Гнойная ангина, и ее секреты. Гнойная ангина: причины, признаки, чем лечить

Гнойная ангина — это распространенное инфекционное заболевание, возбудителями которого являются микроорганизмы. Очаги воспаления наблюдаются на небных миндалинах. Редко при гнойной ангине патология распространяется на слизистую оболочку.

Медицинские показания

Заболевание часто диагностируется у детей и взрослых осенью и весной. Инфекция передается воздушно-капельным и бытовым путем. Причины развития недуга связаны с наличием в организме гемолитического стрептококка и прочих вирусов.

Заболевание провоцируется следующими факторами:

слабый иммунитет;
наличие инфекции в ротовой полости;
переохлаждение;
травма миндалин.

Инкубационный период недуга составляет 1-2 дня. На начальной стадии гнойный тонзиллит носит острый характер. Больной испытывает боль при глотании, ломоту в суставах, озноб.

Дополнительные симптомы гнойной ангины проявляются в виде высокой температуры тела (38-40 град), потери аппетита и бессонницы. Редко первые признаки гнойной ангины связаны с воспалением миндалин.

Медики выделяют следующие формы рассматриваемой патологии:

Фолликулярная.
Лакунарная.
Флегмозная.

К первым признакам фолликулярной формы относят повышение температуры тела до 38-39 град. Миндалины становятся ярко-красного оттенка. Очаги гноя образуют абсцессы. У деток фолликулярная ангина сопровождается рвотой и поносом. Заболевание длится 5-7 дней.

При гнойной форме миндалины отекают, появляется гнойный налет, которые легко можно удалить шпателем. Заболевание длится 5-7 дней. Флегмонозная форма диагностируется при несвоевременном либо некорректном лечении вышеописанных патологий. При этом у больного температура тела поднимается до 40 градусов.

Вернуться к оглавлению

Основные методики терапии

Рассматриваемое заболевание опасно для будущей матери и ее ребенка. Прежде чем назначить лечение, терапевт должен осмотреть пациентку. Женщине в положении нельзя принимать:

антибиотики пенициллиновой группы — Ампициллин, Цефазолин;
макролиды — Азитромицин.

Парацетамол можно принимать для понижения температуры тела, если она достигла 38 градусов. Нельзя заниматься самолечением. Как выглядит гнойная ангина, должны знать родители.

Своевременная терапия предотвратит развитие различных осложнений.

Главным условием быстрого выздоровления является соблюдение постельного режима и обильное питье. В рацион больного следует включить измельченную пищу.

При гнойном тонзиллите взрослым пациентам назначают антибиотики (Цефуроксим) и макролиды (Азитромицин). Местная антибактериальная терапия предусматривает применение Биопарокса, Септолете. Деткам можно давать Лаферобион. В состав этих препаратов входят антибиотики и анестетики, которые сокращают болевой синдром.

Лечение гнойной ангины заключается в полоскании горла с помощью специальных антисептических растворов. Для этого применяют Гивалекс. Процедура проводится 5-6 раз в день. Деткам назначают спреи Ингалипт, Тамтум Верде. Симптоматическая терапия предусматривает прием жаропонижающих средств (Нурофена, Парацетамола). Одновременно терапевты и педиатры рекомендуют принимать витамины.

Вернуться к оглавлению

Применение народной терапии

Для лечения гнойного тонзиллита можно применять следующие народные средства:

Чтобы полоскать горло, приготавливают смесь настоев из следующих трав: ромашки, календулы и эвкалипта. На 1 ложку сбора потребуется 250 мл воды. Средство кипятят 2 мин. Готовое зелье настаивают и охлаждают до 27 градусов. Курс лечения длится 1 месяц.
Горло можно полоскать соком красной свеклы. Для его приготовления потребуется натереть свеклу на терке и отжать. На 200 г сока понадобится 1 ложка уксуса. Полоскание проводится до полного выздоровления больного.
При гнойном тонзиллите рекомендуется держать во рту прополис. При этом пациент может испытывать жжение и онемение языка.
Если заболевание выявлено на ранней стадии, тогда больному можно давать ломтики лимона для разжевывания. После этой процедуры нельзя принимать пищу в течение 60 мин. В течение указанного периода лимонная кислота и эфирные масла оказывают необходимое влияние на пораженные участки горла.
Чтобы снизить боль при гнойном тонзиллите рекомендуется принимать мед с чаем или молоком.

Прежде чем воспользоваться средствами народной терапии, рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Ангиной называется заболевание, при котором происходит воспаление небной миндалины и лимфоидной ткани глотки, когда в лакунах скапливается гной, то процесс становится гнойным. Стоит сразу отметить, что как лечить гнойную ангину правильно знает только врач, любые другие рекомендации могут принести вред организму. В переводе с латинского языка «ангина» означает душить, но подобное встречается, если имеют место осложнения.

Спровоцировать заболевание могут бактерии, грибы или вирусы, но наиболее часто болезнь вызвана бетта гемолитическим стрептококком группы А. Передается ангина с наличием гноя от здорового человека к больному воздушно-капельным путем при чихании или кашле, а также контактно-бытовым, через продукты питания и предметы быта. Но чтобы появилась ангина с гнойниками у взрослого или ребенка должно иметь место снижение уровня иммунной защиты.

Характерна для гнойного варианта ангины определенная сезонность, которая приходится на зиму и весну. Именно в эту пору года организм беден витаминами, снижается уровень иммунной защиты, повышается восприимчивость к инфекции. В этот период можно легко встретить ангину у взрослых и детей, которые к ней более восприимчивы. За счет того, что на миндалинах скапливается гной, возникают интоксикация и симптомы заболевания. Однако, для начала необходимо подробно разобраться с причинами, которые приводят к развитию подобного состояния.

В результате чего?

У человека симптомы гнойной ангины развиваются не просто так, для этого должны быть определенные причины. Провоцирующие факторы могут находиться как во внешней среде, так и в самом организме. Если организм здоров и имеет нормальный уровень иммунитета, он способен самостоятельно бороться, но как только происходит сбой, микроорганизмы побеждают.

Можно выделить некоторые основные факторы развития гнойной ангины:

Переохлаждение организма в результате резкого снижения температуры окружающей среды, принятия холодной пищи и напитков.
Нередко развивается гнойная ангина у взрослых или детей в результате механического травмирования миндалин с последующим инфицированием.
Авитаминоз и заболевания воспалительного характера в рядом расположенных структурах.
Перенесенная стрептококковая инфекция.
Заболевания, при которых происходит снижение уровня иммунной системы.
Попадание грибков и бактерий из внешней среды в полость рта и на слизистую миндалин.

Также стоит отметить, что признаки гнойной ангины острого характера не развиваются, если в организме присутствует стафилококк. Условно патогенная флора считается нормальным состоянием, но если на каком-то этапе защита нарушена, заболевания не избежать.

Важно следить за гигиеническим состоянием полости рта, этому учат детей с самого детства.

У человека ангина с наличием гноя развивается в результате кариозных зубов, твердых отложений на них, воспалительного процесса десен. Также причины возникновения могут быть связаны с вредными привычками, такими как употребление алкоголя, курение табака. Так, дым, который выделяется в результате курения, раздражает слизистую миндалин и лимфоидных структур полости рта. Подобное происходит в результате употребления алкогольных напитков, снижается иммунитет, а причины развития гнойной ангины вызывают развитие патологического состояния в глотке.

Разновидности заболевания

Когда причины гнойной ангины становятся понятны, то встает вопрос о классификации. Все зависит от причинного фактора и места локализации патологического процесса, насколько агрессивна флора. Всего есть две наиболее распространенные разновидности:

Гнойная лакунарная форма ангины. При этой форме процесс протекает в лакунах миндалин. На воне воспалительного процесса ткани отмирают, они и образуют гной. Потом он прорывается, и получаются пробки, которые имеют желтоватый оттенок.
Вторым вариантом является гнойная фолликулярная ангина. При ней в процессе воспаления участвуют лимфатические узлы или фолликулы. При ней на поверхности миндалины появляются узелки, имеющие гнойное содержимое.

Признаки, позволяющие поставить диагноз

Заболевание носит острое течение, поэтому симптомы гнойной ангины сопровождают человека до его до полного излечения или когда болезнь приобретет хронический характер. В первую очередь обращают на себя внимания местные проявления:

слизистая красная и отечная;
отекает шея;
увеличиваются в размере шейные лимфатические узлы;
беспокоит насморк, нос заложен;
кашель носит постоянный характер или отсутствует;
аллергические воспаления на коже.

Имеет гнойная ангина общие симптомы, они характеризуются ухудшением общего состояния. Присоединяется повышение температуры тела, беспокоит озноб. Становится больно глотать пищу, вдыхать холодный воздух, боль беспокоит даже в состоянии покоя. Воспалительный процесс в миндалинах приводит к тому, что человек начинает реагировать на температуру пищи как холодную, так и горячую.

Если не провести эффективное и срочное лечение гнойной ангины, то процесс прогрессирует. Кожа становится бледной, лимфатические узлы на шее болезненными.

На слизистой миндалин и небных дужек появляются выраженные гнойнички. Слизистая оболочка при осмотре имеет характерный для подобного рода болезни ярко-красный цвет и остается такой, сколько длится гнойная ангина. При запущенном состоянии симптомы имеют отдаленный характер, беспокоит боль в голове, животе, за счет заглатывания болезнетворной микрофлоры, воспаление затрагивает глаза.

Если не заниматься лечением, то развивается гнойный тонзиллит. Со стороны глаз развивается слезотечение, не имеющее причин, слизистая становится красной. Особенно тяжелое течение и осложнения гнойной ангины встречаются, если заболевание переносится на глаза или в полость носа.

Диагностика болезни

Процесс диагностики основывается на основании жалоб, которые предъявляет человек, данных осмотра и лабораторной диагностики. Причину можно установить путем исследования гноя, который скапливается на слизистой миндалин.

Также лечащий врач проводит диагностику с другими патологиями, такими как дифтерия, грипп, мононуклеоз, исключить потребуется и скарлатину. Все они имеют похожую симптоматику, но различную длительность симптомов и некоторые особенности. После того как установлено что такое состояние и есть гнойная ангина, можно приступать к процессу лечения.

Лечение патологии

Есть некоторые общие принципы, которые должны соблюдаться при лечении подобного рода инфекционных процессов в полости горла. Перед тем как вылечить гнойную ангину человек должен соблюдать покой, постельный режим и тепло. Также любое лечение ангины гнойного характера должно быть направлено на возбудителя. Потом подбирается щадящая диета, которая включает мягкие продукты питания, которые не приводят к раздражению слизистой. Полезно в этот период кушать теплое пюре из картофеля, супы из овощей, каши и теплое питье в большом количестве.

В процессе лечения в организм должно поступать достаточное количество жидкости. За счет повышения температуры и борьбы с инфекцией увеличиваются потери жидкости из организма. Полезен теплый зеленый чай, с добавлением малины, смородины или других ягод. Вода должна быть без газа, чтобы не раздражать слизистой. Все это позволит минимизировать последствия, которые дает гнойная ангина, вывести токсины с мочой и потом.

Медикаменты

О том как быстро вылечить гнойную ангину говорить можно долго, но оптимально это помогут сделать медикаменты, которые снимут воспалительный процесс и уничтожат патологические микроорганизмы. Все препараты можно разделить на местные и способствующие общему укреплению организма, направленные на борьбу с возбудителем.

Начинается лечение гнойной ангины у взрослых или детей с применения антибактериальных препаратов. Применяют их в таблетированной форме, в виде растворов для внутривенного, внутримышечного введения или местного полоскания. Они позволяют уничтожить причину и сделать минимальными последствия гнойной ангины.

Дополняют антибактериальные средства препараты витаминного ряда А, С, В, Е, их показано применять с целью повышения иммунитета. При недостатке в организме витаминов заболевание тяжело лечить и оно может спровоцировать массу осложнений.

С целью полоскания используют антисептики местного действия, при лечении заболевания они являются средствами, которые применяют обязательно. О том как избавиться от гнойной ангины с их помощью подскажет лечащий врач. Воспаление помогут снять полоскания с отварами ромашки, эвкалипта и шалфея, цветков календулы. Чтобы результат был положителен, процедура совершается не менее 20 раз на протяжении дня.

В лечении болезни полоскания лучше комбинировать, особенно если они различаются по механизму действия. Например, утром прополоскать горло средством с противовоспалительным эффектом, потом антибактериальным, противовирусным. Таким образом, оказывается воздействие не только на причину, но и симптомы, которые возникают.

Некоторые народные методики

Без рекомендаций специалиста болезнь может дать осложнения, чем опасна гнойная ангина. Любое народное лечение носит вспомогательный характер и должно быть согласовано с врачом. Итак, остается только выяснить, что же делать дома при гнойной ангине.

Чеснок обладает отличным противовирусным действием, к тому же это природный антисептик. Его полезно есть в свежем виде или приготовленном, в качестве приправы. Даже после гнойной ангины он будет способствовать укреплению иммунитета, способствует разблокировке носа.

Трава шалфея и мальвы также широко используется в лечении, поскольку из них готовят полоскания для полости горла. Они снимают воспалительный процесс и обволакивают всю воспаленную поверхность слизистой, что очень важно пока длится инкубационный период гнойной ангины.

Эффективно использовать чай с солью, как бы это не смешно звучало. Заварив натуральный чай в кружку, добавляется чайная ложка соли, такое полоскание используют ежедневно.

Сода и соль являются наиболее проверенными и эффективными средствами, да и приготовить их не составляет труда. В теплой воде потребуется растворить ложку соли и соды, перемешать и полоскать горло. Сода поможет снять налет, а соль снизит отечность и уменьшит воспаление.

Осложнения

В некоторых случаях заболевание способно дать осложнения, особенно часто это происходит из-за несвоевременного или неправильного лечения. Возникает ревматизм, миокардит, при котором поражается сердечная мышца, страдают почки, сосуды, нервная система, возможны нарушения психики.

Осложнения, как и само заболевание не являются простыми, и относиться к ним стоит со всей осторожностью и ответственностью. Лечение должно быть своевременным и радикальным, пока симптомы болезни полностью не исчезнут.

Да Нет

Если в комплексе оценить все симптомы гнойной ангины, то её во многих случаях можно отличить от болезней вирусной и грибковой природы по одним только внешним признакам. Это критически важно для того, чтобы применять действительно эффективные препараты и проводить эффективное и безопасное лечение. Работает это не всегда: в некоторых ситуациях даже врач с доступом к специальному инструменту и с большим опытом не может наверняка сказать, вирусное заболевание перед ним, грибковое, или гнойная ангина. Симптомы здесь нужно оценивать не только по их наличию, но и по отсутствию. Что это значит?

Боли в горле - появляется раньше остальных;
Покраснение слизистых оболочек глотки;
Высокая температура тела - тоже один из ранних симптомов;
Появление гнойников весьма характерного вида на поверхности миндалин;
Сильное недомогание, лихорадка, озноб, типичные признаки интоксикации организма;
Боль в мышцах и суставах;
Боли в голове, помрачнения сознания, у детей - вплоть до обмороков;
Увеличение и болезненность лимфатических узлов.

В условиях клиники в качестве признаков гнойной ангины также рассматриваются те или иные изменения в составе крови или её свойствах.

Эти же симптомы характерны для некоторых других болезней, ангинами не являющихся, но которые часто принимаются за неё. Такие ошибки в диагностике очень опасны: если неправильно определить болезнь и начать принимать при ней неподходящие лекарства, возможны (вплоть до таких, которые угрожают жизни больного), переход в хроническую форму, присоединение других заболеваний.

Однако при ангине практически никогда не проявляются некоторые симптомы, характерные для вирусных и грибковых фарингитов. Например, распространение гноя (или гноеподобных образований) за пределы миндалин, насморк, кашель - это все симптомы, которые при ангине не развиваются. Если они у больного присутствуют, у него скорее всего не гнойная ангина. И наоборот, если таких симптомов нет (например, насморка), с большой вероятностью у больного именно ангина.

Гноеподобные высыпания за пределами миндалин — признак того, что это не ангина. На фото — герпесная ангина, вирусная болезнь, не имеющая к типичной гнойной ангине никакого отношения.

В любом случае, при подозрении на гнойную ангину больному обязательно нужно показаться врачу. Даже при полной уверенности в диагнозе подбор антибиотиков для лечения болезни должен проводиться врачом, чтобы сам препарат был и эффективным против конкретного возбудителя, и безопасным для пациента.

Боли в горле при гнойной ангине

При гнойной ангине горло болит всегда. В редких случаях сама боль может быть не очень сильной, но полное её отсутствие - признак того, что у больного не ангина.

На ранних этапах болезни (в течение первых 3-12 часов с начала манифестации симптомов) больной может ощущать не боль, а характерные першение, жжение, сухость. Боль в это время появляется только при глотании, но постепенно приступы её затягиваются и перестают оканчиваться.

В кульминации заболевания боль в горле может быть самым выраженным и мучительным симптомом. При глотании она достигает такой силы, что больной готов отказываться от еды и питья. В это время боль при гнойной ангине отдаёт в ухо, больному может казаться, что у него отит.

Миндалины в кульминации заболевания

В то же время, при гнойной ангине не болит кадык и сама боль не опускается вниз по горлу. Поскольку воспаление и гной находятся только в миндалинах, само горло при ангине не болит, а больные лишь для простоты говорят про «больное горло». На самом деле все ощущения здесь локализуются только в глотке. Если при болезни болит кадык и тем более участки под ключицей, речь идёт о ларингите или трахеите, но не о гнойной ангине.

При гнойной ангине боль в глотке сохраняется на протяжении 4-6 дней до спадения воспаления миндалин. Обычно на 3-4 день она ослабевает настолько, что применение средств симптоматического лечения уже не требуется.

Внешний вид горла и гной на миндалинах

Главный признак гнойной ангины - это именно гнойники на миндалинах. По их внешнему виду и расположению можно зачастую отличить эту болезнь от заболеваний со сходной симптоматикой.

Хорошо видно, что при обилии гноя он не выходит за пределы миндалин.

В зависимости от формы ангины гнойники могут иметь разный внешний вид:

При фолликулярной ангине гнойники маленькие, четко очерченные, выглядят, как небольшие беловато-желтые набухшие точки. Сверху они покрыты эпителиальной тканью, и потому их сложно (и очень больно) сдирать, прокалывать или удалять другими способами. Сама форма болезни называется фолликулярной потому, что нагнаиваются при ней отдельные фолликулы - структурные компоненты миндалин;
При лакунарной ангине гнойники большие, имеют неправильную форму, представляют собой размытые пятна с неровными краями. Лакунарной такая гнойная ангина называется из-за того, что патологический процесс при ней протекает в лакунах миндалин - каналах, уходящих на большую глубину в них, а сам вытекающий гной скапливается в устьях этих лакун на поверхности гланд.

На фото ниже показано, как выглядит горло при гнойной лакунарной ангине:

А здесь - при фолликулярной:

Считается, что самая сильная гнойная ангина - лакунарная, но иногда у отдельных пациентов болезнь в фолликулярной форме может протекать тяжелее и с более выраженными симптомами, чем лакунарная ангина - у других.

Главные особенности гнойников, которые являются признаками именно гнойной ангины:

Гнойники присутствуют только на миндалинах. Они не могут появляться на поверхности нёба, на задней стенке горла, на языке или на небных дужках;
Гнойники присутствуют на обеих миндалинах. Гнойная ангина всегда двусторонняя, развитие гноя только на одной миндалине - признак либо атипичных ангин (например, ангины Симановского-Плаута-Венсана), либо других болезней (например, дифтерии). В то же время, на разных миндалинах у одного больного могут появляться гнойники разной формы. Не обычна, но нормальна ситуация, когда на одной миндалине у больного развиваются признаки типичной фолликулярной ангины, на другой - лакунарной.
Гнойники проходят на 4-5 день болезни. Сначала они вскрываются с истечением гноя, на их месте образуются эрозии, которые быстро заживают. Не бывает такого, что гнойнички просто «спрятались». Происходит это достаточно одновременно. Если гной присутствует на миндалинах на 9-10 день болезни, либо гнойные пробки остаются после нормализации состояния больного, у него с большой вероятностью не гнойная ангина.

Сами миндалины при гнойной ангине воспаляются и увеличиваются в размерах. Иногда увеличение оказывается настолько сильным, что гланды смыкаются и полностью перекрывают проход в глотке. Горло при этом выглядит так:

При таком состоянии миндалин больной не только не может глотать. Иногда ему даже сложно дышать ртом.

Эта ситуация достаточно опасна, при ней необходимо применение противовоспалительных средств. Обычно ситуация развивается до такой степени при лакунарной ангине.

И миндалины, и окружающие их ткани при гнойной ангине краснеют. При этом гиперемия не распространяется на заднюю стенку горла, что позволяет отличить эту болезнь от вирусных заболеваний.

Общее состояние больного

При гнойной ангине всегда повышается температура тела больного, обычно до 39-40°С. У взрослых изредка температура может оставаться в пределах субфебрильных значений - ниже 38°С, но повышение её происходит обязательно.

При болезни больного мучает недомогание, упадок сил, боли в мышцах. Нормальными для гнойной ангины являются расстройства пищеварения, сопровождающиеся тошнотой, рвотой, поносом, но они представляют собой, скорее, своеобразные побочные эффекты и развиваются не всегда.

Нередко при гнойной ангине у больного болит голова, особенно сильны болевые ощущения при попытках встать с кровати.

Острый период, на протяжении которого наблюдаются такие генерализованные симптомы, длится обычно 4-5 дней, после чего состояние больного начинает улучшаться. Если больной начинает принимать эффективные антибиотики, тяжелые признаки ангины проходят уже через 1-2 дня после начала лечения. На весь период, когда больной ощущает тяжелое недомогание, ему требуется постельный режим.

Лимфаденит

При гнойной ангине увеличиваются и воспаляются ретромандибулярные и шейные лимфатические узлы. Зачастую они становятся очень заметными, а уменьшение их размеров происходит лишь через 5-8 дней после полного исчезновения других симптомов.

Сильное воспаление лимфатических узлов у мальчика

Важно, что воспаленные лимфатические узлы при гнойной ангине не требуют никакого специфического лечения. Их состояние вернется в норму после выздоровления и элиминации возбудителя ангины и его токсинов из организма.

Изменения в составе крови при гнойной ангине

Для диагностики (чаще - для дифференциальной диагностики) гнойной ангины в клинических условиях больной сдаёт кровь на общий анализ. Признаками болезни по результатам этого анализа являются:

Незначительный сдвиг лейкограммы влево (увеличивается число палочкоядерных нейтрофилов);
Общее повышение числа нейтрофилов, как признак бактериальной инфекции вообще;
Повышение СОЭ до 30 мм/ч.

Клетки с вытянутыми ядрами — те самые молодые палочкоядерные нейтрофилы, развивающиеся при протекании воспалительного процесса в организме.

В отдельных случаях, когда симптоматика не позволяет врачу точно диагностировать болезнь по внешним признакам, сдаётся мазок из зева на культуральное исследование. Результаты этого анализа позволяют определить, какие микроорганизмы присутствуют в отделяемом слизистой оболочки миндалин. Признаком гнойной ангины является повышенное содержание здесь типичных её возбудителей - стрептококков и стафилококков.

Симптомы, характерные для детей

У детей развиваются те же симптомы гнойной ангины, что и у взрослых, но они обычно выражены сильнее. Так:

Температура тела у них почти всегда повышается до 39-39,5°С. Случаи, когда у ребенка при гнойной ангине температура остается в пределах субфебрильных значений, исключительно редки;
Воспаление миндалин у детей происходит более выраженно, для них более характерно увеличение гланд до смыкания их;
У детей при гнойной ангине нередки явления менингизма - обмороков, кратковременной потери ориентации, нарушения координации движения, бред;
Среди проявления расстройств пищеварения для детей обычна рвота. По этой причине ребенка с гнойной ангиной никогда нельзя заставлять есть.

Тем не менее, эти симптомы не являются специфичными для ангины. Их наличие помогает подтвердить диагноз, но не позволяет дифференцировать от других заболеваний. В то же время, существуют симптомы, которые при гнойной ангине не проявляются, и их наличие позволяет осуществлять успешную дифференциальную диагностику.

Какие симптомы при гнойной ангине не проявляются

В первую очередь при ангине не развиваются насморк и кашель. Это - наиболее надёжное отличие болезни от вирусных инфекций, которое позволяет заподозрить гнойную ангину даже в домашних условиях. При гнойной ангине также не появляется заложенность носа, она может быть только сопутствующим симптомом, если у больного имеются хронические заболевания носовых ходов. Тем не менее, отсутствие насморка и кашля характерно также для грибковых поражений глотки.

Если у больного появление симптомов по времени совпадает с насморком, у него, скорее всего, не ангина.

Другие симптомы, не характерные для гнойной ангины:

Появление гноя или гноеподобного налета за пределами миндалин. Это может происходить при дифтерии, инфекционном мононуклеозе, герпесной ангине, фариномикозах;
Вовлечение в патологический процесс задней стенки горла. При истинной гнойной ангине она остаётся чистой, при вирусных инфекциях здесь может развиваться гиперемия, при грибковых на неё распространяется налёт;
Кровотечения. Даже при вскрытии гнойников выделения крови не происходит, тем более при гнойной ангине не может быть кашля или соплей с кровью;
Наличие сыпи на теле. Как правило, кожные проявления вместе с поражениями глотки наблюдаются при кори или при инфекционном мононуклеозе;
Сохранение гнойников или гнойных пробок после выздоровления. Это свидетельство хронического тонзиллита.

Как уже было сказано, при типичной гнойной ангине не происходит одностороннего поражения миндалин. Поражаются всегда обе гланды.

Небольшое резюме

В итоге, более-менее надежно определить гнойную ангину можно, когда у больного повышается температура, появляются боли в горле и характерные гнойники на миндалинах, сильно ухудшается самочувствие, но при этом отсутствует насморк и кашель, а сами гнойники не распространяются за пределы миндалин. Такую идентификацию можно считать своеобразным первым шагом, позволяющим с определенной степенью вероятности заподозрить ангину в домашних условиях.

Вид глотки при грибковом заболевании

Тем не менее, определить гнойную ангину с точностью, достаточной для назначения лекарства (тем более такого сильного, как хорошие современные антибиотики), может только врач. Самостоятельная диагностика не может заменить визита к специалисту и проведения полноценного обследования.

Какие симптомы гнойной ангины требуют вспомогательного лечения

В общем случае симптомы гнойной ангины опасности не представляют и лишь ухудшают состояние больного. Лишь иногда они могут быть настолько сильны, что представляют самостоятельную угрозу для здоровья. В этих случаях этиотропное лечение гнойной ангины должно сопровождаться терапией, направленной именно на смягчение и полное устранение таких симптомов.

Чаще всего симптоматическая терапия требуется для:

Снижения температуры. Как правило, жаропонижающие средства дают больному при превышении температуры тела у него отметки в 39°С, но при очень сильном недомогании сбивать температуру рекомендуется уже при 38°С. С этой целью используют обычные Нурофен, Парацетамол, Эффералган;

Стрепсилс — средство для симптоматической терапии ангины

Другие симптомы гнойной ангины лечения не требуют и чаще всего не проявляют себя настолько сильно, что требуется применение мер по их коррекции.

При гнойной ангине нельзя проводить лечение, направленное на механическое удаление гнойников. Никакого влияния на состояние больного сами по себе гнойники не оказывают, а сдирание их бинтом, намазывание йодом или полоскание перекисью водорода может только усугубить тяжесть заболевания.

Продолжение:

Литература:

Щербакова М.Ю., Белов Б.С. А-Стрептококковый тонзиллит: современные аспекты — ГОУ ВПО РГМУ Росздрава, ГУ Институт ревматологии РАМН, Москва
Н.Л. Кунельская, А.Б. Туровский, Ю.С. Кудрявцева Ангины: диагностика и лечение
Пальчун В. Т., Магомедов М. М., Лучихин Л. А. Оториноларингология: учебник для вузов. — 2-е изд., испр. и доп. — 2008. — 656 с.

Ангина в различных ее формах поражает пациентов любого возраста. Заболевание в гнойной форме чаще встречается у детей и, во избежание развития опасных осложнений, требует своевременного и правильного лечения. Что такое гнойная ангина? Почему она возникает? Какие симптомы свидетельствуют о развитии патологического процесса? Сколько времени длится инкубационный период? Как лечить и предупредить заболевание? Разберемся вместе.

Описание гнойной ангины

Ангина у взрослых и детей может протекать в разных формах. Одной из наиболее опасных разновидностей болезни является гнойная ангина. Она характеризуется крайне тяжелым течением, опасна развитием серьезных осложнений и может переходить в хроническую форму.

Важно помнить о том, что гной, хорошо видимый на поверхности гланд - это симптом заболевания (он состоит из продуктов жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, мертвых и небольшого количества живых бактерий), а не его причина. Поэтому основные терапевтические мероприятия должны быть направлены на устранение патогенных микроорганизмов, спровоцировавших заболевание, а не на удаление гноя.

Причины возникновения заболевания у детей

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Гнойная ангина у детей возникает вследствие активного размножения патогенных бактерий. Заболевание передается воздушно-капельным путем, кроме того, возбудители могут попадать на миндалины ребенка с продуктами питания во время еды.

Причины возникновения гнойной ангины у детей:

частые воспалительные заболевания в ротовой и носовой полости, а также в носовых пазухах;
сниженный иммунитет;
переутомление (как эмоциональное, так и физическое);
несбалансированный или скудный рацион питания;
избыток ультрафиолета;
интоксикации организма различной этиологии;
пребывание ребенка в условиях постоянной сырости;
проживание в районах с плохой экологией (около промышленных предприятий, магистральных автодорог и т.д.);
переохлаждение – местное или общее;
вирусные инфекции – аденовирус, вирусы гриппа или парагриппа.

Как выглядит ангина: виды и симптомы

Не заметить признаки гнойной ангины у ребенка практически невозможно, так как для заболевания характерна очень яркая и специфическая клиническая картина. Симптоматика проявляется резко, внезапно и развивается быстро. Резкий подъем температуры тела часто наблюдается спустя всего несколько часов после появления первых признаков заболевания. Как выглядят основные внешние проявления болезни, можно увидеть на фото к статье.

Самые распространенные симптомы гнойной ангины:

увеличенные лимфоузлы, в том числе подчелюстные;
увеличенные миндалины – они хорошо видны во рту, становятся ярко-красными, покрываются слоем гнойного налета;
лихорадочные состояния;
холодный пот;
бледная кожа;
сильный жар (до 40 градусов) – температура не повышается при хронических формах болезни;
внезапное ухудшение общего состояния;
головная боль;
нарушения сна;
плохой аппетит, отказ от еды;
сильная боль во время глотания, которая может отдавать в ухо.

Существует несколько видов заболевания, при этом врачу важно точно определить, какая именно разновидность болезни развилась у ребенка. Это требуется для правильного подбора стратегии лечения. Следует учитывать, что наименее опасный вид гнойной ангины может с течением времени перетекать в более серьезный, а при отсутствии адекватного лечения есть риск развития осложнений.

Основные виды гнойной ангины:

Флегмонозная – самая опасная форма, характеризуется «расплавлением» миндалин под действием гнойных образований, поражает расположенные рядом мягкие ткани, иногда – лимфатические узлы под нижней челюстью, требует срочной госпитализации.
Лакунарная – наименее болезненная разновидность заболевания, из-за чего нередко перетекает в хроническую форму, скопление гноя происходит в лакунах миндалин.
Фолликулярная – характеризуется отечностью горла, интенсивной болью, которая распространяется в область уха, запущенная болезнь может привести к проникновению патогенных микроорганизмов в кровь. Увидеть, как выглядят внешние симптомы болезни в фолликулярной форме, можно на фото к статье.

Сколько длится инкубационный период?

В зависимости от индивидуальных особенностей организма маленького пациента, а также от текущего состояния его иммунитета, инкубационный период у разных детей будет отличаться. В некоторых случаях болезнь развивается очень быстро, и инкубационный период занимает всего 12 часов, однако иногда он может растягиваться вплоть до 3-х суток.

Методы диагностики

У детей гнойная ангина всегда протекает тяжело, и родители стремятся быстро облегчить состояние ребенка. Однако прежде чем приступать к лечению, нужно поставить верный диагноз. Для этого требуется обратиться к отоларингологу и терапевту, чтобы специалисты провели обследование, дифференцировали патологию от ОРВИ и обычной ангины, а также определили вид заболевания.

Обычно требуется проведение следующих диагностических мероприятий:

сбор анамнеза заболевания, опрос, уточнение жалоб пациента;
лабораторные анализы мазка гноя с миндалин;
фарингоскопическое исследование;
общий анализ крови;
общий анализ мочи.

Особенности лечения

Что делать, если врач диагностировал гнойную ангину? Лечить болезнь самостоятельно нельзя ни в коем случае. Дело в том, что рассматриваемый патологический процесс требует обязательной антибактериальной терапии. Таким образом, чтобы вылечить болезнь, необходимо принимать антибиотики.

Определить, какой именно препарат необходим в конкретном случае, может только врач на основании проведенных анализов биологического материала. Важно помнить о том, что даже если ранее ребенок уже перенес гнойную ангину, нельзя использовать те же медикаменты, так как болезнь может быть вызвана другим микроорганизмом.

Медикаментозная терапия

Родители должны быть готовы к тому, что даже при проведении интенсивной медикаментозной терапии, включающей в себя антибиотики, лечение гнойной ангины потребует много времени (подробнее в статье: ). Минимальная продолжительность терапевтического курса составляет одну неделю. В зависимости от степени тяжести болезни, лечение может растянуться не 2 недели.

Важно помнить, что прекращать прием антибактериальных препаратов самовольно, без рекомендации врача, нельзя, даже если ребенок выглядит здоровым. Спустя несколько дней с момента начала терапии состояние малыша улучшается – пропадает жар, появляется аппетит, однако в его организме еще присутствуют живые бактерии. Если прекратить прием антибиотика, они не погибнут, а станут устойчивыми к препарату, и в следующий раз лекарство будет неэффективным.

Лечение гнойной ангины не ограничивается приемом антибиотических средств. Также врач назначит полоскания – полоскать горло ребенку потребуется часто, 5-6 раз в течение дня. До трех лет рекомендуется заменять полоскания леденцами для рассасывания, так как большинство малышей в таком возрасте еще не умеет полоскать, и есть риск проглатывания препарата.

Одним из симптомов болезни является высокая температура, поэтому требуется прием жаропонижающих средств (антипиретиков). При назначении медикаментов обязательно должен учитываться возраст пациента. Грудничкам до 1 года лекарства антипиретического действия вводят в форме суппозиториев, дошкольникам в возрасте 2, 3, 4 лет – дают в виде сладкого сиропа или суспензии, дети старше 4-5-летнего возраста могут пить таблетки.

Антибиотики	Средства для полоскания	Спреи	Для рассасывания	Жаропонижающие
Амоксициллиновая группа: Аугментин, Фемоклав, Амоксиклав	Раствор фурацилина	Стопангин	Стрепфен	Ибупрофен
Макролиды: Макропен, Азитрокс, Сумамед	Стоматофит	Каметон	Граммидин	Панадол
Полипептиды: Биопарокс	Йодинол	Гексорал	Стрепсилс	Нимесулид
Сульфаниламиды: Бактрим, Бисептол (рекомендуем прочитать: )	Перекись водорода	Люголь (рекомендуем прочитать: )	Фарингосепт	Нурофен
Цефалоспорины: Панцеф, Супракс, Цефтриаксон	Раствор борной кислоты	Хлорофиллипт	Септолете
Цефалоспорины: Панцеф, Супракс, Цефтриаксон	Ротокан	Мирамистин	Септолете

Народные средства

Применение средств народной медицины в качестве элемента комплексной терапии гнойной ангины в домашних условиях не запрещено. Однако прежде чем применять для лечения ребенка любые домашние рецепты, следует обязательно проконсультироваться со специалистом.

Самое безобидное и полезное на первый взгляд полоскание или «проверенный веками» отвар могут тормозить процесс выздоровления и наносить вред здоровью маленького пациента. По согласованию с отоларингологом и терапевтом допустимо применять следующие народные средства:

медово-имбирный чай;
лимонно-медовый чай;
полоскание отваром ромашки, эвкалипта и календулы;
полоскание раствором свекольного сока, смешанного с уксусом.

Медово-имбирный чай является отличным помощником в борьбе с ангиной у ребенка

Отдельно следует упомянуть народные «рецепты», которые категорически противопоказаны при лечении гнойной ангины у ребенка, так как могут привести к ухудшению состояния больного. В первую очередь нельзя удалять гнойники с миндалин механическим путем. Это очень болезненно и абсолютно бесполезно, так как они сами прорываются через несколько дней. При детской ангине запрещены следующие средства:

прогревания и согревающие компрессы – тепло способствует интенсификации размножения болезнетворных бактерий, провоцирующих ангину;
ингаляции – паровые процедуры способствуют прогреванию миндалин (при гнойной форме ангины это вредно), а небулайзерные и компрессорные - просто бесполезны, так как лечебные смеси не имеют свойства оседать на миндалинах;
спиртовые настойки, керосин, лимонная кислота – неэффективны и могут провоцировать ожоги миндалин.

Возможные осложнения

У маленьких пациентов в возрасте 2-3 лет риск развития осложнений гнойной ангины намного выше, чем у взрослых людей.

Специалисты предупреждают о том, что если не начать лечение заболевания в течение 8 дней с момента появления первых признаков, то вероятность появления опасных осложнений, которые могут привести к инвалидности и даже летальному исходу, резко повышается.

Гнойная ангина у детей нередко переходит в хроническую форму. Самые распространенные осложнения заболевания.

Болезни горла и гортани напрямую связаны с иммунитетом и общим состоянием нашего организма. Данные части тела довольно часто подвергаются различным недугам: это могут быть хронические заболевания общего характера и острые воспалительные болезни.

Одно из самых распространенных и в то же время неприятных заболеваний – это гнойная ангина, которая приносит человеку массу неудобств и неприятностей. Данная болезнь имеет стрептококковую этиологию, имеет выраженную сезонность и протекает, в основном, в острой форме. Воспалительный очаг, как правило, локализуется в районе миндалин.

Лечение ангины должно происходить под строгим контролем врача. Если несвоевременно начать терапию или делать это неэффективными методами, то это может привести к печальным последствиям, а иногда даже к летальному исходу.

Так как при гнойной ангине происходит ярко выраженная интоксикация организма, то больной в обязательном порядке должен большую часть времени находиться в постели, особенно когда болезнь находится на острой стадии развития.

В этот период пациент должен относиться к себе особенно требовательно и соблюдать все рекомендации специалиста. Это касается и употребляемой пищи: она должна быть щадящей (мягкой и не горячей) во избежание нанесения травм воспаленной слизистой.

Для быстрейшего выведения из организма токсинов, больной должен употреблять много жидкости. Питье должно быть комфортным для употребления внутрь. Основной рацион больного гнойной ангиной – это фруктовый и овощной морс, зеленый чай и с лимоном, теплое молоко с медом, минеральная вода без газа (щелочная).

Научное название гнойной ангины – острый тонзиллит.

Возможные причины

Одними из самых часто встречающих причин возникновения острого тонзиллита являются болезнетворные кокки , которые попадают в организм человека. К ним относятся такие возбудители, как пневмококк, золотистый стафилококк, менингококк и стрептококк гемолитический.

А также инфекции вирусного происхождения, грибки дрожжеподобные, палочка, вызывающая брюшной тиф и бледная спирохета, хламидии и другие простейшие микроорганизмы.

Большую роль в развитии болезни в острой форме играет состояние иммунной системы пациента. Довольно часто врачи отмечают возникновение гнойной ангины на фоне сниженного иммунитета и при существовании побуждающих обстоятельств . К ним, как правило, относят следующие неблагоприятные факторы:

Пренебрежение правилами санитарных норм.
Состояние окружающей экологической ситуации. Неблагоприятная внешняя среда оказывает негативное влияние на состояние здоровья человека.
Кардинальная смена температуры воздуха, которая приводит к переохлаждению организма.
Неправильное, несбалансированное питание, при котором в организм попадает неудовлетворительное количество питательных веществ и витаминов (особенно это касается детей).
Искривление носовой перегородки, которое носит унаследованное или приобретенное происхождение. В этом случае человеку трудно дышать через нос.
Травмы миндалин различного происхождения.

Инфекция передается двумя путями:

посредством немытых рук и продуктов питания,
воздушно-капельным путем.

Это все экзогенные способы передачи инфекции, а есть еще эндогенный, при котором болезнетворные кокки попадают в миндалины из хронических очагов инфекции, которые располагаются по соседству в других органах. Имеется в виду следующее: зубы, пораженные кариесом, фронтит, гайморит или синусит.

Гнойная ангина различается по видам возбудителей: стрептококковая, стафилококковая и так далее. По клиническим формам острый тонзиллит разделяют на банальный и вульгарный вид, по признакам они похожи.

Виды ангины:

первичная;
вторичная;
специфическая.

Исходя из клинической формы, острая ангина делится на следующие подвиды:

катаральная , она характерная поверхностным поражением миндалин;
фолликулярная , в этом случае происходит поражение фолликулярного аппарата миндалин, гной за пределы миндалин, как правило, не распространяется;
лакунарная — миндалины поражены гнойным налетом бледно-желтого цвета, он собирается в области лакун;
флегмонозная – самая тяжелая форма заболевания, которая является осложнением фолликулярной или лакунарной ангины.

Характерные симптомы

Первые признаки заболевания проявляются не сразу. Их начинают ощущать примерно через неделю после заражения. Но, иногда инкубационный период может быть значительно меньше.

Симптомы острого тонзиллита следующие:

воспаляются и болят лимфатические узлы;
боль и легкое щекотание в горле;
отеки в области шеи;
неприятное ощущение ломоты во всех суставах;
повышение температуры тела до 38 – 39 градусов;
на гландах появляется белый налет;
при глотании ощущается невыносимая боль;
плохое самочувствие, общее подавленное состояние, недомогание, слабость во всем теле;
озноб;
боли в области живота;
кашель (читайте статье о лечении сильного кашля у детей при помощи народных средств) и насморк не являются обязательным составляющим гнойной ангины.

Стоит знать, что бактерии имеют особенность к стремительному размножению, поэтому крайне важно строго соблюдать все врачебные предписания и рекомендации.

Если отнестись к лечению не соответствующим образом, возможны следующие осложнения: заболевания почек, ревматизм, заболевания крови и недуги сердечно-сосудистой системы.

При первом проявлении симптоматики острого тонзиллита, необходимо эффективное и безопасное лечение. Определенной схемы лечения гнойной ангины нет. Как правило, врач назначает антибиотики, их нужно принимать строго по указаниям специалиста и то время, какое определит доктор.

Ни в коем случая нельзя допускать распространенную ошибку – прекращать прием медикаментов при исчезновении острых симптомов. В этом случае болезнь может вернуться и тогда вылечить ее будет намного сложнее.

Как мы уже выяснили, назначения врача нужно выполнять безоговорочно, но существуют еще и общие рекомендации, которыми так же не стоит пренебрегать:

строгий постельный режим;
изменения в привычном рационе питания;
нужно пить как можно больше жидкости;
кушать щадящую пищу, которая не будет раздражать слизистую.

Как лечить народными средствами?

В этом случае возможности народной медицины безграничны. Известен целый комплекс превентивных мер, которые действуют очень успешно.

Крайне важно при остром тонзиллите часто полоскать горло различными травяными настойками и отварами:

Цветки календулы и лепестки роз. Для приготовления полоскания нужно взять по чайной ложе ингредиентов и залить их стаканом кипятка. После того, как средство настоится, процедить и полоскать им горло 3 – 4 раза в день до полного исчезновения симптомов.
Если болезнь находится на ранней стадии, хорошо помогают капустные листья , привязанные к горлу, шею при этом необходимо перевязать шерстяным платком. Чтобы увеличить эффект нужно жевать мед в сотах – это великолепное бактерицидное средство.
Хорошее средство для полоскания горла – это настой из чайного гриба, цветков , календулы, чеснока, шалфея и розовой радиолы.
Красная свекла является действенным средством для лечения острого тонзиллита. Свеклу нужно хорошо помыть и ополоснуть кипяченой водой, кожуру срезать, а корнеплод натереть на мелкой терке. В полученную массу (в количестве 1 стакан) добавить 1 ст. ложку уксуса и выдержать в течение 3-х часов. После этого смесь нужно протереть через мелкое сито и полученным средством полоскать горло 6 – 7 раз в день.
Хорошего эффекта в лечении можно добиться с помощью следующего компресса : смешиваем одну часть сока алое, три части водки и две части меда.
Ингаляции настоем лекарственных трав . Чтобы приготовить настой нужно взять ромашку аптечную, зверобой и шалфей. В чайник засыпаем все ингредиенты и заливаем их не слишком горячей водой. Пар нужно вдыхать ртом, а выдыхать через нос. Процедуру необходимо выполнять не менее 10 минут. Ингаляцию делать 1 раз в день перед сном. С помощью ингаляций можно снять воспаление, облегчить процесс глотания и смягчить горло.

При гнойной ангине нельзя делать согревающий компресс, нарушать постельный режим.

Если вам поставили диагноз – острый тонзиллит, стоит на время отказаться от острой, соленой и горячей пищи. Не стоит употреблять крепкие алкогольные напитки и полностью исключить табакокурение.

А самое главное, запомните, что ангину игнорировать нельзя, иначе она спровоцирует серьезные осложнения на другие жизненно важные органы.