Протромбиновое время по квику норма. Норма протромбина во время гестации. Избыток и недостаток индекса

Протромбиновый индекс (ПТИ) – один из показателей анализа крови, характеризующий систему гемостаза (), что происходит при участии особенных белков, которые называют факторами сворачивания. Активацию процесса запускает белок протромбин, который образуется в печени при помощи витамина К.

Суть исследования в определении времени свертывания крови определенного человека, а также стандартной плазмы и выражении этого соотношения в процентах.

Система гемостаза

Исследования системы гемостаза имеют первоочередное значение при диагностике разных видов кровоточивости, тромбоэмолических синдромов, тромбозных состояний и процессов дессиминированого сворачивания крови, в том числе и при шоковых состояниях, ожогах.
Система свертывания крови обеспечивает поддержание крови в жидком стостоянии, при этом принимает участие в остановке кровоточения, а также нормального состояния стенки сосудов.
Она обеспечивается противодействием двух систем: коагулянтной , что представляет собою ряд сложных реакций при помощи ферментов между белковыми факторами сворачивания, и антикоагулянтной , которая наоборот не дает развиваться этому процессу и препятствует образованию сгустков и, как следствие, тромбов из крови.
Частью системы коагуляции есть белки, что называются факторами свертывания крови . Их нумеруют от 1 до 12. Протромбин – самый важный компонент. Этот белок – фактор 2. Он есть предшественник активного фермента – тромбина.
При его действии формируется сгусток (тромб), что закрывает рану и останавливает кровотечение. Нормальный его уровень показывает, что организм способен эффективно справиться со своевременной остановкой кровотечения. Поэтому определение данного показателя очень важно.

Кратко о свертывании крови

Существует механизм, необходимый для остановки кровотечения, а точнее для формирования кровяного сгустка (коагуляционный гемостаз), направленный на образование важного компонента – фибрина.

Этот механизм обеспечивают 12 факторов:

фибриноген;
протромбин;
тканевой тромбопластин;
ионы кальция;
лабильный фактор (проакцелирин);
мало изученный фактор;
проконвертин (стабильный фактор);
антигемофильный глобулин А;
фактор Кристмаса (плазменный тромбопластин) – антигемофильный фактор С. Его определяют для диагностики сложного заболевания – гемофилии.
протромбиназа;
фактор Хагена (контактный фактор);
фибриностабилизирующий фактор.

Для лабораторного скрининга системы коагуляции принято определять именно второй фактор – протромбин.

Коагуляционная система в организме человека функционирует очень надежно. Так, при свертывании 10 мл крови образуется 300 единиц тромбина, которого достаточно для свертывания 5 литров крови.

Функции ее есть:

предотвращение активации факторов свертывания;
нейтрализация и блокировка активных факторов коагуляции;
остановка активации тромбоцитов;
лизис (расщепление) фибрина, что образовался в процессе свертывания.

К антикоагулянтной системе относятся вещества, которые синтезируются генетически, а также компоненты организма, что образуются при процессе свертывания и фибринолиза факторов сворачивания, функция этих веществ – нейтрализовать и ингибировать активные факторы коагуляции. Антикоагулянты могут быть белками, липидами.

За механизмом действия делятся на:

антитромбопламтины,
антитромбины,
антифибрины.

Для оценки системы гемостаза необходимо определять как активность, так и количество клеточных и плазменных компонентов этой системы в циркулирующей крови.
При этом снижение функции (активности) вышеизложенных компонентов, что зависит от многих причин, может вызвать клинические проявления (тромбозы или кровотечения) иногда даже на фоне отсутствия количественного дефицита (нарушение продукции или истощение – при ДВС синдроме).
Точная диагностика нарушений определяет тактику корригирующей терапии . При этом определяется необходимость применения фармацевтических препаратов, направленных на стимуляцию или же наоборот ингибирование нарушенной активности. Пополнение количественного дефицита возможно замещением препаратами или гемокомпонентами.

Как определяется показатель?

Для проведния теста нужно сдать рутинный анализ крови из вены.

Существуют две методики определения ПТИ: тест по Квику и обычное лабораторное исследование.

Протромбиновый тест Квика характеризует процесс свертывания крови, давая возможность оценить активность протромбина и ускорителей его превращения – факторов протромбинового комплекса и гепариноподобных веществ. Активность факторов протрмбинового комплекса выражают в процентах, нормальные колебания соответствуют 80-100%.
Протромбиновый индекс и время – главные параметры, что при этом определяются.

Показатели протромбинового индекса

Так, по Квику ПТИ равно от 78 до 142%, а по другим методикам – от 95 до 100%. На полученные цифры анализа влияет такой показатель, как возраст человека.

Изменения системы гемостаза в разные возрастные периоды:

У новорожденных свертывание крови замедленное. Особенно это выражено на второй день жизни. Низкое содержание в крови основных факторов сворачивания крови определяется в значительной мере функциональной незрелостью печени, недостаточным образованием витамина К микрофлорой толстой кишки.
На протяжении первого года жизни повышается концентрация в крови отдельных фактов, но до уровня взрослого она дотягивает только в период полового созревания.
У пожилых людей нужно ожидать сгущение крови (это обусловлено увеличением количества тромбоцитов, повышения их слипания).

