиты, пневмонии, синуситы и тонзиллиты , вызванные различными причинами, в том числе ОРЗ, ОРВИ, простудами или обострением хронических заболеваний;
Обострение хронического ринита, синусита или тонзиллита;
Воспаление легких в период выздоровления;
Бронхит острый и хронический, особенно протекающий с выраженным обструктивным компонентом (спазмом);
Грибковые инфекции верхних и нижних дыхательных путей;
Туберкулез легких;
Послеоперационные состояния (профилактика осложнений).

Это означает, что если вышеперечисленные состояния сопровождаются кашлем, то для его облегчения и ускорения выздоровления показаны ингаляции с различными лекарственными веществами.

Противопоказания к применению ингаляций

Противопоказаниями к применению ингаляций являются следующие заболевания или состояния:

Температура тела выше 37,5 o С;
Мокрота с гнойным компонентом;
Носовые кровотечения или склонность к таковым;
Кровохарканье;
Непереносимость лекарственного вещества;
Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, такие, как сердечная недостаточность, гипертоническая болезнь III степени, перенесенный менее 6 месяцев назад инфаркт или инсульт , атеросклероз сосудов головного мозга с нарушением мозгового кровообращения;
Тяжелые заболевания дыхательной системы, такие, как дыхательная недостаточность III степени, эмфизема , каверны в легких, рецидивирующий пневмоторакс.

Если у человека имеются какие-либо перечисленные состояния, то ингаляцию производить нельзя, ни при каких обстоятельствах, даже если кашель очень сильный и изнурительный.

Как сделать ингаляцию при кашле – общие правила проведения процедуры

Ингаляция любыми лекарственными препаратами, водяным паром, минеральной водой или соляным раствором должна производиться по следующим правилам:
1. Ингаляцию небулайзером производить строго в положении сидя;
2. Ингаляцию паром проводить в положении сидя (предпочтительно) или стоя;
3. Не разговаривать во время ингаляции;
4. Применяйте для ингаляции только свежий препарат. Желательно готовить раствор для ингаляции или вскрывать ампулу с препаратом непосредственно перед ингаляцией. Максимально допустимый срок хранения препаратов для ингаляций в холодильнике составляет две недели;
5. Для небулайзера в качестве растворителя использовать только стерильный физиологической раствор или дистиллированную воду. Нельзя использовать водопроводную воду, даже если она была пропущена через фильтры и прокипячена;
6. Для заправки ингаляционного раствора в небулайзер следует использовать стерильные шприцы и иглы;
7. Для паровой ингаляции используйте чистую воду (желательно дистиллированную) или физиологический раствор;
8. При лечении кашля, вызванного заболеваниями верхних дыхательных путей (ларингитами, синуситами, фарингитами и т.д.), необходимо дышать медленно и глубоко через рот;

9. При лечении кашля, вызванного заболеваниями нижних отделов дыхательных путей (бронхитами, бронхиолитами, пневмониями), необходимо глубоко вдыхать ртом, задерживая воздух в грудной клетке на 1 – 2 секунды, после чего равномерно выдыхать через нос;
10. При заболеваниях носовых пазух и носоглотки необходимо вдыхать носом спокойно и поверхностно, без напряжения;
11. Ингаляцию необходимо проводить в течение 5 – 10 минут;
12. Ингаляцию необходимо делать не ранее, чем через 1 – 1,5 часа после еды или физических упражнений;
13. После ингаляции необходимо хорошо прополоскать рот, нос и лицо чистой водой. Нельзя полоскать рот и нос растворами антисептиков ;
14. После ингаляции нельзя курить минимум 1 час;
15. После ингаляции нельзя пить и принимать пищу минимум 30 минут;
16. Если применяется ингаляция различных лекарственных средств, то их следует производить в определенной последовательности – сначала бронхолитики (бронхорасширяющие средства), затем через 15 – 20 минут – отхаркивающие или муколитические препараты, а после отхождения мокроты с кашлем – антисептики и противовоспалительные средства .

Вышеперечисленные правила необходимо выполнять при любом виде ингаляций (паровых или небулайзерных).

При использовании небулайзера для ингаляций необходимо соблюдать правила эксплуатации, описанные в инструкции к прибору. Особенно это касается мытья прибора и удаления остатков лекарства из камеры.

При паровых ингаляциях нельзя дышать над кипящей водой, поскольку это приведет к ожогу слизистой оболочки дыхательных путей, отмиранию тканей и присоединению бактериальной инфекции к имеющемуся воспалительному процессу. При паровых ингаляциях температура воды не должна превышать 55 – 60 o С. Наиболее эффективным способом паровой ингаляции является следующий – на носик чайника с горячей водой или раствором лекарственного средства надеть свернутую конусом бумажку длиной не менее 5 – 6 см и вдыхать пар через нее ртом или носом.

Ингаляции при кашле у детей

Ингаляции при кашле у детей можно проводить с самого рождения, поскольку метод является безопасным и хорошо переносимым. Однако у детей ингаляции лучше проводить при помощи небулайзера, поскольку они эффективнее и безопаснее паровых. Для ингаляционного введения при кашле у детей используются те же самые препараты, что и у взрослых. Причем правила их применения и дозировки практически одинаковые.

Как проводить паровые ингаляции ребёнку - видео

Ингаляции при беременности от кашля

При беременности можно делать ингаляции только теми лекарственными препаратами, которые не противопоказаны, например, некоторыми травами, антисептиками, муколитическими или отхаркивающими препаратами. Лучше использовать небулайзер, а не паровые ингаляторы, поскольку их эффективность и безопасность существенно выше. Самостоятельно беременным женщинам можно делать следующие ингаляции:

Щелочные минеральные воды, например, Боржоми, Нарзан, Ессентуки-17 и др.;
Физиологический раствор;
Соляной раствор;
Содовый раствор без йода ;
Отхаркивающий препарат Лазолван;
Отварной картофель или кожура с клубней;
Настои цветов липы , подорожника , алтея или чабреца при сухом кашле;
Настои эвкалипта , череды и листьев брусники при мокром кашле для ускорения выведения мокроты;
Медовая вода при любом кашле.

При этом картофелем или его кожурой можно дышать, просто положив их на ровную поверхность, закрыв голову полотенцем и немного наклонившись над овощем. Настои лекарственных трав и медовая вода могут использоваться только в форме паровой ингаляции, поскольку данные вещества в небулайзер заправлять нельзя.

При каком кашле делают ингаляции

В принципе, ингаляции делают практически при любом виде кашля, просто для процедуры используются разные лекарственные препараты, обладающие необходимыми для конкретной клинической ситуации эффектами. Не делают ингаляции только при кашле с гнойной мокротой или на фоне температуры тела выше 37,5 o С. Запрет на ингаляции при кашле с гнойной мокротой обусловлен тем, что тепловая процедура расширит кровеносные сосуды, спровоцирует расширение очага поражения и утяжеление течения заболевания.

Ниже приведены схемы и правила выбора лекарственных препаратов для ингаляций при различных видах кашля. Все данные препараты можно ингалировать только с помощью небулайзера. Паровые ингаляции с указанными веществами сделать нельзя, поскольку лекарства при нагревании распадаются и их активность теряется.

Ингаляции при сухом кашле детям и взрослым

Ингаляции абсолютно показаны при сухом кашле, развившемся при ларингите, фарингите, трахеите , бронхите, бронхиолите, ОРЗ или на завершающей стадии пневмонии. Ингаляция при сухом кашле устраняет отек слизистых оболочек, увлажняет их и ускоряет образование мокроты, превращая кашель в продуктивный. Кроме того, ингаляция устраняет сужение гортани, которое потенциально опасно полной закупоркой дыхательных путей.

При сухом кашле показана ингаляция бронхолитиками, муколитиками, антисептиками или увлажнителями слизистой оболочки дыхательных органов. Бронхолитики (например, Беродуал, Атровент и др.) снимают спазм бронхов, что особенно важно при обструктивном бронхите, ларингите или трахеите. Муколитики (АЦЦ , Лазолван, Амбробене и др.) разжижают мокроту и облегчают ее выделение. А увлажнители слизистой оболочки (физиологический раствор, соленая вода, минеральная вода) смягчают ее и улучшают общее состояние. Антисептики уничтожают патогенные микроорганизмы, имеющиеся на слизистой оболочке дыхательных органов. При этом следует соблюдать последовательность ингалируемых препаратов – сначала бронхолитики, через 15 минут муколитики, а после кашля с отхождением мокроты – антисептики. Увлажняющие средства можно ингалировать в любой момент времени.

Лающий кашель – ингаляции

При сухом, лающем кашле можно в течение 1 – 2 дней делать ингаляции с противокашлевыми (Лидокаин , Туссамаг) и одновременно бронхолитическими препаратами. В такой ситуации в качестве бронхолитиков следует применять Беродуал или Атровент. Кроме того, необходимо через каждые 2 – 4 часа ингалировать увлажняющие растворы (физиологический раствор, минеральную воду или содовый раствор). Через два дня или после появления мокроты необходимо прекратить использование противокашлевых средств и продолжать ингаляцию муколитиками (АЦЦ, Амбробене, Лазолван и др.) и увлажняющими растворами. Каждый раз после кашля с отхождением большого количества мокроты можно ингалировать противовоспалительные (Ромазулан, Кромогексал и др.) и антисептические средства (Диоксидин , Хлорофиллипт и др.).

Ингаляции при аллергическом кашле

Ингаляции при аллергическом кашле производятся бронхолитиками для устранения спазма бронхов, трахеи и гортани, а также противовоспалительными средствами с целью уменьшения отека тканей. Причем при аллергическом кашле рекомендуются бронхолитики на основе сальбутамола (Вентолин) или фенотерола (Беротек), а противовоспалительные средства – содержащие глюкокортикоидные гормоны (например, Дексаметазон , Будесонид и т.д.).

Ингаляции при влажном кашле ребенку и взрослым

Ингаляция взрослым показана при влажном, продуктивном кашле, при котором отходит небольшое количество густой, вязкой и плотной мокроты. В этом случае рекомендуется использовать муколитики и противовоспалительные средства. Причем сначала ингалируют муколитики, и только после кашля с отхождением мокроты – противовоспалительные средства, например, Кромогексал. В сочетании с противовоспалительными средствами можно применять антисептики (Диоксидин, Фурацилин , Хлорофиллипт и т.д.) или антибиотики (Флуимуцил-антибиотик ИТ, Гентамицин и др.).

