Причины обильного потения. Причины, почему человек сильно потеет и варианты решения проблемы. Правила питания при повышенной потливости летом

Потоотделение является рефлекторной реакцией системы терморегуляции тела человека. Реагирует организм чаще всего на высокие температурные показатели. Если говорить проще, то человек потеет для того, чтобы защитить себя от перегрева, а также чтобы урегулировать температуру.

Но повышенное потоотделение наблюдается не только при увеличении температуры, но и во время интенсивной физической нагрузки на организм. Кстати, избыточный вес нашим телом распознается также как нагрузка, причем с утяжелением, из-за чего полные люди больше потеют, чем худые.

В остальных случаях причины повышенной потливости следует искать в нездоровой терморегуляции и некоторых отклонениях от нормы в организме. Рассмотрим для начала причины избыточного потоотделения, которое в медицине называют гипергидрозом.

Причины гипергидроза

Пот, который выделяют потовые железы, содержит в себе мочевину, соли, разнообразные токсичные вещества и аммиак. Весь этот «набор» в последствие и делает запах тела крайне неприятным, а также дает бактериям идеальную среду для размножения. Итак, повышенная потливость причины:

• Расстройства гормональной системы во время возрастных изменений (например, половое созревание или климакс), а также заболевания, которые связаны с эндокринной системой: диабет, гипертиреоз, ожирение и так далее.
• Расстройства нервного и психосоматического характера.
• Заболевания нервов или периферических сосудов.
• Инфекционные заболевания, которые сопровождаются скачками температуры.
• Патологии сердечно-сосудистой системы, в числе которых сердечная недостаточность, аритмия и так далее. Может повлиять на потливость также и болезни легких.
• Отдельные виды раковых заболеваний. Особенно часто такое наблюдается при опухоли мозга.
• Заболевания почек.
• Отравление (алкоголь, наркотики, химия, пища и так далее).
• Наследственные аномалии секреционной системы.
• Нередко избыточное потоотделение сопровождает предварительный выброс адреналина в организм, то есть естественная реакция на стресс.

Причины подобной потливости могут быть разными, то есть в каждом случае вызываться этот симптом может разными факторами. Чтобы выяснить, что провоцирует появление гипергидроза – обратитесь к врачу и пройдите полное обследование. Если же болезни не найдены, то вы можете обратиться к дерматовенерологу, который может прописать эффективные лекарственные препараты, или можно прибегнуть к народной медицине.

Симптомы гипергидроза

Многие отмечают, что повышенная потливость, причины которой были перечислены ранее, достаточно часто встречается на отдельных участках тела. У кого-то сильно потеют ноги, а у кого-то - лицо. Нередки случаи и повсеместной потливости.

Симптомы повышенного потоотделения проявляются быстро и определить их не составит труда:

Кожа в местах проявления гипергидроза при ощупывании кажется не только прохладной, но и влажной.

Стопы, кисти могут иметь синеватый оттенок, как свидетельство нарушения кровообращения в конечностях.

Повышенное потоотделение также может сопровождаться бактериальными, грибковыми заболеваниями. Именно бактерии и грибки, питаясь продуктами жизнедеятельности организма на коже, создают запах.

Иногда пот имеет особый запах из-за токсических веществ, которые выбрасывают железы. Таким образом организм старается быстрее вывести отраву из организма.

В отдельных случаях пот может иметь цвет, но это наблюдается лишь в тех случаях, когда человек работает на химических производствах.

Обильное потоотделение подмышек

Для некоторых людей это явление на самом деле стало большой проблемой. Но в чем причины избыточного потоотделения подмышек? В летний сезон это легко объяснить аномально высокими температурами. Физические нагрузки, стрессы, которые сопровождаются приемом жидкости или пищи – все это становится причиной потливости.

Достаточно часто для снижения потливости хватает пересмотра своего рациона, режима питания и физических нагрузок. Недостаток витамина D также влияет на секрецию организма.

Очень важно обратить вовремя внимание запах выделяемого пота. Даже такие продукты, как лук, чеснок, острые блюда- могут вызвать аномальную работу потовых желез. Также следует исключить алкоголь и слишком соленую еду. Если это вам помогло, значит на повышенной потливости подмышек сказывался именно ваш образ жизни.

Ожирение достаточно часто вызывает обильную потливость в зоне паха, подмышек, воротника и лица. Объясняется это стремлением организма охладить места нахождения жизненно важных органов при нагрузке в виде лишнего веса. Поэтому в данном случае повышенная потливость подмышек лечится физическими нагрузками и диетой для похудения. Если ожирение вызвано нарушением гормонального фона – нужно пройти лечение источника симптоматики – то есть заболевания эндокринной системы.

Гипергидроз ног

Эта проблема встречается достаточно часто, но она вполне решаема педантичным соблюдением правил личной гигиены. Но бывают случаи, когда проблема становится крайне заметной для окружающих и сильно влияет на жизнь человека, работу, семью, друзей. Неприятный запах быстро становится «визитной карточкой», портя жизнь и здоровье.

Учитывая, что повышенное потоотделение ног сопровождается часто бактериальными и грибковыми заболеваниями, то риск заразиться от такого человека повышается, если проблему не решать.

Причины потливости заключаются в огромном количестве потовых желез на ступнях, которые работать начинают тогда, когда наступают «неблагоприятные времена». Факторы, провоцирующие обильную потливость ног:

• Длительная ходьба.
• Узкая, неудобная обувь.
• Слишком теплые носки.

Причин на самом деле огромное количество. Но результат один – нарушается кровообращение в нижних конечностях и организм старается просто отдать больше влаги, чтобы уменьшить отечность, дать ступням больше свободного пространства и снизить нагрузку.

В отдельных случаях из-за повышенной потливости могут наблюдаться измененное состояние кожи между пальцами. Выражается это в появлении мозолей, трещин, ран, волдырей, очагов воспаления. Это чревато последствиями – могут развиться инфекционные болезни. Дерматолог в данном случае поможет вам решить возникшие проблемы.

Повышенная потливость всего тела

Гипергидроз всего тела наблюдается в ряде случаев, которые не связаны с температурой или физическими нагрузками. Причины повышенной потливости тела и заболевания, вызывающие данный симптом:

Эндокринные болезни.

Сердечно-сосудистые или легочные болезни.

Инфекции, сопровождаемые высокой температурой.

Психические, нервные заболевания.

Наследственный фактор.

Последнее, кстати, можно определить просто – это особенность организма в целом и его секреционной системы, в частности, которая передалась по наследству и является врожденной. Подобный фактор можно наблюдать в рамках конкретно одной семьи, причем у нескольких ее представителей. Иногда такая потливость может проявляться переменно, например, только в ночное время.

Потливость в области головы

Этот вид потливости наиболее часто отмечается посторонними. Чаще всего потливость головы сопровождает нервные перенапряжения – переживания, волнения. То есть это естественная реакция на раздражение нервной системы.

Выделения в лобной области чаще всего признак нестабильного эмоционального состояния человека. Так проще всего вычисляется страх, напряжение, стыд и так далее.

Если человек абсолютно спокоен, но при этом потливость головы продолжает наблюдаться, то следует обследоваться на предмет нарушения обмена веществ.

Также таким симптомом сопровождаются черепно-мозговые травмы. Как мы уже упоминали ранее, лицо, подмышки, зона воротника и паховая область, могут потеть у людей с избыточным весом.

Ночная потливость

Если повышенная потливость наблюдается ночью или когда человек спит, но ее невозможно объяснить наследственностью, то корни следует искать глубже. Делать в данном случае нужно все необходимое, чтобы выяснить первопричину симптома.

Просто ночная потливость, когда человек не спит, обычно вызывается достаточно серьезными патологиями:

Туберкулезом.

Лимфогранулематозом.

Дисфункциями в работе щитовидной железы.

Ожирением или диабетом.

У женщинской аудитории подобная потливость может проявиться во время вынашивания ребенка или кормления грудью. Это явление вполне обыденное и пройдет со временем, когда гормональный фон «успокоится».

Во сне потеют из-за гормональных проблем, расстройств обмена веществ, во время стрессовых ситуаций, сопровождаемых кошмарами или плохим сном, психической неуравновешенностью. Также это может происходить из-за слишком высокой температуры извне, близости нагревательных приборов или чрезмерно теплого постельного белья. Если «в пот бросает» из-за содержания снов, то необходимо пропить курс успокоительных препаратов.

Лечение повышенного потоотделения

Лечение медикаментами должно проходить под наблюдением врача, особенно если причиной стало серьезное заболевание. Если же гипергидроз наблюдается в тех случаях, когда человек испытывает нервное напряжение и не может с ним самостоятельно справиться, то вполне можно пропить курс успокоительных. Особой популярностью пользуются натуральные БАДы вроде таблеток или настойки пустырника, валерианы или боярышника. Эти настойки можно делать и самостоятельно.

Если потливость вызвана избыточным весом, то здесь единственный вариант – заняться спортом и ограничить потребление пряной, острой, жирной, соленой и вредной пищи.

Если потливость связана с гормональными изменениями в организме или причина не выяснена, проще всего справиться с таким симптомом с помощью контрастного душа. Он также сделает ваш иммунитет крепким, закалит ваш организм.

Недостаток ряда витаминов может также спровоцировать избыточное потоотделение. Лучше исключить «вредные» продукты или свести их к минимуму, а полезные довести до максимума. Также постарайтесь ограничить потребление алкоголя, кофеинсодержащих напитков (кофе, чай, шоколад, кока-колу и так далее).

Можно делать хвойные ванны или примененить дубовую кору. Любое из этих средств также поможет справиться с гипергидрозом или хотя бы снизить его проявление. Не забывайте о соблюдении правил личной гигиены.

Также в качестве симптоматического лечения применяют: заместительную гормональную терапию, эндоскопическую симпатэктомию, ботокс, ионофорез, кюретаж ультразвуковой, аспирационный, лазерный и метод липосакции. Но это зачастую кардинальные шаги, делать которые решается далеко не каждый.

Может решить проблему или уменьшить ее влияние на человека и народная медицина. Делать примочки, пасты, настойки, отвары и многое другое не составит труда, не навредит здоровью и вашему кошельку. Не последнюю роль играют и современные косметические средства, в числе которых и антиперспиранты. Прежде чем начать самостоятельное лечение – обратитесь к врачу и пройдите максимально полное обследование на ряд возможных заболеваний.

Потоотделение выполняет важнейшую функцию защиты организма от перегревания. Потовые железы располагаются по всей поверхности тела, их работа регулируется симпатическим отделом вегетативной нервной системы. Интенсивность нормального выделения жидкости потовыми железами у разных людей неодинакова. Поэтому о повышенной потливости (гипергидрозе) говорят лишь в тех случаях, когда обильное выделение пота вызывает постоянный дискомфорт, заметно снижающий качество жизни.

Сегодня мы расскажем о тех состояниях, которые вызывают гипергидроз.

Изменение уровня женских половых гормонов

Гипергидроз нередко бывает одним из проявлений климактерического синдрома. Женщина периодически испытывает приливы жара к лицу, шее и верхней части груди, сопровождающиеся усиленным сердцебиением и потливостью. Это может происходить в любое время дня и ночи. Если приступы случаются не чаще 20 раз в сутки, ситуация считается нормальной и не требует медицинского вмешательства. Когда к гипергидрозу присоединяются другие неприятные симптомы (боли в голове или в области груди, повышение артериального давления, онемение рук, недержание мочи, сухость слизистых оболочек и т. д.), женщине следует проконсультироваться с гинекологом относительно компенсирующей терапии.

Повышенная потливость всего тела характерна и для первых двух триместров беременности. Она возникает на фоне гормональной перестройки и считается нормальной. Гипергидроз в третьем триместре связан с ускорением обмена веществ, накоплением большого количества жидкости в организме или набором лишнего веса. Тревожными признаками могут быть аммиачный запах потовых выделений и появление белых следов на одежде, свидетельствующие о нарушениях работы почек.

Источник: depositphotos.com

Патологии щитовидной железы

Гипергидроз – один из симптомов аномально высокой выработки гормонов щитовидной железы (гипертиреоза). Он возникает при следующих заболеваниях:

• узловой токсический зоб;
• базедова болезнь (диффузный зоб);
• подострый тиреоидит.

Повышенная потливость, спровоцированная неправильной работой щитовидной железы, иногда проявляется при опухолях гипофиза. Если гипергидроз сочетается с резкой потерей веса на фоне повышенного аппетита, дрожанием рук, нарушениями сердечного ритма, раздражительностью и тревожностью, необходимо срочно проконсультироваться с эндокринологом.

Источник: depositphotos.com

Колебания уровня глюкозы в крови

Повышенная потливость зачастую возникает при сахарном диабете. В этом случае она связана с нарушением терморегуляции. Диабет любого типа приводит к разрушению нервных окончаний, в результате чего становится невозможной адекватная передача сигналов к потовым железам. У диабетиков гипергидроз поражает преимущественно верхнюю половину тела: лицо, шею, грудь и живот. Характерно повышенное выделение жидкости в ночное время.

Гипергидроз может свидетельствовать и о недостаточном содержании глюкозы в крови (гипогликемии). У больных сахарным диабетом причиной проблемы обычно становятся нарушение пищевого режима или передозировка сахароснижающих лекарственных средств. Здоровые люди иногда испытывают недостаток глюкозы после тяжелых физических нагрузок. При гипогликемии холодный липкий пот появляется преимущественно на затылочной части головы и задней стороне шеи. Приступ может сопровождаться головокружением, тошнотой, дрожью и затуманиванием зрения. Чтобы быстро избавиться от недомогания, нужно съесть что-нибудь сладкое (банан, конфету и т. п.).

Источник: depositphotos.com

Проблемы с сердцем и сосудами

Практически все заболевания сердечно-сосудистой системы в той или иной степени сопровождаются гипергидрозом. Повышенное потоотделение присуще следующим патологиям:

• гипертоническая болезнь;
• атеросклероз;
• облитерирующий эндартериит;
• стенокардия;
• транзиторная ишемическая атака;
• тромбоз сосудов.

Кроме того, потовые железы с повышенной нагрузкой работают у людей, страдающих перикардитом или миокардитом.

Гипергидроз (избыточная потливость) – выделение пота, которое выходит за рамки нормы. Он может быть врожденной особенностью человека или симптомом болезни: туберкулез, ожирение, тиреоидит.
Гипергидроз может быть местным и охватывать определенные участки тела (ладони, стопы, подмышечные впадины) или общим (генерализированным), когда повышенная потливость возникает по всему телу.
Потливость преимущественно проявляется приступообразно в ответ на воздействие раздражителей (стрессы , алкоголь , повышение уровня гормонов и т.д.), у незначительного количества больных она присутствует постоянно.

Чем опасен гипергидроз?

В первую очередь гипергидроз провоцирует проблемы социального плана. Неприятный запах и пятна пота вызывают дискомфорт у самого человека и неприязненное отношение окружающих. Болезнь может испортить личную жизнь и повлиять на выбор профессии. Такие люди стараются избегать публичных выступлений, что несовместимо с преподавательской деятельностью, работой на телевиденье и т.п. При тяжелой степени гипергидроза больной сильно ограничивает общение и начинает вести замкнутый образ жизни.

Гипергидроз может вызывать развитие некоторых заболеваний. Так, потливость ног создает благоприятные условия для развития грибка. А гипергидроз подмышечной и паховой области повышает риск гидраденита – воспаления потовой железы и гнойного поражения окружающих тканей. Кроме того постоянная влажность кожи часто сопровождается появлением опрелостей и гнойничковых высыпаний.

Кто страдает от гипергидроза?

Потливость довольно распространенное явление. Около 2% населения знакомы с ее проявлениями. Однако этот показатель может быть выше в несколько раз, потому что большинство людей не обращаются к специалисту с этой проблемой. Женщины составляют более половины больных гипергидрозом, что связывают с их повышенной эмоциональностью и гормональной активностью в определенные периоды жизни. Проблема широко распространена и среди подростков – в переходном возрасте активируются подмышечные потовые железы. Среди взрослых количество больных остается неизменным. А после 50 лет люди меньше жалуются на потливость в связи с ухудшением работы всех желез, в том числе и потовых.

Как протекает гипергидроз?

У большинства людей развивается сезонный гипергидроз , который обостряется в весенне-летний период. Постоянный гипергидроз встречается реже. В этом случае потливость выражена при любой погоде, и не зависит от стрессов или работы. Иногда гипергидроз имеет рецидивирующее течение, когда после периода повышенной потливости работа желез приходит в норму, но со временем проблема возвращается. Такое течение болезни связывают с гормональными всплесками или сбоями в работе вегетативной нервной системы.

Как происходит выделение пота у человека?

Пот представляет собой водный раствор солей кальция, калия, фосфора, молочной и мочевой кислоты, аммиака и других веществ. На выходе из потовых желез он прозрачный и лишен запаха. Специфический аромат ему придают продукты жизнедеятельности бактерий, живущих на коже.

За выделение пота у человека отвечают потовые железы, которые являются придатками кожи. Всего на поверхности тела их насчитывается около 2,5 млн. При комнатной температуре и невысокой активности они выделяют от 400 мл до 1 литра пота в сутки. При физической нагрузке и на жаре количество пота может превысить 2 литра в сутки. Такие показатели считают нормой.

Потовые железы разделяют на эккриновые и апокринные. На теле они расположены неравномерно – некоторые участки кожи более насыщены ими. В этих местах часто появляется локальный гипергидроз. Его разделяют по месту проявления:

• подмышечный;
• ладонный;
• подошвенный;
• лицевой;
• пахово-промежностный.

Эккриновые потовые железы выделяют прозрачный пот без запаха. Он содержит большое количество кислот и солей, поэтому препятствует размножению бактерий и защищает кожу от воспалений. Больше всего эккриновых желез находится на ладонях стопах, груди, спине и на лбу.

Апокринные потовые железы выделяют белесый секрет со специфическим запахом. Он содержит холестерин, жирные кислоты и другие биологически активные вещества. Такой пот является питательной средой для размножения бактерий. Считается, что секрет апокринных желез содержит феромоны, запах которых привлекает особ противоположного пола. Апокринные железы находятся в подмышечной и паховой области, а также поблизости половых органов.

Зачем человеку потовые железы?

Потоотделение выполняет множество полезных функций:

• Профилактика перегрева . Пот, испаряясь с поверхности кожи, снижает температуру тела.
• Защита кожи от бактерий . Кислая среда пота эккриновых желез препятствует размножению микроорганизмов.
• Сигналы для противоположного пола . В зависимости от фазы менструального цикла меняется состав и запах пота апокринных потовых желез, что сигнализирует противоположному полу к готовности или неготовности к воспроизведению. Хотя в последние столетия эта функция утрачивает свое значение.

Что усиливает потоотделение?

• Повышение температуры окружающей среды . Тепловые рецепторы ощущают повышение температуры и подают импульсы в соответствующие отделы спинного и головного мозга, которые отвечают за терморегуляцию. Оттуда к потовым железам поступают сигналы, заставляющие увеличить потоотделение.
• Стрессы и нервное напряжение . В этом случае повышается уровень гормонов стресса – адреналина и норадреналина. Они приводят в возбужденное состояние всю нервную систему. В том числе активизируются процессы в центрах, регулирующих работу потовых желез. В результате они получают команду вырабатывать больше пота. Усиление потоотделения при стрессе получило название – психогенный гипергидроз.
• Активная физическая работа . При работе мышц высвобождается много энергии, которая повышает температуру тела. В этом случае пот обеспечивает защиту от перегрева.
• Острая и горячая пища. В основе этого явления лежат рефлекторные связи между центрами слюно- и потоотделения. Выделение пота усиливают:

• экстрактивные вещества мяса, рыбы, грибов;
• специи;
• алкоголь;
• чай, кофе и другие напитки, содержащие кофеин.

• Нарушения в работе нервной системы. За теплорегуляцию и выведение пота отвечают гипоталамус и центры вегетативной нервной системы в продолговатом и спинном мозге, а также симпатические нервные узлы (ганглии), находящиеся поблизости от позвоночника. Нервные импульсы проходят по нервным волокнам (стволам). Если на каком-то из этих участков НС возник сбой в работе, это может усилить выделение пота. Причиной может стать:

• травма головного или спинного мозга;
• воспаление окружающих тканей;
• психическое потрясение;
• дизавтономия – очаги разрушения в вегетативной системе;
• диэнцефальный синдром новорожденных – врожденное поражение гипоталамо-гипофизарной области мозга у новорожденных. Сопровождается постоянно повышенной или пониженной температурой, беспрерывным плачем, дрожью, колебаниями артериального давления;
• болезнь Паркинсона – хроническое неврологическое заболевание старшей возрастной группы, характеризующееся повышенным тонусом мышц, дрожью в теле, замедленностью движений, неспособностью удерживать равновесие;
• инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения. Признаки сильная головная боль с тошнотой и рвотой, заторможенность или возбуждение, нарушение речи, паралич отдельных мышц;
• эпилепсия – внезапное возникновение судорожных приступов;
• повреждение гипоталамуса кроме повышенной потливости проявляется, нарушением сна, скачками артериального давления, нарушением тонуса сосудов;
• сотрясение или ушиб мозга – потеря сознания, амнезия, головная боль, тошнота , рвота , бледность кожи.

• Инфекционные заболевания острые и хронические . Появление вирусов и бактерий в крови сопровождается выработкой пирогенов – веществ, воздействующих на нейроны тепловой чувствительности. Развитие лихорадки и повышенной потливости вызывают:

• Туберкулез . Его симптомы – слабость, бледность, утомляемость, апатия, незначительное повышение температуры, кашель (при легочной форме);
• Грипп – повышение температуры, слабость, головная боль, мышечные и суставные боли, сухой кашель;
• Ангина – повышение температуры, боль в горле, гнойный налет на небных миндалинах или скопление гноя в лакунах;
• Септицемия – попадание в кровь большого количества болезнетворных микробов. Проявляется лихорадкой, недомоганием, болью в мышцах и животе, поносом, сильной интоксикацией, характерной сыпью в виде мелких кровоизлияний;
• Малярия – болезнь, вызванная заражением малярийным плазмодием. Сопровождается лихорадкой, ознобом, головной болью и рвотой;
• Бруцеллез – инфекционное заболевание, вызванное бруцеллами. Заразиться им можно при контакте с домашними животными (коровы, козы, свиньи), через их мясо и молочную продукцию. Проявляется высокой температурой и головной болью, болезненностью в мышцах и суставах.

• Сифилис венерическое заболевание, поражающее слизистые оболочки, внутренние органы и нервную систему. Приводит к повреждению нервных волокон задних корешков, что сопровождается несиметричным локальным гипергидрозом.
• Нарушения гормонального фона вызывают эндокринный гипергидроз. На выработку пота влияют гормоны половых желез, гипоталамуса, гипофиза и щитовидной железы. Высокая потливость встречается:

• у подростков при высокой концентрации половых гормонов;
• у женщин в период климакса при уменьшении уровня эстрогенов и повышении фолликулостимулирующего гормона;
• при гипертиреозе и других патологиях щитовидной железы;
• при феохромоцитоме – опухоли нервной системы, синтезирующей адреналин и норадреналин;
• при карциноидном синдроме – опухоли, вырабатывающей гормональные вещества, стимулирующие симпатические волокна НС.

• Повышенный уровень катехоламинов. Эти вещества обеспечивают передачу импульсов в нервных стволах и взаимодействие клеток в организме. Они появляются в крови:

• при интенсивной физической работе;
• при боли различного происхождения;
• при лекарственной или алкогольной абстиненции, «ломке» возникающей при резком отказе от этих веществ;

• Опухолевые заболевания вызывают повышение температуры и потливости через воздействие на центр терморегуляции в гипоталамусе. Гипергидроз появляется в вечерние и ночные часы и наблюдается по всему телу. Его провоцирует.

• лимфоцитарная лимфома – злокачественная опухоль лимфатической ткани. Симптомы: слабость, потеря веса, нарушения сна и пищеварения;
• гистиоцитарная лимфома – онкологическое поражение лимфоидных тканей. Проявления зависят от локализации опухолей;
• смешанная лимфома – злокачественная опухоль лимфатических узлов, при которой характерно их увеличение, повышение температуры, отечность и синюшность кожи лица и потеря веса;
• лимфома Беркитта – единичные или множественные онкологические опухоли челюсти, которые в дальнейшем могут поражать другие внутренние органы. Протекает с лихорадкой и ухудшением общего состояния.

• Системные заболевания. Аутоиммунный процесс (атака собственных иммунных клеток) повреждает кровеносные капилляры, питающие нервные стволы. Это приводит к нарушению функций органов, за работу которых отвечают данные нервы.

• Болезнь Рейно. Проявляется спазмом сосудов кончиков пальцев. Они холодеют, приобретают синюшную окраску. Спазм быстро сменяется расширением сосудов;
• ревматоидный артрит – симметричное поражение мелких суставов, слабость, утренняя скованность. Постепенно присоединяются симптомы поражения позвоночника и крупных суставов – головные боли покалывание пальцев рук, чувство ползанья мурашек, боли при дыхании и т.д.

• Прием лекарств. Некоторые препараты, воздействующие на вегетативную нервную систему, стимулируют выработку пота. Таким побочным действием обладают:

• пропранолол;
• пилокарпин;
• физостигмин;
• противорвотные средства;
• антидепрессанты.

• Наследственная предрасположенность. Установлено, что склонность к избыточному образованию пота передается из поколения в поколение. Причины такого явления не установлены. Людям, у которых гипергидроз развивается без явных причин, ставят диагноз «первичный гипергидроз ». Это отличает его от вторичного гипергидроза , который всегда связан с заболеваниями.

Как видите список причин повышенного потоотделения очень обширный. Часто для устранения гипергидроза достаточно исключить причину, которая его вызывает.

Психогенный гипергидроз

Психогенный гипергидроз – усиленное выделение пота связанное со стрессовыми ситуациями и сильными эмоциями. При стрессе и тревоге в кровь выбрасываются большие дозы адреналина. Этот гормон повышает активность симпатического отдела вегетативной нервной системы, отвечающего за работу внутренних органов, в том числе и потовых желез. В нервных центрах генерируется большое количество команд, заставляющих потовые железы работать интенсивнее.

У людей, страдающих психогенным гипергидрозом, даже незначительные раздражители вызывают сильное выделение пота. Например, если у здорового человека при смущении лишь слегка вспотеют подмышки, то у больного лицо может покрыться крупными каплями пота, а на одежде появятся мокрые пятна. Часто это сопровождается покраснением кожи лица. Такая особенность организма, вероятно, связана с повышенной чувствительностью рецепторов, отвечающих за связывание адреналина.

В связи с тем, что во время сна симпатическая нервная система отдыхает, и в ней преобладают процессы торможения, то в ночные часы потливость уменьшается.

Причины психогенного гипергидроза

• Психоэмоциональный стресс – любые ситуации, которые вызывают у человека сильные положительные или отрицательные эмоции.
• Острые психологические травмы – стрессовая ситуация, которая оказала краткосрочное влияние на психику, но оставила серьезные последствия.

• потеря близкого человека;
• разрыв отношений;
• конфликт;
• утрата имущества, работы;
• испуг;
• выступление перед аудиторией;
• постановка тяжелого диагноза.

• Хронические психологические травмы , когда человек длительно находится в неблагоприятной ситуации, связанной с различными факторами:

• Домашнее насилие;
• Измена супруга;
• Развод родителей;
• Проживание в неблагополучной семье;
• Недостаток родительской ласки.

• Неврозы – длительное обратимое расстройство функций психики. Оно вызывается продолжительными негативными эмоциями и стрессами, переутомлением либо перенесенными тяжелыми заболеваниями. Это состояние характеризуется склонностью к истерикам. Неврозы сопровождаются вегетативными нарушениями, и часто потливостью.
• Астения – психопатологическое расстройство, характеризующееся различными нарушениями работы вегетативной нервной системы. Основным признаком является хроническая усталость, которая часто сопровождается тахикардией, болью в области сердца, потливостью и депрессией.
• Длительная бессонница , нарушающая баланс процессов возбуждения и торможения в нервной системе.

• Нейроциркуляторная дисфункция (вегето-сосудистая дистония) нарушение нервной системы, при котором тонус симпатического отдела может быть повышенным или сниженным.
• Боль . Когда пациент испытывает боль и связанную с ней тревогу, вырабатываются адреналин и катехоламины. Эти вещества способствуют возникновению и передачи импульсов, благодаря чему происходит стимуляция потовых желез, преимущественно на ладонях и стопах.

Диагностика психогенного гипергидроза

Для диагностики и лечения психогенного гипергидроза пациенты с повышенной потливостью обращаются к неврологу либо дерматологу.

Опрос . На первом этапе диагностики врач собирает анамнез. Его интересует:

• Когда появились первые признаки гипергидроза?
• Что им предшествовало (стресс, болезнь)?
• На каких участках отмечается наибольшая потливость?
• В каких ситуациях она усиливается, есть ли зависимость от напряжения и волнения?
• Есть ли жалобы на ночную потливость?
• Больной страдает от потливости постоянно или проблема проявляется периодически?
• Как часто больной вынужден принимать душ и менять одежду на протяжении дня?
• Страдает ли кто-то из родственников от повышенной потливости?
• Есть ли у пациента острые или хронические заболевания?

Осмотр . Врач визуально оценивает:

• Состояние одежды больного, наличие пятен пота на ней. Они в первую очередь появляются в подмышечной области. Реже на спине и в местах, где образуются кожные складки. По размеру пятна в подмышечной области можно примерно оценить степень гипергидроза:

• норма – до 5 см;
• легкая степень – до 10 см;
• средняя степень – до 15 см;
• тяжелая степень – свыше 20 см.

• Симметричность расположения пятен. Несимметричное потоотделение указывает на повреждение нервных волокон симпатической нервной системы.
• Пот на лице. Часто потливость ограничивается отдельными участками, где потовые железы лучше иннервируются. Это – лоб, верхняя губа. У 70% больных приступ психогенного гипергидроза сопровождается покраснением кожи лица.

Диагноз «гипергидроз» устанавливается на основании жалоб пациента, в том случае, если повышенная потливость нарушает его повседневную жизнь. В большинстве случаев врач ставит диагноз исходя из данных опроса, так как редко удается наблюдать приступ психогенного гипергидроза воочию.

Психогенный гипергидроз подтверждают следующие признаки:

• внезапное начало;
• появление гипергидроза больные связывают с острой или хронической психологической травмой;
• повышение потливости в ситуациях, которые вызывают у больного тревогу;
• уменьшение потливости во время сна;
• рецидивирующее течение – обострения совпадают с периодами повышенной тревожности (сессией, командировками);
• больше всего потеют лицо, ладони и стопы, реже интенсивная потливость на всей поверхности тела.

Лабораторные исследования. Дополнительные исследования необходимы для того, чтобы исключить заболевания, сопровождающиеся потливостью.
Список необходимых исследований и анализов:

• биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, глюкоза, кальций, билирубин);
• анализ крови на вирус гепатита В, С и ВИЧ ;
• анализ крови на сифилис – реакция Вассермана;

При психогенном гипергидрозе результаты анализов в рамках нормы – острых или хронических болезней не выявляется. Если результаты анализов не удовлетворительные, то больного направляют на дальнейшее обследование к профильным специалистам.

Качественная и количественная оценка потоотделения

Лечение психогенного гипергидроза

Лечение психогенного гипергидроза направлено на снижение потливости, а также на уменьшение тревожности, повышение стрессоустойчивости и снижение возбудимости симпатического отдела НС.

Метод лечения	Эффективность	Как производится
Психологическое консультирование	До 70% при условии прохождения полного курса. Метод помогает раскрыть проблему или ситуацию, спровоцировавшую потливость, и разрешить ее. Также психолог подскажет, как справляться с ситуациями, вызывающими волнение и научит методикам снижения стресса. Недостатки: курс может занять до нескольких месяцев. Требует самодисциплины и строгого выполнения рекомендаций.	Пациент вместе с психологом разбирает стрессовую ситуацию, учится адекватно на нее реагировать.
Медикаментозный метод - седативные препараты, нейролептики, транквилизаторы и антидепрессанты	80-90% при условии правильно подобранного препарата. Специалист индивидуально подбирает препарат и дозу, что позволяет снизить вероятность побочных эффектов. Недостатки: имеются противопоказания и серьезные побочные эффекты (заторможенность, повышение аппетита, ожирение, привыкание). Внимание: некоторые антидепрессанты усиливают потливость.	Седативные средства на растительной основе (экстракт валерианы, пустырника, седавит, успокоительные травяные сборы, бромиды) применяют 3 раза в день на протяжении 8-10 недель. При отсутствии эффекта рассматривают вопрос о назначении транквелизаторов или антидепрессантов. Трициклические антидепрессанты уменьшают стимуляцию потовых желез нервной системой. Миансерин, леривон. Дозировка от 10 до 30 мг в сутки. Флуоксетин, Прозак. Дозировка по 20 мг 1 раз в сутки. Эффект от приема антидепрессантов наступает на 2-3 неделе приема. Курс 6-8 недель. Нейролептики. Сонапакс в суточной дозе 80-150 мг в сутки. Увеличение дозы и отмену проводят постепенно. Транквилизаторы назначают, когда психогенный гипергидроз сочетается с вегетативным расстройством. Привести к снижению потливости могут анаприлин и клоназепам. Их назначают в дозировке от 10 до 80 мг в сутки. Длительность приема от 4-х недель.
Физиотерапевтические методы	70-80%. Седативные методы электролечения восстанавливают баланс тормозных и возбудительных процессов в коре головного мозга. Они уменьшают количество нервных импульсов, поступающих в зоны, отвечающие за выделение пота. Уменьшают уровень гормонов стресса. Недостаток: процедуры могут оказывать временный эффект, который держится от 20-ти до 40-ка суток.	Назначают 7-12 процедур на курс. Электросон . Продолжительность процедуры 30 мин. Частота импульсов 20 Гц. Периодичность - через день. Гальванический воротник по Щербаку . Сила тока до 15 м А. Продолжительность 7-15 мин. Ежедневно. в зоны повышенной потливости. Создает в коже депо ионов, которые снижают отделение пота. Сила тока до 15 м А. Ежедневно или через день. Хвойно-солевые ванны. Температура воды 36 градусов. Продолжительность 15-25 мин. Ежедневно.
Медицинские антиперспиранты	60-80%. В их состав входят соли цинка, алюминия, салициловая кислота, формальдегид, триклозан, этиловый спирт. Эти соединения сужают или закупоривают протоки желез, не допуская выведение пота наружу. При этом пот выводится через другие участки тела. Срок действия от 5-ти до 20-ти дней. Содержат антибактериальные вещества, которые останавливают рост бактерий, препятствуя появлению специфического запаха. Недостатки: устраняют проявления, а не причину потливости. Закупоривание выводных проток потовых желез может вызвать отек и раздражение кожи, воспаление потовых желез.	Наносят на вымытую и высушенную кожу с указанной в инструкции периодичностью. Антиперспиранты наносят после вечернего душа, а утром смывают водой с мылом. Активные вещества остаются в протоках потовых желез, обеспечивая их сужение.
Инъекции ботулинического токсина – препараты Botox, Диспорт, Ipsen, Xeomin	Свыше 95%. Токсин блокирует нервные окончания, иннервирующие потовые железы. Это приводит к полной остановке выделения пота на обработанном участке. Области лечения: лицо, стопы, ладони, подмышки. Недостатки: временное действие. Через 6-8 месяцев необходимы повторные инъекции. Возможны временные побочные эффекты: мышечная слабость и онемение в зоне введения. Они проходят самостоятельно за 3-30 дней. Высокая стоимость – от 20 тыс. рублей.	Перед процедурой проводят тест Минора для определения границ участка повышенной потливости. Шприцом с тонкой инсулиновой иглой обкалывают зону повышенного потоотделения, вводя препараты ботулинического токсина. Одной процедуры достаточно для лечения гипергидроза на 6-8 месяцев.
Лазерное лечение	Около 80%. С помощью лазера, введенного под кожу на глубину 1-4 мм, разрушают потовые железы. На этих участках выделение пота больше не восстановится. Подходит для лечения гипергидроза подмышек, стоп, ладоней и лица. Недостатки: прекращают функционировать только те железы, которые находились поблизости от проколов. Высокая стоимость лечения - свыше 30 тыс. рублей.	Определяют зону гипергидроза и проводят местное обезболивание. Через проколы диаметром 1-2 мм вводят оптическое волокно на глубину залегания потовых желез. С его помощью разрушают часть потовых желез. Определенное количество остается нетронутыми, что обеспечивает минимальное потоотделение на данном участке. Во время сеанса повреждаются волосяные фолликулы, и рост волос в подмышечной зоне уменьшается.
Локальное (местное) хирургическое лечение гипергидроза	Свыше 90%. После удаления потовой железы стойкий пожизненный эффект. Подходит для лечения подмышечного гипергидроза. Недостаток: на месте вмешательства часто образуются гематомы, скопления жидкости. Возможно образование шрамов на месте проведения процедуры. У большинства больных развивается компенсаторный гипергидроз при котором увеличивается потливость лица, кожи груди, спины и бедер. Учитывая вероятность осложнений, хирургическое лечение применяют при неэффективности других методов.	Предварительно проводят тест Минора для выявления чрезмерно активных потовых желез. Оперируют под общей анестезией. Кюретаж подмышечной зоны. Через 1-2 прокола в подмышечной области вводится хирургический инструмент, с помощью которого удаляется «выскабливается» потовая железа. Одновременно травмируются нервные окончания. Это самый распространенный из местных методов хирургического лечения гипергидроза. Иссечение кожи подмышечной зоны. Удаляют участки кожи, иногда и подкожной клетчатки, где сосредоточены потовые железы. Этот метод показан больным, у которых возникает воспаление потовых желез гидраденит («сучье вымя»). Липосакция подмышечной зоны показана тучным пациентам. Во время удаления жировой клетчатки травмируются нервные волокна и потовые железы.
Центральное хирургическое лечение гипергидроза – симпатэктомия	Около 100%. Эффект пожизненный. Во время операции разрушают симпатический ствол (нервные волокна) отвечающий за работу потовых желез. Показано при выраженном гипергидрозе подмышек и ладоней. Недостатки: онемение кожи в подмышечной области. Местные осложнения в месте вмешательства (гематома, отек). У 10% пациентов развивается выраженный компенсаторный гипергидроз, который превышает начальный.	Операцию проводят под общей анестезией. В 3-ем межреберном промежутке делают прокол длиной 5 мм. В грудную клетку вводят 1 л углекислого газа для того, чтобы сместить органы, дать хирургу возможность обзора и манипуляции. Через отверстие вводят эндоскопический хирургический инструмент, с помощью которого производят деструкцию (разрушение) нервных ганглиев. При лечении потливости подмышек и ладоней воздействуют на центры, которые находятся на уровне 2-5 позвонков грудного отдела. Возможно клипирование (наложение клипсы) на симпатический ствол, идущий к потовым железам. Существуют и более щадящие методы разрушения симпатического ствола с помощью химических веществ или высокочастотного электрического тока. Однако в этих случаях происходит частичное разрушение нерва. Поэтому существует небольшая вероятность, что нервные волокна восстановятся и гипергидроз вернется.

Также необходимыми мерами, дополняющими консервативное лечение гипергидроза (без операции) являются:

• Соблюдение правил личной гигиены. Теплый или контрастный душ 2 раза в день, при необходимости и чаще. Ежедневная смена белья, которое должно состоять только из натуральных тканей, пропускающих воздух и хорошо впитывающих влагу.
• Прием витаминов группы В: В3 и В5.
• Общее укрепление организма, включающее воздушные ванны, контрастный душ и другие методы закаливания.
• Ванночки с отваром коры дуба 2-3 раза в неделю по 15 минут. Для лечения гипергидроза в подмышечных впадинах можно использовать марлевые салфетки, смоченные в отваре.
• Курортолечение. Морские купания, солнечные ванны, рапные ванны (с солевым концентратом).

Особенности лечения психогенного гипергидроза подмышек, ног и ладоней

Вид гипергидроза	Этапы лечения
	1	2	3	4	5	6
Подмышечный (аксиллярный)	Антиперспиранты на основе алюминия хлорида Dry Control, Odaban, NO SWEAT	Седативные физиопроцедуры	Обкалывание подмышечной зоны ботулотоксином	Системное лечение седативными препаратами	Кюретаж подмышечной зоны	Симпатэктомия – разрушение нервного ганглия или ствола
Ладонный (пальмарный)	Антиперспиранты с алюминия хлоридом более 30%- Dabomatic 30%, Макс Ф 30% или 35%,	Седативные физиопроцедуры и ионофорез	Обкалывание ботулотоксином		Торакоскопическая симпатэктомия
Подошвенный (плантарный)	Алюминия хлорид или гликопирролат местно Dabomatic 30% Драй Драй 30,5%, Макс Ф 35%	Обработка стоп препаратами, содержащими формальдегид Формидрон Формагель.	Введение ботулотоксина	Системное лечение седативными и антихолинергическими препаратами

При желании пациент может пропустить второй этап и перейти к третьему.

Первичный гипергидроз

Первичный гипергидроз – повышенная потливость при отсутствии патологий, которые могут сопровождаться активной работой потовых желез. При тяжелом течении кожа на лице, стопах и ладонях не просто становится влажной, а покрывается каплями пота.

Первичный гипергидроз появляется в детском или подростковом возрасте, а после 40 имеет тенденцию к убыванию. Эта форма болезни мало связана с эмоциональным состоянием и температурой окружающей среды.
Первичный гипергидроз чаще бывает постоянным, реже протекает приступообразно. Больные не могут четко определить, что именно провоцирует приступ потливости, так как он возникает в состоянии покоя, при нормальной температуре, в хорошо проветриваемом помещении.
Первичный гипергидроз преимущественно локальный. Он охватывает одну или несколько зон: стопы, ладони, подмышечные впадины, лицо.

Причины первичного гипергидроза

Основной причиной первичного гипергидроза является повышенная возбудимость нервной системы, а именно, ее симпатического отдела. Большое количество нервных импульсов, проходящих по симпатическим стволам, активизируют выработку секрета потовых желез.

Среди причин называют и наследственную предрасположенность. В ходе опроса, как правило, выясняется, что родственники больного также страдают от повышенной потливости.
Эта особенность организма может быть связанна с различными факторами, влияющими на возбудимость симпатической нервной системы:

• высокая чувствительность организма к адреналину и норадреналину;
• высокий, но в рамках нормы, уровень гормонов – половых, тиреоидных;
• особенности функционирования нервной системы, когда в подкорковых центрах и ганглиях вегетативной нервной системы синтезируется большое количество нервных импульсов;
• избыток медиатора серотонина, который обеспечивает высокую проводимость в стволах симпатической нервной системы.

Диагностика первичного гипергидроза

Опрос . Сбор анамнеза зачастую является основным при постановке диагноза. Врача интересует:

• Когда впервые появилась потливость?
• Есть ли подобные проблемы у других членов семьи?
• В каких ситуациях усиливается?
• Насколько сильно проявляется?
• Насколько мешает в повседневной жизни?
• Какое общее состояние здоровья? Имеются ли хронические заболевания?

Врач может использовать различные опросники по оценке качества жизни при гипергидрозе для людей с потливостью в подмышечной зоне.

Факторы, подтверждающие первичный гипергидроз:

• начало болезни раннее, в детском или подростковом возрасте;
• от повышенной потливости страдают и другие родственники;
• нет однозначной связи с сильными эмоциями и стрессами;
• потоотделение симметричное, обычно болезнь затрагивает стопы, ладони и подмышки. Реже все тело;
• во время сна нет сильного потоотделения. Ночные поты указывают на другие заболевания и требуют дополнительной диагностики;
• нет признаков инфекционных или других острых и хронических болезней.

Осмотр . Во время осмотра дерматолог может выявить:

• пятна пота на одежде;
• опрелости и высыпания в местах потливости;
• в некоторых случаях на коже обнаруживаются капли пота.

Данные признаки есть при всех формах гипергидроза, поэтому осмотр не дает возможности определить форму болезни, а лишь подтверждает ее наличие.

Лабораторные исследования:

• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, глюкоза, кальций, билирубин);
• анализ крови на вирусы гепатита В, С и ВИЧ;
• флюорография или рентген легких;
• анализ крови на сифилис – реакция Вассермана;
• анализ крови на определение уровня глюкозы;
• анализ крови на гормоны щитовидной железы (Т3, Т4, ТТГ, паратгормон);
• общий анализ мочи.

При первичном гипергидрозе результаты анализов не превышают норму.
Качественные и количественные методы оценки потоотделения
На практике определение количества пота, выделяемого при гипергидрозе, большого значения не имеет. Поэтому количественные методы оценки гипергидроза применяют редко. Самым затребованным является тест Минора.

Лечение первичного гипергидроза

Лечение назначается исходя из того, насколько болезнь приносит человеку неудобства.

Метод лечения	Эффективность	Как производится
Медикаментозный	Около 60%. Холинолитические средства блокируют передачу возбуждения с постганглиозных нервных волокон на потовые и другие железы. За счет этого уменьшается потоотделение. Эффект появляется на 10-14-й день приема препарата. Курс лечения 4-6 недель. Недостатки: для лечения потливости требуются большие дозы. Холинолитики имеют обширный список противопоказаний и побочных эффектов после приема препаратов.	Природные холинолитики препараты Беллатаминал или Белласпон. По 1 таблетке 3 раза в день. Синтетические холинолитики Атропин – по 1 мг дважды в сутки. Скополамин в расстворе - 0,25-0,5 мг. Деприм Форте по 1-й капсуле 1-2 раза в день.
Физиотерапевтические методы - ионофорез	До 70%. Воздействие током низкого напряжения и постоянной частоты временно сужает каналы потовых желез в месте воздействия. Накопление в коже ионов алюминия и цинка вызывает временное сужение проток потовых желез. Используется для уменьшения потливости на ладонях и стопах. Недостатки: необходимо регулярное применение. Повторные курсы через 3-4 месяца.	Для уменьшения потливости стоп и ладоней используют ванночки, наполненные водопроводной водой. Под воздействием тока низкого напряжения ионы проникают внутрь кожи. Действие тока на рецепторы вызывает рефлекторное сужение проток желез. Ионофорез с водопроводной водой и электрофорез с местными холинолитиками показали одинаковую эффективность.
Медицинские антиперспиранты	До 70%. Соединения проникают в устья потовых желез и создают там нерастворимый осадок, который вызывает сужение или временную закупорку выводного протока. Недостатки: риск развития раздражений и гидраденита. Временное действие от 5 до 50 дней.	Подготавливают кожу. В подмышечной зоне сбривают волосы. Важно, чтобы кожа была чистой и сухой, в противном случае возникнет жжение и раздражение. Препарат наносят на ночь, когда потоотделение минимально, а утром остатки смывают.
Инъекции препаратов ботулотоксина (Botox, Диспорт, Ipsen, Xeomin)	Около 95%. Считаются наилучшим методом лечения при неэффективности антиперспирантов и физиопроцедур. Препараты нарушают передачу ацетилхолина, из-за чего блокируется прохождение импульсов по нервным волокнам к потовой железе. Недостатки: временный эффект до 8-ми месяцев. В редких случаях развиваются побочные явления – временный паралич мышц лица, мышечная слабость рук. У больных с высоким титром антител против токсина ботулизма, инъекции не эффективны.	Очаг гипергидроза по периметру обкалывают ботулотоксином. Препараты на его основе идентичны и оказывают одинаковый эффект. Дозу врач определяет индивидуально. Через 1-3 дня блокируется проведение импульсов, идущих к потовым железам, и выделение пота прекращается на 6-8 мес.
Лазерное лечение	До 90%. Тепловая энергия лазера разрушает клетки потовой железы и волосяных фолликулов. Недостатки. Высокая стоимость процедуры. Недостаточное количество лазерных установок и специалистов, выполняющих эту процедуру.	Делают пробу Минора. Проводят местное обезболивание участка. На глубину несколько мм вводят полую иглу, в канале которой проходит оптическое волокно. Луч лазера уничтожает потовые железы. Небольшая часть желез остается не задетой и продолжает функционировать, это позволяет избежать компенсаторного гипергидроза.
Местное (локальное) хирургическое лечение	До 95%. Операция выполняется на подмышечной зоне. Хирург удаляет потовую железу, либо часть кожи и жировой клетчатки. Недостатки: существуют противопоказания. Травматично. Необходим уход за послеоперационными рубцами. Есть риск развития осложнений: гематомы, разрастание рубцовой ткани.	Кюретаж подмышечной зоны. Через прокол диаметром менее 1 см вводится кюретка (хирургическая ложка), с помощью которой удаляется потовая железа. Липосакция . Удаление части жировой клетчатки позволяет разрушить нервные волокна и остановить активность потовых желез.
Центральное хирургическое лечение – симпатэктомия чрезкожная или эндоскопическая	Около 95%. При чрескожной до 80%. С помощью электрического тока, лазера, химических веществ или хирургического эндоскопического оборудования врач повреждает или полностью разрушает нервные волокна, передающие импульсы к потовым железам. Недостатки: отек, гематома, риск развития рубцов, сковывающих движения, опущение век. У 50% прооперированных развивается компенсаторный гипергидроз – появляется потливость туловища, бедер и паховых складок. В 2% случаев это приносит больше неудобств, чем первичный гипергидроз. Исходя из этого, симпатэктомия рекомендуется пациентам с вторичным гипергидрозом, когда нет другой возможности излечить заболевание.	Эндоскопическая операция. Через прокол в подмышечной области водится эндоскоп с закрепленным на нем хирургическим инструментом. С его помощью хирург разрезает симпатический ствол или накладывает на него зажим - клипсу, чтобы не допустить импульсы от нервных ганглий к потовым железам. При чрескожной операции врач вводит иглу в область около позвоночника. Далее он разрушает нерв током или химическим средствами. Однако в этом случае он не может видеть сам нерв. Это становится причиной неэффективности процедуры и повреждений близлежащих органов. Открытая операция

Особенности лечения первичного гипергидроза подмышек, ног и ладоней

Вид гипергидроза	Этапы лечения
	1	2	3	4	5
Подмышечный (аксиллярный)	Медицинские антиперспиранты MAXIM 15%, KLIMA 15%, AHC20 classic 20%			Местное хирургическое лечение – удаление потовых желез	Центральное хирургическое лечение симпатэктомия
Ладонный (пальмарный)	Обработка алюминия хлоридом Dabomatic 30%, Макс Ф 30% или 35%,	Инъекции Botox, Диспорт, Ipsen, Xeomin	Системное медикаментозное лечение холинолитиками		Центральное хирургическое лечение - симпатэктомия
Подошвенный (плантарный)	Обработк алюминия хлоридом«DRYDRAY» 30,5%, присыпка для ног «ODABAN» 20% Dabomatic 30% Драй Драй 30,5%, Макс Ф 35%, паста Теймурова	Обработка препаратами формальдегида жидкость Формидрон, Параформбетонитовая присыпка.	Инъекции ботулотоксина	Системное медикаментозное лечение холинолитиками

Эндокринный гипергидроз

Эндокринный гипергидроз – повышенная потливость, сопровождающая заболевания желез внутренней секреции. При этом больной страдает о генерализованного гипергидроза , когда потливость усиливается по всему телу.
При эндокринной патологии в крови больных нарастает уровень гормонов. Эти вещества имеют несколько механизмов управления потовыми железами:

• напрямую воздействуют на центр терморегуляции;
• повышают возбудимость и проведение импульсов по симпатическим волокнам нервной системы;
• усиливают обмен веществ;
• расширяют сосуды и увеличивают кровоток, принося к потовым железам больше жидкости.

Причины эндокринного гипергидроза

• Сахарный диабет . Происходят изменения в вегетативной нервной системе. Разрушается миелин – вещество, защищающее нервные корешки и волокна, что сказывается на иннервации потовых желез. У больных потливость возникает только в верхней половине тела, при этом кожа таза и нижних конечностей страдает от сухости. При сахарном диабете, кроме гипергидроза, возникают: сухость во рту, жажда, увеличение объема мочи, мышечная слабость, снижение иммунитета и раны, которые длительно не заживают.
• Гипертиреоз и другие заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся повышением тиреоидных гормонов, которые увеличивают количество сердечных сокращений, скорость кровотока и обмен веществ. Эти процессы вызывают повышение образования тепла. Потливость в этом случае является механизмом терморегуляции. На гипертиреоз указывают: повышенная раздражительность и плаксивость, похудание, незначительное повышение температуры, учащение пульса, повышение верхнего (систолического) и понижение нижнего (диастолического) давления, выпячивание глазных яблок, повышение аппетита, непереносимость тепла.
• Ожирение . Избыточные жировые отложения под кожей и вокруг внутренних органов нарушают механизмы терморегуляции. Жир удерживает тепло в организме, а чтобы снизить температуру организм повышает скорость потообразования. Также доказана способность жировой ткани вырабатывать половые гормоны – эстрогены, влияющие на центр терморегуляции.
• Акромегалия . Доброкачественная опухоль гипофиза, вырабатывающая соматотропин. Это заболевание в 80% случаев сопровождается снижением уровня половых гормонов и увеличением уровня тиреоидных. Дисбаланс гормонов активизирует обменные процессы, увеличивает выработку тепла и повышает потливость. При акромегалии возникают характерные симптомы: увеличение костей, в том числе и лицевых (нижняя челюсть, надбровные дуги, скулы, нос), увеличение черепа, утолщение пальцев, боли в суставах. Кожа утолщается, уплотняется, собирается в складки. Активно работают сальные железы.
• Климактерический синдром . Перестройка в женском организме вызвана уменьшением уровня эстрогенов и повышением уровня фолликулостимулирующего гормона. Эстрогены оказывают прямое воздействие на терморегуляцию. Их дефицит влияет на гипоталамус, который ошибочно диагностирует перегрев организма. Эта железа включает механизм избавления от лишнего тепла, расширяя периферические сосуды и увеличивая потливость, что провоцирует приливы и приступ гипергидроза. Такие симптомы сопровождают менопаузу у 80% женщин. О наступлении менопаузы также свидетельствуют: тревожность, плаксивость, сухость слизистых половых органов, что сопровождается жжением и зудом, прибавка в весе, ухудшение состояния кожи.
• Феохромоцитома – опухоли нервной системы, синтезирующей адреналин и норадреналин. Эти гормоны стимулируют работу нервной системы и увеличивают количество импульсов, поступающих к потовым железам. Сопутствующие симптомы: приступообразное повышение артериального давления. Во время криза развивается характерная картина: страх, озноб, головные и сердечные боли, нарушения сердечного ритма, тошнота, рвота, боли в животе. После приступа происходит сильное потоотделение (человек «обливается потом») и отхождение большого количества мочи, до 5-ти литров.
• Карциноидный синдром – опухоли, которые вырабатывают гормональные вещества, стимулирующие симпатические волокна НС. Помимо повышенной потливости, больных беспокоят: боль в животе, жидкий стул, нарушения в работе сердца, вызванное поражением клапанов, сужение бронхов – бронхоспазм, сопровождающийся одышкой и хрипами. Расширение поверхностных сосудов приводит к покраснению лица, шеи и верхней части туловища.
• Половое созревание . В этом периоде работа половых желез не стабильна. Постоянные колебания уровня гормонов сказываются на состоянии нервной системы. Стимуляция ее симпатического отдела вызывает потливость лица, стоп, ладоней и подмышек. Такое положение может продлиться 1-2 года или сопровождать человека всю жизнь.

Диагностика эндокринного гипергидроза

Опрос . На приеме врач задаст стандартный список вопросов:

• Когда появилась потливость?
• С какими обстоятельствами связано ее появление?
• На каких участках она наиболее выражена?
• В каких ситуациях возникают приступы?
• Характерны ли вечерние и ночные поты?
• Какое общее состояние здоровья? Есть ли хронические заболевания?

Характерные признаки эндокринного гипергидроза:

• генерализованная потливость по всему телу;
• потливость усиливается в вечернее и ночное время;
• симметричное расположение зон потливости;
• приступы гипергидроза мало связаны с нервным или физическим напряжением;
• приступы бывают настолько сильные, что приходится сменять одежду.

Важно, чтобы пациент сообщил о симптомах хронических заболеваний: приступы жара, учащенное сердцебиение, сухость кожи и долго не заживающие раны, увеличение количества мочи. Это поможет врачу правильно поставить диагноз и назначить лечение либо направить на дополнительное обследование для выявления скрытых патологий.

Осмотр. При осмотре врач может выявить следующие признаки:

• участки потливости расположены симметрично;
• у большинства генерализованная потливость – по всей поверхности тела;
• покраснение кожи лица и тела, связанное с расширением поверхностных капилляров.

Лабораторная диагностика
Помимо общих анализов (флюорография, общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи) большое значение уделяют определению уровня глюкозы и гормонов.

На эндокринный гипергидроз могут указывать следующие результаты анализов:

• Анализ крови на определение уровня глюкозы – свыше 5,5 ммоль/л;

• Анализ крови на гормоны щитовидной железы

• Свободный гормон Т3 (трийодтиронин) – свыше 5,69 пмоль/л;
• Свободный гормон Т4 (тироксин) – свыше 22 пмоль/л;
• Тиреотропный гормон (ТТГ) – свыше 4,0 мкМЕ/мл;
• Паратгормон – свыше 6,8 пмоль/л;

• Анализ на половые гормоны (для женщин и мужчин)

• Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – для женщин менее 1,2 мЕД/л (нобходимо учитывать фазу менструального цикла), для мужчин менее 1,37 мЕД/л;
• Индекс эстрадиол/эстрон – менее 1;
• Ингибин – менее 40 пг/мл для женщин, менее 147 пг/мл для мужчин;
• Тестостерон-эстрадиол-связывающий глобулин или ГСПГ – менее 7,2 нмоль/л. мл для женщин, менее 13 нмоль/л для мужчин.

Качественные и количественные методы оценки гипергидроза редко применяются при эндокринной форме болезни. В связи с низкой информативностью и трудоемкостью процедуры.

Лечение эндокринного гипергидроза

Лечением эндокринного гипергидроза занимается врач эндокринолог, совместно с дерматологом. Основа лечения – это гормональная терапия для восстановления нормальной работы эндокринных желез. Остальные методы направлены на облегчение состояния больных, однако они не устраняют причину болезни.

Метод лечения	Эффективность	Как производится
Медицинские антиперспиранты	Около 60%. Компоненты антиперспирантов сужают протоки и замедляют работу потовых желез. Недостатки: риск развития раздражений и нагноения потовых желез у людей с низким иммунитетом. Возможно развитие аллергии.	Антиперспирант (аэрозоль, стикер, пудра, крем) наносят вечером на неповрежденную кожу. Перед нанесением тело моют с мылом, участки гипергидроза высушивают сухими салфетками или феном. С утра остатки средства смывают теплой водой с мылом. Частота повторения процедуры указана в инструкции (через день, 1 раз в неделю).
Физиотерапевтические методы	60-70%. Под воздействием низкочастотного тока происходит рефлекторное сокращение проток потовых желез и сосудов кожи. Это приводит к уменьшению потоотделения. Недостатки: часто эффект выражен недостаточно. Действие заканчивается через несколько дней.	Ванночки наполняют водопроводной водой и подключают к аппарату для ионофореза. Вода является проводником тока и источником ионов. На погруженные части тела воздействует гальванический ток, а ионы депонируются в коже на несколько дней. Процедуры проводят через день, 7-12 на курс.
Инъекции ботулотоксина (Botox, Диспорт, Ipsen, Xeomin)	95%. Токсин нарушает проведение нервных импульсов, которые управляют работой потовой железы. Недостатки: 5% людей нечувствительны к ботулотоксину. Процедура может вызывать чувство онемения и слабости мышц. При эндокринном гипергидрозе часто потливость возникает по всему телу. Поэтому обкалывание отдельных зон не приносит значительного облегчения.	С помощью пробы Минора определяют границы потливости. Затем обкалывают их препаратом. Манипуляцию проводят с помощью тонкой инсулиновой иглы с шагом 2 см. Через 1-2 дня токсин блокирует нервные волокна, и работа желез останавливается.
Местное хирургическое лечение	95%. Применяется для лечения локального гипергидроза подмышек и ладоней, что редко встречается при эндокринной форме. Недостатки: травматичность. Не эффективно при потливости по всей поверхности тела.	Удаление отдельных потовых желез – кюретаж. Удаление подкожной жировой клетчатки, при котором повреждаются нервные волокна, ведущие к железам. После такого вмешательства потливость значительно уменьшается или полностью прекращается.
Центральное хирургическое лечение – симпатэктомия	85-100%. При чрескожной до 90%. Врач повреждает или полностью разрушает нервные узлы, передающие импульсы к потовым железам. Показано при гипергидрозе подмышек и ладоней. Недостатки: отек, гематома, риск развития рубцов, сковывающих движения. У 50% прооперированных развивается компенсаторный гипергидроз – появляется потливость туловища, бедер и паховых складок. В 2% случаев это приносит больше неудобств, чем первичный гипергидроз. Исходя из этого, симпатэктомия рекомендуется пациентам, когда нет возможности излечить хроническое заболевание, вызвавшее потливость.	Вмешательство проводят под общим обезболиванием. Эндоскопическая операция. При ладонном гипергидрозе операция на сегменте D2-D4 (ганглии поблизости 2-4 позвонков грудного отдела позвоночника). При подмышечном – на сегменте D3-D5. При ладонном и подмышечном – на сегменте D2-D5. При подошвенном гипергидрозе симпатэктомия не проводится из-за риска послеоперационных сексуальных расстройств. При чрескожной операции врач вводит иглу в область около позвоночника. Далее он разрушает нерв током или химическим средствами. Однако в этом случае он не может видеть сам нерв. Это становится причиной неэффективности процедуры и риска повреждений близлежащих органов. Открытая операция на грудной клетке с разрезанием грудной клетки практически не применяется из-за высокого травматизма.

Медикаментозный метод при эндокринном гипергидрозе не применяется, так как холинолитические препараты могут ухудшить состояние больного.

Особенности лечения эндокринного гипергидроза подмышек, ног и ладоней

Вид гипергидроза	Этапы лечения
	1	2	3	4	5
Подмышечный (аксиллярный)	Медицинские антиперспиранты MAXIM 15% KLIMA 15% BONEDRY 20% Эвердрай	Инъекции ботулотоксина. Препараты Botox, Диспорт, Ipsen, Xeomin	Ионофорез с водопроводной водой	Удаление потовых желез - кюретаж	Симпатэктомия – разрушения нервного узла
Ладонный (пальмарный)	Медицинские антиперспиранты: KLIMA, Everdry, Актив Драй, Odaban 30%	Инъекции ботулотоксина	Ионофорез с водопроводной водой	Симпатэктомия разрушения нервного узла
Подошвенный (плантарный)	Антиперспиранты DRYDRAY 30,5%, присыпка для ног ODABAN 20%	Обработка препаратами формальдегида Формидрон, Параформбетонитовая присыпка.	Инъекции ботулотоксина	Ионофорез с водопроводной водой

Профилактика гипергидроза

• Ношение свободной одежды из натуральных тканей. Пятна пота менее заметны на темных вещах или одежде с мелким принтом.
• Ношение «дышащей обуви», а летом открытой.
• Использование специальных антибактериальных стелек и вкладышей.
• Борьба с плоскостопием. Неправильное строение стопы сопровождается повышенной потливостью.
• Контрастный душ 2 раза в день при общем гипергидрозе. Ванночки с контрастной водой 2-3 раза в неделю при местном гипергидрозе. Смена температур улучшает кровообращение в коже и способствует сужению проток потовых желез.
• Ванночки или аппликации с отварами лекарственных трав, содержащих дубильные вещества и останавливающими размножение бактерий. Используют кору дуба, чистотел, мяту.
• Ванночки с перманганатом калия (марганцовкой). Через день или 2-3 раза в неделю. Продолжительность 15 мин.
• Прием витаминов. На кожу и потовые железы влияют витамины А, Е, и группы В.
• Прием успокаивающих средств для нормализации работы нервной системы. Валериана, пустырник, микстура Бехтерева уменьшают нервную стимуляцию потовых желез.
• Лечение хронических заболеваний, провоцирующих потливость.

Подведем итоги. По оценкам специалистов наиболее эффективным методом лечения локального гипергидроза (подмышек, ладоней, стоп) является введение ботулинического токсина. Его эффективность свыше 90%, а вероятность развития побочных эффектов минимальна, по сравнению с другими методами. Стоимость такого лечения гипергидроза стартует от 17-20 тыс. рублей.

Через пот происходит естественная терморегуляция организма, который греется изнутри. Внимания и тщательной диагностики требуют случаи повышенной потливости при низких физических напряжениях, ходьбе, подъеме по лестнице. В данном случае возможно развитие серьезной патологии, требующей лечения. Только врач способен дать ответ, почему человек потеет при движении и малейшей нагрузке.

Если при минимальных нагрузках бросает в сильный пот - это сигнал наличия серьёзной патологии.

Причины

Провоцирующих чрезмерное потоотделение факторов много. Перед тем, как заподозрить ту или иную патологию следует:

• обратить внимание на участки обильного потения;
• определить вид физических нагрузок, вызывающих дискомфорт.

Выяснение причин, ответ на вопрос, «почему и когда я потею», облегчит постановку диагноза. Наиболее часто вызывают сильное потение такие причины:

Спровоцировать сильное потоотделения при незначительных нагрузках способны ряд внешних факторов, избыточный вес, наследственность.

• Избыточная масса тела. Проблема относится к наиболее частым причинам, и встречается у мужчин, женщин, детей. Большое количество жировой ткани при ожирении дает интенсивную нагрузку на организм: позвоночник удерживает избыточный вес, сердце усиленно работает для обеспечения кровью крупных органов в большом теле. Поэтому даже малейшее напряжение заставляют организм сильно напрягаться, тратить больше энергии, что провоцирует повышение внутренней температуры и обильное потоотделение у мужчин и женщин.
• Беременность. При зачатии ребенка у женщины начинается гормональная перестройка. Этот процесс выражается интенсивным потовыделением даже при ходьбе. К третьему триместру потливость может отступить, но с рождением малыша проблема возвращается, так как происходит новая перестройка организма молодой матери на грудное вскармливание.
• Злоупотребление спиртными напитками, наркотиками, табаком и прочими вредными веществами. Интоксикация составными химическими компонентами перечисленных продуктов приводит к серьезным изменениям в организме патологического характера. Такой процесс отрицательно сказывается на всех органах и системах, выражаясь в: сниженном мышечном тонусе; одышке;

вялости; головокружении; потливости на лице, спине, в ногах при слабом напряжении и минимальной физической нагрузке.

Ранее перенесенные тяжелые заболевания. Ослабленный организм еще не пришел в себя после сильного поражения, поэтому легкие напряжения могут вызывать дискомфорт и повышение потливости.

Простудные заболевания, ОРВИ, ОРЗ, грипп и прочие болезни на начальных стадиях. Если организм был инфицирован, общее ухудшение может сразу не наступить. Как правило, появляется чрезмерная потливость при слабых нагрузках из-за постепенного заражения организма с повышением внутренней температуры. В этом случае потеет все тело, лицо и конечности.

• Длительный курс некоторых антибиотиков. Любые лекарства выводятся из организма естественным путем, в том числе с потом. По этой причине повышенное потение может сопровождаться неприятным запахом.
• Причины наследственности. У ребенка может появиться синдром повышенной потливости, если кто-то из родственников имеет эту проблему. У детей патология может проявлять себя по-разному и имеет постоянное, хроническое течение. У одних сильная потливость будет появляться после еды, у других - после интенсивных нагрузок, у третьих - при длительной ходьбе, волнении и т. п.
• Сахарный диабет. Изменения, вызываемые этой болезнью, приводят к гормональному сбою, ожирению и нарушению функции теплообмена. Поэтому чрезмерное потоотделение будет сопровождать диабетика в обычной жизни и при активном времяпрепровождении.
• Опухолевый процесс. Обычно рак или доброкачественные образования никак себя не проявляют на ранних стадиях. Но именно по высокой потливости можно своевременно обнаружить патологию.

Вернуться к оглавлению

Осмотр врача, диагностика

Если человек стал сильно потеть после минимальных нагрузок, при ходьбе или из-за незначительных усилий, необходима срочная консультация у специалиста. Первым врачом, который посещается, является терапевт. Для продуктивного разговора от пациента требуется:

На основании собранного анамнеза врач назначить общий спектр анализов, включающий:

1. исследования крови, мочи;
2. КТ или КРТ головы;
3. количественный анализ пота на содержание патогенных включений.

По результатам проведенных тестов доктор принимает решение о лечении. Если никакой патологии не обнаружено, то лечатся потовые железы. Если возникли подозрения на конкретную болезнь, терапевт направляет пациента к узкому специалисту в зависимости от ее характера и типа. Это могут быть эндокринолог, невролог, уролог, психиатр и прочие специалисты.

Методы лечения

Существует несколько способов медикаментозного лечения повышенного потоотделения, такие как:

• инъекции ботокса;
• ионофорез;
• специальные медикаменты;
• липосакция;
• кюретаж;
• хирургическая операция.

Что делать?

Срочная консультация врача для диагностики и лечения необходима, если у человека возникает постоянное сильное потоотделение:

• при минимальном физическом напряжении, например, при подъеме на 1-й этаж по лестнице, выполнении несложной домашней работы;
• при минимальном повышении температуры окружающей среды;
• при обиде, небольшом волнении;
• в любой стандартной ситуации, когда здоровый человек не стал бы сильно потеть.

Обычно после консультации с терапевтом происходит общение с дерматологом. Если проблемы носят физиологический характер и не связаны с конкретной патологией, даются общие рекомендации, которые можно применять в качестве профилактических мер, симптоматического лечения при фоновых патологиях.

1. Регулировка меню и режима питания. Следует питаться в равные промежутки времени небольшими порциями. Стараться не переедать, снизить количество жирной, острой, сладкой пищи, алкоголя и газировок. Это провоцирует повышенную потливость.
2. Диетотерапия. Более строгая диета требуется при избыточном весе, ее поможет составить диетолог.
3. Ношение правильной одежды. Она должна быть удобной, натуральной, сезонной, функциональной. Одежда для спортивных тренировок должна быть изготовлена из специальных тканей, которые регулируют теплообмен, поглощают пот.
4. Ежедневная смена нательного белья. При интенсивном потовыделении ночью лучше это делать дважды в день.
5. Следование правилам личной гигиены. Каждодневный прием душа с антибактериальным мылом, уничтожающим не только запах, но и бактерии. При чрезмерном потоотделении в ночное время душ нужно принимать утром и вечером. Полезны ванны с отварами из коры дуба, череды, ромашки, хвои. После омовения нужно тщательно вытирать тело, избавляясь от избытка влаги. Это позволит избежать появления новых бактерий.
6. Выбор правильных косметических средств, представленных дезодорантами, антиперспирантами, присыпками. Эти продукты позволят устранить запах, снизить потливость.
7. Правильный режим питья, равномерно распределенный в течение дня. Известно, что чистая вода, в избытке (до 1,5-2 литров) поглощаемая за сутки, способствует очистке организма от токсинов, нормализует обменные процессы. При избыточном потоотделении вода восполняет потерю жидкости, что позволяет избежать обезвоживания и усугубления патологии.

Собственно, объясняю ситуацию.

Сейчас мне 21 год, рост 186, вес 85.

Бывало, после тренажерки "худел" на пару размеров, но за 1 день вода возвращалась. Собственно из-за этого и перестал ходить, тренер начал шутишь, не сижу ли я на химозе, даже толстые полотенца не спасали скамьи, все после меня было мокрое, шел за сухим, вытирал. Не дождался пока станут выгонять, перед людьми неудобно, перестал ходить.

Полгода назад нашел довольно хорошую работу, ночную

3:00 +-полчаса. Грешу на эти обстоятельства.

А вот вторым врачем должен быть не дерматолог - он здесь точно ничем не поможет, а банальный терапевт.

Гадать пока не буду, пустых советов давать тем более.

"Теплосбережение" характерно и просто для слишком "ускоренного" темпобмена веществ (например, многие беременные так же в холодную погоду шокируют всех легким платьем, а причина кроется в увеличенной циркуляции крови - круг кровообращения становится больше за счет необходимости обеспечения плода, а значит и скорость его должна увеличиться.

Здесь же может соседствовать и учащенный пульс.

Я ведь не знаю, как и за счет чего вы худели, как питались, как занимались.

Повышенное потоотделение может быть следствием нарушенной функции почек.

А вкупе с частыми приступами "жара" это все же намного ближе к нарушенному гормональному обмену.

Так что и к врачу сходите, и здесь скажите более конкретно.

Как сходишь в больничку отпиши что сказали врачи.

У меня тоже самое

Большое спасибо за быстрый ответ!

Питание наладил сразу же - исключил быстрые угли, сначала держал

150г углей, потом пов неделю опустил до 50, ближе к концу чередовал 3 безуглеводных дня + 1 углеводный 150г день.

Животный жир получал из 1 желтка/день, растительный из льняного масла - 3 чайной ложки / день.

Остальное забивал белком.

Из витаминов пил(и пью) обычный компливит для взрослых(2 таблетки/день), панангин(2 таблетки/день), йод

Белка то сколько?

А вот его то вы как раз и не наладили.

Как я и боялась, ошибка крылась именно в нем.

Если вы питались нормально, а не в режиме голода, то у вас получалось большое преобладание белков на фоне практически углеводного голодания.

50 граммов - это минимум выживания.это вообще на грани.

Плюс ко всему, этот стресс усугубился еще и тем, что периодически закидывалась приличная порция углеводов.

На такие кульбиты плохо реагирует не только поджелудочная железа (хотя и не у каждого первого), но и почки, которым приходится выводить через себя большие порции продуктов полураспада жиров, а также токсины в результате не полного усвоения белка.

Так что скорее всего просто сбилась работа организма.

Если раньше такого не было, причина может быть только в резких изменениях.

Вот поэтому я и писала о терапевте. Даже простой анализ на уровень креатинина уже покажет, все ли в порядке.

Из-за чего может быть сильная потливость при небольших нагрузках, например ходьбе пешком при любой температуре на улице?

Причина № 7: беременность

2) Излишнее потребление воды- последнее время возникла модная дурь накачивать себя водой от 1 до 3 литров в сутки, - при физических нагрузках она начинает выходить.

3) Слабая тренированность- организм больше тратит энергии для того, что ему ново, не привычно, не знакомо, тут же добавляется лишний вес, который всегда у не тренированных, и тут же добавляется излишек воды, который всегда у не тренированных. Кстати, опять же могу натренировать до избавления от потливости.

7 причин чрезмерной потливости

Здоровые люди потеют лишь от жары и физических нагрузок. Но, увы, покрыться потом можно и в других ситуациях.

Наш эксперт – кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник ГНИЦ профилактической медицины Галина Холмогорова.

Причина № 1: стресс

Если при сильном волнении, испуге или подавленном состоянии начинают сильно потеть локальные участки тела (ладони, подмышки, носогубный треугольник на лице, ступни, спина), то причина в легковозбудимой нервной системе. Бывают случаи, когда ладони начинают потеть только от мысли о предстоящем рукопожатии.

Что делать: Вам помогут психотерапевт и невролог. Вначале специалисты выяснят провоцирующие факторы, затем назначат успокоительные препараты и травы, проведут сеансы психотерапии. Как вспомогательное средство можно использовать специальные подсушивающие лосьоны и жидкий тальк.

Причина № 2: повышенная масса тела

Что делать: Похудеть, а пока этого не произошло, принимать душ как минимум два раза в день и пользоваться антиперспирантами и народными средствами (квасцами и отваром дубовой коры).

Причина № 3: климакс или подростковый возраст

Эти два периода характеризуются изменением гормонального фона. Из-за этого мозг передает неправильный сигнал о состоянии окружающей среды и организм даже в жаркую погоду послушно расширяет сосуды, чтобы согреться.

Что делать: Женщине в климактерический период необходимо принимать препараты, которые уменьшают симптомы климакса. Какие именно, вам подскажет врач. Подростковую потливость нужно просто переждать, тщательно соблюдая правила личной гигиены.

Причина № 4: повышенная функция щитовидной железы

Что делать: Обратиться к эндокринологу и пройти курс лечения.

Причина № 5: вегетососудистая дистония

Это заболевание характеризуется ошибками в работе вегетативной нервной системы. Нарушаются не только равновесие в работе сосудистой, пищеварительной, дыхательной систем, но и теплообмен.

Что делать: Обратиться к неврологу, заняться фитнесом, исключить из рациона продукты, провоцирующие повышенное потоотделение, – острые блюда, кофе, пряности, мед, алкоголь.

Причина № 6: длительный прием антибиотиков

Что делать: Восстанавливать нормальную микрофлору кишечника – вам поможет натуральный кефир или микробные препараты, содержащие живую культуру бактерий, а также поливитамины.

Причина № 7: беременность

В время I триместра беременности организм только «приноравливается» к измененному гормональному фону, и это может сопровождаться излишней потливостью. Но во II и III триместре стабильно нарастает объем циркулирующей крови (на 30–40%), которая, приливая к коже, также может вызывать потоотделение, хоть и не такое сильное.

Что делать: Это совершенно безопасное явление и лечения не требует. Достаточно обычных гигиенических процедур. Можно посоветовать очень простое, но действенное средство: в 0,5 л холодной кипяченой воды добавьте по одной столовой ложке 9%-ного уксуса и соли. Размешайте и протирайте потеющие места. Храните приготовленный раствор в холодильнике.

Сильная потливость при физических нагрузках

Многие люди говорят: «Потею даже при небольшой физической активности без видимой причины». Обильное потовыделение при выполнении упражнений, пожалуй, для многих одна из главных оценок результативности проводимой тренировки. Многие полагают: «Я потею, если правильно выполняю упражнения». Выделение пота- это природный процесс регуляции температуры тела, тесно взаимосвязанный с метаболизмом. Пот помогает удерживать в норме водно-солевое равновесие, а также выводит из нашего организма опасные токсичные вещества.

Механизм выделения пота

Те, кто регулярно тренируется, наверняка замечали, что некоторые люди очень мало потеют, а у других, наоборот, обильно выступают большие капли пота. Чем дольше и интенсивнее человек тренируется, тем большее количество тепла вырабатывает его организм. Во время интенсивной тренировки температура тела повышается, расширяются кровеносные сосуды, кровь приливает ближе к коже, а сердце бьется быстрее. Все эти процессы помогают сохранить постоянную температуру тела. Если подобный механизм не успевает запуститься, в потовых железах вырабатывается пот.

Потовыделение зависит от пола, возраста человека и уровня его физической подготовки. Чем меньше натренировано тело, тем менее эффективно оно обрабатывает выделяемое тепло, и тем интенсивнее будут выделяться капельки пота. Пот, испаряясь с кожных покровов, помогает телу быстрее охладиться. Поэтому при выполнении упражнений, когда мышцы интенсивно работают, повышенная потливость на различных участках тела очень полезна. Однако в некоторых случаях потовыделение необоснованно завышенное, причем даже при незначительной нагрузке.

Причины потоотделения при тренировках

Человек замечает: «Я сильно потею даже после нескольких приседаний». Нужно обязательно разобраться, в чем причина такой реакции организма на нагрузку. Прежде всего, стоит обратить внимание, какие именно зоны тела покрываются испариной. Капельки пота могут появляться на лице, спине, подмышках, ладонях, коже головы и других участках тела. Очень важно вспомнить, когда конкретно появилась чрезмерная потливость. Вся эта информация поможет правильно определить, почему беспокоит повышенное потоотделение.

Специалисты выделяют следующие возможные причины чрезмерного потения при нагрузке:

1. Избыточный вес. Это самая распространенная причина, почему появляется повышенная потливость. Тело человека сильно потеет из-за изначальной чрезмерной нагрузки организма. Позвоночник удерживает избыточный вес, усиленно работает сердце, чтобы доставить кровь ко всем органам такого большого организма. Малейшая дополнительная активность провоцирует обильное потовыделение и повышение температуры тела.
2. У женщин сильная потливость может быть связана с наступлением беременности. Быть может, будущая мама еще не знает, что зачатие произошло, а организм уже готовится к предстоящим родам. В этот период изменяется гормональный состав организма, поэтому женщина сильно потеет при малейшей нагрузке.
3. Курение, употребление наркотиков или алкоголя. Снижение тонуса мышц и нарушение работы важных органов приводит к тому, что даже при незначительной физической нагрузке потеет спина, ноги и лицо.
4. Очень влажный воздух. Во время тренировки пот не испаряется, а собирается на коже, что выглядит как повышенная потливость.
5. Слабый организм после болезни. Усиленное потовыделение появляется даже при банальной простуде. Повышается температура, сильно потеет лицо.
6. Длительный прием медикаментов (антибиотиков). Сильная потливость объясняется тем, что часть химических веществ препаратов выводится вместе с потом.
7. Наследственная особенность. Если повышенное потовыделение беспокоило кого-то из родственников, то, возможно, эта реакция организма передалась генетически.
8. Сахарный диабет. При этом заболевании нарушается функция теплообмена, с чем и связана сильная потливость в обычном состоянии и при нагрузке.
9. Онкология. Если человек сильно потеет и для этого нет видимой причины, доктор может заподозрить появление злокачественной опухоли. Обильное потоотделение- один из признаков раковых заболеваний в начальной стадии.

Что предпринять при повышенной потливости

Итак, существует разные причины чрезмерного выделения пота. Для исключения серьезных нарушений в организме, желательно пройти полную диагностику. Если доктор не выявит серьезной болезни, можно попробовать самостоятельно снизить количество выделяемого пота и свести к минимуму последствия данной проблемы:

1. Сбалансировать рацион питания. Если тревожит сильная потливость при тренировке, желательно убрать из привычного меню алкоголь, острые и горячие блюда, кофе, газировку и сладости.
2. Выбирать удобную, сезонную и функциональную одежду из натуральных тканей. Для тренировок лучше приобрести специальную одежду, поглощающую капельки пота и регулирующую теплообмен. Не забывать о ежедневной смене нательного белья.
3. Ежедневно принимать душ с использованием противобактериальных средств. Если беспокоит чрезмерное потовыделение, полезны также обмывания травяными отварами с хвоей, ромашкой, корой дуба и чередой. Можно приготовить специальную смесь: чайная ложка эфирного масла + масло эвкалипта + сосновое масло (по столовой ложке). Добавлять в ванну несколько капелек смеси для снижения активности потовых желез. Обязательно насухо вытираться после водной процедуры, чтобы не размножались грибки и бактерии.
4. Пользоваться специальными косметическими средствами (присыпками, антиперспирантами и дезодорантами). Они помогут устранить сильную потливость и неприятный запах в обычной жизни и во время тренировки.
5. Обязательно пить чистую воду до и после тренировки, а в идеале по стакану каждые 20 минут.

Существует и специальное лечение: прием медикаментов, инъекции ботокса и ионофорез. Перед применением медицинских способов борьбы с сильным потением нужно обязательно посоветоваться с доктором.

После определения истинной причины повышенного потовыделения при физической нагрузке, врач подскажет, какие меры окажутся самыми эффективными в конкретном случае.

Что делать если со спины течет пот - лечение у мужчин и женщин

Выделение пота – это важная физиологическая функция человеческого организма. Но если у Вас постоянно и сильно потеет спина во сне или при бодрствовании, это ненормально.

Не исключено, что учащенное потоотделение может быть признаком серьезного заболевания. Если у Вас ночью потеет спина, пройдите диагностику, причины могут представлять опасность.

Непатологические причины

Мокрая спина не всегда является симптомом какого-либо заболевания. Потеют в жарком климате, после существенной нагрузки на организм и даже после теплых напитков.

Важно! Уже давно начали массовое лечение Гидронексом, пот и запах очень быстро уходят из жизни. Узнать подробнее

Итак, разберем причины потливости спины, если это не связано с какой-либо болезнью.

Внешние

Внешние причины гипергидроза могут быть разные:

• синтетическое постельное белье или одежда, которые не пропускают воздух, в результате чего тело не дышит;
• перегретая комната: комфортная температура для нормального сна⁰ C;
• физические нагрузки перед сном: Вы вполне можете пробудиться посреди ночи от того, что у Вас по спине течет пот, если перед тем, как лечь спать, перетаскивали тяжелые предметы, занимались в тренажерном зале и т.д.
• неправильное питание, вследствие которого поднимается температура тела: это могут быть жареные или жирные блюда, алкоголь, острая пища, сладкое, горячие напитки.

Внутренние

К внутренним причинам появления пота на спине можно отнести:

• Наследственную патологию.
• Изменения в гормональном балансе. Причины потливости спины у женщин –климакс, состояние беременности, у подростков – период полового созревания, у пожилых людей – угасание функций организма, у представителей мужского пола - андропауза. Таким образом, эта проблема актуальна для людей любого возраста: она может встретиться и у юноши, и у молодой девушки, и мужчин, и у зрелых женщин.
• идиопатический гипергидроз – выделение обильного пота по неизвестным, скрытым причинам.

Патологические причины потливости спины

Нередко спина очень сильно потеет вовсе не из-за того, что в комнате жарко или вы спите на синтетической подушке под пуховым одеялом. Причинами потливости спины могут стать серьезные заболевания. А именно:

• различные инфекции;
• сердечные заболевания;
• гипогликемия;
• эндокринные заболевания;
• расстройства нервной системы;
• аутоиммунные заболевания;
• аллергия;
• онкологические заболевания;
• хронический стресс, депрессия и прочие эмоциональные расстройства, провоцирующие панику и, как результат, обильное потоотделение.

Инфекции

Учащенное выделение пота ночами – одно из проявлений ОРВИ. Однако многие люди замечают, что после ОРВИ, как во время сна, так и при ходьбе у них сильно потеет спина.

После болезни потение часто проявляется как сигнал скорого выздоровления. Но повышенное выделение пота может быть также началом серьезных инфекционных болезней. К ним относится туберкулез, которым можно заразиться любому человеку в социальной среде. Передача этого заболевания происходит частичками воздуха и влаги с бактериями.

Еще одна патология - бруцеллез. Он передается от животных, и заразиться ей можно, употребляя не до конца термически обработанное мясо или вследствие тесных контактов с питомцами.

Если у вас сильно потеет позвоночник, то это может быть туберкулезный спондилит, поражающий позвонки.

К онкологическим патологиям, приводящим к серьезному потоотделению, относятся:

• Рак простаты.
• Поражения лимфоидной ткани. Обычно у пациентов потеет и одновременно чешется затылок и спина, это приводит к ночной потливости и кожному зуду.
• Карциноидный синдром. Небольшая по размеру опухоль продуцирует вещества, которые приводят к повышенному потоотделению. Возникнуть она может где угодно. Чаще всего такую опухоль обнаруживают в кишечнике.
• Другие опухоли.

Эндокринные заболевания

Бывает такое, что во время сна спина потеет между лопаток. Почему? Это может быть признаком эндокринных болезней. Например, сахарного диабета. При нем гипергидроз проявляется своеобразно. Потеет обычно верхняя часть спины или голова, а нижняя часть тела остается абсолютно сухой.

Также к распространенным эндокринным заболеваниям, приводящим к потливости, могут относиться гипертиреоз и ожирение. Для первого заболевания характерно повышенное функционирование щитовидки. Гипергидроз в данном случае провоцируют тиреоидные гормоны. Они приводят к повышенному теплообразованию, поэтому организм вынужден защищаться. У людей с избыточным весом в основе сильной потливости – малоподвижность и страсть к употреблению нездоровой пищи, которая активирует потовые железы.

Лечение

По статистике, представители мужского пола в 1,5 раза реже сталкиваются с проблемой гипергидроза.

Прежде всего не откладывайте визит в поликлинику. В зависимости от заболевания, лечить повышенное потоотделение можно с помощью антидепрессантов, ионофореза, медикаментозной терапии, а при запущенной ситуации – оперативным вмешательством. Если у Вас есть сопутствующая болезнь, вызывающая потоотделение, Вы сможете выявить ее на этапе зарождения и получить полный перечень информации для лечение у специалиста. Например, обнаружив туберкулез на ранней стадии, Вы сможете легко излечить его антибиотиками.

Наиболее проверенными и эффективными средствами от пота спины на сегодняшний день выступают препараты Ботокс, Диспорт, Ксеомин. Положительный эффект от них может наступить практически сразу. Существенный минус - данную процедуру инъекций придется повторять каждые 6-8 месяцев.

Не пытайтесь лечиться самостоятельно! Врач пропишет необходимые препараты от потливости спины. Многие люди сегодня задают на различных медицинских форумах вопросы: «Почему я потею»? «Почему у меня спина чешется и сильно потеет при ходьбе»? и т.д. Это опасно, не ищите совета у неизвестных лиц, обращайтесь изначально к эндокринологу. Только специалист может правильно подсказать Вам, как избавиться от сильного выделения пота на спине.

Однако если врач подтвердит, что потоотделение - это не следствие какой-либо из болезней, то Вы можете действовать самостоятельно. Итак, разберем, что же можно сделать, чтобы спина больше не потела?

• Нужны гигиенические процедуры. Полезно мыться под прохладным душем.
• Одевайтесь по сезону, в летнее время выбирайте натуральные ткани, которые позволяют телу охлаждаться и, как следствие, меньше подвергаться потению.
• Придерживайтесь правильного питания. О том, какие продукты не рекомендуется употреблять, шла речь выше.
• Откажитесь от вредных привычек.

Выполняя такие простые действия и следуя предписаниям врача, Вы быстро придете в форму и раз и навсегда перестанете задаваться вопросом, почему у Вас потеет спина.

Сильно потею при ходьбе что делать

судя по вопросу у вас весьма смутное представление о миопатиях.

о миопатиях разговора не было. извините

у меня амиотрофия. електростимуляцию делали.

извиняюсь, но не видел сообщений про электростимуляцию, хотелось бы узнать каким аппаратом эта процедура выполнялась, как часто, на протяхении какого срока?

Александр, а почему вы сами такие интересные высказывания делаете.)

ну уже об этом мы писали не раз! Первично не само поражение мышц, они страдают вторично, а нарушается нервно-мышечная передача на уровне синапса (нервы страдают). И я думаю что электростимуляция мышц должна пойти на пользу. Я бы например тоже попробывала, но в Ростове-на-Дону конкретно не знаю хороших специалистов (ЗЫ: я сама врач).

В связи с этим вопрос к доктору: не могли бы вы написать ваш курс лечения (можно в личку)! 2,5 мес прошло после родов, уже не кормлю грудью и хотела бы сейчас пройти курс, т.к. ослабли и руки и в некоторой степени ноги.

ну в данном случае я имел в виду электростимуляцию нервных стволов с помощью ЭМГ, обычная электростимуляция мышц несколько другое, по поводу лечения напишу обязательно

Я делаю себе СКЭНЭР, это электроимпульсная терапия, по ощущениям помогает.

я так понял это точечное введение лекарственных веществ через кожу? А позвольте спросить какие вещества и с какой целью вы вводите? Честно говоря я считаю этот метод псевдонаучным, своего рода честный отьём денег у населения, ни одного раза не наблюдал обьективных результатов. Ну а субьективных.

И уж поверьте, метод еще какой научный - и кандитатские и докторские защищены, в Москве во многих научных институтых и мед учреждениях используется)

ну в данном случае я имел в виду электростимуляцию нервных стволов с помощью ЭМГ, обычная электростимуляция мышц несколько другое, по поводу лечения напишу обязательно

Делали электрофорез с прозерином - хорошо.

Делали электростимуляцию мышц в институте педиатрии - стало хуже.

Делали иглоукалывание у китайцев - ничего.

Электростимуляцию не делали. Моё мнение - не эфективно. Что она может дать?

Поражены нервные окончания,т.е. ген мутирует на сколько я понимаю.Ну триханет и что?

Проблема-то глубже или я чего-то не понимаю?

Нам бы пилюлю! и полное исцеление!

Ваше мнение господа врачи? будит ли она когда-нибудь?

И если вас не затруднит напишите и мне ваш метод или наверное лучше для всех на форуме

Мож Гарри что нибудь накапает, а то я в инете так ничего про такой побочный пирогенный эффект не нашла. А лекарство жалко (написано восстанавливает миелиновые оболочки). и себя немножко))))

ТАМ написано следущее:

Сочетанное действие ЦМФ и УТФ способствует:

* восстановлению корректного проведения импульса;

* восстановлению мышечной трофики.

А где же наш доктор, и курс который он применяет.

Мож Гарри что нибудь накапает, а то я в инете так ничего про такой побочный пирогенный эффект не нашла. А лекарство жалко (написано восстанавливает миелиновые оболочки). и себя немножко))))

Сделал месяц назад 9 уколов внутремышечно,потом 4 упаковки таблетками (нуклеоЦМФ),никаких побочных эффектов не было,также и ощущения какого-либо улучшения не почувствовал.Препарат привезли из Казахстана,но на упаковке написано было сделано в Украине.

Сразу скажу - я доктор и сам данной патологией не страдаю, но у меня есть несколько пациентов страдающих в той или иной степени прогресса этой болезнью. Два пациента наблюдаются мною уже порядка шести лет, лечение я подбирал сам основываясь на опыте и знаниях моих учетелей, и могу сказать что за это время болезнь не завоевала ни одной позиции и мало того кое в чём добился улучшений, один из моих пациентов был на консультации в Китае, пробовал там пройти курс лечения. Хотелось бы узнать, был ли применен хоть кому то из пациентов общающиъся здесь на форуме метод лечения заключающийся в электостимуляции пораженных групп мышц с помощью ЭМГ или обычных электромиостимуляторов? Хотелось бы узнать точку зрения пациентов на данный вид лечения.

Скажите, пожалуйста, доктор у вас были пациенты дети?

В медицинской практике повышенная потливость, или гипергидроз (от греч. hyper - «повышенный», «чрезмерный», hidros - «пот»), представляет собой обильное потоотделение, которое не связано с физическими факторами, такими, как перегревание, интенсивная двигательная активность, высокая температура окружающей среды и т. д.

Потоотделение происходит в нашем организме постоянно, это физиологический процесс, при котором потовые железы выделяют водянистый секрет (пот). Это необходимо, чтобы предохранять организм от перегревания (гипертермии) и поддерживать его саморегуляцию (гомеостаз): пот, испаряясь с кожи, охлаждает поверхность тела и снижает ее температуру.

Итак, в статье речь пойдет о таком явлении, как повышенная потливость. Причины, лечение гипергидроза будут нами рассмотрены. Также поговорим о генерализованной и локальной формах патологии.

Повышенная потливость у здоровых людей

В организме здорового человека потоотделение усиливается при температуре воздуха выше 20-25 градусов, при психоэмоциональных и физических нагрузках. Двигательная активность и низкая относительная влажность способствуют усиленной теплоотдаче - осуществляется терморегуляция, не допускается перегревание организма. И наоборот, во влажной среде, где воздух неподвижен, пот не испаряется. Вот почему не рекомендуется долго находиться в парной или бане.

Потоотделение увеличивается при чрезмерном употреблении жидкости, поэтому при нахождении в помещении, где высокая температура воздуха, или при усиленных физических нагрузках нельзя пить много воды.

Стимуляция выделения пота происходит также в случае психоэмоционального возбуждения, поэтому повышенная потливость тела может наблюдаться, когда человек испытывает сильные эмоции, такие как испуг, волнение.

Всё вышеперечисленное - это физиологические явления, которые характерны для здоровых людей. Патологические нарушения потоотделения выражаются в чрезмерном усилении или, наоборот, уменьшении выделения пота, а также в изменении его запаха.

Физиология процесса потоотделения

Мокнущие подмышки, влажные подошвы и ладони, резкий запах пота - всё это не добавляет уверенности человеку и негативно воспринимается окружающими. Нелегко приходится людям, у которых повышена потливость. Причины такого состояния можно выяснить, если разобраться в физиологии процесса потоотделения в целом.

Итак, потение - это естественный механизм, обеспечивающий охлаждение организма и удаление из него ядовитых веществ, лишней жидкости, продуктов водно-солевого обмена и распада. Неслучайно некоторые лекарства, которые выводятся из организма через кожу, придают поту сине-зеленый, красноватый или желтоватый оттенок.

Пот выделяется потовыми железами, находящимися в подкожно-жировой клетчатке. Наибольшее их количество наблюдается на ладонях, в подмышечных впадинах и на стопах. По химическому составу пот на 97-99 процентов состоит из воды и примесей солей (сульфатов, фосфатов, хлоридов калия и натрия), а также других органических веществ. Концентрация этих веществ в потовом секрете неодинакова у разных людей, а потому каждому человеку присущ индивидуальный запах пота. Помимо этого, к составу примешиваются бактерии, имеющиеся на поверхности кожи, и секрет сальных желез.

Причины гипергидроза

Современная медицина пока не может дать четкого ответа на вопрос о том, какими причинами обусловлено такое нарушение. Но известно, что оно развивается, как правило, на фоне хронических инфекционных заболеваний, патологий щитовидной железы, онкологических болезней. Повышенная потливость головы у женщин, как ни странно, может наблюдаться во время беременности. Кроме того, подобное явление возникает при ОРВИ, сопровождающихся высокой температурой, приеме некоторых лекарств, нарушении обмена веществ. Еще одна причина повышенной потливости головы - аллергия. Спровоцировать эту форму гипергидроза также могут стрессы, неправильное питание, алкоголизм, наркомания и т. п.

Потливость на лице

Это тоже довольно редкое явление. Его еще называют гранифациальным гипергидрозом или синдромом потного лица. Для многих людей это большая проблема, поскольку замаскировать пот в этой зоне практически невозможно. Вследствие этого публичные выступления, а иногда и обычное общение, становятся непосильными. Повышенная потливость лица в тяжелой форме может приводить к большим психологическим проблемам: человек становится замкнутым, страдает от заниженной самооценки и старается избегать социальных контактов.

Такой вид гипергидроза может обуславливаться повышенной активностью симпатической нервной системы. Проблема нередко сочетается с избыточной потливостью ладоней и блашинг-синдромом (внезапным появлением красных пятен), на фоне которого может развиться и эритрофобия (боязнь покраснеть). Гипергидроз лица может появиться вследствие дерматологических нарушений, причин гормонального генеза, в результате реакции на лекарства.

Потливость при климаксе

У женщин избыточное потоотделение может быть связано с нарушением терморегуляции из-за гормональной перестройки. В этом случае возникают так называемые приливы. Неверные импульсы нервной системы заставляют кровеносные сосуды расширяться, а это неизбежно приводит к перегреву организма, что, в свою очередь, дает импульс потовым железам, и они начинают активно выделять пот, чтобы нормализовать температуру тела. При климаксе гипергидроз, как правило, локализуется в области подмышек и на лице. Важно в этом периоде следить за питанием. Нужно кушать больше овощей, так как фитостеролы, содержащиеся в них, способны уменьшить силу и количество приливов. Рекомендуется кофе заменить зеленым чаем, который способствует выводу токсинов. Острую пищу и алкоголь из рациона следует исключить, поскольку они усиливают отделение пота.

Когда при климаксе появляется повышенная потливость у женщин, лечение должно быть комплексным. Необходимо пить витамины, вести активную жизнь, соблюдать личную гигиену, применять антиперсперанты и позитивно смотреть на окружающую действительность. При таком подходе вы обязательно выиграете в борьбе с гипергидрозом.

Повышенная потливость у ребенка

У детей избыточное потоотделение встречается достаточно часто. Но такое явление должно насторожить родителей, поскольку оно может свидетельствовать о наличии серьезного заболевания. Чтобы выяснить природу симптома, необходимо обратиться к педиатру. Повышенная потливость у ребенка может сопровождаться беспокойным сном или бессонницей, изменениями в поведении, плачем и капризами без видимой причины. Чем обусловлено такое состояние?

• Недостаток витамина D. У детей до двух лет обильное потоотделение может быть симптомом рахита. В этом случае во время кормления можно увидеть на лице малыша отчетливые капельки пота, а ночью у него потеет голова, в особенности в затылочной области, поэтому утром становится влажной вся подушка. Кроме потливости у ребенка наблюдается зуд в зоне головы, малыш становится вялым или, наоборот, беспокойными капризным.
• Простудные заболевания. Ангина, грипп и другие подобные недуги часто сопровождаются увеличением температуры тела, что влечет повышенную потливость у детей.
• Лимфатический диатез. Эта патология встречается у ребятишек трех-семи лет и проявляется увеличением лимфоузлов, высокой раздражительностью и гипергидрозом. Рекомендуется чаще купать ребенка, заниматься с ним лечебной физкультурой.
• Сердечная недостаточность. Если имеются нарушения в работе сердца, то это отражается на функционировании всех органов и систем, в том числе на потовых железах. Один из тревожных симптомов в этом случае - холодный пот.
• Вегетососудистая дистония. Такой недуг у детей может проявляться эссенциальным гипергидрозом - избыточным потоотделением в области стоп и ладоней.

Следует помнить, что повышенная потливость у детей может быть физиологическим временным явлением. Малыши часто потеют, когда не высыпаются, устают или волнуются.

Безоперационное лечение

Если гипергидроз не выступает симптомом какого-либо заболевания, то в медицинской практике его лечат консервативно, используя медикаментозную терапию, антиперспиранты, психо- и физиотерапевтические методы.

Если говорить о медикаментозной терапии, то могут применяться разные группы лекарств. Назначение того или иного медикамента зависит от степени выраженности патологии и имеющихся противопоказаний.

Людям с неустойчивой, лабильной нервной системой показаны транквилизаторы и седативные препараты (успокоительные травяные сборы, лекарства с содержанием пустырника, валерианы). Они понижают возбудимость и помогают бороться с ежедневным стрессом, выступающим в качестве фактора возникновение гипергидроза.

Медикаменты, в составе которых имеется атропин, уменьшают секрецию потовых желез.

Также следует использовать антиперсперанты. Они обладают местным действием и препятствуют потоотделению благодаря своему химическому составу, включающему салициловую кислоту, этиловый спирт, соли алюминия и цинка, формальдегид, триклозан. Такие препараты сужают или даже полностью закупоривают выводные протоки потовых желез, и таким образом блокируют выведение пота. Вместе с тем при их использовании могут наблюдаться негативные явления, такие, как дерматит, аллергия и отек в месте нанесения.

Психотерапевтическое лечение направлено на то, чтобы устранить психологические проблемы у пациента. Например, справиться со своими страхами и научиться держать эмоции под контролем можно с помощью гипноза.

В числе физиотерапевтических методов широко используется водолечение (контрастный душ, хвойно-соляные ванны). Такие процедуры оказывают на нервную систему общеукрепляющее действие. Еще один метод - электросон, он состоит в воздействии на головной мозг импульсным низкочастотным током. Лечебный эффект достигается за счет улучшения деятельности вегетативной нервной системы.

Повышенная потливость у мужчин и женщин сейчас лечится также с помощью инъекций ботокса. При такой процедуре фармакологический эффект достигается благодаря длительному блокированию нервных окончаний, которые иннервируют потовые железы, вследствие чего значительно снижается потоотделение.

Все вышеперечисленные консервативные методы при использовании в комплексе позволяют добиться стойкого клинического результата на определенное время, однако не решают проблему кардинально. Если вы хотите раз и навсегда избавиться от гипергидроза, следует обратить внимание на хирургическое лечение.

Локальные хирургические методы лечения

• Кюретаж. Эта операция заключается в деструкции нервных окончаний и последующим удалением потовых желез в том месте, где наблюдается избыточное потоотделение. Хирургические манипуляции проводятся под местным наркозом. В зоне гипергидроза делается 10-миллиметровый прокол, вследствие чего отслаивается кожа, а затем осуществляется выскабливание изнутри. Чаще всего кюретаж применяют в случае чрезмерной потливости подмышек.

• Липосакция. Такое оперативное мероприятие показано людям с избыточным весом. Во время операции нервы симпатического ствола разрушаются, за счет чего действие импульса, провоцирующего потоотделение, пресекается. По технике выполнения липосакция схожа с кюретажем. В зоне гипергидроза делается прокол, в него вводится небольшая трубка, посредством которой затем разрушаются нервные окончания симпатического ствола и удаляется клетчатка. Если под кожей образуется скопление жидкости, ее убирают при помощи пункции.
• Иссечение кожи. Такая манипуляция дает хорошие результаты в лечении гипергидроза. Но в месте воздействия остается шрам длиной около трех сантиметров. Во время операции проводится определение зоны повышенной потливости и полное ее иссечение.