Дисбактериоз после антибиотикотерапии. Как помочь себе

Благодаря телевизионной рекламе многие из нас знают о существовании полезных и вредных бактерий и значение таких понятий как «дисбактериоз» и «микрофлора». Но не всем известно, что дисбактериоз может быть не только проблемой гастроэнтерологии и гинекологии. По статистике у 70% людей наблюдается дисбактериоз полости рта. Это состояние становится причиной появления многих неприятных симптомов, таких как дурной запах изо рта и образование язвочек на слизистой. Давайте разберемся, что же такое дисбактериоз ротовой полости, какие симптомы он имеет, как диагностируется и лечится.

Что такое дисбактериоз?

В ротовой полости человека обитает более 500 штаммов бактерий, среди которых и полезные, и вредные, причем некоторые из них являются «постоянными обитателями» слизистых рта, а другие – попадают на них с продуктами питания, напитками, заносятся из других отделов организма, например, с кожных покровов, кишечника, носоглотки. Первая категория микроорганизмов формирует так называемую облигатную (постоянную) микрофлору, а вторая – непостоянную, факультативную. К постоянным «жителям» слизистых рта относятся стафилококки, стрептококки, лактобактерии, бактероиды, превотеллы. Среди представителей факультативной микрофлоры чаще встречаются патогенные или условно-патогенные микроорганизмы, которые становятся причиной развития различных заболеваний полости рта. Сюда относятся кишечная палочка, псевдомонады, клебсиеллы.

При нарушении баланса полезных и вредных бактерий развивается дисбактериоз.

Под действием различных факторов концентрация патогенных микроорганизмов в полости рта растет, соответственно, полезных – уменьшается, возникает дисбактериоз ротовой полости. Дисбактериоз – это не заболевание, а состояние, при котором происходит нарушение баланса микрофлоры. Нередко можно встретить и другое название этого патологического состояния – дисбиоз.

На заметку: нормальная микрофлора ротовой полости — понятие индивидуальное. Некоторые условно-патогенные микроорганизмы способны проживать на слизистых здорового человека, не доставляя ему никаких неудобств. Кроме бактерий во рту можно обнаружить простейших, вирусы и грибы.

Как проявляется дисбактериоз полости рта?

Степень выраженности неприятных симптомов зависит от стадии развития дисбактериоза. На начальных этапах развития растет количество одного-двух видов патогенов, это состояние называется дисбиотический сдвиг. На этом этапе развития дисбактериоз может практически никак себя не выдавать. Распознать дисбактериоз полости рта можно по фото, сделанным с помощью электронного микроскопа. Из-за отсутствия ярко-выраженной симптоматики пациент не обращается к врачу вовремя, что в дальнейшем приводит к развитию хронического дисбиоза полости рта.

На 2 стадии уменьшается число лактобактерий, на 3 стадии их место займут патогенные микроорганизмы. На 4 стадии происходит активный рост дрожжей в полости рта. На 3 и 4 стадии, как правило, появляются неприятные симптомы дисбиоза.

Симптомы дисбактериоза на ранних стадиях могут быть не выраженными.

Как мы уже говорили, один из симптомов, при обнаружении которого можно заподозрить дисбактериоз – это запах изо рта. Помимо запаха может присутствовать неприятный привкус во рту, который появляется независимо от приема пищи и напитков. У человека может нарушаться процесс выработки слюны и появляться чувство сухости. На дисбактериоз полости рта могут указывать следующие нарушения:

воспаление слизистой, покраснение ее отдельных участков, чувство жжения;
воспаление десен, их ;
плотный налет на языке и поверхности зубов;
появление пузырьков и язв на слизистой рта и языке;
образование – болезненных трещин и шелушения кожи;
дисбактериоз языка (его воспаление, болезненность, покраснение, отечность).

Вышеперечисленные симптомы могут наблюдаться при различных стоматологических болезнях, например, кровоточивость и воспаление десен – симптом , а появление налета и язв – , поэтому врачи нечасто выделяют дисбиоз как отдельное заболевание. Но дисбактериоз мог предшествовать развитию этих заболеваний и стать причиной их возникновения. Что же провоцирует развитие самого дисбактериоза? Поговорим об этом далее.

Почему развивается дисбактериоз полости рта?

Очень часто дисбактериоз полости рта развивается синхронно с дисбиозом кишечника. Эти два состояния тесно связаны: при правильной работе ЖКТ происходит эффективное всасывание витаминов, поступающих с пищей. При дисбиозе кишечника организму не хватает микронутриентов, что негативно отражается на состоянии здоровья полости рта.

Одной из основных причин развития дисбактериоза ротовой полости считается частое и неправильное применение средств для ухода за зубами и деснами. Первыми врагами хорошей микрофлоры считаются ополаскиватели для десен, содержащие антисептики и спирт. Они иссушивают слизистую, приводят к усилению чувствительности десен.

Применение ополаскивателей для полости рта с антисептиками в составе могут провоцировать развитие дисбиоза.

Антисептики добавляются в лечебные ополаскиватели, предназначенные для устранения симптомов гингивита, стоматита. Их регулярное использование на протяжении более 3 недель недопустимо. Спирт может добавляться в состав профилактических ополаскивателей в качестве растворителя. Однако этого компонента лучше избегать, так как он может негативно повлиять на баланс микрофлоры.

На заметку: существует мнение, которое пока не получило достаточно доказательств, о том, что спирт в составе ополаскивателя может увеличивать вероятность развития рака полости рта.

Влиять на баланс микрофлоры полости рта могут следующие факторы:

стоматологические заболевания в хронической стадии;
пониженный иммунитет;
несбалансированное питание или неправильный режим приема пищи;
антибиотикотерапия;
гиповитаминоз и авитаминоз;
хронические болезни ЖКТ;
экологическая обстановка (содержание вредных примесей в воздухе);
интенсивность работы слюнных желез;
аномалии развития губ и зубов.

У курильщиков и людей, злоупотребляющих алкоголем, риск развития дисбактериоза выше, так как у них нарушается процесс выработки слюны. Из-за постоянной сухости или наоборот усиленного слюноотделения повышается вероятность возникновения дисбиоза.

Лечение дисбактериоза

Дисбиоз полости рта нужно обязательно устранять. При игнорировании проблемы симптоматика может обостряться, у пациента разовьется пародонтит, пародонтоз, стоматит, . Эти заболевания могут стать причиной преждевременной утраты зубов, развития инфекции в носоглотке.

С симптомами дисбактериоза пациенты, как правило, обращаются к стоматологу. Для постановки диагноза берется мазок со слизистой или проводится исследование слюны. Вероятнее всего, потребуется консультация и других специалистов: гастроэнтеролога, терапевта, инфекциониста, диетолога. Возможно, придется сдать анализ крови и мочи.

Для постановки диагноза может потребоваться мазок со слизистой рта.

Главное, что нужно сделать при обнаружении симптомов дисбактериоза – выявить его причину и устранить провоцирующий фактор. Основные терапевтические меры при дисбактериозе полости рта:

санация полости рта (удаление зубного камня и налета, лечение десен, воспаления языка и слизистой, устранение очагов хронической инфекции в ротовой полости);
прием витаминов (они ускорят восстановление поврежденных тканей);
прием пробиотиков, увеличивающих количество полезных бактерий;
отказ от вредных привычек (курения, приема алкогольных напитков);
составление правильного рациона питания;
применение антисептических препаратов, назначенных стоматологом (они уменьшат количество патогенных микроорганизмов);
прием иммуностимуляторов для повышения местного иммунитета полости рта;
прием противогрибковых препаратов, антибиотиков (назначаются в редких и запущенных случаях);
регулярный уход за полостью рта с применением безопасных средств;
воздержание от орального секса.

Для лечения дисбактериоза слизистой рта и языка в среднем требуется около 2 недель. Если состояние пациента тяжелое, на выздоровление может уйти примерно месяц. На скорость восстановления баланса микрофлоры рта влияет правильность постановки диагноза, назначения терапии и ответственное отношение пациента к лечению. Будьте здоровы!

Слизистые оболочки человека содержат на поверхности микрофлору. Это вызвано рядом благоприятных факторов: пригодная для размножения температура, влажность, умеренное поступление кислорода. Если рассматривать ротовую полость, большая часть населения рта является комменсалами. Подобные микроорганизмы не причиняют вреда, но и польза отсутствует. Дисбактериоз полости рта наблюдается, когда инвазии удаётся нарушить внутреннее равновесие.

Заселённая среда не допускает проникновения патогенных бактерий, вызывающих ряд заболеваний. Комменсалы, получая от организма человека пищу, косвенно выполняют полезную роль: препятствуют проникновению захватчиков на занятую территорию. Нарушение иммунитета, приёма антибиотиков либо алкоголя существенно изменяет баланс. Причин дисбактериоза во рту немало.

Слизистая населена преимущественно бактериями. Гораздо меньше обнаруживается грибов, вирусов и простейших. Напомним обозначение биологических терминов:

Перечисленные организмы мирно обитают внутри ротовой полости, пока не произойдёт ключевое событие.

Что нарушает баланс флоры ротовой полости

Алкоголь, сигареты, антибиотики становятся причиной подавления жизнедеятельности микроорганизмов и клеток. На указанном действии основаны принципы использования перечисленных веществ в медицине и прочих сферах жизнедеятельности. К примеру, спирт обладает выраженным обеззараживающим эффектом, а древние финны считали благоприятным местом для выхаживания больных дымную сауну.

Человек, подвергающийся постоянно воздействию дезинфицирующих средств, должен быть готов к специфическим последствиям. Действие сауны по большей части благоприятное, нельзя провести аналогии с алкоголем либо избытком лекарств. После подавления штамма комменсала его место занимает произвольная популяция. В случае развития патогенной культуры возникает ряд заболеваний, предвестник или последствие болезней – дисбактериоз полости рта. При запущенном состоянии кишечника штаммы начинают появляться в неположенных местах.

Что такое дисбактериоз

Дисбактериоз полости рта – состояние нарушенного баланса. Виды бактерий особенны у любого человека. Нельзя обобщить по указанному признаку народность либо население определённой местности. Набор строго индивидуален. По этой причине лечить измененное состояние слизистой чрезвычайно сложно.

У половины людей на планете в нормальном состоянии в ротовой полости обнаруживаются грибы рода Кандида. Сюда грибы проникают:

В процессе родов.
При питании определенными продуктами (к примеру, молочными).
При кормлении грудью ребёнка.

Во многих случаях Кандида уничтожается иммунной системой либо вытесняется обитателями носоглотки. Дисбактериоз полости рта приводит к неумеренному размножению популяции, вызывая закономерные симптомы белого налёта на языке и внутренних поверхностях щёк. При подобном крайнем проявлении рассматриваемое состояние переходит в болезнь.

Симптомы и стадии

Дисбактериоз ротовой полости последовательно проходит три стадии при отсутствии надлежащего ухода:

Компенсированная. Симптомы легко подавляются простыми средствами либо отсутствуют.
Субкомпенсированная, промежуточная стадия на пути к неконтролируемому течению заболевания.
Декомпенсированная форма требует непременного лечения.

Компенсированная

На указанном этапе специфические проявления нередко отсутствуют. Выявить болезнь помогут лабораторные исследования (мазка) на предмет наличествующих штаммов бактерий.

Субкомпенсированная

Предвестниками серьёзных последствий являются проявления: раздражение, покраснение, отеки, сухость, жжение, неприятный запах изо рта, металлический привкус. Проблема постановки правильного диагноза в неспецифичности симптоматики. Аналогичного рода неприятности сопровождают болезни печени, почек, неприятный запах часто вызван озеной. Установить причину помогает исследование микрофлоры.

Декомпенсированная

Сопровождается выраженными воспалениями, припухлостью, кровоточивостью дёсен, герпесом, специфическими образованиями в полости рта. При кандидозе язык обрастает белым налётом, развивается стоматит, гингивит. Опытный терапевт либо стоматолог по имеющимся признакам установит причину. Считается, что кариес является следствием пренебрежения патологией. Не стоит откладывать лечение дисбактериоза полости рта надолго.

Меры борьбы и профилактики

Проблемы ротовой полости решаются с трудом, нередко вызваны неправильным образом жизни, от которого сложно отказаться.

Витамины и микроэлементы

За здоровье дёсен отвечает витамин С и прочие. Учёные показали, что человеку необходимы флавоноиды. Открытые в 30-е годы 20-го века, витамины вновь вызвали интерес. Много флавоноидов содержится в чёрной смородине, кожуре цитрусовых (например, лимонов). Совместный приём двух упомянутых витаминов снимает симптомы кровоточивости, опухоли.

Установлено, что строителям пирамид в пищу давали лук. Умеренное содержание йода в луковой чешуе поднимало тонус иммунной системы. Йод совершенно необходим для пробуждения защитных сил организма. Если съедать 30 г свежего лука ежедневно, получится препятствовать размножению большого числа вредных штаммов. Содержание сложных сахаридов в сочной мякоти овоща способствует развитию нормальной микрофлоры кишечника, устраняя саму причину неприятностей в ротовой полости. В умеренных дозах полезны чеснок и чёрный перец.

Значение и дозы прочих микроэлементов не так широко известны. Проще подобрать сбалансированный рацион из любимых продуктов, где содержатся требуемые элементы здорового метаболизма.

Амбулаторные методы

Определённые рекомендации дают терапевты, гастроэнтерологи, стоматологи, инфекционисты. Исход решается по результату анализа, выявляющему обилие болезнетворных штаммов. Лечение состоит из комплекса мер (помимо приёма витаминов):

Местные антисептики, противогрибковые препараты.
Штаммы полезных микроорганизмов (эубиотики и пробиотики).
Препараты, повышающие уровень функционирования иммунной системы.

Не все перечисленные меры эффективны. Проведённые исследования показали отсутствие пользы определённых пробиотиков для состояния микрофлоры кишечника. Однако спортсмены утверждают, что приём бифидобактерий облегчает течение респираторных заболеваний и болезней горла.

Внимание! Лекарственные препараты применяются по назначению врача.

Что делать?

Зубные пасты, ополаскиватели и прочие меры не спасают от дисбактериоза слизистой ротовой полости. В противном случае, болезнь давно была бы изжита. Действенным средством является приём витаминных комплексов и средств, восстанавливающих микрофлору кишечника (метод устранения главной причины проблем с ротовой полостью). Важно применять сбалансированное питание.

В 60-х годах 20 века доказывалось, что общая физическая культура благотворно влияет на системы человеческого организма. Доктор Кеннет Купер показал необходимость проходить ежедневно 10 км пешком. Выполнение указанного правила ежедневно обеспечивает нахождение в форме, от английского to be in fit. Сегодня явление называют фитнесом, и США, развивая спортивные клубы, заработали на продаже уроков фитнеса миллиарды долларов.

На западе считается доказанным, что бесплатный абонемент в спортзал для работников – гарантия прироста производительности. В странах СНГ подобная забота о трудящихся отсутствует, за малым исключением. Возможно, озвучена причина того, что российские врачи считают дисбактериоз заболеванием, с чем не согласны западные коллеги.

Слизистая оболочка полости рта содержит большое количество микрофлоры, которая у каждого человека носит индивидуальный характер: встречаются как условно-патогенные, так и совершенно безобидные микробы. При нарушении этого хрупкого равновесия в организме формируется дисбактериоз полости рта, который может осложниться другими инфекционными заболеваниями.

Что такое дисбактериоз в ротовой полости?

Дисбактериоз – хроническое патологическое состояние, возникающее в результате дисбаланса между количеством полезных и вредных микроорганизмов, при котором преобладают вредные. Дисбактериоз в полости рта, лечение и диагностика которого не составляет особых трудностей, встречается в настоящее время у каждого третьего человека.

Больше всего действию бактерии подвержены дети дошкольного возраста, пожилые и лица с ослабленным иммунитетом: онкобольные, пациенты с ВИЧ и первичным иммунодефицитом. У взрослых здоровых людей симптомы дисбиоза встречаются редко.

Причины возникновения

Дисбактериоз полости рта – мультифакторное заболевание, которое развивается в связи с воздействием целой группы совершенно разных факторов. Каждый из них в отдельности друг от друга может и не вызывать негативных последствий, но при совместном взаимодействии болезнь возникнет гарантированно.

Основные факторы, вызывающие заболевание:

длительный прием антибиотиков при лечении хронических заболеваний;
первичный или вторичный иммунодефицит;
кишечная инфекция, отравление тяжелыми металлами;
воспалительные заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
диета с пониженным содержанием животного белка и витаминов;
аллергические заболевания различного генеза: крапивница, дерматозы и дерматиты, отек Квинке;
прием гормональных контрацептивов или стероидных препаратов;
прием противовоспалительных веществ более двух недель;
избыточное поступление никотина в организм: активное и пассивное курение;
злоупотребление спиртными напитками.

Диагностика

Чтобы точно поставить диагноз дисбиоза полости рта у пациента, необходимо провести ряд простых бактериологических тестов. Также нужно проанализировать симптомы, которые указывают на дисбактериоз.

Лабораторные методы диагностики дисбактериоза:

Бактериологический анализ и посев на питательные среды биоматериала – слюны или соскоба с десен. Этот метод позволяет точно определить уровень зараженности ротовой полости патогенными возбудителями.
Уреазный тест основан на соотношении количества уреазы и лизоцима: при повышении этого числа более, чем на единицу, можно точно судить о наличии в организме дисбиоза.
Окрашивание по Грамму и микроскопия мазка с ротовой полости. В ходе этого метода производят количественный учет грамположительных и грамотрицательных микробов, и на основании полученных данных делают вывод о наличии бактериального дисбаланса.
Экспресс-методика основана на определении количества конкретной бактерии в выделяемом воздухе с последующим сравнением этой цифры с мазком полости рта. Если соотношение составляет более единицы, то диагноз достоверен.

Стадии развития заболевания и симптоматика

Для любого патологического процесса, протекающего в организме, характерна определенная стадийность. Дисбактериоз полости рта имеет достаточно медленное и продолжительное течение, что позволяет четко разграничить все стадии и характерную для них клиническую картину.

Выделяют три стадии в течении заболевания:

Стадия компенсации. Патологический процесс только начинает развиваться, наблюдается незначительное повышение концентрации патогенных возбудителей. Организм успешно самостоятельно справляется с угрозой. При наличии хорошего иммунитета болезнь отступает на этом этапе, и единственным проявлением служит запах изо рта.
Стадия субкомпенсации. Защитные механизмы начинают давать срыв, увеличивается количество вредных микроорганизмов. Клинически этот этап проявляется жжением во рту, сухостью слизистых оболочек, налетом на языке, также наблюдается неприятных запах изо рта. На фото больных можно заметить бледно-серый цвет кожных покровов.
Стадия декомпенсации. Сопровождается полным истощением компенсаторных механизмов и упадком иммунной системы. Патогенные микроорганизмы составляют большую часть микрофлоры рта. Ярко выражены симптомы: в полости рта появляются изъязвления, десна кровоточат, воспаляются миндалины и мягкое небо, нарушается процесс всасывания и усвоения питательных веществ, появляется гнилостный запах. При прогрессировании процесс может перейти на горло.

Как лечить?

Современная медицина предлагает широкий спектр лекарственных средств различной эффективности. Для тех, кто предпочитает лечиться самостоятельно и выбирает домашние рецепты быстрого приготовления, также существует большое количество способов. При применении определенных настоев и отваров рекомендуется консультация специалиста, и дисбактериоз в ротовой полости не будет беспокоить.

Препараты при дисбактериозе полости рта

В настоящее время широко распространены две группы препаратов: пробиотики и пребиотики. Обе группы с успехом применяются для лечения различных стадий дисбиоза.

Пробиотики содержат большое количество полезных бактерий и препятствуют колонизации слизистых оболочек вредными микроорганизмами. Лактобактерин, Биобактон и Ацилакт – одни из самых известных представителей группы. Длительное лечение составляет от нескольких недель до нескольких месяцев.
Пребиотики направлены на коррекцию pH и способствуют созданию оптимальных условий для размножения нормальной микрофлоры. Хилак Форте, Дюфалак и Нормазе применяются курсом в течение двух-трех недель.

Народные средства

Еще задолго до появления средств фармакологической индустрии люди прибегали к услугам народной медицины. Многие способы, помогающие излечить дисбактериоз ротовой полости, актуальны и по сей день.

Самые эффективные народные методики:

Домашняя простокваша. В литр вскипяченного молока добавляется несколько кусочков подсушенного черного хлеба. Полученная смесь настаивается в сухом и теплом месте в течение суток, после чего она полностью готова к употреблению. Дисбактериоз исчезает в течение одной недели.
Земляника. Свежие ягоды стимулируют слюноотделение, таким образом способствуя выработке полезных микроорганизмов и создавая благоприятную среду для их размножения. Стакан свежих ягод перед едой восстановит нарушенный баланс.
Отвар лапчатки. Это растение обладает огромным седативным и противовоспалительным свойством, что обуславливает его применение при дисбиозе. Столовая ложка лапчатки заливается двумя стаканами воды и варится в течение тридцати минут. Употреблять два раза в день.

Профилактические меры

Профилактические мероприятия в отношении дисбактериоза делятся на три основных направления:

повышение общей резистентности организма;
регулярная консультация у специалиста по поводу хронических заболеваний;
стабилизация микробной флоры полости рта.

Сопротивляемость организма к инфекциям можно повысить путем использования регулярных физических нагрузок, применения методик закаливания и упражнений йоги. Отказ от вредных привычек также благотворно скажется на общем состоянии здоровья человека.

Раз в полгода необходимо посещать специалиста при наличии хронических заболеваний, требующих врачебного контроля. Если же таковых не имеется, не стоит пренебрегать профилактическими медицинскими осмотрами и регулярной сдачей анализов.

При приеме антибактериальных, противовоспалительных и гормональных препаратов следует строго соблюдать сроки применения согласно инструкции к лекарству и/или назначению врача. Также рекомендуется параллельно принимать курс пробиотиков и лактобактерий, которые способствуют регенерации микрофлоры.

Восстановить и поддержать нормальный баланс микрофлоры слизистых оболочек поможет простая диета: рекомендуется отказаться от фастфуда, жирной, соленой и жареной пищи, исключить пакетированные соки и газированные воды. В рацион необходимо включить больше свежих овощей и фруктов, увеличить потребление свежей воды.

В ротовой полости человека в норме содержится большое количество различных по степени патогенности микроорганизмов. Сбой в их соотношении, вызванный различными факторами, приводит к дисбактериозу. В результате условно-патогенные бактерии начинают бесконтрольно размножаться, оказывая негативное воздействие на зубы, десны и другие ткани. Для того чтобы начать адекватное лечение, необходимо разобраться в причинах появления болезни.

Дисбактериоз ротовой полости – распространенная патология, несвоевременное лечение которой может привести к потере зубов и другим неприятным последствиям. В профессиональной среде принято делить заболевание на следующие стадии:

Дисбиотический сдвиг. Характеризуется слабо выраженным увеличением количества одного из видов условно-патогенных микроорганизмов. При этом общий состав микрофлоры изменений не претерпевает. Из-за отсутствия выраженной клинической картины стадия носит название латентной (вялотекущей).
Субкомпенсированная. Для дисбактериоза полости рта 1 степени, переходящей во вторую, характерно незначительное уменьшение количества полезных микроорганизмов на фоне проявления активности условно-патогенных бактерий. При сдаче анализов последние обнаруживаются в количестве двух – трех видов.
Монокультуральная . Переход заболевания на третью стадию развития знаменуется вытеснением полезных микроорганизмов патогенной монокультурой. В итоге в микрофлоре ротовой полости лактобактерии остаются или в виде следов, или полностью отсутствуют.
Декомпенсированная . При заболевании четвертой стадии микрофлора представлена ассоциациями патогенных бактерий с включениями дрожжеподобных грибов.
На начальной стадии появляются заеды в уголках рта.

Симптоматика дисбактериоза

На начальном этапе развития заболевание проявляет себя заедами в уголках рта и неприятным запахом. На более поздних – появлением налета и повреждениями эмали зубов. Помимо этого, наблюдается появление:

сухости во рту;
характерного налета на языке;
зубного камня;
неприятного привкуса и запаха;
точечных воспалений на мягких тканях;
кровоточивости десен и расшатывания зубов;
уплотнений и пузырьков на слизистой;
регулярного воспаления миндалин.

Белый налет - один из симптомов дисбактериоза полости рта.

Важно! При отсутствии терапии патогены захватывают все большие участки, влияя на функционирование миндалин, рецепторов языка, голосовых связок.

Причины развития

Появление дисбактериоза ротовой полости влечет за собой изменения в составе общей микрофлоры. При этом количество патогенных видов увеличивается, а полезных – уменьшается.

Такое явление, как правило, появляется в результате взаимодействия нескольких негативных факторов. Микрофлора ротовой полости может меняться из-за наличия воспалений зубов и десен, сбоев в работе слюнных желез, попадания на слизистую оболочку вредных веществ и пыли из воздуха.

Влияют на соотношение бактериального баланса тщательность ежедневного гигиенического ухода, а также наличие врожденных аномалий структур полости рта (волчья пасть и другие), хронические тонзиллит, синусит, ангина и другие заболевания.

Курильщики наиболее подвержены развитию дисбактериоза.

Дополнительная информация! В зоне риска появления дисбактериоза находятся заядлые курильщики и люди, злоупотребляющие алкоголем, поскольку регулярное воздействие токсинов приводит к структурным изменениям слюнной жидкости.

К другим причинам развития бактериального дисбаланса относятся:

воздействие антибиотиков, применяемых для лечения различных заболеваний общего характера;
резкое снижение защитных свойств иммунной системы;
увлечение несбалансированным питанием или необоснованными голодовками и диетами;
перемена места жительства и включение в рацион непривычных продуктов;
использование антисептиков местного нанесения;
гиповитаминоз, возникший в результате неадекватного лечения;
развитие аллергического дерматоза;
хронические патологии желудка и кишечного тракта в целом;
сбой в работе гормональной системы, возникший в результате длительной гормональной терапии и других факторов;
наличие воспалительных процессов в кишечнике, протекающих в острой стадии.
Дисбактериоз часто развивается на фоне приема антибиотиков.

Профилактика дисбактериоза

В целях недопущения развития дисбактериоза полости рта необходимо принимать предупреждающие меры. Гигиенический уход за зубами и деснами должен производиться в полном объеме два раза в день. После чистки рот следует ополаскивать специальными профилактическими средствами, а зубы обрабатывать стоматологической нитью непосредственно после еды.

Также обязательны своевременные посещения стоматолога, на которых могут быть обнаружены патологические изменения на ранних стадиях. Раннее диагностирование гарантирует успешное лечение без использования дорогостоящих средств.

После окончания курса приема антибиотиков и других потенциально опасных с точки зрения развития дисбактериоза препаратов, необходимо наблюдать за изменениями в состоянии здоровья. Обычно вместе с подобными лекарствами назначаются средства, содержащие полезные бактерии, употребление которых предупреждает их уменьшение.

С целью профилактики дисбактериоза параллельно с антибиотиками следует принимать пробиотики.

Дополнительная информация! При хронических заболеваниях желудка и кишечника рекомендуется придерживаться особой диеты. Ее соблюдение поможет сбалансировать бактериальный состав всего тракта, включая полость рта.

Лечение дисбактериоза

Особенностью патологии является затрудненное диагностирование из-за больших расхождений норм и индивидуальных отличий в общем бактериальном составе. После обращения к стоматологу назначается сдача мазков со слизистой оболочки для анализа соотношения микроорганизмов. Процедура проводится через 12 часов после последнего приема пищи.

После постановки диагноза проводится лечение дисбактериоза, которое подбирается в соответствии с сопутствующими патологиями и общими симптомами. Традиционная терапия включает в себя:

полоскание дезинфицирующими растворами (Тантум-верде);
применение лечебных зубных паст;
употребление эубиотических средств, действие которых направлено на восполнение недостатка в нормальной микрофлоре (Бибифор, Аципол, Лактобактерин, Бифидумбактерин);
дополнительное использование пастилок, леденцов и таблеток для устранения патогенных микроорганизмов с одновременным восстановлением полезной микрофлоры;
включение в рацион витаминных добавок для активизации защитных свойств организма и улучшения регенерации;
прием иммуномодулирующих препаратов для блокировки развития патогенных бактерий и повышения иммунитета (Имудон);
прием антибиотиков назначается в редких случаях по определенным показаниям.

Лечение предполагает прием иммунностимулирующих препаратов.

При необходимости устранения источников хронических воспалений проводится хирургическое вмешательство. В рамках комплексной терапии вскрываются гнойники в тканях, вырезаются кисты и другие новообразования. Иногда приходится прибегнуть к удалению миндалин.

Предыдущая статья

Другие заболевания

Причины образования слизи во рту

Следующая статья

Другие заболевания

Причины и лечение лейкоплакии полости рта

Дисбактериоз полости рта характеризуется изменением нормального состава микрофлоры в этой зоне. При дисбиотическом сбое вредоносные организмы начинают атаковать не только слизистые, но и костную составляющую.

Как следствие зубной ряд теряет свою прочность, а при отсутствии лечения начинается активное разрушение тканей с поражением всех структур ротовой полости.

Дисбактериоз – это нарушение баланса между условной и патогенной микрофлорой, когда вредоносные бактерии начинают преобладать в количественном или качественном составе, провоцируя ряд осложнений.

На рост патогенной микрофлоры могут оказывать влияние как внешние, так и внутренние факторы. При дисбиозе активное размножение микроорганизмов условно-патогенной флоры приводит к снижению функциональности и количественного состава бифидобактерий. При этом представители патогенной флоры могут продуцировать без изменений.

Состав микрофлоры во рту

Самыми распространенными обитателями ротовой полости являются бактерии. Их насчитывают более 500 штаммов. Помимо этого, слизистые населяют простейшие, грибы и вирусы. Количество и состав организмов микрофлоры каждого человека индивидуален. Всех обитателей ротовой полости можно разделить на 2 группы:

Облигатная или постоянная среда . Эти бактерии постоянно находятся во рту человека. Наиболее распространены лактобактерии, стрептококки, стафилококки, превотеллы, бактероиды.
Факультативная или непостоянная микрофлора . Ее проникновение происходит при принятии пищи, миграции организмов из носоглотки, кишечника, кожных покровов. Характерными представителями этой группы выступают псевдомонады, кишечная палочка, клебсиеллы.

Причины дисбаланса

Привести к развитию дисбактериоза ротовой полости может ряд факторов, как внешнего, так и внутреннего происхождения:

Заболевания ЖКТ . При сбое в работе органов пищеварения замедляются обменные процессы в организме, нарушается всасываемость полезных веществ. Когда внутренний резерв истощается, происходит дисбаланс бактериальной среды кишечника, что способствует возникновению дисбиоза в других отделах.
Ополаскиватели для очистки ротовой полости . Чаще всего в состав этих средств входят антисептики и спирт. Эти компоненты способствуют пересушиванию слизистых покровов, что нарушает их структуру.
Наличие вредных привычек . Курение и прием алкогольных напитков влияют на функционирование слюнных желез. В результате длительного пересыхания или чрезмерного увлажнения ротовой полости меняется состав микрофлоры.
Снижение иммунитета . Когда уменьшается сопротивляемость организма, он становится уязвимым для патогенной микрофлоры.
Наличие хронических заболеваний . Если не заниматься лечением имеющихся недугов, то очаг воспалительного процесса постепенно будет поражать соседние органы. Особенно если он расположен в ротовой полости, например, кариес, стоматит.
Неправильное питание . Недостаток витаминов в рационе ведет к авитаминозу.
Прием некоторых лекарственных препаратов . В основном негативно на состав микрофлоры влияют антибиотики и антисептики.

Особенности клинической картины

Появление тех или иных симптомов зависит от степени развития дисбактериоза во рту. Различают 4 стадии болезни:

Латентная фаза . Дисбиотический сдвиг характеризуется незначительным изменением количества одного штамма патогенных микроорганизмов. Симптоматика отсутствует.
Субкомпенсированная стадия отличается снижением лактобактерий. Признаки болезни имеют смытую картину.
Патогенность монокультур . Лактобактерии диагностируются в минимальном количестве, ротовую полость населяет факультативная болезнетворная среда. Признаки дисбиоза хорошо различимы.
Декомпенсированная форма недуга . В этой стадии помимо выраженной симптоматики происходит рост дрожжеподобных грибов.
Самым первым признаком болезни является появление неприятного запаха изо рта. Далее возникает нехарактерный привкус и жжение. К этим симптомам добавляется нарушение работы слюнных желез.

В запущенном состоянии при дисбактериозе слизистой полости рта наблюдаются такие симптомы:

воспаление слизистых и десен;
наличие налета на поверхности языка и зубного ряда;
кровоточивость десен;
появление язвочек и пузырьков, с одновременным повышением температуры тела;
отечность, гиперемия и болезненность языка;
сухость кожных покровов лица, в частности зоны около губ. Характерно появление заед в уголках рта, шелушения близлежащих поверхностей.

Диагностические критерии

Постановка диагноза при дисбактериозе зачастую затруднена, это объясняется отсутствием явных проявлений на начальном этапе заболевания и индивидуальными отличиями состава микрофлоры ротовой полости каждого человека. Тем не менее, при подозрении наличия дисбиоза стоматолог отправляет мазок с поверхности слизистых или анализ слюны пациента на микробиологическую экспертизу.

Забор материала производится натощак. На поверхности эмали не должно быть частичек пищи, иначе результат исследования будет недостоверным.

Помимо этого, больному необходимо сдать кровь и мочу. Дополнительные обследования назначаются по показаниям анализов. Иногда дальнейшим течением болезни занимаются сразу несколько специалистов. Это может быть терапевт, гастроэнтеролог, иммунолог, диетолог, инфекционист.

Методы терапии

В зависимости от показателей экспертизы и характера возбудителя лечение дисбактериоз полости рта может включать:

Санацию ротовой полости. При этом необходимо удалить зубной камень, запломбировать все больные зубы, провести лечение десен и слизистых оболочек.
Прием антисептиков, для устранения патогенных микроорганизмов.
Употребление иммуностимуляторов. Такие препараты способствуют укреплению защитных сил организма.
Назначение пробиотиков. Они восстанавливают баланс полезных бактерий.
Прием витаминных комплексов показан при авитаминозе и для общего укрепления организма. Правильный подбор соответствующих компонентов способствует регенерации клеток, укреплению костной ткани.
Противогрибковые средства (при кандидозе) и антибиотики (показаны лишь при тяжелой степени дисбиоза) назначают крайне редко.

Помимо приема соответствующих препаратов для улучшения эффективности терапии в период лечения рекомендуется соблюдать следующие правила:

отказаться от вредных привычек: курения и употребления спиртных напитков;
воздержаться от орального секса;
пересмотреть питание, уделив особое внимание продуктам растительного происхождения;
после каждого приема пищи нужно очищать ротовую полость от остатков еды.

Длительность лечения зависит от стадии болезни, наличия очагов воспаления и имеющихся осложнений. В среднем этот период составляет 2-4 недели.

Возможные последствия

При отсутствии своевременной адекватной терапии у больного начинается процесс разрушения костной ткани, появляется кариес, пульпит, кисты. Далее патологические изменения затрагивают слизистые ротовой полости в виде стоматита и гингивита.

Десна, теряя свои защитные функции, начинают кровоточить и воспаляться, что обусловлено влиянием пародонтита и пародонтоза. При проникновении грибкового носителя возникает кандидоз.

Все эти патологические изменения приводят к ранней потере зубного рядя. Помимо воспалительных процессов в ротовой полости инфекция может распространяться на другие отделы организма: носоглотку и желудочно-кишечный тракт, вызывая различные заболевания внутренних органов.

Профилактические меры

Чтобы избежать дисбактериоз полости рта и его осложнений недостаточно просто очищать ротовую полость дважды в день. К решению вопроса необходимо подходить комплексно:

нужно грамотно составлять рацион питания, избегая запрещенных продуктов, которые разрушают защитную оболочку слизистых;
стоит своевременно лечить заболевания внутренних органов, любой воспалительной процесс в организме влияет на иммунную систему человека, что приводит к снижению сопротивляемости перед патогенной микрофлорой;
необходимо периодически осуществлять прием витаминных комплексов;
рекомендуется отказаться от употребления спиртных напитков и табакокурения.

Появление дисбактериоза в ротовой полости негативно сказывается на состоянии слизистых и костной ткани зубного ряда. При отсутствии должного лечения можно быстро лишиться красивой и белоснежной улыбки.

Дисбактериоз

Кто живёт в полости рта

Слизистая полости рта

Грибы – выделены в отдельное царство, классифицируются по наличию признаков, присущих растениям и животным. Отличаются невозможностью синтезировать органические вещества. Беспрепятственное размножение грибов приводит к поражению атакованных живых тканей слизистой.

Простейшие – элементарные организмы, включающие сотни подвидов. Сюда относится возбудитель амебиаза, проявляющегося при дисбактериозе кишечника.

Перечисленные организмы мирно обитают внутри ротовой полости, пока не произойдёт ключевое событие.

Что нарушает баланс флоры ротовой полости

Что такое дисбактериоз

В процессе родов.
При питании определенными продуктами (к примеру, молочными).
При кормлении грудью ребёнка.

Симптомы и стадии

Дисбактериоз ротовой полости последовательно проходит три стадии при отсутствии надлежащего ухода:

Компенсированная. Симптомы легко подавляются простыми средствами либо отсутствуют.
Субкомпенсированная, промежуточная стадия на пути к неконтролируемому течению заболевания.
Декомпенсированная форма требует непременного лечения.

Компенсированная

Субкомпенсированная

Декомпенсированная

Меры борьбы и профилактики

Витамины и микроэлементы

Амбулаторные методы

Местные антисептики, противогрибковые препараты.
Штаммы полезных микроорганизмов (эубиотики и пробиотики).
Препараты, повышающие уровень функционирования иммунной системы.

Внимание! Лекарственные препараты применяются по назначению врача.

Что делать?

Состав микрофлоры ротовой полости индивидуален для каждого человека, но есть ряд критериев, по которым оценивают дисбактериоз полости рта. Критериями выраженности процесса являются клинические симптомы, а также соотношение патогенных, условно-патогенных и нормальных представителей микрофлоры.

Степени дисбактериоза ротовой полости

Первым этапом дисбактериоза полости рта считается дисбиотический сдвиг. Он заключается в повышенном размножении одного из видов условно-патогенных микроорганизмов. Клинические симптомы дисбактериоза полости рта на данном этапе отсутствуют.

При 1-2 стадиях процесса отмечается появление патогенных микроорганизмов, при этом снижается содержание лактобактерий. Проявления дисбактериоза носят слабовыраженный характер.

При 3 степени дисбактериоза ротовой полости количество лактобактерий резко снижено, также они могут отсутствовать, их место занимает патогенная микрофлора.

На 4 стадии процесса помимо перечисленных изменений происходит активное размножение дрожжеподобных грибков. На 3-4 стадиях у пациентов выражены симптомы заболевания, которые носят характер воспалений, изъязвлений и избыточного ороговения эпителия ротовой полости.

Симптомы, характерные для дисбактериоза полости рта

Строго говоря, симптомы дисбактериоза ротовой полости являются признаками других заболеваний, приводящих к нарушению роста и размножения собственной микрофлоры. Поэтому появление подобных симптомов требует обязательного обследования специалистами.

На начальных стадиях дисбактериоз полости рта характеризуют следующие симптомы:

жжение во рту,
появление неприятного привкуса в ротовой полости,
запах изо рта.

На более поздних этапах дисбактериоза присоединяются различные изменения слизистой оболочки ротовой полости.

Сначала возникает катаральный стоматит. К его проявлениям относят отечность слизистой оболочки, налеты на ней, слюнотечение. В дальнейшем при дисбактериозе могут возникать язвочки, сопровождающиеся повышением температуры.

Характерны для дисбактериоза ротовой полости воспаления десен и пародонта. Кроме того, у части пациентов отмечаются частые воспалительные процессы в миндалинах и глотке.

Лечение дисбактериоза ротовой полости

Специфического лечения этот процесс требует на поздних стадиях, когда количество нормальной микрофлоры крайне мало. В остальных случаях основополагающим фактором в устранении дисбактериоза будет выявление и лечение заболевания, которое к нему привело.

Чаще всего причиной дисбактериоза ротовой полости являются болезни желудочно-кишечного тракта. Развивается он также при иммунных нарушениях, хронических инфекционных заболеваниях.

Поэтому пациентам, у которых выявлен дисбактериоз полости рта назначают обследование у гастроэнтеролога, терапевта, лабораторные исследования крови, мочи, при необходимости осмотр инфекциониста.

Определенную роль в появлении дисбактериоза ротовой полости играют и несоблюдение правил личной гигиены, пристрастие к сладкому, нерациональный прием антибиотиков и местных антисептиков.

Лечение дисбактериоза полости рта обязательно включает в себя санацию ротовой полости. В терапии используют следующие группы препаратов:

местные антисептики – помогают подавить размножение патогенных микроорганизмов;
антибиотики и противомикробные препараты – используют при обширных воспалительных процессах с участием болезнетворных бактерий;
эубиотики – содержат живые бактерии нормальной микрофлоры и способствуют заселению ими ротовой полости;
иммуномодуляторы – повышают активность местного иммунитета и препятствуют росту патогенной микрофлоры;
витамины — улучшают регенерацию тканей.

Добиться ощутимого эффекта в лечении дисбактериоза полости рта только за счет применения лекарственных препаратов невозможно. Для полного устранения симптомов и недопущения повторного их появления требуется лечение заболевания, являющегося причиной гибели собственной микрофлоры.

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

Симптомы и лечение дисбактериоза полости рта

Дисбактериоз полости рта – это болезнь, которая не появляется просто так. Причин, которые могут ее спровоцировать существует много. Среди них можно выделить следующие:

слабый иммунитет;
нарушение рациона и режима питания;
прием внутрь антисептических препаратов;
болезни пищеварительной системы;
прием антибиотиков;
недостаток поступления витаминов в организм;
инфекционные и воспалительные процессы в организме.

Полость рта является местом большого скопления бактерий и микроорганизмов, которые могут быть как полезными для организма, так и принести определенный вред. Нарушение баланса между ними приводит к проявлению дисбактериоза горла, гортани, языка и прочих органов полости рта.

Стадии развития заболевания

Как и при любой другой болезни, симптомы дисбактериоза рта имеют свое проявление. В то же время симптоматика зависит от степени развития заболевания. По этому критерию выделяют следующие разновидности дисбактериоза полости рта:

компенсированным;
субкомпенсированным;
декомпенсированным.

Каждая степень имеет свои особенности. Компенсированным называют дисбактериоз ротовой полости на его самой ранней ступени развития. Он чаще всего протекает без симптомов, а выявить на этой стадии его можно только при проведении специального исследования. Микрофлора рта при таком дисбактериозе не нарушается, что собственно и мешает визуально определить его наличие.

Первая симптоматика начинает проявляться при субкомпенсированной стадии эволюции заболевания. При этом симптомы дисбактериоза рта у ребенка и взрослого на этой стадии примерно одинаковые: запах во рту, привкус железа, небольшое жжение в ротовой полости. Появляются первые признаки нарушения микрофлоры.

Последняя степень развития болезни – декомпенсированная стадия. В таком случае начинаются воспалительные процессы во рту: появляются язвочки, воспаляются десны, язык, горло, гортань. Воспалительные процессы на деснах возле зубов могут привести даже к их выпадению. В случае отсутствия лечения инфекция может перейти и в носоглотку.

Особенности симптомов дисбактериоз горла, языка и других органов ротовой полости заключаются в том, что они во многом предопределены причинами заболевания, так как (об этом говорилось выше) дисбактериоз полости рта появляется при наличии других нарушений в организме человека. Всю симптоматику ротового дисбактериоза можно представить в виде следующего списка:

появление беловатого налета на всей полости рта: язык, щеки, горло;
появление герпеса на губах ;
появление заболеваний зубов: пародонтоз, пародонит, кариес;
постоянный неприятный запах изо рта;
появление поражений слизистой полости рта (стоматиты и пр.);
проявление воспалительных процессов во всей полости рта в виде язвочек, сопровождающиеся периодическим жжением;
трещины на губах.

Проявление нескольких из указанных симптомов должно направить человека на обследование. При этом обследование должно быть комплексным: общие анализы мочи и крови, осмотр терапевта и гастроэнтеролога. Терапевт или гастроэнтеролог при необходимости могут назначить дополнительные обследования.

Специфика лечение дисбактериоза горла и всей полости рта заключается в том, что в подавляющем большинстве случаев нужно комплексно бороться с первопричинами, а не последствиями. Чаще всего необходимо лечение заболеваний органов пищеварительной системы человека. В любом случае, определить то, на что нужно направить основные усилия по лечению дисбактериоза, сможет только комплексное обследование. Поэтому, перед тем, как вылечить дисбактериоз дома , необходимо сдать анализы и посетить врача.

Смотрите видео о том, как найти причину плохого запаха изо рта.

При выявлении первопричин проявления дисбактериоза назначается комплексное лечение, которое направлено как на корректировку исходных заболеваний, так и на устранение последствий и симптомов непосредственно в ротовой полости.

Существует определенный перечень медицинских препаратов, которые помогают восстановить нарушенную микрофлору. У детей дисбактериоз горла и других органов полости рта предполагает примерно такое же лечение, как и у взрослых, только с меньшими дозировками.

В особо сложных случаях возможно назначение местных или общих антибиотиков (трихопол и пр.). Сразу же после курса антибиотиков назначается курс приема пребиотиков и пробиотиков.

Многие неподготовленные люди часто путают препараты этих видов. Несмотря на схожее название и одинаковую направленность лечебного воздействия между ними существует разница. Пробиотики по своей сути – это живые организмы в виде различных бифидо- и лактобактерий. Препараты этой группы необходимы для восстановления количества указанных микроорганизмов в микрофлоре человека. При этом в состав таких препаратов часто включаются не сами микроорганизмы. А их споры, которые в благоприятной среде довольно быстро вырастают в микроорганизмы.

Пребиотики в свою очередь – это «неживые» микроэлементы, которые также жизненно необходимы для формирования нормальной микрофлоры в организме человека. К ним относятся различные полисахариды и олигосахариды.

Прием таких препаратов осуществляется внутрь. Из наиболее распространенных можно выделить следующие пребиотики: дюфалак, порталак. Из пробиотиков популярны: бифидумбактерин, аципол, профибор.

В качестве терапевтических мероприятий для восстановления нарушенной микрофлоры применяются также:

различные витамины и витаминные комплексы, которые способствуют восстановлению пораженных тканей;
препараты группы эубиотиков, способствующих генерации полезных бактерий в полости рта;
антисептические препараты местного воздействия;
иммуномодулирующие препараты.

Результативной терапия будет только комплексной борьбе с причинами и последствиями. Если запустить болезнь и нелечить ее, возможно развитие хронического заболевания .

Делитесь своим опытом лечения дисбактериоза полости рта в