Какие признаки стафилококка у грудничков. Золотистый стафилококк у новорожденного: причины, симптомы и лечение грудничка

Золотистый стафилококк у грудничков и у новорожденных при сдаче анализов должны показывать отрицательный результат. То есть, в кале у грудничка стафилококк должен отсутствовать. Если бактерия выявлена, это может значить, что ребенок заразился извне.

У детей старше года стафилококк в норме находится в горле, в носу, в кишечнике, во рту и зеве в незначительном количестве. При снижении иммунитета бактерия начинает активно размножаться и провоцирует гнойно-воспалительные процессы в организме.

Что такое золотистый стафилококк у детей?

Стафилококк aureus, или золотистый стафилококк – это грамположительная бактерия, являющаяся одним из четырех наиболее распространенных в мире возбудителей госпитальных инфекций. Бактерии выделяют сильнейший токсин, который оказывает болезнетворное действие на многие органы и системы организма.

Стафилококковая инфекция – это группа болезней, которые вызываются золотистым стафилококком. Они могут проявляться у грудничков и новорожденных легкими воспалениями кожи, фарингитом или тяжелыми патологическими процессами (пневмонии, сепсис, менингит).

После перенесенной инфекции у ребенка не формируется иммунитет и возможно повторное заражение.

Причины возникновения стафилококковой инфекции у детей

Источником заражения служит больной человек или бактерионоситель. Стафилококковая инфекция у грудных детей, в первую очередь, связана с заболеванием у матери. Инфицирование малыша может произойти во время беременности, родов или в процессе ухода за новорожденным.

Почему появляется стафилококковая инфекция у новорожденных

Стафилококковые болезни у новорожденного ребенка могут развиться вследствие:

неправильного ухода;
несоблюдения мамой правил личной гигиены;
сниженного иммунитета;
контакта малыша с больными родственниками или медицинским персоналом.

Развитию заболеваний способствуют следующие факторы:

патология беременности и родоразрешения;
недоношенность;
гипотрофия новорожденного.

Причины стафилококка у грудничка

Наиболее подвержены стафилококковым заболеваниям дети с ослабленным иммунитетом, частыми дисбактериозами и ОРЗ. Часто груднички заражаются в лечебных учреждениях через пупочную рану. Также велик риск заражения через трещины сосков у женщины.

Причиной заражения грудничка может быть и наличие золотистого стафилококка в грудном молоке.

Как передается стафилококк

Существует три основных пути передачи бактерии:

Пищевой – при употреблении кормящей мамой или малышом зараженных продуктов.
Бытовой – при использовании нестерильного медицинского инструментария, грязных игрушек, сосок и прочих принадлежностей по уходу за ребенком.
Воздушно-капельный – при тесном контакте с больным человеком.

Симптомы и признаки стафилококковой инфекции у детей

Признаки стафилококка у новорожденного и грудничка зависят от места локализации бактерии, ее агрессивности и степени иммунной защиты организма.

Заболевание может протекать у детей в генерализованной или локализированной форме.

Инкубационный период составляет от 3 часов до 4 суток.

Стафилококк в носу у грудничка

Чаще всего размножение возбудителя в горле или в носу у грудничка вызывает назофарингит или ринит, который протекает с незначительными воспалительными изменениями, без общей интоксикации. Эти формы могут сопровождаться плохим аппетитом или снижением веса.

Стафилококк на коже у ребенка

На коже возбудитель провоцирует формирование очага нагноения и реакцию регионарных лимфоузлов. Наиболее часто поражение кожи проявляется в виде фурункулов, фолликулитов, флегмон, пиодермии, гидраденита. Частым проявлением стрептококкового поражения кожи является пузырчатка у детей. Если инфекция распространяется на слизистые оболочки, возникает гнойный конъюнктивит или ангина.

Стафилококк в горле и зеве у ребенка

Чаще всего стафилококковая ангина возникает на фоне ОРЗ, обострения хронического тонзиллита или сепсиса. К основным признакам заболевания относятся:

гнойно-некротические наложения на небных дужках, миндалинах и язычке, которые легко удаляются;
гиперемия зева без четких границ;
сильная боль в горле;
повышение температуры тела;
лимфаденопатия.

Заболевание протекает долго, от 5 до 10 дней. Без лабораторных анализов понять, что ангина стафилококковая, невозможно.

Стафилококковые ларинготрахеиты и ларингиты

Чаще всего болезнью страдают дети 1 – 3 лет. Основные симптомы:

острое начало;
лихорадка;
стеноз гортани;
осиплый голос;
сухой кашель;
афония.

Стафилококковая пневмония

В большинстве случаев пневмония является продолжением ОРЗ у детей грудничкового возраста. Как самостоятельное заболевание встречается редко. Основные признаки:

острое начало;
симптомы общей интоксикации;
бледность кожи;
вялость, сонливость или, наоборот, гиперактивность у детей;
частые срыгивания или рвота;
нарастающая дыхательная недостаточность;
буллы в легких (полости 1 – 10 см, заполненные воздухом).

Стафилококковые пневмонии часто имеют летальный исход.

Скарлатиноподобный синдром

Может появиться при инфекционном очаге любой локализации, чаще всего при стафилококковом инфицировании ожоговой или раневой поверхности, флегмоне, лимфадените, остеомиелите. Симптомы:

скарлатиноподобная сыпь на фоне общего покраснения кожи;
обильное шелушение после исчезновения высыпаний;
лихорадка.

Стафилококк во рту у грудничка

Бактерия во рту вызывает стафилококковый стоматит, который часто появляется у детей грудного возраста и новорожденных младенцев. Симптомы:

выраженная гиперемия слизистой рта;
афты или язвы на слизистой оболочке языка, щек, неба.

Стафилококк в кишечнике и желудке у грудничка

Стафилококковое поражение желудочно-кишечного тракта развивается при употреблении зараженной пищи, в том числе и грудного молока. В зависимости от локализации возбудителя стафилококковая инфекция ЖКТ может протекать в разных формах. Чаще всего у новорожденных кишечный стафилококк вызывает гастрит или гастроэнтерит. Инкубационный период заболевания составляет несколько часов. Признаки:

острое начало;
неукротимая, частая рвота;
сильная боль в животе;
резкая слабость, головокружение;
кожа бледная, покрыта холодным потом;
жидкий водянистый стул с примесью слизи 4 – 6 раз в сутки.

Стафилококковый сепсис

Самый тяжелый вариант стафилококковой инфекции. Наиболее подвержены ему недоношенные дети и новорожденные. Возбудитель проникает в организм через пупочную рану, миндалины, кожу, уши. Признаки:

острое начало;
крайне тяжелое состояние;
сильная лихорадка;
высыпания на коже;
вторичные септические очаги в различных органах.

Молниеносное развитие стафилококковой инфекции случается редко. В большинстве случаев болезнь протекает вяло, с субфебрильной температурой, слабыми симптомами интоксикации.

Виды стафилококковой инфекции у детей

В зависимости от места локализации, стафилококк может быть:

Эпидермальный – поражает кожные покровы малыша.
Сапрофитный – поражает слизистые оболочки.
Золотистый – чаще всего локализуется в кишечнике, на слизистых оболочках горла и носа.

Чем опасен стафилококк у новорожденных и грудничков?

Золотистый стафилококк у детей, кроме ряда опасных заболеваний, может привести к таким осложнениям:

обострение хронических или врожденных болезней;
размножение другой условно-патогенной микрофлоры;
сепсис;
летальный исход.

Как определить стафилококк у новорожденного?

При подозрении на детский стафилококк мама и малыш направляются на обследование. Методом диагностики стафилококка является бактериологический посев биологических жидкостей. У мамы на анализ берется грудное молоко. Материал для анализа на стафилококк у ребенка зависит от проявлений болезни:

при признаках ОРЗ – мазок со слизистой носа, зева или горла (стафилококк может присутствовать в минимальном количестве);
при признаках кишечной инфекции – кал (результат должен быть отрицательный);
при стафилококковых инфекциях мочеполовой системы – моча (в норме моча у ребенка стерильна и стафилококка в ней быть не должно).

Как вылечить стафилококк у ребенка

Лечение стафилококка у новорожденных проводится в условиях стационара независимо от течения болезни. При этом малышей помещают в отдельный бокс.

При легком течении назначают симптоматическую терапию. При среднетяжелых и тяжелых формах проводят комплексное лечение.

Чем лечить стафилококк у детей

Антибиотики – пенициллины или цефалоспорины. Менингит и стафилококковую пневмонию лечат одновременно двумя антибиотиками.
Противостафилококковые препараты – противостафилококковая плазма, стафилококковый бактериофаг, противостафилококковый иммуноглобулин, стафилококковый анатоксин.
Дезинтоксикационная терапия – раствор глюкозы или физиологический раствор внутривенно капельно.
Витаминотерапия.
При кишечном стафилококке применяют пробиотики – Бификол, Бифидумбактерин.
При пищевых токсикоинфекциях до того, как лечить стафилококк, показано промывание желудка раствором гидрокарбоната натрия, инфузионная терапия и регидратация.

Лечение стафилококковой инфекции у деток может быть длительным. Трудности в терапии обусловлены тем, что возбудитель имеет устойчивость ко многим антибактериальным препаратам, разрешенным к использованию в грудном возрасте.

Профилактика стафилококковой инфекции

Избежать заражения можно, соблюдая правила личной гигиены и повышая иммунитет ребенка.

грудное вскармливание;
массажи, ЛФК;
закаливание;
длительные прогулки на свежем воздухе.

В целях гигиены нужно:

мыть грудь перед каждым кормлением;
научить малыша правильно брать грудь;
тщательно мыть и стерилизовать соски, ложечки и бутылки, держать их в сухости;
регулярно мыть детские игрушки;
мыть ребенку руки после прогулки.

Доктор обращает внимание

При лечении золотистого стафилококка у грудничка, заразившегося от матери, грудное вскармливание прекращают. До полного излечения обоих ребенок питается донорским молоком или адаптированной молочной смесью.
С целью профилактики стафилококковых инфекций можно периодически купать ребенка в отваре трав (ромашки или череды). Они благотворно влияют на кожу и оказывают слабое местное антибактериальное действие.

Раннее обнаружение стафилококковой инфекции у детей грудного возраста позволяет избежать тяжелых осложнений. Самолечение и применение нетрадиционных средств при лечении легких форм стафилококка у детей недопустимо.

Видео к статье

Может жить в кишечнике, на коже и на слизистых оболочках человека. У взрослого человека он встречается в небольших количествах, но вызывает заболевания только в случае падения иммунитета.

Грудной ребенок имеет сниженный иммунитет, его иммунная система только формируется, поэтому при заражении бактерией золотистого стафилококка начинается реакция организма.

Причины возникновения золотистого стафилококка и диагностика

Золотистый стафилококк обитает повсюду, он встречается практически везде. В небольших количествах он может встречаться у взрослого человека (в кишечнике и на слизистых), но у грудного ребенка анализы должны показывать отрицательный результат.

Если обнаруживается золотистый стафилококк у грудничка, симптомы проявляются довольно быстро и интенсивно, так как иммунитет у ребенка до года еще слабый. Эта бактерия атакует в первую очередь организм со слабым иммунитетом.

Стафилококк переводится как «гроздь» — эта бактерия всегда живет колониями и быстро размножается.

Она выделяет некий фермент, который способен сворачивать кровь. Причины возникновения этой бактерии в теле ребенка обычно связаны с тем, что стафилококк легко передается воздушно-капельным путем.

Основные причины инфекции:

Сниженный иммунитет. Даже если ребенок питается грудным молоком, содержащим огромное количество полезных веществ, его иммунитет длительное время остается слабым. Считается, что полноценная иммунная система формируется у ребенка только к 4-5 годам. До этого времени ребенок уязвим.
Несоблюдение правил гигиены. Заразиться можно через грязные руки, плохо промытые фрукты и овощи. Грудные дети иногда заражаются через трещинки на сосках матери и через пупочную ранку.
Контакт с зараженным человеком. При контакте с зараженным человеком инфекция передается очень быстро. Больному не нужно брать ребенка на руки, стафилококк легко передается воздушно-капельным путем. Поэтому детей новорожденного возраста стараются ограждать от частых контактов с людьми.
Патология беременности. Недоношенность и различные патологии являются если не причиной, то провоцирующим фактором. Они значительно снижают иммунитет, поэтому вероятность заразиться больше.

При подозрении на стафилококковую инфекцию рекомендуют сдать соскобы с кожи, слизистой горла, а также кал на бакпосев.

Симптомы золотистого стафилококка

Симптомы заболевания могут разниться в зависимости от того, где локализуются бактерии, насколько они агрессивны и насколько сильна иммунная система ребенка. Очень часто симптомы золотистого стафилококка путают с признаками других заболеваний, поэтому назначается не эффективное лечение, что повышает риск осложнений.

Симптомы стафилококка длительное время проявляются слабо. Родители могут не обращаться к врачу и лечить ребенка народными средствами, но поскольку стафилококк не является безобидным для организма, через некоторое время начинаются более выраженные проявления заболевания.

Симптомы стафилококковой инфекции:

Ринит. Если стафилококк локализуется на слизистой носа, начинается ее воспаление. Ринит при этом не будет отличаться тяжестью протекания. Воспаление может быть несильным, с небольшим отеком и выделением слизи. В некоторых случаях наблюдается пониженный аппетит.
Фурункулы и пузырчатка. Стафилококк на коже проявляется в виде гнойничков, покраснений. Пузырчатка сопровождается образованием пузырьков по всему телу. Кожа вокруг них краснеет, а внутри пузырьки наполнены жидкостью. Подобные язвочки могут образовываться и во рту у ребенка. Различные гнойники на коже являются тревожным признаком. Такие же могут поражать и внутренние органы, в результате чего может возникнуть сепсис.
Воспаление миндалин. Стафилококк во рту провоцирует сильный воспалительный и часто гнойный процесс. Миндалины ребенка отекают, увеличиваются в размере, краснеют. На них можно заметить белый гнойный налет или отдельные гнойнички, которые легко удаляются.
Повышение температуры. Бактериальная инфекция практически всегда сопровождается повышением температуры тела. У маленьких детей может появляться лихорадка, температура не снижается в течение нескольких дней.
Расстройства . Ребенок на грудном вскармливании при стафилококке может часто срыгивать, возможна рвота и диарея без видимых причин.

Медикаментозное лечение

Если у ребенка обнаруживают стафилококковую инфекцию, его помещают в стационар вне зависимости от течения заболевания. Детей со стафилококком стараются изолировать и помещают в отдельный бокс вместе с матерью.

При легком течении инфекции лечение направлено на снятие симптомов и укрепление иммунитета. При тяжелом течении заболевания назначаются комплексную терапию.

Антибиотики. При стафилококковой инфекции назначают сразу 2 антибиотика разных групп. К пенициллинам у стафилококка иммунитет, поэтому назначают обычно цефалоспорины или полусинтетические пенициллины узкого спектра действия. Детям чаще назначают Нифуроксазид, Тетрациклин, Кларитромицин. Антибиотики назначаются в виде суспензий для перорального приема или в виде инъекций. Курс длится 5-10 дней. Очень важно завершить курс даже при появлении улучшений.
Противостафилококковые препараты. К подобным препаратам относят иммуноглобулины. В виде инъекций ребенку вводятся антитела к стафилококку. Однако такое лечение можно считать симптоматическим, ведь введение донорских иммуноглобулинов не провоцирует выработку собственных. Когда заканчивается лечение, прекращается и эффект.
Витамины. При стафилококковой инфекции организм ребенка ослаблен, иммунитет снижен, возможно обезвоживание от рвоты и диареи. Витамины назначаются для общего укрепления организма и повышения его сопротивляемости.
Пробиотики. Поскольку стафилококк часто поражает и кишечник, пробиотические препараты (Аципол, Бифидумбактерин) назначаются практически сразу. В случае отсутствия диареи пробиотики назначаются во время приема антибиотиков, чтобы избежать побочных эффектов в виде дисбактериоза.

Больше информации о золотистом стафилококке можно узнать из видео:

Лечение стафилококковой инфекции может длиться долго. Эта бактерия очень устойчива ко многим препаратам, в том числе и к антибиотикам. При недостаточно эффективном лечении быстро возникают рецидивы заболевания. Лечение осложняется тем, что в грудном возрасте сильнодействующие препараты противопоказаны.

Лечение народными средствами

Стафилококковая инфекция может быть опасной для ребенка, поэтому начинать лечение без консультации педиатра не рекомендуется. Стафилококк очень устойчив даже к медикаментозному лечению, поэтому останавливаться исключительно на народных средствах не всегда целесообразно.

Стоит помнить, что у грудных детей может возникнуть аллергия на некоторые растительные компоненты. Перед использованием любого средства необходимо посоветоваться с врачом.

Эффективные народные средства:

Ягоды черной смородины. Ягоды содержат большое количество витаминов, минералов. При употреблении ягод смородины одновременно с антибиотиками антибактериальное действие усиливается. Однако детям до года давать ягоды не рекомендуется из-за возможной аллергической реакции и нарушения пищеварения.
Отвар череды. Череда хорошо снимает воспаление с кожи. Рекомендуется каждый вечер в воду для купания добавлять отвар череды. Он обладает противовоспалительным и антисептическим эффектом.
Абрикос. Абрикос при стафилококковой инфекции полезен и для внутреннего, и для наружного применения. Ребенку полезно давать по баночке абрикосового пюре в день натощак. Мякотью свежего абрикоса можно обрабатывать ранки и гнойнички, она хорошо снимает воспаление.
Травы. При отсутствии у ребенка аллергии можно давать ему отвар ромашки, мяты, укропа, душицы. Их можно применять как по отдельности, так и вместе. Отвар дают по 100 г 3 раза в день.
Яблочный уксус. Небольшое количество яблочного уксуса рекомендуют добавлять в горячую воду во время купания. Он помогает заживлять ранки и оказывает противовоспалительный эффект.
Алоэ вера. При лечении ребенка алоэ вера нужно использовать с осторожностью и в небольших дозировках, чтобы не вызвать раздражение или аллергическую реакцию. При фурункулах и гнойниках можно смазывать их разбавленным соком алоэ. Он не только уменьшает воспаление, но и снимает отек, боль.

Осложнения и профилактика

Стафилококковая инфекция вызывает воспаление тканей, приводит к интоксикации организма. Состояние ребенка может ухудшаться очень быстро. При нарушении работы возможна потеря веса.

В грудном возрасте золотистый стафилококк особенно опасен. И-за несформированной иммунной системы он может привести к следующим нежелательным последствиям.

Осложнения стафилококковой инфекции:

Сепсис. Если инфекция попадает в кровь, начинается процесс, называемый воспалением крови. Сепсис сопровождается слабостью, отказом от еды, понижением давления, лихорадкой, одышкой.
Поражения внутренних органов. Стафилококк может сосредотачиваться в определенном органе, тогда возникает стафилококковый пиелонефрит, цистит, энтерит, эндокардит.
Инфекционно-токсический шок. Это тяжелое шоковое состояние, вызванное бактериями. При этом состоянии начинается лихорадка, усиливается сыпь, возникает спутанность сознания, вплоть до коматозного состояния.
Кома. Это наиболее опасное и тяжелое осложнение, сопровождающееся полной потерей сознания. Кома вызывается сильными процессами торможения в коре головного мозга и может привести к смерти.

При легких поражениях и своевременном лечении прогноз благоприятный, однако массивное поражение тканей золотистым стафилококком приводит к летальному исходу.

Чтобы защитить ребенка от этой опасной инфекции, нужно придерживаться основных правил профилактики.

Доказано, что у детей на грудном вскармливании иммунитет крепче, поэтому его не рекомендуется прерывать в раннем возрасте без показаний врача. При этом нужно тщательно следить за гигиеной груди, кипятить соски, бутылочки, молокоотсос. Рекомендуется закаливание, солнечные ванны, ежедневные прогулки на свежем воздухе.

Каждый раз после посещения улицы нужно мыть руки себе и ребенку. Все резиновые и пластиковые игрушки также нужно регулярно мыть, особенно сразу после покупки.

Современная медицина знает много видов стафилококковой инфекции – заболеваниям подвержены как грудные дети, так и взрослые. Симптомы этого недуга у младенца легко спутать с отравлением или простудой, поэтому важно внимательно следить за его состоянием и поведением. Что такое золотистый стафилококк и откуда берется? Насколько он опасен для малыша и какими методами лечится?

Общее понятие о золотистом стафилококке

Золотистый стафилококк (С. Ауреус) – это грамположительная бактерия, обладающая шаровидной формой. Необычное название микроорганизм получил из-за характерного пигмента каротиноида, локализующегося в оболочке клетки (как выглядит бактерия, можно увидеть на фото). Это условно-патогенный микроорганизм, колонии которого развиваются на слизистых оболочках или коже.

Носителями стафилококковой инфекции являются около 40% населения мира. Бактерии могут локализоваться в ушах, на слизистой глотки, носа, глаз и половых органов, однако в большинстве случаев они не представляют опасности для взрослых. При ослабленном иммунитете микробы могут вызывать воспаление, появление гнойной сыпи и интоксикацию. Заболевание развивается стремительно – инкубационный период длится всего 1-4 часа. Бактерия опасна тем, что:

поражает любые органы;
устойчива ко многим лекарствам;
не погибает на солнце, при кипячении, обработке спиртом, перекисью водорода и другими жидкостями.

Причины заболевания у грудного ребенка

Дорогой читатель!
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
У взрослых редко развиваются заболевания, вызванные золотистым стафилококком. Хороший иммунитет защищает организм от активного размножения патогенной флоры. Однако у новорожденного малыша иммунная система только начинает формироваться, а его кишечник стерилен, поэтому организм младенца не способен противостоять даже условно-патогенным бактериям – инфекция распространяется мгновенно. Вредоносные микроорганизмы могут спровоцировать энтероколит, пневмонию и даже менингит, поэтому лечить младенцев надо незамедлительно.
Причин заражения несколько:
Стафилококк есть в организме каждого грудного ребенка, но не у всех он вызывает развитие патологии. Чаще всему этому подвержены дети со сниженным иммунитетом. Предрасполагающими факторами являются:

гипотрофия;
недоношенность;
патологическое течение беременности;
тяжелые роды;
искусственное вскармливание с первых дней жизни;
ветрянка или грипп, перенесенные в младенчестве;
прием сильных антибиотиков.

Помимо золотистого, у детей часто обнаруживают эпидермальный стафилококк, который является частью нормальной микрофлоры кожи. Этот вид бактерий представляет опасность только для истощенных людей при сильном упадке иммунитета.
Признаки золотистого стафилококка у новорожденного
Золотистый стафилококк у грудничка может поселиться в горле, носу, на коже и половых органах (рекомендуем прочитать: ). В зависимости от его локализации симптомы могут отличаться. Если микроорганизм поражает глаза, у крохи может развиться гнойный конъюнктивит или появиться ячмень на веках. При размножении в кожных покровах стафилококк проявляется:
одиночными высыпаниями красного цвета или в виде прозрачных пузырьков;
чиряками, фурункулами или другими гнойными прыщами.

Сыпь может появиться уже спустя 5 часов после заражения. Проблема заключается в том, что при наличии даже небольшой ранки бактерии способны проникать внутрь организма. Они мигрируют по кровотоку и могут «поселиться» в любом органе, становясь причиной гнойного воспаления.
Если микроорганизм размножается в носу, появляются следующие признаки:
Когда микроб попадает в ротовую полость, у младенца может развиться тонзиллит или ларингит. Обычно недуг проявляется выраженными симптомами:
высокая температура тела;
покраснение зева, причем гиперемия не имеет четкой локализации;
гнойный налет на языке, небе и миндалинах.

Пути заражения у детей грудного возраста различны, но самым частым является пищевой. Наличие бактерий определяют по анализу кала, а первыми симптомами инфицирования являются:
постоянная рвота;
колики;
повышение температуры;
сыпь на лице и теле;
бледность кожных покровов;
диарея или запор;
острая боль в районе живота;
слабость и вялость.

При поражении кишечника некоторые проявления болезни заметить сложно, поскольку маленький ребенок не способен пожаловаться на дискомфорт. Родителям стоит обращать внимание на его поведение – малыш становится капризным, отказывается от пищи, подтягивает ножки к животу и т. д. Стафилококк в кале у грудничка проявляется в виде слизи или прожилок зеленоватого цвета. Когда в испражнениях присутствует небольшое количество крови, это может говорить о сильном поражении ЖКТ.

Возможные последствия
Золотистый стафилококк опасен тем, что может поражать любые органы грудничка – у него появляются болезни, которые при отсутствии лечения могут перерасти в хронические. Заболевание обычно сопровождается гнойно-воспалительными процессами, протекающими с разной интенсивностью. Стафилококковая инфекция приводит к серьезным осложнениям:
Стафилококк может стать причиной развития пиелонефрита, остеомиелита, эндокардита, перитонита и других тяжелых болезней. При отсутствии своевременной медицинской помощи возможен летальный исход.
Методы диагностики
При подозрении на кишечный стафилококк у малыша берется образец кала. Лаборанты проводят количественный и качественный анализ на посев, поскольку обычная копрограмма не покажет наличие бактерий в биометариале. Также педиатр может посоветовать сдать анализ крови и мочи. В зависимости от очага поражения необходимы и другие анализы: посев мокроты и слизи, УЗИ, рентген грудной полости и т. д. Мать обязательно сдает на анализ грудное молоко и при положительном результате проходит лечение вместе с малышом.
Поскольку инфекция, локализующаяся в кишечнике, проявляет себя уже через несколько часов после попадания в организм, бакпосев проводят еще в роддоме.
Количество патогенных микроорганизмов лаборанты подсчитывают вручную. Не так давно нормой считалось полное отсутствие стафилококка в анализе, но поскольку такое явление является редкостью, появились новые стандарты:
Золотистый стафилококк 10 в 4 степени считается нормой у детей в возрасте старше года. Что касается грудничков, то тут мнения расходятся – одни специалисты считают нормальным содержание микроорганизмов в кале 10 в 1, а другие – в 3 степени на 1 грамм. Состояние требует минимального лечения, связанного с поддержкой иммунитета и избавлением от авитаминоза. Однако стоит помнить, что условно-патогенные бактерии при благоприятных условиях в кишечнике могут начать размножаться.
Показатель 10 в 5 степени говорит об инфицировании. У малыша обычно проявляются неприятные симптомы: диарея или запор, метеоризм, боли в животе и ухудшение аппетита.
Значение 10 в 6 степени свидетельствует о сильном поражении организма. Младенец вялый, его постоянно рвет, у него повышена температура. Для этого состояния характерен стул зеленого цвета с вкраплениями комочков непереваренной пищи и резким запахом.

Как лечат стафилококковую инфекцию?
Стафилококк тяжело поддается терапии, однако вылечить его возможно. Результаты приема медикаментов оцениваются повторными анализами. Если у малыша обнаружен золотистый стафилококк, врач подбирает средство исходя из уровня восприимчивости микробов. При любой форме поражения назначаются антибактериальные препараты, например такие:
Стафилококк у грудничка могут лечить с применением бактериофага – это вирус, пожирающий патогенные бактерии. Средство выпускается в виде раствора для местного применения и приема внутрь и используется для штаммов, устойчивых к антибиотикам. Для выведения токсинов малышу нужно давать адсорбенты – Смекту, Сорбекс, Энтеросгель.
В период лечения важно избежать обезвоживания организма. Восстановление потерянной с поносом и рвотой жидкости в домашних условиях осуществляется из расчета 100 мл на 1 кг веса в сутки. Если состояние ухудшается и у ребенка появляется слабость, он становится вялым, сонливым и теряет сознание, его госпитализируют.
Для восстановления и поддержки организма используются препараты:
пробиотики Линекс, Бифиформ Беби и др., уменьшающие проявления дисбактериоза;
витамины А, В, С;
иммуностимуляторы для повышения устойчивости к бактериям, например ИРС 19 (с 3 месяцев).

При проявлениях кожной инфекции используются зеленка и Хлорофиллипт, а также ванночки с травяными отварами ромашки и зверобоя. Во время лечения важно уделять внимание гигиене: утюжить одежду малыша, менять постельное белье, мыть игрушки и проводить влажную уборку дома.

Статью подготовил:

Симптомы стафилококка у грудничка развиваются в разы быстрее, чем у взрослого, и гораздо чаще ситуация заканчивается летальным исходом из-за некорректного или отсутствующего лечения золотистого стафилококка в кишечнике у грудничка. Новорожденные и дети грудного возраста образуют группу риска по инфицированию, так как их иммунитет еще не окреп, а кишечная микрофлора несбалансированная.

Дети грудного возраста более подвержены риску заразиться стафилококком, чем другие возрастные группы

В этой статье вы узнаете:

Понятие о патологии

Стафилококковая инфекция – воспаление в кишечнике, вызванное активной деятельностью возбудителя Staphylococcus aureus. Стафилококк – одна из самых распространенных бактерий. В норме содержится на коже человека, в кишечнике, в слизистых слоях. Передается воздушно-капельным, алиментарным и бытовым путем.

Симптомов и внешних признаков недостаточно для начала лечения стафилококка, обнаруженного в кале у грудничка. Вредители отличаются генотипом, способностью колонизироваться, устойчивостью к антибиотикам.

Попадая в организм, бактерия начинает вырабатывать коагулазу, которая оказывает разрушающее влияние на органы. Под удар попадает соединительная ткань, кожа, жировая клетчатка, слизистый слой.

Заражение стафилококком может сопровождаться повышением температуры

Стафилококковая инфекция, в силу анатомо-физиологических особенностей детей, часто поражает их еще в стенах роддома. Потому важно знать, как распознать и лечить стафилококк у грудничка в кишечнике.

Виды стафилококков у детей

Выделяют три вида стафилококков, поражающих детский организм. Их особенности отражены в таблице.

В рамках МБК-10 выделяют стафилококковое отравление, септицемию, вызванную золотым стафилококком, септицемию на фоне другого вида, неуточненную септицемию, стафилококковую инфекцию неясного генезиса.

Золотистый стафилококк в норме у детей-носителей может выражаться в значении до 10 КОЕ на грамм кала.

Причины заражения

Причина заражения определяет симптомы и лечение стафилококка в кишечнике у грудничка. От 30 до 40% населения являются носителями, но только на фоне ослабления иммунитета происходит заражение. В грудном возрасте попавшая в организм бактерия практически всегда принимает активную форму.

У грудничка недуг может развиться по причине неблагоприятного течения беременности матери

Заражение может произойти при кормлении грудью, контакте с матерью или другим человеком, облизывании грязных рук или предметов. К другим причинам относится:

ослабленное состояние из-за простуды, стресса, перенапряжения;
родовые травмы;
гипотрофия;
сложные роды;
ненадлежащий уход за ребенком;
болезни матери или ребенка в период беременности;
преждевременное рождение.

Таким образом, заражение стафилококком кишечным у грудничка может произойти через соски матери, медицинские инструменты, грязные игрушки и посуду (бутылочки в случае искусственного кормления), через кровь (ранки). Распространенный в грудном возрасте дисбактериоз – еще один активатор бактерий.

Новорожденный малыш имеет слабый иммунитет, поэту хороший уход важен для профилактики заболевания

Симптомы заболевания

Симптомы зависят от локализации стафилококка и его вида. Признаки вредоносного стафилококка у грудничка в кишечнике выражены остро, нарастают по мере деградации органов ЖКТ и повышения интоксикации. Кишечный стафилококк можно заподозрить при:

диспепсических реакциях (отрыжка, срыгивание, тошнота, рвота, метеоризм);
учащенном зеленом стуле с примесями слизи и (или) крови, пены;
гнойничковых наружных высыпаниях красного оттенка (при кишечной форме в среднем возникают на 4 сутки);
слабости, капризности;
головной боли и головокружениях;
гипертермии (вплоть до 40 градусов);
надутом и болезненном животе;
отказе от еды.

Тошнота – один из симптомов заражения инфекцией

При распространении на слизистые может возникнуть насморк и кашель. Инкубационный период после попадания стафилококка в кишечник у ребенка составляет в среднем 4 часа. Внешне инфекция может напоминать дисбактериоз и отравление. Отличительный признак – сыпь.

Критическим состоянием является генерализация болезни. Проявляется одновременно гипотонией, кожными язвами, температурой от 39, сухостью и шелушением кожи, болью и судорогами в мышцах, нескончаемой рвотой и поносом, гематологическими расстройствами, почечной и печеночной недостаточностью. Требует немедленного вмешательства врачей.

Диагностика

При подозрении на кишечный стафилококк исследуется кал малыша. Проводится качественный и количественный анализ на посев. Для выявления золотистого стафилококка учитывается значение КОЕ (колониеобразующие единицы) в кале у новорожденного или грудничка. Для ребенка первого года жизни выявленный вид стафилококка можно считать нормой при условии хорошего самочувствия ребенка. Золотистого типа в этом возрасте еще быть не должно.

Для оценки общего состояния организма и определения точного курса комплексного лечения золотистого стафилококка для искоренения патогена в кишечнике у грудных детей назначают общие анализы крови и мочи. Как правило, отмечается повышение основных показателей: лейкоцитов, эритроцитов (в том числе скорости их оседания) и гемоглобина.

При подозрении на инфекцию, необходимо посетить детского доктора

При иных формах болезни (заражение слизистых или крови) проводится изучение крови (подозрение на сепсис) и соплей (сопровождается признаками простуды). У матери при любом типе патологии дополнительно анализируется молоко. При положительном результате исследования женщина тоже проходит лечение.

Способы лечения

Лечение проводится в условиях стационара и изоляции. Предполагает медикаментозную терапию и смену рациона. Показана восстанавливающая сбалансированная диета при стафилококке у детей. В случае инфицирования матери – кормление донорским молоком или переход на смеси. Рекомендуется выбирать продукты с лактобактериями и гипоаллергенные.

Питание должно быть простым для усвоения (в грудном возрасте это не составит труда). Так как иммунитет после перенесенного инфицирования не формируется, а стафилококк все равно остается в организме, то важно следить за рационом в момент прикорма и в будущем, чтобы не активировать бактерии снова.

Для устранения заболевания проводится медикаментозное лечение

Основное лечение, как правило, предполагает прием антибиотиков и (или) бактериофагов. Терапия дополняется сорбентами (Смекта, Энтеросгель) и пробиотиками (Бифидумбактерин, Бификол) с целью очищения и восстановления организма. Также назначается витаминизация (А,В,С) и иммуностимуляция.

Бактериофагии – наиболее предпочтительный вариант терапии в грудном возрасте, так как уничтожают исключительно патогенные микроорганизмы. В то время как антибиотики воздействуют и на полезную микрофлору. Детям до года показано применение 10 грамм в день на протяжении недели, до полугода – 5 грамм.

Из антибиотиков положительно зарекомендовали себя несколько препаратов: Кларитромицин, Энтерофурил, Нифуроксазид, Амосин, Азитромицин, Фуразолидон, Рифаксимин. Средства препятствуют размножению бактерий (делению), через остановку выработки белка перекрывают питание. Могут быть назначены другие препараты 3 и 4 поколений из полусинтетических пенициллинов и цефалоспоринов.

Перед назначением проводится анализ крови на чувствительность, чтобы понять, как максимально эффективно лечить золотистый стафилококк в кишечнике у ребенка.

Амосин – один из назначаемых препаратов для лечения заболевания

Обезвоживание устраняется соляной терапией (Регидрон). Токсины убирают промыванием гидрокарбоната натрия. При выраженной аллергии рекомендуется добавить местную обработку мазью Вишневского, зеленкой.

При сепсисе, менингите, пневмонии показано лечение двумя антибиотиками в максимальной дозировке, иногда – переливание крови. При иных осложнениях типа ангины, больших поражениях кожи и внутренних органов – операции. Генерализированную инфекцию устраняют антистафилококковым иммуноглобулином.

Чем лечить золотистый стафилококк, обосновавшийся в кишечнике у грудничка, может решить только квалифицированный инфекционист. Дозировка, схема лечения, продолжительность подбираются индивидуально с учетом результатов анамнеза и анализов. Нельзя самостоятельно назначать ребенку антибиотики.

На видео – как происходит лечение стафилоккока у детей:

Возможные осложнения

Осложнение от деятельности стафилококка ауреуса, выявленного в кале у грудничка, могут возникнуть на фоне неверно подобранного или отсутствующего лечения.

В детском возрасте кишечный стафилококк может спровоцировать воспаление глаз, кожные высыпания, периоститы, абсцесс, пневмонию, воспаления органов ЖКТ (холецистит, гастрит, энтерит) и брюшной полости (перитонит), нарушения ЦНС.

Наибольшую опасность представляет дегидратация, токсический шок и сепсис с возможным летальным исходом.

Важно соблюдать гигиену и стерильность, тщательно обрабатывать продукты питания при дальнейшем прикорме. Проходить вакцинацию. Прибегать к народным рецептам для лечения кишечного стафилококка не рекомендуется, так как возраст пациента очень мал.

Важно помнить, что осложнения всегда возникают на фоне ошибочных действий. Неправильно подобранные лекарства или народные методы способны еще больше ослабить иммунитет ребенка и поспособствовать повышению вирулентности стафилококка.

Заражение стафилококком у новорожденного и старшего малыша происходит тремя путями:

пищевым, когда кормящая женщина или сам ребенок питается зараженными продуктами;
бытовым, при котором бактерия попадает в организм через грязные игрушки и разные принадлежности, а также не стерильный медицинский инструментарий, использованный в ходе лечения малыша;
воздушно-капельным, если ребенок близко общается с больным товарищем или взрослым.

Причины поражения детей кроются в частых простудах, дисбактериозе и ослабленном иммунитете. Инфицирование грудничка может произойти через плохо затянувшуюся пупочную ранку. Иногда заражение происходит в ходе грудного вскармливания, если у женщины имеются трещины на сосках или ее организм сам страдает от бактерии (штамм попадает в материнское молоко).

Стафилококк у новорожденного появляется вследствие влияния разных факторов. Это могут быть гипотрофия плода и преждевременные роды, проблемная беременность и трудности с родоразрешением. В первые месяцы жизни стафилококковые болезни малыш подхватывает из-за неправильного ухода, плохого иммунитета и контактов с зараженными взрослыми.

Как распознать стафилококковую инфекцию у ребенка

Клиническое состояние малыша при инфицировании стафилококком aureus зависит от поведения и локализации бактерии и степени защищенности организма. Заболевания развиваются в течение 3 – 4 суток. Протекают они в локализованной и генерализованной формах. Рассмотрим признаки, свидетельствующие об активности бактерии в разных отделах организма.

Кожные и слизистые покровы

Распознать поражение кожи родители могут по нагноившимся очагам на теле и увеличению регионарных лимфоузлов. Болезнь проявляется прыщами, характерными для фурункулеза, пиодермии, фолликулита, гидраденита. На коже большинства зараженных детей наблюдаются симптомы пузырчатки. На слизистых оболочках развивается ангина или гнойный конъюнктивит.

Поражение носовой полости

Активность возбудителя в носоглотке вызывает ринит и назофарингит. Процесс размножения бактерии запускает легкие воспалительные формы без проявлений интоксикации. Основные признаки деятельности штамма в носу – длительный насморк, отсутствие аппетита, похудение.

Горло и зев

Так называемая стафилококковая ангина развивается при сепсисе или ОРЗ либо в остром периоде хронического тонзиллита. О поражении горла свидетельствуют несколько симптомов:

сильная боль;
покраснение зева;
лимфаденопатия;
повышенная температура тела;
гнойный налёт на миндалинах, небных дужках и язычке.

Лечить детей от стафилококковой ангины начинают после получения ответов лабораторных анализов. Терапию проводят 5 – 10 дней.

Стафилококк в легких

Как продолжение ОРЗ пневмония часто развивается у грудничка. Ее признаки сходны с симптоматикой общей интоксикации. Ребенок становится бледным, вялым, он часто срыгивает или изрыгает пищевые массы полностью. Наблюдается нарастание дыхательной недостаточности. Развивается стафилококковая пневмония остро. При обследовании легких просматриваются воздушные полости размером 1 – 10 см.

Стафилококк aureus во рту

При активизации в ротовой полости стафилококк у новорожденного и ребенка возрастом до 1 года вызывает стоматит. Патология проявляется выраженным покраснением слизистых оболочек и язвами, образующимися на нёбе, языке, внутренней стороне щёк.

Скарлатиноподобный синдром

Состояние развивается при наличии в организме инфекционного очага. Стафилококк внедряется в обожженные и травмированные поверхности и усиливает патологические процессы, протекающие при флегмоне, остеомиелите, лимфадените. Синдром распознают по сыпи на красной коже, шелушению, которое приходит на смену высыпаниям, и лихорадочному состоянию.

Опасность золотистого стафилококка

Насколько опасен золотистый стафилококк для здоровья ребенка? Помимо провокации вышеуказанных и других заболеваний бактерия вызывает разнообразные осложнения. Она способствует расширению колонизаций условно-патогенной флоры и обострению врожденных либо хронически текущих патологий. Наиболее опасным состоянием считается сепсис. При неблагоприятном течении болезней возможен летальный исход.

Диагностика и лечение

При подозрении на стафилококк доктор Комаровский советует обследоваться и малышу, и маме. У женщины на анализ берут грудное молоко. У грудничка и старших детей биологический материал берут в разных местах с учетом проявлений заболевания.

Мазок со слизистой зева, горла, носовых ходов – при ОРЗ.
Анализ мочи – при поражении мочеполовой системы.
Исследование кишечного содержимого – при наличии признаков поражения тракта.

При обнаружении стафилококка у новорожденного его помещают в клинику. Лечить кроху будут в отдельном боксе. При легком поражении обходятся симптоматической терапией. Усложненные формы требуют комплексного подхода.

Схемы лечения золотистого стафилококка специалисты разрабатывают из разных лекарственных групп:

Антибиотики ряда пенициллинов и цефалоспоринов.
Специфические препараты против стафилококка aureus – Анатоксин, Иммуноглобулин, Плазма, Бактериофаг.
Пробиотики – Бификол, Бифидумбактерин.
Дезинтоксикационные растворы – внутривенное введение глюкозы или физраствора.
Витамины в разных формах.

Если заражение произошло пищевым путём, прежде чем лечить стафилококк ребенку промывают желудок, принимают меры против обезвоживания организма и проводят инфузионную терапию.

Как предупредить стафилококковую инфекцию

Основные меры профилактики базируются на укреплении иммунитета ребенка и соблюдении правил личной гигиены. Защитные силы организма повышают по-разному – максимально долгим грудным вскармливанием, закаливанием, прогулками на свежем воздухе.

Суть гигиенических мероприятий сводится к следующим пунктам:

правильное прикладывание к груди;
своевременное заживление трещин на сосках;
обмывание груди перед каждым кормлением;
мытьё и стерилизация детской посуды, игрушек.