Детям можно проводить ингаляции при влажном кашле с любым количеством мокроты. При этом всем детям и подросткам младше 18 лет обязательно следует ингалировать бронхолитики, поскольку это необходимо для увеличения просвета дыхательных путей, который у них при кашле с мокротой всегда резко суживается. Помимо бронхолитиков, необходимо ингалировать муколитики, противовоспалительные средства, антисептики или антибиотики. Причем сначала рекомендуется сделать ингаляцию бронхолитиками, затем подождать 15 – 20 минут и провести очередную процедуру с муколитиком. После этого дождаться кашля с отхождением мокроты, после чего сделать третью ингаляцию с антисептиком или противовоспалительным средством.

Ингаляции при кашле и насморке

Ингаляции при кашле и насморке проводятся по правилам для различных видов кашля. Просто в ходе ингаляции необходимо дополнительно помимо рта дышать носом.

Паровая ингаляция при сухом кашле

Паровая ингаляция при сухом кашле может проводиться содовым раствором, солевым раствором, настоями лекарственных трав или эфирными маслами. При этом в воду для ингаляции добавляют соль или соду (ложку на литр воды) или используют настой лекарственной травы. Также в воду можно добавить эфирное масло (8 – 12 капель на 1 л). Можно применять настои ромашки , чабреца, цветов липы, листьев брусники и др. Также полезным эффектом обладают эвкалиптовое, персиковое, сосновое, мятное, облепиховое, миндальное масла. Для производства ингаляции необходимо нагреть воду до 50 o С, после чего наклониться над емкостью и вдыхать пары носом или ртом. Ингаляция должна продолжаться от 5 до 10 минут.

Чем делать ингаляции при кашле

Общий перечень препаратов, используемых для ингаляций при кашле

При различных видах кашля для ингаляций используются следующие лекарственные препараты и средства:
1. Бронхолитики (препараты, расширяющие бронхи, трахею и гортань):

Вентолин;
Беротек;
Атровент;
Беродуал.

2. Муколитики (препараты, разжижающие и облегчающие отхождение мокроты):

Ацетилцистеин;
Амбробене;
Лазолван;
Бронхипрет;
Пертуссин.

3. Противовоспалительные средства:

Кромогексал;
Будесонид;
Прополис;
Тонзилгон Н;
Пульмикорт.

4. Противокашлевые препараты:

Лидокаин;
Туссамаг.

5. Антисептические препараты:

Диоксидин;
Фурацилин;
Хлорофиллипт.

6. Антибиотики:

Флуимуцил-антибиотик ИТ;
Изониазид;
Гентамицин.

7. Иммуностимуляторы:

Интерферон человеческий лейкоцитарный сухой;
Дезоксирибонуклеинат натрия.

8. Увлажнители слизистой оболочки желудка:

Физиологический раствор;
Щелочные минеральные воды;
Раствор натрия гидрокарбоната (соды пищевой).

9. Ферменты:

Трипсин;
Химотрипсин;
Рибонуклеаза;
Дезоксирибонуклеаза.

Лекарственные средства можно применять для ингаляций при различных видах кашля с целью устранения каких-либо определенных характеристик симптома и, соответственно, облегчения течения заболевания и скорейшего выздоровления.

Так, бронхолитики необходимо использовать при любом кашле с целью устранения спазма дыхательных путей, расширения их просвета и, следовательно, освобождения пути для эвакуации мокроты. При сухом, изнуряющем кашле необходимо короткое время (1 – 2 суток) применять противокашлевые средства в сочетании с увлажняющими растворами, а затем муколитические и антисептические или антибактериальные препараты. После ингаляции и отхождения мокроты можно использовать противовоспалительные средства.

При влажном кашле с отхождением мокроты после бронхолитиков необходимо ингалировать увлажняющие растворы, муколитики, антисептики или антибиотики. Иммуномодуляторы рекомендуется ингалировать только при длительно непроходящем кашле (более трех недель).

То есть, при лечении кашля при изменении его характера необходимо переходить на использование других препаратов для ингаляций, показанных в данной ситуации. Например, в начале заболевания, когда кашель сухой можно сделать увлажняющую ингаляцию, затем использовать бронхолитики и противокашлевые средства. Когда кашель немного утихнет, следует перейти на муколитические средства, оставив при этом увлажняющие растворы. После начала отхождения мокроты ингаляции делают так:
1. Ингалируют муколитики;
2. После ингаляции ждут кашля с отхождением мокроты;
3. После отхождения мокроты ингалируются еще раз антисептиками или антибиотиками и через 15 минут противовоспалительными средствами.

Такие ингаляции продолжают вплоть до выздоровления и полного прекращения кашля. Если кашель долго не проходит (более 3 недель), то ингалируются противовоспалительными средствами и иммуностимуляторами.

Настои лекарственных трав и эфирные масла можно использовать только при помощи паровой ингаляции, в небулайзер их заливать нельзя, поскольку это приведет к поломке прибора. Травы можно применять при любом кашле. А эфирные масла лучше использовать при сухом кашле, спровоцированном воспалением верхних дыхательных путей (ларингитом, трахеитом или фарингитом), поскольку они обладают свойством обволакивать слизистую оболочку, смягчать и увлажнять ее, прекращая мучительный симптом на некоторое время.

