Контагиозный моллюск фото у детей и взрослых, лечение. Течение заболевания у детей. Контагиозный моллюск лечение у детей лекарства

В дерматологической практике часто встречается такая патология, как контагиозный моллюск на веке. Это вирусное заболевание чаще всего встречается среди детей и сексуально активной прослойки населения, восприимчивость к болезни у которых высокая.

Развитие контагиозного моллюска у детей и взрослых

Фото 1. Появление контагиозного моллюска на веке.

Контагиозным моллюском называется вирусная патология, при которой на коже появляются единичные узелковые образования. Данное заболевание не представляет большой опасности для больного, но является косметическим дефектом. Болезнь склонна к рецидивирующему течению. У некоторых больных в процесс вовлекаются и слизистые оболочки.

Контагиозный моллюск входит в перечень инфекций, передаваемых половым путем наряду с хламидиозом, папилломавирусной инфекцией, трихомонозом, сифилисом и другими болезнями. Поражаться могут любые участки тела. Нередко затрагиваются веки, на них появляются небольшие округлые образования, которые легко спутать с ячменем. Поражение век и кожи лица представлено на фото 1.

Основные этиологические факторы

Основная причина развития болезни - проникновение в организм особого вируса Mollusscipoxvirus. Эта оспенная группа микробов. Возбудитель болезни имеет следующие особенности:

обладает высокой контагиозностью;
передается половым и контактно-бытовым путем;
содержит ДНК;
живет и размножается только в организме человека;
подразделяется на 4 типа;
чаще поражает детей.

Фото 2. Образование на коже.

Главный механизм инфицирования - контактный. У взрослых лиц заражение происходит во время половых связей. Больной человек представляет опасность для партнеров и членов семьи. Наиболее распространен бытовой путь заражения, который возможен при пользовании одними предметами.

Вирус способен долгое время находиться на окружающих объектах. При поражении одной части тела возможно вовлечение в процесс и другой. Веки чаще всего поражаются вторично, когда больной с руками заносит вирус в глаза. Опасность представляет любой телесный контакт с больным. Это может быть простое рукопожатие, петтинг, поцелуй.

Возможна передача инфекционного агента через воду. Это чаще всего происходит при купании в бассейне, где ранее плавал больной человек. К предрасполагающим факторам развития этой патологии относятся:

низкий уровень иммунитета;
проживание с больным;
наличие синдрома приобретенного иммунодефицита;
большое скопление народа;
высокая влажность воздуха.

Как проявляется болезнь?

Развитие контагиозного моллюска происходит медленно. Инкубационный период составляет до нескольких месяцев, что затрудняет установление причины заражения и источника инфекции.

Фото 3. Способы лечения контагиозного моллюска.

Основной признак заболевания - появление на веках и других участках тела небольших узелков, имеющих следующие признаки:

безболезненные;
округлой формы;
желто-белого цвета;
величиной с просяное зерно или чуть больше;
иногда имеют жемчужный оттенок;
имеют вдавление в центре.

Это доброкачественные новообразования. Их бывает немного. Они обнаруживаются не только на веках, но и на щеках, в области подбородка, вокруг глаз. При локализации образования на краю верхнего или нижнего века больные ощущают присутствие инородного предмета. Это может мешать рассмотрению объектов. Узелки не вызывают боль.

При пальпации узелки безболезненны. Со временем можно заметить небольшое углубление. Элементы сыпи могут повреждаться. В этом случае наблюдается выделение творожистой массы, состоящей из иммунных клеток (лимфоцитов) и эпителия.

Свое название болезнь получила по причине того, что в содержимом узелков можно обнаружить тельца, напоминающие по внешнему виду моллюсков.

Эти образования показаны на фото 2. Контагиозный моллюск часто становится причиной развития конъюнктивита. Лишь у незначительной доли больных наблюдается зуд в пораженной области. Чаще всего это происходит при присоединении вторичной инфекции. Кожа век при этом не изменяется. У маленьких детей и ВИЧ-инфицированных сыпь может быть очень обильной.

Обследование и лечебная тактика

Постановка диагноза не представляет затруднений. Дифференциальная диагностика проводится с бородавками, папилломами и красным плоским лишаем. В тяжелых случаях проводится биопсия с гистологическим исследованием. Лечение больных с контагиозным моллюском век является консервативным. Оно предполагает обработку век антисептическими средствами (раствором бриллиантового зеленого или йода) и удаление новообразований.

В последнем случае требуется местная анестезия. Удаление новообразования осуществляется следующими способами:

пинцетом;
при помощи электрокоагуляции;
лазером;
замораживанием;
с помощью радиоволн.

Методы хирургического лечения аналогичны таковым при кондиломах и папилломах. За 1 сеанс можно избавиться от нескольких десятков узелков. При проведении лечения нужно соблюдать осторожность во избежание повреждения глазных яблок. Удаление новообразования показано на фото 3.

Наиболее часто при моллюске век проводится диатермокоагуляция. Иногда новообразования удаляются при помощи специальных лекарств. При единичных высыпаниях обязательно назначаются противовирусные препараты на основе ацикловира. Дополнительно используются иммуномодуляторы и различные противовирусные мази.

При незначительном поражении кожи организуется ультрафиолетовое облучение. Выздоровление наступает только после исчезновения последнего узелка. После перенесенной инфекции вырабатывается нестойкий иммунитет. При несоблюдении мер профилактики возможно повторное заражение. Прогноз при контагиозном моллюске век благоприятный. Осложнения развиваются очень редко.

Контагиозный моллюск - вирусное заболевание, проявляющаяся появлением узелков на коже. Лечение может быть медикаментозным и хирургическим.

Распространение контагиозного моллюска происходит несколькими путями:

непосредственный контакт с кожей, поражённой вирусом;
непрямой контакт при использовании одежды, постельного белья, полотенец или предметов гигиены больного;
половой контакт – широко распространённый способ передачи вируса у взрослых людей.

Инкубатационный период вируса – около 2 недель, спустя которые появляются первые высыпания. Но иногда с момента заражения до образования характерных папул проходит несколько месяцев.

Главный признак контагиозного моллюска – небольшие приподнятые над кожей полушария, сходные с обычным или папилломой. Эти безболезненные узелки телесного или розоватого цвета с перламутровой серединой, размером около 1-3 мм. Но они склонны сливаться в более крупные образования до 1 см в диаметре. При вскрытии из них выделяется белёсая творожистая масса, при микроскопическом изучении которой заметны моллюскоподобные вкрапления, что и дало имя заболеванию.

Появившаяся сыпь не сопровождается зудом или болью и у здоровых взрослых людей исчезает без осложнений даже при отсутствии лечения. При травмировании или попытке самостоятельно вскрыть папулы контагиозного моллюска существует риск присоединения бактериальной инфекции и воспаления кожи. Множественная сыпь из крупных элементов свидетельствует о слабости иммунной системы и требует проверки на ВИЧ-инфекцию.

Хотя локализация высыпаний не привязана к определённым участкам тела, но при половом пути проникновения вируса она совпадает , анального отверстия, промежностью и внутренней частью бедер, затрагивая и нижнюю часть живота у взрослых пациентов. В остальных случаях характерные пузырьки образуются в любом месте, предпочитая лицо, грудь и подмышечные впадины.

Диагностика и лечение

Устойчивая сыпь на половых органах или в любом другом месте – достаточный повод для обращения к врачу. Самолечение контагиозного моллюска нежелательно, оно только затягивает полное исцеление и увеличивает вероятность повторного заражения. Особенно опасно вскрытие моллюска, т.к. его содержимое способствует распространению болезни и развитию осложнений. При этом удаление элементов не ускоряет выздоровление.

Диагноз, установленный дерматологом на основании визуального осмотра, не требует лабораторного подтверждения. В сомнительных ситуациях проводят дополнительные анализы. Это позволяет дифференцировать заболевание от вируса папилломы человека или от . При обширном поражении, крупных элементах сыпи и слабом иммунитете необходим анализ крови на ВИЧ-инфекцию.

Если нет возможности рассчитывать на самостоятельное выздоровление из-за низкого иммунитета или сильной выраженности болезни у пациента, то в России прибегают к комплексной терапии. Она происходит в трёх направлениях:

противовирусное лечение
стимуляция иммунитета
физическая ликвидация высыпаний и лечение образовавшихся повреждений кожи.

Хирургическое лечение

Существует несколько методик удаления созревших пузырьков контагиозного моллюска. Все они проводятся в условиях стационара.

Самым простым оказывается механическое вскрытие новообразования, удаление содержимого и последующая обработка раны хлоргексидином, йодом или иным антибактериальным средством.
Дешёвым способом считается и : прижигание папулы жидким азотом с аналогичной обработкой повреждённого участка кожи.

Качественным и безболезненным вариантом зарекомендовала себя лазерная деструкция, значительно сокращающая послеоперационное восстановление кожи.

Медикаментозное лечение

В европейской медицине с настороженностью относятся к лекарственной терапии контагиозного моллюска, а в Швеции она вообще не используется. Это объясняется с одной стороны более сильной иммунной системой жителей развитых стран, а с другой стороны отсутствием проверенных и научно доказанных противовирусных средств, и средств повышающих иммунитет. При обнаружении характерных узелков на видимых частях тела, особенно на лице, европейцы прибегают к хирургическому вмешательству из эстетических соображений. Оно показано и при генитальной локализации вируса.

Российские лекарственные средства назначаются как для внутреннего, так и для наружного применения. Антибактериальные мази и кремы (Ретин-А, Аладар) наносятся на кожу в зоне высыпаний на ночь. Обработка удалённых узелков контагиозного моллюска производится антисептическими средствами с антивирусным действием. При запущенных формах болезни назначается курс антибактериальных препаратов перорально.

Считается, что в самом начале заболевания хорошо справляются с ним препараты из группы интерферонов. Кроме борьбы с самим вирусом они стимулируют иммунную защиту организма. На коррекцию иммунной системы направлен и курс иммуномодуляторв и биостимуляторов, которые помогают ускорить выздоровление и устранить возможность рецидивов.
Лечение контагиозного моллюска должно проходить под контролем врача, что обеспечивает индивидуальный подход к каждому случаю заражения вирусом. Гарантией благополучного исхода служит и соблюдение профилактических рекомендаций.

Профилактические меры

Полное излечение контагиозного моллюска у взрослых не даёт постоянной устойчивости к вирусу. Поэтому нельзя говорить о рецидивах болезни: возможно, появление новых высыпаний связано с случаем неполного излечения (когда характерные папулы остались незамеченными). Также велика вероятность повторного заражения при отсутствии должной гигиены и температурной обработки личных вещей больного.

Чтобы избежать само заражения или уменьшить вероятность заражения вирусом членов семьи или сексуального партнёра, необходимо провести полную дезинфекцию личных вещей взрослого пациента. Это касается постельного и нательного белья, предметов гигиены: мочалок, полотенец. В период активности вируса нежелательно посещение бассейнов, бань, саун, чтобы не распространять заболевание. Настоятельно рекомендуется прекратить интимные отношения до исчезновения следов вируса.

При отсутствии лечения у взрослых людей контагиозный моллюск исчезает спустя полгода, но постоянный контакт с заражённым человеком или его вещами приводит к постоянному обновлению заболевания. Поэтому все профилактические условия должны выполняться и при невмешательстве в борьбу организма с вирусом.

Детская кожа настолько чувствительна ко всему вокруг, что разнообразные высыпания на ней родителей порой даже не удивляют. Однако есть такие кожные недуги, о которых многие мамы и папы даже не слышали. Тем не менее эти заболевания часто поражают именно детей. О том, что такое контагиозный моллюск и как лечить такой недуг у ребенка, мы расскажем в этой статье.

Что это такое

Контагиозный моллюск - это заболевание кожи, имеющее вирусное происхождение. При нем поражается преимущественно кожа, но иногда страдают и слизистые оболочки. Характерные высыпания, напоминающие раковины моллюсков, на коже вызывает вирус, относящийся к группе оспы, но не являющимся оспой как таковой. Его считают близким к оспе.

Этот вирус способен поражать только людей, животные им не болеют и не переносят его. Причем чаще всего коварный агент атакует именно детей от рождения до десяти лет. Всего существует четыре разновидности этого вируса. Первый и второй, обозначенные соответствующими порядковыми номерами после названия возбудителя MCV, передаются обычно половым путем. Это болезнь взрослых.

А вот MCV-3 и MCV-4 - разновидности вируса контагиозного моллюска, которые чаще всего поражают детей. Вирус распространяется контактным путем. Довольно часто им заражаются через общие игрушки, предметы обихода, посуду и постельное белье. Однако агент вполне может выжить и в водной среде, а потому часто атакует детей, посещающих общий бассейн.

Еще один путь локального распространения - самозаражение. Ребенок, у которого появилось несколько элементов кожных высыпаний, расчесывает их, распространяя инфекцию на соседние здоровые кожные покровы. Так увеличиваются масштабы поражения. Контагиозный моллюск - это заразно, а потому ребенку, у которого выявлено такое инфекционное заболевание, нельзя посещать детский сад, школу. Родители должны обязательно оповестить о наличии болезни воспитателя и классного руководителя.

В детском коллективе вводятся повышенные меры безопасности, кожные покровы других детей внимательно осматривают медицинские работники.

Инкубационный период составляет от 3 недель до полугода. Первые признаки заболевания, таким образом, можно обнаружить только через значительное время. У новорожденных период инкубации длится меньше, и дерматологическое заболевание проявляется быстрее - уже через 2-3 недели. Риск заражения для грудничка представляют родители, которые больны контагиозным моллюском, родственники и друзья семьи, которые приходят в гости, также есть вероятность получить вирус так называемым вертикальным путем - от матери к ребенку во время беременности.

Несмотря на свое устрашающее название, этот вирус не является опасным, он не угрожает жизни ребенка. В большинстве случаев он даже не требует специфического лечения. Однако ситуации бывают разные, и иногда потребность в терапии все-таки появляется.

Причины заболевания

Ребенок, который столкнулся с поксвирусом (вирусом контагиозного моллюска) не обязательно должен заразиться им. Чаще всего заболевание наступает у детей с недостаточно сформированным иммунитетом.

В группе риска:

дети с ВИЧ-инфекцией и другими заболеваниями, связанными с дефицитом иммунной системы;
дети, посещающие большие детские коллективы;
часто болеющие малыши, которым свойственна некая иммунная «апатия»;
дети с дерматологическими и аллергическими заболеваниями в анамнезе;
дети, пренебрегающие соблюдением правил гигиены;
дети в возрасте от полугода, когда малыши перестают находиться под защитой материнского врожденного иммунитета.

Частички вируса контагиозного моллюска достаточно долгое время могут жить в окружающей среде, в пыли, в воздухе. Но активными они становятся только после проникновения в жидкую среду организма. Для них таковой является субстанция, которой наполнены кожные высыпания. А потому риск заражения существует и в случае получения ребенком ранок, царапин, ссадин.

Даже после заражения вирус может долго не проявляться, и первые высыпания обычно совпадают с другими факторами, которые косвенно «ускоряют» проявления моллюсков на коже.

К таким факторам относятся:

состояние сильного стресса или затяжное стрессовое воздействие, которое испытывает ребенок;
перенесенное острое вирусное или бактериальное заболевание;
негативные факторы извне - вдыхание и кожный контакт с токсинами, канцерогенами, аллергенами;
пищевые или лекарственные отравления.

До конца механизмы и причины действия посквируса еще не изучены, и во многих вопросах, касающихся этого возбудителя, единого мнения у медиков и ученых нет, но практически все специалисты солидарны в одном - у человека с крепким, закаленным иммунитетом в десятки раз меньше шансов заразиться контагиозным моллюском, даже при непосредственном контакте с ним. А вот объяснить, почему вирус может поражать как кожу, так и характеризоваться подкожными узелками, наука пока не в состоянии.

Симптомы и признаки

Основным и практически единственным симптомом заболевания является кожная сыпь. Она носит характер отдельных папул. Каждая имеет округлую или овальную форму. Их размер может быть как совсем небольшим - от 1 мм в диаметре, так и значительным - до нескольких сантиметров.

На начальной стадии папулы имеют типичный для кожи цвет, и почти не выделяются. Но довольно быстро высыпания становятся розовыми с оранжевым оттенком, обзаводятся перламутровой верхушкой. Если надавить на верхушку, из нее могут показаться густые белые творожистые выделения, как из некоторых прыщей. Иногда папулы по внешнему виду напоминают клетки эритроцитов, «блинчики» плотной консистенции. В центре каждого такого диска - небольшое углубление, напоминающее пупок человека.

В самом начале заболевания папулы имеют маленькие размеры. Довольно быстро они расширяются и могут достигать в диаметре 7-10 миллиметров. Если моллюски достигают величины более 2 сантиметров, врачи говорят о гигантской форме недуга.

Достаточно редко папулы расположены на некотором возвышении над кожным покровом, на небольшой подвижной «ножке». Тогда заболевание называется педикулярным.

При многочисленных мелких папулах контагиозный моллюск называется милиарным. Наиболее распространена обычная форма - когда у ребенка появляется 1-2 папулы, иногда их количество доходит до десятка. У взрослых вирусы MCV-1 и MCV-2 чаще всего проявляются на бедрах и половых органах. У детей «география» третьего и четвертого типа вируса контагиозного моллюска более обширна. Наиболее часто первые папулы появляются на коже лица, на теле, на руках и на ногах. Характерные розовые полушаровидные образования зачастую размещаются исключительно локально - только на носу, на голове, на шее, в области бровей и на подбородке.

Если ребенок начнет расчесывать, тереть или выдавливать папулы, инфекция начнет довольно быстро распространяться дальше - на грудь, на спину, на живот. На ранней стадии папулы довольно жесткие и плотные. Постепенно они размягчаются, становятся более рыхлыми. Болевых ощущений высыпания не вызывают. Однако многие дети жалуются на то, что папулы чешутся, зудят.

Заболевание не всегда нуждается в лечении, поскольку контагиозный моллюск проходит самостоятельно. Правда, на это требуется достаточно много времени - от нескольких месяцев до нескольких лет. Наиболее часто процесс выздоровления занимает период от полугода до года.

Следов на коже папулы после выздоровления не оставляют. Рубчики и впадины в качестве последствий более свойственны ближайшему родственнику поксвируса - вирусу оспы. Однако большой размер папул и обширные поражения вкупе с ослабленным иммунитетом ребенка могут быть вескими основаниями для проведения терапевтических мер.

Диагностика

Любой педиатр в состоянии узнать контагиозного моллюска, как говорится, в лицо. Диагностика даже при первичном визуальном осмотре не вызывает существенных затруднений. По внешнему виду папул, по вскрытию одной из папул ручным методом, можно установить правильный диагноз.

Иногда, чтобы удостовериться в своем предположении, доктор возьмет содержимое одной папулы на лабораторный анализ. В этой белой крупянистой массе в лабораторных условиях обычно обнаруживают овальные эпителиальные клетки, подвергшиеся существенному дегенеративному воздействию. Внутри этих клеток наблюдаются протоплазмические включения, которые носят название моллюсков Липшютца.

Если таких клеток при микроскопическом исследовании содержимого папул обнаружено не будет, врач пересмотрит диагноз, и обследует ребенка на предмет бородавок , прыщей, чесотки, кератоакантомы.

Других дополнительных анализов и исследований при контагиозном моллюске не требуется. После подтверждения диагноза ребенка отправят на консультацию к детскому дерматологу, который сможет ответить на главный вопрос - нужно ли лечить малыша или лучше подождать, пока заболевание пройдет самостоятельно.

Лечение

Как уже говорилось, контагиозный моллюск способен пройти самостоятельно, однако, ждать придется довольно долго. На это не согласны врачи, если у ребенка есть иммунодефицит (ВИЧ и другие патологии иммунной системы), если у него серьезное сопутствующее инфекционное заболевание, а также если папулы расположены на веках или половых органах. На многомесячное ожидание порой не соглашаются и родители, особенно если папулы контагиозного моллюска располагаются на видном месте - на лице, на носу, на глазах, на руках ребенка.

Во всех этих случаях им предлагаются самые разнообразные способы лечения недуга. А если быть точнее, то лечить моллюск никак нельзя, можно только устранить косметические дефекты - сами папулы. Однако до полного самоизлечения у ребенка вполне реально появление новых элементов при неблагоприятных обстоятельствах. Иммунитет к вирусу вырабатывается, но происходит это очень медленно. Если при ОРВИ организму бывает достаточно 3-5 суток, чтобы взять контроль над ситуацией «в свои руки» и подавить вирус, то при контагиозном моллюске срок выработки иммунитета исчисляется месяцами и даже годами.

Если доктор утверждает, что лечить ребенка не нужно, а родители хотят избавить малыша от папул, то препятствовать им никто не будет, и врач посоветует один из вариантов терапии.

Кюретаж

Этот метод не стоит проводить дома самостоятельно, желательно процедуру пройти в стерильных условиях клиники. Соблазн сделать все дома своими руками велик, ведь процедура довольно проста. Но последствия домашнего лечения могут быть печальными - это в первую очередь инфицирование.

Метод включает в себя удаление пинцетом головки и выскабливание папул кюреткой или специальным инструментом - ложкой Фолькмана . Когда полость папулы становится чистой, ее прижигают йодом. Иногда доктор ограничивается только тонким пинцетом, при небольших высыпаниях этого бывает вполне достаточно.

У этого метода минусов больше, чем плюсов. Судите сами - процедура довольно болезненна и неприятна. Ребенку, даже с применением наружно спрея с обезболивающим эффектом («Лидокаина », например), будет довольно трудно выдержать кюретаж до конца. Этот способ категорически не подходит для удаления папул, расположенных на лице, особенно в области глаз, поскольку после выскабливания есть риск небольших локальных кровотечений, а также на коже часто остаются западающие углубленные рубцы.

Родители, которые в многочисленных отзывах в интернете, советуют не тратиться на косметологические процедуры, и провести все это в домашних условиях, рискуют вдвойне - к возможности дефектов кожи добавляется возможность заразить ребенка болезнетворными бактериями.

Криодеструкция

Папулы контагиозного моллюска вполне возможно вывести жидким азотом или сухим льдом. Такую процедуру предлагают практически любые клиники. Папулы разрушаются под воздействием жидкого азота довольно быстро, процедура безболезненна, не требует обезболивания. Правда, по отзывам пациентов, все-таки доставляет некоторые вполне терпимые неприятные ощущения.

Вещество держат на области, пораженной контагиозным моллюском, не более 20 секунд, после чего обрабатывают поверхность антисептиком. При этом манипуляцию могут проводить как аппаратным, так и тампонным (ручным) способом. Место, на которое воздействовали сухим льдом или жидким азотом, временно демонстрирует все классические признаки термического поражения - оно белеет, вокруг места прижигания появляется отек, который может держаться около 3-4 часов.

Затем вокруг замороженной папулы образуется небольшой пузырь, который прокалывать категорически нельзя, чтобы не инфицировать ребенка. Сама отмороженная папула отторгается примерно через полтора месяца. Этот метод не считается самым удачным для того, чтобы избавиться от контагиозного моллюска на лице и всех открытых частях тела. Пузыри, которые возникают под воздействием холода, довольно часто оставляют следы на коже в виде небольших рубчиков даже после выздоровления.

К тому же в детском возрасте нередко наблюдается аллергическая реакция на холод. Чтобы избежать таких последствий, желательно заранее пройти тест на такую аллергию и приступать к криодеструкции только тогда, когда ребенку будет разрешено это вмешательство.

Электрокоагуляция

Этот метод основан на прижигании папул контагиозного моллюска электрическим переменным током высокой частоты. Под воздействием тока поверхность кожи и папула нагреваются, моллюск погибает, на его месте образуется небольшая корочка, которая сама отходит через неделю-полторы. Процедура проводится специальным прибором электрокоагулятором. Предварительно кожные покровы обезболивают. После прижигания бывшие папулы обрабатывают йодом или другим антисептиком. Результат оценивают через неделю. Минус метода заключается в том, что погибнуть могут не все папулы. Иногда процедуру приходится повторять.

Лечение лазером

На сегодняшний день этот метод считается самым безопасным и эффективным. В условиях клиники на папулы точечно воздействуют импульсным лазером, предварительно обезболив кожные покровы анестетиком в форме крема. Пораженный участок кожи под лазерным лучом прогревается до 150-155 градусов. При такой температуре погибает вирус, а также выпаривается содержимое папул. Высокая температура также полностью обеззараживает место воздействия, что исключает инфицирование бактериями и грибками.

Эффекта ждать долго не придется. Уже после первого сеанса лазеротерапии погибают около 90% папул контагиозного моллюска. Чаще всего, одного сеанса вполне хватает, что полностью победить болезнь. На месте полукруглых шаровидных папул после воздействия лазером остаются покрасневшие пятна, она обычно довольно быстро проходят.

Рубцов, шрамов, впадин и других дефектов терапия не оставляет, именно поэтому метод считается наиболее подходящем для удаления моллюсков с кожи ребенка, если они расположены на лице, рядом с глазами, на носу, подбородке.

После такого воздействия трое суток нельзя мочить места, на которые воздействовали лучами лазера. Ребенок не должен посещать бассейн, баню, душ, сауну. Через три дня можно вернуться к обычной жизни. Минус лазерной терапии заключается в том, что она противопоказана новорожденным и детям, имеющим иные кожные заболевания - микробного, грибкового или аллергического происхождения.

Медикаментозные средства

Для лечения контагиозного моллюска применяется метод химического прижигания папул. Следует понимать, что высыпания на коже при этом заболевании имеют вирусное происхождение, а потому они совершенно нечувствительны к антисептикам на основе спирта и к «зеленке». Все подсушивающие средства тоже могут быть опасны, поскольку сушить папулы категорически запрещено.

Среди других лекарственных средств используют:

Из антисептиков довольно часто используется «Фукорцин ». Он позволяет остановить распространение инфекции, особенно если ребенок постоянно расчесывает, травмирует и сдирает папулы. Лосьон «Молюстин », хоть и не является лекарственным средством, а относится к категории косметических препаратов, приводит к разрушению пораженных вирусом клеток и довольно эффективно избавляет от папул, но его можно использовать только для детей от 3 лет.

Хорошо помогают лечебные мази, содержащие третиноин. Это «Весаноид », «Локацид ». Эти препараты не запрещены к использованию в детском возрасте, но и достаточных и убедительных результатов клинических исследований в отношении детей у производителей нет. Перед применением обязательно нужно посоветоваться с врачом. Если он одобрит, то мазь наносят на папулы два раза в день минимум на 5-6 часов, после чего пораженную кожу промывают теплой водой с мылом. Процедуры продолжают до полного исчезновения последней папулы.
Небелковый яд кантаридин, который лежит в основе такого известного препарата, как «Шпанская мушка », тоже довольно часто применяют для лечения контагиозного моллюска. Однако с этим средством нужно быть предельно осторожными, ведь этот яд способен вызывать сильные отравления. В отношении детей до 7 лет обязательно следует проконсультироваться с врачом.
Крем «Имиквимод », который довольно часто советуют применять при контагиозном моллюске, не имеет противовирусной активности, и детям до 18 лет его использовать нежелательно. Лучше отдать предпочтение оксолиновой мази. Этот препарат наносят на папулы толстым слоем 2-3 раза в день.

Прием антибиотиков при контагиозном моллюске нецелесообразен, поскольку противомикробные препараты вообще не оказывают на вирус никакого действия. В редких случаях врач может посоветовать мазь с антибиотиком, но только при условии, что у ребенка присоединилась бактериальная инфекция, и некоторые папулы, ранее травмированные, начали гноиться и воспаляться.

Народные методы лечения основаны на смазывании папул чесночным соком, настойкой календулы, настоем череды и соком черемухи. Однако специалисты не рекомендуют заниматься самолечением, поскольку папулы легко повредить, и в условиях отсутствия стерильности многократно увеличится риск инфицирования. Выздоровлением считается период, когда у ребенка исчез последний моллюск на коже.

Иммунитет не является пожизненным, и спустя некоторое время может произойти повторное заражение.

Профилактика

Лучшая профилактика контагиозного моллюска - это соблюдением правил гигиены. Важно, чтобы ребенок с самого раннего возраста научился пользоваться только своими личными полотенцем, щеткой, тапочками. Смена нательного белья должна происходить ежедневно, а постельное меняют раз в неделю. Если ребенок ходит в бассейн и занимается плаванием или посещает с родителями общественную баню, важно, чтобы после каждого такого посещения он принимал душ и переодевался в чистую одежду.

Если в семье несколько детей, то заболевшего контагиозным моллюском переводят в несколько изолированное состояние. Понятно, что нельзя ребенка ограничить в общении на целый год, пока у него не пропадут все папулы. Но вполне достаточно не допускать тесного физического контакта, а также совместного пользования одними и теми же игрушками, посудой, полотенцем и постельным бельем. У больного все это должно быть своим личным.

Один из главных моментов в профилактике контагиозного моллюска заключается в укреплении детского иммунитета. С самого раннего возраста нужно закаливать ребенка, обеспечивать длительные прогулки на свежем воздухе. В более старшем возрасте приветствуются занятия спортом. Питание должно быть сбалансированным и насыщенным всеми необходимыми витаминами. В периоды массовой заболеваемости вирусными респираторными инфекциями, лучше воздерживаться от посещения с ребенком общественных мест с большим скоплением людей, от поездок на общественном транспорте в час пик, от посещения поликлиник и больниц без крайней на то необходимости. Укреплению иммунитета способствуют профилактические прививки, которые предусмотрены Национальным календарем вакцинации.

Не стоит отказываться от них, поскольку вакцины - это тоже тренировка для иммунитета, которая не позволит ребенку заражаться опасными недугами, а также снизит общую сезонную заболеваемость ОРВИ.

О том, что такое контагиозный моллюск и как с ним бороться, смотрите в следующем видео.

Моллюск на глазу: явные проявления заболевания

Почему появляются моллюски вокруг глаз

Причиной заболевания является вирус, передающийся при непосредственном контакте через общие предметы гигиены (полотенца, мыло), игрушки (в детских учреждениях). Очень часто это заболевание считают сугубо детским, поскольку чаще всего оно проявляется у малышей дошкольного возраста и подростков – именно они часто имеют плотный контакт и не сразу замечают возникшие симптомы. Особенно часто проявляется контагиозный моллюск при снижении иммунитета у часто болеющих детей.

Как уже говорилось, внешнее проявление вируса Molluscumcontagiosum из группы оспенных – плотные узелки под кожей, чаще всего располагающиеся возле глаза, на веке и по его краю, между ресницами. Обычно моллюски безболезненны, но при повреждении могут воспаляться и причинять неудобства. Отличить такое высыпание от обычных «жировиков» просто: при сдавливании из моллюска выделяется содержимое папулы, кашеобразная белая масса. Высыпание может быть одиночным или множественным, часто сопровождается навязчивыми болезнями, специфическими и обычными:

· конъюнктивитом;

· блефаритом;

· кератитом;

· простудными и инфекционными заболеваниями, обычно связываемыми с пониженным иммунитетом.

Помимо области возле глаз папулы могут появиться на любой части лица или тела.

Что делать, если появились моллюски на коже у ребенка

Подробнее

Лечение контагиозного моллюска

При выявлении заболевания единственный доступный вид лечения – удалить моллюск с глаза или иной области образования. При множественных высыпаниях необходимо удаление всех моллюсков, в противном случае заражение будет повторяться. Единственным послаблением при большом количестве фолликул является их поэтапное уничтожение.

Для удаления используются следующие методы:

· смазывание мазями на основе трав и прижигание растворами бриллиантового зеленого, перманганата калия (марганцовка) и йода;

· хирургическое выскабливание (острая ложка) и щипцы;

· диатермокоагуляция;

В качестве народных средств для лечения моллюска предлагаются концентрированный настой череды, кашица свежего чеснока, сок свежего чистотела или спиртовая настойка растения. Одновременно принимаются травяные сборы, назначение которых – поднять иммунитет и поддержать организм в целом.

Самолечение и самостоятельное удаление моллюсков опасно, поскольку может вызвать не только рецидив заболевания в усиленной форме, но и привести к более серьезным проблемам, в частности, заражению крови.

Количество и размеры пузырьков, заполненных кашицеподобной массой, варьируются по разным причинам. Опасное дерматологическое заболевание требует своевременного и серьёзного лечения.

Характеристика заболевания

Доказано:

вирус, имеющий ДНК, попадает в человеческий организм после контакта с заражённым человеком;
инфекция относится к группе оспенных вирусов. Форма вируса – прямоугольная или овальная, размножение происходит в цитоплазме клетки;
животные в качестве переносчика инфекции исключены;
при своевременном начале лечения убрать симптомы и ослабить влияние вируса можно в течение короткого периода;
опасность рецидивов сохраняется до девяти месяцев;
полностью избавиться от вируса невозможно. В «законсервированном» виде вирусная инфекция сохраняется в организме. Провоцирующие факторы активизируют вирус.

Причины возникновения

Увеличение числа людей, заболевших контагиозным дерматозом, учёные связывают с несколькими провоцирующими факторами. Основные причины контагиозного моллюска:

ухудшение экологической ситуации. Снижение иммунитета открывает дорогу вирусным инфекциям;
эпидемия СПИДа способствует росту числа больных. Многие пациенты, у которых выявлен ВИЧ, страдают контагиозным дерматозом;
высокая плотность населения – один из факторов передачи вируса контактно-бытовым путём;
неразборчивость в половых связях, рост числа сексуальных партнёров.

Пути заражения

Вирус передаётся несколькими способами:

Контактный. Чаще всего – во время полового акта. В большинстве стран инфекция не причисляется к группе заболеваний, передающихся половым путём. Проникновение вируса происходит при тесном контакте кожных покровов у партнёров. Места локализации – низ живота, внутренняя поверхность бёдер, пах.
Бытовой. Вирус передаётся при контакте с предметами, которых касался больной. Высыпания проявляются на лице и руках.
В детских коллективах. Близкие контакты, скученность детей в школах и дошкольных учреждениях часто приводит к эпидемии.

Симптомы и признаки

Инкубационный период длится от пары недель до двух месяцев. После обнаружения высыпаний сложно установить источник инфекции.

Этапы развития и симптомы контагиозного моллюска на коже характеризуются разным количеством высыпаний и состоянием пациента.

Первый этап:

возникают единичные пузырьки размером с просяное зерно. Форма – шарообразная;
начинается самозаражение, количество плотных пузырьков увеличивается, образования достигают размера горошины;
болезнь прогрессирует, пузырьки сливаются, на коже возникают папулы с небольшим углублением в центре;
эти образования – главный признак контагиозного дерматоза;
локализация папул свидетельствует о пути заражения.

Как выглядят папулы:

телесного цвета, с плотной оболочкой;
форма – полусфера;
содержимое – творожистая, белая масса;
образования зудят;
постепенно папулы размягчаются.

Второй этап:

самозаражение через руки;
распространение пузырьков по всему телу;
иногда число папул доходит до нескольких сотен;
при проникновении в организм бактериальной инфекции появляется зуд;
при расчёсывании пузырьки повреждаются;
инфекция распространяется на новые участки;
при надавливании на середину образования выделяются лимфоциты и ороговевшие клетки, напоминающие тельца моллюсков.

Обратите внимание! Профузная форма патологии наблюдается у детей, больных атопическим дерматитом, лейкемией, СПИДом. Атипичная форма характеризуется небольшим размером образований. Пузырьки не имеют вогнутой середины.

Все подробности про дерматит читайте адресу.

Диагностика недуга

При первых симптомах обратитесь к дерматологу. Врач ставит диагноз «контагиозный моллюск» на основе клинической картины патологии и данных лабораторных исследований. Проводится анализ содержимого папул.

При обследовании пациента необходимо исключить подозрение на следующие заболевания:

пустулёзный сифилис;
ветряную оспу;
гидроцистому;
сирингому.

Особенности лечения

Как лечить контагиозный моллюск у взрослых и детей? Специфической терапии нет. Через полгода организм должен справиться с вирусной инфекцией. Задача врача и пациента – повысить иммунитет и облегчить течение заболевания.

Порядок действий:

выявление источника инфекции;
ограничение контактов пациента со здоровыми людьми;
приём витаминных комплексов для укрепления иммунитета;
соблюдение молочно-растительной диеты, ограничение потребления соли, сладостей и жирной пищи;
строгое соблюдение правил личной гигиены;
приём антибиотиков при выявлении патогенной микрофлоры.

Процесс выздоровления будет быстрее, если использовать эффективные методы терапии:

Диатермокоагуляцию или прижигание.
Обработку поражённых участков противовирусной мазью – Ацикловиром.
Выдавливание врачом содержимого узелков, тщательную обработку после процедуры йодом.
Лазерное прижигание (при редких высыпаниях).
Криотерапию (при одиночных узелках).

Домашнее лечение контагиозного моллюска без консультации врача недопустимо. Причины:

Выявленные пузырьки иногда свидетельствуют об опасных кожных заболеваниях. Можно пропустить ранние стадии злокачественных образований.
Некоторые формы контагиозного дерматоза – ассоциированная со СПИДом инфекция. Такие пациенты требуют специфического лечения.

Контагиозный моллюск у детей

В детском коллективе инфекция распространяется молниеносно. Дети тесно контактируют между собой при играх, совместных занятиях и т. д. Ребёнка сложно заставить не расчёсывать папулы. Самозаражение значительно ускоряет развитие заболевания.

Область локализации узелков:

лицо;
конечности;
туловище.

Заразиться контагиозным моллюском можно не только в школе или детском саду. Многие школьники посещают:

бассейн;
спортивную секцию;
кружки по интересам.

Внешкольные учреждения также являются местом заражения. Проще всего инфекция передаётся во влажной среде. Дети иногда пользуются в душе после занятий в бассейне одной мочалкой, полотенцем, вьетнамками.

Как и чем лечить детей

При лечении контагиозного моллюска у детей врач-дерматолог удаляет шаровидные узелки с помощью хирургических инструментов.

Показана:

лазерная терапия;
прижигание жидким азотом;
выскабливание ложечкой Фалькмана.

Народные рецепты:

уменьшить раздражение и снизить зуд в домашних условиях поможет отвар череды (1 ст. л. на литр воды). Аккуратно протирайте кожу ребёнка. Отвар готовьте каждый день;
ещё один эффективный метод – обработка высыпаний настойкой календулы. Препарат подсушивает, дезинфицирует кожу.

Важно! Не выдавливайте содержимое пузырьков – легко занести инфекцию. Регулярно осматривайте тело ребёнка – вы вовремя заметите любые изменения и высыпания на коже.

Профилактические меры

Исключите провоцирующие факторы:

соблюдайте личную гигиену, поддерживайте жилище в чистоте;
при уходе за больным человеком дезинфицируйте руки, ежедневно меняйте постельное и нательное бельё;
чаще осматривайте кожные покровы ребёнка. Любая сыпь – повод для обращения к дерматологу;
будьте разборчивы при выборе половых партнёров;
после посещения бассейнов и бань проверяйте кожу на предмет гнойничков, высыпаний, новообразований;
укрепляйте иммунную систему, проводите достаточно времени на свежем воздухе;
учите ребёнка правилам личной гигиены;
приучайте с малых лет никому не передавать личные вещи, средства гигиены.

Кожные болезни, выявленные на ранней стадии, проще лечить. Это правило относится к вирусному дерматологическому заболеванию – контагиозному моллюску. Внимание к состоянию кожи позволит вовремя обнаружить первые признаки опасного хронического заболевания.

В следующем видеоролике отрывок из телепередачи «Жить здорово» на тему «Контагиозный моллюск»: