Камни а мочевом пузыре симптомы. Лечение камней в почках и мочевом пузыре. Медицинские методы лечения

Камни в мочеточнике это довольно распространенное заболевание, которое хоть и не представляет серьезную опасность для здоровья, все же причиняет постоянный и трудно переносимый дискомфорт.

Камни в мочеточнике — это очень коварное заболевание, которое может протекать бессимптомно до момента, когда камни достигнут определенного размера.

В моей практике большинство случаев камней в мочеточнике заканчивались литоласкапией (чрезкожной надлобковой операцией). Но иногда может хватить и обычного медикаментозного лечения вместе с соблюдением диеты.

Заниматься самолечением не стоит, для диагностики и определения размеров и состава камней в мочеточнике обратитесь к специалисту.

Какие бывают камни в мочевом пузыре

Камни в мочевом пузыре - это результат нарушения обмена веществ, который будет следствием мочекаменной болезни. Оксалатные, струвитные, фосфатные, цистиновые, уратные и смешанные сростки образуются из скопившихся минеральных солей и кислот.

При неправильном содержании мочи в мочевыделительной системе патологически повышается концентрация солей. Состав урины нарушается, выпадающий осадок кристаллизуется и образует конкременты. Химический состав «завалов» мочевыводящих путей всегда разный, его исследование позволяет уточнить симптоматику и назначить верное лечение.

Камни мочевого пузыря, взятые на анализ у взрослого человека, примерно в половине случаев состоят из мочевой кислоты. Детские конкременты бывают из оксалатов и фосфатов кальция, других элементов.

Камни мочевого пузыря - это мягкие и жесткие образования, единичные и множественные, округлые и твердые, с шероховатой, слоистой и гладкой поверхностью, в форме шипов и многогранников. Различаются по величине и локализации. Бывают мелкими и очень крупными. Встречаются экземпляры диаметром от 1 миллиметра до 10 сантиметров.

Камни мочевого пузыря образуются в результате неправильного питания, нарушения обмена веществ, застойных явлений, приводящих к мочекаменной болезни.

Виды камней в мочевом пузыре

У взрослых наиболее часто встречаются камни из мочевой кислоты (>50%), среди детей (в эндемичных регионах) наиболее распространены камни, состоящие из кристаллов мочевой кислоты, оксалатов кальция и фосфатов кальция.

Камни мочевого пузыря могут быть единичными (рис. 1) и множественными (рис. 2), мелкими, крупными, вплоть до размеров, занимающих весь мочевой пузырь.

По консистенции камней - от мягких до крайне твердых.

По типу поверхности - от гладких (рис. 3) до шиповатых (рис. 4).

К появлению камней в мочевом пузыре приводит мочекаменная болезнь. Это патологическое состояние, характеризующееся нарушением свойств мочи, которое вызывают изменения в анатомическом строении и функционировании организма.

Заболевание довольно широко распространено у детей и взрослых. Диагностируется у 2-3 % обратившихся к врачу людей, достигших 20-летнего возраста. Отложение вредных веществ, в частности, фосфорной кислоты и кальциевой соли, из которых образуются фосфатные скопления, поражает отделы мочевыводящих путей, мочеточник и почки.

Камневые образования различной консистенции чаще всего залегают в почках. При физической нагрузке готовый камень движется из верхних мочевых путей вниз. Минуя низко расположенные отделы структуры мочевыводящих органов, конкремент попадает в мочевой пузырь, и задерживается в нем.

Состояние пациента может стать еще критичнее, когда камень продвинется. Крупный и твердый камешек может застрять в отверстии уретры, обтурируя просвет.

Если застой мочи начался непосредственно в пузыре, плотные каменистые образования зарождаются именно в стенках мочевика. Кроме того, отток мочи нарушается из-за стойкой стриктуры (сужения) уретры. Наличие опухолей и воспалительных процессов в простате провоцируют камни мочевого пузыря у мужчин.

Риск заболеть мочекаменной болезнью не исключен у детей с патологически узким каналом для мочеиспускания.

Влияние пола и возраста на камни в мочевом пузыре

Обязательно нужно обратить внимание на проблемы с мочеиспусканием 50-летним пациентам. В связи с возрастными изменениями предстательной железы, их мочевой пузырь может перестать нормально функционировать, накопившаяся моча не полностью опорожняется.

Старшее поколение представителей сильного пола, достигшее пенсионного возраста, широко охвачено заболеваниями мочеполовой системы. Побочным явлением, осложняющим протекание основных заболеваний, является образование камней мочевого пузыря.

Камнеобразование провоцируют:

1. болезни предстательной железы и уретриты;
2. сбой в обменных процессах, образование фосфатных, уратных, оксолатных солей;
3. заболевания костно-мышечного аппарата - травмы, остеомиелитны, остеопорозные состояния;
   инфекции, вызывающие обезвоживание организма;
4. пищевые предпочтения, влияющие на повышение кислотности в урине. Любителей острых, чрезмерно горьких и кислых блюд иногда ожидает отложение солей, вскоре окаменевающих;
5. региональное расположение. В отдельных регионах жесткость воды повышена за счет большой концентрации солей, провоцирующих возникновение уратных камней;
6. в климате с повышенной температурой воздуха содержание солей в моче увеличивается за счет усиленного потоотделения;
7. конгломераты могут образоваться при всевозможных урологических воспалениях. Это почечные нефриты, нефроптозы, заболевания простаты и всех отделов мочеполовой системы;
8. гастриты, колиты и всевозможные язвы желудочно-кишечного тракта;
9. дивертикулит мочевого пузыря;
10. маточные спирали, протезы, катетеры и прочие инородные тела.

Выявление причины заболевания доверьте врачам-урологам. К доктору необходимо обратиться, если у вас появились неприятные ощущения в боку и пояснице, кровь в моче, частые лже-позывы к мочеиспусканию, уменьшение количества мочи.

Симптомы камней мочевого пузыря

Присутствие мочевых конгломератов вызывает у мужчин, женщин и детей ощущение резкой боли в животе и спине, в поясничном отделе. В некоторых случаях в моче появляется кровь - этот симптом называется «гематурия».

Боль - как симптом

Главный симптом наличия камней в мочевом пузыре - острая боль внизу живота, которая возникает в ответ на физические нагрузки. Физкультурные упражнения, подъем тяжестей, двигательная активность, вибрация усиливают обострение боли.

В покое боль, как правило, затихает и проходит совсем. Но, изменив положение тела, больной рискует вызвать передвижение камня по мочевым путям. Интеграция конкремента во время физической нагрузки отзывается изменением локализации неприятных ощущений.

Минуя поясницу, боль спускается к паху по мере передвижения камня от почек к мочевому пузырю и мочеточнику. Когда камень оказывается на дне пузыря или выпадает в область мочеточника, человеку постоянно хочется помочиться.

Спазмы

Ситуация не всегда ограничивается частыми позывами, камень может перегородить мочеточник. Моча не попадает в пузырь и накапливается в почках. Об этом опасном состоянии сигнализируют спазмы в пояснице и животе.

Схваткообразные боли

Схваткообразные боли - первый признак почечной колики. Болевые схватки повторяются, зачастую у пациента поднимается температура, его может лихорадить и тошнить. Приступы прекращаются, когда камень находит выход наружу или отходит в сторону, поступление урины налаживается.

Если больной обнаруживает у себя такие симптомы, как:

• ненормальная частота походов в туалет;
• схваткообразные боли в боках и животе;
• полное отсутствие или непривычный вид мочи - мутная, густая, зловонная;
• бросание в озноб или жар;
• усиление болевых ощущений - нужна экстренная медицинская помощь.

При острой задержке мочи есть вероятность закупорки камнем уретры. Выход - немедленно вызвать медиков на дом. Врачи скорой помощи для начала обезболят пациента, затем применят методику лабораторной диагностики в условиях медучреждения.

Боли при мочекаменной болезни бывают режущими, ноющими, затяжными.

Сильную, ярко выраженную боль пациент испытывает когда твердокаменные оксалатные и ломкие фосфатные соединения движутся через нервные окончания.

Пробираясь наружу шероховатые камешки и дробленые осколки травмируют пузырь и наружное отверстие уретры. Выраженные болевые приступы вызывают царапины от маленьких острых конкрементов и проталкивание крупных «глыб», отзывающееся непрекращающейся болью в половых органах.

Кровь в моче

Характерным симптомом камней, заполнивших мочевой пузырь, является гематурия - попадание крови в мочу. Возникает при травмах и царапинах остриями конкрементов, ранящих слизистую оболочку.

При смещении камня, он ранит переход к уретре. В этом случае кровь может появиться только при завершении опорожнения пузыря.

Если следы крови в урине видны воочию - это макрогематурия.

В отличие от проявлений макрогематурии, процессы микрогематурии протекают скрыто, кровь можно обнаружить только в картине повышения эритроцитов, под стеклом лабораторного микроскопа.

Отсутствие симптомов

Бессимптомное протекание патологии на протяжение нескольких лет характерно для пациентов с наличием гладких и мягких уратов. Они не вызывают болей до тех пор, пока не окажутся на стенке мочевого пузыря. Болезненность ощущается, когда уратные конгломераты попадают в чувствительную зону нервных окончаний.

Диагностика камней мочевого пузыря

Здоровье и жизнь пациентов зависят от своевременно начатого, адекватного лечения. Одним из важнейших этапов обследования врачи - урологи считают обязательное выявление конкрементов на специальном оборудовании и устранение провоцирующих факторов.

Недостаточно просто удалить камень, не выяснив, по какой причине он появился. Через некоторое время не исключена возможность рецидива. Перед тем, как сделать назначения, врач должен избрать верную стратегию лечения пациента.

Определить, применять ли консервативный метод или больному требуется хирургическая операция, способна только профессиональная консультация, включающая всестороннее обследование пациента.

Главным критерием для определения причин и степени тяжести заболевания является всесторонняя диагностика с применением современных методик установления диагноза.

Обнаружить камни в мочевом пузыре поможет ультразвуковое обследование организма, различные анализы мочи.

Врач может назначить рентген мочеполовой системы в области мочевого пузыря, магнитную или компьютерную томографию, использовать данные специального прибора - цистоскопа, провести урографическое исследование с применением контрастных веществ.

Лечение камней мочевого пузыря

Как мы увидели выше, просто сбалансировать свой рацион, дабы не выращивать болезнь своими же руками, не так уж легко. Оказалось, мы, успешные и современные люди, часто не задумываемся над элементарными вещами.

В частности, над тем, сколько весит приготовленный дома полноценный обед и какова, при таком объеме, его истинная пищевая ценность. Мы радуемся своему аппетиту и прекрасному пищеварению при нулевой активности, не понимая, что это скорее аномалия, чем повод гордиться собой.

Мы уверены, что для всеядного человека идеален рацион по принципу «чем больше овощей, тем лучше». И при этом боимся как огня полностью натуральных, простых веществ наподобие кофеина или теанина, опасаясь, что они могут оказаться куда вреднее.

Да, нам хватает сложных проблем на работе и в семье. И мы уверены, что если к ним прибавится еще подсчет хлебных единиц, дозировка порций, график приема добавок, они отберут у нас последнюю радость. А именно, возможность просто съесть то, что хочется, в количестве, в котором хочется.

Мы совершенно искренне хотим, чтобы кто-то другой, менее занятой и более умный, принял за нас хотя бы часть необходимых решений. И избавил нашу и без того перегруженную кору от всех этих подробностей…
В целом постоянное напоминание себе о необходимости вместо желания действительно многим портит аппетит.

Диета как способ лечения камней в почках и мочеточнике

Но пока мы говорим о профилактике, нам и не обязательно соблюдать эти правила каждый день. Просто в данном случае важно не превращать в правило сами «передышки». Главное для нас - найти ту форму поддержания пищевого баланса, которая, продлевая нашу жизнь, одновременно не отравит каждый ее миг.

Сборником строгих правил является лечение - терапевтические меры, направленные на устранение или компенсацию уже полностью сложившейся патологии. И даже озаботившись состоянием своего метаболизма вовремя, даже приняв все зависящие от нас меры, мы должны понимать, что они не гарантируют нам полную безопасность.

Ведь помимо наших собственных ошибок существуют еще такие «недоразумения», как сопутствующие заболевания, действительно очень значимые особенности и обстоятельства нашего жизненного пути. иногда их влияние сильно настолько, что от него не убережет никакая, даже самая тщательная забота о себе.

Многое в нашей жизни больше похоже на неизбежность, чем на простую угрозу. Со многими фактами реальности нам не сладить никак!’ , и мерами. А это значит, что перспектива заболеть имеется у всех, всегда, в любом возрасте.

У кого-то выше вероятность одной болезни, у кого-то - другой, но не более того. И вполне вероятно, что все принятые нами выше меры компенсируют наносимый как бы самой жизнью вред лишь частично. А то и вовсе никак на нем не скажутся.

Медикаментозное лечение

Потенциально оправданным способом лечения камней мочевой кислоты является защелачивание мочи,соблюдение соответствующих диет в зависимости от выявленного типа солей в моче.

Хирургическое лечение

В отличие от случаев камней почек и мочеточника метод электрогидравлической дистанционной литотрипсии не показал высоких результатов при лечении камней мочевого пузыря.

На сегодняшний день к основным хирургическим методам лечения камней мочевого пузыря относят:

• Эндоскопические методы:
  1. Трансуретральная цистолитолапаксия - после проведения цистоскопии, и выявления камня, специальным энергетическим устройством (механическим, пневматическим, ультразвуковым, электрогидравлическим, лазерным) производится дробление камня под контролем глаза хирурга, после чего раздробленный камень удаляется через цистоскоп. Является методом выбора лечения у взрослых пациентов. Относительными противопоказаниям для применения метода являются маленький объем мочевого пузыря, беременность, наличие у пациента кардиостимулятора.
  2. Чрезкожная надлобковая литолапаксия (метод выбора лечения у детей) - метод позволяет более быстро и безопасно раздробить камень и выделить фрагменты камня. Метод противопоказан при ранее перенесенных операциях на тазовых органах, нижнего этажа брюшной полости, при малом объеме и не достаточно заполняемом мочевом пузыре.
• Открытая надлобковая цистолитотомия - позволяет удалять камень/камни значительных размеров, камни, которые невозможно раздробить вышеперечисленными методами, камни, прикрепленные к стенке мочевого пузыря. Метод также применяется при необходимости сочетанной простатэктомии (аденомэктомии) или хирургического лечения по поводу дивертикула мочевого пузыря.

Каковы показания к оперативному лечению камней мочевого пузыря?

1. Отсутствие эффекта от медикаментозной терапии.
2. Рецидивирующие инфекции мочевого пузыря.
3. Острая задержка мочи.
4. Не купируемые боли в низу живота.
5. Гематурия (примесь крови в моче).

Под каким обезболиванием проводится хирургическое лечение?

Лечение может проводиться под местной, спинномозговой и общей анестезией. Выбор метода анестезии зависит от сопутствующих заболеваний пациента и решения анестезиолога.

Прогноз после удаления камней мочевого пузыря

Своевременное обращение к врачу и соблюдение курса лечения полностью устраняет заболевание. Прогноз выздоровления благоприятен. Чтобы избежать возобновления кристаллизации осадков мочевых кислот и кальция в мочевике, необходимо придерживаться правил, способствующих здоровому образу жизни.

Факторы риска, которые могут спровоцировать возобновление воспалений, инфекционные заболевания мочевыводящей системы и повторное образование конкрементов в мочевом пузыре:

• злоупотребление вредной пищей и алкоголем;
• чрезмерное увлечение подъемом тяжестей;
• проживание в слишком сырой, холодной, жаркой атмосфере;
• резкие перепады дневных и ночных температур.
• Восстановит и поддержит здоровье после лечения:
• нейтральный рацион, исключающий жирные, острые, копченые блюда и специи;
• умеренная физическая активность, разумные нагрузки.
• Периодические разминки при сидячей работе.

Народные методы лечения камней в мочевом пузыре

Мочевые камни образуются в результате нарушения обмена некоторых веществ и функций желез внутренней секреции (щитовидной и околощитовидной, гипофиза, надпочечников).

Возникновению мочевых камней способствует длительное употребление продуктов, содержащих большое количество исходных веществ для образования солей мочевой и щавелевой кислот, а также застой мочи в мочевых путях — почках, мочеточниках, мочевом пузыре.

Эти факторы создают условия для выпадения из мочи кристалликов соли, которые обычно растворены в ней, и формирования мочевых камней различного состава. Во время приступа почечной колики необходимо вызвать врача.

Самолечение

Самолечение (горячие ванны, обезболивающие средства) в таких случаях недопустимо, так как аналогичные приступы могут наблюдаться и при некоторых острых заболеваниях органов брюшной полости.

Лечение мочекаменной болезни заключается в удалении камней и ликвидации связанных с ними воспалительных явлений.. Всего этого можно добиться при своевременном и правильном использовании методов народной медицины.

Почечный камень мягче и мельче, с красноватым отливом, тогда как камни в мочевом пузыре тверже и намного крупней и могут иметь черный, пепельный или белый цвет. Люди с камнями в мочевом пузыре большей частью худощавы, а при камнях в почках — наоборот.

При камнях в мочевом пузыре постоянно ощущается зуд и боли в половьк органах. У детей камни чаще всего образуются из-за подвижных игр на полный желудок, а также из-за узости канальцев в мочевом пузыре. У пожилых людей камни появляются, как правило, вследствие слабости пищеварения.

При помощи бани и ванн иногда удается заставить камни выйти наружу. Однако частое пользование ваннами ослабляет почки. При камнях в почках полезно лежать на спине.

Ниже приведены рецепты некоторых народных средств, помогающих при камнях в почках, мочевом или желчном пузыре. Если применение какого-либо из этих средств не даст желаемого результата, нужно попробовать другие средства.

Народные рецепты против камней в мочевом пузыре

* Самым сильным лекарством, дробящим камни в мочевом пузыре, является скорпионовое масло, приготовленное следующим образом: насушить скорпионов или поместить их живьем в растительное масло в соотношении 1:4 и выставить на солнце на 9 дней. Приготовленным маслом смазывают наружно область мочевого пузыря на ночь.

* При камнях в мочевом пузыре помогает зола из скорпионов. Для приготовления золы нужно обмазать глиной или тестом пол-литровый глиняный или-керамический горшочек, положить в него скорпионов, закрыть крышкой, обмазать глиной и поставить в горячую печь или в духовку на ночь.

Принимать 1 раз в день на кончике ножа. Также делают золу из мяса зайца, но эту золу нужно запивать водой. Аналогично действуют светлячки без голов и лапок, если высушить их на солнце в медной посуде.

* Камни в мочевом пузыре изгоняет чай из корней бедренца, смешанный поровну с чаем из шиповника и с добавлением 1 ч»л. меда на 1 стакан смеси.

* При болях в мочевом пузыре полезно поливать его настоем любой из трав: ромашки, донника лекарственного, алтея или настоем отрубей. В таком случае помогает также клизма.

* При мочекаменной болезни: смешать по 10 г листьев земляники лесной, брусники, розмарина, травы полевого хвоща, корня солодки, плодов тмина и можжевельника. Залить 1 стаканом кипятка 1 ст. л. смеси, настоять 2 ч. и процедить. Выпивать по 2 стакана в день.

* Для выведения камней из почек и мочевого пузыря рекомендуют принимать порошок бирюзы на кончике ножа 3 раза в день за 30 мин. до еды, запивая его водой.

* Для выведения камней из почек, мочевого пузыря и желчного пузыря: размолоть в кофемолке 70 зернышек перца, смешать с мукой и сделать небольшие лепешечки (35 штук). Эти лепешечки нужно принимать по одной в день.

* При камнях в почках и мочевом пузыре: залить 100 мл кипятка 4 ч. л. растертых корней петрушки огородной и настоять ночь в термосе. Пить по 1 ст. л. 3-4 раза в день за 20 мин. до еды.

* Настой цветов калины разрушает камни в почках, мочевом и желчном пузырях. Залить 1 стаканом воды 2 ч. л. цветов и настоять 4 ч. Пить по 1/3 стакана 3 раза в день за 30 мин. до еды.

Народные рецепты для предотвращения развития камней

* Заварить 3 стаканами кипятка 6 ст. л. измельченных корней шиповника, поставить на огонь и кипятить 15 мин. с момента закипания. Пить теплым по 1 стакану 3 раза в день после еды. Примерно через 20 мин. после отвара шиповника нужно выпить 1/2 стакана отвара толокнянки. Заварить 3 стаканами кипятка 3 ст. л. травы, выпарить на плите 1/3 отвара.

* Заварить 1 стаканом кипятка 1 ст. л. травы спорыша и, укутав, настоять 1 ч. Пить по 1/3 стакана за 30 мин. до еды. Затем с интервалом в 5-10 мин. (тоже до еды) выпить 1/2 стакана отвара листьев дурнишника. Заварить 1 стаканом кипятка 1 ст. л. листьев, укутав, настоять ночь в термосе и процедить. Самыми лучшими являются листья дурнишника, собранные в середине августа.

* Прокипятить в 0,5 л молока в течение 5 мин. 1 ст. л. травы и 1 ст. л. корней лапчатки гусиной и настоять 30 мин. Пить за 20 мин. до еды: утром — 150 мл, в обед — 100-120 мл, в полдник — 70-80 мл и остаток — перед ужином. Одновременно с отваром лапчатки нужно принимать по 1/3 стакана настоя спорыша. Заварить 1 стаканом кипятка 1 ст.-л. спорыша, настоять 1 ч. и процедить.

* Заварить 1 стаканом кипятка 1/2 ст. л. плодов шиповника, кипятить 10 мин. на малом огне, настоять в течение суток и пить по 1/2 стакана 2-3 раза в день до еды. Можно выпивать по 1 стакану перед сном.

* Разрушению камней в почках, мочевом и желчном пузырях способствует сок незрелой цветущей ржи поровну с соком стебля и колоса лапчатки гусиной. Принимать 2 раза в день по 3 ст. л.

* Для растворения камней в почках и мочевом пузыре рекомендуется принимать отвар полевого хвоща: залить 1 стаканом кипятка 30-50 г хвоща, подержать на малом огне 20 мин. и принимать по 3 ст. л. 3-4 раза в день. Наружно принимать ванны из отвара полевого хвоща.

* Камни в почках, мочевом и желчном пузырях растворяются постепенно и безболезненно, если в течение продолжительного времени пить свекольный сок.

* Растворению камней и песка в почках и в желчном пузыре способствует яблочная диета: в 8.00 выпить 240 гяблочного сока и затем каждые 2 часа пить по 480 г сока, завершая последней порцией в 20.00. Первые 2 дня этой диеты больше ничего есть не следует. В конце дня можно принять слабительное из трав. В исключительных случаях рекомендуется сделать клизму из теплой воды и принять после нее горячую ванну (обязательно без мыла). На третий день нужно в 8.00 выпить 480 г яблочного сока, через 30 мин — 120 г чистого неразбавленного прованского масла и сразу же после этого — 1 стакан яблочного сока. Если появится слабость, лечь и отдохнуть. Обычно результат появляется на третий день через 1-2 ч. после приема сока. Из организма начнут выходить камешки.

Народные методы реабилитации после операции

* При камнях в почках, мочеточниках и мочевом пузыре: смешать по Юг цветов пижмы обыкновенной и травы полевого хвоща и по 20 г листьев брусники, корневищ аира и корневищ пырея. Залить 1 стаканом кипятка 1 ст. л. смеси, кипятить 5 мин. и процедить. Выпивать утром во время завтрака и вечером по 1 стакану,

* Одно из самых сильных средств при камнях в почках, мочевом и желчном пузырях — чистая высушенная кровь четырехлетнего козла. Лучше всего брать кровь в конце августа. Собранную кровь нужно оставить до полного ее сворачивания, затем порезать ее на мелкие части и приготовить из них лепешечки размером 15-20 мм.

Положив эти лепешечки на решето или на чистую тряпку, их нужно поставить на солнце, прикрыв марлей или куском шелка от пыли и мух, а. часов через пять переложить в сухое место. Принимают лепешечки по 2 штуки, запивая ложкой сладкого вина или сиропа или соком петрушки, когда нет приступа.

* Для выведения камней из почек, печени и мочевого пузыря нужно взять скорлупу яиц, из которых вылупились цыплята, растереть ее в порошок и принимать 3 раза в день по 0,5 ч. л., запивая водой.

* Смешать по 1 ч. л. семена редьки, фасоли и масло жа,смина, настоять в тепле ночь, растереть и процедить. Разбавить кипяченой водой (100 мл) и пить по 1 ст. л. 3-4 раза в день.

* Для профилактики при предрасположенности к образованию камней в почках, печени и мочевом пузыре и выведения уже образовавшихся камней рекомендуется постоянно и в большом количестве принимать следующий настой:

1 ст. л. дикой мальвы заварить 1 стаканом кипятка и добавить в настой по 1 ст. л. топленого масла и меда.

Уролитиаз - это довольно распространенное заболевание, характеризующееся образованием камней различного размера в мочевом пузыре или в мочеточниках. Подвергаются данному недугу в основном взрослые люди от 20 до 50 лет. Камень в мочевом пузыре может либо мигрировать в него из почки либо образоваться непосредственно в нем.

Камень в мочевом пузыре: симптомы

Очень часто данная патология не проявляет себя никакими признаками. В этом случае распознать заболевание можно только при проведении специального обследования. Но в основном камень в мочевом пузыре проявляет себя следующим образом:

Камень в мочевом пузыре: причины

Данная патология может быть вызвана следующими факторами.

Камень в мочевом пузыре: лечение

Избавление от данной патологии может выполняться консервативным и хирургическим методами. Первый основан на приеме лекарственных препаратов, подобранных к виду камней, и соблюдении определенной диеты - употребление необходимого количества жидкости (преимущественно морсов и минеральной воды) и ограничение определенных продуктов питания (шоколад, молоко, клубника, какао, сыр) и т.д. Такой способ лечения помогает не просто избавиться от заболевания, но и предотвратить его повторное возникновение. Хирургический метод основывается на удалении камней либо при помощи эндоскопа, либо скальпеля. В первом случае операция на мочевом пузыре заключается в дроблении камней с их выведением специальным прибором - цистоскопом. Если данная процедура невозможна, то прибегают ко второму методу, когда извлечение камней выполняется через разрез.

Без специальной аппаратуры камни мочевого пузыря увидеть нельзя. Но заболевание проявляется себя болевыми симптомами, чаще всего в нижней части живота и над лобком. Боль может иррадиировать в область промежности, захватывать гениталии и внутренние половые органы. Как правило, болевые ощущения появляются, когда человек двигается, и усиливаются, когда больной мочится.

Также присутствие в мочевом пузыре конкрементов может характеризоваться слишком частыми позывами помочиться. Больному достаточно быстро пройтись, сесть в тряский автомобиль, поднять что-то тяжелое – и вот уже необходимо искать ближайший туалет.

Признаком камней в мочевом пузыре являются и нарушения мочеиспускания специфического типа – так называемый симптом прерванной струи («закладывания»). Мочевой пузырь еще не опорожнен, но струя мочи прервалась, и закончить акт мочеиспускания можно лишь после того, как изменится положение тела.

Если болезнь запущена, и камень достиг значительных размеров, мочеиспускание становится возможным только в лежачем положении; лечение камней в мочевом пузыре необходимо начинать как можно раньше.

Причины появления камней мочевого пузыря

Причины, по которым в мочевом пузыре появляются камни:

Наиболее частая причина появления конкрементов внутри мочевого пузыря носит сложное название инфравезикальная обструкция; это термин собирательный, включающий разнообразные патологии, приводящие к подпузырной закупорке путей оттока мочи.

Как правило, именно от нарушения свободного мочеиспускания, происходящего в зоне шейки пузыря или канала мочеиспускания, страдают взрослые люди, у которых наличествуют симптомы камней в мочевом пузыре.

Механизм образования камней прост: поскольку мочевой пузырь, в силу аномальных изменений, не в состоянии выполнять свои функции и как следует опорожняться, моча застаивается в больших количествах, концентрируется, образуются солевые кристаллы, в дальнейшем трансформирующиеся в камни.

У пациентов мужского пола к такому состоянию часто приводит внутрипузырный рост предстательной железы, а также сдавливание мочеиспускательного канала в зоне простаты. Также как причина, препятствующая оттоку мочи, отмечается сужение (стриктура) уретры либо болезнь Мариона (стеноз) – склеротическое поражение мочевого пузыря в области шейки.

Нарушение связи мочевого пузыря с ЦНС (иннервация) также приводит к образованию камней. У больных с нейрогенным мочевым пузырем (нарушение мочеиспускания в связи с поражением нервной системы), травмированным спинным мозгом, в 35-36% случаев за 8 лет образовываются конкременты.

Различные воспаления, затрагивающие мочевой пузырь; развитие воспалительных процессов может наблюдаться после того, как человеку была назначена лучевая терапия.

Наличие в мочевом пузыре инородных тел. Это могут быть остатки шовного материала, стенты, постоянно наличествующие катетеры, у женщин – механические средства против зачатия, мигрировавшие в мочевой пузырь; либо инородные тела, которые сам человек по недосмотру или специально туда ввел.

Дефекты внутренней мышечной оболочки, выпячивание слизистой (дивертикулы);

У женщин опущение (выпадение, пролапс) мочевого пузыря совместно со стенкой влагалища – цистостеле.

Следствие операции реконструктивного типа (с перенесением тканей), проведенной для устранения стрессовых недержаний мочи.

Камни в почках небольшого размера, попавшие по трубчатому мочеточнику в мочевой пузырь, также могут стать причиной формирования камней в мочевом. Но это не обязательное условие: в медицине известно множество случаев, когда, при наличии камней в почках у пациентов, в мочевом пузыре не наблюдалось признаков патологии.

Разновидность трематодоза – мочеполовой шистосоматоз.

Если у человека, у которого нарушен отток мочи, наблюдаются нарушения метаболического типа, это не служит веским основанием для появления в мочевом пузыре камней.

Разновидности конкрементов мочевого пузыря

Камни в мочевом пузыре подразделяются по нескольким признакам:

Возрастная зависимость. У взрослого человека камни чаще всего содержат до 50% мочевой кислоты, у детей (по результатам статистики в районах, для которых данное заболевание типично) – мочевую кислоту в кристаллах, а также фосфаты и оксалаты кальция.

Количество. Камень может быть один (единичный), или в мочевом пузыре наличествуют несколько камней (множественные).

Размер. Встречаются конкременты самых разнообразных размеров – от совсем мелких до образований, сравнимых по габаритам с самим мочевым пузырем.

Твердость/мягкость. Камни в мочевом бывают различной консистенции, как мягкой, так и твердой.

Тип поверхности. Есть конкременты с ровной и гладкой поверхностью, как окатанная галька, а есть с выступами-шипами.

Основные симптомы камней в мочевом пузыре

Случается, что у пациента не наблюдается вообще никаких внешних признаков; поэтому точная диагностика наличия конкрементов в мочевом пузыре возможна только с применением специального оборудования.

Наиболее часто пациенты, у которых присутствуют камни в мочевом пузыре, жалуются на боли в нижней области живота и лобковой зоне; также характерны резкие приступы желания помочиться, сопровождаемые болезненными ощущениями, появление крови в последней порции мочи, ночные позывы, заставляющие больного просыпаться.

Типична также следующая ситуация: мочеиспускание внезапно прекращается, зато возникает боль характера в гениталиях (у мужчин), нижней части спины, в животе и даже в бедрах.

Подобные острые либо тупые боли могут также появляться, когда человек занимается физкультурой или просто меняет положение тела. В некоторых случаях, наблюдается периодически возникающее недержание мочи и болезненная эрекция (приапизм) у детей.

Методы диагностики камней мочевого пузыря

Основные:

• исследование мочи – общий анализ;
• ультразвуковая диагностика мочепузырной области;
• внутреннее исследование мочевого пузыря путем введения цистоскопа.

Дополнительные:

• обследование мочевого пузыря методом компьютерной томографии;
• панорамный рентгеновский снимок мочевыводящих путей;
• Rg-исследование с помощью контрастного вещества (цистограмма);
• обследование проблемной зоны на магнитно-резонансном томографе.

Лечение камней в мочевом пузыре

В случае консервативного лечения, целью ставится защелачивание мочи. Лекарственные препараты и диета назначается больному в зависимости от того, соли какого именно типа выявлены в моче. Возможно оперативное лечение.

Уролитиаз – патология, которая больше известна под названием мочекаменная болезнь. Характерный признак заболевания – образование камней (конкрементов) в органах мочевыделительной системы.

Довольно часто камни появляются в мочевом пузыре. Патология проявляется у пациентов в разном возрасте. Камни бывают самых разных размеров, формы и структуры.

Как правило, заболевание легко выявить по вполне конкретным признакам, однако, известны случаи, когда пациент не испытывал никакого дискомфорта от присутствия конкрементов в организме.

Классификация камей мочевого пузыря

В медицине конкременты в мочевом пузыре классифицируют по нескольким признакам.

• Возрастная категория. Чем старше пациент, тем больше мочевой кислоты с составе камней, у детей конкременты содержат преимущественно мочевую кислоту в кристаллах, оксалаты и фосфаты кальция.
• Количество. Диагностировать можно один камень (единичный) или несколько (множественные).
• Размер. Встречаются камни совсем мелкие, а также, достигающие размеров мочевого пузыря.
• Структура. Камни могут быть мягкими и твердыми.
• Поверхность. Встречаются конкременты гладкие, по форме похожие на гальку, и более опасные – с острыми шипами.

Причины образования

1. Инфравезикальная обструкция. Под столь сложным названием скрывается патология, вследствие которой мочевой пузырь не выполняет свои функции. В результате нарушается естественный отток мочи, повышается ее концентрация, что способствует образованию кристаллов соли. В дальнейшем именно они трансформируются в камни. Как правило, данная причина развития патологии характерна для людей преклонного возраста.
2. Нарушенные связи мочевого пузыря с центральной нервной системой. По статистике, в случае травмирования спинного мозга, а также нейрогенного мочевого пузыря камни образуются на протяжении восьми лет.
3. Воспалительные процессы. Любые воспалительные процессы, затрагивающие мочевой пузырь, способствуют развитию уролитиаза, в зоне риска находятся пациенты, которые проходят лучевую терапию.
4. Наличие инородных тел в мочевом пузыре. Это могут быть катетеры, стенты, шовный материал, средства, препятствующие зачатию, которые проникли в мочевой пузырь.
5. Различные дефекты. Например, патологии мышечной оболочки, выпячивание слизистой оболочки, опущение мочевого пузыря (характерно для женщин).
6. Оперативные вмешательства, преимущественно с перенесением тканей.
7. Камни, которые образовались в почках, но в силу определенных причин проникли в мочевой пузырь.

Отток мочи, вызванный нарушениями метаболического типа, не является причиной образования камней в мочевом пузыре.

Симптомы наличия конкрементов в мочевом пузыре

Как правило, уролитиаз имеет конкретную симптоматику, однако, иногда пациент даже не подозревает про наличие камня в организме. Именно поэтому для выяснения точной картины и определения верного диагноза необходимо использовать специальное медицинское оборудование.

Чаще всего при наличии камнях в мочевом пузыре пациенты ощущают следующие симптомы:

• болевой синдром в нижней части живота, который распространяется в лобковую и паховую зоны;
• частые и резкие позывы к мочеиспусканию, особенно в ночное время;
• рези и боль при мочеиспускании;
• наличие крови в моче.

В некоторых случаях возможен такой симптом: резкое прекращение мочеиспускания и появление острой боли, которая затрагивает область гениталий, нижнюю зону спины, живот и бедра. Подобный дискомфорт может возникать во время физических нагрузок. У детей симптомом наличия конкрементов в мочевом пузыре является недержание мочи и неконтролируемая эрекция, сопровождающаяся болью.

Боль внизу живота – достаточно распространенный симптом многих болезней у женщин начиная от заболевания почек и заканчивая болезнями репродуктивной системы. – какие могут быть причины такого состояния? Диагностика болезней, лечение и возможные осложнения.

О том, как распознать симптомы заболевания почек, читайте в материале.

УЗИ почек – самый распространенный метод выявления болезней. Именно с этого метода начинается полное обследование пациента. Читайте здесь о том, как проводится исследование и какие показания к его проведению существуют.

Диагностика

Поставить точный диагноз можно уже на начальных этапах развития патологии. Для диагностики уролитиаза необходимы следующие обследования и анализы.

1. Общий анализ мочи.
2. Общий и биохимический анализы крови, в ходе которых можно выявить воспалительные процессы в мочевом пузыре и любые изменения в составе крови.
3. Ультразвуковое исследование почек, позволяющие определить степень анатомических изменений, которые спровоцированы камнем.
4. Экскреторная урография – в вену пациента вводят контрастный раствор и затем проводят рентгенографию мочевой системы. В ходе диагностики определяются основные параметры конкрементов и их расположение в организме. Однако следует учитывать, что не все камни способны пропускать рентгеновские лучи, такие конкременты не будут видны на рентгеновских снимках.
5. Радиоизотопная нефросцинтиграфия – в вену пациента вводится специальный медицинский раствор, который в последствии выводится через почки. Затем специалисты проводят сканирование мочевой системы при помощи медицинского оборудования.

УЗИ – большой камень в мочевом пузыре

Лечение

1. Консервативное лечение. Назначается в том случае, когда размер конкрементов менее 3 миллиметров. В этом случае пациенту предлагается терапия лекарственными препаратами и лечебное питание. Главной целью медикаментозного лечения является растворение камней и устранение острого приступа болезни. Для борьбы с болевыми ощущениями назначаются такие препараты, как Но-шпа, Баралгин, Папаверин, Спазмалгон. Медикаменты представлены в широком ассортименте в любой аптеке. Препараты воздействуют на стенки мочеточника, расслабляя ее и тем самым активизируя подвижность камня. Однако спазмолитики способны только устранить боль, но не могут избавить пациента от основной причины болезни – камня.
2. Устранение камня при помощи цистоскопа. В этом случае в мочеиспускательный канал пациента вводят специальную металлическую трубку, оснащенную оптикой. Проводится осмотр мочевого пузыря и устья мочеточников. Затем в отверстие мочеточника, где обнаружена патология, вводится трубочка – стент, которая возобновляет естественный отток мочи.
3. Оперативное вмешательство. Это самый радикальный метод лечения уролитиаза. Хирургическая операция необходима в том случае, когда камень вырастает до больших размеров. Что касается разреза, его выполняют в том месте, где диагностирован камень. После удаления конкремента специалисты дренируют участок с целью удаления мочи, которая просачивается сквозь стенку мочевого пузыря.

Кроме этого, оперативным методом лечения считается и процедура дробления конкрементов – дистанционно-волновая литотрипсия. В процессе манипуляций камни измельчаются и затем выводятся наружу.

При выборе одноименного препарата в разных лекарственных формах предпочтение лучше отдавать уколам, так как внутривенное и внутримышечное введение средства оказывается более эффективным.

Период реабилитации

После оперативного вмешательства пациентам необходим постельный режим на протяжении нескольких дней. Пациент остается на стационарном лечении, так как нуждается в ежедневных перевязках и обработке раны.

В будущем больному необходимо пройти курс лечения грязями и минеральными водами. Лучшие курорты для этой цели – Трускавец, Моршин.

Лечебное питание

Независимо от места локализации камней в организме, врачи назначают пациентам лечебное питание – так называемый стол № 7.

Главные принципы такого питания включают следующие пункты:

• минимальное количество соли;
• минимальное количество жирных продуктов;
• исключение алкоголя;
• исключение специй и других концентрированных продуктов питания.

Лечение народными методами

По мнению специалистов, лечение народными методами неэффективно, однако, довольно часто пациентам назначается настойка полевого хвоща. Это средство способствует рассасыванию конкрементов.

Настойка полевого хвоща быстро и сильно разрушает зубную эмаль, поэтому употреблять ее лучше через соломинку.

Профилактика

Профилактика патологии предполагает комплекс мероприятий, направленных на предотвращение появления конкрементов в мочевом пузыре:

• Коррекция рациона питания: исключение жирной, соленой, копченой пищи, специй.
• Поддержание водного баланса – суточная норма употребления жидкости составляет не менее полутора литров, при достаточном употреблении воды пациент ходит в туалет минимум шесть раз на протяжении суток.
• Последняя профилактическая мера в первую очередь касается людей, которые ведут сидячий образ жизни – необходимо заниматься спортом.

Прогноз после удаления камней

После завершения лечения пациент должен регулярно наблюдаться у врача уролога, проходить метаболическое обследование почек и ультразвуковое исследование не реже, чем один раз в полгода.

При устранении всех причин, спровоцировавших развитие патологии, прогноз благоприятный.

Но, если причины болезни останутся неустраненными, вполне вероятен рецидив – повторное появление конкрементов в мочевом пузыре, что потребует повторного проведения лечения.

В момент падения иммунитета организм подвержен многим болезням. В частности, у женщин распространена . Чем вызываются воспаления и как происходит инфицирование? Читайте внимательно.

Это должен знать каждый. Читайте , как правильно сдавать анализ мочи для разных видов исследований.

Видео на тему

В данный момент у меня только песок в мочевом пузыре. Но это заставило меня уже задуматься о своем образе жизни. Доктор мне посоветовала соблюдать диеты, принимать некоторые препараты и наблюдаться у врача.

Камни в мочевом пузыре или цистолитиаз – это одно из проявлений мочекаменной болезни, также, как и камни в почках, мочеточниках и уретре. Формирование конкрементов обусловлено нарушением состава мочи, а именно содержанием в ней соединений органической и неорганической природы. Образованию камней могут также способствовать воспалительные заболевания, прием некоторых лекарств, врожденные или приобретенные нарушения обмена веществ.

В этой статье мы подробно рассмотрим, что представляют собой камни в мочевом пузыре, симптомы у женщин и мужчин о методы лечения новообразований медикаментозным и оперативным путем.

В урологии камни мочевого пузыря классифицируют следующим образом:

• по количеству – располагаются одиночно или множественными группами;
• по размеру – микролиты (мелкие) и макролиты (крупные);
• по типу поверхности – гладкие, шероховатые, с острыми шипами;
• по консистенции – мягкие, твердые;
• по химическому составу – с содержанием мочевой кислоты, мочекислые, оксалаты, фосфаты.

Преимущественно цистолитиаз диагностируют у мужчин после 35 лет, у детей до 6 лет жизни, у женщин в период менопаузы. У пациентов взрослого возраста камни состоят из мочевой кислоты, тогда как у детей конкременты включают в состав фосфаты, оксалаты и кристаллы мочевой кислоты.

В зависимости от причин образования и места локализации различают камни:

• первичные – формирование конкрементов происходит непосредственно в полости пузыря, где они увеличиваются в размерах;
• вторичные – образуются в почках, уретре, мочеточниках после чего перемещаются в полость мочевого пузыря.

Причины цистолитиаза

Самой распространенной причиной образования камней является нарушение полноценного оттока мочи в результате каких-либо препятствий в области мочеиспускательного канала.

Подобное явление может наблюдаться при следующих состояниях:

• стеноз шейки мочевого пузыря;
• перенесенные операции на мочеиспускательном канале, мочеточниках или пузыре;
• гиперплазия предстательной железы у мужчин;
• воспалительно-инфекционные процессы в мочевом пузыре;
• полученные травмы мочевого пузыря при не аккуратном проведении диагностических процедур.

Механизм формирования конкрементов чаще всего связан с невозможностью полного опорожнения пузыря, в результате чего моча скапливается и выпадает в осадок в виде солевых кристаллов. Камни в почках иногда мигрируют в мочевой пузырь, где в дальнейшем оседают и начинают увеличиваться в размерах.

Присутствие инородных предметов в мочевом (катетер, лигатуры, стенты) провоцируют отложение солей на них, что в будущем может привести к камнеобразованию. Иногда конкременты могут быть результатом перенесенных операций по реконструкции и коррекции недержания сфинктера, глистной инвазии, лучевой терапии.

У детей предрасполагающим фактором для формирования камней в органах мочевыводящих путей является часто рецидивирующий баланопостит, сопровождающийся патологическим сужением крайней плоти и невозможностью полного опорожнения пузыря.

Признаки камней в мочевом пузыре

Продолжительное время больной может даже не догадываться о цистолитиазе, так как клинически конкременты не всегда дают о себе знать. Симптомы камня в мочевом пузыре возникают при непосредственном контакте конкремента со слизистыми оболочками, их раздражении или закупорке сфинктера, в результате чего отток мочи становится невозможным или неполным.

Камни в мочевом пузыре у женщин симптомы

Клинические проявления цистолитиаза могут быть выражены ярком или беспокоить пациентку лишь иногда.

Самыми распространенными являются:

• зуд и жжение в области мочеиспускательного канала, усиливающиеся при мочеиспускании
• тупая боль внизу живота;
• вспышки ;

Важно! Незначительные боли и дискомфорт внизу живота могут внезапно становится острыми, усиливаясь при любом изменении положения тела – это свидетельствует о перемещении камня и травмировании им стенок мочевого пузыря.

Симптомы камней в мочевом пузыре у женщин могут усиливаться накануне менструации, что обусловлено увеличением притока крови к органам малого таза. Большой конкремент в мочевом пузыре у женщин иногда делает возможным отток мочи только в лежачем положении пациентки.

Камни в мочевом пузыре симптомы у мужчин

Клинически мужской цистолитиаз проявляется следующими симптомами:

• дискомфорт при мочеиспускании;
• ощущение неполного опорожнения;
• частые ложные позывы;
• слабый напор струи в момент мочеиспускания;
• режущие боли по ходу уретры с иррадиацией в промежность.

Камни у мужчин в мочевом пузыре вызывают различные дизурические явления с частыми и резкими позывами к мочеиспусканию при малейшей перемене положения тела, тряской езде, длительном подавлении желания помочиться. Симптомы камня могут возникать также беспричинно, в момент опорожнения мочевого пузыря с резким уменьшением напора струи или его полным прекращением, после чего отток мочи возобновляется, как только конкремент переместится в сторону.

Самым распространенным клиническим признаком цистолитиаза у детей является энурез — недержание мочи. Дизурические явления тоже могут присутствовать, однако не все дети способны четко описать, что и где у них конкретно болит.

Осложнения цистолитиаза

Осложнения камней чаще всего развиваются на фоне присоединения бактериальной инфекции в результате постоянного застоя мочи и неполного ее оттока. Это создает для болезнетворных микроорганизмов благоприятные условия и позволяет им активно размножаться, вызывая воспалительные процессы. Для больных с цистолитиазом характерны частые циститы и , которые требуют адекватного комплексного лечения у врача.

Важно! Не пытайтесь заниматься самолечением, зачастую это приводит к хроническим воспалительным процессам в почках и способствует развитию острой почечной недостаточности.

Не бактериальным осложнением цистолитиаза является травмирование стенок мочевого пузыря, в результате чего у больного может возникать массивное кровотечение и тотальная гематурия.

Методы диагностики патологии

При появлении дизурических явлений необходимо как можно скорее обратиться к урологу за консультацией.

Диагностика цистолитиаза осуществляется на основании жалоб пациента и данных лабораторных и инструментальных исследований:

• анализ мочи общий и по Нечипоренко;
• анализ крови общий и биохимия;
• УЗИ мочевого пузыря;
• цистоскопия;
• экскреторная урография с использованием контрастного вещества.

При постановке диагноза важно дифференцировать камни в мочевом от рака предстательной железы у мужчин, опухолей мочевого пузыря, хронического цистита, дисфункции органов мочевыводящих путей нейрогенной природы.

Крупные конкременты у женщин можно прощупать при бимануальном вагинальном исследовании. У мужчин при подозрении на цистолитиаз пальпируют предстательную железу через прямую кишку – если железа увеличена, то можно предположить, что есть камни.

Лечение цистолитиаза

Лечение у женщин камней в мочевом пузыре проводится медикаментозным и хирургическим путем, тогда, как лечение у мужчин чаще всего возможно только хирургическим методом – это связано с анатомическими особенностями строения мужской уретры, которая длиннее и уже, чем женский мочеиспускательный канал, поэтому камням труднее выйти с мочой.

Медикаментозная терапия

Если камни выявлены на ранних стадиях развития болезни, они небольшого размера и не очень плотные по структуре, то пациенту назначают лекарственные препараты на основе природных компонентов, которые растворяют конкременты, уничтожают бактерии в мочевом пузыре и улучшают отток мочи.

К таким препаратам относятся:

• Уролесан;
• Уронефрон;
• Канефрон;
• Тринефрон.

При осложнениях и присоединении бактериальной инфекции пациенту обязательно назначают антибактериальные препараты из группы фторхинолонов, норфлоксацинов, уросептики, спазмолитики.

Обязательно важно соблюдать диету (какую именно, зависит от типа и состава камней) с ограничением соли, специй, пряностей и острых блюд. Для ускорения выведения бактерий из мочевого пузыря и поддержания щелочной среды мочи назначают минеральные дегазированные воды типа Ессентуки, Боржоми, Нарзан, морсы из клюквы, отвар шиповника, компоты из сухофруктов с минимальным содержанием сахара.

Хирургическое лечение

Удаление камней из мочевого пузыря у мужчин и женщин осуществляется несколькими хирургическими методиками:

1. Эндоскопическая литоэкстракция (трансуретральная литотрипсия) – во время проведения цистоскопии пациенту при помощи специального устройства дробят обнаруженные конкременты ультразвуком, лазером или пневматической волной, после чего их фрагменты отмывают и отсасывают через цистоскоп. Такой метод удаления возможен только при обнаружении мелких камней.
2. Дистанционная литотрипсия – данный метод характеризуется удалением камней ударной волной на расстоянии, после чего фрагменты конкрементов выводятся самостоятельно с мочой во время мочеиспускания. Такой метод лечения выбирают при выявлении вторичных камней и отягощенной форме течения заболевания, когда имеются противопоказания для цистоскопии и трансуретрального удаления
3. Чрезкожная надлобковая литолапаксия – данная операция заключается в произведении надреза над лобком, через который врач имеет возможность легко и быстро удалить камень и его фрагменты из мочевого пузыря. Такой хирургический метод чаще всего применяют для лечения цистолитиаза у детей. Подробнее о данном виде вмешательства рассказывается на видео в этой статье.

В том случае, если дробление камней в мочевом пузыре описанными выше методами не дало ожидаемого результата и у больного возникают частые рецидивы циститов, боли во время мочеиспускания, гематурия и другие осложнения, назначается открытая внебрюшинная надлобковая цистолитотомия. В послеоперационном периоде в мочевой пузырь устанавливают больному катетер для обеспечения оттока мочи, пока не заживут раны и обязательно назначают курс антибиотикотерапии.

При обнаружении в ходе оперативного вмешательства выраженных изменений структуры стенок мочевого пузыря или отдельных его участков, с подозрительного очага берут биопсию для дальнейшего гистологического исследования – это поможет исключить рак или выявить онкологию на ранней стадии.

После проведения операции на протяжении первого месяца пациенту регулярно делают УЗИ почек и мочевого пузыря, что позволяет исключить оставшиеся осколки камней. Удаление камней в мочевом пузыре у мужчин и женщин нередко осложняется бактериальной инфекцией, повреждениями стенок мочевого пузыря, кровотечением, поэтому в послеоперационном периоде больной должен некоторое время оставаться под контролем врачей.

Прогноз

Люди, которым удаляют камни из мочевого пузыря, в дальнейшем должны состоять на учете у уролога на протяжении года. Раз в полгода необходимо обязательно сдавать анализы мочи, крови и проходить УЗИ почек и мочевого пузыря. Важно установить основную причину цистолитиаза и в будущем избегать факторов, которые способствуют формированию камней. В случае неизвестности причины цистолитиаза в первые полгода после операции возможен рецидив заболевания.