Вольтарен Эмульгель: инструкция по применению (гель)

Вольтарен Эмульгель является местным нестероидным противовоспалительным лекарственным средством. Выпускается в форме геля 1 или 2 % концентрации действующего вещества - диклофенака. Также следует отметить, что у фирмы-разработчика имеются специальные упаковки с удобной для открытия крышкой, призванной облегчить использование геля пациентам с тугоподвижностью суставов кисти.

Помимо действующего вещества в состав геля входят карбомеры, цетомакрогол, цетиол, изопропанол, парафин, пропиленгликоль, диэтиламин, ароматический крем, вода, придающие консистенцию и запах геля.

Фармакологически гель Вольтарен оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие посредством ингибирования ферментов воспалительной реакции ЦОГ (обоих типов). Оказывает также противоотечное действие.

Фармакокинетически практически отсутствует системный эффект. При правильном использовании абсорбции подвергается не более 5-6% от всей полученной дозы диклофенака. Также следует отметить высокую избирательность действия: при нанесении на область сустава концентрация в синовиальной жидкости больше, нежели в плазме крови.

Показания к применению

Показаниями для использования Вольтарен Эмульгеля много, к ним относятся:

Болевой синдром в спине различного генеза (патология межпозвонкового диска, остеохондроз, фасеточный синдром и т.п.).
Суставные боли, в том числе при ревматических заболеваниях.
Мышечные боли (перенапряжение, травматическое повреждение и т.п.).
Воспалительные процессы мягких тканей и суставного аппарата (тендиниты, бурситы и т.п.).

Противопоказания

Имеется ряд ограничений для использования препарата:

Аспиринзависимые состояния, такие как астма, острый ринит, кожные реакции на прием ацетилсалициловой кислоты.
Повреждение кожи в месте нанесения.
Третий триместр беременности (возможность снижение тонуса матки. Закрытия артериального протока у плода).
Грудное вскармливание (недостаточно данных о попадании малых доз Вольтарена в кровь при вероятной системной абсорбции, в случае необходимости использования препарат не наносят на молочные железы, используют в малых дозах).
Возраст до 12 лет.
Аллергические реакции на лекарственное средство.

С осторожностью используют Вольтарен Эмульгель при порфирии, эрозивно-язвенных поражениях желудка и ДПК, тяжелом поражении почек и/или печени, декомпенсированной соматической патологии, во время любого периода беременности, в старческом возрасте.

Дозировка

Перед применением препарата следует ознакомиться с правилами использования упаковок. Если имеется ламинированная туба, удаление защитной мембраны производится при помощи углубления с выступами на крышке: совмещается углубление с фигурной защитной мембраной, поворот крышки приводит к отделению мембраны. При этом на некоторых упаковках для удобства имеется треугольная крышечка. В алюминиевых тубах мембрана прокалывается при помощи выступа на крышке.

Вольтарен Эмульгель используется местно. Наносится гель несколько раз (до 4) в сутки. Разовый объем равен 2-5 граммам (размер 2-5 горошин). Руки после использования тщательно промываются водой, вытираются насухо.

Длительность курса лечения зависит от эффективности. При малой эффективности в течение 2 недель необходимо обратиться к врачу для оценки целесообразности дальнейшей терапии.

Передозировка

Случаев передозировки описано мало, в силу малой системной абсорбции препарата. Однако случайное нанесение высоких доз геля (порядка 100 граммов и больше) может привести к развитию стандартных побочных эффектов.

Специфической терапии передозировки нет. Используется симптоматическое лечение, детоксикация, при необходимости – в условиях стационара.

Побочные эффекты

Побочные эффекты достаточно редки, представлены, в основном, местными реакциями.

Часто (от 1 до 10% случаев) имеет место экзема, дерматиты, покраснение кожи, редко (менее 0,1%) буллезный дерматит, очень редко (менее 0.01% случаев) пустулы, генерализованные кожные реакции, системные реакции в виде удушья, реакций фотосенсибилитизации.

Аналоги

Аналогов Вольтарен Эмульгеля много, однако, следует учесть, что именно Вольтарен является оригинальным препаратом. На российском рынке представлены следующие дженерики Вольтарена: Диклофенак (фирма-производитель, концентрация могут быть разными), Диклак, Диклобене, Наклофен, Дикловит, Диклоран и многие другие.

Особые указания

Вольтарен Эмульгель может увеличивать действие лекарственных средств, вызывающих фотосенсибилизацию. Значимой взаимосвязи с использованием других лекарственных препаратов не описано.
Наносится только на неповрежденную кожу, без окклюзионных повязок.
Не наносить на слизистые, избегать попаданий в глаза.
Не влияет на способность управлять транспортом, механизмами, так как не снижает скорость психомоторных реакций.

Цена

Из аптек Вольтарен Эмульгель отпускается без рецепта. Встречается практически во всех аптеках, так как является одним из средств выбора при местной терапии болевого синдрома различного генеза. Средние цены значимо различаются в зависимости от наценки конкретной аптеки и составляют в среднем (актуальность на 21.02.15):

Упаковка 20 граммов, концентрация 1%, 180-290 рублей.
Упаковка 50 граммов, концентрация 1%, 290-420 рублей.
Упаковка 100 граммов, концентрация 1%, 400-600 рублей.
Упаковка 50 граммов, концентрация 2%, 380-530 рублей.
Упаковка 100 граммов, концентрация 2%,520-730 рублей.

На упаковки с удобной треугольной крышечкой цена может отличаться в сторону увеличения на 20-30 рублей.

Вольтарен гель – это лекарственный препарат, применяемый наружно. Он предназначен для смазывания проблемных мест, например, обработки кожных покровов с целью снижения отеков, воспалений, болезненных ощущений.

Препарат выглядит как однородная субстанция кремообразного вида, цвет может быть белым или бледно-желтым. Известен как Вольтарен мазь или гель. Применяют его в качестве противовоспалительного, обезболивающего препарата – среди аналогичных веществ производства России и заграничных составов его считают одним из наиболее популярных.

Вольтарен гель – состав, формы выпуска

Гель или мазь Вольтарен отзывы имеют самые благоприятные. Препарат относят к фармакологической группе НПВП – нестероидных средств, помогающих против воспалений. Концентрация действующего вещества может быть 1% (Эмульгель) или 2%(Форте). Оба вида Вольтарен гель инструкции по применению имеют аналогичные.

Основной активный компонент лекарства – . 100 г вещества содержат диклофенак диэтиламина в количестве 1,6 г. Лекарство создается на основе эмульсии, которая содержит жировой компонент, смешанной с водным гелем. Также в лекарство включены следующие вещества:

Вода;
Изопрапонол;
Жидкий парафин;
Эфир спиртовой;
Цетомакрогол 1000.

Действующий компонент Вольтарена при использовании в соответствии с инструкцией работает наподобие согревающего компресса.

У него имеется ярко проявляемое противовоспалительное и анальгезирующее воздействие. Механизм работы заключается в следующем – ухудшается выработка арахидоновой кислоты, из-за которой в суставах может развиться и прогрессировать воспаление.

В области применения геля отмечается согревающий эффект. Воздействие компонентов намного увеличивает скорость восстановление клеток суставов и соединительной ткани. Поврежденные мышцы и сухожилия очень скоро смогут отлично функционировать.

Показания

Мазь Вольтарен состав имеет особенный и нередко применяется в комплексном лечении. Показаниями могут стать болезненные ощущения в мышцах или спине, ревматические болезни и так далее. Для полноты картины можно разобраться, от чего помогает мазь Вольтарен:

Остеохондроз, остеоартроз;
Артрит ревматоидный, подагрический, псориатический;
Ревматические болезни – бурситы, тендоваганиты;
Поражения из-за травм суставов, мышц и связок.

Вольтарен гель стоимость имеет небольшую, а пользу приносит немалую. Он не только уменьшит боль, но и сгладит проявления воспалительного процесса. Если вы постоянно ощущаете боль в мускулах, области суставов и связках, этот препарат для вашей аптечки нужен обязательно. Но перед тем, как начинать принимать лекарство, стоит получить консультацию врача.

Инструкция по применению

Собираясь применять Вольтарен гель, фото с результатами можно без труда отыскать в интернете. Лекарственное средство в этой форме используется для нанесения на наружные кожные покровы.

Взрослым пациентам и детям старше 12 лет рекомендуется проводить терапию следующим образом. Намажьте гель на кожу в местах поражений 3-4 раза в сутки, втирая легкими массажными движениями. Количество мази надо будет подбирать в зависимости от величины поражения. Оптимальная доза лекарства, принимаемая за один раз – около 4 г геля. Хорошо помойте руки после того, как наносили лекарство.

Длительность лечения будет зависеть от того, каковы показания к использованию данного препарата и получаемого терапевтического эффекта.

Выбирая для лечения мазь Вольтарен или аналоги, внимательно следите за реакцией организма.

Если примерно через пару недель эффекта не отмечается или он малозаметен, необходимо обратиться по этому поводу к врачу и пересмотреть схему лечения.

Если врач сочтет нужным, могут быть назначены для совместного приема и другие препараты. Такой подход способен усилить лечебное действие в несколько раз.

Побочные действия

При лечении с помощью препарата Вольтарен гель цена на лечение будет невысока. Но в той области, где был нанесен препарат, возможно появление нежелательных побочных реакций:

Развитие дерматита, появление шелушения и зуда, отечности, эритема, везикулы, сыпь;
Буллезный дерматит – развитие отмечается в редких случаях.

Имеются единичные упоминания о возникновении странных реакций, как-то: генерализованной сыпи на коже, отека ангионевротического, встречается кратковременное удушье.

Что касается передозировки, вероятность ее крайне мала. При использовании препарата в количестве, превышающем 100 г, опасность проявления побочных эффектов увеличена.

При появлении признаков передозировки необходимо сразу промыть желудок, проглотить несколько таблеток активированного угля

Немедленно обращайтесь за лечением к врачу сразу после того, как приняты экстренные меры.

Возможные противопоказания

Лечение с помощью препарата Вольтарен гель отзывы имеет хорошие. Все же, прежде чем принимать лечение с использованием данного лекарства, необходимо обратить внимание на наличие противопоказаний.

Не стоит использовать Вольтарен 12 часов гель, если у пациента обнаружены:

Реакция большой чувствительности на кислоту ацетилсалицилову и прочие вещества, относящиеся к группе НПВП, проявлениями которой являются ринит и аллергические приступы;
Склонность к приступам астмы бронхиальной;
Непереносимости какого-либо компонента из состава лекарства.

Вольтарен гель противопоказания имеет также по отношению к беременным третьего триместра, недопустим для кормящих матерей, нельзя лечить им пациентов моложе 12 лет.

Использование мази для участков кожного покрова с повреждениями нежелательно.

Вольтарен форте гель инструкция по применению содержит также рекомендации использовать препарат с повышенной осторожностью, если его собираются применить для лечения пациентов пожилого возраста, в случаях обострений печеночной порфирии, язвенной болезни желудка, дисфункции почек, печени. Следует внимательно относиться к лечению этим лекарством, если у пациентов диагностирована бронхиальная астма, имеется хроническая сердечная недостаточность, а также при беременности в первом и втором триместрах.

Вольтарен 24 часа гель возможно использовать при беременности не на поздних сроках, если наблюдающий беременность врач не видит в этом проблемы.

Но в последнем триместре грамотный гинеколог не допустит назначений Вольтарена.

Во многих случаях воздействие его компонентов на организм приводит к снижению тонуса матки и раннему закрытию у плода артериальных протоков.

Если Вольтарен гель или аналоги необходимо применить во время лактации, не следует наносить его на обширные области, на молочные железы. Использовать вещество позволяется в малых количествах и не очень долго.

Взаимодействие Вольтарена с другими лекарственными препаратами

Выяснив, сколько стоит мазь Вольтарен, ее нередко пытаются использовать комплексно с другими препаратами. Стоит знать, что этот гель может усилить действие лекарственных средств, которые провоцируют фотосенсибилизацию. Особого взаимодействия с какими-либо препаратами отмечено не было.

Аналоги

В попытке выяснить, что лучше – Фастум гель или Вольтарен, люди порой перебирают множество других средств. Стоит заметить, что действие по большей части одинаково – разница только во вспомогательных веществах.

По структуре Вольтарен мазь совпадает со следующими препаратами:

Ортофен;
Диклофенак;
Раптен гель и др.

На Вольтарен гель цена в аптеках несколько выше, чем на названные лекарства. Часть из них производится в России, аналоги обычно ниже по стоимости. Заменители геля Вольтарен могут иметь разную форму выпуска, по действию чуть менее эффективны.

Лекарство Вольтарен при простатите

При таком заболевании, как простатит, многие из врачей назначают Вольтарен. Его противовоспалительные и обезболивающие свойства улучшают общий ход лечения. Влияние лекарства на простату и малый перечень противопоказаний делают его прекрасным, действенным средством в лечении данного заболевания.

У препарата Вольтарен гель 2 % цена зависит от количества вещества и формы выпуска. Если речь идет о простатите, с большой вероятностью доктор пропишет ректальные свечи. Если случай заболевания непростой, может быть назначен Вольтарен и сразу в двух формах.

Почему так приветствуется лечение простатита данным препаратом? Поскольку он относится к группе НПВП, его польза очевидна.

Острая форма заболевания способствует развитию воспалений, процесс этот может вызывать сильную боль, повышение температуры тела.

При помощи Вольтарена можно не просто сгладить тяжесть проявлений заболевания, уменьшить боли и жар, но и воздействовать непосредственно на источник появления недомоганий.

Свечи Вольтарен для лечения простатита признаются наиболее эффективной формой. Назначение может производиться в разных дозировках. При помещении свечей в прямую кишку он способен оказывать воздействие на весь организм в целом, в то время как прочие варианты обладают возможностью только местного влияния. В сравнении, к примеру, с таблетками всасывание действующего вещества будет намного менее эффективным. Кроме того, если принять во внимание расположение самого железистого органа, становится понятно, что свечи начнут действовать на пораженный участок намного быстрее.

Наибольшая концентрация активного вещества достигается спустя час после того, как был введен суппозиторий. Часть компонента переходит во внутрисуставную жидкость. Часть попадает в кровь. Концентрат сохраняется в организме примерно 12 часов. Принимая лекарство в полном соответствии с инструкцией, легко не допустить накапливания его в организме.

При лечении таким способом необходимо обращать самое серьезное внимание на течение процесса. Если воспаление у вас чересчур острое, применять Вольтарен не стоит. Если простатит протекает на фоне сопутствующих заболеваний – это могут быть проктит, острые проявления геморроя, нежелательно лечиться с применением данного препарата. Мазь Вольтарен не советуют при крапивнице, сильном насморке, больным астмой.

При использовании в лечении ректальных свечей Вольтарен надо помнить, что они оказывают на организм системное действие. Внимательно следите, не проявятся ли побочные эффекты:

Может нарушаться работа печени;
Со стороны ЖКТ – раздражение слизистой оболочки кишечника или желудка, легкие кровотечения;
Головокружения, судороги, боли;
При лечении препаратом в течение долгого времени – проблемы в области вкуса, слуха, зрения, кровоточивость и снижение иммунитета;
При астме или аллергии, если вы все же рискуете принимать этот препарат, вероятно обострение приступов;

Вольтарен, несмотря на все полезные эффекты, является препаратом с серьезным действием, который не стоит принимать в виде самолечения. Получение консультации врача поможет вам добиться от лечения наибольшей пользы. Возможно, в вашем случае заболевание лучше полечить по-другому. Чтобы быстрее попрощаться с воспалением предстательной железы, рекомендуется также получить консультацию иммунолога и диетолога. Внимательно выполняя предписания лечащего врача, вы сумеете быстрее избавиться от простатита.

Вольтарен гель показан взрослым и детям старше 12 лет для наружного применения при ушибах, растяжениях и воспалениях, назначается препарат и для снятия болей, которые сопровождают бурсит, артрит, остеохондроз.

Зачем искать варианты аналогов Вольтарен гель

Существует четыре причины поиска заменителей.

1.Стоимость. Чаще всего покупатели, оценив достоинства данного препарата, второй раз не решаются на его покупку из-за высокой цены.

2.Большое разнообразие форм выпуска средств с похожим действием. Вольтарен представлен на рынке только в виде геля, который продается в тюбиках по 20 и 50 грамм, а также в тубах объемом 100 грамм.

Заменители этого лекарства выпускаются в форме:

таблеток;
мазей;
капель;
тейпов.

3.Небольшой спектр действия. В зависимости от дополнительных составляющих, аналоги могут не только уменьшать боль, но и понижать температуру, дезинфицировать.

4.Противопоказания и побочные эффекты. У некоторых заменителей значительно меньше противопоказаний, что позволяет использовать их почти без ограничений. Рекламные лозунги сообщают, что гель Вольтарен совершенно безвреден. Однако специалисты утверждают, что это невозможно, учитывая особенности состава.

Обзор дешевых аналогов препарата

В аптеках представлены несколько дешевых и эффективных аналогов Вольтарена российского производства: Ортофен, Диклофенак, Дикловит, Диклозан.

1.Дикловит . Наиболее эффективный аналог. Данный препарат относится к неселективным противовоспалительным средствам, которые оказывают обезболивающее действие. Он изготовлен на водно-спиртовой основе с добавлением дикловита натрия в качестве действующего вещества. Количество и вид дополнительных веществ зависит от формы лекарства. Данный препарат в виде геля или мази уменьшает боль в пораженной области или суставе, а также снимает припухлость и отечность.

2.Диклофенак гель . Действующее вещество – диклофенак натрия, дополнительные – троламин, карбомер, лавандовое масло. Данный гель назначается при воспалении суставов и мягких тканей в результате травмы, при различных заболеваниях: радикулите, ревматизме, ишиасе.

В зависимости от характера поражения и симптоматики вам могут быть назначены врачом или предложены фармацевтом другие мази и таблетки:

Ревмавек;
Феролан;
Наклофен;
Артрекс;
Дифен.

Правила, как использовать Вольтарен гель и его аналоги

Курс лечения этим гелем или его аналогами не должен превышать двух недель. При этом необходимо следить за эффектом лекарств.

Если через неделю после начала лечения улучшений не произошло, следует прекратить использование мази или геля.

Вольтарен и заменители должны наноситься на чистую сухую кожу тонким слоем.
После нанесения лекарства следует тщательно вымыть руки с мылом.
Необходимо остерегаться попадания препаратов в глаза.
В некоторых случаях при контакте с водой гели могут вызвать сильное раздражение кожи, которое сопровождается покраснением и зудом. Поэтому, во избежание проблем, следует использовать одноразовые нестерильные перчатки для обработки пораженной области.

Вольтарен гель наносится на болезненную область не более четырех раз в сутки. Диклофенак и Дикловит нельзя использовать чаще двух раз. Более подробная инструкция по применению предусмотрена производителем и есть в коробке с тюбиком или тубой.

Сравнение цен

Стоимость Вольтарен геля зависит от процентного соотношения веществ и объема тары:

однопроцентный гель, 100 г – от 470 до 530 рублей;
двухпроцентный гель, 100 г – от 640 до 720 рублей.

Стоимость аналогов значительно ниже и может варьироваться в зависимости от производителя, города продажи и аптечной сети:

Ортофен гель 5%, 30 г – в среднем 80 рублей;
Ортофен мазь 2%, 30 г – около 50 рублей;
Дикловит в форме геля и мази в различных дозировках – от 60 до 170 рублей;
Диклофенак гель 5%, 100 – от 120 до 130 рублей;
Диклозан гель, 75 г – около 140 рублей.

Вольтарен гель и его заменители находятся в свободном доступе и для их покупки не нужен рецепт. При этом мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением и обратиться к врачу. Чтобы выбранный препарат был максимально эффективным, его состав должен соответствовать симптомам и характеру заболевания.

Обязательно следует помнить о противопоказаниях и побочных эффектах, учесть которые сможет только специалист.

Единицы людей могут похвастаться тем, что им никогда не доводилось испытывать болевых ощущений в спине. Неутешительная статистика – практически каждый человек на планете рано или поздно сталкивается с этим крайне неприятным недугом – остеохондрозом. Чаще всего заболевание диагностируют у молодых людей, которым не исполнилось и 30 лет. Для устранения перечисленной симптоматики фармацевтическая промышленность предлагает ряд медикаментозных препаратов. Особой популярностью пользуется местное лекарственное средство под названием Вольтарен гель, о котором и пойдет речь в сегодняшней статье.

Остеохондроз сопровождается сжатием нервов, воспалительными процессами и отеком окружающих тканей – с этими проявлениями приходится бороться каждому пациенту.

Лекарственное средство – представитель местных нестероидных противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Фактически, состав в месте нанесения геля на поверхность кожи, оказывает согревающее действие. Особенность рассматриваемого средства заключается и в том, что он активизирует регенерационные процессы в соединительных тканях и суставах на клеточном уровне.

Под влиянием Вольтарен эмульгеля сухожилия и мышцы восстанавливаются в интенсивном режиме.

Главное предназначение Вольтарен геля — устранение воспалительного процесса

Главное предназначение медикамента – устранение воспалительного процесса, нивелирование болевого синдрома. Достигается указанный эффект посредством блокировки нервной проводимости в зоне воздействия. За счет этого снимаются отеки, локализуются очаги воспалительных реакций в тканях, купируются болезненные ощущения.

Клинико-фармакологическая группа

Вольтарен гель – представитель большой группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС наружного применения), получивших широкое распространение в клинической практике. Активно применяются при болях в позвоночнике, суставах, патологиях мягких тканей, ревматической лихорадке. Современные препараты получили широкое распространение в кардиологии, поскольку действующее вещество препятствует образованию тромбозов.

Фармакологическое действие

Для лучшего понимания механизма лечения, следует подробнее остановиться на фармакологическом действии медикамента. Препарат Вольтарен эмульгель состоит всего из одного действующего вещества – диклофенака, которое и обуславливает противовоспалительный, антипиретический и анальгезирующий эффект лекарственного средства.

Достигается это в простой способ:

Медикамент производится на водно-спиртовой основе, благодаря которой обработанные участки кожи охлаждаются, анестезируются.

Фармакокинетика

При локальном нанесении адсорбция препарата в общее русло кровотока составляет от 4 до 6%. Суммарная концентрация диклофенака зависит от площади нанесения медикамента (зависимость – пропорциональная). Адсорбция увеличивается в 2-3 раза, если пациент применяет лекарство в сочетании с окклюзионной повязкой (рекомендуется заменить бинтовой).

В основном русле кровотока действующее вещество вступает в химическую реакцию с альбумином и рядом других плазменных белков, при это уровень связывания может доходить до 99%.

Особенность наружного лечебного применения заключается в том, что диклофенак концентрируется преимущественно в синовиальной жидкости (вещество, локализующееся в полости между суставами), а не кровяной плазме. Обусловлено это номинальной активностью метаболитов действующего вещества. Компоненты фармацевтического средства и продукты их распада выводятся с желчью, калийными массами и мочой. Продолжительность полувыведения варьируется от 1 до 3 часов.

Форма выпуска и состав

Наружные медикаменты Вольтарен Форте и Вольтарен выпускаются в форме эмульгеля (кремообразная, однородная, средней густоты консистенция), находящегося в пластиковых и алюминиевых тубах. Различаются доступные составы и по концентрации действующего вещества – 1% и 2%.

В аптеках чаще всего продают препарат в следующих формах:

1% — алюминиевые тубы по 20, 50 и 100 г, упакованные в картонные пачки;
2% — пластиковые (ламинированные) флаконы на основе комбинированных материалов – 70 и 100 мл;
алюминиевые тубы с треугольными крышками – особая форма для людей, испытывающих проблемы с подвижностью кистей и суставов.

К каждой единица фармацевтической продукции прилагается подробная аннотация с инструкцией по применению геля.

Главным действующим элементом состава Вольтарена эмульгеля является вещество под названием Диклофенак (не более 1.6 г на каждые 100 г препарата). В качестве лекарственной основы выступает комбинированная жиросодержащая суспензия, дополненная водным гелем. Из дополнительных компонентов выделяют: очищенная вода, изопропиловый спирт, карбомеры, минеральная основа, диэтиламин.

Состав Вольтарен Форте (2%) отличается преимущественно концентрация диэтиламина диклофенака – порядка 3.2 г на 100 г медикамента.

Условия и сроки хранения

В соответствии с рекомендациями компании производителя фармацевтическое средство необходимо хранить в темном месте, при температуре до 30 °C. Опционально место хранения должно быть недоступным для детей. Продолжительность сбережения – 36 месяцев.

Инструкция по применению

Перед тем как применять лекарственное средство, необходимо уточнить у врача – от чего оно помогает в конкретном вашем случаем. Для эффективного лечения пациенту важно получить исчерпывающую информацию о недуге, методах борьбы с ним. В соответствии с инструкцией, нанесение состава на проблемную область выполняется в несколько шагов:

Лекарственным средством обрабатывают участки эпидермиса с неповрежденной поверхностью. Важно не допустить попадания состава на слизистые оболочки, в открытые раны.

Показания и противопоказания

Исчерпывающий ответ на вопрос, для чего применяют вольтарен, может предоставить только доктор, т.к. у препарата обширный перечень показаний к применению. Его использование показано при таких патологиях и недугах:

Речь идет о большинстве заболеваний опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся болевым синдромом.

Перед началом лечения важно ознакомиться с перечнем противопоказаний, поскольку вольтарен гель показан не для всех больных. Запрещено применять лекарство при:

индивидуальной непереносимости диклофенака или вспомогательных компонентов;
детям, не достигшим 12-летнего возраста;
пациентам с бронхиальной астмой, кожными высыпаниями, острыми ринитами;
нарушении целостности эпидермиса;
вынашивании ребенка (3-триместр);
грудном вскармливании малыша (особенно, если это область молочных желез).

