Осложнения после в м инъекций. Тромбофлебит после инъекции. Можно ли купаться после укола в ягодицу

Инъекция в ягодицу – достаточно распространенная медицинская манипуляция, через которую время от времени приходится проходить каждому из нас. Лучше конечно осуществлять процедуру в специальном медучреждении, где имеется квалифицированный персонал, способный ставить самые больные уколы практически неощутимо.

Однако часто пациенты предпочитают экономить собственное время и выполняют инъекции . Перед началом самолечения, рекомендуем уточнить, что будет если неправильно поставить укол.

Для большинства пациентов подобное лечение проходит без последствий, однако, если укол выполнен с нарушениями, назначено большое количество процедур, или ввиду индивидуальных особенностей нерв расположен близко к коже. В таком случае процедура может вызывать весьма болезненные ощущения: становится тяжело сидеть, немеет нога, неприятные ощущения отдаются в пояснице, появляются прочие осложнения. Предлагаем разобраться, почему так происходит, что делать в подобной ситуации и как снять боль.

Облегчить свое состояние, уменьшить неприятные ощущения, если сильно болит место укола, можно, если разобраться с причиной появления данных ощущений. Чаще всего их две:

несоблюдение правил гигиены;
появление шишек. Они – крайне неприятный и болючий вид уплотнений, появляющийся вследствие медленного рассасывания лекарства. Возникают в основном, когда принято много инъекций. Как долго продержится шишка, зависит от принятых вами мер.

Важно знать! Если исколоты обе ягодицы, лучше ставить внутримышечные инъекции в бедро или плечо, чем продолжать травмировать попу.

Рекомендуется ежедневно протирать места уколов смоченным в медицинском спирте ватным тампоном, а при первых признаках уплотнений использовать рассасывающую мазь. Чем мазать, лучше узнать у лечащего врача, чаще всего в таких случаях назначается «Алором», «Делобене» и т.п.

При образовании шишки избавиться от нее поможет массаж и йодная сетка. А на ночь рекомендуется ставить всевозможные компрессы. Например, магнезиевый, спиртовой компресс или прикладывать лист свежей капусты (не разрезанный). Для предотвращения образования нарывов используется крем «Солкосерил».

Если ягодичная мышца в месте укола покраснела, у больного повысилась температура, но при этом нет шишки, скорей всего в организме начался гнойный процесс. Подобное явление говорит о попадании в травмированное место инфекции. Снять воспаление помогают «Эвкабол» (антибактериальное средство) и уже упомянутое желе «Солкосерил».

Важно знать! Все упомянутые выше симптомы, плюс сильная боль, ощущение, будто вас кто-то режет, могут указывать на начало абсцесса.

Можно ли купаться после укола в ягодицу

Вопрос о том, можно ли мыться после инъекции, чтобы не повысить вероятность инфицирования волнует многих пациентов. Тут все зависит от типа вкалываемого внутримышечного препарата. Такого рода ограничения следует уточнять у лечащего врача, он вам и подскажет, стоит ли купаться после данного лекарства, ограничиться принятием душа или вовсе воздержаться от ввозных процедур.

Последствия самостоятельного укола в ягодицу

Если преодолеть психологический барьер, самостоятельно сделать себе укол не сложно. Необходимо лишь протереть место инъекции медицинским спиртом или перекисью, уверенно воткнуть иглу под углом 45⁰, медленно ввести препарат. Однако если неправильно сделать, хоть одно из данных действия, осложнения могут быть весьма опасны.

Негативные последствия, проявляющиеся, если внутримышечный укол в ягодицу попал в нерв:

, тянет ногу;
покалывания, онемение;
высокая температура;
отек;
уплотнения;
синяки и другие следы;
нарыв.

Если инъекцию поставили должным образом, то отрицательные последствия укола в ягодицу внутри проявляются крайне редко, хотя полностью их исключать не следует. При возникновении подозрений, что вы неправильно сделали лечебную манипуляцию, обязательно свяжитесь с врачом, чтобы неудачный укол не сказался на вашем здоровье.

Давайте выяснить, чем опасны последствия уколов.

Шишки

Уплотнение или шишка на месте укола – плотная, болезненная припухлость. Возникает обычно после выполнения внутримышечных инъекций, если вводимый препарат не рассасывается. Вас наверно интересует, чем опасны подобные явления? Если не приняты соответствующие меры и шишка осталась спустя 1-2 месяца после окончания курса лечения, может развиться абсцесс, поражение седалищного нерва.

Причины, почему появляются уплотнения:

скоростной ввод препарата;
короткая или некачественная игла;
чрезмерное напряжение пациентом мышцы;
укол в середину ягодицы;
введено избыточное количество лекарства;
укол с воздухом в ягодицу;
инфекция;
аллергия.

То, что шишка появилась, вы узнаете по следующим признакам:

при инфицировании: отек, температура, краснота, болит поясница, ягодица, выделяется гной;
при травмировании нерва: онемение, место укола теряет чувствительность, боль «простреливает» в нижние конечности;
если попал воздух при уколе в ягодицу (воздушный инфильтрат): образование уплотнения или шишки.

Важно знать! Сразу после укола обязательно следует протереть травмированное место ватным тампоном со спиртом, так вы снизите риск инфицирования.

Народные средства, которые подскажут что делать, если образовалась шишка и как убрать ее последствия:

рассосать уплотнение поможет йодовая сетка, наносимая в течение 3 дней;
прикладывание половинки свежего картофеля на шарик уплотнения;
компресс из разжеванного ржаного хлеба с сахаром;
прикладывание марли из спирта или магнезии поможет размягчить и удалить застарелые образования;
обыкновенный свежий капустный лист помогает убрать даже старые шишки, если его приклеить лейкопластырем на ночь;
сок алоэ рекомендуется мазать, если надулась большая шишка;
кефирный компресс.

Чем лечить подобные образования, подскажет квалифицированный врач. Обычно назначается:

мазь Вишневского – эффективное антисептическое и противовоспалительное средство, накладывается на 3-4 часа. Не используется при появлении;
гепариновая мазь. Обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом;
троксевазин – снимает отеки и воспаления;
раствор демексида – помогает рассосать и вывести кровяные сгустки, уменьшить воспаление.

Синяк

Если игла попала в сосуд при уколе в ягодицу, происходит его травмирование и образуется синяк.
Почему после лечения в тканях в месте укола скапливается кровь, и остаются болючие синяки (причины данного явления):

неправильный ввод иглы, в результате которого проколоты стенки сосудов;
некачественный шприц;
плохая свертываемость крови у пациента;
индивидуальные особенности (близкое расположение сосудов к поверхности);
поверхностный ввод;
использование инсулинового шприца.

Лучше всего, что делать и чем лечить синяк подскажет врач. Избавиться от этого явления помогают специальные препараты (троксевазиновая, гепариновая мазь, траумель и прочие). Существуют и народные рецепты, рассказывающие как убрать болезненные образования (тот же капустный лист, медовый или ржаной компресс). Однако их использовать можно только, если просто появился синяк, но не наблюдаются следующие симптомы:

пульсирующая боль;
большая шишка;
высокая температура;
отек.

Абсцесс

Это явление – одно из опаснейших постинекционных осложнений. Как выглядит абсцесс видно на фото ниже. Он – воспалительное, гнойное образование, лечение которого крайне ответственный и важный шаг.

Как определить, что у вас начался абсцесс (симптомы осложнения):

повышенная потливость;
слабость;
температура тела до 40⁰ С;
утрата аппетита;
болезненное покраснение и припухлость в месте укола.

Из-за опасности подобного явления, чем лечить после укола от абсцесса ¬– лучше уточнять у квалифицированного медика, к которому следует обратиться после обнаружения симптомов. Самолечение в данном случае не допустимо.

Уплотнение

Небольшое затвердение, образовавшееся в месте укола, достаточно частое явление. Как правило, не требуется особое лечение, если оно появилось. Рекомендуется просто совершать инъекции в другую ягодицу, пока уплотнение не пройдет.

Приведенные ниже советы подскажут, как убрать затвердение после уколов:

йодовая сетка – самый популярный способ вылечить уплотнение;
водочный компресс на предварительно смазанную кремом кожу;
капустный лист и прочие.

Кроме народных средств, чем лечить такие проблемы подскажет и традиционная медицина. Что делать и чем рассасываются уплотнения, рассказывает врач, обычно в данном случае назначаются мази от воспалений, отеков, имеющие антисептические, обезболивающие свойства.

Онемение ягодицы

Когда немеет ягодица и бедро после укола, многие не воспринимают данное явление всерьез. Однако если ощущение появилось и долго не проходит, следует бить тревогу, уточняя у врача что делать и чем лечить такое явление. Ведь онемевшее бедро или онемевшая нога могут свидетельствовать об абсцессе или травмировании нерва.

Воспаление

Опаснейший симптом, свидетельствующий о начале нагноения, при его появлении требуется обязательное лечение. Что делать в таком случае – может сказать только врач, после проведения соответствующего обследования, забора необходимых анализов. На их основании медик определяет, как лечить больного.

