Оак повышены моноциты и понижением соэ. В анализе крови повышены показатели - что это значит? Распространенные сочетания клеточных реакций

По результатам общего гематологического анализа можно определить, не происходит ли в организме пациента патологический или воспалительный процесс. Когда обнаруживается, что моноциты в крови повышены, необходимо обратить внимание на деятельность функциональных систем.

Особенно важно исследовать функции костного мозга и иммунитета. Почему? Потому что моноцитарные клетки продуцируются в красном веществе кости человека и принадлежат к лейкоцитарной группе форменных элементов.

Моноциты: особенности продуцирования и строения

Родоначальником моноцитарных телец являются монобласты. До того как стать зрелыми клетками, они должны пройти несколько стадий развития. Из монобласта формируются промиелоциты, затем промоноциты и только после этой стадии созревают моноциты. В незначительном количестве они формируются в лимфоузлах и соединительных тканях некоторых органов.

Зрелые формы отличаются цитоплазмой, которая содержит разные ферменты, биологические вещества. К ним относят липазу, карбогидразу, протеазу, лактоферрин и др.

Моноциты не могут вырабатываться в значительно повышенных количествах, как другие виды лейкоцитов. Усиление их продукции возможно только в 2-3 раза, не больше. Фагоцитарные мононуклеары, которые уже переместились из кровотока в ткани организма, замещаются лишь вновь прибывшими формами.

Как только тельца поступают в периферическое кровеносное русло, они мигрируют по сосудам в течение трех суток. Затем останавливаются в тканях, где полностью созревают. Таким образом, формируются гистиоциты и макрофаги.

Агранулоцитарные или незернистые лейкоциты выполняют различные функции. Их даже объединили в группу МФС, чтобы было удобнее классифицировать деятельность. Мононуклеарная фагоцитарная система включает в себя следующие клетки:

  1. Моноциты , которые находятся в периферическом кровотоке .

Недозревшие лейкоцитные тельца не могут выполнять основную работу фагоцитов. Они просто циркулируют в крови, чтобы переместиться в ткани, где будут проходить окончательную стадию созревания.

  1. Макрофаги, зрелые моноцитарные тела .

Относятся к доминирующим элементам МФС и отличаются разнородностью. Они бывают тканевыми и тканеспецифическими. Первый вид – мобильные гистиоциты, отлично справляющиеся с фагоцитозом. Они синтезируют большое количество белков, лизоцима, продуцируют гидролазу.

Тканеспецифические макрофаги в свою очередь делятся на несколько видов:

  • Неподвижные – сосредотачиваются в печени, имеют способность к поглощению макромолекулы и ее разрушению;
  • Эпителиодные – локализуются в гранулематозных воспалительных зонах (туберкулез, бруцеллез, силикоз);
  • Альвеолярные – контактируют с аллергическими частицами;
  • Внутриэпидермальные – занимаются переработкой антигенов, презентуют чужеродные тела;
  • Гигантские клетки – возникают при слиянии эпитолиодных видов.

Основная масса макрофагов находится в печени/селезенке. Также присутствуют в больших количествах в легких.

Моноциты в крови: функциональность

Моноцитарные тельца быстро реагируют на воспалительный процесс и сразу же продвигаются к очагу заражения или внедрения чужеродного агента. Практически всегда им удается уничтожить врага. Но бывают ситуации, когда вражеские клетки оказываются мощнее макрофага, блокируют фагоцитоз или вырабатывают защитные механизмы.

Зрелые моноцитарные тельца выполняют несколько основных функций:

  1. Связывают ферменты антигена и показывают Т-лимфоцитам, чтобы они его распознали.
  2. Формируют медиаторы иммунной системы. Провоспалительные цитокины переходят к очагу воспаления.
  3. Принимают участие в транспортировке и процессе всасывания железа, необходимого для продукции кровяных форм в костном мозге.
  4. Выполняют фагоцитоз, проходящий несколько стадий (связывание, погружение в цитоплазму, формирование фагосомы, разрушение).

Не всегда лейкоцитные клетки способны фагоцитировать патогенные микроорганизмы. Есть отдельные возбудители заболеваний, например, микоплазмы, которые связываются с мембраной и обживаются в макрофагах. А микобактерии и токсоплазмы действуют по-другому. Они блокируют процесс слияния фагосомы и лизосомы, чем предотвращают лизис. Для борьбы с такими микробами им требуется внешняя помощь лейкоцитов, продуцирующих лимфокины.

Активно зрелые моноциты расправляются с микроскопическими чужаками и даже огромными клетками. Они живут в тканях недели, месяцы. Но в отличие от лимфоцитов в крови не имеют иммунологической памяти. Интересно, что лейкоцитарные тельца в татуировках и легких курильщиков остаются годами, потому что не могут из них выбраться обратно.

Какая норма моноцитов в крови?

В кровотоке можно обнаружить лишь несозревшие форменные элементы. Их количество изменяется от влияния физиологических факторов и биоритмов человека. Так, например, на скачок моноцитов в крови влияет прием пищи, менструальный цикл, физические занятия.

В нормальных условиях в кровотоке у взрослого человека должно находиться примерно 2-9% моноцитарных клеток. Это процент от всего объема форм лейкоцитарного звена. У детей уровень мононуклеарных фагоцитов выше – колеблется от 5 к 11%. Но уже к шести годам норма приближается к взрослым показателям.

В здоровом организме макрофаги обладают выраженными бактерицидными свойствами. Как только развивается очаг воспаления, они мигрируют к нему, но не сразу. Сначала к месту воспалительного процесса направляются нейтрофилы. А затем зрелые моноциты, как «санитары», устремляются для зачистки поврежденного участка от чужеродных частиц.

Повышенные показатели: причины

Как уже было рассмотрено, уровень моноцитов колеблется даже при физиологических изменениях в организме. За счет этого можно сделать вывод, что незначительное увеличение (моноцитоз) не всегда вызвано развитием болезни или внедрением инфекционного возбудителя.

Но если отклонения превышают допустимые значения в анализе крови, скорее всего, у пациента развивается болезнь. При проникновении агрессивных агентов в ткани человека, зрелые моноцитарные формы направляются к очагу воспаления. Поскольку из-за свойства фагоцитоза они переваривают чужеродные тела, чем больше инфекции, тем активнее продуцируются новые гистиоциты в костном мозге.

Когда повышены показатели, то подозревают интенсивную деятельность иммунной системы, которая пытается уничтожить патогенные микроорганизмы. По сравнению с нейтрофилами и лимфоцитами, которые погибают вместе с чужеродным агентом, макрофаги способны повторно сражаться с болезнетворными микробами.

Если в анализе у мужчин или женщин обнаруживается моноцитоз, это указывает на степень активности собственного иммунитета. Причины повышенных показателей бывают следующими:

  • Вирусы (грипп, мононуклеоз);
  • Бактерии (туберкулез, бруцеллез, септический эндокардит);
  • Грибки (кандиды, энтериты);
  • Глистные инвазии;
  • Аутоиммунные нарушения (ревматоидный артрит, системная волчанка);
  • Сепсис;
  • Гнойные очаги (перитонит);
  • Злокачественные новообразования;
  • Гематологические нарушения (миелолейкоз, лимфогранулематоз).

Важно отметить, что моноцитоз чаще диагностируется при тяжелых инфекционных воспалениях. Кроме того, он отмечается при отравляющем воздействии фосфора, тетрахлорэтана. Нередко отклонения от нормальных цифр связаны с перенесенным заболеванием.

Но врач, получая данные ОАК, у ребенка или взрослого больного никогда не оценивает только показатели моноцитарных клеток. Он смотрит на уровень всех лейкоцитов, что помогает понять степень тяжести воспалительной реакции, также ее происхождение. Поэтому необходимо рассмотреть сочетание разных видов иммуннокомпетентных телец.

Что дает сравнение повышенных цифр разных форменных элементов? Позволяет установить точный диагноз, понять стадию болезни и определить прогноз ее течения. Также можно подтвердить вид болезнетворного возбудителя и степень падения иммунных защитных сил.

Высокие эозинофилы и моноциты у детей: что показывают?

У малышей высокий уровень защитников может проявляться длительным сухим кашлем. В это время никаких изменений в строении респираторного тракта не диагностируется. Мучительные кашлевые толчки вызываются аллергической реакцией. На показатели влияют хламидии, микоплазмы.

Не опасное повышение макрофагов при падении эозинофилов может возникать на раннем этапе внедрения детских вирусов. Часто их вызывает коклюш, ветрянка, скарлатина.

Лимфоциты и моноциты: когда их уровень увеличивается одновременно?

В основном при завышенных показателях следует подозревать развитие вирусной инфекции. Почему? Потому что лимфоциты и моноциты распознают внедрение чужеродного микроба и направляются на борьбу с ним. Лимфоцитарные тельца выполняют несколько функций:

  • Регулируют иммунный ответ;
  • Вырабатывают иммуноглобулины;
  • Уничтожают врага;
  • Запоминают информацию о внедренном агенте.

Таким образом, оба вида лейкоцитарных форм способны принимать участие в фагоцитозе. Но лимфоциты еще и вырабатывают антитела к возбудителям болезни.

Лимфоцитоз с моноцитозом практически во всех случаях диагностируется во время острых инфекций. Их вызывают вирусы гриппа, краснухи, герпеса и др. Как правило, в анализе отмечается падение нейтрофильных форм. Для терапии назначают противовирусные препараты.

Базофилы и моноциты: почему повышаются?

Базофилия встречается при различных болезнях. Но чтобы установить точный диагноз, необходимо исключить негативное влияние лекарственных препаратов. В основном на усиление их продукции воздействуют гормональные глюкокортикоиды.

Если базофилы и моноциты диагностируются в высоком содержании, то это может говорить о таких болезнях:

  • Аллергическая реакция;
  • Инфекционное поражение;
  • Нарушения щитовидной железы (гипотериоз);
  • Воспаления пищеварительного тракта;
  • Болезни крови.

Базофилия нередко помогает обнаружить гематологические патологии: острый лейкоз, лимфогранулемаоз, полицитемия и др.

СОЭ и моноциты: какие провокаторы отклонений у взрослых и малышей?

Man suffering from the pain in his throat

Скорость оседания эритроцитов отличается у больных разного возраста. В детстве она небольшая, в норме составляет 4-10 мм/ч. Но постепенно увеличивается, у взрослых этот показатель достигает цифры 15-20 мм/ч. Важно отметить, что у беременных СОЭ максимально высокий. Он не должен превышать 45 единиц.

Когда отмечается одновременное увеличение СОЭ и моноцитов? Оно диагностируется при воспалительном процессе и из-за хирургического вмешательства. Также у людей с нарушенной работой щитовидной железы и у беременных. Но чаще всего показатели возрастают при инфекционном поражении:

  • Нефрит;
  • Туберкулез, сифилис;
  • Инфаркт миокарда;
  • Мононуклеоз;
  • Ревматоидный артрит;
  • Интоксикации организма.

Моноцитоз и повышенное СОЭ также сохраняется после перенесенной острой инфекции. Причем, длительность этого периода неопределенная и зависит от организма отдельного пациента.

Эритроциты и моноциты: за что отвечают?

Нередко такие значения обнаруживаются при воспалениях ЖКТ и одновременном обезвоживании организма. Например, если у пациента инфекционное поражение вызывает рвоту и диарею, а жидкость не восполняется, то будет наблюдаться эритроцитоз и моноцитоз.

Но высокие эритроциты и моноциты могут говорить и о серьезном воспалительном процессе:

  • Опухолевые новообразования;
  • Острая инфекция вирусного типа;
  • Аутоиммунные нарушения системного вида;
  • Серьезные бактериальные поражения тканей (туберкулез);
  • Удаление аппендикса;
  • Последствия гинекологической операции.

Значительные отклонения эритроцитов свидетельствуют о патологии. Чаще всего она затрагивает дыхательную систему, сердце, почки, печень. Незначительные скачки отмечаются после питья грязной или хлорированной воды.

Как понизить моноцитоз: принципы лечения

Поскольку высокие показатели бывают следствием разных заболеваний, они не лечатся как самостоятельный недуг. Необходимо выяснить истинную причину нарушений и уже бороться с провокатором воспалительного процесса.

Как понизить моноцитарные тельца, расскажет лечащий врач. Но для терапии различных заболеваний используют следующие группы лекарственных средств:

  • Антибиотики;

Применяются при бактериальной инфекции, такой как сифилис, туберкулез и т.п. Без антибактериальных препаратов невозможно уничтожить патогенные микроорганизмы. Еще сложнее бороться с внутриклеточными агентами, потому что они защищают себя от негативного воздействия медикаментов. Для эффективной терапии делают бакпосев и выявляют чувствительность микробов к определенным антибиотикам.

  • Противовирусные;

Используются при вирусной атаке. Помогают замедлить процесс размножения инфекции и их губительное влияние на человеческие клетки. Как любые лекарственные средства имеют побочные действия. Дополнительно назначают пациентам иммуностиммуляторы. Но они запрещены при онкологических опухолях и аутоиммунных нарушениях.

Если лечение вирусно/бактериальной инфекции проводится успешно и дает положительные результаты, то устранять гематологические нарушения, например, лейкоз или лимфогранулематоз, намного сложнее. Врач гематолог будет подбирать наиболее подходящие медикаменты в конкретном случае. Заниматься самолечением опасно, так как это может привести к смерти.

В любом случае, если у человека повышено содержание моноцитов, не стоит сразу паниковать. Ведь чаще всего такие показатели связаны с незначительными инфекционными процессами, которые легко поддаются лечению.

Моноциты относятся к лейкоцитарным клеткам. Их основная функция – обезвреживать чужеродных «агентов», в том числе опухолевые клетки.

Этот показатель нужно всегда держать под контролем, так как повышение или понижение уровня моноцитов всегда говорит о развитии патологии в организме.

Моноциты (мононуклеарные фагоциты, макрофаги, гистиоциты) – это крупные белые ядерные клетки, вырабатываемые из мультипатентной стволовой клетки посредством красного костного мозга. Они входят в состав лейкоцитов, наряду с такими видами, как эозинофилы, базофилы, нейтрофилы и лимфоциты. В кровяных сосудах живут максимум 2-3 дня, затем перемещаются в окружающие ткани организма.

Мононуклеарные фагоциты – «санитары» в человеческом организме, убирающие последствия инфекции.

Они противодействуют болезнетворным организмам, различным опухолям. Каждый компонент крови выполняет свою функцию, иногда две-три. Фагоциты имеют ключевое значение в вопросе защиты детского организма, когда в него попадает любой чужеродный материал. Так, функции этих клеток заключаются в следующем:

  1. Участие в реакциях гуморального и клеточного иммунитета. Гистиоциты противодействуют вирусам, грибкам, микробам, опухолевым образованиям, ядовитым и токсичным веществам. По завершению воспалительного процесса внутри остаются умершие клетки, продукты тканевого распада. Туда и устремляются мононуклеарные фагоциты в качестве «санитаров».
  2. Участие в процессе восстановления тканей. Источник воспаления окружается гистиоцитами, образуя защитную перегородку. Это останавливает распространение инфекционного процесса дальше по организму.

Норма у детей

Этот показатель отличается от нормы для взрослого и зависит непосредственно от возраста дитя. Нормы представлены в таблице ниже.

Моноцитоз

Патологию, во время которой повышены моноциты в крови у ребенка, называют моноцитоз. Возникает он обычно во время инфекции, но сам по себе не является отдельным заболеванием. Может свидетельствовать о заболевании бруцеллёзом, туберкулезом, токсоплазмозом, мононуклеозом. Симптомами моноцитоза являются чувство усталости, слабость, лихорадка. Чаще у детей встречается явление моноцитопении – когда уровень моноцитов у ребенка понижен. Может наблюдаться при очень серьезных патологиях, в том числе онкологических.

Если понижены моноциты до 0% — то эта угроза жизни!

Виды паталогии

Данное нарушение представлено двумя типами, в зависимости от причины изменения лейкоцитарной формулы:

  1. Абсолютный характеризуется увеличением фагоцитов по всем параметрам. В записи анализа в таком случае будет указано: «Моноциты абс. повышены». Абсолютный моноцитоз — тревожный знак для врачей и родителей. Если моноциты абс повышены у ребенка – врач обязательно должен направить его на дополнительные обследования.
  2. Относительный наблюдается, если процентное количество гистиоцитов выше показателя нормы, но при этом лейкоциты соответствуют норме. Причина кроется в уменьшении числа остальных видов лейкоцитов.

Причины повышенных моноцитов

Число макрофагов выше нормы у ребенка в большинстве случаев не является показателем страшных заболеваний. Ещё чаще это показатель уже перенесённых болезней.

Часто моноциты повышены у ребенка из-за выпадения или прорезывания зубов. Также это может являться спецификой детского организма и быть наследственным явлением.

Распространенные причины повышенных гистиоцитов у детей:

  • хирургические операции;
  • перенесенные болезни (ОРВИ, ОРЗ);
  • заболевания кровеносной системы;
  • длительное применение гормональных препаратов;
  • общая усталость организма;
  • гнойные процессы;
  • инвазионные болезни;
  • инфекционные заболевания;
  • микозы;
  • интоксикация организма.

Клинический анализ крови как классический метод диагностики

Этот вид исследования показывает количество всех лейкоцитов в целом, а также содержание отдельных элементов в процентах. Только имея на руках общий анализ крови с расшифровкой и лейкограммой, врач отправляет ваше дитя на дополнительные обследования, если это необходимо.

Известный педиатр доктор Комаровский советует соблюдать небольшие, но очень важные нюансы во время сдачи ребенком крови, так как это может повлиять на результаты:

  1. Кровь для анализа берут обычно капиллярную, из пальца. У новорожденных кровь берут из пятки.
  2. Время завтрака необходимо перенести на чуть позже, так как поев перед анализом, малыш таким образом исказит результаты. Нарушив это правило, вы увидите, что будут повышены моноциты и СОЭ, а нейтрофилы понижены.
  3. Ребенка до сдачи крови необходимо успокоить.
  4. На бланке анализа обязательно нужно проверить, указан ли возраст, поскольку нормы для разных возрастов разные.
  5. К ложному результату могут и привести серьезные физические нагрузки накануне. Без соблюдения этой рекомендации тромбоциты и моноциты в своих числовых значениях покажут отклонение от нормы.
  6. Некоторые лекарства могут повлиять на процентное соотношение разных видов лейкоцитов. Об этом нужно обязательно сказать врачу до того, как он будет расшифровывать анализ крови.

Диагностическое значение одновременного отклонения от нормы других показателей крови

При расшифровке ОАК важно смотреть на значение не только повышенных макрофагов, но и других клеток, не только относящихся к лейкоцитам:

Наиболее распространенные реакции клеток крови:

  • Повышенные лимфоциты и макрофаги могут быть обнаружены при воздействии вирусной инфекции (грипп, корь, ветрянка, респираторное заболевание), а на сбой в иммунной системе укажут пониженные лимфоциты. Лимфоциты — это кровяные клетки, входящие в состав лейкоцитов и вырабатываемые лимфатическими узлами и вилочковой железой. Отвечают они за клеточный иммунитет. Когда лимфоциты и моноциты у ребенка повышены в период выздоровления от инфекционного заболевания, можно не беспокоиться за исход болезни. Значит, ребенок с болезнью справится.
  • Повышенные фагоциты и эозинофилы говорят об аллергических реакциях (бронхиальная астма, атопический дерматит) и гельминтозах (аскаридоз, лямблиоз). Иногда свидетельствуют о лимфомах и лейкозах. Эозинофилы — клетки-гранулоциты, вырабатываемые костным мозгом. Их функция – бороться с патологическими организмами. Наиболее частая причина, почему у ребенка повышены эозинофилы– гельминтоз и аллергические заболевания. Отдельно выделяют врожденную эозинофилию.
  • Если у ребенка повышены моноциты и базофилы, то это может свидетельствовать о наличии аллергии или аутоиммунного заболевания. Базофилы — это самые малочисленные клетки иммунной системы. Их основная функция — уничтожение чужеродных вирусов, микробов и бактерий. Базофилы первыми из всех клеток направляются к воспалению.
  • Повышенные моноциты у ребенка + нейтрофилы указывают на появление бактериальной инфекции. В таких случаях снижается уровень лимфоцитов, а у заболевшего малыша — высокая температура, кашель, ринит с густой слизью, при прослушивании врач диагностирует хрипы в легких. Нейтрофильные гранулоциты отвечают за процесс фагоцитоза – захват и поедание чужеродных частиц. Самая большая их роль заключена в защите детского организма от грибковых и бактериальных инфекций.
  • Повышенные тромбоциты и гистиоциты могут свидетельствовать об инфекционных заболеваниях (менингит, токсоплазмоз). Тромбоциты не входят в лейкоцитарную формулу, а являются клеточным элементом крови. Их функция – являться своеобразной «закупоркой» на месте повреждённого сосуда. Повышенные тромбоциты в анализе крови являются поводом для назначения дополнительных обследований.
  • Пониженные тромбоциты и гистиоциты являются тревожным знаком того, что существует проблема с кроветворением на уровне костного мозга.

Моноциты и СОЭ

Эритроциты – клетки крови, насыщенные гемоглобином, которые разносят по организму кислород. Тест на скорость оседания эритроцитов (СОЭ) принят за международный стандарт при проведении общего анализа крови. Этот показатель не существует отдельно от других. Моноциты и СОЭ у людей связаны также, как связаны все компоненты крови между собой. Норма СОЭ у ребенка меняется с возрастом. Норма СОЭ у младенца при рождении примерно в 20 раз меньше, чем у малыша месячного возраста. Повышенный показатель СОЭ наряду с повышением фагоцитов может свидетельствовать об инфекции.

Действия при повышении моноцитов в крови

Моноцитоз на самом деле не является самостоятельным отдельным заболеванием, но это симптом наличия заболевания. Для лечения патологии важно понять причину, почему обнаружено повышенное содержание моноцитов у ребенка. Заниматься лечением должен обязательно врач! В случае инфекционных заболеваний, наверняка, это будут лекарственные препараты. Онкологические заболевания требуют более интенсивных обследований и лечебных мероприятий.

Повышенные моноциты у детей: стоит ли волноваться?

Середня концентрація гемоглобіну в еритроциті (МСНС) -35.6

Тромбоцити (PLT) -316

Ширина розподілення еритроцитів (RDW-SD) - 36.1

Ширина розподілення еритроцитів (RDW-CV) -12.8

Ширина розподілення тромбоцитів за обсягами (PDW) - 12.7

Середній об’єм тромбоцитів (MPV) - 10.3

Тромбокрит (РСТ) - 0.33

Нейтрофіли (на 100 лейкоцитів) - 40.3

Нейтрофіли (абс.) -2.1

Лімфоцити (на 100 лейкоцитів) - 46,9

Лімфоцити (абс.) -2.45

Моноцити (на 100 лейкоцитів) -10.3 (при норме 2-10)

Моноцити (абс.) -0.54

Еозинофіли (на 100 лейкоцитів) -2.3

Еозинофіли (абс.) -0.12

Базофіли (на 100 лейкоцитів) - 0.2

Базофіли (абс.) -0.01

Говорили что повышения эритроцитов из-за нехватки жидкости(ребенок и правда мало пил воды), уже на протяжении 4-ех месяцев пьем достаточное количество воды, но эритроциты те же), моноциты раньше не подымались.

У ребенка повышены моноциты в крови

Как определяют уровень моноцитов

Узнать, сколько в крови ребенка содержится моноцитов, можно из общего анализа крови. Это исследование показывает общее число всех лейкоцитов, а также процентное содержание отдельных их видов (его называют лейкограммой либо лейкоцитарной формулой).

Оценив процент того или иного вида белых кровяных клеток, можно судить о присутствии в организме ребенка воспалительного, инфекционного или другого патологического процесса. Именно на основе результатов анализа крови с лейкограммой педиатр направляет ребенка на дополнительные обследования, учитывая также клиническую картину, перенесенные болезни и прочие факторы.

Кровь для оценки лейкоцитарной формулы берут обычно из пальца, забор из вены используют намного реже. У новорожденного младенца из-за очень маленьких пальцев используют забор из пятки. Чтобы уровень моноцитов в крови в результатах анализа был достоверным, важно:

  • Приводить ребенка сдавать кровь натощак, ведь прием пищи приводит к временному лейкоцитозу. Перед забором крови допустимо лишь выпить воду в небольшом количестве. Никакие другие напитки или продукты употреблять не советуют, как и пить слишком много, ведь это повлияет на результат. Если анализ проводят у грудничка, после кормления до забора образца крови должно пройти минимум два часа.
  • Ребенок должен быть спокойным, так как эмоциональный стресс сказывается на результативности анализа крови.
  • На бланке анализа обязательно должен быть указан возраст, поскольку это главное условие для правильной расшифровки результата.
  • Накануне сдачи анализа крови нежелательны активные физические нагрузки и жирная пища. Такие факторы приводят к ложным результатам лейкограммы.
  • Если малышу предписаны какие-либо лекарства, это следует сообщить врачу до того, как он начнет расшифровывать анализ, поскольку некоторые медикаментозные препараты могут повлиять на концентрацию разных видов лейкоцитов.

Какой уровень моноцитов будет повышенным

Нормальное содержание моноцитов определяется возрастом ребенка:

  • У новорожденных число таких белых клеток не должно превышать 10% от всех лейкоцитов.
  • С пятого дня после родов уровень моноцитов немного повышается, но не больше 14% от общего числа белых клеток.
  • К концу первого месяцажизни моноциты начинают понижаться. Для ребенка в возрасте 1 месяц нормой в лейкограмме является не больше 12% моноцитов.
  • Лейкоцитарная формула в анализе детей от года до 4-5 лет содержит не больше 10% моноцитов.
  • В пятилетнем возрасте нормой считают 4-6% от всех лейкоцитов. Такой показатель лейкограммы характерен для детей 5-15 лет.
  • У подростков старше 15 лет уровень моноцитов в норме не превышает 7%.

Если в крови ребенка обнаружено повышенное значение (больше, чем указанные цифры), такое состояние называют моноцитозом.

Виды моноцитоза

В зависимости от причины изменения лейкограммы моноцитоз может быть:

  1. Абсолютным. Число лейкоцитов повышается за счет большего числа моноцитов. Этот вариант моноцитоза отображает активный иммунный ответ детского организма и зачастую свидетельствует о присутствии патологического процесса в момент обследования.
  2. Относительным. Процент моноцитов больше за счет снижения процента других лейкоцитов, а общее количество лейкоцитов может не повышаться. Такой моноцитоз не является очень информативным и часто встречается после перенесенного заболевания либо недавней травмы, а также может быть вариантом нормы, обусловленным наследственной особенностью.

Причины моноцитоза

Небольшое повышение моноцитов встречается при гнойных инфекциях и в период выздоровления после простуд. Такое невыраженное изменение крови в виде относительного моноцитоза бывает при прорезывании зубов, сильном ушибе или травме. Также незначительное превышение может обуславливаться наследственным фактором.

Если моноцитоз является симптомом серьезной болезни, он, как правило, выраженный. При заболеваниях кровеносная система ребенка не справляется с большим количеством возбудителей или других вредных частиц, в результате чего моноциты производятся в костном мозге в большем количестве, чем у здоровых детей.

Высокий процент моноцитов выявляют при:

Кроме того, моноцитоз возможен при:

  • Язвенном колите, эзофагите, энтерите и прочих воспалительных процессах в ЖКТ.
  • Грибковой инфекции.
  • Инфекционном эндокардите.
  • Сепсисе.
  • Хирургическом лечении, например, при аппендиците.

Симптомы

Что делать

Как правило, незначительное повышение моноцитов не является опасным, ведь его могут провоцировать разные факторы, включая наследственный. Если же цифры высокие, это является тревожным сигналом «неполадок» в работе детского организма.

Ребенка с моноцитозом направят сдавать дополнительные анализы, а также осмотрят специалисты. Присутствие в крови малыша большого числа моноцитов свидетельствует об активности патологического процесса и его прогрессировании, поэтому выявить причину такого результата анализа крови следует максимально быстро. Как только врач поставит диагноз и назначит подходящую терапию, состояние ребенка улучшится, а уровень моноцитов постепенно вернется к нормальному показателю.

Повышены эритроциты моноциты лимфоциты ребенка

Ребенку 2 года 3 мес. Жалоб нет, только аллергия на что-то чешет попу и живот, сдавали кровь на пищевые аллергены и решили заодно сделать анализ крови. а тут такое

Повышены эритроциты. лимфоциты, моноциты и понижены нейтрофилы.

В 8 мес был стаффилакокк, лечили фагами, в 1,5 года сдали анализ, стаф. не обнаружен.

Педиатр говорит сдать анализ калл. Неужели такое может быть из-за глистов?

на всякий случай полный анализ:

Название/показатель Значение Референсные значения *

Лейкоциты (WBC) 11.72 *10^9/л 5.5 - 15.5

Эритроциты (RBC) #8593; 5.26 *10^12/л 3.8 - 4.8

Гемоглобин (HGB) 139 г/л

Гематокрит (HTC) 38.8 %

Средний объем эритроцита (MCV) 73.8 fL

Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH) 26.4 пг

Средн. конц. гемоглобина в эр-те (MCHC) 358 г/л

Тромбоциты (PLT) 251 *10^9/л

Распр. эрит. по V - станд отклон(RDW-SD) #8595; 36.5 fL 37.2 - 54.2

Распр. эрит. по V - коэф. вариац(RDW-CV) 13.8 % 11.3 - 19.5

Распр. тромбоцитов по объему (PDW) 10.5 fL

Средний объем тромбоцита (MPV) 9.80 fL 9.4 - 12.4

Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR) 24.0 %

Нейтрофилы (NE) 2.08 *10^9/л 1.78 - 5.38

Лимфоциты (LY) 8.20 *10^9/л 5.0 - 17.0

Моноциты (MO) #8593; 0.89 *10^9/л 0.3 - 0.82

Эозинофилы (EO) 0.48 *10^9/л 0.04 - 0.54

Базофилы (BA) 0.07 *10^9/л 0 - 0.08

Нейтрофилы, % (NE%) #8595; 17.7 %

Лимфоциты, % (LY%) #8593; 70.0 %

Моноциты, % (MO%) 7.6 % 3 - 9

Эозинофилы, % (EO%) 4.1 % 1 - 6

Базофилы, % (BA%) 0.6 % 0 - 1.2

Нейтрофилы, % (NE%) (микроскопия) #8595; 31 %

Нейтрофилы: палочк. (микроскопия) 1 % 1 - 6

Нейтрофилы: сегмент. (микроскопия) #8595; 30 %

Лимфоциты, % (LY%) (микроскопия) 55 %

Моноциты, % (MO%) (микроскопия) #8593; 10 % 3 - 9

Эозинофилы, % (EO%) (микроскопия) 4 % 1 - 6

Базофилы, % (BA%) (микроскопия) 0 % 0 - 1.2

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Скорость оседания 2 мм/ч

вам в здоровье. там есть врпачи

Без паники!))) Ничего критичного в анализе нет. Есть увеличение нескольких показателей по процентному соотношению И абсолютным значениям (эритроциты в первую очередь) - скорее всего, небольшая гемоконцентрация, простыми словами сгущение крови (об этом говорит и гематокрит, приближающийся к верхней границе нормы). Если Вы привели ребенка на анализ с утра голодного, утром не поили и он не пил жидкости с вечера, дома сухо и жарко - этим вполне объясняется. Что касается лейкоцитов - смотрите на абсолютные значения, а не на проценты - они в норме (там, где есть отклонения - они минимальны, могут быть просто погрешностью подсчета). При микроскопии мазка - увеличение монолитов на 1%, может ни о чем не говорить, снижение нейтрофилов является относительным - их абсолютное количество в норме).

Показать анализ Вашему педиатру, через 10 дней пересдать клинический анализ крови.

Признаков глистной инвазии по клиническому анализу крови нет, там в первую очередь эозинофилы высокие будут, могут базофилы появиться.

Посмотрела сейчас в карточке прошлые анализы, моноциты были 3-7, нейтрофилы 16-24, лимфоциты 60-70, а вот эритроциты 4,0-4,2.

Кровь сдавали не натощак, примерно за 2 часа до анализа ребенок выпил 150 мл сока.

vBulletin v3.8.7, Copyright, Jelsoft Enterprises Ltd.

Общий анализ крови

Общее описание

Лейкоциты (WBC)

Лейкоциты (WBC) являются основой антимикробной защиты организма. При нормальных условиях в периферической крови находится пять видов лейкоцитов: гранулоциты (нейтрофилы), эозинофилы, базофилы, моноциты и лимфоциты.

Анализ крови отличается повышением количества лейкоцитов (лейкоцитозом) при:

  • Инфекциях (бактериальных, грибковых, вирусных);
  • Воспалительных состояниях;
  • Злокачественных новообразованиях;
  • Размозжении тканей;
  • Лейкозах;
  • Уремии;
  • Действии адреналина и стероидных гормонов.

Анализ крови отличается понижением количества лейкоцитов (лейкопенией) при:

  • Аплазии и гипоплазии костного мозга;
  • Повреждении костного мозга химическими веществами, лекарствами;
  • Облучении;
  • Гиперспленизме;
  • Алейкемических формах лейкозов;
  • Миелофиброзе;
  • Миелодиспластическом синдроме;
  • Плазмоцитоме;
  • Метастазах новообразований в костный мозг;
  • Болезни Аддисона-Бирмера;
  • Сепсисе;
  • Тифах и паратифах;
  • Анафилактическом шоке;
  • Коллагенозах.

Норма лейкоцитов (WBC)

Эритроциты (RBC)

Эритроциты (RBC) являются высокоспециализированными клетками, основная задача которых состоит в транспорте кислорода из легких в ткани и двуокиси углерода - обратно в легкие.

Анализ крови отличается повышением количества эритроцитов (эритроцитозом) при следующих заболеваниях:

  • врожденные и приобретенные пороки сердца, легочное сердце, эмфизема легких, пребывание на значительных высотах;
  • поликистоз почек, водянка почечных лоханок, гемангиома, гепатома, феохромоцитома, влияние кортикостероидов, болезнь и синдром Кушинга;
  • дегидратации.

Анализ крови отличается понижением количества эритроцитов (эритропенией) при следующих заболеваниях:

  • Анемии;
  • Острой кровопотере;
  • В поздние сроки беременности;
  • Гипергидратации.

Норма эритроцитов (RBC)

Вирусная, или бактериальная? Сильно повышены СОЭ и моноциты

Общеклинический анализ крови (23 показателя)

Гемоглобин (HGB) 127 г/л ()

Помогите с анализом крови, плиз!

Ребенок болеет с субботы - сначала сел голос, потом появился грубый кашель, в ночь с понедельника на вторник поднялась температура (до 38.7), держалась один день, легко сбивалась. Вчера ночью и сегодня температуры не было. Врач слушала сегодня - хрипов в легких нет, но насморк - до вчерашнего дня текло из носа не переставая, сейчас очень густые бело-желтоватые сопли. Кашель редкий, в положении лежа, влажный. Горло еще красноватое, рыхлое. Утром сдавала кровь, а пришло вот такое(((Что это может значить? Обычно я по анализу понимаю - вирусная, или бактериальная кровь, а тут для меня - загадка. Сильно повышено СОЭ, повышены эритроциты и моноциты.

В скобках нормы лаборатории, по возрасту)

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), метод капиллярной фотометрии

Скорость оседания 19 мм/ч (2 - 20)

Общеклинический анализ крови (23 показателя)

Лейкоциты (WBC) 9.89 *10^9/л (5..50)

Эритроциты (RBC) 5.06 *10^12/л (3.00 - 4.40)

Гемоглобин (HGB) 127 г/л ()

Гематокрит (HTC) 39.5 % (32.0 - 42.0)

Средний объем эритроцита (MCV) 78.1 fL (73.0 - 85.0)

Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH) 25.1 пг (25.0 - 31.0)

Средн. конц. гемоглобина в эр-те (MCHC) 322 г/л ()

Тромбоциты (PLT) 342 *10^9/л ()

Распр. эрит. по V - станд отклон(RDW-SD) ↓ 36.8 fL (37.0 - 54.0)

Распр. эрит. по V - коэф. вариац(RDW-CV) 13.2 % (11.3 - 19.5)

Распр. тромбоцитов по объему (PDW) 13.4 fL (10.0 - 20.0)

Средний объем тромбоцита (MPV) 10.80 fL (9..40)

Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR) 31.9 % (13.0 - 43.0)

Нейтрофилы (NE) 4.65 *10^9/л (1.50 - 8.00)

Лимфоциты (LY) 3.76 *10^9/л (1.50 - 7.00)

Моноциты (MO) 1.25 *10^9/л (0.05 - 0.40)

Эозинофилы (EO) 0.19 *10^9/л (0.02 - 0.30)

Базофилы (BA) 0.04 *10^9/л (0.00 - 0.08)

Нейтрофилы, % (NE%) 47.1 % (32.0 - 58.0)

Лимфоциты, % (LY%) 38.0 % (33.0 - 50.0)

Моноциты, % (MO%) 12.6 % (3.0 - 12.0)

Эозинофилы, % (EO%) 1.9 % (1.0 - 7.0)

Базофилы, % (BA%) 0.4 % (0.0 - 1.2)

* - Референсные значения приводятся с учетом возраста, пола, фазы менструального цикла, срока беременности

Помогите! А то утром передам все это врачу, и не понимаю - нужны аб, или нет, хочется как-то подготовиться, что ли.

Да, температура весь день от 36.8 до 37.2 (к вечеру). Вчера была 38.7, ночью 37.5, потом сама упала.

а чем вам вирусы не угодили? всё может быть.

это же организм тем более детский

хотя по первому вашему посту явно описан ларингит как минимум, возможно ларинготрахеит. я бы к другому врачу отвела послушать зайка и лунтик 22.10.2005

Я за вирусы) просто не было еще такого, чтобы упала температура, и через 18 часов снова поднялась(и по крови я всегда все сама понимала.

На самом деле ребенка смотрели/слушали два врача - в понедельник врач из клиники, незнакомая, в среду - из этой же клиники наш педиатр. В понедельник врач сказала, что может быть ларингит и ларинготрахеит, но на тот момент его еще не было, и поставила она ринофарингит. В результате, видимо, горло-трахеи удачно пролечили, и там все ушло (голос уже нормальный, кашля вчера не было), но пошел нос - сегодня уже густые зеленые напрочь сопли. Я по телефонной консультации начала прыскать Полидексу. Просто завтра же никто не работает.

В общем, как то внезапно все. Я уже отвыкла от таких болезней.

Почему моноциты повышены и эритроциты повышены?

Ситуация, когда у человека моноциты повышены и эритроциты повышены, свидетельствует о том, что в организме развивается патология и необходимо принимать срочные меры по устранению причин такого состояния. Явление, при котором повышается уровень моноцитов и эритроцитов, называют соответственно моноцитоз и эритроцитоз. Как тот, так и другой могут быть относительными и абсолютными. Особую опасность представляет абсолютные моноцитоз и эритроцитоз.

Функции моноцитов и эритроцитов

Моноциты относятся к лейкоцитам, точнее, они являются одним из типов агранулоцитов, а значит, и роль, которую они выполняют в организме человека, такая же, а именно:

  1. Служат защитой от проникновения вредных биологических агентов.
  2. Очищают кровь.
  3. Способны создать условия для восстановления клеток тканей в результате различных повреждений или воспалительных процессов.

Моноциты являются довольно крупными клетками, они реагируют на воздействие чужеродных агентов и могут их поглощать. Таким образом, организм человека избавляется от «пришельцев», что помогает избежать многих заболеваний, в том числе и опасных для жизни.

После того как организм очистится от «биологического мусора», благодаря моноцитам ткани быстрее восстанавливаются, проходит воспаление и даже исчезают опухоли.

Что касается эритроцитов, то их роль для здоровья человека не менее важна. Если дословно перевести название этих клеток («клетка красного цвета»), это объяснит их основную функцию.

  • активно участвуют в процессе кроветворения;
  • являются транспортерами углекислого газа и кислорода к клеткам;
  • очищают организм от продуктов распада;
  • препятствуют процессу интоксикации организма;
  • служат защитой от токсинов;
  • позволяют достигать и удерживать в норме кислотно-щелочной баланс.

Эти клетки, не имеющие ядер, и защищают, и питают (перенося кислород), и позволяют крови свертываться.

Причины увеличения показателей

Нормативные показатели количества эритроцитов отличаются у разных людей.

  • возраст человека (у детей по мере взросления их количество увеличивается, а у пожилых людей немного снижается);
  • у мужчин их больше, чем у женщин (это отличие начинает проявляться с 12 лет в подростковом возрасте);
  • состояние здоровья человека.

Моноциты в крови измеряют по отношению к общему количеству лейкоцитов. Их содержание не имеет прямой зависимости от принадлежности к полу или от возраста.

Какие же факторы способствуют увеличению моноцитов и эритроцитов в крови человека?

Увеличение моноцитов позволяет предположить:

  1. Развитие опухолевых процессов.
  2. Развитие инфекционного заболевания (возможно, гриппа, дифтерии, краснухи и др.).
  3. Болезни, связанные с патологией соединительной ткани, например, красная волчанка, узелковый полиартериит или ревматизм.
  4. Туберкулез, поражающий суставы, легкие, кости.

Определение в крови повышенного содержания эритроцитов может иметь такие причины:

  • проблемы с работой дыхательной системы;
  • патология системы кроветворения;
  • патологии сердечной мышцы;
  • легочная гипертензия;
  • дыхательная недостаточность на фоне ожирения (синдром Пиквика);
  • болезни, связанные с проникновением в организм инфекций;
  • онкологические заболевания печени или почек.

Кроме того, эритроциты могут повышаться и вследствие долгого путешествия в горы, когда организм страдает от разреженности воздуха и недостаточного количества в нем кислорода. Состояние человека нормализуется после того, как он покинет горы, это не требует медицинского вмешательства.

Эритроциты являются настолько чувствительными к разного рода вредным агентам, что начинают активно образовываться в ответ на попадание в организм грязной воды или воды с высоким содержанием хлора.

Наличие в крови повышенного содержания этих красных кровяных телец может быть свидетельством увеличения вязкости крови, а это, в свою очередь, может привести к образованию тромбов и создать угрозу для жизни человека.

Существует несколько видов кровяных клеток. Каждый из них имеет свои показатели в крови. По разным причинам они могут повышаться или понижаться. Высокий уровень моноцитов и лейкоцитов увеличивает подозрение в наличии серьезной патологии в организме человека.

Как обезопасить себя?

Поскольку причин для такой ситуации достаточно много, нужна информация о:

  • наличии хронических заболеваний;
  • времени начала первых признаков;
  • общем состоянии здоровья человека.

Если увеличение показателей связано с беременностью или недавней операцией, то пациента лишь наблюдают и через время берут повторный анализ. Эритроцитоз может быть следствием стрессовой ситуации, в этом случае нужно лишь провести терапию для того, чтобы нормализовать работу нервной системы человека.

Врачу нужно быть предельно внимательным, чтобы точно определить заболевание. Для этого важно знать все симптомы.

Для подтверждения диагноза часто пользуются дополнительными лабораторными исследованиями. Есть заболевания, которые, к сожалению, являются неизлечимыми. Задача врача в этом случае – облегчить состояние больного и назначить соответствующую терапию.

И моноцитоз, и эритроцитоз – состояния довольно опасные, поэтому игнорировать их нельзя, это может обернуться трагедией.

Ребенок до года

Повышение эритроцитов и моноцитов в анализе крови

Здравствуйте, 10/05/2017 сдавали общий анализ крови из вены и были повышены эритроциты и моноциты, были сопли кашель, педиатр поставил ОРВИ, сказал через две недели пересдать, пересдали сегодня 04,06.2017 картина не изменилась, не кашляем уже как больше двух недель, нет соплей, всё нормально, а эритроциты и моноциты всё ровно повышены почему? и можно с таким анализом делать операцию у нас плановая, обрезание,2 Гемоглобин 04/06/г/л 108 – 132 выполнено 3 Эритроциты 04/06/2017 4.77 ++ x10*12/л 4.0 – 4.4 выполнено 4 Гематокрит 04/06/.9 % 32 – 42 выполнено 5 Средний объем эритроцитов (MCV) 04/06/фл 77 – 83 выполнено 6 Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 04/06/.8 пг 22.7-32.7 выполнено 7 Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 04/06/г/л 336 – 344 выполнено 8 Цветовой показатель 04/06/2017 0.81 - 0.85 – 1.00 выполнено 9 Тромбоциты 04/06/x10*9/л 196 – 344 выполнено 10 Лейкоциты 04/06/2017 7.57 x10*9/л 5.5 – 15.5 выполнено 11 Незрелые гранулоциты 04/06/2017 0.01 10*9/л 0 – 0.06 выполнено 12 Незрелые гранулоциты % 04/06/2017 0.1 % 0 – 0.8 выполнено 13 Нейтрофилы сегментоядерные 04/06/2017 2.95 x10*9/л 1,50 – 8,00 выполнено 14 Нейтрофилы сегментоядерные % 04/06/.9 % 34 – 54 выполнено 15 Эозинофилы 04/06/2017 0.13 x10*9/л 0.02 – 0.30 выполнено 16 Эозинофилы % 04/06/2017 1.7 % 1 – 5 выполнено 17 Базофилы 04/06/2017 0.05 x10*9/л 0 – 0.07 выполнено 18 Базофилы % 04/06/2017 0.7 % 0 – 1 выполнено 19 Моноциты 04/06/2017 0.67 x10*9/л 0.00 – 0.80 выполнено 20 Моноциты % 04/06/2017 8.9 ++ % 4 – 8 выполнено 21 Лимфоциты 04/06/2017 3.77 x10*9/л 1.50 – 7.00 выполнено 22 Лимфоциты % 04/06/.8 % 33 – 53 выполнено 23 СОЭ (по Вестергрену) 04/06/мм/час 0 – 10 выполнено

Здравствуйте Наталья. На фоне вирусной инфекции у ребенка могут возникать различные изменения формулы – повышение эритроцитов может быть связано с потерей жидкости или недостаточным питьевым режимом, если они не вернулись к норме – ситуация не изменилась. Но показатель не критичен. Моноциты являются маркерами активности иммунной системы в борьбе с инфекцией, СОЭ повышается из-за воспаления в организме они могут долго приходить в норму. Решение о возможности оперативного вмешательства принимает лечащий врач и не только на основании лабораторных показателей, большее значение имеет осмотр ребенка и наличие или отсутствие жалоб. Пересдайте анализ и уже на его основании можно будет принимать решение об операции. Фимоз это также воспаление и это может оставлять показатели на этом уровне. Всего самого доброго!

Из-за чего могут быть повышены моноциты у детей?

Узнать об общем состоянии здоровья человека, уточнить диагноз, проследить динамику проводимой терапии помогут результаты общего анализа крови или его лейкоцитарная формула.

Данная лейкоцитарная формула включает в себя основные показатели содержания разных типов лейкоцитов - белые кровяные тельца: лимфоциты, эозинофилы, моноциты и их процентное соотношение.

Также данный метод исследования крови показывает уровень содержания эритроцитов и скорость их оседания (СОЭ).

Образование клеток происходит в костном мозге, затем при помощи кровотока моноциты разносятся по тканям, там окончательно созревают и становятся макрофагами.

Наибольшее количество макрофагов наблюдается в крови, печени, селезенке, лимфоузлах, альвеолах легких, костном мозге.

Норма: 3% - 11% от общего показателя лейкоцитных клеток крови.

Повышение уровня моноцитов называется моноцитозом, уменьшение – монопенией.

Нормы моноцитов в крови у детей в зависимости от возраста.

Лимфоциты – главные клетки в иммунной защите организма, обеспечивающие гуморальный (выработка антител) и клеточный (борьба с чужеродными клетками) иммунитет.

Норма: у детей – 50%.

Эозинофилы - вид лейкоцитных клеток, относящихся к микрофагам, способны к фагоцитозу - поглощать мелкие чужеродные клетки и частицы.

Эритроцитами называют красные кровяные тельца организма, по количеству они занимают около четверти всех клеток тела человека. Главная функция - транспортировка молекул кислорода от легких ко всем тканям и органам и углекислого газа в обратном направлении.

Норма эритроцитов: до 6 млн в 1 мм³ - у детей.

Анализ крови на содержание моноцитов

Уровень клеток измеряется в процентном соотношении к общему содержанию лейкоцитов крови и называется относительный показатель моноцитов.

Вне зависимости от возрастной и половой принадлежности нормальным показателем считается 3 % - 11% содержание моноцитов от полного числа лейкоцитов.

Некоторые методики направлены на подсчитывание общего количества моноцитов в крови – абсолютное количество клеток.

Норма моноцитов в литре крови: 0,05 – 1,1 х 109/л. – дети до 12 лет, 0 – 0,08 х 109/л. – старше 12 лет.

Почему количество моноцитов повышено?

Чаще всего моноцитоз у ребенка можно наблюдать при инфекционных болезнях (сифилис, бруцеллез, токсоплазмоз, инфекционный мононуклеоз). Уровень моноцитов повышается вследствие тяжело протекающих инфекционных процессов (сепсис, подострый эндокардит, туберкулез), при развитии грибковых инфекций (кандидоз) и онкозаболеваний, а также в результате отравления фтором или тетрохлорэтаном.

  • при острой фазе инфекций: краснуха, корь, мононуклеоз, грипп, дифтерия, а также на начальной стадии выздоровления;
  • туберкулез;
  • лимфома (опухолевое разрастание);
  • лейкоз (рак крови);
  • один из многочисленных признаков красной волчанки;
  • токсоплазмоз, малярия.

Привести уровень иммунных клеток в норму можно только путем установления заболевания, повлекшего повышение моноцитов и его лечение.

Моноциты и эозинофилы повышены

Лимфоциты – главные иммунные клетки, благодаря которым формируется защитная реакция организма на инфекционные болезни, сохраняющаяся пожизненно: человек только единожды может переболеть корью, краснухой, ветряной оспой, мононуклеозом.

Пониженные лимфоциты и повышенные моноциты, может произойти по двум причинам:

  1. при заболеваниях (туберкулез, красная волчанка, лимфогранулематоз) когда лимфоциты погибли в борьбе с чужеродными агентами, а кровь для анализа была изъята, когда еще не успели сформироваться новые клетки;
  2. -при патологии процесса формирования и дозревания новых лимфоцитов (анемия, ВИЧ, лейкоз, химиотерапия).

Показания СОЭ

Показатель скорости оседания эритроцитов всегда рассматривается вместе с содержанием основных показателей крови. Тем не менее, повышенное СОЭ у детей, возможно, указывает на наличие инфекционных заболеваний в организме.

Показатели нормы СОЭ меняются в зависимости от возрастного этапа ребенка.

анонимно , Женщина, 5 лет

Здравствуйте доктор! Помогите разобраться, были у врача в детской поликлинике, но ничего вразумительного не сказали. В субботу ночью 28 августа ребенок лег спать с высокой температурой, до этого момента все было хорошо. Весь следующий день 29 августа она пролежала с высокой температурой под 40. Температуру сбивала нурофеном по инструкции. Других симптомов не было, горло не красное. На вторые сутки так же отмечалась высокая температура (39,5), ребенок начал жаловаться на боли в районе пупка и появился жидкий стул коричневой водичкой около 5 раз за сутки. Первые двое суток ребенок не ел. На третий день температура не превышала отметки 37,5, но расстройство стула и небольшие боли в животе так же беспокоили. Стул стал с кусочками не переваренной пищи и слизью без неприятного запаха. На 4-е сутки температура полностью спала, но не переваренный стул с небольшими болями так и остается. После приема пищи (минут через 30-40) идет в туалет и выдает маленькую порцию жидкой непереваренной пищи. Появилась пена. Сегодня пошли 5-е сутки болезни, температура в норме, стул более оформленный, но все равно частый, после каждого кормления и с непереваренными частицами. Сдала анализ крови, все показатели в пределах референсных значений кроме Моноцитов – 19% и СОЭ 25 мм/ч. Были у врача в поликлинике, она ребенка осмотрела, лимфоузлы не увеличены, горло не красное, высыпаний на теле нет. Сказала соблюдать диету, принимать креон, линекс и смекту. Через 5 дней пересдать кровь чтобы исключить мононуклеоз. УЗИ органов ЖКТ мне не стали делать, хотя я просила. Подскажите как действовать и успокойте, если сможете, боюсь ВЭБ. Надо ли все таки настаивать на УЗИ? Еще переживаю что у ребенка не усваивается пища и может истощится организм, тем более что ей хирург ставил диагноз дисплазия соединительной ткани, а таким деткам вообще надо следить за здоровьем и питанием.

Здравствуйте! В вашем случае скорей всего это , так что можете выполнять рекомендации врача и ждать момента, когда нужно сделать анализ крови на контроль. При ВЭБ симптоматика несколько другая, без поноса, с сухой заложенностью носа, а так же с увеличением заднешейных лимфоузлов, болей в животе может и не быть, но ВЭБ сопровождается увеличением печени и селезенки, что видно по . Иногда при ВЭБ появляются высыпания. Можете самостоятельно пройти это обследование. Но пока соблюдайте постельный режим и диету, которую вам назначил врач. Креон поможет ей с перевариванием пищи. Выпаивайте девочку. Выздоравливайте! Если остались вопросы, пишите!

анонимно

Сегодня у нее почему то вечером опять температура поднялась 37,6, больше никаких симптомов нет, весь день была активная. Единственное меня смущает ее десна. Она где то месяца 1,5 назад ударилась зубами об пол при неудачном падении, и десна была сплошным синяком. Зубы все это время шатаются, но сначала больше, сейчас меньше. Но десна все еще над верхними передними зубами красная. Стоматолог сказал, что скорее всего из-за травмы зубы могут поменяться на коренные. Может быть такое, что температура связана с этим воспалением в десне?

Сейчас температура может быть остаточной, после перенесенного вирусного заболевания, как проявление астенического синдрома. Пока еще не стоит малышке быть слишком активной, это может спровоцировать подъем температуры. Вряд ли это связано с десной. Когда меняются зубки, редко бывает повышение температуры.

анонимно

Доктор, здравствуйте! Сегодня пришли результаты копрограммы, не могли бы вы посмотреть? Вчера вечером у ребенка была температура 38. Копрграмму мы сдавали в самый разгар болезни, сейчас стул опять разжижился. Доктор в поликлинике назначил КИП 2 раза, Креон по целой капсуле 3 раза, Смекта или Регидрон, Энтерол 2 раза и антибиотик Супракс. Насколько оправдано такое лечение? Почитала назначение для Супракса и честно говоря не поняла почему именно его назначили и нужен ли он вообще?

К вопросу приложено фото

Здравствуйте! Я бы вам рекомендовала сдать еще анализ кала на дисбактериоз. Судя по анализам у ребенка имеет место кишечная инфекция, значит вы не до конца пролечились, раз симптомы вернулись, а в кале обнаружены и слизь и скрытая кровь. Не увидела в ваших сообщениях, чем вы лечили ротавирусную инфекцию. В данном случае вам нужны и противовирусные, например, виферон, и пробиотики, например, энтержермина, и смекта, кип, креон, регидрон также могут быть в схеме лечения, что касается антибиотиков, доктор перестраховывается, учитывая, что у ребенка реинфекция. Получайте лечение по назначенной схеме. Строго соблюдайте диету, исключите фрукты, овощи, молочные продукты. Выздоравливайте.

Если в общем анализе крови повышены моноциты и СОЭ (скорость оседания эритроцитов), даже незначительно,это дает повод заподозрить инфекционный , или болезнь Эпштейна-Барр.

Если общее количество моноцитов в норме составляет от 3 до 10% (обычно 2-8%), то при мононуклеозе это число может повыситься, хотя иногда незначительно. Так, в клинической практике известны примеры, когда у пациента обнаруживается «нормальное» количество моноцитов (около 11%), однако он страдает острым инфекционным мононуклеозом. Поэтому диагноз помогает установить более достоверный анализ на специфические антитела к возбудителю инфекции. СОЭ при мононуклеозе также увеличена незначительно или умеренно.

Однако общий анализ крови – не самый достоверный тест при мононуклеозе. Для подтверждения или опровержения этого диагноза необходимо провести другие тесты: определение антител к вирусу или обнаружение следов присутствия самого вируса проводится с помощью реакции непрямой иммунофлюоресценции, иммуноферментного анализа (ИФА), или ПЦР.

Также моноциты могут повыситься при других инфекциях, таких как активный туберкулез, сифилис, бруцеллез, подострый бактериальный эндокардит, риккетсиозы и протозойные инфекции (малярия, лейшманиоз), грибковые инвазии. Этот симптом может сопровождать и саркоидоз, язвенный колит; ревматоидный артрит, гематологические заболевания (лимфогранулематоз, острый монобластный и миеломоноцитарный лейкозы, хронический моноцитарный, миеломоноцитарный и миелолейкоз).

Моноциты в общем анализе крови могут повысить такие препараты, как ампициллин, пеницилламин, преднизолон, гризеофульвин, галоперидол. Часто моноциты остаются повышенными и в период выздоровления после острых инфекций.

СОЭ же может повышаться при беременности, в послеродовый период, при менструациях. Также повышение СОЭ сопровождают многие воспалительные заболевания различной этиологии; аутоиммунные и неопластические процессы, тяжелые инфекции. Повышение СОЭ характерно при инфаркте миокарда, анемии.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: повышены моноциты и соэ

2014-08-21 13:06:55

Спрашивает Елена :

Здравствуйте! Диагноз: идиопатический миелофиброз, стадия гематологических проявлений. Состояние после спленэктомии. Цирроз печени. Железодефецитная анемия 2 ст.Данных за вирусную этиологию цирроза печени нет. Беспокоит слабость, боли в правом подреберье. Гемоглобин-100;эритроциты-3.5*10;цветовой показатель-0.8, тромбоциты-230.0;лейкоциты-10.2*10;палочкоядерные 2;сегмонтоядерные-30; эозинофилы-2; базофилы-1;лимфоциты-53,моноциты-12; СОЭ-6.Эритроциты частью гипохромные,микро-макроциты местами, пойкилоцитоз изредка, анизоцитоз выраженный. АлАт норма; АсАт-52(N до 31); тимоловая проба-6,25(N до 4);ГГТ-201(N до 38);Билирубин общий-29,0(N до 25.5);билирубин-7,0(N до 6,4);билирубин-22,0(N до 19,1). Сейчас принимаю гино-тардиферон. Месяц назад прокапали гепадиф.Раньше билирубин был повышен только до спленэктомии, после удаления селезенки прошло 7 лет и это первый раз, когда опять повысился билирубин, поэтому я и решила у вас проконсультироваться. Пожалуйста, подскажите, какие мои дальнейшие действия с таким билирубином, к какому врачу обращаться? Гематологу или ехать к гепатологу? Спасибо.

2013-10-04 18:46:27

Спрашивает Виталий :

Здраствуйте Уважаемые врачи.Мне 20 лет,Виталий.Помогите разобраться с проблемой пожайлуста!
Все началось в начале мая этого года.Заболела голова в районе лба слева (пульсирующая боль)длилась примерно неделю.Потом ета боль поршла появилась другая тоже в голове только не пульсирующая а как-бы давление повышенное кажеться.Также стал замечать жар в лице,постоянную заложенность ушей,повышенную потливость и температура иногда прыгает до 37.1 Пошол в нашу поликлинику невропатолог направила на энцефалограмму(результаты точно не помню потому-что они в карточке моей а она в поликлинике) Но там есть небольшое нарушение (венозный отток затруднен) и 3-е заключение Дистонический тип рэг(гипертонический)
Сказала что с давлением все нормально.Голова по прежнему болела.
Потом дали направление на КТ головного мозга
На КТ - сканах головного мозга,околоносовых пазух,пирамид височных костей:
Очаговые изменения плотности вещества головного мозга не определяються.
Срединные структуры головного мозга не смещены.
Желудочки мозга не расширены.
Конвекситальные подпаутинные пространства расширены до 4 мм.
Цистерны мозга не расширены.
Субтенториальные структуры без очаговых изменений.
В нижних отделах верхнечелюстных пазух на фоне утолщенной до 4 мм слизистой визуализируються кистовидные образования размерами до15х8 мм слева и 12х9 мм справа.
Пневматизация остальных околоносовых пазух и воздухосодержащих структур пирамид височных костей не нарушена.
S-образное искривление носовой перегородки с наличием шипа направленного влево.
Concha bullosa билатерально.
В носоглотке визуализируються аденоидные вегетации.
Костно-деструктивные изменения не определяються.
Заключение: КТ-признаков очаговых изменений головного мозга не выявлено.Двусторонний максиллярный синусит.Кисты верхнечелюстных пазух.
Мне в детстве прокалывали гайморит.После КТ пошол я к ЛОРу.Я ему обьяснил свои симптомы,он сказал что кисты таких симпомов не дают(но удалять все-же желательно)Направил меня в ЛОР больницу.Я пока решил не ехать,а дальше обследоваться.Потом у меня появились другие симптомы (тошнота длилась недели 3) почти с утра и до самой ночи.Потом появилась так сказать легкая шаткость при ходьбе(тоже длилась недели 3 потом прошло)Вообщем решил обратиться в платную поликлинику к невропатологу (она осматрела и тоже назначила ряд обследований)
Допплерография
Рентген шейного отдела
Анализ крови на TORCH-инфекции
Клинический анализ крови
ЭКГ
Я пока сделал допплерографию,ЭКГ,Клинику крови(остальные 2 делаються) скоро пойду заберу.
Допплерография сосудов головы и шеи:
Форма допплерограмы изменена по ангиодистоническому типу.
Распределение частот в спектре смещено в сторону низких частот.
Направление кровотока во всех лоцируемых сосудах антероградное.
Звуковые характеристики допплерографического сигнала смещены в сторону низких тонов.
Скорость кровотока по общим сонным артериям и ее разветвлениям снижена..
Кровоток по интракраниальным сосудам снижен.Тонус артерий снижен.
Коэффициент асимметрии допплеровских сигналов,полученных с симметричных участков одноименных артерий не превышает допустимые значения KA -9%(N - KAЗаключение:
Допплерография сосудов головы и шеи свидетельствует об ангиодистонии по гипотоническому типу на фоне изменения эластико-тонических свойств сосудов.

ЭКГ:Ритм синусовый - 49,синусовая брадикардия нарушение желудочной проводимости по средней ветве(извините если допустил ошибки т.к почерк врачей тяжело разбираю)
Кровь сдавал несколько раза 3 уже(последний раз вчера)
Гемоглобин 168
Эритроциты 5,5
Цветной показатель 0,92
Лейкоциты 6,5
Эозонофилы 8
Палоч. 1
Сегменты 35
Лимфоциты 52
Моноциты 4
СОЭ 3мм/ч
сверт. н 4.08 к 4.47
Дата 26.09.2013
Я все ети симптомы списывал на любую дистонию (всд)
Но потом решил я еще пройти онкоосмотр у мужчин (он меня осмотрел ему непонравились лимфоузлы подмышками,сказал немного увеличены)Хотя мне кажуться они нормальными к тому же я у него проверялься 2 раза до этого дня говорил все в норме.В общем он меня напугал до смерти (говорит типо у тебя ""плохие лимфоузлы"" это говорит либо об онкологии либо об Вич-инфекции) отвел меня к хирургу поставили предположительный ДЗ:лимфаденит подмышечный.Иногда они немного болят или тянут или колят в общем неприятные ощущения.Паховые тоже тянут уже несколько дней если то вообще лимфоузлы а не мышци какие-нибудь.
Скажите пожайлуста какие должны быть в норме лимфоузлы (всмысле если они при пальпации не болят а так побаливают -это плохой знак?)Я вообщем после его слов в панике.Потом пошол к онкологу(она меня не приняла сказала только по направлению терапевта)Ну вы сами понимаете какие в обычной поликлинике ""хорошие врачи""
Пожайлуста посоветуйте что делать дальше,стоит ли паниковать?
ЗАРАНЕЕ СПАСИБО!

Отвечает Майкова Татьяна Николаевна :

Виталий, идите к специалистам и лечите свою головную боль и невроз. А то Вам еще пару диагнозов придумают. Невроз может лечить психиатр, но он не вылечит головную боль. Можете пойти к невропатологу, специально обученному диагностике и лечению головной боли, Вам вылечат и то, и другое.

2013-03-22 11:15:56

Спрашивает Влада :

Здравствуйте, помогите, пожалуйста советом, нигде не отвечают!! В январе начали болеть кости всего тела, сдала кровь: повышены моноциты абс. Постепенно начало ухудшаться состояние: температура 37.0 - 37.9, слабость, боли в горле, потом горло прошло, сильно болела голова (пульсировала передняя верхняя часть и виски) около 3х недель, перед мес появились язвочки(ничего не выявили, предположили молочница из-за падения иммунитета). Оставалась головная боль и температура в основном по вечерам. Врач поставил диагноз Острая инфекция ВЭБ. Анализ крови на конец февраля: сильно повышены лимфоциты, немного лейкоциты, СОЭ и понижены нейтрофилы сегментоядерные, НО атипичных мононуклеаров не обнаружено! К марту симптомы прошли, но через неделю заразилась от знакомой ОРВИ. Сейчас остался небольшой насморк, Четыре дня назад воспалился глаз, врач сказала, это - аденовирусная инф-ция. Из лекарств: Февраль - амизон, азитромицин, гевиран, лоратадин, март с 9 по 13 амизон, сейчас глазные капли офтальмодек, офлоксацин и окоферон. Через сколько я могу планировать беременность, если пройдут симптомы и анализ крови восстановится??? Менструация 26 марта, могу ли я в апреле уже пытаться??? Пожалуйста ответьте!

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

Планирование беременности необходимо проводить на фоне полного выздоровления, приема фолиевой кислоты 800мкг в сутки в течении 1,5-3-х месяцев. Рекомендую обследоваться на ТОРЧ инфекции: герпес, цитомегаловирус, краснуху, токсоплазмоз. Эти инфекции могут также протекать как и ГРВИ, но вреда могут принести много. Ведь Вы планируете беременность, а не испытываете свой иммунитет.

2012-02-29 15:17:28

Спрашивает Любовь :

Здравствуйте!
Мне 25 лет. У меня в 2011 г. в щитовидной железе по результатам УЗИ обнаружен единичный узел размером 8*9 мм гипоэхогенный с неоднородной структурой, кальцификатами и контуром в виде очерченного "гало", при цифровом допплеровском картировании - питающая ножка Vps=17 мм/с, Ved = 7, IR=0,6. Не возможно исключить лимфоузел.
Присутствует системная лимфаденопатия (размер симметричных лимфоузлов затылочных, цепочки шейных, паховых, в околоушной слюнной железе - в пределах 0,8 - 1,5 см, размеры аксиллярных л/у - 2,5*1,2 см и 1,8*1,2 см), лимфоузлы безболезненные. Селезенка: размеры в норме.
Результаты общего анализа крови:
Гемоглобин - 120, лейкоциты - 6,4*10^9/л, эозинофилов 5 %, палочкоядерных нейтрофилов - 2 %, сегментоядерных - 41 %, лимфоцитов - 50 %, моноцитов - 2 %, СОЭ - 15.
Содержание гормонов щитовидной железы в венозной крови в пределах нормы: ТТГ - 1,1 (норма - меньше 4), Т4 - 1,2 нг (норма - меньше 2), Т3 - 2,2 (норма - меньше 4,2).
Самочувствие: вялость, слабость, повышенная потливость, температура вечером и ночью - 37,2-37,4 С.
Венозная кровь на бакпосев стерильна. Антитела к токсоплазме, ДНК микобактерии туберкулезис в венозной крови отсутствуют. Отрицательные результаты ПЦР и ИФА к ДНК и антигенам вирусов герпеса 7,8 типа, HSV1/2, CMV, EBV.
Прошу Вашей рекомендации относительно моей ситуации и совета, что можно и где это можно сделать, чтобы узнать диагноз и какая это может быть болезнь.
Заранее благодарна.

Отвечает Власова Ольга Владимировна :

Здравствуйте Любовь! Могу проконсультировать только относительно узла в щитовидной железе -узел маленький,но можно поговорить с врачом УЗИ,сможет ли он его пропунктировать для уточнения диагноза(чащу пунктируют узлы от1 см),а нарушений со стороны гормонального фона щитовидной железы нет. В общем анализе крови есть лимфоцитоз,а если это протекает с лимфоаденопатией хорошо бы показаться гематологу.

2015-12-21 11:52:40

Спрашивает Светлана :

Здравствуйте. Последние 3 месяца ощущаю сильную слабость,увеличение слева подушного лимфоузла, болит в общем вся левая сторона лица,ухудшение памяти. На работе у сотрудника присутствует вирус Епштейна-Барра. Сдала анализ крови, лейкоциты 6,6 г/л СОЭ 9,моноциты 6,6 %, а вот лимфоциты 49,9 % а в лейкоформуле лимфоциты 54%. Эозинофилы 0.Может ли это быть этот вирус, и если нет, то нужно ли обращаться к врачу с такими показателями и к какому? Лимфоциты у меня повышены уже на протяжении 3 лет. Что это может быть?

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте, Светлана! В крови имеется признаки вирусной инфекции, однако идентифицировать тип вируса по общему анализу крови невозможно. Учитывая симптомы, следует обратиться для обследования к терапевту и, возможно, инфекционисту. Берегите здоровье!

2015-08-30 17:51:35

Спрашивает Ксения :

Добрый день.
3 года назад (2012 зима) я завела себе двух котят (сначала одного, потом другого) оба с рынка не привитые. Они чем-то болели (стул жидкий, не ели и т п) и мы их отдали. Был еще щенок в начале 2012 года он умер, чем-то болел.
После котят через месяц появились следующие симптомы:
Похудела с 56 до 49 кг
Диарея постоянная
Снижение аппетита полностью
Боли в животе по утрам сильные
И высыпания на теле как лишай. (через месяц прошло)
Слабость
Низкое давление
Панические атаки
Боли тупые в области желчного пузыря (были около 3 месяцев) не прекращались.
Было проведено полное обследовании, но причину не нашли.
Весной 2013 я поправилась, симптомы не такие выраженные стали.
Только в апреле 2015 года по направлению врача инфекциониста обнаружили форму Токсоплазмоза, токсокароз, и аскаридоз.

Сейчас следующее состояние:
Общая слабость, повышенная утомляемость, головокружение (легкое) слабость в ногах, сонливость, глаза пекут и красноватые,
Бывают головные боли,
Сводит ноги,
Повышенная температура тела (часто 36,8-реже 37)
Тревожность (ранее были панические атаки)
Когда сильно нервничаю, температура тела повышается и ноги ватные.
Живот в общем не болит, стул нормальный(бывает диарея, редко)
После и во время приема лекарств начались боли в области желчного пузыря(боли тянущие, редкие, короткие)
Бывает проблемы с дыханием(не хватает воздуха) самое долгое было около 2 недель
Бывает комок в горле (2 недели)
Давление самое низкое 90/55 (при приеме лекарств немазол) ну и бывает иногда.
Нормальное 100/60
Аппетит нормальный, 4 разовое питание полноценное. Всегда очень хочется сладкого, особенно вечером и на ночь.
Кожа немного суховата, на ноге есть высыпание 2|2 см, не проходит.
Сон нормальный.
Рост 165, вес 52(на данный момент)

Первые анализы:
Аскариды положит. КП = 1,92
Токсокароз положит КП = 5,23
Токсоплазмоз 2,9 ед/мл (до 1,6 отриц. 1,6-3,0 сомнительно. Больше 3,0 положит.)
Нейтрофилы понижены незначительно
Лимфоциты повышены незначительно
Моноциты повышены незначительно

Мне назначили лечение от токсокароза и аскаридоза. Пиперозин 1 таб. 1 раз в день- 5 дней. И немазол 14 дней по 1 табл. (200 мг)

Сдала повторно анализы через 2 недели:
Токсокароз КП= 7,6 (1:800)
Аскариды КП= 2,3 (1:200)
Токсоплазмоз (не лечила) IgM -не обнар. IgG -обнаружены 85,5 ме/мл.
Сейчас повторно назначили пить от токсокароза и аскаридоза Вермокс 2 раза в день 2 Недели (+ витамины энтеросорбенты и антигистаминный)

После приема вермокса слала анализы и показало результаты 1:600 токсокароз
И 1:200 аскариды. (Пропила пиперазин 5 дней, 2 недели немазол и 3 недели Вермокс) как вы думаете они убились или еще есть? Немного Соэ повышено и лейкоциты. На узи взвеси в желчном.
Можно ли беременеть с такими показателями?

Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович :

Добрый день, данных за токсоплазомз у Вас нет, противогельминтная терапия назначена адекватно, можете прислать все результаты обследования мне на почту для корректной оценки ситуации. sven=šé2inbox.ru

2015-05-23 05:54:32

Спрашивает Сергей :































Уши- в норме.

Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич :

Заочно крайне тяжело говорить о чем-то конкретном. Есть артериальная гипертензия, не очень высокие цифры. Есть патология лор-органов, не влияет на самочувствие. Есть ГЕРБ, тоже не вызывает плохого самочувствия. Вы конечно можете пойти к инфекционисту и решить вопрос об инфицировании вирусом герпеса и необходимости лечить, но думаю, что в первую очередь надо начать с консультации психотерапевта и исключить депрессивные состояния и панические атаки. Повторюсь мои рекомендации заочны.

2015-05-23 05:51:28

Спрашивает Сергей :

Извините если размещаю в несколько тем, но проблем много:
С сентября стало ухудшатся самочувствие. Сначала упала температура. раньше всегда было 36,6 а стало колебаться от 35,6 утром до 36,4 днем, то есть может быть и 36,0 и 36,3. Стало поддавливать подбородок, самочувствие было как будто постоянно приболевший хожу, хотя ни кашляя ни болей в горле почти не было, немного подсело зрение.
В декабре перенес фарингит с небольшим поднятием температуры, вроде без последствий. Но в январские праздники стало скакать давление до 160\100 и пульс, периодически было такое чувство что не зватает кровообращения (ломка тела), лечился алкоголем по вечерам, временно помогало.
17 января сходил к кардиологу сделали Экг -так себе, сделали узи сердца- всё в норме кроме минимального пролапса митрального клапана. Состояние в голове не улучшилось, в начале феврал сходил к спецу по Гепатитам, сдал анализы на Вич Гепатиты Б И С всё норм. Сделал узи всех органов:щитовидка, печень, почки,селезенка что то ещё всё в норме, параллельно сдал анализы разные всё почти идеально, пил таблетки от давления но состояние не улучшилось, сдавал за это время много разных анализов (на печень. почки, урологию, сердечные маркеры, вирусы разные, общие анализы крови, сердечные маркеры, гормоны всё в норма кроме общего анализа.
Кратко по общему анализу (указываю только те параметры которые выходили из нормальнызх значений):
16 января всё ок кроме трёх параметров (сегментоядерные нейтрофилы 41%, нейтрофилы общ 45%, лимфоциты 42%).
6 февраля: плохих было 6 пунктов (Лейкоциты 3,91 тыс/мкл,сегментоядерные нейтрофилы 38%, нейтрофилы общ 41%,Лимфоциты 40%, Моноциты 13% , Нейтрофилы абс 1,60)
3 апреля в норму не попали два параметра: Лейкоциты 4,30 и моноциты 11.4%.
4 апреля ходил к врачу так как в горле появилось першение (очень сухое горло при вдохе) и температура поднималась пару раз до 37,2. Выписал ИММУДОН, спрей и что то ещё.
22 апреля не в норме было 5 параметров: Лейкоциты 3,55; Нейтрофилы 40,9%4 Лимфоциты 43,1%; Моноциты 11.8%; Нейтрофилы абс 1,45 тыс/мкл.
26 апреля не в норме 4 параметра (лейкоциты 3,29 тыс, нейтрофилы 39,0%, Лимфоциты 47,1%,Нейтрофилы абс 1,28 тыс)
замечу что кроме иммудона и спрея употреблял разве что немного арбидола, больше ничего.
5 мая не в норме три параметра (Лейкоциты 3,86%, Нейтрофилы 47,4 %, моноциты 11,1%)
10 мая не в норме два параметра (Моноциты 14,7%, Базофилы 1,1)
Перечислю анализы которые сдавал и которые оказались в норме:
22 апреля-Протромбиновое время, Протромбин (по квику) МНО, АЧТВ,Фиброген, АлАТ, АсАТ, альбумин, Билирубин общий,Билирубин прямой, Билирубин непрямой, гамма-ГТ. Глюкоза, Креатинин, Мочевина, Общий белок, альфа1 глобулины, альфа2 глобулины. бета глобулины, гамма глобулины, Триглицериды, холестерин, Холестерин ЛПВП, Холестерин ЛПВП по Фридвальду, Коэффициент атерогенности, Фосфата щелочная, кальций. калий, гатрий, хлор, Т4 свободный, ТТГ, АТ-ТПО ПСА-общий, СОЭ-2мм.
26 апреля-Альбумин, АСЛ-О, Ферритим, АТ к миокарду IGG,
3 мая- АСЛ-О, С-реактивный белок, Ревматоидный фактор. Токсоплазмос, антиядерные антитела.
5 мая -РЭА, герпес 1 и 2 тип IGG-18,2 (надо ли лечить) - IGM отрицательно, компоненты системы комплимента с3 и с4, АТ к нативной двуспиральной ДНК, Хломидии ДНК в крови, посев крови на стерильность.
10 мая - anti-CMV IGG и IGM, ЦИК, Трихинелла в крови, Streptococcus spp кач ДНК.
13 мая - посев на флору и грибы "отхарка из рта" итог Candida 10^2 КОЕ/тамп, Haemophilus parainfluenzae 10^8 КОЕ/тамп.
14 мая - Тропонин1, Фибриноген, АлАТ, АсАЛ, Креатинкиназа, Мочевая кислота, Триглицериды, Кальций, Калий, натрий, хлор.
При посеве «отхарка» нашли Haemophilus parainfluenzae в титре 10^8 насколько это опасно и что это вообще надо ли лечить, чем грозит не лечение. Также нашли IGG 18.2 к герпесу 1 и 2 типа, IGM-отрицательная. надо ли это лечить? И может ли это быть причиной плохого самочувствия то ухудшающегося то улучшающегося общего анализа крови. А также увеличению чувствительности к повышенному давлению. С января принимаю таблетки от давления. Посев крови в начале мая на стерильность ничего не выявил, ревматические маркеры в пределах нормы.
Больше всего беспокоит сердце (как будто ему что то мешает работать, бывает такое чувство что не хватает ему сил качать кровь, бывает покалывает несильно, бывает справа в груди но в основном слева. Хотя к головокружениям это не приводит, часто лопаются сосуды в глазах, в феврале пару раз было сложно зайти в метро кружилась голова, но почему то только в феврале, давление стабилизировалось 120-130 на 60-85......пью Конкор 2,5 в обед и Вальсакор 80 перед сном, До этого 10 лет рабочее давление было 130-140 на 80-90, и проблем небыло.
с 10 мая на всякий случай пропил АУМЕНТИН 250 млг три раза в день в течении 6 дней.(не знал результатов анализа на посев ещё)
Ах да забыл, делал 25 апреля рентген грудной клетки там все без патологий.
могут ли это быть проблемы от сердца или что то ещё это, и какова вероятность эндокардита и перикардита?? 15 апреля делал ЭКГ она не сильно отличается от январской и кардиолог ничего такого не сказал, выписал дополнительно только вальсакор, мог ли он что то там проглядеть.
28 апреля ходил к другому кардиологу с подозрением на миокардит, он сказал что миокардита по моему внешнему состоянию не видит сказал сделать узи с хотлером почек (сделал в тот же день), мочу суточную на метанефриты и СМАД. Что раз есть ЭХО типа за три месяца ничего особенно не могло изменится.
За время болезни в начале декабря температуры небыло, лишь в начале апреля 37,1 один день. Кашель сухой бывает.
Был кстати на приеме у гастроэнтеролога, он сказал что раз по утрам у меня мокрота (а она только по утрам) то что то со сфинктером и во сне сок частично перетекает в горло отсюда т утренний отхарк, порекомендовао гастроскопию)еще не сделал) и половину кровати где голова приподнять немного (после этого действительно отхарк почти исчез)
Был так же у УхоГорлоноса в заключении он написал:
Нос в норме, носовая перегородка немного отклонена от средней линии без нарушения носового дыхания.
Полость рта – десны и слизистые внутренней поверхности щек розовые, не кровоточа.
Ротоглотка –зев симметричный, небные миндалины 1 степени, чистые, лакуны свободны. Задняя стенка с лимфоидными гранулами, сосудистый рисунок усилен.
Уши- в норме.

Диагноз: катаральный фарингит, п/о течение, ГЭРБ.

Помогите мне понять что со мной.... уже кучу денег потратил на всё это а результат нет только то хуже то лучше.

Отвечает Божко Наталья Викторовна :

: Добрый день, Сергей! Я являюсь узким специалистом (отоларингологом) и посему прокомментировать сложившуюся ситуацию с уверенностью могу только лишь со стороны лор-органов. Описываемая клиническая картина фарингоскопии (задняя стенка с лимфоидными гранулами, сосудистый рисунок усилен) действительно характерна для воспаления задней стенки глотки (фарингита). Фарингит может иметь различное происхождение (инфекционное и неинфекционное), что сейчас постфактум определить сложно, точнее невозможно. Хочу акцентировать Ваше внимание, что фарингит зачастую провоцируется забросом желудочного содержимого в глотку. Поэтому обязательно «держите этот вопрос на контроле». И главное, в предоставленных анализах крови практически везде прослеживается снижение количества лейкоцитов, уменьшение нейтрофилов, повышение количества лимфоцитов, а также моноцитоз. Думаю, что Вам необходимо проконсультироваться в первую очередь у инфекциониста и исключить мононуклеоз (вирус Эбштейна-Барра). Не лишним была бы консультация гематолога. Будьте здоровы!

Моноциты, % 6.9 % норма 3.0 - 11.0
Эозинофилы, % 1.1 % норма 1.0 - 5.0
Базофилы, % 0.6 % норма Нейтрофилы, абс. 8.73 * тыс/мкл норма 1.56 - 6.13
Лимфоциты, абс. 3.34 тыс/мкл норма 1.18 - 3.74
Моноциты, абс. 0.91 тыс/мкл норма 0.20 - 0.95
Эозинофилы, абс. 0.15 тыс/мкл норма 0.00 - 0.70
Базофилы, абс. 0.08 тыс/мкл норма 0.00 - 0.20
СОЭ (по Вестергрену) 26 * мм/ч норма
По прошлому анализу на сроке 9 недель Гемоглобин, гематокрит и эритроциты тоже были понижены.

До и во время беременности принемаю Элевит по 1 т в день.
Врач сказала, что т.к. анемии чаще всего железодефицитные, то мне нужно дополнительно принемать препараты желаза. Прописала Сорбифер Дурулес.

Но в инструкции к препарату указано: Перед началом применения таблеток нужно провести ряд лабораторных обследований: сделать анализ крови, определить уровень железа в сыворотке и общую способность железа связываться.
Препарат не может быть применен для лечения других видов анемии (инфекционная анемия или анемия вследствие других хронических заболеваний).
Перед началом приема таблеток "Сорбифер Дурулес" обязательно посоветуйтесь с врачом. На эффективность лечения можно надеяться только в случае поставленного перед началом лечения диагноза дефицита железа (низкий уровень железа в сыворотке и его высокая способность связываться). Препарат не может быть применен для лечения других видов анемий.

Т.к. я теперь переживаю не столько за себя как за ребеночка, я сдала анализы указанные в инструкции к препарату, не смотря на то, что доктор не назначал эти анализы. Вот результаты:
ОЖСС- общая железосвязывающая способность сываротки 85 норма 45-70 мкмоль/л
Сывороточное железо 33,97 норма 9,0 - 30,4 мкмоль/л
Т.е. выходит, что содержание железа выше нормы, хоть и ОЖСС повышено...
Скажите, пожалуйста, можно ли на основании понижения Гемоглобина, Гематокрита и Эритрацитов, а так же при повышенных и ОЖСС и Сывороточном железе считать, что анемия Железодефицитная? Или всеже тут речь идет о другом виде анемии? Стоит ли мне принемать Сорбифер Дурулес?
Переживаю, чтоб не навредить малышу.

Заранее благодарна за помощь.
С уважением, Ольга.

Отвечает Босяк Юлия Васильевна .