Питание после отличается от того, которое было до хирургического вмешательства. Больной должен знать, что можно кушать, ведь операция влияет на процесс пищеварения, желчи уже негде скапливаться и нарушается обмен веществ. Первый месяц, с первых дней, нужно тщательно следить за своим питанием, чтобы не возникло неприятных последствий и нормализовалось пищеварение.

Какие блюда можно есть, а какие нельзя? Этот вопрос тревожит всех людей, перенесших операцию. Ведь при отсутствии желчного пузыря только правильное питание поможет восстановиться. Диета следует начать в первые дни после оперативного вмешательства.

Рассмотрим особенности употребления пищи в первое время и спустя полтора месяца после лапароскопии.

В послеоперационный период при удалении желчного пузыря очень важно питаться малыми порциями, но часто.

Нужно выработать регулярный режим употребления пищи, чтобы желчь вытекала во время еды и не застаивалась в протоках.

Самая строгая диета для людей, перенесших холецистэктомию, приходится на первый день. Чтобы не перегружать пищеварение нельзя пить даже воду.

• Через день после лапароскопии разрешено пить воду и чай из шиповника. Через три дня разрешается нежирный кефир, травяной чай, цикорий или компот из сухофруктов. В это время можно попробовать нежирный бульон или суп, а также картофельное пюре.
• На четвертый день разрешаются отварные овощи, мясо и рыба. Порция блюда не должна быть более 200 г, а питаться нужно до 8 раз в день. За два часа до сна нельзя ничего кушать. Все блюда должны быть комнатной температуры.
• Через пять дней больному можно есть сухари из пшеничного хлеба (не более 100 г в день), а также крупяные каши. Если нет расстройства стула, можно употреблять кисломолочные продукты. В первую неделю после холецистэктомию важно не допускать запоров, чтобы не напрягать мышцы живота, также стоит отказаться от свежих фруктов, овощей и ржаного хлеба.
• Через неделю после операции больному можно постепенно переходить на диету № 5, которой нужно строго придерживаться три месяца. При отсутствии осложнений в этот период можно расширять меню. Можно пробовать тушеные протертые овощи и сухари из белого хлеба. Чтобы разнообразить свой режим, можно попробовать творожную запеканку, мясной рулет, биокефир или йогурт, приготовленный при помощи закваски, макароны с сыром, яичный омлет.

Важно! Первые две недели все блюда нужно обязательно перетирать. Если нет никаких проблем с пищеварением, спустя это время, можно есть блюда в приготовленном виде.

Расширенная диета

Через два месяца после лапароскопии больной должен соблюдать диету № 5, при этом, сохраняя режим питания, кушать дробно до восьми раз в день.

Диета после обязательна на протяжении всей жизни, конечно, меню можно постепенно расширять и разнообразить, включая в него новые блюда.

Можно есть такие продукты: курицу, кролика, нежирную телятину, овощи и некислые фрукты в сыром виде, яйца (не более одного в день), цельное молоко. Блюда должны готовиться методом тушения или запекания. Для приготовления овощных салатов можно использовать растительное масло или сметану, никаких жиров животного происхождения включать в рацион нельзя. Пить можно компоты из сухофруктов или некислых сортов ягод, полезным будет также травяной чай, отвар из цикория или шиповника. В день нужно выпивать до 2,5 литра жидкости.

Стоит отметить, что именно цикорий и шиповник помогают в первый год восстановиться после операции.

Никаких жирных, острых или жареных блюд. О них можно забыть на всю жизнь, а не только в первый год.

Каки диета для похудения предусматривает исключение из рациона жиров животного происхождения, а также переедания. В то же время существует серьезное отличие между ними, ведь соблюдать все рекомендации и режим питания нужно строго на протяжении всей жизни, ведь это является залогом успешного выздоровления и восстановления после операции.

Диета при удалении желчного пузыря в первый год направлена на адаптацию человека к . В этот период происходит нормализация процесса пищеварения. Спустя год останутся лишь некоторые ограничения в пище.

Диета при удаленном желчном пузыре эффективна для похудения, ведь в организме не откладываются лишние жиры и холестерин.

В первый год нужно стараться больше употреблять еду богатую белком и клетчаткой, ведь это способствует нормализации процесса пищеварения. Для этого необходимо есть больше мяса постных сортов, овощи в сыром виде (морковь, сельдерей или кислую капусту), а также фрукты (бананы, яблоки, груши). Можно есть вчерашний хлеб из пшеничной или ржаной муки.

Клетчаткой богаты пшеничные отруби, их можно добавлять в приготовленные блюда. Отруби также уменьшают вероятность камнеобразования и нормализуют работу кишечника.

На первое блюдо разрешаются щи, свекольник, овощные борщи, крупяные супы. В качестве вторых блюд подойдут каши на воде, макароны, на гарнир – мясные голубцы, тефтели, рыба на пару, овощной салат или же тушеная морковь с кабачком.

Через несколько месяцев после лапароскопии, если нет вздутия или диареи, допускается употребление цельного молока, творога, запеканок из него. Можно есть мед, мармелад, варенье и джем. Именно они заменят шоколад и конфеты, которые нельзя есть весь оставшийся период жизни после лапароскопии.

Важно! Диета после удаления желчного пузыря обязательна в первый год, поскольку в это время из-за перестройки работы органов пищеварения у больных часто появляется осложнение в виде панкреатита.

Для быстрого восстановления после операции через три месяца рекомендуется пройти оздоровление в санаториях городов Ессентуки или Боржоми.

Приблизительное меню на неделю

Составлять меню на неделю нужно таким образом, чтобы обеспечить организм клетчаткой и белками в нужном количестве и при этом способствовать разжижению желчи.

Расширять рацион нужно постепенно, вводя один новый продукт раз в четыре - пять дней, если не возникло никаких болезненных ощущений или разладов пищеварения. Таким образом, в течение года останутся под запретом только те продукты, которые нельзя есть, вообще, никогда.

Какое меню подойдет после операции?

1-ый день.

На завтрак подойдет гречневая или пшеничная каша, чай с молоком, твердый сыр.

Обед должен быть сытным. Борщ, овощной салат, компотом из сухофруктов или чай с цикория.

На полдник можно выпить отвар шиповника с кусочком пшеничного хлеба.

На ужин подойдет рыба, приготовленная на пару, овощное рагу из кабачков, моркови и цветной капусты, а также чай с запеканкой из творога.

На ночь полезно выпить стакан кефира.

2-ой день.

На завтрак молочный овощной суп, виноградный или яблочный сок.

На обед каша, салат из помидор и тертой моркови, кусочек вчерашнего ржаного хлеба.

На полдник можно съесть изюм или финики, а также выпить чай с цикорием.

На ужин макароны с мясом, отварное яйцо, морковь или сельдерей на пару и печеное яблоко.

3-ий день.

На завтрак овсяная каша, молоко с хлебом.

На обед рыба с отварным картофелем, овощной салат, бананы.

На ужин борщ, голубцы с мясом, творожная запеканка с чаем.

4-ый день.

На завтрак омлет с кусочком хлеба, чай с молоком.

На полдник твердый сыр с финиками.

На обед каша, отварная курятина, овощи на пару, компот из сухофруктов.

На ужин подойдет рыба (треска, зубатка), картофель со сливочным маслом. Очень редко можно позволить себе морепродукты (отварные мидии, креветки или кальмары), ведь они богаты белком.

5-ый день.

На завтрак крупяной суп, фруктовый сок или компот.

На обед макароны с молочными сосисками, салат со свежей капусты, чай с цикорием.

На ужин свекольник или щи, мясные котлеты с рубленой капустой, кефир.

6-ой день.

На завтрак молочная каша, фрукты (яблоко, виноград, бананы).

На обед мясной бульон, яйцо, овощи на пару, печеное яблоко.

На полдник подойдет мусс со свежих фруктов.

На ужин печеный картофель в мундире, мясные тефтели, овощное суфле с моркови и свеклы, твердый сыр, компот из ягод.

7-ой день.

На завтрак гречневая каша, творог со сметаной и чай с молоком.

На перекус подойдет фруктовое пюре, например, из банана.

На обед овощной суп, курица с овощами на пару, компот из сухофруктов.

На ужин картофель, куриные тефтели на пару, творожное суфле с финиками, чай.

Предлагаем рецепты блюд:

1. Куриные тефтели с овощами. Для приготовления нужно взять 300 г курятины, небольшую морковь и головку лука, 100 г кабачка. Все ингредиенты перекрутить на мясорубке, из полученного фарша сформировать тефтели, и готовить их в пароварке 25 минут.
2. Овощной молочный суп. Для приготовления нужно взять молоко и воду в соотношении 1:1. После закипания взять рис, лук, картошку и зелень. Варить пока суп не загустеет.

Такое примерное меню подойдёт и для похудения.

Диета после удаления желчного пузыря способствует нормализации пищеварения и созданию режима питания, а также разгрузке организма от пищи, которую тяжело переварить.

Примерное меню стол №5 на один день спустя месяц после операции

Тошнота и боли после операции

Гимнастика для восстановления после операции

Травы и сборы после операции

Правильная диета после удаления желчного пузыря - это гарантия легкого течения послеоперационного периода и отсутствия выраженных диспепсических признаков (тошнота). Питание после холецистэктомии может быть разнообразным, и это зависит только от вас. Строгие ограничения действуют первые месяцы, а потом организм приспосабливается к изменениям и перестраивается на полноценную работу и переваривание пищи.

Желчнокаменной болезнью страдает 10% населения земли. Каждые 8 лет количество заболевших увеличивается в 2-3 раза. Так как образование камней в желчном пузыре происходит вследствие нарушений обменных процессов, нет смысла проводить удаление только конкрементов - они быстро образуются снова, требуя повторного хирургического вмешательства. Холецистэктомия (удаление желчного пузыря) - это решение проблемы калькулезного холецистита и желчнокаменной болезни. И для плавной и безопасной адаптации органов ЖКТ в раннем и позднем послеоперационном периоде обязательно соблюдают диету.

Зачем нужна диета после удаления желчного пузыря

Желчный пузырь - это резервуар, где находится вырабатываемая печенью желчь, которая принимает активное участие в пищеварении, расщеплении жиров и активизации ферментов. По желчным протокам она выделяется в двенадцатиперстную кишку. После холецистэктомии ток желчи изменяется. Она поступает в двенадцатиперстную кишку сразу из печени, но в меньшем количестве, так как больше у организма нет прежнего резервуара с желчью.

При отсутствии желчного пузыря переваривать пищу в прежнем режиме организм не может. Но со временем включаются компенсаторные механизмы, а до этого придется соблюдать определенные ограничения в питании. Они касаются преимущественно жирных и жареных блюд, на переваривание которых уходит много желчи и сил.

Преимущества соблюдения диеты после удаления желчного:

• быстрая и легкая адаптация организма;
• профилактика тошноты, боли, диареи и появления других симптомов постхолецистэктомического синдрома в первые месяцы после холецистэктомии;
• сохранение удовлетворительного самочувствия и здоровья как отдельных органов ЖКТ, так и всей пищеварительной системы;
• профилактика обострения других заболеваний, которые могут рецидивировать из-за снижения выработки желчи и временного нарушения пищеварения.

Качественное лечебное питание после удаления желчного пузыря - обязательное условие для постепенного восстановления нарушенных функций. Но строгость диеты будет плавно снижаться.

Как долго надо придерживаться диеты после операции

Многие боятся даже больше не операции, а питания при удаленном желчном пузыре, считая, что им придется всю жизнь соблюдать строгие ограничения. На самом деле диета после холецистэктомии не такая строгая, и сами врачи советуют уже через несколько месяцев после операции по чуть-чуть начинать есть привычные блюда, чтобы быстрее адаптироваться.

Наличие камней в желчном пузыре - это уже показание для отказа от жирных, жареных и острых блюд. Конкременты - бомба замедленного действия, потому что в любой момент они могут приводить к колике, прободению и необходимости срочно проводить оперативное вмешательство. А диета после удаления желчного пузыря будет длиться не вечно, и как только произойдет адаптация, вы сможете кушать практически все продукты, за исключением чрезмерно жирных и острых блюд.

Что будет, если диету после операции не соблюдать

Диета после операции по удалению желчного пузыря позволяет избежать осложнений и проблем с органами ЖКТ. Если ее не соблюдать, особенно в первые месяцы, не избежать неприятных последствий. Между желчным пузырем и другими органами пищеварительного тракта существуют нервно-рефлекторные и гормональные связи. Если после холецистэктомии давать повышенную нагрузку на ЖКТ, это будет способствовать формированию не только болевого синдрома, но и диспепсических расстройств:

• чувство дискомфорта в желудке и кишечнике, вызванное загниванием не переработанных остатков пищи;
• тошнота и рвота;
• отрыжка;
• постоянная изжога;
• метеоризм;
• запоры и поносы.

При отсутствии желчного пузыря желчь, не прошедшая первичную обработку, попадает в кишечник, и она обладает определенными раздражающими свойствами. Если еще пища будет вызывать воспаление, болевого синдрома не избежать.

У большинства людей с желчнокаменной болезнью присутствуют сопутствующие заболевания: хронический дуоденит, гастрит, язвенная болезнь, патологические изменения печеночных и желчных протоков, дисбактериоз. Желудок, печень, двенадцатиперстная кишка и другие органы находятся под ударом в первые месяцы после проведения холецистэктомии. Если вы не будете соблюдать диету, риск обострения и ухудшения самочувствия резко возрастает. Отказываясь от лечебного питания после удаления желчного пузыря, вы не даете своему организму постепенно восстановиться и запустить адаптационные механизмы.

