Лекарство "Кордафлекс": показания к применению, инструкция по применению, аналоги, отзывы. Дешевый аналог "Кордафлекса". Таблетки Кордафлекс: особенности применения и состава

Разной этиологии тревожит многих людей по всему миру также, как и вопрос о лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы стоит на первом месте. В этой статье можно узнать о препарате Кордафлекс, который обладает выраженным антигипертензивным действием, как он работает, и способы применения лекарства.

Состав таблеток

Таблетки могут быть 2-х видов :

Кордафлекс, в состав которого входит 10 мг нифедипина как активного вещества. Кроме того, таблетки содержат незначительное количество поливинилбутирала, стеарата магния, талька, гидроксипропилцеллюлозы, кроскармеллозы натрия, моногидрата лактозы, микрокристаллической целлюлозы, диоксида титана, желтого оксида железа и гипромеллозы в качестве вспомогательных элементов.
Кордафлекс, в состав которого входит 20 мг нифедипина как активного вещества. Также таблетки будут содержать микрокристаллическую целлюлозу, тальк, стеарат магния, гидроксипропилцеллюлозу, кроскармеллозу натрия, моногидрат лактозы и поливинилбутирал.

Таблетки покрыты коричневато-лиловой оболочкой, основу которой составляют гипромеллоза, диоксид титана, магния стеарат и красный оксид железа. На вид средство округлой двояковыпуклой формы, поверхность отличается некоторой матовостью и блеском, характерного запаха обычно не имеет либо он слабо выражен. В одной упаковке может содержаться 30, 60, либо 100 таблеток.

Механизм действия

Кордафлекс относиться к производным 1,4-дигидроперидина, является селективным блокатором медленных кальциевых каналов. Чтобы кардиомиоциты, гладкомышечные клетки коронарных и периферических артерий получали меньше ионов кальция, нужно уменьшить ток данных внеклеточных анионов внутрь этих структур, в чем и заключается главная функция активного вещества препарата – нифедипина. Такие патологические состояния, как артериальная гипертензия, атеросклероз, вызывают нарушение обмена кальция. Если придерживаться терапевтических доз, нифедипин позволяет нормализовать трансмембранный ток вышеуказанных ионов в клетки сердечной мышцы и артерий. Кроме того, Кордафлекс проявляет такие эффекты:

Уменьшение спазма.
Расширение коронарных, периферических артериальных сосудов.
Снижение общего периферического сопротивления сосудов.
Уменьшение постнагрузки и потребности миокарда в кислороде.

Кроме того, на фоне основных эффектов замечают улучшение кровоснабжения зон миокарда, которые поддались ишемическому поражению, без развития «синдрома обкрадывания», а также увеличение количества активных коллатералей.

Основные действия препарата:

Антигипертензивное.
Антиангинальное.

Также отличительные черты лекарства заключаются в том, что про- и антиаритмическое действие оно не оказывает, практически не влияет на синоатриальный и атриовентрикулярный узлы, как и на тонус венозных сосудов. Активное вещество препарата склонно к усилению почечного кровотока, чем вызывает умеренный натрийурез.

Высокие дозы Кордафлекса способны ингибировать процесс высвобождения катионов кальция из внутриклеточных депо. Несмотря на то, что лекарственное средство способствует уменьшению количества активных кальциевых каналов, время активации, инактивации и восстановления последних оно не изменяет.

Развитие клинического эффекта после приема таблеток можно ожидать в течение 20 минут, длительность этого эффекта составляет 12-24 часа.

Показания к применению

Препарат показан к применению при:

Артериальной гипертензии различной этиологии.

Таблетки Кордафлекс, которые содержат 10 мг активного вещества, также способны купировать гипертонический криз.

Ишемической болезни сердца. Основная цель применения – купирование приступов при различных формах , включая ангиоспастическую форму.
Синдроме Рейно (клинический синдром фазовых нарушений периферической микроциркуляции, возникающий вследствие спазма артерий и артериол в ответ на эмоциональный стресс либо действие низких температур).

Как правильно принимать Кордафлекс?

Таблетки принимают внутрь, запив достаточным количеством воды. Разжевывать средство не нужно. Кордафлекс, который содержит 10 мг активного вещества, принимают перед трапезой, 20 мг – в любое время дня.

Дозировка указывается лечащим врачом, опираясь на заболевание, его тяжесть и общее состояние пациента. Обычно взрослым назначают таблетки Кордафлекс по 10 мг 3 раза на день, изредка увеличивая дозу до 20 мг 1-2 раза на день (40 мг в день – максимально допустимая доза лекарственного средства для таблеток 10 мг).

Если у больного , приступ стенокардии, требуется срочный эффект лекарства. Этого можно добиться с помощью моментального приема таблетки, которую необходимо разжевать и запить небольшим количеством воды.

Такое патологическое состояние, как артериальная гипертензия, может заставить врачей увеличить суточную дозу лекарства до 80-120 мг. В таких случаях больного переводят на таблетки по 20 мг, которые отличаются более продолжительным действием.

Если больному назначена курсовая терапия, рекомендуется применять таблетки Кордафлекс 20 мг, которые в начале лечения принимают по 1-2 штуке 2 раза в день, строго соблюдая 12-часовой интервал между приемами лекарства.

