Зрение и общие заболевания. Симптомы опухоли головного мозга — изменения глазного дна и остроты зрения

От слаженной работы головного мозга зависят все жизненно важные функции нашего тела и наше поведение. Именно этот орган является своеобразной «диспетчерской» организма, которая принимает внешнюю и внутреннюю информацию, анализирует ее и определяет наиболее правильный план действий. Такая постоянная, можно сказать, контролирующая работа головного мозга позволяет человеческому телу нормально функционировать и выбирать необходимые «настройки» в постоянно изменяющихся условиях.

Патологии этого органа могут нарушать слаженную работу такой сложной системы тотального контроля за телом и приводят к:

  • появлению тех или иных дисфункций организма;
  • изменениям в поведении;
  • деформации и разрушению личности.

При тяжелых заболеваниях или травмах головного мозга нарушения функций этого органа могут приводить к инвалидизации и смерти больного. Именно поэтому неврологи и нейрохирурги призывают нас не откладывать визит к врачу при появлении первых симптомов, которые могут указывать на проблемы в функционировании нашей «центральной диспетчерской».

Будьте бдительны

Первые признаки патологий головного мозга могут быть чрезвычайно разнообразны. Они провоцируются генетическими дефектами, травмами, инфекциями, иммунными нарушениями, или доброкачественными и злокачественными новообразованиями. Проявления таких нарушений в работе нашей «центральной диспетчерской» могут выражаться в схожих симптомах. Например, могут вызываться патологиями сосудов головного мозга или раковыми опухолями, а тошнота может провоцироваться сотрясением головного мозга или наличием в тканях мозга какого-либо новообразования. Но в любом случае симптомы проблем с головным мозгом не должны оставаться без внимания, служат поводом для обращения к врачу и наблюдения за состоянием здоровья. Только такой всесторонний подход поможет вам избежать прогрессирования тяжелых заболеваний головного мозга и всех осложнений, которые могут развиваться при запущенных патологиях.

В этой статье мы ознакомим вас с основными признаками проблем с состоянием головного мозга, которые не стоит игнорировать. Эта информация поможет вам вовремя принять необходимые меры, и вы не допустите прогрессирования заболевания.

14 симптомов проблем с головным мозгом, требующих обращения к врачу

  1. Постоянные или периодические головные боли. Головная боль может сопровождать самые различные заболевания, и многие люди привыкли решать эту проблему путем приема обезболивающих средств. Выяснение причин появления головной боли всегда должно быть всесторонним, комплексным, так как этот симптом может сопровождать различные заболевания (в том числе и головного мозга). Боли различной степени интенсивности могут появляться при травмах, патологиях сосудов головного мозга, , мигренях, прединсультных состояниях, опухолях и др.
  2. Перепады настроения. Этот симптом может выражаться в появлении приступов гнева или агрессии «на ровном месте», частом изменении настроения в течение дня, непредсказуемости или неадекватности поведения и т. п. Такие эмоциональные перепады могут провоцироваться психическими отклонениями, интоксикациями, ишемической болезнью, опухолями, менингитом, и многими другими патологиями головного мозга.
  3. Снижение аппетита. Это довольно общий симптом, может наблюдаться при заболеваниях различных систем организма, но в некоторых случаях он сопровождает такие патологии головного мозга, как невроз, энцефалит, злокачественные или доброкачественные опухоли, психические отклонения, алкогольную эпилепсию и др.
  4. Когнитивные нарушения: нарушение внимания, ухудшение памяти, снижение интеллекта. Такие отклонения могут наблюдаться при таких заболеваниях, как болезнь Альцгеймера, рассеянный склероз, сосудистые патологии, психические отклонения, злокачественные или доброкачественные опухоли головного мозга.
  5. Признаки депрессии. Это состояние часто сопровождает сосудистые патологии головного мозга, болезнь Паркинсона и рассеянный склероз. Для выявления истинных причин депрессии больному показана всесторонняя диагностика у невролога и психотерапевта.
  6. Изменение поведения и личности. Такие симптомы наиболее характерны для психических отклонений, но могут наблюдаться и при сосудистой деменции, болезнях Альцгеймера, сосудистых патологиях головного мозга и интоксикациях.
  7. Нарушения слуха, равновесия, вкусовых ощущений, зрения, обоняния. Такие симптомы могут наблюдаться при поражениях определенных участков головного мозга, вызванных опухолями, травмами, инфекционными процессами или интоксикациями.
  8. Невозможность сосредоточиться. Этот симптом может сопровождать различные сосудистые патологии головного мозга, посттравматические изменения, неврозы, психические отклонения и онкологические заболевания.
  9. Слабость. Этот часто встречающийся симптом многих заболеваний может провоцироваться и патологиями головного мозга: инфекционными поражениями, интоксикациями, сосудистыми нарушениями, опухолевым процессом, рассеянным склерозом и др.
  10. Судороги. Этот симптом может носить эпилептический или неэпилептический характер. Причинами появления могут становиться самые различные патологии, вызывающие нарушения в функционировании головного мозга: активация некоторых структур мозга токсинами или ядами, психические отклонения, нехватка витаминов (В2, В6, Е и D), дефицит микроэлементов ( , натрия, и ), недостаточное поступление в организм таурина (аминокислоты), инфекции, обезвоживание, тепловой удар и органические поражения мозга.
  11. Онемение или паралич разных участков тела. Такие симптомы могу провоцироваться мигренью, эпилепсией, травмами, органическими поражениями мозга при и опухолевых заболеваниях.
  12. Спутанность или утрата сознания. Такие симптомы могут сопровождать вегето-сосудистые нарушения, энцефалопатии, травмы головного мозга, , эпилепсию, опухолевые процессы, менингит и интоксикации различного генеза.
  13. Тошнота. Этот может сопровождать многие патологии головного мозга: невроз, энцефалит и другие инфекционные заболевания, ишемию головного мозга, вегето-сосудистые нарушения, онкологические заболевания, энцефалопатию и психические отклонения.
  14. Нарушения сна. Различные виды нарушения сна могут наблюдаться при неврозах и неврастении, психических отклонениях, депрессиях, длительном приеме некоторых лекарственных препаратов, интоксикациях и сосудистых патологиях головного мозга.

Стоит упомянуть и о таком состоянии,которое уже без врачей не обойдется как кома. Причиной развития комы могут стать различные инфекционные поражения головного мозга, травмы, кислородное голодание тканей мозга, инсульт, эпилепсия, отравление ядами, токсинами или лекарственными препаратами.

К какому врачу обратиться?

Для выявления причин появления вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к врачу-неврологу. Многие из симптомов могут наблюдаться при самых различных заболеваниях, и именно поэтому провоцирующие их факторы выявляются в ходе опроса, осмотра, инструментального и лабораторного обследования пациента. Для составления плана дальнейшей диагностики врач обязательно учитывает всю полученную информацию о самочувствии пациента и на основании этих данных определяет необходимость проведения тех или иных видов исследования (КТ, ЭЭГ, МРТ, ангиографии и др.).

Не откладывайте визит к врачу при выявлении симптомов заболевания головного мозга «на потом». Даже самые безобидные из них могут становиться признаками тяжелых и опасных заболеваний. Помните об этом и будьте здоровы!

Причины резкого ухудшения зрения связаны с хроническими заболеваниями, нарушениями в организме или просто являются проявлением возраста.

Проблемы со зрением чаще всего появляются у людей пожилого возраста.

Причины ухудшения в одном глазу

Резкое ухудшение способности видеть одного глаза может быть следствием заболеваний:

  1. Оптическая нейропатия. То есть односторонняя потеря зрения происходит по причине ишемии, которую могут спровоцировать:
    • сахарный диабет;
    • гипертония;
    • атеросклероз.
  2. Височный артериит. Это поражение артерий глаз, головы может вызвать нарушение зрения. Почему возникают такие проблемы, медицина до конца не выяснила.

    Воспалительный процесс, связанный с височной артерией, может привести к полной слепоте с одной стороны. В зоне риска очень часто находятся женщины пожилого возраста.

  3. Стеноз сонной артерии. У пожилых больных может временно резко испортиться зрение в связи с изменением кровотока в сетчатке глаза. При таком диагнозе одностороннее нарушение зрения длится от нескольких минут до нескольких часов.

    После такого приступа у третей части больных нарушается мозговое кровообращение.

Заболевания, которые могут привести к резкому падению остроты зрения:

  1. Сахарный диабет. Диабетическая ретинопатия появляется из-за образований в сетчатке большего количества сосудов. Связано это с нарушениями в обмене веществ.
  2. Гипертония. Большое давление разрушительно влияет на капилляры, которые помогают транспортировке кислорода в сетчатку. Порой это заболевание может привести даже к слепоте.
  3. Атеросклероз. Это заболевание может привести к инфаркту глаза по причине закупорки артерий, которые идут к сетчатке глаза.
  4. Воспаление почек, происходит это редко. Воспаление может нарушить процессы обмена в сетчатке.
  5. Заболевания щитовидной железы. Частично — по причине атрофии зрительного нерва.
  6. Органические поражения головного мозга. После микроинсультов.
  7. Гепатит. Особенно влияет гепатит С.

Виды и классификация

  • Амблиопия. Зрение может резко ухудшиться, чаще это касается одного глаза. Такое расстройство нельзя скорректировать с помощью линз или очков. Человек не может адекватно оценивать объем предмета и расстояние до него.
  • Астигматизм. В глазах может двоиться, изображение отличается размытыми очертаниями, глаза очень быстро утомляются, что может привести к головным болям. Человеку с этим диагнозом приходится постоянно прищуриваться, чтобы улучшить зрительную картинку.
  • Пресбиопия. По-другому назвать это заболевание можно старческая дальнозоркость. Чаще всего такой диагноз встречается у людей, которые перешагнули возрастной порог в сорок лет.

    Пик этой болезни приходиться на шестьдесят лет. У человека теряется нормальная возможность видеть близлежащие предметы четко.

  • Катаракта. Это заболевание приводит к помутнению глазного хрусталика, что может привести к потере нормального зрения. Такой диагноз чаще всего характерен для людей, которым за пятьдесят.
  • Глаукома. Эту болезнь глаз можно назвать хронической. Происходит постоянное повышение внутриглазного давления. В связи с этим могут развиться нарушения в оттоке жидкости трофического характера, которые происходят внутри глаза. Больше всего страдают сетчатка и глазной нерв.
  • Возрастная макулодистрофия. Под удар попадает область сетчатки, которая находится в центре и называется макула. Она играет очень важную роль в обеспечении зрения.

Возрастная макулодистрофия может стать необратимой причиной потери зрения у людей достигших возраста пятьдесят лет.

Международная классификация болезней-10 делит зрительную функцию на:

  1. Зрение, которое является нормальным;
  2. Зрение с умеренными нарушениями;
  3. Зрение с тяжелыми нарушениями;
  4. Полная потеря зрения, то есть слепота.

Основные расстройства и проблемы

К расстройствам зрения можно отнести следующие проблемы у пожилых людей:

  • Человек плохо воспринимает цвет;
  • Плохая реакция, когда меняется световая яркость;
  • Предметы вокруг расплываются;
  • Сильный свет вызывает повышенную чувствительность;
  • Поле зрения становится ограниченным;
  • Предметы в пространстве не могут быть правильно определены.

Негативные возрастные изменения

Чаще всего к причинам можно отнести:

  1. Нарушение кровообращения в области глаза;
  2. Наследственность;
  3. Хронические заболевания;
  4. Осложнение после острых форм некоторых заболеваний;
  5. Атрофия сетчатки глаза;
  6. Внутриглазное повышенное давление;
  7. Заболевания, связанные с хрусталиком, сетчаткой, роговицей;
  8. Работа, которая может быть опасна для глаз, например сварщиком.

Видео

Влияние компьютера на глаза

Исследования доказали, что частые контакты с компьютером плохо влияют на качество зрения.

Основные причины этого:

  1. Синдром «сухого» глаза. При таком синдроме возникают неприятные ощущения в виде:
    • красноты;
    • боязни света;
    • чувства песка в глазах;
    • резь.

    Все это происходит, потому что, глядя в монитор человек, начинает реже моргать, чем положено, а это может привести к пересыханию слизистой глаза.

  2. Слишком близко расположен монитор. Когда человек очень длительное время фокусирует свой взгляд на монитор, который находится слишком близко, может возникнуть синдром зрительной усталости, который негативно влияет на зрение.

Поэтому стоит соблюдать некоторые правила, чтобы сохранить свое зрение до глубокой старости:

  • Расстояние между монитором и глазами не должно быть меньше 70 сантиметров;
  • Глядя прямо, верхний край монитора должен быть виден;
  • Периодически отводя взгляд от монитора на полминуты, рассматривайте окружающие предметы на разных расстояниях;
  • Ежечасно покидайте место возле компьютера на 10 минут;
  • Не стоит забывать пить много жидкости, лучше простую воду;
  • Можно использовать аптечные препараты для увлажнения глаз.

Эффективное лечение патологии

  • Если причина ослабленного зрения связана с основными заболеваниями, то их просто стоит устранить.
  • При сахарном диабете пациент должен постоянно следить за уровнем сахара и регулярно проходить обследование.
  • При глаукоме и катаракте проводят оперативное вмешательство с помощью лазера или скальпеля.
  • Миопию лечат консервативно или с помощью вмешательства хирурга. То есть или выписывают очки и линзы, или делают операцию с помощью лазера, с помощью которой меняют хрусталик на имплант.

С помощью специальной гимнастики можно снизить риск падения зрения с возрастов к минимуму.

Гимнастика:

  • №1. Очень эффективное упражнение, это движение глазами из стороны в сторону, вверх, вниз и по часовой стрелке.
  • №2. Рисование носом поможет улучшить кровообращение. При рисовании в движение находится должны только шея и голова. Рисовать можно буквы, цифры и разные геометрические фигуры.
  • №3. Перенесите взгляд, вначале на близко стоящий предмет, затем на удаленный предмет.
  • №4. Зафиксировав взгляд на одном предмете, делайте разные движения головой, это могут быть повороты, движения вниз и вверх.

Намного проще предотвратить падение зрения, чем восстановить его — обязательно посещайте офтальмолога и следуйте его рекомендациям.

  • Если глаза постоянно подвержены перенапряжению, то желательно в рацион питания включить сок моркови с петрушкой.
  • Сосуды глаз будут прочными и эластичными, если принимать в пищу абрикосы и пить отвар шиповника.
  • Если присутствует близорукость, то очень хорошо кушать тыкву и принимать настойку или отвар боярышника.
  • Глаукома, катаракта и болезнь зрительного нерва, хорошо лечит сок петрушки, его можно пить по столовой ложке ежедневно.

Плохое зрение при носительстве гепатита С

Если возникает резкое снижение остроты зрения, то следует немедленно обратиться к лечащему врачу. Если снижение двустороннее, то причина может быть в нарушениях неврологического характера.

Часто в качестве причины, по которой может произойти резкое ухудшение состояния зрения у человека, бывает вирусный гепатит С.

Сейчас наука различает несколько стадий данного заболевания.

Среди них обычно выделяют такие:

  1. Острая стадия протекания заболевания. Она характеризуется усиленными болями в области живота и может сопровождаться ещё рядом признаков. Продолжается она примерно в течение недели. В это же самое время может незначительно повышаться и температура у человека.
  2. Затяжная форма заболевания. Она проявляется такими же самыми симптомами, что и в первом случае. Однако болевые ощущения носят скорее не острый, а тянущий характер. Температура может как повышаться, так и приходить в норму.
  3. Хроническая форма болезни. Данное течение болезни характеризуется тем, что на протяжении очень длительного времени пациент не ощущает признаков заболевания. Иногда его могут беспокоить небольшие тянущие боли. После некоторого периода времени заболевание чаще всего переходит в острую фазу.

Если с течением времени не производить квалифицированное лечение заболевания, то оно может вызвать и ряд осложнений. Среди таких осложнений бывает и резкое ухудшение зрения. Связано это с тем, что возникает воспаление тканей глаза. Поэтому происходит быстрый и необратимый процесс, который и оказывает вредное воздействие на состояние органа. В результате зрение у человека очень быстро падает, и восстановить его потом сложно.

Глаза являются теми органами, которые постоянно находятся в большом напряжении. Весь день мы их используем. Только в ночное время они получают небольшой отдых. Поэтому не трудно предположить, что глаза очень подвержены вредному воздействию. Последствиями таких действий и становится ухудшение зрительной функции.

В качестве одного из методов, призванных восстановить зрение, является периодический приём определённых групп витаминов.

Среди множества витаминов, стоит обратить особое внимание на следующие:

  1. Рибофлавин. Он активно используется при профилактике или же лечении изменений глазной роговицы дистрофического типа. Его рекомендуют есть вместе с продуктами кисломолочного типа. Эффективным будет его применение и вместе с грибами, мясом, рыбой и орехами. Надо помнить одно правило. Этот витамин быстро разрушается при кипячении. Поэтому его не рекомендуется применять в пищу вместе с отварами и чаями в горячем состоянии.
  2. Тиамин. Данный витамин представляется очень важным с точки зрения трансляции импульсов нервного типа, которые передаются от головного мозга непосредственно к органам зрения. С его помощью, возможно, активно противостоять глаукоме. Употребление такого витамина позволяет привести в норму давление внутриглазного типа. В природном виде он имеется в хлебобулочных изделиях и печени.
  3. Цианокобаламин. Данное вещество, по словам специалистов, позволяет привести в норму процессы, связанные с кровообращением и стабилизацией работы нервных волокон, присутствующих в глазах. Данный витамин содержится в молочных изделиях, яйцах. Особенно его много в яичных желтках. Он содержится в рыбе и печени.
  4. Лютеин. Применение данного витамина позволяет укрепить хрусталик глаза и его сетчатку. Однако он может содержаться в довольно ограниченном количестве продуктов. Сейчас специалистами рекомендуется для восполнения запасов данного витамина употреблять в еду шпинат и сладкую паприку.
  1. Лютеин Комплекс. Производит его компания Экомир.
  2. Оптикс.
  3. Доппергельц Актив. Этот препарат можно приобрести в аптеках. Естественно, исходя из названия, он производится компанией Доппергельц.
  4. Стрикс с черникой. Они производятся компанией. Ферро Сан.
  5. Слезавит.
  6. Фокус и Фокус Форте.
  7. Аевит. Это самые распространенные и недорогие витамины на рынке.

Самые эффективные витамины в виде глазных капель и мазей

  1. Рибофлавин. Данные капли следует использовать при повышенной усталости глаз. Их надо использовать при ухудшении зрения или же в ситуации рубцевания ран, которые происходят в результате ожогов. Это средство позволяет вылечить за пару дней и конъюнктивит.
  2. Туафон. Его применяют при катаракте. Он эффективен и в случае травмирования глаз. Такие капли позволяют снимать усталость, сухость в глазах.
  3. Санкаталин и Квинакс. Эта серия капель в основном используется для лечения катаракты. Примерно через пару недель после начала применения таких капель у большинства пациентов наблюдается прогресс в улучшении зрения. Эти капли позволяют устранять и воспаления глаз.
  4. Витафалок и Катахром. Этот препарат рекомендуется специалистами к применению во время проведения лечения катаракты глаз при начальных стадиях. Интересно что наибольший эффект данные капли имеют в психологическом плане. При их применении происходит очищение хрусталика, и устраняется сухость в глазах.
  5. Кромогексал. Данное лекарство врачи рекомендуют применять пациентам во время цветения растений. Этот препарат эффективен и при лечении аллергии. В результате его использования исчезают жжение и слезоточивость в глазах. Отмечается и высокий эффект от его использования при лечении конъюнктивита аллергического типа.

Профилактика ухудшения зрения

Чтобы вовремя предупредить ухудшение зрения, следует выполнять ряд профилактических мероприятий.

Среди таких профилактических мер, специалисты рекомендую проводить следующие:

  1. Выполнение зарядки для глаз. Такую зарядку рекомендуется выполнять по три раза в течение дня. В её составе есть несколько несложных упражнений, которые выполняются самостоятельно в обычной домашней обстановке.
  2. Приём профилактических лекарственных препаратов, которые назначаются врачом. Следует точно придерживаться назначений врача и периода времени, который рекомендован к приёму лекарств. В большинстве случаев такими препаратами выступают капли.
  3. Необходимо вести здоровый образ жизни. Для этого надо соблюдать режим дня и проводить полноценное питание, богатое необходимыми витаминами.

Резкое ухудшение зрения — причины снижения

5 (100%) 12 голосов

Обзорная информация:

Сосудистые заболевания головы, как правило, становятся ощутимы еще на первых порах своего развития, так как быстро дают характерную симптоматику. , головокружение, обморочные состояния, сопровождаемые расстройствами желудочно-кишечного тракта и других систем. Зачастую трудно бывает определить, что первично, а что потом. Однако в человеческом организме ничего изолированного нет, тем более, если дело касается головы.

Сосуды, питающие мозг, находятся под нейро-гуморальным контролем, расстройство которого повлечет их сужение, или расширение, или и то, и другое. Здоровые, эластичные сосуды лучше приспосабливаются к неблагоприятным факторам (психоэмоциональные переживания, изменение атмосферного давления, влияние токсических веществ и др.), оперативно реагируют на воздействие и таким образом быстро приходят в норму. Если симпатический и парасимпатический отделы вегетативной нервной системы (ВНС) работают слаженно, не опережая друг друга, и все в порядке с гормональным статусом…

Проблемы мозговых сосудов в молодом возрасте

Вегето-сосудистая дистония

Нарушения в работе ВНС, ровно, как и гормональные расстройства, могут вызывать сужение сосудов головы, мотивом которого может стать незначительная на первый взгляд мелочь. Такое состояние имеет множество названий ( , вегето-сосудистая дистония, вегетативная дисфункция и др.), появляется еще в детском или юношеском возрасте, обычно имеет наследственную предрасположенность и сопровождает человека всю жизнь. Сама стенка сосудов от этого мало страдает, а вот симптомы дискомфорта в голове могут быть значительными, ведь сосуды не способны быстро приспосабливаться, что и отражается на самочувствии. или повышение артериального давления, увеличение частоты сердечных сокращений, тошнота, рвота, могут вызвать реакцию сосудов головы, сужение которых будет сопровождаться перечисленными симптомами, головокружением, потливостью, а иногда и обмороком. Замкнутый круг.

Лечение вегетативной дисфункции длительное и в большинстве случаев симптоматическое. Ввиду того, что центральная нервная система зачастую инициирует очередной (криз, приступ) , желательна помощь психолога и назначение транквилизаторов и антидепрессантов. Большое внимание уделяется режиму труда, отдыха и питания. Для вегето-сосудистой дистонии очень подходит лечение народными средствами.

Мигрень

Или (гемикрания) — пароксизмальное поражение артериальных сосудов головы. Заболевание также имеет наследственную предрасположенность и характеризуется расширением внечерепных артерий (вазодилятация) и одновременным спазмированием мелких сосудов (вазоконстрикция), питающих головной мозг. Естественно, такое явление вызывает сильнейшие головные боли, с которыми бывает весьма тяжело справиться, ведь обычные спазмолитики, назначаемые для снятия , здесь не только не помогут, а еще и усугубят ситуацию.

Это пример классической мигрени, однако существуют и другие формы:

  • Ассоциированная мигрень, характеризуемая очаговыми проявлениями, возникшими вследствие ишемии или отека в фазе сужения сосудов;
  • Мигрень основной артерии, для которой свойственны признаки вертебро-базилярной недостаточности;
  • Беспорядочная мигрень (дисфреническая) у детей, имеющая яркую симптоматику и сопровождающаяся иррациональным поведением и агрессивностью;
  • Посттравматическая мигрень, провоцирующим фактором которой является черепно-мозговая травма;
  • Редкие виды мигрени: синдром «Алисы в стране чудес», цервикогения, мигренозный статус.

Как правило, мигрень , который для начала обследует больного, устанавливает ее тип, а потом назначает препараты для облегчения страданий человека.

И у тех, кому за 40

Гипертония

(АГ, гипертония) очень часто является причиной сужения мелких сосудов (артериол). При – разнообразие симптомов, которые сопровождают высокое давление: головные боли, головокружение, тошнота, рвота и другие проявления. Причины так же разнообразны, как и симптомы: атеросклероз, эндокринные нарушения, наследственная предрасположенность, стрессы, вредные привычки.

Больные с артериальной гипертензией обычно принимают кучу лекарств, однако самостоятельность здесь лучше не проявлять, так как это заболевание требует индивидуального подбора и лекарственного средства, и оптимальной дозы его. Найти «свой» препарат не всегда получается с первого раза, иной раз приходится перепробовать много других.

Атеросклероз

Не ограничивается головным мозгом, ведь холестериновые бляшки откладываются во всех артериях и артериолах организма. Вследствие морфологических изменений в сосудистой стенке, нарушаются адаптационные способности артериальных сосудов, что приводит иной раз к серьезным осложнениям в виде острого нарушения мозгового кровообращения. или может стать следствием атеросклеротических изменений и артериальной гипертензии.

На формирование хронической недостаточности мозгового кровоснабжения влияют ветвей дуги аорты. Пораженные атеросклерозом экстракраниальные (внечерепные) брахиоцефальные артерии (сонная, подключичная позвоночная), несущие кровь к головному мозгу, могут доставить не только питательные вещества, но и кусочки атеросклеротической бляшки (эмболы), агрегаты тромбоцитов и эритроцитов. Результатом поражения магистральных артерий можно ожидать ишемический инсульт .

Главной причиной артериальных стенок в первую очередь медики называют , которым очень богат ежедневный рацион современного человека. Холестерин – бич нашего времени, однако обладает замечательными «вкусовыми качествами», поэтому мы его очень любим. И день за днем откладываем его на стенках своих сосудов, закрывая их просвет и превращая в тернистый путь гладкую дорогу движения крови, несущей питательные вещества к головному мозгу.

Атеросклероз изменяя стенки сосудов головного мозга, заодно меняет характер человека, уровень его интеллекта и способности. Хроническая гипоксия при нарушении кровотока за многие годы не обязательно должна привести к , инфаркту или кровоизлиянию , однако постоянное кислородное голодание сформирует признаки у человека, от которой до (слабоумия) рукой подать.

При атеросклеротических изменениях очень хорошо помогают советы народной медицины. В тяжелых случаях больным назначаются липостатины, которые применяются длительно. Они не смогут бороться с необратимыми изменениями сосудов, но препятствовать дальнейшему развитию атеросклеротического процесса будут.

Глаза - зеркало здоровья мозга

Трудно ли заглянуть в голову и увидеть, что происходит с сосудами? Невооруженным глазом, конечно, проблематично, однако с помощью офтальмоскопа доктор по глазным болезням все может визуализировать и рассказать. Как говорят офтальмологи: «Глаз – это мозг, вынесенный наружу», врачи неврологи и кардиологи тоже согласны, что глаза – зеркало здоровья. На глазном дне отчетливо прослеживаются чрезмерно извитые сосуды, указывающие на низкое артериальное давление или суженные и переполненные кровью, артерии, характерные для вегето-сосудистой дистонии по гипертоническому типу или артериальной гипертензии. Как правило, гипертоники, посетив офтальмолога, имеют его диагноз: гипертоническая . То есть, сосуды глазного дна отражают изменения, происходящие не только в глазу, а и во всем организме: атеросклероз сосудов сетчатки – атеросклероз сосудов головного мозга – атеросклероз всех артериальных сосудов.

От рождения или от обстоятельств?

С ней можно родиться, а можно и в процессе жизни приобрести. Патологическое выпячивание и изменение стенки грозит разрывом сосуда и кровоизлиянием, что, как правило, приводит к летальному исходу, если сосуд крупный. Если своевременно диагностировать аневризму и оперировать до того, как разорвется артериальная стенка, то можно надеяться на благоприятный исход. Суть проблемы в том, что аневризма не всегда дает выраженную симптоматику (нарушение слуха, зрения, речи, приступообразные головные боли и др.), поэтому может развиваться незамеченной, а обнаружится лишь на столе патологоанатома, как причина смерти молодого человека.

Часто бывает врожденной и имеет место, когда движущаяся по артериям кровь не проходит капиллярное русло (оно попросту отсутствует), а сбрасывается непосредственно в вены. Такая патология, подобно аневризме, также зачастую является причиной смерти в случае геморрагического инсульта. Заболевание может длительное время ничем себя не проявлять, а последствия подобного анатомического строения могут быть самыми серьезными. Лечение артериовенозной мальформации – оперативное.

Тяжелыми осложнениями патологических изменений сосудов являются и , которые не только приводят к инвалидности, но и нередко представляют собой прямую угрозу жизни больного.

Немало неприятностей доставляет (ВБН) и как следствие ее — нарушение нормального кровотока в сосудах мозга. Самой главной причиной ВБН считается остеохондроз шейного отдела позвоночника, который начинает развиваться довольно рано (с 30-летнего возраста) и часто связан с профессиональной деятельностью. Сужению базилярной артерии способствуют атеросклеротический процесс и артериальная гипертензия. Разумеется, восстановление кровотока в такой важной для головы артерии следует начинать с ликвидации предпосылок возникновения ВБН, то есть лечить заболевания, которые приводят к сдавливанию сосуда или уменьшению его просвета.

К нарушению кровообращения в головном мозге может приводить повышенное внутричерепное давление (), ставшая следствием черепно-мозговой травмы, иногда очень отдаленной во времени.

Причиной и нарушения кровотока в головном мозге может стать такая редкая патология, как , которая относится к заболеваниям аорты, поэтому рассмотрена в и главной артерии организма.

Системный характер (болезнь Шенлейна-Геноха), обусловленного аллергическими, токсико-инфекционными, неопластическими процессами, проявляется поражением мелких сосудов (артериолы, венулы, капилляры) и приводит к кровоточивости и множественным кровоизлияниям в головном мозге в случае злокачественной формы васкулита.

Диагностика сосудов головы

Объем диагностических мероприятий производится соразмерно предположительному диагнозу и показаниям к той или иной процедуре. Вегето-сосудистая дистония может не требовать никаких особых исследований, в то время как подозрение на аневризму и артериовенозную мальформацию требует досконального исследования. К головного мозга относятся:

  1. , исследующая кровоток в мозговых сосудах;
  2. Ультразвуковая допплерография;
  3. Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ), способные распознать такую патологию, как аневризма и артериовенозная мальформация;
  4. , назначаемая для уточнения и подтверждения мальформации или аневризмы – метод инвазивный и довольно болезненный. Осуществляется ангиография путем введения контрастного вещества в бедренную артерию.

К методам диагностики состояния сосудистого русла относятся и лабораторные исследования, с которых зачастую и начинается диагноз:

  • Липидный спектр с расчетом коэффициента атерогенности, указывающего, насколько сосуды поражены атеросклерозом;
  • Коагулограмма, характеризующая состояние свертывающей системы крови.

Профилактика заболеваний сосудов головного мозга

Многие патологические изменения мозговых сосудов . Залогом успеха в большинстве случаев является здоровый образ жизни. Любой человек, будучи заинтересованным, чтобы голова была светлая и ясная, а тело легкое и здоровое, должен:

  1. Сам распределить свой режим сна, активного отдыха, работы;
  2. Научиться полноценно отдыхать, но это не значит, что нужно лежать на диване перед телевизором. Активный, поднимающий настроение, дающий силы, отдых на свежем воздухе способен обеспечить бодрость духа на рабочую неделю;
  3. Бороться с гиподинамией всеми доступными средствами: бассейн, физкультура (хоть и лечебная), прогулки пешком;
  4. Исключить из рациона продукты, которые ;
  5. Алкоголь, хорошее качественное вино, выдержанный коньяк употреблять лишь в дни великих праздников, в умеренной дозе, чтобы не омрачить торжественность момента и не приобрести утреннюю головную боль;
  6. Сказать «Нет!» всем табачным изделиям и в праздники, и в будни;
  7. Стараться любую конфликтную ситуацию разрешать мирным путем, не поддаваться панике и депрессии, а коль в силу характера это дается с трудом – обратиться за помощью к психологу или психотерапевту;
  8. Назначенные врачом препараты принимать аккуратно, соблюдая все дозировки, очередность, время и правила приема;
  9. Не игнорировать сигналы сосудов головного мозга, указывающие на неблагополучие в кровоснабжении, вовремя обратиться к врачу и пройти обследование для выявления патологии;
  10. Прислушаться к советам знахарей-травников, иной раз они могут помочь лучше всякой аптеки, ведь принимать лекарства – всегда успеется, а на первых порах лучше постараться обойтись без них.

Да, в организме все взаимосвязано и ни одну патологию сосудов головного мозга нельзя изолировать и отделить от других заболеваний, которые являются или причиной , или следствием нарушений кровотока и, соответственно, питания такого важного участка человеческого тела.

Плохое зрение снижает качество жизни человека. Дефекты зрительных органов наблюдаются в старших и младших возрастных группах. Ими страдают и многие знаменитости. Врожденные заболевания глаз и другие, приобретенные болезни (нарушение мозгового кровообращения, болезнь Паркинсона) провоцируют изменение остроты зрения. Нарушение функционирования, органические поражения одного из них провоцирует нарушения зрения.

Наши глаза – очень важный и в то же время достаточно уязвимый орган. Чтобы понять, почему падает зрение, необходимо знать, из чего состоит структура глаза.

Зрительный механизм состоит из глазного яблока и зрительного нерва. Зрительный нерв проводит визуальные импульсы в мозг, соответствующие центры которого обрабатывают и используют полученную информацию. Состояние этих центров влияет на визуальное восприятие.

Структура глазного яблока (из чего оно состоит):

  1. оболочки: сетчатка, сосудистая сетка и фиброзный слой (роговица, склера). Это соответственно внутренний, средний и внешний слои;
  2. ядро – представлено студенистой субстанцией, содержащей стекловидное тело, глазной хрусталик, водянистую влагу, это сложная структура.

Роговица представляет собой пленку, покрывающую глаз снаружи. Она прозрачная, ее функции – оптическая и защитная. Склера охватывает глаз изнутри. Это вещество похоже на вареный яичный белок. Некоторые заболевания проявляются изменениями цвета склер (например, пожелтение при гепатите или циррозе печени). Коньюктива – это слизистая структура глаза. Радужка имеет специальные мускулы, которые сокращают и расширяют зрачки, регулируя количество световых раздражителей. На сетчатке фокусируется изображение.

Сетчатка и хрусталик – главные оптические части глазного яблока, ухудшение зрения, потеря зрения часто связываются с их дефектами.

У младших детей глаза более уязвимы вследствие не сформированных окончательно защитных механизмов.

Причины патологических изменений

Плохое зрение бывает врожденным. Нарушение внутриутробного формирования глазных органов приводит к тому, что ребенок рождается со зрительными дефектами. Другая часть глазных заболеваний, потеря зрения (слепота) приобретаются в процессе жизни вследствие ряда факторов. Деятельность глазных органов нарушается различными факторами.

Причины ухудшения зрения:

  • длительная перегрузка глазных органов, особенно если трудовая деятельность связана с компьютером;
  • атония мускулатуры хрусталика. Ослабление его мышц приводит к тому, что падает зрение;
  • иссушение коньюктивы. Редкое моргание во время монотонной работы перед экраном компьютера или просмотра телевизора провоцирует обезвоживание, высушивание глаза и ослабление зрения;
  • расстройство кровотока. Правильное функционирование сетчатки напрямую зависит от состояния местного кровообращения. Его изменения вызывают ухудшение зрения. Причинами могут быть системные заболевания – сосудистые, неврологические, обменные (инсульты, болезнь Паркинсона, сахарный диабет);
  • возрастные изменения тканей глаза у пожилого человека. Светочувствительный пигмент, благодаря которому воспринимается визуальные изображения, с годами разрушается. Поддаются старению и остальные части глаза, что вызывает ослабление зрения;
  • инфекции. Особенно опасными считается бленнорея у самых младших – у новорожденных, отсутствие своевременного лечения которой провоцирует различные дефекты зрения, даже полную слепоту;
  • механические повреждения, химические и термические ожоги глаз вызывают ухудшение зрения, в зависимости от их степени может случиться абсолютная потеря зрения.

Способствуют патологиям недостаточный отдых, отсутствие полноценного сна, наличие вредных привычек, нерациональное питание.

Существует классификация зрительных патологий по возрасту страдающих от них людей (детские, возрастные), классификация в зависимости от степени выраженности и характера изменений (органические, функциональные), классификация по происхождению (врожденные, приобретенные, наследственные) и т. д.

Патологии, связанные с глазами

Миопия, дальнозоркость (гиперметропия), астигматизм, катаракта, глаукома – это распространенные патологии, которые сопровождаются нарушением зрительной функции. Общим их симптомом считается ослабление зрения. Первые три связанны с нарушением фокусировки изображений, эти проблемы со зрением часто возникают у младших школьников.

  1. Миопия (или близорукость) характеризуется плохой видимостью предметов, находящихся на некотором расстоянии. Чем тяжелее форма близорукости, тем хуже человек видит расположенные вдали предметы или даже не видит их вообще. Изображение фокусируется перед сетчаткой. Причинами является изменение роговичной кривизны, удлинение глазного яблока. Ослабление зрения из-за близорукости имеет склонность к прогрессированию. Достаточно часто приобретенная миопия развивается у младших учеников с началом посещения школы, усиленных перегрузок глаз, вследствие чего возникают проблемы со зрением. Чтобы скорректировать плохое зрение, у младших детей используют очки, у старших – специальные линзы, назначают гимнастику для глаз.
  2. Гиперметропия вызывается нарушениями кривизны роговицы, недостаточным размером глазных яблок. Изображение формируется за пределами сетчатки. Человек плохо различает картинки, расположенные вблизи. Из-за дальнозоркости проблемы со зрением также часто возникают у школьников.
  3. Астигматизм спровоцирован деформацией глазной поверхности. Здоровое глазное яблоко является круглым. При астигматизме нарушена его структура – оно становится овальным. Неправильная форма нарушает фокусирующую деятельность глаза. Лучи света проецируются в двух точках, потому человек видит предметы расплывчато. Если вовремя не скорректировать патологию, резко падает зрение, развивается косоглазие. Астигматизм склонен к развитию у младших детей, часто его сопровождают и другие нарушения зрения (миопия, гиперметропия).

Своевременная коррекция этих патологий у детей дает хорошие результаты, учебная деятельность практически не нарушается.

Историческая справка: Систематическое обучение слепых детей в России, интенсивное развитие тифлопедагогики началось в конце XIX века.

Каким образом борются с недугом? Чтобы остановить прогрессирование патологического процесса, применяют диету, улучшающую зрительную способность. Нужно выделять каждый день немного времени на то, чтобы занять ребенка, по назначению врача, зрительной гимнастикой – пригодится игровая форма. В некоторых случаях является хорошим методом лазерная коррекция (после 18 лет).

Сегодня ношение очков у школьников вызывает меньше дискомфорта, поскольку данный аксессуар сейчас в тренде, им пользуются многие стильные знаменитости. Коррекционные линзы приводят к восстановлению нарушенных способностей глаз.

При катаракте наблюдается изменение прозрачности хрусталика, его помутнение.

Причины врожденной катаракты: внутриутробные инфекции, генетические, обменные заболевания. Приобретенной катарактой заболевают люди в возрасте, можно сказать, что это самое распространенное глазное заболевание пожилого населения. Прогрессирование болезни носит неутешительный характер – абсолютная потеря зрения.

Современная офтальмология предлагает оперативное лечение катаракты (устранение причины плохого зрения – помутнения хрусталика). Операция позволяет частично или полностью устранить дефекты зрения.

Характеризуется повышенным внутриглазным давлением. Это опасное заболевание, которым болеют не только пожилые люди, но и представители младших возрастных категорий. У взрослых и детей оно бывает как самостоятельным недугом, так и симптомом других.

Разновидности и формы глаукомы в зависимости от этиологического фактора:

  1. воспалительная;
  2. глаукома, возникающая вследствие выраженного сужения увеитического угла;
  3. кортикостероидная (является следствием терапии гормонами этой группы);
  4. глаукома, связанная со структурными нарушениями, хроническим воспалительным процессом.

Повышение внутриглазного давления и связанное с ним ухудшение зрения являются признаком некоторых заболеваний, например, инсульты.

Его измерение – важный диагностический аспект в неврологической практике, в которой частичная или полная потеря зрения, или изменение его качества бывает предвестником серьезных патологий нервной системы.

Неврологические нарушения: паркинсонизм, инсульт

Заболеванием Паркинсона страдали многие знаменитости: папа римский Иоанн Павел II, политический деятель Мао Цзэдун, художник Сальвадор Дали, поэт А. Вознесенский, актер М. Фокс и многие другие. Возникает болезнь Паркинсона и ее атипичные синдромы вследствие биохимических изменений ЦНС (центрально-нервной системы). Изначально болезнь Паркинсона определялась по наличию характерных признаков.

Историческая справка. Первые упоминания о недуге, очень похожем на паркинсонизм, археологи нашли в древних египетских манускриптах.

Во второй половине двадцатого века более современные лабораторные технологии предоставили возможность изучить патогенез болезни. Название заболевания – в честь английского ученого Дж. Паркинсона, написавшем еще в 1817 году детальный труд на тему «дрожательного паралича». В зависимости от прогрессирования и тяжести, выделяют различные формы и стадии болезни Паркинсона.

Клинические симптомы болезни Паркинсона: дрожание конечностей, ограничение двигательной способности, ригидность мускулатуры, постуральная неустойчивость. Трудовая деятельность ограничена. Атипичная форма – прогрессирующий супрануклеарный парез взора (далее - ПСПВ), поначалу мало отличается от стандартной формы болезни Паркинсона.

Для заболевания ПСПВ характерные такие виды нарушения зрения:

  • ограничение взгляда свыше 50% (верх, вниз);
  • нарушается удерживание взора при взгляде по сторонам;
  • расстройство координации взгляда и движений головы. Чтобы посмотреть в сторону, человек сначала поворачивает голову, а потом выполняет соответствующие движения глазными яблоками;
  • блефароспазм.

От болезни Паркинсона ПСПВ отличается незначительным улучшением состояния пациента на терапию леводопой, стремительное прогрессирование болезни.

Другой распространенной причиной являются заболевания нервной системы, которые сопровождаются острым нарушением мозгового кровотока разной степени. Помимо функциональных патологических изменений в организме, инсульт сопровождается органическими изменениями тканей головного мозга, нарушается его структура. Возникает вследствие прерывания оттока крови (оно может занять всего несколько минут).

Ишемия, продолжающаяся более пяти минут, приводит к необратимым поражениям нервных клеток. Внезапное ухудшение зрения часто выступает предвестником апоплексии.

Характерные клинические симптомы заболевания:

Снижение зрения на одном глазу или сразу на обоих, головная боль, перекашивание лица наступают в первые несколько минут апоплексического удара.

Инсульт наносит значительный вред организму, часто без возможности восстановления всех его прежних функций. Церебральная эмболия, тромбоз сосудов головного мозга – причины плохого зрения, его полной утраты.

Требуется длительная реабилитация для восстановления зрительных функций, когда упало зрение вследствие ишемии. При рецидивирующих приступах или незначительных микроциркуляторных нарушениях наблюдаются неполадки зрительных органов легкой степени.

Это одно из поздних осложнений опасной болезни – сахарного диабета. Является поражением мелких кровеносных сосудов, которые питают сетчатку. Причины нарушения зрения: неадекватное противодиабетическое лечение, токсическое влияние глюкозы (чрезмерно высокого ее уровня) на сосудистые стенки. Стремительное падение зрения вследствие ретинопатии наблюдается у больных с запущенными формами тяжелой степени диабета, сопутствующей гипертензией, у пожилого пациента.

Признаками заболевания является нарушение зрения: «мушки, летающие перед глазами», снижение остроты, четкости видения, двоение в глазах, размытость изображения. Финиш диабетической ретинопатии – полная потеря зрения.

Что нельзя игнорировать?

Люди зачастую не спешат к офтальмологу при незначительных нарушениях зрительных функций. Случается, что упало зрение резко. Некоторые заболевания развиваются без выраженных признаков, нарушение зрения происходит постепенно. Потому, важно проходить ежегодное профилактическое обследование. Чем раньше выявляют болезнь и причины нарушения зрения, тем эффективнее можно устранить их, остановить развитие зрительных недугов. Какие симптомы должны насторожить?

Быстро ухудшается зрение, в частности, снижается его острота. Резкое или постепенное прогрессирующее снижение остроты видения нельзя оставлять без внимания, тем более, если от этого страдает качество его жизни и трудовая деятельность. Патологическое изменение бывает односторонним (потеря зрения на один глаз) или же садится зрение на обоих глазах синхронно.

  • Частичное или полное изменение качества видения. Человек видит предметы расплывчатыми, раздвоенными, их формы не четкие.
  • Боль в глазах различной степени выраженности, которая наблюдается при напряжении или же в состоянии покоя, с опущенными веками.
  • Светобоязнь, чувство сухости, резей в глазницах. Они могут свидетельствовать о различных инфекционных поражениях, некоторые формы которых достаточно опасные (бленнорея).

Если вы заметили у себя или своих близких ухудшение зрения, следует обратиться к офтальмологу. Врач диагностирует имеющиеся дефекты зрения: проведет осмотр глазного яблока, назначит дополнительные методы исследования для определения степени тяжести изменений, сохраненных функций. Какое лечение требуется – решает врач. Прогрессирующая потеря зрения может быть приостановлена при адекватном лечении.

Профилактика

Чтобы избежать проблем, которые бывают связанные с нарушением зрительной функции и нарушающие активную деятельность, и остановить патологический процесс, рекомендуется соблюдать правила гигиены.

Ребенка нужно с детства приучать к выполнению несложных гимнастических упражнений для глаз – эффективно действует ненавязчивая игровая ее форма. Во время работы перед компьютерным монитором (от излучения сильно портится зрение) необходимо делать перерывы, занять глаза упражнениями. Для младших ребят длительность просмотра не должна превышать 1,5 часа в день.

Человек, находящийся в группе риска (например, больной сахарным диабетом), чтобы у него еще сильнее не ухудшилось зрение, должен особое внимание уделять здоровью глаз.

Нельзя заниматься самолечением болезни, нужно внимательно следить за уровнем сахара в крови. Ведь потеря зрения – сильный удар для человека: пропадает интерес к жизни, развивается тяжелая депрессия.

Трудовая деятельность слабовидящих и деятельность совершенно незрячих людей ограничена. Сегодня разрабатываются различные социальные программы для поддержки, адаптации таких людей в обществе зрячих.

Они позволяют рационально занять свободное время слабовидящих.

По данным анатомических исследований S. S. Hayreh (1954, 1957), ГД. Зарубея (1966), кровоснабжение зрительного нерва осуществляется из системы сосудистых сплетений мягкой мозговой оболочки (периферическая система) и системы центральной артерии сетчатки - ЦАС (центральная система).

Кровоснабжение глаз, как и всего головного мозга, осуществляется ветвями дуги аорты: безымянной артерией (или брахиоцефальным стволом) справа и общей сонной и подключичной артерией слева.

Внутренняя сонная артерия до входа в полость черепа располагается на шее и на всем протяжении шейного отдела не отдает ни одной ветви. В полости черепа она проходит в пещеристой пазухе (sinus cavernosus). Эта часть внутренней сонной артерии носит название кавернозной. Выйдя из кавернозного синуса, она отдает свою первую крупную ветвь - глазничную артерию (a. ophthalmica), которая вместе со зрительным нервом проникает в полость глазницы, где распадается на конечные ветви. Ветви глазничной артерии анастомозируют со средней артерией мозговой оболочки - ветвью наружной сонной артерии.

Таким образом осуществляется соединение бассейна внутренней и наружной сонных артерий.

После отхождения глазничной артерии внутренняя сонная артерия, располагаясь латерально от хиазмы, отдает довольно тонкую ветвь - заднюю соединительную артерию (a. communicans posterior), а затем делится на 2 концевые ветви: среднюю мозговую (a. cerebri anterior) и переднюю мозговую артерии (a. cerebri anterior). Передние мозговые артерии той и другой стороны соединяются между собой передней соединительной артерией. Эти сосуды составляют переднюю часть виллизиева круга. Заднюю его часть формируют сосуды вертебробазилярной системы. Позвоночная артерия берет начало от подключичной артерии, поднимается вверх, располагаясь в отверстиях поперечных отростков шейных позвонков. В полость черепа она входит через большое затылочное отверстие, ложится на скат под продолговатым мозгом, направляется к средней линии и сливается с позвоночной артерией другой стороны в непарную основную артерию (a. basilaris). Основная артерия идет вдоль средней линии варолиева моста и делится на парные задние мозговые артерии - конечные ветви вертебробазилярной системы. Задние мозговые артерии с помощью задних соединительных артерий анастомозируют с внутренней сонной артерией, замыкая виллизиев круг.

Таким образом, благодаря виллизиеву кругу объединяются бассейны внутренних сонных артерий и вертебробазилярной системы.

Внутренняя сонная артерия кровоснабжает кору больших полушарий головного мозга (за исключением затылочных долей), глазные яблоки, зрительные нервы и частично центральные отделы зрительного анализатора.

Виллизиев круг, или виллизиев многоугольник, объединяя каротидную и вертебробазилярную системы, играет исключительно важную роль в коллатеральном или заместительном кровообращении. Полная закупорка внутренней сонной артерии на шее может протекать бессимптомно благодаря тому, что кровообращение будет осуществляться через виллизиев круг. При этом исключительную роль играет глазничная артерия - как ветвь внутренней сонной артерии с богатыми анастомозами с наружной сонной артерией.

Этиология и патогенез сосудистых заболеваний зрительного нерва

Основными причинами, вызывающими поражение сосудов зрительного нерва и всего головного мозга, являются атеросклероз, гипертоническая болезнь и артериальная гипотония, сосудистые дистонии, неспецифический аортоартериит, темпоральный артериит, узелковый периартрит, сахарный диабет.

Среди факторов, способствующих развитию нарушения кровообращения, большое значение имеют дископатии шейного отдела позвоночника, и в первую очередь остеохондроз. При этом имеет значение как чисто механический фактор - сдавливание сосудов остеофитами, смещение их в позвоночном канале, - так и нейрорефлекторный механизм, связанный с раздражением шейных симпатических сплетений.

Основным этиологическим фактором является атеросклероз. Атеросклеротические поражения стенок сосудов различны: от небольших изменений (типа липоидоза) до бляшек с атероматозным распадом. Атеросклеротические изменения развиваются сначала на отдельных участках артерий, локализуясь чаще всего в области устьев, разветвлений, изгибов сосудов, постепенно захватывая все новые участки. В результате тромбообразования происходит постепенное закрытие просвета сосуда, питающего зрительный нерв, появляются атрофические очаги, которые в дальнейшем замещаются рубцовой тканью, наступает атрофия нервной ткани. Так развивается стеноз сосудов, питающих зрительный нерв. По мнению многих специалистов, наибольшее значение имеют стенозирующие процессы в глазничных и задних цилиарных артериях.

Ишемическая оптическая нейрооптикопатия

Наиболее приемлемым и наиболее принятым в настоящее время является термин «ишемическая нейропатия», или «передняя ишемическая нейропатия», поскольку это определение подчеркивает не воспалительный характер заболевания, свойственный большинству сосудистых поражений зрительного нерва.

В зависимости от того, какой сосуд поражен - артериальный или венозный, выделяют две формы сосудистых поражений зрительного нерва: артериальную и венозную. Каждая из этих форм протекает остро или хронически.

Клиника острого нарушения кровообращения в артериальной системе зрительного нерва характеризуется внезапным снижением остроты зрения и появлением дефектов в поле зрения. Процесс чаще односторонний, но иногда бывает и двустороннее поражение.

Обычно эти изменения возникают у лиц преклонного возраста, страдающих каким-нибудь сосудистым заболеванием. В анамнезе у этих больных можно выявить сосудистые церебральные кризы, инсульты, инфаркты миокарда.

Заболевание чаще всего развивается на фон? ухудшения общего состояния, повышения артериального давления, усиления головной боли, однако может развиться без «предвестников» при удовлетворительном состоянии больного. Непосредственным толчком к заболеванию могут быть значительная физическая или эмоциональная нагрузка, волнения, стрессы. Иногда за несколько дней или недель до того, как произойдет стойкое снижение зрения, больные отмечают появление фотопсий и кратковременное ухудшение зрительных функций в виде «затуманивания», которое быстро проходит. Так может повторяться несколько раз, затем наступает стойкое снижение зрения, которое нередко обнаруживается утром, сразу после сна.

Острота зрения снижается сразу до сотых долей, иногда возникает полная слепота. Но в некоторых случаях острота зрения может оставаться в пределах десятых. Восстановление остроты зрения происходит медленнее, чем при воспалительных процессах, и редко бывает полным.

Наиболее типичным является выпадение определенной части поля зрения. Чаще дефекты появляются в нижней половине поля зрения и сочетаются с появлением центральных и парацентральных скотом.

Концентрическое сужение поля зрения при высокой остроте зрения соответствует поражению сосудов мягкой мозговой оболочки. Это объясняется большим количеством анастомозов в артериальной сети мягкой мозговой оболочки, что определяет сохранение центрального зрения.

Изменения глазного дна разнообразны, но наиболее типичен ишемический бледный отек. На глазном дне отмечаются побледнение, отек, увеличение размеров ДЗН, проминенция его в стекловидное тело, стушеванность границ, сужение артериальных сосудов, сопутствующие кровоизлияния. Отмечаются также изменения, характерные для гипертонической болезни, атеросклероза. У некоторых больных в начале заболевания глазное дно не изменено, а затем (обычно через 6-8 недель) появляется побледнение диска. Эти случаи принято называть задней ишемической нейрооптикопатией.

Во всех случаях сосудистая патология зрительного нерва заканчивается его атрофией, которая развивается очень быстро - в течение од-ной-двух недель. Быстрое развитие атрофии характерно для данного вида патологии.

Дифференциальный диагноз передней ишемической нейрооптикопатии проводят с застойным диском зрительного нерва и невритом зрительного нерва. В свою очередь, заднюю ишемическую нейрооптикопатию дифференцируют с ретробульбарным невритом, объемными образованиями орбиты и головного мозга.

Расстройство венозного кровообращения зрительного нерва нередко называют сосудистым папиллитом (папиллофлебит) или васкулитом ДЗН.

Заболевание развивается улиц молодого возраста, без сопутствующей сосудистой патологии. Нередко развитие заболевания наступает после перенесенного острого респираторного заболевания или на фоне хронического тонзиллита. Процесс, как правило, носит односторонний характер, однако возможно поражение второго глаза через 1-3 года.

Клиническая картина при расстройстве венозного кровообращения в зрительном нерве в некоторой степени напоминает тромбоз центральной вены сетчатки.

Острота зрения снижается от десятых долей - до светоощущения. Причем в первые дни заболевания может быть нерезкое снижение зрения, а через несколько дней наступает более выраженное снижение зрения. Предвестниками заболевания могут быть эпизоды кратковременного затуманивания зрения и появление фотопсий.

В поле зрения характерно наличие центральных и парацентральных скотом. Могут возникать дефекты в нижней половине поля зрения, концентрическое его сужение.

Офтальмоскопически ДЗН гиперемирован и отечен, его границы не определяются вследствие выраженного отека перипапиллярной сетчатки. На диске и вокруг него располагаются ретинальные кровоизлияния различной формы и размеров. В разных отделах глазного дна могут определяться единичные штрихообразные или округлые кровоизлияния. В некоторых случаях наблюдаются ярко выраженные гемморрагические изменения - обширные ретинальные и преретинальные кровоизлияния, в том числе в центральной зоне. В этом случае возникает выраженное снижение остроты зрения. Вены извиты, умеренно расширены, по ходу вен расположены экссудативные «муфты». Артерии имеют нормальный калибр или сужены. У 1/3 больных развивается ремитирующий кистевидный отек в макулярной области, в исходе которого формируется «фигура звезды».

При биомикроскопии в стекловидном теле наблюдается различной степени выраженности клеточная экссудация.

В острой стадии заболевания при проведении ФАГ в артериальной фазе в артериях патологических изменений не наблюдается, в области ДЗН капилляры резко расширены, определяется большое количество микроаневризм. Характерна задержка артериовенозной фазы на 3-5 секунд, во время нее видны резко расширенные вены с микро — и макроаневризматическими изменениями стенки. Наблюдается пропотевание флюоресцеина через сосудистую стенку вен, что приводит к окрашиванию периваскулярной сетчатки. В поздней стадии наблюдается длительно сохраняющаяся гиперфлюоресценция увеличенного ДЗН и периваскулярной сетчатки. При поражении макулярной области определяются ангиографические признаки кистевидного отека.

Через 6-8 месяцев наступает постепенный регресс симптомов. На глазном дне могут образовываться оптико-цилиарные шунты, по ходу вен остаются белые «муфты», в макулярной зоне наблюдаются перераспределение пигмента и ламинарные разрывы, по периферии сетчатки видны единичные микроаневризмы.

Дифференциальный диагноз проводят с застойным диском зрительного нерва, тромбозом ЦВС, невритом зрительного нерва и гипертонической нейропатией.

Зрительные расстройства при стенозирующих процессах в магистральных сосудах головы и шеи

При стенозе сонных артерий наиболее часто поражаются сосуды сетчатки, развивается непроходимость ЦАС.

Наиболее часто при окклюзии сонной артерии развивается перекрестный оптико-пирамидный или офтальмо-гемипаретический синдром: снижение зрения или слепота на стороне закупорки артерии и гемипарез на противоположной стороне. При этом очень типичен период преходящих нарушений с очаговыми расстройствами.

Одним из очень частых глазных проявлений стеноза внутренней сонной артерии является «мерцательная скотома». Преходящий амавроз, или мерцательная скотома, захватывает все поле зрения или один из его секторов и длится в среднем от нескольких секунд до 5 минут. Возникновение этого симптома, по-видимому, связано со спазмом сосудов дистальнее места тромбоза.

Следствием хронической недостаточности кровообращения в глазничной артерии и ишемии глаза, может быть вторичная неоваскулярная глаукома.

Для диагностики стенозирующих процессов в сонных артериях большое значение имеют ультразвуковая допплерография и каротидная ангиография.

Нарушение зрения при вертебробазилярной недостаточности имеют свои особенности.

В патогенезе расстройств кровообращения в вертебробазилярном бассейне, помимо обычных причин, большую роль играет шейный остеохондроз, оказывающий на сосуды механическое и рефлекторное влияние. В клинике наблюдается сочетание симптомов, возникающих при поражении ствола мозга (расстройство координации, головокружение, рвота, диплопия, нистагм и т. д.) со зрительными нарушениями, которые часто бывают предвестниками неврологических проявлений заболевания.

К зрительным расстройствам относятся фотопсии, «затуманивание зрения», нечеткость изображения, которые усиливаются при резком изменении положения тела. Частый и значительный симптом данной патологии - возникновение гомонимной гемианопсии, которая может быть преходящей и стойкой, абсолютной и относительной, полной или неполной.

Гомонимная гемианопсия возникает в связи с поражением задней мозговой артерии (конечной ветви основной артерии), кровоснабжающей зрительный тракт. При поражении правой задней мозговой артерии возникает левосторонняя гемианопсия, при поражении левой - правосторонняя. При этом острота зрения, как правило, не снижается. Изменения глазного дна часто отсутствуют. Двигательные и чувствительные расстройства могут быть выражены незначительно, и гемианопсия нередко является единственным и кардинальным симптомом.

При окклюзии обоих задних мозговых артерий происходит образование очагов размягчения в обоих затылочных долях мозга, возникает двусторонняя гомонимная гемианопсия, что приводит к двусторонней слепоте.

Диагностика облегчается, когда заболевание сопровождается глазодвигательными и зрачковыми расстройствами, диплопией, нистагмом, вегетативными нарушениями и т. д.

Анонс статьи на тему здоровье — Победим бактерии сохраним зубы крепкими и здоровыми! новое слово в лечении кариеса

… Кариес – серьезное заболевание, требующее комплексного лечения. Чтобы на долгие годы сохранить зубы крепкими и здоровыми, необходимо соблюдать правила гигиены полости рта. Вот почему комплекс профилактических процедур Dental Resources сегодня особенно актуальны среди клиентов стоматологических клиник процедура абсолютно безопасна и длится не более 20 минут, так что уход за эмалью зубов не займет много времени и сохранить ваши деньги – стоимость профилактики кариеса почти 20 раз дешевле лечения. Это ли не повод обратиться к врачу и начать лечить зубы уже сегодня?

Анонс статьи на тему здоровье — Практическое решение проблемы неприятного запаха изо рта (галитоза)

… Многие пациенты предпочитают приобретать имеющиеся в продаже средства гигиены полости рта, потому что они широко представлены и обладают приятным вкусом. Я объясняю пациентам необходимость использования окислительных, безалкогольных антибактериальных ополаскивателей для полости рта. Именно таких средств на рынке крайне мало. Мы рекомендуем нашим пациентам несколько средств на выбор освежающие ополаскиватели Рембрандт c мятным или экзотическими вкусами производства корпорации они не содержат алкоголя, обладают антибактериальными свойствами и приятны на вкус.

Анонс статьи на тему здоровье — Прогрессирующая релаксация

… Таков полный комплекс напряжения/расслабления девяти мышечных групп. В течение нескольких секунд продолжайте держать глаза закрытыми и сфокусируйтесь на ощущениях в мышцах. Мысленно ощупайте свои мышцы и проверьте, не остались ли какие-то из них напряженными. Если вы заметите какое-либо напряжение, сосредоточьтесь на этой зоне, приказывая мышцам расслабиться и раскрепоститься, и дайте напряжению уйти. Вы можете решить еще раз напрячь и расслабить те мышцы, которые расслабились не так, как другие, когда вы выполняли упражнение в первый раз. Двух раз достаточно. Не стремитесь к тому, чтобы все мышцы расслабились одинаково. Мышцы, которые особенно трудно расслабить, в конце концов будут задействованы, когда релаксация других мышц приобретет тотальный характер. Когда вы окинете свои мышцы внутренним взором и сфокусируете внимание на ощущении расслабленности во всем теле, откройте глаза и продолжайте отмечать телесные ощущения по мере того, как будете вновь осваиваться в помещении.