Есть ли разница в диете при лапароскопической и полостной операции

Лапароскопическая холецистэктомия - это выбор большинства хирургов и пациентов, которые имеют камни в желчном пузыре. В отличие от полостной операции, малоинвазивная техника предполагает удаление органа всего через 4 микроразреза, длина которых колеблется от 0,5 до 2 см. После хирургического вмешательства с помощью лапароскопической техники пациенты быстро приходят в себе и им разрешается раньше начать ходить. На характере питания это не сильно отличается - перестройка организма на фоне отсутствующего органа все равно происходит, но благодаря наименьшей инвазивности она воспринимается легче.

Диета после удаления желчного пузыря лапароскопией также необходима, как и при полостной операции. Лечащий врач должен предоставить всю необходимую информацию, причем, в письменном виде, которая касается принципов питания по месяцам. После удаления желчного пузыря лапароскопическим путем больной практически сразу же отправляется домой, и важно донести до него значимость временных ограничений, чтобы избежать ошибок и осложнений в будущем.

Как и при классической операции, так и при удалении желчного пузыря методом лапароскопии, диета предполагает использование лечебного стола №5 в разных его вариациях.

Общие правила диеты №5 и ее виды

Лечебную диету 5 после удаления желчного пузыря соблюдают в течение 4-6 месяцев. После ее окончания можно кушать по чуть-чуть практически все блюда, за исключением очень жирной, грубой и острой пищи.

Стол №5 делится на диету 5а, которая предназначена для защиты кишечника от механического раздражения, и на диету 5п, восстанавливающую работу внутренних органов и снимающую нагрузку с печени и других отделов ЖКТ.

Чтобы не путаться, можно просто придерживаться простых рекомендаций по питанию после удаления желчного пузыря:

• ограничение употребления жиров, которые дают повышенную нагрузку на печень и могут вызывать ее жировое перерождение;
• сокращение соли до 5-8 г в сутки;
• объем жидкости составляет в день не менее 1,5-2 литров,а в первые недели после операции - до 1 литра;
• полный запрет на алкогольные напитки;
• питание после удаления желчного пузыря должно быть дробным, чтобы количества желчи хватало на переработку поступающей пищи, есть нужно до 5-8 раз в сутки, но небольшими порциями;
• постарайтесь не пить много воды во время еды, чтобы не разбавлять количество соляной кислоты, которая также участвует в переваривании продуктов питания;
• диета после удаления желчного пузыря должна быть сбалансированной, содержать необходимое количество минеральных веществ, кислот и витаминов;
• в день разрешается выпивать только 1-2 чашки чая или некрепкого кофе, запрещены сладкие газированные напитки;
• ограничивают или полностью исключают какао, шоколад, которые нередко агрессивно влияют на чувствительную слизистую пищеварительного тракта;
• напитки и блюда должны быть теплыми или умерено прохладными, но не горячими или холодными;
• при наличии лишнего веса из рациона необходимо исключить сладости, сдобу и хлеб, даже в подсушенном виде.

Диета №5а предполагает исключение продуктов, раздражающих кишечник, вызывающих брожение и гниение, а также жареные и острые блюда. Ее в основном и рекомендуют соблюдать в первые месяцы после операции.

Стол 5п назначается при обострении хронических патологий ЖКТ. Он исключает сладости, жирные блюда, грубую клетчатку.

Можно ли употреблять алкоголь после операции по удалению желчного пузыря?

В течение года алкоголь противопоказан в любом виде! Желательно и дальше придерживаться здорового образа жизни и не употреблять алкоголь! Только в виде исключения через 1,5 месяца после операции изредка можно выпить в праздничный день не более одного бокала сухого или полусухого вина. Крепкие напитки под строжайшим запретом.

Особенности приготовления пищи

Кулинарная обработка пищи напрямую влияет на состояние слизистой пищеварительного тракта и выработку желчи. Наличие корочки на мясе, рыбе, хлебобулочных изделиях повышает аппетит, но крайне неблагоприятно влияет на всю пищеварительную систему человека, который недавно перенес операцию по удалению желчного пузыря. При жарке выделяется огромное количество канцерогенов и агрессивных веществ, способных раздражать слизистую желудка, кишечника, вызывать застой желчи и тратить огромные запасы энергии на переваривание нездоровой пищи.

После холецистэктомии организм адаптируется, настраивается на новую работу, и важно максимально разгрузить его, чтобы оставить силы для перестройки пищеварительной системы. Поэтому питание должно быть одновременно хорошо насыщающим и достаточно калорийным, но при этом легким.

При соблюдении диеты после удаления желчного пузыря разрешаются следующие способы обработки пищи:

• варка;
• приготовление на пару;
• легкое тушение, пассеровка овощей без добавления томатного сока, майонеза и соусов;
• приготовление продуктов в мультиварке.

Во время отваривания и тушения грубая волокнистая клетчатка, которая сильно раздражает без того воспаленный кишечник, становится мягкой и безопасной. При этом организм получает необходимые питательные вещества и щадящие волокна, нужные для регулярного стула и профилактики запоров.

Питание в первый месяц после операции

Цель питания после удаления желчного пузыря в первый месяц - скорее адаптировать организм к произошедшим изменениям и разгрузить органы пищеварительной системы. Продолжается ранний послеоперационный период, который обычно делят по неделям. В первый день после холецистэктомии нельзя ничего есть и пить, допускается полоскание рта отварами липового цвета, ромашки и других противовоспалительных трав.

В течение первого месяца под запретом все продукты, которые могут раздражать слизистую ЖКТ и провоцировать метаболизм. Нельзя употреблять бобовые в любом виде, кукурузу, томаты, кетчуп, соусы, консервированные блюда и маринады. Ограничения касаются жиров и углеводов, а вот белка должно быть достаточно - до 100-150 г в день. Количество жиров в сутки - не более 60-80 г, а углеводов - 300-500 г.

Питание в первую неделю после операции

В первые 5-7 дней питание после операции по удалению желчного пузыря должно быть максимально щадящим. Что это значит? Блюда должны быть только в протертом виде. Кашицеобразное состояние пищи снимает нагрузку с ЖКТ, которая должна быть минимизирована в первые недели реабилитационного периода. Есть разрешается только на 2-3 день после операции.

Из продуктов и напитков можно употреблять:

• слизистую перетертую овсяную кашу на воде;
• легкий овощной суп на воде;
• настой липы, шиповника;
• пюре из моркови, кабачков;
• нежирный протертый творог;
• кисели из некислых фруктов (груши, яблоки);
• компот из сухофруктов.

К концу 5-7 дня можно начать употреблять белковый омлет, мясное и рыбное пюре из нежирных сортов, протертую гречневую кашу. Пищу лучше не солить вообще или добавлять соль в минимальном количестве - 3-5 г в день. Объем порции еды - не больше женского кулака. Есть нужно мало, но очень часто. Это главный принцип питания в раннем послеоперационном периоде.

После первой недели соблюдения диеты можно постепенно расширять рацион и вводить в него другие продукты. Но делайте это осторожно и плавно, пробуя новые разрешенные блюда буквально по столовой ложке.

Питание во вторую неделю после операции

На второй неделе после удаления желчного пузыря люди чувствуют себя удовлетворительно, начинают понемногу есть привычные блюда, кроме жирных и жареных продуктов и острот. Можно 1-2 раза в неделю пить некрепкий чай, минеральную воду без газа.

• мясное пюре из кролика, курицы, телятины;
• овощное пюре на основе картофеля (не чаще 1-2 раз в неделю);
• куриный бульон на второй воде (при варке с курицы нужно снять кожицу);
• паровые котлеты из кролика или курятины;
• винегрет без соленых огурцов, заправленный нерафинированным растительным маслом;
• белковый омлет на пару (в день не более 2-х яиц);
• некрепкий чай с мёдом или ложечкой сахара;
• отвар из шиповника, компот из сухофруктов;
• разбавленные соки (некислые);
• протертые овощи (кроме капусты);
• свежее пюре из яблок без кожуры;
• несоленый сыр;
• суп с вермишелью на нежирном бульоне;
• любые крупяные каши на воде, кроме перловки, пшена.

Разрешается съедать до 50-100 г сухого хлеба или несдобного овсяного печенья. Главное - продолжить ограничивать блюда, раздражающие пищеварительный тракт и вызывающие газообразование. На второй неделе после холецистэктомии нельзя употреблять бобовые, шоколад, сдобу, кофе, томаты, виноград, кислые соки. Из молочных продуктов можно только кефир (1%). Молоко противопоказано из-за повышения риска метеоризма и сложностей переваривания в первые недели после удаления желчного пузыря.

При склонности к запорам употребляйте замоченные сухофрукты (чернослив и курага). Их замачивайте в промытом виде на ночь в теплой воде, а утром немного разомните вилкой и ешьте. Сухофрукты имеют богатый состав, не вызывают метеоризм, как растительная клетчатка, но при этом помогают нормализовать регулярный стул после операции.

Питание в третью неделю после операции

Диета при отсутствии желчного пузыря на третьей неделе также исключает бобовые, жирные, жареные блюда, остроты, маринады. Разрешается пить некрепкий кофе, кисели на ягодах и фруктах, компоты из сухофруктов.

• паровые котлеты из индейки;
• рисовая, гречневая, овсяная, пшенная каши на воде;
• некрепкое кофе или какао с ложечкой молока;
• творог с минимальной жирностью;
• запеченные груши и яблоки, фруктовые пюре в свежем виде без кожицы;
• салаты из овощей, заправленные ложечкой сметаны с минимальной жирностью;
• паровые котлеты, фрикадельки без соуса и томатов;
• паста с сыром;
• белковый омлет.

На третьей неделе после удаления желчного пузыря рацион питания разнообразный, разрешены многие блюда. Но ограничения по-прежнему касаются бобовых, кукурузы, жирной, жареной пищи, газированной воды, шоколада, сдобы, солений, пряностей и прочих вредных продуктов. Избегайте температурных раздражителей: еда должна быть комфортной, но ни в коем случае не горячей или, наоборот, холодной.

Питание в четвертую неделю после операции

Четвертая неделя после холецистэктомии - это завершение раннего послеоперационного периода. Если операция проводилась лапароскопически, то к этому периоду состояние больного нормализуется, он привыкает к ограничениям в питании и уже больше не тянется к запрещенным блюдам.

Разрешается понемногу употреблять все остальные молочно-кислые продукты, включая молоко (не более стакана в день). На четвертой неделе можно есть капусту в отварном или тушеном виде. Также готовят щи и борщи, супы с добавлением фрикаделек, кусочков мяса домашней птицы. По-прежнему нельзя томатные соки, кетчуп, так как томаты раздражающим образом влияют на ЖКТ, нередко вызывают изжогу и отрыжку.

В первый месяц после удаления желчного пузыря диета подразумевает максимальное щадение пищеварительной системы. Многим кажется, что на четвертой неделе они могут пробовать запрещенные блюда, но это не так. Погрешности в питании на этом сроке опасны диспепсическими нарушениями и сбоями в работе других органов желудочно-кишечного тракта.

Главная проблема всех, кто недавно удалил желчный пузырь и хочет правильно питаться — отсутствие наглядности. Человек получает от врача список запрещенных продуктов, но не знает, что с ним делать. Поэтому предлагаем познакомиться с примерным меню диеты №5 на один день.

Примерное меню стол №5 на один день спустя 3-4 недели после операции

Первый завтрак . Овсяная каша на нежирном молоке, чайная ложка сахара или мёда. Некрепкий чай. Нежирный творог с джемом или мёдом.

Второй завтрак . Яблочное пюре из свежих яблок. Несладкий чай.

Обед . Паровые котлеты на нежирном мясе. Тушеные овощи (кабачки, капуста, морковь). Кусочек вчерашнего хлеба или сухари. Суп с лапшой на мясном бульоне.

Полдник . Творожная запеканка. Компот из сухофруктов или отвар шиповника. Галетное печенье.

Ужин . Картофельное пюре с тефтелями из кролика, кусочек подсушенного хлеба. Некрепкий чай или кофе.

Через 2-3 часа после ужина можно выпить стакан домашнего йогурта, ряженку или кефир с жирностью 1%.

Представленная диета для людей без желчного пузыря на один день - это просто ориентир для тех, кто еще только изучает информацию о лечебном питании после холецистэктомии. Меню рассчитано не на ранний послеоперационный период. Его можно использовать только ближе к 3-4 неделе восстановления. Как правило, спустя месяц после операции и появляется желание резко отойти от диеты, с чем и связано усиление болей именно в этом периоде.

Диета и питание в первый год без желчного пузыря

В среднем строгую диету при удаленном желчном пузыре соблюдают первые 2-4 месяца. Но при этом важно не допустить распространенную ошибку: нельзя полностью отказываться от мясных и рыбных блюд, от клетчатки, иначе организм будет «лениться» и перестанет нормально реагировать на привычные блюда. Мясо в протертом виде вводят уже на 2-3 неделе (в зависимости от самочувствия и общего состояния ЖКТ). И постепенно печень научится выделять оптимальное количество желчи для переработки подобных блюд.

В первый год после холецистэктомии (не считая раннего послеоперационного периода) под запретом следующие блюда и напитки:

• жирные сорта мяса и рыбы;
• алкоголь;
• сладкая газированная вода;
• цитрусовые;
• кислые соки;
• бобовые, кукуруза;
• маринады;
• фастфуд;
• виноград;
• свежая сдоба и выпечка;
• соусы, кетчупы, майонез;
• консервы;
• копчености.

Нельзя употреблять жареные блюда. Термическая обработка - только тушение, запекание или отваривание. Во время приготовления блюд в первые 1-2 месяца нельзя использовать приправы и пряности, но можно приправлять еду тушеным луком, мелко порезанной зеленью (в небольшом количестве).

Рацион питания после удаления желчного должен включать овощи, фрукты, злаковые, мясо, рыбу. Можно употреблять немного сои (содержит большое количество белка, минимум углеводов и жира), но при этом важно помнить о запрещенных блюдах, которые не стоит употреблять даже через год после холецистэктомии.

Диета №5 - список разрешенных и запрещенных продуктов

При соблюдении диеты после операции на желчном пузыре вы должны постоянно контролировать жирность и тип кулинарной обработки продуктов. Если не есть ничего жирного и жареного, то риск возникновения проблем с пищеварением будет минимальным.

Список разрешенных продуктов

Стол 5. Диета. Таблица

Блюда	Ассортимент продуктов	Способ приготовления
Хлеб и хлебобулочные изделия	Хлеб отрубной и ржаной, пшеничный из муки 2-го сорта, несдобное печенье	Хлеб подсушенный (второго дня), сухари
Молочно-кислые продукты	Нежирное молоко, сметана, творог. Кефир 1%, сыр несоленый (голландский, российский)	В свежем или запеченном виде
Фрукты и ягоды	Запрещены кислые сорта, цитрусовые	В виде компотов, желе, киселей. В сыром виде - только после 2-3 недели реабилитационного периода
Супы	На овощных или нежирных бульонах, можно использовать крупы, лапшу, вермишель, овощи, порезанные кубиками или в протертом виде	Первые блюда делают без пережарки
Мясо и птица	Нежирные диетические сорта: кролик, индейка, курица, телятина	Запекают, отваривают, тушат, делают паровые котлеты, тефтели
Рыба	Нежирных сортов: судак, минтай, хек	В отварном виде, можно запекать, тушить с овощами
Крупы	Овсяная, гречневая, рисовая. Пшенную и перловую можно только через 3-4 недели после операции и в ограниченном количестве	Варят на воде и молоке, добавляют ягоды, фрукты, сухофрукты, можно мёд и немного сахара. Допускается приготовление круп в качестве гарнира к мясу или рыбе
Морепродукты	Разрешается есть не чаще 1-2 раз в неделю	Только в отваренном виде
Блюда из яиц	Белковый омлет, изредка - яйца вкрутую или в салатах	Варка, приготовление на пару.
Выпечка	Галетное, овсяное печенье, сухой бисквит, изделия из несдобного теста, в том числе с начинками из фруктов, ягод и овощей	Выпекание
Овощи	Все овощи, кроме тех, которые вызывают брожение. Капусту разрешается употреблять к концу первого месяца восстановительного периода. Бобовые и кукуруза под запретом	В тушеном, сыром или отварном виде
Сладости	Соевый шоколад, мармелад без красителей и ароматизаторов, пастила. Можно джем и варенье	В готовом виде

Как видите, питание после удаления желчного пузыря только кажется строгим на первый взгляд. С каждым месяцем рацион будет расширяться, открывая новые возможности для кулинарных экспериментов. В список разрешенных продуктов после удаления желчного пузыря входят блюда, к которым многие из нас привыкли.

Рекомендуется купить мультиварку со встроенной пароваркой, чтобы готовить в ней вкусные и полезные блюда быстро и без особых хлопот. С ее помощью можно варить или тушить овощи, мясо домашней птицы, кролика, телятину, рыбу буквально за 15-20 минут. При этом блюда сохраняют не только отменный вкус, но и полезные вещества.

Список запрещенных продуктов

Диета при удаленном желчном пузыре включает следующий список запрещенных продуктов:

• свежий хлеб, сдоба, жареные пирожки и слойки, пирожное с кремом;
• окрошка на квасе, крепкие рыбные, мясные и грибные бульоны;
• соленое, копченое, консервированная рыба, особенно жирных сортов;
• грибы в любом виде;
• жирные сорта свинины, субпродукты, домашние утка и гусь, колбасные изделия, почки;
• жирные молочные продукты;
• бобовые;
• консервированная кукуруза;
• фастфуд;
• маринады;
• кислые ягоды и фрукты, цитрусовые;
• мороженое, сладости и выпечка с жирным кремом и шоколадом;
• газированные сладкие напитки, крепкий кофе и крепкий чай;
• алкоголь в любом виде.

Удалив желчный пузырь, вы должны смириться с тем, что определенные блюда и напитки вам запрещено употреблять. Но абсолютные запреты скорее условны. Многие люди через несколько лет после операции могут позволить себе изредка и вина выпить, и чего-то остренького съесть. А некоторые питаются даже без всяких ограничений, но только не сразу, а спустя минимум год.

Ориентируйтесь на свои ощущения и помните о чувстве меры. Если вы съедите один соленый огурчик через несколько месяцев спустя холецистэктомии, скорее всего, неприятных последствий для здоровья не будет. Но после 3-5 огурцов могут возникать боли, тошнота и обострения хронических болезней ЖКТ.

Диета и питание через год после операции

Через год после удаления желчного пузыря рацион питания мало чем отличается от обычных людей. Не стоит зацикливаться на том, что вам была проведена холецистэктомия. Организм к этому времени полностью адаптируется, перестраивается на новую работу и учится вырабатывать нужное количество желчи для поддержания всех пищеварительных процессов и обеспечение человека нужными веществами. Именно 12 месяцев - стандартный срок для восстановления.

Если вы чувствуете себя хорошо, нет болей, проблем со стулом, тогда можно придерживаться только некоторых ограничений и соблюдать определенные правила питания:

• отказаться от алкоголя и сильно газированных напитков;
• исключить из рациона жирную, копченую, острую и чрезмерно пряную пищу;
• питаться дробно, 4-5 раз в день, ни в коем случае не переедая;
• не пить кислые соки, но можно иногда съедать дольку лимона с сахаром;
• не злоупотреблять сладостями, ограничивать простые углеводы, шоколад (разрешается съедать немного бисквита, ежедневно употреблять овсяное печенье, 1-2 раза в неделю - кусочек шоколада).

Как вы поняли, главное в питании без желчного пузыря - чувство меры. Учитесь прислушиваться к своему организму, избегать переедания и употребления потенциально опасных блюд. Это чувство меры приходит не сразу, а, как правило, через несколько месяцев после операции и соблюдения диеты.

Фрукты, ягоды и овощи после операции

Фрукты и овощи жизненно необходимы человеку после удаления желчного пузыря. Они содержат большую часть полезных веществ, клетчатку, которая поддерживает работу кишечника и нормальный баланс между полезными и условно патогенными микроорганизмами. На второй неделе после операции разрешается есть запеченные яблоки и груши, фруктовое пюре, компоты, фруктовые, ягодные кисели. Из овощей можно употреблять практически все, за исключением тех, которые могут усиливать метаболизм (капуста, горошек, бобы).

Запрещенные фрукты, ягоды и овощи

Под запретом кислые фрукты и ягоды, а также овощи, которые способствуют метеоризму. В первую неделю нельзя употреблять продукты с грубой клетчаткой. Если есть фрукты и овощи, то только после отваривания или запекания. Так они максимально безопасны для слизистой пищеварительного тракта. Но подобные ограничения действуют лишь в раннем послеоперационном периоде.

Список запрещенных фруктов, ягод и овощей:

• цитрусовые;
• гранат;
• ананас;
• черешня и вишня;
• виноград;
• крыжовник;
• смородина;
• редис;
• слива;
• репчатый лук и чеснок;
• томаты;
• репа;
• щавель;
• капуста;
• зеленый лук;
• кресс-салат;
• горох.

Перечисленные продукты не рекомендуется употреблять в первые 3-6 месяцев после удаления желчного пузыря. Но этот срок тоже достаточно условный. Если надолго исключить из рациона, например, привычный лук, то за полгода пищеварительная система «отвыкнет» от него и будет реагировать на его включение в рацион после долгого перерыва болями, отрыжкой и тошнотой.

Помните о том, что каждый организм индивидуально реагирует на определенные продукты. У одного человека даже от небольшого количества капусты или картофеля появляется выраженное газообразование, а у другого - эти продукты не вызывают никакого вздутия. Перед составлением рациона питания при удаленном желчном пузыре рекомендуется обязательно учитывать такие вот индивидуальные особенности.

Разрешенные фрукты, ягоды и овощи

Правильная диета после удаления желчного пузыря включает разные овощи, фрукты и ягоды. Они должны быть в первую очередь безопасны для ЖКТ и не раздражать слизистую внутренних органов. Ягоды (некислые) разрешается есть в свежем виде только спустя 2 недели после лапароскопии. Из фруктов на раннем этапе лучше употреблять зрелые сладкие яблоки и груши без кожицы: из них можно делать пюре или запекать в духовке. Овощи можно есть уже на первой неделе после холецистэктомии, но в отварном перетертом виде.

Список разрешенных фруктов, ягод и овощей:

• яблоки;
• малина;
• черника;
• клубника;
• груши;
• абрикосы, персики и нектарины;
• бананы;
• хурма;
• кабачки;
• морковь;
• листовой салат;
• свекла;
• огурцы;
• тыква.

При выборе фруктов, ягод отдавайте предпочтение некислым сортам. Из запрещенных овощей тоже можно употреблять некоторые, если они не раздражают пищеварительный тракт. Например, белые сорта репчатого лука достаточно сладкие и безопасные - можно позволить себе несколько небольших кусочков даже в свежем виде, конечно, не в раннем восстановительном периоде.

Примерное меню диеты после удаления желчного пузыря на неделю

Для удобства соблюдения принципов лечебного питания при удаленном желчном пузыре используйте примерное меню на неделю. Рацион подходит как для позднего послеоперационного периода (спустя 2-3 месяца после холецистэктомии), так и для поддержания лечебной диеты в первые 3-4 недели.

Стол 5. Диета. Меню на неделю.

Прием пищи	Меню
Понедельник
Первый завтрак	Белковый омлет (не более 2-х белков). Овсяная молочная каша (90 г). Некрепкий чай с молоком (200 мл)
Второй завтрак	Кефир 1% жирности (100 г). Красное яблоко
Обед	Овощной суп-пюре (200 г). Пюре на основе вареной куриной грудки (80 г). Тушеные кабачки (100 г). Кисель из разрешенных фруктов и ягод (200 мл)
Полдник	Домашнее желе из ягод (малина, клубника - на выбор) (100 г)
Ужин	Паровые котлеты из индейки или кролика (100 г). Овощное рагу (150 г). Компот из разрешенных ягод или фруктов (200 мл)
Второй ужин	Кефир или домашний йогурт низкой жирности (200 мл)
Вторник
Первый завтрак	Каша гречневая (200 г). Компот или чай (некрепкий) (200 мл)
Второй завтрак	Творожная запеканка (60 г). Овсяное печенье (50 г). Морковный сок с мякотью (200 мл)
Обед	Суп с лапшой и овощами на курином бульоне (200 г). Паровая котлета (100 г).Сухари пшеничные (50 г). Тушеные овощи из разрешенного списка (100 г). Настой шиповника с мёдом (150 г)
Полдник	Галетное печенье (50 г). Творожная запеканка (100 г). Чай (100 мл), половинка банана
Ужин	Тушеный кролик с овощами (150 г). Винегрет без соленых огурцов (150 г). Кисель на основе разрешенных ягод и фруктов (200 мл)
Второй ужин	1% кефир (100 мл)
Среда
Первый завтрак	Гречневая каша (180 г). Творожная масса без изюма, с курагой или черносливом (60 г). Чай с мёдом или сахаром (200 мл)
Второй завтрак	Кефир, ряженка или домашний йогурт (150 г). Отвар липового цвета (200 мл)
Обед	Крем-суп овощной (200 г). Салат на основе сырой моркови и вареной свеклы с ложечкой растительного масла (130 г).Сухари пшеничные (50 г). Вареная нежирная рыба (150 г). Отвар из шиповника (200 мл)
Полдник	Печенье несдобное (70 г). Кисель из разрешенных ягод и фруктов (200 мл)
Ужин	Мусс из говядины (100 г). Кабачки в тушеном виде (150 г). Морс из некислых ягод (200 мл)
Второй ужин	Кефир 1% жирности (200 мл)
Четверг
Первый завтрак	Овсяная каша на молоке (200 г). Отвар шиповника (200 мл)
Второй завтрак	Нежирный творог (160 г). Банан
Обед	Овощной крем-суп (170 г). Салат из вареной моркови (100 г). Омлет из белков (100 г). Рисовая каша на воде (90 г). Некрепкий чай (100 мл)
Полдник	Запеченное яблоко. Нежирный сыр (60 г). Компот (100 мл)
Ужин	Куриные котлеты на пару (150 г). Картофельное пюре(150 г).Сухари пшеничные или хлеб второго дня из муки 2 сорта (50 г) Отвар липового цвета (100 мл)
Второй ужин	Кефир 1% жирности (100 мл)
Пятница
Первый завтрак	Творожная запеканка (100 г). Сухари пшеничные (50 г). Чай (100 мл)
Второй завтрак	Ряженка (150 г). Печенье несдобное (50 г). Сок яблочный (100 мл)
Обед	Овощной крем-суп (200 г). Макароны с нежирным сыром (200 г). Кисель (100 г)
Полдник	Запеченные фрукты (150 г). Отвар ромашки (100 мл)
Ужин	Рыбные котлеты (150 г). Тушеные овощи (150 г). Морс (100 мл)
Второй ужин	Кефир 1% жирности (200 мл)
Суббота
Первый завтрак	Гречнева каша (150 г). Белковый омлет (100 г). Чай (100 мл)
Второй завтрак	Творожная масса с фруктами и ягодами (200 г)
Обед	Суп куриный с овощами (1500 г). Салат из тертой вареной свеклы (80 г). Куриные паровые котлеты (110 г) Компот из сухофруктов (100 мл)
Полдник	Рисовый пудинг (200 г)
Ужин	Подлива из телятины без томатов (120 г). Тушеные капуста с морковью (150 г).Сушеный хлеб (50г). Отвар липы (100 мл)
Второй ужин	Кефир 1% жирности (200 мл)
Воскресенье
Первый завтрак	Каша тыквенная молочная с пшеном (150 г). Кефир 1% (100 мл)
Второй завтрак	Творог (70 г). Несдобное печенье (50 г). Настой или отвар шиповника (100 мл)
Обед	Мясной суп-пюре (200 г). Тушеные кабачки (150 г). Чай (100 мл)
Полдник	Творог с джемом (200 г). Компот (100 мл)
Ужин	Тушеная индейка мелкими кусочками с овощами (150 г). Картофельное пюре (80 г). Винегрет без соленых огурцов (170 г). Фруктовое пюре (100 мл)
Второй ужин	Кефир 1% жирности (200 мл)

Размер порции зависит от уровня ежедневной нагрузки, пола, возраста и многих других факторов. Человек физического труда, который тратит много энергии, должен употреблять в день не менее 2500-3000 калорий. Сахар разрешается добавлять в напитки, несдобную выпечку, но не более 50-80 г в сутки. Хлеба (подсушенного) в день можно съедать не более 100-150 г.

Рецепты блюд

При соблюдении диеты после удаления желчного пузыря очень важно питаться разнообразно. В рационе должны присутствовать овощи, фрукты, мясо, рыба, злаковые, зелень. Вы можете использовать представленные ниже рецепты для приготовления простых, полезных и безопасных блюд.

Картофельный суп-пюре с курицей

Для приготовления этого блюда вам понадобится:

• 200 г грудки курицы;
• 3 картофелины среднего размера;
• 1 морковь;
• 1 луковица;
• соль по вкусу.

Нарежьте куриную грудку кусочками и отварите до полной готовности. Во время варки почистите картофель, морковь и лук и нарежьте овощи небольшими кубиками. Отварите их в отдельной кастрюле до полной готовности. Переложите к ним вареную курицу с небольшим количеством бульона, измельчите всё блендером до однородной консистенции.

Диетический плов

Многие считают, что плов должен быть обязательно жирным, но на самом деле его можно приготовить без вредных добавок на диетическом мясе. Такое блюдо разрешается употреблять спустя 2-3 недели после удаления желчного пузыря. Долька чеснока в проваренном виде не окажет раздражающего действия на слизистую, но придаст аппетитный аромат плову. Кладите не менее 3-4 морковок, чтобы красивее был цвет готового блюда.

Вам понадобится:

• 500 г мякоти кролика или нежилистой телятины (можно брать куриные грудки);
• 700 г риса (не пропаренного);
• 4 моркови;
• луковица;
• соль;
• долька чеснока.

Отварите мясо в пароварке или кастрюле до мягкости и остудите. Начните готовить овощи. Промойте, почистите и натрите на крупной терке морковь. Лук порежьте небольшими кубиками, чеснок потрите. Сложите овощи в казан, смазанный растительным маслом. Добавьте туда порезанное отварное мясо и промытый рис. Залейте всё это водой так, чтобы ее уровень был выше риса на 1-2 пальца. Поставьте казан на замедленной огонь и варите до готовности, пока не впитается вся вода. В конце плов посолите и перемешайте.

Проще и быстрее приготовить плов в мультиварке. Он получается рассыпчатым и ароматным. Вместо казана добавьте овощи, рис и вареное мясо в чашу мультиварки и выставите соответствующую программу (15-20 минут).

Блюда с рисом не стоит употреблять чаще 2-3 раз в неделю. Они могут крепить и провоцировать запоры.

Ленивые вареники

Блюда из творога занимают одно из главных мест в рационе питания людей с удаленным желчным пузырем. Для приготовления ленивых вареников понадобится:

• 0,5 кг творога;
• 2 ст ложки сахара;
• 150 г муки;
• 1 яйцо;
• соль по вкусу.

Смешайте яйцо с творогом и солью. Добавьте к смеси необходимое количество сахара, муки, вымесите мягкое тесто, которое должно быть немного влажным и достаточно липким. Смочите руки водой, скатайте из теста брусок и разрежьте его на одинаковые куски, из которых вылепите вареники. Сварите их в слегка подсоленой воде несколько минут, пока они не всплывут вверх. Лишние вареники в сыром виде можно заморозить, чтобы в любой момент приготовить вкусное и полезное блюдо для себя или домочадцев.

Творожный пудинг

Из творога можно приготовить простой и вкусный десерт - творожный пудинг. Вам понадобятся следующие ингредиенты:

• 1 ст ложка манки;
• 100 г нежирного творога;
• 20 г неострого сыра;
• 3 куриных белка;
• немного молока и сливочного масла.

Залейте манку молоком для разбухания. Творог протрите со взбитыми белками, добавьте потертый сыр и набухшие мамку. Выложите смесь в форму для запекания и поставьте в духовку. Сверху запеканку смажьте кусочком сливочного масла и посыпьте оставшимся сыром.

Запеченные яблоки с сухофруктами

Для этого вкусного десерта вам понадобится:

• 4-5 яблок;
• 2-3 чернослива и кураги;
• ложечка мёда и сливочного масла.

Тщательно промойте яблоки и удалите из них сердцевины. Заполните образовавшуюся пустоту измельченными сухофруктами, смешанными с медом и сливочным маслом. Запекайте яблоки в духовке до готовности (15-20 минут).

Паровые котлеты из индейки

Индейка считается диетическим мясом, активно применяется при заболеваниях пищеварительного тракта, в том числе после удаления желчного пузыря. Для приготовления блюда вам понадобится:

• 500 г филе индейки;
• 1 луковица;
• 70 г вчерашнего хлеба;
• 1 яйцо;
• половина стакана молока;
• соль.

Размочите хлеб в молоке. Пропустите его и мясо индейки, а также лук через мясорубку. Разбейте яйцо, немного посолите и смешайте с остальной массой до однородности. Сформируйте котлеты и готовьте их на пару в течение 40 минут. Можно использовать мультиварку.

Праздничное меню для тех, у кого удален желчный пузырь

Во время праздничных застолий сложно соблюдать диету, которую после удаления желчного пузыря нельзя нарушать. Но вам не придется сдерживать свой аппетит или, что еще хуже, нарушать режим питания - просто приготовьте диетические праздничные блюда, которые будут не только вкусными, но и очень полезными.

Салат с вареной брокколи и курицей

Брокколи имеет богатый витаминно-минеральный состав. В вареном виде она отлично сочетается с куриным мясом. Для приготовления праздничного сытного салата вам понадобится:

• 200 г филе курицы;
• 200 г брокколи;
• 50 г нежирного сыра;
• обезжиренный йогурт без добавок.

Сварите куриное филе и остудите его. Разберите мясо по мелким волокнам. Разделите капусту на соцветия, отварите ее, в конце варки откиньте на дуршлаг и опустите в ледяную воду (для придания аппетитного хруста). Смешайте вареную брокколи, сыр, разобранное мясо курицы, заправьте салат йогуртом. При желании немного подсолите.

Кабачки, фаршированные мясом индейки

Кабачки с мясом диетической индейки отлично подходят для праздничного стола. Это блюдо выглядит эстетично, оно очень сытное и вкусное. Кроме того, кабачки улучшают усвоение мяса, способствуют хорошему пищеварению.

Для приготовления фаршированных кабачков вам понадобится:

• 700 г фарша индейки;
• 1,5 кг кабачков;
• 2 зубчика чеснока;
• 200 мл нежирных сливок;
• соль.

Добавьте в мясной фарш индейки несколько долек измельченного чеснока. Тщательно вымойте кабачки, дайте им просохнуть при комнатной температуре. Нарежьте их кольцами высотой 2-3 см. Внутреннюю часть аккуратно вырежьте ножом, оставляя небольшой слой мякоти и кожуры. Кусочки кабачка мелко порежьте, смешайте с мясным фаршем. Добавьте этот состав во внутреннюю часть овоща, залейте сливками и запекайте в духовке (температура стандартная - 150-180 градусов).

Желе из груш

На праздники принято угощаться разными сладостями. Диета после удаления желчного пузыря исключает употребление шоколада, жирных кремов, ароматизаторов. Но при желании можно приготовить вкусный десерт на праздничный стол - желе из груш.

Вам понадобится:

• 0,5 кг груш;
• 100 г сахара;
• 1 столовая ложка желатина.

Залейте желатин половиной стакана воды и оставьте для набухания. Отварите груши в воде до мягкого состояния, протрите через сито, удаляя жесткую сердцевину и семечки. Добавьте к получившемуся пюре стакан воды, сахара, проварите это всё в кастрюле до закипания жидкости. Влейте разбухший желатин, перемешайте и снова подогрейте до загустения. Можете разливать желе по формам. Оставьте в холодильнике. Через 40 минут десерт будет готов.

Что можно и нельзя делать после операции

После удаления желчного пузыря начинается реабилитационный период, который продолжается несколько недель. Возможность проведения малоинвазивных операций позволила в корне изменить принципы ведения больных. Если при полостном хирургическом вмешательстве в первые дни приходится назначать наркотические анальгетики, то после лапароскопической холецистэктомии больные чувствуют себя удовлетворительно и не имеют значительных болей в животе.

Но в любом случае в послеоперационном периоде необходимо соблюдать определенные ограничения в течение 14-30 дней:

• запрещается поднимать тяжелые предметы более 3-5 кг;
• ограничивают физические нагрузки (кроме ходьбы);
• нельзя принимать горячую ванну, посещать солярий и общественные бассейны;
• рекомендуется носить бандаж и проводить регулярные перевязки послеоперационного шва.

После лапароскопического или полостного удаления желчного пузыря лечебный голод продолжают 1-2 дня. Постепенно рацион питания расширяют, учитывая самочувствие больного. Рекомендуется начать ходить на 2-й день после лапароскопии, чтобы быстрее восстановить функции кишечника.

Первые 2-3 месяца, несмотря на окончание реабилитационного периода, соблюдайте осторожность. Нельзя делать резкие движения, прыгать, совершать действия, способные причинить вред здоровью.

Особую осторожность соблюдайте в период активного распространения ОРВИ и гриппа. После операции человек ослаблен, его иммунная система в напряжении, поэтому инфекционные агенты могут легко атаковать и вызывать различные заболевания. В первые месяцы восстановительного периода важно качественно питаться, чтобы постепенно восстанавливать сил и нарушенные функции.

Тошнота и боли после операции

Даже соблюдая диету после удаления желчного, многие люди чувствуют приступы тошноты. В медицине это называют диспепсией, которая является частью постхолецистэктомического синдрома. Он возникает в результате характерных изменений в работе желчевыделительной системы. Но главная причина тошноты и боли в правом подреберье после холецистэктомии - это дисфункция сфинктера Одди. Данное нарушение встречается у 20% людей, перенесших удаление желчного пузыря.

В результате естественной перестройки ЖКТ появляются не только приступы тошноты, но и вздутие живота, нарушения стула, изжога, отрыжка и даже рвота. Усугубляют положение сопутствующие болезни пищеварительного тракта. Но при соблюдении диеты после удаления желчного пузыря дискомфортные ощущения постепенно уменьшаются и полностью исчезают.

Медикаментозное лечение постхолецистэктомического синдрома зависит от общего состояния желудочно-кишечного тракта больного. Важно выявить все возможные заболевания, откорректировать рацион питания, чтобы снизить нагрузку на печень и кишечник.

Что делать при тошноте и постоянных болях после операции по удалению желчного пузыря

При постоянной тошноте и болевом синдроме сокращают количество жиров в рационе питания до 50 г в сутки. Для купирования боли используют анальгетики.

Если в ходе диагностики врач обнаруживает непроходимость желчных протоков, необходимо проводить эндоскопическую сфинктеропластику. Но в большинстве случаев назначение обезболивающих средств и строгое соблюдение диеты дает возможность быстро избавиться от боли, тошноты и других диспепсических проявлений.

Нормализация стула после удаления желчного пузыря

Проблема запоров и поносов актуальна для всех, кто перенес холецистэктомию. В первые недели после операции многим сложно опорожнять кишечник самостоятельно из-за боли в животе и внутреннего страха. Поэтому в ранний реабилитационный период специалисты назначают мягкие слабительные средства.

Диарея при холецистэктомии обычно возникает после нарушения диеты, когда больной позволяет себе употреблять острые или жирные продукты. Риск появления поноса повышен в первые месяцы после удаления желчного пузыря. Поэтому в этот важный период полностью откажитесь от жирных блюд и запрещенных продуктов и напитков.

Частая диарея является показанием для комплексного обследования кишечника. Поносы могут быть связаны с сопутствующими инфекционно-воспалительными заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Если дополнительных патологий не обнаружено, назначают закрепляющие средства. Рекомендуется чаще употреблять рисовые каши на воде.

Тяжелее всего бывает справиться с хроническим запором и вздутием живота. Так как в первую неделю запрещено употреблять грубую растительную клетчатку, многие люди полностью отказываются от овощей и фруктов даже в вареном виде. Это распространенная ошибка, которую нельзя допускать. Вареные, запеченные фрукты и овощи не оказывают раздражающее действие на слизистую, но обеспечивают кишечник необходимым количеством клетчатки, которая используются в том числе для синтеза собственных полезных бактерий.

Гимнастика для восстановления

Восстановление физической активности после удаления желчного пузыря начинают с пеших прогулок, лучше - на свежем воздухе. Постарайтесь вдыхать глубоко и выдыхать - полной грудью. Это стимулирует диафрагму и отток желчи от печени. Первые физические упражнения можно делать, начиная с 3-й недели после лапароскопии. Если у вас была проведена полостная операция, стоит подождать 1,5-2 месяца.

Регулярные физические нагрузки полезны не только для психики, но и для работы ЖКТ. Во время спортивных тренировок поддерживается активная работа кишечника, происходит мягкая стимуляция гормональной системы. Упражнениями вы предупреждаете застойные процессы, появление лишнего веса и послеоперационных остаточных болей в правом подреберье.

Примерный комплекс упражнений

1. Примите исходное положение - стоя с расставленными ногами на ширине плеч. Разведите руки в стороны и делайте повороты тела во время глубокого вдоха. На выдохе вы должны быть снова в исходном положении. Повторите упражнение 10 раз.
2. Примите исходное положение - сидя на кресле. Аккуратно откиньтесь на его спинку, а руки положите на подлокотники. Сделайте глубокий вдох, а на выдохе опираясь на ноги и руки слегка приподнимите таз. Опуститесь на стул. Повторите упражнение 5 раз.
3. Примите исходное положение - лежа на боку. Вытяните ноги по прямой. Одна рука должна находиться на талии, другую - заведите за голову. Согните верхнюю ногу в колене на глубоком вдохе. На выдохе положите ее обратно. Повторите упражнение 10 раз.
4. Исходное положение - лежа на спине. Имитируйте езду на велосипеде. При этом не делайте резких движений. Упражнения выполняйте плавно. Повторите 5-7 раз.

Травы и сборы

Народная медицина предлагает регулярно пить общеукрепляющие и противовоспалительные сборы для быстрого восстановления после удаления желчного пузыря. Лекарственные травы особенно рекомендованы людям, которые в реабилитационном периоде чувствуют тупую боль в области правого подреберья, тошноту, часто жалуются на вздутие живота и неустойчивость стула.

Желудочно-кишечный сбор Фитогастрол

Желудочно-кишечный сбор Фитогастрол оказывает спазмолитическое и противовоспалительное действие. В его составе присутствуют следующие растения:

• цветки аптечной ромашки;
• листья перечной мяты;
• плоды укропа;
• корни солодки и аира.

Фитосбор назначают при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта и печени в составе комплексной терапии. После холецистэктомии его можно применять для профилактики появления болей, метеоризма и диспепсии. Фитогастрол оказывает успокаивающее действие на всю пищеварительную систему.

Продолжительность лечения зависит от общего самочувствия. Фитосбор можно принимать в течение нескольких месяцев. Удобно использовать средство, которое продается в фильтр-пакетах. В таком случае вам не придется тщательно вымерять дозировку и дополнительно процеживать настой. Просто заварите 2 пакета 1 стаканом кипятка, дайте постоять 15 минут. Полученный раствор разведите в 200 мл кипяченой воды. Принимайте внутрь по половине стакана за полчаса до еды 2-3 раза в день.

Сбор против болей и тошноты после холецистэктомии

Попробуйте регулярно использовать сбор из следующих трав:

• мать-и-мачеха;
• тысячелистник;
• толокнянка;
• пижма;
• зверобой;
• пустырник;
• болотная сушеница;
• золототысячник;
• лист брусники;
• корень валерианы;
• ягоды черемухи.

Возьмите по чайной ложке каждый травы. Заварите ее литром кипятка, поставьте на медленный огонь и доведите до кипения. Затем выключите газ и поставьте в теплое место томиться на 2-4 часа. После состав процедите и принимайте незадолго до еды несколько раз в день по 50 мл. Курс лечения составляет 2 месяца, потом - перерыв на 1-2 месяца. Сбор помогает при тяжелом течении восстановительного периода.

Настой шиповника

Для достижения общеукрепляющего эффекта и профилактики авитаминоза больным после удаления желчного пузыря полезно пить настой шиповника. Он содержит не только витамин C, но и полезные микроэлементы, антиоксиданты, повышает защиту от инфекций. Шиповниковый чай можно пить длительными курсами, но если у вас частенько побаливает желудок или есть гастрит, то выпивайте настой через час после еды короткими курсами - по 2-3 недели.

Плоды шиповника тщательно промывают, добавляют в стеклянную посуду или термос и заливают кипятком. Настаивают 1-2 часа. На 100 г плодов уходит 1 литр кипятка. Перед использованием настой рекомендуется процедить. Так как в шиповнике много витамина С, после того как выпьете настой прополощите рот теплой водой, чтобы предупредить повышение чувствительности зубов.

Ромашковый чай

После холецистэктомии полезно регулярно принимать ромашковый чай. Он не оказывает желчегонного эффекта, но снимает воспалительные процессы со слизистой ЖКТ. Продаются цветки ромашки в любой аптеке. При желании вы можете заготовить их сами. Но собирайте соцветия вдали от трасс и заводов.

Чистые и подсушенные цветки (2 столовых ложки) заварите литром кипятка, закройте крышкой и дайте постоять 20-30 минут. Готовый настой процедите и принимайте в теплом виде 2-3 раза в день в качестве чая, но не более 150 мл за раз. Можно добавлять к нему мёд. Продолжительность приема не ограничена.

Липовый чай

В цветах липы много витамина C, фитонцидов, флавоноидов, каротина и дубильных веществ. Растение оказывает противовоспалительное действие, уменьшает раздражение слизистой пищеварительного тракта. Кроме того, липа помогает избавиться от спазмов в животе.

На 2 столовых ложки соцветий берут стакан кипятка. Настаивают липу 20-30 минут. Пьют настой с мёдом, можно сочетать с ромашковым чаем. Продолжительность приема не ограничена. Липовый настой можно принимать натощак, чтобы не было утренней тошноты.

При ухудшении самочувствия после холецистэктомии необходимо сразу обращаться к лечащему врачу. После подобных операций у многих больных возникают временные проблемы с самочувствием, появляются тошнота, изжога, частая отрыжка. С помощью современных анальгетиков и ферментативных средств можно поддерживать качественное пищеварение и хорошее самочувствие в остром периоде, когда идет адаптация организма. Также не забывайте о значимости соблюдения диеты после удаления желчного пузыря.

Здоровья всем, полноценной жизни, восстановления после операции!

После любого оперативного вмешательства на органах брюшной полости требуется коррекция питания. Удаление желчного пузыря – это операция, после которой необходимо не просто слегка изменить меню на некоторое время или применить диету. Возникает необходимость пересмотреть само отношение к пище, сменить концепцию питания. Это тот случай, когда от правильного меню и распределения порций в течение дня напрямую зависит благополучие всей системы пищеварения.

Важно! Именно хорошо организованный распорядок питания в подавляющем большинстве случаев адаптирует ЖКТ к работе в новых условиях, помогает выработать новые пищеварительные рефлексы.

Основы питания

Выздоровление после операции по удалению желчного пузыря зиждется на нескольких фундаментальных постулатах:

1. Режим приема пищи. Отныне и навсегда увеличивается количество трапез в течение дня. Питание проходит через примерно равные промежутки времени 5 – 8 раз в день. Цель такого нововведение – стимулировать выведение желчи в двенадцатиперстную кишку, предотвратить застой в протоках и их закупорку. Каждый прием пищи рефлекторно включает перистальтику этих путей, а поступление питательных масс в кишечник открывает сфинктер на границе желчного протока и двенадцатиперстной кишки.
2. Количество пищи. Очень важно питаться по норме продуктов на сутки, не превышать ее. При частых приемах пищи размер порции обязательно снижают. В среднем за одну трапезу энергетическая ценность поглощенных продуктов составляет 200 – 300 Ккал. Превышение этих показателей неизбежно приведет к набору веса. Это чревато повышением нагрузки на пищеварительные органы и сердечно-сосудистую систему.
3. Качественный состав еды. Диета после удаления желчного пузыря предусматривает меню с запретом или ограничением на прием некоторых продуктов (жирные, соленые, острые, консервированные, ненатуральные). Большие изменения претерпевает процесс приготовления блюд: предпочтение отдают варке и тушению, приготовлению на пару, а жаренье и копчение исключают.

Ограничения в самом широком диапазоне показаны в первые дни после удаления желчного пузыря. Со временем происходит расширение меню, питание становится разнообразным и снова приносит удовольствие.

Стационарный период реабилитации

На этом этапе за питанием прооперированного пациента внимательно следят медицинские работники. Поэтому нарушения встречаются редко. Для первичного заживления внутренних швов требуется минимальная активность в ЖКТ, поэтому в первые сутки питание не положено. Показано смачивание жидкостью слизистых в первые часы, полоскание рта, начиная с 7-го часа после удаления желчного пузыря, а затем питье (через 12 часов) небольшими дозами.

Диета после удаления желчного пузыря методом лапароскопии, коим проводится большинство операций, предусматривает быстрое восстановление активности, а значит, и потребность в питании.

Со вторых суток в меню пациента небольшие порции кашицеобразной пищи. Это могут быть жидкие каши на воде или картофельное пюре без молока и масла, овсяный или ягодный кисель (некислый), протертые отварные овощи. Диета в стационаре строгая, она – основа успешной реабилитации.

Амбулаторный период

Диета в этот период переходит под контроль самого пациента. Врач только дает рекомендации, что можно есть после удаления желчного пузыря на этом этапе, но не может отслеживать ни процесс приготовления, ни качество, ни периодичность. А между тем, меню выздоравливающего претерпевает изменения в сторону увеличения разнообразия.

Белки

В это время уже можно включить в меню кисломолочные продукты невысокой жирности, снятое молоко. Постепенно вводят рубленое мясо (без жира). Начинают с птицы: с тушки курицы или индейки снимают кожу с подкожным жиром, и тогда их мясо становится диетическим. Затем добавляют телятину, нежирную свинину и говядину.

Очень хорошим продуктом для диеты является конина – жир, даже скрытый в нем практически отсутствует, вкусовые показатели высокие. Это отличный источник полноценного белка, но в продаже встречается редко.

Другие виды мяса также допустимы при условии удаления жировых прослоек: крольчатина, баранина, лосятина, оленина, дичь после вымачивания. Использование субпродуктов во время диеты ограничивается печенью (после тщательного вырезания соединительной ткани и жира). Мозги употреблять запрещено из-за высокого содержания липидов.

Рыба на амбулаторном этапе диеты разрешена нежирная. Предпочтительны тресковые породы: треска, пикша, путассу, минтай, судак.

Углеводы

Употребление хлеба ограничивают 100 граммами в день. Его рекомендуют есть подсушенным или в виде сухарей. В составе хлеба пока не должно быть отрубей и дрожжей.

Овощи в амбулаторный период употребляют хорошо проваренными во избежание грубого воздействия на органы ЖКТ.

Сладости в меню после удаления желчного пузыря ограничены, но не запрещены: в чай добавляют сахар или мед. Категорически нельзя после операции шоколад, на амбулаторном этапе диеты даже черный (какао).

Жиры

Полностью исключать липиды из меню не следует: некоторые витамины без них просто не усваиваются организмом. Предпочтение отдают растительным жирам. Не обязательно использовать непременно дорогое оливковое масло – не всем нравится его вкус. Вполне можно употреблять подсолнечное или любое другое привычное. Главное, чтобы продукт был хорошего качества. Использование в питании небольшого количества постного масла в качестве заправки к овощам после удаления желчного пузыря принесет только пользу.

Источником липидов животного происхождения служат молочные продукты, даже с пониженным содержанием жира.

Таблица 1: Примерное недельное меню диеты раннего амбулаторного периода после операции удаления желчного пузыря

Понедельник
завтрак	каша из хлопьев овса на воде, чай с одной чайной ложкой меда, несдобное печенье типа галет
перекус	печеное яблоко
обед	вегетарианские щи, картофельное пюре, котлета рубленая паровая из говядины, компот из сухофруктов
перекус	творог обезжиренный, отвар шиповника
ужин	тушеные овощи, куриное мясо отварное, кисель
перед сном	йогурт натуральный
Вторник
завтрак	белковый омлет из 2-х яиц, кофе со снятым молоком, сухарик
перекус	банан
обед	суп вермишелевый на слабом бульоне из мяса, тефтели, пюре из кабачков, компот
перекус	бутерброд с обезжиренным сыром, сладкий чай
ужин	треска отварная с овощным гарниром
перед сном	ацидофилин с медом
Среда
завтрак	каша ячневая на снятом молоке, кофе заменитель на цикории с сахаром, сухое печенье
перекус	фруктовое желе
обед	Борщ на слабом бульоне, говядина тушеная с цветной капустой, компот
перекус	травяной отвар, сухарики
ужин	Паровые котлеты из путассу с картофельным пюре, овощной сок
перед сном	Творог с медом, разбавленный фруктовый сок
Четверг
завтрак	вермишель с сыром и морковью, зеленый чай, галеты
перекус	печеное фруктовое ассорти
обед	суп из цветной капусты на мясном бульоне, кролик с гарниром из гречи, компот
перекус	отвар шиповника, бутерброд с сыром
ужин	Перец сладкий, фаршированный мясом, яйцом и рисом, фруктовый сок 50%
перед сном	ряженка
Пятница
завтрак	Каша ячневая на снятом молоке, чай черный с медом
перекус	банан
обед	Суп рисовый на снятом молоке, котлеты с овощным гарниром, компот
перекус	кефир с медом, галеты
ужин	Творожная запеканка, чай
перед сном	Мятный отвар, сухарик
Суббота
завтрак	Гречневая каша с яйцом, кофе со снятым молоком
перекус	груша печеная
обед	Суп на слабом костном бульоне с овощами, макароны по-флотски, компот
перекус	Творог с медом, чай
ужин	Зубатка отварная без кожи, картофельное пюре, травяной отвар
перед сном	йогурт натуральный с вареньем
Воскресенье
завтрак	Бутерброд с сыром, творог обезжиренный, чай черный с медом
перекус	50%-ный фруктовый сок, галеты
обед	Суп-пюре из тыквы со сметаной пониженной жирности, биточки паровые из манки, компот
перекус	йогурт с фруктами
ужин	Мясо индейки рубленое с тушеными овощами, зеленый чай
перед сном	Травяной отвар, галеты

После реабилитации

Дальнейшая жизнь подарит здоровье и новые гастрономические возможности диеты. В первые полгода происходит практически полная адаптация организма к жизнедеятельности без желчного пузыря. За это время создается алгоритм рефлекторной перистальтики и продвижения желчи. Протоки формируются в нужном размере и больше не расширяются.

На восстановительном этапе возможны редкие исключения из правил диеты – тестирование организма на прием тех или иных продуктов. По реакции организма решается вопрос о введение блюда в меню или исключении.

Важно! Первый прием любого продукта проводят в минимальном количестве – буквально чайную ложку. Тогда бурная реакция маловероятна. Увеличение порции проводят медленно.

Самое главное в этот период – соблюдение режима питания. При кажущемся благополучии большие промежутки времени между приемами пищи могут обернуться желудочно-кишечным расстройством, и то и приступом печеночной колики. К этому времени дробное питание уже не воспринимается как неудобство или часть диеты – оно становится элементом образа жизни. Организм функционирует в установленном режиме, человек чувствует себя здоровым.

Таблица 2: Продукты для диеты после удаления желчного пузыря в зависимости от срока после операции

Продукт\период	1 – 1,5 месяца	до 6 — 12 месяцев	от года
крупы	дробленые, измельченные, хорошо разваренные в виде каш и отваров	Каши жидкие и вязкие	Каши и рассыпчатые гарниры
Макаронные изделия	разрешены
картофель	жидкое пюре	отварной и пюре	отварной и запеченный
овощи	термически обработанные и измельченные в пюре	Тушеные мелко нарезанные, изредка натуральные	В любом виде, кроме жареных (только в исключительных случаях)
фрукты	в виде пюре после запекания	натертые натуральные	В любом виде (кроме кислых сортов – нужно подслащать)
мясо	нежирное, рубленое, отварное, бульон разбавленный или вторичный	Нежирное метко нарезанное отварное или тушеное	Запеченное без жира в фольге, тушеное или отварное куском
рыба	тощих сортов, рубленая, отварная, бульон запрещен, соленая и копченая запрещена	отварная, тушеная, припущенная кусками, с бульоном	изредка допускаются жирные сорта, свежепросольная
молочные продукты	Нельзя: масло, сметану, твердый и плавленый сыр	Разрешены: твердый сыр с невысокой жирностью, творог, иногда сметана как добавка к блюдам (пониженной жирности), кисломолочные напитки, снятое молоко	Можно все продукты с невысоким содержанием жира
специи и вкусовые добавки	можно соль в небольшом количестве	петрушка, укроп, мята разрешены в качестве добавки в горячие блюда, чеснок только в отварном виде, острый перец и горчица не рекомендуются	в минимальных количествах вводят в рацион
напитки	вода без газа, фруктовые соки, наполовину разведенные водой, чай	травяные отвары, иногда натуральные соки, некрепкий кофе с молоком (нежирным)	В качестве исключения – некрепкие спиртные напитки (редко и немного)
сладости	разрешены: мед и сахар в небольших дозах, сухофрукты; запрещены: сдобная выпечка, торты, шоколад, какао

Таким образом, питание после удаления желчного пузыря становится предметом пристального внимания человека, перенесшего операцию. При правильной организации рациона, осторожном подходе и анализе реакций организма к концу первого года ограничений остается мало.

Все ограничения первых периодов приводят организм в состояние практического здоровья, становятся частью образа жизни. Это и есть путь к выздоровлению.

Полезное видео: Диетическое питание после холецистэктомии

Человеческий организм – разумный и достаточно сбалансированный механизм.

Среди всех известных науке инфекционных заболеваний, инфекционному мононуклеозу отводится особое место...

О заболевании, которое официальная медицина называет «стенокардией», миру известно уже достаточно давно.

Свинкой (научное название – эпидемический паротит) называют инфекционное заболевание...

Печеночная колика является типичным проявлением желчнокаменной болезни.

Отек головного мозга – это последствия чрезмерных нагрузок организма.

В мире не существует людей, которые ни разу не болели ОРВИ (острые респираторные вирусные заболевания)...

Здоровый организм человека способен усвоить столько солей, получаемых с водой и едой...

Бурсит коленного сустава является широко распространённым заболеванием среди спортсменов...

Как долго соблюдать диету после удаления желчного пузыря

Диета 5 после удаления желчного пузыря

После проведения холецистэктомии каждый человек должен знать, как ему теперь следует питаться. Существует специальная диета №5 после удаления желчного пузыря.

В организме человека не бывает лишних органов и систем - природа позаботилась обо всем заранее. Поэтому любое хирургическое вмешательство, связанное с удалением одного из органов, вносит негативные коррективы в слаженную систему всего организма. Наиболее актуально это для пищеварительного тракта, от нормальной функциональной активности которого зависит 70% здоровья человека. После операции по удалению желчного пузыря необходима диета.

Общее описание диеты

Специалист принимает решение о проведении холецистэктомии только в той ситуации, когда появляется высокий риск нанести вред пищеварительному тракту. После операции на функционирование печени ничто не влияет, она, как и раньше, продуцирует желчь для процесса пищеварения.

Но поскольку желчный пузырь уже отсутствует, выработанная желчь сразу же транспортируется в кишечник. В результате в стенках кишечника и печеночном протоке могут возникнуть воспалительные явления, так как в них поступает необработанная желчь. Кроме того, нарушается усвоение жиров.

Какая диета нужна после удаления желчного пузыря (в том числе методом лапароскопии)?

Общие принципы питания после холецистэктомии выглядят следующим образом:

• Первые 24 часа запрещено есть и пить.
• В первые дни после удаления желчного пузыря диета разрешает употреблять жидкость: подслащенный чай, кисель, компот, чистую воду.
• На третьи сутки можно водить твердую пищу в виде картофельного пюре, супов-пюре, омлета из белков. Разрешаются соки собственного изготовления. Порции умеренные.
• С пятого дня в рацион вводятся протертые каши и несдобные мучные изделия в виде простого печенья и сухариков. Разрешены легкие рыбные и мясные блюда.
• С восьмого дня вводятся тефтели, молочные блюда, тушеные овощи.
• Диета 5 при удалении желчного пузыря запрещает в течение 1,5 месяцев соленое, жареное и жирное. Также нельзя есть продукты, содержащие химические добавки - красители и консерванты, любые алкогольные напитки. Данный режим питания рекомендуется пациентам на всю последующую жизнь.

Диета стол №5 после удаления желчного пузыря или камней в нем направлена на то, чтобы предотвратить их повторное появление. В этом случае рекомендуется питаться дробно. Есть нужно не спеша, тщательно прожевывая пищу в умеренных количествах. Основу питания должны составлять белковые и углеводные продукты (сложные углеводы - овощи, каши). Разрешаются только растительные жиры. Употреблять сладости нежелательно, следует максимально их ограничить, при необходимости заменить сухофруктами.

Сколько соблюдать диету?

Составить точный прогноз в каждом конкретном случае невозможно. Многое зависит от возрастных особенностей пациента, общего состояния его здоровья, функциональной активности пищеварительного тракта и пр.

Сколько необходимо соблюдать диету после удаления желчного пузыря? В целом, если пациент после холецистэктомии чувствует себя удовлетворительно в течение 2 ближайших лет, то врач может снять строгие ограничения по питанию. В умеренных количествах такому пациенту будет разрешена обычная пища, но полностью снять запреты и отказаться от диетических блюд после удаления желчного пузыря не получится никогда.

Первые дни питания после операции

После того как удалили желчный пузырь, диета человека кардинально меняется. И это очень важно. В первые дни после удаления желчного пузыря питание должно быть дробным, порции умеренными, блюда - согласно рекомендованным в диете. Нужно избегать физической нагрузки. Диета на первую неделю после удаления желчного пузыря должна соблюдаться неукоснительно.

Необходимо понимать, что желчный пузырь удален из организма навсегда, и вернуться к своему прежнему пищевому рациону не выйдет. Но к этим ограничениям можно привыкнуть, поскольку о своем здоровье нужно думать в первую очередь. К тому же любая диета имеет свои послабления, и, возможно, именно в вашем случае они окажутся возможными с разрешения лечащего врача.

Щадящая диета

Главным критерием щадящей диеты является дробный прием пищи. Благодаря такому режиму желчь не застаивается в печеночных протоках, а порционно выводится из печени, в результате чего процесс пищеварения нормализуется. Рекомендуется шестиразовое питание небольшими порциями (объем каждой не больше 200 гр).

Меню щадящей диеты после удаления желчного пузыря составляют блюда, приготовленные на пару: тефтели, рыба, овощи в протертом виде, суп-пюре, подслащенный чай и пр. Содержание жиров в данном меню должно быть минимальным.

Общая диета

Чтобы избежать последствий после удаления желчного пузыря, диета через полтора месяца после операции меняется на общую или стандартную. В отличие от щадящей диеты, ее рацион более разнообразен.

К перечисленным выше продуктам (в щадящей диете) врачи рекомендуют добавлять отварное мясо курицы, кролика и говядины, салаты с заправкой из растительного масла, винегреты, одно яйцо в неделю. Допускается употребление молочной продукции, супов на овощном бульоне. В норме подобные ограничения без труда принимаются организмом, благодаря чему нарушенный механизм пищеварения стабилизируется.

При соблюдении всех требований диеты номер 5 после удаления желчного пузыря не возникает проблем с органами пищеварительного тракта, человек не чувствует какой-либо дискомфорт. Отказ от вредных привычек и здоровое питание помогают легко вернуться к нормальной жизни.

Примерное меню

Сразу следует подчеркнуть, что эту примерную диету нужно соблюдать через месяц после удаления желчного пузыря, не раньше. До этого момента должны соблюдаться строгие ограничения по приему пищи. Кроме того, нужно обязательно учитывать, что диету после удаления желчного пузыря с камнями нужно соблюдать длительно и непрерывно, допускать можно чередование отдельных блюд, разрешенных в этой системе питания. Рецепты блюд, разрешенных диетой после удаления желчного пузыря, несложные.

• каша (гречневая, овсяная) - 150 гр;
• кусочек вчерашнего белого хлеба с тонким слоем фруктового джема;
• некрепкий чай.

• творожная масса - 150 гр;
• сок с мякотью - 200 гр.

• суп на овощном бульоне без специй - 250 гр;
• кусочек нежирного мяса - 150 гр;
• пюре из кабачков - 100 гр;
• хлеб;

• овощное пюре - 200 гр;
• хлеб;
• кисель.

• запеканка или пудинг из творога - 200 гр;
• кефир.

Мясные блюда дважды в неделю нужно заменять рыбой на пару. Объем порций зависит от веса человека, его образа жизни и особенностей трудовой деятельности. Кроме того, в один прием не рекомендуется употреблять разные виды белковых блюд - это может усилить газообразование в кишечнике.

Запрещенные продукты

• продукты с большим количеством эфирных масел: редька, редис, чеснок, лук;
• копченые и соленые блюда;
• консервированные и маринованные продукты;
• бульоны на любой основе: грибные, рыбные и мясные;
• кислые и острые блюда.

Также запрещено есть:

• жирные сорта мяса и рыбы, любые колбасные изделия;
• сладкие блюда - торты, конфеты, газированную воду, их можно заменить умеренным количеством натурального меда и варенья, зефиром и мармеладом без химических добавок;
• блюда, состоящие из грубой растительной клетчатки - горох, бобы, мука грубого помола и пр.;
• холодные блюда, способные вызвать спазм желчного и печеночного протоков: холодец, мороженое и пр.;
• тугоплавкие жиры, сало;
• алкогольсодержащие напитки.

Безусловно, не стоит ставить крест на вкусной пище. Иногда в виде десерта можно позволить себе кусочек бисквита без какого-либо крема или сметанник, приготовленный без масел на основе нежирной сметаны. Главное правило: в многоообразии кулинарных изысков выбирать именно те блюда, которые содержат минимальное количество жира.

Диета при удаленном желчном пузыре может вызывать периодические приступы диареи, даже спустя несколько месяцев. В этом случае важно обратить внимание, какие именно продукты питания вызывают такую реакцию в организме, чтобы включить их в список запрещенных.