Таковы общие рекомендации по использованию препаратов для ингаляций при кашле. Однако лекарственные препараты должен подбирать врач в каждом конкретном случае. Самостоятельно можно делать ингаляции увлажняющими жидкостями (физиологический раствор, минеральная вода, содовый раствор), которые смягчают сухой кашель, устраняют дискомфорт, улучшают общее состояние и укорачивают длительность заболевания.

Ингаляции эфирными маслами при кашле

Для ингаляций используют эвкалиптовое, персиковое, сосновое, мятное, облепиховое, миндальное и другие масла, которые добавляют по 2 – 3 капли на стакан горячей воды, после чего вдыхают ее пар. Масла рекомендуется использовать при сухом кашле для его смягчения и купирования воспалительного процесса.

Препараты для ингаляций при кашле – показания, дозировки и длительность применения

Рассмотрим характеристики ингаляций с наиболее часто применяемыми лекарственными препаратами.

Лазолван

Ингаляции при кашле с Лазолваном применяется при бронхитах для разжижения и улучшения отхаркивания мокроты у детей и взрослых. Дозировка Лазолвана на одну ингаляцию зависит от возраста:

Дети до года – 1 мл Лазолвана на одну ингаляцию;
Дети 2 – 6 лет – 2 мл Лазолвана;
Дети старше 6 лет и взрослые люди – 3 мл Лазолвана.

Для приготовления раствора для ингаляции необходимо развести необходимо количество Лазолвана физраствором в соотношении 1:1 и внести смесь в небулайзер. Курс лечения длится 5 дней по 1 – 2 ингаляции в сутки.

Лазолван нельзя применять одновременно с противокашлевыми препаратами, например, Кодеином , Либексином, Синекодом и т.д.

Беродуал

Ингаляции при кашле с Беродуалом применяется при обструктивном бронхите и любых заболеваниях, сопровождающихся спазмом дыхательных путей. Дозировка Беродуала на одну ингаляцию зависит от возраста:

Дети младше 6 лет – по 10 капель;
Дети 6 – 12 лет – 20 капель;
Дети старше 12 лет и взрослые – по 40 капель.

Необходимое количество капель Беродуала растворяют в 3 мл физиологического раствора и используют для ингаляции. Ингаляции делают по 3 – 4 раза в сутки в течение 3 – 5 дней.

Ингаляция с физраствором при кашле детям и взрослым

Ингаляция с физраствором при кашле детям и взрослым можно применять самостоятельно без консультации с врачом . Физраствор эффективно увлажняет дыхательные пути, уменьшает выраженность воспаления, разжижает и облегчает выведение мокроты, устраняя и смягчая сухой и мучительный кашель. Для ингаляций рекомендуется использовать стерильный физраствор, приобретенный в аптеке, поскольку в нем отсутствуют какие-либо патогенные микроорганизмы и потенциально вредные примеси. Физраствор для ингаляций необходимо использовать в небулайзере. Паровая ингаляция физраствором будет не эффективна. Ингаляции следует производить каждые 3 – 4 часа вплоть до выздоровления.

Ингаляция с содой

Ингаляция с содой при кашле используются в терапии бронхитов. Сода эффективно разжижает мокроту и выводит ее из бронхов и легких. Для приготовления раствора для ингаляции чайную ложку соды разводят в 1 л воды и подогревают ее до 40 – 50 o С, после чего наклоняются над емкостью и вдыхают пары в течение 5 – 10 минут. Содовую ингаляцию можно делать при сухом и влажном кашле, поскольку она, с одной стороны, разжижает мокроту, а с другой – улучшает ее выведение. В течение дня можно проводить до 4 содовых ингаляций.

Ингаляции при кашле с минеральной водой

Ингаляции при кашле с минеральной водой используется при лечении бронхитов, бронхиолитов и конечных стадий пневмонии. Дело в том, что щелочная минеральная вода увлажняет слизистую дыхательных путей и разжижает мокроту, улучшая ее выведение из самых мелких бронхиол. Для ингаляций следует использовать щелочную минеральную воду, например, Боржоми, Нарзан, Ессентуки-17 и т.д. На одну ингаляцию необходимо 4 мл воды. В день можно проводить по 3 – 4 ингаляции. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Карташова Н.К.
Пособие для пациентов. О том, что такое небулайзер, какие заболевания можно лечить с его помощью, как правильно провести ингаляцию, как выбрать небулайзер это и многое другое о современном методе ингаляционной терапии вы можете узнать из этой статьи.

НЕБУЛАЙЗЕРНАЯ ТЕРАПИЯ – ЭТО СОВРЕМЕННО И БЕЗОПАСНО .

В лечении заболеваний дыхательных путей самым эффективным и современным методом является ингаляционная терапия. Ингаляция лекарств через небулайзер одни из наиболее надежных и простых методов лечения. Применение небулайзеров в лечении заболеваний органов дыхания получает все большее признание среди врачей и пациентов.

Чтобы лекарство легче проникало в дыхательные пути, его следует преобразовать в аэрозоль. Небулайзер – это камера, в которой происходит распыление лекарственного раствора до аэрозоля и подача его в дыхательные пути больного. Лечебный аэрозоль создается за счет определенных сил. Такими силами могут быть поток воздуха (компрессорные небулайзеры) или ультразвуковые колебания мембраны (ультразвуковые небулайзеры).

