Быстро лечим растяжение связок стопы дома. Как лечить дома растяжение связок голеностопа
Для лечения голосовых связок дома можно использовать народные средства. Рекомендуется пить теплый кофе, молоко, чай. При воспалении будет полезным . При этом горло должно быть постоянно в тепле. Свитер с теплым воротником будет как нельзя кстати. На ночь обязательны согревающие компрессы. Щелочные ингаляции и полоскания помогут снять напряжение, устранят першение. Для полоскания можно приобрести в аптеке шалфей или ромашку. Заваривать нужно согласно по рецепту на упаковке. Полоскать три-четыре раза в день.
Боль в голосовых связках поможет снять мед. Этот природный источник витаминов устранит раздражение в горле. А на ночь рекомендуется ножные ванночки. Процедура должна длиться не более получаса, температура воды 45оС. Усилить эффект от процедуры помогут горчичники. Налаживать их следует на икры ног. Держать не более 20 минут.
Для лечения связок есть простой народный рецепт. Для приготовления смеси потребуется: 2-3 столовые ложки сахара, 10 г сливочного масла, яичный желток. Все ингредиенты смешиваются до получения однородной массы (можно использовать ). Употреблять по чайной ложке каждый час.
Когда нужно обратиться к врачу
Если в течение недели улучшений не наблюдается, необходимо немедленно обратиться к врачу. Только врач может назначить электрофорез и другие процедуры физиотерапии. Действие этих процедур дает хороший эффект. Обычный курс физиотерапии составляет 5-7 посещений. Нередко для лечения горла врачами назначаются антибактериальные и другие лекарственные препараты.Стоит отметить, что ларингит чаще всего сопровождается воспалением связок. Если начать его лечение без промедления, при первых же симптомах воспаление пройдет минимум за неделю. В противном случае ларингит может стать хроническим. Связки также воспаляются при таких заболеваниях, как грипп, бронхит, пневмония, аллергия, простуда. Врач первым делом должен выяснить причину воспаленного горла и назначить соответствующее лечение для устранения факторов, вызывающих раздражение.
Из всех спортивных и бытовых травм наиболее распространенные – травмы связок ног. Достаточно одного неудачного движения на тренировке или коварного гололеда зимой, по пути к дому, и острая боль в ноге дает знать о полученном повреждении связок. Для того чтобы травма не принесла тяжелых последствий, каждый обязан знать, как оказать первую помощь в этой ситуации.
Инструкция
По статистическим исследованиям более 80% процентов бытовых травм представляют собой растяжения или разрывы связок – плотной соединительной ткани, скрепляющей между собой кости. Наиболее часто травмируются связки стопы и . Происходят подобные происшествия в результате сгибания сустава под несвойственным ему углом или при превышении предела прочности связки на растяжение. Чаще всего связки на ноге страдают от неудачно поставленной стопы на скользкой поверхности или ступеньке, а также при спортом без предварительной разминки.
Любое растяжение представляет собой разрыв нескольких волокон пучка связок и является легкой формой полного разрыва связок сустава. Связки пронизаны большим количеством нервных окончаний и кровеносных сосудов, поэтому во всех случаях травм первым симптомом является сильная боль и отек поврежденного сустава. Очень появляются и другие – покраснение кожи, гематома и ограничение подвижности сустава. При невозможности быстрой транспортировки травмированного в медучреждение, проделайте ряд действий направленных на уменьшение последствий травмы связок:
Уложите пострадавшего, чтобы обеспечить покой травмированной ноге. Желательно не беспокоить поврежденные связки примерно двое суток.
Приложите лед к поврежденному суставу, для снижения болевых ощущений и отечности, но не более, чем на 2 часа. Помните, что холод эффективен только первые сутки после травмы.
Зафиксируйте сустав с помощью эластичного бинта или шины, чтобы обеспечить его неподвижность.
При появлении кровоподтека положите ногу на возвышение, желательно выше уровня сердца. Это поможет быстрее устранить гематому.
Чтобы уменьшить боль, применяйте обезболивающие медицинские препараты.
На вторые сутки после травмы начинайте использовать теплые ванны и компрессы для греющих процедур, ускоряющих рассасывание гематом и снятие отека. Подойдет также мешочек с песком, нагретый в духовке.
После уменьшения болей и опухоли, что может занять неделю и более, понемногу возобновляйте двигательную функцию сустава при помощи упражнений, начинающихся с круговых движений.
Источники:
- как лечить колени на ногах
В лечении острых и хронических заболеваний органов дыхания часто применяют различные . Вдыхание паров с лекарственными веществами – травами и эфирными маслами снимает воспаление и облегчает дыхание, а со щелочными растворами - разжижает мокроту и успокаивает кашель. Щелочные ингаляции просты в применении и не требуют особых затрат и знаний.
Вам понадобится
- - вода и питьевая сода;
- - минеральная вода;
- - заварочный чайник.
Инструкция
Залейте в заварочный чайник ½ ч.л. питьевой соды стаканом горячей воды (40-45оС) Перемешайте и начинайте вдыхать ртом из носика. Вдыхайте медленно и следите за тем, чтобы пар был направлен не на миндалины, а проникал в и . При задержите на несколько секунд пар, а затем выдохните через нос. Выполняйте процедуру не более 10 минут.
Также для щелочной ингаляции можете использовать – «Боржоми», «Ессентуки», «Нарзан». Откройте ее и подогрейте на водяной бане до 40-45оС. Затем перелейте в заварочный чайник и также вдыхайте ртом. Чтобы теплый воздух не вызывал при каждом вдохе, вдыхайте медленно и глубоко.
Уже через несколько минут после ингаляции начинает разжижаться, что вызывает кашлевой рефлекс. После возможного отхождения мокроты продолжайте ингаляцию в течение 10 минут.
Видео по теме
Источники:
- голосовые связки лечить
Лекарственное вещество диссоциирует (распадается) на отрицательные (анионы) и положительные ионы (катионы). Если оно диссоциирует с образованием катионов, его располагают на положительном электроде. При диссоциации препарата на анионы, его помещают на электроде. Если лекарство распадается с образованием анионов и катионов, прокладку с лекарством можно ставить одновременно под оба электрода. Электрофорез можно при помощи ванночковой методики. В этом случае используется специальная емкость (ванночка) с уже встроенными электродами. Для проведения процедуры в емкость наливается раствор лекарственного препарата, и пациент опускает в жидкость необходимую часть тела.
Полостная методика электрофореза предполагает введение в полые органы ( , влагалище, прямая кишка, мочевой пузырь и др.) раствора лекарственного средства. Затем нужный электрод вводят в полость органа, а второй располагают на поверхности тела. При внутритканевой методике лекарственный препарат принимают внутрь или вводят внутривенно, после этого электроды помещают на той части тела, где располагается очаг патологического процесса. Длительность сеанса электрофореза должна составлять 10-15 минут. Курс лечения обычно составляет 10-20 сеансов, которые могут проводиться через день или ежедневно.
Играют важнейшую роль в общении: они отвечают за тембр, тон и звучность речи. Благодаря тому, что происходит их смыкание, человек может говорить. Когда голосовые связки воспалены или произошел их разрыв, это незамедлительно сказывается и на голосе, а также на самочувствии больного.
Воспаление: какое оно может быть?
Первым признаком этого неприятного явления является изменения в голосе: человек может осипнуть или вовсе перестать говорить.
В зависимости от того, какие симптомы проявились и как протекает болезнь, выделяют следующие виды воспаления:
Причины воспалительного процесса
Наиболее частым предвестником этого является активная работа вирусов в организме. К воспалению могут привести такие заболевания, как:
- бронхит;
- ларингит;
- пневмония;
- коклюш;
- скарлатина;
- простудные недуги;
- грипп;
- аллергия.
Среди других причин, которые не связаны с вирусами, выделяют запыленность воздуха и неблагоприятные условия окружающей среды, сильные нагрузки голоса, хронический воспалительный процесс в носоглотке.
Воспаление голосовых связок может быть и долго протекающим. В таком случае его называют хроническим. Вызывает его не вирусное заболевание, а регулярное раздражение. Это может быть как постоянное напряжение голосовых связок, так и воздействие внешних факторов (в частности, сигаретный дым).
Как справиться с воспалением?
Поскольку основной причиной воспаления голосовых связок является респираторное заболевание, то первый шаг, который необходимо сделать – погашение очага инфекции.
В случае если болезнь тут ни при чем, т. е. симптомы появились из-за воздействия внешних факторов, больного необходимо оградить от их воздействия. Воспаление и боль в горле могли возникнуть из-за банального переохлаждения, большой голосовой нагрузки или пыльной комнаты.
В первые дни лечения заболевания стоит как можно больше оградить пациента от необходимости говорить. Некоторые полагают, что голосовые связки намного меньше напрягаются, если стараться говорить шепотом, однако, это неверное суждение. Тихая речь действует на них так же раздражающе, как и обычная.
- Боль в горле быстрее пройдет, если держать его в тепле. Нелишними будут согревающий компресс, полоскание отваром трав, ингаляции.
- Рекомендуется отказаться от вредных привычек (курения, приема алкогольных напитков).
- Теплые напитки (чая, молоко) полезны при данной болезни.
- Физиотерапия поможет ускорить процесс выздоровления. Для этого заболевания будут полезны электрофорез и УВЧ. В среднем необходимо провести от 5 до 7 процедур, чтобы симптомы заболевания пропали.
Разрыв и надрыв: в чем разница?
Разрыв голосовых связок происходит по причине того, что связки просто не выдержали чрезмерной нагрузки. Такое часто случается у тех людей, которые «работают голосом» (например, вокалисты). Помимо этого, разрыв может быть вызван травмами гортани.
Симптомы разрыва следующие:
- сиплость;
- першение;
- кашель;
- дисфония;
- хрипы.
Разрыв и надрыв схожи по симптоматике: боль, изменения тембра, дисфония. Однако разница заключается в скорости восстановления и необходимых мерах. Если случился разрыв, то только покоем не обойдется. Необходимо назначить грамотное медикаментозное лечение.
Лечение и восстановление после разрыва
Первое, что необходимо обеспечить больному, если произошел разрыв – голосовой покой. Но, этого недостаточно. Для скорейшего выздоровления также назначаются средства, что снять боль, отек, а также противовоспалительные препараты. Если разрыв сложный, принимается решение о хирургическом вмешательстве.
Вместе с приемом медикаментов, чтобы лечение прошло в кратчайшие сроки, специалисты рекомендуют придерживаться следующих мер:
- Приготовить коктейль из теплого молока и щелочной минеральной воды. Смешиваются они в одинаковой пропорции. Выпивать рекомендуется маленькими глотками за сутки.
- Смешать 0,5 л молока с ложкой меда, сливочного масла и сырым яйцом. Компоненты смешиваются и принимаются по 100 г маленькими глотками 5 раз за сутки.
- Полезным будет и полоскание травяными отварами. Для этих целей подойдут такие целебные растения, как мать-и-мачеха, шалфей, ромашка и эхинацея. Частота процедура – через каждые 2 часа.
- Для скорейшего восстановления функциональности помогает лавровый листик. Его используют для приготовления отвара (на 200 мл кладут 3 листика и кипятят четверть часа), которым делают частые полоскания.
Профилактика недугов
Дисфония, боль, воспаление и разрыв – явления далеко не приятные. Чтобы уберечь себя от их появления, специалисты рекомендуют придерживаться следующих профилактических мер.
Растяжением связок называют частичный надрыв или полный разрыв связки в результате травматического воздействия на связочный аппарат сустава. Повреждение может охватывать одну или несколько связок. Связки человека - это плотные скопления соединительной ткани, укрепляющие суставы. При резких движениях в суставе, растягивающих связки более, чем это позволяет делать нормальная их эластичность, возникают травмы. Чаще всего травмируется голеностопный и локтевой суставы, намного реже - коленный. В этой статье мы расскажем о том, как лечить растяжение связок (в том числе и народными методами) и почему это происходит.
Связочный аппарат имеет множество нервных волокон и кровеносных сосудов, поэтому сразу же после возникновения травмы появляются болезненные ощущения. Есть и другие симптомы растяжения и травм связок.
Основные признаки растяжения связок
Связки голеностопного сустава травмируются чаще других. Как правило, это происходит во время ходьбы или бега, когда человек «подворачивает ногу».Выделяют несколько степеней травматизации связок, по которым и определяется тяжесть повреждения в конкретном случае. Самым распространенным симптомом растяжения связок является болевой синдром в поврежденном суставе, возникающий сразу после травмы. Иногда человек может продолжать двигаться дальше, тем самым еще больше травмируя связочный аппарат. Через некоторое время на месте травмы появляется отечность и кровоподтек. Боль нарастает и появляется выраженная ограниченность движения в больном суставе. Полный разрыв связки, наоборот, может проявляться повышенной подвижностью сустава.
1 степень растяжения связок
При легкой степени травматизации волокна сухожилий частично разорваны. Незначительные болевые ощущения практически не ограничивают подвижность сустава. Припухлость если и имеется, то выражена слабо. Рекомендован щадящий режим в поврежденном суставе и временный покой.
2 степень растяжения связок
Вторая степень тяжести повреждения характеризуется умеренным растяжением и разрывом волокон связок. Иногда повреждается и капсула. Возникает сильная боль, появляется выраженная отечность тканей в месте травмы, кровоизлияния (синяки), локализующиеся под кожей травмированного места. Движения в больном суставе резко болезненны, иногда появляется патологическая подвижность сустава.
3 степень растяжения связок
Характеризуется полным разрывом сухожилия. Пострадавший отмечает выраженную отечность и гиперемию в области пораженного сустава. Кровоподтеки обширны, наблюдается нестабильность сустава (появление патологической подвижности). При проведении нагрузочных тестов сопротивление отсутствует. Как правило, подобные повреждения связок требуют хирургического вмешательства, во время которого хирург-ортопед сшивает разорванные связки. Период восстановления после такой серьезной травмы может занять около 6 месяцев.
Очень часто растяжения связок приводят к образованию мелких узелков в месте надрыва или полного разрыва волокон. Эти узелки в дальнейшем трутся о соседние ткани и могут провоцировать развитие хронического воспалительного процесса в суставе, появление постоянных, ноющих болей в связочном аппарате.
При разрыве нервов, возникающем зачастую при частичном или полном разрыве связки, появляется чувство покалывания в суставе и постоянный болевой синдром. Кроме того, из-за сильной боли может произойти спазм сосудов, нарушение кровообращения в тканях и появление дистрофических явлений в них.
Многие пациенты, получив растяжение связок, не спешат обращаться к врачу, чего делать крайне нежелательно. Лучше перестраховаться и обследоваться у хирурга, чтобы исключить наличие серьезных травм сустава и сухожилий, которые могут поставить под сомнение вашу двигательную активность в дальнейшем.
Но есть симптомы, обнаружив у себя которые следует незамедлительно обратиться к врачу:
- наличие очень сильной боли, при которой вы не можете ходить и выполнять движения в суставе;
- появление чувства онемения в области поврежденного сустава или пораженной конечности;
- образование обширного покраснения и гематомы в месте травмы;
- потеря способности сустава двигаться или, наоборот, выраженная его подвижность на фоне болевого синдрома;
- появление потрескивающего звука в пораженном суставе и резкой, пронзающей боли;
- возникновение лихорадочного синдрома (чувства озноба, повышения температуры тела);
- отсутствие признаков улучшения самочувствия в следующие несколько дней после возникновения травмы.
Профилактика растяжения связок
Растяжение связок может возникать у любого человека при несоблюдении осторожности во время физических упражнений и активного отдыха. Если вы планируете заняться спортом, то делайте это в подходящей обуви и одежде. Осторожно ходите в обуви на высоком каблуке, избегайте при этом ям и ухабов, смотрите под ноги, когда куда-то идете.
Старайтесь бороться с лишним весом, так как ожирение любой степени оказывает чрезмерную нагрузку на суставы. Ведите активный образ жизни, занимайтесь спортом, полноценно питайтесь. Умеренная физическая нагрузка укрепляет связки.
Принципы лечения растяжения связок
Главное в лечении растяжения связок - неподвижность сустава и холод на область поражения. При травматизации сустава и до обращения в больницу необходимо оказать пострадавшему первую помощь.
- Обеспечить полную неподвижность травмированного сустава, конечности.
- Приложите холод на пораженное место.
- Закрепите сустав эластичной повязкой, шиной или подручными средствами.
- Придайте конечности возвышенное положение.
Ни в коем случае в первые часы после травмы не принимайте горячую ванну, не делайте массаж и растирания поврежденного места, иначе это усилит развитие отека и воспаления.
При появлении сильной боли, хруста в суставе немедленно вызывайте врача. Необходимо снять болевой синдром обезболивающими и противовоспалительными препаратами. Местно накладывают мази (ибупрофен, диклофенак), которые снимают выраженную отечность и боль. Назначаются физиотерапевтические процедуры.
При полном разрыве связок требуется хирургическая операция.
Дополнительное лечение растяжения связок народными методами
- Натрите сырой картофель на терке и приложите получившуюся кашицу к травмированному месту. Используйте такие аппликации несколько раз в день.
- Разведите глину до консистенции сметаны, положите ее в льняную ткань и приложите к больному месту. Прибинтуйте глину эластичным бинтом на несколько часов.
- Приложите кашицу из перемолотых листьев алоэ на травмированные связки и перебинтуйте конечность бинтом. При нагревании смеси поменяйте ее на новую.
Стоит учитывать то, что применять народные методы можно только после хирургического обследования. Доктор должен оценить ситуацию и назначить необходимое лечение. Народные рецепты могут отлично дополнять традиционные медицинские методы, но не заменять их полностью.
К какому врачу обратиться
При растяжении связок необходимо обратиться в травмпункт к врачу-травматологу или в поликлинику к хирургу. В тяжелых случаях травм связок может выполняться эндоскопическое исследование пораженного сустава - артроскопия, которую проводит врач-эндоскопист.
Видео по теме «Что - значит потянуть связки голеностопа?»:
Частичный разрыв сухожилий - это состояние, больше известное как растяжение связок является одной из самых частых спортивных травм практически во всех видах спорта. Растяжение связок требует лечения, которое должно быть правильным и своевременным. Большое внимание следует также уделять укреплению связок и профилактике растяжений.
Сухожилия или связки - это соединительнотканные тяжи которые соединяют мышцы с костями, а также кости с костями (сочленение суставных отростков костей), что обеспечивает стабильность суставов и строгие траектории движений. Например, колено может совершать только сгибание и разгибание, а также незначительное вращение, при этом отведение или приведение невозможно.
Наиболее часто встречаются растяжения связок голеностопа, плеча, колена, и пальцев. Курс лечения длиться от трех до пяти недель, а на полное восстановление требуется до девяти недель. Более тяжелые случае требуют особо длительного лечения, включая оперативное вмешательство.
Механизм травмы
Чаще всего растяжение сухожилий происходит в результате скручивающих движений в полусогнутом состоянии сустава. Например, частичный разрыв сухожилий лодыжки нередко встречается у баскетболистов и футболистов при резком вращательном движении. В бодибилдинге и пауэрлифтинге частичные разрывы возникают при поднятии больших тяжестей и резких движениях, на фоне неподготовленного сухожильного аппарата.
Симптомы
Клиническая картина травмы и ее тяжесть во многом зависят от степени разрыва связки. Выделяется три степени:
1 степень - часть волокон сухожилий разорваны, однако его непрерывность и механическая целостность сохранены, отсутствует кровоизлияние. Практически не выявляется отечность или припухлость поврежденного сустава, и проявляется, главным образом, умеренной болью. Это наиболее частый вид растяжения. Продолжительность лечения - 1-2 недели.
2 степень - большая часть волокон связки разорвана, может быть задействована и капсула. Возможно образование кровоподтека, припухание. Движения в суставе ограничены и довольно болезненны. Может выявляться незначительная нестабильность (патологическая подвижность) в суставе. Продолжительность лечения - 3-6 недель.
3 степень - полный разрыв сухожилия . Наблюдается выраженная отечность, кровоподтеки под кожей, нестабильность сустава (выраженная патологическая подвижность). Отсутствует сопротивление при нагрузочном тесте, выражены болевые ощущения. На лечение уходит более 6 недель. Самостоятельное заживление происходит не всегда, поэтому требуется операция по восстановлению целостности.
Боли после растяжения связок
Иногда, растяжения связок 2 и 3 степени вызывают осложнения, которые сохраняются даже после полного восстановления. Так, например, возможно образование небольших узелков в поврежденном сухожилии, которые вызывают постоянное трение в суставе и хроническое воспаление. Поэтому, даже после полного выздоровления может оставаться боль.
Еще одно осложнение - разрыв нервов , которые проходят через сухожилие. При неправильном его срастании может возникать хроническая боль и чувство покалывания.
Довольно редко, в результате болевого шока, возникает спазм сосудов, который снижает кровоток в области повреждения и приводит к дистрофии тканей.
Причины повреждения связок
Причина растяжения связок – это сильное натяжение глубоких слоев соединительной ткани суставов, вследствие чего они разрываются в наиболее слабом месте. В пауэрлифтинге риску подвергаются в основном плечевые суставы, поясница, колено. В бодибилдинге, включающем силовые упражнения на все группы мышц, также часты травмы нижней части спины, коленей.
Упражнения, при которых наблюдается высокий риск разрыва связок или растяжение:
Приседания с тяжелой штангой (Приседания со штангой) – в согнутом положении колено подвергается очень сильной нагрузке. Меры профилактики: тщательная разминка, плавное выполнение приседаний, бинтование коленей, с проблемными коленями можно выполнять разминку на машине Смита – она помогает разгрузить эту область.
Становая тяга штанги может привести к частичному разрыву поясничных связок. Их порой достаточно сложно отличить от растяжения , лечение такое же.
Жим лежа и жимы от плеч. Перенапряжение при выполнении этих простых упражнений - частая причина разрывов вращателя плеча.
Жимы. Локтевой сустав часто подвергается травмированию, причем изменения могут произойти незаметно. Рекомендуется бинтование.
Подтягивания на перекладине, жим штанги с подъемом из положения от пола неудобны для рук и заставляют выворачивать кисти. Возникает риск получить травму в любом месте предплечья, в том числе растянуть кистевой сустав.
Лечение и профилактика растяжения связок
Лечение растяжения связок 1 степени проводится в домашних условиях с соблюдением следующих правил и методов:
Суппорт - специальные ортопедические повязки, которые изготавливаются для каждого сустава: плечевого, локтевого, коленного и голеностопа. Суппорт обеспечивает протекцию поврежденных связок, позволяя им беспрепятственно восстанавливаться. Вместо суппорта можно использовать эластичный бинт в легких случаях, это позволит уменьшить отек и снизить подвижность. Не накладывайте эластичный бинт слишком туго - это может нарушить венозный отток. Снимайте бандаж перед сном. В более тяжелых случаях используется наложение лангет. При растяжении связок голеностопа для лечения часто используют специальную обувь.
Покой
- поврежденные связки нужно оградить от нагрузки и подвижности. Поэтому сохраняйте сустав и окружающие мышцы в покое (в неподвижном состоянии) в течение 48-72 часов после получения травмы. После этого, нужно постепенно увеличивать подвижность, выполнять легкую разминку и в зависимости от степени повреждения, подключать силовые упражнения. Не следует чрезмерно длительное время держать сустав в покое - это может привести к снижению подвижности и дистрофии мышц. Главный ориентир - боль. Вы можете увеличивать нагрузку, если при этом не возникают выраженные болевые ощущения.
Холод - сразу после получения травмы желательно приложить на 15-20 минут к поврежденному месту лед, завернутый во влажное полотенце. Холод подавляет воспаление, уменьшает кровоподтек и снижает болевые ощущения. Прикладывайте лед каждые 2-3 часа в течение первого дня после растяжения. Не прикладывайте лед без полотенца или специального мешка и не оставляйте его на длительное время - это может вызывать холодовой ожог.