Обобщая информацию, приведенную в данной статье, необходимо обратить внимание на следующие моменты:

• не запрещается разнообразие приготовляемых блюд, главное, чередовать их в разрешенных диетой пределах;
• напитки и блюда, употребляемые в пищу, должны быть теплыми;
• можно включать в меню только отварные, тушеные, запеченные блюда;
• питаться следует не меньше 5 раз в день, каждые 3 часа;
• полезно устраивать рыбные дни из нежирных сортов рыбы - трески, щуки, наваги;
• разрешено ежедневно съедать небольшое количество вчерашнего белого хлеба;
• фрукты и ягоды лучше использовать для приготовления компотов и киселя, в сыром виде они могут раздражать пищеварительный тракт, в частности, кислые и сладкие сорта;
• солить блюда следует по минимуму, соль лучше выбирать морского происхождения;
• нельзя съедать в неделю более одного яйца, важно это учитывать при приготовлении блюд (желток способен вызывать болевые ощущения);
• при частой диарее запрещено употреблять кофе и молочную продукцию, скорее всего, от них придется отказаться вовсе;
• нельзя придерживаться диет для похудения, поскольку они небезобидны для печени;
• нельзя полностью исключать жиры, они необходимы организму: сливочное и растительное масло в небольшом объеме должны присутствовать в рационе.

Самое главное не воспринимать диету как обузу. Диетическое питание после холецистэктомии должно стать привычным образом жизни, рукой помощи, протянутой организму. Питание, вошедшее в привычку, поможет в будущем предупредить возможные осложнения.

Полезное видео о диете после холецистэктомии

Гастроэнтерологи в вашем городе

Выберите город:

moizhivot.ru

Диета после удаления желчного пузыря – что можно и как долго соблюдать

Операция желчного пузыря не является слишком сложной. На самом деле, уже через несколько дней после процедуры вы можете вернуться домой, а через две недели на работу. К сожалению, существует также необходимость применения специальной диеты, которая для некоторых является настоящим мучением. Её нельзя игнорировать, если Вы хотите полностью вернуться к здоровью.

В диете после операции желчного пузыря, в первую очередь, следует исключить жирную пищу, трудно перевариваемые блюда, острые приправы, алкоголь, табак, кофе и чай. Ограничить следует некоторые виды мяса, а также жирные молочные продукты.

Что можно есть после удаления желчного пузыря

Часто уже перед операцией удаления желчного пузыря пациент должен соблюдать строгую диету, поэтому специальное меню после операции не производит на него большого впечатления.

Некоторые больные, однако, исключают часть продуктов только после удаления желчного пузыря, что становится для них большой проблемой.

Диета после операции желчного пузыря должна быть легкоусваиваемой. Рекомендуется исключение жирные сорта мяса, сыра, а также сметану и цельное молоко. Не следует использовать кислые продукты, типа кефира или пахты. Ограничения должны также коснуться газообразующих продуктов, таких как бобовые, капуста, лук, сельдерей или чеснок.

Диета после операции удаления желчного пузыря это, прежде всего, исключение:

• кислых напитков, таких как пахта или кефир;
• сливок и жирных сыров;
• жира;
• капусты, бобовых, лука и чеснока;
• крепких мясных и овощных бульонов;
• кофе или чая, особенно крепкого;
• алкоголя;
• острых специй;
• табака.

Диета после операции удаления желчного пузыря также требует ограничения употребления:

• мяса, кроме мяса птицы, телятины и рыбы;
• цельного молока и молочных продуктов (кроме обезжиренных видов).

Допускаются в рационе:

• сваренные и очищенные овощи и фрукты;
• морковь, свекла, спаржа, шпинат, ягоды, черника, яблоки, бананы, цитрусовые, персики.

Рекомендуется употребление молочных продуктов (нежирные творожные сыры) с содержанием жира 0,5-1,5%. Из мяса ешьте только постные субпродукты домашней птицы, телятину или молодую говядину. Допустима также рыба. Рекомендуется употребление большого количества фруктов и вареных овощей. Не рекомендуется употребление большого количества сладостей, но разрешены десерты, например, фруктовые желе, кисели и пудинги домашнего приготовления, молочные десерты или суфле. Из напитков можно слабый баварский чай, фруктовые и овощные соки, молочные напитки, негазированную воду.

Как долго длится диета после удаления желчного пузыря

После удаления желчного пузыря необходимо следить за тем, чтобы блюда не были слишком теплые или слишком холодные. Блюда следует есть медленно и спокойно, так чтобы каждый кусочек был тщательно изжёван. Лучше всего готовить блюда на пару, возможно также тушить, но жарить строго запрещено. Если надо что-то испечь, делайте это только в фольге.

Оптимальная диета после операции удаления желчного пузыря должна длиться несколько недель. После этого времени можно начать добавлять в своё меню другие продукты и следить за реакцией организма. Стоит помнить, что новые продукты должны вводиться постепенно, особенно, если речь идёт о жирной, трудно перевариваемой пище.

vseznam.ru

Диета после удаления желчного пузыря

Общие правила

Независимо от того какая техника выполнения холецистэктомии используется - лапароскопия или традиционная открытая холецистэктомия, диета в послеоперационный период является важнейшей составляющей лечебно-восстановительного периода и особенно важными являются первые дни после оперативного вмешательства.

После операции в течении 4-6 часов категорически запрещается пить какую-либо жидкость. Разрешается лишь смачивать губы пациента водой, а немного позже (через 5-6 часов) разрешается полоскать ротовую полость травяными настоями.

Через 12 часов и до утра следующего дня после операции разрешается пить каждые 10-20 минут негазированную воду маленькими порциями (1-2 глотка) общим объемом не более 500 мл.

На вторые сутки в рацион вводят нежирный кефир, несладкий чай, кисель (объемом до 1,5 л/сутки). Порция – не более ½ стакана. Периодичность приема – 1 раз/3 часа.

На третий/четвертый день пациенту разрешается прием пищи: картофельное пюре полужидкое, протертые супы на овощном бульоне, омлет из яичных белков, перетертую вареную рыбу, фруктовое желе и 1 чайную ложку нежирной сметаны. Питание до 8 раз в день, порциями 150-200 г. Из жидкостей можно употреблять соки (яблочный, тыквенный) и чай с сахаром.

На пятый день в рацион вводят галетное печенье, подсушенный пшеничный хлеб (не более 100 г).

На 6 – 7 сутки вводят протертые каши (гречневую, овсяную), отварную измельченную рыбу и мясо, нежирный протертый творог, овощное пюре, кисломолочные продукты.

На восьмые сутки после лапароскопии желчного пузыря в зависимости от выраженности и преобладания симптоматики основного, сопутствующего или осложняющего заболевания назначаются Диеты № 5А, 5, 5П (1 или 4 группы). Как вариант, назначается Диета № 5Щ (описана в разделе «разновидности»).

Базовая диета после удаления желчного пузыря - Стол №5 и его варианты. При выраженном воспалительном процессе на 3-4 сутки может назначаться противовоспалительный вариант 5 стола - Диета 5В. Ее особенностью является ограничение количества принимаемой пищи. Калорийность диеты на уровне 1600-1700 ккал (55-65 г белков, 40-50 г жиров, 250 г углеводов).

Все блюда подаются исключительно протертыми без бульона и добавления сливочного масла: различные виды слизистых крупяных супов, полужидкие протертые каши с включением небольшого количества нежирного молока, желе, компоты протертые, соки овощные. Далее включают в рацион небольших количествах тщательно протертое паровое мясо, приготовленное на пару, отварную рыбу, нежирный творог, сухари или подсушенный хлеб пшеничный.

Питание после удаления желчного пузыря не менее 5 раз, дробное, порции около 200 г, без соли, с большим количеством жидкости (около 2,5 л/сутки). Далее, на 8-10 сутки больному назначается Диета 5А и затем Диета №5.

Диета № 5 относится к физиологически полноценному питанию и предназначена для нормализации процесса желчевыделения и снижения уровня холестерина в крови. Рекомендуется дробный и частый (5-6 раз/сутки) прием пищи, что способствует оттоку желчи. С целью усиления выделения желчи вводят овощи в виде винегрета и салатов, заправленные растительными нерафинированными маслами.

В рационе резко ограничиваются практически все легкоусвояемые углеводы, поскольку их прием способствует развитию застоя желчи (конфеты, варенье, сахар, мед) и овощи, в составе которых содержится щавелевая кислота и эфирные масла в больших количествах (щавель, шпинат, цитрусовые).

С целью стимуляции желчеотделения в рацион включают овощи, ягоды и фрукты, куриные яйца (не боле одного). Калорийность рациона на уровне 2800-3000 ккал (100 г белки, 90 г жиры, 450 г углеводы). Употребление соли на уровне 8-10 г, жидкость - 1,5 л.

При желчнокаменной болезни часто возникают сопутствующие заболевания прилегающих внутренних органов - двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, желчных путей: дуоденит, холангит, панкреатит, дискинезии. И часто на этом фоне после холецистэктомии развивается постхолецистэктомический синдром (дисфункция сфинктера Одди), который сопровождается постоянным выделением низко концентрированной желчи в просвет двенадцатиперстной кишки с дальнейшим присоединением патогенной микрофлоры и развитием воспалением ее слизистой, что приводит к появлению боли, нарушению пищеварения и расстройствам кишечника. Эти последствия удаления пузыря также корректируются питанием.

В этом случае необходимо уменьшить процесс желчеотделения, что достигается снижением количества жиров до 60 г за счет полного исключения из рациона любых твердоплавких животных жиров и растительных масел. Из рациона полностью исключаются сырые фрукты и овощи, жирное мясо/рыба, копчености и острые блюда лук, редька, чеснок, редис, крепкие бульоны на основе мяса/рыбы/грибов. Снижается также потребление экстрактивных веществ, легкоусвояемых углеводов, грубой клетчатки, поваренной соли и жидкости до 1,5 литров в сутки.

При воспалении поджелудочной железы после холецистомии назначается Стол 5П. При этом в рационе увеличивается содержание белков до 120 грамм и ограничивается жирная и углеводная пища. Общая калорийность диеты снижена до 2500 Ккал. Исключаются горячие, сладкие, острые, кислые и сильно жирные блюда, вызывающие стимуляцию поджелудочной железы и продукты, содержащие много клетчатки, пуриновых оснований и экстрактивных веществ.

Разновидности

После холецистэктомии при гипермоторной дискинезии желчных путей или с сопутствующими панкреатитом, дуоденитом назначается щадящая диета (№ 5Щ). Ее применяют на протяжении 14-21 суток до момента исчезновения болей и диспепсических явлений. Затем пациента переводят на Диету № 5.

Общая характеристика - сниженная калорийность до 2000 - 2200 Ккал за счет ограничения употребления жиров (растительное масло и также продукты, богатые холестерином). Снижается в рационе и употребление легко всасываемых углеводов.

Полностью исключаются из рациона продукты, содержащие пурины, азотистые экстрактивные вещества, грубую клетчатку. Легкоусвояемые белки не ограничиваются. Количество соли - не более шести грамм. Пища готовится методом приготовления на пару или варкой.

Питьевой режим - до 2-х литров жидкости в день. Пятиразовый режим питания, порции не более 200 г с одним разгрузочным днем в неделю. Химический состав: 90 г белки, 60 г жиры (исключены растительные жиры), 300 г углеводы.

При возникновении после лапароскопической холецистэктомии застоя желчи на фоне гипомоторной дискинезии больному для усиление двигательной функции кишечника и стимуляция желчеотделения, назначают липотропно-жировую диету (№ 5 Л/Ж). Общая калорийность рациона составляет около 2600 ккал.

К особенностям рациона этой диеты относится повышенное содержание жиров (при этом 50% должны составлять растительные масла), и сниженное содержание простых углеводов (до 300 г) и незначительное увеличение белка (до 100 г). В рацион вводятся липотропные белковые продукты (нежирное мясо, яичные белки, рыба, творог), пшеничные отруби, растительные рафинированные масла, овощи.

Полностью исключают тесто сдобное, молоко цельное, животные тугоплавкие жиры, пряности. Резко ограничивается потребления экстрактивных веществ (мясные/рыбные бульоны), продукты, содержащие холестерин. Пища запекается или варится, масла добавляют исключительно в готовые блюда, измельчение необязательно.

Показания

• диета № 5В - при выраженном воспалении после холецистэктомии;
• диета № 5А - на 8 - 10 сутки лечения;
• диета № 5 - в стадии выздоровления, после диеты 5А;
• диета № 5Щ - после холецистэктомии при гипермоторной дискинезии желчных путей или с сопутствующими панкреатитом, дуоденитом;
• диета № 5Л/Ж - после холецистэктомии на фоне гипомоторной дискинезии для усиления двигательной функции кишечника и стимуляции желчеотделения;
• диета № 5П - после холецистэктомии при остром панкреатите.

Разрешенные продукты

К продуктам и блюдам, разрешенным после операции относятся: крупяные/овощные супы, пшеничный вчерашний хлеб, сухарики из пшеничного хлеба, сухой бисквит, котлеты, рыба, нежирное мясо (кролик, говядина, нежирная молодая баранина), приготовленные на пару, курица варёная куском, ряженка, кефир, молоко цельное нежирное, простокваша, творог нежирный и блюда на его основе (ленивые вареники, запеканки), сыр неострый нежирный, куриные яйца или белковый паровой омлет (одно в день), отварные макаронные изделия и крупы (овсяная и гречневая), кабачковая икра, овощные салаты с растительным маслом, зелень, винегрет, нежирная ветчина, докторская колбаса соки фруктово-ягодные, сухофрукты, некислые фрукты и ягоды, пастила, мармелад, черный/зеленый чай, отвар шиповника, минеральная негазированная вода.

Жиры животного и растительного происхождения добавляются в готовую пищу.

Таблица разрешенных продуктов

	Белки, г	Жиры, г	Углеводы, г	Калории, ккал
баклажаны	1,2	0,1	4,5	24
кабачковая икра	1,2	7,0	7,4	97
капуста	1,8	0,1	4,7	27
капуста брокколи	3,0	0,4	5,2	28
лук репчатый	1,4	0,0	10,4	41
морковь	1,3	0,1	6,9	32
огурцы	0,8	0,1	2,8	15
перец салатный	1,3	0,0	5,3	27
петрушка	3,7	0,4	7,6	47
редис	1,2	0,1	3,4	19
салат айсберг	0,9	0,1	1,8	14
помидоры	0,6	0,2	4,2	20
укроп	2,5	0,5	6,3	38
бананы	1,5	0,2	21,8	95
яблоки	0,4	0,4	9,8	47
орехи	15,0	40,0	20,0	500
изюм	2,9	0,6	66,0	264
курага	5,2	0,3	51,0	215
миндаль	18,6	57,7	16,2	645
фундук	16,1	66,9	9,9	704
чернослив	2,3	0,7	57,5	231
гречневая каша	4,5	2,3	25,0	132
овсяная каша	3,2	4,1	14,2	102
рис	6,7	0,7	78,9	344
макароны	10,4	1,1	69,7	337
блины	6,1	12,3	26,0	233
хлеб с отрубями	7,5	1,3	45,2	227
хлебцы цельнозерновые	10,1	2,3	57,1	295
кефир 1.5%	3,3	1,5	3,6	41
ряженка	2,8	4,0	4,2	67
творог 1%	16,3	1,0	1,3	79
говядина	18,9	19,4	0,0	187
кролик	21,0	8,0	0,0	156
колбаса вареная диетическая	12,1	13,5	0,0	170
колбаса вареная молочная	11,7	22,8	0,0	252
сосиски молочные	12,3	25,3	0,0	277
куриная грудка вареная	29,8	1,8	0,5	137
куриная голень вареная	27,0	5,6	0,0	158
индейки филе отварное	25,0	1,0	-	130
яйца куриные вареные вкрутую	12,9	11,6	0,8	160
камбала	16,5	1,8	0,0	83
минтай	15,9	0,9	0,0	72
треска	17,7	0,7	-	78
хек	16,6	2,2	0,0	86
масло сливочное	0,5	82,5	0,8	748
масло оливковое	0,0	99,8	0,0	898
масло подсолнечное	0,0	99,9	0,0	899
вода	0,0	0,0	0,0	-
чай зеленый	0,0	0,0	0,0	-

Если удален желчный пузырь, диета предусматривает исключение из рациона супов на мясном/грибном/рыбном бульоне, твердых животных жиров (сало, кулинарные жиры), мяса гуся, утки, свинины жирной, копченостей, большинства колбас, свежего хлеба, консервов, теста (сдобное, слоенное), жареных или сваренных вкрутую куриных яиц, соленых и жирных видов рыбы, жареных пирожков, рыбных консерв, молока цельного 6% жирности, сливок, жирного творога, сметаны, соленого сыра, различных приправ и соусов.

Ограничиваются трудно усваиваемые растительные продукты: все виды бобовых, редька, грибы, щавель, редис, чеснок, зеленый лук, шпинат, консервированные и маринованные овощи. Исключаются острые и жирные закуски, мороженое, кондитерские изделия, шоколад, какао, алкоголь содержащие напитки, кислые ягоды, черный кофе.

Таблица запрещенных продуктов

	Белки, г	Жиры, г	Углеводы, г	Калории, ккал
овощи консервированные	1,5	0,2	5,5	30
горох	6,0	0,0	9,0	60
нут	19,0	6,0	61,0	364
фасоль	7,8	0,5	21,5	123
шпинат	2,9	0,3	2,0	22
щавель	1,5	0,3	2,9	19
виноград	0,6	0,2	16,8	65
грибы	3,5	2,0	2,5	30
чипсы картофельные	5,5	30,0	53,0	520
вареники	7,6	2,3	18,7	155
пельмени	11,9	12,4	29,0	275
батон нарезной	7,5	2,9	50,9	264
булочки сдобные	7,9	9,4	55,5	339
печенье	7,5	11,8	74,9	417
мороженое	3,7	6,9	22,1	189
шоколад	5,4	35,3	56,5	544
майонез	2,4	67,0	3,9	627
молоко 4.5%	3,1	4,5	4,7	72
сливки 35% (жирные)	2,5	35,0	3,0	337
сыр гауда	25,0	27,0	2,0	356
сыр пармезан	33,0	28,0	0,0	392
свинина жирная	11,4	49,3	0,0	489
сало	2,4	89,0	0,0	797
бекон	23,0	45,0	0,0	500
колбаса с/копченая	9,9	63,2	0,3	608
утка	16,5	61,2	0,0	346
гусь	16,1	33,3	0,0	364
лосось	19,8	6,3	0,0	142
семга	21,6	6,0	-	140
форель	19,2	2,1	-	97
вино белое десертное 16%	0,5	0,0	16,0	153
вино красное сухое	0,2	0,0	0,3	68
водка	0,0	0,0	0,1	235
пиво	0,3	0,0	4,6	42
вода содовая	0,0	0,0	0,0	-
кола	0,0	0,0	10,4	42

* данные указаны на 100 г продукта

Ниже приведено несколько вариантов меню Стола №5. Его можно видоизменять, соблюдая способы обработки продуктов и технологию приготовления блюд в пределах списка разрешенных к употреблению продуктов. Питание 6 разовое, в рационе должны чередоваться белковые блюда (говядина, индейка, курица, рыба, творог) и углеводные, приготовленные на основе различных круп.

Вариант 1

Вариант 2

Вариант 3

Рецепты блюд

Диетическое питание должно быть максимально разнообразным и вкусным, включать все разрешенные продукты. Рецепты при удаленном желчном пузыре можно изменять в соответствии со своими вкусами и предпочтениями. Главное - соблюдать технологию приготовления блюд и использовать исключительно разрешенные продукты. Ниже приведены некоторые рецепты диетических блюд.

Первые блюда

Суп вегетарианский овсяный с овощами

Картофель, морковь, кабачки овсяная крупа или хлопья быстрого приготовления, масло сливочное/растительное, cоль морская.

Приготовить бульон из мелко нарезанных овощей. Добавить овсяную крупу и варить еще 5-10 минут. Посолить, добавить зелень и сливочное масло.

Куриный суп-пюре с овощами

Любые сезонные овощи (капуста брокколи, морковь, картофель, баклажаны), куриное филе, зелень, соль, сметана 10%.

Суп-пюре с овощами

Курятину отварить с овощами. Мясо измельчить. В полученный бульон ввести сметану, взбить блендером до состояния пюре, посолить, добавить зелень и кусочки мяса. Подавать с подсушенным хлебом с мелко натертым сыром.

Вторые блюда

Рыбные котлеты

Филе белой рыбы, цельное молоко или сливки, хлеб, яйцо, соль.

Замочить в молоке хлеб. Измельчить рыбу до фарша, добавить отжатый хлеб, яичный белок и посолить. Хорошо вымешать фарш. Сформировать котлеты и запечь в духовом шкафу или отварить на паровой бане. В качестве гарнира можно использовать картофельное пюре или тушеные овощи.

Паровой омлет с мясом

Яйца, говядина (курятина), молоко, масло сливочное, соль.

Паровой мясной омлет

Мясо отварить до готовности, пропустить через мясорубку. Яйца взбить, влить молоко и тщательно перемешать, посолить. Смешать мясной фарш со взбитой смесью. Форму предварительно смазать сливочным маслом и влить в нее яично-мясную смесь. Варить на пару.

Десерты

Запеканка (творог с соусом из ягод)

Творог, яйца, сахар, манная крупа, масло сливочное.

В блендере взбить творог, ввести манку, сахар, яйца, сухофрукты. Все перемешать. Форму предварительно смазать сливочным маслом, выложить готовую массу и запекать в духовке 30-40 минут. Для соуса взбить в блендере любые ягоды, добавить сахар. Подавать с соусом или вареньем.

Яблоки кислых сортов, сухофрукты, мед, сливочное масло.

Яблоки, запеченные с сухофруктами

Яблоки вымыть и удалить сердцевину яблока. Заполнить выемку измельченными сухофруктами, посыпать корицей, добавить немного сливочного масла и меда. Запекать в духовке до готовности.

После удаления желчного пузыря нужно практиковать разумную физическую активность: утреннюю гимнастику, ходьбу. В первые полгода не допускаются интенсивные нагрузки на мышцы пресса. В первый месяц после лапароскопической холецистэктомии разрешено поднимать не более двух килограммов. Через 6 месяцев особых ограничений для естественной физической активности нет.

Многие жалуются на частые запоры после операции. При появлении запоров советуем включать в дневной рацион 6-8 черносливин, которые необходимо замочить в стакане теплой воды и оставить на ночь при комнатной температуре, накрыв блюдцем. Утром выпейте всю воду и съешьте чернослив (можно в два приема).

Холецистэктомия - это хирургическая операция, результатом которой является полное удаление желчного пузыря. Проводится она как крайняя мера, когда образовавшиеся в нем камни или застой желчи нельзя вылечить другими способами, и они начинают угрожать жизни больного. Вырабатываемая печенью желчь, резервуаром для которой является желчный пузырь, необходима организму для нормальной работы 12-перстной кишки. Поэтому после операции необходимо длительное восстановление и перестройка организма на новый режим работы. Неотъемлемой частью восстановительного лечения является строгое соблюдение диеты.

На сегодняшний день холецистэктомия - это достаточно простая и малотравматичная операция, которая проводится в основном методом лапароскопии. Удаление желчного пузыря делается через небольшие надрезы на коже, через которые в брюшную полость вводят видеотранслятор и специальные инструменты. Операция проходит быстро (30-40 минут) и практически без кровопотери.

Пока больной отходит от общего наркоза, есть и пить ему нельзя. Обычно это занимает несколько часов. За следующий день маленькими порциями можно выпить до полулитра чистой негазированной воды.

Уже через сутки можно плавно переходить на жидкую пищу: протертые каши, редкие протертые супы на овощных бульонах, некислый и нежирный кефир.

Особенно важно соблюдение правильного режима питания уже в первые дни после проведения операции. Выделяемой печени желчи теперь негде накапливаться, и она должна куда-то выводиться. В противном случае застой образуется уже в самой печени, что вскоре вызовет ее воспаление. Но подается желчь в 12-перстную кишку только во время активизации процесса пищеварения. Это значит, что теперь кушать нужно часто - не менее 5-6 раз в день.

Особенно строго должен соблюдаться список запрещенных продуктов, чтобы избежать раздражения органов пищеварения и чрезмерного выделения желчи. Поэтому проще перечислить то, что можно оставить в рационе больного в первую неделю после операции:

• обезжиренные молочнокислые продукты;
• протертую овсяную или гречневую кашу на воде;
• пюре из спелых бананов или запеченных яблок;
• постные протертые овощные супы;
• свежеприготовленное картофельное пюре;
• перемолотая отварная телятина или куриное филе без кожи.

Если операция и восстановительный период протекают без осложнений, то в течение последующего месяца нужно плавно переходить на нормальный режим питания.

Правила переходной диеты

Диета при холецистэктомии должна строго соблюдаться в первые три месяца, пока организм полностью не приспособится к отсутствию желчного пузыря. Затем, по разрешению врача, можно ее немного смягчить и постепенно вводить в рацион (крайне небольшими количествами!) ранее запрещенные продукты. Но, кроме того, для предупреждения застоя желчи в печени и профилактики печеночных коликов или желтухи важно придерживаться следующих правил:

Общий объем съеденной за один прием пищи не должен превышать двух стаканов, иначе организму будет сложно ее нормально переварить.

В сезон полезно кушать арбузы и дыни - они обладают хорошими желчегонными свойствами. Но дыни - достаточно калорийный продукт, это нужно учитывать при планировании рациона на день.

Составление меню

Меню на каждый день составляется самостоятельно. Список запрещенных продуктов не слишком длинный, поэтому рацион вполне может быть полноценным и питательным. Важно, чтобы пища была свежей. В идеале - готовить ее непосредственно перед употреблением. В крайнем случае, можно разогреть и еще раз покушать приготовленное ранее блюдо в течение дня. Вчерашней еды на столе быть не должно. Кроме того, полностью исключаются:

• консервации, соления, маринады;
• кислые ягоды и фрукты с жесткой кожицей;
• колбасы, копчености, полуфабрикаты;
• торты, пирожные, шоколад, сдобная выпечка;
• мясные и рыбные копчености и деликатесы;
• отруби, темный хлеб и грубая клетчатка;
• бобовые, пророщенные зерна, нешлифованный рис;
• сладкие, алкогольные и газированные напитки;
• острые соусы, приправы, перец, хрен, горчица;
• кофе, какао, крепкий чай.

Предпочтение должно отдаваться постному мясу и рыбе, приготовленным овощам, молочнокислым продуктам.

Полезны супы на овощных бульонах, компоты, кисели, ягодные муссы. Много витаминов в свежевыжатых фруктовых и овощных соках, но их нужно разводить водой. Перед сном желательно выпить стакан кефира или ряженки, чтобы ночью не было чувство голода и большого скопления желчи.

Примерное меню после холецистэктомии может быть таким: