Вирус папилломы человека (или ВПЧ) – это семейство вирусов, вызывающих у человека бородавки, папилломы, дисплазию или рак шейки матки и половых органов. Это самая частая вирусная инфекция половой сферы.

Общее семейство: Papillomaviridae. Латинское название: Human Papillomavirus.
Аббревиатура: HPV (так пишется в анализах).

Для врачей и студентов: вся история изменений классификаций папилломавирусов на сайте Международного комитета по таксономии вирусов - ссылка .

Что это за вирус?

1. За 50 лет открыто более 100 типов вируса папилломы человека. Патогенные для человека - 80 типов.
2. По данным ВОЗ, 70% населения Земли к 50 годам инфицировано ВПЧ.
3. У детей вирусы папилломы вызывают появление бородавок.
4. У женщин ВПЧ 16 и 18 типов чаще других типов приводят к раку шейки матки. Ежегодно в мире выявляются 500 000 новых случаев рака шейки матки.
5. ВПЧ в подавляющем большинстве является причиной рака половых органов у женщин и у мужчин.
6. Вылечить ВПЧ полностью и навсегда не удастся. Можно только на время подавить его развитие и не допускать появления образований.
7. Самой эффективной профилактикой от рака шейки матки и половых органов во всем мире считается вакцина от 6, 11, 16 и 18 типов папилломавирусов.

Так выглядит ВПЧ под электронным микроскопом

Как происходит заражение?

Источник вируса - клетки кожи больного человека. Не кровь! Не слюна! Только клетки кожи или слизистой.

Если у больного есть папиллома, даже небольшого по виду размера, именно она является непосредственным источником вируса!
При этом у больного при осмотре может еще не быть бородавки или кондиломы. Изменения могут быть еще микроскопическими, не видны глазом (субклиническая стадия заболевания). Но такой человек уже может передать вирус другому человеку.

Инфицирование обычно возникает еще в детском возрасте. Через микроповреждения кожных покровов ребенка (царапины, ссадины) папилломавирус проникает в кожу и вызывает появление бородавок. Про то, какие виды бородавок бывают, читаем здесь: ссылка .

У взрослых людей определенные типы вируса (будут рассмотрены ниже) вызывают развитие аногенитальных бородавок, или остроконечных кондилом на половых органах (). Механизм передачи таких типов – преимущественно половой.
Но теоретически возможен и контактно-бытовой путь передачи - через общие гигиенические принадлежности, ободок унитаза, прием ванны, посещение бани, бассейна и т.д.

Через микротравмы половых органов вирус передается от одного полового партнера к другому. При этом у больного также может не быть никаких видимых глазом изменений. Но микроскопические изменения на слизистой половых органов могут быть. И эти измененные клетки являются источниками вируса.

Далее вирус проникает в кожу или в слизистую и его встречают различные клетки иммунной системы человека. В большинстве случаев иммунные клетки уничтожают вирус. Более подробно о работе иммунной системы читаем .

Но если иммунная система ослаблена, вирус успевает проникнуть в клетки базального слоя эпителия кожи или слизистых оболочек, ДНК ВПЧ встраивается в хромосомы клеток и изменяет работу этих клеток. Клетки начинают чрезмерно делиться и разрастаются на ограниченном участке, внешне превращаясь в бородавки и папилломы.

Инкубационный период может быть коротким - 3 месяца, а может длиться годами. То есть вирус в организме есть, он может присутствовать всего в нескольких клетках эпителия. Но иммунитет достаточно сильный, чтобы не давать ему развиваться в полноценное образование, видимое глазом.

Так вирус папилломы развивается в коже

Запомните

Типы ВПЧ, вызывающие бородавки, проникают в организм еще в детстве,

Типы ВПЧ, вызывающие остроконечные кондиломы, проникают в организм преимущественно при половом контакте.

В редких случаях развитие папилломавирусной инфекции в организме человека может привести к малигнизации (то есть перерождению в рак). Поэтому все типы папилломавирусов классифицируют по степени онкогенности (то есть по степени возможного развития рака).

Типы ВПЧ онкогенные и неонкогенные

(по данным исследований McConcl D. J., 1991; LorinczA. T., 1992; Bosch E X. et al., 2002; Козлова В. И., ПухнерА. Ф., 2003; Syrjanen S., 2003; Шахова Н. М. и др., 2006;).

1. Неонкогенные типы ВПЧ, то есть никогда не вызывающие рак: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49
2. Низко-онкогенные типы ВПЧ (очень редко вызывают рак): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72
3. Типы среднего онкогенного риска (процент ракового перерождения средний): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65
4. Высоко-онкогенные типы ВПЧ (риск ракового перерождения высокий): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Это особенно важно у женщин.

Кстати, иногда классификация изменяется. Например ВПЧ 58 типа у женщин уже не является высокоонкогенным. Его стали относить к типам со средней онкогенностью.

Встречаемость при заболеваниях

• В 73-90% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18 и 45 тип ВПЧ
• В 77-93% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18, 45, 31 и 59 тип ВПЧ
• В 80-94% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18, 45, 31, 33 и 59 тип ВПЧ
• Предраковые состояния в урологии и гинекологии сочетаются часто с 61, 62, 68, 70, 73 типами ВПЧ.

Наиболее часто в анализах встречаются

• human papillomavirus 16 (пишется HPV 16) - 50%
• human papillomavirus 18 (HPV 18) - 10%

ВПЧ 16 и 18 типа

Симптомы и клиника

Симптомы и проявления ВПЧ-инфекции - это бородавки, папилломы, дисплазия и рак шейки матки. Разные типы вирусов - разные проявления у пациентов.

1. Бородавки

Их вызывают следующие типы ВПЧ – 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49.

• юношеские (или плоские) бородавки - вызываются 3 и 5 типами вируса. Это мелкие плоские возвышения на коже, возникают преимущественно у детей. Подробно этот вид бородавок описан .
• шипицы (или подошвенные бородавки) - вызываются 1 и 2 типами вируса (более подробно про них можно прочитать ).
• вульгарные бородавки на пальцах рук - вызываются вирусами 2 типа (подробная статья про них ).

2. Остроконечные кондиломы

Локализация: на половых органах, в области ануса, в полости рта и на губах (типы – 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35). Подробнее про эти бородавки - .

Основной механизм передачи этого заболевания у взрослых людей – половой. Очень редко может встречаться контактный путь передачи - через общие предметы туалета, через грязный ободок унитаза, пользование общей ванной, в бане и т.д.

Если у матери, страдающей остроконечным кондиломатозом, рождается ребенок, он также инфицируется и впоследствии у него также могут появиться остроконечные кондиломы или папилломатоз гортани и дыхательных путей (рассмотрено выше). Однако частота таких симптомов у грудных детей крайне низкая. У детей достаточно высокий уровень иммунитета, который предохраняет их от подобных проявлений инфекции.

3. Папилломатоз гортани

Мелкие плоские бляшки-бородавки (несколько похожие на плоские бородавки) появляются вокруг половых органов. Чаще развивается у мужчин, постоянно меняющих половых партнеров. Вызывается типами – 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

5. Дисплазия и рак шейки матки

Более грозные клиническое проявления ВПЧ-инфекции у женщин – это цервикальная интраэпителиальная неоплазия (CIN, или дисплазия) шейки матки и рак шейки матки (см на фото). Это наиболее частый вид злокачественного течения данной инфекции. Более подробная статья про CIN и дисплазию - .

На фото - рак шейки матки

Запомните

Эрозия шейки матки и ВПЧ - ДАЛЕКО не одно и то же. Подробная статья о том, что такое эрозия шейки матки и чем она отличается от дисплазии и ВПЧ - .

Современная медицина со 100% уверенностью заявляет, что рак шейки матки вызван исключительно папилломавирусами типов 16, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 59, 61, 62, 66, 67.

На схеме - развитие ВПЧ-инфекции с годами

6. Рак кожи полового члена (болезнь Боуэна)

Вызывается типами вируса – 16 и 18.

Сегодня некоторые зарубежные ученые считают, что вирус папилломы человека является причиной появления рака любой локализации. Поскольку рак – это злокачественная опухоль эпителия кожи или слизистой оболочки, следовательно, вирус ВПЧ, вызывающий диспластические явления как раз в эпителии, и вызывает появление рака. И с раком шейки матки это доказано на 100%.