Высокое положение. Старайтесь держать поврежденный сустав в наиболее возвышенном положении - это особенно актуально при повреждении связок ног. Используйте стулья, подушки и другие подручные средства, на которые можно было бы поместить поврежденную конечность. Это улучшает венозный отток, снижает отечность и уменьшает болевые ощущения.
Используются как для лечения, так и для профилактики
Противопоказания
Старайтесь избегать, по крайней мере в течение первых 72 часов, при лечении растяжения связок:
Тепло - баня, сауна, горячая ванна, горячие компрессы и т.п.
Алкоголь - прием алкоголя увеличивает отечность, кровоточивость и снижает скорость восстановления
Движения в поврежденном суставе или мышце, это может привести к еще большему повреждению. Упражнения показаны только на этапе восстановления (реабилитации).
Массаж - увеличивает отечность и кровотечение. Показан только на этапе восстановления (реабилитации).
Восстановительное лечение
Большинство квалифицированных специалистов не рекомендуют иммобилизовать поврежденный сустав или мышцу на длительное время. При 1 степени повреждения реабилитация начинается уже через 48 часов. При 2 степени растяжения, восстановительное лечение начинается через 3-4 дня. Начинайте постепенно включать разминочные движения без отягощения, однако не стоит их выполнять "через боль". Затем начните работу с легкими весами с постепенным переходом на более тяжелые, до полного восстановления.
Ваш лечащий врач должен ознакомить вас более подробно с реабилитационной программой.
Не начинайте нагружать поврежденные сухожилия слишком рано. Исследования проведенные в 2009 году показали, что после повреждения связок лодыжки, наложение шины на 10 дней приводило к более быстрому восстановлению, чем у людей, которые начинали двигательную активность раньше.
Длительная иммобилизация требуется и в случае с полным разрывом сухожилия до восстановления механической прочности соединительных структур.
Не забывайте, что лечение растяжения связок и мышц будет различным. Так при частичном разрыве мышцы требуется полная иммобилизация, которая значительно более продолжительна.
Фармакологическое лечение
При растяжении сухожилий также часто используются фармакологические средства. Прежде всего это нестероидные противовоспалительные средства, такие как ибупрофен, диклофенак или кетанов. Данные препараты помогают снизить боль и подавить воспалительный процесс. Не используйте препараты этой группы длительное время (более 1 недели), так как это чревато различными побочным эффектам (язва желудка и двенадцатиперстной кишки). Можно использовать мази и крема на их основе, однако эффективность этих форм значительно ниже.
Иногда применяются комбинированные средства, которые включат в себя опиоидные анальгетики (чаще всего кодеин), эти средства более эффективно устраняют боль.
Растяжение связок — неполный разрыв определенных волокон связочного аппарата. Растяжение связок — не совсем корректный термин, поскольку происходит не их растяжение, а частичный разрыв или надрыв отдельных связочных волокон. В данном случае не нарушается двигательная активность анатомического сегмента и не наблюдается его обездвиживание.
Связочный аппарат — представляет собой плотные эластические волокна, которые стабилизируют сустав в правильном физиологическом положении. Чрезмерная нагрузка на суставы способна вызвать полный или частичный разрыв связок. В этом случае сила воздействия на них превышает их эластичность и прочность. Наиболее часто травмированию подвергаются локтевой и голеностопный, реже коленный суставы.
Подобные травмы часто происходят при спотыкании, падении, хождения по снегу, льду или по другой скользкой поверхности. Часто причиной травмы становится неудобная обувь на высоком каблуке, которая вызывает подворачивание ноги вовнутрь стопы.
Такой вид травмы часто наблюдается у спортсменов и связан со спецификой вида спорта. Так, чаще всего травмы связок голеностопного сустава развиваются у конькобежцев, лыжников и фигуристов. У метателей дисков и ядра, теннисистов, баскетболистов и волейболистов возникают травмы связок плечевого, локтевого и лучезапястного канала.
Факторами, которые провоцируют развитие травмы, являются:
- избыточный вес и ожирение;
- неудобная обувь на высоком каблуке и платформе;
- ранее перенесенные травмы;
- патологические изменения костной структуры (у пожилых людей);
- развитие артрита и артроза;
- инфекционные патологи;
- врожденные и приобретенные аномалии суставов (плоскостопие).
Симптомы растяжения связок
Поскольку связки пронизаны кровеносными сосудами и нервными окончаниями, то их частичный надрыв, а тем более полный разрыв вызывает сильную боль и моментальный отек мягких тканей. Болевые ощущения бывают разной интенсивности, это зависит от степени повреждения, и могут появиться сразу после травмы или же на следующий день после нее.
Растяжение связок проявляется следующими симптомами:
- припухлость в области поврежденного сустава;
- образование гематом;
- гиперемия кожи;
- местное повышение температуры;
- ограничение подвижности сустава.
Часто бывает так, что человек не чувствует сильной боли в момент травмы, он может двигать суставом, опираться на него. Это явление обманчиво и способствует прогрессированию повреждения, поскольку разорванные или надорванные связки повреждаются еще больше.
Растяжение связок необходимо дифференцировать от вывиха, подвывиха и перелома. Вывих характеризуется смещением и разрывом связок, а суставные поверхности перестают полностью соприкасаться при полном вывихе и частично — при подвывихе. Перелом — достаточно сложное повреждение костной ткани, которое требует срочной коррекции.
Растяжение связок часто отождествляют с растяжением мышц. Различить их можно по симптомам: признаки растяжения связок характеризуются болевыми ощущениями, которые появляются сразу же после травмы. В этом случае речь идет о травмировании связок. Болевые ощущения, появляющиеся после физических упражнений на следующее утро или ночью, свидетельствуют о растяжении мышц.
Степени растяжения связок
Существуют три степени повреждения, которые определяю тяжесть травмы.
Первая степень
Данная степень является легкой и характеризуется незначительными болевыми ощущениями, которые не дестабилизируют сустав и не нарушают его подвижность. Остальные симптомы также выражены слабо и не требуют серьезного лечения. При первой степени поражения необходим покой и щадящий режим.
Вторая степень
Характеризуется умеренным надрывом фибрилл, но в некоторых случаях повреждается и капсула. Наблюдается сильная боль, образование гематом, нарастающая отечность. Функции сустава ограничены, поскольку при движении возникает резкая боль.
Третья степень
Самая тяжелая степень повреждения. Наблюдается полный разрыв сухожильной ткани, сильный отек, покраснение в зоне повреждения, обширные гематомы. Нарушены функции сустава, отмечается его нестабильность (наблюдается патологическая подвижность). Травмы третьей степени нуждаются в срочной хирургической коррекции, а восстановление после них длится около полугода.
Нередко в месте повреждения могут образоваться мелкие узелки в виде небольших жемчужин. В дальнейшем эти узелки соприкасаются с соседними тканями и вызывают воспаление сустава, что приводит к постоянным хроническим болям.
При полном разрыве связок также повреждаются и нервные волокна, что приводит к неприятным покалываниям в суставе. Также по причине сильных болевых ощущений возникает спазм сосудов, что приводит к нарушению кровообращения и развития дегенеративно — дистрофических процессов в них.
Очень часто люди, получившие такую травму, не обращаются за квалифицированной медицинской помощью к врачу, а занимаются самолечением. А ведь нелеченная травма может обернуться серьезными последствиями. Поэтому необходимо знать, при наличии каких симптом нужна срочная медицинская помощь:
- сильная боль, которая препятствует полноценному функционированию сустава;
- чувство онемения, возникающее в поврежденном суставе;
- образование покраснения и гематомы значительных размеров;
- появление патологической подвижности;
- появление потрескивания при пальпации места повреждения;
- повышение температуры тела, которая сопровождается ознобом;
- потеря трудоспособности.
Первая помощь при растяжении связок
При оказании первой помощи надо учитывать, что дальнейшее лечение и восстановление зависит от того, насколько правильно была оказана доврачебная помощь. Итак, что делать при растяжении?
В первую очередь необходимо:
- Ограничить двигательную активность суставу, обеспечить ему полный покой. Таким образом можно снизить болевой синдром и не усугубить дальнейшее развитие травмы.
- Приложить грелку со льдом (или что есть под рукой) на поврежденную конечность. В качестве грелки может подойти полотенце смоченной в холодной воде, бутылка с водой из холодильника и пр. Холод предотвратит развитие гематомы, отека и покраснения. Поврежденную конечность необходимо надежно зафиксировать при помощи эластичного бинта или обыкновенного бинта. Если нет бинта под рукой то, в этом качестве может выступать полотенце, рубашка, кусок ткани, шарф.
- Сделать пострадавшему обезболивающий укол или просто дать таблетку анальгетика.
- Придать конечности возвышенное положение, чтобы предупредить нарастание отека мягких тканей.
- Через два дня после травмы лед уже не надо прикладывать, наоборот необходимо прикладывать сухое тепло.
Если все пункты выполнены правильно, то пациент почувствует облегчение и уменьшение боли. Затем больного можно транспортировать в медучреждение или дождаться приезда скорой помощи. Симптомы зависят от объема и степени повреждения, возраста больного и состояния костной системы (наличие или отсутствие остеопении и остеопороза). Обычно восстановление происходит в течение 15 дней.
Нередко пострадавшие лечатся самостоятельно в домашних условиях и не обращаются за консультацией к врачу. А ведь в некоторых случаях без квалифицированной медицинской помощи не обойтись. Несоблюдение лечебных рекомендаций, ранние и значительные нагрузки на поврежденную область могут привести к серьезным последствиям и непредвиденным осложнения.
Таким образом, домашнего лечения недостаточно:
- при повышении температуры тела;
- при возникновении сильной боли на поврежденном участке;
- при усилении болевого синдрома во время движения конечностью;
- если кожа на конечности поменяла цвет;
- если вновь появился отек и покраснение;
- если спустя несколько дней после травмы состояние больного ухудшилось.
При появлении вышеназванных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу.
Что нельзя делать при подозрении на повреждение связочного аппарата?
- Первые два дня прикладывать на поврежденный участок теплые компрессы и греть травму. Согревать сустав, делать теплые ванночки и прикладывать сухое тепло можно только спустя 3- 5 дней.
- Заниматься спортом и выполнять физическую работу через силу, это может спровоцировать полный разрыв связочного аппарата.
- Растирать сустав и делать массаж в первые три дня после травмы. Растирания и массаж проводят только после полного излечения в восстановительный период.
- Потреблять алкоголь, поскольку сосуды могут расшириться, кровообращение усилиться и через определенное время состояние больного ухудшиться.
Быстро устранить последствия травмы можно только при взаимном содействии врача и пациента, поскольку лечение проводится в комплексе, а сам пациент не способен самостоятельно подобрать правильное лечение. Проводить лечение только в домашних условиях и лечиться рецептами народной медицины очень самонадеянно и глупо, поскольку это может оттягивать выздоровление и способствовать развитию всевозможных осложнений.
Диагностика повреждений
Повреждение диагностируется на основе внешних проявлений, симптомов, визуального обследования. Для точности проводят инструментальные исследования:
- рентгенографическое исследование;
- ультразвуковое исследование (УЗИ) сустава;
- артроскопия (диагностика внутренней части сустава)
Рентгенографическое исследование не способно отразить состояние мягких тканей, однако оно поможет исключить переломы, которые имеют схожую симптоматику с растяжением, а иногда и сопровождают друг друга. Дифференциальная диагностика заключается в том, чтобы точно определить характер травмы. То есть необходимо определить произошел перелом, разрыв соединительной ткани или вывих.
При разрыве соединительной ткани надавливание на кость не вызывает болевых ощущений, а в случае переломов — они весьма значительны. Также при переломе в момент травмы слышен костный хруст, а не хлопок, как при надрыве соединительной ткани. Болевые ощущения не наблюдаются в ночное время, а также в состоянии покоя, поэтому человек способен полноценно отдыхать. При пальпации поврежденной зоны не слышна крепитация, а о грубой деформации сустава свидетельствует смещении отломков кости. При разрыве соединительной ткани деформация не такая грубая и формируется за счет отека мягких тканей.
При вывихе наблюдается укорочение конечности, деформация сустава, пружинящее сопротивление при попытке резких движений. Вывихи почти всегда сопровождаются повреждением связочного аппарата.
Лечение повреждения связочного аппарата
Лечение травмы осуществляют по трем направлением:
- медикаментозное лечение;
- хирургическое лечение;
- физиотерапевтическое лечение;
- лечебная физкультура (ЛФК);
- массаж.
Медикаментозное лечение
Является обязательным при лечении травм средней и тяжелой степени. Для приема внутрь назначают препараты группы НПВП (диклофенак, индометацин, мелоксикам, ибупрофен).
Также применяют анестетики местного действия новокаин и лидокаин. Данные препараты существуют в форме спрея, который удобен для нанесения и применения. Если наблюдаются нестерпимые болевые ощущения, то проводят блокады с этим препаратами.
Очень эффективны согревающие мази для местного применения на основе пчелиного яда, змеиного яда и жгучего перца. Такие мази производят хороший согревающий эффект, улучшают кровообращение, купируют боль. Используют мази в реабилитационный период, после полного излечения. С этими препаратами надо быть внимательными, поскольку они вызывают сильную аллергию.
Рассасывающие гели и мази помогают быстро устранить гематомы и синяки, а также способствуют их размягчению и рассасыванию. Являются отличным профилактическим методом предотвращения тромбов. Мази использую только в том случае, если кровотечение полностью остановилось, а ткани восстановились.
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение необходимо провести в первую неделю после травмы, если эти сроки опустить, то потом ее проводят спустя шесть недель. Это вызвано тем, что в течение шести недель в суставной полости скапливается много крови и жидкости, что будет препятствовать проведению вмешательства и способствовать развитию инфекции.
Вид оперативного вмешательства и способ его проведения зависит от степени тяжести травмы и ее локализации. В некоторых случаях проводят аутотрансплантацию. Для пересадки связок используют собственные (аутологичные) ткани пациента, взятые из другого органа. Очень популярен в последнее время метод артроскопии, то есть не выполняют масштабное вскрытие тканей для доступа к нужным связкам. После такой процедуры восстановительный период значительно сокращается.
Восстановительный период
Реабилитационный период позволяет вернуть подвижность конечностям, независимо от выбранного метода лечения. Восстановление проводят по трем направлениям.