Гнойное воспаление симптомы:

красное пятно на коже;
место укола становится горячим, существенно повышается температура тела;
болезненные ощущения при надавливании;
образуются наружные и внутренние свищи (в запущенных случаях).
Как снять воспаление:
прекратить ввод инъекционного лекарства до окончания лечения осложнения;
физиотерапевтические процедуры;
контроль динамики;
использование специализированных медпрепаратов.

Инфильтрат

Инфильтрат – затвердение, образовавшееся в месте укола от его неправильного ввода, нарушения правил гигиены или по другим причинам. Лечение в данном случае, происходит, как и при появлении шишек (уплотнений).

Почему идет кровь после укола в ягодицу

Если после выполнения инъекции пошла кровь (иногда она течет довольно сильно, прямо струей). Почему так происходит? Скорей всего игла, введенная под кожу, сделала отверстие в сосуде.

Данное явление может быть случайностью или обуславливаться индивидуальными особенностями организма (близким расположением сосудов к коже). При вводе углы рекомендуется потянуть штопор шприца немного на себя, если внутрь затягивается кровь, не стоит продолжать инъекцию.

Аллергическая реакция на укол в ягодицу

Если пациент – аллергик, введение ему препарата-аллергена может носить самые печальные последствия, вплоть до анафилактического шока.

Немедленно обратить за квалифицированной помощью следует, если:

появилось жжение после укола в ягодицу;
чешется место укола в ягодицу;
проявился зуд после уколов на ягодицах.

— способ введения лекарственных средств, при котором лекарственный препарат попадает в организм путем введения инъекционного раствора через шприц в подкожную клетчатку. При проведении подкожной инъекции лекарственного препарата поступает в кровоток путем всасывания лекарственного средства в сосуды подкожной клетчатки. Обычно большинство лекарств в виде растворов хорошо всасываются в подкожной клетчатке и обеспечивают относительно быстрое (в течение 15-20 минут) всасывание в большой круг кровообращения. Обычно действие препарата при подкожном введении начинается медленнее, чем при внутримышечном и внутривенном введении, но быстрее, чем при пероральном применении. Чаще всего вводятся подкожно препараты, которые не имеют местной раздражающего действия, и хорошо всасываются в подкожной жировой клетчатке. Исключительно подкожно или внутривенно проводится введение гепарина и его производных (в связи с образованием гематом в месте введения). Подкожная инъекция применяется при необходимости введения в мышцу как водного, так и масляного раствора лекарственных препаратов, или суспензии, в объеме не более 10 мл (желательно не более 5 мл). Подкожно также проводятся прививки против инфекционных заболеваний путем введения в организм вакцины.

Применение

Подкожная инъекция является достаточно распространенным видом парентерального введения лекарств в связи с хорошей васкуляризацией подкожной клетчатки, способствует быстрому всасыванию лекарственных препаратов; а также в связи с простотой техники введения, что позволяет применять этот способ введения лицам без специального медицинского подготовки после усвоения соответствующих навыков. Чаще всего самостоятельно больные проводят в домашних условиях подкожные инъекции инсулина (часто с помощью шприц-ручки), может также проводиться подкожное введение гормона роста. Подкожное введение может применяться также для ввода масляных растворов или суспензий лекарственных веществ (при соблюдении условия непопадания масляного раствора в кровоток). Обычно подкожно лекарства вводятся, когда нет необходимости получить немедленный эффект от введения препарата (всасывания лекарственного средства при подкожной инъекции проходит в течение 20-30 минут после введения), или когда необходимо создать своеобразное депо препарата в подкожной клетчатке для поддержания концентрации лекарственного средства в крови на постоянном уровне длительное время. Подкожно также вводятся растворы гепарина и его производных в связи с образованием гематом в месте введения при внутримышечных инъекциях. Подкожно также могут вводиться препараты для местной анестезии. При подкожном введении рекомендуется вводить лекарственные препараты в объеме не более 5 мл во избежание перерастяжения тканей и образование инфильтрата. Не вводятся подкожно препараты, имеющие местно раздражающее действие и могут вызвать некрозов и абсцессов в месте введения. Для проведения инъекции необходимо наличие стерильного медицинского оборудования — шприца, и стерильной формы лекарственного препарата. Внутримышечно лекарственные средства могут вводиться как в условиях лекарственного заведения (стационарных и поликлинических отделений), так и в домашних условиях, пригласив медицинского работника домой, а при оказании экстренной медицинской помощи — и в машине скорой помощи.

Техника выполнения

Подкожная инъекция чаще всего проводится в наружную поверхность плеча, передньозовнишню поверхность бедра, подлопаточную участок, боковую поверхность передней стенки живота и участок вокруг пупка. Перед подкожной инъекцией лекарственный препарат (особенно в виде масляного раствора) необходимо разогреть до температуры 30-37 ° C. Перед началом инъекции медицинский работник обрабатывает руки дезинфицирующим раствором и одевает резиновые перчатки. Перед введением препарата место инъекции обрабатывают антисептическим раствором (чаще всего — этиловым спиртом). Перед проведением инъекции кожа в месте прокола берется в складку, и после этого игла устанавливается под острым углом к поверхности кожи (для взрослых — до 90 °, для детей и людей со слабо выраженным подкожным жировым слоем введение под углом 45 °). Игла шприца после прокола кожи вводится в подкожную клетчатку примерно приблизительно на 2/3 длины (не менее чем на 1-2 см), для предотвращения поломки иглы рекомендуется оставить над поверхностью кожи не менее 0,5 см иглы. После прокола кожи перед введением препарата необходимо оттянуть поршень шприца назад для проверки попадания иглы в сосуд. После проверки правильности нахождения иглы препарат вводится под кожу в полном объеме. После окончания введения препарата место инъекции повторно обрабатывают антисептиком.

Преимущества и недостатки подкожного применения лекарственных средств

Преимуществами подкожного применения лекарственных средств является то, что действующие вещества при введении в организм не меняются в месте контакта с тканями, поэтому подкожно можно применять лекарственные средства, которые разрушаются под действием ферментов пищеварительной системы. В большинстве случаев подкожное введение обеспечивает быстрое начало действия лекарственного средства. При необходимости пролонгированного действия препараты обычно вводятся подкожно в виде масляных растворов или суспензий, нельзя делать при внутривенном введении. Некоторые лекарственные препараты (в частности, гепарин и его производные) не могут вводиться внутримышечно, а только внутривенно или подкожно. На скорость всасывания препарата не влияет прием пищи и значительно меньше влияют особенности биохимических реакций организма конкретного человека, прием других препаратов, и состояние ферментативной активности организма. Подкожная инъекция относительно проста в исполнении, что делает возможным осуществление этой манипуляции при необходимости даже неспециалисту.

Недостатками подкожного применения является то, что часто при введении лекарственных средств внутримышечно наблюдается болезненность и образование инфильтратов в месте введения (реже — образование абсцессов), а при введении инсулина также может наблюдаться липодистрофия. При плохом развитии кровеносных сосудов в месте введения скорость всасывания препарата может снижаться. При подкожном введении лекарств, как и при других видах парентерального применения лекарственных препаратов, существует риск инфицирования пациента или медицинского работника возбудителями инфекционных заболеваний, передающихся через кровь. При подкожном введении увеличивается вероятность побочного действия лекарств в связи с большей скоростью поступления в организм и отсутствием на пути следования препарата биологических фильтров организма — слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и гепатоцитов (хотя и ниже, чем при внутривенном и внутримышечном применении) .. При подкожном применении не рекомендуется вводить более 5 мл раствора однократно в связи с вероятностью перерастяжение мышечной ткани и уменьшения вероятности образования инфильтрата, а также препараты, имеющие местно раздражающее действие и могут вызвать некрозов и абсцессов в месте введения.

Возможные осложнения подкожной инъекции

Наиболее частым осложнением подкожной инъекции является образование инфильтратов в месте инъекции. Обычно инфильтраты образуются при введении препарата в место уплотнения или отека, образовавшийся после предыдущих подкожных инъекций. Инфильтраты также могут образовываться при введении масляных растворов, не подогревались до оптимальной температуры, а также при превышении максимального объема подкожной инъекции (не более 5 мл одномоментно). При появлении инфильтратов рекомендуется наложить на место образования инфильтрата зигиваючий полуспиртовые компресс или гепаринов мазь, нанести на пораженный участок йодную сетку, провести физиотерапевтические процедуры.

Одним из осложнений, которые возникают при нарушении техники введения препарата, является образование абсцессов и флегмон. Эти осложнения чаще всего возникают на фоне неправильно пролеченных постинъекционный инфильтратов, либо при нарушении при проведении инъекции правил асептики и антисептики. Лечение таких абсцессов или флегмон проводится врачом-хирургом. При нарушении правил асептики и антисептики при проведении инъекций имовине заражения больных или медработников возбудителями инфекционных заболеваний, передающихся через кровь, а также возникновения септической реакции вследствие бактериального инфицирования крови.

При проведении инъекции тупой или деформированной иглой вероятно образование подкожных кровоизлияний. При возникновении кровотечения при проведении подкожной инъекции рекомендуется к месту инъекции приложить ватный тампон, смоченный спиртом, а позже — полуспиртовые компресс.

При неправильном выборе места инъекции при подкожном введении препаратов может наблюдаться повреждения нервных стволов, которое чаще всего наблюдается в результате химического поражения нервного ствола, когда близко от нерва создается депо лекарственного препарата. Это осложнение может привести к образованию парезов и параличей. Лечение данного осложнения проводится врачом в зависимости от симптомов и тяжести данного поражения.

При подкожном введении инсулина (чаще при длительном введении препарата в одно и то же место) может участок липодистрофии (участок рассасывания подкожной жировой клетчатки). Профилактикой данного осложнения является чередование мест инъекций инсулина и введение инсулина, который имеет комнатную температуру, лечение заключается во введении в участках липодистрофии по 4-8 ЕД суинсулин.

При ошибочном введении под кожу гипертонического раствора (10% раствора хлорида натрия или хлорида кальция) или других местно раздражающих веществ, может наблюдаться некроз тканей. При появлении данного осложнения рекомендуется обколоть пораженный участок раствором адреналина, 0,9% раствором хлорида натрия и раствором новокаина. После обкалывание места инъекции накладывается давящая сухая повязка и холод, а позже (через 2-3 суток) прикладывается грелка.

При использовании иглы для инъекций с дефектом, при чрезмерно глубоком введении иглы в подкожную клетчатку, а также при нарушении техники введения препарата может наблюдаться поломка иглы. При данном осложнении необходимо постараться самостоятельно получить обломок иглы из тканей, а при неудачной попытке обломок удаляется хирургическим способом.

Очень тяжелым осложнением подкожной инъекции является медикаментозная эмболия. Это осложнение возникает редко, и связано с нарушением техники проведения инъекции, и возникает в тех случаях, когда медработник при проведении подкожной инъекции масляного раствора лекарственного препарата или суспензии не проверит положения иглы и возможность попадания данного лекарственного препарата в сосуд. Это осложнение может проявляться приступами одышки, появлением цианоза, и часто заканчивается смертью больных. Лечение в таких случаях симптоматическое.

После любого вида инъекций могут появиться осложнения. Причиной может стать неправильно поставленный укол, несоблюдение гигиены во время процедуры, индивидуальная непереносимость организма. Как предупредить осложнения после укола? Что следует предпринять при первых признаках осложнения инъекций, расскажем подробно в этой статье.

Осложнения при внутримышечном уколе

Осложнения при внутримышечном уколе встречаются чаще, чем после подкожной инъекции. Среди основных осложнений выделяют следующие:

Абсцесс - скопление гноя в мышечной ткани.
Инфильтрат - образование уплотнения.
Покраснение, жжение и другие кожные реакции.

У больного могут появиться температура и общее недомогание. Это могут быть признаки сепсиса.

Выделяются возможные причины, по которым возникают осложнения после внутримышечной инъекции:

Укол сделан слишком короткой иголкой и медикамент попал под кожу, а не внутримышечно.
Шприц или руки были недостаточно стерильными, в мышцу попали бактерии.
Лекарство вводилось слишком быстро.
Медикамент делался продолжительное время. В результате появилось уплотнение.
Аллергическая реакция организма на медикамент.

Если у больного после внутримышечной инъекции появилось уплотнение и мышца болит, можно попробовать облегчить состояние при помощи мазей: Траксевазин, Траксерутин. На ночь можно сделать сеточку йодом или примочки из спирта. Народная медицина рекомендует прикладывать лепешки из меда и муки. Для этого мед смешивают с мукой и лепят небольшую лепешку. Ее прикладывают к больной мышце и закрывают пленкой на ночь.

Вылечить абсцесс можно при помощи компрессов с мазями: Вишневского или Гепариновой. Но если наблюдается повышение температуры, недомогание лучше обратиться к врачу. Дело в том, что абсцесса может нарвать внутри мышцы и произойдет заражение. В сложных случаях может понадобиться хирургическое вмешательство.

При появлении покраснения стоит обратиться к аллергологу или вашему лечащему врачу. Препарат, который вводится, скорее всего, вызывает аллергию. Необходимо сменить медикамент на менее аллергенный аналог.

Осложнения после подкожного укола

Подкожная инъекция вызывает осложнения редко. Дело в том, что допускают ошибки при подкожном введение реже.

Из возможных осложнений выделяются:

Аллергические реакции на месте укола.
Образование гнойников.
Воздушная эмболия - попадание воздуха под кожу.
Образование гематомы на месте ввода иглы.
Липодистрофия - образование ямок под кожным покровом. Связано с расщеплением жировой прослойки из-за частого введения препарата, например, инсулина.

Осложнения могут иметь следующие причины:

Ошибочное ведение не того препарата.
Попадание воздуха в шприц вместе с лекарством.
Попадание под кожу бактерий.
Использование для укола тупой иглы.

При любом из появившихся осложнений, необходимо обратиться к специалистам. Возможно, понадобится вмешательство хирургов или смена препарата.

Не стоит при образовании гнойника смазывать поражение йодом или зеленкой. Врачу будет сложно рассмотреть больное место и определить причину.

Осложнения после укола в вену

Внутривенные инъекции ставят в больнице, дома их делают редко. Осложнения при грамотно поставленной внутривенной инъекции возникают единично.

Из возможных выделяются:

Тромбофлебит - повреждение сосуда и воспаление вены, образование тромба.
Эмболия масленая - состав на основе масла случайно был введен в вену. Вместе с кровью он попадает в сосуды легких и больной задыхается. В 90% заканчивается смертью.

Оказать первую помощь можно только в стенах больницы, так как ошибки при инъекциях в вену опасны.

Легче предупредить, чем лечить

Предупредить осложнения после внутримышечной или подкожной инъекции можно простыми способами:

Делать внутримышечный укол можно только иголкой от шприца на 5 и более кубиков. Игла от двух-кубового шприца подходит для подкожного введение препарата.
Все инъекции делаются острой иголкой. Если необходимо набрать препарат в шприц из пузырька с резиновой крышкой, то прокол осуществляют отдельной иглой.
Перед инъекцией встряхните шприц и выпустите пузырьки воздуха. Выпустите немного препарата через иглу, там тоже может быть воздух.
Процедуру выполняют только в стерильных условиях. Место ввода иглы предварительно обрабатывают спитом.
Для инъекций лучше использовать одноразовые шприцы.
Перед любыми инъекциями врач должен сделать пробу на прописанный препарат.

Среди самых страшных осложнений выделяются заражения ВИЧ, гепатитом или сепсис. А какие препараты и куда правильно вводить, чтобы не допустить ошибок, рассказывают на видео.

Разновидности осложений инъекций, признаки, причины, профилактика, лечение.

Инфильтрат.

Признаки:
Уплотнение, болезненность в месте инъекции.
Причины:
- Нарушение техники инъекции,
- Введение неподогретых масляных растворов,
- Многократные инъекции в одни и те же места.
Профилактика:
Устраните причины, вызывающие осложнения.
Лечение:
Согревающий компресс, грелка, йодная сеточка на место инфильтрата.

Абсцесс

Гнойное воспаление мягких тканей с образованием полости, заполненной гноем, и отграниченной от окружающих тканей пиогенной мембраной.
Признаки:
Боль, уплотнение, гиперемия в области абсцесса, местное или общее повышение температуры.
Причины:
К причинам, вызывающим инфильтрат, присоединяется инфицирование мягких тканей в результате нарушения
правил асептики.
Профилактика:
Устраните причины, вызывающие инфильтраты и абсцессы.
Лечение:
Хирургическое.

Поломка иглы.

Признаки: нет.
Причины:
- Введение иглы до самой канюли,
- Использование старых, изношенных игл,
- Резкое сокращение мышц.
Профилактика:
- Вводите иглу на 2/3 ее длины,
- Не пользуйтесь старыми иглами,
- Инъекции делайте в положении больного лежа.
Лечение:
Извлеките обломок иглы пинцетом или хирургическим путем.

Масляная эмболия.

Признаки:
Масло, оказавшееся в вене – эмбол, с током крови попадает в легочные сосуды. Возникает приступ удушья, цианоз. Это осложнение часто заканчивается смертью больного.
Причины:
- Случайное попадание конца иглы в просвет сосуда при подкожном или внутримышечной инъекциях,
- Ошибочное введение масляных растворов внутривенно.
Профилактика:
Вводите масляные растворы двухмоментным способом.
Лечение:
По назначению врача.

Воздушная эмболия.

Признаки:
См. "масляная эмболия", но по времени проявляется очень быстро.
Причины:
Попадание воздуха в шприц и введение его через иглу по время инъекции в сосуд.
Профилактика:
Тщательно вытесните воздух из шприца перед инъекцией.
Лечение:
По назначению врача.

Ошибочное введение лекарственного препарата.

Признаки:
Могут быть различны: от болевой реакции до анафилактического шока.
Причины: -
Профилактика:
Перед инъекцией внимательно прочитайте издание препарата, дозировку, срок годности.
Лечение:
- Введете в место инъекции 0,9 % раствор натрия хлорида,
- Положите пузырь со льдом на место инъекции,
- Если инъекция сделана на конечности - выше наложите жгут,
- Дальнейшее лечение по назначению врача.

Повреждение нервных стволов.

Признаки:
Могут быть различны: от неврита до паралича.
Причины:
- Механическое повреждение иглой при неправильном выборе места инъекции,
- Химическое повреждение, когда близко с нервом создается депо лекарственного вещества.
Профилактика:
Правильно выберите место инъекции.
Лечение:
По назначению врача.

Тромбофлебит (воспаление вены с образованием в ней тромба).

Признаки:
Боль, гиперемия, инфильтрат по ходу вены, повышение температуры.
Причины:
- Частые венепункции одной и той же вены,
- Применение тупых игл.
Профилактика:
- Чередуйте вены при выполнении инъекций,
- Применяйте острые иглы.
Лечение:
по назначению врача.

Некроз (омертвение тканей).

Признаки:
Усиливающиеся боли в области инъекции, отек, гиперемия с цианозом, появление волдырей, язв и омертвение тканей.
Причины:
Ошибочное введение под кожу раздражающего вещества (например, 10 % раствор кальция хлорида).
Профилактика:
Соблюдайте технику инъекции.
Лечение:
- Прекратите введение раствора,
- Максимально отсосите шприцем введенное лекарство,
- Место инъекции обколите 0.5 % раствором новокаина,
- На место инъекции положите пузырь со льдом.

Гематома (кровоизлияние под кожу).

Признаки:
Появление под кожей кровоподтека в виде багрового пятна.
Причины:
- Неаккуратное проведение внутривенной инъекции (прокол стенки сосуда),
- Использование тупых игл.
Профилактика:
- Соблюдение техники внутривенных инъекций;
- Использование острых игл.
Лечение:
- Прекратите инъекцию;
- Приложите к вене вату со спиртом;
- На область гематомы наложите полуспиртовой компресс.

Липодистрофия.

Признаки:
Под кожей образуются ямки в местах введения инсулина из-за рассасывания жировой ткани.
Причины:
Регулярное введение инсулина в одно и то же место.
Профилактика:
Чередование места введения инсулина.
Лечение: -

Сепсис, СПИД, вирусный гепатит.

Признаки:
Отдаленные осложнения, проявляются как общее заболевание организма.
Причины:
Грубое нарушение правил асептики, предстерилизационной очистки и стерилизации инструментария.
Профилактика:
Исключение причины этих осложнений.
Лечение: -

Аллергические реакции.

Признаки:
Зуд, сыпь, острый насморк и др. Анафилактический шок.
Причины:
Индивидуальная непереносимость организма к препарату.
Профилактика:
- Перед первой инъекцией следует осведомиться у пациента о переносимости им данного препарата;
-На титульном листе истории могут быть данные о непереносимости каких-либо лекарственных веществ,
- Перед первой инъекцией антибиотиков проведите пробу на чувствительность к данному препарату.
Лечение:
- Прекратите введение лекарственного средства,
- Максимально отсосите шприцем введенное вещество,
- Место инъекции обколите 0,5 % раствором новокаина,
- Положите пузырь со льдом.

Осложнения после внутривенных инъекций могут быть как незначительными, так и довольно серьезными. Последствия зависят только от квалификации медицинского персонала. Опытная медсестра обычно не допускает серьезных ошибок, но от мелких оплошностей не застрахована и она. Так что же может произойти, какие вообще бывают осложнения от внутривенных инъекций и как действовать пациенту в этих ситуациях?

Зачем назначают внутривенные инъекции

В медицине у термина «внутривенная инъекция» есть синоним - «венепункция». Так называют введение полой иглы через кожу в просвет вены. Назначается эта манипуляция в следующих случаях:

когда необходимо ввести в вену лекарственные средства;
когда пациенту требуется переливание крови или кровезаменителей;
когда необходимо взять кровь на анализ или выполнить кровопускание.

В остальных случаях пациенту назначают внутримышечные инъекции.

Если что-то пошло не так

Если медицинским работником неудачно проведена внутривенная инъекция, осложнения могут быть следующие:

синяк, а правильнее сказать, гематома в области укола;
вздутие в месте венепункции;
тромбоз и воспаление венозной стенки (тромбофлебит);
эмболия масляная;
эмболия воздушная.

Есть еще осложнение, которое не зависит от мастерства медсестры. Речь идет об аллергической реакции.

Гематома от укола

Синяк на месте прокола вены появляется довольно часто. Это значит, что внутривенная инъекция, осложнения которой здесь рассматриваются, проведена неправильно. Скорее всего, игла проткнула обе стенки вены насквозь. Но иногда гематома появляется и при правильном проведении манипуляции. Это происходит, если пациент проигнорировал рекомендации и не прижимал место укола несколько минут.

Если медработник видит, что в месте венепункции образовывается гематома, то обычно он действует следующим образом:

прекращает введение лекарства в травмированную вену;
вынимает иглу;
прижимает место инъекции стерильным ватным шариком, который смочен в дезинфицирующем растворе;
прикладывает к месту неудачной инъекции или гепариновую мазь.

Только после этого, взяв новый шприц, медсестра повторит венепункцию в другую вену.

Народная медицина в случае появления гематомы на месте внутривенной инъекции рекомендует компресс с капустным листом.

Вздутие тканей после инъекции

Если была неправильно проведена внутривенная инъекция, осложнения могут проявиться в виде вздутия вокруг места укола. Это значит, что игла не попала в просвет вены или вышла из него. В результате этой ошибки препарат попадает в окружающую подкожную клетчатку. В этом случае медработник не вынимает иглу, а сначала оттягивает шприцем введенную жидкость. Далее место инъекции следует прижать ватным шариком, и только после этого вынуть иглу.

Если внутривенно вводился хлорид кальция или рентгенконтрастные вещества, то в месте вздутия может начаться некроз тканей. В этом случае медработник должен прекратить введение препарата, быстро извлечь иглу и обколоть пострадавший участок рекомендованным врачом препаратом. Обычно это раствор адреналина или новокаин. Поверх пораженного участка накладывается давящая повязка и холод. На третьи сутки можно накладывать полуспиртовые компрессы.

Тромбофлебит

В результате неправильного введения препарата при венепункции может развиться воспаление внутренних стенок сосуда с последующим образованием в просвете вены тромба. Это заболевание носит название тромбофлебит. Такая проблема может возникнуть, если быстро ввести некоторые препараты (хлористый кальций, "Доксициклин", глюкозу). Что делать, чтобы избежать после внутривенной инъекции и неукоснительное соблюдение алгоритма процедуры - вот на что следует обращать внимание медперсоналу.

Чтобы не спровоцировать появление тромбофлебита, нужно помнить, что нельзя ставить внутривенные уколы часто в одну вену. Кроме того, следует выбирать шприц с острой иглой, поскольку тупая сильнее травмирует ткани.

Симптомы тромбофлебита проявляются в виде болевых ощущений в месте укола, гиперемии кожного покрова и скопления инфильтрата в участке вены. Может наблюдаться невысокая температура. Пациента обязательно осматривает врач. Он может назначить гепариновую мазь для компрессов и, скорее всего, порекомендует ограничить подвижность конечности.

Масляная и воздушная эмболия

Есть гораздо более сложные проблемы, которые может спровоцировать неправильно выполненная внутривенная инъекция. Возможные осложнения могут даже угрожать жизни пациента. Речь идет о масляной эмболии. На всякий случай расшифруем, что означает этот термин. Эмболией называют закупорку кровеносных сосудов мелкими инородными эмболами (частичками) или пузырьками газов. Переносит эти частицы или пузырьки лимфа и кровь.

Осложнения внутривенных инъекций, которые называют масляной эмболией, могут возникнуть только при ошибочном введении масляного препарата в сосуд, если игла случайно попала в его просвет при внутримышечной инъекции. Внутривенно масляные растворы не назначают никогда! Масляные эмболы постепенно оказываются в артерии и закупоривают ее, нарушая питание тканей. В результате развивается некроз. Кожа при этом отекает, краснеет или становится красно-синюшной. Местная и общая температура повышается. Если масляные частички оказываются в вене, то они дрейфуют в легочные сосуды. В результате у пациента возникает приступ удушья, он начинает кашлять, верхняя половина туловища синеет, ощущается стеснение в груди.

Все методы лечения данного осложнения направлены на устранение закупорки сосудистых просветов. Заниматься при этой проблеме самолечением нельзя категорически! Если масляный раствор неправильно введен в домашних условиях, то пациента срочно доставляют машиной скорой помощи в больницу.

Медицинский персонал должен понимать, что на него ложится серьезная ответственность при введении масляных растворов. Осложнения при инъекциях и их профилактика рассматриваются и изучаются во всех медицинских учебных учреждениях.

Воздушная эмболия может возникнуть, если медработник не удалил пузырек воздуха из шприца перед венепункцией. Признаки данного осложнения проявляются значительно быстрее, чем при масляной эмболии.

Внутривенные инъекции, осложнения которых - явление довльно непрятное, а порой и смертельно опасное, направлены на помощь пациенту. Их назначают по необходимости, и бояться этих назначений не стоит. Важно не доверять проведение манипуляций самоучкам, а пользоваться услугами квалифицированных медсестер.