Обновлено: 08.08.2018 11:59:02

Эксперт: Терапевт - Андрей Гордеев, редактор - Ксения Леманн

Все лекарственные препараты, которые относятся к отхаркивающим средствам, или экспекторантам, служат для одной цели: эффективно удалить мокроту из мелких бронхов и бронхов среднего калибра.

Скопившаяся мокроту необходимо выводить, поскольку она постоянно раздражает чувствительные окончание, или рецепторы дуги кашлевого рефлекса. В результате пациент начинает кашлять, возникает спазм бронхов. Мокрота является очень хорошей питательной средой для размножения не только вирусов, но также болезнетворных бактерий и грибков. Наконец, трофические нарушения слизистой оболочки бронхиального дерева, вызванные избыточным скоплением мокроты, приводят к хроническому воспалению, которое может сопровождать человека долгие годы.

В некоторых случаях мокрота плохо отхаркивается, возникает застой и вторичное инфицирование бактериальной флорой, и это способствует хронизации легочной инфекции. Лекарства, которые помогают вывести мокроту, стимулируя физиологические механизмы, относят к препаратам, стимулирующим отхаркивание.

В других случаях физиологические механизмы отхаркивания мокроты работают хорошо, но она настолько густая, что не откашливается самостоятельно. Поэтому в этой ситуации нужны другие средства, которые действуют не на механизмы выведения мокроты, а на ее физические и химические свойства. Они способствуют разжижению, расплавлению мокроты, и поэтому носят название муколитиков, в некоторых случаях можно встретить другое название - секретолитики.

Наконец, существует и третья группа препаратов, которые помогают бороться с кашлем. Но их действие совершенно противоположное: они вовсе никак не способствуют ни стимуляции отхождения мокроты, ни ее разжижению, ни отхаркиванию. Они просто борются с кашлем, как с мучительным симптомом, который значительно снижает качество жизни. Ведь не любой кашель нуждается в хорошем дренировании и в отхождении мокроты.

Существуют такие состояния, например, связанные с чрезмерным раздражением кашлевых рецепторов, (после пребывания в задымленной атмосфере). И в таком случае нужны препараты, которые подавляют или кашлевой центр, расположенный в головном мозге, или действуют на рецепторы, которые расположены в бронхах и снижают их чувствительность. В результате кашель, как симптом или значительно меньше начинает беспокоить, или исчезает совсем. В настоящий рейтинг препаратов для борьбы с кашлем включены представители всех этих трех групп.

Рейтинг лучших отхаркивающих средств

Номинация	место	наименование товара	цена
Лекарства, которые стимулируют отхаркивание	1		44 ₽
	2		64 ₽
	3		47 ₽
	4		53 ₽
Лучшие муколитические препараты для отхаркивания	1		240 ₽
	2		139 ₽
	3		155 ₽
	4		491 ₽
Лучшие Противокашлевые средства	1		362 ₽
	2		431 ₽
	3		318 ₽

Лекарства, которые стимулируют отхаркивание

Эти лекарства главным образом, влияют на ресничный, или мерцательный эпителий, которым покрыта внутренняя слизистая оболочка бронхов. Они стимулируют особые движения бронхиол, то есть мелких бронхов, которые напоминают перистальтику кишечника. Задачей перистальтических волн бронхов является продвижение мокроты из глубины на периферию. Также эти отхаркивающие лекарства стимулируют увеличение выделение секрета бронхиальными железами, и слегка уменьшают густоту мокроты, хотя это и не является их главной функцией. Среди этих лекарств довольно много средств растительного происхождения, и они эффективно работают, несмотря на существование других, синтетических препаратов.

Открывает рейтинг эффективных и доступных отхаркивающих препаратов Пертуссин. Это комплексное лекарство, которое состоит из экстракта тимьяна (чабреца), дополненный бромидом калия. На самом деле, Пертуссин относится сразу к двум группам: и к стимулирующим, и к муколитикам. Ведь бромид калия - соединение, которое очень хорошо способствует разжижению мокроты.

Средство выпускается в виде сиропа, и применяется у взрослых по 15 мл в разовой дозе, или по одной столовой ложке, а детям назначается значительно в меньшей дозе - от половины чайной ложки трижды в день. Индивидуально дозировку назначает врач-педиатр. Применяется Пертуссин, как и другие лекарственные средства из этой группы для лечения острых воспалительных заболеваний бронхолегочной системы - трахеитов, бронхитов, ларингитов, при лечении пневмонии. Выпускает препарат Пертуссин значительное количество отечественных фармацевтических предприятий. Пертуссин относится к очень недорогим и востребованным отхаркивающим лекарствам. Один флакон сиропа объемом 100 мл можно приобрести уже за 12 руб.

Достоинства и недостатки

К недостаткам Пертуссина можно отнести его медленное отхаркивающее действие: он показан для курсового лечения, минимальной продолжительностью от 10 дней. Также, при непереносимости бромидов у пациента может возникнуть изжога, или аллергические реакции, а в случае передозировки возможна тошнота. Пертуссин показан не всем. Учитывая, что Пертуссин содержит незначительное количество этилового спирта, не следует его назначать лицам с тяжелым поражением печени, при алкоголизме, эпилепсии, детям в возрасте до трех лет. Его нельзя назначать диабетикам, поскольку основная масса вспомогательных веществ - это сахарный сироп. Очевидным плюсом Пертуссина является самая низкая цена из всех возможных препаратов для отхаркивания в рейтинге, поэтому он и занимает первое «народное» место.

Мукалтин представляет собой таблетированный сухой экстракт лекарственного алтея, и относится к фитопрепаратам, в каждой таблетке содержится 50 мг сухого экстракта. Показан Мукалтин при пневмонии, при остром и хроническом бронхите, при обструктивных заболеваниях легких, при бронхоэктатической болезни. Принцип действия Мукалтина - классический для этой группы, и объясняется увеличением активности мерцательного, или реснитчатого эпителия бронхов, усилением их перистальтики и повышением бронхиальной секреции, что приводит к эффективному отхаркиванию. Применяется Мукалтин по простой схеме: 1 или 2 таблетки трижды в день, принимать средство нужно перед едой. При назначении Мукалтина детям можно предварительно растворять таблетку в незначительном количестве воды, препарат можно назначать детям, начиная от 12 лет и старше. Выпускает Мукалтин несколько отечественных предприятий, например, Медисорб, Фармстандарт. Упаковка в 30 таблеток обойдётся пациенту всего в 41 руб.

Достоинства и недостатки

К достоинствам отхаркивающего средства Мукалтина следует отнести хорошую переносимость и отсутствие симптомов передозировки, доступность и низкую цену, возможность сочетать Мукалтин вместе с другими средствами для лечения заболеваний бронхов, он разрешен при беременности и кормлении грудью. В редких случаях может быть возникновение аллергических реакций, и появление симптомов диспепсии: дискомфорта в животе, легкой тошноты. К недостаткам Мукалтина следует отнести его недостаточно высокую быстроту наступления эффекта: необходимо несколько дней для того, чтобы активизировать физиологические механизмы. Но практически все препараты, которые действуют только на «физиологию», страдают этим недостатком, в отличие от муколитиков, у которых мокрота при их применении разжижается буквально через несколько часов.

Сироп солодки

Корень солодки является эффективным и популярным отхаркивающим средством растительного происхождения. Содержащийся в солодке глицирризин усиливает секрецию желез верхних дыхательных путей, что облегчает выделение мокроты. Выпускается солодка в разных лекарственных формах, как в виде сиропа, так и в виде таблеток для рассасывания.

Если речь идёт о сиропе, то нужно учитывать противопоказания, которые обусловлены наличием 10 г этилового спирта и сахарного сиропа. Таким образом, сироп солодки нежелательно давать детям, беременным, лицам, страдающим хроническим алкоголизмом, с последствиями черепно-мозговой травмы и с эпилепсией, а также диабетикам. Жевательные таблетки таких ограничений не имеют.

Применять отхаркивающий сироп у взрослых следует по одной чайной ложке трижды в день, разводя ее в стакане воды, а в случае таблеток – одну или две таблетки трижды в день, - до полного рассасывания. И в том и в другом случае, если мокрота плохо отходит, необходимо обильное теплое питье. Кстати, этот совет хорош для всех без исключения лекарственных препаратов, которые стимулируют отделение мокроты, и особенно хороша щелочная минеральная вода.

Показания к применению различных форм солодки точно такие же – это воспалительные заболевания бронхов, кашель, при котором существуют трудности с выведением мокроты. Выпускает сироп солодки Тульская фармацевтическая фабрика, а таблетки для рассасывания - Внешторгфарма. В случае таблеток одну упаковку в 50 штук можно приобрести за 130 руб.

Достоинства и недостатки

Солодка хорошо способствует отхождению мокроты, она может применяться в комплексной терапии с другими лекарственными препаратами, и никаких взаимодействий не имеет. Но всё-таки, иногда у пациентов могут возникнуть побочные действия, признаки индивидуальной непереносимости - понос и аллергические реакции, а если применять препараты солодки слишком долго, то она способствует снижению концентрации калия в крови. Это может привести к повышению артериального давления, изменению обмена электролитов в организме, и способствовать развитию периферических отеков, поэтому применять солодку необходимо короткими курсами, либо под наблюдением врача.

Сироп при кашле от Универсал Фарма

Этот препарат, или лекарственное средство, может претендовать на уникальность в рейтинге по своему простому и эффективному названию, которое несет явную коммерческую выгоду. Достаточно пациенту, придя в аптеку, сказать, что ему нужен «сироп при кашле», и готовый флакон появится на прилавке. На самом деле, сироп при кашле является комбинацией из компонентов, которые были описаны выше. В состав этого сиропа входят: алтей, солодка, эхинацея и витамин C.

Кроме действия на физиологические механизмы выведения мокроты, этот сироп может назначаться при хронических инфекциях бронхолегочной системы, и обладает общеукрепляющим свойством. Применяется этот сироп трижды в день, по 2-3 чайные ложки, растворённых в тёплой воде во время еды. Выпускается этот сироп отечественной компанией Универсал Фарма, и 100 мл сиропа стоит всего 75 руб.

Достоинства и недостатки

В отличие от предыдущих форм в виде отхаркивающего сиропа, описанных выше, этот сироп не содержит этилового алкоголя, а только лишь сахар и сорбат калия. Поэтому ограничением к применению у этого сиропа остается только сахарный диабет, зато он показан детям, может применяться у лиц, страдающих алкогольной зависимостью, при наличии эпилепсии и при последствиях травм головного мозга. Эффективность этого сиропа выше, чем по отдельности применение Мукалтина и солодки, поскольку он является комплексным препаратом.

Лучшие муколитические препараты для отхаркивания

Муколитические препараты действуют не на физиологические механизмы бронхолегочной системы, и не на секрецию, а только лишь на саму мокроту. Основной механизм их действия - это активация ферментов, производящих гидролиз мокроты, или расщепление молекул слизи (муцинов) на более подвижные фрагменты. Но, несмотря на состав муколитиков, обязательно нужно помнить, что вместе с этими лекарствами для отхаркивания обязательно необходимо назначать обильное и теплое питье, не менее полутора литров в сутки, если речь идет о лечении взрослого человека. При дефиците жидкости, как бы хорошо лекарственный препарат не повлиял на структуру мокроты, вывести ее будет очень сложно.

Амброксол (Амбробене, Амброгексал, Амбросал, Бронховерн, Лазолван, Медокс)

Такое количество различных синонимов, и торговых наименований говорит о большой популярности всех средств, которые содержат Амброксол. Мы рассмотрим один из наиболее популярных и качественных препаратов, Амбробене, который выпускает немецкая компания Меркле. Амброксол представляет собой классический муколитик - бензиламин. В отличие от препаратов первой группы, он начинает действовать не через несколько дней, а уже через 30 минут. Кроме влияния на мокроту, Амброксол немного действует на железы и на эпителий. Это вещество помогает образовывать сурфактант, или особую жироподобную смазку, которая покрывает изнутри мельчайшие дыхательные единицы - ацинусы, и не даёт им слипаться.

Отхаркивающее средство Амбробене показано при всех заболеваниях бронхолегочной системы, как острых, так и хронических, при которых плохо образуется и отходит мокрота. В этой статье мы не будем подробно останавливаться на режимах дозировки, поскольку Амбробене выпускают не только в таблетках и в сиропе, не только в капсулах, которые оказывают пролонгированное действие, но и в растворе для внутривенного введения, и даже в виде раствора для ультразвуковых ингаляций. В каждом из этих случаев может быть особый режим дозировки, назначаемый врачом. Амбробене в таблетках можно купить за 100 руб., один флакон сиропа объемом 100 мл - за 100 руб., и примерно в таком же ценовом диапазоне будут стоить пролонгированные капсулы и раствор для внутривенного введения.

Достоинства и недостатки

Поскольку этот препарат искусственно синтезированный, то у него может быть, и довольно часто развиваются некоторые побочные эффекты. Это тошнота, различные расстройства вкуса, изредка - сухость во рту и в горле. Все препараты Амброксола, в том числе, и Амбробене, противопоказаны в первом триместре беременности, на более поздних сроках - только по назначению врача, и после оценки степени риска. Амброксол лучше не назначать у пациентов с тяжелым нарушением функции печени и почек. Детям Амброксол показан, но в возрасте до двух лет необходимо лечиться только под контролем специалиста. Огромным плюсом Амбробене является очень быстрый эффект, и доступность в различных формах введения.

Флуимуцил (Ацилцистеин, АЦЦ)

Этот отхаркивающий препарат, который выпускается как в виде раствора для приёма внутрь и ингаляций, так и в гранулах и в шипучих таблетках, содержит ацетилцистеин. Его действие основано на способности сульфгидрильных групп, или соединения серы с водородом разрывать молекулы мукополисахаридов, из которых и состоит мокрота. В результате молекулы становятся более короткими, что уменьшает вязкость мокроты, повышает ее текучесть и способность покидать бронхиальное дерево.

Этот препарат в любой форме хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, и одинаково хорошо действует как при внутреннем применении, так и в ингаляциях. У Флуимуцила широкий спектр показаний, и, причём, кроме традиционных воспалительных бронхолегочных заболеваний, он с успехом применяется при при эмфиземе и муковисцидозе, при ателектазе легкого, когда сообщение сегмента с его бронхом нарушено путём закупорки бронха пробкой из плотной мокроты.

Если говорить о шипучих таблетках, то режим дозирования для взрослых очень удобный. Одну таблетку в 600 мг растворяют в половине стакана воды и выпивают, с кратностью всего лишь один раз в сутки. Для применения других форм необходимо консультация с лечащим врачом, особенно при первичном назначении ингаляций. Выпускает Флуимуцил итальянская фармацевтическая компания Zambon, и цена этого препарата невысока. Самой дорогой формой являются шипучие таблетки, и одна упаковка в 20 штук обойдется в 370 руб. Но при этом нужно помнить, что одной таблетки хватает на один день приёма, а это значит, что этой упаковке хватит на 3 недели.

Достоинства и недостатки

К достоинству Флуимуцила, причём неоспоримому, которое с лихвой компенсирует недостатки, является его мощное разжижающее действие. Не каждый отхаркивающий препарат сможет выгнать плотную слизистую пробку, закупорившую главный сегментарный бронх и вызвавшей ателектаз легкого, то есть его выключение из дыхания. Зато у этого средства существуют побочные действия: иногда изжога, иногда кожная сыпь. Из противопоказаний следует учесть обострения язвенной болезни желудка, для гранул – детский возраст до 2 лет, а для шипучих таблеток даже до 18 лет, период лактации и беременности, а также заболевания печени и почек.

Бромгексин (Бронхотил, Паксиразол, Солвин, Флегамин)

Отхаркивающее средство Бромгексин относится к муколитикам и одновременно к стимуляторам гладких мышц бронхов. Так же, как и Амброксол, он стимулирует синтез сурфактанта, который облегчает альвеолярную вентиляцию, и показан при всех хронических заболеваниях бронхолегочной системы с воспалительным компонентом. Можно его применять и при травмах грудной клетки, в предоперационном периоде и после торакальных операций в комплексной терапии. Чаще всего выпускаются таблетки, содержащие бромгексина гидрохлорид дозировкой 4 и 8 мг. Применяется он в неосложненных случаях по одной - две таблетки трижды в день, в зависимости от возраста, дозировка может изменяться, поэтому ее назначает врач. Кроме таблеток, существует раствор, сироп для ингаляций и другие формы для удобного применения.

Бромгексин, как популярный Амброксол, выпускает очень много различных компаний. Это и Берлин-Хеми, это Гриндекс, это Никомед и Акрихин, и другие фирмы. Самые дешевые таблетки можно приобрести вообще по цене 9 руб. за упаковку в 50 таблеток, и конечно, это будет отечественная фармацевтическая компания Озон. Для сравнения, такая же дозировка в 8 мг, но только в упаковке не 50, а 25 драже, выпускаемые немецкой компании Берлин-Хеми, будет стоить от 95 руб.

Достоинства и недостатки

Бромгексин является удобным и мощным препаратом, выпускается в различных дозировках и формах, стоит недорого, и действует так же быстро, как ацилцистеин, или Флуимуцил. Но у этого препарата существуют противопоказания, и, кроме индивидуальной непереносимости, обязательно следует учитывать также обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, кормление грудью и первый триместр беременности. Это отхаркивающее средство не рекомендуется применять у детей, не достигших трёхлетнего возраста.

Либексин Муко (Карбоцистеин)

Действующим веществом лекарственного препарата Либексин Муко является карбоцистеин. Карбоцистеин похож на ацилцистеин, но несколько модифицированный. Он влияет на гликопротеины секрета бронхов и на слизь, но при этом он способен к активации особого фермента, который называется сиаловой трансферазой. В результате особые клетки слизистой оболочки бронхов начинают ее секретировать, и это приводит к стабильному балансу кислотно - основного состояния слизи, а именно – к нормализации соотношения кислой и нейтральной составных частей. В результате слизь становится более жидкой, и даже способствует защите и улучшению регенеративных свойств оболочки бронхов.

Карбоцистеин способен улучшать секрецию в просвет бронхов особых антител, или секреторных иммуноглобулинов класса А. Лекарство показано при всех заболеваниях, при которых мокрота становится очень вязкой и трудноотделяемой. Также препарат назначается в качестве профилактического средства перед проведением бронхоскопии, для облегчения процедуры.

Этот отхаркивающий препарат выпускается в виде сиропа, и взрослым пациентам необходимо принимать по 15мл трижды в день, а детям нужна более низкая дозировка, по назначению врача. Этот препарат выпускает французская компания Санофи, и приобрести флакон объемом 125 мл можно, начиная по цене от 400 руб.

Достоинства и недостатки

Одним из неоспоримых достоинств Либексина Муко является не только возможность лечить им заболевания бронхолегочной системы, но и применять его для разжижения слизистого секрета при заболеваниях ЛОР-органов, например, при хроническом рините и синусите. Либексин Муко имеет некоторые противопоказания, в число которых входит не только язвенная болезнь, как у других муколитиков, но гломерулонефрит и цистит. Также он противопоказан у беременных и у детей в возрасте до двух лет, и необходим особый контроль над приемом этого препарата у диабетиков, поскольку сироп содержит сахар.

Противокашлевые средства

Задачей противокашлевых средств является подавление кашля как процесса, и применяться эти препараты должны только в том случае, когда врач уверен, что выведение мокроты не причинит больному пользы, а угнетение кашлевых центров в головном мозге, или снижение активности периферических рецепторов не причинит больному вреда. В случае диагностической ошибки возможно значительное ухудшение состояния пациента.

Так, при мучительном и сухом кашле, который является одним из симптомов острой респираторной вирусной инфекции, малоопытный врач может сразу назначить противокашлевые препараты, то есть начать бороться с кашлем, вместо того, чтобы стимулировать отхождение мокроты. Больной перестанет испытывать мучительное ощущение, но в бронхах будет продолжаться патологический процесс трансформации вирусного бронхита в бактериальный, гнойная мокрота будет образовываться и накапливаться. В результате может подняться высокая температура, появятся признаки интоксикации, одышка, боль в боку, и разовьется пневмония. Поэтому существуют определенные и конкретные показания для назначения противокашлевых средств. Гораздо безопаснее ошибиться в другую сторону, и назначить средства для выделения мокроты по ошибке, чем подавлять кашель без необходимости.

Конечно, наиболее сильно угнетают кашлевой рефлекс лекарства с так называемым наркогенным потенциалом, на основе фосфата кодеина – 3- метилморфина, одного из алкалоидов опиума. Это такие средства, как Дианин, и Эстоцин. Но мы не будем останавливаться на лекарствах, для назначения которых нужны бланки рецептуры строгой отчётности, остановимся на тех лекарствах от кашля, которые можно купить без рецепта.

Но, прежде чем начать их перечислять, необходимо дать понять читателю, который будет использовать полученные знания на практике, что самостоятельно, без назначения врача, и особенно впервые и самовольно ни в коем случае нельзя назначать эти препараты самому себе. Очень много шансов, что вреда будет получено больше, чем пользы.

Синекод (бутамират)

Прежде всего, интересно само название препарата. Практически все названия лекарств, которые говорят об их составе, дают информацию о том, что в лекарстве есть. Препарат Синекод сразу заявляет о том, чего в нём нет. В переводе с латинского sine codeinum означает «лишенный кодеина», не содержащий кодеин. Таким образом, в самом названии лекарства говорится, что оно не содержит наркотических веществ. Но существуют и другие аналоги с названиями Коделак, Омнитус.

Бутамират относится к противокашлевым средствам центрального действия, и выпускается в виде сиропа с ванильным ароматом для взрослых, и в каплях для детей. Бутамират не содержит наркотиков, но напрямую влияет на кашлевой центр. Попутно он способствует расширению бронхов, облегчает дыхание, и повышает насыщаемость крови кислородом. Препарат показан для уменьшения кашля в том случае, когда он может принести вред. Это послеоперационный период в грудной (торакальной) хирургии, для предупреждения расхождения швов на лёгких и культах бронхов, вовремя малоинвазивных вмешательств, например, при бронхоскопии. Также одним из показаний для приёма Синекода и его аналогов, как и других противокашлевых препаратов является коклюш. При этом заболевании приступы кашля настолько мучительны и длительны, что дети могут синеть и терять сознание.

Применяется препарат у взрослых по 15 мл три или четыре раза в сутки, для дозировки существуют мерный колпачок. Капли детям назначается в зависимости от возраста. Минимальная доза 10 капель четырежды в сутки показана детям от 2 месяцев до года, а детям, достигшим пятилетнего возраста, препарат назначается в виде сиропа по 5 мл 3 раза в сутки. Точную дозировку можно узнать у детского пульмонолога. Выпускает препарат Синекод швейцарская компания Novartis, и приобрести флакон в 100 мл сиропа можно по цене 175 руб., а капли в небольшом флакончике объемом 20 мл обойдутся в 300 руб.

Достоинства и недостатки

Достоинством Синекода является отсутствие лекарственного взаимодействия, возможность приёма практически со второго месяца жизни, и стойкий эффект. Огромным преимуществом является отсутствие привыкания и формирования зависимости, поскольку лекарство не содержит наркотического вещества. К отрицательным сторонам следует отнести редкое, но все же развитие побочных эффектов в виде сонливости, тошноты и сыпи. Синекод не рекомендуется к приему в первом триместре беременности, а также во время кормления грудью. Но этот препарат вошел в рейтинг как эффективный и надежный, который полностью отвечает поставленным задачам.

Либексин (преноксдиазин)

Здесь, в рейтинге противокашлевых средств мы снова сталкиваемся с уникальным названием препарата, и Это совершенно особый случай. Как мы помним, в предыдущем разделе муколитических лекарств для отхаркивания у нас было средство под названием Либексин Муко, или карбоцистеин, одно из лучших средств для разжижения мокроты. Этот же препарат носит название просто Либексин, и содержит уже не карбоцистеин, а особое вещество преноксдиазин, и его функция совершенно противоположная: воздействовать на периферические бронхиальные рецепторы и подавлять кашель. Пациентам следует быть особенно внимательными, чтобы вместо стимуляции отхаркивания не приобрести препарат с очень похожим названием, который будет уменьшать кашель. Почему было выбрано такое похожее название для средства, которое можно легко спутать с противоположным по действию препаратом, совершенно неясно, тем более, лекарства содержат совсем разные действующие вещества.

Преноксдиазина гидрохлорид выпускается в таблетках, в количестве 100 мг в каждой таблетке, и задача этого вещества - блокировать кашлевой рефлекс на периферии. Он немного обезболивает слизистую бронхов, что ведет к снижению раздражимости кашлевых рецепторов. Это средство довольно сильное, и противокашлевой эффект равняется таковому от применения кодеина. Но, в отличие от кодеина, Либексин не вызывает зависимости и привыкания.

Показанием к применению являются любые состояния, которые сопровождаются появлением пустого и непродуктивного кашля. Это может быть кашель нелегочного происхождения, например, у больных сердечной недостаточностью по ночам, когда нехватка сократительной способности миокарда переполняет малый круг кровообращения кровью. Показаниями к приему Либексина является постоперационное состояние в грудной хирургии и малоинвазивные вмешательства.

Применяется Либексин по одной таблетке трижды в день, а в тяжелых случаях доза увеличивается вдвое. Детям препарат тоже может назначаться, но только в зависимости от массы тела. Выпускает препарат Либексин венгерская компания Хиноин, и одна упаковка в 20 таблеток стоит от 350 руб.

Достоинства и недостатки

Либексин, как и Синекод, вошел в рейтинг, во-первых, по своей безопасности относительно наркотических средств от кашля, а во-вторых – по своему хорошему и стойкому действию. Что касается отрицательных сторон, то не стоит превышать дозировку, иначе могут возникнуть такие побочные эффекты, как сухость во рту, кожная сыпь и легкая седация. Средство должна с осторожностью применяться у детей, и оно противопоказано у лиц с непереносимостью лактозы, которая входит в состав таблетки в качестве вспомогательного наполнителя.

Фалиминт (ацетиламинонитропропоксибензол)

Таблетка Фалиминта содержит 25 мг действующего вещества с трудновыговариваемым названием. Кстати, если немного отвлечься от серьезной темы, то по сложности произношения это действующее вещество занимает первое место в рейтинге.

Фалиминт оказывает местноанестезирующие, действие, при котором слизистая оболочка бронхов начинает как бы неметь, и становится малочувствительной к раздражающим действиям. Кроме того, Фалиминт является антисептиком, и поскольку он выпускается в рассасывающих таблетках, то он вызывает ощущение мятной прохлада во рту, освежает, и, что очень важно, не подсушивают слизистые, а во рту онемение не ощущается.

Показан Фалиминт, кроме заболеваний бронхолегочной системы, сопровождающихся непродуктивным кашлем, ещё и при различных воспалительных поражениях ротовой полости. Это стоматиты и гингивиты, состояние после вмешательства стоматологов, ангина, фарингит и ларингит. Фалиминт показан перед подготовкой к различным инструментальным исследованиям в ЛОР-практике, для уменьшения возможности присоединения вторичной инфекции и появления осложнений. Таблетки рассасывают во рту, от 3 до 5 раз в день, но не более 10 таблеток. Производитель не рекомендует длительное применение Фалиминта, и, естественно, для того, чтоб антисептический эффект проявился максимальная длительно, после рассасывания нельзя пить воду и принимать пищу. Выпускает препарат Фалиминт ЗАО «Берлин – Фарма».

Достоинства и недостатки

Достоинство Фалиминта состоит в том, что, кроме мягкого противокашлевое действия, он широко используется в ЛОР практике, в стоматологии для лечения большого количества заболеваний, которые встречаются чрезвычайно часто. Главным недостатком Фалиминта является тот факт, что, к сожалению, с 2017 года он исчез из продажи. Производители объясняют это туманно, иногда говорят о перерегистрации препарата, иногда сетуют о проблемах на производстве, и пока неясно, будет ли Фалиминт продаваться вновь. Никаких официальных заявлений о том, что Фалиминт может представлять угрозу для здоровья, не существует, поэтому можно надеяться на то, что это средство вновь появится в розничной сети, возможно, под другим названием.

Заключение

В данной статье были рассмотрены рейтинги наиболее популярных и эффективных препаратов для стимуляции отделения мокроты, для ее разжижения, или экспекторанты, и противокашлевые средства, подавляющие кашлевой рефлекс, как на периферии, так и на уровне кашлевых центров головного мозга. Конечно, были рассмотрены далеко не все препараты. Остались за кадром многокомпонентные средства, которые, в основном, выпускаются на основе растительного сырья, такие как Бронхикум, Доктор Мом, и так далее. Дело в том, что целью этого небольшого обзора было представление ключевых лекарственных препаратов, без которых нельзя обойтись. Дополнительные же фитопрепараты, которые обойдены вниманием, не производят эффекта, которые можно сравнить по силе с приведенными выше средствами, но их можно использовать совместно, в составе комплексной терапии.

В заключение нужно сказать, что ни в коем случае нельзя сочетать противокашлевые препараты вместе с отхаркивающими, потому что в результате произойдет избыточная выработка мокроты, но при условии торможения кашлевого рефлекса она вся будет скапливаться, застаиваться и инфицироваться. Кроме этого, при лечении заболеваний, основным симптомом которых является кашель, и необходимо выведение мокроты, нельзя назначать старые антигистаминные препараты, такие как Димедрол, Пипольфен (Дипразин). Их побочное действие заключается в сгущении мокроты. Естественно, необходимо обильное питье, желательно щелочное, и отказ от мочегонных и слабительных препаратов, которые выводят из организма жидкость, и препятствуют качественной работе отхаркивающих средств. В том случае, если диуретики показаны пациенту в составе длительной терапии, например, при лечении сердечной недостаточности, то это вопрос необходимо обязательно решить с лечащим врачом.

Внимание! Данный рейтинг носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Очень часто появляется при вирусной или бактериальной инфекции верхних и нижних дыхательных путей. Кашлевой рефлекс необходим человеку и выполняет защитную функцию. Он помогает выталкивать из дыхательных путей слизь вместе с возбудителем заболевания. Отхаркивающие средства требуются в том случае, когда организм самостоятельно не может вывести мокроту из бронхов.

Сильное отхаркивающее средство: действие и отличие от противокашлевого

Отхаркивающие препараты способствуют быстрому удалению мокроты. Во время болезни иммунная система активизируется, в бронхах начинает выделяться вязкий секрет. Этот секрет связывает все микробы и вирусы, которые попадают в дыхательные пути, а затем с помощью перистальтики легочных мышц он выталкивается из бронхов. Этот процесс мы и наблюдаем как приступ кашля. Но иногда кашель бывает непродуктивным. То есть мокрота настолько вязкая, что вытолкнуть ее из бронхов не получается.

Сильное отхаркивающее средство предназначено для того, чтобы облегчить этот процесс. Если секрет активно выделяется и связывает микробы, но не выводится, эффект будет противоположным. Создается благоприятная среда, где эти бактерии и вирусы будут активно размножаться, усиливая воспалительный процесс.

Действие отхаркивающих препаратов имеет несколько направлений:

1. Разжижение мокроты. Чтобы вязкая мокрота проще выводилась, ее нужно сделать более жидкой. Препараты имеют в своем составе вещества, которые меняют структуру мокроты, делая ее более жидкой, водянистой. Это значительно облегчает сам процесс отхаркивания.
2. Усиление секреции. Препараты усиливают работу бронхиальных желез, увеличивая количество выделяемого секрета. Большой объем жидкой мокроты гораздо легче вывести.
3. Усиление перистальтики. Для выведения мокроты необходимо усилить перистальтику бронхиол и работу мерцательного эпителия, которым выстланы бронхи. Реснички, которые находятся на слизистой бронхов при сокращении выталкивают мокроту на поверхность.
4. Противовоспалительный эффект. Большинство современных отхаркивающих средств одновременно оказывают противовоспалительное действие на ткани бронхов, способствуя уничтожению болезнетворных микробов.

Отхаркивающие и противокашлевые препараты совершенно разные по действию и составу. Противокашлевые средства подавляют кашлевой рефлекс при , а отхаркивающие кашель не только не устраняют, но и усиливают, чтобы вывести скопившуюся мокроту.

Показания к применению

Отхаркивающие средства могут назначаться при любом заболевании дыхательных путей, которое сопровождается повышенным образованием вязкой мокроты. Очень важно, чтобы препараты и дозировку назначил врач. Для эффективного лечения необходимо поставить диагноз, определить тип кашля и выявить возбудителя.

Муколитики могут назначаться как при влажном кашле, чтобы мокрота выводилась быстрее и наступило выздоровление, а также при сухом кашле, чтобы перевести его во влажный, продуктивный. Однако при сухом кашле во время ОРВИ и гриппа муколитики, как правило, не назначаются.

• . Воспаление бронхиальных тканей может быть острым и хроническим. Выделяют вирусный, инфекционный, аллергический, туберкулезный бронхит. Любая его разновидность сопровождается кашлем. Обычно это сухой изматывающий кашель, который со временем переходит во влажный. Чтобы снять воспалительный процесс с бронхов, назначаются отхаркивающие препараты, которые выводят мокроту.
• . Причиной воспаления легких обычно являются бактерии, поэтому лечение пневмонии невозможно без антибиотиков. Кашель при этом заболевании обычно сухой, но затем сопровождается отхождением гнойной вязкой мокроты. Для ее разжижения и эффективного удаления назначаются муколитики.
• . Очень заразная болезнь, встречающаяся в основном у маленьких детей и сопровождается судорожным сильным кашлем. Избавиться от болезни можно с помощью подходящих антибиотиков и препаратов для выведения мокроты из бронхов.
• Бронхиальная астма. Это заболевание встречается у многих, но ее симптомы всегда индивидуальны. Чаще всего наблюдается сильный приступ кашля, который приводит к одышке или приступу удушья, паническому состоянию.
• Бронхоэктаз. Это патология, сопровождается утолщением и увеличением участка бронха, которое возникает в результате повреждения тканей. Долгое время симптомы могут отсутствовать и проявиться только в результате инфекции. Влажный кашель и обилие мокроты возникают в этом случае очень часто.

Несмотря на то, что все отхаркивающие препараты направлены на выведение мокроты, они не идентичны по механизму действия. Средства имеют различный состав, цену. Чувствительность к тому или иному препарату также может быть различная. Секретолитики, муколитики, экспекторанты – это все можно объединить словом «отхаркивающие». Тем не менее фармацевты привыкли разделять эти препараты.

Точной классификации отхаркивающих средств нет, но условно их можно разделить на несколько групп в соответствии с механизмом действия:

1. Раздражающие. Препарат, попадая в желудок, раздражает его стенки, что рефлекторно приводит к раздражению бронхиальных желез. Мокрота начинает выделяться обильнее и становится более жидкой, в результате всего выводится с кашлем. Обычно это препараты на растительной основе (алтей, термопсис, эфирные масла). Людям с гастритом и язвой желудка такие препараты противопоказаны. Также их с большой осторожностью назначают во время беременности.
2. Рецепторные. Эти препараты, содержат вещества, которые не раздражают слизистую желудка, а сразу воздействуют на ткани бронхов. Механизм действия тот же, но для желудка они более мягкие. Обычно к таким веществам относят йодид калия и хлорид аммония.
3. Сульфгидрильные. Эти препараты в первую очередь направлены не на усиление секреции или перистальтики, они воздействуют непосредственно на мокроту, разрывая в ней химические связи, устраняя ее вязкость. Слизь становится не такой густой и проще выводится. Обычно эти препараты назначаются одновременно с другими муколитиками.
4. На основе вазицина. Вазицин – это вещество растительного происхождения, синтетическим аналогом которого является бромгексин. Это вещество воздействует комплексно, то есть одновременно усиливает выработку секрета, разрушая в нем мукополисахариды связи, уменьшая ее вязкость, а также усиливает работу мерцательного эпителия. Это группа препаратов считается наиболее эффективной и популярной для лечения кашля.

Наиболее популярные отхаркивающие препараты

Выбор отхаркивающих препаратов в аптеках очень велик. Есть ряд препаратов, которые уже зарекомендовали себя как эффективные при лечении влажного и сухого кашля. Однако стоит помнить, что все случаи индивидуальны. Ни советы друзей, ни реклама не должны стать определяющими факторами при выборе препарата. Особенно осторожно следует относиться к подбору препаратов беременным женщинам и детям.

В инструкции к препарату указывается возрастная категория и возможность применения при беременности. Большинство препаратов допустимо принимать во 2 и 3 триместрах, но противопоказано – в первом.

Обзор препаратов:

• . Ацетилцистеин является сильнодействующим средством для лечения кашля. Он назначается при таких серьезных заболеваниях, как туберкулез и муковисцидоз. Выпускается в виде шипучих таблеток, порошка, инъекций, раствора для ингаляций. Однако препарат оказывает раздражающее действие на стенки желудка, поэтому при язвенной болезни или гастрите не назначается. Может вызывать аллергическую реакцию, при беременности назначается крайне редко.
• . Препарат на основе амброксола. Выпускается в виде таблеток, капсул, для детей – в виде раствора. Назначается практически при любых заболеваниях дыхательных путей. Во время беременности и в детском возрасте до 6 лет (в таблетках) и до 2 лет (в сиропе) препарат не назначается. Среди побочных эффектов указаны аллергические реакции, нарушения ЖКТ.
• . Действие бромгексина и амброксола схожи. После всасывания в кровь бромгексин через некоторое время превращается в амброксол, поэтому большой разницы в действии препаратов нет. Препарат хорошо переносится взрослыми и детьми, побочные эффекты вызывает очень редко, но имеет ряд противопоказаний. Выпускается в виде таблеток.
• . Муколитик, который часто назначается при различных острых и хронических бронхолегочных заболеваниях. Выпускается в виде сиропа и таблеток. К противопоказаниям относятся язвенная болезнь желудка, цистит, детский возраст до 2 лет, первый триместр беременности.

Народные отхаркивающие средства

Народная медицины предлагает множество рецептов для разжижения и выведения мокроты. Поскольку многие препараты содержат растительные компоненты, частично заменить медикаменты народными средствами можно.

Но стоит помнить, что многие травы вызывают сильную аллергическую реакцию, что особенно нежелательно во время вынашивания ребенка.

Эффективные народные средства:

1. Грудной сбор. При сухом и влажном кашле часто используют травы: , солодка, алтей, душица, мать-и-мачеха. Из трав готовят настой и пьют в течение дня. Однако стоит помнить, что у каждой травы есть свои противопоказания. Так, например, лечебный корень солодки противопоказан при серьезных заболеваниях печени, а во время беременности он может привести к усилению тонуса матки и выкидышу.
2. Лук. Луком издавна лечат инфекции. Луковый сок обладает сильным противовоспалительным эффектом. Чтобы избавиться от кашля, нужно смешать столовую ложку жидкого натурального меда и одну среднюю луковицу, натертую на мелкой терке. Принимать лекарство нужно по одной чайной ложке после еды.
3. Чеснок. Лекарство на основе чеснока и молока поможет вывести мокроту. Пару зубчиков чеснока нужно измельчить и вскипятить в молоке. Стакан полученного средства делится на три раза и выпивается в течение дня.
4. Редька и мед. Это средство считается одним из самых эффективных. Сок редьки давно используется для лечения кашля и заболеваний дыхательных путей. Редьку разрезают и удаляют середину таким образом, чтобы получилась чаша. Туда наливают жидкий мед и настаивают несколько часов. Лекарство принимают по чайной ложке. Но использовать для приготовления отхаркивающего средства можно только сок черной редьки.

Подробнее о том, как лечить кашель редькой с медом можно узнать из видео:

Народные средства от кашля нельзя считать безобидными. Они требуют соблюдения определенной дозировки и консультации врача. Если во время лечения проявились симптомы аллергии или же кашель усилился, следует прекратить прием средств и обратиться к врачу.

Также нужно помнить, что не все заболевания можно вылечить исключительно рецептами народной медицины. Так, например, лечение пневмонии, туберкулеза требуют антибактериальных препаратов. Самолечение может быть опасным.

Отхаркивающие средства от кашля в домашних условиях можно применять наряду с лекарственными препаратами. Для этого давно известны народные средства от кашля. Взрослым подойдут любые способы, в отличие от детей, особенно младшего возраста. Но сначала нужно определить, какого вида кашель у больного.

Что такое кашель?

Кашель является рефлекторной реакцией на раздражение слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Он может возникнуть, если в легкие попадают хлебные крошки, зернышки при вдыхании во время еды, если в пыльном помещении или в цветущем поле человек вдыхает пыль или цветочную пыльцу.

Кашель появляется при простудных заболеваниях органов дыхания. Тогда это является симптомом инфекционного поражения бронхов, легких, при которых слизь, скапливаясь в бронхиолах, не дает свободно дышать и раздражает оболочку верхних дыхательных путей.

Кашель следует лечить. Но чтобы подобрать правильные препараты, необходимо различать виды кашля, на которые воздействуют по-разному.

Виды кашля

Принято различать сухой и влажный кашель. При первом не выделяется мокрота. Это бывает в начале простуды, поэтому нужно лечиться средствами, которые стимулируют отхождение мокроты.

Влажный кашель сопровождает отхождение мокроты, когда слизь собирается в дыхательных путях. В зависимости от степени заболевания мокрота (вязкая густая жидкость) может приобретать зеленый, бледно-желтый цвет. У курящих людей мокрота собирается и без простуды, затрудняется ее отделение из-за того, что курение парализует тончайшие волоски дыхательных путей, которые призваны помогать ееъ выводу.

Влажный кашель может говорить о наличии у больного астмы или хронического бронхита. При бронхите в мокроте содержится гной. Люди с аллергической реакцией даже при легкой простуде имеют влажный кашель, потому что вдыхание пыли или краски в нечистых помещениях вызывает образование слизи в легких.

Желтый цвет мокроты может говорить о том, человек болен бронхитом, пневмонией или синуситом. Сухой кашель, переходящий во влажный, является признаком пневмонии. А кашель с белой мокротой, имеющей творожистую консистенцию, говорит о том, что бронхи поражены грибком или даже туберкулиновой палочкой. Влажный кашель с кровью опасен тем, что это может быть признаком рака. Больной должен немедленно обратиться к врачу за консультацией и помощью.

Врач назначает при сухом кашле лечение противокашлевыми препаратами. Если кашель с вязкой мокротой, назначаются муколитические препараты, облегчающие отхождение мокроты. Можно лечиться не только медикаментами, которые назначает специалист, но и принимать отхаркивающее средство от кашля.

Домашние способы лечения

Если у больного сухой кашель, значит, нужны средства, помогающие перейти от непродуктивного сухого во влажный, чтобы отделялась и отходила мокрота, тогда становится легче дышать. В этом случае принимают:

• горячее молоко с медом или минеральной водой (помогает образовываться слизи);
• чай со сливочным маслом (при аллергии на молоко);
• лук с сахаром (с вечера мелко нарезанная луковица посыпается сахаром для образования сока, который следует выпить утром);
• редька с медом (черная редька, залитая медом, в нее можно добавить морковный сок);
• лимон с медом (сок 1 лимона с добавлением 2 ст. л. глицерина смешивается с медом и принимается по 1 ч. л. несколько раз в день);
• сухая горчица (горчица, смешанная с мукой и подсолнечным маслом в виде лепешки прикладывается к груди и спине для прогревания).

Влажный кашель в домашних условиях можно лечить:

• различными сиропами;
• ингаляциями;
• чаем;
• отварами;
• раз компрессами с натуральными продуктами.

Важно при лечении кашля давать больному теплое питье.

Отхаркивающие средства

В домашних условиях можно, воспользовавшись вековой народной мудростью, готовить для больного народные средства для отхаркивания мокроты. В лечении поможет:

1. Барсучий жир (известное средство лечения даже запущенной пневмонии) содержит в себе уникальный набор витаминов. Паста из барсучьего жира, сока алоэ, какао и коньяка готовится на паровой бане. Пасту едят и натирают ею грудную клетку перед сном.
2. Настой из листьев подорожника выводит слизь из бронхов. Можно просто пожевать листья, что снимает раздражение горла.
3. Котовник кошачий лечит кашель нервного происхождения, не связанный с простудой или другими заболеваниями. 3 ст. л. котовника кошачьего заваривают в термосе литром кипятка, утром выпивают стакан настоя, повторив за день 4 раза.
4. При любом кашле пьют заваренный чай с цветками липы.
5. Еловые шишки хорошо помогают отводить мокроту с кровью. Их заваривают кипятком с добавлением меда.
6. Малина с горячим чаем и корицей помогает увеличить потоотделение.
7. Будра помогает при заболевании дыхательной системы. 3 ст. л. травы заливают литром кипятка, настаивают в термосе, в течение дня пьют небольшими порциями.

Применение ингаляций

В силу того, что природа кашля у детей и взрослых может быть разной, когда применяются народные средства от кашля последними, учитывается такой фактор, как курение. Поэтому среди прочих средств ингаляции очень хороши и обязательны при бронхите курильщика, хроническом бронхите и воспалении легких. Детям ингаляции назначают в зависимости от возраста.

Но следует знать, что ингаляцией можно лечиться только при отсутствии высокой температуры, спазма горла и обильной мокроты.

Поможет ингаляция с картофельным паром. Отварив картофель в кожуре, нужно слить воду и посадить больного лицом над кастрюлей. Сверху накрыть большим полотенцем, чтобы пар не уходил в сторону. Дышать ртом над паром 10-15 минут.

Слизь будет отхаркиваться лучше, если сделать ингаляцию с эфирными маслами. Нужно в горячую воду капнуть 2-3 капли масла. Такая ингаляция убивает микробы в воздухе и восстанавливает дыхательную систему.

Чаи, отвары и компрессы

Во время лечения кашля и особенно после окончания курса лекарственных препаратов очень полезно принимать отвары трав как отхаркивающие средства. Их легко приготовить и приятно пить. Любая отхаркивающая трава подойдет для приготовления отвара: душица, чабрец, аптечный сбор из нескольких трав, корень солодки. 2 ст. л. любой из перечисленных трав нужно залить 1 л кипятка, и, поварив 2 минуты, настаивать 2 часа. Пить отвар в течение дня 3-5 раз по половине стакана.

В лечении кашля наряду с медикаментами врачи советуют использовать народные рецепты компрессов. Компрессы призваны прогревать грудь больного для оказания отхаркивающего действия. Главное условие, когда ставятся компрессы, — оставаться в постели на продолжительное время, поэтому лучше всего их делать на ночь.

Уксусный компресс прикладывается на 3 часа. Смешав воду с уксусом 3:1, смочить салфетку смесью и положить ее на грудь больного. Укрыть теплым одеялом.

Медовый компресс предельно прост. Намазать грудь в области бронхов медом и накрыть салфеткой. Утром салфетка будет сухой, потому что мед впитается. Так делать каждый вечер перед сном. Как только мед перестанет впитываться, он будет оставаться на салфетке. Значит, курс лечения закончен.

Компресс со скипидаром очень хорошо прогревает при бронхите. В чашку положить 1 ст. л. меда, добавить 1 ст. л. скипидара и размятую теплую вареную картофелину. Все тщательно перемешать и быстро, пока не остыло, положить на грудь больного, не покрывая область сердца. Сверху накрыть целлофаном или фольгой. Поверх фольги накрыть махровым полотенцем (следить, чтобы смесь не растекалась на постель). Оставить на несколько часов, можно до утра. Повторять в течение недели.

Творожный компресс выполняет 2 функции: лечебную и диагностическую. 200 г домашнего творога смешать с ложкой меда и положить на грудь больного, не затрагивая область сердца. Сверху нужно покрыть полотенцем, обернуть вокруг тела другим полотенцем, чтобы компресс плотно прилегал, и оставить на ночь. Утром обратить внимание на цвет творога — если он чисто белого цвета, значит, воспаления легких нет. Наличие желтых или зеленоватых пятен на твороге говорит о воспалении. В этом случае следует срочно начинать лечение медикаментами.

Народные рецепты

Народные рецепты всегда просты в приготовлении и очень результативны. Лучшее народное отхаркивающее средство от кашля — это сироп из натуральных овощей и кореньев.

Калина — одно из самых популярных и дешевых отхаркивающих народных средств. Спелые ягоды, хорошо промытые в горячей воде, протирают через сито. Добавив мед и сахар, кашицу укладывают в банку и хранят в холодильнике. Принимать по 1 ст. л. 3 раза в день.

Сироп из меда с хреном является бактерицидным средством благодаря пчелиному продукту, который усиливает действие всех компонентов. Мед следует смешать с протертым корнем хрена 1:1 и принимать по 1 ст. л. 3 раза в день натощак перед едой. Этот сироп способствует сильному выделению пота, поэтому нужно соблюдать постельный режим и часто менять промокшую от пота одежду.

Черная редька с медом — это самое действенное отхаркивающее средство от кашля в доме. К тому же если болеет ребенок, его легко напоить этим сиропом, играя, потому что сироп пьют прямо из редьки. Для этого хорошо вымытый плод кладут в глубокую чашку, предварительно срезав у него «крышку» Ложкой удаляют сердцевину (не выбрасывая, ее тоже заливают медом) и наливают в образовавшуюся чашку 1-3 ложки меда. Через 3-5 часов можно принимать выделившийся сок, подслащенный медом. Принимать следует сироп утром и вечером, взрослым 3 ложки, детям — 1.

Солодка является очень сильным средством, поэтому принимать ее следует с осторожностью. 20 г измельченных корней заливают 1,5 стаканами кипятка и, поставив на водяную баню, держат полчаса. Остудив и добавив мед, пить по 1 ст. л.

Чеснок помогает снимать воспалительные процессы и кашель:

• чесночная сыворотка — 2 зубчика чеснока и 1 стакан сыворотки варят 2-3 минуты и, остудив, пьют небольшими глотками;
• чеснок с медом — мелко нарезанный чеснок заливают медом и настаивают 1 ночь в тепле, принимают по 1 ч. л. несколько раз в день обязательно с теплым молоком;
• чесночный компресс — кашицей из чеснока натирают подошвы ног, надевают теплые носки и ложатся спать (на утро кашель становится менее болезненным).

Приведенные отхаркивающие народные средства помогут в лечении любого кашля в домашних условиях. Будьте здоровы!

Противокашлевые лекарственные средства врачи назначают пациентам, страдающим , или влажным кашлем , при котором плохо отделяется густая мокрота. В зависимости от состояния больного ему назначают либо муколитические средства (позволяющие разжижать мокроту), либо отхаркивающие препараты (способные облегчить отхождение мокроты). Это могут быть как синтетические лекарства, так и ЛС на растительной основе.

Несмотря на то, что большинство людей предпочитают принимать именно растительные лекарства, нужно понимать, что все лекарственные растения, независимо от наличия у них положительных свойств, имеют определенные противопоказания и провоцируют побочные эффекты, как и препараты синтетического происхождения. К тому же в состав большинства лекарств входит ряд других веществ, которые вызывают проявление негативных эффектов.

Следует учесть и то, что любое лекарство от мокроты в легких, в том числе и народные средства от мокроты, могут вызывать проявление разных видов . Поэтому все капли, таблетки, сиропы и другие лекарства можно принимать только после одобрения врачом и по той схеме, которую он определил.

Классификация противокашлевых средств

Существует следующее подразделение противокашлевых лекарственных средств:

Отхаркивающие средства, стимулирующие процесс отхаркивания

Применяются отхаркивающие средства при мокром кашле, так как отхаркивающие таблетки, сироп и другие лекарства стимулируют процесс отхождения мокроты.

Если характеризовать общий список отхаркивающих препаратов, нужно учесть, что их разделяют на два вида.

Лекарства рефлекторного действия

Раздражающе влияют на слизистую желудка, и в итоге происходит возбуждение рвотного центра. Активизируется продукция слизи в дыхательных путях. Отмечается также усиление перистальтики гладкой мускулатуры бронхов, активности эпителия, который удаляет мокроту в крупные бронхиолы и в трахею. Как следствие, такие отхаркивающие препараты при влажном кашле облегчают отхаркивание и удаление мокроты.

В основном это препараты, в основе которых содержатся отхаркивающие травы при бронхите, ОРВИ и др.: багульника, термопсиса, мать-и-мачехи, чабреца и др. На основе этих трав также готовятся отхаркивающие народные средства, но такие народные рецепты больным, которых беспокоит сильный кашель, также нужно согласовать с врачом.

Средства прямого резорбтивного действия

Провоцируют раздражение слизистой бронхов после того, как усваиваются в пищеварительном тракте. В итоге увеличивается секреция жидкой мокроты.

Следует учитывать, что подобрать хорошее и сильное отхаркивающее средство от кашля самостоятельно, без предварительного обследования у врача, не удастся, так как необходимо учесть все особенности протекания болезни. Оптимальный препарат для курильщиков также подбирает доктор. Очень осторожно следует подбирать такие препараты для беременных.

Любые отхаркивающие препараты при , несмотря на их состав, можно применять только после одобрения врачом. Даже отхаркивающие средства при беременности на основе трав нельзя применять бесконтрольно, так как возможны проявления аллергии, негативного действия на женщину и плод. Если мокрота при беременности плохо отходит, следует сразу же обратиться к доктору и воспользоваться его рекомендациями.

Каждое отхаркивающее средство для детей стоит применять только после назначения. Несмотря на то, что многие препараты для детей (таблетки, сиропы для детей, травы) реализуются в аптеках без рецепта, чем лечить отхаркивающий кашель у ребенка, определяет педиатр с учетом всех особенностей заболевания. Поэтому родителям не рекомендуется спрашивать непосредственно в аптеке о том, какое хорошие отхаркивающие средства для детей от 1 года им посоветует фармацевт.

Муколитические препараты

Нужно учесть, применяя муколитики , что это такое средство, которое разжижает мокроту, что в итоге помогает ее быстрее вывести. Муколитики – это лекарства, которые назначают при бронхите , пневмонии и других недугов дыхательных путей. Список препаратов-муколитиков достаточно широк. Нужно учитывать, что это муколитическое действие может быть следующим:

• препараты-муколитики для детей и взрослых, которые воздействуют на вязкость и эластичность слизи в бронхах ( и др.);
• муколитические средства для детей и взрослых, которые активизируют выведение мокроты ( , );
• Средства, у которых муколитический эффект – это сокращение продукции слизи (глюкокортикоиды , холиноблокаторы , ).

Выбирая любое из лекарств с таким действием, нужно учесть, что такое муколитическое средство должен назначать лишь доктор, так как существует очень много важных моментов, которые нужно учесть.

И взрослым, и детям нельзя давать такие лекарства одновременно с противокашлевыми средствами, их не назначают, если кашель сильный и влажный.

Все противокашлевые препараты для детей и взрослых врач назначает при наличии определенных симптомов и особенностей болезни. Поэтому искать в аптеке действенное дешевое и хорошее лекарство от кашля, от бронхита можно только после установления диагноза.

Препараты Алтея

Такие средства от кашля детям и взрослым показаны при острых и хронических недугах органов дыхания – при бронхите , обструктивном бронхите , эмфиземе легких .

Это эффективные средства от кашля, если у пациента отмечается образование трудноотделяемой мокроты, имеющей сильную вязкость.

Как действует?

Взрослые и детские лекарства на основе травы алтея производят эффект, стимулируя перистальтику бронхиол. Отмечается также противовоспалительное влияние, средство разжижает секрет бронхов.

Противопоказания

Высокая чувствительность к лекарству, язвенная болезнь . Сироп нужно осторожно применять при непереносимости фруктозы и при .

С осторожностью применяют при беременности, также детям до 3 лет. Средство от кашля детям от 3 лет применяется по показаниям.

Побочные эффекты

Лечение может сопровождаться аллергией, рвотой, тошнотой,

Мукалтин

Лекарство ребенку 3 лет и старше применяют как отхаркивающее средство. Если есть необходимость дать таблетки от кашля для детей, то детям от года можно предварительно растворить одну таблетку в 100 г воды. Взрослые применяют по 1-2 табл. Мукалтин 4 р. в день, лечение может длиться от 1 до 2 недель.

Отзывы о таблетках от кашля для детей свидетельствуют, что Мукалтин – недорогое и хорошее средство.

Цена от 200 руб.

Показан

При кашле с трудноотделяемой мокротой .

Противопоказания

Не назначают детям до 3 лет, при высокой чувствительности, при язвенной болезни.

Побочные эффекты

Как пить?

Дети — по 5 мл каждых 3 часа, взрослые – по 10 мл каждых 3 часа.

Чабрец

Лекарства на основе этой травы действуют как отхаркивающее средство, также производят анальгезирующий и противомикробный эффект. Имеют такие же показания и противопоказания, как подорожник.

Трава – от 50 руб., масло эфирное – от 100 руб.

Как пить?

Чтобы приготовить отвар, 1 ст. л. травы заливают 1 ст. воды и кипятят 15 минут. После этого процеживают и доводят содержимое до 200 мл. Пить по 1 ст. л. 3 р. в день 2-3 недели.

Производятся сироп и пастилки. Пастилки от кашля и сироп обеспечивают отхаркивающий и муколитический эффект. Пастилки, как и сироп, показаны при приступообразном кашле, труднооотделяемой мокроте.

От 150 руб.

Как пить?

Сироп можно давать для лечения ребенку с 6 месяцев — по половине ч. л. дважды в день. Дети с 1 до 6 лет — 1 ч. л. дважды в день, дети 6-12 лет — по такой же дозе трижды в день. Взрослым показано пить по 2 ч. л. трижды в день.

Пастилки детям от 6 до 12 лет – по 1 шт. трижды в день. Взрослые люди — 1-2 пастилки трижды в день.

Что лучше – сироп или пастилки – определяет врач. Важно учитывать возраст пациента (например, ребенку 4 года пастилки не назначают), а также, что помогает избавиться от кашля эффективнее с учетом опыта пациента.

Бронхикум ТП

В его составе есть первоцвет и тимьян.

Как пить?

Дети от 1-4 лет — по 0,5 ч. л. трижды в день (ребенку 6 месяцев и старше — только под строгим наблюдением врача). Дети от 5 до 12 лет — 1 ч. л. 4 р. в день, взрослые – такую же дозу 6 р. в день. Бронхикум важно применять через равные интервалы времени.

Пертуссин

Противопоказания

Возраст до 2 лет, беременность, легочное кровотечение. Осторожно принимают при , болезнях надпочечников, недостаточности печеночной и почечной.

Побочные эффекты

Головные боли, шум в ушах, стоматит , рвота , бронхоспазм , легочное кровотечение, сыпь на коже.

Как пить?

Принимать лекарства с таким активным компонентом лучше после еды. При этом нужно учесть, что более сильное разжижающее действие отмечается, если человек параллельно пьет много жидкости.

Дети 2-5 лет — по 100 мг 2-3 раза в день, 6-14 лет – 100 мг, взрослые — 200 мг трижды в день. Лечение не должно длиться более 7 дней, но при остром бронхите врач может продлить терапию.

Как принимать АЦЦ в пакетиках, зависит от заболевания. Как правило, АЦЦ рекомендуется растворять в половине стакана чая, воды или сока, принимать сразу же после разведения.

Это активное вещество содержит препарат (микстура от кашля для детей, таблетки, капли детские), (кроме бромгексина гидрохлорид капли содержат левоментол, анисовое масло, масла эвкалипта, фенхеля, мяты, душицы), Солвин (таблетки, сироп).

Отмечается отхаркивающее и противокашлевое действие.

Противопоказания

Возраст до 6 лет (микстура и сироп – до 2 лет), беременность (первый триместр), ГВ, высокая чувствительность.

Побочные эффекты

Тошнота, аллергия, рвота, головокружение, головные боли.

Выраженное действие отмечается после 2-5 дней лечения.

Как пить?

Дети с 2 лет — 2 мг, дети с 6 лет – 8 мг трижды в день. Взрослым людям показано 8-16 мг 4 р. в день. Возможно применение этих препаратов в виде ингаляций, которые проводят дважды в день. Для этого нужно растворить средство дистиллированной водой или физратсвором. Для детей 2-10 лет доза — 2 мг, от 10 лет – 8 мг.

Применение этой микстуры для детей до года не практикуется. Список микстур для детей-грудничков можно узнать у врача.

Комбинированные средства от кашля

К таким препаратам относятся , . Эти лекарства можно применять только при наличии строгих показаний – их назначают при обструктивном синдроме.

Цена сиропа Джосет – от 200 руб., Аскорил – от 300 руб., Кашнол (производитель Индия – от 150 руб.). Средства выпускаются в виде таблеток и сиропа.

В состав входят гвайфенезин, бромгексин, сальбутамол.

Показаны

При ХОБЛ , астме , эмфиземе легких , трахеобронхите , воспалении легких , туберкулезе , бронхите хроническом .

Противопоказания

Беременность и кормление, возраст до 3 лет, недостаточность печеночная и почечная, миокардит , диабет , язва , тахиаритмия , аортальный стеноз .

Эти сиропы и таблетки от кашля для детей и взрослых не применяются одновременно с лекарствами — неселективными блокаторами β-адренорецепторов, противокашлевыми лекарствами, ингибиторами МАО.

Пройдите тест по контролю над своей астмой -

Отхаркивающие препараты недорогие но эффективные

Кашель – это простудный симптом, с которым сталкивается каждый человек. Этот симптом сохраняется долгое время, поэтому докучает больше всего. Кроме того, не до конца вылеченный может вызвать серьезные осложнения. Поэтому для максимально эффективного лечения необходимо использовать проверенные лекарства. Они не обязательно должны быть дорогими. В аптеках можно найти отхаркивающие препараты недорогие но эффективные.

Перед началом лечения необходимо определиться с первопричиной кашля. Сам по себе кашель не опасен. Он помогает очищать дыхательную систему от бронхиальных выделений, инородных частиц и вредоносных микроорганизмов.

Частый же кашель свидетельствует о наличии заболевания. Большинство людей связывают кашель с простудой, но это мнение ошибочно. Ведь причинами данного могут быть не только инфекции (ОРВИ, грипп, коклюш, пневмония), но и:

1. Реактивные болезни дыхательных путей. К этой группе причин относится бронхиальная астма, хронический бронхит, а также бронхит курильщика.
2. Гастроэзофагеальный рефлюкс.
3. Вдыхание загрязненного воздуха или попадание в дыхательные пути инородного тела.
4. Онкология и другие тяжелые болезни дыхательной системы.

Выбирая лекарственные средства для эффективного устранения кашля, нужно руководствоваться рядом аспектов. Основной аспект – это определиться, сухой у вас кашель или влажный. Ведь для терапии кашля используются разные медикаменты, стоимость которых тоже разная. В первом случае применяют лекарства, которые подавляют кашлевой рефлекс. Во втором – муколитические и отхаркивающие препараты.

ВАЖНО! В медицинской практике не редки случаи, когда требуется неотложное вмешательство врача. Потому что больной навредил себе самолечением. Если вы кашляете более 3-х недель, то срочно обратитесь к терапевту.

Характеристика и классификация отхаркивающих препаратов

Отхаркивающие препараты – средства, способствующие удалению бронхиального секрета из дыхательного тракта. Сам процесс выработки и удаления бронхиального секрета является естественным механизмом. А вот при расстройстве и неправильной работе этого механизма появляется кашель. При астме же кашель носит приступообразный характер и связан с гиперреактивностью .

Отхаркивающие препараты четко не классифицируются, однако в фармацевтической практике существует такое их деление:

• препараты с раздражающим действием, в состав которых входят лекарственные растения;
• сульфгидрильная группа (ацетилцистеин и карбоцистеин), которая назначается при ;
• препараты, образованные из вазицина (например, амброксол или бромгексин);
• комбинированная группа отхаркивающих препаратов.

Из-за неудобств связанных с кашлем люди стараются как можно быстрей его ликвидировать. В случае с астмой неудобства перерастают в ограничения жизнедеятельности, а значит, приступы кашля необходимо ликвидировать в кратчайшие сроки. В связи с длительностью лечения астмы большинство больных ищут более недорогие препараты. Поэтому всегда будет актуален вопрос: какие есть недорогие, но эффективные препараты при бронхиальной астме?

Отхаркивающие средства от бронхиальной астмы

Если поставлен диагноз бронхиальная астма, то больному из отхаркивающих препаратов чаще всего назначают «Бромгексин» или «Амброксол» (он же «Лазолван»), а также «Карбоцистеин» («Флюдитек», «Либексин-Муко»), стоимость которого порядком выше.

«Бромгексин» – всем известное недорогое и эффективное отхаркивающее средство, которое через 30 минут после приема практически полностью всасываются в кровь. После полного всасывания бромгексин метаболизируется и перевоплощается в не менее применяемый амброксол. Следовательно, фармакологическое действие и показания у этих лекарств почти идентичны. Цена их тоже практически одинаковая.

«Бромгексин» и «Амброксол» имеют 3 основных формы выпуска: таблетки, детский сироп и капли для приема внутрь и манипуляций с ингалятором. «Амброксол» также выпускается в форме пластинок, которые необходимо рассасывать.

Отечественные бромгексиновые медикаменты – эффективные и недорогие средства. А вот цена импортируемых аналогов уже не такая экономичная.

Отхаркивающие средства на основе карбоцистеина также пользуются спросом среди астматиков. Эта группа медикаментов не провоцирует спазм бронхов, а также абсолютно не взаимодействует с . Средства на основе карбоцистеина выпускаются в виде капсул и сиропа.

ВАЖНО! Осуществляя лечение астмы средствами на основе бромгексина или карбоцистеина, необходимо помнить, что при улучшении течения заболевания дозировку нужно снижать.

Недорогие отхаркивающие препараты для деток

Любым , будь ему год, 5 или 13 лет, лучше воспринимаются лекарственные средства в форме сиропа. Однако как отечественная, так и зарубежная фармакология имеют в своем арсенале не только сиропы. Есть таблетки, капсулы, а также сравнительно недорогие и такие же эффективные пластинки и согревающие мази.

Отхаркивающие препараты сиропообразной формы быстрее всасываются, поэтому их эффективность можно ощутить уже через полчаса. Кроме того, в отличие от муколитических, они не провоцируют кашель и могут приниматься перед сном.

К недорогим и эффективным отхаркивающим средствам для детей в виде сиропа можно отнести:

1. «Доктор Мом». Это отхаркивающее и бронхолитическое средство в форме сиропа. Оно отлично снимает отечность и воспаления дыхательных путей. 2 чайных ложки после завтрака, обеда и ужина – это суточная дозировка.
   Также стоит отметить, что «Доктор Мом» выпускается в виде пластинок и мази, которая имеет согревающий эффект и справляется с любым видом кашля.
2. «Геделикс» – это недорогой и эффективный противовоспалительный и отхаркивающий сироп, который восстанавливает дыхание и освобождает от мокрот дыхательный тракт. Он считается самым безопасным средством с доступной ценой и назначается детям с рождения. Его необходимо принимать 2 раза в день по 1 столовой ложке.Аналогом «Геделикса» является «Гербион», однако его нельзя принимать детям с сахарным диабетом.
3. «Пертусин». Один из самых недорогих, но потрясающе эффективных отхаркивающих лекарств. Его основа – это лекарственные растения (тимьян и чабрец) и калия бромид. С помощью «Пертусина» сухой кашель быстро преобразуется в мокрый, а мокрота легко разжижается и выводится из соответствующих органов.

Аналогом является «Доктор Тайс», но цена его выше в силу добавления экстрактов других (подорожник, ромашка, мелисса).

Кроме вышеупомянутых сиропообразных медикаментов, есть ряд средств, которые отлично подходят при лечении кашля у детей (к примеру, «Лазолван» или «Проспан»). Однако перед использованием любого из них нужно обратиться к врачу.

Эффективные отхаркивающие средства для курильщиков

Для избавления курильщика от кашля необходимо использовать лекарства на растительной основе, цель которых возобновить ткани, успокоить раздраженную слизистую и повысить иммунитет. Выполнение последнего условия будет способствовать сохранению легких при простудах.

Лучшим недорогим, универсальным и в тоже время эффективным отхаркивающим лекарством от кашля, вызванного постоянным курением, считается «Корень Солодки». Раздражая рецепторы, «Корень солодки» способствует отхаркиванию мокроты. Кроме того, оно оказывает противовоспалительное действие, успокаивает раздражение и усиливает иммунную функцию организма.

В силу того, что «Корень солодки» относится к лекарствам растительного происхождения, в форме таблеток его нет. Для курильщиков рекомендуют заваривать корень солодки в виде чая с чабрецом, душицей или корнем алтея, применять в или разжевывать аптечные высушенные корни.

Кроме «Корня солодки», эффективным является использование сиропообразного фитопрепарата «Эвкабала». Данное лекарство имеет защитные, противовоспалительные, бактерицидные и спазмолитические характеристики. В его состав входят подорожник, чабрец, сахароза, фруктоза и спирт. Цена «Эвкабала» невелика, однако он отлично разжижает и выводит избыток бронхиального секрета.

ВАЖНО! Курильщикам лучше всего использовать средства на растительной основе, которые кроме своего прямого назначения также повышают и укрепляют иммунитет. Для этого отлично подойдет подорожник, мята и эвкалипт.

Недорогие и эффективные отхаркивающие средства в форме таблеток

Фармацевтическая промышленность располагает множеством лекарств от кашля. При этом цены на недорогие отхаркивающие препараты варьируются в пределах 25-70 рублей. К самым востребованным и дешевым лекарствам в виде таблеток относится «Пектусин», «Мукалтин» и «Трависил».

«Пектусин», в состав которого входят ментол и эвкалипт, используется при трахеитах, фарингитах, тонзилитах, а также отлично лечит как у детей (назначается с 7 лет), так и у взрослых. Таблетки «Пектусина» не рекомендуют использовать беременным и кормящим женщинам, а также при возникновении ларингоспазмов.

«Мукалтин» – это самое недорогое лекарство на основе Алтея. Оно отлично обволакивает и восстанавливает поврежденные ткани и обладает противовоспалительным эффектом. «Мукалтин» показан к применению даже при пневмонии, туберкулезе и астме. Противопоказания к применению – гиперчувствительность к отдельным составляющим.

В состав «Трависила» входит 15 растительных экстрактов, 3 разновидности масел (лимонное, мятное и апельсиновое), сахар – глюкоза. В силу такого состава таблетки быстро вылечивают сухой и влажный кашель. Однако у этих таблеток есть значимые противопоказания: не использовать для лечения детей до 3-х лет и при сахарном диабете.

Подбор лекарств от кашля однозначно должен осуществлять врач, ведь самолечение может привести к осложнениям. Кроме того, перед использованием необходимо тщательно изучить инструкцию и строго соблюдать указанные в ней дозировки.

Опрос: Самый эффективный отхаркивающий препарат?