Для таблеток 20 мг максимально допустимая доза составляет 120 мг на день. Если больному назначена длительная лечебная терапия, чаще используют по 1-2 таблетки 2 раза на день.

Пациенты пожилого возраста должны принимать по половине начальной дозы при лечении, а для больных с тяжелыми патологиями печени суточная доза Кордафлекса не превышает 40 мг.

Препарат строго противопоказан во время первого триместра беременности и лактации, так как может оказать негативное влияние на развитие плода и ребенка. Во втором и третьем триместрах гестационного периода Кордафлекс назначается лишь в тех случаях, когда другие препараты оказались неэффективными.

Также лекарство противопоказано к употреблению детям до 18 лет.

Противопоказания к применению и возможные побочные эффекты

Среди противопоказаний к применению отмечают:

Острую стадию инфаркта миокарда.
Выраженную артериальную гипотензию (случаи, когда систолическое артериальное давление падает до 90 мм рт. ст. и ниже).
Выраженный аортальный и митральный стеноз, идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз.
Тяжелую сердечную недостаточность.
Период первого триместра беременности и грудного вскармливания.
Возраст до 18 лет.
Гиперчувствительность к лекарственному средству либо его элементам.

Среди побочных эффектов , которые вызываются приемом лекарственного средства, выделяют более и менее распространенную группы. К первым относятся такие эффекты:

Запор.
Головная боль.
Учащенное сердцебиение.
Расширение сосудов.
Гиперемия кожи лица с ощущением жара.
Отеки на ногах (вследствие длительного приема лекарства).

Ко второй группе относиться множество эффектов, которые можно разделить по отдельным системам:

Сердечно-сосудистая система. Часто прием лекарств не обходится без возникновения тахикардии, ортостатической гипотензии, реже бывают носовые кровотечения, обморок, анемия, лейкопения, тромбоцитопения, возможно даже развитие тромбоцитопенической пурпуры (последние 4 состояния возникают крайне редко).
Желудочно-кишечный тракт. Больной может жаловаться на сухость во рту, боли в области живота, диспепсические явления. Кроме того, реже у него можно обнаружить тошноту, рвоту, анорексию, повышенный уровень газообразования в кишечнике. Встречаются случаи воспаления и гиперплазии десен, кишечной непроходимости, изменений функций печени, гепатита, желудочно-кишечных язв и эзофагита.
Нервная система и органы чувств. Возникают относительно редко, проявляются нарушением сна, изменением настроения, нервной возбудимостью, нарушением чувствительности в конечностях, тремором, болью в глазах и даже нарушением работы зрительного аппарата.
Дыхательная система, кожа и аллергические реакции. Наиболее часто у больного выражена сыпь и зуд кожного покрова. Реже возникают ангионевротические отеки, потливость, крапивница, реакция гиперчувствительности, эксфолиативный дерматит. Из-за неадекватной реакции на солнечный свет либо ультрафиолетовое излучение может возникнуть фотодерматит. Нечасто можно встретить у больного аллергическую реакцию, сопровождающуюся отеком гортани и бронхоспазмом.
Опорно-двигательный аппарат. Здесь могут наблюдаться спастические сокращения мышц голени, реже – боли в суставах и мышцах.
Мочеполовая система. Часто можно встретить жалобы больных на никтурию (частые мочеиспускания в ночное время) и полиурию, редко – на дизурию, импотенцию. Если Кордафлекс длительно использовался человеком, который страдает почечной недостаточностью, функция почек ухудшается.
Эндокринная система. Побочные эффекты с этой стороны возникают крайне редко, чаще всего после прекращения использования препарата и характеризуются повышением уровня глюкозы в крови. У больных пожилого возраста, длительно использующих лекарство, наблюдается увеличение в размерах молочных желез.
Среди общих побочных эффектов , которые менее распространены, выделяют слабость, загрудинные боли, лихорадку, повышенную температуру и желтуху.

Если курс лечения с использованием Кордафлекса был назначен больному, который страдает гипертензией либо ишемической болезнью сердца, после прекращения приема лекарства может возникнуть синдром отмены. Проявляется последний гипертоническим кризом либо осложнением ишемии сердечной мышцы.

Совместимость с другими препаратами и алкоголем

Во время прохождения курса лечебной терапии, в состав которой входит Кордафлекс, употреблять алкоголь не рекомендуется. Связано это с тем, что совместное воздействие этилового спирта совместно с нифедипином может вызвать чрезмерное снижение артериального давления, вплоть до гипотонического криза.

