Этмоидит — формы, симптомы и лечение у взрослых, препараты. Этмоидит

Если обычная простуда сопровождается болью в области лба, снижением обоняния, тошнотой, головокружением, затрудненностью в дыхании носом, болезненными ощущениями в переносице, а иногда и отечностью век – серьезный повод обратится к специалисту. Возможно, эти симптомы сигнализируют о более серьезном диагнозе – этмоидальном синусите, или остром этомидите, который нередко является осложнением после простуды.

Заболевание не ново, однако в повседневной практике его чаще именуют «синусит». Так как от заболевания страдают как взрослые, так и малыши, крайне важно знать, чем является этмоидит, симптомы и лечение которого помогут избежать осложнений в виде фронтита, гайморита и даже менингита.

Болезнь представляет собой воспаление слизистого покрова, находящегося в ячейках этмоидальной кости. Этмоидальная (или решетчатая) кость разделяет череп и полость носа и включает в себя множество воздуховодных ячеек. Ячейки покрыты эпителием, который состоит из множества бокаловидных клеток и производит слизь. Воспаление этих ячеек и провоцирует этмоидальный синусит.

Зачастую этмоидит у детей и взрослых проявляется на фоне снижения общей резистентности организма, а также вследствие перенесенных заболеваний верхних дыхательных путей. Основными провоцирующими факторами выступают грибковые и вирусные инфекции: попадая из общего кровотока на слизистый покров этмоидальной кости, они начинают активно делиться, особенно на фоне ослабленного иммунитета.

Эпителий тонкий и неоднородный, патогенные бактерии быстро проникают в глубокие слои, вызывая отек. Так начинается развитие застойных процессов, что ведет к нарушению дренирования, образованию флегмон с гнойным содержимым и абсцессов. Этмоидальная кость непосредственно граничит как со слезной и лобной костями, так и с пазухами лица, потому этмоидальный синусит имеет характерные клинические признаки: боль, отечность, слезотечение. Ввиду близкого соседства головного мозга и тройничного нерва, обеспечивающего чувствительность лица, развитие патологии может привести к самым нежелательным последствиям.

Механизм развития заболевания

Первые симптомы заболевания носят легкий характер, именно поэтому не каждый обращается за помощью и в редких случаях подозревает этмоидит, лечение которого требует тем меньше усилий, чем раньше проблема обнаружена. Миллионы людей в стране переносят синусит (этмоидит) на ногах, при том, что этмоидальный синусит стоит на 5-м месте в списке заболеваний, требующих применение антибиотиков.

Этмоидит у взрослого в большинстве случаев является осложнением ринита, гайморита или фронтита и характеризуется не только воспалением этмоидальной кости, но и прилегающих пазух (лицевых, глазных). Острый этмоидальный синусит как правило возникает на фоне респираторной инфекции внезапно, протекает тяжело и имеет ярко-выраженную клиническую картину. Воспаление околоносовых пазух приводит к повторному инфицированию слизистой оболочки этмоидальной кости. Процесс очень быстро проникает в глубокие слои эпителия, вызывая его гиперемию, просветы выводных протоков сужаются и происходит застой отделяемого.

У взрослых хронический этмоидальный синусит может развиться на фоне не пролеченного гайморита, тогда болезнь носит название гаймороэтмоидит и характеризуется подключением к общим клиническим признакам гиперемии слизистых оболочек верхней челюсти с правой, с левой или с обеих сторон. Основным в диагностике болезни является рентген гайморовых пазух и пункция.

Течение болезни у детей проходит на порядок тяжелее, чем у взрослых по причине низкой резистентности организма в целом, а так же анатомической особенностью организма ребенка: при рождении костных ячеек не более трех, в процессе взросления их число достигает пятнадцати. Даже самый маленький отек слизистого покрова ведет к остановке оттока слизи из пазух этмоидальной кости и развитию патологии. Кроме того, процесс захватывает не только слизистую оболочку, но и не до конца сформировавшуюся кость, что ведет к появлению свищей, а очевидная близость глазной области способствует переносу воспаления как на глазное яблоко, так и на прилегающую зону. При отсутствии надлежащего медикаментозного воздействия на 5-ые сутки у ребенка возможен сепсис. Именно поэтому лечение этмоидита у детей проходит исключительно по предписанию лечащего врача.

Обратите внимание: использовать народные средства для лечения хронического этмоидита категорически не рекомендуется! Они допустимы лишь в качестве поддерживающей и профилактической терапии. Единственная эффективная терапия – антибиотики и противовоспалительные препараты.

Этиология болезни

На сегодня идентифицируют две формы этмоидального синусита: острая и хроническая. По месторасположению очага инфекции выделяют правосторонний, левосторонний и двухсторонний этмоидит. Причины заболевания зачастую сводятся к следующим:

Воздействие на организм вирусных и грибковых инфекций
Повреждение перегородки носа вследствие травм или заболеваний
Разнообразные наросты в носовой полости, затрудняющие дыхание (например, аденоиды, полипы)
Осложнения после перенесенных респираторных инфекций, аллергии, переохлаждение тела
Ослабление резистентности организма и авитаминоз
Неблагоприятные условия окружающей среды
Нахождение в носу инородных предметов (камешки, детали конструкторов и т.д.)

Обследование и постановка диагноза необходима в первую очередь для недопущения развития осложнений – перехода в хроническую стадию, разрушения этмоидальной кости, скопления и попадания гноя в полость черепа. Как лечить этмоидит — подскажет врач отоларинголог. Своевременное же вмешательство способно вылечить как этмоидит, так и спровоцировавший его недуг. Следует знать, что у детей в возрасте от 0 до 3 лет этмоидальный синусит проявляется исключительно как самостоятельное заболевание, у дошкольников и школьников — как комплекс заболеваний: гайморит и этмоидит (гаймороэтомоидит) или фронтоэтмоидит.

Чем лечить этомоидит у ребенка и взрослого зависит как от формы заболевания и очага инфекции, так и от причины-первоисточника патологии. Очень важна диагностика этмоидита, результаты которой помогут врачу составить полную картину болезни, назначить необходимое лечение.

Симптомы острого этмоидита

Острый этмоидит у взрослых зачастую развивается под действием другой инфекции вирусного или бактериального происхождения. Основная симптоматика сводится к следующему:

Постоянная боль в межбровной области, ощущение тяжести в основании носа.
Повышение температуры до 38 градусов.
Быстрая утомляемость и ощущение разбитости.
Окологлазная область и основание носа отекают, становятся чувствительными, проявляется болевой синдром.
Больной жалуется на быструю утомляемость глаз, давящей боль в районе носа, более интенсивную в ночное время.
При переходе воспаления на внутреннюю часть глаза формируются гнойники, мешающие движению глазного яблока, веки отекают, ухудшается зрение.
Выделения из носа приобретают кровянистые включения, но даже после многочисленных попыток высморкаться, больной не чувствует опустошение носовых проходов, заложенность не проходит.
Снижается или полностью пропадает обоняние.

Симптомами этмоидита у малышей являются:

повышение температуры от 38°С до 39°С,
тошнота, рвота,
отечность в области глаз и носа,
общая нервозность,
гнойные выделения из носа.

Отсутствие срочных мер приводит к обезвоживанию организма и нейротоксикозу. Этмоидит у детей, симптомы которого указаны выше, осложняется тем, что воспалительный процесс способен разрушать этмоидальную кость и распространяться на мягкие ткани глазницы. В случае несвоевременного обнаружения заболевания возможны осложнения в форме менингита и остеомиелита верхней челюсти.

Важно не пропустить и первые признаки гаймороэтмоидита:

изменения голоса,
заложенность носа и выделение слизи с гнойным включением,
субфебрильная температура тела,
ухудшение зрения,
давящие ощущения в межбровной и носовой части,
нестабильный сон,
зубная боль не конкретной локализации

Установить точный диагноз способен врач-отоларинголог. Если специалист идентифицирует признаки этмоидита, наиболее информативным (наряду с необходимыми процедурами риноскопии и эндоскопическим осмотром) может стать использование рентгена. Рентгенографии под силу выявить состояние решетчатой кости и степень ее разрушения вследствие этмоидита по затемнениям на слайде. Рентгенографию применяют исключительно на взрослых пациентах.

Лечение в домашних условиях дает отличные результаты лишь при условии соблюдения всех предписаний, а так же совмещения медикаментозной и поддерживающей терапии во избежание перехода острого этмоидита в хронический.

Лечение этмоидита

Основная роль в лечении этмоидального синусита отведена устранению инфекции, способствовавшей развитию болезни. В лечении используют комплекс мер, начиная от промывания пазух носа и заканчивая восстановлением носового дыхания. Высокую результативность показывают антибиотики широкого спектра действия.

Медикаментозная терапия

В основе лежит применение антибиотиков, избираемых на основе определения возбудителя недуга и его чувствительности к антибиотикам определенной группы. Для этой цели лаборатория проводит посев микрофлоры из носоглотки больного. Наиболее эффективными считаются антибиотики:

«Амоксиклав»;
«Амоксициллин»;
«Цефазолин».

Вместе с тем больному прописывается препараты, способствующие снижению болевого синдрома и снятию воспаления:

«Цефекон»;
«Биопарокс»;
«Ибупрофен»;
«Нимесил»;

Препараты, позволяющие снять отек слизистых покровов:

«Оксиметазолин»;
«Супрастин»;
«Ксимелин».

Завершающей стадией является применение препаратов восстанавливающих микрофлору кишечника, ослабленную под действием антибиотиков, наряду с препаратами, угнетающими проявление аллергических реакций. С первым хорошо справляется «Линекс-Форте» и другие пребиотики, второе искореняется применением «Супрастина», «Диазолина» или «Тавегила» на протяжении не менее 10-и дней в указанных дозировках.

Малыши и дошкольники подлежат лечению исключительно в условиях стационара. Наряду с антибактериальной терапией и удалением слизи и гноя детям прописывают жаропонижающие препараты («Ибупрофен»), полный спектр физиотерапевтических процедур, описанных выше, наблюдая ребенка до полного исчезновения клинических признаков болезни.

Физиопроцедуры и массаж

Главным признаком этмоидального синусита считаются застойные явления в пазухах носовой полости, для доступа и лечения которых необходимо очистить их от слизи и гноя. Хорошие результаты показывает применение синус-катетера «ЯМИК»: принцип его действия основан на отсасывании из пазух гноя и слизи и введением взамен лекарственных средств. Такая процедура показана как взрослым, так и детям. Если экссудат имеет плотную консистенцию для его разжижения применяют «АЦЦ-Лонг». Очищенные пазухи орошают антимикробными препаратами «Санорин», «Нафтизин» и «Биопарокс».

После снятия воспаления применимы процедуры, способствующие восстановлению пораженных пазух: электрофорез, УВЧ, фонофорез, обработка носовой полости гелий-неоновым лазерным лучом. Хорошо помогает самомассаж в области придаточных пазух носа, который разжижает экссудат и способствует его естественному выведению.

Народное лечение

Лечение этмоидита народными средствами допустимо лишь в качестве дополнительной терапии наряду с предписаниями лечащего врача. Наиболее распространенные меры:

Промывание носовых пазух спринцовкой (при этом в кипяченую воду для спринцевания добавляют или 1 чайную ложку соли, или водный раствор хлорофиллипта, или несколько капель масла чайного дерева; хорошо зарекомендовало себя спринцевание отваром аптечной ромашки.)
Ингаляции небулазером или над открытым паром (при этом в кипящую воду рекомендовано добавлять либо лавровый лист, либо чеснок, либо масло чайного дерева, либо тот же отвар ромашки, что используется при спринцевании).
Закапывание в носовой проход сока цикламена, каланхоэ или черной редьки.

Диагностические мероприятия

В настоящее время диагностика этмоидита включает в себя обследование у ЛОР-специалиста, инструментальное исследование и лабораторные анализы. Иногда даже первичный осмотр пациента позволяет выявить признаки этмоидального синусита: покраснение и отек окологлазной области, затрудненность в движении глазного яблока, боль при надавливании на слезную или носовую кость.

Риноскопия (или инструментальное исследование) является едва ли не основным в диагностике этмоидита и позволяет определить как состояние слизистой оболочки, так и локализацию гнойных выделений.

Лабораторные анализы являются вторичными, указывающие скорее не на само заболевание, а наличие инфекции в организме. При этом существует ряд показателей, указывающих именно на этмоидит, что способствует быстрой постановке диагноза (к примеру, показатель гемоглобина падает до 120 г\л, а эритроцитов – до 3,7 x 10 12 \л).

В некоторых случаях успешно применяется томография и МРТ, но лишь на основании комплексной диагностики врач сможет определить, как лечить этмоидит на конкретной стадии процесса. При этом стоит помнить, что первый случай заболевания поддается лечению относительно легко, последующие случаи протекают намного сложнее и могут переходить в хроническую форму. Излечение запущенной и хронической формы под силу лишь хирургии: операция проводится под местной анестезией с использованием гибкого зонда.

Профилактические меры

С целью недопущения развития недуга специалисты предлагают ряд простых мер, сводящихся в первую очередь к повышению иммунитета путем регулярной закалки организма, правильному рациону питания, включающего витамины и микроэлементы, а так же отказ от курения и своевременное лечение возникающих простудных заболеваний. Поскольку профилактика заболевания как таковая отсутствует, указанные меры являются скорее превентивными.

Этмоидальный синусит — проблема серьезная и опасная осложнениями, но зная про симптомы недуга, имея представление про его способы лечения и предотвращения, можно с уверенностью считать, что проблема обойдет стороной, ведь кто предупрежден – тот вооружен.

Он является воспалением слизистой оболочки, которая покрывает ячейки решетчатой кости. Именно эта кость является барьером, который отделяет носовые ходы от полости черепа. Несмотря на то что данное заболевание не так распространено, как знакомый всем гайморит, оно намного опаснее, поэтому важно знать, что собой представляет этмоидит. Симптомы и последствия этой патологии описаны в статье.

Причины заболевания

Говоря о такой патологии, как этмоидит, ни в коем случае нельзя забывать о том, какие факторы могут стать причиной его развития. Зачастую причиной недуга становятся те болезни, которые снижают общий уровень иммунитета в организме и защитные механизмы слизистой носа. Именно это дает возможность бактериям и вирусам беспрепятственно развиваться в удобных условиях.

Основными причинами заболевания можно назвать следующие:

Простуды, насморк, а также иные инфекции.
Синуситы (вне зависимости от этиологии).
Приобретенные и врожденные аномалии развития носа и носоглотки.
Разнообразные хронические заболевания, развивающиеся по типу ринитов.
Сниженный иммунный статус.
Травмы лицевых костей, носа.

Очень часто можно наблюдать, как развивается этмоидит (симптомы и лечение будут рассмотрены позже), на фоне таких недугов: скарлатина или грипп. Нередко он возникает как осложнение на фоне фронтита или гайморита.

Полипозный этмоидит возникает в том случае, когда в полости носа присутствуют определенные разрастания, которые препятствуют нормальному оттоку слизи из ячеек решетчатой кости, создавая благоприятные условия для роста и развития болезнетворных микроорганизмов. В некоторых ситуациях возможно обратное. Этмоидит может быть причиной разрастания полипов в полости носа. В таком случае болезнь принимает хроническое течение и требует обязательного хирургического вмешательства. Именно поэтому при таком недуге, как этмоидит, симптомы знать крайне важно. Это позволит не запустить заболевание и начать лечение на ранних стадиях.

Разновидности этмоидита

Наиболее часто используется классификация, основанная на особенностях течения болезни. Таким образом, выделяют острый и хронический этмоидит, которые, несмотря на большое количество различий, имеют и общие свойства. Так, оба заболевания приводят к следующему:

Снижению работоспособности.
Повышенной утомляемости.
Проблемам с памятью.
Развитию депрессии.

Как и любая другая патология, этмоидит достаточно сильно снижает качество жизни больного, именно поэтому не нужно ждать, пока заболевание пройдет самостоятельно. Если вы заметите у себя подобные признаки этмоидита, незамедлительно обратитесь за помощью к специалисту. Врач сможет назначить лечение и даст вам возможность избежать осложнений, которые при данной патологии достаточно серьезны, а в запущенных случаях могут привести к летальному исходу.

Острое течение

Развивается куда более неприятно, чем хронический. Но тем не менее лечить его намного проще. Это связано с тем, что заболевание протекает с характерными проявлениями, которые дают возможность своевременно распознать его и быстро начать лечение.

Признаки воспаления ячеек в острой стадии достаточно выражены. Больной может указывать на следующие симптомы:

Боль в области переносицы, уголков глаз, а также лба.
Затруднение дыхания.
Снижение обоняния, вплоть до развития аносмии (полное отсутствие способности воспринимать запахи).
Повышение температуры тела до 38°С.

Помимо вышеописанной симптоматики следует обратить внимание на сильный насморк, притом отделяемое вещество обладает особенностями. В начале заболевания оно серозное, без гноя. По мере развития патологии отделяемое приобретает гнойный характер, слизь становится более густой, зеленоватого или желтоватого оттенка с неприятным запахом.

В том случае, если впервые проявляется этмоидит, симптомы могут быть более яркими. Вылечить заболевание будет намного проще. Повторные случаи протекают тяжелее. Они могут быстро перейти в хроническую форму.

Хронический этмоидит

Большая часть специалистов уверена в том, что развития хронической формы недуга следует избегать всеми возможными способами. Причин этому несколько. И главная состоит в том, что заболевание практически всегда дает множество осложнений.

Хроническая форма развивается в том случае, если во время острого этмоидита не было назначено правильное лечение, следовательно, иммунитету больного не удалось самостоятельно справиться с возбудителем заболевания. В таком случае недуг будет время от времени проявляться у человека, доставляя ему множество проблем. В целом обострение данной разновидности этмоидита протекает практически так же, как и острая форма. В период ремиссии больные могут иметь следующие симптомы:

Неприятные ощущения в носу.
Частые головные боли.
Гнойные выделения из носа, обладающие неприятным запахом.
Тошноту, рвоту.
Нарушение обонятельной функции.

Главная опасность данной формы заболевания состоит в том, что человек может очень длительное время, думать, что он страдает от обыкновенного насморка. Но от подобных рассуждений этмоидит (симптомы были рассмотрены выше) не проходит. Течение болезни осложняется, повышается риск развития осложнений.

Осложнения

В отличие от обычного насморка, с которым, без сомнения, встречался каждый человек, этмоидит требует немедленного начала медикаментозной терапии по нескольким причинам. Во-первых, данное заболевание может достаточно быстро перейти в хроническую форму, которую крайне сложно лечить. Во-вторых, недуг может привести к осложнениям, достаточно опасным для жизни.

Основные осложнения:

Разрушение
Переход воспалительного процесса на зрительный орган.
Переход процесса в полость черепа, что может привести к развитию такого тяжелого заболевания, как менингит.
Абсцесс головного мозга.

Диагностика

Диагностика данного заболевания основывается на правильном сборе анамнеза, а также на точном изучении клинических проявлений патологии. Помимо этого, целесообразно провести рентгенологическое исследование, которое позволит изучить состояние решетчатой кости и полости черепа. На снимке можно обнаружить затемнение ячеек решетчатой кости и соседствующих пазух.

Нужно иметь в виду тот факт, что недуг проявляется в осенне-зимний период. Оно часто может расцениваться как обычное острое респираторное заболевание, а орбитальные осложнения - как признаки аденовирусной инфекции. Именно поэтому при таком заболевании, как этмоидит, симптомы и лечение должны анализироваться и назначаться специалистом. Это позволит быстро провести дифференциальную диагностику и начать соответствующую терапию.

Физикальный осмотр позволяет выявить отечность, а также инфильтрацию внутреннего угла глаза (этот процесс может быть распространен на веки). При пальпации области корня носа больной нередко жалуется на умеренную болезненность. Помимо этого, он может ощущать боль при обследовании области внутренней орбиты.

Общий анализ крови малоинформативен, он дает характерную картину лишь при наличии соответствующих осложнений. В остальных случаях позволяет выявить наличие воспалительного процесса в организме.

Передняя риноскопия даст возможность увидеть отек и гиперемию слизистой полости носа, сужение общего носового хода, а также закрытие среднего. Также можно выявить наличие гнойного экссудата.

Лечение

В большинстве случаев достаточно лишь консервативной терапии. В первые дни развития заболевания необходимо дать возможность отделяемому свободно оттекать из полости носа. С этой целью больному назначаются сосудосуживающие препараты. Помимо этого, целесообразно назначить обезболивающее и антибиотики.

Спустя несколько дней после начала терапии можно приступать к физиотерапевтическим процедурам. Оперативное лечение применяется только в экстренных ситуациях, когда больной находится в крайне тяжелом состоянии. Лечение этмоидита у детей практически ничем не отличается от обычного (за исключением того, что необходимо подобрать правильную дозировку препаратов, с чем, без сомнения, хорошо справится специалист).

Домашняя терапия

При таком заболевании, как этмоидит, лечение в домашних условиях производить практически невозможно, однако, используя народные средства, можно повысить иммунитет, что будет отличной профилактикой любых синуситов.

При таком заболевании, как этмоидит, лечение в домашних условиях можно дополнять ингаляциями. Ни в коем случае нельзя делать прогревание. Это может навредить. Самое главное - при ухудшении состояния незамедлительно обратиться к специалисту. Это даст возможность избежать неприятных осложнений.

Прогноз

При отсутствии осложнений прогноз практически всегда является благоприятным, однако главная проблема состоит в том, что очень часто при запущенности процесса может развиться такое заболевание, как менингит (нередко приводит к летальному исходу). Именно поэтому ни в коем случае нельзя запускать такое, казалось бы, простое заболевание, как этмоидит. Крайне важно при появлении первых симптомов обратиться к специалисту, который сможет не только поставить правильный диагноз, но и назначить целесообразную терапию, что является основным фактором, влияющим на недопущение хронизации процесса.

Довольно часто встречаемый недуг, характеризующийся развитием воспалительного процесса в полости носа, а точнее в месте расположения решетчатого лабиринта именуется этмоидитом. Это заболевание в большинстве случаев сочетается с такими патологиями как фронтит и гайморит. Заболевание весьма серьезное, сопровождается сильной заложенностью носа, ощущением тяжести и болезненными ощущениями в области лба.

Поскольку особенности строения пазухи таковы, что расположены вблизи зрительных нервов может отмечаться появление головной боли, а в тяжелых случаях воспалительный процесс в глазнице, а также неврит зрительного нерва. Терапия данного недуга должна быть своевременной. Игнорирование симптоматики может стать причиной развития более серьезных болезней – менингита и энцефалита.

Параллельно с антибактериальной терапией и физиотерапевтическими процедурами можно воспользоваться средствами нетрадиционной медицины. Однако следует понимать, терапия недуга при помощи народных средств возможна только на начальных этапах и только в качестве дополнительной. Заменять препараты, назначенные лечащим врачом, средствами из лекарственных растений ни в коем случае не стоит, поскольку это чревато развитием осложнений. Полезная информация в статье « «.

Помимо этого, не стоит лечить недуг самостоятельно или злоупотреблять лекарствами и превышать указанных в препаратах дозировок. Перед использованием какого-либо средства, как официальной, так и неофициальной медицины в обязательном порядке проконсультируйтесь у врача.

Назальные капли домашнего приготовления

1. Возьмите одну луковицу, очистите ее от шелухи и промойте. Далее измельчите ее и отожмите сок. После этого возьмите несколько листков алоэ, тщательно промойте и отожмите сок при помощи мясорубки.

Соедините сок лука с соком алоэ. Добавьте к этой массе мед, примерно столовую ложку. Тщательно перемешайте составляющие. Закапывайте по несколько капелек препарата в каждую ноздрю. Процедуру рекомендуют проводить два раза на в сутки. Длительность лечебного курса – пять дней.

2. Натрите на терке хозяйственное мыло. Для приготовления лекарства вам понадобится 10 г сырья. Засыпьте измельченное мыло в кастрюльку. Добавьте 10 граммов меда и четверть стакана молока. Потомите состав на тихом огне в течение четверти часа. Закапывайте по две капельки препарата в каждую ноздрю, трижды на протяжении суток. Это лекарство способствует отхождению слизи. Курс лечения – не менее трех дней.

3. Отожмите сок из моркови и свеклы. Возьмите по 20 мл каждого и соедините. Добавьте к сокам растопленный жидкий мед – 15 г, тщательно перемешайте. Капайте по несколько капелек в каждую ноздрю не менее трех раз в сутки. Продолжительность терапии — три дня.

4. Для терапии патологии рекомендуют применять сок чистотела или цикламена. Сок этих растений провоцирует чихательный рефлекс и, следовательно, способствует очищению носовых ходов от слизистого и гнойного содержимого. Закапывать необходимо по две капельки лекарства в каждую ноздрю. Лечебный курс — три дня.

5. Отожмите сок из татарника колючего. Используйте средство в качестве назальных капель. Закапывайте по две капли препарата в каждую ноздрю трижды на протяжении суток. Продолжительность терапии – неделя.

6. Смешайте 10 грамм подсушенной измельченной травы зверобоя с цветками ромашки и сушеницы – таким же количеством. Заварите смесь прокипяченной водой – 300 мл. Настаивайте состав на протяжении часа, желательно в термосе. После того как профильтруете, закапывайте по три капли средства в каждый носовой ход. Процедуру проводите трижды в сутки. Это же средство можно применять для ингаляций. Продолжительность лечебного курса – две недели.

7. Каждодневно закапывайте в каждый носовой ход по капельке эвкалиптового, камфорного или ментолового масла. Помимо этого, натирайте любым из перечисленных масел область носовых пазух.

Картофель, уксус и чеснок в борьбе с недугом

Отварите несколько картофелин вместе с кожурой. Слейте воду. Если хотите, можете размять картошку. Накройтесь полотенцем, наклонитесь над емкостью и дышите парами. Длительность процедуры – 10 минут. Процедуру проводите два раза на протяжении дня.

Возьмите три зубца чеснока, измельчите и соедините полученную массу с яблочным уксусом – 10 мл. Залейте состав кипящей водой — 100 миллилитрами. Наклонитесь над емкостью, накройтесь полотенцем и вдыхайте пары. По мере остывания состава доливайте кипяток. Ингаляции проводите каждодневно, трижды на день. Продолжительность процедуры – 20 минут. Применять средство необходимо до полного выздоровления.

Целебная мазь с цикламеном

Соедините в одинаковых количествах сок лука с соком корнеплода цикламена, алоэ, мазью Вишневского и медом. Тщательно перемешайте состав. Плотно закройте емкость и поместите в холодильник. Перед применением в обязательном порядке подогревайте мазь. Сделайте турундочки, смочите их в приготовленном средстве и введите в оба носовых хода на двадцать минут. Полный курс составляет три недели.

Травяные настои

Соедините в равных соотношениях цветки золототысячника с цмином и пижмой. Ингредиенты должны быть подсушенными и измельченными. Заварите смесь крутым кипятком – 200 мл и отставьте на полчаса. Смочите в приготовленном средстве марлевую салфетку и приложите к носу на двадцать минут. Проводите процедуру каждодневно до улучшения состояния.
Измельчите высушенную траву иван-чая и засыпьте 30 грамм сырья в эмалированную кастрюльку. Залейте траву водой – половиной литра и вскипятите. Дождитесь остывания состава. Употребляйте по 50 миллилитров профильтрованного препарата не менее трех раз на день, обязательно перед присестом за стол. Курс лечения — неделя.
Соедините в равных пропорциях цветки календулы с цветками ромашки и геранью. Измельчите составляющие и тщательно перемешайте. Запарьте смесь крутым кипятком – 200 миллилитрами. Оставьте средство настояться на час. Используйте состав для ингаляций. Продолжительность процедуры — 20 минут. Проводите процедуру дважды на день на протяжении недели.

Терапия этмоидита народными средствами в принципе возможна, только как уже упоминалось на начальных этапах и вместе с медикаментозной. Лекарственные растения помогут в кротчайшие сроки вылечить недуг, более того, они поспособствуют укреплению иммунной системы.

Помните, все хорошо, что в меру и ни в коем случае не злоупотребляйте лекарствами и не принимайте никаких мер без ведома лечащего врача.

Многие люди не знают про такую болезнь, как этмоидит, что это такое и как бороться. Это заболевание, при котором воспаляются слизистые прослойки в ячейках решетчатой кости. При этом недуге могут воспаляться как все части костной структуры, так и отдельные ее части. Вместе с другими формами синусита этмоидит считается одним из самых распространенных недугов.

Решетчатый лабиринт выполняет такие функции:

уменьшает массу костных структур лицевой стороны черепа;
создает изоляцию для нервных окончаний, которые отвечают за обоняние;
создает так называемую буферную зону, которая необходима при сильных ударах.

Слизистая прослойка в ячейках содержит несколько разных слоев. Сюда входят рыхлые соединительные ткани, многослойный эпителий. Еще нужно учитывать наличие перихондрия и желез.

Выделяют этмоидит в острой и хронической форме. Первая форма обычно развивается из-за бактериальных и вирусных инфекций, а вот хроническая — из-за того, что острая форма заболевания длительное время игнорировалась.

Выделяют такие основные причины острого этмоидита:

Наличие первичного очага и переход возбудителей воспалительных процессов на решетчатый лабиринт. Обычно инфекционные агенты проникают в эту область вместе с током крови. Еще бактерии и вирусы могут переходить вместе с движением лимфы. Заражение иногда происходит посредством контактного способа. Первичными очагами могут быть миндалины, легкие. У новорожденных часто острая форма этмоидита появляется на фоне сепсиса. В большинстве случаев возбудителями заболевания являются стрептококки, стафилококки, пневмококки, гемофильная палочка, моракселла..
Осложнение после других инфекционных болезней. К примеру, это касается гриппа, скарлатины, кори. В некоторых случаях этмоидит развивается параллельно с менингитом и энцефалитом.
Осложнение, которое появляется из-за ринита, гайморита, фронтита. В таком случае воспалительные процессы протекают параллельно в некоторых околоносовых пазухах и решетчатом лабиринте. Выделяют такие основные комбинированные формы недуга: сфеноэтмоидит, риноэтмоидит, фронтоэтмоидит, гаймороэтмоидит.

Хроническая форма этмоидита является осложнением острого недуга, если его длительное время не лечить. Этот недуг возникает только через 3 месяца после появления первых симптомов острой формы заболевания. Причем инфекционные агенты затрагивают только передние ячейки. Отличительной чертой хронического заболевания является то, что воспалительные процессы не только развиваются на слизистых прослойках, но и переходят на костные структуры. Потом инфекция переходит на перегородку и ячейки, которые располагаются сзади. Одним из самых тяжелых осложнений является разрушение костной структуры. Потом гной переходит в глазницу, околоносовые пазухи и головной мозг.

Еще нужно учитывать, что для развития этмоидита должны быть провоцирующие факторы. Главным из них является ослабление иммунитета. Из-за этого условно-патогенная микрофлора активизируется.

Симптомы заболевания

Катаральный этмоидит и прочие его формы характеризуются наличием таких симптомов:

Болевой синдром. При остром типе заболевания боль возникает резко. Поначалу ощущается на переносице. Может переходить на лоб и глаза. Периодически возникает головная боль. В некоторых случаях она может трансформироваться в приступы пароксизма. Такой синдром мучает человека весь день. Это объясняется интоксикацией всего организма. Кроме того, повышается температура. Ночью болевой синдром в переносице становится только сильнее. Нарушается зрение, появляется боязнь света. При хроническом течении боли бывают разными. Ночью они имеют тупой характер, но при этом присутствуют постоянно. Ощущаются в области корня носа. Иногда неприятное ощущение отдает в лоб и глаза. Во время обострения характер боли пульсирующий. Глаза устают быстрее, чем обычно. Больного мучает бессонница. Это связано с тем, что увеличивается отечность, накапливается гной и все это давит на костные структуры.
Распирание в носовой полости и во лбу. Ощущение давления мучает больного и при остром, и при хроническом течении этмоидита. Это связано с тем, что костные ячейки отекают. В них накапливается и слизь, и гной. Это объясняется активностью патогенных микроорганизмов. При воспалительных процессах поражены не только слизистые прослойки, но и кровеносные сосуды. Их просветы увеличиваются, а из них в межклеточное пространство выходит влага. Именно эта жидкость и приводит к отеканию. Когда жидкость тоже заражается бактериями, формируются гнойные массы. В итоге в лабиринте собирается не воздух, а жидкость воспалительного типа. Часто отекают кожные покровы на переносице и верхних веках. Если надавить на эти места, то чувствуется сильная боль. В носовой полости постоянно присутствует ощущение полноты. Оно становится сильнее ближе к ночи.
Трудности с дыханием через носовой проход. Из-за того, что ткани отекают в области решетчатой кости, дышать через нос становится сложнее. Слизистые каналов дыхания рыхлые, так что отеки тут быстро развиваются. Затем слизистые прослойки уплотняются. Из-за утолщения просвет носового прохода становится более узким, так что воздух по нему плохо проходит. У малышей из-за особенностей анатомической структуры носовой раковины дыхание через носовые проходы при этмоидите будет невозможным. Носовые каналы у них узкие, а когда развивается отечность, то слизистые полностью их перекрывают. Трудности с дыханием появляются довольно быстро: обычно достаточно всего нескольких часов.
Постоянные выделения. Из носового прохода выделяется экссудат, причем он имеет разную консистенцию и оттенок. Это может быть слизь, гнойные массы или даже сгустки крови. Сначала выделения вязкие. Их объем небольшой. По мере того, как недуг прогрессирует, выделяется больше жидкости, причем она имеет зеленоватый или серый оттенок, что указывает на большое содержание гноя. Он накапливается в лабиринте. Гнойные массы содержат лейкоциты, мертвые бактерии. Из-за этого выделения имеют неприятный специфический аромат. Из ячеек, которые располагаются спереди, гной и слизь стекают в носовой проход. Количество выделений еще зависит от формы этмоидита. Если параллельно развивается еще и гайморит, объем выделений быстро увеличивается. Гнойные массы преимущественно имеют зеленый цвет. Даже если тщательно высмаркиваться, то они быстро скапливаются.
Ухудшение обоняния. Обоняние ухудшается или совсем отсутствует. Это связано с тем, что обонятельные щели закупориваются. Нерв, который отвечает за обоняние, тоже может быть поражен инфекцией. Отверстия, где нервные окончания выходят, перекрываются гноем и слизью, так что обоняние постепенно ухудшается, а потом и совсем исчезает. Кроме того, решетчатая костная структура может разрушаться, что сопровождается сильным зловонием.

Общие симптомы, характерные для воспаления

Такие признаки обычно ярко выражены при острой форме болезни или при обострении хронического этмоидита. К симптомам относятся постоянное чувство слабости, общее недомогание, повышение температуры тела, тошнота, нейротоксикоз. У маленьких детей может быть рвота.

Болезнь развивается быстро. Сразу же повышается температура тела до 40°С. Мучает тошнота, рвотные приступы. Сознание спутанное. Сначала выходит свободно дышать через нос, но уже через несколько часов это сделать трудно. После этого появляются выделения, мышечная слабость, усиливается головная боль. Все эти симптомы появляются из-за токсинов, которые выделяют бактерии.

Внешний вид пациента при этмоидите следующий. Отекают веки — сначала верхнее, а потом и нижнее. Глаза находятся в приоткрытом состоянии или полностью закрыты. Из-за света выделяются слезы. Конъюнктива красная. Кожа теплая и влажная из-за повышенной температуры.

Последствия этмоидита

При этмоидальном синусите могут возникать различные осложнения. Они проявляются в том случае, если игнорировать состояние больного и не заниматься его лечением. Самыми распространенными побочными эффектами являются следующие:

Этмоидит в хронической форме. Это осложнение является самым распространенным, так как большинство больных игнорирует появившиеся симптомы, а через 3 месяца заболевание уже переходит в хроническую стадию. Обычно острая форма трансформируется в хроническую еще из-за ослабления иммунитета и недостатка витаминов. При этом сами признаки заболевания остаются такими же, однако их интенсивность будет менее яркой, чем при острой форме болезни. Кроме того, появляется постоянная боль в переносице. Периодически болит голова. Но основным признаком по-прежнему остается чувство давления и распирания в носовой полости. Обычно хроническая форма этмоидита развивается параллельно с другими разновидностями синусита. Чаще всего это гайморит и сфеноидит. Хроническую форму заболевания тяжело вылечить, так как у бактерий вырабатывается устойчивость к различным антибиотикам.
Разрушение кости решетчатого лабиринта. Это последствие этмоидита считается самым опасным, так как гнойные массы, которые успели накопиться, пройдут через разрушенную кость. Они выходят в глазницу, околоносовые пазухи и череп. Из-за этого развивается менингит, абсцесс и формируются флегмоны. Если разрушена передняя сторона кости, то гной перейдет в область за глазом. При этом веко отекает, развивается экзофтальм, то есть глазное яблоко выпячивается. Болевой синдром усиливается. Если разрушаются ячейки сзади костной структуры, то зрение у пациента резко ухудшится. Иногда экссудат переходит в череп. В таком случае инфекция распространяется на оболочки головного мозга. Из-за этого развивается арахноидит и менингит. Состояние больного резко ухудшается. Требуются срочные реанимационные меры. К прежним симптомам этмоидита еще можно добавить нарушение функционирования нервной системы и общую интоксикацию.
Эмпиема. Эмпиема — это явление, при котором в решетчатой кости скапливаются гнойные массы. Из-за этого перегородка между ячейками в лабиринте разрушается. Длительное время течение болезни скрытое, обострения не возникают. Однако потом костные структуры носа деформируются, заметны изменения в расположении глазного яблока (оно выступает наружу).

Каково лечение

При этмоидите симптомы и лечение взаимосвязаны. Терапия изначально направлена на то, чтобы уничтожить инфекционных агентов, которые являются причиной недуга. Такая тактика характерна и для острого, и для хронического течения недуга. Однако тут еще добавляют иммуноукрепляющую терапию.

При этмоидите доктор после диагностики назначает препараты из таких групп:

средства местного действия для кровеносных сосудов;
препараты с обезболивающими свойствами;
средства для стабилизации температуры тела;
антибиотики (лучше всего те, которые имеют широкую сферу воздействия).

Обычно назначаются такие медикаменты:

Галазолин в виде каплей для носа. Они суживают кровеносные сосуды в этом месте, благодаря чему быстро проходит отечность и уменьшается количество выделений из носа.
Ксимелин. Можно использовать и капли, и спрей. Тоже уменьшает отечность в полости носа и носоглотке.
Оксиметазолин. Используется в виде спрея или каплей. Облегчает дыхание, так как улучшается кровоток в слизистых, уменьшается отечность.
Амоксициллин. Принимать в виде таблеток. Является антибиотиком, так что уничтожает патогенные бактерии, которые провоцируют воспаление.
Аугментин. Выпускается в таблетированной форме. Это средство является комбинированным. Оно содержит клавулановую кислоту и амоксициллин. Первая обладает блокирующим действием на ферменты болезнетворных микроорганизмов, а второй — антибактериальными свойствами, причем средство имеет широкий спектр воздействия.
Цефотаксим. Вводится инъекциями. Нарушает выработку клеточных структур у микроорганизмов, так что они не могут размножаться.
Цефтриаксон. Также не дает бактериям размножаться. Обладает широким спектром действия.
Биопарокс. Используется в виде аэрозоля. Обладает противовоспалительными и противомикробными свойствами.
Ринофлуимуцил. Тоже применяется в виде аэрозоля. Является комбинированным средством. Это лекарство содержит туаминогептан и ацетилцистеин. Первое вещество сужает кровеносные сосуды и убирает отек, а второе — разжижает слизь, так что мокрота и выделения легче выводятся.
Парацетамол. Принимать в таблетированной форме. Обладает жаропонижающими свойствами. Купирует болевой синдром.
Синуфорте. Это лекарство, которое производится из компонентов растительного происхождения. Его действие направлено на устранение отечности, выведение гноя. Полностью безопасен. Является очень эффективным.
Аква-Марис. Это специальные пакеты с морской солью. В комплект дается специальная емкость, которой удобно промывать носовые полости. Активные компоненты морской соли улучшают работу слизистой прослойки, очищают ее от секрета патологического характера и возбудителей воспаления. Промывать нос таким веществом рекомендуется 1-2 раза в неделю.

Все эти препараты являются очень эффективными при этмоидите, но использовать их разрешается только после консультации у доктора.

Другие методы лечения

Обязательно нужно обращать внимание на образ жизни пациента и его питание. При этмоидите лечение тоже учитывает это. Обязательно нужно соблюдать диету. Следует питаться чаще фруктами и овощами, так как они содержат большое количество витаминов и микроэлементов, которые необходимы для укрепления иммунитета. Это поможет предотвратить появление рецидива и осложнений. При этмоидите требуются витамины А, С, Е, а также цинк и кальций. Последние содержатся в орехах, арахисе, яйцах, молочных и кисломолочных продуктах, капусте, шпинате, фасоли, баранине, говядине, крупах. Аскорбиновую кислоту можно найти в цитрусовых, луке, шиповнике, винограде. Витамин Е тоже содержится в орехах, шиповнике, рыбе. Витамин А входит в печень, петрушку, рыбу, морковь.

Обязательно нужно пребывать в состоянии покоя. Больной должен постоянно лежать, чтобы предотвратить распространение инфекции на другие органы. Рекомендуется избегать не только физические нагрузки, но и стресс.

Еще рекомендуется закаливаться, так как это тоже укрепляет иммунитет. Но закаливание не должно быть резким. Основные принципы — постепенность, регулярность, разнообразие, индивидуальный подход, безопасность и правильное распределение нагрузки. Для закаливания используется воздух, вода и солнечное излучение. Можно принимать контрастный душ, ходить в холодной воде, купаться зимой в ледяной воде. Также подойдет обтирание и обливание.

Обязательно нужно следить за питьевым режимом. В сутки полагается выпить до 2 л жидкости. Это поможет естественным путем выводить бактерии и токсины. Лучше всего подходит обычная и минеральная вода, чай, различные отвары и настои, компоты, кисели, соки, морсы.

Заключение

Что такое этмоидит, должен знать каждый человек, у которого часто развивается синусит. Это заболевание, при котором воспалительные процессы затрагивают ячейки решетчатой кости. Недуг развивается из-за попадания в эту область инфекции, как вирусной, так и бактериальной. Этмоидит может быть первичным либо появляться на фоне других недугов.

Среди заболеваний верхних дыхательных путей нередко встречается этмоидит, лечение которого осуществляется только после консультации с врачом. У человека в носовом дыхании участвуют специальные структуры. Они называются придаточными пазухами. Всего их 4 разновидности. Этмоидит — это воспаление слизистой оболочки ячеек решетчатой кости. Данная патология встречается очень часто. Ей могут страдать лица любого пола и возраста. Согласно статистике, этмоидит на протяжении жизни встречается у 15% взрослых людей. Далеко не все больные обращаются за медицинской помощью, ведь при легкой степени заболевания специфические симптомы могут отсутствовать. Какова этиология, клиника и лечение этого заболевания?

Особенности этмоидита

Необходимо знать некоторые анатомические особенности решетчатой кости и предназначение решетчатой пазухи. Решетчатая кость является составной частью лицевого отдела черепа. Она непарная и располагается между полостью носа и полостью черепной коробки. Кость имеет ячейки (полости), которые изнутри выстланы мерцательным эпителием. Ячейки выполняют следующие функции: согревают поступающие извне воздушные массы, уменьшают общий вес черепа, участвуют в формировании тембра голоса. Чаще всего этмоидит является следствием острого насморка, ринита, различных инфекционных заболеваний (гриппа, ОРВИ).

По течению этмоидит бывает острым и хроническим. Выделяют несколько форм воспаления: катаральную, серозную, гнойную, экссудативную. Основываясь на главном этиологическом факторе, различают следующие разновидности данной формы синусита:

посттравматическую;
инфекционную;
аллергическую;
смешанную;
лекарственную.

Нередко диагностируется так называемый комбинированный этмоидит. Для него характерно сочетание с воспалением других пазух (гайморовых, лобных).

Этиологические факторы

Причины воспаления ячеек решетчатой кости различны. Они включают в себя:

врожденную патологию;
искривление носовой кости;
наличие аллергического ринита;
травматические повреждения лицевого отдела черепа;
частые простудные заболевания и переохлаждения;
наличие полипов;
осложненное течение вирусных заболеваний (гриппа, кори, скарлатины);
наличие хронической патологии (тонзиллита, кариеса).

У детей причиной заболевания может явиться септическое поражение крови. Главным предрасполагающим фактором развития этмоидита является снижение сопротивляемости организма. Это способствует активизации микроорганизмов, которые в норме обитают на коже и слизистых оболочках. Эти микроорганизмы становятся патогенными и вызывают воспаление. В качестве инфекционного агента могут выступать вирусы, бактерии (стафилококки, стрептококки), микроскопические грибки.

Развивается сразу после воздействия этиологического фактора. Хроническая форма заболевания развивается тогда, когда человек не обращается за медицинской помощью и занимается самолечением. Хронический этмоидит вылечить гораздо сложнее. Что же касается детского организма, то в развитии данного недуга немаловажную роль играет наличие аденоидов.

Клинические проявления

Клинические признаки острого и хронического воспаления пазухи схожи. К общим симптомам острого воспаления относятся:

дискомфорт в области носа;
болевой синдром;
нарушение дыхания через нос;
нарушение обоняния;
наличие слизистых или гнойных выделений;
головная боль.

Чаще всего острый этмоидит формируется на фоне гриппа или простого ринита. Воспалительный процесс может распространяться и от других придаточных пазух. При развитии воспаления слизистой ячеек решетчатой кости возникает отечность, покраснение. Происходит сужение выводных протоков. Все это затрудняет отток секрета. Наиболее частый симптом при остром этмоидите — головная боль. Она локализуется в области переносицы или корня носа. В результате атрофии ресничного эпителия нарушается обоняние. Развивается гипосмия или аносмия.

В тяжелых случаях возможно повышение температуры тела. Пациенты нередко предъявляют жалобы на выделения из носовых ходов. Вначале они слизистые и жидкие, затем становятся густыми. При гнойных выделениях появляется неприятный запах из носа. К дополнительным проявлениям заболевания относится гнусавость, изменение голоса, диспепсические явления (тошнота, отсутствие аппетита). Если заболевание развивается у детей, они становятся беспокойными, может появляться отечность в области угла глазницы или века. Выделения чаще всего закупоривают средний и верхний носовой ход.

Проявления хронического этмоидита

Хроническая форма заболевания отличается стертой симптоматикой. Она очень часто приводит к осложнениям. Если имеет место хроническая форма патологии, то периоды обострения могут сменять периоды нормализации состояния. В фазу обострения пациенты могут жаловаться на:

выделения из носа слизистого или гнойного характера;
зловонный запах изо рта;
снижение чувствительности носа;
тошноту;
рвоту;
постоянную головную боль.

Подобное состояние часто принимается за простой насморк. Хронический этмоидит может протекать годами. Он опасен своими осложнениями. Они включают в себя деструкцию решетчатого лабиринта, поражение глазницы и мягких тканей глаза, воспаление мозговых оболочек, развитие абсцесса головного мозга. Разрушение лабиринта начинается с надкостницы решетчатой кости. Затем бактерии способствуют повреждению самой кости. Это приводит к оститу. При распространении гноя на глазницу происходит отек век, изменяется расположение глазных яблок (одного или сразу обоих). Может появляться экзофтальм.

Лечебные мероприятия

Лечение этмоидита осуществляется только после постановки диагноза. Диагностика заболевания включает в себя опрос, внешний осмотр, риноскопию, рентгенологическое исследование лицевого отдела черепа и всех пазух, лабораторное исследование. Если установлен этмоидит, лечение должно быть комплексным.

Терапевтические мероприятия включают в себя применение лекарственных препаратов (антибиотиков, обезболивающих, антипиретиков, сосудосуживающих), нормализацию питания, закаливание, отказ от курения, увлажнение воздуха, физиотерапию. Последняя используется только во время ремиссии, так как прогревание во время отделений из носа может привести к распространению микроорганизмов.

В данной ситуации применяется электрофорез с антибактериальными препаратами, УВЧ-терапия. Лечение острого этмоидита практически всегда консервативное. Больной человек должен правильно питаться. Рацион должен быть максимально витаминизирован.

Необходимо употреблять больше продуктов, богатых кальцием, цинком, селеном, фосфором. Это нужно для укрепления костей. Немаловажное значение имеет профилактика простудных и вирусных заболеваний. С этой целью рекомендуется закаливание. Оно должно быть постепенным, регулярным, с применением различных форм и методов закаливания. Закаливание проводится водой путем обливания или обтирания тела, воздухом. Кроме того, лечение предполагает устранение сопутствующей патологии носоглотки.

Медикаментозное лечение

При этмоидите лечение антибиотиками — наиболее эффективный метод. Они показаны при бактериальной этиологии. Препаратами выбора являются фторхинолоны (Левофлоксацин), защищенные пенициллины (Амоксициллин), комбинированные препараты (Амоксиклав). Чуть реже применяется Доксициклин, Цефуроксим, Азитромицин, Сумамед. Антибиотики подбираются строго индивидуально лечащим врачом. Антибиотики могут входить в состав мазей или капель для носа. Нередко используется аэрозольный препарат Биопарокс.

В домашних условиях проводится промывание полости носа солевыми растворами. Хороший эффект дает средство Аква Марис. Не нужно пренебрегать и народными средствами. При неэффективности лекарственной терапии проводится операция. Может проводиться удаление полипов, септопластика, резекция носовых раковин, вскрытие ячеек.

Хирургическое вмешательство осуществляется преимущественно при хроническом этмоидите.

Таким образом, этмоидит требует своевременного выявления и лечения. В противном случае он может привести к опасным осложнениям.