Воспаление на внутреннем веке глаза. Причины появления абсцесса. Лечение внутреннего ячменя на нижнем веке

Веки закрывают наши глаза и защищают их от негативных воздействий факторов внешней среды. Но что делать, если началось воспаление века глаза? Как следует проводить лечение в каждом конкретном случае?

Воспаление века не начинается спонтанно, обычно оно обусловлено определёнными причинами. Чаще всего они кроются в разнообразных заболеваниях. Характер таких болезней может быть любым.

Так, нередко веки страдают из-за проявлений аллергии, но подвергаться поражениям они могут и из-за активности определенных микроорганизмов. И даже заболевания, которые, казалось бы, никак не влияют на глаза, тоже могут спровоцировать воспаление века (как нижнего, так и верхнего).

Но в любом случае лечение должно быть своевременным и эффективным, так как пострадать могут не только веки, но и сами глаза, а из-за этого может снизиться острота зрения.

Как выяснить причину?

Чтобы понять, из-за чего началось воспаление, нужно как можно скорее обратиться к врачу при возникновении первых же тревожных симптомов, к которым относятся отёчность века, покраснения, выделения, скапливающиеся в уголках глаза, светобоязнь, жжение, зуд и прочие признаки.

Итак, вы пришли к офтальмологу. Опытный специалист уже на осмотре может поставить диагноз.

Но симптомы некоторых заболеваний схожи, так что могут потребоваться определённые анализы и исследования. Например, может быть произведён соскоб с внешней или внутренней стороны века.

Кроме того, если имеются выделения в уголках глаза, то и их нужно исследовать под микроскопом. Только после того как офтальмолог установит причину проблем, можно начинать лечение (естественно, после консультации специалиста).

Теперь о заболевании, которое может спровоцировать поражение век, более подробно.

Блефарит

Блефарит – это довольно большая группа заболеваний, при которых воспаление локализуется на краях века. Существует множество разновидностей такого недуга. Например, исходя из причины развития блефарита, можно выделить такие типы, как демодекозный, аллергический, стафилококковый и другие.

По форме проявлений выделяют следующие виды: язвенный, простой, себорейный, розацеа-блефарит.

По месту локализации такое заболевание можно разделить на: передний краевой блефарит, задний краевой, ангулярный и мейбомиевый.

Перечислим возможные причины развития данной болезни:

• инфекционные заболевания кожи, носа, глотки или миндалин;
• активность бактерий, грибков, клещей (в частности, демодекса);
• неблагоприятные условия проживания или работы (пыль, грязь, выхлопы, ядовитые испарения);
• аллергия;
• снижение иммунитета;
• кожные болезни (псориаз, дерматит и другие);
• болезни глаз (близорукость, астигматизм, дальнозоркость);
• авитаминозы, анемия;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• нарушение обмена веществ (например, из-за сахарного диабета).

Теперь остановимся подробнее на симптомах блефарита:

1. Отёчность век, их покраснение, увеличение в размерах.
2. Также на веках могут образовываться чешуйки, которые нередко склеивают ресницы и приводят к их выпадению (особенно при попытках удаления).
3. Жжение и зуд.
4. Светобоязнь.
5. Выделения, скапливающиеся в уголках глаз.
6. Повышенная утомляемость глаз, напряжение, дискомфорт.
7. При некоторых формах заболевания на веках могут появляться прыщики, гнойники, пузырьки и даже язвочки.

Лечение требуется комплексное. В первую очередь необходимо устранить причину возникновения заболевания. Необходима обработка век.

Так, скапливающиеся у ресниц чешуйки удаляются влажным ватным тампоном. Затем край века обрабатывается антисептиком (марганцовка, «Мирамистин»).

Существуют специальные капли, оказывающие противовоспалительный, противоотёчный или противоаллергический эффект. Можно промывать глаза отварами ромашки, череды, шалфея или простой заваркой, используя чёрный или зелёный чай. Врач может порекомендовать массаж век.

Ячмень

Ячмень – это воспаление волосяной луковицы ресницы. Причины такого заболевания могут быть различными: переохлаждение, занесение инфекции, активность микроорганизмов, другие заболевания век или глаз, инфекционные болезни, снижение иммунитета и так далее.

Симптомы ячменя:

• В области века (нижнего или верхнего) появляется что-то вроде прыща. Он довольно большой, плотный и болезненный. Из-за этого может быть сложно моргать. Спустя несколько дней становится видным гнойник.
• Веко может опухать, краснеть, чесаться, нередко возникает зуд.
• У некоторых наблюдаются признаки общего недомогания: слабость, ухудшение самочувствия и даже повышение температуры.

Лечение направлено на снятие воспаления и ускорение вскрытия гнойника. Самостоятельно выдавливать его нельзя! Вот некоторые возможные меры:

1. Веко нужно регулярно обрабатывать спиртом, йодом, перекисью водорода или другим антисептиком.
2. Используются антибактериальные капли («Ципромед», «Левомицетин») или глазные мази (гидрокортизоновая или тетрациклиновая).
3. Для ускорения процесса созревания может быть назначена процедура УВЧ-терапии (воздействие высокочастотного электромагнитного поля).

Абсцесс или флегмона век

Абсцесс – это ограниченный воспалительный процесс тканей, а флегмона – разлитый и распространённый процесс воспаления.

Чаще всего такие поражения возникают на фоне воспалительных заболеваний (блефарит, фурункулёз и так далее), ран, повреждений кожи, а также вследствие поражений пазух носа.

Симптомы обычно ярко выраженные. Веко опухает, становится болезненным, твёрдым.

Чаще всего наблюдается воспаление и верхнего, и нижнего век, из-за чего глазная щель сужается, глаз невозможно открыть. Внутри данной опухоли скапливается гной, после удаления которого симптомы постепенно угасают.

Лечение такого воспаления подразумевает ликвидацию процесса, что достигается с помощью использования местных (в тяжёлых случаях и общих) антибиотических препаратов.

Нередко назначаются УВЧ-терапия и сухое тепло. Если гнойник не вскрывается, то производится надрез.

Рожистое поражение

Рожистое воспаление век (рожа) – инфекционное заболевание, возбудителями которого являются стрептококки. Причинами развития недуга являются, в основном, микротравмы и повреждения кожи или слизистых (микроорганизмы могут проникнуть сначала на поверхность глаза).

Основные симптомы: повышение температуры тела, покраснение век (нередко появляется красное пятно с сосудистыми звёздочками), жжение, зуд, гипертермия (кожа становится горячей наощупь).

Лечение предполагает использование определённых местных и общих антибиотиков, действующих на возбудителя.

Фурункул

Фурункул – это острое воспаление гнойно-некротического характера, затрагивающее волосяной мешочек и окружающие ткани века глаза. Возбудителем является стафилококк.

Симптомы: появляется уплотнение, оно становится болезненным наощупь, позже возникает отёк, который может распространяться на всю половину лица. Вскоре в центре уплотнения обнаруживается гнойник. Может наблюдаться повышение температуры тела.

Лечение подразумевает обработку фурункула до и после вскрытия спиртом или другим антисептическим составом. Также могут назначаться антибиотики. Вскрывать гнойник самостоятельно опасно!

Мейбомит

Мейбомит — внутренний ячмень на глазу.

Мейбомит – воспаление мейбомиевых желёз века, обусловленное кокковой инфекцией или прочими негативными факторами влияния.

Симптомы схожи с проявлениями ячменя, но локализуются они не на краю, а в хряще.

Лечение подразумевает купирование воспалительного процесса. Применяются местные средства: спиртовой раствор (70%) для протираний, «Альбуцид» (для закапывания в глаза), а также тетрациклиновая или ртутная мазь. Также могут назначаться процедуры УВЧ.

Конъюнктивит

Конъюнктивит – это воспаление конъюнктивы, которая покрывает поверхность слизистой оболочки век и глаза. Причины могут быть различными: инфекции, травмы, воздействие химикатов, аллергия и так далее.

Симптомы: покраснение глаза и века, повышенное слёзотечение, выделение гноя, болезненность глаз, зуд, жжение, отёчность.

Лечение предполагает устранение причины возникновения болезни. Также обычно назначаются местные средства, например, глазные капли («Ципромед», «Альбудиц», «Офтальмоферон» и другие).

Пусть ваши веки будут здоровыми!

У некоторых людей, особенно в зрелом возрасте, время от времени воспаляется верхнее веко. Такое явление может объясняться по-разному. Не стоит недооценивать серьёзность подобных симптомов, считая, что это укус какого-то насекомого или просто случайно возникшее воспаление. Основания для отёка всегда имеются, и довольно серьёзные. Обычно кожа вокруг глаза краснеет, может подняться температура. Бывает, что кожа на месте воспаления уплотняется, образуется фурункул или ячмень. Так или иначе, а бежать к врачу надо, чтобы определить характер и причину воспаления, пройти курс лечения.

Что это такое?

Это воспалительное заболевание, имеющее аллергическую или бактериальную этиологию.

Такое заболевание достаточно распространено и часто сопровождается длительным и сложным лечением. Причин возникновения блефарита немало, и при ненадлежащем, несвоевременном лечении могут возникнуть самые разные последствия. Каковы причины данной болезни?

Про лечение отека верхнего века можно узнать .

Причины

Считается, что основными причинами, ведущими к воспалению века, служат:

• аллергические реакции организма (как общего, так и местного характера);
• различные инфекции.

Наиболее часто причиной блефарита считается инфицирование стрептококковой инфекцией. Однако бывает, что данное заболевание вызывается глистной инвазией, грибковыми инфекциями и клещевыми поражениями.

Воспаление века может стать спутником различных заболеваний слёзных путей, аномалий рефракции глаза или патологии желез хряща века. Верхнее веко может воспалиться и на фоне заболеваний, не связанных с органами зрения. Среди них выделяются такие болезни, как:

• сахарный диабет;
• авитаминоз;
• заболевания ЖКТ;
• общие инфекционные заболевания:
• дефицит иммунитета различного генеза.

Блефарит глаза может возникнуть и под воздействием внешних факторов. Курение, постоянное раздражение дымом, ветром, а также несоблюдение правил личной гигиены и косметические средства могут вызвать воспаление век.

Симптомы

Воспалённое веко трудно не заметить: покраснение, отёчность, болевые ощущения и другие симптомы сразу бросаются в глаза. Существует четыре основных вида блефарита:

• катаральный (простой);
• чешуйчатый;
• язвенный;

Чешуйчатый

Чешуйчатый блефарит характеризуется покраснением века, образованием по краю ресниц специфических чешуек, сильным зудом и жжением. Наблюдается сужение глазной щели, гиперемия века глаза и конъюнктивы. На втором этапе появляется гнойное отделяемое, ресницы склеиваются и выпадают, а новые растут в неправильном направлении. Такое состояние очень опасно для больного, поскольку может стать причиной заворота века или серьёзного повреждения роговицы.

Почему лопаются сосуды в глазах можно узнать перейдя по данной .

Язвенный

В случае язвенного блефарита на припухшем крае века появляются гнойнички, которые, засыхая, образуют корочки. Под корочками образуются покрытые гноем кровоточащие язвочки; на их месте в дальнейшем образуются пенистые выделения, скапливающиеся в углах глаз. Язвенный блефарит может вызвать нарушения роста ресниц и вызвать и роговицы.

Демодекозный

Диагностика

При воспалении верхнего века пациент нуждается в консультации врача-офтальмолога. Врач по клинической картине определит причину и вид воспаления, но пациент часто неправильно оценивает всю сложность лечения заболевания. Бесконтрольное, а тем более самостоятельное лечение может привести к возникновению серьёзных осложнений. Именно поэтому необходимо в точности следовать рекомендациям медика-специалиста.

Лечение

При воспалении верхнего века требуется комплексный подход в лечении. Рекомендуется применение трёх основных направлений: местной, этиологической и общеукрепляющей терапии.

Под местной терапией понимается симптоматическое лечение. При чешуйчатом блефарите принято единожды в день промывать веки и 4-5 раз в день смазывать мазями (альбуцидовой, или другой), которые назначит врач.

Если у пациента выявлен язвенный блефарит, то нужно после смазывания удалять засохшие корочки, а обнажённую язвенную поверхность смазывать Бриллиантовым зелёным раствором. После этого необходимо закапать в глаза любые дезинфицирующие капли (например, ).

Продолжать лечение воспаления нужно даже в том случае, если все симптомы уже прошли. Длительность лечения определяется врачом в индивидуальном порядке.

При патологии желез хряща век необходимо проводить массаж специальными глазными палочками. Такая процедура осуществляется медсестрой в условиях дневного стационара. Ни в коем случае нельзя проводить массаж самостоятельно ввиду высокой травматичности метода.

Этиологическая терапия включает в себя мероприятия по устранению исходной причины заболевания. Если выявлено, что причиной блефарита стала стафилококковая инфекция, то принято назначать антибиотикотерапию. Если причиной воспаления стала глистная инвазия, то назначаются противоглистные препараты.

При грибковой этиологии болезни показаны противогрибковые препараты. Устранить первопричину очень важно, иначе воспаление глаз плохо поддаётся лечению. Веко будет воспаляться вновь и вновь.

Особое внимание нужно уделить блефариту аллергического происхождения. Часто такая аллергическая реакция встречается у женщин, пользующихся декоративной косметикой. Такие средства часто содержат агрессивные химические компоненты, которые могут вызывать как местную, так и общую аллергическую реакцию. В этом случае понадобится дополнительная консультация врача-дерматолога или врача-аллерголога. После осмотра специалист назначит комплексную антигистаминную терапию, которая устранит воспаление века, покраснение, зуд, жжение и другие проявления блефарита.

Если воспаление долго не лечить, то последствием станет заворот век или , осложнения, которые потребуют хирургического лечения.

При выявленном иммунодефиците различного происхождения врач пропишет препараты, стимулирующие работу иммунитета. Однако следует знать, что бесконтрольное применение подобных лекарственных средств может привести к серьёзному сбою работы иммунной системы. А поэтому принимать такие препараты можно только по назначению врача.

Ячмень. Острое гнойное воспаление сальной железы края век, расположенной у корня ресницы, вследствие инфицирования (чаще стафилококком). На крае века появляется ограниченная, резко болезненная припухлость, сопровождающаяся отеком и гиперемией кожи века и конъюнктивы. Через 2—4 дня инфильтрат гнойно расплавляется, при его прорыве выделяются гной и частицы некротизированной ткани. Возможно образование сразу нескольких ячменей.

Мейбомеит. Воспаление мейбомиевых желез хряща век, обусловленное проникновением и развитием в них кокковой флоры. Бывает острым и хроническим. При хроническом мейбомите наблюдается покраснение и утолщение края век. Через гиперемированную и инфильтрированную конъюнктиву в области хряща век просвечивают увеличенные и утолщенные желтоватого цвета мейбомиевы железы. У ресничного края и в уголках век образуются желтовато-сероватые корочки (вследствие гиперсекреции мейбомиевых желез). В свете щелевой лампы в интрамаргинальном пространстве края века видны расширенные устья мейбомиевых желез. Измененный секрет мейбомиевых желез, попадая в конъюнктивальную полость, вызывает хронический конъюнктивит.Острый мейбомеит по клинической картине сходен с ячменем. Однако патологический процесс располагается не у края века, а в глубине хряща, что видно при выворачивании века. Самопроизвольное вскрытие возможно со стороны конъюнктивы. При необходимости хирургическое вскрытие производится также со стороны конъюнктивы, но обязательно по ходу мейбомиевых желез.Важное значение в профилактике мейбомеитов имеет периодическое выдавливание секрета мейбомиевых желез путем массажа края век с помощью стеклянной палочки. Эта процедура производится после однократной инсталляции 0,5 % раствора дикаина (или 3—5 % раствора тримекаина) в конъюнктивальный мешок.

Халазион. Градина — плотное округлое образование в толще хряща века, возникает вследствие хронического пролиферативного воспаления мейбомиевой железы. Возможно образование одновременно нескольких халазионов на нижнем и верхнем веках.

Импетиго. Контагиозное гнойничковое заболевание, вызываемое стафилококком или стрептококком. Первично веки поражаются редко, чаще болезненный процесс распространяется с кожи лица. Стафилококковое импетиго характеризуется появлением на коже век гнойников величиной с просяное зерно, имеющих гиперемированное основание. В центре гнойника располагается волосок. Кожа между гнойниками имеет нормальный вид, субъективных ощущений обычно нет. Гнойники исчезают в течение 7—9 дней, не оставляя рубцов. Стрептококковое импетиго обычно наблюдается у детей: возникают поверхностные, не связанные с волосяными мешочками, мало возвышающиеся пузырьки величиной от булавочной головки до чечевицы. Содержимое пузырьков чаще прозрачное, реже мутное или кровянистое. Пузырьки, подсыхая, образуют корки. Через 8—14 дней корки отпадают, и на их месте остаются синевато-красные пятна. может распространяться на тарзальную и бульбарную конъюнктиву, представляя собой мелкие плоские эрозирующие пузырьки. Нередко наблюдаются сочетание стрептококкового и стафилококкового импетиго.

Рожистое воспаление. Чаще вызывается гемолитическим стрептококком, реже стафилококком и другими микроорганизмами. Обычно воспалительный процесс переходит с соседних отделов кожи лица. Протекает в эритематозной или гангренозной форме. Сопровождается сильными болями, глазного яблока и повышением температуры тела. При правильном лечении обычно заканчивается благоприятно, иногда течение осложняется , глазничных вен, невритом зрительного нерва, панофтальмитом, менингитом.

Абсцесс и флегмона века . Ограниченное или разлитое инфильтративно-гнойное воспаление тканей века. Причинами абсцесса и флегмоны являются фурункул, ячмень, острый гнойный мейбомеит, язвенный блефарит, воспалительный процесс придаточных пазух носа, инфицированные ранения века. Абсцесс или флегмона века могут возникнуть также метастатическим путем при различных общих инфекционных заболеваниях. Отмечаются гиперемия и отечность кожи века. Веко болезненно, кожа напряжена, иногда приобретает желтоватый оттенок, возможна флюктуация.После инцизии или самопроизвольного вскрытия абсцесса и эвакуации гноя воспалительные явления быстро стихают. При своевременном и рациональном лечении возможно обратное развитие абсцесса.

Фурункул. Острое гнойно-некротическое воспаление волосяного мешочка и окружающих тканей века. Возбудитель заболевания — стафилококк. Фурункул чаще локализуется в верхних отделах века или в области брови и реже на крае века. На пораженном участке сначала появляется плотный болезненный узел с разлитым отеком вокруг него. Отек захватывает веко и соответствующую половину лица. Через несколько дней в центре фурункула образуется некротический стержень. Фурункул вскрывается с выделением небольшого количества гноя, некротический стержень отделяется, образовавшаяся язва заполняется грануляциями и заживает рубцом. Длительность воспалительного процесса обычно 8—14 дней; иногда отмечаются недомогание, повышение температуры тела.

Блефарит. Причины, вызывающие блефариты, многочисленны и разнообразны. Воспаление ресничного края век характеризуется длительным хроническим течением, сопровождается зудом, ощущением тяжести век, быстрой утомляемостью глаз, повышенной их чувствительностью к яркому свету. Различают простой (или чешуйчатый), язвенный, мейбомиевый и ангулярный блефариты.

Вирусные поражения век.
Контагиозный моллюск . Вызывается дермотропным поксвирусом. Эта нозологическая форма хорошо известна не только офтальмологам, но также педиатрам и дерматологам. Следует отметить, что термин «заразительный или контагиозный моллюск» в корне неверен. Он появился в то время, когда считали, что заболевание обязано своим происхождением простейшему моллюску, внедряющемуся в кожу. Несмотря на то что в настоящее время точно установлено вирусное происхождение заболевания, старый термин еще остался в силе. Дермотропный вирус, вызывающий клинику контагиозного моллюска, передается при непосредственном контакте, а также через предметы, в частности игрушки.Клиническая картина поражения складывается из появления на коже одиночных или множественных узелков величиной от булавочной головки до горошины. Узелки плотны, безболезненны на ощупь, имеют цвет нормальной кожи, иногда со своеобразным блеском, напоминающим блеск жемчужины. Типичным для контагиозного моллюска является наличие в центре узелка углубления с микроскопически малыми отверстиями. При сдавливании узелка через них выделяется масса белого цвета, состоящая из перерожденных элементов дермы. В свое время это содержимое и принимали за возбудителя заболевания — контагиозный моллюск.Контагиозный моллюск может вызывать упорный вирусный блефарит, конъюнктивит и кератит, причем эти заболевания возникают независимо от локализации моллюска. В тех случаях, когда контагиозный моллюск находится на веках, происхождение перечисленных заболеваний имеет, несомненно, вирусную природу. Блефарит и кератит, возникающие на почве контагиозного моллюска, обычно не отличаются какими-либо специфическими клиническими проявлениями. Что касается конъюнктивита, то ему свойственно наличие довольно крупных фолликулов, напоминающих по виду фолликулы при трахоме.

Лечение заболеваний век

Лечение ячменя. В начальной стадии смазывание кожи века в месте инфильтрации 70 % спиртом или 1 % спиртовым раствором бриллиантового зеленого. Инстилляции 20—30 % раствора сульфацил-натрия, 10 % раствора сульфапиридазин-натрия, 1 % раствора пенициллина, 1 % раствора эритромицина, 0,1 % раствора дексаметазона, 0,3 % раствора , 1 % эмульсии 3—4 раза в день. Смазывание кожи века в области инфильтрата и закладывание за веки мазей, содержащих сульфаниламиды и антибиотики, 1 % желтой ртутной мази. Сухое тепло, УВЧ-терапия. В ряде случаев показано вскрытие ячменя. При повышении температуры тела — применение сульфаниламидов внутрь и антибиотиков внутрь и парентерально. При рецидивирующих ячменях — аутогемотерапия и выявление общих предрасполагающих заболеваний (сахарный диабет), их лечение.

Видео о лечении ячменя

Лечение мейбомеита. Хронический мейбомеит - см. Блефарит. При остром мейбомите лечение такое же, как при остром гнойном воспалении сальной железы края века (см. Ячмень).Лечение халазиона.

В начальной стадии для рассасывания и уменьшени в 3 раза в день; сухое тепло. Инъекции в область халазиона (после местной анестезии 0,5 % раствором дикаина) 0,4 % раствора дексаметазона (0,2 мл) или фермента лекозима (содержимое флакона растворяют в 2 мл воды для инъекций, вводят 0,2 мл раствора). Инъекции можно повторять через 1—1,5 мес. При отсутствии эффекта — хирургическое лечение.

Лечение импетиго. Пораженные участки кожи протирают камфорным либо 2 % салициловым спиртом. Единичные свежие пузырьки вскрывают стерильной иглой, пинцетом или ножницами, гной удаляют стерильной ватой или марлей, образовавшиеся эрозии смазывают 1 % раствором бриллиантового зеленого или 1 % раствором метиленового синего, 2 % спиртовым раствором йода, 1 % раствором перманганата калия, раствором фурацилина (1:5000). Множественные пузырьки вскрывать нецелесообразно, их смазывают 1—2 раза в день 1—10% эмульсией синтомицина или 1 % эритромициновой, 1 % тетрациклиновой, 0,5 % неомициновой, 0,5 % гентамициновой, 2 % полимиксиновой, 4 % гентамициновой мазью с последующим наложением стерильной повязки. После удаления корок применяют 2—5 % белую ртутную или 1—2 % желтую ртутную мазь. При вовлечении в патологический процесс конъюнктивы — инстилляции раствора бензилпенициллина натриевой соли (10000—20000 ЕД в 1 мл), 20—30% раствора сульфацил-натрия (3—6 раз в день), 10—20% раствора сульфапиридазин-натрия (3—4 раза в день); закладывание за веки мазей, содержащих (1 % тетрациклиновая, 1 % эритромициновая), 2—4 раза в день. Внутрь — ампициллин по 0,25 г, олететрин по 0,25 г, оксациллина натриевая соль по 0,25 г, фурацилин по 0,1 г, бактрим по 2 таблетки 2 раза в день. В период лечения мыть лицо водой не разрешается. В случаях распространенного импетиго и при рецидивах заболевания вводят внутримышечно по 300000 ЕД 3 раза в сутки (общая доза 4 000 000 — 5 000 000 ЕД), ампиокс по 0,2 г, назначают аутогемотерапию, внутрь — рыбий жир; витамины A, Bi, Вэ, С (внутрь или внутримышечно); рекомендуют диету с исключением сладостей и экстрактивных веществ.Лечение рожистого воспаления век.

Наиболее эффективны антибиотики пенициллинового ряда. Назначают внутримышечно пенициллин по 300 000 ЕД через 6 ч в течение 5—7 дней. Хорошие результаты дает применение внутрь феноксиметилпенициллина по 0,25 г 4—6 раз в сутки за 30 мин до еды в течение 5—7 дней. При непереносимости пенициллина назначают внутрь эритромицин по 0,3 г 4—5 раз в день или по 0,3 г 4 раза в день, длительность курса 7 дней. При часто рецидивирующих формах показаны полусинтетические пенициллины: оксациллин по 1 г 3—4 раза в день, метициллин по 1 г 4—6 раз в день, ампициллин по 1 г 3—4 раза в день; длительность лечения 5—7 дней. Назначают также внутрь комплекс витаминов, по 0,2 г, метилурацил по 0,5 г. Рекомендуются аутогемотерапия, УФ-лучи в эритемных дозах (3—4 биодозы) на пораженный участок с захватом части здоровой кожи. При развитии конъюнктивита — инстилляции растворов антибиотиков: 0,5 % раствор неомицина сульфата, 1 % раствор канамицина сульфата, раствор пенициллина (20 000 ЕД в 1 мл), 0,02% раствор фурацилина, 10—20% раствор сульфапиридазин-натрия. Больных с рожистым воспалением лица и век в остром периоде следует госпитализировать.

Лечение абсцесса и флегмоны . Больным показаны бактерицидные и бактериостатические средства: внутримышечно — бензилпенициллина натриевая соль по 300 000 ЕД 3 раза в день, 4 % раствор гентамицина по 40 мг, ампиокс по 0,2 г; внутрь — оксациллина натриевая соль по 0,25 г, метациклин по 0,3 г, ампициллин по 0,25 г, фурацилин по 0,1 г; бактрим () по 2 таблетки 2 раза в день; сульфаниламиды— по 0,5 г, этазол по 0,5 г, по 1 г в сутки (однократно, в течение 4—5 дней). Местно: сухое тепло, УВЧ-терапия, инстилляция дезинфицирующих капель в конъюнктивальный мешок. При появлении флюктуации — вскрытие абсцесса или флегмоны с последующим применением повязок с 10 % гипертоническим раствором натрия хлорида.Лечение фурункула века Лечение комплексное. Применяются антибиотики внутрь — оксациллина натриевая соль по 0,25 г, ампиокс по 0,25 г, олететрин по 0,25 г, метациклин по 0,3 г, ампициллин по 0,25 г, внутримышечно — пенициллин по 300 000 ЕД, 4 % раствор гентамицина по 1 мл, по 0,2 г. Назначают внутрь сульфаниламиды, бактрим, . Кожу вокруг фурункула протирают камфорным или 2 % салициловым спиртом, перекисью водорода, раствором фурацилина (1:5000). Рекомендуется сухое тепло в виде грелки. При значительном отеке и болезненности в стадии созревания воспалительного процесса применяют водно-спиртовые компрессы. Хирургическое вскрытие показано только при абсцедировании фурункула. После вскрытия фурункула удаляют пинцетом некротический стержень, на изъязвившуюся поверхность века накладывают стерильную марлевую повязку. Кожу вокруг фурункула смазывают 0,5 % неомициновой или 0,1—0,5 % гентамициновой мазью, 1—10 % эмульсией синтомицина. Для предупреждения новых высыпаний вокруг фурункула показаны ультрафиолетовые облучения. При хронически рецидивирующем фурункулезе целесообразно назначать специфическую стафилококковую вакцину подкожно или внутрикожно с 0,2 до 1 мл, увеличивая дозу на 0,1—0,2 мл через каждые 2—3 дня (на курс 10—12 инъекций), или неспецифическую иммунотерапию (аутогемотерапия, продигиозан).

Прежде всего — устранение причины, вызвавшей заболевание. Местно проводят туалет ресничного края век: после смазывания век рыбьим жиром или 1 % желтой ртутной мазью удаляют чешуйки и корочки, края век обрабатывают антисептическими растворами, применяют мази с антибиотиками или сульфаниламидами. Используют также 0,5 % гидрокортизоновую, 0,2 % фурацилиновую, 1 % тетрациклиновую, 1 % дибиомициновую, 10 % присколовую, олететриновую, 10 % метилурациловую, 0,5 % гентамициновую мази и 1 % мазь календулы. Одновременно в конъюнктивальный мешок инстиллируют 0,25 % раствор цинка сульфата, 20—30 % раствор сульфацил-натрия, 10 % раствор сульфапиридазина-натрия, 2 % раствор амидопирина, 0,1 % раствор дексаметазона, 0,3% раствор преднизолона, 1 % эмульсию гидрокортизона, глазные капли «Софрадекс».При язвенном блефарите корочки снимают после размягчения их путем многократного смазывания 10 % мазью сульфацил-натрия, 1 % , 1 % эмульсией синтомицина, рыбьим жиром. После снятия корочек язвочки смазывают 1 % раствором бриллиантового зеленого, метиленового синего, 5—10 % спиртовым раствором календулы, 0,02 % раствором фурацилина.При мейбомиевом блефарите обязательно проводят массаж век стеклянной палочкой, выдавливая содержимое мейбомиевых желез. Края век обтирают ватой, смоченной смесью спирта и эфира, и смазывают 1 % раствором бриллиантового зеленого или 5 % спиртовым раствором календулы.Специфическим методом лечения ангулярного блефарита является применение препаратов цинка в виде глазных капель и мази (см. Конъюнктивит диплобациллярный, ангулярный).Лечение хронически протекающих блефаритов комплексное: общеукрепляющее, санация очагов инфекции, полноценное питание, соблюдение гигиенических условий труда и быта, правильная коррекция аномалий рефракции и др.Лечение контагиозного моллюскаКожные элементы уничтожают путем выскабливания или диатермокоагуляцией с последующим туширо-ванием ложа моллюска 1% раствором бриллиантового зеленого. Блефарит, конъюнктивит и кератит после ликвидации всех узелков моллюска исчезают бесследно без всякого лечения.

Развитие воспалительного процесса нижнего века является серьезной проблемой, которая может указывать на . Ввиду этого следует знать основные причины, из-за которых появляется воспаление, а также главные признаки заболеваний, которые могут сопровождаться таким проявлением.

Описание и симптомы

Блефарит – это воспалительное заболевание, развивающееся в области век. Характерной особенностью данной патологии является длительное течение с возможными рецидивами.

Выделяют два основных вида блефарита. Для первого характерно развитие воспалительного процесса в тканях, расположенных в области ресниц. Второй вид заболевания – задний краевой блефарит, при котором поражаются железы, находящиеся внутри века. При такой форме воспаление может распространятся на роговицу или .

Основные симптомы:

• Зуд и жжение пораженного века
• Отек тканей
• Маслянистые выделения при давлении на очаг воспаления
• Кожное шелушение
• Покраснение
• Выраженная тяжесть века
• Усиленная слезоточивость
• Ухудшение роста ресниц

В некоторых случаях блефарит может сопровождаться существенным ухудшением остроты зрения, болями в веках. У больных отмечается выпадение ресниц, сильная припухлость. Из-за существенного дискомфорта, который вызывается описанными симптомами, глаза значительно быстрее устают при выполнении повседневной работы, из-за чего возникает усталость, болезненность.

Из-за отечности тканей век у больных возникают трудности, связанные с использованием контактных линз. При длительном течении, болезнь нередко провоцирует осложнения, такие как конъюнктивит, глазной , халязион.

Развитие симптомов при блефарите происходит стремительно, ввиду чего пациент не может не обратить на них внимание. Заболевание может возникнуть одновременно с другими офтальмологическими нарушениями.

В целом, блефарит представляет собой заболевание, при котором развивается воспаление нижнего века.

Причины

Возникновение блефарита может быть вызвано множеством различных факторов. В настоящий момент, выделяется несколько типов заболевания, в зависимости от причины развития воспалительного процесса. Следует отметить, что блефарит может быть спровоцирован влиянием нескольких патогенных факторов, что значительно отягощает течение и терапевтический процесс.

Причины воспаления нижнего века:

Таким образом, воспаление века может происходить по целому ряду разнообразных причин.

Терапевтические меры

Для лечения блефарита необходимо обратить за помощью офтальмолога. В первую очередь это важно для постановки точного диагноза. Специалист должен определить характер заболевания, и выявить факторы, которые его спровоцировали. Дальнейшая терапия в значительной степени будет зависеть от полученных в ходе диагностики сведений.

Основным способом лечения является медикаментозная терапия. Она направлена на устранение причины воспаления и сопутствующих симптоматических проявлений. Для этого применяются специальные капли и растворы, которые назначаются в соответствии с характером заболевания.

При наличии демодекоза используются препараты, направленные на устранение клещей. В большинстве случаев такие лекарства назначаются в форме мазей, которые наносятся на воспаленные веки на ночь перед началом сна. Вещества, содержащиеся в мазях, оказывают негативное влияние на клещей, сбивая их естественный жизненный цикл. За счет этого снижается патогенное воздействие микроорганизмов на ткани.

При блефарите аллергического типа крайне важно устранить аллерген, вызывающий реакцию. В случае, если это невозможно, лечение производится с помощью кортикостероидных мазей для глаз, а также противоаллергическими средствами.

В период лечения пациенту очень важно соблюдать правила гигиены век. Для этого используются специальные косметические средства, которые также назначаются специалистом. Ежедневное выполнение гигиенических процедур позволяет не только быстрее избавиться от болезни, но и предотвратить ее повторное развитие.

Многие специалисты во время острого течения болезни советуют соблюдать диету. Основу рациона должны составлять молочные и растительные . Мясо рекомендуется употреблять в пищу только в отварном виде. Прием жирной или копченой пищи, а также алкогольных напитков оказывает негативное влияние на состояние воспаленных век.

В целом, лечение блефарита основано на применении соответствующих лекарственных препаратов и выполнении гигиенических процедур.

Лечение народными средствами

Следует помнить о вреде самолечения при любых заболеваниях, в том числе блефарите. Использование нетрадиционных методов может осуществляться только с разрешения лечащего врача. Перед применением также важно удостоверится в отсутствии гиперчувствительности или аллергии на любые составляющие компоненты средств.

Народные методы лечения:

• Черный чай. Крепко заваренный напиток идеально подходит для промывания глаз и век. Рекомендуется использовать натуральный байховый чай (не в пакетиках). Чайные компрессы следует делать сразу же после заварки, так как при длительном пребывании в комнатной температуре растение начинает вырабатывать токсические вещества. Ежедневно рекомендуется повторять процедуры 3-5 раза.
• Настой . Такое средство целесообразно использовать при инфекционной форме блефарита, так как растение обладает антибактериальными свойствами. Необходимо залить 1 ложку высушенных цветков стаканом крутого кипятка. Полученную жидкость следует использовать в теплом виде для промывания воспаленных век и оболочки глаз. Повторять процедуры следует несколько раз в сутки.
• Сок из клевера. Для лечения блефарита можно использовать только свежевыжатую жидкость. Ввиду этого, использовать такой метод можно только в теплое время года. Для приготовления необходимо собрать нужное количество цветков клевера, отжать их при помощи марлевой ткани. Полученной жидкость нужно промывать воспаленные веки в течение суток.
• Кора дуба. Отвар, изготовленный из данного растительного компонента, характеризуется выраженным антибактериальным и противовоспалительным действием, а потому отлично помогает при блефарите. Чтобы приготовить средство нужно смешать 3 ложки измельченной коры и 250 мл воды. Жидкость нужно греть с помощью водяной бани около 25 минут, после чего отжать и добавить воды таким образом, чтобы получилось 300 мл готового лекарства. Отваром следует регулярно промывать веки, избегая попадания в .
• Творог. Считается, что кисломолочный продукт положительно влияет на состояние воспаленных тканей, ускоряя процесс выведение токсинов и патогенных микроорганизмов. При блефарите рекомендуется использовать в виде компресса на пораженные веки. Аналогичным образом можно использовать свежую молочную сыворотку.

Несомненно, существует множество полезных средств от блефарита, однако рекомендуется лечиться традиционными способами, которые характеризуются большей эффективностью и безопасностью для организма.

Во время просмотра видео вы узнаете о лечении .

Блефарит – воспалительное заболевание, поражающее веки, и сопровождающееся множеством малоприятных симптомов. Для успешного лечения болезни крайне важно определить точную причину воспаления, после чего назначаются соответствующие медикаментозные средства.

Спасибо

Воспалительные заболевания различных органов человека встречаются в повседневной жизни каждого человека достаточно часто. Воспалительный процесс может быть инфекционным или неинфекционным. Признаки и проявления любого воспалительного процесса в независимости от причины и характерологических особенностей одинаковы. Любое воспаление ведет к нарушению функции органа вследствие развития специфических проявлений процесса – покраснения, отека , уплотнения и болезненности. Поскольку глаз человека выполняет незаменимые функции, собирая огромное количество информации из окружающей среды, то нарушение его функционирования вследствие воспаления очень серьезно отражается на качестве жизни.

Локализация воспаления в глазах

Глаз является сложным органом, который состоит из нескольких тканей и элементов, выполняющих строго определенные функции. Под обозначением воспаление глаза обычно подразумевают всю совокупность разнообразных воспалительных процессов, которые могут поражать любые части глаза. Воспаление собственно глаза проявляется в покраснении соединительнотканных элементов органа, причем с резкой выраженностью сосудистого рисунка вследствие полнокровия. Также воспалительный процесс может затрагивать и окологлазные области, например, веки, что характеризуется крайне дискомфортными явлениями.
Итак, все воспалительные заболевания глаза можно классифицировать на несколько групп в зависимости от локализации:
1. Воспаление век.
2. Воспаление конъюнктивы.
3. Воспаление слезных органов.
4. Воспаление роговицы.
5. Воспаление сосудов глаза.
6. Воспаление глазницы.

Также следует различать истинное воспаление глаза и покраснение, вызванное воздействием физических факторов. Покраснение вызывается различными внешними раздражителями, например, ветром, песком, ярким светом, головной болью , пылью, дымом или травмой . Такое покраснение, являющееся по своей сути обычным раздражением, пройдет самостоятельно после устранения провоцирующего фактора. Покраснение глаза может перейти в истинное воспаление при присоединении инфекционного агента (бактерии , вируса , грибка и т.д.) или при рецидиве хронического патологического процесса.

Классификация воспаления глаз по типам

Воспаление глаз также различается по типу течения патологии, и включает в себя следующие виды:

• катаральное;
• ревматическое;
• гранулезное (египетское);
• периодическое;
• золотушное;
• гонорейное;
• сифилитическое;
• цинготное;
• воспаление новорожденных ;
• воспаление вследствие механического повреждения;
• воспаление вследствие перенапряжения глаз;
• воспаление вследствие светобоязни ;
• воспаление после сыпных инфекций – кори , оспы , скарлатины .

Практически каждый тип вышеперечисленных воспалений может протекать в острой или хронической форме.

Воспаления глаза различной локализации

Чтобы совместить типы протекания воспалительного процесса и его локализацию, необходимо знать, какие нозологические единицы (диагнозы) относятся к тому или иному участку поражения. Данные о воспалительных процессах в различных тканях глаза представлены в таблице.

Локализация воспаления	Наименование патологических процессов, относящихся к указанной локализации
Воспаление век	Ячмень Мейбомит Импетиго Абсцесс Флегмона Фурункул Блефарит Контагиозный моллюск
Воспаление конъюнктивы	Бактериальные конъюнктивиты Бленнорея (гонорейный конъюнктивит) Вирусные конъюнктивиты (герпетический, аденовирусный, геморрагический) Паратрахома
Воспаление слезных органов	Дакриоциста Каналикулит Дакриоаденит
Воспаление роговицы	Кератиты Ползучая язва роговицы Вирусные кератиты (фарингоконъюнктивальная лихорадка, кератоконъюнктивит герпетический или аденовирусный) Грибковые кератиты (кератомикозы)
Воспаление сосудов глаза	Иридоциклит Хориоидит Эндофтальмит
Воспаление глазницы	Абсцесс Экзофтальм Тенонит Тромбофлебит глазницы Флегмона

Как видно из таблицы, воспалительные заболевания глаза достаточно разнообразны, и поражают различные отделы и ткани органа.

Причины воспаления глаз

Несмотря на такое разнообразие поражаемых частей глаза, причины воспалительных процессов в данном органе довольно банальны и немногочисленны.

Всю совокупность причин воспаления глаза можно свести к нескольким основным группам:
1. Инфекционное воспаление (туберкулез , сифилис , герпес , стафилококковая , стрептококковая инфекции)
2. Травматическое повреждение (удар, попадание инородного предмета в глаз и т.д.)
3. Воздействие агрессивных веществ (кислоты, щелочи, пыль и т.д.)

Рассмотрим широко распространенные и наиболее часто встречающиеся воспалительные процессы в глазах подробнее.

Конъюнктивиты – причины, виды, симптомы, лечение

Одно из самых частых воспалительных заболеваний органа зрения – это конъюнктивиты . Воспаления конъюнктивы развиваются вследствие воздействия физических, химических и бактериальных факторов на глаз.

Основные причины развития конъюнктивита:

• раздражающее воздействие пыли, дыма и химических веществ, находящихся во взвешенном состоянии в воздухе;
• неполноценное питание ;
• нарушение метаболизма ;
• дефицит витаминов ;
• воспалительные заболевания окружающих органов (например, блефариты и т.д.);
• нарушения выделения слезного секрета;
• воспалительные заболевания ЛОР-органов (риниты , гаймориты и т.д.).

Конъюнктивиты могут быть острыми и хроническими. Острый процесс, как правило, вызван бактериальной, вирусной и грибковой инфекцией. А хронический конъюнктивит обусловлен снижением иммунитета на фоне персистирующей инфекции в глазах или ЛОР-органах. Хроническое воспаление конъюнктивы также может быть вызвано неадекватным лечением острого процесса.

Конъюнктивит может развиваться вследствие попадания патологического микроба непосредственно в глаз, или при переходе инфекции из носа, глотки, горла и т.д. Данный процесс возможен при наличии дифтерии , гонореи , герпеса и других инфекционных заболеваний, возбудители которых могут перейти в глаз, и также вызвать воспалительную реакцию. Вирусный конъюнктивит развивается на фоне воспаления верхних дыхательных путей. Геморрагический конъюнктивит передается через предметы общего пользования, причем вирус очень заразный. Трахома и паратрахома вызывается вирусом ПЛТ, который также передается через общие предметы.

Проявления конъюнктивита одинаковы в независимости от причины или микроорганизма – возбудителя. Люди ощущают болезненный зуд в глазах, резь, жжение, покалывание, чувство "песка", усталость глаз, светобоязнь, повышенное слезовыделение. Все вышеперечисленные явления утром выражены меньше, чем вечером. При появлении признаков конъюнктивита в одном глазу следует немедленно приступить к лечению, поскольку патологический процесс способен очень быстро распространяться на второй. Воспалительные выделения могут быть слизистыми, гнойными или слизисто-гнойными. Характер патологических выделений зависит от типа воспаления, которое может быть гнойным или катаральным. Врач-офтальмолог при осмотре обнаруживает отечность и гиперемию конъюнктивы с наличием отделяемого.

При некоторых видах конъюнктивитов могут образовываться пленки на глазах, которые чаще всего легко снимаются, и имеют серо-белый окрас. Часто конъюнктивиты проходят бесследно без развития осложнений, однако дифтерийный, гонорейный или трахома могут осложняться воспалением роговицы, век и т.д. Под действием вируса геморрагического конъюнктивита развивается воспалительный инфильтрат, который очень медленно рассасывается. Трахома и паратрахома являются серьезными заболеваниями, которые протекают в несколько стадий с образованием воспалительных гранул и последующим рубцеванием. Трахома или паратрахома осложняются воспалением роговицы или заворотом век.

Лечение конъюнктивитов обусловлено причиной его развития. Это означает, что в терапии хронических конъюнктивитов, развившихся под действием химических или физических агрессивных агентов, необходимо устранить провоцирующий фактор. На фоне элиминации причинного раздражителя следует проводить местное лечение при помощи дезинфицирующих средств (например, раствор сульфата цинка 25%, борная кислота , резорцин и т.д.). Местную терапию антисептиками проводят длительный промежуток времени. Если возникает обострение хронического конъюнктивита, то необходимо применять глазные капли с антибактериальным действием (сульфацил натрия, сульфапиридазин натрия, раствор левомицетина или фурацилина). Также рекомендуется применение гормональных глазных препаратов (гидрокортизон или преднизолон). Если конъюнктивит осложнен блефаритом или иным воспалением век, необходимо присоединить антибактериальные глазные мази (например, желтая ртутная, тетрациклиновая, гентамициновая, календуловая и т.д.).

Конъюнктивит у детей. Бленнорея

Конъюнктивитами часто болеют дети, особенно в местах массового скопления, например, в детских садах. Заражение происходит от одного больного ребенка к другому. Среди детских конъюнктивитов особое значение имеет гонорейный, который называется бленнорея. Новорожденные дети заражаются бленнореей при прохождении по родовым путям матери, больной гонореей. Заражение взрослого человека также происходит при переносе зараженного содержимого половых органов в глаза немытыми руками.

У новорожденных детей конъюнктивит гонорейный проявляется на 2-3 день после появления на свет, причем поражаются оба глаза одновременно. Признаки такие же, как и у всех конъюнктивитов, однако, отмечается обильное выделение серозной жидкости с примесью крови. Через 2-3 дня от начала заболевания наблюдается сильный отек конъюнктивы, которая приобретает вид валика, а отделяемое становится гнойным. Если не начать лечение, то конъюнктивит может осложниться, и перейти на роговицу и внутрь глаза с развитием эндофтальмита.

Бленнорея у взрослых протекает так же, как у новорожденных, только поражается один глаз, а инфекция переходит на второй орган только при отсутствии лечения.

Воспаления век – ячмень, абсцесс, флегмона, мейбомит, фурункул,
блефарит, контагиозный моллюск

Помимо конъюнктивитов в повседневной жизни часто развиваются воспалительные заболевания век, такие как ячмень , мейбомит, абсцесс , флегмона , фурункул , блефарит и контагиозный моллюск .

Такое распространенное заболевание, как ячмень , представляет собой гнойное воспаление в крае глазного века, возникающее при попадании возбудителя – стафилококка сальной железы. Ячмень проявляется выраженной припухлостью нижнего края века с болезненностью данного участка, а также резко выраженным покраснением примыкающей кожи и конъюнктивы. Такой нарыв формируется несколько дней, после чего происходит прорыв гнойного содержимого наружу. Обычно ячмень формируется один, но возможны случаи и множественного развития на одном глазу или веке.

Мейбомит представляет собой воспаление желез хряща века (мейбомиевые железы), которое развивается вследствие воздействия кокковых микробов. По характеру течения мейбомит может быть острым и хроническим. Острый мейбомит имеет такие же проявления, как и ячмень. Отличие состоит в том, что воспаление расположено в глубине хряща века, а не с краю. Прорыв гнойного содержимого может задерживаться, тогда необходимо вскрывать воспалительный очаг хирургическими методами. При хроническом мейбомите воспаленные железы просвечивают через конъюнктиву, которая утолщена и имеет покраснение. Патологические выделения мейбомиевых желез приводят к присоединению хронического конъюнктивита. В углах века собираются корочки желтого или серого цвета.

Контагиозный моллюск представляет собой вирусное заболевание, которое развивается под действием поксвируса. Название заболевания "моллюск" не отражает его сущность, поскольку сейчас установлена его вирусная природа, а ранее полагали, что причина развития патологии – действие простейшего микроорганизма (моллюска). Заражение вирусом происходит контактным путем, т.е. через общие предметы или непосредственный контакт с носителем. Контагиозный моллюск характеризуется появлением на коже небольших образований, безболезненных и плотных. Наличие данной инфекции приводит к развитию хронического вирусного блефарита, конъюнктивита или кератита . Вирусные блефариты, кератиты и конъюнктивиты протекают без особенностей.

Лечение воспаления век
Принципы терапии воспалений век зависят от особенностей патологического процесса, и его характера. Гнойные воспаления век (ячмень, абсцесс, флегмона, фурункул) лечат местно и системно. Внутрь применяют антибиотики (ампиокс, оксациллин, ампициллин и т.д.) или сульфаниламидные препараты (бактрим, бисептол), а местное лечение сводится к орошению пораженных поверхностей антисептическими препаратами. Рекомендовано прижигание спиртовым раствором 70%, бриллиантовой зеленью. В дальнейшем возможно использование антибактериальных глазных капель (сульфацил натрия, раствор эритромицина или пенициллина), а также растворов глюкокортикоидов (эмульсии гидрокортизона, преднизолона, дексаметазона). Хороший лечебный эффект оказывают глазные мази антибактериального действия – желтая ртутная и тетрациклиновая мазь. При необходимости следует вскрыть гнойник хирургическим путём.

В терапии блефарита успех во многом зависит от устранения провоцирующего фактора. Регулярно проводят местные мероприятия – удаляют чешуйки, предварительно обработанные ртутной мазью. После удаления чешуек поверхности обрабатывают антибактериальными препаратами – тетрациклиновой, фурацилиновой, олететриновой, гентамициновой и другими мазями, а также растворами календулы или спирта 70%. В глаза закапывают капли – сульфацил натрия, сульфат цинка, амидопирин, "Софрадекс". Помимо лечения фармакологическими препаратами следует нормализовать питание, режим труда и отдыха.