Примеры лекарственного взаимодействия с другими препаратами:

С трициклическими антидепрессантами, Ранитидином и Циметидином отмечают усиление антигипертензивных свойств.
С Дигоксином, Теофиллином отмечают повышение концентрации лекарств и их метаболитов в крови.
С Рифампицином, Фенитоином и препаратами кальция наблюдают ослабление действия Кордафлекса.
Винкристин тормозит выведение лекарственного средства, вызывая усиление побочных эффектов.
При совместном употреблении препарата с грейпфрутовым соком, Дилтиаземом, Эритромицином и противогрибковыми средствами также отмечают более выраженное проявление побочных эффектов, но уже вследствие угнетения распада нифедипина.
С Хинидином, Прокаином и другими препаратами, которые вызывают удлинение интервала QT, наблюдается снижение отрицательного инотропного эффекта, повышение риска чрезмерного удлинения вышеуказанного интервала на кардиограмме. Использование таких комбинаций требует большого внимания от лечащего врача, особенно во время лечения больных, которые также страдают патологиями, влияющими на функции левого желудочка сердца.
Диуретики, нитраты, бета-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента способны усиливать антиангинальное и гипотензивное действие Кордафлекса.
Активное вещество препарата может вытеснять связь с белками лекарств, которые характеризуются высокой степенью связывания (включая противовоспалительные средства, антикоагулянты – производные кумарина и индандиона).

Стоимость таблеток Кордафлекс

Учитывая большое количество побочных эффектов лекарственного средства, оно имеет довольно низкую стоимость, которая составляет в среднем 80-90 рублей.

Приобрести Кордафлекс можно практически в любой аптеке, к примеру, по России препарат можно купить в таких сетях аптек, как:

«Здравсити».
«ZDRAV».
«Еврофарм».
«Горздрав».

Рассматриваемое лекарственное средство широко распространено, учитывая низкую стоимость. Не смотря на значительное количество противопоказаний и побочных эффектов, оно является довольно эффективным. Но принимать Кордафлекс нужно только по назначению врача, иначе можно нанести своему здоровью серьезный вред.

Приливы жара или озноб и многие другие проявления болезни никоим образом не будут способствовать работоспособности и хорошему настроению.

Но дело не только в этом. Перечисленные симптомы свидетельствуют о течении в организме необратимых процессов, которые могут представлять опасность для здоровья и жизни больного. Поэтому целесообразным является своевременный прием препаратов, позволяющих стабилизировать состояние человека. Одним из них и является Кордафлекс.

Кордафлекс – это лекарственное средство, рекомендованное к применению при следующих диагнозах:

повышенное (происхождение может быть различным);
лечение последствий и профилактика ;
синдром Рейно;
ишемическая болезнь.

Для каждого отдельного случая лечащий врач будет выбирать отдельную дозировку лекарства и в индивидуальном порядке определять интенсивность приема Кордафлекса.

Состав

Базовым ингредиентом в составе лекарства, обеспечивающим препарат соответствующими свойствами, выступает нифедипин.

В обычном варианте медикамента активное вещество содержится в количестве 10 мг, а в версии лекарства пролонгированного действия – 20 мг.

Остальные составляющие, присутствующие в таблетках, не оказывают каких-либо отдельных влияний на организм, а лишь способствуют усвоению основного компонента препарата.

В числе второстепенных ингредиентов моногидрат лактозы, диоксид титана, микрокристаллическая целлюлоза, желтый оксид железа и некоторые другие ингредиенты. Набор второстепенных составляющих таблеток обычного и пролонгированного действия разнится.

Форма выпуска и упаковка

Кордафлекс выпускается в форме таблеток двух видов:

таблетки стандартного действия (10 мг) . Дозы имеют круглую форму и покрыты матовой желтой оболочкой с двух сторон. Практически не источают запаха. Таблетки поступают в продажу в темных стеклянных флаконах, содержащих 100 доз;
таблетки пролонгированного действия (20 мг). Имеют удлиненную форму и покрыты коричневато-фиолетовой пленочной оболочкой. Поступают в продажу в темных прозрачных флаконах из стекла, содержащих 30 или 60 доз.

Каждый флакон, независимо от объема, упакован в картонную коробку с указанным на ее поверхности названием препарата.

Инструкция по применению

Таблетки от давления Кордафлекс принимают внутрь, запивая их требуемым объемом жидкости. Препарат, содержащий 10 мг активного вещества, употребляют перед едой.

Что касается средства пролонгированного действия – в данном случае прием таблеток не привязывается к трапезам, поскольку таблетки содержат достаточное количество нифедипина для получения желаемого эффекта даже после употребления пищи.

Таблетки от давления Кордафлекс

Также четко указывает сопровождающая таблетки Кордафлекс инструкция по применению при каком давлении их использовать – при повышенном. На этом общие предписания для больных заканчиваются, а дозировку, длительность и интенсивность приема средства определяет лечащий доктор.

Взрослым пациентам, страдающим от , назначают по 10 мг препарата 3 раза в день. Если должный эффект отсутствует, 1-2 раза в сутки допускается увеличение объемов потребления до 20 мг (по 2 таблетки). При этом необходимо следить, чтобы максимальный суточный объем потребляемого лекарства не превысил 40 мг.

Также обязательно следует соблюдать 2-часовой интервал между приемами доз.

В некоторых клинических случаях, когда гипертензия или стенокардия не проходит после приема перечисленных выше вариантов дозировки, допускается увеличение объема потребления средства до 80-120 мг в сутки.

В подобной ситуации пациента переводят на Кордафлекс пролонгированного действия. При необходимости прохождения курса лечения Кордафлексом рекомендовано принимать по 1 таблетке пролонгированного действия 2 раза в сутки.

Чтобы ускорить действие препарата (это необходимо при гипертоническом кризе и приступах стенокардии), таблетку разжевывают, держат в течение нескольких минут во рту и только потом проглатывают.

Интервал между приемами доз должен составлять 12 часов. Если такого количества препарата недостаточно, допускается повышение дозировки до 120 мг или до 6 таблеток. Если существует потребность в проведении длительной терапии поддерживающего характера, принимают по 1-2 таблетки дважды в сутки.

Длительность периода терапии определяет лечащий врач.

нуждаются в понижении дозировки препарата в 2 раза.

Если пациент страдает ярко выраженными нарушениями в работе печени, максимальная доза лекарства должна составлять 40 мг в сутки.

С целью избежания побочных эффектов не следует заниматься самолечением и самостоятельно определять дозировку без прохождения обследования и обращения к врачу.

Противопоказания

Кордафлекс является препаратом, к приему которого следует подходить с осторожностью по причине наличия разнообразных побочных эффектов.

Так, употреблять лекарство крайне нежелательно при следующих диагнозах и состояниях:

инфаркт миокарда на острой стадии;
кардиогенный шок;
некоторые виды стеноза;
хроническое пониженное давление;
тяжелые проявления сердечной недостаточности;
возрастная группа пациентов, не достигших 18 лет;
период беременности (первый триместр);
кормление грудью;
индивидуальная непереносимость отдельных составляющих препарата.

Чтобы не навредить своему здоровью, назначать прием Кордафлекса должен врач, опирающийся в своих выводах на результаты осмотра и комплексного обследования.

Также существуют состояния, при которых принимать Кордафлекс следует с осторожностью, поскольку они являются условными противопоказаниями к употреблению таблеток. В их числе:

нарушение функционирования печени или почек;
слабость синусового узла;
ярко проявляющаяся тахикардия;
сердечная недостаточность хронического происхождения;
пожилой возраст;
неспособность переносить лактозу;
нарушение процессов мозгового кровообращения;
некоторые другие состояния.

Побочные действия

Побочные действия, которые может оказывать препарат, достаточно обширны. Речь идет о негативных более или менее выраженных проявлениях со стороны разных систем органов организма:

головные боли, повышенная утомляемость, бессонница;
отеки, резкое снижение АД, тахикардия, обмороки, головокружения;
крапивница, кожный зуд;
изжога, запор, тошнота, диарея, сухость во рту;
усиление мочеиспускания;
артрит;
анемия;
некоторые другие индивидуальные реакции организма.

В большинстве случаев при условии соблюдения режима приема и объемов предписанной врачом дозировки побочные эффекты практически никогда не возникают.

В случае обнаружения побочных проявлений рекомендуется сразу же обратиться за помощью к лечащему врачу, который поможет подобрать аналог с щадящим составом или же уменьшит объемы потребляемого средства.

Цена и где купить

Примерная стоимость препаратов в аптеках городов России составляет 81-94 рубля. Цена таблеток будет зависеть от типа их типа и количества в упаковке.

Аналоги

Сегодня в продаже имеется достаточное количество аналогов Кордафлекса отечественного и заграничного производства. В их числе:

Адалат;
Кордафлекс Ретард;
Кордафен;
Занифед;
Кордипин ХЛ;
некоторые другие варианты лекарств.

С целью избегания побочных эффектов выбор аналога должен осуществлять врач. В данном случае за основу будет приниматься не только стоимость лекарства, но и его состав, а также свойства.

По этому активному компоненту это лекарство встает в продолжительный ряд аналогов, таких как Коринфар , Кордафен и так далее. Все эти лекарства действуют одинаково – они блокируют кальциевые каналы, что приводит к снижению тонуса стенок сосудов. Какие сосуды реагируют на Кордафлекс? В основном, крупные сосуды – артерии, в том числе те, которые снабжают кровью сердце. Таким образом, миокард получает больше кислорода и питательных веществ, его работа оптимизируется. Нагрузка на сердце падает. Параллельно Кордафлекс несколько расслабляет гладкую мускулатуру других органов – матки, бронхов и так далее. Также, у этого лекарства наблюдается способность снижать свертываемость крови.

Показания к применению:

Гипертоническая болезнь;
Сердечная недостаточность.

Новое показание для применения - Синдром Рейно.

Производят таблетки Кордафлекса обычного и пролонгированного действия. Их принимают перед едой, но если имеет место приступ стенокардии или гипертонический криз, то можно разжевать таблетку, удерживая ее некоторое время во рту. Инструкция препарата так говорит о дозировках Кордафлекса – они индивидуальны. Однако для пожилых больных показано лечение меньшими дозами, чем для пациентов молодого и среднего возраста. Для длительной терапии используются таблетки пролонгированного действия.

Инструкция по применению Кордафлекса разъясняет, при каком давлении можно принимать препарат: запрещается использовать при систолическом давлении ниже 90 мм рт.ст.

Также Кордафлекс противопоказан при:

Инфаркте миокарда – в течение первой неделе;
Тяжелой сердечной недостаточности или гипертонии (декомпенсированных);
Сильном сужении (стенозе) аорты;
Беременности и лактации.

Побочные эффекты и передозировка Кордафлексом

Сердечно сосудистая система пациента может отреагировать на лечение данным препаратом нежелательным образом – слишком сильным снижением давления, ускорением сердцебиения, нарушением формулы крови. Принятие Кордафлекса внутрь может вызвать диспепсию, повлиять на работу печени. Кроме того, возможны нарушения сна, зрения, тремор, отеки, приливы крови к лицу и так далее.

Превышение дозировки Кордафлекса чревато коллапсом, поражением сердечного ритма (ускорением или замедлением), головной болью и прочее. Пациенту показано назначение препаратов кальция, восстановление нормального давления, функции сердечной мышцы – симптоматическая терапия.

Отзывы о Кордафлексе

Когда больные спрашивают врачей (он-лайн) об особенностях действия Кордафлекса, то выясняется следующее.

Во-первых , применение препарата влияет на организм недолго (в сравнении с некоторыми другими гипотензивными аналогами) – не долее двенадцати часов. Если при определенных медицинских показаниях выписывают Кордафлекс, то его используют не менее двух раз в сутки или чаще.

Во-вторых , у этого лекарства нет синдрома отмены. То есть, если было решено менять Кордафлекс на другой блокатор кальциевых канальцев или препарат другой группы – это не отразится на здоровье.

В-третьих , на фоне приема Кордафлекса может учащаться пульс .

Вообще, отзывы специалистов о Кордафлексе довольно противоречивы. Например, одни из них запрещают принимать Кордафлекс «под язык», а другие сообщают, что его только так (при кризах) и следует использовать. Также у препарата есть аналоги, цена которых может быть ниже. Какой препарат выбрать – решать вам.

Все это показывает, что назначать, варьировать дозировки, комбинировать данное средство при нарушениях артериального давления или сердечной деятельности могут только специалисты. Причем, заочные консультации существуют только «для общего развития» - реальное лечение назначается только очно!

Оцените Кордафлекс !

Мне помогло 240

Мне не помогло 65

Общее впечатление: (164)

Кордафлекс - это препарат относящийся к группе антигипертензивных средств. Главным действующим веществом является нифедипин, который способен блокировать кальциевые каналы. Препарат достаточно хорошо известен пациентам страдающим артериальной гипертензией на протяжении многих лет. Препарат имеет известные аналоги. Выпускается в виде покрытых оболочкой таблеток. Назначается препарат строго после консультации с квалифицированным специалистом. Действует препарат за счет снижения поступления ионов кальция в содержимое клеток сердца и мышечного слоя коронарных и периферических артерий. После приема лекарственного средства происходит нормализация трансмембранного поступления кальция, который нарушен у людей страдающих повышением артериального давления. Кордафлекс расширяет коронарные артерии, уменьшает сосудистый тонус, снижает общее сопротивление и потребность сердца в кислороде. Препарат возвращает достаточное питание уже ишемизированным участкам. Препарат не оказывает действия на синоатриальный узел и не обладает антиаритмическим действием. Кордафлекс увеличивает кровоток в почках и вследствие этого немного повышается натрийурез. Большие дозы препарата блокируют ионы кальция в депо клеточного вещества. Пропускательная способность кальциевых каналов после отмены препарата полностью восстанавливается. При приеме внутрь препарат достаточно хорошо всасывается в системный кровоток. Биодоступность лекарственного препарата составляет 50-70%. Максимальный уровень действующего вещества в плазме крови достигается уже через 30-60 минут после принятия. Концентрация кордафлекса в сердечном миокарде будет выше, чем в скелетной мускулатуре. Время полувыведения препарата составляет около 2-4 часов. Около 5% кордафлекса способно проникать через гематоплацентарный барьер. Выводятся метаболиты преимущественно кишечником и почками.

Показания к применению

Препарат Кордафлекс имеет ограниченные показания к назначению. К основным заболеваниям, при которых применяется терапия этим препаратом, относятся: артериальная гипертензия различной степени тяжести, ишемическая болезнь сердца, гипертонический криз, стабильная стенокардия.

Способ применения

Принимают Кордафлекс внутрь. Разжевывать и делить таблетки не рекомендуется. Лучше всего принимать препарат перед едой, запивая достаточным количеством воды. Продолжительность курса приема препарата должен определять врач индивидуально для каждого пациента.
Рекомендуемая доза лекарственного средства 10 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки. При тяжелых состояниях дозу препарата можно увеличивать до 40 мг. Интервал между приемами должен быть не менее 2-х часов.
Максимальная доза препарата в сутки 40 мг. Если этой дозы мало, рекомендуется перейти на препарат кордафлекс ретард.
В случае возникновения острого приступа стенокардии допустимо разжевать таблетку и удерживать ее некоторый промежуток времени в полости рта.
При терапии у пациентов пожилого и старческого возраста рекомендуется снижение суточной дозы препарата. При наличии у пациента патологии почек и печени дозировка стандартная, регулярный контроль состояния и АД. Максимальная доза в сутки для этих пациентов составляет 40 мг. При плохой переносимости препарата кордафлекс отменяют. При наличии выраженной недостаточности печени и почек назначение противопоказано.

Побочные действия

Нежелательные эффекты при приеме Кордафлекса возникают редко, преимущественно в начале курса.
Возможны такие нежелательные эффекты: сердечно-сосудистая система: артериальная гипотензия, отеки, увеличение сердечных сокращений, гиперемия лица, сердечная недостаточность, стенокардия, синкопе, центральная нервная система: нарушение сна, головокружение, головная боль, усталость, изменчивость настроения, тремор и парестезия (при длительном курсе лечения), желудочно-кишечный тракт: тошнота, рвота, вздутие живота, сухость во рту, увеличение активности ферментов печени, анорексия и гипоплазия десен (очень редко); система крови: лейкопения, тромбоцитопения, анемия;
мочевыводящая система: увеличение суточного диуреза, снижение функции почек, частое ночное мочеиспускание; аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, светочувствительность; прочие: лихорадка, артрит, уменьшение или увеличение веса, озноб, увеличение потоотделения, мышечная и суставная боль, увеличение глюкозы в крови, слабость, галакторея.
При появлении побочных эффектов не указанных в инструкции следует немедленно обратиться к врачу.

Противопоказания

:
При непереносимости компонентов препарат Кордафлекс назначать запрещено.
Нельзя назначать пациентам с непереносимость лактозы, так она входит в состав оболочки.
Кордафлекс не назначается при наличии гипотензии (систолическое давление менее 90 мм.рт. ст.).
Противопоказания для назначения препарата: нестабильная стенокардия; острый инфаркт миокарда; аортальный стеноз; идиопатический субаортальный стеноз; хроническая сердечная недостаточность (период декомпенсации); в педиатрической практике.

Беременность

Кордафлекс во время беременности может быть назначен только в том случае, если другие менее токсичные средства не эффективны.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Нитраты усиливают антиангинальный эффект. Клонидин, альфа-метилдопа, диуретики, каптоприл, октадин, празозин, резерпин при сочетании с бета-адреноблокаторами — взаимная суммация антиангинального и антигипертензивного действия, но в отдельных случаях возможно развитие выраженной артериальной гипотензии и сердечной недостаточности. Несовместим с апрессином. Препараты кальция уменьшают эффект в связи с антагонистическим взаимодействием (повышают концентрацию ионов кальция в экстрацеллюлярном пространстве). Циметидин существенно усиливает гипотензивный эффект, рифампицин — ослабляет. Уменьшает концентрацию хинидина в сыворотке крови (снижает биодоступность хинидина и индуцирует ферменты, инактивирующие его, повышает кровоток в печени и почках, увеличивает объем распределения препарата).

Передозировка

:
Симптомы передозировки препарата Кордафлекс : выраженная артериальная гипотензия, головная боль, коллапс, тахикардия/брадикардия, угнетение функции синусного узла, аритмия.
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля; однократное, затем по показаниям в виде длительной инфузии в/в введение 10% раствора кальция глюконата или кальция хлорида. При резком понижении АД — в/в инфузия допамина или добутамина, при развитии сердечной недостаточности — строфантина. При нарушениях проводимости — атропин; изопреналин или возможна установка искусственного водителя ритма. Гемодиализ неэффективен.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Срок годности - 4 года.

Форма выпуска

Кордафлекс - таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Состав

:
1 таб. содержит нифедипин 10 и 20 мг, вспомогательные вещества: поливинилбутирал; магния стеарат; тальк; гидроксипропилцеллюлоза; натрий кроскармеллоза; лактозы моногидрат; МКЦ; титана диоксид; железа оксид желтый; гипромеллоза.

Основные параметры

Название:	КОРДАФЛЕКС

Повышение артериального давления встречается у большей части взрослого населения развитых стран. При этом начинаются головные боли, нарушения зрения, боли в ушах и области сердца. Если не предпринимать действий по снижению кровяного давления, то могут случиться непредвиденные последствия.

Для помощи людям с повышенным артериальным давлением врачи прописывают таблетки Кордафлекс. Инструкция по применению содержит много пунктов, которые необходимо знать перед применением.

Лекарством от повышенного давления является Кордафлекс. Состав таблетки определяет скорость и механизм действия, вероятность побочных реакций.

Основным компонентом, оказывающим лечебное действие, является . Именно это вещество останавливает поток ионов кальция в мышечные клетки сердца и клетки гладких мышц каналов кровоснабжения (артерий). Успокаивает процессы сокращения и возбуждения гладких мышц сосудов. Уменьшается количество спазмов, увеличивается проходимость артерий за счет расширения.

Под действием нифедипина уменьшается потребность миокарда в кислороде. Улучшается кровоснабжение ишемизированных зон миокарда.

Дополнительными веществами являются:

целлюлоза в мелких кристаллах, используемая как загуститель;
моногидрат лактозы, так называемый молочный сахар;
кроскармеллоза натрия, придающее таблеткам легкую растворяемость в воде;
тальк - источник кремния и магния;
другие вещества, позволяющие препарату оказывать ожидаемый эффект.

Компонентами оболочки являются гипромеллоза (связывающее вещество), пищевая добавка Е171 (диоксид титана), красители.

От чего эти таблетки?

Многим гипертоникам врачи прописывает таблетки Кордафлекс. От чего данный препарат и каким образом его принимать - вот основные вопросы, волнующие больных. Медикамент представляют собой средство, понижающее повышенное артериальное давление. То есть, иначе можно сказать, что Кордафлекс - таблетки от высокого давления.

Повышенное артериальное давление () проявляется у большинства взрослого населения во многих развитых странах. При повышенном давлении сосуды сужены, сердце работает с повышенной скоростью. Для организма - это состояние стресса, которое при постоянстве может стать причиной тяжелых последствий.

На помощь приходит препарат Кордафлекс, инструкция по применению которого гласит, что он легко понижает давление, оказывает расширяющее действие на сосуды.

Кроме этого, лекарство в дозировке 10 мг применяется для терапии ишемии, в том числе для купирования ее приступов.

При каком давлении применяют?

Медикамент относится к сосудорасширяющим средствам, то есть его применяют при гипертонии, особенно часто - при гипертоническом кризе. Однако при каком именно давлении использовать, инструкция по применению к Кондафлекс не дает ответа. Что неудивительно, так как целевой уровень АД - параметр относительный и индивидуальный.

Плохое самочувствие при повышенном давлении предполагает его экстренное снижение. Для кого-то это может быть 160 мм рт. ст. по систолическому показателю, для другого - 180 мм или выше. Следует помнить 2 важных для гипертоника момента:

Гипотензивные препараты могут приводить к чрезмерному падению давления, развитию брадикардии и сердечной недостаточности (у пожилых людей).
Больные гипертонией должны не допускать подъема давления, то есть получать постоянную гипотензивную терапию, а не снижать давление экстренно. Резкое снижение АД, как и подъем, представляет собой опасность для здоровья и жизни.

Инструкция к Кордафлекс гласит, что медикамент нельзя принимать гипотоникам - людям с пониженным давлением. Иначе препарат расширит сосуды, чем вызовет понижение давления ниже допустимого уровня.

Показания

Часто люди применяют Кордафлекс, инструкция по применению которого прописывает определённые показания использования. Его можно применять только взрослым людям, достигшим совершеннолетия. В младшем возрасте прием противопоказан.

Инструкция по применению Кордафлекса содержит показания к приему лекарства всем людям, у которых наблюдается и гипертонические кризы.

Людям, страдающим синдромом Рейно, таблетки Кордафлекс помогают расширить сосуды, благодаря этому улучшается кровоток к конечностям тела.

Множество пациентов благодарны препарату Кордафлекс. Отзывы больных положительного содержания свидетельствуют о благоприятных эффектах.

Сужение артерий при ишемической болезни сердца

Инструкция по применению

Опишем более подробно процесс приема препарата Кордафлекс. Инструкция по применению таблеток предполагает следующие дозировки:

таблетки, с дозировкой нифедипина 10 мг;
таблетки в пленочной оболочке, содержащие 20 мг основного вещества.

От того насколько тяжела болезнь, как она протекает, основываясь на индивидуальные особенности организма пациента, врач назначает определённую дозировку препарата.

Как принимать?

Важный вопрос, который интересует каждого пациента, принимающего препарат Кордафлекс. В любом варианте приём происходит внутрь. При дозировке 10 мг лучше всего выпить таблетку перед приемом пищи. В время еды рекомендовано принимать дозу 20 мг Кордафлекс.

Таблетку с дозировкой 10 мг допустимо разжевывать и держать во рту только в период гипертонического криза. По истечению нескольких минут ее проглатывают, запивая водой.

Прием препарата с количеством активного вещества 20 мг рекомендован только для длительного лечения. Из-за замедленного процесса действия, он не окажет нужный эффект в экстренных ситуациях.

Дозировка

Именно вопрос дозировки определяет кратность приема препарата за день и количество таблеток, выпиваемых за один раз. А доза зависит от тяжести излечиваемой болезни и от того, как организм пациента реагирует на компоненты вещества.

Отметим, что таблетки выпускаются двух дозировках - 10, 20 мг. Изначально пациенту прописывается Кордафлекс 10 мг. Инструкция по применению рекомендует трёхкратный прием.

Если необходимо увеличить количество активного вещества, то рекомендуют принять сразу две таблетки по 10 мг один или два раза в сутки.

Самое большое количество принимаемого за сутки нифедипина - 40 мг. Промежуток времени между приемами не должен быть менее двух часов.

Дозировка в 10 мг обладает непролонгированным действием и обладает следующими особенностями:

действие наступает очень быстро;
ожидаемый эффект держится недолго - 4–6 часов;
велика вероятность побочных эффектов - значительного снижения давления, развития компенсаторной тахикардии.

Поэтому нифедипин 10 мг применяют для экстренного снижения давления. Для постоянной терапии его необходимо применять 4 раза в день, причем один раз обязательно на ночь. Это неудобно. К тому же велика вероятность развития побочных эффектов.

При длительной терапии применяют медикаменты пролонгированного действия Кордафлекс 20 мг. В начале лечения необходимо пить 1 таблетку два раза в день. Перерыв между лечениями - не менее 12 часов.

В зависимости от течения заболевания количество нифедипина повышают до 120 мг в суточный период (6 доз по 20 мг).

