Что такое ПМС у женщин: расшифровка, симптомы, лечение. Предменструальный синдром (ПМС), причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Пожалуй, все слышали о таком явлении, как ПМС, расшифровка же аббревиатуры известна далеко не каждому. Представители мужского пола и вовсе не считают это проблемой, воспринимая предменструальный синдром как оправдание некорректного поведения женщины.

Нужно понимать, что предменструальный синдром не является заболеванием. ПМС - это набор симптомов, возникающих у представительниц прекрасного пола за 3-7 дней до начала месячных.

По сути, расшифровка ПМС проста: это специфическое, нетипичное для женщины поведение и состояние здоровья за несколько дней до менструации.

Причина тому - изменения гормонального фона. Именно потому, что такие перемены являются нормальными, предменструальные симптомы не является патологией. Однако это совсем не значит, что можно оставлять их без внимания.

Потому что это не просто период неустойчивого настроения. Изменение гормонального фона приводит к перепадам давления, нарушению пищеварения, мигреням и даже лихорадке. Особо тяжелое течение купируется лишь в условиях стационара.

Даже при умеренном проявлении ПМС женщине трудно вести привычный образ жизни. Эмоциональное состояние влияет не только на отношения с близкими и друзьями, но и на работоспособность. А если учесть, что у некоторых женщин этот период длится не 5 дней в месяц, а более 20, то без медицинской помощи не обойтись.

Многих интересует вопрос, может ли ПМС проявляться у мужчин. Фактически, конечно же, нет, поскольку это состояние зависит от женских гормонов, регулирующих репродуктивную функцию. У мужской половины человечества этих гормонов нет, как впрочем, и менструаций, соответственно не может быть и предменструального синдрома.

Однако при наличии определенных факторов, например, нарушении выработки гормонов, возникает очень схожее состояние - синдром мужской раздражительности. У которого есть своя аббревиатура - СМР. Клинические проявления такие же, как у женщин в период ПМС.

Причины синдрома

Чтобы лучше понять, что же такое предменструальный синдром, нужно разобраться, из-за чего он возникает. Ведь не секрет, что это нарушение беспокоит далеко не всех женщин.

Ранее считалось, что синдром напрямую зависит от душевного состояния и, значит, относится к психологическим проблемам. Однако более детальное изучение показало, что причина лежит совсем не в отбласти психики, вернее, не только в ней.

Так, перед началом менструации в женском организме значительно снижается уровень эстрогенов и прогестерона. Гормональный дисбаланс приводит к таким нарушениям, как:

  1. Задержка жидкости в организме, вызванная повышением уровня альдостерона. Это нарушает функционирование нервной системы и приводит к ухудшению общего состояния.
  2. Депрессивное состояние в этот период - результат высокого уровня моноаминоксидазы в головном мозге.
  3. Кроме того, значительно падает количество серотонина в крови, который часто называют "гормоном счастья".

Существует ряд субъективных факторов, которые могут ухудшить состояние женщины:

  1. Нехватка в рационе витамина B, необходимого для нормальной работы эндокринной системы. Это приводит к быстрой утомляемости и повышению чувствительности молочных желез. А недостаток магния провоцирует тахикардию и головокружение.
  2. Доказано, что интенсивность, с которой протекает ПМС, имеет генетическую основу. Другими словами, у женщин, состоящих в близком родстве, симптомы, как правило, одинаково выражены.
  3. Усилить неприятные ощущения при ПМС может резкая смена климата либо недавний стресс.

На тяжесть предменструального синдрома влияют такие факторы, как выкидыш, аборт и применение гормональной контрацепции.

Многое зависит и от среды проживания женщины. Так, жительницам больших городов эта проблема намного ближе, чем тем, кто живет в сельской местности.

Медики обнаружили, что в племенах Азии и Африки большая часть представительниц слабого пола никогда не испытывали подобного. Среди них ПМС - большая редкость. Возможно, это связано с экологией. Не секрет, что плохое состояние окружающей среды пагубно влияет на организм, в том числе и на выработку гормонов.

Классификация по симптоматике

Поняв, как расшифровывается ПМС, а также что влияет на его интенсивность, остается выяснить, какие ощущения испытывает в этот период женщина.

В зависимости от симптомов ПМС разделяют на 5 форм.

  1. Нервно-психический. При этом проявлении предменструального синдрома у женщины часто меняется настроение, преобладают агрессия и раздражительность, которые в одно мгновение могут перерасти в плаксивость и даже депрессию. Но и в этом случае многое зависит от возраста. У молодых девушек чаще наблюдается апатия и депрессивное состояние. У дам, чей возраст приближается к 40 годам, агрессия может сменяться эйфорией и наоборот.
  2. Если предменструальный период сопровождается мигренями, без изменения артериального давления, диагностируют цефалгическую форму расстройства, для которой характерны повышенная потливость и ночное онемение рук. В некоторых случаях наблюдаются колющие боли в области сердца.
  3. У молодых девушек наиболее часто встречающиеся отечная форма предменструального синдрома. В таком случае набухают не только молочные железы, может появиться отечность конечностей и лица. Чувствительность и отечность груди является нормальной реакцией тканей на изменение гормонального фона. А вот болезненные ощущения в нижней части живота и крестцовом отделе позвоночника, характерные для этой формы ПМС, могут стать причиной для беспокойства.
  4. Наиболее неприятной и опасной является кризовая форма предменструального синдрома. У женщины наблюдается резкий скачок артериального давления, тахикардия, боли в области сердца (давящие либо сжимающие). Проявляются симптомы, как правило, в ночное время, это объясняется повышенной активностью вегетативной нервной системы. В особо тяжелых случаях возникает дрожь в теле, которая то усиливается, то утихает. Наутро все ночные недомогания исчезают, но учащается мочеиспускание.
  5. Последняя форма может включать в себя все вышеперечисленные признаки, ее называют нетипичной. Конечно же, симптомы не проявляются все сразу. В один день может болеть голова и появится онемение, а на другой - перемены настроения и повышенное артериальное давление. Выразительность симптоматики также может меняться от месяца к месяцу. Особенной чертой нетипичного проявления предменструального синдрома является повышенная температура тела, не имеющая инфекционной природы. Порой показатели достигают 38°С. В первые дни менструации жар и другие нарушения, как правило, отступают.

Степени тяжести

В зависимости от того, насколько явно выражены признаки, ПМС может быть легкой, средней либо тяжелой степени.

Так, при легком проявлении женщина практически не ощущает изменений, и медицинская помощь не требуется. Средняя степень побуждает девушек принимать препараты для устранения неприятных ощущений. Тяжелое проявление синдрома практически не поддается лечению в домашних условиях. Как правило, наиболее сложно переносится декомпенсированная форма предменструального периода.

Декомпенсированная и компенсированная формы различаются по длительности. При возникновении ПМС за 3-5 дней до менструации и окончании его в первые 2 дня говорят о компенсированной форме. В случае же с декомпенсированной формой признаки могут появиться уже за 10 дней до месячных и сохраняться в течение 10 дней после их окончания. Таким образом, общая продолжительность ПМС может достигать 25 дней в месяц.

Это означает, что женщине необходима помощь специалистов и соответствующая непрерывная терапия.

Чтобы понять, есть ли признаки ПМС, нужно вести дневник самоконтроля. На протяжении нескольких месяцев женщина должна ежедневно записывать свои ощущения - как эмоциональные, так и физические. Спустя 3 месяца можно провести анализ данных и выяснить, как меняется самочувствие перед менструацией и есть ли необходимость обращаться за помощью.

Сильная раздражительность, плаксивость, резкие перепады настроения — симптоматика ПМС, наступающего за 2-5 дней до начала менструации. Такие патологические изменения в организме испытывает большинство женщин, но лишь немногие из них знают, как справиться с этим состоянием.

Что такое ПМС у женщин

Предменструальный синдром — это не заболевание, а группа неприятных симптомов, проявляющихся за несколько дней до начала менструации и исчезающих после ее окончания. ПМС симптомы сопровождаются:

  • эмоциональной неустойчивостью;
  • обменными отклонениями.

С такими изменениями в организме сталкивается практически каждая вторая женщина, но степень выраженности признаков и характер симптоматики у каждой из них проявляется по-разному.

Частота возникновения ПМС у женщин увеличивается с возрастом. Так, если до 30 лет от признаков предменструального синдрома страдает 20% женщин, то к 40 годам он встречается у 60% представительниц слабого пола.

Женщинам следует помнить, если неприятная симптоматика сопровождает ее на протяжении всего менструального цикла, ей необходимо обратиться к врачу, т.к. ухудшение самочувствия может быть связано не с синдромом, а с началом развития заболевания.

Причины

Недавно ПМС относился к психологическим расстройствам. Затем было доказано, что его наступление связано с изменением уровня гормонов. Чаще всего причинами такого состояния являются:

  • наследственность;
  • нарушение водно-солевого обмена;
  • регулярные стрессовые ситуации (чаще страдают раздражительные, худощавые женщины);
  • нарушение уровня гормонов (увеличение количества эстрогенов и уменьшение уровня прогестерона);
  • сбои в работе щитовидной железы;
  • неправильное питание, вследствие чего возникает недостаток витамина В6, цинка, магния, кальция.

Симптомы и признаки предменструального синдрома

Насчитывается около 150 симптомов ПМС у женщин, основными из них являются:

  1. Нарушения в работе нервной системы и психики. Девушки начинают испытывать негативные чувства, плакать по пустякам и без причины, возрастает степень агрессивности. У некоторых женщин проявляется депрессия и раздражительность. Возможно затруднение речи и даже обморочные состояния.
  2. Изменения гормонального фона. У многих девушек и женщин за 2 недели до наступления критических дней увеличиваются молочные железы, что связано с увеличением уровня прогестерона. Появляются болезненные ощущения и они могут быть настолько сильными, что причиняют дискомфорт даже при ходьбе. Также может появиться отечность рук и лица, а вследствие скопления газов увеличивается живот.
  3. Вегетативные отклонения. Часто синдром сопровождается сильными головными болями, напоминающими состояние при мигрени. Может появиться тошнота и рвота, в то время как давление остается неизменным.
  4. Возникновение панических атак. В связи с резким повышением артериального давления учащается сердцебиение. Женщина начинает бояться смерти. Такое состояние возникает чаще всего в ночное время суток. Ситуация может усугубиться стрессами, сильным переутомлением или заболеваниями инфекционного характера.

Предменструальный синдром, симптомы которого у каждой женщины проявляются по-разному, включает и такие признаки:

  • высыпания на кожном покрове;
  • постоянное чувство жажды;
  • повышенная потливость;
  • головокружение и пошатывание по утрам;
  • постоянная усталость;
  • нарушение сна;
  • увеличение веса;
  • повышенный аппетит;
  • ощущение тяжести внизу живота;
  • онемение пальцев рук и ног;
  • неприятие резких запахов.

Если у девушек проявляется от 5 до 12 симптомов, это может сигнализировать о развитии тяжелой формы ПМС.

У некоторых женщин может проявиться атипичный синдром, для которого характерны:

  • аллергические реакции;
  • кожные высыпания;
  • кровотечения из носа;
  • повышение температуры тела.

Стадии ПМС

Существует несколько стадий предменструального синдрома:

  1. Стадия компенсации. Симптоматика слабая, исчезает сразу при появлении менструации и не прогрессирует с годами.
  2. Стадия субкомпенсации. Признаки приобретают более выраженный характер, что приводит к снижению работоспособности.
  3. Стадия декомпенсации. Признаки становятся сильно выраженными (гипертонические кризы, обмороки), а исчезают они только по прошествии нескольких дней после окончания менструального цикла.

Какие состояния и болезни могут маскироваться под ПМС

Иногда признаки предменструального синдрома сложно отличить от некоторых болезней гинекологического характера. Если ПМС у женщин проявляется иначе, на них следует обратить особое внимание, а лучше проконсультироваться с врачом.

  1. Появление болевых ощущений внизу живота перед менструацией. Тянущие боли внизу живота — это норма, если они исчезают сразу после начала менструации. Если же женщина раннее не страдала болями при месячных, ей необходимо обратиться к врачу, т.к. неприятные ощущения могут говорить о начале развития воспалительного процесса, эндометриоза матки или опухоли.
  2. Боли в области груди. Болезненность и набухание молочных желез — явные признаки диффузной мастопатии, когда происходит разрастание соединительных тканей, где возможно образование узелков и плотных шариков. Но этот дискомфорт исчезает сразу же после окончания менструального цикла. Контролировать это состояние необходимо, т.к. мастопатия может прогрессировать и привести к нежелательным последствиям.
  3. Выделения. Признаки ПМС включают и выделения. Если изменяется их цвет или структура, это может свидетельствовать о развитии патологии. Белые слизистые выделения — признак воспалительного процесса шейки матки или эрозионного поражения. Коричневые выделения появляются при полипах или эндометриозе. Водянистые выделения свидетельствуют о хронической форме эндометрита.

Когда стоит обращаться к специалисту и стоит ли лечить ПМС

Предменструальный синдром не требует медицинского лечения, однако могут возникнуть ситуации, когда без помощи специалиста не обойтись:

  • развитие тяжелой формы депрессии;
  • появление сильных отеков;
  • возникновение панических атак;
  • изменение артериального давления;
  • сильные боли.

К врачу следует обращаться и в таких случаях:

  • симптомы ПМС ухудшают качество жизни;
  • предменструальный и постменструальный синдром не поддается домашнему лечению;
  • депрессивное состояние, плаксивость, агрессия и раздражительность не исчезают после окончания цикла.

Слабому полу не стоит мириться с признаками предменструального синдрома, т.к. состояние их здоровья может со временем ухудшиться, а это станет преградой к полноценной жизни. Практика правильного питания и регулярные физические упражнения помогут в скором времени почувствовать облегчение.

Менструальный цикл имеет сложную гормональную регуляцию, его фазы сменяются друг за другом, и в каждую из них в организме женщины преобладают те или иные половые гормоны. У некоторых женщин вторая фаза цикла сопровождается появлением признаков ПМС.

Аббревиатура ПМС расшифровывается как предменструальный синдром и означает сложный комплекс симптомов, которые возникают за несколько дней до ожидаемой менструации.

Он проявляется нарушениями со стороны обмена веществ, эндокринной и вегетативной нервной системы. Встречаются и другие названия патологии: «синдром предменструального напряжения» и «предменструальная болезнь».

    Показать всё

    1. Симптомы ПМС

    Появляются за 2-10 дней до начала месячных. Они могут наблюдаться и при овуляторном, и при ановуляторном цикле. Симптомы исчезают с началом кровотечения, реже после его окончания.

    Насчитывается более 150 признаков, которые могут сопровождать . Основными из них являются:

    1. 1 Изменения со стороны органов пищеварения : тошнота, рвота, вздутие и дискомфорт в животе, нарушения стула (запор или понос), булимия, изменение вкусовых ощущений, тяга к алкоголю или сладкому.
    2. 2 Боли различной локализации : в пояснице, внизу живота и области таза, головные, в области сердца.
    3. 3 Нагрубание молочных желез , отеки разной степени выраженности на ногах, руках, лице, снижение диуреза и задержка жидкости.
    4. 4 Нервно-психические нарушения : смена настроения, плаксивость, агрессия, подавленное настроение, немотивированный страх, замкнутость, депрессия, суицидальные мысли.
    5. 5 Кожные проявления : увеличение жирности, потливость, появление угревой сыпи, гиперпигментация.
    6. 6 Со стороны опорно-двигательного аппарата : суставные боли, мышечная слабость, люмбалгия, ишиалгия.
    7. 7 Другие проявления: тахикардия, кожный зуд, головокружение, жажда.

    Подобные симптомы беспокоят от 5 до 40% женщин, причем 10% из них отмечают, что ПМС нарушает обычный ритм жизни и взаимоотношения с окружающими.

    Замечены некоторые особенности предменструального синдрома. Он в большей степени выражен у молодых женщин, хотя встречается и после 40-50 лет.

    У девушек чаще наблюдается угнетение настроения, плаксивость, у женщин после 40 лет – агрессия. Предменструальные симптомы более типичны для жительниц крупных городов, занятых умственным трудом и имеющих дефицит массы тела.

    2. Клинические формы

    Многообразие проявлений ученые попытались свести в единую классификацию форм ПМС. В настоящее время часто применяется классификация, предложенная В. П. Сметник. Она делит все проявления ПМС на 4 формы: нервно-психическую, отечную, цефалгическую и кризовую.

    2.1. Нервно-психическая

    При этой форме преобладают симптомы нарушения функции нервной системы – колебания настроения, агрессия, лабильность, слабость и утомляемость. Могут возникать слуховые галлюцинации, сексуальные нарушения, когнитивные расстройства (памяти, внимания).

    2.2. Отечная

    У женщины появляются отеки разной степени выраженности на ногах и руках. Отек пальцев мешает снять обручальное кольцо. Нагрубают молочные железы, становятся болезненными или чувствительными, увеличивается объем живота, меняется процесс пищеварения.

    Некоторые пациентки отмечают увеличение веса, которое происходит из-за задержки жидкости (до 700 мл/сутки).

    Часто наблюдается чрезмерная потливость и повышенная чувствительность к запахам. Многие женщины с такими симптомами обращаются к терапевтам, не анализируют периодичность появления жалоб.

    2.3. Цефалгическая

    У женщин с этой формой ПМС преобладают головная боль, головокружение, повышенная чувствительность к звукам и запахам, могут быть тошнота, рвота. Головная боль часто пульсирующая, появляется в определенной части черепа, но не сопровождается повышением артериального давления.

    Некоторые женщины замечают у себя учащенное сердцебиение, повышенную потливость. Могут наблюдаться отеки, нагрубание молочных желез, при этом диурез положительный (количество выведенной мочи больше, чем выпитой жидкости).

    2.4. Кризовая

    Характеризуется симпато-адреналовыми кризами. Резко поднимается артериальное давление, появляются давящая боль в груди, сердцебиение. Иногда пациентка отмечает похолодание конечностей, появление страха смерти.

    На ЭКГ нет никаких изменений. Кризы происходят в вечернее или ночное время, а также после стресса или переутомления. После приступа женщина обильно мочится.

    Такая форма ПМС является результатом отказа от лечения отечной, цефалгической или нервно-психической форм.

    Степень тяжести Легкая Средняя Тяжелая
    Легкая – при этой форме появляются 3-4 симптома за 2-10 дней до начала месячных, но ярко выражены только 1-2. Промежуточный вариант между легкой и тяжелой Возникновение 5-12 симптомов за 3-14 дней до менструации, из них от 2 до 5 выражены значительно.
    Стадия Компенсация Субкомпенсация Декомпенсация
    Симптомы появляются до менструации и исчезают с ее началом, с годами заболевание не прогрессирует. Со временем число жалоб увеличивается, как и продолжительность ПМС и его степень тяжести. Течение тяжелое, симптомы резко выражены. Количество и продолжительность светлых промежутков с относительно хорошим самочувствием минимально.
    Влияние на повседневную жизнь Повседневный ритм жизни не меняется. Качество жизни не страдает. Активность женщины в повседневной и семейной жизни снижается, но трудоспособность сохраняется. Женщина теряет трудоспособность
    Таблица 1- Степени тяжести предменструального синдрома

    2.5. Атипические формы

    У некоторых женщин наблюдаются симптомы, которые не укладываются в общепринятую классификацию. Некоторые исследователи указывают на такие проявления ПМС:

    1. 1 Гипертермия с регулярным повышением температуры в лютеиновую фазу до субфебрильных цифр. Признаки воспаления в анализах крови отсутствуют, а температура тела нормализуется с началом менструации.
    2. 2 Менструальная мигрень. Проявляется мигренозной головной болью в дни менструации.
    3. 3 С циклическими аллергическими реакциями (чаще в виде крапивницы, реже - отека Квинке).
    4. 4 Офтальмоплегическая форма - одностороннее опущение века в лютеиновую фазу.
    5. 5 Гиперсомническая – появление летаргического сна во вторую фазу цикла.
    6. 6 Циклическая бронхиальная астма.
    7. 7 Циклический гингивит и стоматит.

    При ПМС эти симптомы должны повторяться каждый цикл на протяжении нескольких месяцев. Для установления связи с циклом можно самостоятельно вести дневник и отмечать время появления неприятных ощущений. Это поможет систематизировать информацию и облегчит врачу постановку диагноза.

    3. Теории возникновения

    Почему у некоторых женщин фазы цикла сменяются легко и безболезненно, а у других это становится настоящим испытанием? До сих пор единого мнения в этом вопросе нет.

    Способствуют ухудшению самочувствия следующие состояния:

    1. 1 Частые стрессы, сидячий образ жизни.
    2. 2 Нарушения менструального цикла и обильные, болезненные месячные.
    3. 3 Нейроинфекции.
    4. 4 Тяжелая беременность и роды.
    5. 5 Последствия абортов.
    6. 6 Гинекологические заболевания.
    7. 7 Травмы и операции.
    8. 8 Хронические заболевания.
    9. 9 Сексуальная неудовлетворенность.
    10. 10 Нерациональное питание, употребление продуктов с низким содержанием клетчатки, витаминов группы В и D, кальция.

    Одной из первых была выдвинута гормональная теория ПМС. В настоящее время разработаны и другие теории:

    1. 1 Водной интоксикации.
    2. 2 Аллергическая.
    3. 3 Пролактиновая.
    4. 4 Простагландиновая.
    5. 5 Психосоматическая.

    В пользу гормональной теории ПМС выступают следующие факты:

    1. 1 Признаки патологии впервые возникают с началом полового созревания, для девочек такое состояние нехарактерно.
    2. 2 Неприятные ощущения перед менструацией могут наблюдаться на протяжении всего репродуктивного периода и практически исчезают с наступлением климакса.
    3. 3 Симптомы не исчезают у женщин, которым провели удаление матки с сохранением яичников.

    Гормональная теория связана с преобладанием уровня эстрогенов над прогестероном (относительная гиперэстрогения) и их нежелательными эффектами.

    Развитие водной интоксикации связано с нарушением водно-солевого обмена в организме. В норме в лютеиновую фазу цикла происходит задержка жидкости, но при дисбалансе этот показатель еще больше увеличивается. Следствием этого является мастодиния – боль и нагрубание молочной железы.

    Головную боль также связывают с гипергидратацией и увеличением внутричерепного давления. У части пациенток, которым назначают диуретики, выраженность боли уменьшается.

    4. Диагностика

    В диагностике ПМС основное значение имеет подтверждение цикличности симптоматики. Нет необходимости в использовании всех доступных методик обследования. Предпочтение отдается тем, которые подходят для определенной формы патологии.

    Перечень основных методов диагностики:

    1. 1 Анализы на гормоны будут показательными для большинства женщин с ПМС. Определяют уровень эстрогенов (эстриола), прогестерона, пролактина во вторую фазу цикла.
    2. 2 Вспомогательное значение имеют оценка уровней гормонов щитовидной железы, кортизола, С-пептида, секс-стероидсвязывающего глобулина и глюкозотолерантный тест.
    3. 3 По показаниям выполняются УЗИ щитовидной и молочной желез, ЭКГ, ЭЭГ, КТ, МРТ.
    4. 4 При неврологической симптоматике необходимо проведение КТ или МРТ головного мозга для исключения опухолевых образований. Расшифровка полученных результатов выполняется совместно с неврологами.
    5. 5 При нейропсихической форме желательна электроэнцефалография, по результатам которой определяются функциональные нарушения в диэнцефальнолимбической структуре мозга.

    5. Методы лечения

    Можно с помощью психотерапии и изменения образа жизни. Женщинам важно обратить внимание на режим труда и отдыха.

    Избавиться от неприятных ощущений помогут соблюдение режима дня, времени отхода ко сну (оптимально не позже 22-23 часов). Тем, кто имеет ночные смены и дежурства, лучше перевестись на дневную работу.

    В течение дня важно чередовать работу и отдых. Желательны регулярные занятия физкультурой, выполнение утренней гимнастики, кому-то достаточно и ежедневной пешей прогулки вечером.

    Работа с психологом сочетается с ведением специального дневника, в котором отражаются все симптомы, которые предшествуют периоду наступления месячных.

    Также полезно составить график базальной температуры, который позволит заметить наступление , а также определить, за сколько дней до начала менструации появляются первые признаки ПМС.

    Беременность может стать одним из способов лечения ПМС. Некоторые женщины при задержке отмечают исчезновение неприятных ощущений.

    5.1. Рациональное питание

    Обязательно нужно пересмотреть рацион питания. Необходимо составить меню, основанное на принципах ЗОЖ, с ограничением простых углеводов, кофеина, соли, алкоголя, трансжиров.

    Рекомендации по ограничению "вредных продуктов" в большей степени актуальны для второй фазы цикла. Но и в остальные дни не стоит злоупотреблять ими. Необходимо дополнительное обогащение пищи клетчаткой, витаминами, минералами и микроэлементами. В большинстве случаев рекомендуется прием специальных поливитаминных комплексов.

    В нескольких исследованиях было показано, что прием пищевых добавок, содержащих витамин Д и кальций, позволяет уменьшить выраженность , мигрени, устраняет перепады настроения и другие симптомы. Изучается эффективность дополнительного приема препаратов магния и витаминов группы В (особенно В1, В2 и В6). Длительность их применения не должна быть менее 3-4 месяцев.

    Калорийность рациона поддерживается в среднем на уровне 1200-1500 ккал, более точный расчет выполняется на основании возраста, массы тела и роста.

    5.2. Препараты

    Медикаментозное лечение предусматривает назначение гормональных средств. Могут применяться препараты следующих групп:.

    1. 1 (например, Анжелик, Джес плюс, Ярина плюс, Димиа, Жанин, Хлое, Диане-35, Логест и др.). Их эффективность доказана в исследованиях, подбор препарата осуществляется только лечащим врачом. Он же расскажет, сколько нужно принимать таблетки и что делать при возникновении побочных эффектов.
    2. 2 Агонисты допаминовых рецепторов (Бромкриптин, Достинекс).
    3. 3 Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (Бусерелин, Диферелин) используются для лечения тяжелых форм. Могут вызывать , депрессию и бессоницу, поэтому не рекомендуются к длительному применению.
    4. 4 Гестагены (Дюфастон, Мирена). Эта группа еще иногда назначается в медицинской практике, хотя данные об их эффективности при ПМС противоречивы. Теория о недостаточности прогестерона во вторую фазу цикла за рубежом уже считается устаревшей, так как доказано влияние пролактина, простагландинов.

    Для улучшения метаболизма и функционального состояния ЦНС применяют Фезам, Луцетам, Винпоцетин, Магне В6. При дисфории врач-психотерапевт может назначить легкие седативные средства, антидепрессанты.

    Нормализуют реологию крови, улучшают кровоснабжение тканей Пентоксифиллин, Троксерутин, Ницерголин. Диуретики назначаются при выраженных отеках.

    В качестве вспомогательных средств используют травы, обладающие седативным действием: экстракт валерианы, настойка пустырника.

    Народные средства при сильном ПМС могут быть неэффективны. Неплохим эффектом обладают методы физиотерапии.

    Любые попытки справиться с ПМС нужно сочетать с правильным настроем, изменением восприятия болезни и окружающего мира. Для мужчин может быть непонятным состояние, в котором находится женщина. Важно, чтобы супруг или половой партнер понимал, что причины изменившегося поведения – это гормональные колебания, а не прихоть или каприз.

ПМС – весьма распространенный синдром среди женщин и девушек, и зачастую от его проявлений страдают не только его обладательницы, но и их близкое окружение. Некоторые считают, что объясняя свое неприглядное поведение этим синдромом, представительницы прекрасного пола просто ищут оправдание своему дурному нраву, но на самом деле это, конечно же, не так. Как смягчить неприятные симптомы ПМС вы сможете выяснить в этой статье.

Что такое ПМС у девушек (женщин)

Как расшифровывается ПМС

Аббревиатура ПМС имеет довольно несложную расшифровку – речь идет о предменструальном синдроме. Характеризуется это явление набором симптомов, который проявляется у девушки незадолго до начала менструации. Безусловно, речь не идет об отдельном заболевании, однако некоторые перемены в своем организме в этот период ощущают примерно половина женщин.

Что значит ПМС

Как уже упоминалось, ПМС характеризуется некоторыми проявлениями, и сейчас мы их рассмотрим подробнее.
    Злость и раздражительность, не имеющая особой причины.Частая смена настроений – от полной подавленности до агрессии.Тревожное состояние, не имеющее под собой оснований.Потеря интереса к привычным повседневным делам.Повышенная утомляемость.Проблемы со сном (может выражаться сонливостью либо бессонницей).Головная боль, отеки, боли в животе.Повышение аппетита.Обострение инфекционных процессов и аллергической реакции организма.
Если вы наблюдаете у себя хотя бы половину этих симптомов незадолго до наступления «месячных», то можно сказать, что вы имеете дело именно с ПМС.

Со скольки лет начинается ПМС

Так как ПМС – явление, которое наступает незадолго до месячных, то его можно диагностировать у девушки уже с первой менструации. Хотя, конечно же, каждый организм индивидуален, и если вы не наблюдали у себя никаких признаков этого синдрома в ранней юности, то вполне возможно, что они проявятся в более взрослом возрасте. Однако стоит отметить, что чаще всего беспокойство по этому поводу испытывают женщины в возрасте от 20-ти до 40-ка лет.

За сколько дней до месячных начинается ПМС

Начало ПМС у каждой женщины протекает индивидуально. Преимущественно его признаки начинают проявляться за 2-3 дня до того, как наступает период менструации. Тем не менее, стоит отметить, что некоторым девушкам «повезло» гораздо меньше – раздражительность, злость и другие симптомы они начинают ощущать гораздо раньше – примерно за неделю, а то и десять дней до того, как приходят «месячные». Впрочем, количество дней каждый раз может варьироваться.

Сколько дней длится ПМС у женщин

Даже если ПМС у вас начался за неделю до менструации или даже за десять дней – вовсе необязательно, что его синдромы будут проявляться весь этот период. Буквально за пару дней до месячных агрессия, апатия, тревожное состояние и прочие «прелести» ПМС могут прекратиться. При этом, безусловно, нередки и такие случаи, когда синдром длится вплоть до менструации.

Как понять что у тебя ПМС

Перепады настроения Один из первых признаков начавшегося ПМС – внезапные перепады настроения. В таких случаях женщина может на фоне общего благополучия вдруг почувствовать тревогу и подавленность. Также ее могут вывести из равновесия и довести до агрессивного состояния какие-то совершенно незначительные неприятности, на которые в другое время она бы, скорее всего, не обратила бы особого внимания. Конечно, от подобных перепадов настроения, зачастую, страдает не только женщина, переживающая ПМС, но и люди, которым довелось с ней контактировать в этот период. Физиологические перемены в организме Наступление ПМС, чаще всего, характеризуется изменениями не только в психологическом состоянии женщины, но и некоторыми физиологическими переменами. Рассмотрим подробнее некоторые формы синдрома
    В этом случае преобладающими являются головные боли, при которых общее артериальное давление может не выходить за пределы нормы. Также может наблюдаться онемение рук, потливость, а также покалывающие боли в сердце.Существует также отечная форма ПМС, которой преимущественно подвергаются юные девушки. Основными симптомами этой формы считаются набухшая грудь, при прикосновении к которой девушка ощущает довольно болезненные ощущения. Кроме того может наблюдаться отечность стоп, кистей рук и лица. Возможна повышенная потливость и боли внизу живота.

    Для этой формы характерно повышенное артериальное давление, давящие боли в районе груди, учащенное сердцебиение. Также наблюдается очень высокая тревожность. Симптомы обычно проявляются ночью, во время особой активности вегетативной нервной системы. Женщины, страдающие этой формой ПМС, могут периодически в этот период чувствовать дрожь в теле на протяжении всей ночи. Как правило, утром описанные симптомы прекращаются.

    Что делать, когда у тебя ПМС

    Советы врача гинеколога Медики советуют девушкам, страдающим от ПМС, повысить физическую активность, начав заниматься в спортивном зале или записавшись на йогу. Впрочем, также можно остановить свой выбор на беге, езде на велосипеде и многом другом.Если у вас имеется избыточный вес, то его лучше снизить. В случае с недостающим весом, его необходимо набрать. Помимо этого, не злоупотребляйте сладостями – конфетами, тортами, пирожными, газированными напитками и так далее. Заметим, что ПМС особо ярко может проявляться у женщин, которые принимают противозачаточные препараты.Избавьтесь от вредных привычек, если таковые имеются. Нередко отказ от легких алкогольных напитков и курения значительно сокращает симптомы ПМС, а то и вовсе от них избавляет.Пожалуй, один из самых главных советов – выяснить наличие у себя эндокринных или инфекционных заболеваний. Если они все же у вас есть, то, безусловно, от них следует избавляться.Обратите внимание на то, что ПМС имеет прямое отношение к цикличности колебания женских гормонов, и именно ее следует устранить. Если противопоказания отсутствуют, то врачи рекомендуют принимать оральные контрацептивы. Правильно подобрав дозировки препаратов, вы сможете избежать резких колебаний гормонов. Конечно же, медикаментозное лечение стоит начинать исключительно после консультации с доктором.

    Советы психолога Наверняка, вы понимаете, что ваше эмоциональное состояние может оказать влияние на баланс гормонов в организме, и по этой причине стрессы существенно усиливают неприятные симптомы ПМС. Важно устранить признаки нервного перенапряжения, и в этом вам могут помочь травяные чаи, релаксация, дыхательные упражнения. Пробуйте различные техники, и в итоге вы сможете подобрать ту, которая поможет облегчить ваше состояние. Также важно высыпаться и не переутомляться – особенно незадолго до начала менструации.

    Как объяснить мужчине или парню что такое ПМС

    В период ПМС у многих девушек и женщин нередко ухудшаются отношения с партнерами. Причиной этого, зачастую, оказывается нестабильное психологическое состояние женщины – она становится нервной и раздражительной, периодически «срываясь» на своего любимого человека. Далеко не каждый мужчина знает о том, что существует такое явление, как ПМС. Если вы понимаете, что именно синдром оказывает на вас негативное влияние, и из-за этого страдают ваши отношения, непременно расскажите об этом возлюбленному. Попробуйте объяснить ему, что в эти дни вы не всегда способны контролировать свои эмоции, о чем впоследствии сами очень жалеете. Скажите мужчине, что вы приложите максимальные усилия для того, дабы не поддаваться перепадам настроения. К слову, пусть ваши слова не расходятся с делом. Если вы чувствуете, что на вас движется волна плохого настроения, постарайтесь избежать напряжения в отношениях с партнером – уйдите в другую комнату, переждите там пик своего состояния. Также рекомендуем заранее предупредить мужчину, чтобы в эти минуты он постарался не провоцировать вас на озвучивание необдуманных слов, которые нередко обусловлены лишь ПМС и не имеют ничего общего с вашими реальными мыслями. Ответ кроется в расшифровке аббревиатуры ПМС (предменструальный синдром). Речь идет о периоде, который предшествует началу месячных (менструации). Следом за ПМС начинаются и сами месячные, во время которых женщина также может испытывать определенный дискомфорт, но вместе с тем отмечается ослабевание основных симптомов ПМС, либо же их полное исчезновение.

В данной статье рассказывается о таком распространенном явлении в женской жизни, как ПМС. После нашей статьи женщины смогут лучше понять происходящее с ними, а мужчины лучшей поймут женщин.

Очень часто мы слышим аббревиатуру ПМС, на который многие женщины ссылаются при плохом настроении и самочувствии, но не все понимают, что же кроется за этими тремя буквами. Расшифровка очень простая: ПМС - это сокращенно «предменструальный синдром». А что такое ПМС у девушек, каковы его причины и самые распространенные признаки и как с ним бороться, мы рассмотрим в этой статье. Эту информацию мы настоятельно советуем прочитать и мужчинам, чтобы они начали лучше понимать своих близких и родных женщин.

ПМС - это болезнь или каприз?

Предменструальный синдром у женщин - это набор разнообразных симптомов, что не является каким-то заболеванием. Но в некоторых случаях данные симптомы могут говорить о проблемах со здоровьем, в том числе и о различных болезнях. Более точно сказать о причинах плохого самочувствия сможет только врач.

Некоторые мужчины считают, что нервное состояние женщины в определенные дни - это ерунда, обычный каприз, с которым нужно бороться или игнорировать. И такое легкое отношение мужчин иной раз обижает женщин, которые на самом деле не могут справиться со своим состоянием. Прочитав ниже про симптомы этого очень распространенного синдрома, вы поймете, с чем приходится сталкиваться бедным женщинам каждый месяц.

Симптомы и формы

Симптоматика ПМС проявляется почти у половины женщин во всем мире, и начинают проявляться симптомы (у кого-то все, а у кого-то лишь их часть) за неделю или несколько дней до того, как начнется менструация. Проявляется данный синдром в таких формах:

  • Нервно-психическая: это наиболее частое проявление ПМС, его видели многие мужчины. Проявляется она в быстрой смене настроения, раздражительности, агрессивности, плаксивости, депрессивном состоянии, которые могут неожиданно сменяться эйфорией. Причем, стоит заметить, что в молодом возрасте ПМС чаще проявляется в депрессиях и пониженном эмоциональном фоне, а в более зрелом - на первый план выходят раздражительность, агрессивность и эйфория.
  • Цефалгическая: эту форму связывают с наличием головных болей, при этом при измерении артериального давления показатели АД чаще всего находятся в норме. Часто отмечается ночное онемение рук, потливость, а также с колющие боли в области сердца.
  • Отечная: как понятно из названия, в женском организме эта форма синдрома проявляется в виде отеков. В первую очередь отекает и набухают молочные железы и область около сосков. Из других частей тела отеки проявляются на лице, стопах ног и кистях рук. Причины отекания груди связаны с гормональной перестройкой, которая происходит в женском организме во второй фазе месячного цикла. Кроме отеков, можно отметить повышенную потливость и болезненные ощущения в области крестца и нижней части живота, которые проходят через пару дней после начала менструации.
  • Кризовая: из симптоматики в этой форме можно выделить повышенное АД, учащенное сердцебиение, в области сердца отмечаются боли давящего и сжимающего характера. Многие женщины при такой форме ПМС отмечают у себя явный страх смерти и сильную дрожь. Все эти перечисленные симптомы наиболее явно проявляются в ночное время, а к утру, как правило, утихают. С утра может наблюдаться усиленное мочеотделение.
  • Нетипичная: в данном случае могут наблюдаться симптомы, характерные для любой из вышеописанных форм ПМС, а также часто встречается повышение температуры тела до 38 градусов при отсутствии инфекций и простуды.

Формы ПМС различаются и по своей длительности по времени:


По своей тяжести ПМС может принимать легкую, среднюю или тяжелую форму. При легкой форме синдрома женщине практически не приходится менять свой образ жизни и чаще всего даже можно обойтись без приема лекарственных средств. При средней тяжести женщине приходится принимать обезболивающие и другие препараты для облегчения симптомов. Самые ярко выраженные симптомы ПМС проявляются при его тяжелой форме, в некоторых случаях даже прием лекарственных средств не помогает справиться с болезненной симптоматикой.

Даже если у вас присутствует большая часть симптомов, перечисленных выше, диагноз ПМС сможет поставить только врач-гинеколог. Нужно обязательно выяснить, связана ли симмптоматика с месячным циклом, а для этого желательно на протяжении некоторого времени (2-6 месяцев) вести дневник самоконтроля, в который необходимо записывать каждый день сведения о самочувствии.

Причины ПМС

В качестве основной причины возникновения ПМС у женщин выступает нарушенный гормональный фон. В течение всего менструального цикла организм женщины вырабатываем гормоны эстрогены и прогестероны, причем в разные периоды цикла какие-то из этих гормонов преобладают. Симптомы ПМС проявляются при возникновении нарушений в выработке гормонов.

Среди факторов, провоцирующих симптоматику ПМС у женщин, можно выделить следующие:

  • сидячая малоподвижная работа и вообще образ жизни, интеллектуальный труд;
  • физическое переутомление;
  • интеллектуальнаяусталость;
  • нарушение массы тела (в любую сторону);
  • наличие стрессов в жизни, в том числе хронических;
  • жизнь в городе с плохой экологической ситуацией;
  • произведенные аборты, выкидыши;
  • проблемы, связанные с беременностью (слишком частые беременности и роды либо безуспешные попытки зачать ребенка);
  • слишком частые или, наоборот, редкие половые контакты;
  • в прошлом были гинекологические операции, наличие заболеваний в сфере гинекологии, инфекций;
  • нарушения в работе эндокринной системы, в том числе заболевания щитовидной железы (гипотериоз, гипертериоз, зоб и др.);
  • в прошлом случались черепно-мозговые травмы;
  • употребление оральных контрацептивов;
  • злоупотребление сладостями, острыми приправами, шоколадом, алкоголем, табаком, наркотическими веществами.

Лечение

Чтобы лечение было наиболее эффективным, необходимо с помощью врача выяснить причины возникновения ПМС в конкретном случае. И работать на устранение этих причин. При этом также нужно проводить действия, направленные на нормализацию общего состояния организма:

  • следовать правильному режиму дня, заниматься физическими упражнениями;
  • нормализовать вес;
  • ограничить нездоровое питание;
  • избавиться от вредных привычек;
  • полноценно отдыхать в выходные, желательно на природе;
  • медикаментозными способами вылечить эндокринные заболевания и инфекции;
  • прекратить принимать гормональные контрацептивы.

Обычно комплексное лечение, назначенное специалистом-гинекологом, помогает избавиться от постоянно мучающих женщину симптомов ПМС и приводит ее жизнь в норму.

Предменструальный синдром