Терапия острого мейбомита такая же, как и гнойного воспаления (ячменя). А хронический мейбомит лечится, как и блефариты.

Импетиго также лечат местно. Обрабатывают кожу салициловым спиртом, вскрытые гнойнички прижигают бриллиантовым зеленым, метиленовым синим, йодом , марганцовкой или фурацилином. Гнойнички также можно обрабатывать антибактериальными мазями – синтомициновой, эритромициновой и другими. После наложения мази необходимо покрыть обработанные участки стерильными салфетками. Глаза орошают раствором антибиотика (бензилпенициллина) или сульфацила натрия, на веки наносят мази с антибиотиками – тетрациклиновую или эритромициновую. Пациент должен принимать витамины и полноценно питаться.

Лечение контагиозного моллюска проводится механическими методами – выскабливается содержимое узелка, после чего поверхность обрабатывается бриллиантовым зеленым. После полного излечения моллюска на коже, воспаления век проходят самостоятельно.

Воспаление в слезных органах: дакриоцист, каналикулит, дакриоаденит

Воспалительные процессы в слезных органах глаза часто встречаются у детей, и включают в себя следующие патологии:
1. Дакриоцист (воспаление слезного мешка).
2. Каналикулит (воспаление слезных канальцев).
3. Дакриоаденит (воспаление слезной железы).
Дакриоцист представляет собой воспалительный процесс гнойного характера, локализованный в стенке слезного мешка. Острая форма заболевания характеризуется краснотой и припуханием кожи над слезным мешком, при этом веко очень сильно отекает, уменьшая просвет глаза или полностью его закрывая. Дакриоцист протекает несколько дней, гной собирается в абсцесс, который вскрывается, а процесс завершается полным выздоровлением. Хронический дакриоцист развивается при нарушении оттока слезной жидкости, что приводит к застою и размножению патогенных микроорганизмов, которые формируют воспалительную реакцию. При хроническом дакриоцисте симптомы такие же, как при остром, однако также наблюдается обильное постоянное слезотечение. Хронический дакриоцист может осложняться воспалением роговицы и ее изъязвлением. Дакриоцист новорожденных – одно из самых распространенных воспалительных заболеваний у детей, которое развивается вследствие нарушения проходимости носослезного канала. Дакриоцист новорожденных обусловлен нарушением внутриутробного развития, вследствие которого пробка в носо-слезном канале не рассасывается. Данное препятствие нарушает свободное выделение слезы, что вызывает отек и нагноение.

Каналикулит представляет собой воспаление слезных канальцев, развивающееся при осложнении конъюнктивитов или дакриоцист. Кожа над слезными канальцами отечная, тонкая, болезненная, а слезные точки увеличены в размерах. Человека мучает повышенное выделение слез и гнойное отделяемое.

Дакриоаденит представляет собой воспаление слезной железы, которое является типичным осложнением инфекционных заболеваний, например гриппа , ангины , кори , скарлатины и т.д. Заболевание протекает остро, и проявляется сильным покраснением, припуханием верхнего века, а также болезненностью. Глаз не двигается вверх и кнаружи. При этом имеются общие проявления – температура, головная боль, слабость и т.д. Дакриоаденит формирует абсцесс, который вскрывается с полным выздоровлением.

Лечение воспалений слезных органов
Терапия воспалений слезных органов различна. Острый дакриоцист лечат местными средствами – электрофорезом пенициллина, соллюксом, кварцеванием и т.д. Применяют антибиотики внутримышечно (бензилпенициллин, ампиокс) или в таблетированной форме (тетрациклины , олететрин, норсульфазол, бисептол и т.д.). Хронический дакриоцист лечат хирургическим путем. После операции проводят антисептическую обработку сульфацилом натрия, левомицетином или гентамицином 2-3 раза в сутки. Также применяют капли "Софрадекс" или гормональные препараты (гидрокортизон, дексаметазон). Дакриоцист новорожденных лечат массажными действиями, направленными на скорейший прорыв пленки-препятствия. При неэффективности массажа проводят зондирование боуменовским зондом, после чего канал обрабатывают растворами антисептиков или антибиотиков – пенициллинов, сульфацила натрия, левомицетина или колларгола.

Терапия каналикулита сводится к удалению воспалительного содержимого выдавливанием и последующей обработки растворами фурацилина, марганцовки, риванола и борной кислоты. Также применяют сульфацил натрия, левомицетин, капли "Софрадекс" и растворы преднизолона или гидрокортизона.

Лечение дакриоаденита сводится к терапии основного заболевания. Применяют антибиотики внутрь (ампициллин, оксациллин, норсульфазол и т.д.), а местно глаз обрабатывают растворами антисептиков – фурацилина или марганцовки, и накладывают глазные мази – тетрациклиновую, сульфацил-натриевую и т.д.

Воспаления роговицы (кератиты) – виды, причины, симптомы, лечение

Ввиду огромной роли роговицы, ее воспаление может приводить к серьезным осложнениям вплоть до потери зрения. Воспаления роговицы глаза называются кератитами.

Кератиты бывают бактериальными, то есть вызываемыми патогенными микробами (стрептококк, гонококк , синегнойная палочка, грибки, аденовирус, герпес-вирус, и т.д.) или травматическими. Также выявляют поверхностный кератит, развивающийся как осложнение конъюнктивита, блефарита, мейбомита, хронического дакриоциста. Кератиты характеризуются развитием инфильтрата в роговице глаза, который может сливаться с образованием язвы . Язва заживает, а на ее месте может развиться помутнение, которое, однако, не ухудшает зрение. Субъективно кератит проявляется слезотечением, болью в глазах , боязнью света. Кератиты могут осложняться развитием эндофтальмита и панофтальмита.

Кератиты развиваются у взрослых и детей. Дети чаще страдают вирусными кератитами, особенно герпетическим. Герпетический кератит представляет собой серьезное заболевание, которое имеет несколько форм, и при отсутствии лечения приводит к серьезным осложнениям.

Лечение кератитов зависит от вида микроорганизма, который вызвал патологический процесс. Назначаются антибактериальные препараты, направленные против возбудителя: антибиотики широкого спектра действия, сульфаниламидные средства, противовирусные или противогрибковые препараты. Также проводят местную обработку глаза с помощью орошения антибиотиками и сульфаниламидами – раствором пенициллина, тетрациклина, левомицетина, гентамицина, неомицина , фурацилина, сульфацила натрия, норсульфазола и т.д. После обработки закладывают антибиотикосодержащие глазные мази – пенициллиновую, тетрациклиновую, гентамициновую, эритромициновую и другие. Часто используются капли с витаминами – цитраль, тиаминовая мазь. При неэффективности местных средств и таблетированных препаратов прибегают к внутривенному или внутримышечному введению антибактериальных средств. Язвы роговицы необходимо лечить в глазном отделении стационара, равно как и герпетические кератиты.

Воспаления сосудистой оболочки глаза – виды, причины, симптомы,
лечение

Заболевания сосудистой оболочки глаза (радужки) воспалительного характера называются иритами и иридоциклитами. Иритом называется воспаление самой радужной оболочки, а циклитом – цилиарного тела. Причинами данных патологий являются общие инфекции, такие как ревматизм , бруцеллез , диабет , токсоплазмоз , сифилис , патологии зубов, гаймориты или же травматические повреждения органа.
Ириты и иридоциклиты разделяют по характеру патологического процесса на несколько категорий:

• серозные;
• экссудативные;
• фибринозно-пластические;
• гнойные;
• геморрагические.

Ириты и иридоциклиты имеют ряд общих симптомов, а также проявляются индивидуальными признаками, которые зависят от основного заболевания, послужившего причиной развития воспалительной патологии глаза. Общие для всех иритов и иридоциклитов признаки – это симптом воспалительного поражения глаза, к которым относятся следующие: острая боль в глазу, его покраснение, отечность, непереносимость яркого света, обильное слезотечение, закрытие века (блефароспазм). Врач при осмотре обнаружит суженный зрачок на фоне темной радужки, который медленно реагирует на изменение интенсивности света.

Если не начато адекватное лечение, процесс может перейти в гнойное воспаление, что чревато развитием глаукомы . Самостоятельное гнойное воспаление радужки развивается при заносе инфекции с кровотоком или лимфотоком при наличии острого инфекционного заболевания организма, например, менингита , ангины, рожи , гайморита и т.д. Гнойное воспаление радужки придает ей зелено-ржавый оттенок, и быстро распространяется на другие части глаза.

Принципы терапии иритов и иридоциклитов сводятся к применению гормональных глазных препаратов – гидрокортизона, дексаметазона и преднизолона, сосудосуживающих средств – атропина , гоматропина, мезатона, и антибактериальных – антибиотиков, сульфаниламидов. Антибактериальные препараты наиболее эффективны при введении их в конъюнктиву (например, орошение глаза сульфацилом натрия). Также необходимо адекватное лечение основного заболевания. Лечение производится в несколько курсов.

Воспаления сетчатки глаза – причины, симптомы, лечение

Воспаление сетчатки глаза называется ретинитом.

Причины развития ретинита:

• занос током крови инфекции в глаз из других органов (туберкулез, сифилис, грипп и т.д.);
• патологии сердца, почек, печени;
• радиационное поражение;
• травма глаза;
• ожог глаза солнечными лучами.

Ретинит резко снижает зрение – выпадают отдельные поля (скатома). Глаз сильно болит. Лечение ретинита необходимо проводить антибактериальными препаратами, вводимыми в глаз. Также необходимо адекватно излечивать основное заболевание. Глаз орошают антисептиками, вводят гормональные препараты, расширяющие зрачок. Помимо основных средств используют витамины.

Эндофтальмит и панофтальмит – причины, симптомы, лечение

Гнойное воспаление глаза может привести, в конечном итоге, к развитию эндофтальмита, который представляет собой патологический процесс, захватывающий внутренние оболочки глазного яблока. Эндофтальмит развивается при осложнениях воспалительных заболеваний глаза, травмах органа или оперативных вмешательствах, а также при заносе инфекционного агента с током крови. Эндофтальмит проявляется резкой болью, веки, роговица, радужка – отечные, зрение резко ухудшено. Гной при эндофтальмите собирается в стекловидный абсцесс, что проявляется свечением зрачка желтым цветом. Осложнения эндофтальмита очень серьезные – это панофтальмит и отслойка сетчатки.

Терапия эндофтальмита проводится антибактериальными средствами местно и системно. Применяют антибиотики широкого спектра действия (гентамицин, полимиксины, цефалоспорины , тобрамицин и т.д.) внутримышечно и внутрь глаза. Глаз промывают антисептиками или антибиотиками.

При неадекватной терапии или отсутствии таковой гнойное воспаление способно охватить все структуры и ткани глаза. Данное состояние называется панофтальмитом. Панофтальмит развивается в результате травмы глаза с проникновением инфекции, или как осложнение соматических воспалительных заболеваний, например, сепсиса , тифа , пневмонии , менингита, гайморита и т.д. Панофтальмит характеризуется глазными и общими симптомами.

Глазные признаки панофтальмита:

• сильная боль;
• боязнь света;
• слезотечение;
• краснота век и конъюнктивы;
• отек век и конъюнктивы;
• гнойное содержимое в стекловидном теле;
• мутная роговица.

Общие симптомы панофтальмита – головная боль, повышенная температура , рвота . Сильная боль в глазу мучает человека, пока там находится гной. После прорыва и вытекания гнойного содержимого боль утихает. Панофтальмит может распространиться на мозговые оболочки, вызвав развитие менингита.

Лечение панофтальмита следует проводить только в клинике, поскольку необходимо хирургическое вмешательство. После операции необходимо системное и местное применение антибиотиков и сульфаниламидов. При этом антибактериальные средства вводят внутривенно, в виде таблеток, в глаз, и орошают поверхность органа.

Воспаление глазного нерва – причины, симптомы, лечение

Часто встречается такая патология, как воспаление нерва у глаза, которое называется неврит .

Причины развития неврита довольно разнообразны:

• неврологические заболевания;
• инфекционные заболевания (грипп, ангина, тиф, сифилис, бруцеллез и т.д.);
• сахарный диабет;
• болезни обмена веществ (подагра);
• болезни крови (лейкозы);
• воспаления почек ;
• воспаления тканей мозга ;
• алкогольная интоксикация .

Неврит проявляется сильным снижением зрения, в том числе уменьшением полей, болезненностью при движении глазом и неразличением цветов. К данным глазным симптомам присоединяются общие – температура, тошнота , головная боль.

Терапия неврита направлена на борьбу с основным заболеванием и на облегчение глазных симптомов. Антибиотики применяются системно и местно с кортикостероидами . Отек тканей снимают системными препаратами – диакарбом, уротропином. Также используют витамины и иммуностимуляторы. При необходимости проводят хирургическое лечение неврита.

Воспаление глаз у детей

Итак, мы рассмотрели основные воспалительные заболевания глаза. Рассмотрим особенности воспалений глаз у детей. Новорожденные дети чаще всего страдают дакриоцистом. Дети постарше часто заражаются конъюнктивитами от других больных. Наконец, наиболее распространённая категория воспалительных процессов глаз детей - это раздражения, которые могут быть нескольких типов:

• банное воспаление;
• бассейное воспаление;
• пыльное воспаление;
• световое воспаление.

Таким образом, воспаление развивается под действием провоцирующего фактора. Поэтому при лечении следует исключить влияние причины, и максимально быстро успокоить раздраженный глаз. Во-первых, не промывайте глаза слюной или грудным молоком. Детям не рекомендуется применять мази с антибиотиками. Лучше всего воспользоваться каплями для глаз "Овомистин", которые представляют собой раствор мирамистина . Также оправдано применение сульфацила натрия. Помимо медикаментозных препаратов промывайте глаза несколько раз в день отваром ромашки или чаем. Помните, что нужно обрабатывать оба глаза, даже если поражен один, поскольку это необходимо для предотвращения развития воспаления здорового органа.

Если ребенок или взрослый получил ожог глаза (солнечными лучами, сваркой и т.д.), то необходимо закапывать в глаза дикаин или адреналин , а также накладывать вату, смоченную пищевой содой или танином . На глаза надеть темную повязку.

Воспаления глазницы – абсцесс, флегмона, тенонит

Помимо поражения самого глаза часто встречаются воспаления окологлазного пространства, например, глазницы. В глазнице могут развиваться гнойные воспаления – абсцесс, флегмона или гнойный тенонит. Причинами абсцессов или флегмон служат инфекционные заболевания, особенно на коже лица, осложнения воспалений других частей глаза или травмы органа. Абсцесс и флегмона начинаются резко, скоротечно. Глазные признаки абсцесса и флегмоны сходны, и выражаются болезненностью, отечностью, краснотой век, нарушением движения глаза, снижением зрения , выбуханием органа (экзофтальм) и конъюнктивы. Открыть глаз при флегмоне невозможно. Абсцесс не сопровождается общими симптомами, а флегмона вызывает повышение температуры, слабость и головные боли. И абсцесс, и флегмона могут осложняться невритом и сдавлением зрительного нерва. Флегмона также может осложняться язвой роговицы, панофтальмитом, менингитом или сепсисом.
Абсцесс проходит после вскрытия гнойника и вытекания содержимого. Если абсцесс вовремя не вскрыть, то возможно развитие флегмоны. Положительный исход флегмоны – это организация воспаления с формированием абсцесса, который вскрывается. Если флегмона не организуется, то развиваются осложнения.

Абсцесс при необходимости вскрывают хирургическим путем. Консервативное лечение проводят антибактериальными препаратами, направленными на устранение основного заболевания. Используют пенициллины, гентамицин, эритромицины, ампиокс и т.д.

Флегмону также лечат введением антибиотиков внутривенно, внутримышечно или в таблетках. Также применяют пенициллины, гентамицин, канамицин, ристомицин, ампиокс. Участки нагноения вскрывают и проводят санацию с дренированием.

Тенонит представляет собой воспаление теноновой капсулы глаза, которое развивается вследствие распространения инфекционного очага при ангине, гриппе, гайморите, фурункулезе, ревматизме и т.д. Тенонит может быть гнойного или серозного характера. Серозный развивается в результате аллергической реакции. Симптомы тенонитов одинаковы, а отличие заключается в наличии или отсутствии гнойного содержимого. Итак, тенонит начинается внезапно, поражается один глаз, причем имеется характерная триада признаков:
1. Умеренное выбухание глаза.
2. Ущемление и отек конъюнктивы и века.
3. Ограниченная и болезненная подвижность.

В лечении тенонитов следует устранить основное заболевание, для чего применяют антибиотики и сульфаниламидные препараты (пенициллины, сульфапиридазин, индометацин