Важно, при увеличении дозы проводить этот процесс постепенно, иначе давление может резко снизиться, что негативно скажется на организме.

Препарат пролонгированного действия с дозой 20 мг действует медленно, но оказывает эффект длительное время, не имеет побочных эффектов. Он не подходит в случаях гипертонического криза, но его назначают для продолжительного лечения.

Особые указания

Лекарство Кордафлекс относится к препаратам, применение которых должно сопровождаться контролем врача и соответствовать строгим рекомендациям.

Внимательно нужно подойти к приему людям пожилого возраста. Необходимо уменьшить в два раза начальную и последующие дозы для таких людей лекарства Кордафлекс. Таблетки от давления с уменьшенной вдвое дозой необходимо принимать людям с гиповолемией.

Во время лечения необходимо отказаться от приема алкогольсодержащих напитков, так как они могут дополнительно понизить давление.

Если пациенту предстоит наркоз, то анестезиолог должен быть предупреждён о том, что пациент принимает Кордафлекс.

Особое внимание заслуживает пункт - как принимать Кордафлекс людям, проводящим часть жизни за рулем. Во время назначения лечения необходимо отказаться от вождения автомобиля или другой деятельности, требующей быстроты реакции. Потому что может понизиться скорость реагирования в неожиданных ситуациях. В дальнейшем, при длительной терапии, данная деятельность может быть возобновлена по решению лечащего врача.

Кордафлекс ретард (РД)

Кордафлекс РД (ретард) имеет повышенную дозировку нифедипина - 40 мг в одной таблетке. От этого зависит количество приемов за сутки и объем дозы таблеток Кордафлекс. Показания к применению:

При артериальной гипертензии суточная доза не должна быть более 80 мг. В большинстве случаев достаточно единожды выпить таблетку с дозой 40 мг.
Ишемическая болезнь сердца подразумевает оптимальную дозу - 40 мг. Повышение количества таблеток за день должно проводиться только под наблюдением специалиста. Максимальная доза - 120 мг/сутки.
При печёночной или почечной недостаточности количество вещества за сутки не должно быть выше 40 мг.

Врач назначает больному прием Кордафлекс РД 40 мг. Инструкция по применению гласит, что употребление осуществляют во время еды, запивая большим количеством жидкости. При одноразовом употреблении лучше всего принимать лекарство во время завтрака.

Возможно ли использование при беременности?

Организм беременной женщины требует повышенного внимания, так как внутри матери формируется будущий человек. Инструкция по применению к Кордафлекс содержит противопоказания для беременных женщин, особенно в первом триместре.

Если же во втором и третьем триместрах невозможно подобрать препарат, оказывающий помощь будущей матери, то прописывают Кордафлекс. Если же существует вероятность приема лекарства, не имеющего ограничений, то рекомендуется отказаться от приема Кордафлекс при беременности.

Побочные действия

Медикаменты могут достаточно активно оказать влияние на организм человека, поэтому присутствует вероятность возникновения реакций, проявляющихся со стороны различных систем организма. Так и препарат Кордафлекс, побочные действия которого приведены ниже.

Нервная система может среагировать болями в голове, головокружением, тягой ко сну или наоборот бессонницей. Со стороны органов зрения могут поступать болевые сигналы.

Сердце и сосуды могут проявить следующие реакции - чувствительное сердцебиение, отеки, покраснение кожных покровов лица. Нечасто замечены обмороки и тахикардия. Может появиться или начаться носовое кровотечение (в редких случаях).

Желудочно-кишечный тракт нечасто может проявить следующие «ответы» на прием препарата - диарея, вздутие живота, запор. Редко отрыжка, рвота, анорексия.

Нечасто возможно покраснение кожи, зуд, сыпь кожных покровов. Менее чем в одном случае из ста может проявиться слабость, боли в конечностях и груди.

Что лучше - Коринфар или Кордафлекс?

Многих пациентов на приеме у врачей волнует вопрос - что лучше Коринфар или Кордафлекс? Коринфар - препарат, применяемый для понижения артериального давления. Он кладется под язык, рассасывается и через 20 минут способен оказать ожидаемый эффект. Коринфар и Кордафлекс - препараты, действующим веществом которых является нифедипин.

Препарат пролонгированного действия. Он представляет собой препарат с «промежуточными» характеристиками Кордафлекса в дозировке 10 и 20 мг. То есть, Коринфар действует быстро, как Кордафлекс 10 мг, но дольше (хотя и существо короче, чем Кордафлекс 20 мг).

Они обладают и схожими побочными действиями - покраснение кожи лица, головная боль, чувствительное биение сердца.

В каждом конкретном случае выбор - чем заменить Кордафлекс, определяет лечащий врач, основываясь на картине болезни человека.

Рецепт на латинском

Доктора чаще всего выписывают больным рецепт на латинском, но в них указывается не торговое название препарата, а наименование действующего вещества. В случае с Кордафлексом активным веществом является нифедипин, поэтому рецепт на латинском будет выглядеть так:

Rp.: Tab. Nifedipini 0,2 mg D. t. d N. 50

S. По 1 таблетке 2 раза в день.

В первом строчке указана дозировка, в данном примере это 20 мг. Вторая строчка рецепта указывает кратность приема.