Препарат ОКИ. Инструкция и противопоказания ОКИ

ОКИ – нестероидное противовоспалительное средство, которое часто используется в лечении заболеваний костно-мышечной системы. Лекарственное средство также выпускается в формате гранул для приготовления раствора предназначенного для местного использования. Средство в данной лекарственной форме может применяться в стоматологической практике. Состав часто используется в лечении поражений ротовой полости.

Лекарственная форма

Лекарственное средство ОКИ производится фармакологическими компаниями в нескольких лекарственных формах:

раствор для перорального использования (гранулы для приготовления раствора);
ректальные свечи;
раствор, предназначенный для местного использования.

Описание и состав

В составе гранул содержатся следующие компоненты:

лизиновая соль – активное вещество;
хлорид натрия;
маннитол;
аммония глицерат;
сахарин нитрат;
диоксид кремния коллоидный;
мятный ароматизатор.

Состав суппозиториев:

лизиновая соль – активный компонент (60 и 160 мг);
глицериды полусинтетические.

Раствор для наружного использования:

лизиновая соль;
этанол;
глицерол;
мятный ароматизатор;
гидроксибензоат;
сахарин натрия;
метнол;
гидрофосфат натрия;
очищенная вода.

Фармакологическая группа

Лекарственные средства ОКИ существенно угнетают процесс синтезирования простагландинов за счет имеющейся способности ингибировать ЦОГ и ЦОГ 2, средства оказывают жаропонижающее, противовоспалительное и болеутоляющее действие. Препараты обладают антибракининовой активность, тормозят процесс высвобождения лизосомальных мембран ферментов и стабилизируют подобные показатели. Такая эффективность обеспечивает разрушение тканей при хронических воспалительных процессах. Препарат снижает выработку цитокинов и останавливают процесс продуцирования нейтрофилов. Препараты не обладают противобактериальной активностью.

Показания к применению

Лекарственный препарат ОКИ в форме раствора, приготовленного из гранул, и ректальных суппозиториев используется при ревматических и воспалительных поражениях суставов. К перечню показаний к применению средства относят:

артрит подагрический;
ревматоидный артрит;
внутрисуставные поражения;
воспалительные процессы, охватывающие околосуставные ткани;
остеоартроз;
сподилоартрит.

Перечень показаний к использованию средства в форме раствора:

глоссит;
афтозный ;
парадонтоз.

для взрослых

Лекарственное средство может использоваться пациентами при условии отсутствия противопоказаний к применению. С соблюдением правил повышенной осторожности препарат назначают пациентам, имеющим выраженные нарушения в работе печени и почек.

для детей

Детям в возрасте старше 6 лет разрешен кратковременный прием средства при наличии следующих показаний к применению:

купирование послеоперационных болей;
патологии двигательной системы;
воспаление среднего уха.

Лекарственное средство в форме ректальных суппозиториев может использоваться с соблюдением правил повышенной осторожностью в 1 и . Применение раствора, показанного для перорального использования, запрещено на всех сроках гестации. Использование раствора для местного применения – не запрещено. В период лактации действуют ограничения не применение лекарственного средства независимо от форм выпуска. Перед использованием состава нужно получить консультацию квалифицированного врача.

Противопоказания

Перечень общих противопоказаний для использования лекарственных средств всех форм выпуска можно представить в следующем виде:

аспириновая астма;
повышенная чувствительность организма пациента к каким-либо нестероидным противовоспалительным препаратам.

Перечень общих противопоказаний для использования ректальных суппозиториев можно представить в таком виде:

болезнь Крона;
почечная недостаточность;
язвенный колит в фазе обострения;
язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
пептическая язва;
детский возраст;
период беременности и грудного вскармливания.

Применения и дозы

Дозировки определяет специалист в частном порядке после оценивания состояния пациента. Инструкция включает лишь приблизительные нормы, которые не должны стать руководством к применению состава.

для взрослых

Максимальная дозировка для пациентов преклонного возраста составляет 1 суппозиторий 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная дозировка составляет не более 480 мг. Лицам преклонного возраста средство рекомендуют применять не более 2 свечей в день.

для детей

Детям в возрасте до 14 лет гранулы для перорального приема рекомендуют принимать в следующем виде. Половину содержимого 1 пакетика стоит растворить в 100 мл воды и принимать 3 раза в день, за 20-30 минут до приема пищи. Для получения половины дозы средства пакет следует надрывать по специальной линии.

При использовании средства в суппозиториях соблюдают такие рекомендации: дети от 6 до 12 лет – 60 мг препарата не более 2 раз в сутки, дети старше 12 лет – 60 мг препарата 3 раза в сутки. Суточная доза должна составлять не более 5 мг/кг веса тела.

Препарат не следует применять дольше 5 суток, если врач не порекомендовал иное.

для беременных и в период лактации

Лекарственное средство может использоваться в период беременности и грудного вскармливания после консультации с лечащим врачом. Дозировки препарата определяются в индивидуальном порядке после оценивания сроков беременности. Средство может использоваться лишь в случае, когда ожидаемая польза для матери существенно преобладает над рисками для плота.

Побочные действия

Перечень побочных реакций довольно обширен:

дуоденит;
боль в животе;
повышение показателей билирубина;
повышение активнсоти печеночных ферментов;
эзофагит;
гастрит;
гепатит;
печеночная недостаточность;
головокружение;
тремор;
вертиго;
тревожность;
перепады настроения;
раздражительность;
галлюцинации;
нарушение зрения;
недомогание;
отек Квинке;
проявление ;
бронхоспазм;
коллапса;
гипотензия;
тахикардия;
отечность тканей и слизистых оболочек.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Данные о лекарственном взаимодействии в настоящее время отсутствуют.

Особые указания

Схему использования средство ОКИ стоит обсуждать с лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Передозировка

Симптомы передозировки сводятся к активному проявлению побочных реакций. Терапевтические манипуляции в этом случае сводятся к промыванию желудка. В случае если состояние пациента расценивается, как тяжелое стоит обратиться за экстренной врачебной помощью.

Условия хранения

Препарат реализуется населению через сеть аптек без рецепта. Средство стоит хранить при температуре не более 25 градусов, в недоступном для детей месте. Максимальная продолжительность хранения – 5 лет от даты производства.

Аналоги

Препарат ОКИ имеет несколько структурных аналогов.

Лекарственное средство также является прямым аналогом препарата ОКИ. Подобное средство выпускается в форме раствора предназначенного для инфузий. Средство отпускается из сети аптек по рецепту. Препарат не используется в педиатрической практике.

Цена

Стоимость Оки составляет в среднем 337 рублей. Цены колеблются от 227 до 586 рублей.

Название препарата: ОКИ (OKI)

Международное наименование: ketoprofen (кетопрофен)
КФГ: НПВС для местного применения в ЛОР-практике и стоматологии
Владелец рег. удостоверения: DOMPE S.p.A. (Италия)

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА:

◊ Раствор для местного применения прозрачный, зеленого цвета, с характерным запахом мяты.

1 мл - кетопрофена лизиновая соль - 16 мг
Вспомогательные вещества: глицерол - 200 мг, этанол - 0.05 мл, метилпарагидроксибензоат - 1.5 мг, ароматизатор мятный - 3 мг, ментол - 0.7 мг, натрия сахаринат - 2 мг, бриллиантовый зеленый - 0.16 мг, натрия гидрофосфат - 22 мг, вода очищенная - 1 мл.

150 мл - флаконы пластиковые (1) с дозатором для впрыскивания (2 мл), в комплекте со стаканом дозировочным - пачки картонные.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Препарат не обладает антибактериальным действием.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

После применения 160 мг кетопрофена лизиновой соли в виде раствора для местного применения концентрация кетопрофена в плазме очень низкая (менее 400 нг/мл) и следовательно недостаточна для выраженного системного действия.

ПОКАЗАНИЯ

Симптоматическое лечение воспалительных заболеваний полости рта, глотки и гортани, в т.ч.:

— стоматит;

— гингивит;

— глоссит;

— пародонтопатия;

— хронический пародонтоз;

— тонзиллит;

— фарингит;

— ларингит.

В качестве анальгезии при стоматологических манипуляциях.

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

Препарат применяют местно в виде полосканий. Взрослым следует проводить 2 полоскания/сут. На 1 полоскание следует использовать 10 мл раствора Оки (5 впрыскиваний). Подросткам старше 12 лет на 1 полоскание следует использовать не более 6 мл (3 впрыскивания). Детям от 6 до 12 лет на 1 полоскание следует использовать 4 мл раствора Оки (2 впрыскивания).

Раствор для полоскания следует готовить в стаканчике, прилагающемся к упаковке, наполовину наполненном питьевой водой (100 мл). Одно нажатие на дозатор-впрыскиватель (1 впрыскивание) соответствует 2 мл раствора Оки.

Правила приготовления раствора

Следует привести распылитель в функциональную позицию, повернув носик в сторону надписи "open", произвести впрыскивание в прилагаемый пластиковый стаканчик нажатием на распылитель до упора (впрыскивания повторяют до достижения назначенной врачом дозы), растворить впрыснутую дозу в 100 мл питьевой воды (половина пластикового стакана).

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Аллергические реакции.

При проглатывании препарата могут развиться системные побочные эффекты.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

— "аспириновая" астма;

— повышенная чувствительность к кетопрофену или другим НПВС.

С осторожностью следует применять препарат при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, язвенном колите в фазе обострения, болезни Крона, дивертикулите, пептической язве, гемофилии и других нарушениях свертывания крови, в III триместре беременности, в период лактации (грудного вскармливания), а также у детей в возрасте до 6 лет.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Применение препарата Оки в III триместре беременности не рекомендуется. В I и II триместрах беременности применять препарат Оки следует с осторожностью и под контролем врача.

При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Длительное применение препарата может привести к сенсибилизации. В этом случае следует прекратить применение препарата и подобрать адекватные методы лечения.

Случайное проглатывание раствора для полосканий не приводит к серьезным последствиям, т.к. разовая доза для полоскания содержит 160 мг кетопрофена лизиновой соли, что соответствует дозе, предназначенной для приема внутрь.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

В настоящее время о случаях передозировки препаратом Оки не сообщалось.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Лекарственное взаимодействие препарата Оки не выявлено.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ И СРОКИ ГОДНОСТИ

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре до 25°C. Срок годности - 2 года.

Источник информации: Справочник ВИДАЛЬ "Лекарственные препараты в России".

Описание препарата не предназначено для назначения лечения без участия врача.

Домпе С.п.А. Домпе Фа.р.ма С.п.А Домпе Фармачеутичи С.п.А. Институт Де Анжели С.р.Л.

Страна происхождения

Испания Италия

Группа товаров

Противовоспалительные препараты (НПВП)

Формы выпуска

150 мл - флаконы пластиковые (1) с дозатором для впрыскивания (2 мл), в комплекте со стаканом дозировочным - пачки картонные. 2 г - пакетики трехслойные 12 шт - пачки картонные. 5 - стрипы (2) - пачки картонные. 5 - стрипы (2) - пачки картонные.

Описание лекарственной формы

Раствор для местного применения прозрачный, зеленого цвета, с характерным запахом мяты. Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь от белого до бледно-желтого цвета, с характерным запахом мяты. Суппозитории ректальные для детей от белого до светло-желтого цвета, торпедообразной формы. Суппозитории ректальные для детей от белого до светло-желтого цвета, торпедообразной формы. Суппозитории ректальные от белого до светло-желтого цвета, торпедообразной формы. Суппозитории ректальные от белого до светло-желтого цвета, торпедообразной формы.

Фармакологическое действие

НПВП. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Ингибируя ЦОГ-1 и ЦОГ-2, угнетает синтез простагландинов. Обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны и задерживает высвобождение из них ферментов, способствующих разрушению тканей при хроническом воспалении. Снижает выделение цитокинов, тормозит активность нейтрофилов. Уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, увеличивает объем движений. Кетопрофена лизиновая соль, в отличие от кетопрофена, является быстрорастворимым соединением с нейтральной рН и за счет этого почти не раздражает ЖКТ.

Фармакокинетика

Всасывание После приема внутрь быстро и достаточно полно всасывается из ЖКТ, биодоступность составляет около 80%. Время достижения Cmax после приема внутрь составляет 0.5 – 2 ч. После ректального применения также быстро всасывается. Время достижения Cmax после ректального применения 45-60 мин. Величина концентрации в плазме линейно зависит от принятой дозы. После местного применения концентрация кетопрофена в плазме очень низкая (менее 400 нг/мл) и следовательно недостаточна для системного действия. Распределение Css достигается через 24 ч после начала его регулярного приема. До 99% кетопрофена связывается с белками плазмы, преимущественно с альбумином. Vd - 0.1-0.2 л/кг. Легко проникает через гистогематические барьеры и распределяется в тканях и органах. Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость и соединительную ткань. Хотя концентрация кетопрофена в синовиальной жидкости несколько ниже, чем в плазме, она более стабильна (сохраняется до 30 ч). Метаболизм Кетопрофен в основном метаболизируется в печени, где он подвергается глюкуронизации с образованием сложных эфиров с глюкуроновой кислотой. Выведение Метаболиты выводятся в основном с мочой (до 76% в течение 24 ч). Препарат не кумулирует.

Особые условия

Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования. Прием кетопрофена может маскировать признаки инфекционного заболевания. При нарушении функции почек и печени необходимо снижение дозы и тщательное наблюдение. Применение кетопрофена пациентами, страдающими бронхиальной астмой, может привести к приступу бронхиальной астмы. Женщинам, планирующим беременность, следует воздержаться от приема препарата, т.к. может снижаться вероятность имплантации яйцеклетки. Влияние на способность вождения автотранспорта и управление механизмами. В период применения препарата следует воздержаться от потенциально опасных видов деятельности, связанных с необходимостью концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций. Раствор для местного применения. Длительное применение наружных ЛС может привести к сенсибилизации. В этом случае следует прекратить применение препарата и подобрать адекватные методы лечения. Инструкция по приготовлению раствора. Привести распылитель в функциональную позицию, повернув «носик» в сторону надписи «open», произвести впрыскивание в прилагаемый пластиковый стаканчик нажатием на распылитель до упора (впрыскивания повторяют до достижения назначенной врачом дозы), растворить впрыснутую дозу в 100 мл питьевой воды (половина пластикового стакана).

