Пить ацц шипучие таблетки. АЦЦ — описание, применение, дозировка и противопоказания

АЦЦ 200 таблетки шипучие (Tabulettae ACC 200)

международное и химическое название: acetylcysteine; N-ацетил-L-цистеин;

Основные физико-химические характеристики : белые, круглые, плоские таблетки со вкусом и ароматом ежевики (АЦЦ 200), с насечкой на одной стороне таблетки (АЦЦ 200);

Состав. одна таблетка шипучая включает 200 мг ацетилцистеина соответственно;

другие составляющие: кислота лимонная безводная, натрия гидрокарбонат, манитол, лактоза безводная, кислота аскорбиновая (витамин С), натрия цитрат дигидрат, сахарин натрий дигидрат, ароматизатор ежевичный "В".

Форма выпуска лекарственного средства. Таблетки шипучие.

Фармакотерапевтическое действие. Средства, которые применяются при кашле и простуде. Муколитические средства. Код ATC R05C B01.

Действие лекарства .

Фармакодинамика . Ацетилцистеин - муколитический, отхаркивающий препарат, который применяется для растворения мокроты при заболеваниях дыхательной системы, сопровождающиеся образованиям густой слизи. Ацетилцистеин является производным аминокислоты цистеина. Препарат действует секретолитическо и повышает моторику респираторного тракта. Муколитический эффект ацетилцистеина имеет химическую природу. Благодаря наличию свободной сульфгидрильной группы препарат разрывает дисульфидные связи мукополисахаридов и проявляет деполимеризующий эффект на ДНК-цепочки гнойной мокроты. Таким образом, вязкость мокроты уменьшается. Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты.

Ацетилцистеин имеет также антиоксидантные пневмопротекторные свойства, что обусловлено связываниям его сульфгидрильными группами химических радикалов и, таким образом, уничтожения их. Кроме того, препарат способствует повышению синтеза глутатиона, который является важным фактором химической детоксикации. Эта особенность ацетилцистеина дает возможность применять ацетилцистеин при острых отравлениях парацетамолом и другими токсическими веществами (альдегидами, фенолами и др.).

Фармакокинетика. После перорального использования ацетилцистеин быстро и почти полностью абсорбируется. В печени он метаболизируется до цистеина - фармакологически активного метаболита и диацетилцистина, цистина и далее - смешанных дисульфидов. Через выраженный эффект "первого прохождения" через печень, биодоступность принятого внутри ацетилцистеина очень низкая (приблизительно 10%). У человека пиковые концентрации в плазме достигаются через 1 - 3 час, при пиковой концентрации метаболита цистина в пределах 2 мкмоль/л. Связывание ацетилцистеина с белками крови составляет почти 50%. В организме ацетилцистеин и его метаболиты могут выявлять в разных формах: частично - как лишенная субстанция, частично - в связи с протеинами плазмы, частично - как инкорпорованные аминокислоты.

Ацетилцистеин экскретируется исключительно в виде неактивных метаболитов (неорганических сульфатов, диацетилцистина) почками. Только небольшая часть ацетилцистеина выводится в неизменном виде с фекалиями. Период полувыведения из плазмы составляет приблизительно 1 час и зависит от скорости биотрансформации в печени. В случае снижение функции печени период полувыведения продлевается до 8 час.

Показания для использования. Препарат применяется для лечения острой и хронической патологии бронхо-лёгочной системы при заболеваниях, которые сопровождаются образованиям вязкой, а также слизисто-гнойной мокроты с ухудшением отхаркивание: острый и ; бронхоэктатическая болезнь; хронический обструктивный бронхит; бронхиальная астма; бронхиолит; муковисцидоз (в составе комбинированной терапии); трахеит вследствие бактериальной и/или вирусной инфекции; ларингит; синусит (для облегчения отхождения секрету); экссудативный средний отит; ; ателектаз вследствие закупорки бронхов слизистой пробкою.

Удаление вязкого секрета из дыхательных путей при посттравматических или послеоперационных состояниях. Передозировка парацетамола.

Способ использования и дозы.

Взрослым и подросткам старше 14 лет: 400 - 600 мг ацетилцистеина на сутки (то есть 1 шипучая таблетка по 200 мг или 2 шипучие таблетки по 100 мг 2 - 3 раза в сутки).

Детям 6 - 14 лет: 300 - 400 мг ацетилцистеина в сутки (то есть 1 шипучая таблетка по 100 мг 3 - 4 раза в сутки или 1 шипучая таблетка по 200 мг 2 раза на сутки).

Детям 2 - 5 лет: 200 - 300 мг ацетилцистеина в сутки (то есть по 1 шипучей таблетке по 100 мг 2 - 3 раза в сутки или по ½ шипучей таблетки по 200 мг 2 - 3 раза в сутки).

Новорожденные (начиная с 10-го дня жизни) и дети до 2 лет: 50 мг 2 - 3 раза в сутки (то есть ½ шипучая таблетка по 100 мг) (10 мг на 1 кг массы тела в сутки).

Муковисцидоз. При больным с массой тела более 30 кг допускается повышение суточной дозы до 800 мг в сутки. Детям от 6 лет обыкновенно назначают по 200 мг 3 раза в сутки; возрастом 2 - 5 лет – по 100 мг 4 раза в сутки; новорожденным и младенцам до 2 лет – 50 мг 2 - 3 раза в сутки. Терапию начинают последовательно, постепенно подбирая эффективную дозу. При острых неусложненных заболеваниях АЦЦ принимают не более 5 - 7 дней.

Срок лечения хронических заболеваний определяется доктором. Чтобы обеспечить лечения хронического бронхита и муковисцидоза необходимо долговременное лечение или лечения курсами по несколько месяцев (до 6 месяцев).

АЦЦ следует принимать после еды. Шипучую таблетку растворяют полстакана воды, сока или холодного чая. Для усиления муколитического эффекта ацетилцистеина рекомендовано дополнительное употребление жидкости.

Побочное действие. Очень редко могут отмечаться изжога, тошнота, рвота, диарея, головная боль, стоматит, шум в ушах, аллергические реакции, артериальная гипотензия, бронхоспазм (у пациентов с гиперактивностью бронхов), высыпание на коже и зуд, тахикардия. При первых признаках повышенной чувствительности к ацетилцистеину необходимо прекратить его использование.

Противопоказания. АЦЦ не следует применять при повышенной чувствительности к ацетилцистеину или к любому с наполнителей; при наличии желудка или двенадцатиперстной кишки; кровохарканьи; лёгочной кровотечения.

Передозировка. До настоящего времени не наблюдалось случаев тяжелых и небезопасных для жизни побочных эффектов, даже при условии значительного передозировка.

Особенности использования. Препарат следует с осторожностью применять у пациентов с заболеваниями печени, почек и надпочечных желёз. При применении ацетилцистеина у больных бронхиальной астмой следует обеспечить дренаж мокроты.

АЦЦ таблетки шипучие содержат части натрия. Это имеют учитывать люди, которые находятся на диете (безсолевой) с низким количеством натрия.

У новорожденных и младенцев до 1 года ацетилцистеин может применяться только при условии жизненных показаний и под строгим медицинским контролем, не превышая дозы 10 мг на 1 кг массы тела в сутки.

1 таблетка АЦЦ включает 0,006 хлебных единиц.

Несмотря на отсутствие данных касающихся эмбриотоксического действия ацетилцистеина, в течение беременности и в период кормления грудью препарат назначают только в случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Во время лечения препаратом следует воздержаться от вождения автотранспортом или механизмами, которые нуждаются в повышенном внимании.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами . Антибиотики. АЦЦ не рекомендуется применять одновременно с антибиотиками тетрациклинового ряда (за исключением доксициклина).

Случаи инактивации антибиотиков другой группы ацетилцистеином наблюдались исключительно в период экспериментов in vitro, при непосредственном смешивании последних. Но, для безопасности больного интервал между приёмами антибиотиков и ацетилцистеина должен составлять не менее как 2 часа.

Противокашлевые средства. Одновременное использование АЦЦ с противокашлевыми средствами может усиливать застой мокроты через торможение кашлевого рефлекса.

Нитроглицерин. Одновременный прием ацетилцистеина с нитроглицерином может приводить к усилению вазодилатуючого эффекта последнего.

Ацетилцистеин уменьшает гепатотоксическое действие парацетамола.

In vitro несовместимость наблюдалась с полусинтетическими пенициллинами, тетрациклинами, цефалоспоринами, а также аминогликозидами. Нет данных про наличие несовместимости с такими антибиотиками: амоксициклином, эритромицином и цефуроксимом.

Условия и сроки хранения . Хранить в недоступном для детей месте при комнатной температуре (не выше 25°С). Срок годности - 3 года.

Заболевания дыхательной системы — самые распространенные заболевания, регистрируемые в лечебных заведениях.

Заболевания могут быть вызваны инфекцией: бактериями, вирусами, грибками, провоцирующей воспалительные процессы.

Муколитическим средством, способным устранить причину заболевания и ее симптомы, является АЦЦ.

Показания к применению

АЦЦ назначается при скоплении в бронхах или верхних дыхательных путях мокроты с вязкой и густой консистенцией и имеет отхаркивающее, муколитическое, противовоспалительное и противокашлевое действие.

АЦЦ назначают при наличии заболеваний:

остром хроническом бронхите;
трахеите;
бронхиолите;
бронхоэктатической болезни;
бронхиальной астмы;
абсцессе легкого;
эмфиземе легких;
муковисцидозе;
среднем экссудативном отите;
пневмонии.

Способ

Максимальная суточная потребность при лечении заболеваний, кроме муковисцидоза:

для детей от 2 до 5 лет — 200 — 300 мг (в три приема);
для детей с 6 лет — 300 — 400 мг (в два приема);
для взрослых и детей с 14-летнего возраста — 400 — 600 мг.

Если заболевание проходит в острой форме и не имеет осложнений, то лечение препаратом длится около семи дней.

В сложных случаях лечение производится курсами, которые могут затянуться до полугода.

Максимальная суточная потребность при лечении муковисцидоза:

для детей с 10 дней от рождения до 2-летнего возраста — 50 мг (в 2-3 приема);
для детей с 2 до 5 лет — 400 мг (в четыре приема);
для детей с 6 лет — 600 мг (в три приема);
для взрослых и детей с 14-летнего возраста — до 800 мг.

Курс лечения муковисцидоза может продолжаться от трех до шести месяцев.

Препарат АЦЦ следует применять после еды.

Гранулированный порошок или таблетку растворяют в любой жидкости (в 100 г воды, сока холодных напитков).

Муколитическое свойство препарата усиливается при дополнительном приеме жидкости.

Раствор из шипучих таблеток использовать не позднее двух часов.

Лекарство АЦЦ производится:

АЦЦ100, АЦЦ200, АЦЦ-лонг. Действующее вещество ацетилцистеин. Дополнительные вещества: безводная лимонная кислота, безводный карбонат натрия, гидрокарбонат натрия, аскорбиновая кислота, маннитол, безводная лактоза, сахаринат натрия, цитрат натрия, ароматизатор (ежевика);
АЦЦ горячий напиток, АЦЦ, АЦЦ детский. Действующее вещество ацетилцистеин. Дополнительные вещества: кислота аскорбиновая, сахароза, сахаринат натрия, ароматизатор (лимон, мед).

Взаимодействие с другими препаратами

Совместный прием с препаратами, имеющий отрицательный эффект:

противокашлевыми средствами. При подавлении кашля есть вероятность скопления и застой мокроты;
нитроглицерином. Сосудорасширяющее действие нитроглицерина при взаимодействии с АЦЦ может усилиться;
антибиотиками. Снижается антибактериальная активность. Рекомендуется принимать АЦЦ с антибиотиками с интервалом не менее двух часов (исключения составляют Лоракарбен и Цефиксим);
парацетамолом. Ацетилцистеин может снизить его гепатотоксическое действие.

Приготовление раствора АЦЦ необходимо производить в стеклянной посуде. Контакт препарата с металлом или резиной способствует образованию сульфидов, сопровождающимися характерным запахом.

Побочные действия

Побочные реакции могут проявляться при непереносимости или аллергии к компонентам препарата.

После приема АЦЦ могут возникнуть следующие реакции:

со стороны иммунной системы: крапивница, сыпь, зуд, экзема, ангионевротический отек;
со стороны сердечно-сосудистой системы: гипертония, тахикардия;
со стороны органов дыхания: бронхоспазм (при гиперреактивной бронхиальной системе), одышка, ринорея;
со стороны органов слуха: в редких случаях звон в ушах;
со стороны ЦНС: иногда головная боль;
со стороны ЖКТ: изжога, тошнота, диарея, боль в области живота.

Довольно часто возникает лихорадочное состояние. В редких случаях наблюдался отек Квинке, анемия, синдром Стивенса — Джонсона, синдром Лайелла, отек лица, анафилактический шок. Иногда может снижаться агрегация тромбоцитов, однако, этот факт не имеет клинического подтверждения.

Реакции могут проявляться при передозировке. В таких случаях может возникать тошнота, мигрень, диарея, головокружение.

Противопоказания

Общие противопоказания:

кровотечения в легких;
язва желудка и тонкой кишки в период обострения;
непереносимость ацетилцистеина или компонентов препарата;
кашель с кровяными выделениями.

С осторожностью принимать:

при язве желудка и тонкой кишки (в анамнезе);
при варикозе пищевода;
при обструктивном бронхите;
при непереносимости гистамина (длительное применение АЦЦ может спровоцировать побочные явления);
при бронхиальной астме;
при почечной недостаточности;
при нарушениях в работе надпочечников;
при печеночной недостаточности.

Противопоказания к применению шипучих таблеток:

глюкозо-галактозная мальабсорбция;
непереносимость лактозы;
возраст менее двух лет;
нехватка лактазы.

Противопоказания к применению раствора из гранулированного порошка:

чувствительность к фруктозе;
возраст менее шести лет или менее двух лет — с апельсиновым вкусом;
дефицит сахарозы;
дефицит изомальтазы.

Беременность и лактация

Беременным и в период грудного вскармливания препарат АЦЦ в любой форме противопоказан. При соотношении пользы матери и угрозы для ребенка препарат назначается матери при условии отказа от грудного кормления.

Сроки и условия хранения

Хранить препарат АЦЦ следует в темном, недоступном детям месте, не выше +30°C.

Срок годности препарата не более трех лет.

Не использовать АЦЦ в любой форме позднее указанного на упаковке срока.

Тубу с таблетками следует плотно закрывать.

Цена

В России средняя цена препарата составляет:

АЦЦ — от 230 рублей
АЦЦ100 — от 240 рублей;
АЦЦ200 — от 290 рублей;
АЦЦ горячий напиток — от 136 рублей;
АЦЦ-лонг — от 327 рублей;
АЦЦ детский — от 250 рублей.

В Украине средняя цена препарата составляет:

АЦЦ — от 113 гривен;
АЦЦ100 — от 112 гривен;
АЦЦ200 — от 180 гривен;
АЦЦ горячий напиток — от 53 гривен;
АЦЦ-лонг — от 139 гривен;
АЦЦ детский — от 156 гривен.

Аналоги

При чувствительности к составляющим препарата, появлении побочных реакций на АЦЦ, можно воспользоваться аналогичными препаратами, такими как:

Ацестин;
Мукобене;
Флуимуцил;
Мукомист;

В состав лекарства АЦЦ 100 входит активный ингредиент ацетилцистеин (100 мг) и другие вспомогательные ингредиенты: безводная лимонная кислота, натрия гидрокарбонат, безводная лактоза, безводный карбонат натрия, натрия сахаринат, маннитол, натрия цитрат, ароматизатор.

Форма выпуска

АЦЦ 100 производится в форме таблеток шипучих. Они плоскоцилиндрические, круглые, белого цвета. Обладают ароматом ежевики. Может присутствовать слабый запах серы. После разведения получается раствор без цвета, прозрачный. Он имеет запах ежевики, может обладать несильным ароматом серы.

Фармакологическое действие

Вещество ацетилцистеин – это производное аминокислоты . Отмечается муколитическое влияние этого вещества на организм. Под его воздействием облегчается процесс отхождения мокроты, так как ацетилцистеин напрямую действует на мокроту, в частности, на ее реологические свойства. Как следствие, вязкость мокроты снижается. Препарат также обеспечивает антиоксидантное действие, защищая клетки от свободнорадикального окисления, происходящего при сильных воспалительных реакциях. Он активен, если у пациента отделяется гнойная мокрота.

Под воздействием ацетилцистеина улучшается процесс синтеза , являющегося важным составляющим химической детоксикации, а также антиокислительной системы.

Если ацетилцистеин применяется с целью профилактики, то у людей, страдающих муковисцидозом и бронхитом хроническим, снижается выраженность и частота обострений бактериального происхождения.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Отмечается высокий уровень абсорбции. Метаболизм происходит в печени, при этом образуется активный метаболит – цистеин , а также другие метаболиты. Уровень биодоступности - 10%, связь с белками - 50%. Наибольшая концентрация отмечается в организме через 1-3 часа. Выводится через почки, время полувыведения – примерно 1 час.

Показания к применению

Применение АЦЦ 100 показано в таких случаях:

болезни органов дыхания, при которых образуется вязкая мокрота, которая трудно отделяется, ( острый, хронический и обструктивный, , , абсцесс легкого, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, );
муковисцидоз;
синусит острый и хронический;
ХОБЛ;

Противопоказания

Назначают АЦЦ 100 в таких случаях:

повышенная чувствительность к ацетилцистеину или к любым другим ингредиентам лекарства;
кровохарканье ;
кровотечение легочное;
обострение язвенной болезни ;
глюкозо-галактозная мальабсорбция;
недостаток лактазы, непереносимость организмом лактозы;
возраст ребенка до 2 лет.

Нужно применять АЦЦ 100 осторожно при язве двенадцатиперстной кишки и желудка в анамнезе, в случае непереносимости гистамина, при бронхиальной астме, варикозе вен пищевода, болезни надпочечников, обструктивном бронхите , недостаточности печеночной и , артериальной гипертензии .

Побочные действия

Вероятно проявление ряда побочных эффектов при применении этого средства:

проявления аллергии : сыпь, , экзантема, , понижение ; в очень редких случаях - синдром Стивенса-Джонсона, анафилактические проявления, токсический эпидермальный некролиз;
система дыхательная : в редких случаях – бронхоспазм, ;
система ЖКТ : боль в животе, рвота, тошнота, диспепсия;
органы чувств : шум в ушах;
другие проявления : , ; в единичных случаях – кровотечения.

Шипучие таблетки АЦЦ 100, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Инструкция по применению АЦЦ 100 предусматривает, что препарат 100 мг нужно применять перорально после приема пищи.

Пациентам после 14 лет - по 2 табл. 2-3 раза в сутки.

Детям и подросткам от 6 до 14 лет показан прием 1 табл. 3 раза в сутки или по 2 табл. 2 раза в сутки.

Инструкция на АЦЦ 100 для детей от 2 до 6 лет предусматривает прием по 1 табл. 2-3 раза в день.

Пациентам с муковисцидозом, вес которых больше 30 кг, при необходимости дозу повышают до 800 мг ацетилцистеина в сутки.

Таблетки 100 мг растворяют в 1 стакане жидкости, принимать раствор нужно сразу.

Передозировка

При передозировке препаратом возможна тошнота, болевые ощущения в желудке, , диарея . Не наблюдалось опасных побочных эффектов при передозировке.

Взаимодействие

Если АЦЦ 100 принимать с другими средствами против кашля, возможно развитие застоя слизи из-за подавления кашлевого рефлекса. Нужно с осторожностью практиковать такую комбинацию лекарств.

Ацетилцистеин усиливает сосудорасширяющее действие нитроглицерина при условии одновременного приема этих лекарств.

Не совмещается фармацевтически ацетилцистеин с (цефалоспорины , пенициллины , , ) и протеолитическими .

При одновременном применении ацетилцистеин уменьшает всасывание цефалоспоринов, Тетрациклина, пенициллинов. Нужно придерживаться интервала не меньше двух часов между приемами этих лекарств.

В случае контакта ацетилцистеина с металлами, резиной и др. образуются сульфиды.

Условия продажи

АЦЦ 100 можно купить без рецепта.

Условия хранения

Нужно хранить при температуре не более 30 градусов, беречь от детей, от попадания влаги и света.

Срок годности

Хранят АЦЦ 100 3 года.

Особые указания

Важно использовать посуду из стекла при разведении препарата, чтобы избежать контакта с резиной, веществами, которые легко воспламеняются, металлами.

В очень редких случаях при приеме ацетилцистеина отмечались тяжелые аллергические реакции. Если отмечаются изменения кожных покровов и слизистых, нужно обязательно обратиться к врачу, сразу же прекратив прием.

Осторожно нужно принимать АЦЦ 100 людям, которые болеют обструктивным бронхитом и бронхиальной астмой , при этом важно постоянно контролировать бронхиальную проходимость.

При беременности и лактации

Нет данных о воздействии средства при беременности, поэтому в этот период, а также при кормлении грудью АЦЦ 100 не назначают.

В статье рассмотрим инструкцию по применению к «АЦЦ 100 мг».

При наступлении холодного времени года количество простудных заболеваний увеличивается, и человек страдает от всех неприятных симптомов - насморка, болей в горле и температуры. Особенно неприятное проявление - это кашель. Существует множество препаратов для лечения кашля, каждый из которых содержит разные активные компоненты, обладает определенными лечебными свойствами и побочными проявлениями и рассчитывается на тот или иной тип кашля - мокрый или сухой.

При лечении мокрого кашля одним из самых эффективных лекарственных средств становится «АЦЦ».

Механизм влияния препарата

В «АЦЦ 100 мг» в качестве действующего вещества выступает ацетилцистеин. Лекарственное средство было разработано в середине XX века итальянскими фармацевтами и с тех пор не раз доказывало эффективность при терапии кашля.

Необходимо учитывать, что кашель представляет собой нормальную защитную реакцию человеческого организма при поражениях путей дыхательной системы и простуде. Есть два главных типа кашля: сухой и мокрый. Ацетилцистеин подходит только для облегчения симптомов мокрого кашля, то есть такого, который характеризуется выделением мокроты - особенного секрета бронхов. Такой секрет осуществляет связывание болезнетворных организмов, и кашель выводит его в дальнейшем из бронхов. Но при образовании слишком большого количества мокроты, выведение ее из бронхов может затрудняться. Особенно сложным является этот процесс у детей, поскольку их дыхательные ходы узкие. Ребенок в результате мучается, безуспешно и долго старается выкашлять мокроту, что осложняет состояние больного и замедляет выздоровление, вызывая бессонницу.

Ацетилцистеин

Облегчает эту задачу ацетилцистеин. По строению он схож с аминокислотой цистеином, способной к расщеплению мукополисахаридов, которые составляют сущность бронхиальной мокроты. Благодаря этому она становится не такой вязкой и может свободно выходить из организма человека. Также ацетилцистеин часто выписывается при синусите и гнойном отите.

Несмотря на то что «АЦЦ 100 мг» используется при лечении преимущественно маленьких пациентов, он в то же время не является только препаратом для детей и с одинаковым успехом применяется для устранения кашля у пациентов всех возрастных категорий. Когда ацетилцистеин поступает в организм, он попадает в печень, в которой происходит его метаболизм до цистеина, а затем переход в системный кровоток в таком виде.

Лекарственное средство «АЦЦ» производится такими компаниями, как Hexal AG (Германия) и Sandoz (Словения).

Состав «АЦЦ» и лекарственные формы

Согласно инструкции к «АЦЦ» (100 миллиграмм или любой другой дозировки), лекарственное средство имеет следующие формы: таблетки, гранулированный порошок для приготовления суспензии (раствора) в пакетиках, сироп, раствор 20 % для ингаляций, а также инъекционный раствор.

В сиропе имеются следующие вещества: вишневый ароматизатор, метил парагидроксибензоат, бензоат натрия, карамеллоза, сахаринат и динатрия эдетат.

Гранулы для изготовления раствора имеют такой состав: аскорбиновая кислота, сахарин, сахароза, апельсиновый или лимонно-медовый ароматизатор.

Таблетки «АЦЦ 100 мг» имеют дозировку сто и двести миллиграммов, разновидность препарата «АЦЦ Лонг» содержит 600 миллиграммов. В пакетиках также может содержаться сто или двести миллиграммов ацетилцистеина. Один миллилитр сиропа включает около двадцати миллиграммов активного вещества, объем флакона - 100 мл. У каждого флакона есть стаканчик и мерный шприц, поэтому необходимая доза может быть легко отмерена.

Таблетки включают в себя, кроме ацетилцистеина, лимонную и аскорбиновую кислоты, лактозу, маннитол, натрия карбонат, цитрат, гидрокарбонат и сахаринат.

Показания

«АЦЦ 100 мг» чаще всего выписывается при воспалительных патологиях нижних путей дыхательной системы. Но сфера его использования может быть шире этих рамок.

Медикамент показан в следующих случаях:

при бронхите;
при терапии отравления парацетамолом;
при бронхиолите;
при профилактике различных осложнений после хирургического вмешательства на органах дыхания;
при легочном воспалении;
при трахеите;
при синусите;
при расширении бронхиального участка, то есть бронхоэкстазе;
при отите;
при муковисцидозе;
при ларингите.

Инструкция к «АЦЦ 100 мг»

В соответствии с инструкцией, лекарственное средство необходимо принимать после приема пищи, последнее применение должно быть не позже шести часов вечера. Действие медикамента усиливается благодаря дополнительному приему жидкости.

Чтобы приготовить раствор, пакет с гранулами нужно высыпать в один стакан воды. Таблетки тоже можно бросить в теплую воду, после чего они растворятся. Вместо воды разрешается использование других жидкостей, к примеру, чая, компота или сока. Сироп изготавливается уже в готовом виде. В полный стаканчик сиропа входит ацетилцистеин в количества 400 мг, полный шприц содержит 100 мг. С его помощью удобно набирать препарат из флакона и легко давать лекарство маленькому ребенку.

Раствор в готовом виде необходимо принимать не позже чем через три часа после изготовления, однако рекомендуется делать это немедленно. Разводить препарат в металлической посуде нельзя ни в коем случае, поскольку при этом выделяются вещества, опасные для здоровья. С этой целью используются только стеклянная или керамическая посуда. Применение «АЦЦ 100 мг» должно быть правильным.

Дозировка

Дозировка для такой формы, как сироп, следующая:

2-3 раза в день по пять миллилитров - пациентам от двух до шести лет;
3-4 раза в день по пять миллилитров - от шести до четырнадцати лет.

Что нам сообщает инструкция по применению к порошку «АЦЦ 100 мг»?

Для суспензии примерное количество следующее:

2-3 раза в день по одному пакету в количестве 100 мг - от двух до шести лет;
два раза в день два пакета по 100 мг - от шести до четырнадцати лет;
три раза в день два пакета по 100 мг - после четырнадцати лет.

Для таблеток дозировка следующая:

2-3 раза в день по одной таблетке по 100 мг - от двух до шести лет;
два раза в день две таблетки по 100 мг - от шести до четырнадцати лет;
три раза в день две таблетки по 100 мг - после четырнадцати лет.

Нужно придерживаться дневной дозировки для того, чтобы количество активного вещества не было выше следующих отметок:

200-300 миллиграммов - от двух до шести лет;
300-400 миллиграммов - от шести до четырнадцати лет;
400-600 миллиграммов - после четырнадцати лет.

Это подтверждает инструкция к «АЦЦ 100» для детей.

Ингаляционный раствор желательно использовать три раза в день. Одна ингаляция включает в себя два-пять миллилитров раствора, ее длительность - от 15 до 20 минут.

Продолжительность лечения

Среднестатистический лечебный курс таблетками, сиропом и гранулами колеблется от пяти до семи дней, ингаляционный курс - пять-десять дней. В случае необходимости продолжительность терапии может продлеваться педиатром. Все формы лекарства «АЦЦ» для пациентов младше двух лет могут назначаться только лечащим врачом, дозировки определяются индивидуально.

Раствор вводится внутривенно исключительно в условиях стационара, приблизительное количество при этом - десять миллиграммов на килограмм массы тела.

Противопоказания

У лекарственного средства имеется несколько противопоказаний. Строго запрещается его использование при обострении язвенной патологии двенадцатиперстной кишки и желудка. Вне этого периода медикамент применяется осторожно. С аккуратностью препарат назначается пациентам до двух лет и грудничкам. В данном случае терапию следует проводить под врачебным наблюдением.

Такой тип лекарственного средства, как «АЦЦ Лонг», используется только для лечения взрослых пациентов, его нельзя давать детям, не достигшим четырнадцатилетнего возраста. Введение препарата парентерально разрешается только после шести лет.

Осторожный прием

Еще с осторожностью нужно принимать лекарство при следующих состояниях:

при бронхиальной астме;
при кровохарканье;
при лактации и беременности;
при недостаточности почек;
при патологиях надпочечников;
при недостаточности печени.

Побочные эффекты

Во время применения «АЦЦ 100 мг» у пациента могут наблюдаться некоторые отрицательные проявления. Но если следовать инструкции и соблюдать дозировку, они встречаются редко. К их числу относятся:

стоматит;
шум в ушах;
крапивница;
головная боль;
пациентам с сахарным диабетом необходимо помнить о том, что в составе препарата есть сахароза.

Признаки передозировки препаратом

Передозировка таблетками «АЦЦ 100 мг», а также другими формами может отмечаться в некоторых случаях:

если ребенок принял взрослую дозировку;
при приеме слишком большой дозы без специальных показаний;
препарат накапливается в организме (при длительном употреблении без контроля состояния крови и деятельности почек и печени).

При передозировке происходит резкое ухудшение состояния: снижается артериальное давление, отмечаются сухость в полости рта, рвота, тошнота, могут быть кожная сыпь в форме зуда и аллергического дерматита, бронхоспазм. В тяжелых случаях - анафилактический шок и отек Квинке.

Особенности взаимодействия с прочими медикаментами

Инструкция по применению к «АЦЦ 100 мг» очень подробная.

Если ацетилцистеин применяется одновременно с противокашлевыми препаратами из-за угнетения кашлевого рефлекса, то может произойти опасный застой слизи (такую комбинацию нужно применять осторожно).

Прием наряду с нитроглицерином может усилить сосудорасширяющее воздействие последнего.

Наблюдается синергизм бронхолитиков и ацетилцистеина.

Ацетилцистеин снижает всасывание тетрациклина, пенициллинов, эритромицина, амфотерицина В, цефалоспоринов, протеолитических ферментов, поэтому их нужно принимать не раньше чем через два часа после употребления «АЦЦ».

Если ацетилцистеин контактирует с металлами и резиной, то происходит образование сульфидов со специфическим ароматом.

Аналоги

При поиске более дешевого аналога по сравнению с «АЦЦ», следует обратить внимание на некоторые лекарственные средства:

«Флуимуцил», производится в Италии. Он предназначается для ликвидации первых симптомов кашля и простуды, однако может использоваться с целью облегчения выхода из носа вязкого секрета. В его составе есть 600 миллиграммов ацетилцистеина, ароматизаторы, сорбитол и лимонная кислота. Препарат стоит около 300 руб.
«Амбробене», производится в Германии в виде сиропа, в основе его - другой активный компонент - гидрохлорид амброксола. Лекарство позволяет справиться с плохо отхаркивающимся затяжным кашлем, способствует выведению мокроты, дыхательные пути смягчаются. Цена - 200-300 руб.
«Амброксол», производится в России. В его составе содержится такой же активный компонент, входит в категорию отхаркивающих муколитических препаратов. Цена колеблется от 40 до 50 руб.

Особые указания

Как указывает инструкция к «АЦЦ» (100 мг или любая другая дозировка), ацетилцистеин при обструктивном бронхите и бронхиальной астме необходимо назначать осторожно, под постоянным контролем проходимости бронхов.

Если развиваются побочные эффекты, пациенту следует перестать принимать лекарство и обратиться к специалисту.

При растворении средства нужно использовать стеклянную посуду, не контактировать с кислородом, металлами, окисляющимися веществами и резиной.

При лечении пациентов с сахарным диабетом следует учитывать, что одна таблетка «АЦЦ 200» равна 0.006 ХЕ и двум пилюлям «АЦЦ 100». Инструкция к таблеткам это подтверждает.

Относительно воздействия на способность водить автомобильный транспорт, а также управлять механизмами отрицательных данных нет, если препарат используется в рекомендуемой дозировке. Он не влияет на концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций.

В состав средства АЦЦ в таблетках входит активный компонент ацетилцистеин , а также лекарство вмещает дополнительные составляющие: кислоту лимонную безводную, карбонат натрия безводный, гидрокарбонат натрия, маннитол, безводную лактозу, цитрат натрия, сахаринат натрия, ароматизатор.

АЦЦ порошок содержит в составе активный компонент ацетилцистеин , а также дополнительные составляющие: сахарозу, аскорбиновую кислоту, натрия сахаринат, ароматизатор.

Форма выпуска

Производится препарат АЦЦ 100 (АЦЦ детский) и АЦЦ 200 (для взрослых пациентов).

Лекарство выпускается в виде шипучих таблеток, а также в виде гранул, которые используются для применения раствора. Таблетки белые, с одной стороны риска, имеют аромат ежевики. Может отмечаться слабый запах серы. Таблетки применяются для приготовления раствора – прозрачного, с ароматом ежевики.

Гранулы белые, однородные, имеют аромат меда и лимона либо апельсина. Гранулят содержится в пакетах из фольги, в картонной пачке по 20 пакетов.

Фармакологическое действие

Википедия свидетельствует, что вещество ацетилцистеин – это производное аминокислоты . Производит муколитический эффект, под его воздействием облегчается процесс отхождения мокроты, так как вещество влияет непосредственно на реологические свойства мокроты. Его влияние связано со способностью разрывать дисульфидные связи мукополисахаридных цепей, вследствие чего отмечается деполимеризация мукопротеидов мокроты. В итоге вязкость мокроты снижается.

Препарат также активен, если у пациента присутствует гнойная мокрота.

Также аннотация вмещает информацию о том, что АЦЦ обеспечивает антиоксидантное действие, связанное со способностью реактивных сульфгидрильных групп нейтрализовать окислительные радикалы, связываясь с ними. Ввиду этого повышается защита клеток от окисления, которое часто происходит при воспалительных реакциях.

Также ацетилцистеин активизирует , являющийся важной частью антиокислительной системы и химической детоксикации организма.

Если АЦЦ применяется с целью профилактики, заметно уменьшается тяжесть и частота обострений у людей, страдающих муковисцидозом и хроническим .

Фармакокинетика и фармакодинамика

Отмечается высокий уровень абсорбции препарата. происходит в печени, при этом образуется активный метаболит — цистеин , также , диацетилцистеин , смешанные дисульфиды.

При приеме перорально уровень биодоступности равен 10% (так как отмечен выраженный эффект первого прохождения через печень). Максимальная концентрация в плазме отмечается спустя 1-3 часа. С белками связывается на 50%.

Выводится с мочой в виде неактивных метаболитов. Период полувыведения равен 1 часу, если у пациента нарушены функции печени, то он может удлиняться до 8 часов.

Через плаценту проникает, данных о проникновении через ГЭБ нет.

Показания к применению

Отмечаются следующие показания к применению этого препарата:

болезни органов дыхания, при которых образуется вязкая мокрота, которая трудно отделяется;
бронхит острый и хронический;
трахеит , ;
бронхоэктатическая болезнь;
муковисцидоз;
абсцесс легкого;
хроническая обструктивная болезнь легких;
острый и хронический;

Противопоказания

Отмечаются такие противопоказания для всех форм препарата:

высокая чувствительность к любому из составляющих лекарства;
период обострения ;
легочное кровотечение;
кровохарканье;
и период .

Осторожно назначают препарат пациентам с язвой желудка или двенадцатиперстной кишки в анамнезе, при непереносимости гистамина (нельзя применять на протяжении длительного времени), при , варикозном расширении вен пищевода, бронхите обструктивном, болезнях надпочечников, артериальной гипертензии, печеночной и/или .

Дополнительные противопоказания для шипучих таблеток 200 мг:

недостаток лактазы, непереносимости лактозы;
мальабсорбция глюкозо-галактозная;
возраст пациента до 2 лет;

Дополнительные противопоказания для гранул:

непереносимость фруктозы;
недостаток сахаразы/изомальтазы;
недостаточность глюкозо-галактозная;
возраст пациента до 6 лет.

Побочные действия

В процессе лечения могут отмечаться такие побочные действия:

аллергические проявления : сыпь, , экзантема, кожи, понижение , , ; в редких случаях — анафилактические реакции, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона;
система пищеварения : боли в животе, рвота , тошнота , диспепсия;
дыхательная система : бронхоспазм, (в основном, проявляется у людей с бронхиальной астмой);
органы чувств : ощущение шума в ушах;
другие проявления : , кровотечения (единичные случаи).

Инструкция по применению АЦЦ (Способ и дозировка)

Препарат в шипучих таблетках или гранулы в пакетиках нужно принимать перорально и при этом придерживаться той дозировки, которая указана в инструкции. Пить нужно после приема пищи.

Порошок АЦЦ, инструкция по применению

Инструкция на порошок АЦЦ 100 мг предусматривает, что средство нужно растворить в половине стакана воды, после чего сразу же выпить. Дети от двух до шести лет получают в сутки 200-300 мг средства в 2-3 приема. АЦЦ детский пациенты в возрасте от 6 до 14 лет получают в сутки 300-400 мг в 2-3 приема. Пациенты после 14 лет получают по 400-600 мг средства в сутки в 2-3 приема. Люди, которые болеют муковисцидозом, и вес которых составляет больше 30 кг, могут в сутки получать до 800 мг лекарства. При этом должны учитываться все противопоказания.

Если речь идет об острой болезни без осложнений, то пациент может получать препарат без врачебного наблюдения не дольше пяти суток. При хронических болезнях длительность терапии должен определять врач.

Инструкция по применению АЦЦ для детей

Таблетки или порошок 200 мг для детей используются редко. Этот препарат назначают детям от 6 лет. Порошок АЦЦ 100 мг для детей применяется от 2 лет, дозировку при этом должен назначать врач.

Шипучие таблетки растворяют в 1 ст. воды, также для этой цели можно использовать чай или сок.

Перед тем, как принимать порошок 200 мг, следует учесть, что дополнительное обильное питье позволяет усилить муколитическое действие лекарства. Способ применения порошка 200 мг зависит от рекомендаций врача.

АЦЦ от кашля при простуде можно принимать в течение 5-7 дней. Если от кашля препарат не помогает на протяжении этого периода, нужно обратиться к врачу, который даст рекомендации, как принимать АЦЦ в пакетиках.

Важно учитывать, как пить порошок 200 мг при муковисцидозе и хроническом бронхите: в таком случае лечение проводится дольше.

Передозировка

Если ацетилцистеин был принят пациентом в дозе, которая превышает при приеме 500 мг в сутки, у него могут проявиться признаки передозировки, отчего следует строго придерживаться назначенной схемы лечения. В таком случае у больного могут развиваться рвота, диарея, , боли в животе. При передозировке проводится симптоматическая терапия.

Взаимодействие

В случае одновременного приема ацетилцистеина и средств против кашля при сухом кашле может подавляться кашлевой рефлекс и, как следствие, отмечается застой мокроты.

В случае одновременного лечения (тетрациклинами, пенициллинами, цефалоспоринами) может отмечаться их взаимодействие с тиоловой группой ацетилцистеина. Как следствие, антибактериальная активность таких препаратов снижается. Важно избежать такого эффекта, для чего нужно придерживаться интервала не меньше 2 часов между приемами антибиотиков и ацетилцистеина.

При одновременном применении с вазодилатирующими лекарствами и сосудорасширяющее влияние последнего может усиливаться.

Условия продажи

Средство реализуется в аптеках по рецепту.

Условия хранения

Хранить гранулы и таблетки нужно при t не выше 25 °C, беречь от детей.

Срок годности

Период хранения – 3 года.

Особые указания

При использовании ацетилцистеина очень редко фиксировались случаи развития тяжелых аллергических проявлений. Если после применения лекарства у пациента появляются изменения на коже или на слизистых, следует сразу же обращаться к врачу. Прием лекарства при этом прекращают.

Перед тем, как начинать лечение, следует знать, как приготовить раствор, в какой воде растворять гранулы и таблетки. Как разводить 200 мг АЦЦ, зависит от назначенной схемы лечения. Как правило, гранулы растворяют, постепенно размешивая их в одном ст. горячей воды. Пить раствор тоже нужно горячим. Рекомендуется разводить лекарство в стеклянной посуде.

Следует учитывать не только то, при каком кашле принимать лекарство, но и соблюдение осторожности при приеме лекарства больными с обструктивным бронхитом и бронхиальной астмой . Важно постоянно контролировать бронхиальную проходимость.

Больным с нужно учесть, что в составе ЛС содержится сахароза.

При лечении препаратом пациент может управлять транспортными средствами или работать с опасными механизмами.

Аналоги АЦЦ

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги этого препарата – это средства Ацестин , Ацетилцистеина раствор для ингаляций , Ацетилцистеин , , АЦЦ Инъект и др. Цена препаратов зависит от производителя, упаковки. Выбрать наиболее оптимальное средство поможет специалист.

АЦЦ для детей

Как правило, детям назначают порошок АЦЦ 100 мг. Его можно применять от 2 лет. При этом должна четко соблюдаться инструкция на АЦЦ для детей. Дозировка АЦЦ для детей определяется лечащим врачом, в зависимости от заболевания. Препарат АЦЦ 200 в гранулах и в шипучих таблетках назначают детям от 5 лет.

АЦЦ при беременности и лактации

В настоящее время есть только ограниченная информация о применении АЦЦ при беременности, поэтому в это время его не назначают. В период кормления грудью лечение также не проводится, если есть такая необходимость, лактацию прекращают.

Отзывы об АЦЦ

Многие пользователи положительно отзываются о детском и взрослом АЦЦ, отмечая, что он очень эффективно помогает от кашля. Родители пишут, что детский препарат облегчает состояние ребенка уже после нескольких приемов. Многие отзывы об АЦЦ для детей свидетельствуют, что лекарство облегчает отхождение мокроты, уменьшает выраженность кашля, улучшает общее состояние. При этом побочные проявления развиваются очень редко.

Цена АЦЦ, где купить

Купить препарат можно в любой аптеке, его стоимость зависит от формы и упаковки. Цена АЦЦ в порошке 100 мг составляет от 130 рублей за 20 пакетиков. Цена порошка 200 мг – от 180 руб. за 20 шт. Средняя цена сиропа АЦЦ (гранулы для приготовления) — от 140 руб. Сколько стоит сироп для детей, зависит от места продажи препарата. Таблетки шипучие можно приобрести по цене от 250 руб. за 20 шт.