Какие болезни переносят комары. Комары-переносчики заразы

В каких неприятных болезнях виноваты комары, как распознать опасные симптомы и что можно сделать для профилактики

Комары встречаются везде, кроме Антарктиды. Что интересно, независимо от места их обитания, будь то консервативная Россия, где еще есть мамы и папы, или какая-нибудь прогрессивная Франция с ее «родителем один» и «родителем два», у комаров наблюдаются явные гендерные различия.

Самцы комаров - строгие вегетарианцы, питаются нектаром, живут мало. Вечерами они роятся и ждут самок. Что касается самок, то они, пока не повстречали своего самца, тоже пьют нектар. Но после спаривания дамы звереют и отправляются на поиски крови. Учуяв добычу за несколько километров, они набрасываются на все живое. Насосавшись крови и немного успокоившись, комарихи откладывают яйца в водоемы, после чего снова становятся агрессивными - цикл повторяется. Живут самки комаров от 3 недель до 3 месяцев.

Непредвиденная опасность

Кроме собственно укусов и местных реакций на них комары могут быть источником реальной опасности. Во многих странах комары разных видов переносят различные заболевания. Среди наиболее известных - малярия, желтая лихорадка, лихорадки Зика, Денге, Чикугунья.

Планируя отдых, особенно с детьми, тем более с возможными экскурсиями в дикие и заповедные места за пределами туристических зон, помните, что яркие впечатления от посещения каких-нибудь джунглей могут быть полностью нивелированы последующей длительной диагностикой и лечением. Тщательно просчитывайте возможные риски и последствия. Впрочем, и не выезжая за пределы России можно пострадать от кровососов не меньше.

Привозная малярия

Мало кто помнит, но еще в первой половине XX века малярия была серьезнейшей проблемой в Советском Союзе. Так, в 1945 году в СССР малярией переболело свыше 4 миллионов человек. Благодаря применению инсектицидов и массовому лечению больных к 1960 году с малярией практически полностью удалось справиться. С того времени и по сей день в России регистрируются в основном завозные случаи малярии (из тропических стран).

Тем не менее с начала 2000-х годов в той же Москве регулярно отмечаются случаи малярии, которые невозможно объяснить «привозом»: десятки пациентов, годами не выезжающие за пределы Московской области, все-таки ухитряются подхватить эту болезнь.

А все потому, что малярия от человека к человеку легко передается через укусы комаров. Если путешественника, вернувшегося из Африки с малярией домой в Тверскую область, укусит комар, то в желудке насекомого начнут развиваться малярийные плазмодии. Обычно это занимает несколько недель, в зависимости от окружающей температуры, после чего возбудители малярии проникают в слюнной аппарат комара, который теперь сможет заразить малярией другого человека.

Кстати, самих комаров рода Anopheles (так называемых малярийных) у нас предостаточно. Это значит, что при малейшем ослаблении контроля малярия может снова стать типичным заболеванием для России.

Малярия - крайне опасное заболевание. Высокая лихорадка, анемия, поражение внутренних органов приводит к смерти каждого сотого заболевшего. Поэтому если вы недавно вернулись, например, из Индии и заболели с высокой температурой, обязательно сообщите о вашем путешествии врачу. Болезнь может проявиться в течение 3 лет (!) после заражения.

Вакцина от малярии пока что только разрабатывается, поэтому если вы собираетесь в страну, эндемичную по малярии, необходимо принимать специальные препараты профилактически, пользоваться репеллентами и противомоскитной одеждой.

Некоторые современные эффективные лекарства от малярии в России, к сожалению, не зарегистрированы, но они есть в свободной продаже в странах, где малярией болеют часто.

Поэтому если температура у вас поднялась на отдыхе в экзотической стране, лучше не откладывать обращение к врачу до возвращения в Россию, а попробовать проконсультироваться с местным врачом, который, скорее всего, в курсе специфических местных болезней и их оптимального лечения.

Лихорадка Западного Нила (ЛЗН)

Несмотря на экзотическое название, болезнь регулярно встречается в южных регионах России, особенно в Волгоградской, Саратовской и Астраханской областях, в конце лета. Основной резервуар ЛЗН в природе - это птицы.

Инкубационный период составляет от 3 дней до 3 недель. Заболевание вызывается арбовирусом и протекает с клиникой серьезного менингита - лихорадка, головная боль, сыпь.

Ежегодно в РФ регистрируется несколько сотен случаев болезни, смертность достигает 5 %, наибольший риск - у ослабленных и пожилых пациентов. При этом считается, что большинство укушенных инфицированными комарами справляются с вирусом ЛЗН без каких-либо серьезных симптомов - вероятность развития серьезной болезни при заражении вирусом варьирует от 1:140 до 1:256.

Таким образом, если в 2012 году в России было зарегистрировано 447 случаев ЛЗН, можно предположить, что в то же время около 60–90 тысяч человек перенесли ЛЗН субклинически.

Достоверно действующих лекарств и вакцины от ЛЗН пока нет.

Дирофиляриоз

Офтальмологи периодически выявляют глазной дирофиляриоз. Иногда сами пациенты обнаруживают у себя под конъюнктивой глаза странную тонкую белую ниточку. Редко встречается легочный дирофиляриоз, при котором на рентгене обнаруживаются небольшие тени в легких.

Такие вот неприятности могут поджидать вас, даже если вы не выходите из дома. Поэтому не пренебрегайте москитными сетками и фумигаторами, а на природе обязательно пользуйтесь репеллентами. И пусть кровопийцы облетают вас за километр.

@ Михаил Никольский

Насекомые могут быть переносчиками бактерий, вирусов и даже простейших. Именно поэтому их укусы потенциально опасны. В нашем климате их укусы часто , но комары тропического и субтропического климата способны переносить заболевания, опасные для жизни человека.

Малярия

Возбудитель малярии - малярийный плазмодий - попадает в организм человека во время укуса комара рода Anopheles.

– это серьезное, а иногда смертельное заболевание, которое широко распространено во многих тропических и субтропических странах. Причиной его является укус комара, который переносит возбудителя малярии со своей слюной.

Малярия встречается более чем в 100 странах, и около 40 % людей в мире подвергаются опасности заражения.

Симптомы малярии

В основном это лихорадка и состояние, похожее на простуду или , которое включает в себя озноб, головную боль, боль в мышцах и слабость. Могут быть также тошнота, рвота и диарея. Малярия часто становится причиной анемии и желтухи (желтая окраска кожи и глаз), т. к. разрушаются эритроциты. Инфицирование одним из видов малярии (P.falciparum) без должного и своевременного лечения может привести к , судорогам, спутанности сознания, коме и смерти.

Любой путешественник, который заболевает лихорадкой или болезнью наподобие гриппа во время путешествия и в течение одного года после возвращения домой, должен немедленно обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Малярия может быть вылечена с помощью рецептурных препаратов. Выбор средства и продолжительность лечения зависят от вида малярии, которая диагностирована, от того, когда пациент был инфицирован, возраста пациента и от тяжести состояния до начала лечения.

Любой, кто отправляется в регион, где малярия является эндемическим заболеванием, рискует заразиться этой болезнью.
Вы должны знать, что экстремальные туристы обычно более подвержены малярии, чем обычные путешественники, в связи с характером их деятельности и тем, что они едут в более отдаленные места.

Профилактика и лечение малярии

Избегайте укусов

Комары причиняют много неудобств, начиная с местных реакций на укусы и до инфекций, которые они передают.

Комары кусают в любое время дня, но малярийные комары в основном кусают ночью, с большей активностью на рассвете и в сумерках. Если вы выходите на улицу ночью, надевайте одежду с длинными рукавами и длинные брюки.

Комары могут прокусить тонкую одежду, поэтому распыляйте спрей от насекомых на нее. Репелленты также нужно использовать на открытых участках кожи.

Распыление инсектицидов в комнате и использование пропитанных инсектицидами таблеток помогает отпугивать комаров, особенно если вы спите в комнате, не защищенной москитной сеткой (которая тоже должна быть пропитаны инсектицидами). Если вы спите на улице, то это особенно важно.
Помните : такие вещи, как чеснок, витамин B и ультразвуковые устройства не защищают от комариных укусов.

Прием противомалярийных таблеток

Своевременное лечение

Если у вас появилась лихорадка в течение одной недели после первого воздействия и до двух лет после с момента вашего возвращения, необходимо обратиться к врачу и сообщить ему о том, что вы были в регионе, опасном по заражению малярией.

Любой человек с подозрением на малярию должен как можно скорее оказаться под наблюдением врача. Если диагноз малярии подтвержден, то в срочном порядке назначается лечение, которое должно осуществляться квалифицированными специалистами.

Медикаментозное лечение малярии зависит от типа и тяжести приступа. Как правило, используют таблетки хинина сульфата, для взрослого средняя доза составляет 600 мг каждые двенадцать часов. Если заболевание тяжелое, то начинают с внутривенного введения.
Помните: профилактика лучше, чем лечение. Ежегодно от малярии умирают более двух миллионов человек. Это очень серьезное заболевание!

Желтая лихорадка

Желтая лихорадка сопровождается болью в животе, тошнотой, рвотой, повышением температуры тела и пожелтением кожных покровов.

Желтая лихорадка – это вирусное заболевание, которое передается с укусом комара. За распространение желтой лихорадки отвечает комар вида Aedes Aegypti, который отличается от малярийного комара.

Как следует из их названия, арбовирусы передаются человеку с насекомыми (членистоногими с вирусом). В частности, комар хорошо подходит для транспортировки и распространения инфекции в связи с его широким распространением в тропиках.

Пик укусов для многих видов комаров приходится на ночное время. Тем не менее Aedes aegypti, который передает вирус желтой лихорадки, активен в дневное время.

Географически желтая лихорадка распространена в Экваториальной Африке и в Центральной Южной Америке.

Арбовирусные болезни обычно имеют два характерных этапа. Первый, когда вирус вторгается в клетки хозяина, а второй – через несколько дней, когда иммунная система организма борется с инфекцией.

Антитела на второй стадии болезни могут привести к повреждению кровеносных сосудов, этим объясняются частые кровотечения при арбовирусных инфекциях.

Довольно часто проявления желтой лихорадки умеренные или даже не распознаются, но и тяжелое, опасное для жизни течение болезни тоже бывает нередко. После инкубационного периода, который длится от трех до шести дней, развиваются следующие симптомы: лихорадка, головная боль, боли в животе и рвота. После короткого светлого промежутка возможно развитие шока, кровотечения и печеночно-почечной недостаточности. сопровождается желтухой, отсюда и название «желтой лихорадки».

Специфических препаратов для лечения желтой лихорадки нет, поэтому лечение направлено на облегчение симптомов. Около 5 % больных умирают. Тот, кто полностью выздоравливает, получает пожизненный иммунитет.

К счастью, желтая лихорадка является одним из немногих арбовирусных инфекций, при которых доступна вакцинация. Одна инъекция живого, ослабленного (и безобидного) вируса стимулирует иммунную защиту организма и обеспечивает эффективный иммунитет в течение десяти лет.

Таким образом, всем путешественникам, которые выезжают в эндемические районы, требуется сертификат о вакцинации против желтой лихорадки. Туристам, которые собираются посетить части Азии, относящиеся к эндемической области, также необходим сертификат.

Лихорадка Денге

Т. к. она сохраняется только благодаря человеку и комарам, больше никакие животные не играют в этом процессе значительной роли. Она присутствует в Африке, Юго-Восточной Азии, Тихоокеанском регионе и северной части Южной Америки.

Заболевание передается от человека к человеку через укус комара (Aedes aegypti) и примерно через пять дней инкубационного периода внезапно начинается лихорадка, головная боль и сильная боль в суставах и мышцах. Начальная лихорадка проходит через 3–5 дней, однако через несколько дней возвращается с появлением сыпи в виде небольших белых пятен, которая начинается на теле и распространяется на конечности и лицо. В течение нескольких дней лихорадка спадает и стартует процесс выздоровления.

Специфического лечения лихорадки Денге нет. Чтобы справиться с ней, больным рекомендуют принимать парацетамол и средства для пероральной регидратации.

Хотя лихорадка Денге – это очень неприятное заболевание, осложнения встречаются редко, и человек, как правило, полностью выздоравливает.

Иногда бывают вспышки более тяжелой и опасной для жизни формы – геморрагической болезни. К счастью, эта форма встречается крайне редко.

К сожалению, иммунитет к инфекции длится недолго и возможно повторное заболевание. Вакцины нет. Профилактика – это только предупреждение комариных укусов.

Японский энцефалит В

Это редкая, но серьезная арбовирусная инфекция с 20 % летальным исходом. Опасные регионы – большинство стран Дальнего Востока и Юго-Восточной Азии. Эндемическая зона простирается от Индии и Непала до Японии и Кореи.

Больше рискуют заразиться те путешественники, которые надолго выезжают в сельские районы. Те, кто приезжает в большие города и ненадолго, рискует намного меньше. Необходимо соблюдать меры предосторожности против укусов комаров, это существенно снижает вероятность заражения.

Инфекция передается комарами, которые размножаются на рисовых полях (Culex группа) и являются источником вируса японского энцефалита В.

Инкубационный период, как правило, длится от 5 до 15 дней. Болезнь не передается от человека к человеку. Специфического лечения нет. Показана интенсивная терапия.

Инфекция умеренной тяжести иногда протекает без очевидных симптомов, возможны лишь повышение температуры и головная боль. Более тяжелое течение инфекции сопровождается быстрым началом с головной болью, высокой температурой, ригидностью затылочных мышц, затем может наступить ступор, дезориентация, кома, тремор, иногда судороги (особенно у детей) и спастический паралич.

Вирус лихорадки Западного Нила

Вирус лихорадки Западного Нила поражает людей, птиц, комаров, лошадей и некоторых других млекопитающих.

Основной способ заражения человека вирусом лихорадки Западного Нила – через укус зараженного комара. Комары заражаются, когда они кусают инфицированных птиц, в крови которых несколько дней циркулирует вирус. Вирус размножается в организме комара и перемещается в его слюнные железы. Когда такой комар кусает человека или животное, вирус может попасть в их организм, где потом размножается и может стать причиной болезни.

Легкая форма лихорадки Западного Нила обычно характеризуется . Длится, как правило, всего несколько дней и не вызывает никаких серьезных последствий для здоровья в будущем.

Этим же вирусом могут быть вызваны более серьезные заболевания. Это менингит Западного Нила, энцефалит Западного Нила или менингоэнцефалит Западного Нила.

Инкубационный период – как правило, от 3 до 14 дней. Симптомы при легком заболевании проходят обычно за несколько дней. При более тяжелом течении заболевание может длиться несколько недель, хотя неврологические проявления способны беспокоить гораздо более длительное время.

У многих людей, инфицированных вирусом Западного Нила, вообще не будет никаких проявлений болезни. Примерно у 20 % людей, которые заразились, развивается лихорадка Западного Нила с легкими симптомами, такими как лихорадка, головная боль и боли в теле, иногда появляется сыпь на теле и увеличение лимфатических узлов.

Симптомы тяжелой инфекции (энцефалита или менингита Западного Нила): головная боль, высокая температура, ригидность шеи, ступор, дезориентация, кома, тремор, судороги, мышечная слабость и паралич. Такие тяжелые формы инфекции развиваются в 1 случае из 150.

Специального лечения вирусной инфекции Западного Нила не существует. В тяжелых случаях показана интенсивная поддерживающая терапия в условиях стационара, внутривенные инъекции, при необходимости искусственная вентиляция легких. Необходима также профилактика вторичных инфекций (пневмония, инфекция мочевыводящих путей и т. д.) и медицинское наблюдение.

Во время путешествия в эндемические районы можно снизить риск заражения вирусом, используя профилактические меры для защиты от комариных укусов.

Комары, которые разносят вирус Западного Нила, чаще всего кусают в сумерках и на рассвете. Если в это время вы находитесь на улице, то обязательно используйте репелленты. Однако обнаружили, что комары, которые кусают днем, также могут занести вирус Западного Нила. Самое безопасное решение – это применять репелленты всякий раз, когда вы выходите на улицу.

Профилактика инфекций, передающихся насекомыми

Если вы отправляетесь в регион, который является эндемической областью для любого из вышеперечисленных заболеваний, которые распространяются через укусы комаров, вы всегда должны принимать адекватные меры предосторожности, чтобы избежать укусов или хотя бы уменьшить их количество. Приведенные ниже советы помогут в этом.

Репелленты для использования на одежде и коже

На одежду и открытые участки тела следует распылять репелленты - средства, отпугивающие комаров.

Оптимальная защита может быть обеспечена с помощью репеллентов на одежде и открытых участках кожи. Продукты, содержащие активные ингредиенты, как правило, обеспечивают разумную и длительную защиту:

Используя репелленты:

1. Внимательно следуйте инструкциям производителя.
2. Наносите непосредственно на открытые участки кожи.
3. Избегайте распыления в области лица, чтобы предупредить попадание репеллента на слизистую глаз, носа и рта.
4. Нанесите крем, лосьон или спрей с репеллентом на руки, а затем на лицо.
5. Применять повторно и регулярно, особенно после купания, и в жарких и влажных странах, т. к. потливость снижает эффективность.
6. Не глотать репеллент.
7. Не наносить на порезы, раны, ссадины или раздраженную кожу.
8. Если вы используете солнцезащитный крем, то сначала нанесите крем, а затем репеллент.
9. Не рекомендуется использовать солнцезащитный крем, содержащий репеллент.
10. Мойте руки после применения.

Выбор одежды

• Носите свободную одежду из легкой светлой или цветной ткани (насекомые могут проникнуть к коже через тесную одежду), длинные брюки и рубашки с длинными рукавами. Не ходите босиком.
• Малярийные комары наиболее активны в темное время суток, поэтому очень важно защищаться от их укусов в районах, где есть малярия.
• Многие насекомые могут прокусить тонкую одежду, поэтому нужно распылять на нее инсектициды или репелленты (например, перметрин – инсектицид, при контакте с которым насекомые погибают), но никогда не использовать их непосредственно на коже.

Вы должны знать пиковое время активности и места присутствия насекомых. Комары могут укусить в любое время суток, но для некоторых заболеваний, таких как лихорадка Денге и желтая лихорадка, самое опасное – светлое время суток, тогда как для других инфекций, например, малярии, больше риска в сумерках или вечером после наступления темноты, а также на рассвете.

Сфокусировав профилактические меры в часы пик, можно снизить риск укуса. Местные гиды могут указать те области, где членистоногие более активны.

Сетка на кровать (москитная): это особенно важно для обеспечения защиты и уменьшения дискомфорта, связанного с кровососущими насекомыми, особенно если жилье неадекватно проветривается или кондиционируется. Если москитные сетки не достигают пола, то они должны быть заправлены под матрасами. Наибольший эффект достигается, когда они обрабатываются перметрином.

Предварительно обработанные сетки можно приобрести перед поездкой или по прибытии на место. Сетки, обработанные пиретроидным инсектицидом, будут эффективны в течение нескольких месяцев, если их не стирать. Те сетки, которые обработаны длительно действующим препаратом, могут быть эффективны в течение более долгого времени.

Инсектициды и репелленты для помещений и пространства: это более широкий спектр продуктов, которые содержат такие активные ингредиенты, как метофлутрин и аллетрин, сейчас они получили большое распространение. Это и аэрозольные инсектициды, и коврики, с которых испаряются инсектициды, и противомоскитные спирали, которые действуют в течение какого-то времени. Такие продукты могут помочь очистить комнату или пространство от комаров (спрей, аэрозоли) или будут отпугивать комаров в определенной области (катушки, пространственные репелленты).

Однако путешественники должны применять эти продукты, дополняя их местными репеллентами, а также москитными сетками в областях, потенциально опасных по воздушно-капельному пути передачи заболеваний, или там, где кусаются членистоногие.

Инсектициды и репелленты всегда следует использовать с осторожностью, избегая прямого вдыхания спрея или дыма.

Помните : такие вещи, как чеснок, витамин B, ультразвуковые и другие устройства не могут предотвратить или уменьшить риск укусов.

К какому врачу обратиться

Если в течение 2 лет после возвращения из неблагополучных регионов (Центральной Америки, Африки, Японии) у человека появились признаки острого заболевания, ему необходимо обратиться не только к терапевту, но и к инфекционисту. В тяжелых случаях ему потребуется помощь невролога (при развитии энцефалита).

Летающие кровососущие насекомые – неизбежная часть нашей окружающей среды. Как бы мы от них не спасались, но кусают они нас регулярно. В первую очередь, это, конечно комары.

Укус комара или мухи неприятен, но в большинстве случаев не опасен для здоровья. Однако нужно помнить, что эти насекомые все же могут переносить многие болезни, в том числе и со смертельным исходом. В России и Европе такие заболевания встречаются нечасто. Но бурное развитие туризма, в том числе и в экзотические страны, привело к тому, что все чаще стали регистрироваться завозные случаи таких инфекций.

Опасаться летающих насекомых стоит и у нас. Паниковать при каждом укусе не нужно, но знать на всякий случай, чем при укусе комара или мухи можно заразиться, а чем нельзя, не помешает.

Почему они кусаются?

Тут ответ очевиден: чтобы получить нашу кровь. Вопреки распространенному мнению, не все комары и мухи являются кровососущими. Многие комары питаются соками растений, кусаются только самки определенных видов. Так же и мухи – агрессивны только некоторые виды и только в опеределенное время.

При укусе насекомое сначала прокалывает кожу своим хоботком, затем вводит в ранку слюну с антикоагулянтом. Именно она и вызывает местную аллергическую реакцию (припухание, зуд). И именно со слюной могут попасть в наш организм некоторые возбудители.

Возможна ли передача ВИЧ от комара?

Очень многие уверены, что от комара можно заразиться СПИДом. Ведь этот вирус передается через кровь. Но это невозможно по нескольким причинам:

• Вирус СПИДа очень неустойчив во внешней среде, он будет нежизнеспособен уже через час.
• Для других заболеваний, передающихся от укуса комара, насекомое является промежуточным хозяином. Возбудители просто генетически запрограммированы на такой жизненный цикл, они проникают в слюну комара именно для дальнейшего распространения. ВИЧ такой цикл не проходит.
• Чтобы кровь больного попала в кровь здорового через укус, нужно, чтобы насосавшийся комар тут же присосался к другому человеку. Такого в принципе быть не может, ему нужно несколько часов для переваривания.

Основные моменты

• Заразиться чем-то от укуса мух и комаров можно, но характерно это все же не для нашей местности.
• Если сразу же после укуса это место необычно распухло и покраснело – это, скорее всего, аллергическая реакция. Обратиться к врачу стоит, но паниковать не нужно.
• Если на отдыхе в субтропических или тропических странах вас укусило какое-то насекомое, нужен будет тщательный контроль за самочувствием. Любое заболевание имеет инкубационный (бессимптомный) период.
• От мух и комаров нельзя заразиться СПИДом.
• Основная опасность от мух – не укусы, а обсеменение продуктов возбудителями кишечных инфекций.

Видео: Чем опасны укусы комаров

Болезни, передающиеся через укусы комаров

Многих волнует вопрос, можно ли заразиться чем-то от комара, если он один (или не один) укусил нас на прогулке, за городом, в лесу. А если это случилось на отдыхе в Турции, Тунисе или Таиланде? Возможно ли заразиться ВИЧ от комара? Чего стоит опасаться и как от этого уберечься?

Наиболее распространенная и известная болезнь от укуса комара – это малярия. Далее по частоте идут лихорадка Денге, желтая лихорадка, лихорадка Западного Нила, некоторые энцефалиты. Остальные заболевания встречаются реже.

Малярия

Попадает возбудитель со слюной комара рода Анофелес. От момента укуса до проявлений заболевания проходит от недели до месяца. Некоторые виды плазмодия способны затаиться и проявиться только через несколько лет. Клинические симптомы – это приступы лихорадки с сильным ознобом, повторяющиеся с определенной периодичностью (через 48 или 72 часа). Тропическая малярия без лечения может вызвать летальный исход.

При планируемом выезде в тропические страны рекомендовано за неделю до путешествия начать принимать противомалярийные препараты. При любых гриппоподобных симптомах после возвращения нужно пройти диагностику на малярию.

Желтая лихорадка

Распространена в Африке и джунглях Южной Америки. Вызывается вирусом, который переносится особыми тропическими комарами. Вирус от укуса комара проникает под кожу и перемещается в лимфатические узлы. Через 3-6 дней он выходит в кровь, и проявляется клинически: лихорадка, боли в мышцах, в животе, рвота, сыпь, желтуха. Специфического лечения нет. Около 15% заболевших умирают.

Желтая лихорадка – одна из немногих тропических инфекций, от которой существует вакцина. Иммунитет от прививки держится до 10 лет.

Лихорадка Денге

Эта болезнь также вызывается арбовирусом (так называются вирусы, переносчиками которых являются насекомые). Характерна для отдельных районов Южной Америки, Мексики, Африки и Азии. Примерно через пять дней после укуса зараженного комара наблюдается повышение температуры, боли в мышцах, головные боли. Через несколько дней температура спадает, но затем возвращается вновь, характерна также сыпь.

Лихорадка Денге не так опасна, в большинстве случаев происходит самовыздоровление, так как специфического лечения нет. Однако геморрагическая разновидность этой инфекции – смертельно опасная болезнь (к счастью, встречается редко).

Лихорадка Западного Нила

Заболевание в большинстве случаев протекает по типу гриппа с самовыздоровлением в течение нескольких дней. Эндемично для многих стран Азии и Африки, однако вспышки его периодически регистрируются и в США, Канаде, странах Средиземноморья. В 1999 году была вспышка этого заболевания на юге России. Около 6% случаев заканчивается смертью.

Лихорадка Зика

Еще одно вирусное заболевание, передаваемое через укус комара. До недавнего времени было малоизвестной и редкой инфекцией. Однако в последние годы стало стремительно распространяться по миру. Широко известна эпидемия в 2015-2016 годах в Латинской Америке.

Заболевание в целом протекает не тяжело, но инфицирование вирусом Зика представляет большую опасность для беременных женщин, так как вызывает у плода врожденные уродства.

Комариный летне-осенний (японский) энцефалит

Редкое, но опасное заболевание. Зона распространения – страны Юго-Восточной Азии и Дальнего Востока. В России встречается в Приморье. Вызывается арбовирусом, передается комарами. Инкубационный перид – от 5 до 15 дней.

Клинически проявляется резким подъемом температуры до 40 градусов, симптомами поражения нервной системы – параличи, судороги, нарушение сознания вплоть до комы. В 40% случаев больные умирают.

Москитная (крымская) лихорадка

Это также тропическая инфекция, в России встречается на Северном Кавказе, Крыму. Вызывается вирусом, проникающим при укусе москитами. Инкубационный период – около недели. Проявляется гриппоподобными симптомами, длится 3-5 дней. Исход благоприятный.

Филяриозы

Выросший из личинки червь может обитать под кожей, причем он с легкостью перемещается под ней. Но чаще всего они блокируют лимфатические протоки и вызывают отек («слоновая болезнь»). Филяриоз глаз может вызвать слепоту.

Чем опасны мухи

Эти двукрылые летающие насекомые, кроме жужжания и других неудобств, могут нанести большой вред здоровью.

Правда в нашей местности больший вред представляют не укусы мух, а способность их переносить возбудителей различных заболеваний. В силу своей вездесущности мухи быстро перелетают с одного места на другое, садятся на различные отходы и нечистоты. К их мохнатым лапкам прилипает множество различных бактерий и яйца глистов.

Если муха посидит на продуктах питания, возбудитель может попасть в организм человека и вызвать серьезные заболевания, в основном это кишечные инфекции и гельминтозы. Считается, что в весеннее-летний период именно мухи – главные разносчики дизентерии, брюшного тифа, сальмонеллеза. Также мухи могут переносить туберкулез, дифтерию, сибирскую язву, в период эпидемий – холеру. Из гельминтозов наибольшее распространение через мух получают яйца аскарид.

Можно ли чем-то заразиться от укуса мухи?

Через несколько несколько недель после укуса такой мухи повышается температура тела, опухают лимфоузлы, проявляется сильнейшая мышечная боль. Человек становится вялым, сонливым и апатичным (отсюда название). Без лечения обычно наступает смерть.

Но в нашей местности также есть кусающиеся мухи. Наиболее известные:

• это мухи-жигалки (кусаются в осенний период)
• также оводы и слепни .

Мухи–жигалки – это те назойливые мухи, которые доставляют нам болезненные укусы в августе-сентябре. Многих волнует вопрос, можно ли при укусе мухи заразиться СПИДом, туберкулезом или, например, коклюшем? Нет, это в принципе невозможно. Эти мухи не способны переносить болезни, единственная неприятность от них – это достаточно болезненные укусы.

Лица с повышенной чувствительностью и склонностью к аллергии могут сильно расчесать место укуса и в ранку может попасть вторичная инфекция: может развиться стрептодермия, фурункул или рожистое воспаление. Но мухи к этому имеют уже очень косвенное отношение.

Оводы и слепни питаются в основном кровью животных, однако могут нападать и на человека. Соответственно они могут переносить зооантропонозные инфекции – туляремию, сибирскую язву.

Туляремия

Заразиться туляремией человек может в том числе и через укусы слепней, комаров и клещей, если он попал в природно- очаговую зону этого заболевания. Инкубационный период – от нескольких дней до 3-х недель. Заболевание проявляется лихорадкой, интоксикацией, воспалением лимфоузлов, увеличением печени и селезенки. Длительность лихорадки может быть несколько недель. Прогноз чаще благоприятный.

Сибирская язва

Входит в перечень самых опасных инфекций во всем мире, вспышки ее до сих пор регистрируются, в том числе и в России. Бациллы сибирской язвы попадают в организм через поврежденные участки кожи. В месте внедрения образуется карбункул – огромная кожная язва с воспалением ближайших лимфоузлов. Это кожная форма болезни.

При проникновении в кровь бацилла выделяет сильнейший токсин. Поражаются практически все органы, развивается сепсис. Генерализованная форма почти всегда заканчивается летальным исходом.

Kомары, или настоящие комары, или кровососущие комары (лат. Culicidae) — семейство двукрылых насекомых, принадлежащих к группе длинноусых (Nematocera). Безногие личинки и подвижные куколки комаров живут в стоячих водах. В мире насчитывается более 3000 видов комаров. В России обитают представители 100 видов, относящихся к родам настоящих комаров (Culex), кусак (Aedes), Culiseta, малярийных комаров (Anopheles), Toxorhinchites, Uranotaenia, Orthopodomyia, Coquillettidia.

Почему комары кусают и почему их укусы чешутся?

Не все комары кусаются!

Самцы комаров проводят свои дни, мирно попивая цветочный нектар. Самки тоже не против того, чтобы полакомиться нектаром.

Но перед тем как отложить яйца, самкам некоторых видов комаров необходимо напиться теплой крови. Большие, неуклюжие человеческие существа — прекрасный источник теплой крови. Комары находят людей по движениям, по теплу, которое мы излучаем и по запаху . Когда комар пролетает мимо нашего уха, мы слышим высокое звенящее жужжание, это звук от работы крошечных комариных крылышек. Ученые считают, что жужжание привлекает особей противоположного пола, но оно особенно утомительно для нас по ночам, когда жара и так не дает спать. По мнению ученых, комары чаще всего выходят на свою кровавую охоту именно по ночам. С рассветом противоборствующие стороны могут успокоиться и поспать, вместо того чтобы обмениваться смертельными ударами.

Совершив мягкую посадку на поверхность кожи человека, комар легонько постукивает хоботком по ней, как будто стучит в дверь. Хоботок комара больше похож на рыло. Затем, подняв волосистую губу, комар аккуратно вонзает в кожу свой стилет, полый внутри. Своим хирургическим инструментом комар нащупывает мелкие вены и капилляры в поисках крови. Процесс насыщения комара кровью продолжается меньше минуты. Прежде чем начать сосать кровь через соломку, комар вводит в кровь специальное вещество, предупреждающее ее свертывание (чтобы кровь не свернулась, пока комар ее сосет). Комар может проглотить крови в четыре раза больше, чем весит сам. В конце кровавого комариного обеда его желудок невообразимо раздут. Если понаблюдать за обедающей на вашей руке самкой, то к концу обеда кровь просвечивает через стенку комариного живота. По словам одного зоолога, насосавшийся крови комар выглядит, как красный шар на рождественской елке.

Кусаются только самки комаров!

Лучше, конечно, не наблюдать комара, а просто его прихлопнуть. Вместе со слюной это кровососущее может внести вам в кровь инфекцию, которую комар переносит от одной своей жертвы к другой . Самая серьезная болезнь, которую переносят комары — малярия. В мире малярией страдают 300 миллионов человек, преимущественно в странах с тропическим климатом.

Насосавшись крови, самка комара вынимает из прокола свою трубку и улетает. Если это был ваш первый в жизни комариный укус, то вы вообще ничего не почувствуете и никогда не узнаете, что вашей кровью пообедали. Но если это не первый контакт с комаром, то организм уже стал чувствительным к белкам, которые содержатся в комариной слюне. Место укуса будет отекать и чесаться, то есть разовьется аллергическая реакция.

Комар может проглотить крови в четыре раза больше, чем весит сам!

Самка комара пьет кровь, потому что в ней содержатся в большом количестве аминокислоты — строительные блоки белков, которые необходимы для полноценного развития яиц. Насосавшись крови, самка может отложить около 100 яиц. Если самку лишить кровяного рациона, то она все равно отложит оплодотворенные яйца, но их будет не больше десяти, а чаще только одно.

Хотя нам не очень нравится сознавать, что теплыми летними вечерами нас едят заживо, надо все же сказать, что человек отнюдь не самое любимое блюдо комара. Человеческая кровь содержит мало аминокислоты изолейцина, которая необходима для формирования яиц. Поэтому для комара предпочтительнее кровь буйвола или крысы. Но человек вытеснил животных с привычных мест обитания, поэтому комарам приходится зависеть от нас. Мы предоставляем им жилье (ненужные бутылки и жестянки, старая одежда) и еду (собственную теплую кровь). Мы не буйволы, но положение обязывает...

Почему комары кусают не всех?

Оказывается, комары проявляют иногда повадки настоящих гурманов: они не кидаются пить кровь первого попавшегося человека или животного, а выбирают жертву с определенными характеристиками. Специальные исследования позволили выяснить, что является для кровопийцы критерием отбора. Как ни странно, это - запах. Недаром, коренные северные жители практически не страдают от укусов насекомых, в то время как попавший в летнюю тундру чужак подвергается их массированной атаке и рискует лишиться внушительной дозы крови всего за несколько минут.

Ученые сумели определить, какие именно вещества, выделяемые с поверхности кожи человека, делают его неуязвимым для кровососов. В будущем на основе этих соединений будут разработаны природные репелленты.

Вместе с потом из организма человека выводятся различные вещества, каждое из которых обладает собственным запахом. Комаров привлекает запах молочной кислоты, выделяемой с поверхности нашей кожи. По всей видимости, люди, которых насекомые не кусают, источают еще какие-то запахи, маскирующие такой аппетитный аромат.

Эти же счастливые представители человечества оказываются, защищены от укуса тропических комаров, переносящих желтую лихорадку, и от мокрецов, бесчинствующих на западном побережье Шотландии. Возможно, что этими запахами обладают все люди, но в разных пропорциях.

Какие болезни переносят комары?

Немногие насекомые так досаждают человеку, как комары. И если раньше они донимали людей в основном в сельской местности и на дачах, то теперь даже в центре города от них нет покоя. И что самое главное, комары не только болезненно кусаются, но и переносят разные опасные болезни.

Как считают сейчас медики и биологи, комары переносят три основных типа заболеваний. Это, во-первых, малярия , которая главным образом распространена в тропических широтах. В Африке от малярии каждый год умирает более миллиона детей.

Во-вторых, это группа болезней, которые вызываются микроскопическими нитчатыми червями . Эти червячки, попадая в лимфатическую или кровеносную систему, вызывают закупорку сосудов, тромбы, скопление лимфы в конечностях, из-за чего рука или нога чудовищно раздувается (это так называемая «слоновая болезнь»). Комар всасывает кровь больного, в которой много таких червячков, и переносит ее здоровым людям, кусая их. Такие болезни широко распространены в Южной Америке, Африке и Азии.

Наконец, комары переносят и заразные болезни, которые вызываются разными микробами и вирусами. Это, например, тропическая лихорадка, желтая лихорадка, различные энцефалиты .

Особенно тревожно то обстоятельство, что, несмотря на усилия ученых победить эти болезни, комары продолжают свою опасную деятельность. Если даже в какой-то период количество больных этими опасными заболеваниями сокращается, то в следующий период с помощью комаров больных становится столько же, если не больше.

Современные данные о малярии:

〉 В районах распространения малярии проживает 2,4 миллиарда человек, или 40 % населения мира.

〉 Ежегодно от 300 до 500 миллионов человек заражается малярией, и, согласно ВОЗ, это число ежегодно возрастает на 16 %. 90 % случаев регистрируется в Африке, из остальных — 70 % случаев приходится на Индию, Бразилию, Шри-Ланку, Вьетнам, Колумбию и Соломоновы Острова.

〉 Ежегодно от 1,5 до 3 миллионов человек умирает от малярии (в 15 раз больше, чем от СПИДа).

〉 За последнее десятилетие с третьего места по числу смертельных случаев за год (после пневмонии и туберкулёза) малярия вышла на первое среди инфекционных заболеваний.

〉 Каждый год около 30 000 людей, посещающих опасные районы, заболевают малярией, 1 % из них умирает.

〉 На одну смерть от малярии приходится 65 долларов на лечение и исследования в мире. Для сравнения, на одну смерть от СПИДа приходится 3400 долларов.

Почему комар пищит?

«Летит – пищит, сядет – молчит». Кто это? Конечно комар. Но пока мы решили только ползагадки. Еще надо отгадать, почему комар пищит лишь тогда, когда летит, а сядет – молчит?

У комаров нет голоса, поэтому они не пищат, а звук издают... их крылья. Когда крылышко комара пролетает в одном направлении, оно гонит воздух перед собой, и он немножко сжимается, а за крылышком получается пустота, ведь крылышко воздух прогнало. Эта пустота сразу заполняется воздухом из тех мест, где комара не было, но на это нужно немножко времени. Пока это время не прошло, число частичек воздуха за крылышком меньше, чем вокруг, вот и получается, что воздух за ним как будто расширился. Во все стороны от того места, где комар машет своими крылышками, расходятся эти уплотнения и расширения воздуха, которые еще называют волнами, они-то и есть звук, который мы слышим.

В полете комариные крылышки трепещут, колеблются, да так быстро, что издают звук. У комара он тоненький, потому что крылышками он машет очень быстро. Муха машет крылышками медленнее – поэтому не пищит, а жужжит. У шмеля голос еще басовитее – он гудит. Это потому, что шмель машет крыльями еще медленнее.

Куда деваются зимой комары?

Зимой в тех местах, где зимы достаточно хо­лодны, не увидишь комаров, но они продолжают жить. Только живут они в иных формах, в кото­рых мы можем не узнать известного нам летаю­щего и жужжащего насекомого.

Комары проводят первую часть своей жизни в воде, а всю оставшуюся — на земле и в воздухе. Их жизнь начинается в тот момент, когда самка откладывает яйца в водоем со стоячей водой. Скоро из них вылупляются личинки, которые тут же начинают плавать и искать себе пищу.

Вскоре личинки превращаются в куколок, куколки в свою очередь становятся взрослыми насекомыми и улетают.

Весь путь от яйца до взрослой особи занимает только девять—четыр­надцать дней!

Но когда наступают зимние холода, яйца и ли­чинки «впадают в спячку». Из них ничего не вы­лупляется. И самки некоторых видов комаров то­же впадают в своеобразную спячку на зиму. Та­ким образом, зиму пережидают и яйца, и личин­ки, и куколки, и взрослые насекомые.

Интересен тот факт, что, хотя для этих насе­комых наиболее благоприятен жаркий климат, а особенно тропики, где москиты являются сущим бедствием, еще большим бедствием они являются в северных регионах Канады, на Аляске и в Си­бири. Это происходит из-за способности комари­ных яиц переживать зиму в снегу. Когда снег тает, насекомые начинают вылупляться в таких количествах, что рассказывают случаи, когда че­ловек сходил с ума, заеденный гнусом!

Конечно, опасность, которую представляют комары для человека, состоит не только в том, что они больно кусаются, но в еще большей сте­пени в том, что они переносят заболевания с больных людей на здоровых. Комар высасывает вместе с кровью больного человека и болезне­творные микробы. Потом, когда комар кусает здорового человека, он вводит вместе со своей слюной ему в организм и микробы. Комару эти микробы не нужны: что ему необходимо, так то кровь.

Здравствуйте, дорогие читатели! Лето радует нас солнечным теплом и отпусками, теплыми дождиками и сбором грибов и ягод в лесу. Многие со мной согласятся, что радость лета омрачают полчища комаров, благодаря которым нельзя вечером выйти на улицу, а ночью спокойно поспать при открытых окнах. Особенно «не везет» тем, кто живет рядом с водоемами или болотами. Это любимые места, где самки комаров откладывают яйца для продолжения своего рода. Да и на верхние этажи домов эти кровососущие монстры способны залететь. Но знаете ли вы, чем опасны укусы комаров?

Комары способны нас раздражать не только своим писком и болезненными укусами. Главная беда кроется в том, что они являются переносчиками многих опасных инфекционных болезней. И хочу сегодня вам рассказать, какими болезнями нас могут наградить маленькие, но такие назойливые насекомые.

В современном мире насчитывается более 3000 видов комаров, из них в России обитают представители 100 видов, в основном это комары рода Culex, Aedex, Culiseta, малярийных комаров рода Anopheles и еще много других. Но для людей, не связанных с медициной, названия комаров не столь важны, их больше интересует, чем они опасны и как с ними справиться.

Самки и самцы комаров обычно питаются нектаром цветов и соками растений. Но у многих комаров — самок ротовой аппарат приспособлен для прокалывания кожи млекопитающихся, чтобы питаться кровью. Установлено, что кровью питаются лишь только самки комаров.

Самки из крови получают питательные вещества, необходимые для производства и отложения бо льшего количества яиц. Кроме этого, соки растений и кровь служат источниками энергии за счет имеющихся в крови жертвы сахаров (углеводов). А кровь для самок является еще источником более концентрированных и полезных питательных веществ — липидов и белков.

Жизненный цикл комаров включает четыре стадии: яйцо, личинка, куколка и имаго. Имаго — иначе взрослая особь. Только взрослая особь может питаться кровью человека и теплокровных животных и птиц. Хотя некоторые виды комаров могут питаться даже кровью рептилий, амфибий и... рыб.

Как комар находит свою жертву

Комары живут в заболоченных и сырых местах. Предпочитают находиться в затемненных местах в помещениях для животных, подвалах, где влажно и тепло. В домах их можно увидеть на окнах и стенах, днем в малоактивном состоянии, но зато ночью, когда темно, они вылетают и ищут свою жертву. Оптимальная температура для них 15-25ºС, при температуре 0ºС они впадают в состояние оцепенения.

Свою жертву самки комаров находят по следующим признакам:

• Запах молочной кислоты, который содержится в поте, и который они чувствуют на расстоянии нескольких километров;
• Углекислый газ, выдыхаемый человеком, чувствуют на расстоянии сотни метров;
• Тепловое излучение и движение тела на расстоянии нескольких метров;
• Самка реагирует на свет, поэтому предпочитает слабо освещенные места.

Почувствовав свою жертву, самка перед тем как начать пить кровь, при укусе вместе со слюной вводит вещество (антикоагулянт), которое препятствует свертыванию крови. Именно это вещество вызывает зуд, покраснение, отек и боль в месте укуса. Иногда это вещество может вызвать аллергическую реакцию разной степени тяжести.

Какие заболевания переносят комары

Комары являются переносчиками многих, порой очень серьезных инфекционных заболеваний и этим комары опасны. Заражение инфекцией происходит путем передачи инфицированной крови от больного человека к здоровому через укусы. Такое заражение называется трансмиссивным путем передачи инфекции.

Вот некоторые болезни, которые передают наши комары.

Малярия

Возбудители малярии — малярийные плазмодии переносятся комарами. Заболевание протекает с лихорадкой, ознобами, увеличением размеров печени (гепатомегалия), селезенки (спленомегалия), тяжелой анемией.

Ранее это заболевание называлось, как болотная лихорадка. В настоящее время ежегодно в мире регистрируется до 500 000 случаев этого заболевания, из них в среднем 1,5-3 миллиона заканчиваются летально. Основная часть заболевших малярией приходится на страны Центральной Африки, где большая часть заболевших - это дети в возрасте до 5 лет.

На территории России малярия регистрируется в низовьях Волги, а также ею болеют в странах - бывших союзных республиках, Афганистане, Индии.

Заболеваемость малярией растет, регистрируются, правда единичные, случаи завозной малярии даже в тех регионах, где нет условий для проживания малярийных комаров. В связи с прекращением мелиоративных работ и осушением болот сейчас создались условия для размножения комаров, поэтому в ближайшем будущем заболеваемость малярией будет расти.

Лимфатический филяриатоз

Лимфатический филяриатоз — это глистная инвазия человека и животных, вызываемая нематодами — филяриями. Такая инвазия широко распространена в странах Южной Америки, Африки и Азии. В связи с широкой географией туризма, есть вероятность заразиться этой инвазией через укусы местных комаров и жителям других стран.

Туляремия- природно-очаговое заболевание, характеризующееся сильной интоксикацией, лихорадкой, поражением лимфоузлов.

Носителем возбудителя туляремии являются зайцы, кролики, мыши-полевки, водяные крысы, а переносчиками инфекции от них к здоровому человеку через кровососущих насекомых (клещи, комары, слепни). Конечно, туляремией можно не только через укусы комаров. Заражаются туляремией еще при непосредственном контакте человека с инфицированными животными, например, при разделке шкур, через зараженные пищевые продукты и аспирационным путем, при вдыхании пыли при обмолоте зерна.

В последние годы основным стал трансмиссивный путь передачи туляремии через укусы кровососущих насекомых, особенно комаров, чему способствуют проявления погодных условий в виде длительного весеннего половодья, обильных осадков в весенне-летний период, приводящий к увеличению численности комаров и мошек, повышению их контакта с инфицированными прокормителями.

Туляремия относится к особо-опасным заболеваниям. Надо отметить, что для профилактики существуют прививки против туляремии, которые проводятся по эпид.показаниям в регионах, которые являются эндемичными очагами этой инфекции. Вспышки туляремии регистрировались в Ростовской, Смоленской, Оренбургской областях, Башкортостане, в Москве и др. А в Ханты-Мансийске в 2013 году туляремией заразились более 800 человек.

Лихорадка Западного Нила

Переносчиками от резервуара инфекции — птиц и грызунов — тоже являются комары и иксодовые клещи. Более подробно об этой лихорадке и ее сипмтомах можно прочитать в этой статье.

Желтая лихорадка или амариллез

Это острое геморрагическое заболевание, передающееся только через укусы комаров. До 90% всех заболеваний встречается в странах Африки и Южной Америки. Считается особо тяжелым карантинным заболеванием, протекающее с высокой температурой тела и сопровождающееся кровотечениями в желудочно-кишечном тракте, поражением со стороны почек и печени. Ежегодно заболевание регистрируется у 200 000 человек, из них примерно 30 000 тысяч людей погибает.

Интересный факт, который я нашла в википедии этой болезни.

«14 августа 11881 года на открытом заседании Гаванской Академии кубинский врач Карлом Х. Финлай изложил свою гипотезу о том, что желтая лихорадка передается определенным видом комаров. Спустя два десятилетия, борясь с эпидемией желтой лихорадки в Гаване в 1900 году, Вальтер Рид и Джеймс Кэролл (ценой совей жизни) подтвердили, передается укусом комара Aedes aegipti, а возглавляемый Вильямом Кроуфордом Горгасом отряд методично уничтожил все очаги размножения комаров и через 90 дней в Гаване не было ни одного случая желтой лихорадки, впервые за 200 лет.»

Против желтой лихорадки в 1937 году американский ученый-вирусолог Макс Тейлер создал вакцину против желтой лихорадки, за что в 1951 году получил Нобелевскую премию о области физиологии и медицины. Прививки против желтой лихорадки до сих пор есть в Национальном календаре профилактических прививок по эпид.показаниям.

Заключение

И это далеко не все инфекции, передача которых происходит с участием комаров. Этих заболеваний очень много и даже, чтобы их перечислить, потребуется немало времени и места в этой статье. В основном это различные лихорадки и энцефалиты, которые протекают очень тяжело, порой заканчивающиеся летальным исходом.

В последнее время уже установлено, что вирус гепатита С (ласкового убийцы) могут механически перенести комары. Учеными прорабатывается вопрос о передаче с помощью комаров возбудителя болезни Лайма — клещевого боррелиоза. С такой же вероятностью можно отнести и передачу вируса ВИЧ-инфекции. Но это еще предстоит доказать.

Несмотря на то, что ученые прилагают немало сил для профилактики и ликвидации заболеваний, передающихся с помощью комаров, меньше этих болезней не становится. Потому что комаров победить невозможно. Если в какой-то год заболеваемость этими опасными инфекциями снижается, то на следующий год, благодаря комарам, эти инфекции вновь поднимают голову. Опасны ли комары, мы разобрались. А как можно избавиться от комаров, мы продолжим разговор в следующей статье.

Дорогие мои читатели! Если вам была полезна эта статья, то поделитесь ею со своими друзьями, нажав на кнопочки соц. сетей. Мне также важно знать ваше мнение по поводу прочитанного, напишите об этом в комментариях. Я буду вам очень признательна.

С пожеланиями доброго здоровья Таисия Филиппова