Паровые ингаляции при сухом кашле. Ингаляции при сухом кашле для детей небулайзером рецепты. Паровые ингаляции при кашле

Для лечения кашля, возникшего в результате простуды, врачи часто рекомендуют ингаляции, то есть вдыхание паров лекарственных растворов. Этот способ терапии известен с давних времён. Таким методом всего за несколько сеансов можно вылечить влажный кашель, а также добиться отделения мокроты при сухом. В данной статье мы разберём самые распространённые препараты, а вы решите, какой раствор для ингаляций лучше при кашле того характера, который мучает вас или вашего ребёнка. Также расскажем о специальных приборах, облегчающих проведение ингаляций, - небулайзерах, ведь ни для кого не секрет, что делать ингаляции по методу наших бабушек (поставив миску с отваром картошки и накрывшись колпаком из толстого одеяла) - занятие не из приятных.

Действие ингаляции

Ингаляции являются наиболее щадящим и высокоэффективным способом избавления от всех видов кашля. Кроме того, в результате всего нескольких процедур проходит простудный насморк, так как лекарство всасывается очень быстро. Ингаляции разрешены практически всем (о некоторых случаях противопоказаний мы расскажем в конце статьи). Лекарства, вдыхаемые через носоглотку, обходят основной кровоток, а также не попадают в пищеварительный тракт, поэтому не ослабляют иммунную систему и не разрушают печень, почки и желудок.

В медицинских учреждениях, в кабинетах физиопроцедур, ингаляции проводят при помощи специальных стационарных ингаляторов-нибулайзеров. В настоящее время такие приборы продаются в аптеках и магазинах медицинской техники. Выбор весьма велик. Это видно и из фотографий, представленных в нашей статье.

Для домашних нужд, на случай простуд или ОРВИ, можно приобрести портативный тех, кто приобрёл в домашнюю аптечку такой прибор, говорят, что он очень облегчает процесс лечения. Инструкция, сопровождающая прибор, содержит сведения, как делать ингаляции в небулайзере при кашле, какие растворы лучше применять в том или ином случае.

Ингаляция небулайзером

Современный небулайзер хорош тем, что ингаляции с ним можно делать даже при повышенной температуре. Вся процедура занимает для детей - 3 минуты, для взрослых - 5-10 минут, а раствор для ингаляции от кашля, несложно сделать самостоятельно или купить готовый в аптеке. Далее мы расскажем о самых популярных составах для ингаляций.

Отправляясь покупать ингалятор, необходимо ознакомиться с основными сведениями о принципах работы и прочих важных особенностях данных агрегатов.

Небулайзеры делятся по способу подачи лекарственного средства - компрессорный, ультразвуковой и электронно-сетчатый. Все они расщепляют ингаляционные растворы на мельчайшие капли и распыляют их в носоглотке.

Компрессорный действует по методу помпы - распыляет водный раствор по типу аэрозоля. Он считается наиболее надёжным и простым в эксплуатации. По цене дешевле остальных. К недостаткам можно отнести относительно большие габариты, что не позволяет осуществлять ингаляции лёжа, а также довольно шумную работу прибора. Это важно, когда делается раствор для ингаляций от кашля для детей грудного возраста или лежачим больным.

Ультразвуковой представляет собой генератор, создающий волны высокой частоты, которые разделяют лекарственный препарат на молекулы, создавая мелкодисперсную фракцию. Она орошает носоглотку, проникая глубже, чем при компрессорном распылении. Однако не всякий раствор для ингаляции при кашле небулайзером подходит для данного прибора. Работая по методу ультразвукового расщепления, он способен исказить свойства лекарственных наполнителей. Это не распространяется на фиторастворы, но рискованно при ингаляции химическими лекарственными средствами. Также в ультразвуковой небулайзер нельзя загружать масляные растворы.

Электронно-сетчатые небулайзеры компактны, бесшумны и очень удобны в эксплуатации. Единственный их недостаток - более высокая цена, по сравнению с описанными выше. Принцип работы электронно-сетчатых небулайзеров основан на вибрации металлической сетки, через микроскопические отверстия которой просеивается раствор для ингаляции от кашля затем, помпой, он отправляется наружу - в отверстия носоглотки.

По окончании процедуры ингалятор следует промыть и высушить.

Препараты бронхолитического действия

В случае хронического обструктивного заболевания органов дыхания или при диагностике бронхиальной астмы для купирования приступов удушья без портативного небулайзера не обойтись. Небольшой прибор можно заряжать такими противастматическими лекарствами, как «Сальгим», «Беротек», «Беродуал» и «Атровент» и «Вентолин Небулы».

«Сальгим» - готовый раствор для ингаляции от кашля. Его не нужно разводить физраствором. Это касается и «Вентолина Небулы». Действующее вещество в обоих лекарствах - сальбутамол. Для ингаляций подходит 0,1%-ный раствор.

Действующее вещество «Беротека» - фенотерол.

Действующие вещества «Беродуала» - фенотерол и бромид ипратропиума.

Действующее вещество «Атровента» - бромид ипратропиума.

«Беротек», «Беродуал» и «Атровент» требуется разводить физраствором до объёма в 3-4 мл.

Все указанные препараты подходят как для взрослых, так и для детей и, по отзывам, очень хорошо себя зарекомендовали как средства быстрого действия. Нежелательные побочные проявления отсутствуют.

и отхаркивающие

«АЦЦ Инъект» и «Флуимуцил» назначают при скоплении слизи в верхних дыхательных путях и при нарушении отхождения мокроты из нижних дыхательных путей. В случае назначения врачом антибиотиков, с которыми оба препарата плохо сочетаются, рекомендуется «Флимуцил-антибиотик». Действующим веществом «Флимуцила» и «АЦЦ Инъекта» является ацетилцистеин. Он рекомендуется в случае применения парацетамола, так как снижает его токсическое воздействие на клетки печени. По отзывам эти два препарата считаются более популярными.

Если врач назначил курс антибиотиков, то для комплексной терапии следует брать препараты, содержащие амброксол или его аналоги, в частности, раствор для ингаляций от кашля «Лазолван». Действующее вещество «Лазолвана» - амброксол. Разводят «Лазолван» натрием хлоридом (физраствор, продаётся в аптеках). Также подходит раствор для ингаляций от кашля «Амбробене». С тем же действующим веществом. «Амбробене» и «Лазолван» запрещено применять в комплексе с другими противокашлевыми лекарствами, тем более что они и так быстро облегчают состояние при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся выделением вязкой мокроты.

Препараты с противовоспалительным эффектом

Препараты с противовоспалительным эффектом назначают при заболевании средних и верхних дыхательных путей при простудах, гриппе и травмах. Лучшие из них - это гомеопатические препараты «Малавит», «Ротокан» и «Тонзилгон Н» (раствор для ингаляции от кашля и соплей), а также спиртовые настойки календулы, тысячелистника, ромашки и прополиса.

«Малавит» представляет собой биологически-активную спиртовую настойку, состоящую из минеральных и растительных компонентов. Она быстро снимает воспаления носоглотки и избавляет от боли в горле. В день достаточно сделать 3-4 ингаляции. Она очень концентрированная - на 1 мл настойки требуется 30 мл физраствора. На одну процедуру идёт 3-4 мл раствора.

«Тонзилгон Н» назначается при тонзиллите, лорингите и фарингите. Препарат гомеопатический. Основной компонент - корень алтея, плюс хвощ полевой, ромашка аптечная, лист грецкого ореха, кора дуба и одуванчик. «Тонзилгон Н» назначают даже детям до одного года, находящимся на искусственном вскармливании. На одну ингаляцию - 3-4 мл раствора «Тонзилгона Н» с физраствором. Детям до года пропорция 1:3, от года до семи - 1:2, старше - 1:1.

Фитопрепараты на основе прополиса следует проверять на аллергические реакции к продуктам пчеловодства. Если таковых не выявлено, то ингаляции с прополисом можно порекомендовать в самых разных случаях респираторных инфекций. Они снимают боль и воспаления в горле, верхних и средних дыхательных путях, возникшие в результате поражения инфекционного или травматического характера, дезинфицируют и заживляют микротравмы и снимают отёки.

Препараты-антигистамины и глюкокортикостероиды

Ингаляции с глюкокортикостероидами и антигистаминами, например «Пульмикорт» (действующее вещество - будесонид), «Кромогексал» и «Дексаметазон» обладают противоаллергическим, противовоспалительным и противоастматическим действием. Их назначают в комплексе с гормональными препаратами, поэтому ни один, названный в этом пункте раствор для ингаляций от кашля, для детей младше 2-х лет, беременных женщин и кормящих матерей не подходит. В ультразвуковых небулайзерах используют «Кромгексал» и «Дексаметазон», разведённый в соотношении 1:6.

«Пульмикорт» подходит для всех типов небулайзеров, кроме, ультразвуковых. Это один из лучших глюкокортикостероидов. Взрослые могут делать ингаляции с чистым «Пульмикортом», а детям необходимо снижать концентрацию.

Антибиотики и антисептики

Готовые антибактериальные растворы для ингаляций продаются в аптеках, но их можно приготовить и самостоятельно, например раствор фурацилина, мирамистина, гентамицина или диоксидина.

Из фурацилина раствор для ингаляций от кашля в домашних условиях делают, придерживаясь следующего соотношения: одна таблетка - на 100 мл физраствора. Фурацилин обладает хорошим дезинфицирующим свойством и препятствует проникновению инфекции в нижние отделы лёгких. Достаточно двух ингаляций в день.

Ингаляции с мирамистином помогают при самых разных воспалениях, в том числе и сопровождающихся образованием гнойных язв, как это бывает при фолликулярной ангине.

Против стафлококковой инфекции эффективна ингаляция с эвкалиптом. Если нет сухих листьев, то их можно заменить «Хлорофиллиптом» - 1%-ным спиртовым настоем растения, правда, он оставляет несмываемые пятна. очень полезны для лёгких, однако их нельзя делать больным астмой или при наличии спазмов в бронхах.

«Гентамцин» назначается при обнаружении очага инфекции в верхних дыхательных путях, а «Диоксидин» обладает широким спектром действия и борется почти со всеми видами патогенных микроорганизмов, поражающих органы дыхания.

«Флуимуцил-антибиотик» выпускается в виде порошка и разводится по инструкции. Подходит в качестве противомикробного, разжижающего и отхаркивающего средства.

Препараты, укрепляющие иммунитет

На сегодняшний день лучшими иммуномодуляторами считаются «Интерферон» и «Деринат». Порошок «Интерферона» используют для закапывания в нос, а «Деринат» подходит для ингаляций. Оба препарата назначают для профилактики гриппа и ОРВИ, а также для профилактики осложнений и для облегчения течения болезни.

«Интерферон» бывает в аптеках в виде готового жидкого раствора, а раствор для ингаляции от кашля и насморка простудного происхождения из «Дерината» делается следующим образом: на один раз берётся 0,25%-ный раствор и разводится физраствором в соотношении 1:1. В течение дня достаточно сделать две ингаляции.

Противоотёчные препараты

При стенозе гортани, ларингите, ларинготрахеите и крупе помогают снять отёки 0,1-0,05% раствор «Нафтизина» или «Эпинефрин» («Адреналин»), разведённые в физрастворе. Эти препараты можно применять только по рекомендации лечащего врача, так как «Нафтизин» (действующее вещество нафазолин) при длительном применении вызывает привыкание и способствует развитию хронического насморка, а «Эпинефрин» (действующее вещество эпинефрин) может спровоцировать сбой в сердечном ритме.

Противокашлевые препараты

Данная группа препаратов рекомендуется, если мучает непродуктивный, сухой, кашель. Ингаляции небулайзером (растворы рассчитываются индивидуально на приёме у лечащего врача) прекращают навязчивый кашель и оказывают анестезирующее действие. Капли на основе тимьяна, «Туссамаг», подходят для взрослых и детей, старше одного года. Раствор для ингаляции при кашле небулайзером детям готовят из расчёта, на 1 мл лекарства - 3 мл хлорида натрия. Для взрослых пропорция - 1:1.

Лидокаин также останавливает сухой и навязчивый непродуктивный кашель. Раствор для ингаляции при сухом кашле готовится из 1%-ного и физраствора.

Что можно и что нельзя при беременности

Если простуда или ОРВИ диагностирована у беременной женщины, то самолечение категорически противопоказано, однако мы можем посоветовать хорошо зарекомендовавшие себя и не вызывающие возражений у докторов рецепты, подходящие женщинам, находящимся в таком деликатном положении. Ни для кого не секрет, что самые эффективные, быстрые и безопасные способы избавления от простуды и гриппа - это ингаляции в небулайзере.

При кашле какие растворы лучше и быстрее всего могут облегчить состояние беременной? Безусловно, это вдыхание паров или распыление тёплой минеральной воды, типа «Нарзана» и «Боржоми». Данная процедура мгновенно снимает ощущение сухости и першения, а также очищает носоглотку. Воду следует использовать негазированную. Прекрасно очищают носоглотку от патологических микроорганизмов ингаляции с морской водой или с добавлением морской соли. При сухом кашле можно делать содовые ингаляции.

Даже небольшая заложенность носа снижает поступление кислорода в организм плода, а это чревато патологиями в развитии младенца. Ингаляции минеральной водой и лекарственными травами должны стать частью режима беременной, особенно, если последние триместры приходятся на сырые и холодные месяцы.

Растительным сырьём для бронхите и трахеите могут быть ромашка, шалфей, календула, эвкалипт, мать-и мачеха и лаванда.

При отсутствии аллергии на эфирные масла лайма, розы, пихты, лаванды, мирта, сосны, хорошо добавлять по нескольку капель в горячую воду и дышать 5-7 минут.

По-прежнему пользуются большой популярностью ингаляции над паром от горячей картошки. Они абсолютно безвредны и подходят для всех. Теперь их можно делать в небулайзере - это гораздо удобнее, чем под колпаком из одеяла, и не менее эффективно.

Для улучшения общего самочувствия и профилактики простудных заболеваний полезно делать ингаляции с вьетнамским бальзамом «Звёздочка». Он представляет собой твёрдый масляный экстракт почти 30 лекарственных трав. На одну ингаляцию достаточно спичечной головки бальзама на небольшое количество тёплой воды (половина или немногим больше половины стакана). Раствор помещается в небулайзер и вдыхается в течение нескольких минут или 5-7 раз. Повторять можно по мере надобности - ни противопоказаний, ни побочных явлений, ни болезненного привыкания можно не опасаться.

Готовый раствор для ингаляции от кашля при беременности можно купить в аптеке. Список лучших препаратов мы привели выше. Некоторые из них подходят и для беременных. В частности, это касается «Фурацилина», «Хлорофиллипта» «Пульмикорта», «Дексаметазона» и некоторых других. В инструкции, сопровождающей лекарство, всегда есть сопроводительная листовка, в которой указано, можно использовать данное средство во время беременности или нет.

Для укрепления иммунитета в период сезонных эпидемий гриппа и ОРВИ беременным очень важно не допустить заражения вирусом, с этой целью рекомендуется профилактически сделать несколько ингаляций «Интерферона». Для ингаляций предназначен порошковый. Он продаётся в ампулах. Его разводят 2-мя мл дистиллированной воды и соединяют с физраствором до объёма в 4-5 мл.

А вот что нельзя беременным женщинам, кормящим мамам и их малышам:

Все лекарства, продающиеся по рецепту;

Препараты, содержащие йод;

Препараты, сделанные на основе спирта;

Фитомасла паслёна, розмарина, хвойных деревьев, базилика, майорана, розмарина и укропа.

Противопоказания

Любой раствор для ингаляции при кашле небулайзером требует соблюдения определённых правил.

Во-первых, прежде чем приступать к процедуре, надо получить разрешение у лечащего врача. Только он, изучив и обследовав пациента, может назначить подходящее лекарство и правильное соотношение компонентов раствора. При некоторых заболеваниях сердца и лёгких ингаляции категорически запрещены.

Во-вторых, раствор для ингаляций при влажном кашле должен быть тёплым. Холодный либо не подействует, либо вызовет ухудшение состояния. Его температура должна быть не ниже 36 и не выше 40 градусов. Сразу после горячей ингаляции нельзя выходить на улицу, если там холодная погода. Нужно минут 15 посидеть в помещении, чтобы остыть и не допустить нежелательного контраста воздуха, находящегося в лёгких и поступившего извне (это чревато новой простудой или осложнением уже имеющейся).

В-третьих, некоторые препараты способны вызвать привыкание или спровоцировать аллергическую реакцию, поэтому, покупая лекарственное средство в аптеке, прежде чем использовать, внимательно прочитайте инструкцию.

Если ингаляция направлена на лечение насморка, то вдыхать лекарство следует носом, а если лечим горло и лёгкие, то - ртом. После ингаляции в течение часа нельзя пить, есть и курить.

Кашель сопровождает и способен выбивать из привычной колеи на длительное время. Для его лечения чрезвычайно полезно выполнять ингаляции различными препаратами, и если раньше в домашних условиях было возможно только проведение паровых ингаляций, то с появлением в продаже небулайзеров повысить эффективность терапии этого неприятного симптома стало возможным для каждого.

Как и всякая лечебная методика, ингаляция небулайзером должна выполняться с соблюдением ряда правил. В статье мы познакомим вас с ними и теми лекарственными веществами, которые могут использоваться для лечения кашля ингалятором.

Какие модели небулайзеров подойдут для лечения кашля?

Наиболее универсальной моделью является компрессорный небулайзер.

Для проведения ингаляций при кашле лучше , который может создавать аэрозоль из лекарственного препарата без нагревания раствора. Желательно остановить свой выбор на модели, способной вырабатывать достаточно мелкие аэрозольные частички, размер которых не превышает 5–10 мкп.

В аптеках можно встретить три вида небулазейров:

компрессорные – могут вырабатывать мелкие частицы, но имеют достаточно крупные габариты и создают высокий уровень шума при работе;
ультразвуковые – могут вырабатывать частицы различных размеров, компактны и бесшумны, но не могут применяться для распыления гормонов и антибактериальных препаратов;
электронно-сетчатые – наиболее универсальные и дорогостоящие приборы, которые вырабатывают частицы различных размеров, удобны в применении для детей и лежачих больных, бесшумны, могут применяться для распыления любых лекарственных препаратов для небулайзеров.

Перед покупкой небулайзера обязательно удостоверьтесь, что выбранная вами модель отвечает тем требованиям, которые вы будете к ней предъявлять. Составить список таких характеристик вам поможет врач.

Как подготовиться к ингаляции?

Ингаляции небулайзером при кашле следует выполнять через полтора часа после физической нагрузки или приема пищи. Обязательно удостоверьтесь, что у вас не повышена температура, а при ее повышении до 37,5 °C откажитесь от процедуры. Принимать отхаркивающие препараты или полоскать горло антисептическими растворами необходимо за час до ингаляции. Наденьте удобную одежду, не стесняющую дыхание, и откажитесь от курения за час до процедуры (на период лечения лучше не курить вообще).

Перед проведением ингаляции вымойте руки и соберите прибор согласно инструкции. Подключите небулайзер к сети или вставьте батарейки в портативную модель. Обязательно убедитесь в том, что емкость прибора герметична – наполните резервуар водой и удостоверьтесь, что он не протекает. Подготовьте лицевую маску и небольшое хлопчатобумажное полотенце.

Приготовьте лекарственный раствор для ингаляции, который вам назначил врач. Для этого в емкость небулайзера налейте лекарство и добавьте в него стерильную воду для инъекций или физиологический раствор (до метки на резервуаре). Если вы используете раствор, который хранился в холодильнике, перед заливкой в прибор обязательно подогрейте его до комнатной температуры на водяной бане. Не забывайте, что для приготовления лекарственного раствора нельзя применять кипяченую или водопроводную воду!

Если вам назначено несколько препаратов для ингаляций, то соблюдайте определенную очередность:

бронхорасширящее средство (бронхолитик);
через 15–20 минут средство для разжижения (муколитик);
через 30 минут антибиотик или противовоспалительное средство;
иммунодулирующие средства рекомендуется применять после выздоровления.

Как проводить ингаляцию

Ингаляцию лучше проводить в положении сидя.
Раствор вдыхается через лицевую маску, которую больной прикладывает к носогубному треугольнику.
При заболеваниях глотки или горла вдох и выдох выполняется ртом. При заболеваниях трахеи, или легких вдох и выдох выполняется через специальный мундштук.
Дыхательные движения во время ингаляции должны быть медленными. После вдоха рекомендуется задержать дыхание на 2 секунды и выполнить плавный выдох.
Длительность ингаляции может составлять около 7–15 минут и определяется врачом индивидуально.
После ингаляции лицо промакивается полотенцем.
После ингаляции гормональным средством больному необходимо прополоскать полость рта теплой водой и умыться.
После завершения процедуры не рекомендуется выходить из помещения и стараться меньше разговаривать.
При появлении головокружения во время процедуры следует прекратить ингаляцию и отдохнуть в течение 5–10 минут. При последующей ингаляции дыхание должно быть более медленным. Если головокружение появляется вновь, то необходимо отказаться от процедуры и сообщить об этом симптоме врачу.

После проведения ингаляции в домашних условиях детали небулайзера следует промыть мягким моющим средством и прополоскать под проточной водой. Все комплектующие просушиваются на воздухе и складываются в коробку для хранения прибора. При использовании небулайзера в условиях лечебного учреждения проводится обработка деталей при помощи различных антисептических средств, кипячения или автоклавирования.

Какие лекарственные средства назначаются для ингаляций

В небулайзере могут быть использованы препараты различного действия - бронхолитические, отхаркивающие и так далее. Единственное условие - раствор должен быть стерилен.

Лекарственный раствор для ингаляции при кашле назначается врачом с учетом:

симптомов заболевания;
давности заболевания;
возраста больного;
индивидуальной чувствительности к лекарственному средству.

Для лечения кашля при помощи ингаляций небулайзером могут применяться такие препараты:

при сухом кашле и обструкции дыхательных путей – бронхолитики, противокашлевые, гормональные и противовоспалительные средства;
при влажном кашле – муколитики и противовоспалительные средства;
при кашле, вызванном бактериальными инфекциями, – антибиотики и противовоспалительные средства;
при аллергическом кашле – бронхолитики, противоаллергические, противовоспалительные и гормональные препараты;
для стимуляции иммунитета – иммунодулирующие средства.

Для проведения ингаляций при помощи небулайзера нельзя применять:

настои и отвары лекарственных трав;
эфирные масла и маслянистые растворы;
раствор Папаверина;
раствор Эуфиллина;
раствор Димедрола;
нестерильные растворы.

Перечень препаратов для ингаляций небулайзером

Противокашлевые средства:

2%-ный раствор лидокаина;
Туссамаг.

Бронхорасширяющеие средства (бронхолитики):

Атровент;
Беротек;
Беродуал;
Сальмбутамол, Сальгим, Небулы, Вентолин.

Препараты для разжижения и выведения мокроты (муколитики):

Пертуссин;
Мукалтин;
Лазолван, Амбробене, Амброксол;
АЦЦ Инъект;
щелочные минеральные воды боржоми или нарзан.

Противовоспалительные средства:

Тонзилонг Н;
Малавит;
Ротокан;
спиртовые растворы календулы, прополиса, эвкалипта.

Противомикробные препараты и антибиотики:

Гентамицин;
Флуимицил;
Мирамистин;
Фурацилин;
Диоксидин;
спиртовой раствор Хлорофиллипта.

Противоаллергические и гормональные противовоспалительные средства:

Пульмикорт;
Кромогексал;
Дексаметазон.

Применение ингаляций небулайзером при кашле обладает целым рядом преимуществ по сравнению с другими способами введения лекарственных средств. Аэрозольные частицы лекарственных веществ способны равномерно обволакивать и увлажнять слизистые оболочки дыхательных органов и проникать в самые отдаленные участки (вплоть до альвеол). Это преимущество ингаляций особенно ценно при заболеваниях отдаленных участков дыхательной системы (например, при пневмонии и альвеолите). Также использование небулайзера позволит вам избежать системного влияния препарата на организм и сократить дозировку лекарств. Такой путь введения лекарственного раствора существенно сокращает и количество возможных побочных реакций.

Соблюдая правила проведения ингаляций небулайзером при кашле и придерживаясь всех рекомендаций врача, вы сможете убедиться в преимуществах этой процедуры на собственном опыте.
Видео версия статьи

О лечении кашля и ингаляциях небулайзером при кашле рассказывает программа «Жить здорово!»:

Сухой кашель сопровождает множество заболеваний бронхолегочной системы. Он может беспокоить днем и в ночное время, от чего ребенок становится капризным, ослабленным, отказывается от еды. Чтобы помочь справиться с кашлем на сегодняшний день разработано достаточно фармацевтических препаратов, благодаря которым удается за короткий срок добиться выздоровления. Одним из наиболее эффективных методов борьбы являются ингаляции при сухом кашле у ребенка.

Когда они назначаются и какие их особенности? Ингаляции широко используются в отоларингологии, пульмонологии, особенно в детском возрасте. Среди показаний для проведения процедуры стоит выделить:

синуситы;
тонзиллиты;
воспаление слизистой оболочки гортани, трахеи, обусловленные вирусным, бактериальным инфицированием;
обструктивный бронхит;
бронхиальная астма;
бронхит, пневмония (после окончания острого периода);
муковисцидоз.

Кроме того, ингаляционные процедуры показаны с профилактикой целью для предупреждения обострений при хроническом бронхите, развитии застойный явлений в послеоперационном периоде, при длительном обездвиживании вследствие травмы.

Детям в большинстве случаев проводят ингаляции с помощью небулайзера, однако обычные паровые процедуры также широко используются. Небулайзером можно пользоваться в домашних условиях, что помогает родителям на ранней стадии болезни начать лечение. Если же дома такое устройство отсутствует, в поликлиниках, стационаров оно есть практически во всех лечебных учреждениях.

Почему небулайзер настолько популярен

Небулайзерная ингаляция имеет ряд преимуществ, среди которых самыми важными является:

Возможность точного дозирования лекарственного средства.
Температурный контроль, благодаря которому предупреждается развитие ожога верхних респираторных путей.
Удобство для проведения в детском возрасте, даже до 1 года.
Расщепление лекарственного препарата на мелкие частички, что дает возможность проникнуть более глубоко в дыхательный тракт, обеспечив лечебное действие непосредственно в зоне воспаления.
Возможность использования тех лекарств, которые при нагревании утрачивают свое терапевтическое действие.

Для разбавления лекарственного препарата показан физиологический раствор. Лекарство заливается в специальный стаканчик, который необходимо держать в вертикальном положении в процессе процедуры. Для одного сеанса достаточно 3-4 мл готового препарата.

Следует учитывать, 1 мл физраствора расходуется самим аппаратом для работы.

С помощью небулайзера лекарственный препарат разбивается на частички разного диаметра, обеспечивая проникновение на определенный уровень респираторного тракта.

Например, элементы диаметром более 5 мкм оседают на слизистой оболочке ротоглотки, гортани, трахеи, не проникая в более глубокие отделы. Частицы 2-4 мкм имеют возможность достигать бронхов, бронхиол, только частички, диаметр которых не превышает 2 мкм, способны проникать в альвеолы.

В результате этого можно самостоятельно регулировать глубину доставки лекарственного средства, что раньше контролировалось только глубиной дыхания. На сегодняшний день существуют ультразвуковые, компрессорные виды устройств.

Ультразвуковой вид преобразует лекарственное вещество путем вибраций пьезоэлемента. Его преимуществом является отсутствие шума, компактный размер, что делает его удобным для транспортировки. К недостаткам стоит отнести наличие ограничений в эксплуатации, так как в ходе дробления осуществляется нагревание лекарства, недопустимое для некоторых медикаментов. Зачастую ультразвуковое устройство используется для увлажнения слизистых.
Компрессорный вид - более распространен для применения в лечебных учреждениях, домашних условиях. С его помощью удается использовать различные лекарственные средства (антибактериальные, муколитические, противокашлевые, ферментные средства, фитопрепараты, иммуномодуляторы). Процесс измельчения лекарства осуществляется путем подачи воздушного потока под давлением.

Для маленьких детей рекомендуется применять маску, тесно прилегающую к лицу. В старшем возрасте разрешена трубка-мундштук, которую нужно обхватить губами. После использования небулайзера составляющие прибора следует обмыть кипяченой водой.

Паровые ингаляции

Довольно простыми, доступными процедурами в домашних условиях являются паровые ингаляции. Достаточно чайника с носиком, кастрюли для их проведения. В таком случае лечебное действие оказывают крупные частички лекарственного средства, добавленного в кипяток, а также водяной пар.

Диаметр частиц достигает 20 мкм, что не позволяет им проникать глубже трахеи, поэтому подобные ингаляции не относятся к эффективным лечебным методикам при бронхите, бронхиолите, пневмонии (для устранения остаточных явлений воспаления).

Кроме того, для паровых процедур не используются многие препараты, которые утрачивают свое терапевтическое свойство при нагревании.

Вдыхание горячего пара повышает риск ожога слизистой верхних респираторных путей.

После ингаляции наблюдается кратковременное действие, поскольку теплый пар усиливает местное кровообращение, дилатирует кровеносные сосуды, тем самым уменьшая болевые ощущения, увлажняя слизистые оболочки.

Если родители не доверяют фармацевтическим препаратам, они используют рецепты народной медицины. Подобные лекарства можно самостоятельно приготовить в домашних условиях:

Настой эвкалиптовых листьев используется дважды в сутки. Чтобы приготовить лекарство достаточно 30 г сухого сырья следует залить 4 стаканами воды, закипятить, настоять. Когда пар немного остынет, нужно начинать процедуру.
Отвар ромашки готовиться путем заваривания 30 грамм растения в литре воды. Лекарство позволяет уменьшить отечность, раздражение, воспалительный процесс в слизистой оболочке.
Отвар мяты (30 грамм на литр кипятка) можно соединить с измельченным зубком чеснока. Данная комбинация оказывает выраженное антибактериальное действие, что показано при фарингите, тонзиллите.
С целью увлажнения рекомендуются эфирные масла. Достаточно добавить пару капель имбирного, эвкалиптового масла, кипариса в кипяток.

Противопоказания к ингаляциям

Акцентируем внимание, при любом кашле у детей запрещены паровые ингаляции в таких случаях:

Субфебрильная гипертермия, когда температура тела превышает 37,5 градусов.
Наличие мокроты с гнойным отделяемым.
Гнойные процессы в ротоглотке, например, фолликулярная, лакунарная ангина, абсцессы.
Повышенная склонность к носовым кровотечениям.
Легочные кровотечения, в том числе, кровохарканье.
Аллергические реакции на применяемые лекарственные средства.
Нарушение кардиального ритма.
Тяжелая патология сердечно-сосудистой недостаточности, выраженная респираторная недостаточность.
Эмфизема, пневмоторакс.

Для использования в небулайзере противопоказаны масляные растворы, что повышает риск проникновения мельчайших жирных частиц глубоко в бронхиолы, закупоривая их, нарушая дренажную функцию.

Для получения максимального терапевтического эффекта от процедуры детям, родителям следует придерживаться следующих рекомендаций:

Для небулайзера применяется исключительно физиологический раствор для разведения лекарственных средств. При желании сделать щелочную ингаляцию используется негазированная щелочная вода без добавления лекарственных веществ.
Ребенок должен быть в положении сидя. При использовании небулайзера разрешается маленьким детям лежать.
Не разговаривать во время процедуры.
Лекарственное средство готовиться непосредственно перед применением, не хранится долгое время.
Если кашель обусловлен распространением воспаления из носоглотки, дыхание должно осуществляется через нос, рот.
Если кашель развивается вследствие фарингита, тонзиллита, дыхание выполняется медленно через рот.
Когда поражение бронхов, альвеол, вдох должен быть через ротовую полость, медленным, глубоким с задержкой на 2 секунды, выдох – через нос.
Длительность процедуры составляет максимум 10 минут.
Ингаляция проводится через час после физнагрузки, еды, чтобы не вызвать рвоту.
После процедуры на протяжении часа не рекомендуется выходить на холод, пить, принимать пищу, полоскать горло антисептическими растворами. Это обеспечит максимальный лечебный эффект от используемого препарата.

Если сухой кашель обусловлен отсутствием возможности откашлять мокроту, а в легких выслушиваются влажные хрипы, тогда последовательность использования лекарств для ингаляций следующая.

Вначале проводится процедура с бронхолитическими средствами, благодаря которым бронхи расширяются, давая возможность облегчить процесс выведения мокроты. Затем применяются муколитики, действие которых направлено на снижение вязкости мокроты, улучшение ее откашливания. В конце ингаляция осуществляется с противовоспалительными, антисептическими препаратами, что дает возможность в очищенные от мокроты бронхи ввести противомикробное вещество, оказывая мощный лечебный эффект.

Препараты для небулайзера

В борьбе с кашлем используются такие группы лекарственных препаратов, как антисептики, бронхолитики, гормоны, иммуномодуляторы, муколитики, противокашлевые, противовоспалительные средства, а также щелочная минеральная вода.

В то же время выделяют препараты, которые категорически запрещены для применения в небулайзере. Это касается лекарств, которые не способны оказать лечебный эффект вследствие своих фармакодинамических особенностей. К ним относится димедрол, папаверин.

Масляные растворы, отвары трав могут сильно загрязнять устройство. Не поддерживая чистоты прибора, небулайзер может стать инфекционным источником.

При сухом кашле главная задача определить тактику действия: то ли угнетать надсадный кашель , например, как в случае его аллергического происхождения, то ли стимулировать отхождение мокроты, если над легкими выслушиваются влажные хрипы.

Ротокан, содержащий календулу, тысячелистник, ромашку. 1 мл лекарства разбавляется 40 мл физраствора.
Прополис (1 мл) разбавляется 20 мл физраствора. Не используется при наличии аллергии на продукты пчеловодства.
10 капель настойки эвкалипта разводится 180 мл физраствора. Противопоказания представлены бронхиальной астмой.
1 мл настойки календулы разбавляется 40 мл физраствора.

Детям при сухом кашле показан:

Туссамаг с экстрактом тимьяна. Для ребенка от 6 лет требуется разведение лекарства в два раза, от одного года – троекратное разведение физраствором.
Микстура от кашля из растительных компонентов тщательно растворяется в 15 мл физраствора.
Мукалтин в дозе 1 таблетки следует полностью растворить в 85 мл физраствора.
Пертуссин с тимьяном, чабрецом разводится физраствором в два раза.
Беротек используется от 6 лет. Достаточно 10 капель развести в 4 мл растворителя.
Беродуал разводится 0,5 мл на физрастворе.

Если у ребенка кашель аллергического происхождения, проводятся ингаляции с дексаметазоном, пульмикортом для уменьшения отечности слизистой оболочки, раздражения бронхов.

При наличии мокроты, но сухом кашле, требуется уменьшить вязкость мокроты, улучшить ее выведение. Для этого используется лазолван (амброксол), АЦЦ, фурацилин, диоксидин, декасан, хлорофиллипт, мирамистин.

Лазолван применяется в неразведенном виде, так как продается уже готовый раствор.
АЦЦ продается в порошковой форме. От 6 лет - достаточно 0,5 ампулы, что соответствует 150 мг.

Эти препараты запрещается применять параллельно с противокашлевыми средствами (бронхолитином, либексином, кодеином, синекодом).

В домашних условиях лечение детей проводится только после предварительного осмотра врача и полного обследования. Это позволяет уменьшить риск развития тяжелых осложнений, связанных с аллергической реакцией, передозировкой, недостаточной длительность приема лекарств. Если врач диагностировал средне тяжелое или тяжелое течение болезни, не стоит отказываться от госпитализации.

С ухой кашель очень трудно поддается лечению. Поэтому ингаляции в сочетании с основной терапией заболевания, вызвавшего это неприятное состояние, являются очень действенным средством.

Такие целительные процедуры дают прекрасную возможность эффективно смягчить и увлажнить слизистую оболочку дыхательных путей, полностью справиться со многими респираторными проявлениями, устранить спазмы бронхов и снять воспалительный процесс.

Хороший эффект способны принести регулярные ингаляции с содой при сухом кашле. Это простой, дешевый и действенный способ лечения.

Можно использовать небулайзер или провести процедуру паровым способом. Необходимо только помнить, что со времени обеда или ужина должно пройти не менее девяноста минут.

Готовить лечебный раствор нужно следующим образом:

Чайную ложку этого вещества добавляют в литр воды и некоторое время кипятят. Сюда же можно присыпать лекарственные растения, а также влить эфирные масла.

Избавлению от сухого кашля наилучшим образом способствуют апельсиновое, можжевеловое, мятное, пихтовое, сосновое и эвкалиптовое.

Тем не менее, паровые ингаляции не стоит проводить, если у пациента в это время наблюдается , а в мокроте отмечается наличие крови или гноя. Необходимо воздержаться от проведения такой процедуры, если у человека присутствует аллергия на соду.

Показания к применению

Ингаляции при сухом кашле с применением соды рекомендованы пациентам, которые страдают:

бронхитом;
фарингитом;
гриппом;
трахеитом;
ларингитом;
синуситом;
ангиной;
простудой;
гайморитом;
фронтитом;
бронхиальной астмой;
воспалением легких;
грибком и др.

Эти процедуры позволяют перевести сухой кашель во влажный. Они способствуют отделению мокроты, тем самым облегчая общее состояние пациента.

При этих заболеваниях ингаляции помогают справиться с сухим кашлем, устранить заложенность носа и облегчить дыхание. Они дают возможность уменьшить интенсивность инфекционного процесса, снять воспаление.

У некоторых людей сода может вызвать аллергическую реакцию. В этих случаях возникает головокружение, развиваются запоры из-за общего повышения щелочной рН в организме, отмечается сильная общая слабость или тошнота.

В таких ситуациях ингаляции надо приостановить, а после посоветоваться с врачом.

Преимущества

Основные достоинства ингаляций с использованием соды заключаются в том, что они в значительной мере помогают воздействовать именно на сухой кашель.

Это вещество так же является сильным отхаркивающим и муколитическим средством. Конечно, такие процедуры должны применяться в комплексе с основным лечением. Но они позволяют быстро и эффективно побороть основное заболевание.

Ингаляции при сухом кашле в домашних условиях результативны и начинают оказывать свое действие уже после первого же применения.

Они не только помогают в избавлении от трудноотделяемого секрета из бронхов, но способствуют расширению их просвета, а также позволяют уменьшить процесс воспаления слизистой оболочки.

Ингаляции с применением соды очень просты, их легко осуществить самостоятельно и не нужно при этом тратиться на дорогие препараты. Они значительно смягчают слизистую оболочку, устраняют хрип и свисты в груди, а также облегчают обхождение мокроты.

Ингаляции с беродуалом

Не меньшую пользу способны принести регулярные ингаляции с беродуалом при сухом кашле.

Этот современный препарат по своему механизму действия является бронхолитиком, то есть позволяет полностью снять спазм гладкой мускулатуры внутренней оболочки дыхательных органов.

При его применении ощущается ряд позитивных эффектов:

Отхаркивающий;
противокашлевой;
нормализующий процесс дыхания;
снимающий воспалительный процесс;
устраняющий раздражение слизистой оболочки;
прекращающий застойные явления;
спазмолитический;
улучшающий общее самочувствие и пр.

Все это в целом способствует выздоровлению пациента, а также облегчает функционирование легочной и сердечно-сосудистой системы.

Противопоказания

Такое лекарство от сухого кашля, как беродуал, не рекомендуется применять пациентам, страдающим аллергией, имеющим сердечную недостаточность, гипертонию или аритмию.

Не стоит делать ингаляции с его использованием тем, кто перенес инфаркт, инсульт или страдает стенокардией.

Нельзя проводить эту процедуру беременным или женщинам, которые кормят новорожденного младенца.

Беродуал также противопоказан при эндокринных заболеваниях, глазных патологиях, муковисцидозе, простатите.

Общие правила проведения ингаляций

Такой способ лечения кашля имеет минимум побочных действий и противопоказаний, так как препараты не попадают напрямую в кровь или желудочно-кишечный тракт. В связи с этим, они применяются очень часто и даже рекомендуются лечащими врачами.

Эти процедуры давно и положительно себя зарекомендовали при лечении сухого кашля. Их суть заключается в том, что фармакологическое средство направляется прямо к очагу воспаления посредством пара (для этого достаточно домашнего приспособления) или молекул вещества (для них необходимо применение ингалятора).

В любом случае ингаляции дают возможность ровным слоем распределить лечебное средство на внутренней поверхности дыхательных путей, создав тем самым защитный слой и препятствуя дальнейшему распространению инфекции. Поэтому их действие наступает очень быстро.

Они делятся на две категории:

Горячие (пациент вдыхает горячий пар от фармакологического, растительного или минерального средства)
Холодные (температура вещества не превышает комнатную)

Кроме того, различаются ингаляции паровые, которые могут быть сухими или влажными, и процедуры, осуществляемые при помощи небулайзера.

Паровая ингаляция основана на том, что лекарственное средство, закипая в воде, образует с ней раствор, пары которого целительно воздействуют на дыхательные пути.

В небулайзере вещество разбивается на малейшие частицы, которые и воздействуют на пациента.

Процедура должна принести максимальную пользу, поэтому следует проводить ее правильно. Во время ингаляций нужно сидеть, не отвлекаясь, и, тем более, не ведя никаких разговоров.

Разводить лекарства для их проведения необходимо физиологическим раствором, помещая его в прибор через стерильный шприц.

Во время прохождения процедуры дышать следует медленно, глубоко, старясь, чтобы насыщенный медикаментами воздух проник во все уголки бронхов. Его нужно задержать внутри на пару секунд, затем медленно выпустить.
Продолжительность ингаляции при сухом кашле не должна превышать десяти минут. Если незадолго до этого пациент обедал или ужинал, то требуется подождать не менее полутора часов, прежде чем приступать к процедуре. По окончании ее, лицо, нос и рот нужно хорошо промыть проточной водой или дезинфицирующими средствами.
Людям, страдающим заболеваниями дыхательных путей, курить вообще не рекомендуется, но если человек не в состоянии отказаться от этой привычки, то после ингаляции брать в руки сигарету нельзя в течение двух часов.
Кроме того, лучше на полчаса отложить обед или ужин.

Выбор лекарств и последовательность их применения

Только лечащий врач может решить, с чем делать ингаляции при кашле. При применении фармакологических или иных веществ, использовать их следует по определенному порядку.

Сначала применяются спазмолитики, по прошествии четверти часа разрешается приступить к использованию муколитических препаратов, а после того, как они оказали свое действие, нужно брать дезинфицирующие и противовоспалительные средства.

Эти правила необходимо соблюдать не только при использовании небулайзера, но и проведении процедур с помощью пара.

Противопоказания к паровым ингаляциям

гнойно-инфекционное заболевание;
низкая свертываемость крови;
склонность к кровоточивости;
стойкая гипертензия;
сосудистые патологии;
выраженное воспаление;
болезни сердца;
туберкулез в стадии обострения;
эмфизема.

Это объясняется тем, что при паровых ингаляциях еще больше поднимается температура, что может существенно ухудшить состояние пациента. При наличии высокой температуры, применяется .

Если у него наблюдается спутанность сознания или сильные головокружения, нежелательно проводить процедуру из-за того, что человек будет не в силах справиться с поступающей горячей струей.

Паровая ингаляция способствует расширению сосудов и притоку крови к слизистой оболочке дыхательных путей, что вредно сказывается при сильном воспалении, абсцесс же способен при таких условиях просто самопроизвольно вскрыться, вызвав обструкцию дыхательных путей и сильное кровотечение.

Ингаляции небулайзером при сухом кашле

Ввиду перечисленных выше недостатков, такой вид ингаляций становятся более предпочтительным методом их проведения. Небулайзер расщепляет лекарственное вещество на частицы, переводя его из жидкого состояния в парообразное.

Такой метод применения лекарств дает огромный положительный результат при лечении бронхита, фарингита, воспаления легких, плеврита и др.

Сухой кашель – это неприятное и часто тяжелое состояние. Он значительно ухудшает самочувствие пациента, не позволяя ему полноценного дышать, отчего весь организм страдает от недостатка кислорода.

Поэтому главная цель лечения состоит в том, чтобы сделать его мокрым, а затем образовавшийся секрет вывести наружу из бронхов.

Назначения делает врач, он же должен выписать лекарства и обозначить их точную дозировку для небулайзера. Это объясняется тем, что аппарат обладает высокой точностью и действует прицельно.

Преимущества

Применение этого прибора позволяет:

полностью устранить сухой кашель;
быстро перевести его во влажный;
запустить процесс отхождения мокроты;
снять воспаление в дыхательных путях;
сохранять в пределах нормы внутреннюю температуру;
применяться при гипертермии;
действовать точечно;
не влиять негативно на окружающие ткани и лицо;
делать ингаляции ребенку;
препятствовать возникновению рецидивов заболевания и т.п.

Поэтому желательно по возможности проводить ингаляции при сухом кашле именно небулайзером.

Он гораздо более эффективен, чем обычные паровые процедуры, быстрее оказывает лечебный эффект, позволяет придать применяемым лекарственным веществам стойкое действие.

Небулайзер дает возможность осуществить точную дозировку медикаментов, и направить вещество непосредственно к пострадавшему участку. В этот аппарат можно медикаменты, которые разрушаются при нагревании.

Лекарство в приборе находится в холодном состоянии, поэтому прибором допустимо пользоваться даже во время повышения температуры.

Кашель является одним из симптомов при многих вирусных и бактериальных инфекциях дыхательных путей: фарингите, трахеите, бронхите, пневмонии. может быть сухим и влажным (с ). Одна из задач при лечении этих заболеваний – разжижение мокроты и улучшение ее выведения.

Ингаляционная терапия в лечении патологии органов дыхания играет важную роль. Преимуществом ингаляционного метода введения лекарств является прямое воздействие лекарственного средства на воспаленную слизистую дыхательной системы и спазмированную мускулатуру бронхов.

Применение небулайзеров

Посредством небулайзера лекарственное средство поступает прямо в дыхательные пути, минуя пищеварительный тракт и кровоток.

Для проведения ингаляции существует специальный прибор – небулайзер, преобразующий жидкое лекарственное средство в мельчайшие капельки (диаметром 5–10 мкм), которые на вдохе проникают в легкие.

Использовать следует только препараты, предназначенные для ингаляций через небулайзер.
Раствор для ингаляции должен быть стерильным.
Перед применением раствор следует подогреть до комнатной температуры.
Назначенное количество препарата наливают в специальный стаканчик прибора и устанавливают его в небулайзер.
Для старших детей используют дыхательный мундштук, для малышей применяется специальная маска.
После каждой ингаляции мундштук (маску) и стаканчик тщательно промывают водой.
Нежелательно применять ароматические масла и суспензии через небулайзер, это может вывести его из строя.
В аптеках продаются готовые лекарственные смеси для ингаляций через небулайзер. Лучше пользоваться этими специальными растворами или порошками, которые предварительно растворяют физиологическим раствором. Если фитопрепараты или раствор из таблетки готовятся дома, то приготовленное средство следует профильтровать, чтобы не было никаких осадков, способных испортить прибор.

Резюме для родителей

– достаточно частая патология у детей, особенно в межсезонье и холодное время года. Врачи часто рекомендуют применять ингаляции как эффективный способ лечения.

Поскольку частота ингаляций для достижения эффективности должна быть 3–4 раза в день, то ходить в физиокабинет для проведения процедур нереально.

Для каждой семьи с детьми небулайзер станет незаменимым аппаратом, облегчающим процесс лечения ребенка. Прибор достаточно прост в эксплуатации, но заниматься самостоятельно подбором лекарств для ингаляции и их доз не следует, чтобы не нанести вред здоровью ребенка.

Как делать ингаляции ребенку при кашле и какой соблюдать режим, рассказывает программа «Школа доктора Комаровского»: