Митральные пороки сердца: диагностика и лечение. Митральный клапан: функции и заболевания

Конечно же, если рассказывать обо всем да сразу, места понадобиться очень много. Поэтому поговорим о клапанном аппарате сердца, а точнее о митральном клапане у человека. О том, что сердце имеет клапаны и сколько их, знает каждый интересующийся человек. Но, это далеко не вся информация о работе сердца. Однажды кому-то удалось определить, что сердце человека прогоняет кровь по камерам и сосудам со скоростью 40 км в час. Согласитесь, это не маленькая цифра. Чтобы этого достичь, нужны не только клапаны, но и другие структуры, которые имеет этот орган. Поэтому существует понятие клапанного аппарата сердца.

Врожденные заболевания дифференцируются от приобретенной болезни клапанов сердца, причем последние встречаются только в более старшем возрасте. Причины воспаления клапанов сердца, признаки износа или другие эффекты сердечных заболеваний на клапанах сердца, таких как сердечная недостаточность, сердечный приступ или повышенное кровяное давление. Симптомы включают одышку, ограниченную силу, головокружение, обморок или удержание воды в ногах. Процесс обычно протекает медленно. Однако в некоторых случаях это происходит быстрее.

По этой причине необходимы регулярные медицинские осмотры. Утечка митрального клапана является вторым наиболее распространенным дефектом клапанов, полученным после сужения аортального клапана. Люди в Германии старше 75 лет имеют значительную митральную регургитацию, так что в Германии около 000 человек имеют соответствующую утечку митрального клапана.

1 Что такое клапанный аппарат и где это

Раз уж речь в стать идет о митральном клапане, поговорим о его клапанном аппарате. Он представляет собой совокупность структур, благодаря которым достигается его работа. В анатомическом и функциональном отношении он состоит из митрального клапана, который прикрепляется по окружности левого атриовентрикулярного отверстия. Он имеет 2 створки — переднюю и заднюю. Задняя его створка может быть расщеплена. По своей структуре митральный клапан является соединительной тканью.

Митральный клапан - это парус, который отделяет левое предсердие от левого желудочка. Если они просачиваются, в левый предсердие появляется обратный поток крови из левого желудочка. Это приводит в дальнейшем к расширению левого предсердия и в тяжелых формах также левого желудочка, что приводит к сердечной недостаточности и фибрилляции предсердий. Недостаточность митрального клапана часто является необработанным высоким кровяным давление с расширением сердца, нарушений кровообращения и инфаркта сердца из-за сужения коронарных артерий или сноса проведения нитей митрального клапана вследствие старения явлений, лежащих в основе причины.

От свободного края его створок тянется ряд сухожильных нитей (хорд), которые переходят в сосочковые мышцы. Эти мышцы имеют соответствующий внешний вид, напоминая выросты или сосочки, отчего и получили свое название. Также в состав аппарата сердца человека входят стенки левого предсердия и желудочка. Митральный клапан находится в левом атриовентрикулярном отверстии и разделяет в фазу систолы между собой левые отделы сердца.

Утечка митрального клапана приводит к сердечному ропоту, который признает семейного врача в контексте физического осмотра, слушая сердце. Ультразвук сердца обычно подтверждает предполагаемый диагноз и представляет собой наиболее важный метод обследования. После диагностики протекающего митрального клапана необходимо решить, достаточна ли лекарственная терапия или рекомендуется ремонт сердечного клапана.

Обычным и установленным методом лечения тяжелой недостаточности митрального клапана является кардиохирургия. Варианты лечения варьируются от ремонта до полной замены сердечного клапана. Тем не менее, эта процедура требует открытия грудной клетки и использования сердечной лёгкой машины. Как при тяжелых сопутствующих заболеваниях, кардиологической оперативной хирургии или предшествующей лучевой терапии грудной клетки.

2 Как работает митральный аппарат


Получая непрерывно импульсы от своей проводящей системы, сердце человека неустанно и постоянно качает кровь из предсердий в желудочки, из желудочков — в сосуды, а те несут ее к органам и тканям организма человека. В работе сердца существует 2 фазы — систолическая и диастолическая. В момент диастолы митральный клапан открыт, и его створки направлены в полость левого желудочка. Сопротивление створок току крови настолько незначительно, что это никак не сказывается на гемодинамике сердца. В работе митрального аппарата есть понятие противофазы.

Например, более 50% пациентов с тяжелой недостаточностью митрального клапана не работают. Здесь, ремонт митрального клапана в лаборатории катетеризации сердца предлагает альтернативу. Здесь, под общей анестезией, катетер проникает в сердце через паховую вену с помощью интродуктора. На кончике катетера находится клип, который затем помещается на место между парусами митрального клапана, используя непрерывное ультразвуковое сканирование. Непрерывный ультразвуковой контроль и возможность переместить или разместить несколько клипов обеспечивают наилучший результат.

Разнонаправленное движение его створок является физиологическим явлением. Наличие противофазы обеспечивает полноценное раскрытие створок, не создавая трудностей оттоку крови. В момент диастолы створки аортального клапана, расположенного на выходе из левого желудочка, находятся в закрытом состоянии. Когда левый желудочек наполнился кровью, створки митрального клапана захлопываются. Сухожильные нити, натягиваются, препятствуя провисанию створок в полость левого предсердия.

Использование рентгеноконтрастного агента обычно не требуется, так что процедура не вызывает проблем даже при тяжелой почечной недостаточности. Как только клип находится на месте, катетеры удаляются и обработка завершается. Было доказано, что терапия снижает утечку и позволяет сердцу оправиться от перегрузки. Многие пациенты уже отмечают значительное улучшение состояния сразу после процедуры. Однако это может быть очень различным.

Чтобы проверить успех лечения, регулярные последующие визиты важны и необходимы. Для дальнейших вопросов сотрудники сердечного центра рады помочь. Сердце - это полый мускул, который разделен на правую и левую половину сердца. Каждая половина сердца состоит из атриума и камеры. Они разделены закрылками. Сердечные клапаны, изготовленные из тонкого тканевого паруса, открываются и закрываются, регулируя кровоток в сердце. Митральный клапан расположен между левым предсердием и левым желудочком, служит в качестве клапана и обеспечивает перенос крови в камеру во время нормального сердечного ритма.

В этот момент он напоминает парашют, а створки словно паруса, удерживаются хордами. Импульс, поступающий к миокарду желудочков, приводит к его сокращению. Аортальный клапан открывается, и левый желудочек, словно насос, выталкивает с силой порцию крови в аорту. Благодаря слаженной работе митрального аппарата, организм получает обогащенную кислородом кровь, которая так необходима для поддержания жизни.

В результате кровь течет в противоположном направлении, обратно в атриум. Это приводит к плохой работе сердца. Лечение митральной регургитации. При использовании лекарств дефект в митральном клапане не может быть разрешен, но симптомы можно лечить, и пациенты получают качество жизни. В тяжелых случаях одних только медикаментов недостаточно. Затем можно сделать хирургическую попытку для устранения дефекта на клапане. Если ремонт невозможен, митральный клапан необходимо заменить. Оба требуют операции на открытом сердце, используя аппарат сердца-легкого, так как сердце должно быть «выключено» во время процедуры.

3 Изменения митрального клапана


Человеческий организм подвержен воздействию различных факторов, которые могут сказываться на работе митрального аппарата. А это значит, что его строение и функции начинают отличаться от нормы. Но, даже, претерпевая какие-то изменения в своей структуре, митральный клапан не спешит сдаваться. Он все равно продолжает работать, стараясь выполнять свои функции, подключая в помощь ряд компенсаторных механизмов. Существует ряд заболеваний, приводящих к изменению структуры створок.

Минимально инвазивный ремонт клапана как нежная терапия. Если определенные критерии соблюдены, выбранные пациенты могут использовать минимально инвазивную процедуру на основе катетера, которая более мягкая, чем операция на открытом сердце. Клип прикрепляется к митральному клапану для уменьшения митральной регургитации. С помощью рентгеновского и ультразвукового контроля клип помещается между парусами митрального клапана.

Митральный клапан может снова закрыться лучше, и нормальный кровоток через сердце восстанавливается. Предпосылки: Митральная регургитация - бремя на сердце и легкие. В некоторых случаях у пациента не возникает никаких симптомов. В других случаях наблюдается увеличение левого желудочка, так как сердце должно делать больше для поддержания объема накачки. Усталость или неспособность к физической нагрузке, снижение аппетита, сухость кашля, одышка, обморок и увеличение веса от удержания воды или накопления воды в ногах, лодыжках и легких.

Вот некоторые из них: дисплазия соединительной ткани, острая ревматическая лихорадка, инфекционный эндокардит, атеросклероз, системная красная волчанка, ревматоидный артрит, синдром Марфана, кардиомиопатии и др. В результате определенных влияний структура створок меняется. Они становятся слишком слабыми, или же наоборот, происходит их уплотнение. Системная красная волчанка, эндомиокардиальный фиброз приводят к уплотнению створок. Нарушение развития соединительной ткани (по-другому дисплазия соединительной ткани), является причиной того, что митральный клапан, напротив, не имеет достаточной прочности.

По мере увеличения серьезности риск заболеваемости и смертности возрастает. Заболевания клапанов сердца обычно влияют на аортальный клапан и митральный клапан. Современное хирургическое лечение болезни клапанов сердца имеет целью получить больной клапан, если это возможно, при ремонтной операции. Это в основном возможно с помощью протекающего митрального клапана. Аортальный клапан, который часто сужается при тяжелых кальцификациях, часто нуждается в замене. В случае «негерметичного» аортального клапана существует хорошая вероятность ремонта клапана.

Испытывая давление тока крови, он не в силах выдерживать нагрузку. Его створки начинают прогибаться в сторону левого предсердия. Их уплотнение приводит чаще всего к тому, что отверстия между левым предсердием и левым желудочком начинает сужаться, оказывая влияние на работу сердца. Другим видом нарушения работы митрального клапана является разрушение его створки, например, в результате ревматической лихорадки. В таких ситуациях оставшейся ткани митрального клапана просто недостаточно, чтобы перекрыть устье левого атриовентрикулярного отверстия. В таких случаях говорят о клапанной недостаточности.

Для замены сердечного клапана проводится различие между протезами механических и биологических клапанов сердца. В протезах механических клапанов преобладает двустворчатый клапан, который стал стандартом благодаря хорошей гемодинамике и высокой механической надежности. Основным преимуществом люка является отсутствие дегенеративных изменений и высокая механическая жизнь. По этой причине в настоящее время существует всемирная тенденция к более широкому использованию протезов биологических клапанов.

Основное преимущество протезов биологических клапанов заключается в низком риске образования сгустка крови. Поэтому долгосрочное истончение крови не требуется, если нет других причин. Наиболее важным недостатком является появление дегенеративных изменений биологических протезов, которые могут потребовать вторую операцию сердечного клапана в долгосрочной перспективе. Поэтому решение выбрать клапан всегда индивидуально и подробно обсуждается с пациентом до операции.

4 Изменения митрального клапана — лечить или нет


Очень часто пациентов волнует вопрос — как долго его измененный клапан сможет работать и справляться со своей функцией. Этот вопрос должен решать врач. Если общее состояние пациента не страдает, а его сердце не испытывает нагрузки в работе, можно повременить с какими-то операциями. В таких ситуациях достаточно ограничиться соблюдением режима труда и отдыха, двигательной активности, а также рациона питания. И, конечно же, очень важно постоянно наблюдаться у кардиолога, чтобы следить за работой клапана.

Оба они приводят к неэффективной сердечной деятельности и перегрузке миокарда. Это в конечном итоге приводит к тяжелым патологическим изменениям сердца с поздним эпизодом сердечной недостаточности. Поскольку медикаментозная терапия не может существенно повлиять на течение заболевания, замена клапана является единственным долгосрочным эффективным вариантом лечения тяжелой аортальной болезни клапана. В бессимптомной фазе заболевания риск внезапной сердечной смерти составляет менее 1 процента в год.

С другой стороны, пациенты с симптоматическим заболеванием аортального клапана имеют плохой прогноз. Таким образом, цель должна заключаться в том, чтобы выполнить операцию раньше, после появления первых отчетливых симптомов или в присутствии очень высокого уровня стеноза.

Если в результате состояние пациента страдает — присутствуют симптомы сердечной недостаточности, решается вопрос о тактике ведения такого пациента. Консультация кардиохирурга в таком случае необходима. Если есть показания, пациенту проводится операция по пластике (восстановлению) створок митрального клапана, либо его полная замена. В настоящее время есть возможность заменить свой клапан на механический или биологический. Биологический имеет соединительнотканную структуру. Он более подвержен влиянию со стороны организма. Механический представлен 3 видами, и в его структуре нет живых тканей.

При замене аортального клапана мы используем биологические и механические протезы сердечных клапанов, которые восстанавливают нормальные условия течения в оттоке левого желудочка. В некоторых особых случаях также возможен ремонт аортального клапана. Во время стандартной процедуры грудная клетка открывается продольно посередине, а сердечно-легкая машина соединена с сердцем. Пока аппарат сердечно-лёгочного аппарата снабжает организм кровью и кислородом, сердце может быть остановлено, а больной аортальный клапан у больного сердца заменен протезным клапаном.

Однако именно механический клапан, в отличие от биологического, более надежный и может прослужить очень долгое время, если не всю жизнь. Не секрет, что оба вида имеют свои достоинства и недостатки, но их вживление может значительно улучшить качество жизни и увеличить ее продолжительность. Поэтому как долго прослужит клапан, зависит от множества показателей — приема препаратов, сопутствующих заболеваний и т.д. Но, как бы там ни было, самым важным является соблюдение пациентом рекомендаций по приему препаратов, препятствующих сгущению крови и образованию тромбов на поверхности клапанов.

Кроме того, существует возможность минимально инвазивной хирургической процедуры, при которой происходит доступ к сердцу с помощью разреза кожи длиной около 8 см и частичной перерезки грудины. В разделе «Процедуры минимально инвазивной хирургии». В последнее время большое внимание уделяется замене аортального клапана с помощью катетера. В настоящее время эта процедура проходит клинические испытания, поэтому в настоящее время только пациенты с высоким риском, недоступные обычной хирургии, будут лечиться с помощью замены аортального клапана с помощью катетера.

5 Учимся говорить правильно


Бывают такие моменты, когда мы, недослышав или неправильно прочитав медицинские термины, запоминаем их с ошибками. В итоге на выходе получается то, что оказывается, у человека появляются заболевания, как у животных. Хотя виной всему может оказаться безобидное приписывание лишнего окончания. Не стоит путать такое понятие как эндокардиоз митрального клапана. Эндокардиоз митрального клапана есть у собак и никак не относится к человеческому организму.

Поскольку реконструкция митрального клапана предпочтительнее замены клапана при поддержании конфигурации левого желудочка, реконструкция митрального клапана все больше и больше занимает место при оперативном лечении этого клапана. Чтобы «стабилизировать» собственный сердечный клапан пациента, мы используем различные восстановительные процедуры.

Минимально инвазивный подход к сердцу - примерно один. 6 см длиной разрез ниже правой груди. Мы выполняем замену митрального клапана у пациентов, у которых реконструкция невозможна или значима из-за серьезного разрушения собственного клапана пациента. В зависимости от возраста пациента и вторичных заболеваний используются механические или биологические протезы клапана.

Иногда, не владея медицинскими терминами, пациент может немного запутаться. Поэтому, одной из причин поражения клапанного аппарата является не эндокардиоз митрального клапана, а эндокардит. Также хотелось бы обратить внимание на такое понятие как пролапс митрального клапана. Пролапс не может быть коллапсом. Не стоит путать эти термины. Пролапс — это такое состояние митрального клапана, когда его створки по разным причинам прогибаются в полость правого предсердия.

Он характеризуется врожденным утолщением сердечных мышц. В этой форме часть утолщения расположена в перегородке сердца и препятствует кровообращению от сердца. Гипертрофическая или катаромиопатия - это заболевание сердечной мышцы. Оно относится к группе гипертрофических кардиомиопатий. Если утолщение сердечной мышцы находится не на сердечной перегородке и не препятствует кровообращению, а находится в другом месте в сердце, это называется гипертрофической неинструктивной кардиомиопатией.

Он уже может тренироваться у младенцев. Она становится особенно распространенной за пределами. Это утолщение патологически выступает в отводящий путь левого желудочка и вместе с соседним митральным клапаном приводит к обструкции потока в отводящем тракте левого желудочка, через который кровь закачивается из сердца в тело.

Коллапс с латинского значит «упавший». Этот термин встречается в медицине, когда речь идет о сосудистой недостаточности — коллапс сосудов, коллаптоидное состояние. Если речь идет о коллапсе легкого, это означает состояния, когда данный орган находится в спавшемся состоянии из-за скопления воздуха или газа между оболочками, в которые заключено легкое.

Сердце, состоящее из камер, обладает клапанами. По внешнему виду они напоминают заслонки, которые находятся между отделами органа. Одной из составляющей сердечного аппарата является митральный клапан. Именно о нем и пойдет речь в сегодняшнем обзоре. По мере ознакомления, читатель сможет понять, где он расположен, какие функции несёт, а также симптоматическую картину нездорового клапана.

Если в процессе чтения появятся вопросы, можно напрямую обращаться к специалистам портала.

Консультационные услуги оказываются в бесплатной форме круглые сутки.

Цель проекта – знакомство граждан России с медицинской сферой кардиологии. Мы говорим просто о сложных вещах.

Местонахождение клапана

Митральный клапан анатомически расположен в левой камере между предсердием и желудочком. Этот снорт (клапан) оказывает помощь в регулировании кровяного потока, который идет от предсердия в желудочек. В том время, когда происходит сердечный цикл, желудочек начинает качать кровь, а митральный снорт блокируется, чтобы кровь не возвращалась обратно в предсердие.

Сердце здорового человека работает чётко и слаженно, каждый компонент системы выполняет свое предназначение. Митральный клапан пропускает необходимый объем крови, затем захлопывается. В тех случаях, когда он закрывается не до конца, начинает развиваться дисфункция. Проявляется это в виде обратного хода кровяного потока и предсердию ничего не остается, как начать приспосабливаться к таким изменениям. Из-за высокого объема крови, оно увеличивается и деформируется, что в дальнейшем приводит к нарушению сердечного ритма и работы органа в целом.

Митральный сердечный снорт и трёхстворчатый обладают общей особенностью. Они сращены с фиброзными кольцами, которые ограничивают отверстия между предсердиями и желудочками. Эти кольца являются частью соединительной ткани, которые включают в себя:

ВНИМАНИЕ!

Многие наши читатели для лечения ЗАБОЛЕВАНИЙ СЕРДЦА активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

митральный и трикуспидальный клапаны; фиброзные треугольники; кольца соединительных тканей; фиброзные пучки, которые соединены со скелетом сердца.

Ниже на рисунке изображена анатомия клапана и фиброзных колец.


Как видно, на картинке легочный ствол немного выступает вперед и расположен отдельно от фиброзного кольца. Поэтому в медицинских справочниках он указан, как входящий в состав каркаса сердечного органа.

Структура и функции клапана

Митральный клапан по своему размеру занимает в среднем 5 см² сердечной области. Его структура – два выступающих острия (листовка), которые выполняют функцию защиты входного отверстия.

В то время, когда внутри желудочка давление повышается, происходит стимуляция снорта, который открываясь, дает «зеленый свет» потоку крови. В среднем 75% объема крови, проходящей через снорт передается на ранней стадии заполнения желудочка. В этот период происходит активная стимуляция за счет разницы в давлении и снорт работает в нормальном режиме.

Данный клапан, в силу анатомии, нельзя рассматривать отдельно от трикуспидального трехстворчатого клапана. Они неразрывно связаны между собой, т.к. дополняют по своим функциям друг друга.

Любые изменения в одном снорте моментально сказываются на другом. К примеру, если происходит растяжение фиброзного кольца, то в трикуспидальном образует недостаточность. Нормальным размером этого сердечного клапана считает диапазон от -2,5 см до +4,2 см, а общая площадь его варьируется от 11 до 12 см.

Устройство митрального снорта представляет собой рациональную структуру, которая обеспечивает бесперебойную работу сердца. Рассмотрим его главные функции:

В диастолическом состоянии створки снорта опускаются в нижнюю часть, открывая вход для потока крови, который свободно проникает из предсердия в желудочек. В систолическом состоянии, эти же створки возвращаются наверх, тем самым блокируя вход для обратного потока.


Благодаря слаженной работе клапанного аппарата, затраты энергии на работу митрального клапана очень низкие. Поэтому при заболеваниях снорта, крайне сложно добиться естественного функционирования. В связи с этим клапаносохранение рекомендуется проводить на ранних сроках заболеваний.

Изучив внимательно методы Елены Малышевой в лечении тахикардии, аритмии, сердечной недостаточности, стенакордии и общего оздоровления организма - мы решили предложить его и вашему вниманию…

Нарушения работы клапана

Причинами дисфункций митрального снорта являются различные болезни сердца. Наиболее распространенными заболеваниями признан стеноз, порок и недостаточность, которые могут протекать наряду с воспалительными процессами. Симптоматическая картина и ее интенсивность зависит от степени болезни. Более подробно о признаках заболеваний митрального клапана, можно прочитать в следующем разделе.

Рассмотрим основные причины развития патологий:

Изменения, вызванные другими сердечными болезнями. В медицине они называются вторичные и часто влияют на клапан лишь косвенно, в результате чего наблюдается растяжение кольца, нарушении работы замыкательной функции. Такое состояние может развиваться после инфаркта. Дегенерация или слабость клапана обусловлена недостаточностью снорта. Проявляется в виде пролапса с характерным прогибанием затворок в предсердие. Инфекционный эндокардит, это острая воспалительная патология, поражающая клапаны. Чаще всего эта болезнь развивается после бактериальной инфекции в крови. Так как кровь поступает из сердца и возвращается обратно, она может «заразиться» патогенными микроорганизмами, которые попав в оптимальную для их развития среду, начинают размножаться. Такие микробы обладают способностью разрушить клапан. Клапанный ревматизм, это инфекционно-аллергическая болезнь, поражающая сердечнососудистую систему. Данное заболевание в кардиологии классифицируется, как опасное, т.к. являются причиной развития пороков. Первичное заболевание хорошо поддается лечению, и в 95% случаев заканчивается полным выздоровлением пациентов. Генетический порок клапана. Медицинская статистика гласит, что врожденные заболевания встречаются редко. Наиболее частые случаи относятся к расщеплению передней створки снорта.


Медицинские специалисты настоятельно рекомендуют проходить ежегодное плановое обследование тем гражданам, у которых не диагностируются патологические заболевания. Если же диагноз установлен и человек находится под наблюдением доктора, диагностика проводится по назначению.

Симптоматическая картина

Сердечный аппарат – это важная система, которая отвечает за жизнеобеспечение, путем снабжения кровью всего организма. Нарушение работы митрального клапана встречают достаточно часто. Если снорт функционирует ненормально, то кровоснабжение идет в обе стороны, невзирая на закрытый клапан. К группе риска относят пациентов с диагнозом ревматизм. Ученые провели ряд исследований и доказали, что только один приступ этого заболевания способен вызван деформации клапана.

Признаки сбоя работы митрального снорта перекликаются с другими сердечнососудистыми заболеваниями, поэтому для установления корректного диагноза, следует пройти полную диагностику организма у квалифицированного и опытного доктора.

Рассмотрим симптоматическую картину, которые чаще всего возникает при заболеваниях митрального клапана:

повышенная усталость; затрудненность в дыхание, отдышка; чувство тяжести и сдавленности в грудной клетке; при прослушивании, сердце издает специфический звук; отек; болевой синдром в области сердца; частая тошнота и рвота; кашель, иногда сопровождающийся выделениями с кровью.

Часто проявлений признаков напрямую зависит от формы болезни и её запущенности. Стоит отметить, что большинство заболеваний сердечного аппарата на первой стадии протекают без симптомов, поэтому лицам после сорока лет, врачи советуют каждый год обследоваться у кардиолога.

И немного о секретах…

У Вас часто возникают неприятные ощущения в области сердца (колящая или сжимающая боль, чуство жжения)? Внезапно можете почувствовать слабость и усталость… Постоянно скачет давление… Об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить… И Вы уже давно принимаете кучу лекарств, сидите на диете и следите за весом…

Большинству из нас приходилось слышать о такой сердечной патологии, как митральные пороки сердца. Более того, многие сталкивались с диагностическими выводами: пролапс митрального клапана, митральный стеноз или иные, в прямом или косвенном смысле.

Подобные диагнозы могут ассоциироваться у большинства из нас с некими чрезвычайно серьезными или опасными для жизни заболеваниями сердца, коронарных структур, что отчасти справедливо.

Ведь именно митральный клапан призван выполнять множество важных функций для нормального функционирования сердца. При этом данные статистики не слишком утешительны для пациентов – поражения митрального клапана встречаются несколько чаще, нежели патологии иных структур сердца.

Что же это за формирование такое – митральный клапан? Как часто встречаются патологии данной структуры сердца? Что представляют собой такие патологии, как пролапс или стеноз митрального клапана? И всегда ли при поражениях этого отдела сердца требуется замена описываемого клапана? Давайте разберемся!

Что собой представляет эта сердечная структура?

Итак, митральная клапанная структура сердца – это своеобразная двустворчатая перегородка, располагающаяся между полостями левого предсердия и левого желудочка. Перегородка эта представлена двумя небольшими пластинками из соединительной ткани, которые призваны предотвращать обратный выброс крови (процесс регургитации), в период систолического сокращения левожелудочковой полости, в полость левого предсердия.


Клапаны сердца

При этом структура митрального клапана достаточно проста – это клапанная структура, состоящая из передней и задней створок, хотя у некоторых людей может встречаться три, четыре, пять и даже шесть створок данного сердечного отдела. В норме, описываемый сердечный отдел имеет овальную форму и открывается вниз, немного влево и кпереди.

По размерам данная структура сердца относительно небольшая – продольные размеры колеблются от 23 до 37 миллиметров, а поперечные от 17 до 33 миллиметров.

У среднестатистического взрослого человека рассматриваемый отдел сердца может занимать площадь от 12 до 13,5 сантиметров квадратных.

Какова его роль в работе сердечной мышцы?

Роль митрального клапана в функционировании сердца, а косвенно, в функционировании всего организма невероятно велика. Такое небольшое соединительнотканное образование, своевременно плотно закрывая проход между желудочком и предсердием не позволяет коронарному кровотоку идти в обратном направлении.

Подробнее, данный процесс можно описать следующим образом:

Для лечения cердечно-сосудистых заболеваний Елена Малышева рекомендует новый метод на основании Монастырского чая.

В его состав входит 8 полезных лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении и профилактике аритмии, сердечной недостаточности, атеросклероза, ИБС, инфаркта миокарда, и многих других заболеваний. При этом используются только натуральные компоненты, никакой химии и гормонов!

При расслаблении. При открытом состоянии створок этой структуры кровь имеет возможность поступать из полости левого предсердия в полость левого желудочка, посредством прохождения через так называемый отдел атриовентрикулярного отверстия; При сокращении. Сокращением мышечных тканей левого желудочка (при образовании систолы) створки митральной клапанной структуры выгибаясь плотно закрывают венозное кольцо предотвращая обратное попадание крови из полости желудочка в полость левого предсердия. Таким образом, кровоток может идти только по одному пути – из полости левого желудочка в аорту, а далее большой круг кровообращения; Во время диастолы. При расслаблении мышцы левого желудочка, напротив, митральный клапан, открываясь и прилегая к межжелудочковой перегородке, перекрывает выход в аорту.

Вполне понятно, если образуется пролапс или недостаточность описываемой (левой) клапанной структуры процесс физиологически правильного коронарного кровообращения нарушается, это ведет к регургитации (обратному поступлению) крови из левого желудочка в полость левого предсердия.

Степень обратного выброса крови из левого желудочка в полость левого предсердия может быть различной, что, собственно, определяет степень тяжести конкретной патологии сердца.

Изучив методы Елены Малышевой в лечении ЗАБОЛЕВАНИЕ СЕРДЦА, а также восстановления и чистки СОСУДОВ - мы решили предложить его и вашему вниманию …

Общая симптоматика поражения митральной клапанной структуры

Как правило, поражения рассматриваемой клапанной структуры медики разделяют на патологии, связанные со следующими отклонениями в функционировании митральных створок:

Cтенозом. Или сужением левого предсердно-желудочкового прохода; Недостаточностью. Либо пролапсом митрального клапана.

Митральный стеноз

Заметим, что симптоматика этих разновидностей патологии может быть сходной, степень же интенсивности клинических проявлений проблемы всегда зависит от степени поражения клапанной структуры.

Умеренные поражения (стеноз или пролапс) левого клапана могут протекать бессимптомно, не требуя специфического лечения, однако прогрессирование проблемы всегда будет иметь определенную клиническую картину.

Более того, иногда симптоматика таких аномалий бывает настолько интенсивной, что пациенту может требоваться оперативное лечение и замена пораженных митральных створок.

Отзыв нашей читательницы Виктории Мирновой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском чае для лечения заболеваний сердца. При помощи данного чая можно НАВСЕГДА вылечить аритмию, сердечную недостаточность, атеросклероз, ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда и многие другие заболевания сердца, и сосудов в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные боли и покалывания в сердце мучившие меня до этого - отступили, а через 2 недели пропали совсем. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Пролапс митрального клапана

Так, к примеру, состояние пролапса митральных створок может сопровождаться следующими неприятными симптомами:

болями различной интенсивности за грудиной, дополняющимися определенными вегетативными признаками недуга;

учащением сердцебиения, перебоями в функционировании органа; развитием обморочных состояний, а иногда даже расстройствами сознания; частыми головокружениями, развитием вегетативных кризов; появлением чрезмерной утомляемости при минимальных нагрузках; появлением одышки, вначале при нагрузке, а при прогрессе патологии, даже в покое.

Причины развития пролапса либо стеноза клапанной структуры могут быть разнообразными.

Патология может быть, как врожденной (сформировавшейся на эмбриональном этапе развития, аномалией), так и носить приобретенный характер.

Часто медики называют следующие причины развития пролапса митральных створок либо стеноза предсердно-желудочкового отверстия:


перенесенные инфекционные и воспалительные заболевания с поражением сердечной мышцы; прогресс ишемической болезни сердца; прогрессирующую гипертонию; перенесенную ранее ревматическую лихорадку и пр.

Для диагностики патологий левосторонней клапанной структуры (недостаточности или стеноза) медикам необходимо проведение электрокардиограммы, а иногда и некоторых дополнительных исследований.

Подробнее о недостаточности митральных створок

Мы уже заметили, что неполноценное выполнение своих функций митральной клапанной структурой медики могут называть – пролапс митрального клапана или митральная недостаточность. При этом состояние митральной недостаточности характеризуется недостаточно плотным сжатием митральных створок их «прогибанием» в сторону полости левого предсердия при систоле левого желудочка.


Такое неполноценное перекрытие обратного тока крови ведет к тому, что часть крови из желудочка поступает обратно в полость предсердия. Величина такого обратного кровотока напрямую влияет на выраженность имеющейся патологии.

При умеренных процессах регургитации патология может никак себя не проявлять в клиническом смысле, не требовать, чтобы проводилась оперативная замена клапанных створок. Однако, если величина обратного кровотока чрезмерна, медики настаивают на коррекции образовавшейся аномалии, путем хирургического вмешательства.

Стадии регургитации при недостаточности митральной клапанной структуры

Из всего вышесказанного, становится понятным, что термином – митральная регургитация принято называть образование обратного тока крови из левого желудочка в полость левого предсердия, в момент систолы. Иногда такой обратный заброс крови может быть незначительным, а симптоматика сердечной патологии отсутствовать.

Но, иногда пролапс (недостаточное смыкание митральных створок) может быть явно выраженным и тогда процесс регургитации оказывается более интенсивным, что приводит к неприятной симптоматике порока, требующей чтобы была проведена замена пораженных створок.

При этом митральную регургитацию обычно классифицирую на острую или хроническую. Кроме того, медики выделяют следующие степени тяжести патологии:

Регургитация I-ой степени тяжести – имеет место незначительный обратный заброс крови.

Митральная регургитация II-ой степени тяжести – обнаруживается умеренный заброс крови в левое предсердие, симптоматика аномалии умерено выражена.


Степени нарушений клапана

Процесс регургитации III-ой степени тяжести – величина обратного тока крови чрезмерна, патология сопровождается крайне тяжелыми клиническими проявлениями проблемы. к оглавлению

Состояния кальциноза, стеноза, фиброза

Кальцинозом митральных створок принято называть патологию, при которой происходит формирование и накопление солей кальция в левой клапанной структуре сердечного желудочка. Иногда этот процесс также могут называть обызвествлением клапанных створок.

Данная патология часто не позволяет створкам полноценно выполнять свои функции либо же приводит к заметному сужению предсердно-желудочкового просвета.

Стеноз митральной клапанной структуры – это сужение того же предсердно-желудочкового просвета, характеризующееся нарушениями диастолического притока крови из полости левого предсердия к левому желудочку. Причиной патологии может быть ревматизм или иные перенесенные заболевания.


Состояние фиброза митральных створок – это заболевание, которое может быть охарактеризовано разрастанием фиброзных тканей в области митральной клапанной структуры. Проблема возникает на фоне перенесенных воспалительных или инфекционных болезней, поражающих сердечные ткани.

Надо заметить, что все три описанных патологии, способны приводить к образованию пролапса митрального клапана или к развитию митрального стеноза. Также данные патологии могут сочетаться, усугубляя симптоматику аномалии. Кроме того, обызвествление тканей клапанной структуры и фиброз могут развиваться на фоне формирования ее первичного врожденного порока.

Как лечат патологию?

Умерено проявляющиеся патологии такого типа, как правило, протекают бессимптомно и могут не требовать какого-либо специфического лечения. Одновременно с этим тяжелые митральные пороки лечатся исключительно оперативным путем, поскольку любая фармакотерапия не способна устранить причин такой патологии.

Медикаментозное лечение при подобных заболеваниях, может направляться:


на устранение заболеваний, приведших к проблеме; поддержание организма в целом; устранение той или иной неприятной симптоматики; на предотвращение серьезных осложнений первичной аномалии.

При оперативном лечении митральных сердечных аномалий может выполняться замена пораженных клапанных структур имплантатами либо же осуществляться процедура так называемой ангио пластики. Прогнозы при проведении таких оперативных действий, в большинстве случаев, благоприятные.

Именно своевременно проведенное хирургическое вмешательство, корректирующее описанные аномалии, зачастую позволяет пациентам быстро восстановиться и в дальнейшем вести полноценный образ жизни!

Возможные осложнения

К сожалению, такого типа сердечные пороки при определенных обстоятельствах могут вести к возникновению самых серьезных осложнений, вплоть до летального исхода. Наиболее частыми осложнениями митральных пороков медики называют:

развитие острой сердечной недостаточности; формирование бактериального эндокардита в острой форме; периодическое возникновение тяжелых пневмоний; острые состояния инфаркта миокарда; приступы тяжелых аритмий.

К сожалению, прогнозировать развитие того или иного осложнения после обнаружения митрального порока не представляется возможным. Иногда пациенты с умеренными проявлениями регургитации полноценно доживают до преклонного возраста. А иногда патология прогрессирует стремительно, приводя к сердечной недостаточности и внезапной смерти больного.

Пациент Максим, 57 лет.

Мужчина был госпитализирован с пневмонией, приступообразными болями в груди, сильной одышкой, кашлем и кровохарканьем. При полноценном обследовании установлен диагноз – приобретенный митральный стеноз, на фоне правосторонней очаговой пневмонии.

В заключение, следует заметить – любые приобретенные пороки сердца – это те патологии, которые не допускают ошибок в лечении.

Именно поэтому, подозревая у себя или своих близких развитие такого недуга, следует максимально быстро обратиться за консультацией к кардиологу. Не затягивайте, чтобы избежать возможных проблем, и будьте здоровы!

Вы все еще думаете что избавиться от ЗАБОЛЕВАНИЙ СЕРДЦА невозможно!?

У Вас часто возникают неприятные ощущения в области сердца (боль, покалывание, сжимание)? Внезапно можете почувствовать слабость и усталость… Постоянно ощущается повышенное давление… Об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить… И Вы уже давно принимаете кучу лекарств, сидите на диете и следите за весом …

Бондаренко Татьяна

Эксперт проекта DlyaSerdca.ru