Симптомы заражения клещевым энцефалитом: как быстро проявляется болезнь? Энцефалит — что это такое? Виды, симптомы и лечение, последствия, прогноз

Энцефалит является острым инфекционным заболеванием. При нем происходит поражение и воспаление мозговой ткани. Он может быть основным заболеванием, или же являться осложнением при различных вирусных и бактериальных заболеваниях. В этой статье подробно описаны причины возникновения и основные симптомы первичного энцефалита.

Возбудители и виды энцефалита

Существует несколько видов энцефалита. Его принято различать и классифицировать в зависимости от возбудителя. Энцефалит бывает таких видов:

  • Клещевой;
  • Японский;
  • Экономо.

Более подробно о возбудителях и передаче заболевания рассказано в таблице ниже:

Возбудители энцефалита
Название энцефалита Характеристика возбудителя Как и кем передается Инкубационный период Другие особенности заболевания
Клещевой Причиной воспаления мозговых оболочек является вирус клещевого энцефалита, который способен поражать исключительно нервную ткань. Передается данная форма энцефалита через укусы клещей. Так же, описаны случаи заражения при употреблении в еду не кипяченого молока зараженных коров и коров.
  • Если укусил клещ – от 2х до 3х недель;
  • после употребления зараженного молока – около недели.
Является самой частой причиной развития воспаления мозговой ткани. Вирус не стойкий при высоких температурах, и при кипячении молока – умирает моментально.
Японский От 5 до 15 дней.
Японский Возбудитель – вирус группы арбовирусов. Вирус японского энцефалита очень стойкий в окружающей среде. Он может сохранять свою активность в спирте около 3 дней, а во время кипячения – 2 часа. Передается через комариный укус. От 5 до 15 дней. Это сезонное заболевание, так как переносчики, комары, в холодные времена года не активны.
Экономо (эпидемический, сонная болезнь, летаргический) Возбудитель не выявлен, есть предположения врачей, что это вирус. Человек заражается от другого человека, воздушно капельным путем. Не известен. Чаще всего болеют дети грудного возраста.

Симптомы энцефалита

У всех этих видов энцефалита есть общие симптомы, которые наблюдаются практически всегда при воспалительном процессе в тканях головного мозга. Основные симптомы энцефалита:

  1. Резкое и внезапное повышение температуры тела – первый признак начала заболевания. На фоне полного здоровья у больного начинает расти температура. Ее цифры могут достигать 41 градусов.
  2. Признаки интоксикации. Все первые симптомы энцефалита связаны с отравлением организма огромным количеством токсинов, которые вырабатываются вирусами. Человек ощущает очень выраженную слабость, боль в суставах, мышцах, потерю аппетита.
  3. Сонливость. На ранних этапах заболевания больной человек может постоянно хотеть спать.
  4. Головная боль. Она, как правило, острая, распирающая, пульсирующая. Показательный симптом энцефалита – сочетание головной боли со рвотой. Человек может рвать на высоте боли в голове. От такой рвоты ему не становится легче. Так же, признаком рвоты центрального генеза, является ее появление без предыдущей тошноты.
  5. Нарушения сознания. Они могут быть в виде:
  • судорог;
  • галлюцинаций;
  • невозможности сосредоточиться;
  • сопора;
  • состояния оглушения;
  • комы различной глубины.
  • Появления очаговой симптоматики. Эти симптомы энцефалита могут отличаться в зависимости от локализации участка поражения тканей головного мозга. Самые частые очаговые симптомы энцефалита:
    • параличи или парезы конечностей;
    • нарушения слуха, зрения;
    • дисфагия, нарушение глотания;
    • появление патологических симптомов;
    • джексоновские (локальные) судороги.
  • При локализации воспалительного очага недалеко от мозговых оболочек, или при втягивании их в процесс, может наблюдаться менингеальный синдром, который состоит из таких симптомов:
    • поза легавой собаки, при которой больной лежит на боку, с приведенными коленками к животу и запрокинутой назад головой;
    • появления ригидности мышц затылка и задней поверхности шеи;
    • положительные симптомы Брудзинского и Кернига.

    Особенности симптоматики при разных формах заболевания

    Симптомы энцефалита могут немного отличаться в зависимости от типа возбудителя болезни. Главные признаки и отличия разных форм воспалительного процесса в головном мозге, описаны в таблице:

    Особенности симптомов при разных формах энцефалита
    Название формы заболевания Особенности клинической картины Прогноз
    Клещевой Эта форма заболевания часто протекает вместе с менингитом. Такая форма называется «менингоэнцефалит». К характерным симптомам клещевой формы относятся: В 50% от всех случаев, заболевание протекает в очень легкой форме. И происходит полное выздоровление. Но при развитии менингоэнцефалита прогноз плохой, возможны смертельные исходы.
    Комариный (Японский) К особенным признакам относятся:
    • нарушения зрения, в виде диплопии, двоения в глазах;
    • петехиальная сыпь на коже;
    • часто наблюдаются джексоновские локальные судороги в виде подергиваний определенных групп мышц;
    • тремор рук;
    Больше 60 % больных умирает на протяжении первой недели заболевания. Те, кто выжил, очень долго восстанавливаются и реабилитируются.
    Экономо (летаргический) Для этой формы заболевания характерен особенный симптом: Аргайля-Робентсона. У пациента сохраняется реакция зрачков на изменения освещения. Но при этом нарушается их аккомодация и конвергенция. Заболевание чаще всего переходит из острой формы в хроническую. Его течение напоминает болезнь Паркинсона. Выздоровление наступает очень редко. Такие больные умирают из-за кахексии, истощения.

    Возможные осложнения болезни

    К самым частым осложнениям воспаления тканей головного мозга относятся:

    • Отек головного мозга. Обычно развивается на протяжении первой недели болезни, я является самой частой причиной смерти больных.
    • Эпилепсия. Очень часто, после выздоровления, у пациента начинают случаться генерализированные судорожные синдромы.
    • Паркинсонизм. При воспалительном процессе в тканях головного мозга могут происходить изменения, при которых развивается паркинсонизм.
    • Стойкие парезы и параличи.
    • Нарушения психики. Могут проявляться в виде апатии, безразличия, или наоборот, агрессивности больного.

    Энцефалит является серьезной и опасной болезнью. Необходимо при первых же симптомах обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Осложнения после перенесения этого заболевания могут оставаться с человеком пожизненно.

    Энцефалитом называют целый ряд заболеваний, характеризующихся воспалением тканей головного мозга. Заболевание может протекать автономно, а может быть спровоцировано другими патологиями.

    Энцефалит головного мозга может быть вызван рядом различных причин, в зависимости от этого варьируется характер заболевания, его симптомы и последствия. Схема лечения воспалений мозга также зависит от причин, спровоцировавших развитие патологии, и от того, какая область мозга была поражена.

    Причины энцефалита

    Медики выделяют два вида энцефалита. Он может протекать как самостоятельное заболевание, а может быть спровоцирован другой патологией.

    От того, как протекает энцефалит, его определяют как первичный или вторичный.

    Первичный энцефалит развивается вследствие инфицирования головного мозга бактериями, вирусами или другими патогенными микроорганизмами. Причинами вторичного энцефалита могут стать вирусы кори, иммунодефицита человека, краснухи и другие.

    Намного реже фиксируются случаи воспалений мозга вследствие проникновения в ткани головного мозга токсических веществ, а также специфические аллергические реакции.

    Виды энцефалита


    Единой системы классификации энцефалита нет. Воспаление может протекать в разных отделах мозга, в связи с этим выделяют такие виды заболевания, как мозжечковый, стволовой, корковый и подкорковый энцефалит.

    Принята также классификация по виду ткани, затронутой энцефалитом. С этой точки зрения заболевание делят на лейкоэнцефалит, полиэнцефалит и панэнцефалит, поражающий соответственно серое вещество, белое вещество или мозговые оболочки.

    Энцефалит классифицируется по разным признакам и имеет множество форм и видов. Одним из самых часто встречающихся видов является клещевой энцефалит. При этом виде энцефалита превалируют общемозговые симптомы, оно характеризуется острым началом и выраженностью неврологических признаков.

    В некоторых случаях вирусный энцефалит переносится комарами. Это опасное заболевание, носителями которого могут выступать люди и отдельные виды птиц. Опасность этого вида заболевания в том, что инкубационный период составляет около месяца, по истечении этого срока у пациента проявляются первые симптомы.

    Такое течение вирусного энцефалита приводит к смертности в половине зафиксированных случаев.

    Некоторые случаи энцефалита вызваны бактериями или токсинами, провоцирующими воспалительный процесс в оболочке головного мозга. Для этого вида заболевания характерно развитие гнойных поражений тканей головного мозга. Некоторые формы энцефалита вызываются такими заболеваниями, как грипп, краснуха, корь.

    Полезно узнать: Гидроцефалия головного мозга у взрослого: причины и признаки, диагностика и лечение

    Иногда спровоцировать развитие воспалительного процесса в тканях мозга могут вакцины против этих заболеваний.

    Эти случаи редки, однако характеризуются острым и стремительным началом в течение нескольких дней после проведения вакцинации. Такое течение болезни позволяет довольно легко составить анамнез заболевания и своевременно начать лечение, поэтому прогноз при поствакцинальном энцефалите достаточно благоприятный.

    Симптоматика


    Энцефалит проявляется массой признаков, которые можно разделить на общемозговые, очаговые и симптомы, характерные для воспалительных процессов. Диагностируется энцефалит только при наличии всех групп симптомов, однако степень выраженности той или иной группы зависит от того, какими причинами спровоцировано воспаление мозга.

    К общемозговым симптомам заболевания относятся:

    1. головные боли, характеризующиеся постепенным нарастанием и лояльностью к болеутоляющим препаратам;
    2. головокружения с тошнотой, может быть рвота, не приносящая облегчения
    3. припадки, похожие на эпилептические, сопровождающиеся судорожными сокращениями мышц;
    4. ступор или кататония;
    5. нарушения психики различной степени тяжести;
    6. внезапные обмороки;
    7. острые рецепторные реакции на незначительные раздражители, повышенная чувствительность.

    Группа общих воспалительных симптомов включает все признаки, характерные для воспалительных процессов. К ним относятся: повышение температуры, боль и ломота в теле, общее недомогание. Также могут проявиться симптомы простудных заболеваний, например, боль в горле, насморк, а также расстройство кишечника.

    Эти признаки энцефалита не являются специфическими, по ним диагностировать заболевание нельзя.

    Самую большую группу признаков энцефалита составляют очаговые симптомы. В зависимости от того, какой участок мозга поражён воспалительным процессом, и какие мозговые центры затронуты, будут проявляться те или иные признаки. При поражении определённых участков мозга может снижаться тонус мышц различных участков тела и конечностей вплоть до полной потери к сокращению.

    В некоторых случаях тонус мускулатуры может увеличиваться, что приводит к судорожным проявлениям.

    Полезно узнать: Сотрясение головного мозга у ребенка: степени тяжести, симптомы, диагностика и лечение

    В некоторых случаях воспалительный процесс затрагивает центры в височных долях, что приводит к нарушениям речевых функций. Это может выражаться как в потере способности к членораздельной речи (дислексии), так и в утрате возможности понимать и корректно интерпретировать чужую речь.

    Воспаление может поражать участки, ответственные за рецепторные функции. У таких пациентов снижаются зрительные, слуховые и сенсорные способности, а также искажённое восприятие предметов и звуков.

    Если воспаление поражает мозговые центры, ответственные за координацию движений, то больной может испытывать трудности с удерживанием равновесия и прочие двигательные проблемы. Также пациент может терять ориентацию в пространстве, утрачивать контроль над функциями опорожнения мочевого пузыря и кишечника.

    В некоторых случаях наблюдаются стойкие расстройства личности и другие нарушения психики.

    Диагностика заболевания


    Диагностика заболевания проводится с применением самых современных методов. После изучения клинической картины и анамнеза пациента, врач назначает компьютерную томографию, электроэнцефалографическое исследование мозга. Нередко проводят биопсию спинномозгового вещества.

    В самых сложных случаях показана пункция тканей непосредственно головного мозга, что само по себе опасно и предполагает лоботомию. К этому методу диагностики прибегают только в крайних случаях, когда невозможно диагностировать заболевание другими методами.

    Лечение


    Лечение энцефалита - длительный и трудоёмкий процесс, осуществляемый только в условиях стационара.

    Нередко пациенту требуются реанимационные мероприятия. Условно лечение проводится по трём направлениям, однако они всегда применяются в комплексе. Терапия включает устранение причины воспаления, устранение повреждений поражённой ткани и симптоматическое лечение.

    Для устранения причины заболевания применяются антибиотики и другие препараты для борьбы с возбудителем инфекции. Так как определение конкретного вида микроорганизмов, послуживших причиной инфицирования, может занять довольно продолжительное время, начинают курс антибиотиков широкого спектра действия или фторхинолов, которые строго говоря антибиотиками не являются.

    Полезно узнать: Виды, причины, признаки и последствия гипоксии головного мозга

    При инфекциях, вызванных вирусами, применяются противовирусные лекарственные средства. Существуют препараты против конкретных вирусов, но если возбудитель не определён, используют такие средства как амиксин или циклоферон, уничтожающие разные виды вирусов.

    Патогенетическая терапия, то есть направленная на устранение повреждений тканей головного мозга, предполагает применение комплекса препаратов. Назначаются средства для снятия отёка мозга, противовоспалительные препараты, а также медикаменты для улучшения кровоснабжения мозга, достаточного обеспечения тканей кислородом, поддержания уровня артериального давления.

    Для устранения симптомов заболевания пациенту назначают противосудорожные препараты, нейролептики, жаропонижающие, средства для поддержания в норме тонуса мускулатуры, а также антипсихотики.

    Так как энцефалит опасное заболевание, поражающее ткани головного мозга, после того, как острая стадия миновала, больному показан длительный восстановительный курс. Нередко, даже после успешного лечения пациенты становятся инвалидам, они не способны вести полноценную жизнь.

    Энцефалитом называется воспалительный процесс, который возник в сером или белом веществе головного мозга. Он может быть вызван и вирусом, и бактериальным процессом, и даже аллергической реакцией на введенную сыворотку или вакцину. Симптомы заражения энцефалитом могут появиться непредвиденно, когда не было ни прививки, ни укуса насекомого, ни другой видимой причины. Это могут быть так называемые склерозирующие панэнцефалиты или энцефалит Экономо, причины которых до сих пор не установлены.

    Как проявляется энцефалит. Симптомы инфекционного процесса:

    1. Начинается такой энцефалит обычно с продромальных явлений: кашля, першения в горле, насморка. Могут быть сыпь и другие проявления, характерные для ветряной оспы, кори или краснухи, либо заболеванию будет предшествовать гнойный процесс.

    2. энцефалита: сильная головная боль, которая локализуется обычно в лобной области или захватывает всю голову. Она усиливается при поворотах головы, резких движениях. Сопровождается часто тошнотой и рвотой, причем последняя может быть и внезапной, без тошноты, обильной, и после нее не становится легче.

    3. Снижается аппетит, зачастую и напоить больного невозможно. Взрослые больные, находясь в сознании и понимая, что пить необходимо, боятся это делать из-за тошноты или рвоты.

    4. Нарастают слабость, сонливость.

    5. Головокружение.

    6. Светобоязнь.

    Эти признаки очень похожи на проявления менингита, и отличить изолированный менингит от энцефалита или менингоэнцефалита можно только по данным МРТ.

    Указывают на энцефалит симптомы такие:

    Судороги, часто с остановкой дыхания, возникающие повторно;

    Человек может стать неадекватным, агрессивным, затем нарастает сонливость вплоть до комы;

    Иногда сонливость нарастает настолько быстро, что уже через 6-8 часов больного невозможно разбудить;

    Могут быть нарушения дыхания: частое (больше 20 в минуту) или, наоборот, редкое (8-10 в минуту), можно иногда заметить, что промежутки между вдохами неравные;

    Косоглазие;

    Шаткость походки;

    Онемения в конечностях, ощущение мурашек;

    Затруднение мочеиспускания, когда позыв есть, а сходить в туалет не получается;

    Паралич или парез (неполный паралич);

    Нарушение глотания;

    Несимметричность лица и зрачков тоже указывают на энцефалит;

    Могут быть и другие проявления энцефалита, например, снижение слуха или зрения.

    Для себя надо запомнить следующее: если такие симптомы появляются на фоне нормальной температуры, она повышается только потом, это может означать, что у человека имеет место инсульт. Эти заболевания зачастую отличают только по данным люмбальной пункции и картины МРТ.

    Под энцефалитом подразумевают воспалительные процессы в тканях головного мозга. На основании причин, вызывающих энцефалиты все они подразделяются на первичные и вторичные . Существует три стадии развития заболевания: острая, подострая и хроническая.

    Причины

    Источниками заражения первичного вирусного энцефалита головного мозга являются в основном насекомые.

    Первичный энцефалит головного мозга также может возникнуть на фоне вируса Коксаки, гриппа, герпеса или бешенства.

    На фоне кори, гриппа, краснухи, малярии, оспы и даже после вакцинации возможно развитие вторичного энцефалита. Необходимо отметить, что именно вакцинация может послужить «спусковым» механизмом на пути к развитию энцефалита головного мозга у новорожденных, поэтому чрезвычайно важна консультация невропатолога и тщательный осмотр педиатра.

    Энцефалиты бактериальные могут быть вызваны сифилисом, либо сыпным тифом.
    В основном именно вирусы — возбудители энцефалита. В некоторых случаях энцефалит развивается на фоне каких-либо инфекционных заболеваний.

    Через кровеносные сосуды вирус, попавший от зараженного насекомого, с током крови попадает прямо в головной мозг и другие органы. Также заражение может произойти воздушно-капельным путём, либо алиментарным (употребление в пищу инфицированных продуктов или при пользовании одной посудой с больным).

    Факторы риска

    К факторам, повышающим риск возникновения энцефалита следует отнести:

    • Возраст. Дети до года и пожилые люди больше всего подвержены риску заболеть энцефалитом вирусной этиологии. Вирус простого герпеса — удел молодых людей от 20 до 40 лет.
    • Ослабленная иммунная система
    • Некоторые географические регионы.
    • Сезонность. Лето и осень — наиболее благоприятный период времени для насекомых-распространителей инфекции.

    Вегето-сосудистая дистония по гипертоническому типу — патологическое состояние нервной системы, при котором все органы и ткани организма недостаточно снабжаются кислородом. Всё о симптомах, признаках и .

    О причинах повышения внутричерепного давления у взрослых можно узнать .

    Симптомы

    Необходимо выделить следующие симптомы энцефалита головного мозга:

    • головная боль, слабость;
    • повышение температуры тела;
    • боль в суставах, мышцах.

    У детей грудного и младшего возраста следующая симптоматика:

    • вздутие родничка;
    • тошта;
    • скованность в движениях, спазм;
    • плаксивость;
    • отсутствие аппетита.

    К симптомам тяжелого течения заболевания относят:

    • сильная головная боль;
    • высокая температура;
    • помутнение сознания;
    • повышенная тревожность, галлюцинации;
    • судорожное состояние;
    • паралич, потеря чувствительности;
    • слабость в мышцах;
    • двоение в глазах;
    • проблемы со слухом или речью;

    В особо тяжелых случаях возможна потеря сознания.

    Диагностика

    Для постановки достоверного диагноза проводятся следующие диагностические процедуры:

    • Томографическое обследование головы. В себя включает магнитно-резонансное исследование, помогая выявить отеки, опухоли или другие причины заболевания.

      На фото выше можно наглядно увидеть очаги поражения при энцефалите головного мозга, которые были выявлены при помощи магнитно-резонансной томографии. На сегодняшний день, это один из самых достоверных и наглядных методов выявления различных патологий в головном мозге человека.

    • Пункция спинномозговая. По определенной структуре клеток крови и иммунной системы определяется наличие воспалительного процесса и инфекции в головном мозге.
    • Электроэнцефалограмма головы (ЭЭГ) — выявление возможных отклонений.
    • Биопсия мозга. Анализ проводят в случае ухудшения общего состояния больного, безрезультатности проводимого курса лечения и невозможности точно поставить диагноз.
    • Анализ крови, мочи, в некоторых случая и мазка из зева.

    Виды энцефалита

    Первичный

    Эпидемический энцефалит Экономо

    Причина его возникновения — вирус, передающийся воздушно-капельным путём. Данный вид энцефалита может развиться в любом возрасте. Температура тела достигает 40°С, интенсивно болит голова, нарушается сознание, появляется боль в суставах, вялость, нарушение ритма дыхания, усиленное потоотделение, учащенное сердцебиение, бессонница.

    Развиваются такие патологии, как диплопия, косоглазие, паралич взора. Больной может находиться в состоянии эйфории или страдать другими психологическими расстройствами.

    Клещевой энцефалит

    Вирус попадает к человеку после укуса клеща. Начинает сильно болеть голова, больного тошнит, температура тела повышается, человеку больно смотреть на свет. Могут наблюдаться судороги, эпилептический синдром

    Японский энцефалит

    Переносчики вируса — птицы, насекомые, а также сам человек. Симптомы заболевания: резкий скачок температуры, человека сильно тошнит и лихорадит, присутствует слабость мышц, все тело ломит.

    Возможны судорожные состояния, нарушение сознания, подергивание конечностей.

    По статистике в 50% случаев заболевание заканчивается смертью уже в первую неделю заболевания.

    Гриппозный энцефалит

    Проявляется на фоне гриппа. Болит сильно голова и кружится, тошнит, наблюдается боль в мышцах, потеря веса и расстройство сна. Заболевание опасно последствиями: эпилептическими припадками, комой или параличом.

    Герпетический энцефалит

    Возбудитель — вирус герпеса. Поражается белое вещество мозга. В период обострения у больного температура тела растет, болит голова, сознание нарушено, его тошнит, могут появиться припадки эпилепсии. Человек теряется во времени, движения бессмысленны. Это медленная инфекция, так как находиться в организме может долгое время.

    Вторичный

    Поствакцинальный энцефалит

    Причина заболевания — непредвиденная реакция организма на прививку.

    Коревой энцефалит

    Проявляется обычно через 3-4 дня после коревой сыпи. В период обострения у больного повышается температура тела, общее состояние ухудшается, сонливость и слабость может привести к коме или супорозному состоянию.

    Иногда, наоборот, больные становятся излишне возбужденными, наступает бред, возможно развитие эпилептического припадка. Вирус поражает лицевые нервы, может возникнуть паралич, хорея, атаксия, поперечный миелит.

    Бактериальные энцефалиты

    Редкий тип энцефалита, характеризующийся в основном повышением температуры. Способствует развитию пневмонии, фарингита, миокардита, конъюнктивита и моноцитоза.

    Энцефалит при ветряной оспе

    Возникает обычно через неделю после попадания в организм вируса ветряной оспы.

    Страдает нервная система человека, он становится вялым, могут возникнуть эпилептические припадки, с нарушением координации движений и параличом конечностей.

    Лечение

    В легкой степени лечение энцефалита головного мозга должно включать в себя соблюдение следующих принципов:

    • прием жидкости в неограниченном количестве;
    • постельный режим;
    • прием лекарственных препаратов противовоспалительного характера, способствующих снятию жара и понижению температуры тела: Ацетаминофена, Напроксена, Ибупрофена.

    В более серьезных проявлениях болезни назначают противовирусные препараты:

    • Зовиракс или Ацикловир;
    • Ганцикловир (Цитовен).

    Вирусы, передаваемые человеку насекомыми, остаются жизнеспособными под воздействием вышеописанной терапии. Но бывают случаи, когда лечение Ацикловиром приходится начинать немедленно, не определив происхождение вируса этой инфекции.

    Противовирусные препараты не являются безвредными, поэтому лечение должно проходить под пристальным наблюдением врача.

    К побочным эффектам можно отнести: тошноту, рвоту, расстройство кишечника, потерю аппетита, боли в суставах и мышцах. Очень редко могут отмечаться сбои в работе почек, печени, подавление активности костного мозга.

    Тяжело больным энцефалитом назначается поддерживающая терапия, которая включает:

    • полный контроль за работой сердца и дыханием;
    • внутривенное введение жидкости, которая должна восполнить все её потери вызванные с мочеиспусканием, рвотой, диареей, а так же контроль за уровнем минеральных веществ в крови;
    • употребление противовирусных препаратов — кортикостероидов для снижения внутричерепного давления и уменьшения отечности;
    • для прекращения судорог и их предотвращения назначают противосудорожные препараты: Фенитоин или Дилантин.

    В зависимости от клиники заболевания и степени осложнения проводят дополнительное лечение:

    • физиотерапевтические мероприятия;
    • реабилитация для восстановления обычных навыков;
    • занятия с логопедом для координации и восстановления контроля мышц;
    • психотерапия с целью преодоления стрессовых ситуаций, изучении новых навыков поведения для лечения психических расстройств.

    Осложнения и последствия

    В легкой форме энцефалит проходит практически бесследно. При средней тяжести заболевание проходит в течение 2х-3х месяцев, а при тяжелых формах процесс лечения может растянуться на несколько лет.

    Следует отменить, что не у всех больных энцефалитом могут развиваться осложнения. Все зависит от тяжести заболевания и ее течения, состояния здоровья пациента и его возраста.

    К осложнениям после перенесенного энцефалита относят:

    • боли в голове;
    • менингит;
    • ухудшение зрения и слуха, речи;
    • нарушение координации движений;
    • паралич;
    • остановка дыхания;
    • утомляемость и слабость;
    • энурез;
    • ослабление памяти;
    • умственная отсталость;
    • расстройство психики.

    В некоторых случаях встречаются и хронические формы заболевания, приводящие к рецидиву заболевания.

    Причина этому: нерациональное лечение, переутомление физическое и моральное, беременность, .

    Профилактические мероприятия

    Чтобы защитить здоровье человека и животных от заболевания энцефалитом, разработаны эффективно-безопасные вакцины. Так же необходимо проводить комплекс мер по борьбе с насекомыми, которые могут являться переносчиками вируса энцефалита.

    Следует отметить, что специфической терапии не существует. Для того, чтобы избежать развития вторичного энцефалита необходимо оградить себя и близких от зараженияв первую очередь паротитом, вирусом гриппа, ветряной оспой, а так же других заболеваний, которые могут спровоцировать развитие заболевания под названием энцефалит головного мозга.

    А вы знаете по какой причине возникают головокружения при шейном остеохондрозе? Методы

    Клещевой энцефалит – инфекционная патология, относящаяся к природно-очаговой группе. Основным переносчиком вируса являются энцефалитные клещи (Ixodespersulcatus и Ixodesricinus), обитающие в природе. После инфицирования внеклеточные агенты вызывают сильную интоксикацию организма, поражая центральную нервную систему, спинной и головной мозг человека. При тяжелой динамике патология несет более плачевные последствия, вплоть до летального исхода. Чтобы предупредить и снизить негативное влияние энцефалита, стоит более подробно ознакомиться с данным заболеванием, а также узнать методы его лечения и профилактики.

    Общее описание заболевания

    Возбудителем энцефалитного заболевания выступают флавивирусы (Flavivirus). Структура вириона представляет собой микроскопические частицы шаровидной формы, на поверхностях которых расположены шиповидные выросты. В строение вируса входит нуклеокапсидная кислота и одна белковая оболочка (капсид).

    Размер вириона составляет около 50 нм., что в несколько раз меньше вирусов гриппа и кори. Такая особенность позволяет возбудителю энцефалита легко проникать в организм человека, обходя все барьеры иммунной системы.

    Среда обитания энцефалитных клещей

    В природе вирусные внеклеточные агенты находятся в организме иксодовых членистоногих клещей. Сфера их жизнедеятельности – лес или лесостепь. Основные очаги распространения инфекции:

    • Урал;
    • Сибирь;
    • Монголия;
    • Дальний Восток;
    • Китай.

    По статистике, самым опасным регионом является Дальний Восток, где зафиксировано 20-40% случаев летального исхода. В России этот показатель значительно ниже, и составляет всего 1-3%.

    По месту обитания переносчик энцефалита разделяется на две группы:

    • таежный клещ (IxodesPersulcatus);
    • европейский клещ (IxodesRicinus).

    Первый вид имеет однотонную окраску черного цвета. Европейский клещ характеризуется прямым основанием хоботка.

    Вирус клещевого энцефалита способен сохранять текущее состояние при высушивании и низкой температуре окружающей среды. Однако он неустойчив к комнатной температуре и погибает при кипячении.

    Пути передачи энцефалита

    Вспышка инфицирования клещевым энцефалитом приходится на весенне-летний период. В это время самки насекомых остро нуждаются в подкормках кровью для обеспечения процесса оплодотворения и развития яиц. Поднимаясь из лесной подстилки, вредители расползаются по траве и кустарникам в поисках теплокровного животного или человека. Как только объект кормления оказывается вблизи, насекомые набрасываются и цепляются к живому организму. После присасывания носитель энцефалита начинает пить кровь в течение 6 дней, затем отваливается для кладки яиц и умирает.

    Как показала практика, заражение энцефалитом происходит во время кормления насекомого через его слюну. Однако встречаются и другие случаи, при которых болезнь попадает в организм человека.

    Пути передачи инфекции:

    1. При употреблении сырого молока инфицированного животного.
    2. Если расчесать участок кожи, на котором присутствуют фекалии клеща.
    3. Через слюну во время укуса больного животного.

    Стоит заметить, вирус не передается бытовым путем. Поэтому инфицированный человек не несет угрозы окружающим людям.

    Инкубационный период

    Инкубационный период, продолжающийся от момента инфицирования до появления первых признаков болезни, для каждого человека индивидуален. Его длительность зависит от следующих факторов:

    • причина болезни;
    • была ли проведена вакцинация в детстве от клещевого энцефалита.

    Если заражение происходит через укус насекомого или больного животного, первые признаки заболевания проявляются через 2 недели. При употреблении непастеризованного молока от инфицированного скота инкубационный период составляет от 3 до 7 дней.

    Если же ребенку была сделана прививка в детстве, задержка выявления болезни может длиться больше 1 месяца.

    Были выявлены случаи молниеносной болезни, когда спустя сутки после инфицирования человек впадал в кому или погибал.

    Патогенез

    Локализация возбудителя заболевания может находиться в пищеварительной системе, слюне и половых органах насекомых.

    После попадания вируса инфицирование организма происходит следующим образом:

    1. Энцефалит проходит первый барьер пищеварительной системы, либо же подкожный слой.
    2. Выявив вредоносные клетки, организм начинает вырабатывать макрофаги.
    3. Выработанные антитела не справляются с возбудителями инфекции, а способствуют размножению антиген.
    4. После воспроизведения себе подобных вирус перемещается в лимфатическую систему.
    5. Затем заражение по кровеносным сосудам переходит на внутренние органы и нервную систему.

    В нервной системе вирус разрушает серое вещество и соединительные структуры головного и спинного мозга. Острый энцефалит может повредить органы дыхания и ЖКТ.

    Общие симптомы заболевания

    В 15% случаев после заражения люди не наблюдают предвестников заболевания, либо симптомы протекают в неспецифической форме, при которой трудно определить энцефалит. Подобный инкубационный период достаточно опасный, так как может привести к более тяжелым последствиям. В остальных же случаях признаки клещевого энцефалита протекают у всех взрослых людей одинаково.

    Первичные симптомы инфицирования:

    • нарушение сна;
    • общая слабость организма;
    • быстрая утомляемость;
    • резь в глазах;
    • тошнота;
    • психические расстройства.

    Также наблюдается ломота тела в таких областях, как руки, плечи, ноги и отдельные участки спины. Взрослый человек эти симптомы переносит достаточно легко. У маленьких детей заболевание развивается стремительно и протекает в более тяжелой форме.

    Симптомы заболевания в запущенной стадии у маленького ребёнка и взрослого человека:

    • резкое повышение температуры тела до 38-40 градусов;
    • больше одной недели наблюдается озноб и лихорадка;
    • частые позывы к рвоте;
    • сильные головные боли;
    • раздвоение зрения;
    • нарушение координации движений;
    • заторможенность в поведении;
    • покраснение всего лица и шеи до самой ключицы;
    • слезоточивость глаз.

    Помимо этого, больной страдает судорожными припадками по причине раздражения нейронов. Протекать заболевание может в нескольких формах, которые зависят от подтипа клещевого энцефалита и места его локализации.

    Формы клещевого энцефалита

    Для того, чтобы установить какие формы вируса клещевого энцефалита поразили нервную систему, необходимо обратить внимание на то, какие симптомы выражены более ярко. В медицинской практике по классификации выделяют 6 основных видов болезни.

    Лихорадочная

    Лихорадочный вид болезни напоминает обычные респираторные вирусные инфекции, которые характеризуются такими симптомами:

    • высокая температура тела;
    • озноб;
    • слабость;

    Как правило, инфекция находится только в крови больного, не поражая оболочку мозга. В связи с этим неврологические расстройства при этой форме энцефалита слабо выражены, и могут сопровождаться только ломотой в теле и мурашками по коже. Курс лечения в среднем составляет 1 месяц, после чего больной начинает себя значительно лучше чувствовать. В отдельных случаях в период ремиссии могут наблюдаться такие явления, как плохой аппетит, учащенный пульс, слабость и потливость.

    Менингеальная

    Такая форма протекания энцефалита в медицинской практике встречается чаще всего. Первые признаки болезни напоминают менингит, у которого основной специфический симптом заключается в сильной головной боли при наклонах. Также у пациента наблюдаются следующие патологические явления:

    • головокружение;
    • рвота;
    • резь в глазах;
    • температура тела выше 38 градусов;
    • слабость в теле;
    • заторможенность в поведении.

    При этом после укуса клеща в первую очередь начинают поражаться структуры головного и спинного мозга. Как последствие у пациентов возникает ригидность мышц головы, за счет чего она теряет устойчивость и постоянно опрокидывается в разные стороны. Также осложнение болезни может привести к параличу верхних и нижних конечностей человека, затрудняя или прекращая их подвижность.

    Менингоэнцефалитическая

    Такой вид болезни характеризуется исключительно поражением головного мозга. Симптоматика инфекции зависит от ее видов, которые подразделяются на диффузный и очаговый менингоэнцефалит.

    В первом случае у больного наблюдаются такие расстройства:

    • отсутствие движения мышц лица;
    • снижение навыков ориентации в пространстве;
    • паралич языка;
    • галлюцинации;
    • отек дыхательных путей.

    При второй форме болезни наблюдается паралитический синдром с глубоким распадом личности.

    Полиомиелитическая

    Распространение энцефалитного вируса в полиомиелитической форме приходится исключительно на спинной мозг. Начальная стадия заболевания характеризуется такими явлениями:

    Спустя пару дней, происходит изменение данных симптомов в худшую сторону. Пациенты, зараженные клещом, начинают страдать от парализации мышц лица, нарушения умственной деятельности и отсутствия кожной чувствительности. При более острой форме больные не могут контролировать свои движения и мысли, а также улавливать суть разговора. Помимо этого, у людей происходит резкое снижение мышечной массы тела, что приводит к дистрофии.

    Полирадикулоневритическая

    Такая разновидность патологии достаточно опасна для здоровья человека. При ней могут поражаться все отростки и корешки нервов за пределами спинного и головного мозга. Основная симптоматика заболевания характеризуется такими признаками:

    • судороги мышц по всему телу;
    • покалывающие ощущения на поверхности кожи;
    • боль в мышцах ног;
    • паралич, охватывающий все тело человека.

    Особенностью данной патологии является то, что она более часто приводит к летальному исходу.

    Двухволновая

    По названию можно понять, что клещевой энцефалит такой формы протекает в два этапа. Первая волна болезни начинается сразу после инфицирования. В этот период у больных резко меняется самочувствие, и начинают проявляться следующие симптомы:

    • головокружение;
    • отсутствие аппетита;
    • сонливость;
    • рвотные позывы;
    • ломота в конечностях.

    Затем, в течение недели, у больного происходит резкое повышение температуры тела, совместно с ознобом и лихорадкой. По истечении указанного времени, в организме человека происходит затишье, длящееся около двух недель.

    Второй этап патологии протекает в наиболее сложной форме. Помимо приведенных симптомов, болезнь характеризуется такими признаками:

    • снижение ориентации в пространстве;
    • головные и поясничные боли;
    • возникновение галлюцинаций.

    Как показала практика, излечиться от такой патологии можно в короткие сроки. При своевременном диагностировании гарантирован благоприятный исход болезни.

    Можно ли вылечить энцефалит

    Каждый человек, особенно мамочки маленьких детей, хотят знать, можно ли вылечить энцефалит после попадания вируса в организм. Однозначного ответа на этот вопрос нет. Дело в том, что уничтожение патогенного микроорганизма зависит от таких факторов:

    1. К какому виду относится распространитель клещевого энцефалита.
    2. Сколько времени прошло между инфицированием и обращением в медицинское учреждение.
    3. Насколько развита иммунная система человека.

    Легкие формы энцефалита можно устранить в течение 3 месяцев. Лечение тяжелых форм болезни составляет несколько лет, при этом, согласно официальной статистике, выживает только 70% пациентов.

    Немаловажным фактором в предупреждении развития тяжелых форм энцефалита является иммунная система. Как правило, у городских жителей из-за окружающей среды более низкие показатели защитных свойств организма. В связи с этим у них наблюдается более низкая эффективность назначенной терапии, чем у сельского населения.

    Всем известно, что любую патологию легче предотвратить, чем лечить. Поэтому после контакта с клещом необходимо в экстренном порядке обратиться в медицинское учреждение.

    Диагностика

    Необходимое условие для назначения терапии – это точно поставленный диагноз. Для составления общей картины, которая подтвердит или опровергнет заболевание, человек подвергается ряду медицинских обследований.

    Клиническая диагностика

    Предварительный диагноз в случае с энцефалитом можно поставить, проведя клиническую диагностику. Во время этого обследования невролог сначала выслушивает жалобы пациента. Со слов больного врач узнает, был ли прямой контакт с клещом, предположительное время заражения, как проявляются симптомы заболевания.

    Эпидемиологическая информация

    В этот момент для отсеивания других патологий невролог собирает у пациента следующую информацию:

    1. Фактический адрес проживания.
    2. Климатические условия региона.
    3. Как часто человек посещает лес.
    4. Образ жизни.
    5. Профессия.
    6. Какая еда употреблялась последнее время.

    Также для постановки диагноза больному потребуется ответить, как произошло инфицирование, и были ли попытки извлечения клеща или он отпал самостоятельно.

    Лабораторные анализы

    Чтобы диагностировать клещевой энцефалит, потребуется провести лабораторные анализы и аппаратные процедуры. Быстро и точно выявить диагноз можно при обследовании самого клеща. Если такой возможности нет, пациенту назначаются следующие методы диагностики:

    1. Иммуноанализ. Применение этого метода позволит обнаружить в крови пациента антитела к вирусу энцефалита. Наличие гликопротеинов класса М будет говорить о том, что больной заразился переносной инфекцией не так давно. Если в сыворотке крови наблюдается иммуноглобулин G, значит, человек уже болел в своей жизни энцефалитом.
    2. Компьютерная томография. При этом методе обследуется мозг больного. Компьютерный снимок покажет наличие воспалительного процесса, его тяжесть, а также какие участки поразил энцефалит.

    Если после проведения полной диагностики у больного подтверждается инфицирование насекомым, ему назначается соответствующая терапия.

    Существует большая вероятность того, что при инфицировании клещевым энцефалитом пострадавший одновременно заражается клещевым боррелиозом. Поэтому для более точного диагноза необходимо провести двойную диагностику.

    Как лечить энцефалит, знают только квалифицированные специалисты. Заниматься самолечением народными средствами строго запрещено. При неправильном подходе вылечить энцефалит будет невозможно, к тому же увеличится риск летального исхода.

    Лечение клещевого энцефалита

    Лечение клещевого энцефалита проводится под строгим наблюдением инфекциониста в стационаре. Изначально пациенту назначается противовирусная терапия. Суть лечения заключается во введении в организм инфицированного человека донорской крови, в которой присутствуют антитела к энцефалиту. Подготовленные клетки-киллеры, попадая в тело, начинают быстро избавляться от вируса. Под таким давлением энцефалит резко снижает свой рост и развитие в нервной системе человека.

    Помимо этого, в терапию входят такие медикаменты и методы лечения:

    1. Антибиотик «Ибупрофен» — уменьшает воспалительные процессы.
    2. Осмотический диуретик «Маннитол» — препарат снижает отек мозга и его разрушение.
    3. Антигистамин «Эриус» — будет помогать справляться с психическими расстройствами.
    4. Глюкокортикостероидное средство «Кортизон». Каждая таблетка этого медикамента способствует белковому и углеродному обмену веществ в организме.
    5. Раствор декстрана. Это лекарство применяется для устранения гиповолемического шока.
    6. Анальгетик «Пирацетам». Снижает развитие энцефалита в головном мозге.
    7. Аналептик «Сульфокамфокаин». Медикамент стимулирует сосудодвигательные центры, а также улучшает вентиляцию легких и увеличивает секрецию бронхиальных желез.
    8. Трахеостомия. Хирургическое вмешательство применяется в случае необходимости нормализации проходимости дыхательных путей.

    Терапия также должна включать антидепрессанты или транквилизаторы, которые помогут восстановить функции нервной системы.

    Во время прохождения лечения больным прописывается строгая диета из нежирных сортов мяса, кисломолочных продуктов и овощей. Мера и режим питания должны строго соблюдаться. В противном случае снизится эффективность назначенной терапии.

    Возможные осложнения

    Течение заболевания напрямую зависит от правильного прохождения курса лечения и вида энцефалита. Как показала медицинская практика, сложные формы болезни оставляют тяжелый отпечаток на здоровье человека на всю его оставшуюся жизнь.

    Осложнения, которые могут вызываться после неправильного курса лечения:

    • потеря памяти;
    • менструация, сопровождаемая болью;
    • неуравновешенное психическое состояние;
    • нарушение речи;
    • полная или частичная глухота;
    • характерный кистоз.

    Последствия тяжелых форм энцефалита:

    • отек головного мозга.

    Также острые формы болезни могут являться причинами развития пожизненного центрального паралича.

    Профилактика

    Самой эффективной профилактикой от клещевого энцефалита считается вакцинация, которая предупреждает развитие вируса. Прививка не является обязательной амбулаторной процедурой. Она назначается людям и домашним животным в таких случаях:

    1. Место проживания относится к повышенной зоне риска инфицирования.
    2. Частые походы в лес.
    3. Сфера деятельности связана с природой.
    4. Собаки участвуют в охоте на зверей.
    5. Частые прогулки кошек за пределами дома в сельской местности.

    Профилактика энцефалита также требует соблюдения правил пребывания в лесу. При нахождении на природе стоит придерживаться следующих требований:

    1. Одежда должна полностью покрывать тело человека.
    2. Длинные рукава рекомендуется заправлять в перчатки, а штаны в носки.
    3. В обязательном порядке необходимо покрыть голову головным убором.
    4. Верх одежды обработать противоклещевыми препаратами.