Сибутрамин (Sibutramine). Сибутрамин – инструкция по применению

Быстрая потеря веса без приложения каких-либо усилий – звучит очень заманчиво для многих, кому надоели лишние килограммы. Поэтому «волшебные» препараты для похудения пользуются, и, по-видимому, всегда будут пользоваться спросом у части преимущественно женского населения, недовольной своим весом.

Сибутрамина гидрохлорида моногидрат, открытый международной корпорацией Abbott Laboratories на пороге последнего десятилетия прошлого века и не оправдавший свое первое предназначение антидепрессанта, оказался выраженным аноректиком. Действие этого вещества в плане подавления ощущения голода оказалось неожиданно результативным, а потери избыточных килограммов столь значительными, что его стали применять в качестве лекарства от ожирения с 1997 года, прописывая пациентам с избыточным весом, вызванным неконтролируемым поглощением пищи.

Почему запрещен сибутрамин?

Слава Сибутрамина, как эффективного жиросжигателя, к тому же устраняющего желание перекусить, быстро распространялась по странам и континентам, поскольку проблема лишнего веса достаточно остро стоит не только в США, но и в большинстве экономически развитых стран Европы. Всемирная организация здравоохранения рассматривает эту проблему как эпидемию и, естественно, появление нового препарата, устраняющего чувство голода и стимулирующего метаболические процессы в организме, было воспринято более чем благосклонно. Сибутрамин и лекарственные средства, его содержащие, стали назначаться больным с избыточным весом направо и налево.

Однако достаточно быстро стали появляться сообщения о нарушениях психики у пациентов, принимающих препараты с данным активным компонентом. Среди них участились случаи суицидов, острых сердечно-сосудистых патологий с летальным исходом, особенно среди пожилых людей. Кроме того, препараты с Сибутрамином могут, по некоторым данным, вызывать сходную с наркотической зависимость. Все эти факты и длинный список побочных эффектов, которые обнаружились во время проведения более тщательных исследований свойств этого препарата, объясняет, почему запрещен Сибутрамин. С 2010 года продажа лекарственных препаратов с данным активным ингредиентом временно прекращена на территории Европейского Союза, в Австралии, США, Канаде и Украине, в России их можно купить только по рецепту врача.

Показания к применению этого средства – первичное пищевое ожирение II-III степени, когда индекс массы тела зашкаливает за 30-35кг/м² при неэффективности других методов лечения. Как сразу после появления, так и в настоящее время это лекарство от лишних килограммов было рекомендовано далеко не всем подряд, а в особо тяжелых случаях ожирения. В схеме лечения Сибутрамином предполагается низкокалорийная диета и физические нагрузки. Также его назначают людям, страдающим инсулинонезависимым диабетом, гипер- или гипопротеинемией. В этом случае рекомендуемый индекс массы тела пациента 27кг/м² и выше.

Комплексная терапия, включающая лекарства с Сибутрамином, проводится под наблюдением специалиста, располагающего практическим опытом лечения избыточного веса. Важной ее частью является формирование психологической готовности пациента к изменению своих привычек в части режима и рациона питания, а также к переменам в образе жизни, и сохранению их после отмены лекарственного лечения.

ATC

A08AA10 Sibutramine

Действующие вещества

Сибутрамин

Фармакологическая группа

Для похудения

Регуляторы аппетита

Фармакологическое действие

Анорексигенные препараты

Фармакодинамика

Механизм действия этого вещества заключается в том, что он способствует быстрому удовлетворению чувства голода, активируя ощущение сытости и, тем самым, снижая количество потребляемой пищи без усилий со стороны пациента.

Началом передачи химических сигналов (например, о насыщении в процессе приема пищи) между нейронами головного мозга является высвобождение нейромедиаторов, серотонина и норадреналина, в межклеточное пространство (синапс), где осуществляется получение сигнала. Молекулы Сибутрамина блокируют возврат нейромедиаторов обратно в пресинаптическую клетку. За счет этого в синапсе увеличивается концентрация серотонина и норадреналина, потенцируя стимуляцию нейрона, принимающего импульс. Сигнал о насыщении поступает в постсинаптические клетки интенсивнее, организм не требует приема большого количества пищи. Кроме этого, препарат увеличивает выработку тепла организмом, форсируя процессы метаболизма и образуя монодеметил- и дидеметилсибутрамин – активные метаболиты, способные сами по себе тормозить обратный захват освобожденных нейромедиаторов (серотонина и норадреналина), а также – гормона удовольствия дофамина, но гораздо в меньшей степени. Действуя таким образом, Сибутрамин способствует быстрому возникновению чувства сытости, причем, оно становится постоянным. Желание перекусить пропадает само собой, значительно уменьшается потребление пищи, что приводит к быстрому снижению веса.

Действующее вещество и его активные метаболиты индиферрентны к высвобождению фермента моноаминоксидазы и ее активизации, не вступают во взаимодействие с нейромедиаторами, включая катехоламины, серотонин, гистамин, ацетилхолин, глутаминовую кислоту и бензодиазепины. Они подавляют захват мембранных рецепторов серотонина тромбоцитами и могут изменять их функции.

Уменьшению жировых отложений с помощью данных медикаментов сопутствует рост уровня липопротеинов высокой плотности («хорошего» холестерина) в плазме крови на фоне количественного уменьшения триацилглицеридов, общего холестерина за счет «плохого» и мочевой кислоты.

Во время лечения этими медикаментами в основном фиксировались случаи незначительного увеличения артериального давления и частоты сердечных сокращений, однако случались и более серьезные изменения этих параметров. Большинство медикаментозных средств с сибутрамином являются монопрепаратами, однако, в состав Редуксина входит кроме основного действующего компонента еще и микрокристаллическая целлюлоза, натуральный и не имеющий побочных эффектов непищевой продукт. У него есть свойство, задержавшись в желудке, разбухнуть под воздействием жидкости, обеспечивая, таким образом, ощущение сытости. В комбинации с сибутрамином дополняет его действие. Способно впитывать в себя не только воду, а и гнилостные бактерии, хорошо очищает кишечник и предупреждает пищевые отравления.

Фармакокинетика

При пероральном приеме происходит быстрая абсорбция активного компонента из желудочно-кишечного тракта (около 80%). Попадая в печень, Сибутрамин метаболизируется в монодеметил- и дидеметилсибутрамин. По истечении 72-х минут после употребления лекарства, дозированного по 0,015г, наблюдается наибольшая концентрация активного ингредиента, а от трех до четырех часов – его метаболитов. Принимая капсулу вместе с пищей, пациент уменьшает максимальную концентрацию метаболитов на треть, причем, время ее достижения возрастает на три часа, не изменяя суммарную концентрацию и распределение. Сибутрамин (почти полностью) и его метаболиты (>90%) связываются с сывороточными альбуминами и с хорошей скоростью распространяются в тканях организма. Концентрация активных веществ в сыворотке крови достигает состояния равновесия спустя четверо суток от начала терапии и вдвое превосходит их сывороточную концентрацию, определенную после первого приема.

Выведение из организма неактивных деметилированных метаболитов, главным образом, происходит с мочой, менее 1% экскретируется с каловыми массами. Время полувыведения сибутрамина составляет 66 минут, его метаболитов (монодесметил- и дидесметилсибутрамина) – 14 и 16 часов соответственно.

Использование Сибутрамина во время беременности

Результаты испытаний Сибутрамина на лабораторных животных свидетельствуют о том, что данное действующее вещество не оказывает воздействия на способность к оплодотворению, однако, тератогенное влияние сибутрамина на плод наблюдалось у потомков подопытных кроликов. У них были выявлены физические аномалии, касающиеся внешнего вида, а также строения скелета.

Лекарства, содержащие Сибутрамин, запрещено использовать беременным и кормящим женщинам. На протяжении всего лечебного курса и полутора месяцев после окончания лечения данными препаратами пациенты женского пола фертильного возраста должны использовать надежные средства контрацепции.

Противопоказания

  • возрастные ограничения: не назначается несовершеннолетним и лицам, старше 65 лет;
  • вторичное ожирение, вызванное заболеваниями эндокринной и центральной нервной системы, прочими органическими причинами;
  • расстройства пищевого поведения – булимия, анорексия (в наличии либо в анамнезе);
  • психические патологии;
  • генерализованный тик;
  • расстройства кровообращения в отделах головного мозга (в наличии либо в анамнезе);
  • токсический зоб;
  • ишемическая болезнь сердца (в наличии либо в анамнезе), нарушения ритма и частоты сердечных сокращений, хроническая декомпенсированная дисфункция сердечной мышцы;
  • нарушение кровообращения в периферических сосудах;
  • неконтролируемое повышение артериального давления выше 145мм ртутного столба;
  • тяжелые степени нарушения функции печени и/или почек;
  • аденома предстательной железы с задержкой мочеиспускания;
  • феохромоцитома
  • токсикомания и/или алкоголизм;
  • закрытоугольная глаукома;
  • гиполактазия, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
  • известная сенсибилизация к сибутрамину и/или прочим ингредиентам лекарственного средства.

С особенной осторожностью назначается пациентам, имеющим в анамнезе: гипертонию, нарушения кровообращения, мышечные спазмы, коронарную недостаточность, эпилепсию, печеночную и/или почечную дисфункцию, желчнокаменную болезнь, глаукому, геморрагии, тики, а также – принимающим лекарства, нарушающие свертываемость крови.

Побочные действия Сибутрамина

Данное вещество – очень эффективный аноректик, и, естественно, что у желающих похудеть и прочитавших восторженные отзывы, которых немало, возникает вопрос: Чем опасен Сибутрамин?

Конечно, как и любая субстанция, он может вызвать аллергию. В большинстве случаев – это не анафилактический шок, а более безобидная реакция организма, например, сыпь от Сибутрамина. Неприятно, но не опасно. Перестанешь принимать – почешется и пройдет.

Более серьезным последствием является привыкание. Этот препарат не рекомендуется принимать более одного года, однако люди, начавшие его принимать, часто не могут остановиться, у них развивается настоящая лекарственная зависимость, что, по сути, и есть подвидом наркомании. Не у всех. Однако, кто может гарантировать, что его организм будет резистентен к данному свойству этого препарата?

Истинного наркотического кайфа от Сибутрамина не будет, но при отмене, которую, рекомендуют проводить постепенно, могут появиться ощущения, похожие на «ломку». Такое случается даже при недолгом, месяца три, приеме препарата. Это головокружение и мигрени, нарушения сна и тревожность, повышенная возбудимость либо апатия и мысли о самоубийстве. Сибутрамин оказывает прямое действие на головной мозг и центральную неравную систему. Именно таким образом он борется с перееданием и избыточным весом. Но влиять на психику и нервную систему не всегда удается без нежелательных последствий. Первые назначения Сибутрамина сопровождались выраженными нервно-психическими расстройствами, суицидами, смертями от острых сердечных и мозговых патологий, пациенты попадали в зависимость от препарата и длительный его прием оборачивался печальными последствиями. Современные дозировки Сибутрамина гораздо ниже, чем рекомендовались вначале, препарат лучше очищен, но нежелательные эффекты, пусть и менее выраженные, все равно остались. В период терапии этим лекарством нельзя выполнять работы на высоте, водить транспортные средства, работать с механизмами, требующими повышенной концентрации внимания. Этот препарат противопоказан людям, имеющим в наличии или анамнезе алкогольную либо токсическую зависимость, поскольку эффекты будут наслаиваться.

В инструкции к препарату указывается, что побочные эффекты чаще всего возникали в первый месяц лечения, и если оно продолжалось, то со временем частота и интенсивность этих эффектов уменьшалась. Негативные действия, в основном, были обратимыми и проходили с отменой препарата.

Наиболее часто встречались: учащенное сердцебиение, гипертензия, гиперемия кожи с ощущениями тепла, запоры, полное отсутствие аппетита, обострения геморроя, тошнота, ощущение сухости в полости рта, инсомния, обмороки, онемение частей тела, панические атаки, повышенное потоотделение, извращение вкуса.

В послерегистрационном исследовании SCOUT, инициированном соответствующим органом Европейского Союза после многих случаев тяжелых побочных явлений, в котором принимали участие множество больных с ожирением и высокой вероятностью сердечно-сосудистых заболеваний, были получены следующие данные: риск нефатального (!) инфаркта, инсульта, сердечного приступа у пациентов, принимавших Сибутрамин, возрастает на 16% в сравнении с теми пациентами, которые принимали плацебо. Однако, что очень утешает, с помощью реанимационных мероприятий удалось спасти на 1,4% больше пациентов, которые принимали настоящий препарат. А вот смертельные случаи, как от сосудистых патологий, так и от всех причин, в обеих группах пациентов встречались с одинаковой частотой.

Наблюдались нежелательные последствия в форме аллергий от незначительных высыпаний до анафилактического шока. В крови снижалось количество тромбоцитов, то есть – кровь плохо сворачивалась, были случаи аутоиммунного повреждения стенок кровеносных сосудов (геморрагическая пурпура), психические нарушения, о которых уже говорилось выше. В этих случаях лечение рекомендовалось прекратить.

Нервная система реагировала на препарат судорогами, кратковременными провалами в памяти, амнезиями.

Болевые синдромы в голове, спине, ушах, расстройства зрения и слуха, пищеварения, лор-заболевания, герпес. Список побочных эффектов бесконечен. Его завершает сообщение о том, что изредка синдром отмены сопровождается головной болью и усилением аппетита (!).

Женщинам, планирующим рожать детей после курса Сибутрамина, есть смысл всерьез задуматься. Препарат тератогенен, его способность вызывать мутации пока не подтвердилась, но используют это средство совсем недолго и главное – часто не официально. Поэтому дополнения к списку еще возможны.

Похудеть быстро и не прибегая к изнуряющим физическим тренировкам и жестким диетам хочется всем, кто страдает избыточным весом. Многие начинают изучать информацию о препаратах для похудения. Основой многих из них является вещество сибутрамин – препарат центрального действия, подавляющий чувство голода и активизирующий обмен веществ.

Похудение при помощи специальных таблеток или чаев, порошков или коктейлей - это очень прибыльный бизнес. Многие из препаратов для похудения обладают мочегонным, слабительным эффектами, а некоторые напрямую воздействуют на головной мозг и его центры, подавляя голод и активизируя обмен веществ.

Одним из таких «чудодейственных веществ» является сибутрамин - сильное вещество центрального действия, с психотропным эффектом. В результате его воздействия потери веса становятся вполне ощутимыми, но такое похудение может стать опасным.

Сибутрамин - это вещество, которое изначально разрабатывалось как антидепрессант, но показало себя не очень активным. Однако у него обнаружился другой очень активный эффект - он подавлял чувство голода, действуя на выделение особых медиаторов в головном мозге - серотонина и норадреналина. При этом происходило снижение потребления пищи с одновременным повышением обмена веществ и сжиганием имеющегося лишнего жира.

Сибутрамин входит в состав многих препаратов для похудения. Казалось бы, отличное средство, но дальнейшие исследования этого вещества в Америке привели к тому, что сибутрамин полностью запретили к продаже и использованию в качестве средства для похудения.

Сибутрамин: опасные данные

По мере распространения сибутрамина в Америке и Европе все чаще стали поступать данные о том, что прием таблеток для похудения на его основе приводит к резкому повышению случаев самоубийств, инфарктов и инсультов, многие его потребители «подсаживались» на сибутрамин.

Это заставило производителей полноценно исследовать сибутрамин и запретить его продажу, отнеся сибутрамин к группе сильнодействующих психотропов, сходных с обычными наркотиками.

В российском законодательстве сибутрамин и его аналоги отнесены к группе сильнодействующих препаратов и продавать их запрещено без особого рецепта врача. Исключение составляют случаи высокой степени ожирения и невозможности применения других, менее вредных способов снижения массы тела.

Кому противопоказан сибутрамин

В подавляющем большинстве аннотаций препаратов, которые содержат сибутрамин, нет никаких указаний (или они очень скудны и неполны) на побочные эффекты и противопоказания. Производители их скрывают, так как это серьезно отразилось бы на продажах препаратов, содержащих сибутрамин.

Тем не менее список противопоказаний очень обширен. К ним можно отнести:

  • заболевания сердца и сосудов (гипертензия, ИБС, пороки сердца);
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • психические и неврологические заболевания с булимией или анорексией;
  • болезни печени или почек;
  • нарушения свертывания крови;
  • болезни глаз (глаукома, миопия);
  • эпилепсия, судорожный синдром.

Кроме того, сибутрамин запрещено применять в сочетании со многими препаратами - средствами для лечения нервной системы, антибиотиками, средствами, влияющими на свертывание крови.

Препарат несовместим с алкоголем, его категорически запрещено принимать при беременности и кормлении грудью, в возрасте до 18 лет и после 60 лет. И на этом ограничения и запреты не заканчиваются.

Сибутрамин: негативные последствия

После приема сибутрамина возникает множество негативных последствий. Прежде всего, прием препаратов на основе этого вещества дает ощущения, похожие на зависимость. При его отмене могут возникать:

  • бессонница, прогрессирующая по мере приема;
  • , раздражительность, склонность к суициду;
  • головокружения, головная боль;
  • скачки давления, слабость.

В более серьезных случаях могут возникать тошнота и рвота, отеки, боль в груди, нарушения зрения, боли в спине, затруднение дыхания, нарушение ориентации, нарушения пищеварения, анорексия, нарушения сексуальной функции, бесплодие, кожные проблемы.

И это далеко не все негативные последствия приема сибутрамина. Не менее важно и то, что во время опытов на животных было обнаружено накопительное тератогенное действие сибутрамина, вызывающее уродства плода.

Чтобы подавить разгулявшийся аппетит и вылечить ожирение, рекомендован прием медицинского препарата Сибутрамин для похудения. Ранее характерный медикамент использовался для лечения депрессивных состояний, но на практике оказался весьма посредственным. В настоящее время выявлена уникальная возможность подавлять аппетит, успешно бороться с лишними килограммами. Прежде чем принимать таблетки для похудения с сибутрамином, требуется проконсультироваться с диетологом, лечащим врачом.

Что такое Сибутрамин

Этот синтетический медицинский препарат в борьбе с алиментарным ожирением выпускается в форме таблеток, предназначен для применения перорально. Благодаря активным компонентам, чувство насыщения наступает преждевременно, поэтому объемы суточных порций постепенно снижаются без вреда для здоровья. Избыточный вес тоже идет на спад. Сибутрамина гидрохлорида моногидрат – сильнодействующий медикамент, терапевтический эффект которого достигается за счет активности одноименного действующего вещества Sibutraminum.

Как действует­

Одноименный активный компонент препарата обеспечивает анорексигенное действие в организме, то есть обеспечивает усиленный теплообмен, за счет которого продуктивно топится подкожный жир. После употребления разовой дозы происходит стимуляция бета-адренорецепторов, которые отвечают за выделение энергии. Благодаря умеренному ингибирующему эффекту и действию гормонов-нейромедиаторов головного мозга, снижается аппетит, объемы суточных порций.

Препараты с сибутрамином снижают показатель холестерина в крови и способствуют спаду концентрации глицеридов, что помогает без строгой диеты удержаться в своем новом весе продолжительный период времени. Процесс распада синтетических веществ наблюдается в печени, однако активные метаболиты еще присутствуют в системном кровотоке на протяжении 4 суток.

Чем опасен­

Прежде чем купить в аптеке препарат, необходимо выяснить о потенциальной угрозе собственному здоровью. Например, медикамент может спровоцировать патологии со стороны сердечно-сосудистой системы. Как вариант, это могут быть приступы аритмии и тахикардии, повышение артериального давления. Поскольку лекарственный препарат отличается системным действием в организме, побочные явления распространяются на все внутренние органы системы, атакуют в первые дни лечения ожирения, снижения веса.

Побочные действия

Пациенты часто жалуются на выраженные признаки диспепсии, запор, головокружение, тошноту, сухость во рту и полное отсутствие аппетита. Это ненормальные перемены в общем самочувствии, которые красноречиво свидетельствуют о присутствии побочных явлений. Суточную дозу медикамента не сокращать, но немедленно обратиться к диетологу все же не помешает. Возможно, специалист порекомендует более мягкий аналог для успешной коррекции избыточного веса во взрослом возрасте.

Если решено выбрать такой метод похудения, важно обратить внимание на такие потенциальные аномалии, которые в организме после средства будут носить, скорее, временный характер:

  • головная боль, парестезии;
  • нарушенное потоотделение, бессонница;
  • изменение вкусовых качеств;
  • участившиеся судороги конечностей;
  • угнетающее воздействие на центральную нервную систему;
  • тромбоцитопения;
  • повышенная активность печеночных ферментов.

Последствия приема

Если в организме возникли побочные явления, принимать дальше препарат категорически противопоказано, а коррекция суточной дозы не обеспечит желаемый диетический эффект. Врач­ предлагает другое средство, чтобы в домашних условиях убрать лишние килограммы, окончательно решить проблему избыточного веса в любом возрасте. Неприятные последствия перорального приема могут быть таковыми:

  • нарушение сердечной деятельности;
  • скачки артериального давления, гипертония;
  • склонность к хандре, депрессии;
  • резкие перепады настроения;
  • мышечные спазмы и боли;
  • снижение либидо;
  • воспаление слизистой кишечника и желудка.

Почему Сибутрамин запрещен в России

Многие пациенты настаивают, что медикамент является наркотическим препаратом, поскольку последствия его применения напоминают неприятное явление под названием «ломка у наркоманов». У худеющего человека уже в середине курса появляется некая зависимость, а без новой дозы выраженность побочных явлений только усиливается. Поэтому власти решили запретить продажу лекарства в аптеках России, хотя ничего не мешает заказать и купить товар в интернет-аптеке.

Можно ли худеть с Сибутрамином

Контролируя чувство голода, лекарство способствует продуктивному снижению веса. При отсутствии медицинских противопоказаний его можно использовать для коррекции избыточного веса полным курсом. Препарат не совместим с алкогольными напитками, имеет лекарственное взаимодействие. Любые коррективы суточной дозы вносятся врачом строго в индивидуальном порядке, иначе при похудении можно ухудшить общее состояние здоровья.

Показания для применения

Препарат может рекомендоваться больным ожирением, когда ИМТ индекс ≥30 кг/м2 или ИМТ ≥ 27 кг/м2. Использование таблеток полным курсом помогает не только снизить, но и стабилизировать новый вес, минимизировать риск развития сахарного диабета. При наличии последнего диагноза применение лекарства не запрещено, поскольку активные компоненты лекарства снижают показатель глюкозы в крови.

Препараты, содержащие Сибутрамин

Подробное описание указанного медикамента вдохновляет, однако не стоит исключать потенциальные противопоказания, побочные явления. Если похудеть таким прогрессивным способом нет возможности по медицинским показаниям, в фармацевтической отрасли имеется ряд не менее достойных аналогов, которые содержат сходный химический состав и фармакологическое действие в худеющем организме. Ниже представлены самые эффективные регуляторы веса от разных производителей.

Это диетическое средство выпускается в форме капсул, которые фасуются в блистеры по 7, 14, 28, 84 штук. Меридиа для похудения контролирует разгулявшийся аппетит, устраняет очевидные признаки ожирения. Вот что необходимо знать о характерном медикаменте перед его приобретением и употреблением:

  • производитель – фармацевтическая фирма Abbott GmbH (Германия);
  • цена – 1700 рублей (14 капсул по 10 мг каждая);
  • состав – активный компонент: моногидрата сибутрамин; вспомогательные: диоксид коллоидного силикона, микроцеллюлоза, стеарат магния, лактозы моногидрат;
  • принцип действия – подавляет аппетит, усиливает теплообмен на клеточном уровне.

Голдлайн

При развитии ожирения похудеть можно при помощи указанного медикамента. Голдлайн выпускается в форме капсул, где в каждой упаковке из алюминиевой фольги может находиться по 10, 30, 60, 90 штук. Перед началом интенсивной терапии требуется проконсультироваться с диетологом, минимизировать риск ухудшения общего состояния. Вот что нужно знать об этом средстве:

  • производитель – Ranbaxy Laboratories (Индия);
  • цена – 1700–1900 рублей за 60 капсул;
  • состав – активный компонент: моногидрата сибутрамин; вспомогательные элементы: лактоза, стеарат кальция и магния, микрокристаллическая целлюлоза;
  • принцип действия – утоляет голод, направляет импульсы в головной мозг об ощущении сытости.

Линдакса

Этот медицинский препарат выпускается в форме желатиновых капсул для применения перорально. В одной упаковке может содержаться по 10, 30 или 90 капсул, поэтому продолжительность интенсивной терапии должна быть определена заблаговременно. Вот что требуется знать при покупке этого диетического средства для продуктивного похудения:

  • производитель – концерн Зентива (Чешская Республика);
  • цена – 2100–2200 рублей за 30 капсул;
  • состав – активный компонент: моногидрата сибутрамин; вспомогательные элементы – желатин, моногидрат лактозы, стеарат магния, микроцеллюлоза, оксид железа, диоксиды кремния и титана;
  • принцип действия – подавляет аппетит, позволяет наесться малыми порциями.

Редуксин

Продолжая изучать таблетки с сибутрамином, врачи рекомендуют аноректик Редуксин, который тоже выпускается в форме капсул. В продаже преобладают упаковки по 30 и 60 штук, предназначены для приема внутрь перед едой. Вот ценная информация потенциальному покупателю на заметку:

  • производитель – Озон (Россия);
  • цена – от 1600 рублей за 30 капсул;
  • состав – активный компонент: сибутрамин; вспомогательные элементы: целлюлоза микрокристаллическая, стеарат кальция, желатин, диоксид титана;
  • принцип действия – обеспечивает эффект похудения за счет стимуляции обмена веществ.

Инструкция по применению для похудения

Препарат предназначен для применения внутрь, разовую дозу показано обильно запивать водой. Продолжительность интенсивной терапии составляет 1 год, поскольку даже незначительные перемены в проблемной фигуре наблюдаются не сразу. В первый и второй месяц похудения процент сжигания подкожного жира минимальный, о чем врач сообщает на индивидуальной консультации. Если поддерживать режим питания, употреблять низкокалорийную пищу и принимать препарат, снижение веса становится заметным только спустя 4-6 месяцев.

Как принимать

Если врач назначает Сибутрамин, дополнительно рекомендует заниматься спортом, контролировать питание. При похудении важно следить за показателем артериального давления, который в ходе коррекции избыточного веса может патологически повышаться. Под контролем остается частота сокращений сердца, а при первых симптомах тахикардии показано прекратить прием медикамента, дополнительно проконсультироваться с диетологом.

Дозировка

Разовая доза медицинского препарата составляет 10 мг, т.е. одна капсула препарата за сутки. Если диетический эффект отсутствует, ее положено увеличить до 15 мг, в дальнейшем корректировать индивидуально. Если вместо продуктивного похудения происходит стремительный набор веса, дальнейшее применение капсул показано прекратить, обратиться к специалисту.

Взаимодействие

Применение Сибутрамина для похудения способствует обретению идеальных форм, безупречного тела. Однако использовать его по назначению показано с умом, не забывая о лекарственном взаимодействии. Например, в комплексе с ингибиторами изофермента CYP3A4 повышается концентрация метаболитов в плазме, повышается интервал QT. Не исключен серотониновый синдром, если сочетать с агонистами 5-HT1-рецепторов, опиумными анальгетиками, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, противокашлевыми средствами.

Где купить Сибутрамин

Характерный медикамент сложно приобрести на отечественном рынке, даже в Москве и Санкт-Петербурге возникают сложности с покупкой медикамента. В реальных аптеках лекарства нет, лучше сразу обратиться в интернет-аптеку, сделать заказ и получить товар по почте, курьером. Доставка с виртуальных ресурсов не доставляет проблем, при этом есть шанс получить скидку на капсулы.

Цена

Стоимость медицинского препарата зависит от производителя и количества капсул в одной упаковке. Розничные цены отечественной фармакологии более доступны покупателям, а вот импортный производитель часто завышает расценки, но результат гарантирует. В среднем, приобретение Сибутрамина для похудения обходится пациенту в 1 000 рублей за 30 капсул.

Противопоказания

При повышенной чувствительности организма к активным компонентам использование препарата противопоказано, иначе возникают побочные явления в виде местных, аллергических реакций. Другие медицинские противопоказания из инструкции представлены ниже:

  • беременность;
  • глаукома;
  • нарушение функций печени, почек;
  • синдром Туретта;
  • психические отклонения;
  • хронические заболевания миокарда;
  • гипертиреоз;
  • гиперплазия предстательной железы (для мужчин);
  • феохромоцитома;
  • наркотическая зависимость.

Видео

В поисках эффективного способа избавления от лишнего веса вы остановили свой выбор на таблетках, содержащих ? Насколько верен этот выбор? Можно ли доверить самое драгоценное, что мы имеем - наше здоровье, химическому препарату сибутрамин взамен приобретению стройной фигуры без жировых складок и обвисшего живота?

Здравствуйте, дорогие читатели авторского блога сайт. Решила сегодня несколько отойти от привычных нам всем эндокринологических тематик, и рассказать вам об основных нюансах, про которые обязательно должен быть проинформирован любой человек, желающий избавиться от ожирения при помощи лекарственных препаратов на основе сибутрамина.

Ведь по большому счету ожирение также относится к заболеваниям, возникающим на фоне сбоев в работе сложнейшего эндокринного аппарата человека. Более того, в подавляющем большинстве случаев именно избыток веса и ожирение являются главными пусковыми механизмами в развитии .

Так что от лишних килограммов действительно стоит поскорее избавляться, но каким образом? Лишний вес или побочные эффекты сибутрамина? Что опаснее? Обо всем этом вы точно узнаете сегодня, если уделите чуточку времени на прочтение этого материала.

Если в таблетках есть сибутрамин...

Даже если вы поинтересуетесь у фармацевта составом приобретаемых в аптеке таблеток для похудения, ничего подозрительного, скорее всего, в перечне составляющих компонентов вы не заметите.


Таким образом, вы полагаете все свои надежды на "безопасные чудодейственные таблетки для похудения", за которые выложили всю свою месячную зарплату (из-за чего доверие к ним, безусловно, только возросло). И килограммы реально начинают исчезать, чему вы безумно рады, и уже начинаете с восторгом представлять себе тот день, когда с гордостью на лице будете рассказывать друзьям и родственникам о своем превосходном выборе наилучшего способа приобретения стройной фигуры.

Но тут, как всегда, появляются "подводные камни": возникают и постепенно нарастают головные боли, вы все чаще ощущаете приступы сердцебиения в течения дня, теряете сознание, появляется головокружение, рвота, кардиалгии... Радость от совершенного открытия постепенно угасает, а на смену ей появляется чувство страха, беспричинные переживания и депрессия...

И хорошо, если вы быстро осознаете всю серьезность сложившейся ситуации, и успеете вовремя отказаться от такого быстрого, но крайне опасного способа избавления от ожирения.

Обычно производители не указывают на этикетке подобных препаратов их полного состава, а именно - наличия внутри опасного психотропного средства под названием "". Для создания иллюзии натуральности такие препараты содержат обычно еще экстракты боярышника, ромашки, шиповник, цедру лимона, мелису, розмарин... Но вы же понимаете, что ни один из них не избавит вас от лишнего веса. Основное действующее вещество может быть скрыто! И им в большинстве случаев является именно сибутрамин!...

Сибутрамин - опасный психотропный препарат!

Так почему же большинство производителей препаратов для похудения умалчивает о том, что в составе есть сибутрамин? В чем заключается принцип действия этого химического вещества?

Сибутрамин относится к разряду амфитаминов, он является очень мощным психотропным средством. Психотропные средства могут быть как синтетического, так и природного происхождения, но вне зависимости от этого они оказывают депрессивное влияние на ЦНС, вызывают состояние зависимости, а также нарушают процессы мышления, восприятия, поведения, эмоциональный статус, и являются крайне опасными для жизни и здоровья при продолжительном употреблении.

Сибутрамина гидрохлорида моногидрат способен регулировать аппетит, а точнее - подавлять его, из-за чего отнесен к группе анорексигенных средств. Это вещество активирует секрецию серотонина, одним из эффектов которого является контроль над количеством поступающей в организм пищи.

Помимо этого, сибутрамин создает искусственное чувство насыщения. Таким образом, вы как бы обманываете свой организм, убеждая его в том, что он сыт.

ЗАПОМНИТЕ!

Другими словами, основной эффект сибутрамина связан с влиянием на головной мозг - длительный прием таблеток с сибутрамином приводит к полной потере аппетита и абсолютному равнодушию к еде.

Казалось бы, не об этом ли мы мечтали? Чего же еще пожелать? Но не тут-то было.. К сожалению, все намного глубже и опаснее, чем мы можем себе представить...

Нервная анорексия - опасное для жизни заболевание, которое может развиться в результате продолжительного приема подобных медикаментов. Я как-нибудь подробно напишу еще про эту патологию, чтобы не пропустить, подпишитесь на обновления .

Негативные эффекты сибутрамина

Сейчас я просто перечислю некоторые из побочных действий вещества сибутрамин:

  • головные боли;
  • бессонница;
  • чувство необъяснимого страха и беспокойства;
  • головокружение;
  • приступы тахикардии;
  • аритмии;
  • озноб;
  • проблемы со стулом;
  • сухость во рту;
  • повышение потливости;
  • рвота и тошнота;
  • изменения психики и поведения;
  • изменение состава крови.

И, пожалуй, самым главным побочным эффектом таблеток, содержащих сибутрамин, является стойкий наркотический эффект - привыкание к ним.

Противопоказания к употреблению: , болезни сердечно-сосудистой системы, почек, глаукома, нервная анорексия и булимия, заболевания нервной системы, повышенная чувствительность к сибутрамину, лактация, беременность, детский возраст.

Сегодня использование сибутрамина официально запрещено в Австралии, США, Канаде, Украине. Вот почему в подавляющем большинстве случаев на этикетке таблеток для снижения веса вы вряд ли обнаружите слово "сибутрамин". Производители умалчивают, что в принципе уже само по себе является огромным преступлением!


ИНТЕРЕСНЫЙ ФАКТ...

Недавно центром экспертиз было проведено лабораторное исследование 10 различных лекарственных препаратов, предназначенных для похудения. Все они продавались в свободном доступе в аптеках. Заключение экспертов просто шокировало: в 5 из 10 медикаментов был обнаружен сибутрамин!

Еще кое-что интересное: до того, момента, как сибутрамин был признан запрещенным средством, его разрешенная суточная доза составляла 5-15 мг. А теперь внимание: в одной капсуле лекарства для похудения от китайских производителей содержится до 50 мг этого вещества!

Таблетки на основе сибутрамина, предназначенные для избавления от лишних килограммов, оказывают лишь временный эффект. Основная причина ожирения остается, а потому после прекращения его приема прежний вес возвращается. Во время голодания организм человека начинает расходовать запасы жировой ткани.

После возвращения к привычному режиму питания прежний вес вернется, а иногда еще и с дополнительными килограммами. Подобного рода колебания массы тела способствуют нарушению функционирования всего организма, возникает психологический дискомфорт, нарушается трофика тканей, ухудшается состояния кожи - появляются морщины и растяжки, снижается ее упругость и плотность.

С научной точки зрения правильным выходом в борьбе с лишними килограммами является устранение основной причины их появления. Следование принципам здорового образа жизни, борьба с перееданием и гиподинамией откроют вам путь к решению этой сложной проблемы может и не так скоро, зато эффективно, безопасно и надолго. Для того, чтобы узнать, рекомендую пройти по ссылке на одноименную статью.

Не забывайте, что устранять избыточный вес нужно хорошо известными, одобренными и проверенными способами, которые принесут только пользу здоровью и улучшат вашу внешность! Не забудьте про видео


Оставь комментарий, и получи ПОДАРОК!

Процесс похудения бывает настолько сложным, что любые вспомогательные средства в нем становятся хороши. Касается это и лекарственных препаратов. Особое уважение среди худеющих заслужил «Сибутрамин» и его аналоги. Это средство ранее было распространено на территории РФ и продавалось по рецепту, о чем четко говорит инструкция по применению «Сибутрамина». Но в настоящее время в аптеках препарат с таким названием найти нельзя. Существуют только его аналоги, которые содержат сибутрамин в качестве действующего вещества.

Именно в качестве антидепрессанта разрабатывалась формула сибутрамина гидрохлорида моногидратной соли. Ее синтезом занимались американские ученые. В ходе испытаний препарата было выяснено, что прием по прямому назначению нецелесообразен - слишком много побочных эффектов и трудностей сочетания с другими лекарствами. В процессе исследований за сибутрамином было замечено анорексигенное действие - способность угнетать аппетит на уровне ЦНС, после чего лекарственное вещество стали рассматривать именно в качестве средства для похудения.

«Прорыв» в диетологии

На данный момент сибутрамин в лекарственных препаратах дозируют по 10 и 15 мг. Во время испытаний лекарственного средства применялись дозировки, значительно превышающие современные. Результат - похудение проходило легко и стремительно. У пациента практически полностью пропадал аппетит, а жировые депо расходовались в два раза активнее, ведь энергетические потребности организма требуют постоянного удовлетворения.

Сибутрамин оказался действенным против патологического лишнего веса, когда индекс массы тела зашкаливал на показателе больше 30. Исследования можно было бы назвать настоящей революцией в диетологии, если бы не побочные действия лекарственного вещества. Применение огромных дозировок сопровождалось множественными побочными эффектами, включающими:

  • инфаркты и инсульты;
  • нарушения сердечного ритма;
  • поражения слизистой ЖКТ;
  • мигренозные боли;
  • нарушения психики.

Поэтому на том этапе запустить препарат в массовое использование не могли. Найдя минимальные терапевтические дозы, ученые добились положительной динамики в снижении частоты проявления побочных действий, что позволило зарегистрировать препарат в качестве лекарственного средства для терапии ожирения.

Многие фармацевтические компании занялись выпуском формулы и ее аналогов. Однако это оказалось не особо успешной затеей, так как продолжали поступать сообщения про новые нежелательные эффекты. В итоге с 2010 года Америка и Европейский союз включили сибутрамин в список запрещенных лекарственных веществ. Некоторые страны, например, Россия, внесли его в перечень сильнодействующих рецептурных препаратов, существенно ограничив возможности самолечения им.

Механизм снижения веса

«Сибутрамин» или его аналоги назначается диетологами или психиатрами людям с алиментарным ожирением и расстройствами пищевого поведения. Зачастую назначение происходит в том случае, если другие способы снизить вес себя исчерпали. Действует сибутрамин на организм следующим образом:

  • блокирует захват нейромадиатора серотонина;
  • блокирует захват нейромедиатора норадреналина;
  • гораздо в меньшей степени ингибирует дофаминовый захват.

Нарушение потребления и превращения медиаторов в центральной нервной системе ведет к развитию подобных механизмов во всех органах и тканях. Последствия приема сибутрамина следующие:

  • аппетит - чувство голода у пациента существенно притупляется, он может не испытывать его совсем, даже если за день не было ни одного приема пищи;
  • обмен веществ - за счет действия на сосудистый тонус повышается теплообмен, организм вынужден потреблять больше энергии, используя ее запасы из депо;
  • сжигание жира - базируется на предыдущем эффекте, поскольку поступление энергии извне существенно снижается;
  • насыщение - за счет притупления аппетита чувство сытости у пациента наступает практически сразу после начала трапезы;
  • пищеварение - заметно улучшается в силу повышения серотониновой концентрации в слизистых желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), улучшается перистальтика и выработка соков;
  • настроение - улучшается в связи с повышением уровня «гормонов счастья», пациент себя чувствует счастливым даже в случае пищевой зависимости;
  • активность - возрастает из-за повышенной возбудимости ЦНС, пациент ощущает прилив сил, бодрости, готов к активным действиям в течение дня.

Ряд изменений в работе мозга, которые провоцирует применение сибутрамина, облегчают похудение на всех уровнях: физическом, эмоциональном, гормональном. Особенностью препарата выступает его способность активизировать сжигание именно «бурого жира». Эти накопления хоть и содержатся в человеческом организме в небольших количествах, однако играют важнейшую роль в процессе терморегуляции. А их расщепление активизирует потребление «белого жира», избыток которого сопровождает ожирение.

Для сибутрамина также свойственно регулировать жировой баланс в организме. В частности, препарат активизирует выработку и секрецию желчи. По этой причине показания к применению препарата включают ожирение при сахарном диабете второго типа и нарушениях липидообмена. Условием для назначения сибутрамина в этих случаях выступает превышение индексом массы тела показателя 27.

Инструкция по применению сибутрамина

Сибутрамин относится к группе средств от избыточного веса, предназначенных «на крайний случай». Прием средства обязательно требуется согласовать с врачом, чтобы убедиться, что все доступные методы коррекции массы тела исчерпаны. Такой подход необходим из-за огромного риска для здоровья, которое таит в себе вмешательство в работу нервной системы.

Зачастую прием начинается с минимальной дозы - 10 мг. Таблетку соответствующей дозировки принимают однократно за стуки, запивая достаточным количеством жидкости. Прием препарата не зависит от времени трапезы, но врачи рекомендуют пить таблетки утром натощак после пробуждения, чтобы обеспечить максимальные концентрации лекарственного средства в крови в первой половине дня.

Действие развивается следующим образом:

  • 80% содержимого таблетки - всасывается в тонком кишечнике;
  • активные метаболиты сибутрамина - высвобождаются в кровь и связываются с ее белками;
  • концентрация в крови достигает максимума - через три-четыре часа после приема;
  • метаболиты препарата - разносятся по всему организму, накапливаясь в синаптических сочленениях;
  • после приема четвертой таблетки - в тканях достигается стабильная терапевтическая концентрация препарата.

Прием нежелательно совмещать с едой. Дело в том, что всасывание препарата из пищевого комка происходит хуже - снижается на треть. Вещество выводится из организма почками. Фрагменты метаболитов находятся в тканях около месяца, но их концентрации после окончания приема не несут терапевтической значимости.

Таблетки «Сибутрамин» для похудения можно было принимать до года. Сейчас так же пьют аналоги. Если минимальная дозировка 10 мг проявляет удовлетворительную эффективность, она сохраняется до окончания курса лечения. Потребность в увеличении дозировки возникает, если на протяжении двух-трех месяцев после начала приема «отвес» пациента составил до 3% от общей массы тела. Тогда назначают сибутрамин в дозе 15 мг. В том случае, если отвес остается минимальным, препарат отменяют по причине неэффективности. Все решения относительно дозировки, а также сроков лечения принимает доктор.

Факты о вреде

Учитывая комплексное содействие препарата в процессе похудения, возникает вопрос: «Чем придется заплатить за столь ощутимую поддержку на пути к стройности?». Ответ кроется в результатах исследований вещества, которые четко перечисляют его побочные действия. Но ориентируясь на отзывы худеющих можно сказать, что зачастую препарат нормально переносится. Некоторые нежелательные эффекты, возникающие в начале терапии, теряют интенсивность или вовсе исчезают, если правильно принимать сибутрамин. Самые распространенные побочные действия:

  • ощущение сухости во рту;
  • нарушение стула;
  • обострение геморроя;
  • головные боли;
  • учащение сердцебиения;
  • бессонница;
  • полное отсутствие аппетита;
  • незначительное повышение артериального давления.

Побочные эффекты сибутрамина, как и у других лекарственных препаратов, включают возможность аллергической реакции, проявляющейся крапивницей и кожным зудом. В этом случае препарат отменяют.

Более серьезные нежелательные действия препарата включают привыкание и синдром отмены. Наркотическая зависимость не возникает, однако первое время после прекращения лечения возможно ухудшение психоэмоционального состояния пациента, которое может спровоцировать возврат к старым пищевым привычкам. Для снижения интенсивности этих эффектов доктора рекомендуют прекращать лечение, постепенно снижая дозировку препарата.

К опасным нежелательным эффектам относят:

  • психологические расстройства (вплоть до суицидального настроя);
  • пищевые расстройства (булимия, анорексия);
  • повышение риска инфарктных состояний;
  • инсомнию;
  • критическое повышение артериального давления;
  • тахикардию;
  • обмороки;
  • нарушение периферического кровообращения.

Учитывая тот факт, что ранее сибутрамин можно было приобрести без рецепта, некоторые побочные эффекты могут быть не зарегистрированы производителем и не отображены в инструкции. Врачи акцентируют внимание худеющих на необходимости именно профессионального назначения средства. Только так возможность проявления побочных действий снижается в разы.

Кому прием средства запрещен

Препараты на основе сибутрамина имеют внушительный перечень серьезных противопоказаний. Главными из них считаются нарушения в работе сердца, печени и почек, поскольку вещество создает основную нагрузку именно на эти органы.

Вред средства проявляется значительнее, если ожирение имеет не алиментарное происхождение, а является вторичным. Чаще всего к нему приводят нарушения обмена веществ и работы внутренних органов. Медицинская практика подтверждает неэффективность сибутрамина в подобных ситуациях. Другие противопоказания для приема лекарственного средства:

  • до 18 лет;
  • после 65 лет;
  • при булимии;
  • при анорексии;
  • психические расстройства;
  • гипертиреоз;
  • артериальная гипертензия;
  • аденома простаты;
  • глаукома;
  • токсикомания;
  • лекарственная зависимость;
  • алкоголизм.

Особенной осторожности требует назначение сибутрамина эпилептикам и людям, склонным к судорогам, а также имеющим нарушения кроветворения или свертывания крови.

Учитывая повышение риска передозировки и осложнений, на время лечения следует полностью отказаться от алкоголя. Чтобы вывести из организма лекарство, передозированное умышлено или случайно, следует провести промывание желудка, принять адсорбент и обязательно вызвать скорую помощь.

Лечение до, во время и после беременности

Иногда ожирение является причиной нарушений гормонального фона у женщин, мешает забеременеть, выносить и родить здорового младенца. Ситуация требует диетологического и врачебного вмешательства. При неэффективности других методов коррекции веса, сибутрамин может назначаться перед беременностью. Важно учитывать, что препарат оказывает тератогенное действие, то есть может спровоцировать аномалии развития плода.

На весь период лечения женщина должна обеспечить надежную контрацепцию. С окончания курса лечения до момента зачатия должно пройти не менее двух месяцев. За этот срок организм избавится от остатков лекарственного вещества. Лечение препаратом при беременности и грудном вскармливании строго запрещено.

Аналоги

Полными аналогами «Сибутрамина» выступают препараты:

  • «Линдакса».

Усовершенствованными формами «Сибутрамина» являются препараты «Голдлайн плюс» и «Редуксин мет». Кроме действующего вещества, в их состав включена микрокристаллическая целлюлоза, подкрепляющая анорексигенный эффект сибутрамина. В «Редуксин мет» также включен метформин - стимулятор чувствительности клеток организма к инсулину.

Все препараты-аналоги опасны тем же, чем опасен сибутрамин, имеют одинаковые противопоказания и побочные эффекты. БАД «Голдлайн лайт» не содержит сибутрамин, а потому не может быт сравнен с оригинальным препаратом.

Среди безопасных заменителей сибутрамина наибольшей популярностью пользуется «Ксеникал ». Его действующее вещество, орлистат, на сегодняшний день является наиболее изученным лекарственным средством для похудения с доказанными безопасностью и эффективностью. Вещество действует только в просвете кишечника, блокируя всасывание жиров, и никак не воздействует на центральную нервную систему.