Какие выделения являются симптомом гинекологических болезней. Какие выделения можно считать нормой у здоровой женщины

С момента начала полового созревания у девочек появляются влагалищные выделения. Это естественно и говорит о том, что в организме происходят изменения, благодаря которым развиваются и начинают функционировать яичники и матка. Есть определенные признаки, позволяющие понять, нормально работают органы репродуктивной системы или имеются какие-либо нарушения. Патологией является, например, наличие у выделений окраски или резкого запаха. Причины, по которым появляются обильные выделения, нередко вызывают сомнения. Иногда разобраться поможет только детальное обследование.

Содержание:

Причины и признаки нормальных белей

Нормальные слизистые выделения образуются в результате постоянного обновления эпителиальных клеток слизистых оболочек органов. Слизь вырабатывается железами шейки матки, к ней добавляются продукты жизнедеятельности микроорганизмов, составляющих микрофлору влагалища, и другие физиологические жидкости. Их консистенция и объем зависят от особенностей организма, возраста, физиологического состояния женщины.

Отличие нормальных выделений от патологических состоит в том, что они не вызывают дискомфорта, не имеют запаха. Они бывают прозрачными или белыми, со слабым желтоватым или кремовым оттенком. Овуляционные выделения могут иметь незначительные примеси крови.

Появление обильных выделений является нормой в следующих случаях:

У девочек начинается половое созревание. Это происходит примерно в 11-14 лет. За 1-1.5 года до этого появляются слизистые белые выделения, что свидетельствует о гормональной перестройке в организме. В шейке матки начинают функционировать железы, вырабатывающие секреторную жидкость. Гормональный фон формируется не сразу. Так же неравномерно протекают и процессы в органах репродуктивной системы, колеблется объем вырабатываемой слизи. Выделения у девочки в этот период могут быть как незначительными по объему, так и обильными.
Приближается момент овуляции, выхода созревшей яйцеклетки из защитной оболочки (фолликула). Овуляция наступает в середине менструального цикла. Обильные выделения облегчают прохождение сперматозоидов в матку для оплодотворения яйцеклетки.
Заканчивается вторая половина цикла. В это время главную роль играет прогестерон, гормон, отвечающий за сохранение беременности после зачатия. Благодаря его воздействию железы шейки матки начинают интенсивно вырабатывать киселеобразную слизь, необходимую для облегчения проникновения зародыша в матку и прикрепления его к стенке. Если зачатия не произошло, то начинается менструация. Поэтому увеличение объема слизи перед месячными не должно вызывать беспокойства, если у нее белая (может быть слегка кремовая) окраска и нет неприятного запаха.
Бели усиливаются при сексуальном возбуждении.
Причиной водянистых выделений у женщины становится беременность;
Обильными могут быть менструации. Они являются нормальными, если их объем не превышает 80-100 мл, прекращаются максимум через 5 дней.

Видео: Нормальные и патологические выделения из влагалища

Патологические выделения и их признаки

Патологические бели могут быть проявлением заболеваний органов мочеполовой системы, связанных с заражением инфекциями, размножением условно-патогенных микроорганизмов. Причиной многих заболеваний матки и придатков является гормональный дисбаланс. Он возникает в организме из-за нарушения работы эндокринной системы, употребления гормональных препаратов, нарушения физиологических норм.

Болезни могут быть последствиями аборта, родов, операций на репродуктивных органах. Если обильные выделения возникли из-за болезни, они, как правило, имеют неприятный запах, пенистую или творожистую консистенцию , желтый или зеленый цвет, содержат примеси крови. Они вызывают покраснение и отечность кожи в области наружных половых органов и промежности. Обычно при этом появляется жжение и зуд во влагалище, учащается мочеиспускание, все это сопровождается резью в мочевом пузыре.

Заболевания, при которых бывают обильные бели

Патологические выделения возникают в результате нарушения работы желез, вырабатывающих слизь, отмирания клеток, повреждения кровеносных и лимфатических сосудов, образования гноя. Опасность в том, что воспаление быстро распространяется в половых органах.

Воспалительные заболевания

Обильные выделения возникают при воспалительных процессах в следующих органах:

Кольпит (в слизистой оболочке влагалища). Причиной заболевания может быть нарушение состава микрофлоры и размножение условно-патогенных бактерий (стафилококков, стрептококков). Несоблюдение гигиенических правил и частое спринцевание способствуют росту численности вредных микробов на фоне гибели полезных бактерий. В зависимости от степени поражения тканей у женщины возникают интенсивные жидкие или густые гнойные выделения , имеющие дурной запах.
Цервицит (в плоском и цилиндрическом эпителии шейки матки). Бели могут иметь розоватый цвет из-за попадания в них крови из повреждаемых мелких сосудов. Это особенно заметно после полового сношения. Перед и после месячных выделения приобретают темно-коричневый оттенок.
Эндометрит (в слизистой оболочке полости матки – эндометрии). Из-за повреждения сосудов эндометрия в выделениях появляются сгустки свернувшейся крови . Коричневые выделения могут появиться за 2 дня до месячных.
Сальпингит (в маточных трубах). В острой фазе воспалительного процесса бели водянистые, имеют зеленый оттенок, зловонный запах.
Оофорит (в яичниках). Острое воспаление сопровождается обильными, дурно пахнущими выделениями желтого цвета с примесями гноя и крови.

Воспалительные процессы в матке и яичниках приводят к появлению у женщины болей в пояснице и в нижней части живота, повышению температуры, приводят к нарушениям менструального цикла. Нередко они являются причиной бесплодия или осложнений при беременности и родах.

Венерические заболевания

Для них характерны обильные жидковатые гнойные выделения со специфическим запахом. Они вызывают жжение и зуд во влагалище. Становится болезненным мочеиспускание. Появляются боли внизу живота. Нередко такие заболевания возникают в совокупности, маскируя друг друга. Это затрудняет их лечение.

Предупреждение: Лечение заболеваний, передающихся половым путем будет эффективным только тогда, когда лечатся одновременно оба половых партнера.

Трихомониаз. Выделения при этом заболевании пенистые, интенсивные, имеют резкий неприятный запах. Цвет – серый, с желтым оттенком.

Хламидиоз. Наблюдаются слизисто-гнойные выделения с дурным запахом. Нередко в начальной стадии протекает скрытно. Но даже при отсутствии симптомов вероятность заражения велика.

Гонорея. Гонококки поражают цилиндрический эпителий, расположенный в матке, а также мочевой пузырь, прямую кишку, вызывая появление цистита, проктита. Появляются гнойные обильные выделения желтого цвета. Возникают боли внизу живота и симптомы поражения других органов малого таза. Возможно появление обильных кровотечений между менструациями.

Видео: Выделения у женщин при трихомониазе

Невоспалительные инфекционные заболевания

Бактериальный вагиноз. Гибель полезных лактобактерий вызывает усиленное размножение условно-патогенных бактерий, которые живут в организме, ничем себя не проявляя до тех пор, пока не попадут в благоприятные условия. Причиной могут явиться как гормональные нарушения, так и заболевания половых органов, лучевая терапия, употребление антибиотиков и другие факторы. Характерный признак дисбактериоза – обильные, раздражающие кожу наружных половых органов выделения. Они имеют серый цвет и запах гниющей рыбы.

В лечении вагиноза важно восстановление баланса полезных бактерий слизистых половых органов женщины. Для этого врачи назначают не только лекарственные препараты, но и средства для нормализации микрофлоры влагалища. Хорошо зарекомендовал себя Мульти-Гин АктиГель, содержащий комплекс биологически активных полисахаридов, который получают из гелеподобного экстракта листиков алоэ. Он не дает болезнетворным микроорганизмам закрепиться на слизистой половых органов, нейтрализует их, помогая тем самым восстановить здоровую микрофлору влагалища.

Кандидоз – грибковое заболевание, известное, как «молочница». Для него характерны обильные молочно-белые, творожистые выделения с кислым запахом , вызывающие сильный зуд и жжение в области вульвы.

Видео: Выделения при гарднереллезе (бактериальном вагинозе)

Как устанавливают причину патологических выделений

По характеру выделений можно сделать предположение о возможной патологии:

белые творожистые с кислым запахом бели бывают при кандидозе;
серые с запахом рыбы, прозрачные, водянистые – при бактериальном вагинозе;
желтые – при трихомониазе;
кровянистые могут появиться при наличии внутриматочной спирали, а также эндометриозе, эрозии или раке шейки матки;
гнойные – возникают при половых инфекциях.

Если у женщины появляются подозрительные обильные выделения, она должна пройти обследование, сдать мазок для анализа на микрофлору. Общий анализ крови подтвердит наличие воспалительного процесса. Специальные анализы крови (ПЦР, ИФА) позволяют обнаружить скрытые инфекции. УЗИ, кольпоскопия и рентген применяются для обнаружения патологических изменений в тканях органов.

Предупреждение: Лечение должен назначить врач. Нельзя оттягивать время и бороться с недугами домашними средствами. Заболевания могут перейти в хроническую опасную форму.

Особенности белей при беременности и после родов

При беременности происходит значительная гормональная перестройка в связи с подготовкой организма к родам. Стенки матки и влагалища становятся более мягкими и эластичными, вырабатывается больше слизи для облегчения прохождения плода по родовым путям. Поэтому увеличение объема белых, почти прозрачных выделений – это нормально. В начале беременности они более густые, со 2 триместра все более разжижаются. На последних неделях может начаться подтекание околоплодных вод, что говорит о приближающихся родах .

Кроме нормальных жидких выделений у беременных могут появляться и патологические, которые оставлять без внимания опасно. К ним относятся симптомы молочницы, дисбактериоза влагалища, воспалительных заболеваний, половых инфекций. Врач назначает безопасные препараты, с тем чтобы избавить женщину от таких патологий, не допустить заражения плода.

Кровянистые выделения бывают при эрозии шейки матки. Они могут быть признаком внематочной беременности, если им сопутствуют болезненные ощущения с одной стороны живота (где закрепился плод). Такие выделения появляются при отслоениях плаценты, угрозе выкидыша. Для сохранения беременности необходимы постельный режим и своевременное лечение.

После родов у женщины появляются лохии, выделения, связанные с очищением матки. В первые дни они интенсивны, напоминают обильные месячные с остатками плаценты и эпителия. Постепенно их объем уменьшается, в них остается только желтоватая слизь. Через 1.5 месяца выделения принимают обычный вид.

Выделения у женщин из влагалища - это один из самых частых поводов обращения к гинекологу. Конечно, в норме у женщин ежедневно есть выделения, но не все они нормальны, некоторые являются симптомами различных заболеваний, в том числе - и передающихся половым путем. Итак, какие выделения у женщин лечение требуют, а какие являются нормальными и естественными.

Физиологичные выделения

Любой гинеколог подтвердит, что нормальные выделения у женщин не обильны, цвет - прозрачный, может быть с примесью белого, на нижнем белье с желтым оттенком. Причем отделяемое из влагалища не приносит никакого дискомфорта, вроде зуда, а также не имеет резкого, неприятного запаха.

Выделение белей у женщин значительно усиливается в момент полового возбуждения, а также во время и после полового акта. Кроме того, обильные бели наблюдаются у женщин репродуктивного возраста в середине менструального цикла. Это связано с овуляцией. Жалобы на обильные слизистые выделения у женщин возникают в первые недели беременности. Это совершенно не говорит о том, что эмбриону что-то угрожает, вскоре количество отделяемого нормализуется. Связаны такие перемены с изменением гормонального фона.

Изменение микрофлоры влагалища

Во влагалище каждой женщины живут тысячи микроорганизмов, которые и составляют «микрофлору». Среди них есть условно-патогенные микроорганизмы, которые начинают размножаться при определенных условиях, тем самым приводя к заболеванию. В данном случае мы говорим о 2 наиболее распространенных заболеваниях, не передающихся половым путем и не являющихся венерическими - кандидозе и гарднереллезе.

Выделения у женщин белого цвета, обильные, похожие на творог с кислым запахом и сопровождающиеся сильным зудом чаще всего вызываются условно-патогенным возбудителем - грибками рода кандида. Кроме выделений женщина замечает у себя отек вульвы, покраснение половых губ. Лечение проводится только при наличии данных симптомов и плохом результате мазка. Существует ряд препаратов довольно эффективных для борьбы с молочницей, именно так называют в народе кандидоз. Но необходимо учитывать, что белые выделения у женщин могут появляться периодически, когда возникают благоприятные условия для размножения возбудителя, вызывающего кандидоз. Но об этом ниже.

Другое, по симптомам схожее заболевание, но только при нем появляются сероватые выделения у женщин с запахом тухлой рыбы. Называется заболевание гарднереллез. Возбудитель - гарднерелла. По своей частоте примерно приравнивается к кандидозу, а диагностируется также при помощи мазка на флору. Реже появляются выделения у женщин зеленого цвета, пугающие своей необычностью.

При диагностике и кандидоза, и гарднереллеза рекомендуется пройти полное обследование на всевозможные заболевания, передающиеся половым путем, и в особенности на скрытые инфекции. Так как именно при них чаще всего патологически изменяется микрофлора влагалища. Лечение гарднереллеза на первоначальном этапе имеет целью ликвидацию патогенной флоры, второй этап - создание нормальной среды во влагалище.

Оба вышеописанных заболевания имеют факторы риска, условия при которых они чаще всего развиваются.

1. Прием антибиотиков.

2. Редкий секс без использования барьерной контрацепции, а также частая смена половых партнеров.

3. Использование гормональной контрацепции.

4. Спринцевания, в особенности хлорсодержащими растворами (обычно используются как профилактика заражения венерическими заболеваниями, нужно заметить, что профилактика эта довольно слабая).

5. Использование в качестве контрацепции спермициды, содержащие 9-ноноксинол.

6. Использование лубрикантов, содержащих 9-ноноксинол.

Нужно отметить, что и у мужчин может развиться кандидоз и гарднереллез. И в этом случае обильные, густые, прозрачные выделения у женщин, сероватые или белые творожистые появляются и у их партнеров, обычно одновременно. Но если у партнерши есть все признаки заболевания, а у мужчины нет, его лечить не нужно.

Заболевания, передающиеся половым путем

Большинство инфекций характеризуется именно того или иного характера отделяемого из влагалища. Мы рассмотрим 2 из них, довольно распространенных.

1. Трихомониаз. Данное заболевание, часто приводящее к женскому бесплодию, характеризуют желтые выделения у женщин , боль при мочеиспускании и половом акте, воспаление внешних половых органов. У мужчин симптомы те же, причем они являются довольно схожими с признаками простатита. Лечение при выявлении возбудителя (влагалищной трихомонады) в мазке. Причем лечение заключается не в использовании препаратов местно, они абсолютно не эффективны, а во внутреннем приеме противотрихомонадных препаратов.

2. Гонорея. Одно из самых древних заболеваний. Возбудитель его - гонококк. Яркие симптомы имеются у мужчин, у женщин же обычно только лишь появляются желтые или белые выделения, которые многие женщины серьезно не воспринимают, считая это проявлением кандидоза. Другой симптом - болезненное мочеиспускание принимают за цистит. А ведь заболевание это очень опасное, поражается не только мочеполовая система, но и суставы, кожа, печень, сердце и другие внутренние органы. Диагностируется гонорея также лабораторными методами.

Расстройства менструального цикла и гинекологические заболевания

1. Эрозия шейки матки. Эта довольно распространенная патология может вызывать слабенькие межменструальные кровотечения. Возникают они не сами по себе, а из-за какого-либо механического воздействия на шейку матки, например, в результате полового акта.

2. Гормональная контрацепция. Довольно популярные сейчас противозачаточные таблетки имеют множество побочных действий в первые циклы их приема. Частым побочным действием становятся выделения у женщин коричневого цвета вне менструаций. Эта «мазня» опасности для здоровья не несет. Врач при наличии данного побочного действия может порекомендовать другие противозачаточные таблетки, сменить тип контрацепции или просто подождать 2-4 месяца пока побочные действия не исчезнут сами, так как они в данной ситуации имеют временный характер.

3. Возрастные нарушения менструального цикла. Задержки месячных, слишком длительные промежутки между ними или наоборот слишком короткие, межменструальные выделения у женщин коричневого цвета часто бывают в течение первых 1-2 лет после самых первых месячных. И напротив при угасании менструальной функции, то есть при наступлении менопаузы. Однако, даже если вы подходите под одну из двух этих категорий, не следует уповать на то, что все само наладится. Вполне возможно, что причина совсем не в возрасте и естественных гормональных изменениях в организме, а в заболевании, причем совсем не обязательно гинекологическом. При серьезных нарушениях менструального цикла необходима консультация не только гинеколога, но и эндокринолога.

Кровянистые, коричневые выделения при беременности

Они - один из самых опасных симптомов, который нельзя оставлять без внимания на всех сроках беременности. Вероятные причины описаны ниже.

1. Гормональные изменения. Наверняка, вы слышали от опытных женщин о том, что при беременности могут идти месячные. Явление это очень редкое, но действительно имеет место у некоторых будущих мам. Причем появляется мазня только в определенные недели, с такой же регулярностью как шли месячные. Именно из-за этой редкой особенности женского организма в местностях, где было плохо с медицинской помощью, беременность иногда определяли на основании таких симптомов как визуальное увеличение матки (живота), шевеления ребенка и вертикальная полоса (пигментация) на животе, появляющиеся только на середине срока.

2. Внематочная беременность. На ранних сроках нужно подумать об этом диагнозе, если появляются коричневые или кровянистые выделения. Если тест положительный, но у вас выделения, сходите к врачу. На осмотре на ранних сроках врач вряд ли сможет определить где развивается плодное яйцо - в матке или нет. Зато на УЗИ все становится понятно. Если ХГЧ выше 1000 мЕд/мл, срок беременности более 4 недель (от первого дня последнего менструального цикла), но плодного яйца в матке нет - есть основания заподозрить внематочную беременность. Еще одной ее отличительной особенностью является медленный рост ХГЧ.

3. Замершая беременность. Она менее опасна, чем внематочная, но все же требует скорой диагностики. Одним из основных признаков замершей опять-таки являются кровянистые выделения , которые усиливаются при начавшемся выкидыше. При замершей на УЗИ не определяется сердцебиение у плода, ХГЧ прекращает свой рост, его концентрация в крови и моче снижается.

4. Угроза или начавшийся выкидыш. Скудные коричневые выделения могут быть признаком гематомы, образовавшейся в результате отслойки. Данное состояние не требует лечения. Если же на нижнем белье вы заметили алую кровь и выделения довольно обильны - нужна срочная госпитализация. Только таким образом можно спасти беременность. Выкидыша избежать невозможно, если шейка матки уже успела раскрыться, и отслойка хориона или плаценты большая.

Вот что означают разного характера выделения из влагалища . И это отнюдь не все их возможные причины. Не забывайте регулярно (минимум раз в год) посещать гинеколога.

Все женщины знакомы с таким явлением, как выделения из влагалища. Эти выделения практически ежедневно сопровождают нашу жизнь, и в большинстве случаев они не доставляют беспокойства. Во влагалище имеется достаточное количество слизи, поэтому неудивительно, что какие-то виды выделений из влагалища имеют место быть практически постоянно.

Но порой влагалищный секрет меняется – и начинает доставлять беспокойство женщине. И в этом случае, важно понять, какие виды выделений из влагалища должны вызвать беспокойство, а какие являются естественными.

Виды нормальных выделений из влагалища

Большинство ежедневных влагалищных выделений имеют вполне объяснимую природу и являются нормальными для здоровой женщины. Такие выделения имеют следующие признаки :

Они представляют собой прозрачную, белую или красную слизь,

Они не вызывают раздражения и зуда,

Такие выделения из влагалища не имеют ярко выраженного неприятного запаха,

Они не сопровождаются повышением температуры тела, болью, дискомфортом и т.д.,

Этих выделений из влагалища немного.

Кстати, последний пункт требует небольшого уточнения. В повседневной жизни женщины имеет место быть такая ситуация, когда влагалищных выделений достаточно много, но это является вариантом нормы.

Увеличение количества выделений происходит во время полового акта (особенно, незащищенного). Ни для кого не секрет, что во время полового акта и в течение некоторого времени после него выделяется так называемая смазка – и ее может быть очень много - и это является нормой.

Также количество выделений из влагалища может увеличиваться в стрессовом состоянии, при резкой смене климата или при синдроме хронической усталости.

Какие виды нормальных выделений из влагалища существуют?

1. Скудные выделения кремообразной или киселеобразной консистенции – во второй половине цикла;

2. Прозрачные выделения из влагалища слизистой консистенции, похожие на сырой яичный белок – нормальные выделения в середине цикла, перед овуляцией;

3. Слизистые выделения с кровянистыми прожилками – в середине цикла после ;

4. Обильные выделения кремообразной или киселеобразной консистенции – перед началом менструации в последние дни цикла;

5. Алые выделения, постепенно становящиеся более обильными и кровянистыми – нормальные выделения из влагалища в первый день менструации;

6. Коричневые мажущие выделения – нормальные выделения в первые месяцы после начала приема гормональных контрацептивов.

7. Белые, прозрачные или желтоватые густые выделения – норма в первые часы
с попаданием спермы во влагалище;

8. Скудные кремообразные выделения белого цвета – нормальное явление после секса с презервативом, когда сперма не попадает во влагалище (влагалищная смазка);

9. Обильные белые выделения – норма после незащищенного полового акта, когда сперма попала во влагалище;

10. Белые выделения, похожие на молоко, и такие же жидкие, не вызывающие зуда и не имеющие неприятного запах – нормальные выделения из влагалища во время беременности;

11. Розовые выделения, похожие на сукровицу – нормальное явление после родов (лохии).

Патологические выделения из влагалища

Патологические выделения из влагалища могут быть самыми разными и иметь множество особенностей и отличий от нормальных женских выделений. Разберемся, о чем говорят те или иные отличительные черты выделений из влагалища.

Кровянистые выделения

Если кровянистые выделения не связаны с наступлением менструаций, это может сигнализировать о неполадках с женским здоровьем.

Но даже кровянистые выделения, выделяемые во время менструации, могут иметь свои особенности. Например, если эти выделения приобретают коричневый или даже черный оттенок - значит, кровь в полости матки окисляется и разрушается. В этом случае нужно обратиться к врачу.

Обильные кровянистые выделения из влагалища, имеющие зловонный запах, также являются поводом для своевременного обращения к врачу – даже если эти выделения имеют место быть в рамках цикла.

В первые месяцы после начала приема оральных контрацептивов у Вас также могут наблюдаться скудные кровянистые выделения – и это нормально. Но если такие выделения продолжаются уже на протяжении 3-4-5 месяцев – это явный повод обратиться к врачу. Возможно, Вам просто не подходит данный контрацептив.

Стоит помнить, что любые обильные кровянистые выделения из влагалища (в том числе и во время беременности), доставляющие Вам беспокойство, должны быть важной причиной для немедленного посещения врача. Такие выделения могут быть признаками внутреннего кровотечения, эндометриоза, угрозы выкидыша, нарушения менструального цикла, запущенной эрозии или даже рака шейки матки.

Беловатые, зеленоватые или желтоватые выделения

Любые беловатые или желтоватые влагалищные выделения, не связанные с описанными выше причинами, и имеющие неприятный запах или вызывающие зуд или боль в нижней части живота и пояснице, могут свидетельствовать о каких-то проблемах с женским здоровьем. А если выделения зеленоватые – тем более, нужно срочно бежать к врачу!

Среди заболеваний, проявляющихся такими симптомами, могут быть: гонорея, трихомоназ, аднексит, сальпингит, хламидиоз, молочница.

Творожистые, густые, пенистые, отслаивающиеся и т.д. выделения

Нормальные выделения из влагалища должны быть слизистыми (исключение: жидкие -при беременности, кремообразные – после полового акта). Любая другая консистенция – показатель того, что с женским здоровьем что-то не так. Чаще всего, иная консистенция выделения из влагалища имеет своей причиной какое-либо инфекционное заболевание: кандидоз, гарднереллез, хронический эндометрит, хронический эндоцерцевит и т.д.

Выделения из влагалища с неприятным запахом

Неприятный запах выделений из влагалища всегда указывает на наличие инфекции, так как именно болезнетворные микроорганизмы выделяют специфические газы, которые и обладают такого рода запахом. Запах выделений из влагалища может быть самым разным: рыбным, тухлым, кислым и т.д.

Чаще всего заболеваниями, провоцирующими появление такого рода «ароматных» выделений, являются: хламидиоз, гонорея, урогенитальный трихомоназ, бактериальный вагинит.

Заметив у себя странные выделения с неприятным запахом, незамедлительно обратитесь к врачу. В редких случаях, но бывает так, что такие выделения могут быть последствием не инфекции, а гормонального сбоя – и только врач сможет найти причину и назначить правильное лечение.

Выделения из влагалища до и после полового акта

Выделения из влагалища до, во время и после полового акта, как уже говорилось – нормальное явление. Правда, действует такая закономерность только в том случае, если выделения не сопровождаются болью, зудом и имеют прозрачный цвет. Иногда бывает так, что после полового акта появляются кровянистые выделения из влагалища. Это может сигнализировать о том, что у женщины имеется .

Если же спустя некоторое врем после полового акта возникни желтые, белые или зеленые выделения с неприятным запахом – скорее всего, произошло заражение какой-либо инфекцией.

Выделения из влагалища при беременности

Влагалищные выделения во время беременности – явление нормальное. Правда, есть некоторые виды выделений из влагалища во время беременности, которые должны насторожить будущую маму и быть достойным поводом внепланово посетить гинеколога.

Если на ранних сроках беременности имеют место быть кровянистые выделения – возможно, это сигнализирует о внематочной беременности или .

Любые зеленые или белесоватые выделения могут быть сигналом половой инфекции – и в этом случае также не стоит откладывать визит к врачу.

Коричневатые выделения из влагалища на поздних сроках беременности могут сигнализировать о проблемах с сосудами матки – и это можно считать достаточным основанием для посещения врача.

Любые выделения из влагалища не должны Вас пугать и заставлять паниковать. Чтобы достойно справиться с проблемой или, наоборот, с радостью узнать, что все Ваши опасения напрасны, необходимо посетить врача. И помните – при правильной и своевременной диагностике любое заболевание, ставшее причиной изменения влагалищных выделений можно вылечить!

Многие женщины считают выделения из влагалища проявлением "нечистоты" или нездоровья, не понимая, что это всего лишь разновидность нормального физиологического секрета, как, например, желудочный сок, слезы или слюна. С другой стороны цвет и структура женских выделений является одним из факторов для определения различных , рассказывает акушер-гинеколог, врач высшей категории и кандидат медицинских наук Александр Волошин.

"Появление любых необычных изменений в половой сфере женщины должно служить поводом для визита к гинекологу. Поскольку во врачебной практике довольно часто приходится сталкиваться с сочетанием различных патологических процессов с нетипичными проявлениями для того или иного заболевания, то достоверный диагноз установить на основе только цвета и характера выделений невозможно. Конечно, таким образом можно предположить о развитии определенного патологического процесса. Однако окончательный диагноз, как и индивидуальный подбор лечения, возможны только после лабораторных и инструментальных обследований" - сказал Волошин.

Как известно, обычные выделения из влагалища выполняют защитную барьерную функцию в женском организме. Выясним для начала откуда они берутся и каков их состав. Итак, в состав женских выделений входят:

слизь, которая образуется в железах канала шейки матки;
клетки эпителия, слущиваемые постоянно со стенок влагалища и канала шейки матки;
микрофлора влагалища, которая может быть представлена различными микроорганизмами 5-12 видов.

Нормальные выделения

У выделений такого рода, как правило, нет запаха либо присутствует слегка кисловатый запах из-за кисломолочных бактерий, входящих в состав данного секрета. Внешне выделения имеют слизеподобную структуру.По норме подобные выделения начинают фиксироваться не ранее чем за год до начала ментруаций. В дальнейшем при регулярном менструальном цикле количество и качество выделений может меняться - от скудных и прозрачных, до обильных, слизеобразных, имеющих слегка бежевый цвет (в дни овуляции).

При выделении такого вполне физиологичного секрета женщина не должна испытывать жжение, боль или зуд. Если же она испытыват хоть одно из перечисленного, то это является поводом для беспокойства и обращения к врачу.

Темно-серые выделения

Концентрированный очень-очень вязкий секрет темно-серого или желтого цвета характерен для . При этом заболевании женщина испытывает дискомфорт в виде жжения и зуда в наружних половых органах.

Серовато-белые выделения

Обильные выделения секрета серовато-белого цвета с неприятным запахом тухлой рыбы на фоне несильно выраженного зуда в наружних половых органов - признаки сопровождающие . После полового акта все симптомы могут усилиться. При отсутствии лечения выделяемый секрет приобретает желто-зеленый цвет и липкую структуру.

Желтые выделения

В острой фазе выделения также имеют желтую окраску. Однако, в отличии от хламидиоза, при гонореи секрет не такой концентрированный и плотный. При этом заболевании женщина может испытывать боль внизу живота и болезненность при мочеиспускании. Межменструальные кровотечения в данном случае также не редкость.

Зеленовато-желтые выделения

Мутный секрет от желтого до желтовато-зеленого цвета, имеющий пенистую структуру и запах тухлого мяса характерен для . Выделение секрета сопровождается сильным жжением и резью. При мочеиспускании женщина также испытывает болезненные ощущения.

Обильные мутноватые выделения

Очень обильное выделением секрета, прозрачного или немного мутноватого на вид может свидетельствовать о наличии такой инфекции, как . И хотя среди специалистов есть и такие, кто не считает данные проявления признаком болезни, но большинство относят уреаплазмоз к половым инфекциям.

Желтоватые творожистые выделения

Густой и обильно выделяемый секрет, визуально похожий на кусочки белого или желтоватого творога, сопровождаемый нестерпимым зудом, отеком и раздражением наружных половых органов - это признаки или так называемой молочницы. Самостоятельное лечение разрекламированными медпрепаратами далеко не всегда успешно, поскольку в этом случае, как и в любом другом, эффективную методику излечения от данной инфекции может опредилить только квалифицированный врач.

Выделения у женщин - показатель функционирования половой системы. В норме они должны быть прозрачными, без запаха. Их обильность и густота зависит от фазы менструального цикла. Но наличие желтых или коричневых выделений также может быть вариантом нормы в зависимости от физиологического состояния. Выделения меняются при беременности, после климакса, во время полового акта, при болезнях и патологиях. В последнем случае их характер помогает более точно поставить диагноз.

Показать всё

Выделения у женщин из влагалища

Различается два вида выделений:

1. патологические;
2. нормальные.

Сама пациентка должна внимательно следить за своим организмом и знать, какие выделения свидетельствуют о нормальном состоянии здоровья, а какие говорят об отклонениях. Для этого необходимо знать симптомы наиболее распространенных патологий.

Нормальные

Признаки нормальных женских выделений:

перед овуляцией возможно появление обильных слизистых прозрачных белей;
первая половина менструального цикла может сопровождаться выделениями кремообразного или киселеобразного типа в большом количестве;
вторая половина характеризуется скудными выделениями кремообразной или киселеобразной структуры;
наличие белых или прозрачных свидетельствует о недавнем половом контакте;
перед началом овуляции могут появиться прожилки кровянистого или красноватого цвета;
если используются гормональные контрацептивы, бывает коричневые выделения в первую неделю приема ОК.
слизь белого цвета без запаха появляется в период беременности и может становиться интенсивнее.

Во время месячных нормальные выделения могут изменять свои консистенцию и цвет: они приобретают густоту или становятся жидкими, белеют или теряют цвет, но не должны иметь неприятного запаха. Такие бели свидетельствуют о нормальном состоянии организма созревшей женщины. Некоторые заболевания или отклонения от нормы обуславливаются появлением выделений другой консистенции или цвета.

Отклонения от нормы

Самые распространенные причины нарушений, проявляющихся в цвете выделений:

беременность;
менопауза;
недавние роды;
прием некоторых лекарств;
заболевания половых органов;
венерические заболевания.

Эти отклонения сопровождаются различными вариациями оттенков, разной густотой, появлением запаха и другими особенностями.

Прозрачные

Самые безобидные и естественные выделения - прозрачные. Их появление происходит при каждом менструальном цикле. В этот период они имеют в своем составе: отмершие клетки, секрет слизистой, молочно-кислые бактерии, микрофлору влагалища. Выделения редко бывают обильными и не имеют никакого запаха, помимо слабо-кисловатого (его придают молочно-кислые бактерии, которые содержатся в здоровых женских выделениях).

Наличие прозрачных белей характерно для следующих женских состояний:

Половое созревание девочки (обычно от 9-10 лет). В этом период организм подготавливается к активации репродуктивной системы, выделения могут стать довольно обильными. Они не должны неприятно пахнуть и доставлять дискомфорт.
Приближение овуляции. За пару дней до овуляции объем слизи возрастает, она становится липкой, вязкой.
Первая фаза цикла: бели обильные и прозрачные.
Вторая: скудные и густые.

В редких случаях они мешают комфортному состоянию женщины. Это случается при наличии заболевания или воспалительных процессов. Если прозрачные выделения приобретают отталкивающий запах, зуд в паховой области, а процесс похода в туалет или половой контакт сопровождаются неприятными ощущениями и болью, то необходимо посещение гинеколога. Самые распространенные болезни с перечисленными признаками:

Эндометрит. Влагалищная слизь увеличивается в объеме, появляются сгустки крови и резкий неприятный запах.
Сальпингоофорит. Сопровождается повышением объема выделяемой слизи.
Болезнь шейки матки. В составе выделений видны примеси кровянистого оттенка.
Дисбактериоз или бактериальный вагиноз. Появление запаха гнилой рыбы. Бели становятся жидкими, водянистыми, а половой акт зачастую сопровождается болью, внешняя часть половых органов подвергается гиперемии.

Зеленые

Наличие зеленого цвета говорит о патологии и свидетельствует о многих заболеваниях, передающихся при половом контакте и воспалительных процессах, при которых происходит борьба лейкоцитов с инфекцией, попадающей во влагалищный секрет.

Наиболее распространенными причинами появления выделений зеленого или желто-зеленого цвета являются:

Бактериальный вагиноз. Бывает из-за незащищенного полового контакта, стресса или в начале беременности. Иногда появляются зуд и жжение в паховой области.
Трихомониаз. Это опасная болезнь, которая довольно сложно диагностируется, т. к. зеленые выделения являются практически единственным симптомом. Чтобы подтвердить наличие болезни, необходимо сделать специально предназначенный для этого тест. Необходимо срочное посещение больницы.
Молочница. Зеленоватые сгустки имеют желеобразную или творожистую консистенцию.
Беременность. В начале беременности нередко появляются зеленые выделения. Они говорят об изменениях в женском организме и смене баланса гормонов. Это является нормальным физиологическим процессом, однако необходима консультация врача-гинеколога, так как могут активироваться скрытые инфекции.
Гонорея. Является опасным заболеванием, требующим незамедлительного визита к гинекологу и прохождения лечения.
Воспалительный процесс. Выделения имеют желто-зеленый оттенок.

Влагалищная слизь зеленого цвета сигнализирует об изменениях в женском организме.

Желтые

Такой цвет является нормой, если объем выделений ограничен и они не имеют запаха. Но иногда это может свидетельствовать об изменениях в женском организме, имеющих патологический характер. Нормой такие выделения являются, если:

Их объем не превышает 1 чайной ложки в течение суток.
Отсутствует запаха.
Оттенок приглушенный и неяркий.
Консистенция равномерная, водянистая, не имеющая сгустков.

Другие случаи говорят как о норме, так и о признаке наличия патологического заболевания:

Недавние роды. После рождения ребенка на протяжении 6-8 недель возможно появление желтоватых выделений, сопровождающихся ярко выраженным цветом. Это норма, но именно в такой момент существует большая вероятность приобретения инфекции, т. к. женский организм наиболее восприимчив в этот период. Если желто-коричневые выделения приносят пациентке дискомфорт, то необходимо посещение врача.
Аднексит и сальпингит. Воспалительные процессы в области органов малого таза.
Вагинит. Слизистая ткань влагалища воспаляется и сопровождается резкой болью, неприятными ощущениями и зудом во время полового контакта.
Гонорея, хламидиоз и трихомониаз. Такие болезни относятся к венерическим и проявляются в наличии желто-зеленых выделений, иногда серых, свидетельствующих о воспалении. Важный симптом таких заболеваний – резкий и неприятный запах гнилой рыбы.

Белые

Наличие белых выделений у любой женщины - норма. Обычно их количество увеличивается перед менструальным циклом, после него и в период беременности. Они не должны вызывать беспокойство до того момента, пока их количество небольшое, консистенция имеет однородный вид, а запах отсутствует. В другом случае наличие белей бывает знаком заболеваний, передающихся при незащищенном половом акте, различных грибковых инфекций или воспалительных процессов. Диагностируемые причины могут быть следующими:

Вагинит.
Аднексит.
Некорректный выбор средств для гигиены.
Кольпит или опущение стенок влагалища.
Наличие кандидоза.
Длительный прием гормональных препаратов.
Последствия спринцевания, вымывающего влагалищную флору.
Неактивный и сидячий образ жизни.
Пренебрежение правилами личной гигиены.

Большое количество белей может появиться перед овуляцией. Если же выделения в большом объеме присутствуют в другой период цикла или сопровождаются непривычным состоянием или симптомом, нужно обратиться к гинекологу.

Кровавые

Такие выделения - самые опасные и выступают основным симптомом ряда болезней. Кровавые различаются цветом, обильностью и запахом. Большое их количество должно обеспокоить женщину, особенно если сопровождается такими симптомами, как боль, зуд и жжение. Выделения могут говорит о наличии таких заболеваний, как:

эрозия шейки матки;
фиброма;
эндометрит;
аденомиоз;
опухоль.

Так как патологии из этого списка крайне опасны для продолжения нормальной жизнедеятельности женщины, обязательно срочное посещения доктора. Но иногда кровянистое выделение не свидетельствует о тяжелом заболевании. Они могут быть знаком таких отклонений, как:

Полипы, небольшие язвы, бородавки и другие наросты во внутренних половых органах.
Инфекционное воспаление.
Сухость слизистой оболочки влагалища. Это случается у близких к менопаузе женщин.
Период после аборта.
Неправильно подобранные гормональные контрацептивы.
Климакс. Небольшое количество – норма.

Каждая причина требует к себе внимания. При кровяных сгустках посещение врача необходимо.

Черные

Это вариант кровянистых выделений, только более насыщенного оттенка, слизь в этом случае гуще и не обладает однородной консистенцией. Черный цвет сигнализирует о следующем:

нарушен метаболизм и функциональность эндокринной системы;
резкое изменение веса – ожирение или стремительное похудение;
химиотерапия;
стресс;
гормональный дисбаланс;
неправильно подобранные контрацептивы или резкий отказ от них;
полипы на половых органах;
системные заболевания человека.

Установить точную причину выделений черного цвета способен только врач.

С запахом

Явный признак заболевания половых органов – неприятный запах. В норме он слабо-кисловатый или отсутствует. При появлении запаха, напоминающего тухлую рыбу или скисшее молоко, можно говорить о венерическом заболевании, воспалительном процессе или наличии инфекции.

В основном пахнущие выделения свидетельствуют о следующем ряде заболеваний и отклонений:

Воспаление, причина которого – микроорганизмы. В таком случае выделения обильны.
Нарушение функции обмена веществ по различным причинам.
Гормональный дисбаланс организма.
Беременность.
Спринцевание антибактериальными средствами, которые вымывают флору влагалища.
Опухоль.
Молочница.
Бактериальный вагиноз.

Выделения при молочнице

Перечисленные аспекты являются самыми распространенными. Обращаться к доктору необходимо сразу после обнаружения непривычного запаха.

Лечение

Чтобы избавиться от заболевания, сопровождающегося изменением характера влагалищной слизи, важно учитывать следующие факторы: причина появления, тип проблемы, менструальный цикл и индивидуальные особенности. Правильное лечение определяется диагностикой, которая позволяет точно узнать причины выделений. Женщина должна быть готова к:

сдаче цитологии;
мазку на ЗППП;
анализу крови на наличие различных заболеваний;
культуральному исследованию;
рн-метрии – анализируется кислотная среда влагалища;
микологическому изучению анализов.

После назначается терапия, состоящая из специально действующих препаратов. Венерические заболевания лечатся одним набором лекарств, воспалительные процессы – другим.

Наиболее распространенные заболевания и методика их лечения:

При трихомониазе назначают Орнидазол, Метронидазол, Ниморазол, Тинидазол.
Лечение бактериального вагиноза осуществляется Клиндамицином, Метронидазолом (гель или таблетки), Орнисидом форте.
Кандидоз (молочницу) лечат с помощью противогрибковых препаратов: Клотримазол (вагинальные таблетки и крем), Ирунин, Орунгал, Изоконазол, Флуконазол, Микомакс, Флюкостат.

Для каждого конкретного случая необходим рецепт от врача, составленный на основе осмотра и показания анализа. Самолечение не приводит к результату и представляет собой опасность.

Постоянные рецидивы гинекологических заболеваний могут указывать на ВИЧ -инфекцию. В таком случае необходимо пройти тест в специализированной клинике.

Выделения перед месячными и после

Реакция организма на предстоящую менструацию выражается в обильных прозрачных выделениях без запаха. Это происходит из-за гормональных изменений. Не стоит беспокоиться при темно-коричневых или коричневых выделениях за 1-2 дня до наступления месячных. Если до менструального цикла остается более трех дней, то возможно развитие гинекологического заболевания. Это относится и к выделениям после цикла. Если темно-коричневые сгустки сохраняются дольше 2 дней, то возможно наличие:

хронического воспалительного процесса, проходящего в матке или придатках;
эндометриоза;
венерического заболевания;
различных дисфункций репродуктивной системы;
эрозии шейки матки.

Если выделения обнаруживаются перед менструальным циклом, то можно говорить и о системном заболевании, которое отражается на работоспособности других органов, не относящихся к половой системе - гематологическое отклонение и адемиоз.

Когда выделения отличаются частотностью и сопровождаются болью, зудом, жжением, изменением запаха в период месячных, то необходима консультация врача и лечение.

При половом контакте

Выделения при сексуальном акте и после него имеют разный характер. Нормальные могут быть густыми, липкими, объем их может увеличиваться как во время полового контакта, во время возбуждения, так и после пары часов после него. Если слизь белого цвета, не имеющая отталкивающего запаха – это естественная смазка. Когда подобные выделения отсутствуют, стенки влагалища становятся сухими, что сигнализирует о патологии.

Иногда во время сексуального акта или после отмечается появление темных или кровянистых выделений, являющихся сигналом нарушений, среди которых:

Механическое повреждение влагалища. Если половой акт имеет слишком интенсивный характер, выделения становятся сильными, появляются болевые ощущения.
Венерическое заболевание. Хламидиоз характеризуется слизью во время полового акта, так как микроорганизмы отрицательно влияют на слизистые влагалища.
Полипы цервикального канала.
Наличие рака шейки матки. Единственный симптом этого опасного заболевания – выделения кровянистого цвета. Сразу после их обнаружения нужно в обязательном порядке обратиться к доктору.

У девочек

Если нормальные выделения, присутствующие у каждой половозрелой женщины, появились у девочки, это означает наличие воспалительных процессов или такого заболевания, как вульвовагинит. Он почти не встречается у зрелых пациенток, так как их влагалищная микрофлора слишком кислая для развития кокковой флоры. У маленькой девочки нет естественной защиты от возбудителей болезни.

Если у ребенка появились обильные выделения, возможны следующие патологии:

Бактериальный вульвовагинит. Симптомы – наличие гиперемии внешних половых органов, гнойные образования, слизь желтого цвета.
Вульвовагинит, спровоцированный энтеробиозом. Проявляется в наличии глистов.
Экссудативный диатез. Слизистые оболочки половых органов сухие, провоцируется гиперемия.
Кандидоз (молочница) – грибковое заболевание, возникающее из-за стресса или сбоя работы иммунной системы.
Наличие инородного тела во влагалище. Актуально для девочек самого маленького возраста. Малыш может не специально нанести себе вред, стремясь поместить какой-либо предмет в ушную раковину или нос – именно так же девочка может травмировать и половой орган.
Трихомониады – зеленые выделения. Они говорят о заболевании, которое предается в быту, но чаще всего новорожденная девочка получает его от матери.
Хламидиоз, герпес или микоплазмоз. Заражение такими болезнями происходит внутриутробно или позже, в бытовых условиях от родителей.
Аллергическая реакция на детское нижнее белье или на средства интимного ухода.

При наличии выделений у девочек (причина не важна) нужно своевременно обратиться к доктору, так как это может свидетельствовать о серьезной патологии.

До и после родов

Во время беременности организм меняется и изменения у каждой женщины сугубо индивидуальны, поэтому причину выделения можно узнать исключительно после гинекологического осмотра. Самые распространенные из них до родов:

37-38 неделя беременности и последующие могут характеризоваться появлением коричневатых сгустков после гинекологического осмотра. Это является нормальной реакцией организма, так как плод уже сформировался, а матка начинает подготовку к рождению ребенка.
Если слизистые выделения вырабатываются в большом количестве, то это сигнализирует об отхождении пробки. Возможно появление крови в выделениях. Это тоже нормально, но только, если женщина чувствует себя комфортно.
Молочница. В этом случае слизь будет отличаться густотой и белой творожистой консистенцией. Перед родами необходимо проконсультироваться со специалистом и пройти лечение, так как есть большая вероятность передачи инфекции новорожденному.
Отслоение плаценты. Обычно проявляется перед родами. Это становится опасным, если не пройти курс терапии.
Наличие прозрачных жидких выделений. Это признак отхождения околоплодных вод, что опасно перед родами. Нужна помощь специалиста.
Гипоксия плода – зеленая или желтая слизь. Выделения такого цвета возникают при заражении некоторыми заболеваниями, передающимися половым путем.

Слизистая пробка перед родами

После аборта

Медикаментозный аборт может стать причиной возникновения различного типа выделений. Они могут быть и темными, и кровянистыми. Это происходит из-за воздействия препарата, который провоцирует отторжение клетки (как выкидыш). Хирургический аборт может быть источником различных инфекций или осложнений. Традиционными являются следующие аспекты образования выделений после абортивного вмешательства:

Кровь сворачивается. Об этом свидетельствуют выделения коричневого цвета. Они могут беспокоить женщину около недели после прерывания беременности.
Наличие полипов. Слизь имеет светло-коричневый оттенок и сопровождается болью и дискомфортом во время половой связи.
Эндометриоз. Когда менструальный цикл восстанавливается, женщина может испытывать боль, что является нормой, если не приносит значимых неудобств. Если присутствует дискомфорт, обязательно нужно провести гинекологический осмотр, т. к. возможно развитие других заболеваний на этой почве.
Бактериальная инфекция. Выделения имеют желтый цвет, иногда присутствует зеленоватый оттенок.
Венерическое заболевание (хламидиоз, трихомониаз и т. д.), полученное половым путем. Зараженная женщина после аборта может иметь желтые или зеленоватые выделения.

При появлении любых выделений после аборта необходима консультация врача.