Есть доказательства при раке молочной железы и раке гортани, правда еще не оформленные в общемировые рекомендации. И, как считают некоторые исследователи рака, не за горами тот день, когда рак другой локализации (например, кишечника) также признают результатом деятельности в организме человека вируса папилломы человека.

Запомните

Любая вирусная инфекция, постоянно находящаяся в организме человека (а ВПЧ относится именно к таким), активизируется только при снижении иммунитета.

Диагностика

1. ПЦР-анализ

Основной способ диагностики папилломавируса – реакция ПЦР. С помощью специальных реактивов определяют наличие ДНК ВПЧ в материале от больного. Наиболее распространенные виды анализа на ВПЧ - 16, 18 типы вируса, а также ряд других высокоонкогенных типов.

Материал для анализа берут со слизистой влагалища и шейки матки женщины. У мужчин - со слизистой полового члена.

Ниже на фото - пример анализа ПЦР и его расшифровка.

ПЦР может выявить наличие вируса даже в латентном (то есть спящем) состоянии. Поэтому важно определять вирусную нагрузку, или концентрацию вируса.

Реакция ПЦР может дать и ложный результат, причем как ложноположительный, так и ложноотрицательный результат, особенно если нарушены условия ее проведения (даже толчок стола, на котором проводится исследование, может привести к такому ложному результату).

Так, по данным современных исследователей на Западе, до 20% всех результатов ПЦР к папилломавирусу были ложными. И этот факт не зависел от сложности оборудования и от качества реактивов.

2. Digene-тест

Новое исследование, набирающее популярность в медицинской среде. Этот тест используется для определения наличия клинически значимых концентраций вируса. Благодаря этому тесту, можно выявить - высокая степень онкогенности у вирусов, находящихся в организме больного, или низкая.

Digene-тест используется в комплексе с цитологическим исследованием шейки матки, и оцениваются они также комплексно.

3. Осмотр гинекологом и/или урологом

4. ПАП-тест

Другие названия - цитологическое исследование, или "мазок по Папаниколау".

Исследуется мазок, взятый при гинекологическом осмотре. Это исследование часто называют "жидкостная цитология", или просто - "цитология".

При этом врач-лаборант под микроскопом определяет наличие или отсутствие патологически измененных клеток, которых в норме быть не должно, а появляются они только при развитии заболевания. Наличие таких измененных клеток может свидетельствовать о наличии CIN (или дисплазии шейки матки) у женщины.

5. Гистологическое исследование

Исследуется микроскопический кусочек ткани, взятый также при гинекологическом или урологическом обследовании. Другое название этого исследования - "биопсия". Под микроскопом врач оценивает степень изменения ткани, взятой на исследование.

Как расшифровать анализ на ВПЧ?

Пример ПЦР-анализа на ВПЧ

Интерпретация анализа

Единицей измерения является количество геном-эквивалентов (если по-простому, то количество вирусов) на 100 000 клеток эпителия человека (то есть на 10 в 5 степени).

Сокращенно пишется: Lg

Градации:

1. 3 – 5 Lg. Это клинически значимый показатель. Риск развития заболевания средний. Необходимо пройти обследование у врача.
2. > 5 Lg. Высокая вирусная нагрузка. Обязательно следует пройти полноценное обследование для исключения дисплазии шейки матки.

Что такое референсное значение

Это означает средние статистические показатели по данному исследованию у данной возрастной группы. То есть, по-простому, референсные значения – это норма.

По ВПЧ референсные значения – отрицательны. То есть в норме ДНК ВПЧ в анализах быть не должно.

Что такое КВМ?

КВМ – это контроль взятия материала. В норме врач должен взять соскоб таким образом, чтобы в образце материала было не менее 10 000 (или 10 в 4 степени, или 4Lg) клеток эпителия.
Если значение КВМ меньше 4Lg, это значит – мало клеток для анализа. Проведение анализа не рекомендуется, так как он будет неинформативным, и врачу рекомендуется повторить забор материала.

Лечение

Запомните

• В лечении вируса папилломы человека надо знать: вирус может полностью не удалиться из организма. Главная цель лечения - удалить проявления вируса и снизить его концентрацию в организме, чтобы иммунитет человека сам подавлял вирус.
• Сначала врач должен поставить верный диагноз, а это уже половина лечения!!!
• Самолечение имеет низкую эффективность и может привести к прогрессированию процесса. Особенно опасно самолечение при заболеваниях половой сферы.
• При всех видах лечения обязателен здоровый образ жизни, повышающий иммунитет.

Обязательны 3 направления в лечении

• удаление проявлений – бородавок, кондилом, дисплазии (эрозии) или рака шейки матки
• прием противовирусных средств (в лечении бородавок используется редко)
• укрепление иммунитета (в лечении бородавок используется редко)

1) Удаление

Удаление папиллом лазером

Радиоволновое удаление папилломы

Радиоволна испаряет образование также, как лазер. .

Удаление папилломы скальпелем

Удаление папиллом электроножом

Фактически - этот тот же самый скальпель, только электрический. В настоящее время в косметологии практически не используется.

Удаление жидким азотом

Подробнейшая статья про этот метод -

Прижигающие средства

Используются местнонекротизирующие препараты (кислоты, щелочи):
- Суперчистотел
- Солкодерм ()
- Дуофилм ()
- Колломак ()
- Веррукацид, или ферезол ()
- Кондилин ()
- и ряд других.

2) Противовирусные препараты

• Изопринозин (или гроприносин): по 2 таблетки - 3 раза в день; 14-28 дней (более подробная статья про этот препарат - ).
• Аллокин-альфа: 1 ампула, порошок растворить в 1 мл 0,9% хлорида натрия, вводить подкожно 1 раз в два дня, курс - 6 инъекций (более подробно про аллокин описано ).
• Эпиген интим спрей: опрыскивают область поражения 4 раза в день на протяжении всего периода лечения (более подробная инструкция ).
• Панавир: выпускается в разных формах - гель, спрей, свечи, раствор для инъекций - все зависит от распространенности и локализации процесса (подробный материал про панавир ).

3) Препараты, повышающие иммунитет

Полиоксидоний, ронколейкин, иммунал и другие:

• Иммунал: по 1 табл - 4 раза в день, курс от 2 до 8 недель.
• Реаферон: порошок 1 флакона (1 млн. ЕД) развести водой (полчайной ложки), выпить за 30 мин до еды - 2 раза в день, в течение 10 дней.
• Полиоксидоний: по 1 свече (12 мг) внутрь влагалища или в прямую кишку на ночь через день - 10 раз.

Народные средства в домашних условиях

Трава-чистотел

Папиллому смазывают свежим соком чистотела несколько раз в день.
Более подробно про чистотел описано .

Обработка шипицы чесноком

Убивает вирусы. Смазывают соком чеснока или прикладывают срезанный пластик на бородавку

ВПЧ и беременность

Внимание

Вирус папилломы человека не оказывает влияние на репродуктивную функцию, то есть вирус не мешает женщине иметь ребенка.

Если выявили папилломавирусную инфекцию во время беременности:

• первое - найти хорошего гинеколога и наблюдаться у него до самых родов,
• самое главное - какие у женщины проявления инфекции, от этого будет зависеть тактика врача,
• на плод вирус не действует никак!
• бородавки и папилломы можно удалить после родов,
• минимум препаратов (только по необходимости) во время беременности,
• во время родов ребенок может заразиться, проходя через родовые пути,
• при наличии выраженных изменений на шейке матки беременной могут предложить кесарево сечение,
• при отсутствии проявлений - роды естественным путем.

Вообще кесарево сечение при ВПЧ-инфекции проводится редко. И проявления инфекции у детей впоследствии также крайне редки или незначительны.

Профилактика

Предупреждение – лучшее лечение. Запомните эту фразу, особенно если дело касается половой сферы.

Природа придумала для человека замечательный механизм излечения и профилактики, который потом помогает ему опять не заболеть. Это иммунная система.

Если у человека уже один раз были бородавки или папилломы, то впоследствии у него образуется иммунитет к этому типу вируса. Поэтому у взрослых очень редко появляются юношеские бородавки, шипицы и вульгарные бородавки.

Именно на этом принципе построена методика вакцинации человека от различных инфекционных заболеваний, и от папилломавируса в том числе.

