Что исследует врач эндокринолог. Какие анализы необходимо сдать? Часто эндокринолог лечит заболевания

При упоминании врача-эндокринолога, в подсознании множества людей сразу же всплывают такие болезни, как зоб, нарушения щитовидной железы и сахарный диабет. Это, безусловно, верно, но на этом список эндокринных заболеваний не заканчивается.

Эндокринная система - это совокупность нескольких структур и органов, называющихся железами внутренней секреции. Их основная задача - производить определенное количество специальных веществ, известных под названием гормоны. Они необходимы для того чтобы контролировать и даже в какой-то степени управлять работой внутреннего организма. Когда их вырабатывается меньше чем нужно, или больше нормы (что также бывает), в других органах и системах могут произойти сбои. Это способно сказаться на обмене веществ, на репродуктивной функции, на усвояемости полезных микроэлементов и прочем. А на фоне этого уже развиваются серьезные осложнения, которые могут привлечь к ухудшению здоровья и качества жизни.

К эндокринным железам можно отнести: надпочечники, гипофиз, щитовидку и паращитовидную железу, тимус, гипоталамус и семенники. Но сегодняшняя статья будет по большей части посвящена сугубо женской железе - яичникам, ведь это то, что лечит эндокринолог у женщин.

Кто такой эндокринолог?

Эндокринология - это достаточно молодая медицинская наука, которую активно развивают и совершенствуют. Под ее интересы попадают:

  • сами железы внутренней секреции, а именно их строение и то, какие функции они выполняют;
  • гормоны, их виды, процессы образования и влияние на организм;
  • болезни, спровоцированные сбоем в работе органов эндокринной системы;
  • гормональные нарушения, и их действие на другие внутренние системы.

Эндокринолог - это врач, компетентный во всех вышеупомянутых вопросах, который знает, как правильно диагностировать любое эндокринное заболевание, что предпринять для его лечения, и с помощью чего оно предотвращается.

К нему могут обращаться пациенты, при возникновении каких-то специфических симптомов, либо же по направлению от терапевта, кардиолога, гастроэнтеролога или другого профильного специалиста. Если говорить конкретно о женщинах, то с подозрениями на эндокринное заболевание их может направить гинеколог.

Вообще в современных медицинских центрах есть врачи, называющиеся гинеколог-эндокринолог. Они специализируются исключительно на гинекологических заболеваниях, возникших на фоне гормонального сбоя или другого эндокринного нарушения.

Эндокринология - это очень обширная область медицины, поэтому было принято решение, выделить в ней несколько подразделов:

  1. Детская эндокринология - занимается проблемами детей и подростков, связанных с их ростом и половым развитием. Помимо этого, ребенка следует показать этому врачу при задержке умственного и физического становления, слабом иммунитете и склонности к аллергиям;
  2. Диабетология - очень большой раздел эндокринологии, посвященный серьезному хроническому заболеванию - диабету. Кстати к его признакам относят: постоянную жажду, сухость кожных покровов, проблемы со зрением, слабость мышц, головные боли, быструю утомляемость, а также беспричинную потерю веса на фоне хорошего аппетита;
  3. Репродуктивная эндокринология - работает с проблемами женского и мужского организма, при болезнях, которые мог вызвать эндокринный сбой.

Что лечит эндокринолог у женщин: менструальные сбои, отсутствие менструаций, бесплодие и климакс. Консультация эндокринолога может требоваться дамам, перед зачатием, во время беременности, а также при подборе гормональной контрацепции.

Вы уже наверняка смогли догадаться, что врач-эндокринолог способен решить любой вопрос, касающийся эндокринной системы человека. Но поскольку, данная статья посвящена женским проблемам, то мы углубимся именно в этом направлении эндокринологии.

Организм женщин - это сложная система, которая невероятно восприимчива к гормонам. Такой важный внутренний половой орган, как яичники, выполняет одновременно две функции:

  • производит яйцеклетки, необходимые для возможности оплодотворения,
  • вырабатывает гормоны, будучи еще и железой внутренней секреции.

Нередко у молодых девушек, взрослых и зрелых женщин развиваются какие-то гинекологические проблемы. Одни из них могут быть вызваны воспалением, другие ЗППП, третьи наследственностью. Но в подавляющем большинстве случаев, причина - это гормональное нарушение. Неисправная работа яичников это, или дисбаланс гормонов, решает уже не гинеколог, а эндокринолог.

На первом приеме врач опрашивает пациентку, узнает, нет ли у близких родственниц проблем с эндокринной системой, какие еще симптомы ее беспокоят. Затем ему нужно точно диагностировать заболевание, для чего он прибегает к лабораторным анализам. На основании их результатов можно делать выводы о необходимом лечении и требуемых препаратах. При этом гинекологический контроль должен быть на всех этапах гормональной терапии.

Женский гормональный фон очень нестабилен. В нормальных условиях он меняется циклично, и называется это менструальным циклом. Но бывают такие состояния, когда это происходит несвоевременно, и из-за этого развиваются серьезные нарушения, вплоть до бесплодия. Вдаваться в панику не стоит, нужно просто сходить на прием к эндокринологу. Все болезни, что лечит эндокринолог у женщин невозможно поместить в одной статье, поэтому лучше оговорить те симптомы, которые указывают на необходимость посещения специалиста данного профиля:

  • ранее половое созревание (если у девочки месячные начались до 11 лет);
  • половая зрелость не наступает даже после 15 лет;
  • менструаций нет в течение нескольких месяцев, но вы не беременна;
  • появляются кровотечения, не связанные с месячными;
  • есть проблемы с зачатием;
  • у вас диагностировали бесплодие;
  • были случаи выкидышей;
  • вы страдаете от ПМС, так как его симптомы очень сильно проявляют себя за несколько дней до начала месячных;
  • у вас начали появляться признаки менопаузы;
  • климакс в интенсивной фазе проявления;
  • есть проблемы с аппетитом;
  • вы эмоционально неустойчивы;
  • состояние волос, ногтей и кожи ухудшилось.

«Врач эндокринолог кто это и что лечит?» — ответ на это вопрос надо искать в начале XX века, когда окончательно сформировался новый раздел клинической медицины эндокринология. Датой ее рождения считают 1848 год.

Именно тогда английский врач Адиссон во время вскрытия неизлечимого больного обратил внимание на нарушение коркового слоя надпочечников. Через семь лет другой врач Броун-Секар предположил, что надпочечники, а может и какие-то другие железы, выпускают в кровь специфические вещества, оказывающие регулирующее влияние на организм человека. В 1905 году появился новый медицинский термин – «гормон».

Гормоны (с греческого – побуждающие) – это особые вещества, которые вырабатываются в железах внутренней секреции, для влияния на другие органы и клетки организма. Врач эндокринолог – это такой врач, который лечит патологию желез внутренней секреции и гормональные нарушения.

Железы внутренней секреции и вырабатываемые ими гормоны

В организме человека имеется следующие эндокринные железы:

  • щитовидная;
  • паращитовидные;
  • тимус (вилочковая железа);
  • надпочечники;
  • паранглии;
  • поджелудочная железа;
  • гипофиз;
  • эпифиз;
  • половые железы (яичники, семенники);
  • предстательная железа (простата).

Каждая из перечисленных желез оказывает существенное влияние на состояние здоровья человека.

Сбой в работе щитовидной железы может привести к нехватке или переизбытку тиреотропных гормонов, регулирующих обменные процессы в организме.

Паращитовидные железы контролируют уровень кальция в крови. Катаракта, судороги, изменения в костной ткани – следствие нехватки или переизбытка паратгормона.

Гормоны вилочковой железы ответственны за состояние иммунной системы с самого рождения.

В надпочечниках и паранглиях вырабатываются гормоны, благодаря которым происходит возбуждение или торможение нервной системы (адреналин – норадреналин), формируются вторичные половые признаки, регулируется углеводный, липидный, Na+ и K+ обмен.

Недостаток гормона инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой, является причиной заболевания диабетом II типа.

Под воздействием гипоталамуса в гипофизе выделяются гормоны, влияющие на рост, на работу щитовидной железы, половых желез, паращитовидных желез, а также выделяет антидиуретический гормон (регулирующий выделение мочи) и окситоцин (сказывается на сокращениях матки и грудных железах). Таким образом, пара гипоталамус-гипофиз регулирует функционирование эндокринной системы в целом, за исключением поджелудочной железы и надпочечников.

Эпифиз – источник гормона мелатонина, действие которого до конца не изучено. Известно, что он определяет биоритм человеческого организма.

Заболевания половых желез ведет к нарушению репродуктивной функции у мужчин и женщин. Возрастные изменения также могут носить паталогический характер.

Простата – мужская эндокринная железа, одна из функций которой обеспечение жизнеспособности спермы.

Воздействие гормонов на организм человека имеет всеобъемлющий характер, поэтому для диагностики многих заболеваний терапевты, кардиологи, неврологи, нефрологи, гинекологи привлекают эндокринологов.

Наблюдение у эндокринолога

Обследование обратившегося с жалобами на здоровье состоит из трех этапов:

  • первичный осмотр и предварительный диагноз;
  • клинические обследования;
  • окончательный диагноз.

На приеме у эндокринолога в первую очередь составляется анамнез болезни на основе жалоб больного. Затем врач осматривает у пациента кожные покровы, проверяет тремор конечностей, пальпирует щитовидные железы, измеряет вес, давление и пульс.

Следующий этап – это назначение доктором анализов на гормоны, крови, мочи, МРТ, КТ и УЗИ.

На основании первичного осмотра и данных клинических обследований он делает заключение о том, имеется ли заболевание эндокринной системы и какое лечение необходимо назначить.

Заболевания эндокринной системы

Какие болезни лечит эндокринолог? Одна из самых распространенных эндокринных болезней – диабет II типа. Диабет считается чумой XXI века, прогрессируя столь быстрыми темпами, что занял третье место по заболеваемости после сердечно-сосудистых и онкозаболеваний.

Диабетолог – это эндокринолог, специализирующийся на диагностике и лечении всех типов диабета (I, II, гестационного) и преддиабета, когда уровень сахара непостоянен.

Гипотериоз и гипертериоз – заболевания щитовидной железы, следствием которых являются ожирение либо истощение, заторможенность либо перевозбуждение, сердечная недостаточность, умственная отсталость и другие признаки. Увеличение самой железы (образование зоба разных видов) или изменение ее тканей (вирусный или аутоиммунный тиреоидит) также являются заболеваниями, требующими вмешательства эндокринолога.

Проблемы репродукции по причине гормонального сбоя также решаются с помощью эндокринолога. Помимо бесплодия могут возникать вопросы с менопаузой, с менструальным циклом, излишней или недостаточной выраженностью вторичных половых признаков.

Карликовость и гигантизм, повышенная ломкость костей, преувеличенные размеры черепа и конечностей – все это то, за чем смотрит, и за что отвечает эндокринолог.

Особое место в эндокринологии занимает раздел эндокринных болезней детей.

Детская эндокринология

Детский эндокринолог в первую очередь занимается врожденными эндокринными отклонениями, причинами которых могут быть генетический сбой или вредные воздействия на плод во время беременности.

Врожденный гипотериоз в зависимости от тяжести заболевания может стать причиной кретинизма (крайней степени умственной отсталости).

Нарушения в работе гипофиза у детей приводит к гигантизму, карликовости.

Врожденная недостаточность надпочечников зачастую приводит к Аддисоновой болезни, которая, развиваясь незаметно в течение нескольких лет, является причиной внезапного коллапса.

Своевременно надо обследовать ребенка во время полового созревания, чтобы выявить аномалии и патологии в развитии половых желез, а также в формировании вторичных половых признаков.

У взрослых пациентов, обращающихся к эндокринологу, можно выделить специфические женские и мужские эндокринные заболевания.

Женские эндокринные проблемы

Гормональные сбои по причине беременности, послеродового периода, наступления менструального цикла и менопаузы – тот перечень заболеваний, что лечит эндокринолог у женщин.

Беременность является очень сложным периодом с точки зрения гормонального баланса у женщин. При беременности происходит значительное изменение в регуляции желез внутренней секреции. В это время у нее может появиться гестационный диабет, который без лечения и диеты трансформируется в диабет IIтипа. Повышенная нагрузка на щитовидную железу и недостаток йода в питании беременных провоцируют гипотериоз, а это уже может привести к врожденным уродствам у ребенка. По этим причинам беременные женщины обязательно сдают анализы мочи на сахар и тиреотропные гормоны.

Проблемы менструального цикла: обильные, скудные или полное отсутствие выделений, часто объясняются генетической предрасположенностью, связанной с функцией яичников. Эти нарушения — один из симптомов женского бесплодия.

Менопауза – завершающий цикл полового развития женщины, когда происходит угасание половых желез и перенастройка эндокринной системы. Организм находится в неустойчивом состоянии, снижается иммунитет, могут пробудиться дремлющие очаги инфекции или новообразований. Эндокринолог – это первый врач, к которому необходимо обращаться в это время.

У мужчин также имеются свои специфические гормональные проблемы.

Мужчины у эндокринолога

Вопросы бесплодия волнуют мужчин не меньше, чем женщин. Отклонения в развитии половых желез и слабо выраженные вторичные половые признаки также является одними из главных симптомов его проявления.

Врач андролог уролог лечит заболевания, связанные с эндокринологией, урологией, сексопатологией, хирургией и дерматологией.

Простатит, аденома простаты, андрогенодефицит, климакс (раньше 45 и позже 60 лет) — мужские эндокринные болезни.

Учитывая широкий спектр эндокринных нарушений, необходимо при появлении некоторых специфических симптомов срочно обращаться к врачу эндокринологу.

Причины обращения к эндокринологу

Есть ряд признаков-маркеров, зная которые можно с большой долей вероятности предположить наличие сбоя в эндокринной системе. В этих случаях, чтобы не запустить болезнь, надо обращаться к эндокринологу. Симптомы эндокринных заболеваний:

  • постоянная сильная жажда;
  • обильная обесцвеченная моча;
  • потливость;
  • слабость;
  • резкое изменение веса без видимых причин;
  • заметное снижение иммунитета;
  • нехарактерное изменение внешнего вида;
  • внезапно появившаяся тахикардия или брадикардия;
  • нарушения сна;
  • раздражительность или апатия.

Одновременное наличие нескольких признаков являются тревожным сигналом о проблемах со здоровьем.

Эндокринная система человека – это сложный регулирующий механизм, обеспечивающий работу внутренних органов.

Врач эндокринолог занимается диагностированием, лечением и профилактикой болезней, относящихся к эндокринной системе.

Гормоны регулируют обмен веществ, дыхание, рост, и другие важнейшие процессы в органах человеческого тела. Гормональный дисбаланс является основной причиной широкого спектра заболеваний.

То, чем занимается эндокринолог, тесно связано с изучением действия гормонов и работы желез и тканей, которые производят эти гормоны. В организме человека вырабатывается более 50 различных гормонов. Они могут существовать в очень небольших количествах, и при этом оказывают значительное влияние на телесные функции и развитие.

Основные функции

Если врач-терапевт подозревает, что основная причина заболевания связана с производством гормонов, он может дать пациенту направление к эндокринологу, врачу, который специализируется на железах внутренней секреции.

В отличие от врача общей практики эндокринолог исследует только гормоны и гормональные заболевания. Большинство врачей общей практики имеют навыки, необходимые для диагностики и лечения основных гормональных условий, но иногда необходима помощь узкого специалиста.

Однако и среди эндокринологов есть свои специализации . Например, врач, который специализируется на болезнях щитовидной железы, называется тиреоидолог. А есть эндокринологи-гинекологи, эндокринологи-генетики, детские и подростковые эндокринологи и другие ответвления эндокринологии.

Вопрос о том, чем занимается эндокринолог, врачи слышат очень часто. Эндокринолог помогает подобрать лечение, направленное на восстановление гормонального баланса в системах организма (нередко назначается Тироген). Также этот врач рассматривает физиологические расстройства, такие как плохой обмен веществ, пищеварение или кровообращение, так как гормональный дисбаланс может возникнуть в результате работы органов за пределами эндокринной системы (таких, как мозг, сердце и почки). Он же подскажет оптимальные способы профилактики эндокринных заболеваний.

Эндокринологи обычно лечат следующие заболевания:

  • нарушения менопаузы;
  • предменструальный синдром;
  • рак эндокринных желез;
  • мужской климакс (андропауза);
  • нарушения обмена веществ;
  • заболевания щитовидной железы;
  • расстройства надпочечников, такие как болезнь Кушинга или болезнь Аддисона;
  • гипофизарные расстройства, такие как дефицит гормона роста;
  • бесплодие.

Большинство эндокринных заболеваний являются хроническими и нуждаются в пожизненном лечении.

Лечением каких органов занимается

Вот чем занимается эндокринолог, если говорить о диагностике и лечении конкретных органов человеческого тела:

  • Надпочечники , которые находятся на верхней части почек и помогают контролировать такие вещи, как кровяное давление, обмен веществ, стресс и половые гормоны.
  • Гипоталамус — часть мозга, который контролирует температуру тела, голод и жажду.
  • Поджелудочная железа , которая производит инсулин и другие вещества для пищеварения.
  • Паращитовидные железы — небольшие шейные железы, которые контролируют количество кальция в крови.
  • Гипофиз — железа размером с горошину, она находится у основания мозга и управляет балансом гормонов.
  • Половые железы (гонады) — это яичники у женщин и яички у мужчин.
  • Щитовидная железа — бабочкообразная железа в области шеи, которая контролирует метаболизм энергию и рост, и развитие мозга.

Какие симптомы приводят в кабинет эндокринолога

Обычно к эндокринологу обращаются люди, страдающие от: беспричинной раздражительности, повышенной потливости, нарушений менструального цикла, необъяснимых колебаний веса, частого сердцебиения, хронической усталости, бесплодия и проблем с концентрацией внимания.

Симптомы сахарного диабета

Диабет часто называют тихим убийцей из-за его симптомов, которые легко приписать множеству других заболеваний, а зачастую и не заметить. Диабет — это то, чем занимается эндокринолог в большинстве случаев обращения пациентов, так как распространенность данного заболевания в разных странах мира очень высока.

Лучший способ узнать, есть ли диабет или нет — измерить уровень сахара в крови.

Но если у вас есть эти симптомы, запишитесь на консультацию к эндокринологу:

  • Учащенное мочеиспускание, чрезмерная жажда.
  • Потеря веса.
  • Постоянное чувство голода.
  • Зуд кожи.
  • Медленное заживление ран.
  • Дрожжевые инфекции. Диабет приводит к повышенной восприимчивости к различным инфекциям, хотя наиболее распространенными являются дрожжевая (кандида) и другие грибковые инфекции. Грибы и бактерии процветают в среде, богатой сахаром. Очень часты вагинальные кандидозные инфекции у женщин, больных диабетом.
  • Хроническая усталость и раздражительность.
  • Нечеткое зрение. Искаженное видение или случайные вспышки света являются прямым результатом высокого уровня сахара в крови. Хорошая новость заключается в том, что этот симптом является обратимым, когда уровень сахара в крови возвращается к нормальному показателю.
  • Покалывание или онемение в руках и ногах, а также жгучая боль или отек. Это признаки того, что нервы были повреждены из-за диабета.

Что можно увидеть в кабинете эндокринолога

Практически в каждом кабинете эндокринолога, как в поликлинике, так и в платном медицинском центре есть набор медицинских приборов, необходимых для физической диагностики.

В число таких приборов входят:

  • весы;
  • прибор для измерения давления;
  • глюкометр;
  • неврологический молоточек;
  • сантиметровая лента;
  • ростомер;
  • монофиламент для определения нарушений тактильной чувствительности;
  • медицинский камертон по Рюдель-Сейфферу для выявления диабетической нейропатии.

Прием врача эндокринолога: с какими симптомами обращаться взрослым и детям

Дети реже, чем взрослые, оказываются в кабинете эндокринолога. Отчасти это происходит из-за того, что родители несвоевременно обращают внимание на проблемы со здоровьем ребенка, считая, что во всем виновата гормональная перестройка в период пубертата и «это скоро пройдет». Также и дети не всегда сообщают родителям о своем плохом самочувствии.

Однако внимательные родители могут вовремя заметить признаки того, что необходим прием врача эндокринолога. К таковым относятся: нарушения роста и физического и эмоционального развития, быстрое повышение или понижение веса, постоянные инфекционные заболевания, что является сигналом снижения защитных функций организма, замедленное или ускоренное половое созревание, нарушение умственного развития.

С какими проблемами обращаются в кабинет эндокринолога

Если у человека до 45 лет нет беспокоящих симптомов, то необходимости в посещении эндокринолога нет. Однако парам, планирующим зачать ребенка, женщинам с жалобами на бессонницу, раздражительность и другие проблемы из-за климактерического периода, а также лицам старше 45 лет необходим прием врача эндокринолога не реже раза в год.

Как проходит плановый осмотр

Во время первого приема врач эндокринолог задаст пациенту ряд вопросов, чтобы уточнить диагноз. Эти вопросы помогают врачу собрать сведения о текущих лекарствах, витаминах и биодобавках, которые принимает пациент; семейной истории болезней и других медицинских условиях, в том числе аллергии на пищевые привычки.

Эндокринолог может спросить о симптомах, которые не кажутся связанными с основным заболеванием, и которые могут показаться пациенту незначительными. Однако такая информация также важна, потому что уровень гормонов влияет на множество различных систем в организме. Поэтому небольшие изменения в одной железе могут повлиять на часть тела, находящуюся далеко от больной железы.

Также врач проверит давление и частоту сердечных сокращений пациента, посмотрит на состояние его кожи, волос, зубов и полости рта, а также пощупает щитовидную железу, чтобы проверить, не увеличена ли она.

После визуальной диагностики специалист направит пациента на дополнительные анализы, и уже с их учетом составит план лечения.

Какие обследования и анализы может назначить

Эндокринолог использует диагностические тесты по нескольким причинам, в том числе:

  • Для измерения уровня различных гормонов в организме пациента.
  • Для того, чтобы узнать, правильно ли работают эндокринные железы.
  • Для того, чтобы определить причину возникновения эндокринологической проблемы.
  • Для того, чтобы подтвердить диагноз, поставленный ранее.

Скорее всего, уже после первого приема врач-эндокринолог направит пациента на анализ глюкозы в крови, мочи и холестерина.

В случае обращения по поводу бесплодия эндокринолог может назначить пациенту-мужчине анализ спермы. Это тест, который проверяет сперму на количество сперматозоидов, их подвижность, и на количество белых кровяных клеток, что может указывать на наличие инфекции.

Для диагностики гипертиреоза, и исследования узелков в щитовидке назначается сканирование щитовидной железы. Оно представляет собой изображение щитовидной железы после того, как пациент проглотил таблетку (или ему была сделана инъекция) с небольшим количеством радиоактивного йода.

Поскольку щитовидная железа использует йод для производства некоторых из своих гормонов, она поглотит радиоактивное вещество. Это вещество излучает энергию и позволяет получить изображение железы. Все сканирование безболезненное и занимает около получаса.

Более быстрой, хотя и менее информативной, процедурой является УЗИ щитовидной железы.

Гормональный фон организма окутывает практически всю оболочку человека: характер, внешность, голос, привлекательность, силу. Даже самый малый сбой в системе выработки или выделения гормонов может привести к серьезным последствиям, вплоть до резкого ухудшения здоровья. Эндокринология - это отрасль медицины, которая изучает строение и функции желез внутренней секреции, влияние гормонов на работу организма. Проблемы с эндокринной системой сказываются на функционировании каждого органа.

Компетенция эндокринолога

Эндокринолог - врач, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний желез внутренней секреции. В каждой клетке есть гормональные рецепторы, которые регулируют работу органов.

Эндокринолог занимается следующим:

  • Консультация пациентов после направления смежного специалиста (хирурга, терапевта, уролога).
  • Общий и локальный осмотр человека.
  • Анализ жалоб и истории болезни.
  • Пальпация щитовидной железы для обнаружения новообразований.
  • Измерение пульса и артериального давления при подозрении на заболевание щитовидной железы.
  • Назначение лабораторных исследований пациенту (сахар крови, гормональный фон).
  • Подбор дозы инсулина для проведения лечения сахарного диабета.
  • Выбор наиболее подходящего глюкометра (портативный прибор, измеряющий уровень глюкозы в крови) пациентам с сахарным диабетом.
  • Контроль над применением пациентами гормональной терапии.
  • Утверждение показаний и противопоказаний к оперативному лечению патологии желез внутренней секреции.
  • Назначение комплексного лечения эндокринологических заболеваний.
  • Ведение диспансерного учета больных.
  • Консультирование пациентов, которые подвергаются оперативному вмешательству.

Специалист назначает лечение только после всеобщего лабораторного и инструментального исследования. Это необходимо, потому как даже небольшое увеличение гормонов в крови способно изменить функционирование организма.

В разделе эндокринологии выделяют такие узкие направленности:

  • Диабетология - дисциплина, специалисты которой занимаются исключительно проблематикой сахарного диабета 1-го и 2-го типов. Доктор контролирует уровень глюкозы крови, назначает таблетированное лечение, а в случае неэффективности - инъекции инсулина.
  • Детская эндокринология - изучает развитие и течение патологии щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, поджелудочной железы у детей.
  • Нейроэндокринология включает в себя заболевания гипоталамуса и гипофиза. Такая патология подвергается лишь медикаментозному лечению, потому как оперативным путем удалить опухоль не представляется возможным.
  • Заболевания надпочечников - колебание уровня половых гормонов, коры надпочечников.
  • Болезни щитовидной железы - токсический зоб, гипотиреоз.

Для врача очень важно создать баланс в выработке и выделении гормонов эндокринными железами.

Какими органами занимается эндокринолог

Органы внутренней секреции расположены по всему телу. Каждый из них обладает той специфической функцией, которая не имеет аналогов. Однако все органы подвержены обратному действию из коры головного мозга. Такой механизм помогает быстро реагировать на незначительные изменения в уровне гормонов.

Эндокринолог занимается лечением таких органов и структур:

  • Гипоталамус (регулирует работу всех эндокринных желез, путем обратной реакции).
  • Гипофиз (выделяет гормон роста, пролактин).
  • Щитовидная железа (отвечает за тепловой обмен, работу сердца, общее состояние, жировой обмен). Орган выделяет тироксин, трийодтиронин.
  • Паращитовидная железа (контролирует уровень кальция в крови и костной системе). Орган синтезирует паратгормон.
  • Поджелудочная железа (отвечает за уровень сахара крови, жировой обмен). Железой вырабатывается глюкагон, инсулин, С-пептид.
  • Надпочечники (железа синтезирует большое количество гормонов, которые действуют разнонаправлено). Основные гормоны - это альдостерон, кортикостерон, кортизол, кортизон, эстрогены, андроген.
  • Яички (орган определяет мужские черты, отвечает за развитие мышечной массы, продолжение рода). Главным гормоном считается тестостерон.
  • Яичники (благодаря гормонам яичников у женщины происходит оплодотворение, регулируется работа внутренних органов, артериальное давление). Орган вырабатывает эстрогены, гестагены.
  • Тимус (отвечает за иммунитет организма и синтезирует такие гормоны: тимозин, тимулин, тимопоэтин).

Важно! Все железы внутренней секреции взаимодействуют между собой путем обратной связи. При патологических состояниях нужно всегда определять уровень не только интересующего органа, но и гормонов центральной нервной системы. Это поможет точно установить причину развития заболевания

Жалобы пациентов на приеме у эндокринолога

На консультации у эндокринолога можно услышать такие жалобы:

  • Общая слабость, недомогание.
  • Постоянная сонливость.
  • Замедленная реакция на происшествия.
  • Боль в глазах.
  • Выпячивание глазных яблок.
  • Ухудшение зрения.
  • Сухость и покраснения конъюнктивы глаз.
  • Головокружения.
  • Стремительное увеличение веса.
  • Исхудание.
  • Увеличение в размерах щитовидной железы.
  • Болезненность и дискомфорт во время глотания пищи.
  • Умеренные боли в левом подреберье.
  • Сухость во рту.
  • Жажда.
  • Постоянное ощущение голода.
  • Обильное мочеиспускание (за сутки до 5-10 литров).
  • Неприятные покалывания в коже конечностей, изменения кожи на ногах.
  • Появление гнойных заболеваний на коже конечностей (фурункулы, карбункулы, трофическая язва).
  • Периодические потери сознания после длительного перерыва в еде.
  • Обмороки в анамнезе.
  • Увеличение массы тела, преимущественное разрастание жировой клетчатки на лице, нижних отделах живота и бедрах.
  • Появление растяжек на коже.
  • Прогрессирующее увеличение артериального давления, которое не поддается медикаментозному лечению.
  • Ослабление иммунитета - частые вирусные заболевания, гнойничковые поражения кожи.
  • Проблемы с менструальным циклом у женщин, обильные менструации, маточные кровотечения.
  • Бесплодие у мужчин или женщин.
  • Изменение мужского голоса на женский, появление вторичных половых признаков раньше срока.
  • Отсутствие вторичных половых признаков у подростков.
  • Резкое и прогрессирующее увеличение роста ребенка, огрубевшие черты лица, увеличение длины носа, стоп и кистей рук.

Важно! Чем раньше заметить проблемы с железами внутренней секреции и начать своевременное лечение, тем меньший урон наносится организму

Это одни из многих симптомов, на которые обращают внимание пациенты. Зачастую на консультацию к эндокринологу людей направляют семейные врачи. Это связано с тем, что сами люди не замечают в себе никаких изменений.

Какие заболевания лечит эндокринолог

С развитием промышленности и генной инженерии, увеличением уровня жизни у людей все чаще обнаруживается патология желез внутренней секреции. Это связано с вредным влиянием продуктов питания и внешней среды.

Эндокринолог часто сталкивается с такими патологиями:

  • Сахарный диабет 1-го типа характеризуется полным отсутствием инсулина у человека. Это приводит к неконтролируемому подъему глюкозы крови. Патология возникает чаще в детском возрасте, при этом поражаются органы зрения, почки, периферические нервы.
  • Сахарный диабет 2-го типа появляется у взрослых, обычно после приступов панкреатита, переедания, при ожирении. У людей инсулин вырабатывается в малом количестве, скачки глюкозы в крови незначительные.
  • Гигантизм - увеличение продукции гормона роста гипофизом. Наблюдается увеличение роста до 2 метров и выше, размеров стоп и кистей рук, лицевого черепа.
  • Гипофизарный нанизм - врожденная недостаточность гормона роста. Люди выглядят карликами с пропорциональными размерами частей тела.
  • Гипертиреоз - чрезмерное образование тиреоидных гормонов.
  • Гипотиреоз - недостаточность гормональной функции щитовидной железы.
  • Гипопаратиреоидизм - уменьшение выработки паратгормона паращитовидными железами. При этом наблюдаются судороги, перебои в работе сердца. Часто такое состояние возникает после операций на щитовидной железе, когда были ошибочно удалены паращитовидные железы.
  • Феохромоцитома - гиперфункция мозгового вещества надпочечников. У больных наблюдается неконтролируемая гипертензия до 300/150 мм рт. ст., головные боли, судороги, носовые кровотечения.
  • Болезнь Аддисона - недостаточность надпочечников, когда продуцируется малое количество кортизола. Больные жалуются на темный окрас кожи, низкое давление, постоянные обмороки, слабость, тошноту, апатию, депрессию.
  • Синдром Конна - состояние, при котором надпочечниками синтезируется чрезмерное количество альдостерона. Пациенты жалуются на частое и обильное мочеиспускание, перебои в работе сердца, аритмию, выраженную мышечную слабость, головокружение.
  • Недостаточность сетчатой зоны надпочечников. При этом уменьшается образование половых гормонов. У людей позже появляются вторичные половые признаки, возникает бесплодие, проблемы с менструальным циклом у женщин.
  • Гипогонадизм. У мужчин возникает вследствие недостаточного синтезирования тестостерона. Мужчина теряет способность к оплодотворению, появляются изменения в голосе, мышечная слабость, меняется характер, появляются более женственные повадки.
  • Гипогонадизм. У женщин встречается после оперативных вмешательств по удалению яичников или приобретенной патологии желез. Нарушается менструальный цикл, появляются скачки артериального давления, депрессия, ожирение, психозы.

Для лечения больных эндокринологу следует хорошо ориентироваться в действии гормонов на органы человека.

Методы исследований, назначаемые эндокринологом

Специалисту в первую очередь интересен гормональный фон человека. Такие исследования трудоемки и занимают некоторое время. Важно вовремя обратиться к врачу, пока уровень гормонов не превысил угрожающие жизни значения.

Эндокринолог назначает такие анализы:

  • Общий анализ крови и мочи.
  • Ацетон мочи.
  • Глюкоза крови натощак.
  • Гликемический профиль.
  • С-пептид.
  • Гликированный гемоглобин.
  • Инсулин.
  • Проинсулин.
  • Соматотропин (гормон роста).
  • Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО).
  • Кальцитонин.
  • Тиреотропный гормон (ТТГ).
  • Тироксин свободный (Т4).
  • Трийодтиронин (Т3).
  • Паратгормон.
  • Альдостерон.
  • Адренокортикотропный гормон (АКТГ).
  • Вазопресин.
  • Кортизол.
  • Адреналин.
  • Норадреналин.
  • Эстрадиол.
  • Тестостерон.
  • Пролактин.
  • Прогестерон.
  • Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).

Среди инструментальных исследований, ценных для врача, используются следующие:

  • Ультразвуковое исследование брюшной полости, щитовидной железы, надпочечников.
  • Компьютерная томография (КТ).
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ).
  • Сцинтиграфия щитовидной железы.
  • Электрокардиография (ЭКГ).

Эндокринолог использует максимальное количество методов для постановки точного диагноза.

Советы специалиста направлены на раннее выявление заболеваний эндокринной системы:

  • Жажда, ощущение голода и выделение мочи в объеме 5-10 литров в сутки - признаки сахарного диабета.
  • Боли в сердце, выпадение волос и выпячивание глаз - симптомы заболевания щитовидной железы.
  • Критические подъемы давления до 300/150 мм рт. ст. и выше встречаются при опухоли надпочечников.
  • Гормональную терапию нельзя прекращать самостоятельно.

Важно помнить, что своевременное лечение у эндокринолога может обезопасить человека от серьезных осложнений.

На сегодняшний день в обычной поликлинике работает масса самых разных специалистов, занимающихся терапией всех органов и систем человеческого тела. Сфера деятельности каждого из них четко очерчена определенным участком организма. Для того чтобы определится к какому узкому специалисту нужно записаться на прием, лучше сначала зайти к терапевту. Одним из довольно востребованных врачей считается врач эндокринолог, что лечит который, мы и будем рассказывать на этой странице www..

Кто такой эндокринолог и что он осматривает?

Эндокринолог - кто это и что лечит?

Эндокринолог занимается лечением многих органов, представленных щитовидной железой, гипоталамусом, шишковидным телом, поджелудочной железой, гипофизом и надпочечниками.

Чем занимается эндокринолог?

В целом, эндокринолог занимается диагностированием, лечением и профилактикой ряда недугов, которые относятся к эндокринной системе. Все, что делает этот специалист, напрямую касается гормональной регуляции нашего тела и всевозможных нарушений такой функции. Под его сферу деятельности попадает анализ и исследование работы эндокринной системы, постановка диагнозов и коррекция ее патологий, устранение всевозможных нарушений, которые были спровоцированы такими патологиями. Таким образом, эндокринолог лечит не только непосредственно болезни, но и их последствия: занимается оптимизацией гормонального баланса, восстановлением нормального обмена веществ, а также устраняет нарушения половой сферы.

Под его профиль деятельности попадает целый ряд патологических состояний. Это и сахарный диабет – болезнь, спровоцированная недостаточностью такого гормона, как «инсулин», и нарушения метаболизма кальция, представляющие собой чрезмерное или пониженное количество кальция в крови. Также эндокринолог занимается терапией эндомического зоба – увеличения щитовидной железы по причине дефицита йода, он лечит и , который заключается в воспалительном поражении щитовидной железы аутоиммунной этиологии. Специалист эндокринолог корректирует несахарный диабет, который развивается на фоне нарушения деятельности гипоталамуса или же гипофиза и дает о себе знать в первую очередь чрезмерной жаждой.

Именно эндокринолог лечит акромегалию – недуг, при котором у пациента наблюдается чрезмерная выработка гормона роста. Также он занимается устранением болезни Иценко-Кушинга – нейроэндокринного заболевания, которое становится причиной сбоя в деятельности коры надпочечников. Такой специалист проводит еще и терапию нарушений, спровоцированных недугами эндокринной системы, они представлены ожирением, остеопорозом, нарушениями половой функции, мышечной слабостью, нервно-психическими отклонениями и пр.

В большей части случаев, пациенты попадают на прием к эндокринологу по направлению врачей другой практики, к примеру, терапевта либо гинеколога. Так визит к этому специалисту показан тем парам, которые планируют зачатие, пациентам, страдающим от чрезмерного веса или дефицита массы тела. Кроме того стоит посетить данного врача тем людям, которых беспокоит чувство общей слабости, утомляемости, сонливости, некоторое , ощущение зябкости и онемения конечностей.

Не лишним будет проконсультироваться у эндокринолога и при депрессивных состояниях, раздражительности, нервозности и плаксивости. Серьезным показанием к такому визиту принято считать активное выпадение волос, чрезмерный вес или дефицит массы тела, резкое изменение веса на протяжении короткого промежутка времени. Также поводом для консультации эндокринолога можно считать чувство сухости в полости рта, постоянное ощущение жажды, учащение мочеиспускания, в особенности по ночам. К такому врачу отправляют и тех людей, которые жалуются на некоторый дискомфорт в области шеи, видимое или ощутимое изменение конфигурации шеи, чувство комка в горле. Показанием для визита к эндокринологу считают также появление постоянных либо периодических сердцебиений, сбоев ритма сердца и чувства жара либо внутренней дрожи.

Что касается детской эндокринологии, то записать малыша к такому специалисту нужно, если у него наблюдается заметное снижение иммунитета, возникают нарушения нормального роста и развития, как умственного, так и физического. Кроме того такой визит необходим при появлении патологий, касающихся полового созревания, такие нарушения проявляются чрезмерным весом или дефицитом массы тела, слабозаметными вторичными половыми признаками и пр.

Что делает эндокринолог? Что смотрит эндокринолог?

Самый первый визит к такому доктору подразумевает выполнение ряда различных манипуляций. Первым делом врач проводит беседу с пациентом, собирая анамнез. Эндокринолог определяет те состояния, которые беспокоят пациента, и выслушивает его жалобы. Важную роль играет проведение осмотра и ощупывания (так называемой пальпации) лимфатических узлов и щитовидной железы. В ряде случаев специалист принимает решение об осмотре половых органов. Кроме всего прочего эндокринолог прослушивает сердце пациента и измеряет его давление. По мере необходимости могут назначаться дополнительные анализы. При этом доктор ориентируется на данные, полученные во время осмотра, а также на выявленные жалобы. Среди показанных анализов могут находиться МРТ, УЗИ, КТ, пункции и пр.

Записаться к эндокринологу стоит при подозрении на любые нарушения в деятельности эндокринной системы.