Современный подход к лечению заболеваний органов дыхания предполагает доставку лекарства непосредственно в дыхательные пути за счет широкого использования ингаляционных форм лекарственных препаратов. Возможности небулайзера резко расширили сферу применения ингаляционной терапии. Теперь она стала доступной для пациентов всех возрастов (от грудного до глубокой старости). Ее можно провести в периоды обострений хронических заболеваний (прежде всего - бронхиальной астмы), в ситуациях, когда у пациента значительно понижена скорость вдоха (дети раннего возраста, послеоперационные больные, пациенты с тяжелыми соматическими заболеваниями) как дома, так и в условиях стационара.

Небулайзерная терапия имеет преимущества по сравнению с другими видами ингаляционной терапии:

Ее можно использовать в любом возрасте, так как от пациента не требуется подстраивать свое дыхание к работе аппарата и одновременно выполнять какие-либо действия, например, нажимать на баллончик, удерживать ингалятор и др., что особенно важно у детей младшего возраста.
Отсутствие необходимости выполнять сильный вдох позволяет использовать небулайзерную терапию в случаях тяжелого приступа бронхиальной астмы, а также у пациентов в пожилом возрасте.
Небулайзерная терапия позволяет использовать лекарства в эффективных дозах при отсутствии побочных эффектов.
Данная терапия обеспечивает непрерывную и быструю подачу лекарства с помощью компрессора.
Она является наиболее безопасным методом ингаляционной терапии, так как в ней не используются, в отличие от дозирующих аэрозольных ингаляторов, пропеленты (растворители или несущие газы).
Это современный и комфортный метод лечения бронхолегочных заболеваний у детей и взрослых.

Какие же болезни можно лечить при помощи небулайзера?

Распыленный ингалятором лекарственный препарат, начинает действовать практически сразу, что позволяет применять небулайзеры, в первую очередь, для лечения заболеваний, требующих безотлагательного вмешательства – астмы, аллергии.

(в первую очередь небулайзеры применяют для лечения заболеваний, требующих безотлагательного вмешательства – астмы, аллергии).

Другая группа заболеваний, при которых ингаляции просто необходимы – хронические воспалительные процессы дыхательных путей, такие как хронический ринит, хронический бронхит, бронхиальная астма, хроническая бронхообструктивная болезнь легких, муковисцидоз и др.

Но этим сфера их применения не ограничивается. Хороши они для лечения острых респираторных заболеваний, ларингита, ринита, фарингита, грибковых поражений верхних дыхательных путей, иммунной системы.

Помогают ингаляторы при профессиональных болезнях певцов, учителей, шахтеров, химиков.

В каких случаях необходим небулайзер дома:

В семье, где растет ребенок, подверженный частым простудным заболеваниям, бронхитам (в том числе и протекающим с бронхообструктивным синдромом), для комплексного лечения кашля с трудно отделяющейся мокротой, лечения стеноза.
Семьи, имеющие больных хроническими или часто рецидивирующими бронхолегочными заболеваниями (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, хронический бронхит, муковисцидоз).

Какие лекарства можно использовать в небулайзере.

Для небулайзерной терапии существуют специальные растворы лекарственных препаратов, которые выпускаются во флаконах или пластиковых контейнерах – небулах. Объем лекарства вместе с растворителем для проведения одной ингаляции составляет 2-5 мл. Расчет необходимого количества лекарства зависит от возраста пациента. Сначала в небулайзер наливается 2 мл физиологического раствора, затем добавляется необходимое количество капель лекарства. Не следует использовать в качестве растворителя дистиллированную воду, так как она может спровоцировать бронхоспазм, что приведет при проведении процедуры к появлению кашля и затрудненного дыхания. Аптечная упаковка с лекарственными препаратами хранится в холодильнике (если нет других указаний) в закрытом виде. После того, как аптечная упаковка была открыта, препарат необходимо использовать в течение двух недель. Желательно на флаконе записать дату начала использования препарата. Перед использованием лекарство необходимо подогреть до комнатной температуры.

Для небулайзерной терапии могут быть использованы:

муколитики и мукорегуляторы (препараты для разжижения мокроты и улучшения отхаркивания): Амброгексал, Лазолван, Амбробене, Флуимуцил;
бронходилятаторы (препараты, расширяющие бронхи): Беродуал, Вентолин, Беротек, Саламол.
глюкокортикоиды (гормональные препараты, обладающие многосторонним действием, в первую очередь противовоспалительным и противоотечным): Пульмикорт (суспензия для небулайзеров);
кромоны (противоаллергические препараты, стабилизаторы мембран тучных клеток): Кромогексал Небулы;
антибиотики: Флуимуцил-антибиотик;
щелочные и солевые растворы: 0,9% физиологический раствор, минеральная вода «Боржоми»

Назначить лекарственный препарат и рассказать о правилах его использования должен ваш лечащий врач. Он же должен осуществлять контроль эффективности лечения.

все растворы, содержащие масла, суспензии и растворы, содержащие взвешенные частицы, в том числе отвары и настои трав, а также растворы эуфиллина, папаверина, платифиллина, димедрола и им подобные средства, как не имеющих точек приложения на слизистой оболочке дыхательных путей.

Какие побочные действия возможны при проведении небулайзерной терапии?

При глубоком дыхании могут появиться симптомы гипервентиляции (головокружение, тошнота, кашель). Необходимо прекратить ингаляцию, подышать носом и успокоиться. После исчезновения симптомов гипервентиляции ингаляцию через небулайзер можно продолжить

Во время ингаляции, как реакция на введение распыляемого раствора, возможно появление кашля. В этом случае также рекомендуется прекратить на несколько минут ингаляцию.

Методика ингалирования с помощью небулайзера

Перед работой с ингалятором необходимо (всегда) тщательно
вымыть руки с мылом, т.к. на коже могут быть патогенные микробы.
Соберите все части небулайзера в соответствии с инструкцией
Влейте необходимо количество лекарственного вещества в стаканчик небулайзера, предварительно подогрев его до комнатной температуры.
Закройте небулайзер и присоедините лицевую маску, мундштук или носовую канюлю.
Соедините небулайзер и компрессор с помощью шланга.
Включите компрессор и проведите ингаляцию в течение 7-10 мин или до полного расходования раствора.
Выключите компрессор, отсоедините небулайзер и разберите его.
Промойте все части небулайзера горячей водой или 15% раствором питьевой соды. Не следует применять щетки и ершики.
Проведите стерилизацию небулайзера в разобранном виде в каком-либо приборе для стерилизации с помощью пара, например, термодезинфекторе (паровом стерилизаторе), предназначенном для обработки детских бутылочек. Также возможна стерилизация кипячением не менее 10 минут. Дезинфекцию необходимо проводить 1 раз в неделю.
Тщательно очищенный и высушенный небулайзер следует хранить в чистой салфетке или полотенце.

Основные правила проведения ингаляций

Ингаляции проводят не ранее, чем через 1-1,5 ч после приема пищи или значительной физической нагрузки.
Во время курса ингаляционного лечения врачи запрещают курение. В исключительных случаях до и после ингаляции рекомендуется отказаться от курения в течение часа.
Ингаляции следует принимать в спокойном состоянии, не отвлекаясь чтением и разговорами.
Одежда не должна стеснять шею и затруднять дыхание.
При заболеваниях носовых путей вдох и выдох необходимо делать через нос (назальная ингаляция), дышать спокойно, без напряжения.
При заболеваниях гортани, трахеи, бронхов, легких рекомендуется вдыхать аэрозоль через рот (оральная ингаляция), дышать необходимо глубоко и ровно. После глубокого вдоха ртом следует задержать дыхание на 2 с., а затем сделать полный выдох через нос; в этом случае аэрозоль из ротовой полости попадает далее в глотку, гортань и далее в более глубокие отделы дыхательного тракта.
Частое глубокое дыхание может вызвать головокружение, поэтому периодически необходимо прерывать ингаляцию на короткое время.
Перед процедурой не нужно принимать отхаркивающие средства, полоскать рот растворами антисептических средств (перманганат калия, перикись водорода, борная кислота).
После любой ингаляции, а особенно после ингаляции гормонального препарата, необходимо прополоскать рот кипяченой водой комнатной температуры (маленькому ребенку можно дать питье и еду), в случае использования маски – промыть глаза и лицо водой.
Продолжительность одной ингаляции не должна превышать 7-10 мин. Курс лечения аэрозольными ингаляциями - от 6-8 до15 процедур

Какие бывают типы небулайзеров?

В настоящее время в медицинской практике используются три основных типа ингаляторов: паровые, ультразвуковые и компрессорные.

Действие паровых ингаляторов основано на эффекте испарения лекарственного вещества. Понятно, что использоваться в них могут лишь летучие растворы (эфирные масла). Самый большой недостаток паровых ингаляторов низкая концентрация ингалируемого вещества, как правило, меньше порога лечебного воздействия, а также невозможность в домашних условиях точно дозировать лекарственное средство.

Ультразвуковые и компрессорные объединены термином «небулайзеры» (от латинского слова «nebula» - туман, облако), они генерируют не пары, а аэрозольное облако, состоящее из микрочастиц ингалируемого раствора. Небулайзер позволяет вводить во все органы дыхания (нос, бронхи, легкие) лекарственные препараты в чистом виде, без всяких примесей. Дисперсность аэрозолей, продуцируемых большинством небулайзеров, колеблется от 0,5 до 10 мкм. Частицы диаметром 8-10 мкм оседают в полости рта и трахее, диаметром от 5 до 8 мкм – в трахее и верхних дыхательных путях, от 3 до 5 мкм – в нижних дыхательных путях, от 1 до 3 мкм – в бронхиолах, от 0,5 до 2 мкм – в альвеолах. Частицы размером менее 5 мкм носят название «респирабельная фракция» и обладают максимальным лечебным эффектом.

Ультразвуковые небулайзеры распыляют раствор высокочастотными (ультразвуковыми) колебаниями мембраны. Они компактны, бесшумны, не требуют замены небулизационных камер. Процент аэрозоля, попадающий на слизистую дыхательных путей, превышает 90%, а средний размер аэрозольных частиц составляет 4-5 мкм. Благодаря этому, требуемый лекарственный препарат, в форме аэрозоля в высокой концентрации достигает мелких бронхов и бронхиол.

Выбор ультразвуковых небулайзеров является более предпочтительным в случаях, когда зоной воздействия препарата являются мелкие бронхи, а лекарство имеет форму солевого раствора. Однако, целый ряд препаратов, такие как антибиотики, гормональные препараты, муколитические (разжижающие мокроту), могут разрушаться под воздействием ультразвука. Эти препараты не рекомендуется применять в ультразвуковых небулайзерах.

Компрессорные небулайзеры формируют аэрозольное облако за счет продавливания через узкое отверстие в камере, содержащей лечебный раствор, мощного потока воздуха, нагнетаемого компрессором. Принцип использования сжатого воздуха в компрессорных небулайзерах является «золотым стандартом» ингаляционной терапии. Главное достоинство компрессорных небулайзеров – их универсальность и относительная дешевизна, они более доступны и могут распылять практически любые предназначенные для ингаляций растворы.

Компрессорные небулайзеры имеют несколько видов камер:

конвекционные камеры с постоянным выходом аэрозоля;
камеры, активируемые вдохом;
камеры, активируемые вдохом, с клапанным прерывателем потока.

При ингаляции лекарственных веществ через небулайзер необходимо учитывать некоторые особенности:

оптимальный объем наполнения камеры небулайзера – не менее 5 мл;
для уменьшения потерь лекарственного препарата в конце ингаляции в камеру можно добавить 1 мл физиологического раствора, после чего, встряхнув камеру небулайзера, продолжать ингаляцию;
при использовании недорогих и доступных лекарственных препаратов можно использовать все типы небулайзеров, но при использовании более дорогих лекарств наибольшую эффективность ингаляционной терапии обеспечивают небулайзеры, активируемые вдохом пациента и снабженные клапанным прерывателем потока на фазе выдоха. Эти аппараты особенно эффективны в лечении бронхо-легочных заболеваний.

Как выбрать небулайзер?

При лечении с помощью небулайзера происходит доставка лекарства в дыхательные пути. Именно это лечение предназначено для тех, у кого болезнь поразила респираторный тракт (ринит, ларингит, трахеит, бронхит, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких и т. д.). Кроме этого, иногда слизистую дыхательных путей используют для введения лекарств в организм человека. Поверхность бронхиального дерева очень велика, и через нее активно всасываются многие лекарственные препараты, например инсулин.

Выбор ингалятора зависит от заболевания, которое вы собираетесь лечить и от ваших финансовых возможностей.

В России на рынке медицинской техники свою продукцию представляют фирмы производители небулайзеров Германии, Японии, Италии. К сожалению, отечественных производителей компрессорных небулайзеров пока нет. Подробную информацию о технических характеристиках тех или иных видов небулайзеров можно получить в российских компаниях, занимающихся их продажей. При выборе небулайзера учитываются требования к распылителю и компрессору. Для компрессора важным являются размер, вес, шум при работе, простота использования. По всем этим параметрам они различаются незначительно. Но необходимо отметить, что небулайзеры компании PARI GmbH (Германия) отличает традиционно высокое немецкое качество, исключительная эффективность и длительный срок службы. Они обеспечивают максимальное осаждение медикаментов в дыхательных путях благодаря оптимальной дисперсности аэрозоля.

Пожалуй, основное внимание необходимо уделить виду распылителя. Небулайзеры, оснащенные прямоточным распылителем, имеет смысл использовать у детей младшего возраста, так как у них недостаточная сила вдоха, которая позволила бы активизироваться клапанам (и этим экономить лекарство). Для ингаляции детям до 3-х лет целесообразно использовать детскую маску. Взрослые также могут пользоваться данным видом распылителя, т.к. он изначально комплектуется мундштуком.

Распылители, управляемые дыханием, активируемые вдохом, имеют клапаны вдоха и выдоха, которые попеременно активизируются на протяжении акта дыхания. При их использовании на выдохе образуется меньше аэрозоля, происходит значительная экономия лекарства.

Существуют также небулайзеры, которые имеют распылитель, снабженный трубкой-тройником (прерывателем потока аэрозоля), которая позволяет регулировать образование аэрозоля только на вдохе путем перекрывания бокового отверстия тройника.

С распылителем используются различные виды насадок: мундштуки, носовые канюли (трубочки), маски взрослых и детских размеров.

Мундштуки (взрослые и детские) оптимальны для подачи лекарств глубоко в легкие, используются при ингаляциях взрослыми пациентами, а также детьми от 5 лет.
Маски удобны для лечения верхних дыхательных путей и позволяют орошать все отделы полости носа, глотки, а также гортань и трахею. При использовании маски большая часть аэрозолей оседает в верхних дыхательных путях. Маски нужны при использовании небулайзерной терапии у детей до 3 лет, так как невозможно проводить ингаляции у таких пациентов через мундштук – дышат дети преимущественно через нос (это обусловлено анатомией детского организма). Необходимо использовать маску соответствующего размера. Использование плотно прилегающей маски уменьшает потери аэрозоля у маленьких детей. Если ребенок старше 5 лет, лучше использовать мундштук, чем маску.
Носовые канюли (трубочки) нужны для доставки лекарственного аэрозоля в полость носа. Они могут быть использованы в комплексном лечении острых и хронических ринитов и риносинуситов

Приобрести небулайзер для себя и Ваших близких – это правильное и разумное решение. Вы приобрели надежного помощника и друга

Желаем Вам ЗДОРОВЬЯ!

Кашель – это частый и знакомый всем без исключения симптом, который появляется при целом ряде заболеваний респираторной (дыхательной) системы. Он доставляет человеку массу неудобств и требует принятия срочных мер по его устранению. Для избавления от кашля целесообразно делать ингаляции с применением разнообразных лекарственных средств.

Сравнительно недавно в домашних условиях мы могли делать только паровые ингаляции, но в настоящее время в продаже имеются удобные и практичные . Они обеспечивают дисперсионное распыление жидкого препарата, предварительно залитого в специальный резервуар устройства. В процессе работы лекарство преобразуется в аэрозоль с определенным размером частиц.

Обратите внимание: прежде чем начать использовать ингалятор-небулайзер при кашле, следует обязательно пройти обследование и получить рекомендации лечащего врача (терапевта общей практики или специалиста-пульмонолога). Только врач способен грамотно подобрать наиболее подходящий вам лекарственный препарат и определить необходимые дозировки, время проведения отдельных процедур и общую продолжительность курсового лечения.

Подготовка к ингаляции небулайзером при кашле

При подготовке к проведению с помощью небулайзера при кашле, старайтесь придерживаться нескольких правил:

Ингаляции небулайзером при кашле необходимо проводить не ранее, чем спустя 1,5 часа после еды или любой более-менее существенной физической нагрузки.
Перед началом процедуры измерьте температуру тела (особенно, если вы ощущаете общее недомогание). При субфебрильной температуре (не превышающей 37,5 °C) ингаляции делать можно, но если данный показатель выше, то данных лечебных процедур лучше воздержаться.
Если вы проводите полоскания антисептиками или принимаете отхаркивающих средств, то до начала пользования небулайзером следует выдержать часовой интервал.
Наденьте свободную одежду, которая не будет стеснять дыхание.

Обратите внимание: от курения нужно отказаться на весь период курсовой терапии. Если вы не можете отказаться от этой пагубной привычки, то, по крайней мере, не курите в течение часа перед ингаляцией.

Важно: для приготовления ингаляционного раствора обычная вода из крана непригодна даже после предварительного кипячения.

Последовательность использования препаратов для ингаляций при кашле

Если лечащий врач прописал вам сразу несколько лекарственных препаратов для ингаляционного введения, то нужно придерживаться определенной последовательности:

Обратите внимание: иммуномодуляторы рекомендуется использовать только по мере стихания клинических симптомов, т. е. в период реконвалесценции (выздоровления).

Как проводить ингаляцию при кашле небулайзером?

Примите сидячее положение с выпрямленной спиной. Это позволит вдыхаемому аэрозолю свободно достичь всех отделов дыхательных путей.
Приложите дыхательную маску максимально плотно к носогубному треугольнику (или обхватите губами мундштук) и вдыхайте аэрозоль.
При ингаляциях, показанных при болезнях горла и глотки (ларингитах и фарингитах) вдыхание осуществляйте через рот. При трахеитах, бронхитах и пневмонии задействуйте входящий в комплект поставки мундштук.
Вдыхайте медленно и глубоко. После вдоха задержите дыхание на пару секунд, после чего плавно выдыхайте.

Обратите внимание: общая продолжительность процедуры может составлять от 5 до 15 минут. Оптимальная длительность ингаляции небулайзером при кашле определяется лечащим врачом для каждого больного строго индивидуально.

После завершения процедуры нужно промокнуть лицо приготовленным полотенцем или ополоснуть теплой водой. Если для ингаляции использовались гормональные препараты, то рекомендуется дополнительно прополоскать ротовую полость. По завершении ингаляции небулайзером постарайтесь некоторое время не разговаривать и спокойно посидеть, не совершая резких движений.

Важно: если при вдыхании лекарственного препарата начинает кружиться голова, то ингаляцию следует немедленно прервать. Во время следующей процедуры рекомендуется дышать медленнее, но, если симптом развивается и в этом случае, нужно сообщить о побочном эффекте врачу. Возможно, будет поставлен вопрос о смене лекарственного средства.

Лечебные препараты для ингаляций небулайзером при кашле

При назначении каждого препарата врач должен учитывать клинические проявления заболевания, степень их выраженности, а также индивидуальные особенности организма пациента (возраст, переносимость лекарственных средств и др.).

В зависимости от причин кашля назначают:

При ослаблении защитных сил организма (например, при повышенной склонности к рецидивам простудных заболеваний) рекомендованы ингаляции с иммуномодуляторами.
Диагностированная аллергическая природа кашля – основание для назначения гормональных, десенсибилизирующих () и бронхолитических препаратов (Актовегин, Вентолин, Беродуал, Сальгим и пр).
Если имеет место обструктивный или сухой кашель на фоне других заболеваний, показаны бронхолитические (расширяющие бронхи) препараты (вышеперечисленные, а так же Беротек, Сальмбутамол и др.) и противовоспалительные ЛС (Малавит, Тонзилонг Н, Ротокан, настойки прополиса, календулы, эвкалипта). В ряде случаев назначаются гормональные средства (Пульмикорт, Дексаметазон).
Влажный кашель является показанием для ингаляций небулайзером с муколитиками (Мукалтином, АЦЦ, Амброксол, Пертуссин, нарзан, боржоми и др) . Эти препараты разжижают мокроту и облегчают ее отхождение.
Если такой симптом, как кашель, появился на фоне бактериальной инфекции, пациенту, безусловно, показаны противовоспалительные (перечислены выше) и антибактериальные растворы (Гентамицин, Фурацилин, Флуимицин, Хлорфилипт (спиртовой р-р))

В некоторых случаях для лечения кашля ингаляциями с небулайзером может быть назначено противокашлевое средство – Туссамаг, а так же 2% раствор Лидокаина.