Иногда бывает такая ситуация, когда овуляция есть, а беременность не наступает, причины этого могут быть разными, но следует помнить, что без нее женщина забеременеть не сможет. Она происходит на протяжении всего 48 часов во время менструального цикла и это самое лучшее время для того, чтобы забеременеть.

Если пара планирует зачать ребенка, то им надо знать, что овуляция - есть период, во время которого вероятность зачатия будет самой высокой. Без овуляции зачатия не будет, но и ее наличие не гарантирует, что удачно произойдет процесс оплодотворения.

Этапы зачатия

Овуляция - это процесс, при котором созревшая яйцеклетка выходит из яичника женщины. До ее начала фолликул растет, по достижении им необходимого размера и активности происходит резкое увеличение лютеинизирующего гормона, что способствует нормальному созреванию яйцеклетки.

На следующем этапе фолликул разрывается, вследствие чего яйцеклетка выходит из него, этот период и носит название овуляция, его длительность в пределах 36-48 часов. На следующем этапе она начинает свое движение по маточной трубе, где она встречается со сперматозоидом и происходит ее оплодотворение.

После того как образовалась зигота, она 6-12 дней движется к матке и когда она в ней закрепится, это и будет началом беременности. Если процесс зачатия не произошел, то на протяжении суток происходит разрушение яйцеклетки, находящейся в маточной трубе.

У многих людей возникает вопрос, почему не наступает беременность, если есть овуляция, но это вполне естественный процесс. Если бы оплодотворение происходило всегда, то женщина беременела при каждом созревании яйцеклетки. В тех случаях когда пара желает зачать ребенка, но на протяжении длительного периода это у них не выходит, обоим партнерам надо пройти полноценное обследование, выяснить причину и постараться ее устранить.

Если у женщины произошла овуляция, это свидетельствует о том, что ее организм нормально работает, в случае ее отсутствия надо искать причины.

Бывают случаи, когда яйцеклетка созрела, но беременность не наступает, в таких ситуациях надо искать другие причины, которые вызывают бесплодие.

Если у пары нормальное здоровье и у них регулярная половая жизнь, то можно не считать, зачатие в любом случае произойдет.

Если у мужчины есть проблемы с качеством спермы, мало сперматозоидов и у них плохая подвижность, то женщина должна рассчитать, когда у нее происходит созревание яйцеклетки, половой акт должен быть за 1-2 дня до ее начала, перед этим мужчина должен воздержаться от секса на протяжении 2-3 дней. Это позволит увеличить концентрацию сперматозоидов и соответственно увеличится шанс на оплодотворение созревшей яйцеклетки.

Особенности созревания яйцеклетки

Установлено, что в этот период вероятность того, что произойдет оплодотворение самая высокая и составляет 33%. Вероятность того, что женщина сможет забеременеть за день до начала овуляции, составляет 31%, за 2 дня до ее начала 27%, а за 3 дня до начала созревания яйцеклетки всего 16%. Это объясняется тем, что после того как сперматозоиды попадают в организм женщины, на протяжении нескольких дней сохраняют активность и могут оплодотворить яйцеклетку.

Такая способность сохраняется и за 5 дней до начала овуляции, но если до этого момента 6 дней, то вероятность того, что пройдет оплодотворение яйцеклетки, практически равна нулю.

Необходимо знать, что уже на второй день после созревания яйцеклетки, настает период, когда процесс зачатия ребенка уже невозможен. Это связано с тем, что начинается и если яйцеклетка не была оплодотворена на протяжении суток, то она разрушается, и женщина уже не может забеременеть.

Нельзя полностью доверять точным математическим расчетам, так как иногда организм женщины становится непредсказуемым и есть случаи, хотя их и немного, когда оплодотворение яйцеклетки проходило в то время, когда по правилам оно произойти не могло.

Медицина такие процессы связывает с тем, что у женщины может меняться гормональный фон, много зависит и от ее эмоционального состояния. Если у женщины был сильный эмоциональный стресс, это может вызвать изменение менструального цикла, поэтому яйцеклетки одновременно созревает в разных яичниках, что делает вероятность .

Если нет овуляции, значит, не произошло образование способной к оплодотворению яйцеклетки, поэтому в таких случаях о возможности беременности говорить не имеет смысла.

Надо найти причины, что привели к таким сбоям, чаще всего это гормональный дисбаланс, врач назначит соответствующее лечение и процесс созревания здоровых яйцеклеток возобновится.

Если такой метод лечения не помог, есть специальные препараты, инъекции которых активизируют процесс созревания фолликула и после его разрыва выходит нормальная яйцеклетка, она полностью способна к оплодотворению.

Период оплодотворения

Менструальный цикл состоит из 2 периодов, которые между собой разделяет овуляция. Первый период может быть разным, но второй имеет сравнительно стабильную продолжительность порядка 12-16 дней. Если короткая овуляция, то первый период имеет небольшую продолжительность.

В разные месяцы у женщины может меняться цикл и если для нее считается обычным созревание на 14 день, то если это произошло на 11 день, в данном случае овуляция будет ранней.

О том, что созревание яйцеклетки раннее переживать не надо, просто процесс оплодотворения происходит раньше, при поздней овуляции также возможно наступление беременности.

Измерение базальной температуры

Если женщина очень хочет ребенка, то ей лучше знать, когда произошла овуляция, так как в это время будет максимально высокой вероятность забеременеть.

Есть несколько способов:

• наиболее просто это понять, так как данный процесс обычно сопровождается появлением кратковременных болей и у женщины повышается сексуальное влечение. При осмотре у гинеколога в это время отмечается увеличение количества на шейке матки слизи, и она становится более вязкой;
• надо измерять , делать это необходимо ежедневно. В день овуляции она снизится, а на следующий день произойдет ее резкое повышение. Сделав график, вы сможете составить свой личный календарь и более имение точно прогнозировать наступление данного периода в следующем месяце;
• можно измерять уровень лютеинизирующего гормона в мочи. Есть специальный тест, который среагирует за 24-36 часов до начала овуляции. Использовать тест надо в соответствии с инструкцией, делают это 2 раза в день;
• можно это определить при помощи УЗИ, для этого используются вагинальные датчики, которые позволяют определить процесс разрыва фолликула и входа яйцеклетки.

Некоторые специалисты считают, что пол ребенка можно спрогнозировать в зависимости от того, сколько времени прошло после овуляции. Это утверждение основано на том, что сперматозоиды имеющие хромосому, отвечающую за мальчика, движутся быстрее, чем те, что отвечают за .

Если акт был во время выхода яйцеклетки, то большая вероятность , если контакт был за несколько дней до созревания яйцеклетки то, вероятнее всего, получится девочка.

Определение беременности по анализу крови

Понять то, что процесс зачатия произошел, женщина может по тому, что у нее прекратились менструации, но первые признаки этого появляются раньше.

Если вы измеряли базальную температуру, то в случае беременности, она будет больше 37 градусов, сделать это можно и при помощи домашнего теста.

Наиболее точно определить то, что женщина забеременела, можно при помощи анализа крови. Если в ней обнаружился гормон хорионического гонадотропина, то это 100% вероятность того, что женщина беременна, так как это гормон вырабатывается только у беременных, сделать такой анализ можно в условиях стационара.

Чтобы определить срок беременности в тех случаях, когда женщина не контролировала , можно воспользоваться формулой Негеле. В данном случае от того времени, когда началась последняя менструация отнимают 3 месяца и добавляют 7 дней.

Большое значение срок беременности имеет для врача, так как он должен контролировать процесс развития ребенка, вовремя проводить необходимые обследования и анализы.

Во время беременности женщины процесс созревания яйцеклетки не происходит, это связано с тем, что в ее организме произошли серьезные изменения, и все направлено на то, чтобы создать оптимальные условия для развития плода, а процесс овуляции будет этому только мешать. Происходит закрытие слизистой оболочки шейки матки, поэтому даже если предположить, что произойдет созревание яйцеклетки, она не сможет попасть в матку.

Женщины, планирующие беременность, приходят в недоумение, когда овуляция есть, а беременность не наступает, они начинают искать причины. Овуляционным периодом считается выход яйцеклетки, готовой к зачатию из яичников в матку. Если в это время в нее попадет семя, то наступит беременность, если этого не произойдет, она выйдет с месячными.

В норме, овуляция происходит на конец второй недели менструального цикла, длительность времени, в которое возможно зачатие 24 часа, иногда 48. Если сперматозоиды не успели попасть в яйцеклетку, то получается, что овуляция у женщины есть, а беременности нет. Чтобы узнать, почему такое происходит, паре нужно пройти обследование. Если мужские факторы и несовместимость отсутствуют, то причины не наступления беременности, при овуляции могут быть следующие:

• Нарушение гормонального фона женщины могут наблюдаться на фоне стрессов, простуд и нарушений эндокринной системе.
• Воспалительные и хронические болезни женской половой системы.
• Нерегулярный, месячный цикл.
• Раннее созревание фолликула и выход несозревшей яйцеклетки.
• Маточная непроходимость, которая может возникнуть из-за разных факторов, среди них:

1. внематочная беременность;
2. аборты;
3. хирургические вмешательства и пр.
4. эндометрия матки, при которой ткань разрастается вокруг нее, позже могут появиться кисты и спайки.

Как забеременеть во время овуляции?

Чтоб произошла беременность, яйцеклетка должна встретиться со здоровым сперматозоидом. Планирующие зачатие девушки, высчитывают день овуляции, но его еще можно определить по следующим симптомам:

• обильные и вязкие выделения;
• усиление либидо;
• снижение базальной температуры в день овуляции и увеличение на следующий;
• набухание сосков и болезненность в груди;
• тянущие боли в маточной области.

Если по всем признакам овуляция есть, но беременность не наступает, следует обратиться к гинекологу.

Подготовка к зачатию

По статистике планированием зачатия занимаются не больше 10% пар, с их увеличением, на свет появлялось бы больше здоровых детей. Перед планированием учитывают возраст пары, чем они старше, тем выше риск развития болезней у малыша, которые имеются у родителей.

Следующим шагом будет определение резус-фактора пары, если у матери отрицательный, а у отца положительный, то есть риск иммунных осложнений у ребенка. В подобных случаях женщине и мужчине вводят антирезус-гамма-глобулин.

Чтоб предотвратить появление болезней у ребенка, родители должны пройти ряд обследований на инфекции и хронические заболевания. Затем пройти лечение, после которого заниматься планированием. Перед зачатием, минимум за 3 месяца, женщина должна сделать прививки: от гриппа, краснухи, кори и столбняка.

Овуляция и беременность как рассчитать день оптимальный для зачатия?

Женщинам, которые используют календарный метод слежения за своим циклом, проще высчитать дни овуляции. Чтоб начать его вести, нужно отметить первый и последний день месячных. Для этого можно использовать календарь зачатия в онлайн сервисе.

В большинстве случаев беременность наступает при сексе в период овуляции, который начинается приблизительно в середине цикла. Стоит учитывать, что женщина не сможет быть оплодотворена при месячных, так как с кровью уже выходит пустая яйцеклетка.

Выделения – разбираемся в тонкостях

В норме выделения жидкие, слизистые и не имеющие запаха. Они выделяются в малых количествах и не вызываю дискомфорта в виде раздражений и зуда. В период созревания яйцеклетки цервикальная слизь практически отсутствует, то, что появляется, имеет желеобразную, клейкую или вязкую консистенцию. На такие дни не стоит планировать зачатие, эти выделения не позволяют свободно передвигаться сперматозоидам по трубам.

Перед наступлением овуляции выделения становятся жидкими, чтоб семенная жидкость могла свободно попасть в яйцеклетку. По окончанию периода фертильности и в начале менструального цикла выделения становятся водянистыми. Если они имеют запах, становятся розового или белого цвета, рекомендовано проконсультироваться с гинекологом.

Выделения после овуляции есть, а беременности нет

Бывает, что женщина правильно определила день для зачатия, все симптомы соответствуют, однако после полового контакта беременность так и не наступила. Месячные пришли в срок или с опозданием. Проблема может быть в не вынашивании плода.

Возможно оплодотворение случилось, но его развитию, что-то помешало, это могут быть:

• вирусные инфекции;
• гормональные нарушения;
• сильное физическое изнеможение;
• очень низкий вес;
• сильный стресс.

Проблема может быть и в мужчине. Нередко бывает такое, что сперматозоиды не дозрели. Чтоб этого не произошло, партнеру лучше некоторое время воздерживаться от половой связи.

Какие выделения после овуляции говорят о зачатии?

Если сперматозоид проник в яйцеклетку, плодное яйцо попадает в матку и крепится к ее стенкам, что может продолжаться 10 дней, так наступает беременность. С этого момента организм начинает полностью перестраиваться, меняется гормональный фон, появляются характерные признаки.

Если яйцо прикрепилось, выделения приобретают белый цвет и не имеют запаха, так проявляется повышение прогестерона. Иногда жидкость может быть кремообразной и выделяться в большем объеме, чем в первом случае.

Спустя 2 дня после оплодотворения, они становятся гуще, цвет может быть:

• бежевым;
• розовым;
• желтым.

После прикрепления яйцеклетки, (около недели) к стенке матки, в жидкости могут быть обнаружены кровяные прожилки, это свидетельствует о разрывах сосудов и не предоставляет опасности.

Возможно ли зачатие после овуляции?

Овуляционный период является единственным временем для зачатия, если качество яйцеклеток хорошее. Сперматозоиды могут жить во влагалище 7 дней, зачатие может произойти, если в течение недели наступит фолликулярный период.

Лучшим временем для зачатия считается 2 дня до выхода яйцеклетки и сутки после. Если при овуляции нет беременности, стоит еще раз показаться специалисту, чтоб он подтвердил или опроверг бесплодие.

Женское и мужское бесплодие – какие препараты помогут?

Если оплодотворение не происходит, не смотря на своевременную овуляцию, возможно, имеется женское или мужское бесплодие. Причинами женского бесплодия разные, в основном это эндометриоз, непроходимость маточных труб, дефекты половых органов и прочее.

В большинстве случаев своевременное лечение патологий, возвращает репродуктивность. После обследования врач может назначить следующие препараты:

• Для мужчин: Трибестан, Омнадрен, Синатра форте, Ортомол фертил плюс, Лутаин, Фостимон, Сперотон, Андродоз, Фортеж и др.
• Для женщин: Утрожестан, Вобензим, Дюфастон и др.

Кроме прочего, будущей маме назначают антибактериальную и противовоспалительную терапию, средства для поднятия иммунитета, биологические добавки, травяные настои.

Для того чтоб родить здорового малыша, оба родителя должны отказаться от вредных привычек, больше гулять на свежем воздухе, правильно питаться и принимать витамины.

Каждая женщина, мечтающая о ребёнке, хорошо знает, что без овуляции зачатие не наступит. Этот непродолжительный этап в менструальном цикле необходим, но не является гарантией оплодотворения. Почему иногда не получается забеременеть, несмотря на все старания и установление сроков овуляции? Почему организм даёт сбой?

Как происходит овуляция?

Важный физиологический процесс – овуляция – при стандартном менструальном цикле, включающем в себя 28 дней, происходит в конце второй недели. Иногда у женщин цикл удлинён и составляет 35 дней. Тогда овуляцию можно ждать на 20 сутки.

Легко определить овуляцию и наиболее благоприятные дни для зачатия можно с помощью нашего .

В этот период, который длится около 48 часов, разрывается созревший фолликул, и яйцеклетка, готовая к оплодотворению, выходит наружу. Попадая в маточную трубу, она начинает продвигаться по ней. Там же при благоприятных условиях происходит оплодотворение, в результате которого образовывается зигота. На 6 – 12 день она перемещается в матку и закрепляется. Наступает беременность.

Зачатие не всегда происходит с первого раза. Вероятность беременности в овуляцию составляет в каждом цикле около 30 процентов. На это в некоторой мере влияет короткое время жизнедеятельности яйцеклетки. Она погибает через сутки после выхода из фолликула. Сперматозоиды живут дольше и сохраняют свои функции до 5 суток. Вот почему высокий шанс забеременеть есть не только в овуляцию, но и за 3 – 5 дней до неё. Крепкий сперматозоид вполне может дождаться, пока яйцеклетка полностью созреет.

После разрушения яйцеклетки вероятность зачатия равна нулю. Овуляция делит цикл женщины на два отрезка. В фазе первого продолжительностью до 16 дней созревает фолликул.

Во втором - лопнувший фолликул трансформируется в жёлтое тело. Оно вырабатывает гормоны, необходимые для сохранения беременности. В фазе жёлтого тела оплодотворение невозможно, так как нет живой яйцеклетки.

• Если зачатие произошло, жёлтое тело увеличивается в размерах, активно вырабатывая прогестерон. Так происходит на протяжении 4 месяцев. Потом эту функцию берёт на себя плацента.
• Когда оплодотворение не наступило, выработка гормонов падает, начинается отторжение слоя эндометрия, и на 12 – 13 день после овуляции приходят месячные.

Если с первого раза забеременеть в овуляцию не получилось, не задавайтесь вопросом, почему, а просто не расстраивайтесь. Нужно продолжать интенсивные попытки, зачатие обязательно произойдёт. Когда оплодотворение не происходит на протяжении полугода – это уже тревожный сигнал. В этом случае желательно обратиться к хорошему специалисту, чтобы пройти полное обследование и выяснить причину неудач.

Не получается зачать ребёнка: причины

Когда у женщины идеальный менструальный цикл, она правильно рассчитывает день овуляции. При регулярных половых сношениях беременность наступает быстро. В случае её отсутствия виновником нередко бывает мужчина.

Почему мужья часто уверены, что их половая система работает без перебоев, и винят супругу в том, что не получается забеременеть? Для представителей сильного пола это серьёзный удар по самолюбию, и поэтому некоторые из них отказываются идти к врачу на проверку. Нужно убедить их пересилить себя и решиться на обследование, чтобы вовремя обнаружить патологию и устранить её.

Часто у пары не получается зачать малыша из-за распространённых проблем в репродуктивной функции мужчин.

• Низкая концентрация или слабая активность сперматозоидов. При таком диагнозе стать родителями возможно. Супругу надо обязательно пройти обследование, сдать спермограмму и выполнять все предписания врача. Специалисты советуют поберечь силы и отказаться от секса за неделю перед благоприятными днями. Качество спермы заметно усилится. Метод увеличивает шанс оплодотворить яйцеклетку в овуляцию с первого раза.
• Болезни, передающиеся половым путём. Многие инфекции, особенно гонорея и сифилис, становятся преградой на пути к отцовству.
• Варикоцеле. Мужчина часто не замечает подобный диагноз, он чувствует себя здоровым и полным сил. А у женщины не получается забеременеть от того, что у партнера расширен семенной канал. При патологии температура в яичках поднимается, отрицательно воздействуя на сперматозоиды. Неблагоприятные условия мешают зачать малыша с первого и со второго раза.

Если обследование мужчины не выявило негативных факторов, а забеременеть по-прежнему не получается, причина, возможно, кроется в здоровье женщины. Несмотря на приход овуляции, препятствовать зачатию могут такие заболевания:

• эрозия или воспаление шейки матки;
• эндометриоз;
• спайки в маточных трубах.

У женщин иногда нарушается выработка слизи в канале шейки матки. Если её мало, если она становится излишне густой, у сперматозоидов не получается попасть в маточные трубы для оплодотворения.

При эндометриозе клетки эндометрия, которые должны находиться только внутри матки, разрастаются в яичниках или в трубах. Это заболевание препятствует зачатию, и его нужно срочно лечить.

Закупорка маточных труб - распространённая проблема женщин, мешающая им забеременеть с первого раза. Во яйцеклетка не может оплодотвориться. Непроходимость трубы мешает ей встретить сперматозоид. Виновниками нарушения бывают воспаления, внематочная беременность или аборт. Спайки устраняют путём хирургического вмешательства.

Иногда забеременеть мешает загиб матки. В этом случае надо не прекращать попытки и чаще менять позы при половом акте.

Если при обследовании гинеколог обнаружил проблемы, мешающие зачать даже в день овуляции, не паникуйте. Придерживайтесь рекомендаций врача, выполняйте предписания, и долгожданная беременность вскоре наступит.

Что ещё мешает зачатию?

Когда анализы семейной пары в норме, а стать мамой и папой им долгое время не удаётся, причин может быть несколько.

• Банальное нервное напряжение. Учёные долго исследовали уровень гормонов стресса и пришли к выводу, что их высокая концентрация сильно снижает шансы забеременеть.
• Неправильное питание.
• Вредные привычки, такие как сигареты, спиртное, наркотики. От них нужно отказаться навсегда. Если женщина с таким набором зависимостей всё-таки забеременела, воспроизвести здоровое потомство для неё практически невозможно.
• Нехватка витаминов и .
• Возраст будущих родителей.

Чем старше семейная пара, тем сложнее зачать ребёнка с первого раза. У женщин снижается способность яйцеклетки к оплодотворению, и, несмотря на приход месячных, овуляция происходит не регулярно. У мужчин с возрастом падает подвижность сперматозоидов.

Избавиться от стресса поможет релаксация, включающая в себя лечебную физкультуру и дыхательные упражнения. Выбрать правильный метод лечения поможет врач, которому вы полностью доверяете.

Чтобы быстро забеременеть в первый день овуляции, измените свой образ жизни. Уделите особое внимание правильному питанию. Это укрепит организм, сделает его здоровым и сильным.

• Для успешного оплодотворения нужны овощи и фрукты, наполненные витаминами и минералами. В них много антиоксидантов, которые выводят из тканей вредные молекулы. Ешьте регулярно яркие плоды, например, чернику или красный перец, и вы обеспечите организм питательными веществами.
• Полезно употреблять в пищу льняное семя. Это хороший источник жирных кислот, необходимых для будущей мамы. Семена льна легко купить в аптеке. Измельчите их кофемолкой и добавляйте в кашу или другую еду.

Чтобы забеременеть получилось в первый день овуляции, откажитесь от кофе. Почему это необходимо? Кофеин сужает кровеносные сосуды и замедляет приток крови к матке. Это негативно сказывается на вживлении оплодотворённой яйцеклетки.

Не забывайте и о мужчине. Ему тоже нужно вести здоровый образ жизни, пить в день много воды и придерживаться диеты, обогащающей организм селеном и цинком. Эти минералы влияют на здоровое развитие сперматозоидов.

Почему беременность не наступает: причины и что делать

Причин, препятствующих зачатию, много. Почему не наступает беременность, спрашивают часто, а вот насколько сильно об этом нужно беспокоиться и что нужно делать, если причины для тревоги все же существуют – будем разбираться.

• Почему, если оба здоровы, не наступает беременность?
• Есть овуляция, а беременность не наступает: причины
• Другие причины
• Если не получается, что делать?
• Почему с первого раза беременность не наступает?
• После стимуляции овуляции
• После лапароскопии

Почему не наступает беременность, если оба здоровы?

Для наступления беременности, кроме здоровья обоих супругов, необходимо еще несколько условий:

• Половой акт в правильно выбранные дни для зачатия. У женщины фертильный период зависит от длительности менструального цикла. Выход зрелого ооцита из доминантного фолликула свершается за 14 дней до начала менструации и при регулярных месячных и при нерегулярных. Оптимальное – два дня до и после выхода ооцита, в так называемые .
• Наличие яйцеклетки (ооцита). Во время овуляции «поймать» ооцит проще, если цикл регулярный, но даже если месячные, как часы, происходят точно по расписанию, наличие готовой к оплодотворению яйцеклетки нужно подтвердить (например, с помощью тестов). Иногда происходят , когда гормоны в норме, месячные идут регулярно, анализы тоже хорошие, а яйцеклетки – нет. В этих случаях беременность не наступает. Физиологичными они считаются, если происходят не более двух-трех раз в год, не больше. Но это еще только вершина айсберга.

Овуляция есть, а беременность не наступает: причины

Причины, при которых овуляция есть, а беременность не наступает:

• некачественный ооцит,
• плохая спермограмма;
• генетическая неполноценность зиготы.

Условия, которые необходимы для беременности, при сохраненной овуляции:

• Ооцит должен быть зрелым и готовым к слиянию со сперматозоидом. К сожалению, в результате чего страдает качество генетического материала половой клетки. Окно, в течение которого ооцит может быть оплодотворен, в среднем длиться – 24-48 часов. Период может меняться в ту или иную сторону на несколько часов в зависимости от особенностей организма женщины.
• Зрелые, подвижные сперматозоиды, т. е. спермограмма в норме. Условия современной жизни негативно сказываются на качестве спермы, хотя мужчины преимущественно не принимают этот факт и твердят, что с ними все нормально. Если беременности нет полгода – стоит тщательно обследовать не только женщину, но и ее супруга.
• «Встреча» не просто мужской и женской половой клетки, а генетически полноценных сперматозоида и яйцеклетки. Если в генетическом коде у оплодотворенной яйцеклетки будут поломки, эмбрион чаще всего на четвертые сутки погибает и выходит с менструальными выделениями, а девушка даже не подозревает, что по факту беременность была, а имплантация не наступила. В человеческой популяции это встречается в 30% случаев. Это основная причина, по которой беременность не наступает, если все возможные анализы, в том числе на гормоны, в норме, оба партнера здоровы, трубы проходимы и нормальная спермограмма.

Если есть овуляция, но беременность не наступает – это еще не причина для беспокойства. Зачать малыша с первого раза получается далеко не всегда, но об этом дальше.

Другие причины, почему не наступает беременность

Причины, почему не наступает беременность (первая или вторая), систематизировать и разделить на группы по влиянию на этапы оплодотворения и имплантации:

• Отсутствуют маточные трубы или они спаяны (). Спайки препятствуют движению спермиев к яйцеклетке, но даже если сперматозоиду удастся пробраться сквозь отверстия между спайками и оплодотворить ооцит, то яйцеклетка не сможет опуститься в полость матки из-за своих размеров и развивается . Ооцит – самая большая клетка в организме. Таинство оплодотворения осуществляется в маточной трубе, а вернее в ее ампуле, – самой широкой части, обращенной к яичнику.
• Отсутствует одна труба, а овуляция постоянно с противоположной стороны. Мнение, что – ошибочно.
• Наличие в , спаек и деформаций (после абортов, замершей беременности, кесарева сечения). Они мешают , следовательно, условия для наступления беременности отсутствуют. Часто диагностика этих заболеваний происходит уже после того, как партнеры не могут получить беременность в течении длительного времени. Иногда путь к доктору затягивается на год и больше, ведь симптомы не всегда ярко проявляются.

• Гормональные неблагополучия при мешают созреванию ооцита и . – болезнь, при которой забеременеть можно, но необходимо лечение (хирургическое или терапевтическое). В зависимости от объема поражения гинеколог назначает препараты, «выключающие» менструальную функцию сроком на 3 – 6 месяцев или – для удаления очагов и подтверждения .
• При (гипофункции щитовидной железы) созревание и выход ооцита вовсе не происходит. Для исключения дисфункции щитовидной железы нужно сдать кровь на определение гормонов «щитовидки» Т₃, Т₄, .
• Длительное отсутствие первой беременности в фертильном периоде делает органы репродуктивной системы невостребованными. В них нарушается микроциркуляция, гормональная регуляция становится несовершенной, что является веской причиной того, что беременность долго не наступает.
• Лактационный период.

Отмена оральных контрацептивов (ОК) – не проходит бесследно для организма. Забеременеть удается не сразу. Понадобится время на восстановление овуляторной функции и собственного гормонального фона. Продолжительность восстановительного периода прямо зависит от длительности приема ОК. В среднем он длится от 1 до 4 месяцев.

Природа очень разумна и механизмы, препятствующие наступлению «некачественной» беременности, позволяют избегать передачи наследственных патологий, выкидышей и абортов.

Причины, по которым беременность не наступает с первого раза:

• Половой акт не совпал с . Выход ооцита в большинстве своем не ощущается, поэтому момент овуляции подгадать сложно. Беременность возможна, если ПА происходит за 6-7 дней до выхода ооцита (это максимальный период жизни сперматозоидов в органах женского репродуктивного тракта) и 2 дня после него. Считается, что яйцеклетка может слиться со сперматозоидом в течение 2 дней после овуляции. Но существует мнение, что ооцит «дееспособен» до момента менструации, пока не покинет организм вместе с менструальными выделениями.
• Некачественный эндометрий препятствует имплантации. И наоборот, качественная слизистая матки, блокирует выработку жизненно необходимых веществ некачественному эмбриону, что мешает ему имплантироваться. Эти механизмы направлены на поддержание здоровья популяции человека.

Шансы на беременность с первого раза составляют 5%, при условии, что родители абсолютно здоровы. Большое количество эмбрионов, образующихся при зачатии, имеют генетические отклонения. В 30 случаях из 100 эндометрий препятствует их прикреплению. Столько же может прикрепиться, и отторгнуться через нескольких дней. В 10 % случаев случаются выкидыши.

• . Этот гормон – способствует закреплению и «приживлению» эмбриона в матке. Он секретируется желтым телом. При его недостатке гинеколог назначает Утрожестан, при угрозе выкидыша в результате лютеиновой недостаточности – Дюфастон.

Беременность не наступает, что делать?

Если беременность не наступает, необходимо сделать следующее:

• Пересмотреть рацион, нормализовать режим, позабыть .
• Записаться на визит к гинекологу, пройти обследование, УЗИ и , гормоны и с партнером.
• Соблюдать перерыв между половыми актами – 3 дня. За это время накапливается необходимое количество сперматозоидов. Регулярная эякуляция позволяет нормализовать качественные показатели спермы и убрать застойные явления в репродуктивных органах мужчины.
• Сменить интенсивную физическую нагрузку на умеренную.
• Начать принимать фолиевую кислоту, по показаниям витамины E и C.

Для выявления заболеваний или патологических состояний после выкидыша или аборта рекомендуют , лапароскопию.

Проведение лапароскопии не гарантирует наступление беременности сразу. Так как во время хирургического вмешательства можно исключить заболевания или пролечить их, но другие факторы, препятствующие наступлению беременности, остаются. По статистике у 20% женщин зачатие после лапароскопии происходит в первый месяц после ее проведения. У 15 женщин из 100 беременность после лапароскопии не наступает в течение года. Лапароскопия при синдроме и гормональная стимуляция, также не гарантирует «мгновенного» зачатия.

Не наступила беременность после стимуляции овуляции

При отсутствии овуляции и патологических ановуляторных циклах используют гормональные лекарственные средства для индукции овуляции. В зависимости от показаний используются разные схемы и препараты.

Если яичники чувствительны к терапии, овуляция происходит. Вместе с тем растет вероятность наступления беременности. Но системный эффект стимуляции недостаточно изучен. Считается, что стимуляция может негативно отражаться на качестве эндометрия. После стимуляции беременность не наступает, если яичники не чувствительны к гормональной терапии. Эффективность индукции созревания ооцитов составляет всего 10-15%. Беременность наступает суммарно за 4 цикла стимуляции в 20-38% случаев.

При неудачных попытках забеременеть в первую очередь обращают внимание на функцию яичников. Но бывает, что они работают как часы, а оплодотворения не происходит. Чтобы решить проблему, нужно определить, почему не наступает беременность, если есть овуляция.

Причины того, что беременность не наступила при незащищенном половом контакте в день овуляции (то есть в день выхода яйцеклетки из доминантного фолликула):

• неправильно рассчитанный фертильный период;
• клинические патологии;
• внешние факторы.

К внешним факторам нужно отнести стрессы, изнурительные диеты, плохой сон и отсутствие режима отдыха и бодрствования. Эти факторы отрицательно влияют на половую функцию и мужчины, и женщины.

Часто причина именно в неправильном расчете дня овуляции. Когда цикл непостоянный, вычислить этот день с высокой точностью практически невозможно.

Как и когда происходит овуляция

Определить день овуляции можно несколькими способами:

• измерение базальной температуры;
• использование экспресс-тестов;
• календарный способ.

Последний вариант наименее точный, так как подходит только при идеальном цикле менструаций. Измерение базальной температуры требует наблюдений в течение нескольких месяцев: женщина измеряет БТ ежедневно, записывает данные по дням календаря и по результатам нескольких месяцев делает вывод о том, на какой день начинается фертильный период. Он отличается от других дней цикла показателем БТ на уровне 37 оС.

До этого периода в яичнике созревает лидирующий фолликул. По окончании фолликулярной фазы он лопается, высвобождая созревшую яйцеклетку, которая двигается по фаллопиевым трубам к матке.

При любом цикле выход яйцеклетки из фолликула отмечается за 14 дней до начала менструации. Но так как длина цикла в норме 21-35 дней, рассчитать точный день овуляции достаточно сложно.

Если по результатам измерений базальной температуры нет овуляции, нужно использовать экспресс-тесты из аптеки. Тест делают ежедневно в период с 13 по 16-17 день менструального цикла. Тест на овуляцию по принципу выполнения аналогичен тесту на беременность, но чувствителен не к ХГЧ, а к лютеинизирующему гормону. Последний вырабатывается в избытке именно в овуляторной фазе.

В каких случаях нет повода для беспокойства

Если овуляция есть, а беременность не наступает, это не повод сразу подозревать бесплодие у себя или партнера. Причины того, что беременности нет с первого раза:

• незащищенный половой акт не совпал с периодом фертильности у женщины;
• попытка пришлась на ановуляторный цикл (даже у молодой здоровой женщины бывает по 1-3 таких циклов за год);
• перенесенная за последний месяц простуда или другие состояния, снижающие иммунитет;
• просто в этот раз «не сошлись звезды»: на каком-то из сложных этапов зачатия произошел временный сбой. Сперматозоид не сумел проникнуть сквозь оболочку яйцеклетки, или оплодотворенная яйцеклетка не добралась до матки или она не сумела внедриться в эндометрий.

Когда организм временно ослаблен внешними факторами, оплодотворение может произойти, но клетка не имплантируется. Если оба партнера здоровы, стоит снова пробовать в следующем цикле, когда у женщины будет овуляторная фаза.

Клинически бесплодием считают состояние, при котором беременность не наступает в течение 12 месяцев. В этом случае уже потребуется обследование пары для выявления причин.

Чтобы как можно скорее наступила беременность, нужно вести здоровый образ жизни. Основные факторы, повышающие шансы на зачатие ребенка с первых попыток:

• правильные позы: миссионерская и ее вариации, когда мужчина сверху;
• наблюдение за периодом овуляции в течение нескольких месяцев для расчета максимально точной даты;
• отказ от вредных привычек хотя бы за полгода до зачатия;
• здоровая диета: сбалансированная по белкам, жирам и углеводам, содержащая продукты с клетчаткой;
• здоровый сон: ложиться и вставать в одно время, спать не меньше 7 часов в сутки.

Важен и психологический фактор: настрой на зачатие, вынашивание ребенка и создание крепкой семьи, исключение негативных эмоций, стрессов, ссор. От медикаментов нужно по возможности отказаться.

Овуляция есть, а беременность не наступает: медицинские причины бесплодия

Если диагностика подтверждает, что овуляция есть, но зачать ребенка не получается в течение от года и больше, причины ищут в следующем:

• нарушение гормонального фона;
• истончение эндометрия;
• непроходимость фаллопиевых труб;
• патологии мужской репродуктивной системы.

В каждом случае требуется детальное обследование, по результатам которого врач выбирает схему лечения. Большинство патологий поддаются лечению и позволяют возобновить попытки зачатия сразу после терапии.

Гормональный дисбаланс

Нарушения гормонального фона женщины могут приводить к нестабильности цикла, созреванию яйцеклетки низкого качества, неготовности эндометрия к имплантации. При подозрении на дисбаланс назначаются исследования на такие гормоны:

• тиреотропный – ТТГ;
• тироксин свободный и общий – Т4;
• трийодтиронин – Т3;
• лютеинизирующий;
• прогестерон;
• эстрогены.

Если не произошло зачатие, значит, было недостаточно лютеинизирующего гормона или прогестерона. Первый отвечает за полноценную овуляторную фазу, второй – за подготовку эндометрия матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Эстрогены же отвечают за нормализацию гормонального фона женщины и работу плаценты.

Т4 и Т3 – гормоны, которые вырабатывает щитовидная железа. ТТГ вырабатывается гипофизом и регулирует работу щитовидки. Недостаток или избыток этих гормонов опасен выкидышем и мертворождением. Эмбрион изначально развивается с аномалиями и не имеет шансов выжить, потому и имплантация такого эмбриона происходит редко.

Тонкий эндометрий

Если овуляция есть, а беременность не наступает, исследуют состояние эндометрия матки. Тонкий, неоднородный эндометрий или узловые включения препятствуют здоровой имплантации эмбриона.

Причины тонкого эндометрия:

• недостаточное кровоснабжение органов малого таза;
• низкий уровень прогестерона;
• эндометриоз.

Для определения причины проводят трансвагинальное УЗИ маточной полости в овуляторной фазе, а также допплер сосудов малого таза. Лабораторная диагностика поможет определить уровень прогестерона. Толщина эндометрия матки в период овуляции должна быть в пределах 7-12 мм.

Спайки маточных труб

Когда трубы проходимы, яйцеклетка свободно проходит по ним к матке для оплодотворения. же препятствуют движению клетки, повышают риск внематочной беременности с угрозой для здоровья женщины. Они появляются как осложнения после родов, абортов, кесарева сечения, хирургических вмешательств.

Их диагностируют такими методами:

• – УЗИ с раствором для оценки деформации труб или рентгенография с контрастным веществом;
• сальпингоскопия – визуальное обнаружение спаек внутри труб;
• сальпингография при лапароскопии – введение красящего вещества с оценкой его проходимости по трубам.

Для восстановления движения яйцеклетки после выхода из фолликула используют и хирургическую коррекцию, и медикаментозное лечение, в зависимости от количества спаек. При поражении только одной трубы гинеколог порекомендует продолжить попытки зачатия, так как яйцеклетка может проходить по здоровой трубе из другого яичника.

Мужской фактор

Причиной отсутствия зачатия бывает и мужской фактор. Низкое качество спермы, плохая подвижность сперматозоидов или генетические отклонения приводят к тому, что ооцит не оплодотворяется.

Чтобы исследовать репродуктивное мужское здоровье, назначается спермограмма. По ее результатам могут потребоваться дополнительные анализы на гормоны, соскобы на флору или инфекции. Спермограмма позволяет оценить сперматозоиды по таким параметрам:

• количество и объем;
• подвижность;
• типы и количество незрелых клеток;
• цвет;
• вязкость;
• время разжижения;
• кислотность.

Исследуются морфологические параметры эякулята – количество сперматозоидов с нормальным строением и способностью к оплодотворению должно быть больше 15%.

Алгоритм действий

1. Не переживать и не зацикливаться на своем здоровье, если вы молоды и пытаетесь зачать ребенка недолго.
2. Если пара (или кто-то один из супругов) старше 35 лет, то к врачу есть смысл обратиться после полугода бесплодных попыток.
3. Молодым людям рекомендуют обратиться к врачам, если зачатие не произошло в течение года регулярного секса без предохранения.

Чтобы забеременеть, нужно определить причину и предпринять все для ее устранения. Гинеколог назначит женщине обследование гормонального фона, микрофлоры влагалища на дисбактериоз и наличие инфекций. Если обнаружены гормональные отклонения, лечением занимается эндокринолог-гинеколог.

Дополнительные анализы:

• общее клиническое исследование крови, мочи;
• иммуноферментный анализ;
• полимеразная цепная реакция;
• бактериологический посев.

Лабораторные методы уточнят, что исследовать дальше при помощи УЗИ или рентгена.

Воспалительные и органические заболевания лечит акушер-гинеколог. В его компетенции эндометриоз, эрозия шейки матки, непроходимость фаллопиевых труб, тонкий эндометрий. Мужчину консультирует и лечит андролог.

Если овуляция точно есть, но беременность не наступает, это не всегда повод для беспокойства. Лишь спустя полгода-год такая ситуация приравнивается к патологической, и пара должна проходить обследование. Большинство причин устраняются консервативным или оперативным лечением. Если это не помогает, паре предложат экстракорпоральное оплодотворение.