Допускается использование медикамента, но с особой осторожностью и после консультации с доктором, при таких недугах:

гемофилия и другие болезни, касающиеся свертываемости крови (безопаснее воздержаться);
патологии внутренних органов (в особенности почек и печени);
язвенные образованиях в ЖКТ;
сердечная недостаточность;
вынашивание ребенка в период 1 и 2 триместра.

Внимательность следует проявлять пациентам в пожилом возрасте. Безопаснее всего лечиться под наблюдением специалиста.

Способ применения и дозы

Вольтарен Эмульгель – средство для наружного локального применения. Никаких других способов использования состава не предусмотрено. В соответствии с предписаниями в аннотации, предусмотрены следующие способы и дозы нанесения лекарства:

При ушибах, травмах и повреждениях мягких тканей продолжительность лечения составляет 7 дней. Если речь идет о ревматических заболеваниях тканей, либо о посттравматических болезненных воспалениях, терапию пролонгируют до 14 дней. При отсутствии положительной динамики в первые 7 дней лучше обратиться к врачу.

Побочные эффекты

Дозированное локальное нанесение не приводит к побочным реакциям. Негативные последствия носят преимущественно локальный и проходящий характер. Речь идет о местных кожных реакциях, концентрирующихся у зоны нанесения фармацевтического средства. У пациентов с гиперчувствительностью фиксировались умеренно выраженные аллергические проявления:

Взаимодействие с другими препаратами, у которых аналогичные побочные реакции (в частности фотосенсибилизация), чревато усугублением негативных проявлений.

С особой осторожностью состав наносят детям, т.к. компоненты могут спровоцировать фотосенсибилизацию, удушье.

Беременность и лактация

Вольтарен гель при беременности назначает только врач, в индивидуальном порядке, исходя из ожидаемой пользы и возможных рисков для плода. Применение допустимо только в период 1 и 2 триместра. В 3 триместре беременным категорически воспрещается использовать гель в каком-либо количестве, т.к. его действующие вещества могут спровоцировать закупорку артериального протока, понижение тонуса матки.

Вольтарен гель используют только под наблюдением врача

Не рекомендуется совмещать грудное вскармливание и лечение указанным медикаментов. Степень абсорбции элементов препарата молочными железами не изучен. Допускается кратковременное местное нанесение на области, не соседствующие с грудью.

Применение в пожилом возрасте

Для пациентов в возрасте до 60 лет (и старше) корректировки рекомендуемой дозы не требуется. Если речь идет о пожилых больных с низкой массой тела, ослабленным организмом, целесообразно применять минимальную дозировку медикамента, либо заменить вольтарен аналогом.

Цены

Ценники на лекарственное средство разные – в крупных городах (Москве, Питере) стоимость несколько выше, чем в провинции. Если рассматривать усредненные значения, то препарат можно приобрести по следующим ценам:

Лекарства отечественного производства стоят дешевле европейских аналогов.

Аналоги

Не стоит отчаиваться, если в ближайшей аптеке не удалось приобрести рассматриваемый медикамент. В розничной продаже представлено много аналогов Вольтарен геля, причем многие из них по более доступной цене.

Аналоги заслуживающие доверия:

Перечисленные препараты производятся на основе Диклофенака, а потому у них аналогичный механизм воздействия, сопоставимые показания к применению. Тем не менее, перед началом использования заменителя, необходимо проконсультироваться у врача.

Вольтарен эмульгель (диклофенак) – НПВС для наружного применения, используемый при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, включая посттравматическое воспаление суставов и околосуставных тканей, острое и хроническое воспаление сухожильного влагалища, воспаление слизистых сумок в области суставов, поражение окружающих сустав мышц, болевой синдром и отечность, вызванные ревматоидным артритом, дегенеративно-дистрофическим поражением суставов, радикулопатией, остеохондрозом позвоночника. Обладает выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием. Неселективно подавляет активность фермента циклооксигеназы 1 и 2, нарушает основные пути метаболизма арахидоновой кислоты. Эффективен в качестве средства устранения болевого синдрома и отека тканей, обусловленных воспалительным процессом. При наружном применении в кровоток всасывается не более 6% активного компонента. Вольтарен эмульгель не используют при индивидуальной непереносимости диклофенака, аспирина и других НПВС, при эндогенной или смешанной бронхиальной астме, при которой одним из факторов, способствующих сужению бронхов, является прием НПВС, в период беременности и грудного вскармливания, при нарушении целостности кожи. В педиатрической практике Вольтарен эмульгель применяют, начиная с 12-летнего возраста. У пациентов с нарушением нормального содержания порфинов в печени (в период обострения), эрозивно-язвенными поражениями ЖКТ, выраженным нарушением функций печени и почек, хронической недостаточностью кровоснабжения органов кровью в состоянии покоя или при нагрузке, бронхиальной астме, а также у лиц пожилого возраста следует соблюдать особую осторожность при применении препарата. Кратность применения Вольтарена эмульгеля – 3-4 раза в сутки. Способ применения – легкое втирание в кожные покровы в месте поражения. Разовая доза зависит от масштаба поражения и составляет, как правило, 2-4 г. После использования лекарственного средства необходимо тщательно вымыть руки с мылом. Продолжительность медикаментозного курса определяется клинической картиной и терапевтическим ответом.

Для потенцирования эффектов препарата возможно его комбинирование с другими лекформами Вольтарена – порошком для приготовления перорального раствора, таблетками пролонгированного действия, спреем, пластырем. По истечении двух недель фармакотерапии необходимо контрольное собеседование с врачом. Системная абсорбция диклофенака при его местном использовании крайне мала, поэтому передозировка препаратом практически невозможна. С другими лекарственными средствами Вольтарен эмульгель не взаимодействует. Препарат наносят исключительно на неповрежденные участки кожных покровов. Использование герметичных повязок на пораженных участках не рекомендуется. Вольтарен используется в клинической практике с 1974 года. Этот препарат является одним из самых продаваемых лекарственных средств в мире. Его положительные качества обусловлены хорошей проникающей способностью, оптимальными фармакокинетическими характеристиками, совместимостью с препаратами других групп. Он в равной степени влияет на оба типа циклооксигеназы и на липооксигеназный путь. Исследования in vitro показали, что Вольтарен эмульгель эффективнее в сравнении с мазью и липогелем. После нанесения на кожные покровы активный компонент активно накапливается в мягких тканях, внутреннем слое суставной сумке и суставной жидкости. Концентрация активного компонента препарата в мышцах в зоне нанесения при его наружном применении втрое превышает его концентрацию в отдаленных областях мышечной ткани. Вольтарен эмульгель хорошо сочетается с физиотерапией и ультразвуковым воздействием. Ультрафонофорез (комбинирование ультразвукового и медикаментозного воздействия) облегчает проникновение диклофенака через кожу. Вольтарен эмульгель часто используют в качестве эталонного препарата сравнения в клинических исследованиях новых лекарственных средств. Продолжительность медикаментозной терапии с применением Вольтарена эмульгеля составляет в среднем от 5 до 14 дней. Увеличение продолжительности фармакотерапии возможно по согласованию с лечащим врачом.

Фармакология

Активный компонент диклофенак - нестероидный противовоспалительный препарат, обладающий выраженными аналыезирующими, противовоспалительными и жаропонижающими свойствами. Неизбирательно угнетая ЦОГ-1 и 2 типов, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты.

Вольтарен ® Эмульгель ® используется для устранения болевого синдрома и воспаления в суставах, мышцах и связках травматического или ревматического происхождения, способствуя уменьшению боли и отечности, связанной с воспалительным процессом, увеличивая подвижность суставов.

Фармакокинетика

Количество диклофенака, всасывающегося через кожу, пропорционально площади обрабатываемой поверхности и зависит как от суммарной дозы наносимого препарата, так и от степени гидратации кожи. После нанесения на поверхность кожи площадью 400 см 2 Вольтарен ® Эмульгель ® , гель для наружного применения 2% (2 нанесения в сутки), концентрация действующего вещества в плазме соответствует его концентрации при использовании 1% геля диклофенака (4 нанесения в сутки). На 7-й день относительная биодоступность препарата (отношение AUC) составляет 4.5 % (для эквивалентной дозы натриевой соли диклофенака). При ношении влагопроницаемой повязки всасывание не изменялось.

Измерялась концентрация диклофенака в плазме, синовиальной оболочке и синовиальной жидкости при нанесении препарата на область пораженного сустава. C max в плазме были приблизительно в 100 раз ниже, чем после перорального введения такого же количества диклофенака. 99.7% диклофенака связывается белками плазмы, главным образом с альбуминами (99.4%). Диклофенак преимущественно распределяется и задерживается глубоко в тканях, подверженных воспалению, таких как суставы, где его концентрация в 20 раз выше, чем в плазме.

Метаболизм диклофенака осуществляется частично путем глюкуронизации неизмененной молекулы, но преимущественно посредством однократного и многократного гидроксилирования, что приводит к образованию нескольких фенольных метаболитов, большинство из которых превращается в глюкуронидные конъюгаты. Два фенольных метаболита биологически активны, но в значительно меньшей степени, чем диклофенак.

Общий системный плазменный клиренс диклофенака составляет 263±56 мл/мин. Конечный T 1/2 составляет 1-2 ч. T 1/2 метаболитов, включая 2 фармакологически активных, также непродолжителен и составляет 1-3 ч. Один из метаболитов (3"-гидрокси-4"-метоксидиклофенак) имеет более длительный T 1/2 , однако, этот метаболит полностью неактивен. Большая часть диклофенака и его метаболитов выводится с мочой.

Форма выпуска

Гель для наружного применения однородный, кремообразный, от белого до белого с желтоватым оттенком цвета.

Вспомогательные вещества: карбомеры* - 1.1-1.7 г, цетостеаромакрогол - 2 г, кокоил каприлокапрат - 2.5 г, диэтиламин* 0.89-1.37 г, изопропанол - 17.5 г, парафин жидкий - 2.5 г, олеиловый спирт - 0.75 г, ароматизатор эвкалиптовый - 0.1 г, пропиленгликоль - 5 г, бутилгидрокситолуол - 0.02 г, вода очищенная* - 64.22-65.32 г.

* при использовании различного производственного оборудования и различных размеров серий (1000 кг и 2500 кг) количества карбомеров, диэтиленамина и воды очищенной могут слегка корректироваться в пределах указанных цифр.

50 г - тубы ламинированные (1) - пачки картонные.
100 г - тубы ламинированные (1) - пачки картонные.

Дозировка

Взрослым и детям старше 12 лет препарат наносят на кожу 2 раза/сут (каждые 12 ч: желательно утром и вечером), слегка втирая в кожу. Необходимое количество препарата зависит от размера болезненной зоны. Разовая доза
препарата - 2-4 г (сопоставимо соответственно с размером вишни или грецкого ореха) достаточно для обработки зоны площадью 400-800 см 2 . Если руки не являются зоной локализации боли, то после нанесения препарата их необходимо вымыть. Длительность лечения зависит от показаний и отмечаемого эффекта. Гель не следует применять более 14 дней при посттравматических воспалениях и ревматических заболеваниях мягких тканей без рекомендации врача. Если через 7 дней применения терапевтический эффект не наблюдается или состояние ухудшается, следует обратиться к врачу.

Для удаления защитной мембраны следует применять навинчивающуюся крышку в качестве ключа (углубление с выступами с внешней стороны крышки). Совместите углубление на внешней стороне крышки с фигурной защитной мембраной тубы и поверните. Мембрана должна отделиться от тубы.

Тубы могут иметь как обычную крышку (круглой формы), так и инновационную крышку (треугольной формы), которая особенно удобна для использования при ограниченной подвижности суставов рук вследствие остеоартроза или других заболеваний суставов или травм.

Передозировка

Ввиду низкой системной абсорбции при нанесении геля, передозировка маловероятна. При случайном приеме внутрь возможно развитие системных побочных реакций. Лечение передозировки при случайном приеме внутрь: промывание желудка, индукция рвоты, активированный уголь, симптоматическая терапия. Диализ и форсированный диурез не эффективны в виду высокой степени связывания диклофенака с белками плазмы крови (около 99%).

Взаимодействие

Лекарственный препарат может усиливать действие лекарственных препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию. Клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными средствами не описано.

Побочные действия

Нежелательные реакции в основном характеризуются умеренно выраженными и проходящими кожными проявлениями в месте нанесения геля. В очень редких случаях возможно развитие аллергических реакций.

Классификация частоты возникновения побочных реакций: очень часто - более 1/10 назначений (>10 %); часто - более 1/100, но менее 1/10 назначений (>1%, но <10%); нечасто - более 1/1000, но менее 1/100 назначений (>0.1%, но <1%); редко - более 1/10000, но менее 1/1000 назначений (>0.01%, но <0.1%); очень редко - менее 1/10000 назначений (< 0.01%).

Со стороны иммунной системы: очень редко - генерализованная кожная сыпь, аллергические реакции (крапивница, гиперчувствительность: ангионевротический отек).

Со стороны дыхательной системы и органов грудной клетки и средостения: очень редко - приступы удушья, бронхоспастические реакции.

Со стороны кожных покровов: часто - эритема, дерматиты, в т.ч. контактный дерматит (симптомы: экзема, зуд, отечность обрабатываемого участка кожи, сыпь, папулы, везикулы, шелушение); редко - буллезный дерматит; очень редко - реакции фотосенсибилизации.

Показания

боли в спине при воспалительных и дегенеративных заболеваниях позвоночника (радикулит, остеоартроз, люмбаго, ишиас);
боли в суставах (суставы пальцев рук, коленные и др.) при ревматоидном артрите, остеоартрозе;
боли в мышцах (вследствие растяжений, перенапряжений, ушибов, травм);
воспаление и отечность мягких тканей и суставов вследствие травм и при ревматических заболеваниях (тендовагинит, бурсит, поражения периартикулярных тканей, лучезапястный синдром).

детский возраст (до 12 лет);

нарушение целостности кожных покровов в предполагаемом месте нанесения.

С осторожностью применять при печеночной порфирии (обострение), эрозивно-язвенных поражений ЖКТ, тяжелых нарушений функции печени и почек, нарушениях свертываемости крови (в т.ч. гемофилии, удлинении времени кровотечения, склонности к кровотечениям), хронической сердечной недостаточности, бронхиальнаой астме, в пожилом возрасте, беременности (I и II триместр).

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

В связи с отсутствием данных по применению Вольтарен ® Эмульгель ® у беременных, использование препарата в течении I и II триместра беременности рекомендуется только по назначению врача, сопоставляя пользу для матери и риск для плода. Препарат противопоказан в III триместре беременности в связи с возможностью понижения тонуса матки и/или преждевременного закрытия артериального протока плода.

В связи с отсутствием данных о проникновении Вольтарен ® Эмульгель ® в грудное молоко препарат не рекомендуется применять во время грудного вскармливания. Если все же необходимо использование препарата, то его не следует наносить на молочные железы или на большую поверхность кожи и не применять длительно.

Применение у детей

Запрещено применение препарата детям в возрасте до 12 лет.

Особые указания

Вольтарен ® Эмульгель ® следует наносить только на неповрежденную кожу, избегая попадания на открытые раны. Не следует допускать попадания препарата в рот, в глаза и на слизистые оболочки. После нанесения препарата допускается наложение бинтовой повязки, однако не следует накладывать воздухонепроницаемых окклюзионных повязок. В случае развития после нанесения препарата кожной сыпи его использование необходимо прекратить.

Препарат содержит пропиленгликоль, который у некоторых людей может вызывать легкое местное раздражение. В нем также содержится бутилгидрокситолуол, способный вызывать местные кожные реакции (например, контактный дерматит) или раздражение глаз и слизистых.

Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами