Тромбозы чаще формируются в венах ног и очень опасны. Когда сгусток крови закупоривает кровеносный сосуд, возрастает риск легочной эмболии, которая бывает фатальной. В половине случаев тромбоз проявляется болями в ногах и отеком.

Тромбоз – заболевание кровеносных сосудов, в котором сгусток крови частично или полностью закупоривает сосуд и нарушает циркуляцию крови. Если сгусток крови отслаивается от стенки сосуда, он мигрируеть через кровоток в органы – опасное осложнение сосудистых заболеваний.

Тромбоз

Тромбозы возникают в сосудах тела: и в венах, и в артериях. Вены – кровеносные сосуды, которые идут к сердцу. Артерии идут от сердца к органам. В зависимости от того, где локализуется пробка из тромбоцитов, врач говорит об артериальном или венозном тромбозе. Если сгусток крови закупоривает артерию, это приводит к сердечному приступу или инсульту. Однако артериальные тромбозы встречаются реже, чем венозные, поскольку в артериях кровь течет быстрее и под высоким давлением. В этих условиях тромб не образовывается быстро.

Классификация тромбозов

Венозный тромбоз появляется во всех частях тела, даже в плечах. Вены нижней части тела страдают от тромбозов. 60% венозных тромбозов локализуется в голени. Еще 30% – в области таза. В зависимости от состава и морфологических характеристик отличают белые, красные, смешанные и гиалиновые тромбы. Тромбы блуждают по организму.

Существует два вида венозных тромбов:

1. Поверхностный венозный тромбоз (тромбофлебит) называют венозным воспалением. Поверхностные вены – кровеносные сосуды, находящиеся под кожей. Поверхностный венозный тромбоз — распространенное осложнение болезни варикозного расширения вен. Поверхностный венозный тромбоз развивается в тромбоз глубоких вен, когда сгусток достигает глубоких кровеносных сосудов. Однако поверхностный венозный тромбоз — не опасное для жизни заболевание.
2. Тромбоз глубоких вен (флеботромбоз) встречается в глубоких и крупных венах нижних конечностей, которые ведут к сердцу. Риск опасной легочной эмболии высок при тромбозе глубоких вен.

В МКБ-10 выделяют другие разновидности тромбозов:

• Геморроидального узла.
• Сосудов шеи, руки.
• Тазобедренный.
• Кишечника.

Эпидемиология

По данным ВОЗ 5 миллионов человек в мире страдает от венозного тромбоза ежегодно. Доля венозного тромбоза ниже у здоровых молодых людей, чем у госпитализированных пациентов, пожилых людей, людей с врожденными нарушениями свертываемости крови или у больных раком. Люди, которые лечатся противосудорожными препаратами, реже страдают от тромбозов. Одно из серьезных последствий венозного тромбоза — легочная эмболия, в которой части . Каждый год до 2 миллионов пациентов умирают от эмболии. И после сердечного приступа и инсульта, это третья частая сердечная болезнь, ведущая к смерти.

Эмбол

Как образуется тромб в сосудах?

Образование тромбов происходит благодаря трем механизмам, которые зависят от факторов среды. Редко бывает так, что только один фактор ответственен за окклюзию сосудов – обычно несколько.

Изменения во внутренней стенке сосуда

Восстановления или герметизация повреждений внутри кровеносных сосудов – задача свертывающей системы. Однако в некоторых случаях образовывается «лишний» сгусток. Возможные причины повреждения:

• Травмы стенок сосудов время операции.
• Метаболические расстройства.
• Гормональные нарушения.
• Перенесенная операция (протезировать сустав).
• Возрастные изменения.
• Аортокоронарное шунтирование (операция по замене пораженных сосудов).
• Ожирение, инвалидность, инфекции.
• Курение: вдыхаемый монооксид углерода повреждает стенки сосудов, которые дополнительно сужаются никотином.

Слишком медленный кровоток

Если кровь течет слишком медленно, образовываются сгустки крови. Часто организм способен растворить его. Если это не происходит, образуется большой сгусток, который закупорит сосуды. Различные обстоятельства приводят к замедлению кровотока. Среди распространенных выделяют:

• Варикозное расширение вен: увеличивает вероятность тромбоза в несколько раз.
• Продолжительная физическая бездеятельность, например: во время сна, после операции или при ношении гипсовой повязки. Однако даже более короткие фазы с ограниченным движением, например: в течение длительного полета, могут увеличить риск тромбоза. Причина – поток крови в ногах стимулируется активностью икроножных мышц. Если мышцы ног остаются неактивными в течение длительного времени, кровоток замедляется; благодаря этому сгустки формируются быстро.
• Давление снаружи, например: из-за опухоли или во время беременности. Здесь увеличенная матка может все больше и больше прижиматься к венам в животе, особенно в последнем триместре беременности.
• Сердечные проблемы. Остановка сердца или мерцательная аритмия могут вызвать накопление сгустков крови и замедлить ее течение.

Изменения в свертывании крови

Обычно в крови наблюдается баланс между коагуляцией и антикоагулянтными факторами. Экзогенные и эндогенные факторы влияютьна этот баланс, поэтому кровь коагулирует быстрее. К важным факторам относят:

• Врожденное расстройство свертываемости крови у грудничка.
• Синдром ДВС.
• Рождение ребенка.
• Рак. Опухоли производят вещества, которые стимулируют свертывание крови в организме. Терапия опухоли часто связана с повышенным риском тромбоза.
• Изменение гормонального баланса, поскольку это влияет на свертывание крови и эластичность стенок сосудов.
• Возраст. Связан с гормональными изменениями. Происходит снижение физической активности;
• Инфекции или воспаления, потому что связанные процессы в организме усиливают тенденцию свертывания крови. Такие заболевания, как грипп или пневмония, часто связаны с продолжительным постельным режимом и физической бездеятельностью.
• Лихорадка способствует нехватке жидкости.
• Избыточный вес.
• Острая нехватка жидкости приводит к «сжижению» крови.

Как определить тромб в сосудах и как он выглядит?

Не все тромбозы протекают с определенным набором симптомов, поэтому их определение в диагностической практике затруднено. 50 процентов остаются незамеченными. Независимо от того, проявляются или нет признаки тромбоза, многое зависит от положения и размера сгустка. Если внезапно происходит окклюзия сосуда, симптомы более выражены. Если сгусток образуется в течение нескольких дней или недель, признаки могут не проявляться.

Тромб: симптомы, первые признаки

Возможные признаки тромба в организме:

• Пораженный сосудистый участок отекает.
• Пораженный участок болит.
• Присутствуют чувства напряжения или мускульная боль.
• Отек.
• Кожа в пораженной области красноватая или синяя.
• Поврежденный участок горячее обычного.
• Лихорадка.
• Вены, проходящие под кожей, могут стать видимыми.
• На внутренней стороне стопы боль.
• Дискомфорт ухудшается, когда человек сидит или стоит.

Важно! Если есть подозрение на тромбоз – немедленно обратитесь к врачу. Если присутствует дополнительная боль в груди и одышка– это признаки эмболии легких. В этом случае вызвать бригаду скоро помощи.

Боли в ноге

Как диагностируются тромбы в сосудах?

Многие задаются вопросом, как распознать тромб? Важный элемент — ранняя диагностика и лечение тромбоза. Это предотвращает рост сгустка крови и снижает риск опасных для жизни осложнений. Первым обследующим специалистом обычно является семейный врач, который в случае подозрения на тромбоз направит пациента на обследования, позволяющее проверить наличие тромбов.

Первые важные диагностические процедуры, которые помогут выявить тромбоз:

1. Ультразвуковые исследования: компрессионный ультразвук — метод выбора для обнаружения или исключения тромбоза глубоких вен.
2. МРТ и компьютерная томография: позволяют указать на точную локализацию тромба.
3. Общий анализ крови.
4. Исследование микропрепарата легких.
5. Рентгенологическое исследование.

МРТ

Лечение сгустков крови

Чем раньше обнаруживается сгусток, тем эффективней лечение. Самая важная цель – предотвратить отделение пристеночного кровяного сгустка и начало тромбоэмболии легочных артерий. Необходимо остановить тромбообразование и восстановить кровообращение в нужных местах.

Следующие виды лечения венозного тромбоза используются часто в клинической практике:

• Медикаментозная терапия: если врач обнаружит тромбоцитарный сгусток, назначит несколько лекарств, которые ингибируют свертывание крови и тромбин (антикоагулянты) Часто используется прямой антикоагулянт – гепарин. Однако при приеме гепарина может возникать тяжелая тромбоцитопения. Поэтому курс лечения длится несколько дней. С помощью тромболизиса можно растворить сгусток тромбоцитов (тромб). Однако эта лекарственная терапия связана с осложнениями, например: увеличивает риск кровоизлияния в голову (мозг). Поэтому используется только в отдельных случаях и в настоящее время довольно редко.
• Компрессионная повязка: компрессионная терапия может применяться для лечения тромбоза глубоких вен. Давление, создаваемое снаружи, помогает ускорить медленный поток крови к сердцу. Симптомы, боль и отек, постепенно исчезают.
• Хирургические методы: тромб может быть удален инвазивными процедурами. Нередко используется процедура стентирования для расширения просвета сосуда.

Гепарин

От чего образуются тромбы в сосудах: факторы риска

Не все тромбозы или эмболии легких можно избежать. Существуют приобретенные и врожденные факторы риска. На врожденные невозможно оказать существенное влияние. К таким факторам относят:

• Генетическую предрасположенность.
• Измененные венозные стенки.
• Половая принадлежность (женщины заболевают реже, чем мужчины).
• Старение.

Есть факторы риска, на которые каждый может влиять. Следующие виды поведения и образ жизни повышают риск тромбоза:

• Гиподинамия.
• Слишком мало физических упражнений.
• Дегидратация.
• Нездоровая диета.
• Избыточный вес.
• Курение.
• Противозачаточные средства.

Профилактика в отношении вышеуказанных факторов является гарантией, что тромбоз не проявится. Если не бороться с вредными привычками, может возникнуть угрожающее жизни состояние – тромбоэмболия. Тромб может оторваться и мигрировать в легкие.

Ожирение

Совет! Не заниматься самолечением и не использовать народные средства в домашних условиях для растворения тромба. Это может быть опасно для здоровья и усугубить основное заболевание.

Тромбы в сосудах: артериях и венах – причины, лечение, локализации

Сложно переоценить роль системы кровообращения, представляющей собой то связующее звено, которое позволяет нормально функционировать всем отделам организма. Жидкое состояние крови и нормальный ее ток обеспечивают протекание правильного обмена веществ в тканях , а, значит, поддерживают ее жизнедеятельность и выполнение жизненно важных функций. Любое изменение, в частности, образование тромба, серьезно сказывается на работе органа и способно вызвать необратимые и весьма опасные последствия.

Жидкое состояние крови поддерживается благодаря слаженной работе свертывающей и противосвертывающей систем. При неблагоприятных стечениях обстоятельств возможна дискоординация их деятельности с возникновением кровотечений или тромбозов.

Клинические признаки тромбоза крупной мозговой артерии сводятся к симптомам : интенсивная головная боль, потеря чувствительности и двигательной функции в определенных частях тела, нарушение речи, зрения, памяти и т. д. Если тромбоз частичный с неполным перекрытием просвета сосуда, то изменения будут носить характер хронической с признаками дисциркуляторной , .

тромбоз крупной мозговой артерии – фактически инсульт либо с соответствующими симптомами и последствиями

Возможна также эмболия сосудов в мозге, когда в них проникают с током крови оторвавшиеся тромбы другой локализации. Признаки такой эмболии также чаще всего обусловлены некрозом нервной ткани (инсульт), а среди причин может выделить поражение клапанных створок сердца, которое происходит при , атеросклерозе, сифилисе, септическом эндокардите.

Помимо артериального, возможно возникновение и венозного тромба в голове. Чаще всего поражаются и выносящие кровь от мозга вены. Причинами тромбозов являются септические состояния с наличием гнойных очагов в черепной коробке либо за ее пределами. Возможны также венозные тромбозы у беременных женщин и после родов. Среди симптомов тромбоза венозных синусов можно назвать выраженную головную боль, тошноту, рвоту, нарушение функции черепных нервов, парезы, парестезии, параличи, лихорадку. Описанные изменения угрожают жизни больных и требуют неотложной нейрохирургической помощи и интенсивного лечения в отделении реанимации.

Тромбы в сердце и коронарных артериях

Классическим проявлением тромбоза коронарных сосудов на фоне атеросклеротического поражения является . Если сгусток не перекрывает просвет артерии полностью, то развивается хроническая ИБС в виде с болями в сердце, . В случае же тотального закрытия просвета сосуда разовьется инфаркт: сквозь пораженную артерию не будет двигаться кровь и участок сердечной мышцы подвергнется некрозу (омертвению).

Тромбы в сосудах легких

Как уже говорилось выше, причиной тромбоза сосудов легких наиболее часто становится эмболия из глубоких вен нижних конечностей. Перекрытие кровотока на уровне легочного ствола неминуемо ведет к гибели пациента, если тромб не будет срочно извлечен. Чаще всего, больные не успевают получить своевременную помощь, поскольку тромбоэмболия возникает внезапно вне лечебного учреждения. Тромбоз долевых ветвей легочной артерии ведет к выключению из процесса дыхания всей доли. Механизм патологического влияния массивных тромбозов сводится к рефлекторному спазму коронарных артерий, что влечет острую сердечную недостаточность.

механизм ТЭЛА и зоны риска тромбообразования с последующей эмболией

Симптомы тромбоэмболии ветвей легочной артерии состоят во внезапно возникшей острой боли в груди, выраженной одышке вплоть до остановки дыхания, цианозе, нарушениях сердечной деятельности. Тромбозы мелких сосудов легких могут носить хронический рецидивирующий характер, особенно у больных, страдающих мерцательной аритмией, а признаками их будут одышка, сухой кашель и боли в грудной клетке.

Тромбы и кишечник

Лечение

Лечить тромбоз возможно как в стационаре, так и в домашних условиях. Тактика определяется локализацией и объемом поражения сосудов.

Методы борьбы с тромбами подразумевают:

• Консервативное медикаментозное лечение;
• Оперативное удаление тромба;
• Немедикаментозные способы воздействия.

Больным с наличием тромбоза любой локализации показан постельный режим, а наиболее часто лечение проводится в стационаре.

Медикаментозная терапия подразумевает назначение . Одним из самых известных и давно используемых прямых антикоагулянтов является гепарин, однако, его применение сопряжено с большим количеством побочных эффектов (аллергические реакции, кровотечения) и требует тщательного постоянного контроля гемостаза, поэтому в настоящее время предпочтение отдается низкомолекулярным гепаринам – фраксипарину, клексану, фрагмину. Эти препараты дают значительно меньшее количество побочных реакций, очень удобны в применении и могут вводиться самостоятельно самим больным.

Непрямые антикоагулянты, например, такое лекарство против тромбов, как варфарин, препятствуют тромбообразованию и обычно назначаются при повышенном риске тромбозов у больных с имплантированным искусственным клапаном, хронической сердечной недостаточностью с поражением створок клапанов, а также после острого тромбоза, начиная с третьих суток. Применение подобных препаратов должно сопровождаться обязательным контролем такого показателя свертываемости, как МНО, которое не должно превышать трех единиц.

С профилактической целью больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, при повышенном риске тромбообразования вследствие других причин часто назначается аспирин в небольшой дозе.

(стрептокиназа, урокиназа) призваны растворять образованные тромбы в сосудах. Их назначение и введение осуществляется внутривенно капельно и только в условиях стационара под контролем врача. Свертки небольших размеров при тромболизисе рассасываются, поэтому введение их эффективно в ранние сроки заболевания, поскольку более позднее их применение чревато фрагментацией крупных сгустков с риском тромбоэмболии легочной артерии.

кава-фильтр препятствует эмболии тромбов в жизненно важные сосуды

Хирургическое лечение состоит в проведении либо установке кава-фильтра. При тромбэктомии сгусток удаляется путем введения в сосуд катетера. представляет собой специальное устройство, которое устанавливается в нижнюю полую вену и препятствует проникновению и дальнейшему распространению тромбов в сосуды легких, сердце и т. д. Особенно эффективна такая операция при флотирующем тромбе, который одним концом фиксирован к стенке сосуда, а другим свободно располагается в просвете, создавая угрозу эмболии.

Среди немедикаментозных способов борьбы с тромбозом широко распространено эластичное бинтование. В настоящее время оно может быть заменено ношением , который продается в специализированных магазинах и аптеках, либо изготавливается индивидуально. Степень компрессии определяет врач-флеболог, а надевать такое белье следует утром до вставания с постели.

Следует отметить, что очистить сосуды от тромбов возможно только при правильном лечении с применением антикоагулянтов, тромболитиков, а также посредством хирургического вмешательства. Самолечение в случае тромбозов любой локализации может быть очень опасным.

При тромбообразовании в сосудах сердца, легких, мозга, помимо тромболитической терапии, проводятся и другие мероприятия по поддержанию и коррекции функции этих органов.

Профилактика: как избежать тромбоза?

Последствия тромбоза часто неблагоприятны и обусловлены нарушением кровотока в органах и тканях. При артериальных тромбозах возможно развитие или инфаркта (сердце, мозг, кишечник, конечности), при венозных, особенно в сосудах ног и малого таза, высока вероятность тромбоэмболии легочной артерии. Со стороны самого тромба возможно его воспаление с вовлечением стенки вены (), фрагментация, присоединение вторичной инфекции.

Чтобы избежать тромбоза и его осложнений, нужно соблюдать простые правила профилактики этого опасного состояния:

1. Отказ от курения;
2. Необходимо избегать длительного нахождения в одной позе, делая перерывы, приподнимая ноги и разминаясь простыми упражнениями;
3. Полезна ходьба по ступенькам;
4. В случае варикозной болезни необходимо ношение компрессионного белья;
5. Эффективны массаж ног и пешие прогулки;
6. После операций необходимо раннее вставание и активизация больных;
7. При наличии высокого риска тромбообразования должна проводиться эффективная медикаментозная профилактика.

Тромбоз – довольно опасное явление, но соблюдение простых правил режима работы и отдыха, здорового образа жизни, своевременные профилактические мероприятия помогут его избежать.

Видео: как выжить при отрыве тромба + профилактика тромбоза

Мало кто знает, какую опасность представляет собой наличие закупорки вен в организме человека. Их появление спровоцировано рядом факторов, которые при несвоевременной диагностике могут привести к летальному исходу. Болезнь, при которой образуются тромбы, называется тромбозом. При правильной и своевременной диагностике заболевания риск подвергнуть себя смертельным заболеваниям намного уменьшается.

Как и почему появляются тромбы

Прежде всего, тромб - это сгусток крови, который образуется в сосудистой системе или . Существует два вида этого образования:

• пристеночный;
• обтурирующий.

Пристеночные тромбы зачастую появляются в сердечной области и крупных венах на ногах. Обтурирующие тромбы локализуются в мелких сосудах. Появлению может предшествовать нарушение в работе свертывающей системы. Зачастую сгустки образуются в том месте, где есть повреждения стенки сосудов. После появления начинается процесс воспаления, который приводит к образованию и отложению фибриновых нитей.

Так появляется первичный тромб, который по мере поступления к нему крови и наслоению тромбических масс, увеличивается в размере. Если сгусток расположен в сосуде достаточно долгое время, он отрывается, а на его месте происходит закупорка кровотока. Такой процесс в большинстве случаев становится смертельным.

К появлению тромбов могут привести следующие причины:

• медленный или быстрый кровоток;
• нарушение целостности стенок сосудов;
• повышенная свертываемость крови;
• малоподвижный образ жизни или паралич организма;
• резкие перемены в гормональном фоне (прием гормональных препаратов, аборт или беременность);
• нарушение в деятельности сердечно-сосудистой системы, атеросклероз;
• травмы и хирургическое вмешательство;
• наследственность.

Основные симптомы появления тромба в организме

В зависимости от того, на каком участке тела появился тромбоз, симптомы могут отличаться. Если закупорка появляется в большой вене, больного может знобить, а на поврежденном участке появляется и сильная боль. Если тромб образовался в поверхностной вене, ее довольно легко можно прощупать пальцами. Она становится слегка припухлой, а при пульсации появляются болезненные ощущения.

Вне зависимости от того, в какой части тела появился тромбоз, пораженное место становится красным и отечным. При образовании его на нижних конечностях, человек испытывает чувство боли и судороги в области икроножных мышц. Если данная патология переходит на новый уровень, на коже появляется шелушение и покраснение, которое вскоре приобретает синий цвет.

Очень часто такие признаки говорят о наличии в организме человека заболевания, которое называется . Если отрывается, это может привести к печальным последствиям. Если заболевания локализуется в области головного мозга, это приводит к непроходимости сосудов, и как следствие - к инсульту.

Как определить наличие тромбов в организме

Как определить, есть ли в организме тромбы или нет? Это можно сделать с помощью специальных процедур. Перед тем, как распознать тромбы, необходимо внимательно осмотреть ноги, ведь именно на этой части тела появляются кровяные сгустки, которые представляют особую опасность для организма.

Уверенно говорить о наличии тромбофлебита можно только в том случае, если на коже есть уплотнения и покраснения, а также болезненные ощущения при пальпации.

Существуют также и вторичные признаки, которые могут свидетельствовать о заболевании:

• недомогание;
• общая слабость;
• повышение температуры.

При выявлении таких симптомов рекомендуется обратиться к врачу, который проведет первичный осмотр пораженного участка тела, назначит специальное обследование, среди которых анализ крови, УЗ-диагностика, ангиография и др. Стоит отметить, что без оперативного хирургического вмешательства в определенных случаях просто не обойтись.

Операции можно избежать, если появившийся кровяной сгусток можно убрать с помощью инвазивной терапии. Такой процесс включает в себя введение лекарственного препарата непосредственно в сам тромб в определенной части тела.

Специальные действия для того, чтобы тромб рассосался

Для рассасывания тромбоза могут назначаться , они также снимают воспаление и понижают температуру. Для снижения вероятности появления тромбов используются средства на основе антикоагулянтов. В процессе приема препаратов рекомендуется следить за процессом свертываемости крови, чтобы избежать появления кровотечения.

Для наружного применения используют специальные мази и кремы на основе гепарина, которые втирают на пораженные участки тела.

Профилактика заболевания

Если причина возможного возникновения заболевания ясна, предотвратить этот процесс можно самостоятельно. Первое правило - это вести активный образ жизни, таким образом предотвращая застой крови в венах. В группе риска находятся также люди, которые перенесли операции и серьезные травмы. Необходимо постараться избегать этих явлений.

Также следует вовремя проводить диагностические исследования, которые могут выявить предрасположенность к появлению тромбоза и закупорки вен. Своевременная диагностика заболевания и наблюдение за работой сердечно-сосудистой системы позволили спасти жизни миллионам людей.

Осложнение заболевания

Многие пациенты даже не подозревают о том, что в их организме есть такая патология как тромбоз. Именно поэтому они могут на протяжении долгого времени жить без осложнений, пока однажды не случается страшное. Всему виной неправильная или несвоевременная диагностика заболевания, на которую многие даже не обращают внимания.

Закупорка вен или тромбоз могут привести к таким проблемам:

• у людей старше 40 лет повышается риск инсультов или инфарктов;
• разрыв тромба, который влечет за собой смерть;
• хронические боли в ногах или области головы;
• осложнение хронических заболеваний;
• легочная недостаточность.

Чтобы избежать этих осложнений или даже летального исхода, необходимо тщательно следить за своим здоровьем и вовремя проводить диагностику и профилактику заболевания для выявления симптомов. Выявить симптомы на ранних стадиях не составит труда даже самостоятельно, без помощи доктора. Для этого просто необходимо прислушиваться к своему организму и обращать внимание на всякого рода изменение в определенном органе.

Опираясь на информацию и советы врачей, вопрос о том, как распознать тромбы в организме, станет не таким сложным и поможет выявить заболевание на ранних стадиях.

Тромбоз является серьезным заболеванием, которое характеризуется нарушением кровеносного потока и образованием тромбов в артериях. Сгустки крови постепенно разрастаются, перекрывая вену до полной ее закупорки.

Такое явление опасно для жизни человека и способно привести к смерти пострадавшего.

Именно поэтому важно заранее обнаружить сгусток и предостеречь себя от дальнейшего развития заболевания.

Кто попадает в группу риска тромбообразования, причины тромбоза, когда обратиться к врачу?

Существует огромное количество факторов, по которым человек может подвергнуться тромбообразованию, некоторые из них изначально заложены в генетике, многие приобретаются с возрастом. Рассмотрим основные причины образования сгустков в венозно-сосудистой системе:

Начальным признаком, который появляется до тромбоза нижних конечностей, является варикозное расширение вен.

Появление такого недуга означает, что человек подвержен формированию тромбов. В зону риска попадают следующие группы людей:

Важно отметить, что серьезные хронические заболевания могут стать причиной нарушения потока крови в организме человека, вследствие чего и возникает тромбоз.

Выявить наличие патологии в первые дни ее возникновения невозможно. Именно поэтому необходимо регулярно проходить диагностирование венозно-сосудистой системы для предупреждения развития недуга.

В том случае, если человек входит в группу риска возникновения болезни, имеет смысл проходить обследование не реже раза в 3 месяца для того, чтобы своевременно обнаружить факт формирования тромбов. Другим людям в профилактических целях осмотр флеболога необходим раз в год.

Признаки тромбоза и методики определения

Определить признаки тромба в сосудистой системе самостоятельно невозможно по той причине, что симптомы тромбоза далеко не всегда ярко выражены. В половине случаев недуг протекает без признаков на протяжении нескольких месяцев, после чего приобретает острую форму. Наглядными симптомами возникновения тромба в организме являются:

В 85% случаев процесс формирования тромбов начинается в венах нижних конечностей, после чего отдельные фрагменты сгустка перемещаются по артериям. Страшным последствием подобного процесса является то, что фрагмент может мигрировать абсолютно в любой орган человека и закупорить жизненно важный сосуд.

При попадании тромба в легочную артерию симптомом может стать резкая нехватка воздуха. В случае закупорки сердечной артерии наблюдается ишемический симптом, сопровождающийся давящей болью в груди. Всегда есть вероятность попадания сгустка в артерии головного мозга, симптомами чего будут: потеря сознания, онемение тканей и нарушение речи.

При наблюдении любых симптомов тромбоза следует обратиться к флебологу. Специалист назначит курс аппаратных обследований венозной системы, среди которых:

В профилактических целях имеет смысл сдавать анализы крови, которые помогут распознать предрасположенность к тромбообразованию. Зачастую флеболог дает направление на такие анализы:

К подготовительным мероприятиям перед сдачей анализов относятся такие действия:

Обследоваться можно практически во всех российских клиниках. Также есть возможность обратиться в частный лабораторный центр Москвы и Санкт-Петербурга.

Вконтакте

Одноклассники

Читайте также статьи по теме

Возможно ли полное избавление от гипертонической болезни?

Потребление клюквы – увеличивает или уменьшает показатели АД?

Прогнозы после перенесенного ишемического инсульта головного мозга

Свертывание крови – один из защитных механизмов организма, который позволяет предупредить кровопотерю в случае повреждения целостности сосудистой стенки. К сожалению, иногда процесс приобретает патологический характер, что выражается в беспричинном формировании сгустков внутри сосудов, даже если они не повреждены. Итак, что такое тромб и как он выглядит?

Тромботический сгусток крови представляет собой специфический комок, образованный прижизненно в результате гиперактивности свертывающей системы из фибрина, форменных элементов или других компонентов плазмы. Отвечая на вопрос, как выглядит тромб, важно подчеркнуть, что сгустки крови бывают разными, в зависимости от их размера, состава, стадии образования тромба, качественных характеристик и места расположения. В настоящее время различают несколько видов тромботических образований, которые отличаются по морфологии и локализации в сосудах.

Основные моменты морфологической классификации

В зависимости от того, из чего состоит тромб, будут определяться его основные морфологические характеристики, а именно внешний вид и цвет. По этим критериям специалист может сделать вывод о характере патологического свертывания, некоторых причинах развития процесса, его агрессивности и тому подобное. В настоящий момент науке известны четыре морфологических виды тромбов, среди которых белые, красные, смешанные и гиалиновые кровяные сгустки.

Белые сгустки – результат агглютинации тромбоцитов и фибрина. Эти компоненты крови имеют грязноватый белый цвет, поэтому такие сгустки принято называть еще серыми. Каждый белый тромб – нестойкая субстанция с рельефной поверхностью, которая очень быстро распадается и, как правило, крепится к стенке сосуда. Иногда в состав таких сгустков могут входить лейкоциты – белые форменные элементы крови, которые отвечают за иммунитет.

Образование тромба белого цвета происходит в сердце или крупных артериях, в которых отмечается достаточно быстрый кровоток. Сгустки формируются на стенке сосуда, располагаются перпендикулярно направлению тока крови и склонны объединятся в нестойкие конгломераты.

Среди основных предрасполагающих факторов образования тромботических структур выделяют разного рода повреждения эндотелиальной внутренней оболочки сосудов, включая ее поражение атеросклеротическими отложениями.

Строение тромба красного цвета кардинально отличается от структуры бело-серых сгустков. В состав первых входят красные тельца крови или эритроциты, обогащенные железом. Именно эти форменные элементы крови предают кровянистым сгусткам насыщенного, красного цвета. Эти структуры формируются достаточно быстро, так как процесс их образования происходит в сосудах со слабым током крови. Красный тромб отличается рыхлостью и имеет гладкую поверхность. Сгустки данного типа определяются преимущественно в периферических венах и не склонны объединяться в конгломераты. Красных тромб легко отделяется от сосудистой стенки, поэтому может стать причиной тромбоэмболии, инфаркта или инсульта.

Белый тромб Красный тромб Гиалиновый тромб

Смешанный тромб является результатом слияния красного и белого кровяного сгустка. Он может находиться абсолютно во всех сосудах человеческого организма, но излюбленная его локализация – крупные вены. Смешанный тромб имеет уникальное строение. У образования выделяют головку, тело и хвостовую часть. Головкой кровяной сгусток смешанного типа крепится к стенке сосуда, тогда как его хвост находится в свободном «плавании» и всегда направлен по току крови. Эти формирования отличаются нестабильной структурой, поэтому легко разрушаются, начиная с хвостового элемента, который, отрываясь, провоцирует закупорку более мелких артерий и вен.

Гиалиновый тромб – самый загадочных из всех кровяных сгустков. Связано это с тем, что этапы формирования тромба гиалинового типа и причины его образования пока ученым остаются неизвестными. Доказано, что эти формирования появляются в сосудах человека после сильного шока, перенесенных травм, ожоговой болезни, удара молнии или поражения электрическим током. Его появлению способствует полная временная остановка кровотока. Гиалиновый тромб состоит их лейкоцитов, тромбоцитов и белков плазмы, выпавших в осадок, Он может определяться абсолютно во всех сосудистых структурах, но наиболее часто локализуется в капиллярах. Кровяной гиалиновый тромб – частая причина тромбоэмболии с летальным исходом.

Причины развития и виды тромбов

Существует также классификация тромбов, согласно которой принято выделять несколько типов специфических сгустков крови, образующихся только при конкретных патологических состояниях:

• опухолевый тромб;
• септический кровяной сгусток;
• марантический тромб.

Образование опухолевых или метастатических тромбов связано с формированием вторичных очагов злокачественного неопластического процесса. Они появляются только у пациентов, которые страдают раковыми недугами различных органов. Данные образования всегда растут по направлению к правым камерам сердца.

Кровяной тромб септического типа развивается на фоне местного воспаления, с вовлечением в процесс кровеносных сосудов(преимущественно вен) или клапанов сердца. Именно эти места и определяют основную локализацию септических сгустков.

Марантические тромбозы в большей степени поражают поверхностные вены конечностей. Эти кровяные сгустки возникают у людей пожилого возраста на фоне сильного истощения и обезвоживания организма. Их формирование связано с повышением густоты крови и ослаблением силы тока крови.

Какие различают тромбы по расположению в сосудах?

Наиболее распространенная классификация тромбов, которая выделяет типы сгустков в зависимости от их расположения относительно сосудистой стенки, разделяет все внутрисосудочные тромботические образования на пристеночные и окклюзирующие (обтурирующие или закупоривающие) тромбы. Пристеночный фибриновый сгусток определяется в большинстве клинических вариантов в крупных артериях или камерах сердца, а также в аневризмах и пораженных тромбофлебитом глубоких магистральных венах конечностей. Он развивается на фоне хронической сердечной недостаточности, врожденных пороков клапанного аппарата, ишемии миокарда, и тому подобное.

Обтурирующий тромб – результат роста пристеночного сгустка. Его диагностируют чаще в мелких сосудах. Эта разновидность тромбоза представляет собой наиболее опасный для жизни человека вид заболевания, который нередко имеет летальный исход. Закупаривающий сгусток перекрывает полностью просвет сосуда и лишает орган возможности получать полезные вещества, а также кислород вместе с током крови. Данное состояние провоцирует возникновение инфарктов внутренних структур, инсультов головного мозга, гангрены и других некротических процессов тканей.

Как правило, у основания его головки сопровождается резким приступом боли (к примеру, при инсульте интенсивно болит голова), нарушение функции органа и развитием необратимых изменений в его структуре.

Согласно месту расположения сгустков, принято выделять:

• венозные сгустки;
• тромбы артерий;
• мелкие кровяные сгустки сосудов микроциркуляторного русла.

Также различают:

• прогрессирующий сгусток, который образуется в одном сосуде, а по мере своего развития достигает другого;
• дилатационный тромб в полости аневризмы, который нередко выполняет ее полностью, распирает стенки выпуклости и провоцирует их разрыв;
• шаровидный тромб, получивший свое название в связи с округлой формой, которая образуется в процессе его роста и постоянной шлифовки током крови.

Любая разновидность тромбоза – опасное для жизни человека состояние, которое нуждается в грамотной диагностике и немедленной коррекции. В настоящий момент именно вид и локализация тромбов определяют дальнейшую тактику лечения пациентов, что на практике может реализовываться путем консервативной терапии или с помощью оперативных методик. Естественно, лучше всего предупреждать развитие кровяных сгустков. Поэтому при появлении первых симптомов нарушений со стороны свертывающей системы крови, по достижению определенного возраста (согласно рекомендациям ВООЗ этот возраст составляет 45-50 лет) следует обратиться к специалисту.