Антигриппин натур продукт инструкция по применению. Сроки и условия хранения. Цена и аналогичные средства

Производитель: Natur Produkt Europe B.V. (Натур Продукт Европа Б.В.) Нидерланды

Код АТС: N02BE51

Фарм группа:

Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки шипучие.

Общие характеристики. Состав:

Активные вещества: парацетамол - 500 мг хлорфенамина малеат - 10 мг аскорбиновая кислота - 200 мг.

Вспомогательные вещества:

Таблетки шипучие со вкусом малины: натрия гидрокарбонат, лимонная кислота, сорбитол, повидон, натрия сахаринат, аспартам, натрия карбонат, макрогол, натрия лаурилсульфат, рибофлавин-5-фосфат натрия, ароматизатор малиновый (ароматическая фруктовая добавка «Малина»), корректор вкуса, порошок сока красной свеклы.

Таблетки шипучие со вкусом грейпфрута: натрия гидрокарбонат, лимонная кислота, сорбитол, повидон, аспартам, натрия карбонат, макрогол, натрия лаурилсульфат, рибофлавин-5-фосфат натрия, ароматизатор лимонный (ароматическая фруктовая добавка «Лимон»), ароматизатор грейпфрутовый (ароматическая фруктовая добавка «Грейпфрут»), корректор вкуса.

Фармакологические свойства:

Комбинированный препарат. Парацетамол обладает анальгетическим и жаропонижающим действием; устраняет головную и другие виды боли, снижает повышенную температуру. Аскорбиновая кислота (витамин С) участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, повышает сопротивляемость организма.

Хлорфенамин - блокатор Н1-гистаминовых рецепторов, обладает противоаллергическим действием, облегчает дыхание через нос, снижает чувство заложенности носа, зуд и покраснение глаз.

Показания к применению:

Инфекционно-воспалительные заболевания (ОРВИ, ), сопровождающиеся повышенной температурой, ознобом, головной болью, болями в суставах и мышцах, заложенностью носа и болями в горле и пазухах носа.

Важно! Ознакомься с лечением ,

Способ применения и дозы:

Внутрь. Взрослым и детям старше 15 лет по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Таблетку следует полностью растворить в стакане (200 мл) теплой воды (50-60 °С) и полученный раствор сразу выпить. Лучше принимать препарат между приемами пищи. Максимальная суточная доза - 3 таблетки. Интервал между приемами препарата должен быть не менее 4 часов.
У пациентов с нарушениями функции печени или почек и у пожилых больных интервал между приемами препарата должен составлять не менее 8 часов.
Продолжительность приема без консультации с врачом не более 5 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и 3-х дней в качестве жаропонижающего средства.

Особенности применения:

При приеме метоклопрамида, домперидона или колестирамина также необходимо проконсультироваться с врачом.

При длительном применении в дозах, значительно превышающих рекомендованные, повышается вероятность нарушения функции печени и почек, необходим контроль периферической картины крови.

Парацетамол и аскорбиновая кислота могут искажать показатели лабораторных исследований (количественное определение содержания глюкозы и мочевой кислоты в плазме крови, билирубина, активности "печеночных" трансаминаз, ЛДГ).

Во избежание токсического поражения печени парацетамол не следует сочетать с приемом алкогольных напитков, а также принимать лицам, склонным к хроническому потреблению алкоголя. Риск развития повреждений печени возрастает у больных с алкогольным гепатозом.

Назначение аскорбиновой кислоты пациентам с быстро пролиферирующими и интенсивно метастазирующими опухолями может усугубить течение процесса. У пациентов с повышенным содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.

Побочные действия:

Препарат хорошо переносится в рекомендованных дозах.
В единичных случаях встречаются:
-со стороны ЦНС: , чувство усталости;
-со стороны ЖКТ: , боль в эпигастральной области;
-со стороны эндокринной системы: (вплоть до развития комы);
-со стороны органов кроветворения: , (особенно для пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы); крайне редко - ;

Аллергические реакции: , зуд, отек Квинке, анафилактоидные реакции (в т.ч. ), мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла);
-прочие: гипервитаминоз, нарушение обмена веществ, ощущение жара, сухость во рту, парез аккомодации, задержка мочи, сонливость.

Обо всех побочных эффектах препарата следует сообщать врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов.

Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа (переводит трехвалентное железо в двухвалентное); может повышать выведение железа при одновременном применении с дефероксамином.

Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, повышает выведение ЛС, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов. Повышает общий клиренс этанола.

Этанол усиливает седативное действие антигистаминных препаратов.

Антидепрессанты, противопаркинсонические средства, антипсихотические средства (производные фенотиазина) - повышают риск развития побочных эффектов (задержка мочи, сухость во рту, запоры). Глюкокортикостероиды - увеличивают риск развития глаукомы.

При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина.

Может как повышать, так и снижать эффект антикоагулянтных препаратов.

Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических препаратов (нейролептиков) - производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.

Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций при небольших передозировках. Этанол способствует развитию острого панкреатита.

Ингибиторы микросомального окисления (в т.ч. циметидин) снижают риск гепатотоксического действия. Одновременный прием препарата и дифлунисала повышает концентрацию в плазме крови парацетамола на 50%, повышается гепатотоксичность. Одновременный прием барбитуратов снижает эффективность парацетамола, повышает выведение аскорбиновой кислоты с мочой.

Парацетамол снижает эффективность урикозурических препаратов.
Усиливает действие снотворных лекарственных средств.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к парацетамолу, аскорбиновой кислоте, хлорфенамину или любому другому компоненту препарата. Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения). Выраженная почечная и/или . Алкоголизм. . . Гиперплазия предстательной железы. Детский возраст (до 15 лет). Беременность (I и III триместр) и период лактации.

С осторожностью - почечная и/или печеночная недостаточность, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), гипероксалатурия, прогрессирующие злокачественные заболевания, вирусный , пожилой возраст.

Передозировка:

Симптомы передозировки препаратом обусловлены входящими в его состав веществами. Клиническая картина острой передозировки парацетамолом развивается в течение 6-14 часов после его приема. Симптомы хронической передозировки проявляются через 2-4 суток после повышения дозы препарата. Симптомы острой передозировки парацетамола: , снижение аппетита, тошнота и , дискомфорт в брюшной полости и/или абдоминальная боль, повышение потоотделения.

Симптомы передозировки хлорфенамина: , возбуждение, .
Лечение: симптоматическое.

Условия хранения:

При температуре 10-30 °С, в сухом, защищённом от света месте. Хранить в недоступном для детей месте!

Условия отпуска:

Без рецепта

Упаковка:

Таблетки шипучие со вкусом малины, со вкусом грейпфрута.
По 10 таблеток в пластиковом пенале или в блистер из ПВХ/Al; по 2, 4 или 6 таблеток в стрип из Al/Al.
По 1, 2, 3, 4, 5 блистеров или по 5, 10, 15, 20 стрипов в картонной пачке вместе с инструкцией по применению.

По 1 пеналу в картонной пачке или в пачке-конверте с приспособлением для подвешивания вместе с инструкцией по применению.

Таблетки зеленовато-желтого или желтого цвета с незначительными вкраплениями, круглые, с плоской поверхностью, с фаской и риской.

Фармакотерапевтическая группа

Для устранения симптомов простуды и кашля. Другие комбинации препаратов для устранения симптомов простуды.

Код АТХ R05X

Фармакологические свойства" type="checkbox">

Фармакологические свойства

Фармакологическая активность препарата обусловлена свойствами действующих веществ, входящих в его состав.

Фармакокинетика

Аскорбиновая кислота хорошо всасывается после перорального применения. Около 25% связывается с протеинами плазмы, откладывается в плазме и клетках, наибольшая концентрация достигается в железистых тканях (в основном в коре надпочечников и гипофизе). Метаболизируется в печени, выводится с мочой в виде оксалата и в неизменном виде. После приема внутрь около 30% ионизированного кальция всасывается в ЖКТ. После перорального приема максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1,2–1,3 ч. Выводится из организма преимущественно с калом (80%) и мочой (20%).

Димедрол быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет 50%. Связывание с белками плазмы – 98-99%. Проникает через ГЭБ. Метаболизируется главным образом в печени, частично – в легких и почках. В течение суток полностью выводится почками в виде метаболитов. Выводится также с молоком и может вызвать седативный эффект у детей грудного возраста.

Максимальная концентрация рутина после приема внутрь достигается через 1-9 ч. Выводится преимущественно с желчью и в меньшей степени – почками.

Фармакодинамика

Аскорбиновая кислота восполняет дефицит витамина С в организме, обладает выраженными антиоксидантными свойствами, регулирует окислительно-восстановительные процессы, повышает сопротивляемость организма инфекциям.

Кальция глюконат оказывает противоаллергическое, гемостатическое действие, уменьшает ломкость и проницаемость сосудов, симптомы недостатка кальция в организме, улучшает сокращение мышц при мышечной дистрофии, миастении.

Димедрол обладает противоаллергической активностью, оказывает местноанестезирующее, спазмолитическое и умеренное ганглиоблокирующее действие. При приеме внутрь вызывает седативный и снотворный эффект, оказывает умеренное противорвотное действие.

Ангиопротектор рутин относится к группе витамина Р, в сочетании с аскорбиновой кислотой уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, участвует в окислительно-восстановительных процессах, обладает антиоксидантными свойствами.

Показания к применению

Симптоматическое лечение гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций.

Способ применения и дозы

Взрослым назначают внутрь по 1 таблетке 3 раза в день; детям старше 7 лет по ½ таблетки 3 раза в день после еды в течение 3-5 дней. Максимальная разовая доза для взрослых – 2 таблетки, суточная – 6 таблеток; для детей старше 7 лет – 1 таблетка и 3 таблетки соответственно. Препарат не рекомендуется применять более 5 дней без консультации врача. Если симптомы сохраняются, следует обратиться к врачу.

Побочные действия

Диспептические явления, боли в эпигастрии, тошнота, рвота, сухость во рту

Головная боль, чувство усталости, сонливость, повышение возбудимости ЦНС, нарушение сна, снижение скорости психомоторных реакций, у детей димедрол может вызвать парадоксальное развитие бессонницы, раздражительность и эйфорию

При длительном применении в высоких дозах возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия), гипероксалурия и образование мочевых камней из оксалата кальция

Снижение проницаемости капилляров и ухудшение трофики тканей

Тромбоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоци-тоз, анемия, гемолитическая анемия (особенно для пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы), гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия

Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, гиперемия кожи

Затрудненное мочеиспускание (особенно у мужчин с увеличенной предстательной железой)

Повышенная вязкость секретов дыхательного тракта

Аскорбиновая кислота:

Со стороны мочевыделительной системы: умеренная поллакиурия (при приеме дозы более 600 мг/сут), при длительном применении больших доз - гипероксалурия, нефролитиаз (из кальция оксалата), повреждение гломерулярного аппарата почек.

Со стороны пищеварительной системы: раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, при длительном применении больших доз - тошнота, рвота, диарея, гиперацидный гастрит

Аллергические реакции: кожная сыпь, гиперемия кожи.

Лабораторные показатели: тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия, глюкозурия.

Кальция глюконат:

Раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта

Гиперкальциемия

Димедрол:

Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, зуд, анафилактический шок.

Со стороны нервной системы: головокружения, сонливость, нервозность, бессонница, эйфория, общая слабость, головная боль, нарушение координации движений, беспокойство, повышенная возбудимость (особенно у детей), раздражительность.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, кратковременное онемение слизистой оболочки полости рта, анорексия, диарея, эпигастральный дистресс, рвота.

Со стороны дыхательной системы: сухость слизистой оболочки полости рта, носа, бронхов (повышение вязкости мокроты), стесненность в грудной клетке.

Со стороны органов кроветворения: гемолитическая анемия,агранулоцитоз.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение мочеиспускания.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Со стороны пищеварительной системы: приступы тошноты, изжога, диарея.

Со стороны нервной системы: головную боль.

Рутин может вызвать «приливы» крови к лицу.
Обо всех побочных эффектах, в том числе не указанных выше, следует сообщить лечащему врачу и прекратить прием препарата.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата

Эпилепсия

Детский возраст до 7 лет

Беременность и период лактации

Лекарственное взаимодействие" type="checkbox">

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие с лекарствами более часто возникает при длительном применении больших доз аскорбиновой кислоты.

Аскорбиновая кислота повышает концентрацию в крови салицилатов (увеличивает риск кристаллурии), этинилэстрадиола, бензилпенициллина и тетрациклинов.

С эстрогенами - увеличивается уровень гормона в сыворотке крови.

С оральными контрацептивами, содержащими эстрогены - уменьшается контрацептивный эффект.

Уменьшает антикоагуляционный эффект производных кумарина.

Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа.

Увеличивает общий клиренс этилового спирта.

Препараты хинолинового ряда, кальция хлорид, салицилаты, кортикостероиды при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты.

Ацетилсалициловая кислота, пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают всасывание и усвоение аскорбиновой кислоты. При одновременном применении аскорбиновой кислоты с изопреналином уменьшается хронотропное действие последнего. В высоких дозах повышает выведение мексилетина почками. Барбитураты и пиримидин повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой. Аскорбиновая кислота уменьшает терапевтическое действие антипсихотических ЛС (нейролептиков) – производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.

Глюконат кальция. Из-за возможности образования невсасывающихся комплексов кальций может уменьшать абсорбцию эстрамустина, этидроната и, возможно, других бисфосфонатов, фенитоина, хинолонов, пероральных тетрациклиновых антибиотиков и препаратов должен составлять минимум 3 ч. Всасывание кальция из ЖКТ может уменьшаться при одновременном приеме некоторых видов пищи, например, шпината, ревеня, отрубей и зерновых. При назначении высоких доз кальция больным, получающим препараты наперстянки, может увеличить риск возникновения аритмий. Тиазидные диуретики уменьшают экскрецию кальция с мочой. Поэтому следует иметь в виду риск развития гиперкальциемии при их одновременном применении.

Кальций может снижать абсорбцию тетрациклиновых антибиотиков и препаратов фтора при их одновременном приеме. Одновременное применение витамина D повышает всасывание кальция.

При одновременном применении димедрол усиливает действие этанола и препаратов, угнетающих ЦНС, барбитуратов, снотворных, опиатных анальгетиков. Поэтому при совместном применении этих препаратов необходимо проконсультироваться с врачом для избежания потенцированного действия.

Ингибиторы МАО усиливают антихолинергическую активность димедрола.

Антагонистическое взаимодействие отмечается при совместном назначении с психостимуляторами.

Снижает эффективность апоморфина как рвотного средства при лечении отравления.

Усиливает антихолинэргические эффекты препаратов с холиноблокирующей активностью.

Фармакологический эффект рутина усиливается аскорбиновой кислотой.

Особые указания" type="checkbox">

Особые указания

В период лечения необходимо избегать употребление алкоголя. Не совмещать с приемом снотворных средств.

Учитывая стимулирующее действие аскорбиновой кислоты на синтез кортикостериоидных гормонов, необходимо контролировать функцию почек и АД. Аскорбиновая кислота у пациентов с быстро пролиферирующими и интенсивно метастазирующими опухолями может усугубить в течение болезни. Аскорбиновая кислота может искажать результаты различных лабораторных тестов (определение содержания глюкозы, билирубина и активности печеночных трансаминаз, ЛДГ в плазме крови). Аскорбиновую кислоту назначают с осторожностью пациентам с почечной недостаточностью, или при заболеваниях, связанных с повышенным уровнем витамина D, заболеваниях типа саркоидоза.

Обо всех побочных (необычных) эффектах, в том числе не указанных выше, следует сообщить лечащему врачу.

Антигриппин – комбинированный медикамент , оказывающий антивоспалительный, жаропонижающий и антиаллергический эффект. Применяется в лечении гриппа и острых респираторных вирусных инфекций , устраняет отёк слизистых оболочек носоглотки и синусов , восстанавливая носовое дыхание. Антигриппин содержит три активных вещества: парацетамол , хлорфенирамин малеат и аскорбиновую кислоту, которые синергируют и дополняют терапевтическое действие друг друга.

Антигриппин-Максимум и Антигриппин-АНВИ производятся по новой технологии, состоящей в разделении активных составляющих препарата на две употребляемые единовременно капсулы. Такая технология позволяет разделить несовместимые при хранении, но требуемые для комплексной терапии препараты, вплоть до попадания их в организм пациента.

Антигриппин-Анви, помимо вышеперечисленных свойств, обладает обезболивающим эффектом.

Лекарственная форма

Антигриппин
Таблетки шипучие
Таблетки шипучие - по 6 шт. в стрипе, по 5 стрипов в пачке.
Таблетки шипучие со вкусом малины или грейпфрута – по 10 шт. в пластиковых баночках, по одной баночке в упаковке.
Таблетки шипучие для детей – по 10 шт. в пластиковых баночках, по одной баночке в упаковке.
Таблетки шипучие для детей – по 6 шт. в стрипе, по 5 стрипов в пачке.
для употребления внутрь со вкусом мёда и лимона , или ромашки – по 5 г в пакетике, по 10 пак. в пачке.

Антигриппин-Максимум
Капсулы – по 10 синих и 10 красных капсул в упаковке.
Порошок для приготовления раствора для перорального употребления – по 5 г в пакетике, по 3, 6, 8, 12 или 24 пак. в упаковке.
Выпускается также Антигриппин-Максимум со вкусом лимона, лимона и мёда, малины , чёрной смородины .

Антигриппин-АНВИ
Капсулы – по 10 зелёных и 10 белых капсул в упаковке.

Состав

Антигриппин
В состав 1 пак. порошка для приготовления раствора для употребления внутрь, или одной шипучей таблетки антигриппина, входит:

парацетамол – 0,5 г;
хлорфенирамина малеат – 0,01 г;
аскорбиновая кислота – 0,2 г;

Кроме вышеперечисленных компонентов, в состав порошка для приготовления раствора для употребления внутрь входит сахар. В состав антигриппина со вкусом ромашки входит вытяжка цветков ромашки.

В состав одной шипучей таблетки антигриппина детского входит:

парацетамол – 0,25 г;
хлорфенирамина малеат – 0,003 г;
аскорбиновая кислота – 0,05 г;
дополнительные компоненты.

Антигриппин-Максимум
Капсулы
Синяя капсула:

парацетамол – 0,36 г;
дополнительные компоненты.

Красная капсула:

римантадин – 0,009 г;
витамин С – 0,3 г;
лоратадин – 0,003 г;
рутозид – 0,02 г;
кальция глюконат – 0,1 г;
дополнительные компоненты.

Порошок
В состав 1 пак. порошка для приготовления раствора для приёма внутрь входит:

парацетамол – 0,36 г;
римантадин – 0,05 г;
витамин С – 0,3 г;
лоратадин – 0,003г;
рутозид – 0,02 г;
кальция глюконат – 0,1 г;
дополнительные компоненты.

Антигриппин-АНВИ
Зеленая капсула:

ацетилсалициловая кислота – 0,25 г;
витамин С – 0,3 г;
рутозид – 0,02 г;
дополнительные компоненты.

Белая капсула:

метамизол натрия (анальгин) – 0,25 г;
дифенгидрамин (димедрол) – 0,02 г;
кальция глюконат – 0,1 г;
дополнительные компоненты.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика и терапевтическое действие медикамента характеризуется действием его активных составляющих.

Антигриппин
Парацетамол – медикамент, относящийся к нестероидным противовоспалительным препаратам . Характеризуется выраженным жаропонижающим и анальгезирующим эффектом, при этом антивоспалительное действие слабо выражено. Парацетамол ингибирует активность энзима циклооксигеназы , отвечающей за производство таких физиологически активных веществ, как простагландины , простациклины и тромбоксан . Жаропонижающий эффект достигается падением уровня простагландинов в центре терморегуляции подбугорья . Парацетамол практически не оказывает противовоспалительного эффекта, поскольку клеточные пероксидазы подавляют его активность. Обезболивающее действие препарата обусловлено его свойством аккумулироваться в тканях ЦНС и понижать в них концентрацию простагландинов. Это, в свою очередь, приводит к снижению восприимчивости рецепторов к биохимическим раздражителям, и к снижению выраженности болевого синдрома.

Хлорфенирамина малеат – антиаллергический препарат, ингибитор H1-гистаминных рецепторов. Хлорфенирамина малеат оказывает выраженное противоаллергическое, антихолинергическое и успокоительное действие. Препарат устраняет нарушения, возникшие в результате активности гистамина, в т.ч. устраняет зуд , судороги гладких мышц кровеносных сосудов, и восстанавливает их проницаемость. Хлорфенирамина малеат максимально эффективен в лечении и предупреждении аллергических проявлений немедленного типа. Успокоительное действие медикамента достигается благодаря блокаде серотониновых и м-холиновых рецепторов. Блокируя ацетилхолиновые рецепторы, медикамент снижает активность желез слизистой оболочки носоглотки, благодаря чему уменьшается выделение слизи при аллергическом рините .

Аскорбиновая кислота (витамин С) – препарат, характеризующийся выраженными антиокислительными свойствами. Аскорбиновая кислота защищает клеточные мембраны от разрушительного воздействия продуктов перекисного окисления липидов и свободных окислителей. Иммуностимулирующее действие вещества основано на его свойстве оказывать влияние на механизмы иммунной системы. Аскорбиновая кислота усиливает миграцию лимфоцитов , усиливает защитную функцию нейтрофильных гранулоцитов и восстанавливает нормальную проницаемость кровеносных сосудов.

Антигриппин-Максимум
В состав препарата Антигриппин-Максимум входят все вышеперечисленные компоненты, кроме хлорфенирамина малеата.

Кальция глюконат – минеральная добавка, повышающая уровень кальция в организме. Эффективен в качестве профилактического средства от ломкости и проницаемости кровеносных сосудов, развивающихся в результате гриппа и острых респираторных заболеваний. Также улучшает капиллярный кровоток, обладает антиаллергическими свойствами. Рекомендуется употреблять в комплексе с антигистаминами для лечения аллергических обострений.

Римантадин – противовирусный препарат , эффективен в лечении инфекции вируса гриппа А. Снижает интоксикацию , вызываемою активностью вируса гриппа и вирусов, вызывающих острые респираторные заболевания. Стимулирует производство интерферона, повышает его концентрацию в плазме крови. Усиливает действие медикамента при вирусных заболеваниях дыхательных путей.

Рутозид – препарат, обладающий капилляропротекторными свойствами. Восстанавливает нормальную проницаемость капилляров, устраняет отёк и воспаление стенки кровеносных сосудов. Снижает тромбообразование, усиливает деформацию эритроцитов .

Лоратадин – антиаллергический препарат, блокатор H1-гистаминных рецепторов продолжительного действия. Эффективен в лечении и профилактике отёчности тканей, развивающейся вследствие активности гистамина.

Антигриппин-АНВИ
В состав препарата Антигриппин-АНВИ входит ацетилсалициновая кислота, витамин С, рутозид, метамизол натрия, дифенгидрамин и кальция глюконат.

Ацетилсалициловая кислота – вещество, относящееся к нестероидным противовоспалительным препаратам. Оказывает антивоспалительный, обезболивающий, антипиретический и антитромбоцитарный эффект. Действие ацетилсалициловой кислоты состоит в ингибировании активности энзима циклооксигеназы, в результате чего тормозится производство простагландинов. Антивоспалительное действие препарата осуществляется благодаря восстановлению нормальной проницаемости кровеносных сосудов и снижению переполнения их кровью и экссудатом. Также ацетилсалициловая кислота подавляет активность энзима гиалуронидазы и снижает производство АТФ , в результате чего уменьшается энергообеспечение воспалительного процесса. Обезболивающее действие препарата основано на подавлении восприимчивости болевых рецепторов к биохимическим агентам; кроме этого, препарат снижает чувствительность болевых центров головного мозга . Жаропонижающее действие препарата обусловлено её свойством снижать поступление простагландинов в подбугорье, благодаря чему снижается восприимчивость центра терморегуляции к пирогенам.

Метамизол натрия – вещество, относящееся к нестероидным противовоспалительным препаратам. Активность и лечебное действие метамизола натрия схожи с таковыми у анальгина. Вместе с тем, препарат оказывает незначительное антивоспалительное действие, и применяется, главным образом, как анальгетик и антипиретик. Благодаря незначительному антивоспалительному эффекту, препарат безопасен для пищеварительного тракта и водно-солевого метаболизма .

Дифенгидрамин – антигистамин I поколения, блокатор H1-гистаминных рецепторов. Оказывает выраженный антиаллергический эффект, устраняет отёчность и гиперемию слизистых носоглотки и синусов, восстанавливает носовое дыхание и нормализует проницаемость капилляров. Также дифенгидрамин устраняет спазм и применяется как местный анестетик. Оказывает успокоительный эффект, устраняет рвотные позывы. Обезболивающее действие препарата обусловлено снижением чувствительности болевых рецепторов.

Абсорбция
Составляющие антигриппина после употребления внутрь быстро и полностью всасываются в пищеварительном тракте; всасывание парацетамола и витамина С осуществляется, главным образом, в тонком кишечнике . Максимальный уровень парацетамола в крови устанавливается через 10-60 мин. после употребления внутрь, хлорфенирамина малеата – через 30 мин., витамина С – через 4-7 ч. Витамин С связывается с протеинами крови на 25%, парацетамол – не более, чем на 10%. Активные составляющие антигриппина обладают системным действием. Парацетамол проникает через гемато-энцефалический и плацентарный барьер.

Метаболизм
Парацетамол расщепляется, главным образом, в печени , с выделением продуктов обмена, не обладающих клиническим эффектом. Один из продуктов распада парацетамола - N-ацетил-p-бензохинонимин. При применении препарата в рекомендуемой дозировке выделяется в малых количествах, оказывает токсический эффект. Хлорофенирамина малеат расщепляется при первичной фильтрации в печени. Витамин С частично расщепляется в организме.

Выведение
Активные составляющие антигриппина выводятся, главным образом, почками , как в первичной форме, так и в виде продуктов распада. Время полувыведения парацетамола – 1-3 ч. При почечной и печёночной недостаточности время полувыведения парацетамола из крови увеличивается.

Показания

Антигриппин применяется для симптоматической терапии гриппа и ОРВИ. Препарат устраняет следующие симптомы вышеупомянутых заболеваний: гипертермия , головная боль , боли в мышцах, в горле, повышенное выделение носовой слизи, отёчность слизистой носоглотки.

Также антигриппин применяется в симптоматической терапии насморка различного происхождения, в т.ч. инфекционного и аллергического.

Способ применения и дозы

Антигриппин
Антигриппин - шипучие таблетки
Употребляется внутрь. Максимальное лечебное действие достигается при употреблении за полчаса или через 2 часа после еды. Перед употреблением таблетки следует растворить в 200 мл тёплой очищенной воды . Полученный раствор следует сразу выпить. Хранение раствора недопустимо.
Продолжительность лечения и дозировка, как правило, рассчитывается индивидуально лечащим врачом.
Лицам старше 15 лет показано по 1 табл. Антигриппина 2-3 раза в сутки. Минимальный промежуток между приёмом медикамента – 4 ч. В сутки рекомендуется принимать не более трех таблеток. Продолжительность курса, как правило, составляет 3-5 суток.
При наличии печёночной или почечной недостаточности , а также в возрасте старше 60 лет, рекомендуемый промежуток между употреблением шипучих таблеток антигриппина – 8 ч.

Антигриппин детский – шипучие таблетки
Употребляется внутрь. Максимальный лечебный эффект достигается при употреблении за полчаса или через 2 часа после еды. Таблетки расвторяют в 200 мл тёплой очищенной воды. Полученный раствор следует употреблять сразу. Хранение раствора недопустимо.
Продолжительность курса и дозировка, как правило, рассчитывается индивидуально лечащим врачом.
Детям 3-5 лет показано по половине таблетки антигриппина 2 раза в сутки. Минимальный промежуток между употреблением препарата – 4 ч. Суточная доза антигриппина не должна превышать 1 табл. Продолжительность курса терапии – в среднем 3-5 суток.
Детям 5-10 лет показано по 1 табл. 2 раза в сутки. Минимальный промежуток между употреблением препарата – 4 ч. Суточная доза антигриппина не должна превышать 2 табл. Продолжительность курса терапии – в среднем 3-5 суток.
Детям и подросткам 10-15 лет показано по 1 табл. 2-3 раза в сутки. Минимальный промежуток между употреблением препарата – 4 ч. Суточная доза антигриппина не должна превышать 3 табл. Продолжительность курса терапии – в среднем 3-5 суток.
При наличии у больного почечной или печёночной недостаточности, минимальный интервал между употреблением антигриппина увеличивается до 8 часов.

Антигриппин - порошок
Антигриппин в форме порошка используется для приготовления раствора для приёма внутрь. Перед употреблением препарата порошок следует растворить в 200 мл тёплой очищенной воды. Полученный раствор следует выпить сразу. Хранение раствора недопустимо. Продолжительность курса терапии и дозриовка рассчитывается индивидуально лечащим врачом.
Лицам старше 15 лет показано по одному пакетику антигриппина 2-3 раза в сутки. Минимальный временной промежуток между употреблением раствора – 4 ч. Суточная доза антигриппина в форме порошка не должна превышать 3 пакетика. Средняя продолжительность курса терапии – 3-5 суток.
При наличии у больного почечной или печёночной недостаточности, временной промежуток между употреблением антигриппина увеличивается до 8 ч.

Антигриппин-Максимум
Принимают перорально, после приёма пищи.
Взрослым – по 1 синей и 1 красной капсуле 2-3 раза в день до устранения симптомов патологии. Капсулы запивают тёплой питьевой водой.
Лицам старше 12 лет порошок Антигриппин-Максимум назначают по одному пак. 2-3 раза в день, вплоть до устранения симптомов болезни. Для приготовления раствора необходимо развести порошок в 200 мл воды 80-90 градусов. Пить в тёплом виде. Длительность курса – 3-5 суток (5 суток – максимум). Если в первые 3 суток после начала лечения симптомы заболевания не исчезают, необходимо отменить лечение и получить медицинскую консультацию .

Антигриппин-АНВИ
Принимают перорально, после приёма пищи, запивая тёплой питьевой водой, 2-3 раза в сутки в теч. 3-5 суток, до устранения симптомов патологии.
Лицам старше 15 лет – по 2 капсулы (одна зелёная и одна белая).
Если в течение трёх дней улучшений не наступило, необходимо отменить препарат и получить медицинскую консультацию.

Побочные эффекты

Антигриппин
Центральная нервная система: головокружение , головная боль, упадок сил, сбой биоритмов, переполнение кровью лица и верхней части тела.
малокровие, в т.ч. гемолитическая анемия , тромбоцитопения .
Пищеварительный тракт: тошнота , рвота , сухость слизистой оболочки рта, боли в районе желудка .
Аллергические проявления: сыпь , зуд , крапивная лихорадка , многоформная экзема , синдром Лайелла ; крайне редко – ангионевротический отёк , анафилаксия .
Мочевая система: интерстициальный нефрит , папиллонекроз , дизурия.
Прочие: интоксикация витаминами, снижение концентрации декстрозы в плазме крови вплоть до гипогликемического криза , нарушение метаболизма.

Антигриппин-Максимум
Центральная нервная система: редко – нервозность, гиперсомния , тремор, состояние повышенного возбуждения, головокружение, головная боль, гиперемия лица.
Пищеварительный тракт: при употреблении дольше 1 недели возможно – повреждение слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушение пищеварения, сухость слизистой ротовой полости, резкая потеря в весе, метеоризм , понос .
Кровеносная система и система гемопоэза: при употреблении дольше 1 недели возможно – агранулоцитоз , лейкоцитопения , тромбоцитопения, нейтропения , малокровие.
Мочевая система: возможно учащённое мочеиспускание.
Аллергические проявления: редко – сыпь, зуд, крапивная лихорадка.

Прочие: нарушение работы поджелудочной железы (повышение уровня глюкозы в крови и в моче).

Антигриппин-АНВИ
ЦНС и периферическая нервная система: головная боль, головокружение, синкопа , сбой биоритмов, снижение скорости психомоторных реакций, нервозность, тремор рук, судороги.
Пищеварительный тракт: тошнота, рвота, нарушение аппетита, боли в области желудка, язвенная болезнь .
Печень: гепатит , нарушение функций печени, гиперактивность энзимов печени.
Кровеносная система: учащённое сердцебиение, гипертония .
Аллергические проявления: сыпь, зуд, крапивная лихорадка, спазм бронхов, отёк Квинке.

При обнаружении побочных эффектов необходимо отменить лечение и получить медицинскую консультацию.

Противопоказания

Антигриппин
Общие противопоказания для всех лекарственных форм препарата антигриппин:

непереносимость составляющих лекарственного средства;
обострение язвенной болезни;
тяжёлая почечная или печёночная недостаточность;
закрытоугольная глаукома и гиперплазия простаты;
врождённая желтуха , инфекционный гепатит, нехватка фермента Г6ФД;
выраженное малокровие и лейкоцитопения.

Антигриппин в форме шипучих таблеток, шипучих таблеток со вкусом грейпфрута или малины, растворимого порошка для употребления внутрь с медово-лимонным или ромашковым вкусом противопоказан лицам младше 15 лет, беременным и кормящим женщинам, а также при злоупотреблении спиртными напитками.

Помимо вышеуказанных противопоказаний, антигриппин детский в форме шипучих таблеток противопоказан детям младше трёх лет.

При наличии гипероксалурии и прогрессирующей раковой патологии, употребление антигриппина в форме шипучих таблеток со вкусом грейпфрута или малины должно контролироваться лечащим врачом.

Антигриппин-Максимум

геморрагические процессы в желудке и кишечнике;
геморрагический диатез ;
дефицит протромбина в крови;
портальная гипертония;
нехватка витамина К;
острые почечные патологии;
острые патологии печени;
почечная или печёночная недостаточность;
злоупотребление спиртными напитками;
беременность;
период кормления грудью ;
непереносимость составляющих препарата;
возраст до 12 лет (порошок), возраст до 18 лет (капсулы).

Антигриппин-АНВИ

язвенная болезнь в период обострения;
кровотечения в пищеварительном тракте;
склонность к кровотечениям;
бронхиальная астма и патологии, проявляющиеся спазмом бронхов;
нарушение гемопоэза (агранулоцитоз, нейтроцитопения, лейкоцитопения);
геморрагические диатезы;
нехватка витамина К;
почечная и печёночная недостаточность;
портальная гипертония;
генетически обусловленная гемолитическая анемия;
повышенное содержание кальция в крови;
повышенное содержание кальция в моче;
образование кальциевых камней в почках;
отравление гликозидами (опасность развития аритмии);
нехватка глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
беременность и период кормления грудью;
возраст до 15 лет;
непереносимость составляющих медикамента.

При наличии эпилепсии и атеросклеротического поражения сосудов мозга необходим врачебный контроль. Также требуется регулярный врачебный контроль при лечении лиц, страдающих алкогольным гепатитом, а также для терапии лиц старше 60 лет.

Беременность и лактация

Антигриппин противопоказан к употреблению во время беременности и грудного вскармливания.
При необходимости назначения антигриппина в период лактации, вскармливание необходимо прервать.

Взаимодействие с другими препаратами

При комплексном употреблении антигриппин снижает лечебное действие трицикликов и амфетамина.
При комплексном употреблении антигриппина с антидепрессантами , противопаркинсоническими препаратами, глюкокортикоидами , производными фенотиазина, возрастает вероятность возникновения побочных эффектов хлорфенирамина малеата (сухость слизистой ротовой полости, дизурия, глаукома).
При комплексном употреблении антигриппина с дифлунисалом, содержание парацетамола в крови возрастает.
При одновременном применении с барбитуратами снижается лечебное действие парацетамола и усиливается выделение витамина С.
Препарат снижает лечебное действие урикозурических медикаментов .
При одновременном употреблении антигриппина с этанолом возникает угроза развития воспаления поджелудочной железы, а также усиливается эффект хлорфенирамина малеата.
При одновременном применении с бензилпенициллином и тетрациклинами , содержание последних в крови увеличивается.
Витамин С улучшает всасывание железа в пищеварительном тракте.
При одновременном употреблении с салицилатами и сульфаниламидами возникает угроза кристаллурии .
Антигриппин снижает содержание в крови комбинированных оральных контрацептивов при одновременном употреблении.
При комплексном употреблении с антикоагулянтами возможно как повышение, так и снижение их эффекта.

Передозировка

При употреблении антигриппина в повышенной дозировке возникает ряд нарушений.

Следующие симптомы характерны для передозировки парацетамола :

тошнота;
рвота;
головные боли;
ухудшение стула;
нарушение аппетита, боли в области желудка;

Ниже перечислены симптомы передозировки хлорфенирамина малеата :

синкопа;
повышенная возбудимость;
сбой биоритмов;
спазмы поперечно-полосатых мышц;

Признаки передозировки антигриппином могут возникнуть через 1-5 часов после употребления повышенной дозы (острая передозировка), или через несколько суток после увеличения дозировки (хроническая передозировка).

При наличии симптомов передозировки необходимо произвести промывание желудка, назначить сорбенты (напр. активированный уголь) и провести симптоматическую терапию. При острой интоксикации парацетамолом необходимо произвести внутривенное вливание ацетицистеина или принять оральную форму метионина . При острой интоксикации парацетамолом необходимо стационарное лечение.

Условия хранения

Хранить в сухом, тёмном, недоступном для детей месте, при температуре ниже 25 градусов.
Срок годности для всех лекарственных форм -36 месяцев.

Особые указания

Перед употреблением лекарственного средства антигриппин рекомендуется получить медицинскую консультацию.
При продолжительном употреблении (более 1 недели) повышается риск обострения хронических патологий.
При употреблении препарата Антигриппин-Максимум лицами старше 60 лет возможно нетравматическое внутримозговое кровоизлияние (как следствие активности римантадина).
Препарат Антигриппин не обладает карциногенным действием.

Клинические исследования

Исследование эффективности и безопасности лекарственного средства Антигриппин-Максимум в терапии ОРЗ (гриппа).

Данное исследование было проведено Кафедрой общей и клинической фармакологии Нижегородской государственной Медицинской Академии. Руководители исследования: В.Б. Кузин, Л.В. Ловцова, А.Л. Барсук.

Цель данного исследования – изучение эффективности и безопасности лекарственного средства Антигриппин-Максимум в в период эпидемии острых респираторных заболеваний и гриппа (2009-2010 гг.) в Нижнем Новгороде.

В исследовании принимали участие 70 учащихся II-III курса Нижегородской государственной Медицинской Академии. Студенты методом случайной выборки были поделены на две группы. Первая группа (35 пациентов) – больные острыми респираторными заболеваниями, принимающие только лекарственное средство Антигриппин-Максимум по две капсулы (капсула П и капсула Р) 3 раза в день в теч. 5 дней. Вторая группа (35 пациентов) – контрольная – больные острыми респираторными заболеваниями, получающие симптоматическое лечение (витамин С, антипиретики, противокашлевые и отхаркивающие , иммуностимулирующие, противоаллергические лекарственные средства). Длительность наблюдения – 7-10 суток. В испытания включались пациенты с гриппом и другими ОРЗ средней выраженности, без осложнений, продолжительностью патологического процесса не более 3 суток. Возраст испытуемых 20-25 лет.

Из исследования были исключены лица, которым препарат противопоказан согласно списку противопоказаний.

Во время лечения была отмечена положительная тенденция в обеих группах. Однако у испытуемых первой группы улучшения были более выражены. На третий день лечения в первой группе было значительно больше испытуемых, состояние которых расценивалось как удовлетворительное. На 5-й день симптомы заболевания были полностью устранены у всех пациентов первой группы. В контрольной группе на 7-й день лечения полностью излечены были только 97,14% пациентов. При этом в первой группе количество испытуемых, у которых отмечались тяжёлые симптомы заболевания, уменьшалось значительно быстрее. На 4-5 день в первой группе пациентов с тяжёлыми симптомами уже не было, в то время как в контрольной группе до конца исследования были пациенты, состояние которых регистрировалось как тяжёлое. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Антигриппин – это лекарственный препарат для симптоматического лечения острых респираторных заболеваний.

Форма выпуска и состав

Активными действующими веществами Антигриппина являются парацетамол, аскорбиновая кислота и хлорфенамин. Комбинация вспомогательных компонентов зависит от формы выпуска препарата. Как правило, это лимонная кислота, сахароза, натрия гидрокарбонат, аспартам, повидон, сорбитол, натрия сахаринат, макрогол, натрия карбонат, различные ароматизаторы и корректоры вкуса и др.

Антигриппин продается в следующих лекарственных формах:

Порошок для приготовления раствора для перорального применения медово-лимонный или ромашковый. Состоит из частиц от чисто белого до светло-коричневого или бежевого цвета. Допускаются вкрапления бурого или темно-бурого цвета. Имеет специфический запах;
Таблетки шипучие со вкусом малины или грейпфрута. Имеют круглую плоскую форму, а также скошенный край и разделительную риску с одной стороны. Цвет таблеток зависит от используемого ароматизатора: с малиновым вкусом – розовые или розовато-сиреневые, со вкусом грейпфрута – белые или кремово-белые. Имеют специфический фруктовый или цитрусовый запах;
Таблетки шипучие. Имеют плоскую круглую форму и скошенный край. С одной стороны таблетки есть разделительная риска. Цвет – белый или почти белый, слегка мраморный. Запах – легкий фруктовый;
Таблетки шипучие для детей. Имеют стандартную для всех таблеток Антигриппина плоскую круглую форму, скошенный край и разделительную риску. Цвет – розовый, с хаотично расположенными более темными или более светлыми вкраплениями. Имеют фруктовый запах.

Показания к применению Антигриппина

Согласно инструкции, Антигриппин назначают при инфекционно-воспалительных заболеваниях (грипп и ОРВИ), которые сопровождаются ознобом, головной болью, повышенной температурой, заложенностью носа, болями в мышцах и суставах, а также в пазухах носа и горле.

Противопоказания

Общими противопоказаниями к применению Антигриппина (для всех лекарственных форм) являются:

Гиперчувствительность к аскорбиновой кислоте, парацетамолу, хлорфенамину или любым другим компонентам препарата;
Закрытоугольная глаукома;
Обострения эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта;
Выраженная печеночная или почечная недостаточность.

Дополнительными противопоказаниями для всех форм выпуска, кроме шипучих таблеток для детей, являются:

Фенилкетонурия;
Алкоголизм;
Гиперплазия предстательной железы;
Беременность и период грудного вскармливания;
Детский возраст до 15 лет.

Таблетки шипучие для детей нельзя давать малышам младше трех лет.

По инструкции, Антигриппин с осторожностью назначают при врожденной гипербилирубинемии, вирусном гепатите и дефиците фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Все препараты, кроме таблеток шипучих для детей, требуют осторожного применения у лиц пожилого возраста, при алкогольном гепатите, гипероксалатурии и прогрессирующих злокачественных заболеваниях.

Способ применения и дозировка Антигриппина

Все лекарственные формы принимают внутрь.

Рекомендуемая дозировка для взрослых и детей старше 15 лет, указанная в инструкции к Антигриппину (порошки и таблетки шипучие): одна таблетка или один пакетик препарата 2-3 раза в день. Максимальная суточная доза Антигриппина составляет 3 таблетки или 3 пакетика.

Детям младше 15 лет лекарство назначают в следующих дозировках:

3-5 лет – по половине таблетки два раза в день;
5-10 лет – по одной таблетке дважды в сутки;
10-15 лет – по одной шипучей таблетке 2-3 раза в день.

Длительность приема Антигриппина без консультации специалиста не более 3 дней в случае использования в качестве жаропонижающего средства и не более 5 дней – в качестве обезболивающего.

Побочные действия Антигриппина

Лекарство хорошо переносится, если не превышать рекомендованные дозы.

В единичных случаях при применении Антигриппина встречаются такие побочные эффекты, как:

Чувство усталости, головная боль;
Сонливость;
Гипогликемия;
Боли в эпигастральной области;
Тошнота;
Сухость во рту;
Анемия;
Тромбоцитопения (крайне редко);
Крапивница, зуд;
Кожная сыпь;
Отек Квинке;
Ощущение жара;
Задержка мочи;
Гипервитаминоз;
Парез аккомодации;
Нарушение обмена веществ.

Обо всех возникших побочных реакциях следует немедленно сообщить врачу.

Особые указания

При длительном применении Антигриппина в дозах, которые значительно превышают рекомендованные, увеличивается риск развития нарушений функции почек и печени, необходимо контролировать периферическую картину крови.

Аскорбиновая кислота и парацетамол, входящие в состав Антигриппина, могут искажать реальные показатели лабораторных исследований.

При назначении аскорбиновой кислоты больным с интенсивно метастазирующими и быстро пролиферирующими опухолями течение процесса может усугубиться. Пациентам с повышенным содержанием железа рекомендованы минимальные дозы аскорбиновой кислоты.

При применении Антигриппина следует воздержаться от приема алкогольных напитков, так как при совместном употреблении возрастает риск токсического поражения печени.

Аналоги Антигриппина

Лекарственных средств, аналогичных Антигриппину по оказываемому действию и активным компонентам, достаточно много. К таким препаратам относятся: Антикатарал, Аврора хотсип, Астрацитрон, Гликодин, Викс актив симптомакс, Грипекс, Грипомед, Грипфлю, Колдрекс, Колдрин, Лекадол, Максиколд, Милистан, Падевикс, Ринза хотсип, Стопгрипан, Терафлю, Фармацитрон, Фервекс, Эффералган и др.

Сроки и условия хранения

Антигриппин следует хранить при температуре от 10 до 30 °C в сухом и недоступном для детей месте. Срок годности препарата – три года.

Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства

АНТИГРИППИН

Торговое название

Антигриппин

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки шипучие

Одна таблетка содержит

активные вещества: парацетамол 500,00 мг

аскорбиноваякислота 200,00 мг

хлорфенамина малеат 10,00мг,

вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, лимоннаякислота, сорбитол, повидон, натрия сахаринат, натрия карбонат, макрогол, натриялаурилсульфат, ароматическая фруктовая добавка «Лайм».

Описание

Таблетки круглые, плоские, со скошенным краем иразделительной риской с одной стороны, белого или почти белого цвета, с едвазаметной мраморностью, с фруктовым запахом.

Фармакотерапевтическая группа

Анальгетики и антипиретики. Парацетамол в комбинации сдругими препаратами (исключая психолептики).

Код АТС N02BE51

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Парацетамол быстро и почти полностью (95%) всасывается послеперорального приема, пиковые концентрации в плазме крови достигаются за 30-60мин после приема. Биодоступность составляет около 80%, связывание с белкамиплазмы – 20%, период полувыведения - 2-2,5 часа. Парацетамол метаболизируется,главным образом, в печени, метаболиты выводятся преимущественно с мочой.

Хлорфенамин после перорального приема медленно всасываетсяиз желудочно-кишечного тракта, уровень всасывания составляет 80%, пиковыеконцентрации в плазме крови достигаются на протяжении 2,5-6 час. Уровеньсвязывания с белками плазмы крови составляет 45%. Хлорфенамин преимущественнометаболизируется в печени, неизмененный препарат и его метаболиты выводятся смочой, время полувыведения 30 час.

Аскорбиновая кислота быстро всасывается в кишечнике. Послевсасывания витамин С быстро переходит в кровь и распределяется по всем тканяморганизма. Концентрация витамина С в тканях и лимфоцитах в десятки разпревышает его концентрацию в плазме крови. Выведение осуществляется с мочой внеизмененном виде и в виде метаболитов. При приеме внутрь в физиологическихдозах основным метаболитом является щавелевая кислота (55%).

Фармакодинамика

Антигриппин - комбинированный препарат, оказываетобезболивающее, жаропонижающее действие, снимает симптомы слезотечения, насморкапри простудных заболеваниях и гриппе, уменьшает отек слизистой оболочки верхнихдыхательных путей.

Парацетамол – анальгетик-антипиретик. Оказываетобезболивающий и жаропонижающий эффект путем подавления синтеза простагландиновв гипоталамусе. Обладает слабойпротивовоспалительной активностью.

Аскорбиновая кислота (витамин С) обычно включается вкомбинацию противопростудных компонентов, компенсируя потери витамина С,которые происходят при вирусных заболеваний, включая простуду. Аскорбиноваякислота относится к антиоксидантам,участвует в многочисленных метаболических процессах, в том числе в обменеуглеводов, белков и липидов. Аскорбиновая кислота необходима для поддержанияфункции иммунной системы, нормализует проницаемость сосудов, участвует врегулировании окислительно-восстановительных процессов, синтезе коллагена ирегенерации тканей, тормозит высвобождение и ускоряет распад гистамина,угнетает синтез простагландинов и других медиаторов воспаления и анафилаксии.

Хлорфенаминамалеат является блокатором Н1 гистаминовых рецепторов. Обладает противоаллергическимдействием, уменьшает отек слизистой оболочки верхних дыхательных путей,устраняет слезотечение и насморк.

Показания к применению

симптомы простуды и гриппа, сопровождающиеся повышеннойтемпературой, ознобом, головной болью, миалгией, артралгией, невралгией, заложенностьюноса и болями в горле.

Способ применения и дозы

У пациентов с нарушениями функции печени или почек интервалмежду приемами препарата должен составлять не менее 8 часов.

Продолжительность приема без консультации с врачом не более5 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и 3-х дней в качествежаропонижающего средства.

Побочные действия

В единичных случаях встречаются:

головная боль, чувство усталости

тошнота, боль в эпигастральной области

гипогликемия

анемия, гемолитическая анемия (особенно для пациентов сдефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы)

кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке

ощущение жара, сухость во рту, сонливость.

Обо всех побочных эффектах препарата следует сообщать врачу.

Противопоказания

одновременный прием других парацетамолсодержащих препаратов

повышенная чувствительность к парацетамолу, аскорбиновойкислоте, хлорфенамину или любому другому компоненту препарата

эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (вфазе обострения)

выраженная почечная и/или печеночная недостаточность

алкоголизм

закрытоугольная глаукома

гиперплазия предстательной железы

детский возраст (до 15 лет)

беременность и период лактации.

С осторожностью – почечная и/или печеночная недостаточность,дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, врожденные гипербилирубинемии (синдромыЖильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), вирусный гепатит, алкогольный гепатит,пожилой возраст.

Лекарственные взаимодействия

Нельзя одновременно применять Антигриппин:

со средствами, действующими на центральную нервную систему:антидепрессантами, противопаркинсоническими средствами, антипсихотически-мисредствами (производные фенотиазина) – повышают риск развития побочных эффектов(задержка мочи, сухость во рту, запоры), амфетаминами и трициклическимиантидепрессантами – уменьшается их канальцевая реасорбция

глюкокортикостероидами – увеличивается риск развития глаукомы

изопреналином – уменьшается его хронотропное действие

дифлунисалом – повышается концентрация парацетамола в плазмекрови на 50%, усиливается его гепатотоксичность

барбитуратами – снижается эффективность парацетамола,усиливается выведение аскорбиновой кислоты с мочой

ингибиторами микросомального окисления (фенитоин, барбитураты,рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты, циметидин) –повышается риск гепатотоксического действия

этанолом – усиливается седативное действие антигистаминныхпрепаратов и побочных действий парацетамола (развитее острого панкреатита).

Парацетамол снижает эффективность урикозурических препаратов, апри одновременном применении с зидовудином повышается их токсичность (гранулоцитопения).

Приодновременном применении аскорбиновой кислоты с:

пенициллином – увеличивается его всасывание

гепарином и антикоагулянтами непрямого действия (варфарином)- ослабляется их действие

салицилатами – увеличивается риск появления кристаллурии

пероральными контрацептивами – уменьшается концентрацияаскорбиновой кислоты в плазме крови

препаратами железа – повышается абсорбция железа, что можетпривести к повышению его токсичности

ацетилсалициловой кислотой – уменьшается абсорбцияаскорбиновой кислоты.

Особые указания

При длительном применении в дозах, значительно превышающихрекомендованные, необходим контроль периферической картины крови, повышаетсявероятность нарушения функции печени и почек.

Парацетамол и аскорбиновая кислота могут искажать показателилабораторных исследований (количественное определение содержания глюкозы имочевой кислоты в плазме крови, билирубина, активности «печеночных»трансаминаз).

Во избежание токсического поражения печени парацетамол неследует сочетать с приемом алкогольных напитков, а также принимать лицам,склонным к хроническому потреблению алкоголя. Риск развитий повреждений печенивозрастает у больных с алкогольным гепатозом.

Назначение аскорбиновой кислоты пациентам с быстропролиферирующими и интенсивно метастазирующими опухолями может усугубитьтечение процесса. У пациентов с повышенным содержанием железа в организмеследует принимать аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.

Действие на способность к вождению и управлению машинами

Следует проявлять осторожность при управлении автотранспортнымисредствами и механизмами, а также потенциально опасными видами деятельности,которые сопряжены с необходимостью в повышенной концентрации внимания искорости психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы передозировки препаратом обусловлены входящими вего состав веществами. Симптомы: бледность кожных покровов, анорексия, тошнота,рвота; гепатонекроз (выраженность некроза прямо зависит от степени передозировки).Токсическое действие препарата у взрослых возможно после приема свыше 10- 15 г парацетамола: повышениеактивности «печеночных» трансаминаз, увеличение протромбинового времени,развернутая клиническая картина поражения печени проявляется через 1-6 дней.Редко нарушение функции печени развивается молниеносно и может осложнятьсяпочечной недостаточностью (тубулярный некроз). Возможны и проявления передозировкихлорфенамина: головокружение, возбуждение, нарушения сна, депрессия, судороги.

Лечение: прекратить прием препарата, сделать промываниежелудка, принять активированный уголь. Дальнейшие терапевтические мероприятияследует проводить в условиях лечебного учреждения: введение донаторов SH-группи предшественников синтеза глутатиона - метионина через 8-9 ч. после передозировкии N-ацетилцистеина - через 12 ч.

Форма выпуска и упаковка

Таблетки шипучие.

По 10 таблеток в пластиковом пенале, или в блистереПВХ/алюминий; по 6 таблеток в стрипе алюминий/алюминий.

По 1 пеналу, 5 стрипов в картонной пачке вместе синструкцией по применению.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте при температуре 10-30°С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

36 месяцев

Не применять по истечении срока годности, указанного наупаковке.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта