Болезни сердца у детей. Сердечно-сосудистые заболевания у детей

В статье, мы расскажем какие сердечные заболевания встречаются чаще всего у детей и как с ними справляются врачи.

Сердечно-сосудистые заболевания, по общему признанию, являются национальной проблемой. Учитывая тот факт, что многие заболевания сердечно-сосудистой системы имеют истоки в детском, подростковом возрасте, задачей для детских кардиологов, является выявление риска у детей по формированию заболеваний сердца, ранней диагностике, ведении профилактической работы, направленной на предотвращение реализации этих заболеваний.

Какие сердечные заболевания чаще встречаются у детей? Чаще всего врачи сталкиваются с такими состояниями, как артериальная гипертония у подростков, нарушения сердечного ритма, врожденные пороки сердца.

АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ (ГИПЕРТЕНЗИЯ) У ДЕТЕЙ

Лет 20-30 назад артериальная гипертония считалась проблемой лиц пожилого возраста. Но проведенные масштабные исследования, в том числе и при участии нашего отделения, показали высокий процент выявления артериальной гипертонии у детей, а именно у подростков. Сотрудниками кафедры детских болезней, кардиологического отделения, являющегося основной клинической базой, были разработаны алгоритмы выявления диагностики и ведения детей с артериальной гипертонией. Эти алгоритмы внедрены и активно используются в повседневной практике кардиологов и педиатров нашего региона.

Наиболее частые причины артериальной гипертензии у детей в зависимости от возраста

Более редкие (не связанные с возрастом) причины вторичной артериальной гипертензии - системные васкулиты, диффузные болезни соединительной ткани, а также эндокринные заболевания (феохромоцитома, нейробластома, гиперпаратиреоз, врождённая гиперплазия надпочечников, первичный гиперальдостеронизм, эндогенный или экзогенный синдром Кушинга). Повышением системного артериального давления могут сопровождаться гипертензионно-гидроцефальный синдром и злоупотребление адреномиметиками [эфедрин, сальбутамол, нафазолин (например, нафтизин) и др.].

НАРУШЕНИЯ РИТМА СЕРДЦА У ДЕТЕЙ

Вторую большую группу сердечно-сосудистых заболеваний у детей составляют различные нарушения ритма сердца. Здесь основная цель врачей - выявить такие нарушения, которые чреваты развитием жизнеугрожающих состояний.

Аритмии широко распространены: их наблюдают у 20-30% детей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, но нередко выявляют и у здоровых детей. Нарушение сердечного ритма может быть у ребёнка любого возраста, даже у новорождённого.

Как известно, имеется ряд нарушений ритма и проводимости, которые до определенной поры протекают бессимптомно, т.е. не нарушая самочувствия ребенка. И первым проявлением такого заболевания может быть именно развитие жизнеугрожающего состояния. Детские кардиологи буквально «просеивают» пациентов даже с минимальными изменениями электрокардиографии, уделяя особое внимание детям с обмороками. В федеральных или региональных центрах сердечно-сосудистой хирургии проводится оперативное лечение таких детей, позволяющее раз и навсегда устранить угрозу внезапной сердечной смерти. После операций пациенты снова возвращаются к нам под динамическое наблюдение.

Большинство аритмий детского возраста обратимы и не представляют угрозы для жизни ребёнка. Некоторые виды нарушений ритма (синусовую тахикардию/брадикардию) наблюдают у здоровых детей. У новорождённых и детей раннего возраста аритмии могут привести к развитию кардиомиопатии, или сердечной недостаточности, способствуя ранней инвалидизации. Существуют опасные виды аритмий (например, пароксизмальная тахикардия, мерцательная аритмия, атриовентрикулярная блокада, синдром слабости синусового узла, удлинённый интервал Q-T), которые неблагоприятно сказываются на гемодинамике, вызывают уменьшение сердечного выброса и кровоснабжения сердечной мышцы, в результате приводя к неблагоприятному исходу, а некоторые из них в редких случаях — к внезапной смерти.

Синусовая тахикардия (учащение нормального ритма) может сопровождаться ощущением сердцебиения. У здоровых детей она возникает при физической нагрузке и эмоциональном возбуждении.

При синусовой брадикардии (урежении нормального ритма) большинство детей жалоб не предъявляют, но у некоторых возникают слабость, утомляемость, головокружение. Этот вид аритмии бывает и у здоровых детей (чаще в покое, во сне), занимающихся спортом.

Пароксизмальная тахикардия проявляется внезапным резким учащением сердечного ритма, нередко потливостью, слабостью, обмороками, неприятными ощущениями в области сердца.

Экстрасистолия связана с появлением в сердечной мышце дополнительных очагов возбуждения, импульсы от которых вызывают преждевременные сокращения сердца (экстрасистолы). Больные либо не ощущают их, либо воспринимают как усиленный толчок в области сердца или его замирание.

Для синдрома слабости синусового узла характерно сочетание резко выраженной синусовой брадикардии (или брадиаритмии) с эпизодами тахикардии. У многих больных нет никаких неприятных ощущений. Но у некоторых детей появляются признаки недостаточного кровоснабжения мозга, возможно развитие сердечной недостаточности.

Блокады сердца возникают, когда при нарушено проведение импульса от предсердий к желудочкам. Не тяжёлые нарушения никак себя не проявляют; при выраженных нарушениях у детей появляются слабость, головокружение, обмороки.

ВРОЖДЕННЫЙ ПОРОК СЕРДЦА (ВПС)

И еще одна значительная группа сердечно-сосудистых заболеваний у детей - врожденные пороки сердца.

Различают больше 100 видов врожденных пороков сердца у детей. Существует также большое количество классификаций, в том числе МКБ-10. Часть исследователей делят ВПС на синие и белые. При синих у ребенка наблюдается синий оттенок кожи, а при белых кожа бледная. Пороки синего типа включают транспозицию магистральных сосудов, тетраду Фалло, атрезию легочной артерии и т.д. Пороки белого типа: дефект межжелудочковой перегородки, дефект межпредсердной перегородки и пр.

множественным поражением органов и систем, который вызван аномалиями хромосом или мутацией каких-либо генов. Такая форма требует обследования ребенка и его родных людей в генетическом центре.

Структура врожденных пороков сердца у новорожденных детей

Чаще всего кардиологи сталкиваются с детьми после хирургической коррекции порока сердца. Благодаря внедрению перинатального скрининга, а так же обязательного обследования всех детей на первом году жизни (ЭХОКГ скрининг), пороки сердца, в основном, выявляются рано. Это позволяет своевременно провести адекватное оперативное лечение. Большинство детей получают этот вид помощи в условиях федерального или регионального кардиоцентра. После операций нередко требуется продолжить выхаживание ребенка в условиях стационара, в том числе и кардиологического отделения. Осуществляется подбор, коррекция терапии сердечной недостаточности, а так же динамическое наблюдение в ранние и отдаленные сроки после операции. Если же порок сердца выявляется впервые у уже взрослого ребенка (старше трех лет) кардиологом проводится его полное обследование, подготовка к операции и перевод в федеральный или региональный кардиоцентр. Тесный контакт и сотрудничество с кардиологами и кардиохирургами кардиоцентра позволяет максимально быстро, без задержек оказать необходимую высокоспециализированную помощь больному ребенку.

Где лечат сердечно-сосудистые заболевания у детей

Красноярских детей лечат в кардиоревманефрологическое отделении Красноярского краевого клинического центра охраны материнства и детства, оно рассчитано на 56 коек. Из них кардиологические койки - 15, ревматологические -18, нефрологические - 23. В отделении проводится комплекс диагностических исследований: суточное мониторирование ритма и артериального давления у детей младшего и старшего возраста, ЭКГ по Холтеру, ЭхоКГ с ЦДК, ультразвуковое исследование внутренних органов, дуплексное сканирование сосудов головного мозга и почек, компьютерная томография и Магнитно-резонансная томография. Полное лабораторное обследование, биопсия почек, кожи. В отделении апробированы и используются прогрессивные методы лечения: современные гипотензивные препараты, внутрисуставные пункции, пульс-терапия, генно-инженерные препараты при заболеваниях соединительной ткани, гипербарическая оксигенация.

В отделение плановая госпитализация детей осуществляется по направлению кардиолога или участкового педиатра. В случае экстренной госпитализации при обострении заболевания, или для оценки эффективности назначенной терапии, или ее коррекции переводом из местного районного медицинского учреждения через приемный покой.

Профилактика заболеваний сердечно - сосудистой системы состоит из комплекса мер, общих для большинства этих заболеваний, но некоторые болезни, разумеется, требуют отдельного подхода.

Заболевания сердечно-сосудистой системы возникают на основе нервно-психических напряжений. Следовательно, снижение их количества и интенсивности является мощнейшим профилактическим средством против всех сердечнососудистых заболеваний. ССЗ являются "проблемой века" и занимают прочное первое место в структуре заболеваемости, смертности и инвалидности у взрослого населения.

В последнее время признаётся факт "омоложения" ССЗ среди детей любого возраста.

За последние 10 лет заболеваемость среди детей и подростков выросла в 1,5 раза, и в 2,5 раза увеличилось число детей, состоящих на диспансерном учёте с этой патологией. А профилактика и активное лечение ССЗ у детей является более эффективной по сравнению со взрослыми. Существуют факторы риска, приводящие к развитию ССЗ. Зная эти факторы, можно управлять своим здоровьем и избегать многих заболеваний, приводящих к смертности и инвалидности.

Основными или "большими" факторами риска развития атеросклероза -- основной причины CCЗ - являются гиперхолестеринемия (повышение уровня холестерина в крови - прим. корр.), артериальная гипертензия и курение. И есть факторы, влияние которых на развитие заболеваний сердца прослеживается менее отчётливо. Это наследственная отягощённость по сердечнососудистым заболеваниям, избыточная масса тела и ожирение, низкая физическая активность, стрессы, сахарный диабет и злоупотребление алкоголем. Комбинация факторов увеличивает риск развития сердечных заболеваний в 3-10 раз. Распространённость таких факторов у детей и подростков чрезвычайно высока. Концентрация "факторов риска" увеличивается к подростковому возрасту.

Заболевания сердца врождённого и приобретённого характера, которые являются одной из основных причин заболеваемости и смертности у детей. К ним относятся врождённые и приобретённые пороки сердца, заболевания миокарда.

Неуклонно возрастает и число детей, страдающих так называемыми функциональными нарушениями сердечнососудистой системы. С каждым годом регистрируем всё большее количество нарушений ритма сердца.

В отличие от взрослых, у детей нарушение ритма сердца и проводимости нередко протекает бессимптомно и в 40% случаев является случайной находкой. При своевременной и правильной постановке диагноза аритмии хорошо лечатся, и 90% детей выздоравливают.

В покое нормальный здоровый ритм сердца у взрослого человека - это 60- 80 ударов в минуту. У детей он разный и зависит от возраста.

Для примера, пульс у новорожденного ребёнка -- 140-150 ударов в минуту, у годовалого -- 120, у ребёнка 5-ти лет -- 100, а у подростка 15-18 лет, как и у взрослого, - 70 ударов в минуту.

У людей, занимающихся спортом или ежедневно тренирующих своё физическое тело, пульс может быть ниже 60- ти ударов в минут

Причины развития инфаркта миокарда у детей принципиально отличаются от причин, приводящих к инфаркту миокарда у взрослых. Наиболее частая причина у взрослых - атеросклероз.

У детей он встречается крайне редко, а причинами являются врожденные аномалии развития коронарных артерий, кардиомиопатии и опухоли сердца.

Заболеваниями сердца болеют люди всех возрастов. Каждая возрастная категория отличается структурой заболеваний. В детском возрасте - это врождённые пороки сердца, вегето-сосудистые дистонии, нарушения ритма сердца.

Необходимо помнить, что спортом должны заниматься люди только со здоровым сердцем. Перед тем, ребёнок начнёт заниматься в спортивной секции, он обязательно должен пройти ЭКГ. Если есть изменения, показано дополнительное обследование - ЭКГ с дозированной физической нагрузкой, УЗИ сердца и консультацию у специалиста-кардиолога. Дети, занимающиеся в спортивных секциях, ежегодно должны проходить диспансеризацию. Но спорт и физическая активность - это не одно и тоже. Дети обязательно должны двигаться.

Заболевания сердечно-сосудистой системы у детей встречаются не так редко, как хотелось бы. Кто-то уже рождается с ними, у других нарушения развиваются в течение жизни из-за инфекционных болезней, неблагоприятных факторов или наследственности.

Чаще всего у детей диагностируют пороки сердца и сосудов, нарушения сердечного ритма, повышенное или пониженное артериальное давление. Большинство из заболеваний хорошо поддаются лечению, но прогноз и исход зависит от своевременности постановки диагноза и начала терапии.

Особенности сердечно-сосудистой системы у детей

Чтобы вовремя заподозрить заболевание сердца и сосудов у ребенка, надо знать возрастные особенности сердечно-сосудистой системы у детей – что и в каком возрасте является нормой, а что – нет, на что именно нужно обращать внимание.

Дети рождаются с сердцем большего размера, чем у взрослых (в отношении к общей массе тела), и расположенным выше из-за более высокого стояния диафрагмы. Размеры правого и левого желудочков сразу после рождения одинаковы, поэтому форма сердца в этот период больше напоминает шар. С возрастом его различные отделы увеличиваются неравномерно, достигая взрослых пропорций лишь к 14-15 годам (см. ).

Во внутриутробном периоде кровообращение в сердце осуществляется немного иначе – за счет функционирования овального отверстия, артериального и венозного протоков. После рождения ребенка они закрываются, в среднем, в течение двух-четырех недель.

Пульс у новорожденных детей в норме более частый по сравнению со взрослыми. Это обеспечивается более активной сократимостью сердечной мышцы и предусмотрено природой из-за необходимости более интенсивного кровообращения для роста и развития организма. С возрастом пульс будет замедляться.

Таблица. Нормы пульса для детей.

Артериальное давление у новорожденных малышей намного ниже норм для взрослых. Сразу после выписки из роддома верхние цифры систолического давления редко превышают 70 мм рт.ст., а к году достигают лишь 90 мм рт.ст.

Окончательное установление цифр давления до взрослых показателей произойдет лишь в пубертатном периоде, так как развитие сердечно-сосудистой системы у детей заканчивается к 16-18 годам.

Просвет артерий у новорожденных шире вен, лучше развита капиллярная сеть, между венечными (коронарными) артериями наблюдается обилие анастомозов. Это обеспечивает лучшее кровоснабжение всех тканей, органов и систем, но затрудняет терморегуляцию.

Резюмируя всё вышесказанное, можно констатировать, что строение сердечно-сосудистой системы у детей устроено таким образом, чтобы облегчить циркуляцию крови по всему организму, обеспечив интенсивное насыщение всех клеток питательными веществами и кислородом.

Как проявляются болезни сердца и сосудов

Для того, чтобы заподозрить проблемы с сердцем у ребенка, надо знать, как проявляются сердечно-сосудистые заболевания у детей.

Конечно, гораздо проще, когда ребенок уже достаточно большой, умеет говорить и может пожаловаться на то, что его беспокоит. С малышами в этом вопросе гораздо труднее. Но все же семиотика поражений сердечно-сосудистой системы у детей довольна обширна, и есть много симптомов, которые помогут заподозрить проблемы и без слов.

К ним относятся:

  • цвет кожи;
  • одышка;
  • отеки;
  • шумы в сердце;
  • нарушения сердечного ритма;
  • боли в груди;
  • патологические пульсации и др.

Цвет кожи при болезнях сердца

Изменения цвета кожи при болезнях сердца и сосудов – первый признак. Сначала наблюдается ее побледнение, но всё же главный симптом – цианоз.

В первую очередь синий оттенок приобретает носогубный треугольник. Поэтому при появлении цианоза на губах и кончике носа нужно обязательно показать ребенка кардиологу. В дальнейшем синева распространяется на всё лицо, шею, верхнюю часть груди.

Цианоз может возникать и на ручках и ножках – акроцианоз. На этот симптом также нужно обращать внимание, так как он может быть признаком недостаточности периферического кровообращения.

Одышка

Это также один из первых симптомов болезней сердца. Свидетельствует о застойных явлениях в малом круге кровообращения. Одышка может возникать только при физических нагрузках и долгом плаче, а может быть и в покое (очень неблагоприятный признак). Поэтому, заметив слишком частое дыхание у ребенка, будет не лишним показать его врачу.

Отеки

Пастозность и отеки нижних конечностей всегда сопровождают сердечно-сосудистые заболевания. Они свидетельствуют о недостаточности кровообращения, чаще всего, за счет недостаточной работы правого желудочка.

Шумы в сердце

Сердечные шумы при аускультации обусловлены нарушением тока крови из-за различных деформаций и аномалий в строении сердца. Шумы могут быть диастолическими и систолическими, функциональными и органическими. Систолические шумы чаще носят функциональный характер, то есть, не сопряжены с нарушениями в строении сердца.

Диастолический шум преимущественно возникает при органических патологиях – врожденных пороках, стенозах, недостаточности клапанов и т.п. В любом случае, характер и причину сердечного шума определит врач, и на основании этих признаков сможет предположить диагноз.

Нарушения сердечного ритма

При болезнях сердца у детей может наблюдаться учащение или урежение сердечного ритма, а также выявляться аритмии. Нужно иметь в виду, что тахикардия не всегда является признаком заболеваний.

Она часто возникает у эмоциональных детей в период переживаний, во время переходного возраста, при стрессах, длительном плаче. Брадикардия может наблюдаться во время сна или у детей, активно занимающихся спортом.

Боли в груди

Боли кардиогенного характера отличаются локализацией за грудиной и иррадиацией в левую руку, лопатку, нижнюю челюсть. Они могут быть давящего или режущего характера.

Малыши до года не могут сказать, что у них что-то болит, но на это указывает частый и беспричинный плач, отказ от еды, беспокойство. Не стоит игнорировать подобные симптомы, лучше перестраховаться и проконсультироваться с врачом.

Патологические пульсации

Из-за нарушений в строении сердца на различные его отделы и некоторые сосуды ложится повышенная нагрузка, из-за чего появляются видимые патологические пульсации на теле. Могут набухать и пульсировать сонные артерии, вены на шее, сосуды в области желудка, в межреберьях справа и слева от грудины, в яремных ямках и других местах.

Сердечное дрожание («кошачье мурлыканье») является одним из видов патологических пульсаций. Возникает при стенозе аорты или легочной артерии. Из-за напряженной работы сердца в области его верхушки может образовываться «сердечный горбик» − выбухание в области ребер из-за усиленного верхушечного толчка.

Какие болезни сердца и сосудов встречаются у детей

Врожденные и приобретенные пороки развития, аритмии (нарушения сердечного ритма), повышенное артериальное давление – самые часто встречаемые заболевания сердца и сосудов у детей.

Пороки развития сердца и сосудов

Врожденные пороки сердца и сосудов у детей развиваются внутриутробно в результате:

  • генетических мутаций;
  • хромосомных нарушений;
  • инфекционных и других болезней матери во время беременности;
  • приема некоторых лекарственных препаратов во время вынашивания ребенка;
  • недостаточном питании матери, курении, употреблении алкоголя во время беременности и лактации;
  • наследственной предрасположенности.

Риск развития врожденных пороков возрастает с увеличением возраста будущих родителей. Но это заболевание может быть и приобретенным, так как особенности развития сердечно-сосудистой системы у детей предполагают окончательное формирование всех ее органов к концу пубертатного периода. Приобретенные пороки сердца чаще всего вызывают инфекционные заболевания (грипп, ревматизм), обменные нарушения, аутоиммунные болезни.

Различают более 100 возможных пороков развития сердца и сосудов, но чаще у детей встречаются:

  • дефекты межжелудочковой и межпредсердной перегородок;
  • стеноз клапана легочной артерии;
  • стеноз аортального клапана;
  • общий артериальный ствол;
  • тетрада Фалло;
  • коарктация аорты;
  • открытый аортальный проток и другие.

Схемы нарушений гемодинамики при различных пороках сердца можно увидеть на фото ниже.

Все они в разной степени поддаются лечению, но в большинстве случаев требуется проведение операции как можно скорее. Подробнее о хирургических возможностях в решении таких проблем можно узнать из видео в этой статье.

Стоит отметить, что самый частый кардиологический диагноз – открытое овальное окно – не представляет риска для жизни и здоровья маленьких пациентов в большинстве случаев. В норме это отверстие зарастает в первый месяц жизни, но у некоторых детей может оставаться частично открытым до взрослого возраста. При этом, никаких неприятных симптомов и явлений сердечной недостаточности не возникает.

Аритмии у детей

Нарушения сердечного ритма представляют вторую группу часто встречаемых заболеваний сердца у детей. Большинство из них не представляют опасности, а многие наблюдаются и у здоровых детей при различных физиологических состояниях.

Например, тахикардия возникает при ярких эмоциональных переживаниях и при физической нагрузке, а брадикардия может проявиться во сне. Но есть и опасные аритмии, с лечением которых нельзя затягивать.

К их числу относятся:

  • мерцательная аритмия;
  • желудочковая экстрасистолия;
  • пароксизмальная тахикардия;
  • синдром слабости синусового узла;
  • атриовентикулярная блокада и другие.

С целью своевременного выявления нарушений сердечного ритма всем детям при диспансерном обследовании проводят ЭКГ, так как многие аритмии клинически впервые проявляются ситуациями, угрожающими жизни детей.

Артериальная гипертензия

У малышей артериальная гипертензия почти не встречается. Но с этим заболеванием нередко приходится сталкиваться детям подросткового возраста.

Причины детской артериальной гипертензии кроются в:

  • врожденных пороках сердца и сосудов (повышенное давление в этих случаях наблюдается и у малышей);
  • тромбозе и стенозе почечных артерий,
  • паренхиматозных болезнях почек;
  • эндокринных заболеваниях;
  • травмах и болезнях ЦНС;
  • опухолях и т.п.

Помимо скачков давления у подростков часто наблюдается . Эта патология не опасная, но за ее неприятными симптомами можно просмотреть развитие нарушений со стороны сердца, поэтому не стоит пренебрегать регулярными диспансерными обследованиями даже при отсутствии явных проблем. Цена халатного отношения в этом вопросе впоследствии может оказаться слишком высока.

Диспансеризация детей с болезнями сердца и сосудов

Диспансеризация детей с сердечно-сосудистыми заболеваниями осуществляется в поликлинике участковым терапевтом и кардиологом. Инструкция требует проведения обследования таким детям дважды в год. Но в зависимости от вида патологии и степени сердечно-сосудистой недостаточности, диспансерное наблюдение может осуществляться чаще.

У детей с заболеваниями сердца и сосудов нужно вовремя искоренять очаги хронических инфекций, поэтому им требуется регулярно проходить осмотры у стоматолога, оториноларинголога и гастроэнтеролога. По возможности всем детям с болезнями сердечно-сосудистой системы нужно проходить санаторно-курортное лечение дважды в год.

Болезни сердца и сосудов у детей – серьезные патологии, требующие незамедлительного лечения. В случае неопасных нарушений необходимо регулярное наблюдение и обследование, чтобы вовремя заметить ухудшение ситуации. Деятельность сердечно-сосудистой системы детей напрямую зависит от их эмоционального статуса, так как регулируется гормонами и нейронными связями.

Поэтому нужно заботиться не только о непосредственном состоянии детей, но и оберегать их от переживаний, обеспечив спокойное детство в уютной обстановке среди любящих людей. Это лучший залог их дальнейшего здоровья!

Болезни сердечно-сосудистой системы - это проблема века. В экономически развитых странах мира, в том числе и Белоруссии, сердечно-сосудистая патология является ведущей, а смертность от нее выходит на первое место. Сердечно-сосудистые заболевания сокращают продолжительность жизни человека, являются основной причиной инвалидности, а также внезапной смерти.

Часто истоки этих заболеваний у взрослых находятся в детском и подростковом возрасте. Начинаясь еще в детстве, большинство из них сопровождают человека всю его жизнь. У врачей существует выражение: "Наш возраст - это возраст наших сосудов".

Многие сердечно-сосудистые заболевания, как правило, проявляются в пожилом возрасте: гипертоническая и ишемическая болезни, атеросклероз. Однако во всем мире существует тенденция к омоложению этих заболеваний. Да и возросла доля сердечно-сосудистой патологии у детей. Вегето-сосудистые дистонии, артериальная гипертензия, нарушения ритма сердца перестали быть редкостью в детском и подростковом возрасте.

Нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы ребенка может возникнуть по разным причинам: возрастные изменения функционирования желез внутренней секреции, неустойчивость нервной системы, отступления от правильного режима дня, недостаточное пребывание на свежем воздухе, малоподвижный образ жизни (гиподинамия): курение, употребление алкогольных напитков, наркотиков и т.п.

Табачный дым содержит много веществ, которые наносят организму вреда. Особенно чувствителен к этим веществам детский организм. Никотин - очень сильный «нервный яд». При выкуривании десяти сигарет в день в организм поступает до 90 мг никотина. Обычно дети, которые начали курить, отстают в росте от своих сверстников, у них развивается малокровие, кружится голова, усиливается сердцебиение. Никотин действует на сосуды, особенно венечные, вызывая их сужение.

Другим ядом, от которого надо особенно оберегать школьников, является алкоголь. Даже однократное принятие алкоголя может привести к тяжелым последствиям. Алкоголь расшатывает и отравляет несформированную кровеносную систему ребенка, снижает иммунные свойства организма.

Поэтому, если мы хотим иметь в будущем здоровое общество, то профилактические меры следует начинать в раннем детстве.

Итак, основные аспекты профилактики.

Рациональное питание.

Дети должны иметь полноценный рацион, соответствующий физиологическим потребностям растущего организма. Содержание растительных жиров в диете должно составлять не менее 30% от общего количества жиров. Полезны свежие овощи, фрукты, соки, а следует ограничить тонизирующие напитки, экстрактивные вещества и продукты, содержащие легкоусвояемые углеводы. Из микроэлементов "любимы" сердцем калий и магний (это сухофрукты, тыква, кабачки, баклажаны), а "нелюбим" натрий (соль).

Физические нагрузки.

Для хорошего здоровья взрослым и детям с 5 лет необходимо ежедневно 30 минут умеренной физической нагрузки и 3-4 раза в неделю по 30 минут интенсивной физической нагрузки. Примером умеренной физической активности являются:

ходьба быстрым шагом 3 км за 30 минут;
езда на велосипеде 8 км за 30 минут;
танцы в быстром темпе 30 минут;
игра в баскетбол, волейбол 30 минут.

Контроль за массой тела.

Не секрет, что растет число детей с избыточным весом. Контроль за весом осуществляется путем оптимизации физической активности и рационализацией питания с уменьшением калорийности суточного рациона.

Отказ от вредных привычек.

Курение, употребление пива и крепких алкогольных напитков стало нормой жизни у подростков. В отказе от вредных привычек важен пример родителей. Часто помогает и разговор с подростком о том, что сейчас моден другой стиль жизни. Сейчас модно не курить, а вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, фитнесом!

Наблюдение за ростом и здоровьем ребенка.

Если у ребенка или его родителей есть какие-то жалобы, беспокоят какие-то симптомы, а также, если отягощена наследственность по сердечно-сосудистым заболеваниям, то следует, не откладывая, обратиться к специалисту в поликлинике. Врач проведет осмотр и при необходимости назначит нужные обследования.

4 декабря 2014 года в Речицком районе будет проводится II республиканская медико-просветительская кардиологическая акция для детей "Азбука здорового сердца".

В рамках акции:

-- 4 декабря будет измеряться артериальное давление детям в среднеобразовательных школах № 2, 4, 6, 8, 10, 11, ГУО «Речицкая районная гимназия», УПК.

-- 5 декабря с 13:00 до 15:00 будет организована "прямая" телефонная линия с детским кардиологом Амбражевич Светланой Евгеньевной по тел. 2-10-99.