Когда назначается анализ на протромбиновый индекс?

ОТЗЫВ НАШЕЙ ЧИТАТЕЛЬНИЦЫ!

Бывают случаи, когда недостаточно определения только одного этого показателя, чтобы поставить диагноз или назначить адекватную медикаментозную терапию.

В таких случаях рассматривают в комплексе с другими показателями системы свертывания крови, а именно:

Нормальные показатели у женщин

Для женщин норма протромбинового индекса такая же, как и для мужского пола и составляет 95-100%. Исключением является период беременности, особенно последний триместр, когда уровень показателя возрастает. Нормой ПТИ при беременности считается уровень 100-120%.
При этом нужно обязательно проводить контроль системы свертывания крови, сдавать анализ на коагулограмму, так как очень важно определять состояние крови, готовясь к родам. Оценивая уже один из показателей, такой, как ПТИ, можно предвидеть риски осложнений во время родов или после, а именно вероятность кровотечения.
Раннее выявление такой вероятности дает возможность предотвратить развитие патологического состояния путем применения определенных лекарственных препаратов, точкой приложения которых является влияние на систему свертывания.

Причины отклонения от нормы

Существует ряд состояний организма, когда уровень ПТИ может колебаться. В зависимости от уровня: при повышенных цифрах ПТИ или сниженных, можно судить о наличии такой патологии как гипер- и гипокоагуляция.

Такое состояние, как гиперкоагуляция, или симптом повышенной свертываемости крови может быть спровоцирован факторами:

избытком в организме витамина К (поскольку для образования протромбина нужен этот витамин);
злокачественными новообразованиями, разного рода опухолевыми процессами;
у пациентов после инфаркта миокарда, а также проведенного аорто-коронарного шунтирования;
в послеоперациионный период после операций на сердце, замены клапанов;
у пациентов, длительно страдающих мерцательной аритмией и не принимающих антиагрегантов;
физиологическое повышение наблюдается у беременных женщин (особенно в последнем триместре);
при заболеваниях печени;
иногда при применении гормональных контрацептивов, стероидных препаратов, гормонов надпочечников;
при тромбоэмболических осложнениях, тромбозах вен;
при хроническом течении варикозной болезни.

Снижение уровня протромбина (гипокоагуляция ) считается не особо хорошим прогностическим явлением.

Провоцирует это:

острые воспалительные процессы печени – гепатиты;
повреждение структурной организации печени (склероз, фиброз, цирроз печени);
применение антикоагулянтных препаратов (варфарин, аспирин);
дефицит витамина К (на фоне дисбиоза или заболеваний желудочно-кишечного тракта, когда нарушаются процессы всасывания);
нехватка активного фибриногена.

Что делать при повышенном ПТИ?

В таком случае существует вероятность кровотечений, так как без необходимого количества фактора протромбина свертывание будет проходить неэффективно, о чем говорит нарушение в каскаде реакций.

Таким людям следует обязательно консультироваться с врачом насчет частоты проведения контроля ПТИ, особенно если имеется тяжелая сопутствующая патология.

Необходим прием медикаментов в случае необходимости проведения оперативных вмешательств, будь то операции в брюшной полости или же небольшие косметические вмешательства. Обязательно нужно предупредить доктора о состоянии анализов при посещении стоматолога, так как удаление зуба может стать причиной длительного тяжелого кровотечения.

Как сдавать анализ крови на ПТИ

Для получения точных результатов исследования следует исполнять ряд правил. Сдача теста проводится натощак, именно в первой половине дня. Допускается выпить несколько глотков воды. Рекомендовано накануне, где-то за 24 часа удержаться от потребления жирной, жаренной, копченой еды, а также алкогольных напитков.

Как понизить протромбиновый индекс?

Первое, что нужно сделать это проконсультироваться с врачом-гематологом, посетив профильное учреждение. Фармацевтический рынок представляет массу препаратов для коррекции системы гемостаза. Однако, важно подобрать правильные дозировки, при этом нужно в определенное время повторять анализ и, в зависимости от результатов, менять дозировку препарата.

Что делать при пониженном ПТИ?

Одной из важных функций гемостаза в организме является поддержание баланса свертывающей и противосвертывающей системы крови. Основной показатель состояния свертывающей системы – протромбиновый индекс, или ПТИ.

Что такое ПТИ и для чего он нужен?

Способность крови образовывать сгусток зависит от количества протромбина в плазме. Этот белок синтезируется в клетках печени, а для его полноценного синтеза необходимо достаточное количество витамина К. Анализ на протромбин показывает, насколько свертывающая система готова к образованию кровяного сгустка.

Протромбиновый индекс – это процентное соотношение времени свертывания плазмы пациента и контрольной плазмы. Этот анализ делается в комплексе с другими методами и позволяет оценить в целом свертывающую способность плазмы крови.

Полную картину состояния свертывающей системы можно получить на основе данных коагулограммы, которая включает в себя:

время свертывания крови;
протромбиновый индекс;
протромбин по Квику;
уровень фибриногена;
тромбиновое время;
протромбиновое время;
уровень антитромбина III.

От правильного соотношения свертывающих и противосвертывающих факторов крови зависит то, как организм приспособлен к внезапному кровотечению. В момент травмы или внутреннего разрыва сосуда начинается активация свертывающей системы крови. В организме происходит целый каскад событий, направленных на уменьшение кровопотери и сохранение кровоснабжения травмированного органа.

Конечным результатом этих реакций является спазм поврежденного сосуда и образование тромба, который предотвращает дальнейшую кровопотерю. После остановки кровотечения следующая задача механизмов адаптации организма – это восстановление кровоснабжения в поврежденном месте и ликвидация тромба.

Оба процесса работают параллельно друг другу, обеспечивая минимальное повреждение тканей.

Существует ряд заболеваний, которые приводят к сбоям этого тонкого процесса регуляции гемостаза. При этих болезнях меняется протромбиновый индекс:

хронические болезни печени – гепатит и цирроз. Изменение гемостаза происходит за счет снижения образования протромбина в ткани печени;
злокачественные опухоли;
амилоидоз различной локализации;
другие аутоимунные болезни: ревматоидный артрит, системная красная волчанка;
тяжелая пневмония или воспаление почек.

Протромбиновый индекс изменяется также в результате:

массивных ожегов;
травм с разрывом мягких тканей и повреждением внутренних органов;
инфаркта миокарда;
беременности, осложненной поздним токсикозом и ДВС-синдромом;
септического заражения крови;
объемных операционных вмешательств;
длительного применения гормональных контрацептивов.

Поскольку все эти болезни и состояния протекают с нарушением системы гемостаза, пациенты нуждаются в контроле показателей коагулограммы, в том числе – протромбинового индекса.

Как сдавать анализ

Коагулограмма и анализ на протромбин исследуются у пациентов:

Перед операционным лечением и в процессе реабилитации после операции.
У беременных в качестве скрининговой диагностики нарушений системы гемостаза.
Перенесших инфаркт мокарда.
Для контроля свертывающей системы после длительного применения гормонов.
С тяжелыми массивными воспалительными процессами, в том числе при сепсисе.

Перед сдачей анализа на протромбиновый индекс необходима определенная подготовка. Из рациона нужно исключить все продукты с большим содержанием витамина К:

Все виды капусты – брокколи, белокочанная, цветная;
Все виды салатов (растений) – латук, шпинат, айсберг, руккола и прочие.

Такое ограничение связано с тем, что анализ крови на ПТИ зависит от количества этого витамина. Поэтому, чтобы расшифровка результатов не была искажена, перед там как сдавать анализ, пациенту рекомендуют воздержаться от этих продуктов в течение трех дней.

Помимо специальных ограничений в питании, перед тем как сдавать анализ крови на ПТИ, необходимо ограничение в приеме препаратов:

Гормональных контрацептивов;
Противосвертывающих и ацетилсалициловой кислоты.

Такое ограничение связано с тем, что эти группы медикаментов меняют протромбиновый индекс как в большую, так и в меньшую сторону. Расшифровка результатов при приеме этих препаратов будет искажаться.

Интерпретация результатов

У человека без отклонений в системе гемостаза протромбиновый индекс колеблется в пределах 95-105%.

Если расшифровка результата анализа показывает результат больше нормы, это означает повышенную готовность крови к образованию тромбов (гиперкоагуляцция). Такие состояния чреваты развитием микротромбозов и нарушений кровообращения в органах. Гиперкоагуляция развивается:

в состоянии прединфаркта;
при злокачественных опухолях.

Повышенная чувствительность крови к образованию сгустков может привести к тромбоэмболии и выключении органов из кровообращения.

Если при расшифровке результатов ПТИ оказался ниже нормы, такое состояние называется гипокоагуляция. В этом случае организм оказывается не готов к повреждениям сосудов.

Особенно значимость состояние гипокоагуляции имеет во время беременности. Если в конце беременности не производится коррекция гемостаза, во время родов это может привести к массивному кровотечению.

Важнейшим показателем для первичной диагностики нарушений свертываемости крови является протромбиновый индекс (ПТИ). Для своевременного выявления предрасположенности пациента к кровоизлияниям, тромбозам и другим опасным для жизни патологиям назначают биохимический анализ крови на ПТИ. Этот анализ показан при множестве заболеваний, так или иначе связанных со свертываемостью крови. В случае опасности массированного тромбообразования, пациенту назначают более детальное исследование — МНО, в нашей стране только набирающее популярность.

Нормальные показатели

У здорового взрослого человека норма ПТИ может варьироваться от 70% до 140%, но в некоторых случаях отклонение может быть более значительным и тем не менее, будет считаться нормальным. Например, во время курса некоторых препаратов. В настоящее время врачи пользуются таблицей ПТИ по Квику, она создана на основе многочисленных статистических данных о показателях свертываемости крови здоровых людей, и на сегодня является самой актуальной.

Возраст(лет) Норма(%)

до 6 80-100
6-12 79-102
12-18 78-110
18-25 82-115
25-45 78-135
45-65 от 78 до 140

Это интересно! Для расчета ПТИ нужно разделить эталонное протромбиновое время на протромбиновое время обследуемого пациента, и умножить на 100%.

Причины отклонений от нормы

Показатели ПТИ зависят от уровня протромбина в крови, влияние на его повышение или понижение могут оказывать многие факторы, связанные с заболеваниями, приемом лекарств и Вашим образом жизни. Индекс ниже нормы является показателем склонности к кровотечениям, и называется гипокоагуляцией. Повышенный индекс в свою очередь называют гиперкоагуляции, она свидетельствует о высокой вероятности образования тромбов, способных закупоривать кровеносные сосуды. Оба отклонения грозят опасными последствиями, в том числе летальным исходом.

Возможные причины повышенного уровня протромбина:

Недостаток витамина К увеличивает кровоточивость нарушая синтез свертывающих факторов.
За выработку вышеуказанного витамина в организме человека отвечает печень, поэтому патологии печени так же могут быть причиной.
Метаболическое голодание организма вследствие болезней желудочно-кишечного тракта.
Медикаментозный фактор, приём препаратов-блокаторов
Наследственная предрасположенность.

Возможные причины пониженного уровня протромбина:

Повышенное содержание .
Генетическая предрасположенность.
Беременность на поздних месяцах.
Онкология.
Некоторые стероидные препараты.
Недостаток гепарина.

Важно! Даже если Вы чувствуете себя здоровым, но любой из перечисленных факторов присутствует в Вашей жизни, не поленитесь — пройдите обследование.

Повышение ПТИ

Ваши затраты времени и финансов не идут ни в какое сравнение с возможными последствиями бездействия.

Особенности исследования женских показателей

Во время беременности гормональная система женщины переживает настоящий шторм. В связи с этим увеличивается норма ПТИ, и нуждается в постоянном контроле и, если потребуется, корректировке, т. к. значительное повышение или понижение нормы ПТИ грозит самыми тяжелыми последствиями как для мамы, так и для малыша. В случае повышения протромбинового индекса до 150% и выше есть риск отслойки плаценты. В случае пониженного индекса, 80% и менее, вырастает вероятность обильных кровотечений, как родовых, так и послеродовых. Пренебрегать контролем ПТИ во время беременности категорически недопустимо.

Важно! По статистике, до 10% женщин, отказывавшихся от анализов ПТИ, имели тяжелые осложнения при родах, вплоть до летального исхода.

Как правильно сдать анализ, и кому необходимо делать это регулярно?

Независимо от пола, при сдаче крови на анализ протромбинового индекса пациенты должны соблюдать настоятельные рекомендации. Крайний приём пищи должен быть не ранее, чем за 9 часов до анализа. Забор крови должен происходить натощак. В канун рекомендуется воздержаться от пищи с большим содержанием приправ, масла и соли. Перед анализом исключите кофе, какао, чай, газированные и другие напитки. Пейте только обычную чистую воду. Следует воздержаться от алкоголя и курения за сутки до сдачи крови. Воздержаться на более длительный срок не возбраняется. Сообщите врачу о лекарствах, которые принимаете.

Важно! На анализ ПТИ могут оказать сильное влияние антибиотики, гормональные контрацептивы, слабительные и ряд других препаратов. Обязательно предупреждайте лечащего врача о приёме таких средств.

Помимо обязательного контроля протромбинового индекса при беременности, оперативных вмешательствах и согласованных с врачом гормональных курсах, следить за уровнем протромбина в крови нужно и по собственной инициативе, особенно при обстоятельствах, рассмотренных ниже.

Если вам более 50-и лет, вам следует регулярно контролировать свой протромбиновый индекс, независимо от пола. В России один из самых высоких в мире уровней смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, своевременное диагностирование может спасти жизнь ничего не подозревающему человеку. Если вы не попадаете в эту возрастную группу, не стоит отмахиваться от необходимости следить за здоровьем. Проходите обследование хотя бы раз в год для профилактики, это необременительно, зато в случае наличия патологии связанной с протромбиновым индексом — сослужит Вам хорошую службу.

Внимание! Здоровье — ваше главное богатство. Не тяните до появления ощутимых симптомов, особенно когда дело касается сердечно-сосудистых заболеваний. Проходите обследования заблаговременно, в целях профилактики.

Регулярный контроль ПТИ должен стать правилом для носителей сердечных имплантатов, пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, атеросклерозом, варикозным расширением вен, гинекологическими проблемами, злокачественными новообразованиями, а так же патологиями печени. И для здоровых граждан, которым небезразлично собственное здоровье.

Можно ли без медикаментов влиять на уровень протромбина?

Если проблема серьезная, то без вмешательства врача не обойтись. И всё же соблюдая определенные гастрономические требования, вы можете внести весомый вклад в свое здоровье.

Овсянка. Еще с детских пор всем известно что овсянка на завтрак — залог успешного дня, этому есть и медицинское объяснение — она препятствует загустению крови.
Оливковые, льняные масла
Свекольный, томатный соки, главное не добавляйте в них соль.
Имбирь — препятствует образованию тромбов и разжижает кровь.
Ананасовая мякоть, можете добавлять в овсянку.
Свёкла — наше всё, в борще не теряет своих свойств относительно протромбина.

Важно! При повышенном уровне протромбина следует свести к минимуму потребление алкогольных напитков, копченых и жирных продуктов.

При пониженном уровне потребляйте как можно больше следующих продуктов:

Продукты с содержанием Омега-3 кислот — рыбий жир, морепродукты.
Всё та же овсянка, она универсальный боец.
Чеснок, репчатый лук.
Зеленый чай.
Ягоды, распространенные в России — клюква, малина.
Цитрусовые.

Важно! При пониженном уровне протромбина ограничьте употребление бобовых культур, хлебобулочных изделий, гречневой крупы и жиров животного происхождения.

Помимо уровня протромбина в крови, контроль за своим рационом позволит вам решить целый комплекс проблем со здоровьем.

Среди маркеров в анализах крови, которые позволяют выявить патологические процессы на ранних стадиях, ведущее место занимает протромбин по Квику. В медицине этот показатель используется для оценки времени свёртываемости крови, а также с целью исследования работоспособности пищеварительной системы (кишечника, желудка, печени).

Протромбин по Квику показывает скорость свертывания крови

Функции протромбина

Протромбин (ПТ) представляет собой белок сложной структуры, синтез которого осуществляется в печени и обязательно при помощи витамина К. Вещество является неотъемлемой частью гемостаза (свёртывающейся системы крови) и выполняет в организме человека важную функцию – отвечает за нормализацию вязкости плазмы.

Определение уровня протромбина

Для определения процессов коагулирования крови используется специальный анализ – коагулограмма.

Этот метод исследования ещё называют протромбиновым тестом, в состав которого входят следующие показатели:

протромбин по Квику (назван в честь ученого A. Quick, который первым предложил использовать ПТ для оценки свёртываемости крови) – сравнение полученных результатов пациента со стандартными показателям плазмы (определяется в процентном соотношении);
протромбиновое время (ПТВ) – время, за которое в крови образуется тромб для прекращения кровотечения;
протромбиновый индекс (ПТИ) – характеризует степень свёртываемости крови;
международное нормализованное отношение (МНО) – отношение уровня ПТВ пациента к стандартизированному ПТВ.

Главные показатели коагулограммы

Маркер протромбин по Квику используется гораздо чаще, чем ПТВ и ПТИ. Это объясняется низкой универсальностью последних показателей, что не позволяет сравнивать значения, полученные в разных лабораториях.

Показания к исследованию

Протромбиновый тест показывает клиническую картину состояния крови и может быть назначен пациенту в следующих ситуациях:

подозрение на развитие патологических изменений в кроветворении;
отклонения в метаболизме витамина К (недостаток или избыток важного вещества в организме);
серьёзные сбои в работе печени или патологические изменения в желудочно-кишечном тракте;
образование тромбоза в связи с разрушением фосфолипидов собственными антителами иммунитета (антифосфолипидный синдром);
подозрение на патологии крови злокачественного характера.

Протромбиновый тест назначается при появлении антифосфолипидного синдрома

Показанием для определения уровня ПТВ может быть период приёма антикоагулянтов при антитромбозной терапии (препараты для разжижения плазмы – Варфарин, Гепарин). В этом случае анализ помогает контролировать функцию свёртываемости крови и корректировать дозы препаратов.

Как подготовится к процедуре

В связи с тем, что сложный белок формируется в печени, он активно реагирует на любые внешние раздражители (пища, напитки, эмоциональные и физические нагрузки). Чтобы результаты протромбинового теста были достоверными, пациенту необходимо правильно подготовится к исследованию.

Забор материал осуществляется натощак с утра. Важно с вечера и до момента сдачи крови ничего не кушать и не пить. Разрешается употреблять воду без газа.
Перед процедурой (желательно за 48 часов) не есть жирных и жареных продуктов, отказаться от мучной пищи и алкоголя.
В день анализа не курить.
Постараться ограничить физические нагрузки за 1–2 дня до сдачи крови. В это время избегать стрессов и эмоционального перенапряжения.

За двое суток до исследования нельзя употреблять жирную еду

Пациенты, которые регулярно принимают антагонисты витамина К (Варфарин), должны употребить суточную дозу препарата за 14–16 часов до процедуры. В противном случае их приём может сильно исказить результаты исследования.

Нормы протромбина

Количество протромбина в крови может отличаться в зависимости от возраста и некоторых физиологических состояний (беременность).

Таблица «Нормы протромбина»

Количество протромбина в крови у мужчин и женщин практически одинаковы. Небольшие отличия могут быть в результате заболеваний или физиологических особенностей организма.

Оптимальной величиной ПТВ для женщин, мужчин и детей выступают значения в пределах 9–13 секунд. Это норма скорости свёртываемости крови.

При беременности количество протромбина в плазме может быть немного завышено. Нормальными показателями в это время считаются 82–152%. Если же процент ПТ сильно повышен или понижен, речь идёт о патологическом состоянии, что требует госпитализации и детального обследования.

Расшифровка результатов

Любые отклонения в активности протромбина свидетельствуют о патологических процессах в организме. В зависимости от повышения или понижения процента ПТ идентифицируют конкретные заболевания.

Увеличение протромбина

Высокий процент протромбина по Квику может быть результатом следующих состояний:

увеличение синтеза витамина К;
сбои в работе печени или развитие хронических болезней, которые привели к недостатку факторов свёртываемости крови;
онкологические новообразования в жизненно важных органах;
повреждение венозных стенок и образование тромбов (тромбофлебит или тромбоэмболия);
нарушения в кроветворении;
предынфарктное состояние или непосредственно инфаркт миокарда.

Увеличение протромбина может свидетельствовать о развитии тромбоэмболии

На увеличение протромбина в крови способен повлиять регулярный приём ингибиторов свёртываемости (Гепарин) или антибиотических лекарств. У женщин ПТ может повыситься из-за гормональных контрацептивов.

Уменьшение ПТ

Низкий уровень сложного белка в плазме означает, что у пациента имеются нарушения в работе печени, которые влияют на недостаточное количество выработки витамина К.

Помимо этого, снижение протромбина может быть следствием таких патологий, как:

нарушения в работе желудочно-кишечного тракта (дисбактериоз, воспалительные процессы);
дефицит протромбина врождённого или приобретённого характера;
дисбаланс между расходованием витаминов и их поступлением в организм (гиповитаминоз);
повышенная вязкость крови (полицитемия).

Снижение протромбина говорит о повышенной вязкости крови

Сильное снижение ПТ свидетельствует о высоком риске возникновения кровотечения. Важно помнить, что чем ниже значение маркера, тем больше вероятность обильной потери крови, которая может привести к смерти пациента.

Как повысить показатели протромбина

Помимо медикаментозной терапии повысить процент ПТ в крови можно посредством корректировки образа жизни пациента.

исключить употребление спиртных напитков и табакокурение;
заниматься спортом (пешие прогулки на свежем воздухе, бег, плаванье);
умерить физические нагрузки;
избегать стрессовых ситуаций, контролировать эмоциональное состояние.

Занятия спортом помогут повысить протромбин

Во время повышения протромбинового индекса в крови важно уделить внимание питанию.

жирной, солёной, копчёной и жареной еды;
бобовых (фасоль, горох), зелени и некоторых овощей (капусты, свёклы, перца);
сдобной выпечки и мучных изделий;
гречневой каши.

Хорошо повышают процент ПТ рыба и рыбий жир, цитрусовые, лук и чеснок, имбирь. В рацион необходимо ввести малину, клюкву, клубнику, а также инжир. Из каш полезно кушать овсянку, из напитков – пить зелёный чай.

Народные средства

Среди рецептов альтернативной медицины есть много эффективных способов положительного воздействия на свёртываемость крови.

Лекарственное сырьё (2 ст. л.) поместить в эмалированную кастрюлю, залить 500 мл кипятка и проварить на водяной бане 7–10 минут. Остывший отвар процедить и принимать по 0,5 стакана 3 раза в день на протяжении недели.

Отвар из кукурузных рылец благоприятно влияет на уровень протромбина

Настойка с грецких орехов (скорлупы)

В полулитровую банку насыпать ореховой скорлупы (не трамбовать) и залить до верха водкой (самогоном). Жидкость оставить настаиваться в тёплом месте (без доступа прямых солнечных лучей) на 7–10 суток. Процеженную настойку принимать по 35–40 капель не больше 3 раз в день.

Для приготовления настойки нужно использовать скорлупу орехов

Отвар из спорыша и тысячелистника

В равных частях взять травы (по 1 ст. л.) и залить 0,5 л кипятка. Растительную жидкость проварить на медленном огне в течение 5–7 минут. Отвар необходимо пить по 1/3 стакана утром, в обед и перед сном.

Повысить уровень протромбина поможет отвар из спорыша

Настой крапивы двудомной

Измельчённые листья растения (20 г) залить крутым кипятком (250 мл) и настоять 30–40 минут. Целебную жидкость принимать утром и вечером по ½ стакана.

Крапива повысит уровень протромбина

Лечение народными средствами не только увеличивают свёртываемость, но и стимулируют обмен веществ, а также налаживают работу сердца и пищеварительной системы. Главное, соблюдать все дозировки.

Как снизить показатели протромбина

Методика понижения протромбина совпадает со способами его повышения. Здоровый образ жизни, занятие спортом, отказ от курения и алкоголя, правильная диета – главные спутники избавления от повышенной вязкости крови.

Народные средства

Наиболее эффективными методами понижения ПТ считаются рецепты, в составе которых есть мёд, лимон, чеснок или лук.

Лечебная смесь

Измельчить лук (200 г) и чеснок (100 г), добавить 110 мл мёда и 60 мл сока лимона. Все компоненты соединить и перемешать до однородной массы. Готовое снадобье употреблять по 1 ч. л. несколько раз в сутки.

Смесь из лука, чеснока и меда хорошо снижает уровень протромбина

Столовую свёклу хорошо проварить, очистить и натереть на мелкой тёрке. Добавить 1 зубчик чеснока и 2 ст. л. растительного масла, все перемешать. Салат из свёклы должен присутствовать в ежедневном рационе на протяжении 7–12 дней.

Свекольный салат с чесноком это не только вкусно, но и полезно

Яблочно-медовый настой

Вымыть и нарезать небольшими дольками 3 средних яблока, поместить в термос на 1–2 литра. Добавить 50 г зелёного чая и 15 мл мёда. Всё залить кипятком и настоять 2,5 часа. Лечебный напиток нужно выпить в течение суток. Каждое утро необходимо делать новый настой. Курс лечения – 5–7 дней.

Яблочно-медовый настой необходимо выпить в течении суток

Измельчить 50 г имбиря, добавить 1 ч. л. чая зелёного и залить 600 мл кипятка. В настоянную и процеженную жидкость добавить сок ½ лимона и немного мёда. Пить лекарство 3 раза в день.

Снизить уровень протромбина помогает зелёный чай с имбирём

Рецепты народной медицины помогают снизить вязкость крови и тем самым, повысить или понизить протромбиновый индекс. Многие рецепты имеют некоторые противопоказания, поэтому перед их использованием важно проконсультироваться с врачом. Что делать в той или иной ситуации решает специалист, подбирая лечение индивидуально каждому пациенту.

Скорость свёртываемости крови и уровень её вязкости помогает определить протромбин по Квику. Для этого проводится специальный анализ крови – коагулограмма или протромбиновый тест. Он позволяет определить патологические процессы в организме на ранних стадиях, а также помогает корректировать медикаментозную терапию.

Некоторые нарушения функции организма человека требуют проведения биохимических анализов, одним из них является анализ крови (протромбиновый индекс). Проводят перед оперативным вмешательством и в послеоперационный период при болезнях, характеризующихся расстройством функции свертывания плазмы в крови.

Полученный результат позволяет определить протромбиновый индекс, вычисляющийся путем процентного соотношения периода свертывания плазмы пациента к периоду свертывания контрольной плазмы.

Анализ крови ПТИ – это один из основных показателей коагулограммы. представляет собой профильное обследование, определяющее свертываемость плазмы в крови.

Свертывание плазмы означает способность жидкого состояния крови переходить в густое. Жидкая консистенция крови выполняет множество функций в человеческом организме:

транспортировка полезных веществ в органы и ткани организма
сохраняет в организме нормальный температурный режим
обеспечивает безопасность организма от неблагоприятного воздействия инфекций

При механических повреждениях тканей и органов проявляется также немаловажная функция . Этот процесс препятствует большой кровопотери, при этом создается некий тромб.

Свертывание крови образуется за счет активного действия белка протромбина, который является предшественником тромбина, влияющего на формирование сгустков.

Белок протромбин формируется в тканях печени под активным воздействием витамина К. При исследовании протромбинового индекса у пациента по полученным показателям можно определить функцию .

Анализ крови ПТИ очень важен как при заболеваниях, требующих оперативного вмешательства, так и при болезнях, способствующих образованию тромбов или .

Назначение на исследование крови

Потребность в назначении анализа крови ПТИ возникает при таких заболеваниях:

нарушенная функция свертывания плазмы в крови
варикозное расширение вен
атеросклероз
при расстройстве печеночной функции
расстройство функций организма ввиду недостаточности витамина К
ряд аутоиммунных заболеваний
контроль функции свертываемости после длительной медицинской терапии при помощи непрямых антикоагулянтов
антифосфолипидный синдром

Иногда требуется постоянный контроль функции свертываемости плазмы, он необходим таким категориям пациентов:

имеющих искусственный клапан сердца (при его наличии существует высокий риск образования тромбов)
страдающих варикозным расширением вен и осложненным тромбозом
людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями (аритмия, стенокардия и другие)

По результатам анализа крови ПТИ определяются:

нарушения функции
в каком количестве содержания в организме витамина К
результат лечения антикоагулянтами
показатели
насколько высок риск образования тромбов при варикозном расширении вен
каков риск развития инсульта или инфаркта

Анализ назначается беременным женщинам перед родами или перед оперативным вмешательством с целью определить склонность крови к образованию тромбов или кровотечению, что впоследствии поможет избежать трагических последствий.

Подготовка и процедура

Основное правило – кровь на анализ сдается натощак

Подготовка к анализу крови ПТИ требует особого внимания, пациенту перед процедурой необходимо придерживаться некоторых правил, тогда результат будет точным и правильным.

Перед анализом пить можно только не газированную воду. Перед самым забором крови следует выпить один стакан воды. Нельзя за три дня до сдачи анализа употреблять алкогольные напитки, острые и жареные блюда, также следует воздержаться от курения.

Процедура должна проходить в спокойствии, поэтому пациент обязан избегать стрессовых ситуаций, нервных состояний и физических нагрузок. Все дело в том, что гормон стресса влияет на усиление свертываемости крови.

Если пациент до сдачи крови принимал какие-либо лекарственные препараты, он обязан сообщить об этом врачу.

Соблюдая эти несложные правила в дальнейшем получают точные результаты, учитывая которые определяется возможный риск осложнений, как во время операции, так и в послеоперационный период.

Процедура сдачи крови проводится следующим образом:

в пробирку кладется антикоагулянт (обычно берут цитрат натрия);
у пациента берут кровь с вены, которую добавляют в пробирку с коагулянтом (так получается не сворачиваемая кровь);
с пробирки убираются клетки крови при помощи центрифугирования;
в пробирку с содержимым добавляется тромбопластины и хлорид кальция;
засекается время до образования сгустка.

Отметим сразу, что на повышенный показатель протромбинового индекса влияет:

прием лекарственных препаратов группы ацетогексамидов, прием антибиотиков, кумаринов;
третий триместр беременности;
прием контрацептивов и кортикостероидов;
прием меркапторунина, барбитуратов.

Протромбиновый индекс определяется как соотношение контрольного значения времени свертывания к полученному результату времени свертывания крови пациента. Точность результата зависит от соблюдения пациентом правил подготовки перед анализом.

Расшифровка анализа: норма и отклонение

Анализ крови ПТИ зачастую проводят при помощи метода Квика, где нормой считается показатель в диапазоне от 78 до 142 процентов. Отклонения от нормы является склонность пациента к образованию тяжелых заболеваний. Игнорировать полученные результаты в этом случае опасно.

Отклонения результатов вниз от нормы говорит о возможном риске открытия кровотечения. По данным показателям можно диагностировать:

недостаточность в организме витамина К
наличие патологических процессов в , дисбактериозе
нарушение функции
дефицит показателей, влияющих на свертываемость, носящих наследственный характер
наследственная недостаточность фибриногена (бесцветного белка)
избыток в крови гепарина (прямой антикоагулянт, содержащийся в печени, который препятствует свертыванию крови)
патологические нарушения обмена белков в организме
образование болезней
новообразования в желчном пузыре,
хронический панкреатит
хронический лейкоз

На отклонение показателя анализа ниже нормы могут влиять прием лекарственных препаратов. Результат анализа с показателями выше установленной нормы говорит о том, что организм пациента подвержен сильной свертываемости крови.

Больше информации о свертываемости крови можно узнать из видео:

В медицинской практике это явление имеет название гиперкоагуляция. По таким результатам диагностируют:

дефицит показателей, влияющих на свертываемость, они могут быть как приобретенные, так и наследственные
увеличение концентрации
начало развития тромбоза
наличие

Отклонение результатов в сторону увеличения от нормы может быть определено у беременных женщин на третьем триместре беременности. В этом случае проводятся повторные исследования, а также дополнительные анализы с целью исключить возможные нарушения в организме.

Самостоятельно расшифровать результат анализа крови ПТИ невозможно, полученные данные лаборантами передаются опытному медицинскому специалисту. Иногда для точной диагностики одного недостаточно, иногда требуется проведение дополнительных анализов.

Как выше было описано, протромбин является важным компонентом крови, который обеспечивает ее нормальное . Пациенты, у которых по данным исследования были определены отклонения протромбинового индекса от нормы, могут нормализовать его уровень, соблюдая несложные правила. В первую очередь необходимо потребление жидкости в большом объеме. Это могут быть соки, чай, нежирные супы. Также полезно кушать овощи и фрукты.

Известно, что на выработку протромбина в крови влияет количество витамина К, поэтому важно ограничить питье отваров из таких лекарственных трав как: сушеница, пижма, крапива, бессмертник, тысячелистник, подорожник. Эти травы способствуют увеличению функции свертываемости крови.

Соблюдая вышеприведенные советы, протромбин в крови будет держаться показателей нормы, что сведет к минимуму риск возможных кровотечений или образований тромбов.

Норма содержания протромбина в крови — очень важная составляющая здоровья человека.

При его результатах отклонения в какую-либо сторону грозит развитием тяжелых болезней, кровотечением или образованием тромбоза. Поэтому важно протромбиновый индекс постоянно контролировать и соблюдать вышеописанные правила нормализации.