Как возвратить обоняние вкус еды. Нос дышит, но не чувствует запахов. Почему человек не чувствует запахи

https://сайт/wp-content/themes/blade/images/empty/thumbnail.jpg 150 150 Наталия Врублевская Наталия Врублевская https://secure.gravatar.com/avatar/cbf8a4c8147e50b6c1be7d1c5a9c41ef?s=96&d=blank&r=g 01.02.2013 16.02.2016

«Почему так сильна над нами власть запахов? Почему воспоминание не может с такой силой расколыхнуть пережитое, как связанный с ним знакомый запах? Может, дело в его неповторимости, ведь запах нельзя вспоминать отдельно от него самого, так сказать, повторить воображением. И когда он повторяется натурально, он с первозданной свежестью выхлестывает наружу все, что было связано с ним».

Ф. Искандер «Созвездие Козлотура»

Как приятно ощущать благоухание цветов, запах свежести после дождя, аромат вкусной еды! Однако многие люди, страдающие частичной или полной потерей обоняния, лишены этого простого удовольствия. Обонятельные дисфункции значительно усложняют их жизнь. Каковы же причины расстройства обоняния и излечимы ли они?

Значение обоняния

Обоняние, являясь одним из важнейших источников информации, оказывает, без сомнения, огромное влияние на нашу жизнь. Те десять процентов запахов, которые мы способны воспринимать, делают наше мировосприятие несравненно богаче. Запахи влияют на жизнедеятельность организма, общее психофизиологическое состояние. Обоняние играет важную роль в в регуляции поведения человека. Обонятельный импульс достигает мозга быстрее, чем болевой, и руководит нами очень эффективно, независимо от того, осознается или нет.

Запахи способны изменять работу различных систем организма. Самый очевидный пример – усиление выработки слюны и пищеварительных соков от запахов пищи. Резкие и неприятные запахи (например, аммиака) повышают кровяное давление и ускоряют сердцебиение, а приятные – наоборот, снижают давление, замедляют пульс и вызывают повышение температуры кожи, что расслабляет и успокаивает человека.

Ученые-физиологи доказали, что запахи влияют на ритм нашего дыхания, возбудимость мышц, работу мозга и всю нервную систему. Обоняние воздействует на лимбическую систему, отдел головного мозга, который контролирует голод, чувство агрессии, сексуальные эмоции и другие «животные» чувства человека. Обоняние тесно связано с эмоциями. Некоторые запахи надолго врезаются в память, оставляя там свой незримый след навсегда. Порой именно благодаря вдыханию знакомых ароматов, человек испытывает те эмоции, которые переживал когда-то. Не случайно обоняние часто называют чувством памяти: действительно, запах может напомнить об очень давнем событии. Для одного достаточно вдохнуть запаха сена, для другого – морского прибоя, чтобы давно забытые картины прошлого отчетливо и ясно снова всплыли в памяти. И это происходит независимо от того, в какой оттенок они окрашены: в отрицательный или в положительный.

Обоняние – это своеобразный защитный механизм, помогающий человеку не только наслаждаться жизнью, но и сохранять ее, ведь порой о смертельной опасности предупреждают именно запахи (например, при утечке газа, появлении дыма, ядовитых паров или при потреблении испорченной пищи).

Для некоторых людей способность хорошо различать запахи является профессиональной необходимостью. К ним относятся повара, кулинары, виноделы, парфюмеры, дегустаторы. В старые времена тонкое обоняние считалось одним из важных инструментов хорошего врача, помогая ему ставить правильный диагноз.

Как мы ощущаем запахи

Для того чтобы разобраться в причинах обонятельных дисфункций, необходимо понять, как мы ощущаем запахи.

Систему обоняния в нашем организме представляют несколько структур, которые являются звеньями одной цепи. Первый обонятельный орган — чувствительные клетки (рецепторы), которые располагаются в слизистой оболочке верхних отделов полости носа, очень близко к полости черепа, куда проникают отростки этих клеток. При вдохе молекулы пахучих веществ устремляются из воздуха в носовую полость, попадают на поверхность рецепторов, из паровой фазы переходят в секрет и вызывают раздражение этих рецепторов.

Вторая структура – обонятельные нервы, по которым рецепторы, воспринимающие запах, передают информацию о нем в определенные зоны головного мозга. Последнее звено системы обоняния – обонятельные луковицы, подкорковый и, наконец, корковый центр обоняния головного мозга, где окончательно происходит анализ и расшифровка поступившей информации о запахе.

Любое препятствие, возникающее на этом пути, способно вызвать расстройство обоняния. В зависимости от того, какая из структур повреждена, определяется вид нарушения обоняния и, соответственно, его лечение.

Клетки, воспринимающие запах, занимают площадь в области верхних носовых ходов, примерно в 5 квадратных сантиметров, по 2,5 сантиметра в каждом носовом ходе, а также располагаются в небольшой ямке, отстоящей от края ноздри на 15-20 мм. Поверхность невелика, но в целом этот орган человека обладает поразительной чувствительностью. Наше обоняние позволяет различать до 10 000 индивидуальных ароматов, а мозг способен все их запомнить, причем иногда с первого раза. Мы можем обнаружить в комнате запах ванилина, когда его имеется здесь всего лишь 1/100 000 000 000 доля грамма на 1 л воздуха.

Обоняние напрямую зависит от пола человека. Научно доказано, что женщины по сравнению с мужчинами в целом обладают более острым обонянием, сохраняющимся до более преклонного возраста. Оно еще больше обостряется во время беременности и овуляции. А в начале цикла у женщин часто развивается временная гипосмия – снижение чувствительности к запахам. Этого не наблюдается при приеме гормональных противозачаточных средств, поддерживающих постоянный гормональный фон в организме. По мере старения обычно обоняние притупляется. Это связано с атрофией обонятельных волокон, содержащихся в обонятельном нерве.

Виды расстройств обоняния

К нарушениям обонятельной функции относятся:

* гипосмия - сниженная способность чувствовать запах;

*аносмия (от греч. an - отсутствие и osme - обоняние) - полная потеря обоняния;

* гиперосмия - повышенная чувствительность к запахам;

*дизосмия (какосмия или паросмия) - извращенное восприятие запахов, т. е. ощущение неприятного запаха, когда в действительности имеет место приятный аромат, или же ощущение запахов, которые на самом деле отсутствуют.

У людей с повышенной чувствительностью к запахам, то есть гиперосмией, появляются раздражительность и даже обонятельные галлюцинации, при которых ощущаются несуществующие неприятные запахи. Гиперосмия может наблюдаться при голодании, тошноте и ожирении.

Какосмия свидетельствует о наличии опухоли по ходу всего обонятельного пути: от полости носа до центральной нервной системы.

Поскольку гиперосмия и дизосмия встречаются редко, остановлюсь только на таких нарушениях обоняния, как гипосмия и аносмия.

Пониженное и полное отсутствие восприятия запахов (гипосмия и аносмия) - серьезная проблема многих людей, так как обоняние часто предупреждает об опасности, и с его потерей человек оказывается беспомощным и беззащитным во многих ситуациях, угрожающих его здоровью и жизни. Потеря обоняния приводит к резкому угнетению различных форм поведения.

При аносмии резко снижаются вкусовые ощущения, поскольку обоняние принимает большое участие в ощущении вкуса, поэтому потеря обоняния может привести к потере интереса к еде, что в итоге оборачивается истощением, авитаминозом или депрессией.

С потерей способности различать запахи у человека значительно ухудшается качество жизни, ему становится труднее общаться с людьми, и даже ослабляется половое влечение. Известно, что запахи играют важную роль и при выборе партнера. Если человек теряет способность воспринимать запахи, сексуальное влечение тоже может исчезнуть.

Расстройства обоняния встречаются часто. Согласно исследованию, проведенному в США, проблемы с восприятием запахов имеют 1,4 % населения страны. Новейшие исследования в Германии и Швеции показали, что от аносмии страдает до 5% людей. Аналогичных данных для России не существует, но, вероятно, эти цифры не сильно отличаются.

Причины расстройств обоняния

Гипосмия и аносмия могут быть вызваны совершенно разными причинами и являются симптомами различных поражений тканей и органов.

В зависимости от причины, аносмия может быть временной или постоянной, необратимой. Снижение обоняния может быть двусторонним или односторонним, распространяться на все или только на некоторые запахи.

Чаще всего снижение обоняния вызывают заболевания, при которых вдыхаемый воздух, содержащий пахучие вещества, просто не может достичь обонятельной зоны, встречая исключительно механические помехи внутри полости носа.

Это происходит из-за отечности слизистой оболочки носа при хроническом и аллергическом насморке, острых респираторных инфекциях, гриппе и хронических воспалительных заболеваниях придаточных пазух носа (синусите, гайморите, фронтите), а также при длительном вдыхании токсичных веществ (паров различных кислот, краски, продуктов нефтепереработки, табачного дыма).

Еще одной, довольно распространенной причиной аносмии является продолжительное применение некоторых лекарственных препаратов. Не следует злоупотреблять нафтизином, нафазолином, резерпином, фенотиазинами и эстрогеном, так как все они способны вызывать отек слизистой носа.

Родителям следует помнить о том, что очень часто причиной снижения обоняния у детей младшего возраста бывает неконтролируемое использование сосудосуживающих капель для снятия симптомов насморка.

Обоняние может снижаться и при резко выраженных анатомических изменениях в полости носа (искривлении носовой перегородки, гипертрофии носовых раковин, аденоидах, полипах, опухолях носа).

Причиной гипосмии бывают перенесенные в детстве скарлатина, корь и свинка. Вызывать аносмию могут заболевания ушей, глаз и зубов. Однако наиболее частыми причинами аносмии являются вирусные инфекции.

Несколько реже встречается аносмия, при которой вдыхаемый воздух, содержащий пахучие вещества, попадает в обонятельную зону, но информация о них не передается из-за повреждения мозга или разрыва нервных волокон, передающих сигнал от обонятельных рецепторов к головному мозгу. Это происходит в результате черепно-мозговых травм, опухолей головного мозга, различных тяжелых болезней (сахарного диабета, гипотиреоза, рассеянного склероза, болезни Альцгеймера, болезни Паркинсона, цирроза печени, хронической почечной недостаточности и др.), ионизирующей радиации, пластики носа, дефицита цинка в организме, а также воспалительных изменений в обонятельном нерве, вызванных инфекционными заболеваниями или отравлением токсичными химическими веществами (инсектицидами, растворителями, свинцом, кадмием).

Различные хирургические вмешательства способны вызвать временную аносмию. А постоянная (необратимая) аносмия может стать следствием повреждения слизистых оболочек носа или обонятельного нерва при лучевой терапии.

Очень редко наблюдается врожденная аносмия, обусловленная недоразвитием или отсутствием обонятельных путей и, как правило, сочетающаяся с аномалиями развития лицевого черепа и носа.

Диагностика расстройств обоняния

Поняв, что вы перестали чувствовать запахи, не спешите использовать рецепты народной медицины, сначала важно определить причину появления такого симптома, ведь он может свидетельствовать о серьезном нарушении здоровья. Только квалифицированная медицинская помощь способствует максимальному восстановлению слизистой оболочки носа и сохранению обоняния в будущем.

Аносмия может быть всего лишь как временной безобидной неприятностью, так и единственным внешним признаком смертельно опасной болезни, поэтому очень важна постановка правильного диагноза.

Для определения точной причины потери обоняния следует обратиться к оториноларингологу. Врач анализирует полученные от пациента сведения о развитии болезни, осматривает носоглотку, исследует обоняние с помощью набора сильно пахнущих веществ. Так как аносмия часто сопровождается насморком, врач может направить на риноскопию, ультразвуковое или рентгенологическое исследование носовых пазух. Нередко для диагностики аносмии назначают компьютерную томографию полости носа, околоносовых пазух и головного мозга. Иногда может потребоваться неврологическое обследование и консультация невролога и/или нейрохирурга.

Проверить состояние своего обоняния можно самостоятельно. Понюхайте любое мыло. При нормальном обонянии запах должен явственно ощущаться. Способность определять только резкие запахи, например настойки валерианы или уксуса, свидетельствует о гипосмии. Если вы не в состоянии распознать запах хотя бы одного сильно пахнущего вещества, то это означает, что у вас аносмия. При подозрении на ухудшение обоняния надо обязательно обратиться к врачу , чтобы не упустить время для оказания эффективной помощи.

Лечение расстройств обоняния

Лечение аносмии является крайне сложной проблемой, часто оно не дает положительного результата. Однако консультация врача при данном состоянии является обязательной, хотя бы для того, чтобы разобраться в причинах появления аносмии и исключить грозные осложнения.

Выбор средств и результативность процедур при лечении нарушений обоняния напрямую зависят от причин заболевания.

При лечении гипосмии для восстановления носового дыхания по мере необходимости проводится санация носовой полости и назначается лечение заболеваний придаточных пазух носа. Для этого в зависимости от тяжести заболевания применяются как медикаментозные средства, так и щадящее хирургическое вмешательство в полости носа и пазух. К примеру, при респираторной аносмии необходимо хирургическое либо консервативное устранение механических препятствий в полости носа, мешающих проникновению воздуха в обонятельную область.

Часто излечение потери обоняния наступает только после того, как больной избавится от основного заболевания. Если, например, нарушение обоняния вызвано хроническим синуситом или атрофическим ринитом, то основной упор делается на борьбу с этими недугами. Если причиной аносмии является аллергия, то именно ее адекватное лечение поможет восстановить обоняния. При полипах же хороший результат может дать только хирургическое вмешательство.

При аносмии, причиной которой являются органическое поражение центральной нервной системы (опухолевый процесс, нарушение мозгового кровообращения, перенесенный менингит и арахноидит, другие подобные заболевания) или травма (в том числе бытовая, хирургическая и любая иная) полости носоглотки, термические и химические ожоги носоглотки, вирусные заболевания (грипп), детские инфекции, прогноз зависит от основного заболевания и часто неблагоприятный.

Травматическая аносмия, как правило, носит стойкий характер: обоняние улучшается или нормализуется лишь у 10% больных.

В некоторых случаях аносмия бывает необратимой, например, при возрастной атрофии слизистых носа. Не существует эффективных способов вернуть обоняние и при повреждении обонятельных нервов. Иногда может происходить самопроизвольное улучшение функции, но прогнозировать этот процесс невозможно.

Как улучшить обоняние с помощью народных средств

Существует много способов восстановления обоняния при незначительном его снижении. Приведу те из них, которые удобно применять в домашних условиях. Адресованы они главным образом тем, у кого аносмия вызвана хроническим насморком и закупоркой проходов в носу густой слизью.

Некоторое время назад врачи рекомендовали страдающим гипо- и аносмией нюхать табак, горчицу, хрен, чеснок, пары уксуса, налитого на горячую сковороду. Однако делать это надо крайне осторожно, потому что резкий запах способен усилить отек. Сейчас из народных средств советуют применять более умеренные, заведомо не способные причинить вред.

* Разотрите в порошок сушеные цветки ромашки аптечной, листья майорана садового, цветки ландыша майского, семена тмина обыкновенного, траву мяты перечной, возьмите по одной части каждого из названных ингредиентов, перемешайте и несколько раз в день нюхайте этот порошок. Данный сбор можно использовать и для ингаляций: 2 ст. ложки сбора залейте 2 ст. кипятка, кипятите 10 мин, дышите паром в течение 15 минут.

* В эмалированную кастрюлю налейте 1 ст. горячей воды, добавьте 10-12 капель лимонного сока и 2 капли эфирного масла лаванды или мяты. Дышите над паром по 3-5 минут каждой ноздрей, делая форсированные вдохи. Курс лечения - 10 процедур ежедневно или через день. Не менее эффективны ингаляции с эфирными маслами пихты, эвкалипта и/или розмарина. Добавляйте в 1 ст. горячей воды по 2 капли одного из масел или по 1 капле каждого из них.

* При затяжном насморке восстановить обоняние помогает вдыхание аромата эфирного масла базилика. Его можно капнуть на салфетку и держать ее рядом с собой либо положить в нагрудный карман.

* Эффективное действие при потере обоняния при насморке оказывает вдыхание носом дыма сжигаемой сушеной травы полыни, а также чесночной и луковой шелухи. Рекомендуется выполнять такую процедуру 2-3 раза в день по 5-7 минут. Можно также вдыхать резкие запахи, например, мазь Вишневского или зерна кофе.

* Разотрите 1 ч. ложку прополиса в 50 г сливочного масла, поставьте на водяную баню на 2 часа, процедите. Ставьте масляные турунды в ноздри утром и вечером на 30 минут.

* Кусочек мумие размером с рисовое зерно растворите в 1 ч. ложке бараньего жира. Смочите этой смесью ватные тампоны и закладывайте в нос утром и вечером на 30 минут.

* Закапывайте в нос ментоловое масло (3-5 капель), смазывайте им лоб, виски и нос. Можно также использовать смешанные в равных частях ментоловое и камфорное масло.

* Закрытую баночку бальзама «Золотая звезда» поставьте на несколько часов на солнце, затем втирайте его в спинку носа и в середину лба. Курс лечения — 7-10 ежедневных процедур.

* 1 ч. ложку имбирного порошка залейте 50 мл кипящего молока, дайте остыть до комнатной температуры, процедите и промывайте нос 3 раза в день до восстановления обоняния.

* Промывайте нос раствором морской или поваренной соли (0,5 ч. ложки соли на 1 ст. воды), в который надо добавить 1-2 капли йода.

* Хорошо помогает улучшить обоняние и процедура втягивания носом теплой подсоленной воды, практикуемая йогами. В стакан теплой кипяченой воды всыпьте соль на кончике ножа,размешайте. Закрыв одну ноздрю пальцем, второй медленно втягивайте воду до тех пор, пока она не окажется в горле. Затем выплюньте воду. То же проделайте другой ноздрей. Можно выпускать воду не через рот, а через нос, главное - использовать ее всю. Курс лечения - не менее 10 процедур.

* Приготовьте дегтярную воду: вечером 100 г березового дегтя залейте 0,5 л кипяченой холодной воды и настаивайте в течение ночи. Утром добавьте в нее 100 мл свекольного сока и 1 ч. ложку касторового масла. Смесь хорошенько взболтайте, подогрейте до температуры тела, намочите в ней 2 куска марли, сложенной в 6 слоев, отожмите и на 1,5 часа наложите компресс на лоб (до бровей и от виска и до виска), нос, гайморовы пазухи, область под глазами. Делайте компресс аккуратно, чтобы смесь не попала в глаза. Сверху положите компрессную бумагу и утеплите. В ноздри поместите турунды, смоченные в приготовленной лечебной смеси.

* Улучшить обоняние помогают горячие ванночки для рук с возрастающей температурой. Это делается так: температура повышается от +35° до +42° в течение 10 минут подливанием горячей воды.

* 5-6 раз в день разжевывайте по 5 мин. пряную гвоздику (не проглатывать!). Полезно также жевать и листья кресс-салата по 5-7 раз в день по 5 минут.

Как предупредить потерю обоняния

Часто потери обоняния можно избежать. Чтобы предупредить развитие аносмии,

— своевременно и правильно лечите простудные заболевания, не оставляйте без лечения заболевания носа и придаточных пазух носа;

— регулярно промыва йте нос простой теплой водой или настоями (отварами) лекарственных растений, обладающих антисептическим и противовоспалительным действием: настоем цветков ромашки аптечной, отваром травы шалфея лекарственного, настоем травы мяты перечной, отваром листьев эвкалипта прутьевидного, настоем цветков календулы лекарственной;

— не курите, так как к урение приводит к повреждению тканей организма, отвечающих за восприятие запаха и вкуса;

— если вы страдаете аллергией, старайтесь избегать воздействия аллергенов, чтобы максимально снизить риск появления насморка, вызывающего отек слизистой носа;

— укрепляйте иммунитет, соблюдая принципы здорового питания и включая в свой рацион пищу, богатую витаминами, макро- и микроэлементами, свежие овощи и фрукты, чтобы помочь своему организму противостоять инфекциям. Чем меньше инфекций, тем в лучшей форме будет ваше обоняние ;

— если ваша работа связана с промышленными химикатами, пестицидами или другими небезопасными веществами, старайтесь ограничить время непосредственного контакта с ними, используйте респираторы или другие защитные устройства;

— когда садитесь в автомобиль, пристегивайте ремень безопасности; когда катаетесь на велосипеде, мотоцикле или роликовых коньках, надевайте шлем, чтобы избежать травмы головы.

Советы на каждый день человеку, страдающему аносмией

Установите в квартире пожарную сигнализацию, не злоупотребляйте духами и одеколонами, чаще принимайте душ, пользуйтесь дезодорантами и обращайте внимание на сроки годности пищевых продуктов.

    Пропало обоняние: что делать?

    https://сайт/wp-content/plugins/svensoft-social-share-buttons/images/placeholder.png

    «Почему так сильна над нами власть запахов? Почему воспоминание не может с такой силой расколыхнуть пережитое, как связанный с ним знакомый запах? Может, дело в его неповторимости, ведь запах нельзя вспоминать отдельно от него самого, так сказать, повторить воображением. И когда он повторяется натурально, он с первозданной свежестью выхлестывает наружу все, что было связано с […]

Обоняние – это одно из чувств, необходимых человеку для полноценной жизни. А его нарушения накладывают ощутимые ограничения на эмоциональное состояние и становятся реальной проблемой. Среди расстройств обоняния встречаются и такие, когда пациента преследует запах, которого на самом деле нет. Всех интересует вопрос о происхождении неприятных симптомов, но только врач поможет определить источник нарушений в организме.

Запах ощущается посредством реакции обонятельных рецепторов, расположенных в слизистой оболочке полости носа, на определенные ароматические молекулы. Но это лишь начальный отдел соответствующего анализатора. Далее нервный импульс передается на участки головного мозга, отвечающие за анализ ощущений (височные доли). И когда человек чувствует запахи, которых нет, это однозначно говорит о какой-то патологии.

Прежде всего следует разделить все причины на две группы. Запах может быть вполне реальным, но не ощущается окружающими до тех пор, пока пациент не заговорит с ними на близком расстоянии. Это вероятно в следующих ситуациях, охватывающих практику ЛОР-врачей и стоматологов:

  • Зловонный насморк (озена).
  • Синуситы (гайморит, фронтит).
  • Хронический тонзиллит.
  • Кариес, пульпит, пародонтит.

Указанные заболевания сопровождаются образованием гноя, который и дает неприятный запах. Схожая ситуация может появиться и у тех, кто страдает заболеваниями желудочно-кишечного тракта (гастритом, язвенной болезнью, холециститом и панкреатитом). Пища, попавшая в пищеварительный тракт, хуже обрабатывается, а во время отрыжки или рефлюкса молекулы неприятного аромата выходят наружу. Подобная проблема может быть незаметна для других, если они не подходят на близкое расстояние.

Некоторые люди имеют более низкий порог обонятельного восприятия. Они лучше чувствуют запахи, чем другие, поэтому иногда наталкиваются на непонимание со стороны окружающих. Какой-то аромат может быть слишком слабым, чтобы его ощутил кто-то еще. И эту особенность также следует учитывать врачу.

Отдельная группа причин – это те, которые связаны с поражением любого из отделов обонятельного анализатора. Появившиеся запахи не доносятся до окружающих, поскольку нарушается их формирование, передача и анализ у конкретного человека. И хотя основой для неприятного аромата может послужить какой-то другой (вполне реальный), но конечный результат присутствует лишь в сознании пациента и представляет проблему именно для него.

Состояний, проявляющихся нарушением обоняния (дизосмией или паросмией), довольно много. Они включают как респираторную патологию с воспалением слизистой оболочки носа, например, ринит или ОРВИ, так и другие нарушения в организме:

  • Гормональные перепады (при беременности, во время менструации или климакса).
  • Вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем, наркотики).
  • Прием некоторых лекарств и отравления химическими веществами.
  • Эндокринные расстройства (гипотиреоз, сахарный диабет).
  • Системные заболевания (склеродермия).
  • Черепно-мозговые травмы.
  • Опухоли головного мозга.
  • Неврозы или депрессия.
  • Психозы (шизофрения).
  • Эпилепсия.

Необходимо помнить и о так называемых фантомных запахах, связанных с какими-то стрессами в прошлом и оставивших сильное впечатление. В схожих ситуациях они могут выйти на поверхность. Как видим, источник неприятного запаха может скрываться среди большого числа заболеваний. И некоторые могут быть довольно серьезными. Но не стоит сразу пугаться и искать у себя опасную патологию – причины нарушений станут ясны только после тщательного обследования.

Почему людям мерещатся определенные запахи – вопрос достаточно серьезный и требующий дальнейшего исследования.

Симптомы

Любая патология имеет определенные признаки. Для их выявления врач оценивает жалобы пациента, анализирует факторы, предшествующие появлению неприятного запаха, и проводит физикальное обследование. Следует понять, когда ощущается посторонний аромат, постоянно присутствует или возникает периодически, насколько он интенсивен, что способствует его исчезновению и какие дополнительные симптомы есть в клинической картине. Иногда уже только это позволяет установить причину дизосмии, однако далеко не всегда.

Аромат, преследующий пациента, может иметь различную окраску. Те, кто пьют цитрусовый чай, нередко чувствуют посторонний запах гари, а острые специи способны вызвать ощущение присутствия в них серы. Одновременно с искажением обоняния изменяется и вкус, поскольку они тесно связаны между собой. Сильный насморк, например, может вызвать иллюзию, будто лук стал сладким и пахнет яблоком.

ЛОР-патология

Первое, о чем следует подумать при жалобах на ощущение неприятного запаха – это заболевания ЛОР-органов. При поражении слизистой оболочки носа неизменно нарушается обоняние, но чувствовать, как воняет гноем или гнилью пациент может не всегда. Чаще всего подобный симптом возникает при гайморите, хроническом тонзиллите или озене. В последнем случае запах выражен настолько, что его замечают и окружающие. Но помимо этого, нужно обратить внимание и на другие симптомы:

  • Нарушение носового дыхания.
  • Выделения из носа (слизисто-гнойные или гнойные).
  • Тяжесть в проекции околоносовых пазух.
  • Сухость слизистой и образование корок.
  • Боли в горле при глотании.
  • Пробки на миндалинах.

Если речь идет об остром синусите, то гнойный процесс в пазухах неизменно влечет за собой повышение температуры и интоксикацию с головными болями, но хронический дает менее выраженную симптоматику. При тонзиллите довольно часто выявляют нарушения со стороны почек, сердца, суставов (результат сенсибилизации к антигенам стрептококка). Если же обоняние нарушено по причине ОРВИ, то в клинической картине, помимо насморка, на фоне интоксикации будут и другие катаральные симптомы, например, покраснение горла и слезотечение.

Патология носа, придаточных пазух и глотки – это основная причина появления постороннего запаха, который может померещиться окружающим лишь при близком контакте с пациентом.

Заболевания пищеварительного тракта

Неприятный запах может преследовать и тех, кто страдает заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Нарушение переваривания пищи – это основной механизм подобного симптома. Запах тухлых яиц беспокоит при гипоацидном гастрите (со сниженной кислотностью) или язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, он мерещится не постоянно, а после еды. В клинической картине присутствуют и другие признаки диспепсического синдрома:

  • Отрыжка.
  • Тошнота.
  • Вздутие живота.
  • Изменение стула.

Многие ощущают дискомфорт в желудке или боли в эпигастрии. А сопутствующий желудочно-пищеводный рефлюкс становится причиной изжоги и дальнейшего эзофагита. Если же поражен желчный пузырь, то дополнительным симптомом станет ощущение горечи во рту.

Психоневрологические проблемы

Многие пациенты с расстройствами психоневрологического статуса чувствуют запах, которого нет на самом деле. Он может иметь как реальный прототип (иллюзия), так и основываться на несуществующих связях (галлюцинация). Первая ситуация может возникнуть и у здорового человека, перенесшего сильный эмоциональный стресс, но нередко становится постоянным спутником тех, кто страдает неврозом или депрессией. Дополнительными симптомами патологии становятся:

  • Снижение настроения.
  • Эмоциональная лабильность.
  • Раздражительность и тревога.
  • Ощущение «кома» в горле.
  • Расстройства сна.

Характерными признаками будут и соматические нарушения функционального характера, возникающие из-за дисбаланса нервной регуляции (учащение пульса, повышенная потливость, тошнота, одышка и пр.). В отличие от невротических реакций, психозы сопровождаются глубокими изменениями в личностной сфере. Тогда присутствуют различные галлюцинации (слуховые, зрительные, обонятельные), сверхценные и бредовые идеи, когда нарушается восприятие окружающего мира и поведение, отсутствует критическое осмысление происходящего.

Чувство, будто вдруг стало пахнуть тухлятиной, может возникнуть при эпилепсии. Обонятельные и вкусовые галлюцинации являются своеобразной «аурой», предшествующей судорожному приступу. Это говорит о расположении очага патологической активности в коре височной доли. Спустя несколько секунд или минут у пациента развертывается типичный приступ с клонико-тоническим судорогами, кратковременной потерей сознания, прикусыванием языка. Схожая картина также возникает при опухоли мозга соответствующей локализации или травмах черепа.

Нервно-психические нарушения, как причина постороннего запаха – пожалуй, наиболее серьезная ситуация, которую никак нельзя пропустить.

Дополнительная диагностика

Запахи, которых не чувствуют окружающие – это повод для детального обследования. Выяснить причину происходящего можно лишь на основании комплексной диагностики с использованием лабораторно-инструментального комплекса. Исходя из предположения врача, основанного на клинической картине, пациенту рекомендуется пройти дополнительные процедуры:

  • Общий анализ крови и мочи.
  • Биохимия крови (маркеры воспаления, печеночные пробы, электролиты, глюкоза, гормональный спектр).
  • Мазок из носа и горла (цитология, посев, ПЦР).
  • Риноскопия.
  • Рентгенография придаточных пазух.
  • Компьютерная томография головы.
  • Эхоэнцефалография.
  • Фиброгастроскопия.
  • УЗИ органов брюшной полости.

Чтобы получить максимальную диагностическую ценность, программа обследования формируется в индивидуальном порядке. Если необходимо, пациент консультируется не только ЛОР-врачом, но и другими специалистами: гастроэнтерологом, неврологом, эндокринологом, психотерапевтом. А полученные результаты дают возможность установить окончательную причину нарушений и убрать неприятный запах, который казался пациентам.

На отсутствие обоняния при насморке или же после перенесенной простудной инфекции жалуются многие пациенты, нередко это даже пугает людей. Как показывает практика, справится с этим неприятным явлением можно достаточно быстро, если выполнять все рекомендации и предписания врача. Заниматься самолечением в данном случае очень не рекомендуется. Утрата обоняния и изменение вкусовых ощущений является признаком развития в организме какой-либо патологической проблемы, которую нужно вовремя распознать, найти провоцирующий фактор, и постараться устранить.

Эта статья расскажет, как вернуть вкус и запах при простуде, а вместе с тем радость ощущений, полноту и разнообразие жизни.

Почему при насморке пропадает обоняние и вкус?

Чтобы понять, почему все-таки во время простуды пропадают запахи, необходимо разобраться каким образом конструирован обонятельный анализатор, как построен механизм одной из самых главных рецепторных функций человеческого носа.

В медицине потеря обоняния и вкуса при простуде считается своего рода расстройством или осложнением течения заболевания.

В верхней части носовой полости находятся так называемые обонятельные клетки-рецепторы, которые способны воспринимать запахи и передавать их по нервным волокнам ответственной части головного мозга для проведения анализа. Что касается вкуса, то данные рецепторы находятся на языке, а именно в сосочках. Вкусовые ощущения и обонятельные механизмы очень тесно связаны, а значит при расстройстве или полной потере восприятия запаха, оценить сложные вкусовые комбинации, бывает просто невозможно.

Основной причиной, почему при насморке пропадает обоняние, является появление сильного отека слизистой оболочки носа. Эта отечность просто на просто не дает клеткам носа улавливать любимые запахи и передавать их мозгу. Кроме этого, во время возникновения простуды, носовыми пазухами активно вырабатывается слизь, чтобы с ее помощью не дать проникнуть инфекции в организм. Эта слизь или в простонародье сопли также перекрывают область обоняния.

С медицинской точки зрения выделяют два основных вида расстройств при простудных заболеваниях, а именно:

  • Гипосмия, когда у человека частично нарушена способность к восприятию вкусов и запахов;
  • Аносмия, это полное отсутствие обонятельных и вкусовых ощущений во время простуды и др. заболеваниях.

И то и другое состояние являются очень неприятными недугами и значительно портят жизнь человека в целом.

Основные причины

Ухудшение или потеря восприятия запахов и вкусов, может возникать по причине развития следующих патологий и инфекций в организме:

  • Простуда и ОРЗ;
  • Вирусная инфекция;
  • Аллергические реакции;
  • Хронические заболевания носовой слизистой оболочки;
  • Воспалительные процессы в носовых пазухах;
  • Передозировка назальных сосудосуживающих средств;
  • Гормональные нарушения (например, при беременности, менструации, после приема оральных контрацептивов), как правило, ситуация быстро нормализуется, когда ликвидируются «скачки» гормонов;
  • Анатомические изменения в носовой полости (появление опухолей, полипов, аденоидов, искривление носовой перегородки и др.).

Пациентов часто волнует вопрос, когда вернется обоняние после насморка? Врачи советуют сильно не переживать и не огорчаться, если пропало обоняние после насморка, ведь вероятно ваши нормальные ощущения восстановятся в течение 5-7 дней. Если же продолжительность данного патологического явления затянулось на более чем недельный срок, то нельзя исключать факт вашего не долеченного состояния, или наличие проблем с обонятельным нервом.

Как восстановить обоняние после простуды

Чтобы избавиться от неприятной напасти для начала нужно устранить причину, которая эту проблему создала, то есть вылечить основное заболевание.

Если речь идет о довольно распространенном явлении- простудном насморке и заложенности носа, то в первую очередь нужно наладить отток слизи из носа, а также уменьшить отечность слизистой. Но, чтобы избавиться от соплей, старайтесь не прибегать к помощи капель, облегчить дыхание можно с помощью промываний готовым физ. раствором или приготовленным самостоятельного на основе минеральной воды и морской соли.

Еще один способ, как вернуть обоняние и вкус при насморке и заметно улучшить работу носовой слизистой оболочки- это проведение многих физиотерапевтических процедур, например, фонофореза, биопрона, УФО (ультрафиолетовое облучение) носа и глотки, электрофореза данной области и др.

Если хотите быстро восстановить обоняние при насморке в домашних условиях, то могут помочь следующие процедуры:

  • Паровые ингаляционные процедуры. Испокон веков, насморк и простуду благополучно лечат при помощи домашних ингаляций. На сегодняшний день актуальность и эффективность процедур не угасла, это отличный способ, как вернуть обоняние при насморке быстро. Самый простой и традиционный метод- дышать над отваром картофеля. Можно приготовить для себя другой целительный раствор, например, в кипяток добавить пару кап. сока лимона, или эфирных масел: лавандового, мятного или эвкалипта. Дышать парами необходимо ~15 мин. Если вы заметили, что имеет место быть потеря обоняния после простуды, то полезно будет вдыхать резкие и ароматные запахи, например бальзама «Звездочка», или же хрена, горчицы, или лука.
  • «Домашние» капли в нос. В замен аптечным аналогам можно создать свое натуральное и действенное средство, которое поможет снять воспаление и отек в носоглотке. Смешайте по 2-3 кап. камфорного и ментолового масла и закапайте в каждый носовой ход несколько капель. Повторять можно 2-3 р/в сутки.
  • Гимнастика и самомассаж. Не знаете, как вернуть обоняние при насморке, попробуйте ежедневно проводить десятиминутную гимнастику для носа, расслабляя и напрягая носовые мышцы. Также подушечками пальцев аккуратно, круговыми движениями массируйте крылья носа. Вы заметите, как после таких манипуляций улучшится носовое дыхание.
  • Отказ от курения. Наличие пагубной привычки может только усугубить ваше состояние, поэтому настоятельно рекомендуется отказаться от нее на весь период лечения, а лучше и в дальнейшем.

Мы рассказали вам, что делать, когда пропало обоняние при насморке. Все рассмотренные способы являются очень простыми и безопасными. Но, если самостоятельно не удается вернуть вкус и обоняние при простуде, не следует затягивать с походом к специалисту, который назначит комплекс диагностических мероприятий, определит характер имеющихся нарушений, а также назначит соответствующую медикаментозную терапию.

Когда нос не чувствует запахов, чем лечить его? Сразу обратиться к специалисту или это пустяк и что пройдет самостоятельно? Почему так вышло? Эти и другие вопросы возникают в голове, в случае, если человек теряет один из таких важных органов чувств.

Не стоит волноваться раньше времени. Для начала необходимо разобраться в принципе работы этого органа дыхания и причинах, которые могли послужить к его отказу, функционировать дальше в обычном режиме.

Стабильная работа этого органа чувств просто необходима. В отсутствии возможности распознавать запахи, человек может находиться в большой опасности даже на бытовом уровне, например при утечке газа. Более того, проблемы с обонянием могут говорить об опухоли головного мозга.

Прежде чем приступить к лечению, нужен диагноз поставленные специалистом.

Аносмия (потеря обоняния) может быть абсолютной или частичной. На самом деле, этот орган обоняния имеет очень сложное строение, из-за чего, даже на этот момент он остается не полностью изученным.

Над распознаванием ароматов работают специальные рецепторы, к которым мельчайшие молекулы пахучих веществ попадают через носовые ходы. Полученная информация становится электрическим сигналом и поступает в отдел головного мозга, где и происходит окончательный вывод, который мы распознаем как «запах».

Виды нарушения обоняния

Если нос перестал чувствовать запахи, то причин тому может быть огромное количество. Из-за сложного строения его стабильная работа напрямую зависит даже от незначительных мелочей, а потеря обоняния вызывается любыми нарушениями проникновения воздуха в носовой проход.

Помимо всего прочего, обоняние ухудшается с возрастом, и от голода, а его острота зависит даже от времени суток , так например ночью, мозг практически не распознает запахи. В отдельно взятых ситуациях неспособность распознавать аромат является врожденной патологией.

Есть несколько основных понятий, которые описывают потерю обоняния:

  • полная ;
  • частичная (возможность определять некоторые запахи);
  • специфическая (без возможности определения какого-то конкретного запаха);
  • абсолютная гипосмия (снижение остроты обоняния);
  • частичная гипосмия (снижение остроты обоняния каких-то конкретных запахов);
  • дизосмия (неправильное восприятие запахов).

Причины потери обоняния

Самой частой причиной потери обоняния, остается блокировка доступа микроскопических частиц запаха непосредственно к слизистой оболочке. Это может происходить по разным причинам:

  1. Воспалительные процессы.
  2. Искривление перегородки носа.
  3. Новообразования.
  4. Погружение обонятельных волосков в секрет.

– главная и самая частая причина невозможности доступа молекул запаха к слизистой оболочке. Организм для борьбы с микробами выделяет дополнительное количество слизи, из-за чего возникает отечность в той области, где располагаются рецепторы.

Помимо всего прочего, потеря обоняния может остаться и после того, как насморк был вылечен . Зачастую это обусловлено длительным приемом специальных капель, которые должны снимать отечность, но в итоге при злоупотреблении сами его провоцируют.

Никогда не стоит злоупотреблять сосудосуживающими каплями.

В норме, нос должен вернуть себе способность воспринимать запахи на протяжении 7 дней . Что делать в том случае, если неделя прошла а запахи так и не чувствуются? Нужно как можно скорее обратиться к врачу , ведь есть большой риск поражения обонятельных нервов.

Помимо ринита, слизистая оболочка также может отекать и при:

  • назальных полипах.

Самолечением заниматься категорически нельзя , ведь это может привести к необратимым негативным последствиям со здоровьем, вплоть до полной потери обоняния.

В случаях, когда нос дышит но не чувствует запахов, зачастую проблема кроется в нарушениях работы или даже повреждении клеток, которые воспринимают запах. Причиной тому, могут послужить следующие факторы:

  • новообразования;
  • инфекции вирусного типа;
  • отравление химическими веществами;
  • лучевая терапия при лечении рака;
  • опухоль в мозгу;
  • вредные химические испарения.

Бывают случаи, когда потеря возможности ощущать запахи необратима. Зачастую это возникает из-за физической травмы черепа и повреждения распознавания центра обоняния. Чаще всего, такие травмы происходят во время ДТП.

Абсолютная потеря обоняния может быть и при других случаях:

  • синдром Каллмана;
  • раковая опухоль;
  • врожденные заболевания;
  • нейрохирургические операции и терапия;
  • употребление нейротоксических лекарств.

Как вернуть обоняние?

Если на протяжении длительного времени, без видимых на то причин, отсутствует обоняние, нужно как можно скорее обратиться к отоларингологу (ЛОРу) . Только квалифицированный специалист сможет сохранить стабильную работу органа.

Отоларинголог при помощи специальных методик сможет определить истинную причину сбоя в работе органа обоняния, после чего назначит специальное лечение. Подход должен быть комплексным : хирургическое вмешательство, физиопроцедуры, специальные препараты.

Только комплексный и профессиональный подход к лечению, сможет вновь вернуть обоняние.

Помимо всего прочего, специалист должен разработать индивидуальную систему питания для восстановления обоняния. Особенно полезно употреблять продукты, которые содержат витамин А и цинк:

  • овощи оранжевого и желтого цвета;
  • молочные продукты;
  • говядина;
  • семена подсолнуха или тыквы;
  • печень;
  • куриные яйца;
  • бобовые.

Если отоларинголог не сможет обнаружить никаких нарушений, которые могут прямо или косвенно повлиять на потерю обоняния, необходимо посетить невролога. Проблема может заключаться в сбое при передаче сигнала к коре головного мозга. Зачастую проблема заключается в повреждении нервов, раковой опухоли, болезни Паркинсона или рассеянном склерозе.

Причиной нарушения в работе органа обоняния может быть и сахарный диабет. Если вовремя не начать лечение, происходит повреждение нервных клеток, что обрабатывают данные о поступающих запахах.

При подозрении на сахарный диабет, нужно отправиться к эндокринологу, что поставит соответствующий диагноз и назначит соответствующие процедуры. Теперь зная, какой нос не чувствует запаха, можно вовремя начать лечение и избежать более серьезных осложнений.

Потеря обоняния при насморке - распространенное явление. У человека исчезает способность чувствовать запахи, если у него полностью заложены обе ноздри. Жить в мире, лишенном ароматов, не очень-то весело, поэтому знать, как вернуть обоняние при насморке, хотелось бы всем, кто страдает от этого недуга.

Почему

Прежде чем узнать, как вернуть обоняние при насморке, поговорим о том, почему оно пропадает.

Находящаяся в покрыта так называемым нейроэпителием. Когда воздух попадает на его реснички, в мозг направляется сигнал, распознаваемый ответственным за это нервным центром, как тот или иной запах.

При насморке носовые ходы заполняются выделениями, а слизистая носа отекает. Это защитная реакция организма на деятельность вирусов и бактерий. Но эти же выделения и отеки блокируют нормальную работу нейроэпителия. В результате способность ощущать запахи снижается и может даже исчезнуть совсем. В некоторых случаях обоняние не сразу восстанавливается даже после излечения насморка.

Для возвращения обоняния существует много средств, относящихся как к традиционной, так и к народной медицине. Однако, прежде чем применять их, лучше проконсультироваться с врачом. Организм каждого человека уникален, и нельзя предсказать заранее, какова будет его реакция на то или иное вещество, не вызовет ли оно аллергии.

Медицинские средства

Как вернуть обоняние и вкус при насморке? Прежде всего, лучшим решением будет обращение к врачу. Только он сможет выяснить причину появления насморка. В зависимости от этого будет назначено лечение.

Для борьбы с насморком и его последствиями, а также для снятия отека часто применяются различные сосудосуживающие препараты, такие как "Нафтизин", "Нафазолин", "Галазолин" и другие.

Их закапывание в нос дает быстрый, но временный эффект. К тому же применять эти средства не следует более пяти дней подряд, иначе возникает привыкание к ним, и в дальнейшем они будут действовать хуже. Наконец, подобные препараты при постоянном применении приводят к высушиванию слизистой оболочки.

Если обоняние пропало в результате аллергической реакции, врач пропишет антигистаминные средства, а в случае, если это связано с деятельностью бактерий - антибактериальные.

Перед употреблением капель желательно промыть носовую полость для очистки ее от слизи. Для этого можно воспользоваться физраствором либо отваром ромашки.

Ингаляции

Как быстро вернуть обоняние при насморке? Один из самых действенных способов - ингаляция. Самый простой вариант - дышать над паром отваренной картошки. Для ингаляций также используют:

  • Раствор соды. Его температура не должна быть больше 30 о, иначе сода теряет целебные свойства.
  • Настои трав. Для восстановления обоняния лучше всего подойдут ромашка, липа, мята, эвкалипт, шалфей или календула. Для настоя берут одну-две ложки (столовые) сухой травы и 0,5 л кипятка.
  • Эфирные масла. Их капают по несколько капель. Используются масла пихты, можжевельника, мяты и эвкалипта.

При любом способе ингаляции пар не должен обжигать слизистую носа, поэтому кипяток предварительно следует слегка остудить. Дышать над паром нужно 10 минут, накрыв голову тканью. После ингаляции лучше полежать, накрывшись одеялом, и ни в коем случае не выходить на холодный воздух.

Упражнения

Как вернуть обоняние после насморка? Помогают его восстановить несложные упражнения. Мышцы носа следует напрячь на одну минуту, а затем расслабить. Повторять в течение десяти минут. На протяжение дня можно выполнять 10-12 таких серий.

Кроме того, хорошо действует массаж крыльев носа.

Подобные упражнения полезно применять и для профилактики потери обоняния.

Прогревание

Как вернуть обоняние во Можно выполнять прогревание носа при помощи обычной настольной лампы. Ее следует направить в нос, расположив от него в 25-30 см. Для защиты глаз при этом необходимо воспользоваться темными очками. Продолжительность сеанса должна составлять 10-15 минут.

Другой способ заключается в использовании соли, прокаленной на сковородке. Ее насыпают в небольшой мешочек, слегка остужают и прикладывают к переносице. Для восстановления обоняния такое прогревание делают в течение недели 3 раза в день.

Наконец, распространено и полезно при помощи вареного яйца. Прикладывать к переносице его следует через платок, а держать 6-7 минут.

Промывание

У вас пропало обоняние? Что делать? Промывание носа может вам помочь. Оно проводится для снятия отеков слизистой оболочки. Выполнять его можно раствором соли. Лучше использовать морскую. Если применяется обычная соль, то следует брать йодированную. Для приготовления раствора ингредиент (1/2 чайной ложки) растворяют в 0,5 л воды.

Само промывание проводится с помощью шприца или спринцовки. Раствор вводят по очереди в каждую ноздрю, процедура повторяется, пока нос не освободится от слизи.

Кроме солевого раствора, для промывания можно использовать раствор на основе череды или ромашки.

Еще один вариант промывания - вдыхать соляной раствор так, чтобы он почувствовался в области гортани. Раствор для этого готовится, исходя из расчета - чайная ложка соли на 200 мл воды. К самой процедуре следует подходить аккуратно, вдох делать не торопясь, а дозировку соли в растворе ни в коем случае не превышать, чтобы не вызвать ожога слизистых.

Капли

Как вернуть обоняние при насморке? Капли, приготовленные из отвара ромашки, шалфея и мяты, считаются самыми действенными. Их капают в нос до 8 раз в день, обоняние при этом обычно восстанавливается в течение двух суток.

Еще одно средство быстрого возвращения обоняния - капли на основе сока алоэ. Срезанный лист растения оставляют на холоде в течение 4-5 часов, затем разрезают на маленькие кусочки и выжимают сок. Капать следует по 4 раза в сутки. Курс продолжается 2-3 дня.

Существует еще несколько эффективных составов капель для восстановления обоняния, которые можно приготовить самостоятельно. Для их приготовления используют:

  • Ментоловое и камфорное масло, взятые в равных пропорциях.
  • Сок свеклы с добавлением меда.
  • Сок лимона.
  • Свежий сок чистотела, разведенный водой из расчета капля сока на чайную ложку воды.
  • Луковый сок (одна капля на столовую ложу воды).

Эти капли применяют по три раза в день, на протяжении нескольких дней, до достижения результата.

Ватные тампоны

Как вернуть обоняние при насморке? Вата пропитывается приготовленным составом и закладывается поочередно в каждую ноздрю на двадцать минут. Эту процедуру желательно проводить перед сном. Состав готовится на основе прополиса с добавлением различных ингредиентов:

Компоненты растворов соединяют на водяной бане.

Для пропитывания тампонов можно использовать также сок чеснока (1 часть на 10 частей воды). В носу их держат по 10 минут до трех раз в день.

Другие способы

В качестве дополнительной терапии, помогающей быстрее восстановить обоняние, применяют вдыхание запаха полыни, чеснока или лука. Сухую траву полыни, чесночную или луковую шелуху сжигают, а затем около пяти минут вдыхают их запах. Эти резко пахнущие вещества способствуют нормализации восприятия запахов.

Неплохие результаты дает также смазывание носовых ходов бальзамом «Звездочка».

Внутрь можно принимать отвар шалфея. Готовится он из двух столовых ложек сухой травы на литр воды. Смесь доводят до кипения и настаивают 2-3 часа. Пьют по половине стакана три раза в сутки.

Сами по себе эти способы обоняние не восстановят, их используют совместно с ингаляциями, промываниями и каплями в нос.