Состав

1 мл кетопрофена лизиновая соль 16 мг Вспомогательные вещества: глицерол, этанол, метилпарагидроксибензоат, ароматизатор мятный, ментол, натрия сахарин, бриллиантовый зеленый, натрия гидрофосфат, вода очищенная. 1 пак. кетопрофена лизиновая соль 80 мг Вспомогательные вещества: маннитол, натрия хлорид, кремния диоксид коллоидный, аммония глицерат, поливинилпирролидон, натрия сахарин, ароматизатор мятный. 1 супп. кетопрофена лизиновая соль 160 мг Вспомогательные вещества: глицериды полусинтетические. 1 супп. кетопрофена лизиновая соль 60 мг Вспомогательные вещества: глицериды полусинтетические. кетопрофена лизиновая соль 60 мг Вспомогательные вещества: глицериды полусинтетические.

ОКИ показания к применению

Для системного применения Для взрослых Симптоматическое лечение воспалительных процессов, сопровождающихся повышением температуры тела и болевыми ощущениями, в т.ч. воспалительных заболеваний верхних отделов дыхательных путей, воспалительных и ревматических заболеваний суставов: - ревматоидный артрит; - спондилоартриты; - остеоартроз; - подагрический артрит; - воспалительное поражение околосуставных тканей. Для детей (в возрасте старше 6 лет) - кратковременное симптоматическое лечение воспалительных процессов, сопровождающихся повышением температуры тела и болевыми ощущениями, в т.ч. при заболеваниях опорно-двигательного аппарата и отите; - купирование послеоперационных болей. Для местного применения Симптоматическое лечение воспалительных заболеваний полости рта, глотки и гортани, в т.ч.: - стоматит; - гингивит; - глоссит; - афты; - пародонтопатия; - хронический пародонтоз; - тонзиллит; - фарингит; - ларингит.

ОКИ противопоказания

- "аспириновая триада"; - повышенная чувствительность к кетопрофену или другим НПВС. Для системного применения - язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; - язвенный колит в фазе обострения; - болезнь Крона; - дивертикулит; - пептическая язва; - выраженные нарушения функции почек; - нарушения свертывания крови (в т.ч. гемофилия); - детский возраст до 6 лет; - III триместр беременности; - период лактации. При системном применении следует проявлять осторожность при анемии, бронхиальной астме, алкоголизме, табакокурении, алкогольном циррозе печени, гипербилирубинемии, печеночной недостаточности, сахарном диабете, дегидратации, сепсисе, хронической сердечной недостаточности, отеках, артериальной гипертензии, заболеваниях крови (в т.ч. лейкопении), дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, стоматите, в I и II триместрах беременности, а также у пациентов пожилого возраста.

ОКИ дозировка

16 мг/мл 160 мг 60 мг 80 мг

ОКИ побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: боли в животе, диарея, стоматит, эзофагит, гастрит, дуоденит, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, гематомезис, мелена, повышение уровня билирубина, повышение активности печеночных ферментов, гепатит, печеночная недостаточность, увеличение размеров печени. Со стороны ЦНС: головокружение, гиперкинезия, тремор, вертиго, перепады настроения, тревожность, галлюцинации, раздражительность, общее недомогание, нарушение зрения. Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), анафилактоидные реакции (отек слизистой оболочки полости рта, отек глотки, периорбитальный отек). Дерматологические реакции: эритематозная экзантема, зуд, макуло-папулезная сыпь. Со стороны мочевыделительной системы: болезненное мочеиспускание, цистит, отеки, гематурия. Со стороны системы кроветворения: лейкоцитопения, лейкоцитоз, лимфангит, уменьшение протромбинового времени, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, увеличение размеров селезенки, васкулит. Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, диспноэ, ощущение спазма гортани, ларингоспазм, отек гортани, ринит. Со стороны сердечно-сосудистой системы: гипертензия, гипотензия, тахикардия, боль в грудной клетке, синкопальные состояния, периферические отеки, бледность. Прочие: конъюнктивит, нарушение менструального цикла, усиление потоотделения.

Лекарственное взаимодействие

Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, флумецинол, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) при одновременном применении с препаратом Оки усиливают метаболизм кетопрофена (увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов). На фоне одновременного применения с препаратом Оки снижается эффективность урикозурических препаратов, усиливается действие антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, этанола, побочные эффекты минералкортикоидов, глюкокортикоидов, эстрогенов; снижается эффективность антигипертензивных препаратов и диуретиков. Одновременное применение препарата Оки с другими НПВС, ГКС, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв и развитию желудочно-кишечных кровотечений, к увеличению риска развития нарушений функций почек. Одновременное назначение Оки с пероральными антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефамандолом и цефотетаном повышает риск разви

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки препаратом Оки не сообщалось.

Условия хранения

хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
беречь от детей

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств .

Синонимы

Актрон, Быструмгель, Кетолист ретард, Кетонал, Кетопрофен, Кетопрофен-Врамед, Кетопрофен-Ратиофарм, Кнавон, Оки, Орувель, Профенид, Профенид гель 2.5%, Фастум, Феброфид, Флекс

Для снятия отеков, сопровождающих заболевания суставов – артриты – предназначен Оки – инструкция по применению медикамента содержит информацию и о других показаниях к использованию. Противовоспалительное средство снимает температуру, озноб, может использоваться взрослыми и детьми. Ознакомьтесь с инструкцией по применению лекарства, чтобы принимать его правильно.

Лекарство Оки

Общепринятая фармакологическая классификация относит рассматриваемый препарат Оки к ненаркотическим противовоспалительным средствам, оказывающим обезболивающее и жаропонижающее действие. Медикамент снимает воспаление, снижает повышенную температуру и купирует болевые реакции за счет активного действующего вещества – лизиновой соли кетопрофена.

Состав и форма выпуска

Оки выпускается в форме ректальных суппозиториев (для взрослых и детей), гранул для приготовления раствора и раствора для местного применения. Подробный состав каждого из лекарств:

		Суппозитории ректальные
Концентрация кетопрофена лизиновой соли, мг		30, 60 или 120
Дополнительные вещества состава	Хлорид натрия, маннитол, коллоидный диоксид кремния, сахарин натрия, аммония глицерат, мятный ароматизатор	Полусинтетические глицериды	Этанол, глицерол, мятный ароматизатор, сахарин натрия, метилгидроксибензоат, ментол, краситель бриллиантовый зеленый (верде чертоза), вода, гидрофосфат натрия
Описание	Белые или бледно-желтые, с запахом мяты	Белого или светло-желтого цвета, торпедообразной формы	Прозрачный раствор, зеленого цвета, с мятным ароматом
Формат упаковки	12 или 20 пакетиков		Флаконы по 150 мл с дозатором для впрыскивания 2 мл и пластиковой крышкой для разведения

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат относится к нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС). Активное вещество медикамента является производным пропионовой кислоты, оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Механизм работы компонента связан с угнетением активности основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, которая считается предшественником простагландинов, вызывающих воспаление, боль и лихорадку.

Кетопрофен обладает анальгетическим эффектом за счет периферического и центрального механизмов действия. Первый связан с подавлением синтеза простагландинов, второй – с ингибированием этого же процесса в центральной и периферической нервной системе, действием на биологическую активность нейротропных субстанций. Кетопрофен обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует липосомальные мембраны, тормозит активности нейтрофилов при ревматоидном артрите, подавляет агрегацию тромбоцитов.

При приеме внутрь или ректальном введении кетопрофен абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, максимальной концентрации достигает через 1-5 часов при приеме внутрь, через 45-60 минут при ректальном вводе, через 20-30 минут при внутримышечном и через пять минут при внутривенном вводе. Компонент связывается с белками плазмы крови на 99%, проникает через гематоэнцефалический барьер. Действие препарата сохраняется на протяжении 2-18 часов, он проникает в синовиальную жидкость, остатки выводятся почками или кишечником.

Показания к применению

Оки – в инструкции по применению препарата указано на наличие следующих показаний к его использованию:

суставной синдром, воспалительные заболевания;
ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилез, полиартрит;
подагра, периартрит;
артросиновит, тендинит, тендосиновит;
бурсит, люмбаго;
невралгия, миалгия, боль после лечения зубов, прочих стоматологических манипуляций;
неосложненные травмы, включая спортивные, вывихи, растяжения или разрывы связок, сухожилий;
ушибы, посттравматические и послеоперационные боли;
отит;
стоматит, гингивит, ангина, ларингит;
комбинированная терапия флебита, перифлебита, лимфангиита, поверхностного лимфаденита.

Способ применения и дозировка

Внутрь каждой упаковки с лекарственными средствами вложена инструкция по применению, где указаны способ использования и дозировка. Раствор может применяться местно наружно, для полосканий горла, вводиться внутривенно или внутримышечно. Суппозитории используются для ректального введения, гранулы для приготовления раствора – внутрь, перорально.

Раствор Оки

В ЛОР-практике и стоматологии применяют раствор Оки для горла. По инструкции, взрослым назначается по два полоскания полости рта в сутки, на каждое из которых приходится 10 мл раствора (пять впрыскиваний). Подросткам старше 12 лет на одно полоскание ротовой полости приходится 6 мл раствора (три впрыскивания). Раствор готовится в стаканчике, идущем в комплекте с упаковкой. В него наливают 100 мл воды, распыляют нужное количество препарата (одно нажатие соответствует 2 мл). По отзывам, случайно проглатывание раствора не ведет к серьезным негативным последствиям.

Для лечения острых состояний, купирования обострений в процессе хронического воспаления раствор могут вводить внутривенно или внутримышечно, не более 100 мг однократно. Также разрешено использовать препарат наружно – наносить на пораженные поверхности дважды в день. Курс лечения и дозировка лекарственным средством назначается лечащим врачом.

Гранулы Оки

Для перорального применения предназначен порошок Оки. Дозировка устанавливается индивидуально. По инструкции, взрослым полагается одна полная доза (содержимое двухобъемного пакетика 80 мг). Гранулы растворяются в половине стакана питьевой воды, принимаются трижды в день во время еды. Пожилым пациентам дозировка уменьшается вдвое. Детям 6-14 лет положено принимать половину дозы пакетика 80 мг (разорвать его по линии с надписью «половина дозы»). Максимальная доза для взрослых равна 300 мг/сутки, детям – 150.

Свечи Оки

Максимальной дозой для применения ректальных свечей взрослым является 480 мг/сутки. Пациентам старше 18 лет положено применять один суппозиторий 2-3 раза/сутки. Пожилые пациенты не должны использовать более двух ректальных суппозиториев за один день. Это связано с возможными негативными последствиями для организма, передозировкой активным компонентом.

Суппозитории для детей

По инструкции, детям положено использовать суппозитории с концентрацией кетопрофена 60 мг. Свечи вводятся ректально 1-2 раза/день для ребенка 6-12 лет (с массой тела более 30 кг), или трижды за сутки для детей старше 12 лет. Суточной детской дозировкой является 5 мг/кг массы тела. Врачи предупреждают, что использовать суппозитории нужно не дольше пяти дней, если это не прописано педиатром.

Особые указания

В инструкции по применению препарата Оки указано, что его следует с осторожностью использовать у пациентов с заболеваниями печени, почек, ЖКТ в анамнезе, диспептическими симптомами или сразу после проведения серьезных операций, имплантаций. В процессе лечения медикаментом врачи должны систематически контролировать функцию печени и почек пациента. Препарат влияет на скорость психомоторных реакций, затормаживая концентрацию внимания.

Оки при беременности

Лекарственное средство Оки противопоказано для применения в третьем триместре беременности. По инструкции, использование медикамента в первом и втором триместрах возможно, если врач оценит потенциальную пользу матери вышел риска для плода. Во время грудного вскармливания лечение кетопрофеном запрещено ввиду проникновения активного вещества в грудное молоко.

В детском возрасте

Инструкция по применению лекарственного средства Оки предупреждает, что гранулы для приготовления раствора и ректальные свечи противопоказаны детям до 12 лет, раствор для полосканий назначается только с 12 лет. При использовании ректальных суппозиториев стоит выбрать вариант с концентраций кетопрофена 30 или 60 мг, на их пачках может быть написано «детский».

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме препарата Оки и прочих медикаментозных средств возможны проявления негативного характера, указанные в инструкции:

другие НПВС, тромболитики, Гепарин, Тиклопидин повышают риск развития эрозий, образования язв в ЖКТ, кровотечений;
Оки снижает эффективность антигипертензивных средств, бета-адреноблокаторов, диуретиков, повышает гипогликемическое действие инсулина;
ацетилсалициловая кислота, Пробенецид понижают эффективность кетопрофена;
при сочетании с препаратами лития повышается концентрация лития в плазме крови до токсического уровня;
диуретики ведут к развитию почечной недостаточности;
усиливает побочный эффект от приема Метотрексата;
Варфарин приводят к тяжелым фатальным желудочно-кишечным кровотечениям.

Побочные действия

В инструкции по применению препарата Оки указано на наличие следующих возможных действий при приеме кетопрофена:

боли в желудке, тошнота, рвота, запор, диарея;
гастралгия, нарушение функции печени, эрозии, язвы ЖКТ, кровотечения, перфорация;
головная боль, шум в ушах, сонливость, головокружение;
периферические отеки, приступы удушья;
нарушение функции почек, кожная сыпь, бронхоспазм;
раздражение слизистой оболочки прямой кишки, боль при дефекации, зуд, жжение.

Передозировка

По информации, указанной в инструкции по применению, не сообщалось о случаях передозировки медикаментозным средством Оки. Теоретически, проявления передозировки могут быть сходными с побочными действиями, только усиленными многократно. Для лечения принимают промывание желудка, прием сорбентов и прочую терапию, сходную с отравлениями НПВС.

Противопоказания

В зависимости от используемой формы выпуска препарата Оки различаются противопоказания для его применения, указанные в инструкции:

для перорального приема: эрозия, язва ЖКТ в фазе обострения, аспириновая триада, нарушения функции почек и печени, третий триместр беременности, повышенная чувствительность к компонентам препарата или салицилатам, детский возраст до 12 лет;
для ректального введения: проктит, кровотечения прямой кишки;
для наружного применения: мокнущий дерматоз, экзема, ссадины, раны с инфекционными заболеваниями;
общие: пептическая язва, гемофилия, болезнь Крона, дивертикулит, бронхиальная астма, заболевания крови.

Условия продажи и хранения

Гранулы Оки отпускаются из аптек по рецепту, все остальные формы выпуска – без него. Хранятся препараты при температуре до 25 градусов, вдали от детей. Срок годности равен двум годами для раствора и гранул, три года для суппозиториев с концентрацией 30 и 60 мг, пять лет для свечей с концентрацией 120 мг.

Аналоги Оки

На полках российских аптек можно встретить прямые и косвенные аналоги Оки. Первые сходны с ним по составу, а вторые имеют другое активно действующее вещество, но работают так же. Популярные аналоги, выпускаемые фармакологическими предприятиями:

Кетонал;
Флексен;
Кетопрофен;
Артрум;
Фламакс;
Аркетал Ромфарм;
Быструмгель;
Пенталгин;
Феброфид.

Цена Оки

Купить Оки можно через аптеки или интернет по стоимости, которая зависит от выбранной формы выпуска и концентрации активного действующего вещества. Примерные цены по Москве и Санкт-Петербургу.

Оки (кетопрофен) – НПВП, предшественником которого является метилуксусная кислота. Оказывает обезболивающее, противовоспалительное и антипиретическое действие. Фармакологическая активность препарата является следствием его способности угнетать активность фермента циклооксигеназы, который принимает участие в реакциях обмена предшественницы медиаторов боли и воспаления арахидоновой кислоты. Простагландины в свою очередь являются своеобразными подстрекателями «биохимической революции» в организме в виде боли, повышенной температуры и воспаления. Обезболивающее действие лекарственного средства развивается по двум физиологическим паттернам: периферическому (подкрепленному ингибированием образования уже упоминавшихся выше простагландинов) и центральному (связанному с подавлением синтеза простагландинов в ЦНС и влиянием на биологическую активность других субстанций, способных взаимодействовать с нейронами и участвующими в высвобождении алгогенных нейротрансмиттеров в спинном мозге). В дополнение к этому препарат подавляет активность брадикинина, стабилизирует состояние мембран лизосом, инактивирует нейтрофильные гранулоциты у лиц с инфекционным неспецифическим полиартритом. Препятствует склеиванию тромбоцитов друг с другом. При приеме пероральной формы и суппозиториев хорошо всасывается в гастроинтестинальном тракте. Пиковая концентрация в крови отмечается на 2-5 часу (пероральная форма) и через 45-60 минут (суппозитории) от момента приема. Практически все поступившее количество препарата вступает во взаимодействие с плазматическими белками. Претерпевает метаболические трансформации в печени. Элиминация из организма осуществляется, главным образом, вместе с мочой и в меньшей степени – вместе с калом. Период полужизни - 1,5-2 часа. Используется при инфекционном неспецифическом полиартрите, деформирующем артрозе, болезни Бехтерева, воспалении околосуставных тканей крупных суставов (капсулы сустава, его связок, окружающих его сухожилий и мышц), синовиальной оболочки суставов, воспалении и дистрофии ткани сухожилий, воспалении суставной сумки, спинальных болях, мышечных болях, спортивных и бытовых травмах (вывихах, ушибах, растяжениях), в рамках комбинированной фармакотерапии воспалений сосудов венозного и лимфатического русла (воспалении венозных стенок, окружающих вену тканей, лимфатических сосудов и поверхностных лимфатических узлов).

Доза препарата (начальная, ударная, поддерживающая) устанавливается индивидуально в зависимости от клинической картины и индивидуальных особенностей пациента. Возможные побочные эффекты: эпигастральные боли, рвотные позывы, непроизвольное извержение содержимого желудка через рот, запор или понос, ухудшение аппетита, боли в желудке, дисфункция печени, головные боли, частичная утрата чувства равновесия, тиннитус, расстройство сна, сопровождающееся постоянным или периодическим желанием уснуть во время, не предназначенное для сна, почечные дисфункции, спазм бронхов. Препарат не используют при язве и эрозиях желудка и 12-перстной кишки в острой фазе, непереносимости аспирина, тяжелых нарушениях работы печени и почек, беременности, индивидуальной непереносимости активного компонента и любых салицилатов (пероральная форма – гранулы), воспаление прямой кишки и кровотечения из не, в т.ч. предшествующие лечению (для суппозиториев), мокнущий дерматит, экзематозные поражения кожных покровов, бактериально обсемененные раны в области лечения (для раствора для местного применения). Лица, страдающие заболеваниями печени или почек, пищеварительного тракта, с признаками диспепсии во время приема препарата должны находиться под регулярным медицинским наблюдением с контролем основных функциональных показателей печени и почек. Не рекомендуется применять препарат с другими НПВП: это повышает риск поражения слизистой оболочки пищеварительного тракта. При совместном использовании ОКИ с гипотензивными средствами эффект от приема последних уменьшается.

Фармакология

Уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, увеличивает объем движений.

Кетопрофена лизиновая соль, в отличие от кетопрофена, является быстрорастворимым соединением с нейтральной рН и за счет этого почти не раздражает ЖКТ.

Фармакокинетика

Всасывание

После ректального применения быстро всасывается. Время достижения C max после ректального применения 45-60 мин.

Величина концентрации в плазме линейно зависит от принятой дозы.

Распределение

До 99% кетопрофена связывается с белками плазмы, преимущественно с альбумином. V d - 0.1-0.2 л/кг. Легко проникает через гистогематические барьеры и распределяется в тканях и органах. Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость и соединительную ткань. Хотя концентрация кетопрофена в синовиальной жидкости несколько ниже, чем в плазме, она более стабильна (сохраняется до 30 ч).

Метаболизм

Кетопрофен в основном метаболизируется в печени, где он подвергается глюкуронизации с образованием сложных эфиров с глюкуроновой кислотой.

Выведение

Метаболиты выводятся в основном с мочой (до 76% в течение 24 ч). Препарат не кумулирует.

Форма выпуска

Суппозитории ректальные от белого до светло-желтого цвета, торпедообразной формы.

Вспомогательные вещества: глицериды полусинтетические - 1640 мг.

5 шт. - стрипы (2) - пачки картонные.

Дозировка

Применяют ректально по 1 суппозиторию 2-3 раза/сут. Максимальная суточная доза - 480 мг.

Пациентам пожилого возраста следует применять не более 2 супп./сут.

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки препаратом Оки не сообщалось.

Взаимодействие

На фоне одновременного применения с препаратом Оки снижается эффективность урикозурических препаратов, усиливается действие антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, этанола, побочные эффекты минералкортикоидов, глюкокортикоидов, эстрогенов; снижается эффективность антигипертензивных препаратов и диуретиков.

Одновременное применение препарата Оки с другими НПВС, ГКС, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв и развитию желудочно-кишечных кровотечений, к увеличению риска развития нарушений функций почек.

Одновременное применение Оки с пероральными антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефамандолом и цефотетаном повышает риск развития кровотечений.

Препарат Оки при одновременном применении усиливает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических препаратов (необходим перерасчет дозы).

Совместное применение Оки с вальпроатом натрия вызывает нарушение агрегации тромбоцитов.

Кетопрофен при одновременном применении повышает концентрацию в плазме верапамила и нифедипина, лития, метотрексата.

Антациды и колестирамин снижают абсорбцию кетопрофена.

Побочные действия

Со стороны системы кроветворения: лейкоцитопения, лейкоцитоз, лимфангит, уменьшение протромбинового времени, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, увеличение размеров селезенки, васкулит.

Со стороны ЦНС: головокружение, гиперкинезия, тремор, вертиго, перепады настроения, тревожность, галлюцинации, раздражительность.

Со стороны органа зрения: конъюнктивит, нарушение зрения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: гипертензия, гипотензия, тахикардия, боль в грудной клетке, синкопальные состояния.

Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, диспноэ, ощущение спазма гортани, ларингоспазм, отек гортани, ринит.

Со стороны пищеварительной системы: боли в животе, диарея, стоматит, эзофагит, гастрит, дуоденит, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, гематемезис, мелена, повышение уровня билирубина, повышение активности печеночных ферментов, гепатит, печеночная недостаточность, увеличение размеров печени.

Со стороны мочевыделительной системы: болезненное мочеиспускание, цистит, отеки, гематурия.

Со стороны кожи и подкожных тканей: эритематозная экзантема, зуд, макуло-папулезная сыпь, усиление потоотделения.

Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), анафилактоидные реакции (отек слизистой оболочки полости рта, отек глотки, периорбитальный отек).

Местные реакции: жжение, зуд, тяжесть в аноректальной области, обострение геморроя.

Прочие: общее недомогание, нарушение менструального цикла, периферические отеки, бледность.

Показания

Симптоматическое лечение воспалительных процессов, сопровождающихся повышением температуры тела и болевыми ощущениями, в т.ч. воспалительных и ревматических заболеваний суставов:

ревматоидный артрит;
спондилоартриты;
остеоартроз;
подагрический артрит;
воспалительное поражение околосуставных тканей.

Противопоказания

"аспириновая" астма;
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
язвенный колит в фазе обострения;
болезнь Крона;
дивертикулит;
пептическая язва;
нарушения свертывания крови (в т.ч. гемофилия);
хроническая почечная недостаточность;
детский и подростковый возраст до 18 лет;
III триместр беременности;
период лактации;
повышенная чувствительность к кетопрофену или другим НПВС.

С осторожностью следует назначать препарат при анемии, бронхиальной астме, алкоголизме, табакокурении, алкогольном циррозе печени, гипербилирубинемии, печеночной недостаточности, сахарном диабете, дегидратации, сепсисе, хронической сердечной недостаточности, отеках, артериальной гипертензии, заболеваниях крови (в т.ч. лейкопении), дефиците глокозо-6-фосфатдегидрогеназы, стоматите, в I и II триместрах беременности, а также пациентам пожилого возраста.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата в III триместре беременности противопоказано. В I и II триместрах беременности применять препарат следует с осторожностью и под контролем врача.

При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Женщинам, планирующим беременность, следует воздержаться от применения препарата, т.к. на фоне его приема может снижаться вероятность имплантации яйцеклетки.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью следует назначать препарат при алкогольном циррозе печени, гипербилирубинемии, печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при хронической почечной недостаточности.

Применение у детей

Препарат противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

Применение у пожилых пациентов

Следует применять осторожность у пациентов пожилого возраста.

Особые указания

Во время лечения препаратом Оки необходимо проводить периодический контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.

При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.

Прием кетопрофена может маскировать признаки инфекционного заболевания.

При нарушении функции почек и печени необходимо снижение дозы и тщательное наблюдение.

Применение препарата при бронхиальной астме может спровоцировать приступ удушья.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период применения препарата следует воздержаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.