Тироксин гормон щитовидной железы побочные эффекты. Л-тироксин: побочные действия, отзывы

Тироксин является основным гормоном щитовидной железы и участником многих процессов внутри организма. Он стимулирует мыслительную деятельность, двигательную и психическую активность, метаболизм, гликолиз, липолиз. Повышает уровень глюкозы в крови. Тормозит образование и депонирование жиров. Всё это имеет важное значение для похудения: одно из последствий нарушения его функционирования - быстрый и неконтролируемый набор веса. Чтобы восполнить его недостаток, назначают Л-Тироксин (L-Thyroxine) - тиреотропный гормональный препарат.

Состав

Основное действующее вещество - левотироксин натрия (название на латыни - levothyroxine sodium). Это натриевая соль, полученная синтетическим путём. Она частично биотрансформируется в почках и печени, превращаясь в лиотиронин (Т 3), и активно стимулирует обменные процессы. В составе одной таблетки может значиться 25, 50, 75,100, 150 или 200 мкг основного действующего вещества.

Список вспомогательных компонентов зависит от компании-производителя.

Berlin-Chemie (Германия)

Левотироксин натрия содержится в концентрации 50, 75, 100, 150 мкг. Дополнительно в составе значатся:

  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • гидроортофосфат кальция;
  • крахмалгликолят натрия;
  • декстрин;
  • длинноцепочечные парциальные глицериды.

Количество таблеток в упаковке - от 50 до 150.

Henning (Германия)

Концентрация активного вещества представлена широким спектром - от 25 до 200 мкг. Дополнительный состав не указан. В упаковке 50 таблеток.

Фармак (Украина)

Активного вещества - 25, 50 и 100 мкг. Дополнительно в состав включены:

  • картофельный крахмал;
  • моногидрат лактозы;
  • сахарная пудра;
  • основной карбонат магния;
  • стеарат магния;
  • низкомолекулярный медицинский поливинилпирролидон.

Упаковки по 50 и 100 таблеток.

Акрихин (Россия)

Только 1 вариант концентрации левотироксина натрия - это 100 мкг. Состав дополняют:

  • молочный сахар;
  • лудипресс;
  • стеарат магния.

Упаковка содержит 100 таблеток.

ОЗОН (Россия)

Основного действующего вещества - 50 и 100 мкг. Дополнительных компонентов в составе таблеток не указано. Есть упаковки по 50 и 100 шт.

В аптеках можно купить l-тироксин и других производителей: 1A Pharma, Hexal, Jod Winthrop и т. д.

Механизм похудения

Чем именно полезен Тироксин для похудения? Согласно исследованиям, по своей эффективности он превосходит не только , но и медикаментозные препараты подобного характера. Обладает комплексным действием на организм, направленным именно на те процессы, которые способствуют интенсивному снижению веса:

  • ускоряет метаболизм;
  • усиливает теплопродукцию, являясь термоджеником;
  • увеличивает расход калорий;
  • стимулирует ЦНС, продлевая состояние бодрствования и активности, повышает работоспособность, снижает потребность во сне, что позволяет использовать его как энергетик для занятий спортом;
  • подавляет аппетит (о других препаратах подобного действия мы ).

Доступность и высокая эффективность сделали Тироксин популярным среди бодибилдеров и всех, кто мечтает о быстром похудении. Это, действительно, одно из тех немногих средств для снижения веса, которое работает. Однако ни на минуту не стоит забывать, что это не безобидная биодобавка, а мощный гормональный препарат.

Показания

По Закону, Тироксин должен отпускаться в аптеках по рецепту, так как имеет строго очерченный круг показаний и является мощным гормональным препаратом. Однако в реальности во многих аптеках он продаётся в свободном доступе. В медицине его используют для лечения различных заболеваний:

  • гипотиреоза;
  • ожирения;
  • кретинизма;
  • эутиреоидной гиперплазии щитовидки;
  • церебрально-гипофизарных болезней;
  • рецидивирующего диффузного эутиреоидного и узлового зоба, если была проведена резекция щитовидной железы;
  • болезней Грейвса и Хашимото;
  • папиллярной и фолликулярной карциномы;
  • рака щитовидной железы.

Тех, кто решился на похудение с помощью Л-Тироксина, должен успокаивать тот факт, что в список показаний входит и . Однако препарат окажется эффективным лишь в том случае, если ИМТ будет существенно превышать норму. Если в планах сбросить до 5 кг, не стоит прибегать к столь мощному средству.

Если щитовидная железа работает нормально, пить Л-Тироксин не имеет смысла, иначе в организме будет переизбыток этого гормона. Поэтому специалисты рекомендуют сдать анализ крови, который покажет его уровень. Для мужчин нормой считается показатель 60-135 нмоль/л (+/- небольшие отклонения, продиктованные индивидуальными особенностями организма), для женщин этот коридор составляет 70-140 нмоль/л.

Предостережения

Абсолютные противопоказания для приёма Л-тироксина:

  • индивидуальная непереносимость основного действующего вещества;
  • острый инфаркт миокарда;
  • воспаление сердечной мышцы;
  • тиреотоксикоз;
  • гипокортицизм;
  • наследственная галактоземия, лактазная недостаточность, синдром нарушенного кишечного всасывания.

Относительные противопоказания, которые требуют обязательной предварительной консультации врача:

  • сердечно-сосудистые заболевания: инфаркт миокарда в анамнезе, ишемия, стенокардия, атеросклероз, аритмия, гипертензия;
  • тяжёлая форма гипотиреоза;
  • сахарный диабет.

Несоблюдение противопоказаний и неправильно подобранная доза Тироксина чреваты серьёзными осложнениями для здоровья. Это, пожалуй, единственный, но существенный недостаток данного препарата, заставляющий многих отказываться от него.

Часто отмечаемые побочные эффекты:

  • необъяснимое беспокойство, тремор, головные боли, бессонница;
  • проблемы с сердцем: аритмия, стенокардия, экстрасистолия, тахикардия;
  • рвота, диарея;
  • высыпания на коже, зуд, ангионевротический отёк;
  • нарушения менструального цикла;
  • гипергидроз, гипертермия, чувство жара, повышенная слабость, мышечные судороги;
  • аллергические реакции: бронхоспазмы, крапивница, отёк гортани, анафилактический шок.

При появлении подобных симптомов необходимо либо снизить дозу, либо полностью прекратить приём на 4-5 дней. После их исчезновения можно продолжить принимать таблетки, но с большой осторожностью, только после консультации с врачом и начиная с минимальных доз.

Те, кто принимает Л-Тироксин для похудения, чаще всего сталкиваются с неконтролируемым волнением и беспричинным чувством страха, которые вызывают сильное сердцебиение. Бодибилдеры, использующие данный препарат на постоянной основе, советуют для устранения этих побочных эффектов комбинировать средство с антагонистами β-адренорецепторов (метопрололом, атенололом, бетаксололом). Данное сочетание нормализует сердечный ритм, снижает риск развития других побочных эффектов.

Всю опасность неоправданного употребления Л-Тироксина можно представить, учитывая тот факт, что было зафиксировано несколько случаев внезапной смерти из-за сбоя сердечной деятельности у людей, применявших препарат в течение слишком длительного времени и превысивших рекомендованные дозировки.

Инструкция по применению

Приобретая Л-Тироксин именно для похудения, имейте в виду, что в этом случае схема приёма будет существенно отличаться от той, что прописана в инструкции.

Для новичков дозировка не должна превышать 50 мкг в сутки, причём её лучше разделять на 2 раза. Принимать обе таблетки нужно обязательно в первой половине дня: например, после завтрака и после обеда. Постепенно суточную норму повышают до 300 мкг, которую рекомендуется принимать в 3 приёма, но не позднее шести вечера, чтобы не спровоцировать бессонницу.

Примерные схемы приёма

Похудение с Л-Тироксином-50

  1. Первые 4 дня - по 1 таблетке раз в день (или разломить её на половинки и выпить в 2 приёма).
  2. Следующие 2 дня - по 2 таблетки.
  3. Ещё 2 дня - по 3.
  4. Далее - по 4.

За неделю до окончания приёма препарата следует уменьшать дозировку в обратном порядке.

Похудение с Л-Тироксином-100

  1. Первые 4 дня - по 1 (раз в день) или ½ (дважды) таблетки.
  2. С 5 по 7 - по 2 таблетки.
  3. С 8 и до окончания курса похудения - по 3.

Попутно с Л-Тироксином рекомендуется начинать пить β-адреноблокаторы. Однако это не менее мощные препараты, приём которых тоже надо согласовывать с врачом. Тем более, что их дозировка зависит от индивидуального параметра – частоты пульса. Необходимо, чтобы на время похудения этот показатель не поднимался выше 70 ударов в минуту и не опускался ниже 60. Только так можно добиться эффективности от этого средства.

Если на фоне приёма Л-Тироксина началась диарея, можно нормализовать пищеварение с помощью Лоперамида (2 капсулы в день).

Курс похудения составляет от 1 до 2 месяцев. Заканчивать приём Л-Тироксина нужно так же плавно, как и начинали, постепенно снижая дозировку. Интервал между курсами не должен быть меньше 1 месяца.

Лекарственная совместимость

Данное гормональное средство может блокировать или усиливать действие некоторых лекарств. Поэтому, если уж возникла необходимость снижения веса и одновременного употребления других таблеток, держите у себя список тех, с которыми левотироксин натрия несовместим:

  • антидиабетические;
  • антикоагулянты (повышается риск кровоизлияний в ЖКТ и головном мозге);
  • ингибиторы протеазы и тирозинкиназы;
  • колестирамин, колестипол;
  • препараты, содержащие алюминий, железо, йод, карбонат кальция;
  • карбонат лантана, севеламер;
  • амиодарон;
  • прогуанил/хлорохин, сертралин;
  • карбамазепин, барбитураты;
  • симпатолитики;
  • фуросемид, салицилаты, клофибрат;
  • глюкокортикостероиды, пропилтиоурацил;
  • фенитоин.

Если женщина принимает Л-Тироксин одновременно с гормональными противозачаточными препаратами, содержащими эстроген, потребуется приём повышенной дозировки левотироксина. Это касается и тех, кому в постменопаузу назначили гормонозаместительную терапию.

Дополнительная информация

Хранение

Совместимость с алкоголем

Многих интересует, совместим ли Л-Тироксин с алкоголем. Вопрос не совсем уместен, так как любое похудение исключает употребление подобных напитков. Если речь идёт об 1-2 бокалах вина, то они никак не повлияют на приём данного препарата. Однако на фоне злоупотребления спиртным ухудшается работа печени и сердца, что может спровоцировать осложнения. Поэтому лучше не рисковать. Хотя в инструкции данный момент не освещается ни одним производителем лекарства.

При беременности и лактации

Во время беременности и лактации допускается приём Л-Тироксина с целью похудения. Но если безопасность препарата для новорождённого научно доказана, так как гормон практически не проникает в грудное молоко, то его влияние на внутриутробное развитие плода ещё досконально не изучено. В связи с этим специалисты предостерегают будущих мамочек снижать вес таким способом.

Как правильно пить

За полчаса до одного из основных приёмов пищи и обильно запивать обычной водой. Не нужно экспериментировать с молоком и соками: они снижают всасываемость гормональных препаратов в кровь. Нельзя резко прекращать его употребление, если только это не угрожает здоровью в виде ярко выраженных побочных эффектов. Без рекомендаций врача и сдачи анализа на гормоны пить таблетки нежелательно, иначе переизбыток гормона может спровоцировать ещё больший набор веса.

Как увеличить эффективность

Многие, имеющие опыт похудения с Л-Тироксином, утверждают, что это один из тех немногих препаратов, который способствует снижению веса без диет и тренировок. В первую неделю его приёма это вполне возможно, т. к. организм бурно отреагирует на такие гормональные изменения. Согласно отзывам, за это время можно потерять 3-4 кг. Но потом в большинстве случаев отметка на весах остаётся неизменной, хотя вы в точности будете соблюдать схему приёма.

Чтобы похудение продолжалось, всё-таки придётся ограничить себя в питании и нагрузить тело физически. Никакой липолиз, даже под воздействием тироксина, не будет протекать нормально, если в рационе будут преобладать жиры. Диеты соблюдать не обязательно, а вот исключить из меню фастфуд, жареные и жирные блюда, простые углеводы желательно.

При правильном питании и регулярных (даже не интенсивных) тренировках приём Л-Тироксина может уменьшить вес до 10 кг за 2 месяца.

Подобрать комплекс упражнений можно на .

Цена

Препарат относится к аптечному масс-маркету: его стоимость в зависимости от производителя и количества таблеток в упаковке может варьироваться от $1 до $2,5.

Аналоги

Дженериками Л-Тироксина являются препараты, выпускаемые под следующими названиями:

  • Тиреоидин;
  • Левотироксин;
  • Тиреотом;
  • Тибон;
  • Тиреокомб;
  • Эутирокс.

Среди них нет лучших или худших - все они по составу, фармакологическим свойствам и схемам приёма примерно одинаковы. По популярности в плане похудения с Л-Тироксином конкурирует Эутирокс. Остальные торговые марки менее востребованы.

Прежде чем организовывать похудение с помощью Л-Тироксина, нужно тщательно взвесить все за и против. При наличии ожирения и разрешения врача на его приём сомнения устраняются. В остальных же случаях имейте в виду, что любое вмешательство в гормональный фон без медицинских на то показаний может обернуться необратимыми осложнениями, способными ухудшить качество дальнейшей жизни.

Производитель: Berlin-Chemie AG/ Menarini Group (Берлин-Хеми АГ/ Менарини Групп) Германия

Код АТС: H03AA01

Фарм группа:

Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки.



Общие характеристики. Состав:

L-Тироксин 50 Берлин-Хеми
Действующее вещество: левотироксин натрия - 0,05 мг.

L-Тироксин 75 Берлин-Хеми
Действующее вещество: левотироксин натрия - 0,075 мг.

L-Тироксин 100 Берлин-Хеми
Действующее вещество: левотироксин натрия - 0,10 мг.

L-Тироксин 125 Берлин-Хеми
Действующее вещество: левотироксин натрия - 0,125 мг.

L-Тироксин 150 Берлин-Хеми
Действующее вещество: левотироксин натрия - 0,15 мг.

Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат 2-водный; целлюлоза микрокристаллическая; карбоксиметилкрахмала натриевая соль, тип А; декстрин: глицериды длинноцепные парциальные.


Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Синтетический левовращающий изомер тироксина. После частичного превращения в трийодтиронин (в печени и почках) и перехода в клетки организма, оказывает влияние на развитие и рост тканей, на обмен веществ. В малых дозах обладает анаболическим действием на белковый и жировой обмен. В средних дозах стимулирует рост и развитие, повышает потребность тканей в кислороде, стимулирует метаболизм белков, жиров и углеводов, повышает функциональную активность сердечно-сосудистой системы и центральной нервной системы.

В больших дозах угнетает выработку тиротропин-рилизинг гормона гипоталамуса и тиреотропного гормона гипофиза.

Терапевтический эффект наблюдается через 7-12 дней, в течение этого же времени сохраняется действие после отмены препарата. Клинический эффект при гипотиреозе проявляется через 3-5 сут. Диффузный зоб уменьшается или исчезает в течение 3-6 мес.

Фармакокинетика. При приеме внутрь левотироксин всасывается почти исключительно в верхнем отделе тонкой кишки. Всасывается до 80% принятой дозы препарата. Прием пищи снижает всасываемость левотироксина. Максимальная концентрация в сыворотке крови достигается примерно через 5-6 часов после приема внутрь. После всасывания более 99% препарата связывается с белками сыворотки (тироксин-связывающим глобулином, тироксин-связывающим преальбумином и альбумином). В различных тканях происходит монодейодирование примерно 80 % левотироксина с образованием трийодтиронина (Т3) и неактивных продуктов. Тиреоидные гормоны метаболизируются главным образом в печени, почках, головном мозге и в мышцах. Небольшое количество препарата подвергается дезаминированию и декарбоксилированию, а также конъюгированию с серной и глюкуроновыми кислотами (в печени). Метаболиты выводятся с мочой и желчью. Период полувыведения препарата составляет 6-7 дней. При тиреотоксикозе период полувыведения укорачивается до 3-4 дней, а при гипотиреозе удлиняется до 9-10 дней.

Показания к применению:

Способ применения и дозы:

Суточная доза определяется индивидуально в зависимости от показаний.

L-Тироксин Берлин-Хеми в суточной дозе принимают внутрь утром натощак, по крайней мере, за 30 мин до приема пищи, запивая таблетку небольшим количеством жидкости (полстакана воды) и не разжевывая.

При проведении заместительной терапии гипотиреоза пациентам моложе 55 лет при отсутствии сердечно-сосудистых заболеваний L-Тироксин Берлин-Хеми назначают в суточной дозе 1.6-1.8 мкг/кг массы тела; пациентам старше 55 лет или с сердечно-сосудистыми заболеваниями - 0.9 мкг/кг массы тела. При значительном ожирении расчет следует делать на "идеальную массу тела".

Показания Рекомендуемые дозы L-Тироксин Берлин-Хеми (мкг/сут)
Лечение эутиреоидного зоба 75-200
Профилактика рецидива после хирургического лечения эутиреодиного зоба 75-200
В комплексной терапии тиреотоксикоза 50-100
Супрессивная терапия рака щитовидной железы 150-300
Тест тиреоидной супрессии За 4 недели до теста За 3 недели до теста За 2 недели до теста За 1 неделю до теста
75 75 150-200 150-200

Для точного дозирования препарата следует использовать наиболее подходящую дозировку препарата L-Тироксин Берлин-Хеми (50, 75, 100, 125 или 150 мкг).

При тяжелом длительно существующем гипотиреозе лечение следует начинать с особой осторожностью, с малых доз - с 25 мкг/сут, дозу увеличивают до поддерживающей через более продолжительные интервалы времени - на 25 мкг/сут каждые 2 недели и чаще определяют уровень ТТГ в крови. При гипотиреозе L-Тироксин Берлин-Хеми принимают, как правило, в течение всей жизни.

При тиреотоксикозе L-Тироксин Берлин-Хеми применяют в комплексной терапии с тиреостатиками после достижения эутиреоидного состояния. Во всех случаях длительность лечения препаратом определяет врач.

Грудным детям и детям до 3 лет суточную дозу препарата L-Тироксин Берлин-Хеми дают в один прием за 30 мин до первого кормления. Таблетку растворяют в воде до тонкой взвеси, которую готовят непосредственно перед приемом препарата.

Особенности применения:

При гипотиреозе, обусловленном поражением гипофиза, необходимо выяснить, имеется ли одновременно недостаточность коры надпочечников. В данном случае заместительную терапию глюкокортикостероидами следует начинать до начала лечения гипотиреоза тиреоидными гормонами во избежание развития . Препарат не оказывает влияния на профессиональную деятельность, связанную с вождением транспортных средств и управлением механизмами.

Побочные действия:

При правильном применении под контролем врача побочные эффекты не наблюдаются.

При повышенной чувствительности к препарату могут наблюдаться аллергические реакции.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Левотироксин усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что может потребовать снижения их дозы.

Применение трициклических антидепрессантов с левотироксином может привести к усилению действия антидепрессантов.

Тиреоидные гормоны могут увеличивать потребность в инсулине и пероральных гипогликемических препаратах. Более частый контроль уровня глюкозы крови рекомендуется проводить в периоды начала лечения левотироксином, а также при изменении дозы препарата.

Левотироксин снижает действие сердечных гликозидов. При одновременном применении колестирамин, колестипол и алюминия гидроксид уменьшают плазменную концентрацию левотироксина за счет торможения всасывания его в кишечнике.

При одновременном применении с анаболическими стероидами, аспарагиназой, тамоксифеном возможно фармакокинетическое взаимодействие на уровне связывания с белком.

При одновременном применении с фенитоином, салицилатами, клофибратом, фуросемидом в высоких доза повышается содержание не связанного с белками плазмы крови левотироксина и Т4.

Соматотропин при одновременном применении с левотироксином может ускорить закрытие эпифизарных зон роста.

Прием фенобарбитала, карбамазепина и рифампицина может увеличивать клиренс левотироксина и потребовать повышения дозы.

Эстрогены повышают концентрацию связанной с тиреоглобулином фракции, что может привести к снижению эффективности препарата.

Амиодарон, аминоглутетимид, парааминосалициловая кислота (ПАСК), этионамид, антитиреоидные лекарственные средства, бета-адреноблокаторы, карбамазепин, хлоралгидрат, диазепам, леводопа, допамин, метоклопрамид, ловастатин, соматостатин оказывают влияние на синтез, секрецию, распределение и метаболизм препарата.

Противопоказания:

Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату;
.Нелеченный тиреотоксикоз;
.Острый инфаркт миокарда, острый ;
.Нелеченная недостаточность надпочечников.

С осторожностью следует назначать препарат при заболеваниях сердечно-сосудистой системы: ИБС (атеросклероз, инфаркт миокарда в анамнезе), при сахарном диабете, тяжелом длительно существующем гипотиреозе, синдроме мальабсорбции (может потребоваться коррекция дозы).

Применение при беременности и лактации

В период беременности и грудного вскармливания терапия левотироксином, назначенным по поводу гипотиреоза, должна продолжаться. В период беременности требуется увеличение дозы препарата из-за повышения уровня содержания тироксин-связываюшего глобулина. Количество тиреоидного гормона, секретируемого с грудным молоком при лактации (даже при проведении лечения высокими дозами препарата), не достаточно для того, чтобы вызвать какие-либо нарушения у ребенка. Применение препарата в комбинации с тиреостатиками при беременности противопоказано, так как прием левотироксина может потребовать увеличение доз тиреостатиков. Поскольку тиреостатики, в отличие от левотироксина, могут проникать через плаценту, то у плода может развиться гипотиреоз. В период грудного вскармливания препарат следует принимать с осторожностью, строго в рекомендуемых дозах под наблюдением врача.

Передозировка:

При передозировке препарата наблюдаются симптомы, характерные для тиреотоксикоза: сердцебиение, нарушение ритма сердца, боли в сердце, беспокойство, нарушение сна, повышенная потливость, повышение аппетита, снижение массы тела, . В зависимости от выраженности симптомов врачом может быть рекомендовано уменьшение суточной дозы препарата, перерыв в лечении на несколько дней, назначение бета-адреноблокаторов. После исчезновения побочных эффектов лечение следует начинать с осторожностью с более низкой дозы.

Условия хранения:

Список Б. При температуре не выше 25 °С.

Лекарственное средство хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности 2 года.

Условия отпуска:

По рецепту

Упаковка:


Заболевания щитовидной железы сейчас встречаются довольно часто. Всем известно, что к таким проблемам приводит в организме. Еще очень важно, чтобы был в норме. Иначе может развиться гипотиреоз. Одним из популярных препаратов для лечения этого недуга считают «L-Тироксин Берлин Хеми». Отзывы об этом средстве можно услышать по большей части положительные.

Форма выпуска и состав лекарства

Таблетки имеют круглую и слегка выпуклую форму. Лекарство слегка желтоватого цвета. На одной стороне есть характерное обозначение с дозой препарата. Средство «L-Тироксин» можно встретить с титрами 50, 100 и 150. В состав таблеток входит в разной дозировке. В препарата с цифрой 50 содержится 50 мг основного вещества.

Также есть вспомогательные компоненты. Это микрокристаллическая целлюлоза, декстрин, карбоксиметилкрахмал натрия, неполные глицериды. Упаковано лекарство в блистеры по 25 штук в каждом. Срок хранения препарата не превышает двух лет.

Для чего пьют «L-Тироксин»?

Левовращающий изомер тироксина - это синтетический В печени и почках он постепенно расщепляется, образуя трийодтиронин. Затем основное вещество поступает в клетки организма. При этом препарат оказывает действие на обмен веществ, на рост тканей и их развитие.

В небольших дозах медикамент оказывает положительное влияние на обмен жира и белков в организме. Поэтому в некоторых случаях назначают препарат «L-Тироксин» для похудения. Отзывы, действие, побочные явления - все это следует изучить перед началом терапии. Пациенты отмечают, что удается избавиться от лишних килограммов достаточно быстро. Также таблетки повышают активность сердца и сосудов, увеличивают поступление кислорода в ткани. На протяжении недели с начала приема таблеток отмечается положительный терапевтический эффект. Также по окончании курса действие препарата наблюдается еще на протяжении 10 дней.

Фармакологические особенности таблеток «L-Тироксин»

При попадании внутрь всасывание происходит только из верхнего отдела тонкого кишечника. Левотироксин связывается с белками крови почти на сто процентов. оседают в большинстве случаев в головном мозге, печени, почках, мышцах. Выводится действующее вещество вместе с мочой и желчью.

Следует правильно принимать лекарство, если у пациента наблюдается гипотериоз. Как пить «Л-Тироксин», специалист расскажет дополнительно.

Дозировка препарата

Доза препарата зависит от степени увеличения щитовидной железы, а также от показателей гормонов в крови. Наиболее опасным заболеванием щитовидной железы считается гипотериоз. Как пить «Л-Тироксин», врач определит индивидуально. Лекарство нужно принимать один раз в сутки натощак или за полчаса до еды. Если же принимать лекарство совместно с пищей, снижается действие левотироксина и замедляется процесс его всасывания. Таблетку не рекомендуется разжевывать. Запивать медикамент необходимо большим количеством чистой воды.

Пациентам, которым нет 55 лет и у них в анамнезе отсутствуют заболевания сердца и сосудов, назначают таблетки «L-Тироксин» в дозе 1,6-1,8 мг на один килограмм веса. Страшим по возрасту больным положена дозировка 0,9 мг на килограмм массы. При слишком большом проценте ожирения доза рассчитывается с учетом идеального индекса веса пациента. При возникновении сбоя со стороны сердечно-сосудистой системы, необходимо добавить в лечение препараты для сердца.

Во время возникновения тяжелой формы заболевания нужно начинать назначать препарат с малых доз. В сутки нужно принимать не более 25 мг. Далее дозу можно увеличить. Лечение проводится под пристальным наблюдением врача. В основном рекомендуется поддерживающая терапия, которая продолжается в течение всей жизни. Новорожденным и грудным детям таблетку разводят водой и дают за 30 минут до начала кормления. Препарат «Л-Тироксин» - спаситель при гипотериозе. Отзывы о нем пациенты оставляют хорошие. Во время приема лекарства у больных нормализуется работа щитовидной железы. Положительный клинический эффект наблюдается уже через 5 дней после начала терапии.

Передозировка медицинским средством «L-Тироксин»

При передозировке препаратом могут наблюдаться потливость, учащенное сердцебиение, боль в сердце, тремор, нарушения сна, снижение массы тела, диарея. Все эти симптомы характерны при тиреотоксикозе. Лечение заключается в снижении суточной дозы таблеток. Также показан прием бета-адреноблокаторов. Рекомендуется остановить прием таблеток на несколько дней, а затем возобновить лечение в меньшей дозировке.

Специалисту стоит грамотно и внимательно рассчитывать дозу, когда у пациента наблюдается гипотериоз. Как пить «Л-Тироксин», сможет досконально объяснить врач-эндокринолог.

Взаимодействие с другими препаратами

Вещество левотироксин, что входит в состав таблеток «L-Тироксин», может увеличивать эффект непрямых антикоагулянтов. Поэтому необходимо будет понижать дозировку. Если необходим прием антидепрессантов, то препарат «L-Тироксин» будет усиливать их действие. Также нужно увеличивать дозировку инсулина и таблеток от сахарного диабета. Левотироксин снижает их действие.

Обязательно следует постоянно контролировать уровень глюкозы в крови. «L-Тироксин» снижает действие Во время лечения антибактериальными средствами необходимо повышать дозировку левотироксина. Во время беременности и кормления нужно увеличивать терапевтическую дозу таблеток, однако только по рекомендации врача. Все эти особенности взаимодействия нужно учитывать при использовании таблеток «L-Тироксин». Функции, инструкция по применению - все это должно быть изучено перед началом терапии.

Побочные действия и противопоказания

Если принимать препарат «L-Тироксин» под наблюдением врача с регулярным контролем анализа крови, то побочных действий не будет. Только при передозировке могут возникнуть симптомы отравления и возбуждения нервной системы. В случае индивидуальной непереносимости лекарства могут возникнуть аллергические реакции.

Препарат хранят подальше от детей при температуре не выше 25 градусов. С осторожностью назначается пациентам, перенесшим инфаркт миокарда, острый миокардит. Стоит обратиться к специалисту, если наблюдаются патологические изменения в работе мочеполовой системы.

Показания к назначению таблеток «L-Тироксин»

Прежде всего препарат «L-Тироксин» широко применяется при лечении всех стадий гипертиреоза. Также медикамент может использоваться как заместительная терапия после резекции щитовидной железы.

После операции при раке щитовидной железы также может быть назначен для профилактики препарат «L-Тироксин». Назначают лекарство и при проведении диагностики во время прохождения теста на тиреоидную супрессию.

Применение в детском и пожилом возрасте

В пожилом возрасте не рекомендуется назначать таблетки «L-Тироксин». Если возникнет такая потребность, то прием должен осуществляться под контролем специалиста. В детском возрасте минимальная доза препарата составляет от 12,5 до 50 мг в сутки. При длительном лечении препаратом «L-Тироксин» дозировку увеличивают.

Грудничкам дается суточная доза за один прием натощак. Лекарство разводят с водой. Даже у новорожденных встречается гипотиреоз. Как пить таблетки «L-Тироксин», расскажет неонатолог еще в родильном отделении.

Таблетки «L-Тироксин»: отзывы. Гормональные препараты и их значение для жизни человека

Многие люди с большим опасением относятся к приему гормональных средств. Некоторые считают, что гормоны разрушают организм. Но это ошибочное мнение. Если верить отзывам специалистов, средство «L-Тироксин» помогает не только нормализовать гормональный фон щитовидной железы, но и повлиять на белковый, жировой и углеводный обмен веществ у человека. Это, в свою очередь, поможет привести вес в норму. Однако только лишь с целью похудения лекарство использовать не стоит.

Пациенты отмечают, что быстро наступает терапевтический эффект. Сейчас очень часто в любом возрасте может возникнуть гипотериоз. Как пить «Л-Тироксин» врач скажет после проведенных дополнительных обследований.

Таблетки имеют различную дозировку, которая указана на коробке. Внутри каждой упаковки имеется инструкция, которую необходимо хорошо изучить. Кто проходит лечение медицинским средством «L-Тироксин», тот знает, что принимать его нужно строго утром на голодный желудок.

Пациенты отмечают, что приобрести лекарство удается только после консультации с врачом. Ведь таблетки «L-Тироксин» отпускаются в аптеках строго по рецепту.

Л-тироксин ─ это фармакологический препарат, аналог гормонов щитовидной железы. Его назначают пациентам с пониженной функцией этого органа, для компенсации и стабилизации гормонального фона. Передозировка Л-тироксина может возникнуть у пациентов при несоблюдении схемы лечения, назначенной врачом . Во избежание симптомов превышения дозы, необходимо точно рассчитать количество принимаемого вещества, учитывая вес, возраст и степень патологии пациента. Увеличение дозировки с терапевтической целью у лиц, принимающих препарат впервые, ведет к развитию признаков интоксикации.

В состав препарата входит вещество левотироксин. По своему действию оно аналогично тиреоидным гормонам человека, которые вырабатываются щитовидной железой. Они регулируют рост и развитие клеток, дифференцируют ткани, участвуют в обменных процессах.

Препарат назначают при гипотиреозе , больным после хирургического удаления щитовидной железы, после лечения радиоактивным йодом.

L-тироксин, в зависимости от дозы, оказывает разное действие на организм человека. Недостаток тироксина усиливает анаболическое воздействие (увеличивает синтез белков, способствует росту мышечной ткани). Его наличие активирует работу сердечно-сосудистой системы, стимулирует нервную деятельность. Вещество способно ускорять процессы распада белков, жиров и углеводов, вызывая этим повышенную потребность клеток в кислороде.

Симптомы передозировки

Прием Л-тироксина в дозах, превышающих норму, ведет к нарушению физиологических процессов в организме, сбою работы органов и систем. При избыточном количестве тиреотропного гормона (ТТГ) в организме резко усиливается синтез биологически активных веществ , ускоряются обменные процессы.

Тироксин в первую очередь влияет на сердечно-сосудистую систему. Наблюдаются такие симптомы:

  • Учащение пульса;
  • Тахикардия (учащенное сердцебиение);
  • Мерцательная аритмия (нарушение сердечных ритмов);
  • Тромбоэмболия (закупорка сосудов тромбами);
  • Приступ стенокардии.
  • Инфаркт миокарда, в том числе и микроинфаркты;
  • Стенокардия;
  • Атеросклероз;
  • Ишемическая болезнь сердца (ИБС);
  • Недостаточность коронарного кровообращения;
  • Тяжелая форма гипертонической болезни;
  • Органические поражения структур сердца (перикардит, миокардит).

Симптомы легкой передозировки

В зависимости от возраста и общего состояния человека, первые признаки интоксикации могут проявиться в ближайшие часы после приема лекарства или через несколько дней.

Проявления:

  1. Пищеварительная система ─ расстройства переваривания и всасывания пищи, диарея, ноющие боли в кишечнике, тяжесть в эпигастральной области, снижение аппетита;
  2. Сердечно-сосудистая система ─ частое сердцебиение и пульс;
  3. Нервная система ─ нарушение сна, повышенная потливость, чувство усталости;
  4. Психика ─ двигательное беспокойство, речевое возбуждение, чувство тревоги и страха, тремор конечностей (дрожание);
  5. Незначительное повышение температуры тела;
  6. Аллергические реакции.

Эти признаки характерны и для хронического отравления.

Симптомы хронической передозировки

Хроническое отравление развивается у людей, которые продолжительное время вынуждены принимать гормон. Симптомы по своему проявлению похожи на тиреотоксикоз .

Клинические проявления:

  • Снижение веса при нормальном аппетите и калорийности пищи;
  • Нарушения обменных процессов;
  • Рвота и боли в животе;
  • Частое мочеиспускание;
  • Высокое систолическое и низкое диастолическое давление;
  • Нервная возбудимость, резкие перемены настроения;
  • Нарушение памяти, тембра голоса;
  • Затруднение глотания;

Симптомы острой передозировки

Острое отравление организма возникает при приеме тироксина в больших количествах, когда вещество действует как яд для организма.

Симптомы появляются на первые сутки . Человек чувствует сильную боль в области сердца, приливы жара. На фоне нервного возбуждения чувствуется резкая мышечная слабость. Применение высоких доз тироксина приводит к дыхательной, почечной недостаточности, инфаркту миокарда.

Самый серьезный побочный эффект передозировки тироксином ─ тиреотоксический криз, для которого характерно стремительный рост всех признаков тиреотоксикоза. Наблюдаются психические расстройства в виде нарушения сознания ─ бред, безумие. Человек может находиться в полуобморочном состоянии, которое ведет к развитию комы.

Симптомы начала тиреотоксического криза:

  • Повышение температуры до 40-41°;
  • Рвота и понос;
  • Апатичность и прострация;
  • Повышение артериального давления;
  • Снижается количество выделяемой мочи, вплоть до анурии.

Состояние усугубляется острым процессом атрофии печени . На смену возбуждению приходит ступор, затем наступает потеря сознания с переходом в кому.

Смертельная доза Эль-тироксина не установлена. Реакция организма на то или иное количество вещества зависит от массы тела человека и физической крепости организма.

Передозировка Л-тироксина у беременных женщин и детей

Беременность не является препятствием для приема гормона тироксина. Препарат не оказывает воздействие на эмбрион в первом триместре беременности, не вызывает генные мутации . Даже при употреблении матерью больших доз, ребенок не подвержен никакому влиянию, так как этому препятствует плацентарный барьер. Гормон в грудном молоке содержится в небольших дозах, и его недостаточно для того, чтобы привести к каким-либо физиологическим нарушениям у ребенка.

У детей прием лекарства может вызывать тремор конечностей. Назначение должно быть осторожным, если ребенок страдает эпилепсией или склонен к судорожным припадкам. В этом случае тироксин усилит симптомы и ухудшит общее состояние.

Диагностика

Чтобы распознать передозировку и определить степень тяжести отравления, проводят анализы оценки выработки тиреотропного гормона . При высоком содержании гормона тироксина в крови наблюдается несоответствие между сывороточной концентрацией гормонов и клиническими проявлениями.

У пострадавшего делают забор венозной крови объемом 5 мл для исследования на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4). При этом в результатах всегда будет повышен тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), а также понижен тиреотропный гормон.

Медицинская помощь при передозировке препарата

Что делать, если после приема лекарства состояние начало заметно ухудшаться? Если человек почувствовал недомогание, слабость или любые другие симптомы, которые ранее не проявлялись, нужно обратиться к доктору. При удовлетворительном самочувствии следует прийти на прием в поликлинику или вызвать врача на дом. Если состояние резко ухудшается, нужно немедленно вызвать скорую помощь .

В каких случаях возникает необходимость в срочном медицинском вмешательстве:

  • Пострадал ребенок, пожилой человек, беременная женщина;
  • Сильные боли в сердце, сбой в сердечном ритме;
  • Высокое артериальное давление;
  • Профузный понос с примесью крови;
  • Неврологическая патология ─ парез, паралич, судороги;
  • Угнетенное состояние, при котором человек не реагирует на внешние раздражители;
  • Бессознательное состояние.

Специфического антидота к L-тироксину не существует . Поэтому помощь заключается в устранении симптомов отравления. В зависимости от степени тяжести интоксикации, человек может лечиться в домашних условиях или в стационаре, в эндокринном отделении.

Симптоматическая медикаментозная терапия:

  1. Для восстановления сердечного ритма назначают адреноблокаторы (повышают симпатический тонус);
  2. При нервных расстройствах ─ седативные препараты;
  3. При высоком давлении ─ гипотензивные средства;
  4. Для уменьшения температуры ─ жаропонижающие.

В качестве успокаивающих категорически нельзя использовать нейролептики. Они усилят симптомы тиреотоксикоза и повысят риск развития аритмии. Для подавления действия больших доз тироксина назначают глюкокортикостероиды.

В тяжелых случаях проводят гемосорбцию ─ очищение крови от яда и токсических веществ. Эту процедуру применяют у пациентов в стадии бессознательного состояния или комы. Кровь проходит через специальный аппарат, где вступает в реакцию с сорбентом и таким образом очищается.

Еще одна процедура по очистке крови ─ плазмофорез. Пострадавшего подключают к специальному аппарату, прогоняют через него определенный объем крови. При этом плазма, содержащая большое количество тироксина, отделяется, а остальные компоненты возвращаются в кровеносное русло.

Неотложная помощь при острой передозировке тироксином в домашних условиях

Срочную помощь целесообразно проводить только в том случае, если симптомы возникли сразу же после приема препарата, а также в случае быстрого выявления суицида, когда человек однократно принял большую дозу.

Реанимационные мероприятия следует проводить, если с момента употребления вещества прошло не более 30-40 минут :

  1. Сделать промывание желудка. Дать пострадавшему выпить 3-4 стакана воды за короткий временной интервал. Затем вызвать искусственную рвоту. Для этого нужно нажать на корень языка двумя пальцами;
  2. Принять любой из сорбентов, который есть в домашней аптечкеактивированный уголь, Полисорб, Энтеросгель, Полифепан;
  3. Принять солевое слабительное ─ натрия хлор, магния сульфат, солевой раствор (столовая ложка соли на полстакана воды). Такие растворы задерживают воду в кишечнике, увеличивают ее объем. В результате его содержимое размягчается, после чего быстро и легко выводится из организма.

Последствия и осложнения передозировки тироксином

К частым осложнениям относятся:

  • Стенокардия;
  • Спазм бронхов;
  • Снижение выработки гормонов гипофиза , которые регулируют работу щитовидной железы;
  • Гипертиреоз;
  • Остеопороз.

Реже сталкиваются с серьезными аллергическими проявлениями: отек Квинке, бронхиальная астма, красная волчанка.

Чтобы избежать возможной передозировки, следует соблюдать схему лечения . В случае появления первых признаков интоксикации, врач обязан обследовать пациента и уменьшить однократную дозу препарата.

Международное название Л-тироксин - Levothyroxine sodium. Фармакологическая группа - гормоны щитовидной железы, их аналоги и антагонисты (включая антитиреоидные средства). Торговые наименования, синонимы средства - Л-Тироксин, Л-тироксин Берлин-Хеми, Л-Тироксин-Акри, Л-тироксин-Фармак, Тиро-4, Эутирокс, Эферокс. Производитель - Германия.

Состав и форма выпуска

Таблетки по 0,0001 г. Активное вещество: Л-тироксин натрия 150 мкг; 100 мкг; 75 мкг; 50 мкг; 25 мкг.

Фармакологическое действие

Восполняет дефицит гормонов щитовидной железы. Замещает в организме естественный тироидный гормон.

Показания к применению Л-тироксина

  • Реабилитация после операции на щитовидной железе.
  • Гипотиреоз.
  • Эутиреоидный зоб.
  • Для эффективной профилактики рецидивов заболеваний зоба после проведения резекции щитовидки.
  • Диагностика во время теста тиреоидной супрессии.
  • Диффузный токсический зоб.
  • Повышенная чувствительность (аллергия) к каким-либо составляющим.
  • Миокардит, инфаркт миокарда.
  • Почечная недостаточность.
  • Тиреотоксикоз.
  • Болезни сердца и сосудов (проводится коррекция дозирования).

Противопоказания

  • нелеченный тиреотоксикоз;
  • острый инфаркт миокарда, острый миокардит, нарушения сердечного ритма, сердечная недостаточность;
  • нелеченная недостаточность функции надпочечников;
  • повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам.
  • гиперфункция щитовидной железы (гипертиреоз);
  • тяжелая гипертоническая болезнь;
  • нескорригированное нарушение функции коры надпочечников;
  • пожилой возраст (старше 65 лет).

Побочные действия

При соблюдении рекомендованных дозировок побочные эффекты наблюдаются крайне редко, однако возможны такие их проявления как увеличение массы тела вследствие повышения аппетита под действием лекарства, выпадение волос, нарушение работы почек. У детей, страдающих эпилепсией или склонных к судорожным приступам, может наблюдаться ухудшение течения данных заболеваний.

Согласно инструкции применения препарат марки Л-тироксин может оказывать раздражающее воздействие на слизистую оболочку желудка, поэтому при наличии язвы желудка, эрозивного гастрита, либо просто при развитии заметного дискомфорта в верхней части живота л-тироксин разрешают употреблять во время употребления пищи.

При приеме завышенных доз или при слишком быстром увеличении дозы в процессе терапии возможны проявления гипертиреоза. В частности, развитие тахикардии, аритмий, нарушения режима сна и бодрствования, тремор конечностей, появление беспричинной тревоги и чувства беспокойства. Возможны приступы стенокардии, гипергидроз, диарея, рвота, потеря веса.

Крайне редко проявляется развитие аллергического дерматита.

В случае появления побочных эффектов необходимо снизить терапевтическую дозу или прекратить прием препарата до их исчезновения и возобновить курс лечения с несколько меньшей разовой дозой.

Инструкция по применению

Способ и дозировка

  1. Л-тироксин в суточной дозе принимают внутрь утром натощак за 30 мин до приема пищи, запивая таблетку 1/2 стакана воды (не молоком, не соком, не чаем или кофе, не газированной водой!) и не разжевывая.
  2. Больным с раздраженным желудком (гастритом) можно принять лекарство и после употребления пищи через 2-3 часа; при этом всасывание левотироксина уменьшится на 10%. В крайних случаях вы можете принимать препарат во время завтрака, но важно помнить, что пища снижает усвояемость тироксина на 50 % Учитывая то, что из пищеварительного тракта в кровь попадает только 50-80% тироксина, эффект от выпитой вами таблетки может равняться нулю, поэтому потребуется увеличить дозировку лечебного средства в 2 раза.
  3. Когда требуется приём большой дозировки, а Л-тироксин переносится не очень хорошо, то разрешается делить приём на 2-3 раза в день, то есть через 2-3 часа после еды и за 30 минут до следующего приёма пищи.
  4. Согласно современным медицинским исследованиям, больным первичным гипотериозом правильно принимать L-тироксин перед сном в связи с более значительным повышением концентрации гормонов щитовидной железы и снижением концентрации ТТГ по сравнению с приемом L-тироксина в утренние часы. Циркадный ритм ТТГ остается незатронутым. Результаты объясняются лучшим кишечным поглощением L-тироксина в течение ночи. В отдельных обстоятельствах (утренний токсикоз у беременных) Л-тироксин удобнее принимать на ночь, но не раньше, чем через 3 часа после ужина.
  5. При случайном однократном пропуске таблетки никаких дополнительных действий предпринимать не нужно: на следующее утро примете обычную дозу тироксина (пропуски систематическими быть не должны).
  6. Утром, после приёма Л-тироксина рекомендуется ограничить приём молока и всего молочного, сои, кофе, мяса.
  7. Некоторые лекарственные средства (содержащие Железо и Кальций): Гевискон; Кальций Д3 Никомед; Сорбифер Дурулес; Ралоксифен; Холестирамин, Колестипол, Колесевелам; (препараты для лечения язвенной болезни желудки и 12-перстной кишки): Омепразол, Омез, Нексиум, Париет, Ультоп и др.; (препараты, содержащие гидроксид алюминия): Алмагель, Маалокс, Гастрацид и др. уменьшают всасывание Л-тироксина, поэтому следует отсрочить употребление этих лечебных средств на 4 часа после приема гормона.
  8. Если Вы применяете поливитамины или БАДы, внимательно прочитайте их состав. Они могут одержать кальций или железо, в связи с чем их прием следует отсрочить, в них могут быть неизученные или неуказанные вещества, изменяющие биодоступность тироксина.
  9. Глюкокортикостероиды подавляют активность щитовидной железы. Эстрогены уменьшают активность тироксина. А андрогены повышают активность, влияя на связывание тироксина. Поэтому при использовании эстрогенов (Фемостон, Дивигель, Эстрофем или Микрофоллин и др + все оральные контрацептивы) и стероидных препаратов (Кортеф, Метипред, Дексаметазон и др.) для лечения может потребоваться увеличение дозировки Л-тироксина, а при употреблении андрогенов (Даназол, Даноген, Тестостерон, Омнадрен 250) доза тироксина может уменьшаться. Те, кто принимает Метформин (Глюкофаж, Сиофор), могут иметь повышенный риск низкого уровня гормонов, стимулирующих щитовидную железу и необходимость увеличения дозировки.
  10. Согласно инструкции применения, при переходе с Л-тироксина на препарат другого производителя необходимо проконтролировать ТТГ через 2 месяца, в связи с тем, что лекарства разных фирм могут отличаться по скорости всасывания в кишечнике и количеству усвоенного тироксина.

Терапевтический эффект гормона наблюдается только через 7-12 дней, в течение этого же времени сохраняется действие после отмены. Клинический эффект при гипотиреозе проявляется через 3-5 суток. Диффузный зоб уменьшается или исчезает в течение 3-6 месяцев.



Дозировка Л-тироксина

Суточная доза для лечения определяется индивидуально в зависимости от показаний. Эффект от лечения наступает не сразу, так что связывать изменения самочувствия с принятой только что впервые таблеткой не стоит.

При проведении заместительной терапии гипотиреоза пациентам моложе 55 лет при отсутствии сердечно-сосудистых заболеваний L Тироксин назначают в суточной дозе 1.6 - 1.8 мкг/кг массы тела; пациентам старше 55 лет или с сердечно-сосудистыми заболеваниями - 0.9 мкг/кг массы тела. При значительном ожирении расчет следует делать на "идеальную массу тела".

  • 0-6 месяцев - 25-50 мкг в сутки;
  • 6-24 месяцев - 50-75 мкг в сутки;
  • от 2 до 10 лет - 75-125 мкг в сутки;
  • от 10 до 16 лет - 100-200 мкг в сутки;
  • старше 16 лет - 100-200 мкг в сутки.
  1. Лечение эутиреоидного зоба - 75-200 мкг в сутки;
  2. Профилактика рецидива после хирургического лечения эутиреоидного зоба - 75-200 мкг в сутки;
  3. В комплексной терапии тиреотоксикоза - 50-100 мкг в сутки;
  4. Супрессивная терапия рака щитовидной железы - 150-300 мкг в сутки.

Расчетная доза гормона для лечения составляет при субклиническом гипотиреозе 1 мкг на 1 кг массы тела, при манифестном - 1,6 мкг. т.е. доза 25 мкг для взрослого человека абсолютно бесполезна и приниматься может только в качестве начальной дозы.

Принимая Л-тироксин рекомендуется проявлять большую осторожность при лечении больных гипотиреозом с кардиальной патологией и пациентов старше 55 лет, которые могут иметь нераспознанное сердечно-сосудистое заболевание. У таких больных наиболее вероятны побочные эффекты. Тиреоидные гормоны увеличивают как частоту сердечных сокращений, так и сократимость миокарда. При этом повышается потребность мышцы сердца в кислороде, что может ухудшить ее кровоснабжение. В этом случае ориентировочный расчет суточной дозировки - 0,9 мкг на 1 кг массы тела больного.

Для точного дозирования следует использовать наиболее подходящую дозировку препарата Л-тироксин (50, 75, 100, 125 или 150 мкг).

При тяжелом длительно существующем гипотиреозе лечение следует начинать с особой осторожностью, с малых доз - с 25 мкг в сутки, дозу увеличивают до поддерживающей через более продолжительные интервалы времени - на 25 мкг в сутки каждые 2 недели и чаще определяют уровень ТТГ в крови. При лечении гипотиреоза L-Тироксин принимают в течение всей жизни.

При лечении тиреотоксикоза Л-тироксин принимают в комплексной терапии с тиреостатиками после достижения эутиреоидного состояния. Во всех случаях длительность лечения препаратом определяет врач.

Грудным детям и детям до 3 лет суточную дозу гормона щитовидной железы дают в один прием за 30 минут до первого кормления. Таблетку растворяют в воде до тонкой взвеси, которую готовят непосредственно перед приемом.

Передозировка

Учащенное сердцебиение, боли в груди, одышка после приема средства. Немедленно вызовите врача, неотложную помощь или обратитесь в ближайший токсикологический центр.

Меры предосторожности

Старше 60 лет Начальная доза средства для пожилых не должна превышать 50 мкг.

Вождение машины и работа с механизмами Избегайте этих видов деятельности, пока не выясните, как Л-тироксин действует на вас.

Взаимодействие с другими препаратами

Снижает эффект инсулина и пероральных противодиабетических средств, сердечных гликозидов, усиливает-непрямых антикоагулянтов, трициклических антидепрессантов. Колесгирамин, колестипол, гидроокись алюминия уменьшают концентрацию средства в крови. Эстрогены снижают эффективность препарата. Белковое связывание изменяют анаболические стероиды, аспарагиназа, клофибрат, фуросемид, салицилаты, тамоксифен. Амиодарон, аминоглутетимид, аминосалициловая кислота, этионамид, антитиреоидные препараты, бета-адреноблокаторы, карбамазепин, хлоралгидрат, диазепам, леводопа, дофамин, метоклопрамид, ловастатин, соматостатин и другие лекарственные средства могут изменять уровни тиреоидных и тиреотропного гормонов.

Отечественные и зарубежные аналоги

  • L-Тироксин 100 Берлин-Хеми;
  • L-Тироксин 125 Берлин-Хеми;
  • L-Тироксин 150 Берлин-Хеми;
  • L-Тироксин 50 Берлин-Хеми;
  • L-Тироксин 75 Берлин-Хеми;
  • L-Тироксин Гексал;
  • L-Тироксин Акри;
  • L-Тироксин Фармак;
  • Баготирокс;
  • Л-Тирок;
  • Левотироксин натрия;
  • Тиро-4;
  • Эутирокс.

Цена в аптеках

Цена на Л-тироксин в разных аптеках может существенно отличаться. Это связано с использованием более дешёвых компонентов и ценовой политикой аптечной сети.

Ознакомьтесь с официальной информацией о препарате Л-тироксин, инструкция по применению которого включает общие сведения и схему лечения. Текст предоставлен исключительно для ознакомления и не может служить заменой консультации врача.