Именно поэтому ТАК ВАЖНО поддерживать свой иммунитет на высоком уровне. Подробная статья про то, как укрепить иммунитет - читать .

Специфическая профилактика ПВИ-инфекции

• Вакцина "Гардасил" (Gardasil) производства США. Это прививка от типов 6, 11, 16, 18 – предупреждает развитие таких симптомов инфекции, как остроконечные кондиломы, неоплазия (дисплазия, или эрозия) и рак шейки матки, рак кожи полового члена у мужчин. Во многих развитых странах вакцинация от ВПЧ проводится весьма активно, начиная с 11-12 летнего возраста (ссылка), до времени начала половой жизни, когда уже происходит инфицирование. Ставится как девочкам, так и мальчикам.
• Вакцина "Гардасил 9". Эта вакцина девятивалентная, то есть действует против 9 типов вируса: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 и 58. Эффективность предупреждения рака шейки матки - от 98% до 100%.
• Вакцина "Церварикс". Эта вакцина формирует иммунитет против 2 типов вируса: 16 и 18.

Неспецифическая профилактика

• Меры личной гигиены в общественных местах
• Здоровый образ жизни, поддерживающий иммунитет на высоком уровне
• Правильный режим труда и отдыха
• Умеренная физическая культура
• Прием витаминов, фруктов, соков
• Только один половой партнер (в идеале)
• Использование презерватива при половом контакте

И в заключение – несколько видео по теме материала, рекомендуемых к просмотру.

Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.

ВПЧ у женщин может присутствовать в качестве латентной или активной инфекции. Он является причиной дисплазии и злокачественных новообразований различных органов и тканей. Считается, что большая часть людей инфицирована этими микроорганизмами.

Чем опасно инфицирование ВПЧ?

Что это значит, если у женщины имеется диагноз ВПЧ? При наличии антител к микроорганизмам за женщиной наблюдают 2-3 раза в год. Профилактическое лечение назначают при отягощенной наследственности по злокачественным новообразованиям и высоком уровне антител к папилломе. Терапевтические мероприятия начинают, если нарушена нормальная структура эпителия.

Что такое ВПЧ? Вирус папилломы – это микроорганизм, который поражает половую систему и кожу. Известно более ста типов микроорганизма. Одни могут вызывать рак (около 10%), остальные (90%) – редко приводят к болезням.

Выявлено, что 16 и 18 типы папилломы человека провоцируют злокачественные новообразования. Они развиваются в таких локализациях:

• шейка матки;
• влагалище;
• вульва;
• анус.

Генотипы 35, 33, 39, 31, 52, 51 и 45 также представляют высокую опасность. ВПЧ 1-5 типа относят к неонкогенным, а 11 и 6 – провоцируют опухоли в редких случаях. Последние вызывают респираторный папилломатоз, дисплазию и онкозаболевания.

Новообразования растут медленно, а озлокачествление может произойти через десятки лет. Если у женщины есть иммунодефицит (наследственный, приобретенный) или ВИЧ-инфекция, болезнь может появляться через 5 лет.

Как проявляются заболевания, вызванные вирусом?

Как проявляется инфекция? Вирус папилломы у женщин протекает скрыто и может выявляться при профилактических осмотрах. Опасные типы этой инфекции приводят к предраковым заболеваниям и раку. К предраковой патологии относят бородавки, кондиломы, дисплазию. Злокачественные клетки могут поражать наружные и внутренние половые органы. Симптомы вируса папилломы человека у женщин представлены в таблице.

Каждая из патологий имеет дополнительные симптомы и специфическое лечение.

Кондиломы

Вирус проявляется кондиломами – образованиями из сосочкового слоя дермы в аногенитальной области. Они бывают единичными и множественными. Кондиломы имеют небольшие размеры – несколько миллиметров. Новообразования растут на тонкой ножке и окрашены в розовый или телесный цвет.

Их поверхность бугристая, из-за чего они напоминают цветную капусту. В процессе роста кондиломы, женщину беспокоит зуд и дискомфорт. Образования растут в области клитора, половых губ, коже промежности, вокруг ануса, слизистой влагалища.

«Кондиломы нижних отделов кишечника вызывают дискомфорт при дефекации, появление крови. Если они находятся в уретре, учащается мочеиспускание».

Если процесс длительно не лечат, образуется гигантская кондилома Левенштейна. Внешне она напоминает плоскоклеточный рак. Кондилома располагается на больших половых губах или на лице, в полости рта. Характерна мацерация – накопление экссудата в бороздках. Иногда появляется гнойное отделяемое с неприятным запахом. Этот симптом говорит о присоединении инфекции.

Бородавки

Признаки ВПЧ также бывают на кожных покровах лица, рук и внутренних органах. Бородавки – доброкачественные плоские выросты. Папиллома у женщин имеет бледно-розовую окраску, слегка возвышается над поверхностью кожи. Поверхность бородавок гладкая, блестящая, а границы четкие. Папилломы не вызывают дискомфорта и боли.

Дисплазия и рак

Папилломавирус у женщин приводит к диспластическим процессам. Дисплазия – это такое предраковое состояние, при котором рост клеток на поверхности и в канале шейки матки происходит неупорядоченно. Патология чаще встречается у молодых женщин детородного возраста.

В зависимости от глубины дисплазии, выделяют 3 стадии болезни. При поражении 1/3 части эпителия, диагностируют легкую стадию заболевания, 2/3 – среднюю степень, более 2/3 – тяжелую стадию или предрак. Дисплазия, вызываемая ВПЧ, выявляется случайно при осмотре. К ней часто присоединяется бактериальная инфекция, что проявляется неприятным запахом, жжением во влагалище.

Рак шейки матки — глубокое поражение слизистой оболочки с подлежащими тканями. Патология имеет скрытое течение. На запущенной стадии проявляется такая симптоматика:

• Кровотечение между менструациями и после полового акта.
• Боли в области таза, отдающие в спину или нижние конечности.
• Выделения, имеющий неприятный запах.

Все онкологические заболевания имеют общие симптомы: отвращение к мясной пище, снижение аппетита, резкая потеря веса на 10 и более килограмм, слабость, утомляемость. При появлении этих признаков, нужно немедленно обратиться к гинекологу или терапевту. Отсутствие симптомов вируса папилломы человека у женщин не означает, что нет дисплазии или рака.

В редких случаях, папилломавирусная инфекция может проявляться в дыхательной системе (миндалинах, небе, гортани). Респираторный папилломатоз проявляется сухим кашлем, охриплостью голоса, ощущением инородного тела. Заболевание редко приводит к летальному исходу.

Как инфекция протекает у женщин?

По каким причинам у женщин появляется вирус папилломы человека? Предраковое заболевание возникает при ослаблении иммунитета, беспорядочном сексе, начале половой жизни в подростковом возрасте, незащищенном коитусе. Предраковые заболевания имеют следующие причины возникновения:

• недостаточное поступление нутриентов при голодании, соблюдении диеты;
• нарушения в иммунном статусе – иммунодефицит, ВИЧ-инфекция, состояние после химиотерапии, прием цитостатиков;
• изменения гормонального фона – беременность, послеродовый период, прием оральных контрацептивов, недостаточность гормонов щитовидной железы;
• сопутствующие заболевания – сахарный диабет, почечная или печеночная недостаточность;
• воспалительные процессы органов малого таза – кольпит, цистит, уретрит, эндометрит.

Известно, что около 90% девушек являются носителями ВПЧ. Клинические проявления возникают у небольшого процента женщин. Вероятность заражения вирусом папилломы человека возрастает при наличии венерических болезней (трихомониаза, уреаплазмоза, гонореи) и ВИЧ-инфекции. Избавиться от возбудителя навсегда трудно, так как он может перейти в спящую форму.

Пути передачи и диагностика

ПВЧ – инфекционное заболевание, с различными путями передачи. Для заражения вирусом достаточно контакта с кожным покровом больного человека или носителя. Вероятность заболеть выше, при наличии дефектов — царапин, трещин. ВПЧ у женщин имеет следующие механизмы передачи:

• Половой.
• Контактный.
• Вертикальный.

Девушка заражается при коитусе (вагинальном, анальном) или оральном сексе. Если не использовать барьерную контрацепцию, возбудитель передается от носителя со 100% вероятностью. Развитию оральной папилломавирусной инфекции может предшествовать поцелуй. Патология сопровождается сыпью во рту и горле. Вертикальный путь передачи происходит при родах. На кожные покровы ребенка попадает большое количество вируса, что вызывает респираторный папилломатоз.

Для диагностики вирусной инфекции применяют такие исследования:

• Пап-тест.
• Нанесение уксусной кислоты.
• ПЦР-диагностика.
• Гистологическое исследование.

Также берут мазок из влагалища и шейки, посев микрофлоры. Это позволяет выявить сопутствующие болезни – сифилис, гонорею, уреаплазмоз. К необходимым обследованиям относят анализ на ВИЧ-инфекцию. При наличии кондилом, показана уретроцистоскопия и аноскопия. Методы позволяют выявить новообразования в уретре и прямой кишке.

Для диагностики папилломы применяется дерматоскопия – визуальный осмотр с помощью дерматоскопа. Метод позволяет определить контуры, структуру, симметричность образований.

Какие существуют способы лечения ПВЧ?

Как лечить вирус папилломы человека у женщин? Терапия зависит от вида патологии, возраста женщины, сопутствующих заболеваний. При предраковой патологии проводят медикаментозную коррекцию, применяют физические и химические методы воздействия (замораживание жидким азотом, прижигание).

Для устранения злокачественных новообразований используют хирургическое вмешательство, химиотерапию, радиотерапию. Лечение ВПЧ имеет такие принципы: удаление кондилом, бородавок, противовирусная терапия, улучшение иммунитета.

Медикаментозное лечение

При выявлении симптомов ВПЧ у женщин применяют противовирусные препараты. Они выпускаются в таких формах:

• Вагинальные суппозитории.
• Таблетки.
• Растворы для инъекций.
• Гели, кремы и мази.

Чем лечить бородавки и кондиломы? При наружных формах вирусной инфекции используют мази и гели, содержащие кислоты или противовирусные компоненты. Для лечения и бородавок применяют мазь Кондилин, Солкодерм, Бонафтон.

Солкодерм – препарат, содержащий азотную, щавелевую, уксусную и молочную кислоты. Его наносят на папилломы или применяют после оперативного лечения. Препарат используют только под контролем врача. За одну процедуру можно обработать участок, величиной не более 5 см. При множественных образованиях, нанесение Солкодерма проводят в несколько этапов.

Мазь Бонафтон 0,5% назначают 2 раза в сутки в течение 2 недель. Аппликация длиться от 5 до 10 минут. Местное лечение обязательно комбинируют с приемом таблеток.

Раствор Кондилин содержит подофиллотоксин и назначается при кондиломах. Препарат наносят на пораженные участки с помощью петли. За один раз можно обработать до 50 кондилом. Раствор применяют 2 раза в день в течение 3 дней. После перерыва (3-4 дня), курс можно повторить.

Противовирусные средства

Как вылечить папилломы полностью? Лечить ВПЧ у девушек и женщин нужно с помощью противовирусных препаратов. К данной группе относят мазь Алдара и Кераворт. Средства содержат имиквимод, который влияет на врожденный и приобретенный иммунитет. Препарат наносят тонким слоем на предварительно очищенную кожу. Мазь используют перед сном, благодаря чему препарат находится на пораженном участке в течение 6 часов. Утром средство необходимо смыть. Препарат наносят через день. Лечение папилломы длиться в течение 1 недели.

Для лечения и профилактики используют спрей Эпиген Интим. Он содержит глициризиновую кислоту, которая обладает противовирусным, противовоспалительным, иммуностимулирующим и регенерирующим действием. Спрей распыляют над кожей на расстоянии 5 см. Оптимальная доза – 2 нажатия. Для интравагинального и интрауретрального введения используют специальную насадку.

«Если выявлен папилломавирус 1-5 типа у женщин, его терапия не обязательна».

К системным противовирусным препаратам относят Панавир. Он ингибирует синтез белка ВПЧ и индуцирует выработку эндогенного интерферона. Препарат выпускают в ампулах по 1 мл. Раствор вводят внутривенно каждые 3 дня в течение первой недели и каждые 4 дня на протяжении второй.

Средства, стимулирующие иммунитет

Если вирус папилломы имеет хроническое течение, назначают препараты, содержащие человеческий интерферон. Они активируют Т-лимфоциты, стимулируют распознавание чужеродных клеток, индуцируют синтез собственного интерферона. Представителем данной группы является Аллокин-Альфа. Препарат выпускают в ампулах, содержащих 1 мг аллоферона. Его вводят через день по 1 мг. Курсовая доза – 6 ампул.

На течение заболевания влияет образ жизни — питание, вредные привычки, прием антибактериальных или гормональных препаратов. При вирусной инфекции нужно отказаться от острого, маринованного, копченого. Необходимо ограничить употребление сладкого, газированных напитков, специй.

При обследовании, кроме папилломавируса, могут выявить хламидиоз, гонорею, уреаплазмоз. Чтобы , необходимо устранить венерические заболевания. Для этого используют местные и общие противобактериальные и антисептические средства (Полижинакс, Гексикон, Метронидазол).

Хроническая инфекция

Как лечить хроническую форму ВПЧ у женщины? При рецидивирующих формах ВПЧ кроме местного лечения, обязательно назначают системные препараты. Антивирусные средства для перорального приема представлены в таблице.

С помощью такого лечения можно добиться перехода инфекции латентное состояние. Если заболевание вызвано хронической формой ВПЧ, необходимо соблюдать гигиену, исключить использование интимных дезодорантов, отказаться от половой близости.

Хирургическое лечение

Чем у женщин лечить ВПЧ? Проявления папилломавирусной инфекции можно устранить с помощью радиоволн, лазера, электроножа, скальпеля, с помощью жидкого азота.

Современный способ лечения – применение радиоволн. Процедура протекает практически без боли. Дефекты тканей быстро заживают, не оставляя рубцов. Радиоволновое лечение требует дорогого оборудования, поэтому есть не во всех клиниках. Альтернативой этому методу может быть криодеструкция – нанесение жидкого азота. Процедура не вызывает болевых ощущений и не оставляет рубцовой ткани.

В лечении дисплазии часто используют лазерную коагуляцию. Клетки папилломы испаряются под воздействием инфракрасного луча. Перед воздействием лазера необходимо обезболивание. Далее процедура проводится под визуальным контролем, что позволяет регулировать глубину выпаривания. Лазерная вапоризация обеззараживает ткани и коагулирует сосуды, благодаря чему отсутствует кровотечение и гнойные осложнения.

Реже в лечении ПВЧ применяют диатермокоагуляцию и удаление тканей скальпелем. Диатермокоагуляция – метод, при котором используют электрический ток. К его преимуществам относят его экономичность и доступность. Недостатком процедуры является образование рубцов и боль. Скальпель применяют реже, так как он приводит к образованию рубцов. Метод применяется при злокачественных новообразованиях.

Лечиться ли ВПЧ у беременных? Для женщин, которые планируют беременность, методом выбора является радиоволновая эксцизия или лазерная вапоризация. Они менее травматичны по сравнению с другими методами, и позволяют избежать осложнений в период вынашивания плода.

При кондиломе Бушке-Левенштейна применяют несколько методов. Вначале полностью иссекают пораженный участок, далее проводят криодеструкцию раневой поверхности.

«Важно удалять бородавки и папилломы, так как это помогает снизить вирусную нагрузку и предотвратить инфицирование полового партнера».

Лечить вирус папилломы человека у женщин нужно комплексно: применяют и медикаментозное, и хирургическое лечение. При неполном курсе терапии возможен рецидив заболевания.

Можно ли предотвратить заражение?

Профилактику ВПЧ можно разделить на активную и пассивную. К активной относят вакцинацию, к пассивной – неспецифические мероприятия. Против вируса папилломы разработаны 2 эффективные вакцины – Церварикс и Гардасил. Церварикс содержит компоненты, которые предотвращают заражение вирусом папилломы типа 16 и 18. Гардасил снижает риск заражения 4 типами вируса – 18, 16, 6 и 11. Существует девятивалентная вакцина Гардасил, которая предотвращает инфицирование 9 различными типами папилломавируса.

Вакцинацию рекомендовано проводить у девушек пубертатного возраста (12-14 лет). В более позднем возрасте эффективность вакцины значительно снижается. По показаниям препараты вводят женщинам уже инфицированными микроорганизмами, или имеющими предраковые заболевания. В результате исследований выявлено, что вакцина имеет высокую степень защиты от вирусных инфекций и безопасна.

Что делать для укрепления иммунитета? Для того чтобы снизить вероятность заражения вирусом необходимо соблюдать такие рекомендации:

• заниматься только защищенным сексом;
• отказаться от вредных привычек;
• заниматься спортом не менее 3 раз в неделю;
• соблюдать интимную гигиену;
• проходить осмотр у гинеколога не менее 1 раза в год.

Папилломавирус не всегда приводит к дисплазии или раку. Такие состояния развиваются при отсутствии лечения в течение 5-10 лет. Поэтому, лечить вирусную инфекцию нужно при первых проявлениях.

ВПЧ, или вирус папилломы человека, – инфекционное заболевание, которому подвержено около 80% населения планеты репродуктивного возраста. Внешне оно проявляется в виде неприятных наростов на коже и слизистых. Патоген передается только от человека к человеку и обладает способностью находиться в организме в «спящем» состоянии как несколько месяцев, так и несколько лет.

Вирус может дать о себе знать внезапно в результате ослабления иммунитета, перенесенного стресса, воспалительного заболевания, гормонального сбоя. Причем угрозу для здоровья женщины он несет большую, чем для мужчины. Почему? Дело в том, что ВПЧ у женщин вызывает развитие эрозийного процесса на шейке матки, что может привести к раку. По этой причине, только заметив новообразования на теле, а тем более на половых губах, нужно немедленно обращаться к врачу и лечить ВПЧ.

Проявления и диагностика заболевания

Проявления ВПЧ могут быть различными. Начиная активно развиваться в организме, патоген приводит к изменениям в клетках эпителия. Как результат – появление различных по виду новообразований:

• Бородавок – нитевидных или шишкообразных наростов на шее, веках, задней поверхности тела, под грудью. Цвет меняется от коричневого до бежевого. Их вызывают не онкогенные или низкоонкогенные штаммы ВПЧ.
• Остроконечных кондилом. Появляются на половых органах и отличаются высоким рисом перерождения в злокачественные опухоли. Нередко они травмируются во время полового акта, из-за чего сливаются в одно новообразование, внешне напоминая своей структурой цветную капусту.
• Плоских кондилом – наростов на шейке матки, в толще ее эпителия.

Помимо внешних проявлений, при заражении ВПЧ у женщин может наблюдаться ухудшение общего самочувствия, лихорадочное состояние, увеличение лимфатических узлов, боль или кровянистые выделения при половом акте.

Выявление вируса проводится с помощью ряда обследований:

• Пальпация и визуальный осмотр на гинекологическом кресле посредством зеркал.
• Кольпоскопия – изучение шейки матки с помощью специального увеличительного прибора, кольпоскопа. Для тестирования на предмет наличия инфекции врач предварительно обрабатывает участок шейки матки раствором уксусной кислоты или Люголя. По характеру реакции слизистой с реагентом специалист сможет выявить очаг поражения, проанализировать общее состояние тканей шейки матки (наличие рубцов, разрывов), дифференцировать злокачественную опухоль от доброкачественной.
• Цитологическое исследование мазка (из цервикального канала или шейки матки) – позволяет увидеть раковые образования на шеечном участке в момент их зарождения. Забор материала осуществляется путем соскоба клеток. Далее материал оправляется на изучение в лабораторию. Чтобы получить предельно точные результаты, пациентке нужно подготовиться к анализу заранее: за двое суток воздержаться от половых контактов, не спринцеваться, не принимать оральные контрацептивы, не позднее чем за три часа до процедуры сходить в туалет.
• ПЦР-диагностика (исследование по методу полимеразной цепной реакции) – дает возможность со 100%-ной точностью определить наличие вируса в крови, установить штамм ВПЧ, составить прогноз развития заболевания. Для исследования берется соскоб эпителия новообразования.

На основе полученных результатов врач увидит точную клиническую картину и сможет подобрать для пациентки оптимальное лечение.

Консервативная лекарственная терапия

Чтобы вылечить вирус папилломы человека, женщине придется пройти курс комбинированной терапии, которая включает:

• прием иммуномодулирующих и противовирусных препаратов, направленных на повышение естественных защитных сил организма и подавление жизнедеятельности патогена;
• обработку новообразований специальными гелями, мазями, аэрозолями, растворами.

Самыми эффективными препаратами для лечения ВПЧ, по мнению многих врачей-инфекционистов, считаются следующие:

1. Алпизарин – его основное действующее вещество магниферин, получаемый из растения альпийского копеечника, обладает способностью воздействовать на ДНК-содержащие вирусы и подавлять их жизнедеятельность. Принимать Алпизарин рекомендуют по 2 таблетки 3 раза в сутки. Данное средство лучше работает на начальных стадиях заболевания либо в период рецидива.
2. Изопринозин – венгерский иммуномодулирующий препарат с противовирусным действием. По усмотрению врача, его следует принимать по 2 таблетки 3 или 4 раза в сутки в течение месяца. После 10-дневного перерыва курс лечения Изопринозином можно повторять.
3. Ликопид – препарат с основным действующим веществом глюкозаминилмурамилдипептидом (ГМДП), оказывающим сильное иммуностимулирующее действие. ГМДП представляет собой синтетический аналог частей оболочки клеток патогена. В результате приема внутрь активизируется врожденный и приобретенный иммунитет. Организм начинает вырабатывать собственные вещества, способные подавить активность и распространение вируса. Ликопид можно принимать одновременно с другими противовирусными и антибактериальными средствами, поскольку он усиливает их действие. Схему лечения определяет врач.
4. Ацикловир – недорогой, и в то же время эффективный противовирусный препарат с выраженным иммуностимулирующим эффектом. Принимать его следует курсами по одной таблетке каждые четыре часа.
5. Ферровир – за счет наличия в своем составе соли дезоксирибонуклеата натрия с феррумом стимулирует повышение местного и общего иммунитета, снижает вирусную нагрузку. Лечение Ферровиром проводится курсами по 10 дней.

У данных средств могут быть побочные действия в виде рвоты, тошноты, головной боли, сниженной работоспособности, апатии. При появлении одного из симптомов сразу отказываться от приема препарата не стоит. Как показывает практика, через несколько дней неприятные ощущения проходят. Если состояние в течение этого времени не улучшится, нужно прекращать пить таблетки и обращаться к врачу с просьбой подобрать другое средство.

БАДы в составе комплексной терапии

Биологически активные добавки (БАДы) принадлежат к группе препаратов, которые не зарегистрированы как лекарственные средства, тем не менее часто назначаются врачами для лечения ВПЧ у женщин.

К их числу принадлежат:

• Промисан – препарат, в состав которого входят индол-3-карбинол, эпигаллокатехин-3-галлат, а также минералы марганец, селен, йод, цинк, медь, железо. Данные компоненты, собранные вместе, предотвращают возникновение атипичных клеток, повышают чувствительность клеток злокачественных образований к лекарственным средствам основной терапии. Поэтому Промисан выписывают женщинам, у которых диагностированы штаммы ВПЧ онкогенного риска, произошли изменения стенок влагалища или шейки матки.
• Индинол – препарат с основным активным действующим веществом индол-3-карбинол, которое способно корректировать патологические процессы, происходящие во влагалище и на шейке матки. Его назначают для предотвращения эрозии шейки матки, дисплазии, нормализации гормонального фона, ингибирования развития атипичных клеток, угнетения жизнедеятельности вируса. Для достижения желаемого результата принимать Индинол рекомендуют длительное время, причем не только женщине, но и ее партнеру.
• Индол-форте – благодаря входящим в состав экстрактам растений семейства крестоцветных и индол-3-карбинолу препарат восстанавливает поврежденные вирусом ткани, стимулирует рост здоровых клеток, выступает отличным средством профилактики ВПЧ. Курс лечения Индолом-форте занимает не менее месяца. Взрослым его рекомендуют принимать ежедневно по 1 капсуле.

Лекарственные средства для местного нанесения

Помимо приема лекарств при ВПЧ врачи рекомендуют пациенткам обрабатывать новообразования специальными средствами. Их выбор зависит от места дислокации папилломы: агрессивные вещества категорически запрещено использовать для лечения кондилом на слизистых, и, наоборот, щадящие мази и гели не окажут желаемого эффекта, если ими обрабатывать новообразования на теле.

Чем лечить вирус папилломы человека у женщины на интимных местах? Если во время осмотра на гинекологическом кресле у пациентки обнаружены изменения на шейке матки или слизистой влагалища, врач может назначить ей гель Кольпоцид. Данное средство обладает противовирусным и иммунокорректирующим эффектом, применяется для интравагинального введения. Его активные действующие вещества не только подавляют вирусную активность, но и способствуют скорейшей регенерации тканей влагалища и шейки матки. Гель вводят на ночь. Длительность лечения определяет врач.

Хорошо зарекомендовала себя в лечении наростов на интимных местах оксолиновая мазь. Это доступное средство обладает одновременно противовирусным и противогерпетическим свойствами, способно подавлять активность патогена. Медики рекомендуют обрабатывать оксолиновой мазью пораженные участки дважды в сутки на протяжении 15–60 дней.

Избавиться от папиллом на теле можно консервативным путем – выжиганием с помощью специальных средств. К ним относятся:

1. Колломак – раствор на основе молочной и салициловой кислот. В результате нанесения на папиллому происходит некроз ее верхних тканей, постепенно она уменьшается в размерах и отпадает.
2. Аладар – крем, стимулирующий выработку организмом собственного интерферона, необходимого для борьбы с папилломавирусной инфекцией. Процедуру нанесения крема на новообразования повторяют через день. Максимальный лечебный курс длится 4 месяца.
3. SAN FEN ZHONG – китайская мазь с двойным эффектом: уничтожает вирус и выжигает наросты. В отличие от других лекарственных средств ее нельзя оставлять на коже более 4 минут. Смывать теплой мыльной водой. Первый результат будет заметным уже после шестого нанесения.
4. Стефалин – мазь на основе растительного сырья. Благодаря способности активных компонентов проникать к самому корню нароста, средству удается разрушать его изнутри. После нескольких процедур обработки новообразование подсыхает и вскоре отпадает. На его месте остается небольшой бугорок, который также следует смазывать Стефалином до полного исчезновения.

Используя вышеперечисленные средства, следует придерживаться некоторых правил:

1. Предварительно обрабатываемую область промыть мыльной водой и хорошо просушить.
2. Наносить исключительно на новообразования, чтобы не травмировать здоровую кожу вокруг.
3. Внимательно изучить инструкцию, самостоятельно не продлевать курс терапии и не увеличивать рекомендованное количество нанесений. В противном случае можно получить сильный ожог и некроз здоровых тканей.

Современные способы деструкции новообразований

Оперативная терапия папиллом подразумевает их удаление специальными приборами в условиях клиники. Всего существует пять способов деструкции новообразований. Какой из них выбрать, решает специалист, учитывая область поражения.

Рациональные способы удаления генитальных кондилом:

1. Криотерапия – воздействие холодом (низкотемпературным азотом). Используется для деструкции новообразований на половых губах у женщин.
2. Радиоволновая терапия – удаление новообразования волнами высокой частоты. Для этого используется аппарат «Сургитрон». Его можно применять на любых участках, поскольку воздействие на кондилому осуществляется прицельно, здоровая кожа и слизистые не затрагиваются.
3. Лазерный метод – считается наиболее эффективным. Во-первых, лазерный луч может проникать в самые труднодоступные места, т. е. им можно удалять новообразования на шейке матки. Во-вторых, после применения лазера не остается рубцов, что крайне важно для нерожавших женщин, шейка матки не потеряет эластичности.

Для удаления наростов на теле можно использовать термокоагуляцию или хирургический метод.

1. Термокоагуляция предполагает полное удаление папиллом за счет воздействия высокой температуры (сжигание). После проведения операции на теле останется струп, который со временем превратится в чистый кожный покров.
2. Удалять новообразование хирургическим путем (скальпелем) следует в крайних случаях – когда оно имеет большие размеры. Минус данного способа заключается в длительном реабилитационном периоде, а также вероятности образования шрамов.

Оперативная терапия должна проводиться только параллельно с медикаментозной, в противном случае остается вероятность появления новообразования снова.

Вирус папилломы человека – это совершенно особый микроорганизм. Исследования ученых показали, что абсолютно все люди инфицированы этим недугом с раннего детства. Отдельные виды данного возбудителя провоцируют возникновение бородавок, гиперкератоза, родинок или папиллом. Причиной появления у человека также является особый тип этого вируса, передающийся во время сексуального контакта.

В чем же заключается опасность симптомов ВПЧ? Можно ли предотвратить развитие такого недуга? Больше полезной информацию о болезни вы найдете на страницах данной статьи.

Что это такое?

На сегодняшний день существует больше 100 разнообразных видов человеческих папилломавирусов. Из-за того что эти микроорганизмы отличаются таким многообразием, ученые-медики не стали придумывать отдельное название для каждого из них. Возбудителям данного заболевания просто давали отдельный порядковый номер, поэтому существует 1-й, 2-й, 7-й, 12-й, 17-й, 35-й, 44-й тип вируса папилломы человека, и так далее. Любой вид такой инфекции способен вызывать свои клинические признаки, характерные для того или иного недуга.

Некоторые представители этой группы микроорганизмов очень опасны, так как могут переходить в форму злокачественного новообразования. Онкогенными свойствами обладают 15-20 тип возбудителей, из них наиболее угрожающими считают 16-й и 18-й (вызывают развитие раковых опухолей шейки матки у женщин). Но есть штаммы папилломавирусов, которые признаны неопасными для здоровья людей – это 6-й и 11-й виды инфекции. Многие представители этого семейства имеют сходные симптоматические проявления, поэтому их нередко объединяют в целые группы. Лечением отдельной группы ВПЧ занимается специалист соответствующего профиля – онколог, вирусолог, дерматолог, иммунолог, уролог, патоморфолог или гинеколог.

Особенность каждого возбудителя болезни – это уникальное строение ДНК. После попадания инфекции на кожные покровы человека, микроб довольно быстро поражает базальный слой эпителия. Ускорить процесс заражения могут различные повреждения слизистой оболочки и кожи – микротрещины, царапины, потертости, ранки. Симптомы вируса папилломы человека возникают не сразу, так как он может жить в организме очень долго, при этом инфекционные агенты размножаются неактивно и никаких признаков патологи у пациента не наблюдается (хроническая форма носительства). В дальнейшем под влиянием различных факторов окружающей среды микроорганизмы начинают усиленно размножаться, что вызывает возникновение соответствующей симптоматики.

Интересно! Причиной глобального распространения данной инфекции среди людей является скрытое течение недуга. Многие больные не знают о том, что заразились этой патологией и стали носителем ВПЧ. Так как на начальном этапе заболевания папилломавирус никак не проявляет себя, пациент постепенно инфицирует всех людей, с которыми находился в близком контакте.

Пути передачи вируса

Причиной возникновения болезни является заражение вирусом папилломы человека, которое происходит после попадания возбудителя на поверхность эпидермиса кожи или слизистой. Большое влияние на развитие этой патологии оказывает снижение реактивности иммунной системы. Спровоцировать активизацию возбудителя может хронический стресс, систематическое употребление алкоголя, недавно перенесенные ОРВИ и грипп, курение, заболевания пищеварительного тракта. Передача человеческого папилломавируса осуществляется следующим образом:

• при сексуальном контакте (генитальном, оральном, мануально-генитальном);
• в процессе родов (от матери к ребенку);
• через предметы обихода (гигиенические средства, хирургические инструменты).

В большинстве ситуаций причиной вируса папилломы становится прямой контакт – половой способ заражения. Так происходит потому, что данный микроорганизм достаточно неустойчив в окружающей среде. Но инфицирование ВПЧ может произойти и контактно-бытовым путем – в случае несоблюдения санитарных требований в общественных и оздоровительных заведениях (сауна, салон красоты, пляж, бассейн). Вероятность заражения резко увеличивается при частом взаимодействии с кожей носителя – в процессе массажа или выполнения других подобных процедур.

Симптоматика заболевания

Постепенное размножение возбудителя на поверхности эпидермиса в дальнейшем вызывает гиперпалазию – избыточное образование новых клеток. Особенно быстро патология прогрессирует при снижении защитных сил организма. Под влиянием различных причин вирус папилломы человека активизируется, что приводит к разрастанию его структурных элементов и возникновению у больного внешних проявлений недуга. Именно появление первых бородавок ВПЧ часто становится для пациента сигналом к срочному посещению доктора.

Как же проявляется вирус папилломы? Наиболее характерными симптомами этой болезни являются следующие нарушения:

Согласно данным ученых, самыми коварными и опасными считаются микроорганизмы, отнесенные в группу ВОР (штаммы возбудителя с показателями высокого онкогенного риска). Но наличие таких ВПЧ в организме еще не гарантирует того, что у этого пациента вскоре возникнут признаки злокачественного недуга. Для перерождения папилломавируса в онкологическую патологию нужны определенные условия. В данном случае сам факт выявления вирусной инфекции предоставляет больному возможность предотвратить дисплазию клеток и развитие рака с помощью своевременной терапии.

Диагностические мероприятия

С целью выявления папилломавируса у пациентов в современной медицине применяют специальные методы тестирования. Одним из таких анализов является полимеразная цепная реакция – с помощью данного исследования врач может определить вирусные ДНК в любом биологическом материале. Также эта методика позволяет довольно точно установить тип микроорганизма, который вызвал развитие патологии. Единственным недостатком ПЦР считают высокую вероятность получения ложноположительных результатов обследования.

Наиболее высокоточным и продуктивным способом диагностики на данный момент является количественный Digene-тест. Благодаря ему специалист может не только выявить наличие папилломатоза, но и определить количественные показатели заболевания. Именно концентрация возбудителя считается прямым показателем возможного озлакочествления новообразований. Тестирование также помогает в оценивании результатов проводимой терапии. Полностью устранить вирусы папилломы человека из организма практически невозможно, но правильное лечение этого недуга заметно уменьшает активность инфекции.

Признаки ВПЧ у женщин легко обнаружить при гинекологическом осмотре. Поэтому для предупреждения возникновения этой болезни, всем представительницам прекрасного пола советуют систематически посещать специалиста и своевременно проходить необходимые обследования. При осмотре гениталий и маточной шейки, гинеколог проводит забор мазка для Digene-теста, а также берет соскоб на онкоцитологическое исследование. Последний позволяет определить качественное состояние клеток слизистой, подтвердить или опровергнуть возможность развития злокачественных изменений.

В случае выявления во время гинекологического обследования, им обязательно назначают процедуру кольпоскопии. Данный метод диагностики представляет собой осмотр влагалища и шейки матки с помощью специального аппарата. Он позволяет рассмотреть поверхность слизистой при многократном увеличении, чтобы исключить риск появления раковых новообразований. Иногда для постановки верного диагноза необходимо проведение биопсии – гистологического анализа тканей, взятых с поверхности шейки матки.

Важно! Заражение папилломатозом в большинстве ситуаций не представляет серьезной угрозы для здоровья или жизни пациента. Чаще они являются виновником психологического дискомфорта, который вызван неприятным, неэстетичным видом наростов или бородавок ВПЧ. Но исключения из правил бывают в любом случае. Поэтому, если вы заметили у себя на коже или слизистой какое-либо патологическое образование – обязательно проконсультируйтесь с доктором по данному поводу!

Кто находится в группе риска?

Интересным фактом является то, что различные типы ВПЧ могут проявлять себя неодинаково, вызывая у человека развитие доброкачественных или злокачественных образований. Также папиллома человека – это вирус, который может поражать кожные покровы и слизистые, а может вовсе не обнаруживать себя до того времени, пока не произойдет снижение иммунитета у носителя инфекции.

Согласно мировой статистике, вероятность развития этого недуга возрастает в несколько раз у следующих категорий граждан:

• женщины в состоянии беременности;
• пациенты, часто страдающие от различных недугов;
• лица с нетрадиционной ориентацией;
• представители мужского или женского пола, которые болели венерическими заболеваниями;
• люди, ведущие чрезмерно активную половую жизнь;
• лица, имеющие расстройства работы иммунной системы;
• сексуальные партнеры людей, у которых обнаружено носительство ВПЧ или активная форма данного недуга;
• женщины, болеющие различными заболеваниями шейки матки.

Всем представителям данных категорий необходимо обязательно пройти обследование на предмет выявления папилломатоза. Провериться рекомендуют также тем лицам, которые являются приверженцами свободных половых отношений, имеют множество сексуальных партнеров или часто их меняют. Даже один незащищенный акт может стать причиной заражения, поэтому специалисты советую соблюдать меры профилактики этого заболевания.

Внимание! Симптомы вируса папилломы часто возникают у девушек и парней, которые начали вести половую жизнь слишком рано – в 15-18 лет. В таком возрасте иммунная и репродуктивная система еще не до конца сформированы, поэтому не могут сопротивляться таким серьезным половым инфекциям, как папилломатоз.

Терапия патологии

Можно ли человека? Общего лекарства, избавляющего больных людей от всех видов возбудителя данной инфекции пока нет. ВПЧ способен поражать различные участки эпидермиса, поэтому лечить его нужно только в индивидуальном порядке, в зависимости от области поражения и типа микроорганизмов, которые стали причиной развития недуга.

Эффективность проводимой терапии составляет 30-90%, хотя не одна методика полностью не устранит инфекцию из организма. Почти все способы лечения этого заболевания имеют достаточно высокий риск возникновения рецидива, при этом частота повторного проявления патологии не зависит от подобранной терапевтической тактики. Если же совсем не заниматься решением данной проблемы, кондиломы могут исчезнуть сами по себе, и больше не появляться. Этот вариант течения папилломавируса наиболее благоприятный, но с такой же вероятностью недуг может сохраняться в организме в неактивной (лабильной) форме, либо прогрессировать далее.

Лечить вирус папилломы человека или нет, каждый решает сам. Врачи же считают, что терапия этой болезни обязательна, поэтому советуют принимать определенные препараты, использовать рецепты нетрадиционной медицины или проводить вакцинацию. Лечение патологии осуществляется с помощью следующих препаратов и методов:

• мази с иммунномодулирующим и противовирусным действием — Виферон, Панавир, Вартек, Альдара;
• прижигающие препараты — Солкодерм, Чистотел;
• деструктивный методы — электрокоагуляция, криодеструкция, лазеротерапия.

Используя любую из этих схем нельзя быть полностью уверенным, что метод терапии, который прекрасно помог одному больному так же эффективно устранит ВПЧ и у второго пациента. Сейчас успешно практикуют лечение ВПЧ иммунологическим способом, который включает применение медикаментов, обладающих антипролиферативными, иммуностимулирующими и противовирусными свойствами (Иммунал, Виферон, Имупред). Самым действенным методом считают комбинированную схему терапии, хотя даже она не дает стопроцентной гарантии на полное выздоровление. Зато правильное лечение и соблюдение профилактических правил может избавить больного от неприятных симптоматических проявлений заболевания.

Полезно знать! Независимо от того, как проявляется ВПЧ, наш иммунитет сам может устранить вредоносных возбудителей из организма! Уничтожение вирусных клеток в таком случае может длиться несколько лет. Защитная схема сработает лишь у тех пациентов, которые не страдают от клинических проявлений недуга и обладают нормальной работоспособностью иммунной системы.

Профилактические меры

Отличное состояние иммунитета – вот один из самых действенных методов предупреждения различных вирусных патологий, в том числе и ВПЧ. Встретив данного возбудителя один раз, защитная система человеческого организма запоминает его, и становиться невосприимчивой к такому типу микроорганизмов. Поэтому вульгарные бородавки крайне редко проявляются у взрослых, которые в более молодом возрасте уже перенесли папилломатоз.

Это правило является главным принципом вакцинации людей от разных инфекций. Чтобы предупредить возникновение такой инфекции, как вирус папилломы, можно сделать специальную прививку. Она поможет вакцинировать больного от наиболее распространенных типов возбудителя – 6-го, 11-го, 16-го и 18-го. Прививание значительно снижает риск возникновения у пациентов папилломатоза гортани, остроконечных кондилом, раковых новообразований и эрозий шейки матки. Действие вакцины на ВПЧ еще не изучено полностью, так как этот метод профилактики активно используется лишь в течение 8 прошедших лет. Но уже давно доказано, что прививка помогает сформировать иммунную защиту от самых онкогенных штаммов инфекции. Именно поэтому в более развитых государствах от папилломавируса прививают всех детей, достигших возраста 11-12 лет.

Чтобы не допустить заражения этим микроорганизмом, рекомендуется соблюдать следующие правила:

• нормализовать режим отдыха и сна;
• употреблять достаточное количество овощей и фруктов;
• придерживаться гигиенических правил дома и в общественных учреждениях;
• заниматься физкультурой;
• обязательно предохраняться при случайном половом контакте;
• вести активный и здоровый образ жизни;
• иметь лишь одного, проверенного сексуального партнера;
• поддерживать свой иммунитет в холодное время года, принимая витамины и иммуномодулирующие средства.

Обладая всеми доступными знаниями о папилломавирусе, вы сможете не допустить инфицирования этим микроорганизмом. Лечить подобный недуг гораздо сложнее, чем своевременно его предупредить! Особенно важно помнить об этом факте представительницам женского пола – ведь если патология долго не лечилась, образования могут перерасти в онкологию! Поэтому следует приложить все усилия, чтобы заражение вирусом папилломы не произошло, а в этом вам поможет соблюдение мер профилактики, описанных выше. Будьте здоровы!

В природе существует множество инфекций, что передаются половым путем, одним из таких является вирус папилломы. Опасность вируса заключается в том, что он способен провоцировать многие недуги, к примеру кожные заболевания, онкологию. В группу ВПЧ входит не один активный вирус, а около 70, что имеют отличительные характеристики по составу ДНК. Помимо полового незащищенного контакта инфицироваться ВПЧ женщина может при попадании на кожный покров выделений носителя вируса, а также перинатальным путем. К сожалению, устранить вирус невозможно, однако существует эффективная терапия, что помогает блокировать симптоматику.

Практически 50% всех женщин, что ведут активную половую жизнь, инфицированы папилломавирусом. После проникновения в организм данная инфекция проявляется в виде остроконечных кондилом либо бородавок. Однако самую большую опасность ВПЧ несет для женского полового здоровья, провоцируя появление атипичных клеток в шейке матки. В результате может развиваться предраковое состояние, что приводит в конечном итоге к онкологии. Поэтому специалисты рекомендуют раз в полгода обязательно проходить детальное обследование у гинеколога, ведь протекание ВПЧ у женщин в большинстве случаев проходит без проявлений ярко выраженной симптоматики.

При гинекологическом осмотре врач может обнаружить все признаки папилломавируса, но для подтверждения точного диагноза требуется дополнительное исследование – ПЦР-анализ. Благодаря данному тесту можно не только диагностировать ВПЧ, но до точности подтвердить тип инфекции.

Внимание! Группа ВПЧ включает большое количество папилломавирусов, что могут по-разному влиять на женский организм, как протекать бессимптомно, так и провоцировать предраковое состояние.

После подтверждения диагноза носительницу вируса направляют на кольпоскопию. Данная процедура является обязательным обследованием, что позволяет осмотреть матку в многократном увеличении. Посредством такого исследование определяется скрытая патология органа. Дополнительно врач может назначить цитологию и биопсию (требуется забор тканевого образца для микроскопического исследования), чтобы исключить онкологию.

Основные проявления ВПЧ

Вид наружного проявления	Изображение	Краткая характеристика
		У женщины при визуальном осмотре можно наблюдать новообразования, что имеют сосочковидную форму и характеризуются бледно розовым окрасом. Места локации – кожный покров, слизистые половых органов. Появляются в виде не только единичных новообразований, но и, как множественные кожные поражения. Охарактеризовать вирусные кондиломы можно, как «петушиный гребень» либо часть цветной капусты. Исследования показывают, что ВПЧ-папилломы и кондиломы отличаются умеренным онкологическим характером, поэтому риск перерождения в рак слишком мал. Несмотря на это их показано удалять
		Образования в виде плоских бородавок чаще всего локализуются в области слизистой влагалища. Порой гинеколог диагностирует их на слизистой шейки матки. Основное отличие от кондилом – это форма новообразования. Однако плоские бородавки имеют более высокий онкологический потенциал, поэтому женщину обязательно направляют на кольпоскопию и биопсию. По результатам анализов определяется дальнейшая тактика удаления новообразований. Следовательно, при отсутствии патологических показателей удаляется исключительно бородавка с небольшой тканевой окружностью. Напротив, если атипичные изменения в клетках подтвердились то в срочном порядке удалению подвергается большой участок окружных тканей, что захватывает и здоровые
		Эпителиальные клетки могут так трансформироваться, что спровоцируют предраковое состояние. Последующая тактика лечения будет зависеть от формы и стадии трансформации клеточных ядер эпителия. В некоторых случаях назначается конизация – специальная хирургическая манипуляция, позволяющая удалить небольшой участок шейки матки для предотвращения онкологического перерождения. При диагностировании легкой и средней тяжести дисплазии специалисты настаивают на консервативном лечении (при условии отсутствия урогенитальных инфекций). Только дисплазия тяжкой формы течения требуется обязательного оперативного вмешательства
		На женских кожных покровах половых органов могут возникать высыпания, характеризующиеся уплотненными бляшками, что возвышаются над кожей. Отличительно, что такие кожные высыпания имеют розоватый или желтоватый оттенок. Опасность бовенозного папулеза в том, что высок риск развития рака кожи
		Это прямое предраковое состояние, имеющее три стадии развития. При этом последняя является началом развития онкологического процесса
		Онкологические поражение шейки матки, что провоцируется такими типами ВПЧ, как 39, 35, 33, 31, 18, и 16

Это важно! Основной вид лечения для удаления тревожной симптоматики папилломавируса у женщин – оперативный. Дополнительно для блокировки проявлений ВПЧ назначают прием иммуностимуляторов (чаще всего вирус отличается наружной симптоматикой при ослабленном иммунитете), применение противовирусных лекарственных средств.

Симптоматика

От того, какой именно тип папилломавируса присутствует в женском организме, будет зависеть основное проявление симптоматики.

1. После сексуального соития у женщины могут наблюдаться незначительные кровотечения из влагалища, возникающие в межменструальный период.
2. Появление болевого синдрома, что ощущается в области спины, нижних конечностей и таза.
3. Утомление хронического характера.
4. Периодические снижения веса.
5. Плохой аппетит.
6. Влагалищные выделения, характеризующиеся неприятным запахом.
7. Дискомфортное ощущение в области влагалища.
8. Припухлость нижних конечностей.

Если вирус находится в более запущенной форме, то возникают тяжкие последствия, что приводят к перерождению в онкологию.

Онкология шейки матки и папилломавируса напрямую связаны между собой. Основная опасность заключается в хроническом течении недуга, который приводит к перерождению предракового состояния в онкологическое заболевание.

Если у женщины диагностирована папилломавирусная инфекция, но при этом высокий уровень защитных функций иммунной системы, то развитие рака произойдет лишь спустя двадцать лет (именно поэтому важно поддерживать уровень иммунитета). Когда у женщины недостаточно сильный иммунитет либо ослаблен другими вирусами, к примеру, ВИЧ, то онкология развивается за несколько лет (от 5 до 10).

Рисковые факторы:

• начало ранней половой жизни;
• половая жизнь без барьерных средств контрацепции с разными партнерами;
• регулярное курение;
• разрушение иммунитета вследствие вирусных поражений (ВИЧ-инфекция).

Насколько масштабна проблема?

По данным медицинской статистики установлено: в мире рак шейки матки – это четвертое по частоте проявлений заболевание. Смертность в данном случае составляет около 7.5% от всех типов онкологии.

Поэтому в развитых странах существует программа, позволяющая выявить патологию на ранней стадии и своевременно блокировать – это скрининг. Благодаря данному тестированию проводится подтверждение на предраковое состояние у тех женщин, что ощущают себя абсолютно здоровыми.

Обратите внимание! Скрининг помогает выявить рак на самой ранней стадии, когда эффективность лечения составляет большой процент.

Как предотвратить ВПЧ?

Для того, чтобы не стать жертвой папилломавируса необходима вакцинация. Основными провокаторами предракового состояния являются 16 и 18 типы вируса, именно от них на сегодняшний день существует эффективная вакцинация. Помимо того, после введения вакцины происходит перекрестная защита от других менее распространенных типов, к примеру, 11 и 6.