Дисбактериоз от антибиотиков - симптомы, препараты для лечения. Дисбактериоз после антибиотиков: симптомы и лечение

В человеческом теле живет множество полезных микроорганизмов. Они участвуют в обменных процессах, способствуют расщеплению и усваиванию пищи, сдерживают размножение болезнетворных бактерий и грибков. Вред от антибиотиков заключается в том, что вместе со зловредными микроорганизмами, которые и стали причиной болезни, уничтожаются и действительно нужные. Конечно, лекарство действует, и наступает выздоровление. Но организм наверняка даст знать, что с ним не все в порядке.

Самая распространенная и наиболее заметная реакция - дисбактериоз кишечника. Именно его нормальную работу надо восстановить. Ведь именно там сосредоточена большая часть полезных микроорганизмов, которые помогают процессу пищеварения. Даже взрослые чувствительны к изменениям в микрофлоре, что уж говорить о детях. У них появляются неприятные ощущения в животе, метеоризм и вздутие. Пища не может перевариться полностью, оставшиеся частички гниют. Затем они или ускоренно выводятся, из-за чего ребенок страдает от поноса, или уплотняются – и возникает запор.

Как только врач назначил ребёнку антибиотики, нужно сразу купить восстанавливающие препараты в аптеке:

Витамины для детей (по возрасту);
Лецитин;
Бифидумбактерин;
Лактобактерин;
Пищевые добавки, например, Фервитал;
Бифиформ.

Применение

Лечение дисбактериоза у ребёнка лучше проводить под наблюдением врача. Изучив результаты анализов на состояние микрофлоры кишечника малыша, он определит степень дисбактериоза. После этого будут назначены бактериофаги, препараты, которые подавляют патогенную флору. Только после их приёма врач порекомендует приём полезных бактерий. Учитывая степень дисбактериоза у ребёнка, педиатр определит длительность курса лечения и дозировку препаратов.
Для восстановления здоровой микрофлоры в кишечник заселяют полезные микроорганизмы. Самый распространённый препарат для лечения дисбактериоза — это Бифидумбактерин (он выпускается как в виде порошка, так и в жидком виде). Лактобактерин принимают только после того, как в кишечник уже заселены бифидобактерии. Часто используются также Бифиформ, Нормабакт, Флорадофилус. Хотя все эти средства продаются без рецепта, всё же самолечение может не оказать нужного эффекта, если не будет проводиться комплексно.
Восстановление ребёнка после приёма антибиотиков подразумевает и соблюдение щадящей диеты. Если исключить из рациона дрожжи, жирное, жареное, снизить употребление углеводов, то кишечник восстановится быстрее. Рекомендуется также отказ от пищи, которая содержит консерванты, разные красители и другие вредные добавки. Не давайте ребёнку фаст-фуд, чипсы, газированные напитки, жевательную резинку, соки сомнительного качества.
Старайтесь обогатить рацион легкой и полезной пищей, богатой клетчаткой. Приветствуются любые каши, кроме манки, отварное или тушёное нежирное мясо – телятина, говядина, индейка, курица. Рыба и печень тоже необходимы, но их лучше готовить на пару или тушить. Овощи и фрукты давайте ребёнку в большом количестве. Обязательно включите в меню творог, его лучше предлагать по утрам. Перед сном пусть ребёнок выпивает порцию кефира или другие кисломолочные продукты. Приветствуются натуральные соки и морсы – яблочный, клюквенный. Они помогут поддерживать собственную микрофлору в норме. По возможности сократите употребление сахара. Вместо него можно использовать мёд.
Так как при дисбактериозе ребёнок ослабевает, ему необходимо пополнить запас витаминов. В течение полутора месяцев больному нужно принимать витамины С и D, а также витамины группы В – В1, В2, В6, соблюдая профилактическую дозу. В удвоенной дозировке следует давать ребёнку витамины А и Е, кальций и селен.
Ослабленный организм ребёнка нуждается в общеукрепляющей терапии. В этом поможет лецитин. Он усиливает выработку эритроцитов, а также стимулирует работу печени, помогая ей выводить вредные вещества из организма. Приём лецитина важен ещё и потому, что он облегчает всасывание некоторых витаминов и микроэлементов – А, Е, К и D.

В случае с малышами, находящимися на грудном вскармливании, все просто: молоко содержит бифидус-фактор, который поможет вновь заселиться полезным бактериям. То есть грудничков надо просто кормить грудью! Если малыш уже кушал прикорм до болезни, с ним стоит повременить до полного восстановления нормальной работы кишечника. Даже если вашему ребенку год или два, нет ничего страшного в том, что он еще «повисит» на груди - материнское молоко обеспечит его необходимыми веществами. Если же маленький непоседа будет требовать «взрослую» пищу, давайте ее небольшими объемами, избегайте жареной или жирной пищи, чтобы не нарушить хрупкое равновесие в ЖКТ.

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

После приема антибиотиков иммунитет обычно ослаблен. Чтобы его укрепить, следует создать благоприятную обстановку дома: температура и влажность должны быть комфортными, проветривать и проводить влажную уборку нужно регулярно. Надо постараться беречь ребенка от стрессов, ведь гармоничная обстановка способствует выздоровлению. Кроме витаминных комплексов иногда есть смысл пропить средства для поднятия защитных свойств организма: например, настойку эхинацеи или прополиса. Но, как и любые препараты, назначать их должен врач.

Такие проявления дисбактериоза, как или , пройдут после приема пробиотиков, когда кишечник заново заселят полезные бактерии. Но за состоянием ребенка надо следить. Чтобы не допустить обезвоживания при диарее, необходимо постоянно давать малышу пить. Хорошо, если это будет «Регидрон», но подойдет и любая другая жидкость. Главное, чтобы ее было много.

Восстановление здоровой микрофлоры после антибиотиков у детей – процесс длительный, требующий грамотного подхода. Поэтому лучше всего заниматься лечением ребёнка вместе с педиатром. Особенно важно следовать инструкциям врача, когда речь идёт о маленьких детях. Для их растущего организма здоровая микрофлора – это естественная защита от постоянно атакующих вирусов.

Дисбактериоз может появляться в любом возрасте и часто с проблемой сталкиваются молодые мамы, а точнее их дети.

Почти всегда проблема сопровождается одинаковыми симптомами, в виде болей животе, нарушения стула и других расстройств.

В некоторых случаях симптоматика может меняться, тогда появляется сыпь при дисбактериозе у грудничков, а клиническая картина считается атипичной. Высыпания будут разной интенсивности и в разных частях тела.

Причины дисбактериоза у детей

В материнском молоке есть много полезных веществ, витаминов, а также элементов, которые создают полезную флору кишечника у детей.

Вокруг соска появляется достаточное количество полезных бактерий, которые попадают в организм ребенка, но данный процесс ученые не могут объяснить до сих пор.

Также в молоке есть натуральные пребиотики, которые является питательным материалом. Очень важно обеспечить правильный режим, уход и питание ребенка сразу после рождения.

Некоторое время малыши адаптируются к внешней среде, а на протяжении нескольких дней любые стрессы и другие факторы могут нанести урон.

Среди основных причин, по которым может появляться дисбактериоз у новорожденных, выделяют:

Задержка с грудным вскармливанием.
Неправильное питание матери, что нарушает качество молока или использование искусственных смесей для вскармливания.
Нарушения в работе ЖКТ ребенка.
Употребление антибиотиков сразу после рождения.
Сбои иммунной системы.

На протяжении первого года жизни организм ребенка привыкает к внешним факторам, формируется флора кишечника.

В это время иммунная система довольно слаба, поэтому не может определять самостоятельно патогенные бактерии от полезных.

Исключить развитие дисбактериоза у детей возможно, если кормить ребенка грудью. При использовании искусственных смесей надо дополнительно добавлять лактозу и олигосахариды, можно покупать уже готовые средства.

Описанное питание максимально заменяет грудное молоко по свойствам. До 8-месячного возраста надо давать такое питание, чтобы сформировать правильную флору.

Симптомы

Чтобы понимать, почему появляется сыпь при дисбактериозе у грудников, а также от этой проблемы появляется высыпание, необходимо знать некоторые особенности.

Если в организме будет повышенная генерация органических кислот, то это проявляется несколькими внутренними факторами:

Снижается кислотность химуса, активности ферментов пищеварительной системы. Это происходит по причине снижения активности положительной флоры, что приводит к развитию патогенных бактерий.
Нарушение работы пищеварительной системы, невозможно нормально всасываться полезным веществам. У ребенка появляется авитаминоз.

Среди характерных симптомов такого явления можно выделить:

Боли в животе, новорожденные становятся беспокойными.
Появляется понос, который можно остановиться, если использовать голодную диету на протяжении пары суток.
Повышенное газообразование.
Нарушение стула.
Анемия конечностей, по причине недостатка витамина В.
Шелушение кожи лица.

Если у малыша будет недостаток формирования желчи и окисления кислот в кишечнике, то начинаются другие признаки:

Легкий понос.
Изменение слизистой кишечника.
Сбои усвоения полезных веществ.

Эффект будет выраженным во время поноса, поскольку расстройство нельзя остановить даже при голодании. Кроме того, у ребенка может быть снижение веса, а в каловых массах видна слизь.

Если рост патогенных бактерий не остановить, то начинается нарушение работы 12-персной кишки, сильное воспаление, а также возможно развитие гепатита.

Основные последствия

Высыпания при дисбактериозе у грудника – это только симптом.

Последствия дисбаланса микрофлоры могут быть разнообразны и самое первое, что надо выделить – нарушение всасывания полезных веществ и витаминов, которые очень надо неокрепшему организму.

В свою очередь проблема приводит к невозможности нормально переваривать все продукты, за счет чего они постоянно раздражают слизистую, вызывает метеоризм, колики.

У новорожденного на этом фоне может развиваться колит. Самым плохим считается возможность перехода воспалительного процесса к полному нарушению работы пищеварительной системы.

За счет этого дисбактериоз принимает последнюю стадию, и лечение будет долгим, с использованием мощных медикаментозных средств.

Диагностирование

Если появляются высыпания при дисбактериозе у грудничка, то необходимо сдать кал на анализ.

Это позволяет изучить флору кишечника, но перед сдачей, необходимо поговорить с доктором о целесообразности данного исследования.

Среди основных методов лабораторного диагностирования можно выделить:

Копрограмма – определяется уровень переваривания еды в кишечнике, а также можно заметить воспалительные процессы.
Бак посек кала – позволяет определить патогенные бактерии в кишечнике.
Анализ кала на дисбактериоз – определяет баланс между полезной и патогенной флорой.

Может показаться, что методы диагностирования просты, но для достоверности результатов потребуется сделать все правильно.

Чтобы этого добиться, надо выполнить следующие рекомендации:

Перед сбором кала надо помыть ребенка и использовать свежее белье, рекомендуется использовать не памперсы, а самодельные подгузники из пеленок.
Не хранить долго каловые массы.
Лучше использовать контейнер для перевозки и хранения кала, его можно купить в аптеке.
Если новорожденный питается смесями, в которых есть пробиотики и пребиотики, то надо остановить их дачу ребенку на несколько дней, только потом собрать кал для анализа.

Такие правила позволяют получить точные результаты, после чего доктор сможет определить, как лечить сыпь при дисбактериозе у грудничков.

Лечение

Родители не должны переживать о таком состоянии как сыпь при дисбактериозе у ребенка. Современные фармакологические средства легко справляются с заболеванием и симптомами, даже у малых детей.

Если определить причины нарушения баланса бактерий, то лечение пройдет намного быстрее и легче.

Родители должны замечать любые изменения состояния малыша и как только появляются характерные симптомы, сразу отправиться к доктору.

Сыпь при дисбактериозе возможно убрать только в ходе лечения самой болезни. Зачастую терапия получается длительной, а для нужного эффекта потребуется использовать лекарства, в которых есть бактерии.

Сама схема терапии определяется доктором, суть которой заключается в восстановлении флоры кишечника.

К примеру, лекарство под название Линекс надо давать малышу на протяжении 5-7 дней, после чего появляются улучшение состояние и работы ЖКТ.

Если надо, врач может дополнить лечение другими препаратами или продлевает время.

Изначально врачи используют лекарственные средства, которые могут избавить от негативной флоры.

Вместе с такими лекарствами прописываются сорбенты, которые будут быстро выводить шлаки и токсины.

В дальнейшем лечение заключается в нормализации баланса и заселения кишечника полезной флорой. Для этого можно использовать медикаментозные средства или молочные продукты.

Для поддержания иммунной системы важно соблюдать правильный образ жизни, в случае с новорожденными, это правило соблюдает мать.

При кормлении грудью очень важно, чтобы именно мать следила за своим питанием. Ей потребуется больше пить и кушать кисломолочных продуктов, а также полностью исключить вредные продукты:

Колбасные изделия.
Соусы, майонезы и кетчупы.
Пакетированные соки.
Газировки.
Чипсы.
Другой «пищевой мусор».

При введении прикорма в рацион малышей, необходимо каждый день давать кисломолочные продукты.

Что касается медикаментов, то их очень много на современном фармакологическом рынке, а чтобы убрать сыпь при дисбактериозе у грудничков и саму проблему, рекомендуется использовать лекарства с лактулозой в составе. Они безвредны для малышей и отлично переносятся.

Очень часто используется именно Линекс, поскольку он мягко и быстро нормализует флору. Такое лекарство часто назначают детям до 2 лет.

Если нужно давать средство новорожденным, то первым делом открывается капсула, смесь и нее разводится в воде и дается детям.

Аналогичный препарат могут использовать родители для профилактики или в ходе лечения ребенка мощными антибактериальными средствами.

Пробиотики.
Аципол.
Энтерол.
Бифидумбактерин.

Такие медикаменты имеют в составе большое число полезных бактерий, которые быстро восстанавливают флору.

В дополнение состав включает витамины, которые укрепляют иммунную систему.

Профилактика

При высокой вероятность дисбактериоза у ребенка, важно использовать ряд профилактических правил, которые исключат проблему, сыпь на теле и другие симптомы патологии.

Если ребенку надо принимать антибиотики, то в дополнение к ним доктора сразу прописывают Линекс, сиропы и другие средства, которые могут восстановить флору.

Среди возможных побочных эффектов можно выделить расстройство стула и крапивницу на теле. Но негативные последствия появляются очень часто, и нет повода для паники.

Перед использованием любого лекарства для детей, обязательно надо получить одобрение доктора. При превышении дозы может быть передозировка с негативными последствиями.

Среди других мер профилактики для грудничков выделяют:

Ранее кормление грудью, нужно, как можно раньше после родов дать материнского молока, поскольку это идеальная защита для малыша, источник бактерий для кишечника.
Грудное кормление. Лучше кормить грудью, но если возможности нет, то выбирать правильно смеси для кормления, которые будут полезны ребенку.
Правильное питание матери.
Родители должны следить за состоянием здоровья во время планирования ребенка, а также в ходе беременности. Обязательно надо пройти диагностику у врача, выявить возможные проблемы со здоровьем и только после лечения зачать ребенка.

Правильный образ жизни родителей, детей позволит избежать болезней у новорожденных, а также различных расстройств в виде дисбактериоза и сыпи.

Если симптомы проблемы появляются, то сразу нужно обращаться к доктору, чтобы избежать последствий и возможных осложнений.

Полезное видео

Многих интересует, какое лекарство после антибиотиков можно принимать. Если после курса антибиотиков возникают неприятные ощущения в кишечнике (вздутие, неустойчивый стул, нарушение аппетита), то это дисбактериоз после антибиотиков. Возможны и проявления побочных эффектов в виде кандидоза влагалища, гастритов, снижения иммунитета, гепатитов.

Нормальная микрофлора и антибиотикотерапия

Полезная для кишечника микрофлора и та, что еще не решила, какой ей быть, находятся рядом друг с другом. Но начинается болезнь, требующая приема антибиотиков. Последние, воздействуя на очаг возбудителя, попадают и в кишечник, как через рот, так и с кровью. И здесь, где количество бактерий больше, чем где-либо, антибиотики воздействуют на них. Некоторые бактерии погибают, другие замирают, а на какие-то медикаменты не действуют. В итоге равновесие микрофлоры желудка нарушается. Нарушается нормальный механизм переработки и всасывания пищи в кишечнике. Начинается ее брожение. Бактерии кишечника, которые считаются условно-патогенными, теперь становятся патогенными, начинает болеть живот. Нормальной микрофлоры уже не хватает, бактерии ничего не сдерживает. Накапливаясь в большом количестве, они проникают через стенку кишечника и вызывают раздражение брюшины — перитонит. Это является тяжелым осложнением и худшим вариантом.

Но не все антибиотики и не на каждого оказывают побочное действие. Некоторые отмечают у себя нарушение стула и метеоризм уже после нескольких приемов антибиотиков. Другие принимают их длительно и не имеют никаких выраженных изменений. Все зависит от особенностей организма.

При нарушении равновесия микрофлоры кишечника активируется грибковая флора, поэтому обязателен прием противогрибковый препаратов.

Вернуть организм в физиологически нормальное состояние непросто. Над препаратами, которые могут помочь от последствий антибиотиков, работают не меньше, чем над разработкой самих антибиотиков. Для этого основные усилия направляют на восстановление нормальной микрофлоры, главным образом — кишечника, так как он страдает чаще других.

Первым делом рекомендуется правильное питание. Необходимо максимально разгрузить работу желудочно-кишечного тракта и его ферментативных систем.
Конечно, исключается все пережаренное, острое, копченое, маринованное, агрессивные приправы. Рекомендуются кисломолочные изделия, легкие супы, каши, квашеная капуста.

Большинство врачей сходится во мнении, что наряду с курсом антибиотиков, особенно длительным, параллельно с ними стоит принимать и антигистаминные, противогрибковые и, конечно, пробиотики.

Пробиотики: характеристики

Это лекарства, которые восстанавливают необходимую микрофлору кишечника. Они оказывают так называемую заместительную терапию флоры кишечника.

Все они изготавливаются как концентрированные препараты бактерий, которые способствуют нормализации нормального состава микрофлоры кишечника, а также влагалища или других пострадавших от антибиотикотерапии органов, улучшают переваривание пищи в кишечнике, оптимизируют процесс пищеварения.

Общепризнанными и известными можно назвать Бифидумбактерин, Линекс, Хилак форте, Симбилакт и другие пробиотики.

Пробиотики рекомендуется принимать параллельно с курсом антибиотикотерапии. Если исследование кала на дисбактериоз не проводилось, то стоит начать с Бифидумбактерина или лактобактерий (для детей).
Ацилакт, Лактобактерин представляют собой пробиотики, в состав которых входят лактобактерии. Попадая в кишечник, они способствуют превращению углеводов в лактат и лактозу. В желудке формируется кислая среда, которая губительна для многих бактерий. Выпускаются как таблетки, так и порошок. Начать курс этих препаратов рекомендуется еще во время приема антибиотиков.

Лекарство Бифидумбактерин форте выпускается в таблетках. Зарекомендовало себя как препарат, оказывающий благоприятное воздействие при любой форме дисбактериоза, но более эффективно при дисбактериозе неантибиотикогенной природы.

Препарат воздействует на клетки кишечника, способствует выработке витамина К и витаминов группы В.

Лактобактерии и бифидобактерии в комплексе оказывают значительное воздействие на дисбактериоз любой природы. Их комплекс эффективен уже параллельно с приемом антибиотиков.

Бифиформ — лекарственный препарат, включающий в себя и бифидобактерии, и Enterococcus faecium. Этот препарат выпускается в капсулах. Они не растворяются, препарат не работает до тех пор, пока не дойдет по желудочно-кишечному тракту до кишечника. После этого капсула растворяется. Пробиотики должны находиться в холодильнике для сохранности бактерий внутри них.

Для обеспечения функционального покоя ферментативных систем ЖКТ и улучшения переваривания пищи рекомендуются ферментативные лекарственные препараты типа Фестала, Мезима или Панкреатина (таблетки).

Если есть необходимость, то прием пробиотиков стоит продолжить.

В наиболее тяжелых случаях при отсутствии эффекта от лечения дисбактериоза рекомендуют дорогую, но эффективную новую методику — трансплантацию донорской микрофлоры.

Побочные явления

Еще одним побочным явлением при приеме антибиотиков является аллергия. Тогда выручат антигистамины. При покупке следует обратить внимание на инструкцию к препарату. Некоторые средства оказывают легкий снотворный эффект. Во время приема этих препаратов нельзя заниматься ничем, что требует повышенного внимания (например, управление автомобилем).

У некоторых женщин после приема антибиотиков может начать прогрессировать молочница.

Здесь обязательна консультация гинеколога, который назначит курс противогрибковых препаратов.

Вот небольшой перечень лекарств, помогающих справиться с последствиями антибиотикотерапии:

Свечи Вагилак.
Бион-3, представляет собой биологически активную добавку в форме таблеток. Рекомендуется как дополнение к основному лечению.
Бифидумбактерин в свечах (действуя местно, в максимально короткие сроки восстанавливает микрофлору влагалища).
Свечи Ацилакт быстро и действенно нормализуют состав микрофлоры влагалища, ликвидируя недостаток молочной флоры.
Бифидокефир, применяемый для спринцевания, тоже хорошо работает на микрофлору желудка.

Реабилитация печени после курса антибиотиков

Основным органом, фильтрующим кровь и нейтрализующим все вредные вещества, является печень. Именно поэтому она нуждается в чистке от них.
Хорошо помогает бальнеотерапия. Заниматься ей можно и дома. Употреблять минеральную воду нужно теплой, до 37ºС, за полчаса до приема пищи, 150 мл за раз.
Рекомендуется, особенно если здоровье печени и так не было идеальным, прием гепатопротекторов (ЛИВ-52, Карсил, Гепатил).

Изменения происходят не только в кишечнике, но и в желудке. После антибиотикотерапии возможно обострение гастрита. Тогда рекомендуется прием гастропротективных препаратов, регенерирующих слизистую.
Хилак форте содержит в своем составе и лечебный бактериальный состав, и молочную кислоту.

При лечении инфекционных заболеваний нельзя избежать антибиотиков. Некоторые стараются избежать этого, что приводит к негативным последствиям, поскольку на агрессивного инфекционного агента можно воздействовать только сильным антибиотиком, зачастую широкого спектра действия. Придерживаясь рекомендаций, вполне можно защитить себя от побочных явлений антибиотикотерапии, к тому же они далеко не у всех имеют место.

Для лечения многих заболеваний применяются различные антибактериальные препараты. Но все они имеют существенный минус, который заключается в негативном воздействии помимо патогенных микроорганизмов на полезную флору пищеварительных органов. То есть они без разбора угнетают как полезные, так и болезнетворные бактерии. Больше всего такому патологическому процессу подвержены маленькие дети. Для того чтобы не допустить возникновения неприятных явлений, следует подробнее разобраться в том, почему они могут развиться, и как восстановиться после прохождения курса антибиотикотерапии.

Вредное влияние лекарств на ЖКТ

Антибактериальная терапия в наше время признана самым эффективным способом избавления от болезнетворных бактерий, локализовавшихся в организме человека. Однако ее проведение способно нанести большой вред, так как провоцирует развитие расстройств в желудке и кишечнике. Это обуславливается не только механизмом действия данных лекарственных средств, но и допущением пациентом нарушений во время их приема. Каждая группа антибактериальных препаратов оказывает на кишечник свое специфическое воздействие:

после прохождения лечебного курса таблетками Аминогликозоиды в органах ЖКТ человека приостанавливается размножение полезных микроорганизмов;
тетрациклины оказывают отрицательное воздействие на моторику кишечника и состояние его слизистой оболочки, что провоцирует усиленный рост патогенной микрофлоры;
аминопенициллины вызывают повышенный рост стрептоккоков и стафилококков.

Из этого следует, что вероятность развития в органах ЖКТ нарушений напрямую зависит от разновидности лекарственного препарата, применявшегося в терапевтических целях.

После антибиотиков вздутие живота и другие желудочно-кишечные проблемы могут возникать даже в том случае, если для лечения применялся самый безобидный препарат. Неприятна такая ситуация и тем, что для ее ликвидации и полного восстановления функциональной деятельности пищеварительных органов потребуется не менее месяца.

Патология ЖКТ, провоцируемая сильнодействующим лекарством

Расстройства, возникающие в желудочно-кишечном тракте после приема сильнодействующих антибактериальных препаратов, называются дисбактериозом. Под этой патологией понимается значительное нарушение баланса между патогенными микроорганизмами и, непосредственно, собственными полезными бактериями. Дисбаланс возникает в основном в кишечнике, желудок затрагивается им значительно реже. Патология всегда сопровождается следующим комплексом признаков:

в животе возникают внезапные острые боли;
стул человека становится неустойчивым, жидким или кашицеобразным, но патологические включения в виде гноя или крови в нем не отмечаются;
отмечается вздутие живота, урчание в нем и сильный метеоризм.

От кишечной инфекции эта патология, спровоцированная приемом антибиотиков, отличается тем, что дискомфорт в животе сопутствует больному человеку постоянно, независимо от употребления каких-либо продуктов или приема пищи. Пищеварительные органы при ее развитии не способны нормально функционировать, поэтому у человеческого организма пропадает возможность полного удовлетворения потребности в минералах витаминах и необходимых для нормальной жизнедеятельности питательных веществах.

что делать, если появилось вздутие живота после кефира

При появлении подозрения на развитие дисбактериоза следует проконсультироваться у специалиста и пройти соответствующее диагностическое исследование, которое позволит исключить кишечную инфекцию.

Основным его методом является анализ кала. Благодаря ему выявляется непосредственное соотношение полезных и вредных микроорганизмов, локализующихся в кишечнике, что дает полное понятие того, как велики изменения, произошедшие в пищеварительных органах.

Уменьшение побочных эффектов

Для того чтобы вероятность развития после приема антибиотиков возможных побочных эффектов снизилась до минимума, необходимо во время лечебных мероприятий, проводимых с помощью их, соблюдать определенные правила:

Не принимать сильнодействующие лекарственные средства натощак. Перед тем как проглотить таблетку, следует перекусить.
Предпочтительнее всего во время курса терапии антибиотиками употреблять блюда, обладающие обволакивающими свойствами. К ним относятся каши, слизистые супы и кисели.
Полный желудок для употребления антибактериального препарата также вреден. Связано это с тем, что в этом случае замедляется начало действия лекарства из-за снижения в желудке уровня всасывания.
Опасно во время лечения антибактериальными препаратами чрезмерное употребление острой и соленой пищи, которая оказывает раздражающее действие на слизистую основного пищеварительного органа.
Запиваются антибиотики исключительно чистой кипяченой водой. Применение для этих целей соков, газировки или чая недопустимо, так как эти напитки могут спровоцировать возникновение нежелательной химической реакции, способной оказать патологическое влияние на органы пищеварения или печень.
Самостоятельно менять кратность приема дозировку препаратов также запрещается. Это может значительно увеличить риск развития со стороны внутренних органов побочных реакций.
Лечение антибактериальными средствами назначается только врачом, который предварительно в обязательном порядке взвесит все потенциальные недостатки и возможные преимущества выбранного для терапии лекарства. Назначение антибиотикотерапии должно иметь под собой четкое обоснование, а не применяться так просто «на всякий случай». Если человек плохо переносит таблетки, их заменяют на внутримышечные или внутривенные инъекции. В этом случае лекарственные компоненты попадают в организм, минуя желудок.

Восстановление после курса терапии

После того как лечебные мероприятия закончены, необходимо позаботиться о том, чтобы восстановить после приема антибиотиков пищеварительные органы и не спровоцировать развития в них нового заболевания. Для этой цели специалисты рекомендуют проведение комплексной восстановительной работы. Она предполагает соблюдение соответствующей диеты, поливитаминов, иммуномодуляторов, адаптогенов и биопрепаратов.

Начинается восстановление микрофлоры кишечника с коррекции питания. Продолжительность соблюдения подобранной гастроэнтерологом диеты составляет не менее 3 месяцев. Смысл ее заключается в том, что из рациона продукты, способствующие развитию патогенной микрофлоры – дрожжевой хлеб, кондитерские изделия и сахар.

С большой осторожностью нужно относиться и к употреблению молока и картофеля. А вот кисломолочные продукты необходимо употреблять ежедневно, так как они содержат полезные бифидобактерии.

Для восстановления функциональной деятельности кишечника полезно и применение минералов и витаминов в профилактической дозе. Это поможет быстрее нормализовать функционирование органов ЖКТ. Из всего вышесказанного следует, что только комплексный подход поможет решить проблему восстановления функциональной деятельности желудка и кишечника.

Основные методы восстановительной терапии

Самым простым способом, позволяющим восстановить флору кишечника, является употребление кисломолочных продуктов, содержащих ацидо- бифидо- и лактобактерии. Их достаточно легко приобрести в магазине, так как выбор в них обогащенных кефиров и живых йогуртов на сегодняшний день просто огромен. Благодаря этим напиткам количество полезных бактерий в органах ЖКТ постепенно восстановится, так как для них будут созданы идеальные условия для жизнедеятельности. Но не стоит забывать о проверке сроков годности при покупке этих продуктов. Для восстановительной терапии после лечения антибиотиков применяют:

молочнокислые продукты, имеющие короткий срок годности (не более недели);
специальные лекарства, способствующие эффективной корректировке состояния микрофлоры кишечника (Бификол, Ацилакт, Лактобактерин, Бифидумбактерин и другие).

Можно применять и народные способы восстановления кишечника. Хорошо помогают выводить из организма антибиотики свежие ягоды голубики или сок из них. Также можно приготовить такой настой:

В литровую банку наливается пол-литра кефира (можно заменить простоквашей), к нему добавляются мелко порезанные, но не раздавленные 2 зубка чеснока, такое же по объему количество репчатого лука и зелени петрушки и укропа.
К ним добавляется по чайной ложке сухих измельченных цветков аптечной ромашки и травы зверобоя.
Далее, банка до самого верха доливается кипящей водой и оставляется на полчаса для настаивания, после чего состав процеживается и выпивается в зависимости от массы тела за один или два раза.

Антибактериальные препараты оказывают негативное влияние на весь организм, но больше всего страдает пищеварительная система. Продолжительность проведения реабилитационных мероприятий напрямую зависит от того, насколько интенсивным и длительным был курс лечения антибиотиками. Но все-таки лучшим способом решения данной проблемы должно стать ее предупреждение, поэтому все усилия врача и пациента должны быть направлены на то, чтобы оптимизировать курс лечения антибактериальными препаратами.

Дисбактериоз - самое распространенное нарушение, связанное с микрофлорой кишечника. Существует довольно много причин, по которым может измениться микрофлора в кишечнике, но чаще всего развивается дисбактериоз после антибиотиков. В настоящее время антибиотики используются при многих бактериальных инфекциях, но кроме болезнетворных бактерий такие препараты также уничтожают и полезные микроорганизмы, которые нужны организму для нормальной работы, вследствие чего и развивается дисбактериоз .

Если избежать лечения антибиотиками невозможно, то следует параллельно принимать препараты, которые содержат живые бактерии и помогут нормализовать микрофлору кишечника.

Код по МКБ-10

K63.8 Другие уточненные болезни кишечника

Причины дисбактериоза после антибиотиков

Лекарственная терапия является самой распространенной причиной нарушения микрофлоры кишечника. Нецелесообразное назначение антибиотиков, использование низкокачественных препаратов, неправильная дозировка, нарушение режима приема, продление курса лечения без особой необходимости, самолечение антибактериальными препаратами – все это развивает устойчивость к антибактериальным препаратам, снижению полезной микрофлоры и т.д. Различные группы антибиотиков по разному влияют на кишечник.

Тетрациклины губительны для верхнего слоя и слизистой кишечника, в результате чего развиваются хорошие условия для размножения патогенных бактерий. В результате приема тетрациклинов увеличивается рост клостридий, стафилококков, кандидозных грибков.

Аминогликозиды останавливают рост нормальной микрофлоры.

Аминопенициллины способствуют развитию стафилококков, стрептококков.

Фунгицидные антибиотики избирательно влияют на размножению протейных бактерий, лактозоотрицательных эшерихий.

Дисбактериоз может появиться даже после подобранного индивидуально антибиотика, при правильной дозировке и показанном курсе лечения. Даже в этом случае на восстановление нормальной микрофлоре уйдет не меньше месяца.

Симптомы дисбактериоза после антибиотиков

Дисбактериоз после антибиотиков обычно развивается в кишечнике или половых органах.

Заболевание проявляется поносом, запором (либо чередованием), вздутием живота, зудом в анальной области. Появиться симптомы дисбактериоза могут как в первые дни лечения, так и в последние.

При вагинальном дисбактериозе появляются выделения с измененным цветом, запахом или консистенцией, зуд влагалища и наружных половых органов, жжение в области уретры, частое мочеиспускание, также могут появиться болезненные ощущения в нижней части живота.

При появлении симптомов дисбактериоза после лечения антибиотиками необходимо проконсультироваться со специалистом.

Дисбактериоз у детей после антибиотиков

При некоторых детских заболеваниях обойтись без использования антибиотиков невозможно, однако такое лечение часто приводит к тяжелым последствиям. Довольно часто после лечения (либо во время лечения) у детей появляется понос, боли в животе, ухудшение общего самочувствия.

Дисбактериоз после антибиотиков у ребенка проявляется расстройством стула (он становится пенистым, кашеподобным, жидким, с сильным запахом), метеоризмом, болями в животе, повышением температуры. Довольно часто дети начинают чувствовать слабость, тошноту, они становятся вялыми, плохо спят, у них пропадает аппетит. При дисбактериозе ребенок проявляет беспокойство, начинает капризничать, помимо этого, в анальной зоне можно увидеть покраснение и раздражение.

Дисбактериоз после антибиотиков нуждается в грамотном совмещении лечения и диеты. Чтобы нормализовать нарушенную микрофлору кишечника часто требуется длительный курс восстановительной терапии. Дисбактериоз намного легче предупредить, поэтому с первых дней антибактериальной терапии необходимо принимать пребиотики.

Дисбактериоз после антибиотиков у грудничка

Понос у новорожденных стоит отметить особенно, поскольку чаще всего он развивается после того, что женщина, будучи беременной прошла курс антибактериальной терапии без восстановления флоры кишечника. У младенцев понос приводит к обезвоживанию, поэтому нужно как можно раньше обратиться за консультацией педиатра.

Обычно ребенок, у которого нарушена микрофлора, беспокойный, плохо спит из-за болей в животике, которые появляются примерно через два часа после еды. Практически каждый дисбактериоз после антибиотиков протекает со вздутием живота, сильным газообразованием, урчанием в животе. Из-за того, что ослаблена моторика кишечника, малыш начинает срыгивать (в некоторых случаях появляется рвота). Тяжелое развитие дисбактериоза приводит к тому, что в кишечнике плохо всасываются питательные вещества, появляется понос (пенистые выделения с кисловатым либо гнилостным запахом), ребенок плохо прибавляет в весе.

В некоторых случаях у новорожденных появляется запор, так как нехватка бифидобактерий приводит к тому, что сократительная активность кишечника снижается.

Дисбактериоз влагалища после антибиотиков

После антибиотиков у женщины часто развивается дисбактериоз влагалища, поскольку антибактериальные препараты уничтожают не только патогенные микроорганизмы, но и полезную микрофлору, которая в норме присутствует на слизистых оболочках внутренних органов. При нарушении естественной микрофлоры начинают активно проявлять активность различные болезнетворные микроорганизмы, во влагалище начинают размножаться чаще всего грибковые бактерии.

В этом случае лечение требует не только прием препаратов с пребиотиками для восстановления микрофлоры, но и прием противогрибковых средств. Бактерии во влагалище провоцируют воспалительные процессы в шейке матки и стенках влагалища, в результате увеличивается количество выделений, ощущается болезненность, зуд, жжение в половых органах (также возможен болезненный половой акт). Самым первым симптомом нарушенной микрофлоры влагалища является недостаточное количество смазки во время сексуального возбуждения женщины. Помимо этого, патогенные микроорганизмы могут проникнуть в матку и вызвать воспаление её внутреннего слоя (эндометрия), маточных труб или яичников.

Дисбактериоз после антибиотиков может стать причиной воспаления мочевого пузыря или мочеиспускательного канала.

Дисбактериоз кишечника после антибиотиков

Сегодня в медицине антибиотики используются при лечении практически всех заболеваний, однако эффективное лечение имеет довольно тяжелое побочное действие – нарушение микрофлоры организма. Чаще всего дисбактериоз после антибиотиков развивается в кишечнике. Однако на степень тяжести заболевания влияет несколько факторов.

В первую очередь более подвержены развитию дисбактериоза люди с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта. В данном случае лечение антибиотиками только усугубляет ситуацию, поскольку при нарушении процессов пищеварения кишечная микрофлора уже изменена.

Также сильно повлиять на микрофлору кишечник может прием антибактериальных препаратов больше положенного срока. Иногда человек самостоятельно продлевает срок лечения, чтобы окончательно уничтожить инфекцию. В этом случае, чем дольше принимается антибиотик, тем больше нарушается естественная микрофлора кишечника.

Частые курсы антибактериальной терапии тоже не лучшим образом сказываются на микрофлоре кишечника . В некоторых особо тяжелых случаях состояние больного требует именно такого лечения, но когда человек самостоятельно решает лечиться такого рода препаратами, особенно при первых признаках простуды, дисбактериоза практически невозможно избежать.

Кишечная микрофлора способна восстановиться самостоятельно, однако для этого требуется время, и если антибактериальные препараты принимаются слишком часто, организму не хватает времени на восстановление, в результате полезных бактерий остается все меньше, а патогенные бактерии получают оптимальные условия для размножения.

Особое внимание во время курс антибиотиков необходимо уделить питанию. Следует включить в свое меню больше зерновых и кисломолочных продуктов, фруктов и овощей. Развитию естественной микрофлоры способствуют пищевые волокна и кисломолочные продукты, и если не употреблять их, дисбактериоз развивается быстрее и протекает в более тяжелой форме.

Диагностика дисбактериоза после антибиотиков

Дисбактериоз после антибиотиков либо по другим причинам, диагностирует гастроэнтеролог. Основным способом диагностики дисбактериоза является бактериологическое исследование каловых масс.

При необходимости специалист может назначить несколько дополнительных методов исследования:

контрастное рентгенологическое обследование;
ректораманоскопия (осмотр кишки до 30 см специальным устройством);
колоноскопия (осмотр кишки до 1 м с помощью специального прибора)

При дисбактериозе как правило обычно, кроме анализа кала, назначается ПЦР, масс-спектральный анализ и анализ пристеночной микрофлоры.

Для определения дисбактериоза, а также его характера, необходимо определить какие именно бактерии и в каком количестве размножились в кишечнике.

Сейчас используется преимущественно два вида исследования: бактериологическое и анализ метаболитов микрофлоры.

Бактериологическое исследование позволяет выявить до 10% микроорганизмов, населяющих кишечную микрофлору. Результаты исследования получают через неделю (именно такое время необходимо для того, чтобы в специальной среде бактерии выросли, и можно было определить их вид.

Метаболическое исследование заключается в определении веществ, выделяемых микроорганизмами в процессе жизнедеятельности. Данный метод довольно простой и эффективный, кроме этого через несколько часов уже можно узнать результаты.

При диагностике дисбактериоза важно помнить, что каждый человек индивидуален, и микрофлора кишечника зависит от возраста, рациона, сезона. Поэтому диагноз не ставится только на основании анализов, а требует дополнительных методов исследования.

Лечение дисбактериоза после антибиотиков

Дисбактериоз после антибиотиков обычно лечат при помощи специальных препаратов, которые содержат полезные бактерии.

Обычно используют пребиотики и пробиотики.

Пребиотики поступают в организм с пищей и не перевариваются в кишечнике, однако такие вещества являются отличной питательной средой микрофлоры. Такого рода вещества в больших количествах находятся в луке, чесноке, кукурузе, молочных продуктах. Также существуют специальные препараты с содержанием пребиотиков (нормзе, пребио и т.п.).

Пробиотики содержат живые бактерии, которые не колонизируют кишечник, а подавляют рост патогенных микроорганизмов и восстанавливают естественный баланс в кишечнике. Однако при тяжелых случаях дисбактериоза такие препараты малоэффективны и требуется использование антимикробных препаратов.

Чем лечить дисбактериоз после антибиотиков?

Дисбактериоз после антибиотиков может лечиться с помощью кишечных антисептиков, которые подавляют рост патогенных бактерий, практически не затрагивая важные для кишечника бактерии.

Интетрикс является производным трех хинолонов и назначается курсом не больше 5 дней.

Нифуроксзид входит в группу нитрофуранов, обычно назначается недельным курсом четыре раза в день по 200 мг.

Препараты при дисбактериозе после антибиотиков

Дисбактериоз после антибиотиков, особенно в тяжелой форме, подлежит медикаментозному лечению. Антибактериальные препараты для восстановления кишечной микрофлоры назначаются только после того, как установлен храктер дисбактериоза, а также только после анализа на чувствительность микроорганизмов.

При стафилококках, энтерококках назначаются средств из группы макролидов (олеандомицин), полусинтетических пенициллинов (амоксициллин).
При кишечной палочке большую эффективность показывают производные налидиксовой кислоты, нитрофураны (антисептики), сульфаниламиды (фталазол).
При синегнойной палочке полимиксин, аминогликозиды (канамицин).
При кандидомикозе – ламизил, амфотерицин.
При дисбактериозе также используются бактериофаги – вирусы, которые действуют относительно только одного вид бактерий. Такие препараты можно использовать совместно с антибиотиками либо в качестве альтернативы лечения. Бактериофаги принимаются внутрь либо используются в качестве клизмы. Современный фармацевтический рынок предлагает колипротейный, стафилококковый, синегнойный, протейный бактериофаги.

Дисбактериоз приводит к гиповитаминозу, для лечения которого назначается витаминные комплексы (мультитабс). Также при дисбактериозах нарушается иммунная защита, поэтому в лечении используют иммуномодуляторы, которые не только помогают повысить иммунитет, но и скорее восстановить микрофлору кишечника. Обычно с этой целью используют растительные средства (настойка эхинацеи, прополис).

Питание при дисбактериозе после антибиотиков

Для поддержания естественного баланса микрофлоры кишечника важно употреблять злаковые и молочнокислые продукты, овощи, фрукты, в которых содержатся пищевые волокна, аминокислоты, лакто- и бифидобактерии.

При лечении дисбактериоза необходимо придерживаться основных принципов питания:

прием пищи в строго определенные часы;
рацион должен включать пищевые волокна и кисломолочные продукты;
диета является индивидуальной, при невосприимчивости продукта его необходимо сразу исключить из рациона.

Для нормализации кишечной микрофлоры важно включить в свой рацион продукты, с содержанием поли- и олигосахаридов (злаки, фрукты, овощи). Данные вещества служат источником энергии для бифидобактерий.

Грудное молоко имеет в своем составе олигосахариды, поэтому при дисбактериозе грудничков важно продолжать грудное вскармливание.

Также источником олигосахаридов являются кабачки, морковка, овсянка, лук и чеснок. Многие ягоды, яблоки, бананы, абрикосы содержат фруктоолигосахариды. Полисахаридами богаты корни одуванчика, бобовые, цикорий. Чтобы получить ежедневную норму сахаридов нужно съедать не меньше пяти порций овощей и фруктов.

Полисахариды, они же пищевые волокна необходимы кишечнику в качестве источника питания для бактерий, для улучшения моторики, также они действуют как природные энтеросорбенты.

При дисбактериозе, вызванном стафилококками рекомендуется увеличить употребление малины, земляники, рябины.
При протейной, синегнойной палочке подавляюще действуют чеснок, лук, редька, яблоки, абрикосы.
Измененную кишечную палочку угнетают гранаты, болгарский перец, лук.
При кандидозе помогает морковь, брусника.

В качестве источника пробиотиков можно употреблять молочнокислые продукты (кефир, ацидофилин, активия, кумыс и пр.).

Дисбактериоз после антибиотиков в последнее время встречается все чаще, так как практически все заболевания лечатся с использованием антибактериальных средств. Для того, чтобы снизить негативный эффект таких препаратов необходимо с первых дней лечения поддерживать микрофлору кишечника при помощи специальных препаратов и сбалансированного питания.

При болях в животе малыши испытывают неприятные симптомы, к примеру, проблемы со стулом. Зачастую врачи диагностируют такое состояние, как дисбактериоз. К многочисленным факторам заболевания относят равновесие кишечной микрофлоры, показывающее состояние пищеварительной системы. Зачастую родители задаются вопросами: чем вызван дисбактериоз у детей, что делать с ним, нужно ли его лечить?

Дисбактериоз – нарушение в балансе кишечной флоры. Микроорганизмами полон весь кишечник. Они делятся на вредные и полезные. К примеру, бифидобактерии и лактобактерии помогают организму в переваривании пищи, выработке витаминов, и других функциях. Некоторые обстоятельства активизируют вредные микроорганизмы, становящиеся причиной заболеваний – грибки, кишечная палочка, стафилококк и другие.

К распространённым причинам дисбактериоза относят:

кишечные инфекции;
приём антибиотиков длительное время;
искусственное вскармливание.

Заболевание может развиться после длительного приёма антибиотиков. Они уничтожают не только плохие микроорганизмы, но и большинство полезной микрофлоры в кишечнике.

Искусственное вскармливание также влияет на микрофлору пищеварительного тракта. В смесях для кормления обязательно должны содержаться лакто и бифидобактерии, регулирующие процесс переваривания пищи.

Кишечные инфекции тоже являются причиной дисбактериоза. Отравление недоброкачественной пищей приводит к размножению в кишечнике вредной микрофлоры, а они в свою очередь, не дают полезной размножаться.

Симптомы

Симптомы дисбактериоза обычно выражены сильно, скрытое течение встречается редко. Наиболее характерные признаки острого течения:

боли в животе;
потеря аппетита;
понос со слизью и кислым запахом;
рвота;
нарушения сна;
беспокойство и плач;
отрыжка и срыгивание.

По этим признакам можно легко понять, что у ребёнка дисбактериоз. Они наблюдаются в любом возрасте и будут одинаковы, к примеру, как для малышей 2-3 лет, так и для детей постарше.

Если не лечить болезнь, ребёнок перестаёт набирать вес. Обычно температура при заболевании не поднимается и держится в пределах от 36 до 37 градусов. Наличие же температуры говорит о заболевании ребёнка инфекциями.

У детей старшего возраста течение дисбактериоза может быть скрытым и проявляется следующими симптомами:

головные боли;
беспокойное состояние;
запоры;
снижение иммунитета.

Диагностика

Чтобы определить заболевание, нужно сдать соответствующий анализ. Если в кале отсутствует нормальное количество нужных микроорганизмов, ставится диагноз дисбактериоз.

У детей анализ на дисбактериоз берут непосредственно в лабораториях частных и государственных медицинских учреждений. За день до проведения анализа ребёнку необходимо ограничить употребление молочных и мучных продуктов, а также употребление препаратов, содержащих молочнокислые бактерии и адсорбентов (активированный уголь, смекта). Утренний стул нужно собрать в чистую ёмкость сразу после дефекации и отнести в лабораторию поликлиники.

Лечение

При возникновении первых симптомов заболевания нужно обратиться к врачу. Лечение дисбактериоза у детей заключается в устранении основных причин его появления. Необходимо «заселить» кишечник необходимыми бактериями, борющимися с вредными микроорганизмами.

От болезни обычно назначают препараты-пробиотики, позволяющие нормализовать микрофлору. Пробиотики необходимы и после применения антибиотиков, так как последние ликвидируют практически все полезные микрорганизмы.

«Линекc»;
«Бифидобак»;
«Трилакт»;
«Полибактерин»;
«Бификол».

Они действуют следующим образом: молочно-кислые бактерии, входящие в состав препарата, защищают микрофлору, борются с микроорганизмами, являющимися причинами гниения. Пробиотики помогают улучшить пищеварение, снизить частоту вздутий живота, нормализовать стул.

острые и жирные блюда;
молоко, сметана, простокваша;
кондитерские изделия;
красные фрукты, овощи и ягоды;
макароны и белый хлеб.

печёные яблоки;
кефир;
мясо кролика и курицы;
постная говядина;
пареные или тушёные овощи;
пшено, манка и рис.

Супы и каши должны быть перетёрты в пюре. При сильном поносе можно кушать рисовый отвар. Чтобы восполнять жидкость в организме, необходимо пить крепкий чай, отвар ромашки, кисели, воду и компот. Не разрешаются магазинные соки и газированные напитки.

Известный врач Комаровский Е. О. также советует сначала устранить причины, приведшие к последствиям дисбактериоза. В своих книгах он упоминает о нём, как о «мифической болезни», не нуждающуюся в лечении. Нужно организовать малышу правильный режим бодрствования и питания. Применение пробиотиков позволяет нормализовать кишечную микрофлору и вылечить заболевание, но если продолжать кормить ребёнка полуфабрикатами и при каждом удобном случае применять антибиотики, то ситуация будет повторяться снова и снова.

Профилактика

Профилактика дисбактериоза у детей состоит из соблюдения режима дня и правильного питании. Для детей первых двух лет жизни особенно важно грудное вскармливание. С грудным молоком ребёнок получает большое количество бифидо и лактобактерий, заселяющих его кишечник. Если грудного молока нет, то его заменители должны отличаться иммуногенными свойствами (иметь в составе молочнокислые бактерии).

Родители должны серьёзно относиться к приёму антибиотиков и не лечить детей самостоятельно. Разрешается приём препаратов только по назначению лечащего врача. При длительных курсах антибиотиков лучше одновременно давать ребенку пробиотики. Важно следить за тем, чтобы ребёнок ел только свежую пищу. Детей с малых лет нужно приучать к правильному питанию. Объяснять, что нужно употреблять меньше мучных продуктов и кондитерских изделий, больше овощей и фруктов.

Подводим итог

Нарушение баланса кишечника может развиться в любом возрасте. Дисбактериоз не стоит запускать. Чтобы определить его, нужно сдать необходимый анализ и проконсультироваться с врачом. Также нужно позаботиться о том, чтобы устранить основную причину его появления. Самые распространенные признаки: нарушения стула, тошнота и рвота.

Лечить дисбактериоз необходимо под контролем врача. Дозировка препаратов подбирается индивидуально, в зависимости от тяжести процесса и возраста ребёнка.
При рвоте, вызванной дисбактериозом, не рекомендуется делать ребенку промывание желудка или клизму.
Если признаки дисбактериоза сопровождаются повышением температуры и многократной рвотой, необходимо срочно госпитализировать ребёнка и сдать повторные анализы на определение микрофлоры.
Анализ на выявление дисбактериоза не всегда даёт достоверные показатели, дополнительно стоит пройти осмотр у инфекциониста и гастроэнтеролога.

Для многих родителей слова «микробы» и «бактерии» обозначают полчища «монстров», способных вызвать инфекционное заболевание и нанести вред здоровью любимого чада. Но, оказывается, микробы могут быть не только болезнетворными, но и полезными для организма ребенка.

Эти микробы являются не врагами, а, скорее, друзьями и помощниками человеческого организма. Они заселяют кишечник. При этом очень важным является их количество и соотношение.

Состояние, развивающееся при нарушении качественного состава этих полезных микроорганизмов или их количественного соотношения (баланса), называется дисбактериоз, или дисбиоз .

Роль микрофлоры в кишечнике

Роль полезной микрофлоры в кишечнике огромна и многогранна:

микробы участвуют в процессе переваривания пищи;
бактерии синтезируют не только ферменты для улучшения пищеварения, но и гормоноподобные активные вещества;
они способствуют усвоению витамина D и многих микроэлементов: железа, меди, кальция, фосфора, калия, натрия, магния;
синтезируют витамины (группы В, аскорбиновую кислоту, фолиевую кислоту, витамин К, биотин);
участвуют в регуляторных механизмах обмена веществ;
защищают детский организм от болезнетворных микробов (сальмонеллы, дизентерийной палочки, грибов и др.), способных вызвать кишечную инфекцию: вырабатывают вещества, блокирующие размножение патогенной флоры;
способствуют продвижению перевариваемой пищи и опорожнению кишечника;
участвуют в формировании ;
защищают организм от воздействия неблагоприятных факторов: нейтрализуют действие нитратов, химических веществ (пестицидов), лекарств (антибиотиков).

Какие же микроорганизмы являются «друзьями» человека?

Состав нормальной флоры в кишечнике обеспечивают:

бифидобактерии – основная (90%) и наиболее важная флора;
сопутствующая флора (от 8 до 10%): лактобактерии, энтерококк, непатогенная кишечная палочка;
условно патогенные микроорганизмы (меньше 1%): протей, цитробактер, энтеробактер, клебсиелла, дрожжеподобные грибы, непатогенный стафилококк и др.; в таком малом количестве они не опасны, но при неблагоприятных условиях и увеличении их численности могут становиться патогенными.

В случае изменения характера и количества полезной микрофлоры в кишечнике начинают размножаться гнилостные грибы и другие вредоносные микроорганизмы. Они все более вытесняют из кишечника полезную микрофлору и вызывают нарушения пищеварения, обменных процессов и иммунитета у ребенка.

Дисбактериоз – не самостоятельное заболевание, а вторичное состояние организма. Его возникновению способствует целый ряд причин и факторов.

Причины

Кишечник во время внутриутробного развития плода стерилен. Первые порции микробов поступают ребенку от матери во время родов. После появления на свет младенца следует сразу же приложить к груди, чтобы флора матери попала в пищеварительную систему малыша. Это способствует формированию нормального баланса бактерий у новорожденного с преобладанием бифидобактерий и лактобактерий.

Причины нарушений нормальной микрофлоры в кишечнике у грудного ребенка могут быть самые разные:

неправильное питание матери;
прием матерью или ребенком антибиотиков;
позднее первое прикладывание младенца к груди;
внезапное прекращение грудного вскармливания;
неправильное введение прикорма;
искусственное вскармливание и частая смена молочных смесей;
непереносимость молочного белка;
атопический (экссудативный) диатез и другие аллергические заболевания.

У дошколят и школьников причинами дисбактериоза могут быть:

неправильное питание (чрезмерное потребление мясных продуктов и сладостей);
перенесенные кишечные инфекции;
хронические болезни органов пищеварения;
частое или длительное применение антибиотиков (внутрь или в виде инъекций); антибиотики уничтожают не только болезнетворные, вредные микробы, но и полезные;
длительное лечение гормональными препаратами;
аллергические заболевания;
частые простудные болезни и вирусные инфекции;
глистные инвазии;
стрессы;
оперативные вмешательства на органах пищеварения;
гормональная перестройка в пубертатном периоде;
неблагоприятная экологическая обстановка.

Симптомы

У ребенка, страдающего дисбактериозом кишечника, могут чередоваться поносы и запоры.

Каких-либо сугубо специфических проявлений дисбактериоз не имеет.

Симптомы дисбактериоза могут быть самыми разнообразными. Чаще всего появляются нарушения со стороны пищеварительного тракта. У ребенка снижается аппетит, беспокоит чувство вздутия живота. Могут возникать ноющие, тянущие боли в животе, более выраженные во второй половине дня. Они могут иметь схваткообразный характер. У малышей грудного возраста отмечаются срыгивания (или рвота), снижение веса тела.

Дети старшего возраста могут отмечать неприятный металлический привкус во рту. Характерным является чередование поносов и запоров. Стул имеет неприятный запах, в каловых массах может появляться примесь слизи и непереваренной пищи.

Появляются частые позывы к акту дефекации – так называемый «симптом утки» или «проскальзывания пищи»: только приняв пищу, ребенок садится на горшок или бежит в туалет. Стул при этом может быть водянистым, слизистым, с непереваренными остатками пищи.

Нередко развиваются аллергические реакции в виде различного рода высыпаний, дерматитов, шелушений кожи. Развивающийся при дисбактериозе дефицит витаминов проявляется кровоточивостью десен, ломкостью ногтей и волос.

Дисбактериоз снижает защитные силы детского организма, поэтому к ребенку постоянно «цепляются» частые простудные, вирусные, инфекционные болезни. А они, в свою очередь, способствуют еще большему усугублению дисбактериоза.

Меняется и поведение ребенка: он становится капризным, беспокойным, плаксивым, плохо спит. При далеко зашедшем дисбактериозе может повышаться температура в пределах 37,5 С.

Диагностика

Для подтверждения диагноза используются лабораторные методы:

бактериологическое исследование кала: дает возможность определить виды микроорганизмов, их количество и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам; для анализа необходимо примерно 10 г утренней порции испражнений, собранных в стерильную емкость и доставленных сразу же в лабораторию;
клинический анализ кала (копрограмма): исследование перевариваемости пищи в кишечнике.

Для уточнения состояния других органов пищеварительной системы может назначаться УЗИ, фиброгастродуоденоскопия, дуоденальное зондирование.

Лечение

Эффективным может быть лишь комплексное лечение дисбактериоза. Важным моментом является выяснение первопричины этого состояния и ее исключение в будущем.

Лечение может включать такие составляющие:

диетотерапия;
медикаментозное лечение;
симптоматическое лечение.

В любом возрасте ребенка диетическое питание имеет огромное значение для лечения дисбактериоза. Диета является даже более важным средством, чем медикаментозные препараты с живыми лакто- и бифидобактериями.

Хорошо, если малыш получает грудное вскармливание. Если же ребенок находится на искусственном вскармливании, то надо с педиатром решить: оставить ли прежнюю молочную смесь или перейти на лечебную (типа «Бифидолакт», «Хумана» и др.).

В некоторых нетяжелых случаях дисбактериоз удается устранить полностью у маленького ребенка только коррекцией питания, без медикаментозного лечения.

Детям любого возраста желательно включать в питание кисломолочные продукты (или кисломолочные смеси для грудничков), содержащие бифидо- и лактобактерии. Это так называемые естественные пробиотики, наиболее часто используемые при дисбактериозе и являющиеся хорошей альтернативой лекарствам:

Бифидок: представляет собой кефир с добавлением Бифидумбактерина: восстанавливает нормальную флору в кишечнике, способствует подавлению гнилостных и условно патогенных бактерий, замедлению роста стафилококка;
Бифилин: может применяться с самого рождения младенца, содержит бифидобактерии, может применяться и во время лечения антибиотиками; восстанавливает микрофлору кишечника;
Иммунеле: содержит большое количество лактобактерий и витаминов; нормализует микрофлору, повышает иммунитет;
Активия: содержит бифидобактерии, но может применяться только с 3-летнего возраста ребенка;
Актимель: содержит лактобактерии, тоже способствует восстановлению микрофлоры кишечника.

Молоко из рациона ребенка полностью исключается. Его надо заменить кисломолочными продуктами.

Подобрать нужный ребенку кисломолочный продукт поможет педиатр. Йогурты, кефир, Нарине можно готовить в домашних условиях, ведь приобрести йогуртницу и специальные закваски в аптеке в настоящее время не представляет проблемы.

Приготовленные самостоятельно кисломолочные продукты принесут больше пользы ребенку, так как, вопреки рекламе, в продуктах промышленного производства количество полезных бактерий недостаточно. Причем, чем больше срок годности продукта, тем меньше он содержит пробиотиков, так как живые полезные бактерии погибают в течение первых нескольких суток.

Свежие, вкусные и полезные кисломолочные продукты можно и нужно готовить дома!

Для ребятишек постарше в диету надо включать каши (ячневую, овсяную, гречневую, рисовую, пшенную), фрукты и овощи. Для маленьких деток каши нужно давать в протертом виде. Макаронные изделия и белый хлеб следует исключить полностью.

Овощи, благодаря клетчатке в них, улучшают пищеварение и продвижение пищи по кишечнику. На 2 году жизни малышу следует готовить овощные пюре (исключая овощи, содержащие крахмал).

Полезными для деток будут такие овощи, как кабачки, морковь, тыква, цветная капуста, свекла. Причем до 3-летнего возраста следует давать ребенку овощи в отварном, тушеном виде или приготовленные на пару.

Полезным является и отвар из этих овощей. В сыром виде овощи можно давать после 3 лет в небольшом количестве, чтобы исключить раздражающее действие их на слизистую пищеварительного тракта.

Некоторые фрукты (брусника, черная смородина, абрикос, гранат, рябина) обладают губительным действием на «вредные» микроорганизмы. Полезны для детей и запеченные яблоки, отвары шиповника. В сыром виде можно давать малышу бананы.

Свежие соки исключаются. Воду давать ребенку нужно негазированную.

Рекомендуется варить детям фруктово-ягодные компоты и кисели, компоты из сухофруктов. Желательно их не подслащивать, так как сахар создает неблагоприятную среду для полезных кишечных бактерий. В крайнем случае можно добавить в отвар или компот немного меда при условии, что у ребенка нет аллергии.

Для обеспечения организма белками следует готовить ребенку паровые омлеты, нежирные сорта рыбы, мясо кролика или курицы в отварном виде или на пару.

Из пищевого рациона детишек старшего возраста необходимо полное исключение жареных продуктов, копчений, солений, маринованных и острых блюд, фаст-фуда, сладостей, газированных напитков. Желательно соблюдать режим питания и исключить перекусы.

Популярный препарат

Медикаментозное лечение дисбактериоза включает два важных этапа:

Устранение патогенной флоры из кишечника:

применение антибактериальных препаратов, или антибиотиков;
назначение бактериофагов;
применение пробиотиков.

Заместительная терапия, или «заселение» в кишечник полезной микрофлоры с помощью пробиотиков.

Индивидуальную схему лечения для каждого ребенка составляет врач (педиатр, инфекционист или гастроэнтеролог).

Целесообразность применения антибиотиков определяет врач после получения анализа кала на дисбактериоз. Обычно антибактериальные препараты назначаются при массивном обсеменении патогенной флорой. Могут применяться Нифуроксазид, Фуразолидон, Метронидазол, антибиотики из группы макролидов.

От некоторых патогенных микроорганизмов можно избавиться и с помощью бактериофагов. Бактериофаг – это вирус для строго определенного вида бактерий (сальмонеллы, дизентерийной палочки), способный их уничтожить. Понятно, что он может использоваться только при точно установленном возбудителе заболевания.

Линекс - самый популярный пробиотик

Более щадящий метод уничтожения патогенной флоры – применение препаратов- . Полезные бактерии размножаются в кишечнике и создают там неблагоприятные условия для «вредных микробов», то есть постепенно вытесняют их. К таким препаратам относятся Энтерол, Бактисубтил, Бифиформ. Применяют их после годовалого возраста.

Для заместительной терапии применяются пробиотики и пребиотики. Пробиотики (содержащие лактобактерии или бифидобактерии) подбирают на основании результата анализа на дисбактериоз. А пребиотики создают благоприятные условия для полезных бактерий, «подкармливают» их, стимулируют рост и размножение.

Существуют препараты-симбиотики, в составе которых имеются и пробиотики, и пребиотики. К ним относятся препараты Бифиформ, Бактериобаланс, Бифидин, Бонолакт, Полибактерин и др.

Наиболее часто для восстановления микрофлоры кишечника применяются такие препараты:

В качестве симптоматической терапии могут назначаться ферментативные препараты для улучшения переваривания пищи, сорбенты (назначаются в тяжелых случаях, выводят токсины патогенной флоры), витаминные комплексы.

Соблюдение режима дня, исключение стрессовых ситуаций и переутомления, ежедневные прогулки на свежем воздухе, – все это поможет справиться с недугом.

Некоторые родители являются сторонниками народной медицины. Советы по лечению дисбактериоза основаны на применении отваров и настоев трав. Полезным будет применение отваров трав с антисептическим действием (ромашки, зверобоя, шалфея), но их применение также надо согласовать с врачом, ведь всегда есть риск развития аллергической реакции на травы.

Несколько советов народной медицины:

при можно применить отвар коры дуба, который оказывает, помимо закрепляющего, противовоспалительное действие;
настой репчатого лука, приготовленный из 2 луковиц, порезанных и залитых 3 стаканами охлажденной кипяченой воды, настоянный за ночь, выпивается в течение дня на протяжении недели; вероятно, этот настой сможет (??) принимать только ребенок старшего возраста;
отвар травы кустарниковой лапчатки или «Курильский чай», купленный в аптеке: взять по 1 г травы и 10 мл кипятка на 1 кг веса малыша, кипятить 3 минуты, процедить, охладить, поить ребенка;
для лечения дисбактериоза в грудничковом возрасте: взять кефир (по 10 мл/кг массы тела), протереть через ситечко, подогреть и после стула у ребенка поставить ему с кефиром клизму; повторить процедуру нужно 2-3 раза.

Профилактика

Профилактикой дисбактериоза следует начать заниматься еще на стадии планирования беременности и в течение нее. Будущей матери следует провести обследование для выяснения состояния микрофлоры во влагалище и провести лечение в случае выявленной патологии. В некоторых случаях врачи рекомендуют профилактический курс лечения бифидо- и лактосодержащими препаратами.