Что делать при течении крови из носа. Нужно ли обращаться к врачу? Основные причины, вызывающие носовые кровотечения

Из этой статьи вы узнаете: как остановить кровь из носа, когда это можно сделать самостоятельно, а когда нужно обратиться к врачу. Как предотвратить повторное носовое кровотечение.

Носовые кровотечения – достаточно частое явление. Многие люди не воспринимают их серьезно, полагая, что быстро остановить кровь, текущую из носа, можно очень просто. В большинстве случаев это действительно так – прекратить носовое кровотечение можно с помощью простых и эффективных методов. Однако иногда с этой проблемой тяжело справиться даже опытному врачу.

Если в домашних условиях остановить кровь не удалось, нужно обратиться к ЛОРу. Если у человека кровь течет из носа часто, в лечении, кроме врача этой специальности, могут принимать участие кардиологи, терапевты, гематологи.

Остановка носового кровотечения в домашних условиях

Большинство кровотечений развивается из передней части носа, и именно их можно пытаться останавливать в домашних условиях.

Не паникуйте. У испуганного человека повышается артериальное давление, что приводит к усилению выделения крови.
Наклоните голову вперед. Это предотвратит попадание крови в заднюю часть носа и глотку.
Поместите большой палец своей руки на одной стороне носа, а указательный – на другой. Медленно сместите их вниз, к месту, где кость заменяется хрящами.
Сожмите пальцы вместе, сдавливая ноздри, и удерживайте их в таком положении.
Оказываемое давление должно быть достаточным, чтобы боковые части ноздрей плотно прижимались к носовой перегородке. Это давление прижмет кровоточащий сосуд.
Если кровотечение замедлилось или прекратилось, значит, вы сдавливаете нос в правильном месте. Если этого не случилось, поменяйте положение пальцев, сдвинув их вверх или вниз.
Удерживайте сжатие ноздрей в течение как минимум 5–10 минут, затем отпустите их. Вам может понадобиться повторить эту процедуру, если кровотечение не остановилось.
В это время нужно спокойно сидеть, удерживая голову выше уровня сердца. Не ложитесь и не располагайте голову между коленями.

Остановить кровотечение из носа помогает также лед, приложенный к носу или щекам. Воздействие холода способствует сужению кровеносных сосудов в слизистой оболочке носовой полости. Этот же механизм действия имеют сосудосуживающие капли для носа.

Если носовое кровотечение развивается на фоне сильно повышенного артериального давления, можно принять одно из лекарственных средств от гипертензии. Необходимым условием в такой ситуации является то, чтобы больной выпил препарат, назначенный врачом именно ему.

Пытаясь остановить течение крови из носа, нельзя запрокидывать голову назад. Это приводит к затеканию крови в глотку, после чего человек ее должен выплюнуть или проглотить. Проглоченная кровь может вызвать раздражение желудка и рвоту, которая ухудшает состояние или приводит к повторному развитию кровотечения. По этим же причинам нельзя ложиться на кровать.

Широко распространенным методом остановки крови в домашних условиях является тампонада носовой полости ватой или марлей. Делать этого не следует, так как такой тампон мало того, что не обеспечивает нужного давления для остановки крови, но и мешает ее вытеканию наружу. Человек может проглотить накопившуюся кровь, она попадает в желудок и вызывает рвоту.

Как предотвратить повторное развитие носового кровотечения?

Знать, как остановить носовое кровотечение быстро, порой недостаточно. Нужно также предотвратить его повторное развитие. Для этого:

Идите домой и отдыхайте, лежа с поднятым на 30–45 градусов головным концом кровати.
Не сморкайтесь, не ковыряйтесь в носу и не тампонируйте его. Если нужно чихнуть, делайте это с открытым ртом, чтобы воздух выходил через него, а не через нос.
Не напрягайтесь во время опорожнения кишечника. Если у вас запор, используйте лекарственные средства, смягчающие стул.
Не поднимайте ничего тяжелого, так как физическое напряжение может увеличить давление в кровеносных сосудах слизистой оболочки носа.
Старайтесь удерживать голову выше уровня сердца, это поможет снизить уровень артериального давления в сосудах носа.
Не курите, так как это высушивает и раздражает слизистую оболочку носа.
Употребляйте в пищу мягкие и прохладные продукты питания, пейте холодные напитки. Нельзя употреблять горячую жидкость в течение как минимум 24 часов.
Не принимайте никаких препаратов, которые могут нарушать сворачиваемость крови. К этим лекарственным средствам принадлежат аспирин, ибупрофен, клопидогрель, варфарин, ксарелто. Но следует помнить, что отменять лечение этими препаратами можно лишь после совещания с врачом.
Если повторное кровотечение все же развилось, попытайтесь очистить нос от тромбов, сильно высморкавшись. Затем забрызгайте или закапайте в нос сосудосуживающие препараты, содержащие оксиметазолин. Помните, что эти средства можно использовать лишь кратковременно, так как они могут вызвать привыкание к ним.
Повторите последовательность действий по остановке течения крови из носа. Если кровь из носа течет и дальше, обратитесь за медицинской помощью.

Когда следует обращаться к врачу?

Обратиться к врачу нужно, если:

Вы принимаете кроворазжижающие препараты (варфарин, ксарелто) или имеете проблемы со сворачиваемостью крови (например, гемофилию), а кровотечение не прекращается.
У вас появились симптомы анемии: учащенное сердцебиение, одышка и бледность.
Носовое кровотечение развилось у ребенка младше 2 лет. Это случается очень редко, поэтому существует риск опасного заболевания.
У вас кровь из носа течет регулярно.

Попросите кого-то отвезти вас в больницу или вызовите скорую медицинскую помощь, если:

длительность носового кровотечения превышает 20 минут;
кровь из носа течет очень сильно, и вы потеряли слишком большое ее количество;
у вас появились трудности с дыханием;
вы проглотили большое количество крови, что стало причиной возникновения рвоты;
носовое кровотечение развилось после тяжелой травмы – например, после автомобильной аварии.

Медицинская остановка

Остановка переднего носового кровотечения

Незначительное остановившееся переднее носовое кровотечение чаще всего не требует никакого лечения. В этих случаях поврежденный сосуд закрывается тромбом.

Если врач может увидеть источник кровотечения, он может прижечь пораженный сосуд с помощью нитрата серебра. Эта процедура проводится после нанесения на слизистую оболочку раствора местного анестетика. Химическое прижигание – самый эффективный метод остановки крови, если источник находится в передней части носа.

Прижигание слизистой носа нитратом серебра

В более сложных случаях для остановки крови может понадобиться передняя тампонада носа. Эта тампонада оказывает непосредственное давление на пораженный сосуд, способствуя свертываемости крови и остановке кровотечения. В качестве тампона чаще всего используют марлевые турунды, пропитанные стерильным вазелиновым маслом или мазью левомеколь, и синтетические губки, которые расширяются во влажных условиях.

Большинство пациентов после проведения передней тампонады носа идут домой. Так как этот тампон блокирует околоносовые синусы, врачи часто назначают антибиотики для профилактики инфекций. Тампонаду оставляют на 48–72 часа, ее удаляет врач.

Остановка заднего носового кровотечения

Заднее носовое кровотечение прекратить в домашних условиях невозможно, даже если человек знает, как остановить кровь из носа. Оно или прекращается самостоятельно, или необходима профессиональная медицинская помощь. Этот вид кровотечения может быть очень опасным, поэтому часто необходима госпитализация пациента в больницу.

Для остановки такого кровотечения оториноларингологи используют заднюю тампонаду носа, применяя чаще всего баллонные тампоны. В отличие от передней, задняя тампонада носа намного неприятнее, поэтому для ее проведения часто требуется введение успокоительных и обезболивающих препаратов. Эта процедура может стать причиной инфекционных осложнений и затруднения дыхания. Следовательно, таким пациентам необходимо тщательное наблюдение оториноларинголога.

Заднюю тампонаду оставляют на 48–72 часа. Если с ее помощью не удается остановить кровь, может понадобиться хирургическое лечение – перевязка сосудов, кровоснабжающих носовую полость.

Если тампонада носа не смогла помочь, в больнице также могут провести:

Электрокаутеризацию – прижигание поврежденного сосуда с помощью электрического тока.
Переливание крови для лечения сильной кровопотери.
Лечение транексамовой кислотой – это препарат, который улучшает сворачиваемость крови и останавливает кровотечение.

Профилактика

Для предотвращения носовых кровотечений:

Используйте в помещениях увлажнитель воздуха.
Не ковыряйтесь в носу.
Не злоупотребляйте применением препаратов от аллергии и лекарств от насморка, так как они высушивают слизистую оболочку носа.
Контролируйте уровень артериального давления и не допускайте его сильного повышения.
Если состояние вызвано каким-либо заболеванием, соблюдайте рекомендации врачей по его лечению.

При правильном оказании помощи носовое кровотечение у большинства людей никак не влияет на их здоровье. Однако у небольшого количества больных может наблюдаться очень сильная кровопотеря, несущая опасность для их жизни.

Кровотечение носовое (остановка носового кровотечения)

Самая частая локализация носовых кровотечений - передненижняя часть носовой перегородки. Поэтому при небольшом кровотечении наиболее простым способом остановки является прижатие пальцем крыла носа к носовой перегородке. Если такой прием оказывается недостаточным, в передний отдел носовой полости вводят шарик стерильной ваты или марли, смоченный в растворе перекиси водорода. Этот шарик больной может ввести себе сам, через крыло носа прижать к носовой перегородке и держать его в течение некоторого времени (10 - 15 мин).

Небольшие кровотечения таким образом легко останавливаются. В случаях, когда такие меры не обеспечивают остановки кровотечения, прибегают к передней тампонаде полости носа.

Передняя тампонада полости носа производится при помощи коленчатого пинцета, носового корнцанга или щипцов Гартмана.

При кровотечениях из передних отделов носа можно ограничиться введением тампона только в передние отделы. При кровотечениях из средних и задних отделов носа, а также тогда, когда первый вид тампонады не дает эффекта, следует проводить тампонаду всей полости носа. Длинными марлевыми тампонами шириной 1 - 1,5 см последовательно выполняют все углубления носовой полости: задние отделы полости носа, нижний и средний носовые ходы и общий носовой ход. Этот способ остановки кровотечения имеет некоторые недостатки, так как удаление тампона даже с максимальной осторожностью может вызвать отхождение образовавшихся тромбов, повреждение слизистой оболочки.

Чтобы избежать этих неприятных последствий, рекомендованы различные варианты применения передней тампонады (смачивание тампона раствором перекиси водорода, раствором тромбина, сывороткой крови или стерильным вазелиновым маслом).

Эту же цель преследует несколько иная методика передней тампонады носа. При этом с помощью носовых щипцов в полость носа глубоко вводят полоску марли в виде петли, концы которой остаются снаружи. Пространство внутри этой петли плотно выполняется кусочками марли.

Для того чтобы при передней тампонаде полости носа тампон не попадал в носоглотку, можно к его заднему концу привязать шелковую нитку, которую натягивают во время тампонады. В дальнейшем она удерживает тампон от попадания в носоглотку.

Недостатки применения марлевого тампона устранены в модификации тампонады носа специальными резиновыми баллонами, которые могут быть заменены резиновыми напальчником или баллончиком, раздуваемыми воздухом или выполняемыми кусочками марли. А. Ф. Иванов (1907) предложил способ тампонады тонким резиновым мешочком, который вводится в носовую полость и выполняется кусочками марли. Рекомендуется применять тампонаду полости носа при помощи надуваемого воздухом баллона. Преимущества такой тампонады - плотное прилегание тампона ко всем кровоточащим местам слизистой оболочки, равномерное давление. Удаление тампона происходит без повреждения тромбов и вторичного кровотечения.

М. П. Мезрин (1937) предложил пневматический тампон, который одновременно заменяет переднюю и заднюю тампонаду. К катетеру Нелатона диаметром 3 - 4 мм шелковыми лигатурами привязывают два баллончика. При вдувании воздуха через катетер оба баллончика (через отверстие в стенке катетера) раздуваются одновременно и плотно закрывают вход и выход из полости носа. Большинство авторов рекомендуют, в особенности при повторных кровотечениях, прижигать кровоточащее место.

Для этого сначала стараются уменьшить или приостановить носовое кровотечение, прижимая к кровоточащему месту сухие или смоченные раствором перекиси водорода тампоны. Одновременно кладут резиновый пузырь со льдом на затылок, что рефлекторным путем способствует уменьшению кровотечения. Затем смазывают кровоточащий участок 3 - 5% раствором кокаина (или 1% раствором дикаина) с адреналином. Еще лучше приложить к нему на 5 - 10 мин небольшой кусочек ваты, смоченной в том же растворе, после чего можно приступить к прижиганию.

Прижигания могут быть произведены нитратом серебра, трихлоруксусной или хромовой кислотой, а также гальванокаутером. Нитрат серебра применяют напаянным на конец зонда в виде так называемой жемчужины. Головку пуговчатого зонда нагревают над пламенем спиртовки и на короткое время опускаютгв кристаллический порошок нитрата серебра; на головке зонда тотчас образуется плотная жемчужина.

Избыток нитрата серебра на слизистой оболочке нейтрализуют изотоническим раствором натрия хлорида, а избыток кислот 2% раствором гидрокарбоната натрия.

Применяя гальванокаустику, необходимо соблюдать определенные правила.

В последнее время успешно применяют криотерапию и лазер,особенно при рецидивирующих кровотечениях.

Небольшие кровотечения из кровоточивого участка носовой перегородки могут быть остановлены введением 4 - 5 мл 0,5 - 1% раствора новокаина под слизистую оболочку носовой перегородки у места кровотечения.

Задняя тампонада носа применяется лишь в тех случаях, когда другие способы остановки кровотечения неэффективны. Производят ее следующим образом. Тампон для задней тампонады носа готовят из марли, сложенной туго в несколько слоев, соответственно объему носоглотки, и перевязывают его вдвое сложенной толстой шелковой нитью крестнакрест. Оставляют три длинные нити. Затем берут тонкий резиновый катетер или тонкий буж, который по нижнему носовому ходу проводят до носоглотки и далее продвигают до среднего отдела глотки. Когда конец катетера покажется из-за мягкого неба, его захватывают корнцангом или пинцетом, выводят изо рта и привязывают к нему двумя нитями заранее приготовленный тампон.

После этого катетер вместе с нитями выводят обратно из носа, а также при помощи пальца вводят за мягкое небо в носоглотку, где его плотно прижимают к хоанам. Затем туго натягивают выведенные из носа нити, производят переднюю тампонаду носа и обе нити завязывают над марлевым валиком, прижатым к входу в нос. Оставленный во рту третий конец нитки от тампона или обрезают на 2 - 3 см ниже мягкого неба, или обматывают его вокруг ушной раковины и приклеивают липким пластырем к щеке. Этот конец нитки понадобится при удалении тампона.

Если нитка отрезана, то для удаления тампона ее захватывают корнцангом.

В большинстве случаев тампоны как после передней, так и после задней тампонады удаляют через 1 - 2 сут, так как пропитанный кровью тампон и сгустки крови в носоглотке представляют хорошую питательную среду для развития микробов, которые в таких случаях очень легко попадают через слуховую трубу в среднее ухо и вызывают острый гнойный отит с возможными внутричерепными осложнениями.

Наибольшую опасность представляет длительное пребывание тампонов у тяжелобольных, когда просматривается начало острого отита из-за тяжести основного заболевания и желания по возможности меньше тревожить больного, только что перенесшего тяжелую кровопотерю. При намечающихся осложнениях в случае надобности лучше сделать заднюю тампонаду повторно, чем оставлять на продолжительное время первоначально введенный тампон.

«Справочник по оториноларингологии», А.Г. Лихачев

Совет 1: Как остановить сильное носовое кровотечение

- Как остановить сильное носовое кровотечение
- Как остановить носовое кровотечение
- Как остановить сильное кровотечение
- Лед или мокрая ткань.
- как остановить носовое кровотечение в домашних условиях

Каждому из нас приходилось сталкиваться с ситуацией, когда открывалось носовое кровотечение у нас, у ребенка или близкого. Но как оказать помощь при этом, знают далеко не все. Хотя подобные ситуации могут возникать довольно редко, если нет заболевания, следует знать, как остановить кровь из носа. Это очень важно, ведь если своевременно и быстро не принять нужные меры, могут возникнуть осложнения.

На первый взгляд, безобидное кровотечение из носа может негативно отразиться на общем самочувствии. И чтобы не допустить ухудшения и предотвратить сильную кровопотерю, следует научиться оказывать пострадавшему помощь вовремя.

Из носа выделяется кровь даже при незначительных ушибах. Это объясняется тем, что в данной части тела находится много капилляров и кровеносных сосудов. Возникшее кровотечение может осложниться значительной кровопотерей, особенно у ребенка. Чтобы не допустить этого, в некоторых ситуациях необходимо будет обратиться к специалисту. В остальных случаях, помочь человеку с кровоизлиянием из носа в домашних условиях самостоятельно.

Приведем причины возникновения подобных явлений и варианты оказания первой помощи. Часто кровь течет у людей, которые страдают от дурной привычки совать в ноздри пальцы. У ребенка может возникнуть подобное явление при незначительном повреждении данной части тела, ушибе или в драке. В основном, подобные ситуации составляют порядка 70% от общей массы. Связаны они, как правило, с внешним поражением сосудов и капилляров, расположенных в переднем носовом отделе.

Случаи, когда кровотечение возникает из заднего отдела, приходятся на остальные 30%. Причины их, как правило, невидимы, и поэтому относиться к их проявлению стоит особенно внимательно. Очень часто подобные красные выделения свидетельствуют о высоком давлении.

У взрослого и у ребенка и взрослого кровотечение из носового прохода может стать следствием:

Предшествующие факторы

Люди, которые ввиду заболеваний или нарушений сосудов носового прохода часто испытывают кровотечение, научились выделять предшествующие факторы. Так, например, если вдруг возникает головная боль, головокружение, дискомфорт в области носа или шум в ушах, можно ожидать появление красных выделений.

И если кровотечение, вызванное видимыми причинами, не для каждого взрослого станет поводом для визита к врачу, то подобное проявление у будущей мамочки или ребенка должно вызвать массу вопросов. В целом, кровотечение при высоком давлении тоже не считается нормой.

Первая помощь при возникшем кровотечении

Важно знать, как остановить кровь из носа и взрослым людям, и молодым родителям. Первые действия при проведении доврачебной помощи могут стать жизненно значимыми.

Поэтому, когда вы замечаете течение крови из носа, стоит быстро выполнить следующие шаги:

принять сидячее положение со слегка наклоненной вперед головой на 2-3 минуты;
разместить в каждый проход по кусочку ваты, пропитанной перекисью водорода;
с умеренным давлением зажать пальцами нос, а к затылку приложить холодный предмет.

Если кровь из носа пошла у ребенка, нужно действовать следующим образом. Сначала следует посадить малыша, чтобы выделения могли поступать наружу беспрепятственно. Далее необходимо будет быстро достать лед и приложить его к переносице или лбу крохи. При этом нужно следить, чтобы ноги ребенка все время пребывали в тепле. Если красные выделения не прекращаются при зажатых в течение 15 секунд полостях, попробуйте аккуратно поместить в ноздрю ватный тампон.

К появлению кровотечения из носа стоит относиться очень внимательно. Если при первой доврачебной помощи не удается остановить выделения на протяжении 30 минут, а у ребенка – 15 минут, следует вызвать скорую помощь.

Какие меры лучше не принимать?

В случаях, когда данное явление продолжается постоянно, возможно, у человека гипертония. Этот диагноз может подтвердить специалист после проведения соответствующего обследования. В случаях, когда кровь течет из носовых проходов при высоком давлении, лучше не применять никаких мер. Объяснить это можно физиологической особенностью организма, потому как он старается путем выделения кровяной жидкости снизить давление. Таким образом, наш организм предотвращает инсульт. В основном, подобные явления возникают по утрам именно у гипертоников. При высоком давлении кровь из носа может вытекать в промежутке от 4 до 6 утра.

Вместе с тем, при возникновении подобной ситуации настоятельно не рекомендуется ложиться и тем более, поднимать ноги. Приняв такую позицию, вы быстро усугубите ситуацию, так как усилится приток к голове крови, что приведет к значительной ее потере.

Также нельзя голову запрокидывать назад, ведь в этом случае выделения начнут течь по задней стенке глотки. Это, в свою очередь, может вызвать рвоту. Помимо этого, кровь может попасть в дыхательные пути. Подобное явление чревато воспалением легких.

Не рекомендуется сморкаться во время выделений из носа кровянистой жидкости. Данное действие препятствует ее остановке, так как образование сгустка и закупорка сосуда не произойдет во время сморкания. Лучше воздержаться от совершения этого действия и на протяжении 12 часов спустя.

После того, как в домашних условиях вам удалось остановить кровотечение из носа, не употребляйте крепкий чай.

Также специалисты советуют воздержаться от кофе. Содержание в этих напитках веществ, усиливающих давление в артериях, может вызвать не очень приятное явление повторно.

Если выделения не прекращаются

Если не удается остановить в домашних условиях выделения из носа кровянистой жидкости, не нужно продолжать испытывать народные средства. Особенно, если это касается ребенка. В случае если кровотечение не сильное, посетите в ближайшей больнице ЛОРа.

Если же положение тяжелое и ситуация может обернуться кровопотерей, быстро вызывайте скорую. Бригада специалистов, прибывшая на место, окажет помощь и при необходимости госпитализирует пациента.

Методы профилактики явлений и их рецидивов

Во-первых, чтобы избежать подобных ситуаций с течением крови из носовых проходов, пройдите обследование в больнице на предмет причин их появления. Во-вторых, если врач назначит курс лечения, его нужно будет полностью пройти.

Если пациент является гипертоником и испытывает кровотечение при высоком давлении, ему лучше регулярно следить за здоровьем. Чтобы избежать неприятных ситуаций и неблагоприятных последствий, страдающим от гипертонии людям нужно не допускать повышения артериального давления.

https://youtu.be/hFe26R4-4z0

Для ребенка нужно организовать секцию плавания и закаливания, чтобы укрепить стенки сосудов. Кроме того, детям нужно чаще бывать на свежем воздухе и меньше ковыряться в носу, чтобы избежать подобных явлений. Также рекомендуется чаще проветривать детскую, уменьшить физические нагрузки, обогатить рацион витаминами. В случае необходимости, подкорректируйте распорядок дня малыша.

В нашей стране люди чаще всего находятся в помещениях с недостаточно увлажненным воздухом. Зимой помещения плотно закрыты и повсюду включены радиаторы и обогреватели. Это негативно сказывается на состоянии слизистой носа. Поэтому важно знать, как остановить носовое кровотечение самостоятельно.

Первая помощь

Существуют различные способы самостоятельной остановки носовых кровотечений. Большинство людей в таких ситуациях стараются запрокинуть голову назад. Но это неправильно: кровь потечет через носоглотку в горло, а затем может пойти в трахею либо в пищевод, провоцируя рвоту. По этой же причине не стоит ложиться на спину.

Остановка носового кровотечения проводится по следующему алгоритму:

Нужно удобно сесть, так как может появиться головокружение, слабость или тошнота. Голову наклонить вперед, прижав подбородок к груди. Кровь должна полностью вытекать наружу через носовые ходы, а не попадать внутрь. Можно использовать салфетки или полотенце.
Выполнить самую простую технику остановки носового кровотечения: зажать нос двумя пальцами (большим и указательным). При этом крылья должны смыкаться с перегородкой. Продолжать на протяжении 8?10 минут. Этот способ в большинстве случаев помогает. Если кровотечение продолжается, нужно повторить технику еще раз.
Приложить холодный компресс и охладить организм в целом. Это сузит сосуды и уменьшит ток крови в носу. В качестве компресса можно использовать лед или другой холодный предмет, завернутый в салфетку. Также можно подержать во рту кубики льда или съесть мороженое.
Остановить течение крови из носа можно при помощи использования назального спрея, например, Оксиметазолина. Благодаря его действию сосуды суживаются, поэтому препарат не рекомендован людям с повышенным давлением. Этот метод удобен, так как помогает остановить периодически возникающее носовое кровотечение в домашних условиях, но не стоит злоупотреблять им. Максимальная длительность применения – 4 дня, спрей может вызвать привыкание. Его использование рекомендовано тогда, когда не получается остановить кровь другими способами более 10 минут.
Остановка носового кровотечения возможна при помощи такого метода, как передняя тампонада. Для изготовления турунды необходимо взять вату или бинт, скатать небольшой жгут. Его можно сбрызнуть назальным спреем, смочить 3% раствором перекиси водорода, в масле облепихи, шиповника или в кипяченой воде. Вставить тампоны в носовые ходы и оставить их на полчаса. Если они присохнут к стенкам, то не стоит пытаться их оторвать, это спровоцирует повторное течение крови. Нужно размочить турунды водой и затем осторожно вытащить.
После остановки кровотечения нужно вымыть нос водой и прилечь отдохнуть, чтобы оно не возобновилось.

Если описанные выше способы не помогают, то необходимо вызвать скорую помощь.

Причины

Чтобы знать, как остановить кровь из носа, нужно выяснить его причину:

Заболевания гормональной системы (диабет, тиреотоксикоз и т. д.), при которых сосуды становятся недостаточно эластичными, хрупкими.
Эмфизема легких. Пораженные участки неспособны нормально снабжаться кислородом. Кровь стремится в расположенные выше части дыхательных путей, создавая чрезмерную нагрузку на стенки вен.
Гипертония. Кровотечение из носа в этом случае – способ снять нагрузку с сосудов головного мозга. Оно сопровождается головной болью, шумом в ушах, слабостью. Главная опасность заключается в том, что интенсивное кровотечение может слишком быстро снизить давление и послужить причиной коллапса.
Тяжелые заболевания крови, в том числе лейкоз.
Злокачественные новообразования костного мозга.
Болезни печени и почек, разрушающие органы (цирроз, нефроз и т. д.).
Изменения гормонального баланса у подростков и у беременных женщин.
Злоупотребление назальными препаратами, воздействующими на слизистую носа (Називин, Африн, Назол и т. д.). Их действие направлено на уменьшение экссудата и блокировку раздражения. Но при этом сосуды становятся хрупкими, а слизистая высыхает.
Особое анатомическое строение – слабость стенок носовых сосудов. Кровь выделяется при сморкании, чихании, кашле. Симптом проявляется с детства.
Полипы и кисты носа, околоносовых пазух. Слизистая воспаляется, отекает.
Атрофический ринит. Заболевание приводит к истончению и пересыханию слизистой оболочки, сосуды легко повредить при незначительном прикосновении.
Травмы, ушибы.
Аллергические проявления.

Кроме вышеперечисленных причин, носовое кровотечение может быть вызвано внешними факторами: перегревом на солнце, чрезмерным психическим или физическим напряжением, сухостью воздуха и запыленностью помещения. В этих случаях методы остановки и профилактики носового кровотечения включают в себя увлажнение и очищение ноздрей.

Профилактика

Так как остановить кровотечение из носа всегда сложнее, чем проводить его профилактику, необходимо сделать упор на предупреждение причин повреждения стенок сосудов. Профилактика сводится к следующему:

Избавиться от привычки ковырять в носу, потому что она приводит к травмам сосудов.
Чихать с открытым ртом, чтобы не было высокого давления в носовых ходах.
Увлажнять слизистую с помощью вазелина либо назального геля, осторожно протирая ее тампоном дважды в день.
Сморкаться аккуратно.
Обрезать ногти и ребенка, чтобы не допустить нечаянной травмы.
Следить за влажностью воздуха в комнате (увлажнитель, пульверизатор, емкость с водой возле батареи).
Добавить в ежедневный рацион продукты с клетчаткой, так как запор повышает кровяное давление, способствующее кровотечению.
Не злоупотреблять горячей и острой пищей, потому что повышение температуры расширит сосуды.
Включить в рацион продукты с флавоноидами, веществами с антиоксидантным действием (цитрусы, горький шоколад, зелень, ягоды). Они сделают сосуды более пластичными и менее проницаемыми.
Использовать назальные спреи из раствора солей. Можно приобрести в аптеке (Аквалор, Аквамарис) либо приготовить самостоятельно: 3 ч. л. поваренной соли и 1 ч. л. соды растворить в литре прокипяченной воды.

Когда необходима помощь врача?

Иногда нужно обратиться за медицинской помощью, так как не всегда возможно остановить носовое кровотечение у взрослого или у ребенка в домашних условиях. Вызвать врача необходимо, если все меры скорой помощи предприняты (зажим, холод, тампонада), но не эффективны. Кровь не останавливается более 10 минут, поток не становится меньше.

Обильное кровотечение опасно, может вызвать резкое снижение кровяного давления и потерю сознания. В результате чего появляется риск развития сердечно-сосудистой недостаточности и последующими осложнениями. Незамедлительная медицинская помощь нужна, когда кровь из носа спровоцирована травмой и сопровождается снижением зрения, головной болью.

Обращение к врачу обязательно, если кровотечение появилось у ребенка до года!

Как остановить кровь из носа врач решит после первичного осмотра. В некоторых случаях может потребоваться дополнительная диагностика у других специалистов. Лечение может быть консервативным или оперативным.

Задачами консервативной терапии являются устранение кровотечения, восстановление нарушенной целостности тканей и сосудов, профилактика. Используются препараты для остановки кровотечения, восстановления гомеостаза или стимуляции метаболизма, тампонада. Результат заметен через 7–11 дней.

Когда консервативные методы не приносят желаемого результата, применяется оперативное вмешательство, направленное на удаление поврежденного сосуда.

Кровотечение из носа небольшой интенсивности не представляет собой опасности. Часто этот симптом бывает спровоцирован внешними факторами, устранение которых является эффективной профилактической мерой.

Если остановка носового кровотечения не происходит в течение 10–15 минут и не снижается его интенсивность, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью. Посещение врача необходимо и в тех случаях, когда истечения крови повторяются часто, так как это свидетельствует о наличии общего заболевания.

Полезное видео: первая помощь при носовом кровотечении

Чтобы в следующий раз не умереть от потери крови и не испачкать рубашку, прислушайся к советам военного врача-отоларинголога Сергея Крамского.

Как только кровь хлынет носом, у тебя возникнет вполне объяснимое желание запрокинуть голову назад. Не поддавайся ему. Кровь в этом случае может проникнуть в дыхательные пути, вызвав нарушение дыхания или рвоту. Наш специалист советует тебе сесть, наклонившись вперед, и обдумать, каким из методов лучше остановить кровь.

Первый способ

Для начала попробуй просто хорошенько высморкаться. Возможно, этого будет достаточно. «Иногда скопившиеся в носу сгустки крови распирают волокна сосудов, мешая им сократиться и быстрее остановить кровотечение», - объясняет Сергей. Даже если после этого кровь не перестанет идти, ее легче остановить, имея прочищенные носовые ходы.

Второй способ

Если кровотечение не слишком сильное, приложи к затылку полотенце со льдом. Одна из главных артерий, питающих твой нос кровью, проходит как раз там. Холод замедлит ток крови. Зимой такого же эффекта можно добиться, закопав голову в сугроб.

Третий способ

Скатай шарик из ваты, смочи его перекисью водорода или (что более реально) холодной водой и затампонируй им кровоточащий носовой ход. После этого зажми ноздри пальцами и минут пять подыши ртом. Кровотечение должно прекратиться, если только за это время ты не упадешь с дивана и не разобьешь нос вторично.

Рано или поздно ты решишь вытащить вату из ноздри. Будь осторожен: если волокна успели присохнуть к слизистой, ты снова можешь вызвать кровотечение. Чтобы этого не произошло, Сергей предлагает тебе набрать в горсть воды и опустить туда свой нос. Вторично смоченная вата без труда будет извлечена на свет.

Четвёртый способ

Найди у себя голову, а на ней - затылок. Дальнейшие поиски должны привести тебя к двум симметричным углублениям, которые находятся на расстоянии примерно четырех пальцев от основания черепа (располагайся глаза на затылке - они находились бы именно там). Нашел? Надави и держи пять минут. Не самый надежный метод, но при точном и сильном надавливании кровь может остановиться.

Когда все благополучно закончится, первое время, чтобы не высушивать слизистую, продолжай дышать ртом и воздержись на полчаса от курения и ковыряния маркером в носу.

С кровотечениями из носа встречался каждый человек. В медицине существует такой термин — эпистаксис. Явление довольно неприятное. Поэтому имеется огромное желание справиться с этой проблемой эффективно и насколько это возможно, быстро. А чтобы не навредить самому себе и избежать ошибочных действий, очень важно владеть основами первой доврачебной помощи. В данной статье мы поговорим о том, как правильно останавливать носовые кровотечения.

Много очень мелких кровеносных сосудов снабжают кровью наш орган обоняния. Эти мелкие капилляры легко повредить.

Они могут лопнуть и начать кровоточить по многим причинам:

полипы или опухоли, различные патологии носа, нахождение инородных предметов в его полости;
это могут быть как серьезные травмы, так и незначительные ушибы, на которые мы, бывает, даже не обращаем внимания;
гормональная перестройка организма, у подростков, будущих мам;
нахождение под прямыми солнечными лучами без головного убора;
появление всяких нежелательных образований, которые повреждают стенки сосудов;
очень сухой летом или морозный воздух зимой;
простуда, повышенное давление, синусит, аллергический ринит- при таких заболеваниях сосуды особенно хрупкие, и это увеличивает риск;
проблемы со свертываемостью крови (особенно после принятия аспирина, который ее разжижает), или проблемы с выработкой тромбоцитов;
табачный дым действует раздражающе. Отучайте себя от этой вредной привычки;
дефицит витамина С;
эпистаксис провоцируют «Ксарелто», ацетилсалициловая кислота, «Варфарин», «Ибупрофен», «Клопидогрел» — все эти лекарственные средства снижают свертываемость крови. Но если их вам назначил доктор, не стоит самому себе их отменять. Проконсультируйтесь, наверняка вы получите хороший совет.
«Ксарелто»

«Клопидогрел»

Эта неприятность непредсказуема и может начаться когда угодно и где угодно. Но если прислушаться к своему организму, можно уловить сигналы. Начинает болеть и кружиться голова, слышится раздражающий шум в ушах, в полости носа ощущается явный дискомфорт.

Если с вами или вашими близкими случилась эта неприятность, оцените, серьезность ситуации.

Медики делят кровотечения на передние и задние. Первое, через ноздри, встречается часто. Если оно небольшое, вы сами с ним легко справитесь.

Второе бывает реже, но оно может потребовать врачебного вмешательства. Бывают и вовсе критические случаи, когда по носослезному каналу кровь вытекает наружу через глазницу. Это уже серьезно и вызов неотложки должен быть незамедлительным.

Что категорически не надо делать

Не следует, вопреки устоявшемуся мнению, откидывать голову назад, потому, что исходящая кровь протечет в носоглотку, а это уже опасно не только тем, что сработает рвотный рефлекс, могут начаться приступы удушающего кашля, но и появлением различных воспалений.

По этой же причине не следует принимать горизонтальное положение на ровной поверхности. Когда человек начинает сморкаться, это тоже вредит сосудам, а кровотечение идет еще более интенсивно.

Когд а нужна помощь специалист ов

Передний эпистаксис чаще всего в лечении не нуждается. Тромб, который образовывается из свернувшейся крови, закупоривает поврежденные сосуды в носовых пазухах. Но бывает и так, что самостоятельно остановить кровотечение не получается. В этом случае требуется квалифицированная медицинская помощь.

Хороший эффект дает химическое прижигание. Сосуды, которые повреждены, прижигаются с помощью нитрата серебра, пазухи носа при этом обрабатываются анестетиками для обезболивания.

В тяжелых случаях доктора прибегают к использованию тампонады, которая устанавливается в больной полости. Используют турунды из марли, но эффективнее специальные синтетические губки, имеющие способность во влажных условиях расширяться. Турунды пропитывают мазью левомеколь или вазелиновым маслом. Тампонада удаляется через двое — трое суток.

Очень опасно заднее носовое кровотечение: медицинская помощь нужна незамедлительно, даже если вы владеете навыками остановки истекания крови. В этом случае потребуется применить заднюю тампонаду, которая будет оставлена на срок до трех суток. Она болезненна, неприятна, может провоцировать инфекционные осложнения. Поэтому необходимо находиться под контролем доктора.

Видео — Задняя тампонада

Если и это не приносит ожидаемых результатов, значит, требуется хирургическое вмешательство: необходимо перевязать сосуды, прижечь электротоком повреждения, при сильной кровопотере может потребоваться переливание крови, следует пролечиться препаратами, которые улучшают свертываемость (транексамовая кислота).

Когда обращатья к доктору?

У вас проблемы со свертываемостью (гемофилия), или же вы принимали препараты, разжижающие кровь, или же истечение крови регулярно.
Появляется одышка, бледность, учащается сердцебиение, появляются проблемы с дыханием.
Кровотечение является последствием физических травм (автокатастрофа, падение с высоты).
Продолжительность более 20 минут, истечение крови интенсивно, наблюдается большая кровопотеря.
Рвота, которая является следствием того, что во время кровотечения было рефлекторно проглочено много крови.

С амостоятельно е реш ение проблем ы

Рассмотрим общие правила.

Успокойтесь, не поддавайтесь панике, постарайтесь полностью расслабиться.
Не стойте, сядьте поудобнее, не следует ложиться.
Дышите ртом. Прижмите пальцами крылья носа, постарайтесь их удержать в течение 10-15 мин. В том случае, когда кровь продолжает истекать, время удержания необходимо увеличить еще на 10 мин.
Приложите любой холод на область носа, можете подержать во рту кубики льда или съесть мороженое.
После того, как кровь остановилась надо промыть нос водой комнатной температуры, прилечь и отдохнуть во избежание повторения неприятности.

К сведению : если вы не страдаете гипертонией, можете смело пользоваться назальным спреем с оксиметазолином. Сделайте два — три впрыскивания на тампоны из ваты и поместите их в каждую ноздрю. Но учтите, препарат использовать больше пяти дней не рекомендуется, он вызывает привыкание.

Эпи с таксис у будущей мамы

В период вынашивания ребенка женский организм подвержен различным изменениям и носовые пазухи не является исключением.

Если носовое кровотечение возникло у беременной женщины, ей надо расслабиться, удобно сесть: ноги опустить вниз, голову наклонить вперед. Ноздри зажать пальцами и удерживать до половины минуты. Если течение крови не прекратилось, попробуйте намочить в слабом растворе соли ватный тампон, вложить в больную ноздрю. Некоторое время его не трогать.

Еще вариант: указательным пальцем следует умеренно придавить и подержать около минуты верхнюю губу. Если кровотечение не останавливается, обращайтесь за помощью к доктору.

Совет: будущим мамам надо много гулять, дышать свежим воздухом, проветривать жилое помещение, следить за влажностью воздуха, пить много жидкости. Это будет хорошей профилактикой.

Что делать с кровотечением у малышей

Важно: очень редко, но все же бывает, что кровь идет у ребенка, которому нет 2 лет. Чтобы исключить риск опасного заболевания, нужна консультация педиатра.

В целях профилактики малыши в любую погоду должны гулять на свежем воздухе. Закаливание, занятие плаванием и физической культурой укрепляет растущий организм, в том числе и всю сосудистую систему. Однако, большие физические нагрузки, провоцируют проблему эпистаксиса. Поэтому взрослым надо контролировать режим дня, и детскую физическую активность. Малышам вреден слишком сухой воздух, в комнате своего чада надо следить за влажностью, которая должна быть не менее 50-70%.

Дети часто суют в нос не только пальцы, но и всякие мелкие предметы (пуговицы, семечки, и др.), тем самым повреждают сосуды в носовых пазухах и вызывают кровотечение. Проследите за тем, чтобы ребенок этим не занимался, поговорите с ним, объясните.

Если носовое кровотечение началось, посадите ребенка так, чтобы кровь, вытекая наружу, не встречала препятствий. Положите холод на переносицу и лоб. Для этой цели можно использовать любой замороженный продукт, который лежит у вас в холодильнике. Ножки ребенка опустите вниз, накиньте на них легкое одеяло. Ту ноздрю, из которой идет кровь, прижмите к перегородке носа. Истечение крови должно прекратиться. В том случае, когда оно продолжается, поместите в больную ноздрю ватный или марлевый тампон, который надо предварительно смочить в перекиси водорода или в растворе соли слабой концентрации.

Алгоритм действий для людей с повышенным давлением

У больных гипертонией людей тонкие и слабые кровеносные сосуды не выдерживают нагрузки на свои стенки во время скачков артериального давления. Они лопаются, рвутся. Но гипертоники со стажем не всегда торопятся останавливать кровь. Если давление высокое, кровь может скопиться в сосудах головного мозга. А это провокация инсульта. Лучше дать ей немного сойти, чем снизится давление. Но сидеть и ждать, когда кровотечение остановится само, тоже не следует. Правила поведения при эпистаксисе гипертонику следует четко знать.

Надо сесть удобно. Можно прилечь, при этом ноги должны быть опущены, а изголовье приподнято.
Тампоны из марли или ваты намочить в перекиси водорода и вложить в каждую ноздрю.
Расслабиться, успокоиться, спокойно отдохнуть в полусидящем положении.

Кровотечение должно остановиться. Если же оно продолжается — вам нужна помощь врача.

Нетрадиционные способы

Комментируя нетрадиционные методы, опытные врачи во мнениях расходятся. Одни утверждают, что использование рецептов нетрадиционной медицины успехов не принесет, другие говорят, что каждый случай индивидуален. Мы, предлагаем вам, ознакомиться с этими рецептами. Если они даже и не окажутся эффективными, то и вреда никакого от них точно не будет.

Совет	Описание
	Маленький ключик из железа или любой другой небольшой металлический предмет привязать к нитке из шерсти. Повесить этот «медальон» на спину так, чтобы он оказался между лопатками. Кровотечение, как утверждает целительница, должно прекратиться. В том случае, когда кровотечения идут с постоянной периодичностью, носить этот ключик надо до 20 дней.
	Правостороннее кровотечение: правая рука поднимается над головою, а левая зажимает правую ноздрю. И все делается в обратном порядке, когда кровотечение левостороннее. Можно обе руки положить на голову, если кто- то зажмет обе ноздри на непродолжительное время,
Китайская нетрадиционная медицина (су-джок)	Большой палец в середине ногтя (китайские медики уверяют, что там находятся точки, отвечающие за течение из носа крови) перевязать ниткой или обыкновенной резинкой для денег. Утверждают, что кровь должна остановиться очень быстро.
	Медленно выливают три – четыре литра холодной воды на голову больного. Это способствует быстрому сужению сосудов. Утверждают, что так останавливали самые интенсивные истечения крови.
	Тетрадный или газетный лист сложить в квадрат, размером 10Х10 см, мы получим «пружинку», высотой около 1 см. Больной садится на стул. Колени раздвинуты, голова держится прямо. В открытый рот, под язык, вперед сгибом помещается эта самая «пружинка». Через 10 мин кровь должна остановиться, а «пружинку» можно будет выплюнуть. Этот способ особо популярен у альпинистов.

Применение лекарственных трав

С методами лечения лекарственными травами медики полностью соглашаются.

Растения	Их действия	Способ применения
	Улучшают свертываемость крови.	Отжать сок, смочить тампон из ваты и вставить его в проблемную пазуху носа. А можно промыть листья, хорошо их помять, чтобы они немного пустили сок и в свернутом трубочкой виде вложить в носовые проходы.
	Имеет свойства остановки крови.	Пить отвар этого растения три раза в день по половине стакана перед едой Лечение продолжается две недели. Важно: этот отвар провоцирует выкидыш: беременным женщинам такое лечение его категорически не рекомендуется.
	Повышает эластичность сосудов.	В целях профилактики, съедать натощак небольшой кусочек этого растения.
		На литр кипятка надо добавить две столовые ложки измельченной калиновой коры и сутки настоять ее в термосе. Принимать по утрам по половине стакана.
	Кровеостанавливающее действие.	Заваривать и пить, как чай, ежедневно.
	Кровеостанавливающее действие.	Есть два варианта применения. 1. Закапать в каждый носовой проход по 4-5 капель. 2. Выжать сок, смочить тампон из ваты, вставить в ноздри.

Что делать, если у взрослого человека наблюдается насморк с кровью? В первую очередь — выяснить причину кровотечения. Виной тому могут быть слабые сосуды в носовой полости, гормональные нарушения и даже слишком сухой воздух. О том, как лечить насморк, и что делать, если пошла кровь из носа,

Чтобы не навредить

Дабы не навредить самому себе и своим близким, надо знать некоторые моменты, которые могут усугубить дело:

Меры профилактики

Чтобы избежать подобной неприятности мы предлагаем вам познакомиться с мерами профилактики.

Бережно относитесь к слизистой в носовой полости. Не ковыряйтесь в носу, чтобы не повредить мелкие сосуды. Следите за санитарным состоянием ногтей.
Контролируйте влажность в своем доме. Помните о 50-70%. Если хотите сэкономить на покупке увлажнителя, то во время отопительного сезона держите возле батарей небольшую емкость с водой. Так вы обеспечите в своем доме нужную влажность.
Употребляйте в пищу цитрусовые, бананы, чернику, лук, петрушку, облепиху, качественный темный шоколад. Флавоноиды, которые содержатся в этих продуктах, укрепляют капилляры и делают их эластичными.
Люди, страдающие запорами, напрягаются во время дифракции, что часто провоцирует эпистаксис. Стабилизируйте работу кишечника: пейте воду, употребляйте продукты, которые богаты клетчаткой.
Спреи, изготовленные на основе слабого раствора соли, не вызывают привыкания: слизистая носа будет увлажненной.

Совет: приготовьте спрей самостоятельно. Одну столовую ложку с горкой йодированной соли смешайте с одной чайной ложкой пищевой соды. Растворите в стакане теплой кипяченой воды одну чайную ложку приготовленной смеси.

Нехватка витамина К влияет на свертываемость крови. Помогите себе: употребляйте в пищу молочные продукты, пшеничные и ржаные отруби, яйца, мясо, капусту.