Болит голова после нервного напряжения. Головная боль? Не напрягайтесь! Последствия микроинсульта - как с ними бороться

Пожалуй, более частых жалоб пациентов, чем жалобы на головные боли, не бывает. Они имеют различную природу и формы. Самой из них распространенной является головная боль напряжения (ГБН) – треть всего населения страдает от этого недуга. У преобладающего числа пациентов он возникает в молодом возрасте. Начало развития болезни после 50 лет – скорее исключение. Несколько чаще страдают женщины. По международной классификации болезней МКБ-10 имеет код G44.2.

Формы головных болей напряжения

Различают две основные формы:

• Эпизодическая, которая почти всегда обязана своим появлением стрессовым ситуациям небольшой интенсивности. Может длиться буквально несколько минут или мучить вас до нескольких дней. Боль умеренная и снимается популярными препаратами. Сильного влияния на качество жизни эти боли не оказывают.
• Хроническая форма – это постоянные боли, появляющиеся ежедневно, как правило, двухсторонние, которые локализуются в затылочно-лобной части и связаны они со спазмами мышц шеи и головы (продолжается более 2-х недель в месяц и больше, чем 6 месяцев в году). Это монотонные и довольно интенсивные боли.

Когда существуют неустранимые длительные стрессовые ситуации, процесс переходит в хроническую форму.

Клиническая картина этих двух форм практически одинакова, а отличаются они только своей продолжительностью.

Признаки ГБН

Больные «награждают» эти боли самыми различными эпитетами: сжимающие и сдавливающие, стягивающие и монотонные, тупые и легкие, умеренные и сильные. Часто можно слышать такие сравнения: «стянуло как обручем», «голова в тисках», «как в шлеме».

Одновременно с ними присутствуют слабость и усталость, раздражительность и нервозность, быстрая утомляемость. Но эта боль не бывает пульсирующей и при ней не тошнит и не бывает рвота. Многие пациенты остро реагируют на яркий свет и шум, жалуются на бессонницу, отсутствие аппетита и рассеянность внимания.

Некоторым больным доставляет дополнительные неприятные ощущения головной убор или расчесывание волос. Боль мучает даже ночью, но физические нагрузки ее не увеличивают. Если прощупать мышцы шеи и головы, можно почувствовать уплотнения.

Виды ГБН

Головная боль мышечного напряжения

Такой вид боли наиболее распространен среди населения трудоспособного возраста. Называют ее еще психогенной или идиопатической головной болью. Из всех видов этого типа боли встречается чаще всего.

Возникает из-за продолжительного сокращения мышц шеи, лица и черепа. Соответственно уменьшается объем кровотока в сосудах, от чего ткани мышц испытывают кислородное голодание. От этого скапливаются токсины и вызывается боль. Напряженные мышцы раздражаются, сигнал передается в мозг – это и есть механизм возникновения головной боли.

Основными симптомами головных болей напряжения являются:

• сильное напряжение шейных, лицевых и плечевых мышц.
• тупая, идущая от затылка ко лбу, боль. Ее характер не бывает пульсирующим.
• в висках и во лбу ощущается мощное напряжение.

Начало таких болей в пожилом возрасте нетипично.

Головные боли при нервном напряжении

Очень часто бывают ярко выражены головные боли при нервном напряжении. По сути человек не может расслабиться. Нервные перегрузки и конфликтные ситуации «запускают» боль.

Им характерны прекращение или ослабление при отвлечении от тех факторов, которые травмировали душу человека. Например, такое случается при приятном отдыхе в кругу друзей или поездке на природу, просмотре легкого, отдыхающего фильма.

При обследованиях поражений нервной системы не выявляется, и жизни пациента абсолютно ничего не угрожает. Однако качество жизни от таких болей сильно снижается и пациент нуждается во врачебной помощи.

Заметьте, что счастливые люди гораздо реже имеют такие патологии. Поэтому в случаях мышечного и нервного перенапряжения нужно уметь расслабиться.

Это можно делать различными способами:

• заняться йогой и аутотренингами;
• пройти сеансы психотерапии;
• постоять под горячей водой душа или принять ванну с целебными травами;
• сделать расслабляющий массаж шеи;
• физиотерапия;
• лечебная гимнастика.

ГБН при физических перегрузках

Нередко подобные боли появляются при физическом напряжении. Почти всегда это связано с выполнением профессиональных обязанностей человека: длительное вождение автомобиля или работа за компьютером, зрительное напряжение у швей, часовых и ювелирных мастеров, сборщиков мелких частей электроники и пр.

Таким работникам следует чаще делать перерывы, менять позу, делать самомассаж проблемных зон и физические упражнения.

Головные боли напряжения у детей

Молодое поколение страдает таким недугом не реже, чем взрослые. Симптомы его такие же: сдавливающая двухсторонняя боль, дети становятся раздражительными, быстро утомляются. Часто им сопутствуют боли в шее и спине, в суставах и сердце, подъем или наоборот, падение артериального давления, учащенное сердцебиение и даже обмороки.

Все это вызывается напряжением мышц долгое время, когда ребенку не подходит парта или рабочий стол, не соответствует росту, он часто находится в неудобной позе («школьные» головные боли). Также их могут вызвать физическое и умственное переутомление, духота в помещении, погодные катаклизмы, вынужденное голодание.

Причины заболевания

Многие причины уже описаны. К этому можно добавить, что причинными факторами становятся:

• аффективные состояния – депрессия и тревога;
• мышечный стресс, когда человек долго не двигается (перенапряжение шейных, глазных и лицевых мышц);
• злоупотребление анальгезирующими средствами или транквилизаторами также может вызвать подобные боли;
• дыхательные нарушения вызывают состояние тревоги и как следствие – . В непроветриваемом помещении людям не хватает свежего воздуха;
• спровоцировать головную боль напряжения может неправильная осанка, неудобный сон, резкое изменение погоды;
• излишнее увлечение кофе и алкоголем;
• патологии шейного отдела хребта.

Вегетативный криз также может провоцировать головные боли, как правильно его купировать найдете, перейдя по ссылке .

Лечение головных болей напряжения

Если часто беспокоят такие боли, разберитесь в их причинах, не замыкайтесь в себе и «отпустите» стрессовые ситуации, т.е. пересмотрите стиль жизни. Безусловно, лечение должен назначить врач, и состоять оно должно из двух составляющих: релаксация и фармакологические препараты.

Если у вас довольно часто появляются такие боли, нужно научиться их ослаблять. Это можно сделать, помассировав заднюю часть шеи и виски, воспользоваться услугами точечного массажа и иглорефлексотерапии.

Можно полежать в темной комнате с мокрой салфеткой на глазах или принять расслабляющий душ. Хорошо помогают гипноз и аэробика, пешие прогулки и занятия в бассейне.

Как лечить хроническую головную боль напряжения решает только лечащий врач, который ознакомлен с течением заболевания.

Лекарственная терапия

При очень интенсивных и острых приступах назначают нестероидные противовоспалительные средства (Напроксен, Ибупрофен, Кетопрофен, препараты с кофеином и фенобарбиталом, иногда транквилизаторы).

Но нельзя забывать, что, употребляя слишком долго обезболивающие средства, можно получить обратный эффект — абузусную головную боль (т.е. эти препараты сами ее вызывают), поэтому с применением лекарств при лечении головных болей напряжения нужно быть очень осторожными.

Лечение ГБН средствами народной медицины

• Можно сделать массаж по болевым точкам с лимонным маслом (по паре минут каждую) или приложить на затылок холод. Очень часто имено массаж помогает справится с головными болями, возникшими на фоне напряжения.
• Замечательно действует на работу сосудов мозга и укрепляет нервы настой травы чабреца (на пол-литра кипятка добавить 5 г травы, настоять полчаса). Принимайте неделю по три раза в день, затем две недели перерыв.
• Отлично помогает при лечении ГБН такое упражнение (кстати, подтягивается и обвисший живот): дыхание животом – на вдохе его надувают, на выдохе втягивают. Выдох длится вдвое дольше вдоха. Продолжайте процедуру 15 минут.
• Лист золотого уса подержать в холодильнике, затем размять и прикладывать к вискам на несколько минут. Можно чередовать с кашицей свеклы.

Хорошие отзывы о лечении головных болей напряжения, имеет следующий метод: руками надо давить на шею сзади, чтобы почувствовать напряжение плеч, затем отдохнуть и повторять так несколько раз. Таким образом происходит расслабление мышц и близлежащих нервных окончаний.

Но увлекаться не стоит, нужно помнить о том, что, как правильно снять приступ ГБН, может решать только специалист.

Профилактика болей напряжения

Предупредить их можно такими методами:

• выбрать оптимальный режим труда и отдыха;
• постоянно заниматься лечебной физкультурой;
• психотерапия и физиотерапевтические процедуры;
• водные процедуры и мануальная терапия;
• оздоровление на курортах;
• непременное выполнение предписаний врача.

Из лекарственных препаратов применяются миорелаксанты и антидепрессанты, которые может подобрать только ваш доктор.

В заключение хочется пожелать вам больше положительных эмоций: когда они преобладают над отрицательными, головных болей становится значительно меньше. Действуют защитные мозговые механизмы.

Это полноценный сон, хорошее настроение, отсутствие в душе обиды и гнева, состояние влюбленности и вера в добро. Относитесь к жизни легко и непринужденно, и тогда будет гораздо меньше эмоциональных сбоев и головных болей.

На видео обсуждается проблема головных болей напряжения:

Головная боль – это симптом, с которым в своей жизни сталкивается каждый человек. Причин возникновения признака может быть очень много. Зачастую у пациентов после стресса болит голова. Это объясняется перенапряжением организма. Благодаря наличию дополнительной симптоматики предоставляется возможность определения причины патологии.

Стрессовые ситуации – это провоцирующие факторы головной боли. Когда человек начинает нервничать из-за разнообразных неприятностей, то это становится причиной развития мигрени.

Нервные клетки включают в себя длинные отростки – аксон и дендрит. С помощью первого из них проводится передача сигнала в мозг по волокнам. Второй генерирует импульсы боли при возникновении нарушений.

От нервов может болеть голова у людей, которые страдают сердечной недостаточностью. Возникновение заболевания развивается на фоне травм или инфекционных процессов, которыми затрагиваются мозговые ткани. При эмоциональном перенапряжении диагностируется развитие симптома. Если человек чрезмерно нервный, то он находится в группе риска возникновения патологии.

Головная боль от стрессов имеет особый механизм развития, на который влияют индивидуальные особенности организма и стадии заболевания. Пациенты жалуются на возникновение головной боли в самый неподходящий момент. При мигрени пациент не может сосредоточиться, что негативно отображается на качестве работы.

При нервном срыве нарушается работоспособность различных органов и систем. Пациенты жалуются на возникновение пульсирующей, распирающей и сдавливающей боли. Повреждение нервной системы диагностируется при травмах, что требует прохождения длительного восстановительного периода.

Диагностические мероприятия

При возникновении головной боли от нервов рекомендуется пройти диагностику. Доктор проведет осмотр пациента и соберет анамнез. Для того чтобы подтвердить предварительно поставленный доктором диагноз, рекомендовано использование лабораторных и инструментальных методов.

Пациент должен пройти консультацию у офтальмолога, который с применением специальной аппаратуры проведет изучение глазного дна. Благодаря этой манипуляции определяются застойные процессы, которыми поражаются нервные окончания, что приводит к возникновению головной боли.

Для определения работы головного мозга рекомендовано проведение эхоэнцефалографии. У пациентов может болеть голова при повреждениях нервной системы. Для их подтверждения рекомендуется использовать электроэнцефалографию. Высокоинформативными диагностическими методиками является компьютерная и магниторезонансная томография. В период диагностики головной боли рекомендовано исследовать спинномозговую жидкость, поэтому рекомендовано проведение пункции.

Диагностика заболевания должна быть комплексной, что позволит определить причины развития болезни и назначить ее действенное лечение.

Первая помощь и терапия

Если головная боль развивается при механических повреждениях нервной системы, то пациенту рекомендовано обратиться в медицинский центр. Обращаться зав помощью к специалистам рекомендовано пациентам, у которых резко появляется головная боль и повышается температура тела. Это свидетельствует о воздействии на нервные ткани инфекционного процесса. Мигрень развивается на фоне цефалгии, при которой пациент теряет сознание. При дезориентации в пространстве, головной боли, тошноте и рвоте диагностируется развитие патологии.

В большинстве случаев у пациентов после нервного срыва отмечается появление головной боли. Для того чтобы устранить симптом рекомендован прием препаратов, которые стабилизируют работоспособность нервных рецепторов – Пенталгина или Финлепсина. Для нормализации эмоционального фона и устранения беспокойства у человека рекомендовано применение антидепрессантов. Пациентам советуют принимать Амитриптин.

Мигрень у пациентов зачастую развивается при спазме кровеносных сосудов. Поэтому пациентам рекомендован прием спазмолитических средств, которые прописываются доктором, что объясняется наличием нежелательных эффектов. При пороках сердца, которые негативно отображаются на работе кровеносных сосудов, наблюдается появление головной боли. Пациентам рекомендовано постоянно находиться под наблюдением у кардиолога. Если симптом возникает при гипертонии, то рекомендован прием препаратов, действие которых направлено на снижение артериального давления.

Для восстановления кровотока в мозговых тканях рекомендовано применение лекарств, которые имеют спазмолитический эффект. Специалисты советуют проводить лечение с применением Папаверина или Но-шпы. С помощью лекарств обеспечивается расслабление мышц, которые напрягаются на фоне стрессовых ситуаций. После приема лекарств наблюдается расширение сосудов и нормализация процесса кровообращения. Если у человека наблюдаются частые нервные перенапряжения, то рекомендовано применение лекарств, которые способствуют торможению процесса.

Лечение головной боли должно быть комплексным. Специалисту рекомендовано разрабатывать схему терапии, которая направляется на устранение причины заболевания. В период лечения человеку необходимо устранить из своей жизни нервные перенапряжения и стрессовые ситуации.

Профилактические меры

Во избежание головных болей после стрессовых ситуаций пациенту рекомендовано своевременно проводить их профилактику, которая заключается в выполнении определенных правил. Люди должны иметь высокую физическую активность. Человеку рекомендована постоянная поддержка физической формы, что обеспечит сохранение тонуса сосудов, питающих мозговые ткани.

Возникновение неприятных ощущений диагностируется на нервной почве. Поэтому пациенту рекомендовано избегать стрессов. Он должен находить компромисс с коллегами на работе и с родными дома. Человек должен иметь хобби, благодаря которому он будет отвлекаться от проблем и неприятных ситуаций.

Головная боль может появляться после стрессов и нервных перенапряжений. При возникновении патологии рекомендовано исключить неприятные ситуации из своей жизни. При возникновении головной боли нужно обратиться к доктору. Благодаря проведению диагностических мероприятий будет установлено причину патологии. Лечение должно направляться на ее устранение. Борьба с головной болью требует нормализации образа жизни и приема прописанных доктором медикаментозных препаратов.

Головную боль не вызывают болевые ощущения головного мозга как такового, она является результатом раздражения определенной группы нервов и рецепторов, мышц или кровеносных сосудов. Именно они принимают на себя первый удар при стрессовых ситуациях.

По наблюдениям медиков, из 100 человек с головными болями приблизительно у 80 она появляется из-за нервного напряжения.

Симптомы нервной головной боли и ее характер

Стресс любого рода раздражает рецепторы, в результате чего болевые сигналы отправляются к головному и спинному мозгу, вызывая следующие ощущения:
.пульсацию;
.сдавливание;
.распирание;
.локализуясь с одной или обеих сторон.

Человеку, даже если боли незначительные, становится трудно сосредоточиться на каком-либо действии или вообще на повседневных делах, читать, разговаривать. Появляется вялость, усталость, беспокойство, бессонница, и все это отражается на общем самочувствии, вплоть до потери интереса к жизни. Любой фактор - от нарушений ЦНС до повышенного нервного или умственного напряжения - может вызвать головную боль. От этого никто не застрахован, тем не менее, в группу риска входят люди с повышенной эмоциональностью, метеочувствительностью, неустойчивой психикой, а чаще всего работники умственного труда, офисные сотрудники, также люди, которые вынуждены проводить много времени за рулем.

Экономические и социальные провокаторы головной боли

Ухудшение экономического положения в государстве, нестабильность, рост цен, конкуренция в бизнесе, при поиске заработка, устройстве на работу, автомобильные "пробки" в больших городах и прочее заставляют человека больше нервничать и напрягаться. Работающие пренебрегают отпусками и временем, отведенным для отдыха, не высыпаются. Пренебрегая осторожностью, взрослые и дети засиживаются за компьютерами, становятся зависимыми от мобильных телефонов. Помимо этого население плохо осведомлено о серьезности головных болей и последствиях, поскольку они не заразны и не приводят к мгновенному летальному исходу. Стоит отметить и очереди в медучреждениях, которые могут отпугнуть от посещения врача и сдачи анализов будущего пациента.

Большинство людей игнорирует головную боль, как временное явление, и совершает громадную ошибку, обращаясь к специалистам, когда недуг стал хроническим. Многие стараются купировать приступы самостоятельно, используя лекарственные препараты, которые продаются без рецепта, и средства народной медицины. Однако проблема остается и только лишь усугубляется.

Диагностика и лечение головной боли «от нервов»

Осмотр пациента и беседа с ним о симптомах могут дать врачу первичное представление о болезни. Более подробную информацию для установления диагноза можно получить после следующих мероприятий:

Измерение давления (АД, ВЧД)

Нарушение функций зрительного нерва и застойные явления поможет исследование глазного дна.

Эхоэнцефалография - обследование, которое с помощью ультразвука поможет выявить изменения структуры мозга головы и патологические процессы.

Электроэнцефалография позволяет исследовать выявить эпилепсию или патологии на определенном участке головного мозга за счет регистрации импульсов.

Краниография (исследуются кости черепа) необходима, чтобы узнать о наличии врожденных или приобретенных деформаций черепа, травматических повреждениях костей, опухолевых процессов, проявлении некоторых эндокринных заболеваний.

Анализ спинномозговой жидкости (ликвора) назначают при подозрении на менингит, опухоль головного мозга, а также для диагностики характера черепно-мозговой травмы.

Проведение МРТ (магнитно-резонансной томографии) назначается пациентам с подозрением на мигреневые боли.

Не используя медикаментозное лечение, страдающие нервными головными болями могут облегчить свое состояние народными средствами, например, успокоительными травяными настоями - пиона, корня валерьяны (можно купить готовый в аптеке), зверобоя или чабреца. Столовую ложку сухого травяного сырья заливают 250 мл кипятка, настаивают в закрытой эмалированной, стеклянной (ни в коем случае не алюминивой!) посуде 20 минут. Принимать нужно до еды на протяжении месяца - трижды в день от одной десертной ложке до четверти стакана.

Избавить от боли в течение 15-20 минут помогает крепко заваренный зеленый чай с добавлением корицы и веточкой мяты.

Хорошо помогает массаж поверхности головы морской солью - ромашковой, лавандовой, хвойной.

Из медпрепаратов, которые помогают устранить боли, вызванные нервно-эмоциональным напряжением, можно использовать:
Финлепсин;
Анальгин;
Пенталгин;
Но-шпа, папаверин (прописывают при головных болях, которые вызваны спазмами кровеносных сосудов);
Реланиум (назначается исключительно пациентам, которые легко подвергаются нервному возбуждению).

Профилактические меры от появления нервных головных болей

Любую болезнь легче предотвратить, чем лечить. Отказ от курения, занятия спортом, активный образ жизни, позитивное мышление, полноценный отдых и избегание стрессовых ситуаций помогут держать себя в тонусе и исключить риск появления характерных головных болей.

(цефалгия) – состояние, знакомое, пожалуй, каждому. Согласно статистике, это самая частая жалоба на приеме. Известно более 40 заболеваний, которые сопровождаются неприятными ощущениями в области головы и шеи. Иногда они настолько сильны, что человек лишается способности заниматься повседневной деятельностью и нуждается в получении больничного листа. Одни виды цефалгий легко снимаются лекарственными препаратами, другие – тяжело поддаются медикаментозному лечению. В любом случае качество жизни таких пациентов существенно снижается.

По данным ВОЗ, 47% населения регулярно испытывает головную боль, около 90% взрослых хотя бы один раз за год. Распространенность этого недуга в различных странах неодинакова. Так, от первичных головных болей, ассоциированных преимущественно со стрессом, страдают в большей степени европейцы, нежели жители развивающихся африканских стран. достоверно чаще встречается у женщин, а пучковые головные боли, редкие (около 0,5%) в целом, чаще поражают мужчин.

Виды головных болей: классификация

Согласно международной классификации, выделяют 14 основных видов головной боли (см. таблицу). Первые четыре относят к первичным. Это самостоятельные заболевания, в основе которых лежит нарушение функции мышц, нервных стволов или сосудистой системы. Остальные цефалгии – вторичные, то есть они являются симптомом или осложнением другого заболевания, будь то органическое повреждение головного мозга или нарушения в любой другой системе организма.

Таблица 1. Международная классификация головных болей (2-е издание, 2004 г.) и частота встречаемости в популяции, по данным различных источников.

Вид головной боли согласно МКГБ-2	Распространенность среди населения
Часть I: Первичные головные боли
Мигрень	5-20%
Головная боль напряжения	24-86%
Пучковая головная боль и другие тригеминальные вегетативные цефалгии	0,1-0,4%
Прочие первичные головные боли (кашлевая, связанная с физическим напряжением или сексуальной нагрузкой)	3,5%
Часть II: Вторичные головные боли
Головные боли, связанные с травмой головы и/или шеи
Головные боли, связанные с сосудистыми поражениями черепа и шейного отдела позвоночника	Около 1%
Головные боли, связанные с внесосудистыми внутричерепными поражениями
	Головные боли, связанные с различными веществами или их отменой
Головные боли, связанные с инфекциями
Головные боли, связанные с нарушением гомеостаза	Около 1%
Головные и лицевые боли, связанные с нарушением структур черепа, шеи, глаз, ушей, носовой полости, пазух, зубов, ротовой полости	2,82%
Головные боли, связанные с психическими заболеваниями	0,24%
Часть III: Краниальные невралгии, центральные и первичные лицевые боли и другие головные боли
Болевые краниальные невропатии и другие лицевые боли	2,67%
Другие головные боли	5,76%

Почему болит голова, когда нервничаешь

Возникновение (ГБН) и мигрени непосредственно связано со стрессом, физическими или эмоциональными перегрузками. Это первичные цефалгии, то есть органических поражений в нервной системе или других органах при этом не наблюдается, однако состояние пациента может быть настолько тяжелым, что повседневные обязанности становятся для него непосильными.

ГБН – классический пример стрессового состояния. Эмоциональные перегрузки в сочетании с длительным вынужденным положение головы (сидячая офисная работа, за рулем автомобиля) приводит к патологическому повышению тонуса околочерепных мышц. При этом нарушается их кровоснабжение и возникает болезненность в мышцах. В развитии мигрени больше участвует наследственность и гормональные нарушения, однако во многих случаях приступы бывают спровоцированы именно стрессом.

Лечением первичных цефалгий занимается врач-невропатолог. Только он может правильно поставить диагноз, выявить причины и предрасполагающие факторы. Однако в случае если болезненное состояние вызвано стрессом, необходимо подключать психотерапевта, он поможет найти источник эмоционального напряжения и контролировать болезнь. Рефлексотерапевты и специалисты в области физиотерапии помогают подобрать комплекс немедикаментозных процедур, позволяющих снизить эмоциональное напряжение и устранить мышечные дисфункции.

Когда обращаться к врачу

Неотложная помощь требуется, если:

• головная боль появилась внезапно, без причины, на фоне полного здоровья («громоподобная»);
• она постоянна и нарастает по интенсивности;
• болезненные ощущения появились после травмы;
• цефалгия сопровождается тошнотой, рвотой, изменением речи, сознания, потерей ориентации или двигательными нарушениями;
• сильная боль в сочетании с напряжением затылочных мышц и повышением температуры тела.

Диагностика причин головной боли

Диагностика ГБН и мигрени, как и всех первичных болей, строится в первую очередь на анализе клинических проявлений, при этом в качестве возможного диагноза следует рассматривать и абузусную головную боль. Механизм ее формирования следующий: постоянные болезненные ощущения вынуждают пациента принимать обезболивающие препараты (). Если это происходит бесконтрольно, со временем их действие притупляется, человек вынужден принимать большие дозы, которые становятся все менее и менее эффективными. Рано или поздно возникает ситуация, когда болезненность присутствует постоянно и лишь незначительно ослабляется анальгетиками. В этом случае говорят об абузусной цефалгии.

Таблица 2. Сравнительная характеристика клинической картины социально значимых видов головной боли.

Клинический признак	Мигрень	ГБН	МИГБ (АГБ)
Локализация боли	Односторонняя, ограниченная в области глаза, виска или лба	Двусторонняя, диффузная в области висков, темени, затылка	Одно- или двусторонняя, нет специфической локализации
Продолжительность	Приступообразная, длительность пароксизма до 72 часов	Приступообразная, проходит в течение суток	Постоянная, усиливается при воздействии провоцирующих факторов
Интенсивность боли	Боль сильная, практически невыносимая, во время приступа человек нетрудоспособен	Боль слабая или умеренная, не мешает повседневной деятельности
Слабая или умеренная, более интенсивна в утренние часы	Эмоциональное напряжение, менструация, голод, нарушение сна, прием алкоголя	Эмоциональное напряжение, вынужденная неудобная поза	Длительный прием медикаментов по поводу первичной ГБ

Для облегчения диагностики на приеме используются универсальные опросники, которые помогают систематизировать клинические данные.

Шкала-опросник для проведения диагностической беседы:

Характеристика	Вопросы
Время и длительность	Давно ли начались головные боли? Они возникают часто? Сколько обычно длится приступ головной боли? Сколько раз в неделю она может возникнуть?
Качество боли	Где локализуется головная боль? Бывают ли предвестники? Насколько сильная боль? Как вы себя чувствуете сразу после приступа?
Провокаторы	После каких случаев обостряется головная боль? Есть ли ситуации, когда она становится сильнее или, наоборот, слабее?
Меры	Умеете ли вы самостоятельно снимать приступ? Чем вы лечитесь обычно? Насколько головная боль мешает вам вести привычную активную жизнь?
Состояние между болями	Как быстро вы восстанавливаетесь после приступа? Насколько хорошо восстанавливается ваш эмоциональный фон? Бывает ли, что симптомы остаются и после приступа?

Подготовив заранее ответы на перечисленные вопросы, можно существенно облегчить диагностический поиск для врача, но пытаться поставить диагноз самостоятельно не стоит. Специалист учитывает еще массу факторов: данные осмотра и инструментальных методов исследования. Последние назначают, если специалист подозревает вторичный характер цефалгии.

Дополнительные методы исследования

Чаще всего это рентгенография черепа в различных проекциях, компьютерная томография или магнитно-резонансное исследование.

Название метода	Когда назначают	Что позволяет выявить
Рентгенография	Предшествующие травмы головы	Острая черепно-мозговая травма или посттравматическая головная боль
	Наличие выделений из носа, постоянной заложенности	Синусовая боль
	Хруст и щелканье при широком открывании рта и жевании	Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава
	Боли в шее, хруст при движениях головы	Цервикогенные головные боли
Компьютерная томография, МРТ	Тошнота, рвота, особенно в утренние часы после пробуждения	Опухоли, объемные образования головного мозга
	Нарушение чувствительности или двигательных функций	Очаговые поражения головного мозга, постинсультные состояния

Лечение головной боли на нервной почве

Общие принципы лечения первичных головных болей:

• применение медикаментозных и немедикаментозных методов лечения;
• движение от простого к сложному;
• использование минимальных эффективных доз препаратов;
• подробное информирование пациента о его состоянии и механизмах развития заболевания.

Индивидуальную схему лечения должен назначать специалист, опираясь на диагноз, учитывая частоту приступов и выраженность клинических проявлений. К немедикаментозным методам лечения относят , физиотерапевтические процедуры и занятия с психотерапевтом. Важную роль играет нормализация режима дня, питания, рациональное чередование физического и умственного труда, полноценный сон и устранение провоцирующих факторов. К сожалению, чаще приходится прибегать к лекарственной терапии.

Медикаментозная терапия

Группа препаратов	Действующее вещество	Коммерческие названия
Терапия первой линии
Простые анальгетики	Ибупрофен	«Нурофен»
	Парацетамол	«Панадол»
	Кеторолак	«Кетанов», «Кеторол»
Терапия второй линии
Комбинированные препараты	Парацетамол + анальгин	«Пенталгин»
	Парацетамол + диклофенак	«Фаниган»
	Парацетамол + ибупрофен + кофеин	«Тамипул»
Терапия третьей линии – специфические противомигренозные препараты
Серотонинергические средства	Суматриптан	«Амигренин», «Сумамигрен»
	Золмитриптан	«Зомиг»
Алкалоиды спорыньи	Дигидроэрготамин+ кофеин	«Дигидергот»
	Дигидроэрготамин	«Дитамин»
	Эрготамин+пропифеназон+кофеин	«Номигрен»
Производные глюкокортикоидов	Флумедроксон	«Флумедроксон»

Помимо купирования острой боли, проводится межприступное лечение, направленное на профилактику возникновения и снижения частоты приступов. Специалисты не рекомендуют применять обезболивающие препараты без назначения врача. Бесконтрольный прием анальгетиков - верный путь к развитию абузусной головной боли, поражению печени и других органов. Для того чтобы лекарственная терапия была рациональной, все средства должны быть использованы строго по показаниям, а определить их правильно может только врач. Эффективное лечение головной боли возможно, и чем раньше оно будет начато, тем успешнее и легче пройдет.

Источники:

1. Головная боль: классификация и диагностика. Склют М.И. Гиткина Л.С./Медицинские новости №4 – 1999.
2. В.В.Осипова Современные подходы к диагностике и лечению мигрени,/ Вестник семейной медицины, №2, 2010, стр. 19-24.
3. И. Б. Куцемелов, Г. Р. Табеева, А. Ю. Скрипкин. Клинико-эпидемиологический анализ хронических форм первичных головных болей. (по данным популяционного исследования взрослого населения г. Ростова-на-Дону)

Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может быть опасно для вашего здоровья.

Если у человека от нервов болит голова, значит в его жизни присутствует множество стрессовых ситуаций. Нервная мигрень возникает из-за постоянного перенапряжения организма. Обусловлено это негативным воздействием на центральную нервную систему. Сильные приступы боли возникают из-за поражения сосудов, располагающихся в черепе. Повлиять на этот процесс может эмоциональный всплеск.

При развитии стрессовой ситуации, начинают активно работать рецепторы боли. Нервная клетка имеет интересное строение и содержит в своей основе два отростка под названием дендрит и аксон. Первый компонент отвечает за болевой сигнал и передает его по телу нерва. Аксон осуществляет его поступление к ЦНС. Отростки нервов передают импульсы с высокой скоростью. По этой причине многие люди испытывают сильные головные боли после нервного перенапряжения.

Когда болевой синдром пройдет через все клетки, воспроизводить полученную информацию будет головной мозг. Он ответит на запрос нервных окончаний и вызовет развитие мигрени.

Различают несколько основных разновидностей болевого процесса. Так, мигрень может быть:

• пульсирующей;
• сдавливающей;
• распирающей;
• напряженной;
• сосредоточенной по обеим сторонам.

Данные приступы головной боли могут возникать не только вследствие нервного перенапряжения.

Во время развития болевого синдрома целесообразно обратится в больницу. Особенно если мигрень возникает после каждой стрессовой ситуации. Терпеть боль нельзя, но и принимать обезболивающие препараты в больших количествах тоже не безопасно.

Перед тем как поставить диагноз, врач тщательно осматривает пациента. Необходимо собрать полный анамнез о человеке, включая характер болей и род деятельности пострадавшего. Выявить первопричину мигрени невозможно без дополнительных диагностических исследований.

Первым делом необходимо измерить артериальное давление человека и исследовать глазное дно. Эти мероприятия позволят оценить состояние зрительного нерва. Вспомогательным методом является эхоэнцефалография. Этот способ диагностики подразумевает исследование супратенториальных процессов. По его итогам исключаются все отклонения и выявляются участки, в которых фиксируется патология. Также проводится краниографичное исследование и изучение спинномозговой жидкости.

Когда будет выявлено, почему начала болеть голова, прибегают к традиционным методам лечения. Устранить неприятный симптом поможет медикаментозная терапия. В большинстве случаев в ее основе лежит прием обезболивающих препаратов и антидепрессантов.

Однако все зависит от характера болевого синдрома и причины его развития. Устранить боль помогут следующие препараты:

• Анальгин;
• Пенталгин;
• Ибупрофен;
• Нурофен.

Если человек постоянно находится в нервном напряжении, целесообразно применять средство Реланиум. Оно затормаживает нервные реакции и облегчает общее состояние пострадавшего. Для устранения признаков депрессии вместе с головной болью используют Амитриптилин.

Симптом, связанный с нервным перевозбуждением, приводит к развитию рефлекторного спазма кровеносных сосудов. Для его устранения целесообразно использовать Папаверин или Но-шпу.

Если человек страдает постоянными приступами головной боли из-за нервного перенапряжения, самостоятельное использование обезболивающих препаратов может усугубить ситуацию. Схему лечения назначает врач, длительность терапии составляет 2-3 месяца.

Профилактические меры

В сети частым запросом является такой: когда нервничаю, болит голова. Это состояние - бич современности. Предотвратить его развитие помогут постоянные занятия спортом. Регулярные умеренные физические нагрузки укрепляют организм и повышают выносливость. Физкультуру следует дополнять прогулками на свежем воздухе. Организм необходимо обогащать кислородом, особенно если работа человека связана с монотонным выполнением каких-либо действий в закрытом помещении.

Нормализация режима бодрствования и сна помогут решить проблему. Человеку необходимо больше отдыхать. В качестве расслабляющей терапии следует выбрать любимое занятие. Регулярное выполнение действий, приносящих радость, позволит снизить вероятность наступления стрессовой ситуации.

Необходимо понимать, что головная боль от нервов является патологическим процессом. Чаще этот симптом поражает людей, не способных контролировать собственные эмоции. Поэтому первым делом необходимо нормализовать эмоциональное состояние, а затем приступить к профилактическим мерам. Если это не дало положительного результата, следует обращаться в больницу.