Фиброзно-кистозная мастопатия молочных желёз — лечение. Что такое диффузная фиброзно-кистозная мастопатия и как ее лечить Причины фкм молочных желез

Фиброзно-кистозная мастопатия(ФКМ)– доброкачественное заболевание молочной железы, которое диагностируется у 30-40% женщин. При фиброзной мастопатии происходит разрастание соединительной ткани (стромы), появление уплотнений. При кистозной в тканях груди образуются заполненные жидкостью полости. А фиброкистозная характеризуется сочетанием фиброзного и кистозного компонентов. Эта разновидность заболевания типична для женщин старше 30 лет.

По данным последних научных исследований в области медицины кистозно-фиброзная мастопатия относится к предраковым состояниям.

Поэтому женщинам необходимо знать ее признаки, при появлении тревожных симптомов обращаться к врачу, соблюдать рекомендации. Наряду с лечением необходима коррекция образа жизни, диета. Больных волнует, допустимо ли при ФКМ загорать, посещать баню, сауну, заниматься спортом, возможны ли беременность,грудное вскармливание. Ответы на эти вопросы ищите в нашей статье.

Механизм развития фиброзно-кистозной мастопатии

Мастопатия молочных желез развивается на фоне гормонального дисбаланса, недостаточной выработки прогестерона, избытка эстрогенов и пролактина. Эстрогены воздействуют на рецепторы в молочной железе и провоцируют патологически активное деление клеток железистой или соединительной ткани. А пролактин вызывает увеличение количества молочных протоков, их удлинение, выработку секрета, который выделяется из сосков. Гинекологические, эндокринные заболевания, стрессы, неудовлетворительная сексуальная жизнь, аборты, поздняя(после 30 лет) беременность и роды - распространенные причины гормонального дисбаланса.

Разрастание функциональной (железистой) ткани груди называется аденозом, диффузное разрастание соединительной ткани, которая постепенно заменяет железистую – фиброаденозом. По мере прогрессирования фиброаденоза возникают уплотнения соединительной ткани в виде округлых, овальных узлов с четко очерченными границами. В этом случае ставится диагноз фиброаденома грудной железы. Если увеличиваются молочные протоки, организм пытается ограничить их разрастание, на месте расширений формируются заполненные секретом капсулы со стенками из соединительной ткани – кисты.Если преобладает кистозный компонент, а разрастание или узловые уплотнения соединительной ткани отсутствуют, говорят о кистоземолочной железы.

Разновидности фиброкистозной мастопатии

При ФКМ сочетаются фиброзный и кистозный компоненты. В зависимости от того, наблюдаются патологические явления в одной или обеих железах, диагностируется односторонняя или двусторонняя фиброкистозная мастопатия. По степени развития мастопатию подразделяют на легкую, умеренную и выраженную. Выделяют 4 разновидности заболевания с разными сочетаниями признаков:

• диффузная - на фоне разрастания соединительной ткани образуются кисты;
• узловая (очаговая) – плотные узлы соединительной ткани соседствуют с кистами, которые прощупываются в виде мягких эластичных уплотнений;
• непролиферативная – на фоне отечности молочных желез прощупываются кисты, но не происходит активного деления клеток и выраженного патологического разрастания тканей. Данная разновидность лучше всего поддается лечению, прогноз благоприятный;
• смешанная – присутствуют признаки нескольких форм мастопатии: диффузное разрастание железистой, соединительной ткани, кистозные образования, очаговые уплотнения.

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия предшествует развитию узловой, ее можно вылечить медикаментозными средствами. Узловая кистозно-фиброзная мастопатия на ранней стадии тоже поддается консервативному лечению, а при образовании множественных или единичных, но крупных, узлов и кист показано хирургическое вмешательство . Диагноз смешанная фиброкистозная мастопатия ставится при запущенном патологическом процессе, такое заболевание требует продолжительного комплексного лечения. Узловая и смешанная ФКМ опасна тем, что в 32% случаев перерождается в карциному – злокачественную опухоль. Если загорать на солнце или в солярии, подвергать грудь воздействию высоких температур, механическим травмам, употреблять продукты с канцерогенами, можно спровоцировать это перерождение.

Симптомы и диагностика

Признаки ФКМ можно выявить при самостоятельном обследовании грудных желез, которое рекомендуется проводить ежемесячно. Настораживающие симптомы:

• болезненные ощущения в грудных железах, чувство тяжести, нагрубание;
• изменение размеров и контура груди, появление бугристых, западающих участков, складок кожи, отечность;
• выделения из сосков, самопроизвольные или появляющиеся при надавливании;
• обнаружение при пальпации плотных и эластичных образований размерами от зерна до куриного яйца.

На начальной стадии симптомы проявляются в период ПМС и становятся слабовыраженными после менструации. По мере прогрессирования заболевания признаки приобретают постоянный характер.Боль может возникать спонтанно или в ответ на прикосновение к железе, отдавать в плечо, под лопатку или ощущаться только в груди. У 10% женщин фиброзно-кистозная мастопатия протекает безболезненно. Окраска выделений варьируется от прозрачной до коричневато-зеленоватой, гнойные выделения указывают на присоединение инфекции, а кровянистые – на онкологию.

Обнаружив такие явления, нужно обращаться к маммологу или гинекологу-эндокринологу, который проведет опрос, осмотр, назначит инструментальные и лабораторные исследования:

• маммография выявляет непальпируемые образования, позволяет отличить кистозную форму мастопатии от некистозной;
• УЗИ применяется для оценки плотности тканей, выявления фиброзных изменений, кистозных образований, расширения протоков;
• при необходимости послойного исследования тканей назначается МРТ;
• биопсия (аспирационная пункция кист) с последующим гистологическим исследованием образцов проводится для дифференциальной диагностики со злокачественными новообразованиями;
• рекомендуется пройти УЗИ внутренних органов и эндокринных желез, чтоб установить причины заболевания;
• чтоб подобрать медикаментозные препараты для коррекции гормонального дисбаланса выполняется анализ крови на гормоны.

По итогам обследования врач ставит диагноз и назначает лечение. Дополнительно специалист дает пациентке рекомендации: какой диеты придерживаться, какие нагрузки показаны, а какие противопоказаны, можно ли загорать, париться.

Методы лечения

При фиброзно-кистозной мастопатии назначается этиотропное (направление на устранение причины) и симптоматическое (облегчающее проявления заболевания) лечение. Если мастопатия развилась на фоне другого заболевания (дисфункция щитовидки, яичников, заболевание печени, надпочечников, ожирение), необходимо его лечение. На ранних стадиях достаточно терапии негормональными препаратами:

• для улучшения функционирования внутренних органов, эндокринной и иммунной системы применяются гомеопатические, растительные, витаминные препараты;
• препараты йода показаны, если щитовидная железа вырабатывает гормоны в недостаточных количествах;
• седативные средства помогают при стрессе, психологических проблемах;
• нестероидные противовоспалительные препараты снимают боль и уменьшают отечность;
• для уменьшения отечности применяются диуретики;
• при интенсивных болях показаны анальгетики.

При выраженных нарушениях необходимы гормональные препараты, в зависимости от причины заболевания гормональная терапия преследует такие цели:

• подавление выработки эстрогенов, пролактина;
• стимуляция выработки прогестерона;
• блокирование рецепторов молочной железы, чувствительных к эстрогенам и/или пролактину.

Медикаментозное лечение длительное, его необходимо продолжать, пока сохраняются остаточные явления.

Хирургическое вмешательство

При диффузной и непролиферирующей форме ФКМ проводится исключительно медикаментозная терапия. Операция требуется, если имеется более 2 уплотнений стромы (соединительной ткани), размер узловых уплотнений и кист превышает 2-2,5 см. Показанием к оперативному вмешательству является увеличение образований вдвое и больше за 3 месяца, подозрение на онкологию. При фиброзно-кистозной мастопатии выполняются такие виды операций:

• узловые уплотнения иссекаются;
• кисты подвергаются аспирационному пункцированию – киста прокалывается тонкой иглой и ее содержимое вытягивается. Затем в полость вводят склеротизирующие препараты для склеивания стенок кисты;
• киста вылущивается и удаляется целиком (энуклеация);
• при обширных, множественных изменениях назначается частичная резекция молочной железы, удаляются ее ткани с отступом на1-3 см от границы опухоли.

Удаленные ткани в обязательном порядке подвергаются гистологическому исследованию. Операция не устраняет причины мастопатии, поэтому для предупреждения рецидивов проводится консервативное лечение основного заболевания.

При незначительных вмешательствах пациентку могут выписать в тот же день, при масштабных - через несколько дней, а швы снимают через неделю. В послеоперационный период необходимо избегать нагрузок, нельзя загорать, проходить тепловые процедуры.

Лечение народными методами

При кистозно-фиброзной мастопатии можно принимать внутрь приготовленные в домашних условиях препараты из растительного сырья:

• настойка скорлупы кедровых или перегородок грецких орехов на водке (полстакана на пол-литра) улучшает функционирование иммунной и кровеносной систем;
• эликсир из сока алоэ и меда (1:2) - иммуностимулятор;
• отвар корня лопуха (2 ст. ложки на 3 стакана воды) обладает противоотечным, болеутоляющим действием.

Кроме того, все эти составы предупреждают образование и рост опухолей.Компрессы из листьев капусты,лопуха, маски из смеси меда с лимонным соком и касторовым маслом могут стимулировать рост клеток и спровоцировать рак, поэтому их нельзя делать без согласования с врачом. Лечение средствами народной медицины проводится только в качестве вспомогательного, заменить медикаментозную терапию оно не может.

Образ жизни при кистозно-фиброзной мастопатии

При любых формах мастопатии необходимо избегать травм молочной железы, дозировать физическую нагрузку.Пациентки нуждаются в коррекции рациона. Полезны продукты, содержащие клетчатку, йод, витамины. Употребление жиров необходимо ограничить, поскольку жировая ткань участвует в выработке эстрогенов. Острые блюда, копчености и другие продукты с консервантами противопоказаны.

Солнечная радиация при предраковых состояниях и доброкачественных опухолях с высоким риском озлокачествления опасна. Поэтому при выраженной ФКМ категорически запрещено загоратькак на пляжах, так и в солярии. При диффузной мастопатии умеренной степени без кистозного компонента и непролиферирующих формах допустимо загорать, соблюдая ограничения:

• закрывать грудь от прямых солнечных лучей;
• не выходить на пляж в период с 11 до 16 часов;
• пить воду, чередовать солнечные ванны с водными процедурами;
• не загорать больше получаса без перерывов.

Любительницам бани, сауны придется согласовать возможность ее посещения с врачоми помнить об ограничениях. Грудь следует прикрывать простыней, полотенцем, защищая от непосредственного контакта с горячим воздухом. Запрещено париться с веником. Необходимо ограничивать продолжительность процедур и температуру в парной.

Физические упражнения, направленные на борьбу с лишним весом, рекомендованы в качестве профилактики мастопатии и как элемент комплексного лечения. Но при выполнении упражнений можно травмировать грудь, спровоцировав развитие кистозно-фиброзной мастопатии или усугубив ее течение. Поэтому требуется осторожность, нельзя сдавливать железу, нужно оберегать ее от ушибов. Для борьбы со стрессами, депрессией полезны занятия йогой.

Мастопатия, беременность и лактация

Если женщине поставлен диагноз фиброкистозная мастопатия, она может забеременеть и выносить ребенка. Гормональная перестройка организма в период беременности благотворно сказывается на грудных железах, возможно прекращение развития заболевания. Если беременность наступает во время курса гормональной терапии, нужен переход к альтернативным методам лечения. Пациенткам с кистозно-фиброзной мастопатией нежелательно проходить ЭКО, поскольку процедура предусматривает гормональную стимуляцию, но мастопатия не является абсолютным противопоказанием к проведению экстракорпорального оплодотворения.

Умеренная ФКМ не препятствует выработке грудного молока и вскармливанию ребенка, при тяжелых формах заболевания возможность грудного вскармливания определяет врач. При лактации клетки груди вырабатывают антитела, которые подавляют рост новообразований. Поэтому при длительном кормлении грудью симптомы мастопатии становятся менее выраженными, уменьшается риск осложнений и рецидивов. Среди препаратов для медикаментозного лечения мастопатии есть разрешенные в период лактации, так что терапию можно продолжать. Если женщина с фиброзно-кистозной мастопатией кормит ребенка грудью, ее состояние необходимо регулярно мониторить и предпринимать меры по предупреждению застоя молока (лактостаза).

Женские хвори пополняют глобальные проблемы нынешней медицины, выявлены у 30-40% барышень 20-40 лет. Например, если в груди чувствуется бугорок, врач подозревает, что у пациентки развивается фиброкистозная мастопатия. Если столь опасную хворь вовремя выявить, можно быстро вылечить.

Причины фиброзно-кистозной мастопатии

На первых парах барышня не замечает "горошину" в груди, однако она растет, доставляет сначала дискомфорт, а затем режущие ощущения. На внеплановом приеме у маммолога важно определить очаг патологии, детально выяснить главные причины фиброзно-кистозной мастопатии. Предпосылки к очередному рецидиву обусловлены конкретной формой и стадией недуга.

Диффузная

При ДФКМ поражены отдельные участки, причем в воспаленной зоне разрастаются точечные кисты с водой. Присутствие кистозной структуры доказывает, что в больной железе не исключено присутствие инородных тканей, чего в идеале невозможно. Если заподозрено присутствие диффузной фиброзно-кистозной мастопатии, главные предпосылки аномального процесса таковы:

• дисгормональный сбой;
• климакс;
• плохая наследственность;
• травмы груди;
• нарушения работы "фильтра" организма;
• неправильное применение КОК;
• дисфункция щитовидки.

Узловая­

При постановке диагноза встречаются локальные очаги в молочной железе, т.е. на часть тканей патологический процесс не расходится. Узловая форма фиброзно-кистозной мастопатии стала нарастающей формой диффузной разновидности, дает врачу понять, что дисбаланс в протоках молочных по-прежнему имеется. "Горошины" имеют четко очерченные границы, формируются на узлах начальной формы хвори. Основные предпосылки такого внутреннего дисбаланса таковы:

• перемены гормональные;
• затяжная депрессия;
• пережитые ранее аборты;
• сахарный диабет;
• болезни по-женски;
• ожирение одной из стадий;
• губительные привычки;
• кишечный дисбактериоз;
• гепатит одной из форм.

Смешанная

При такой форме хвори в одной клинической картине выявлен одновременно фиброз, кистоз и аденоз. Фиброзно-кистозная мастопатия смешанного типа - это опухоль доброкачественной природы, которая преобладает у репродуктивно активных барышень, подлежит полному иссечению операционными методами. Причины патологии не до конца изучены, предпосылками стали следующие аномалии женского организма:

• травма груди;
• дисгормональный сбой;
• гинекологические диагнозы;
• наследственность;
• нарушения железистых структур.

Двусторонняя­

При таком диагнозе очаги патологии обострены с двух сторон, женщина прощупывает в железе ни одну горошину. Фиброзно-кистозная мастопатия обеих молочных желез стала осложненной стадией характерного недуга, трудно поддается медикаментозной терапии. Первой причиной патологии стал гормональный дисбаланс, когда эстрогенов в избытке, нехватка прогестерона.

Фиброзно-кистозная мастопатия – симптомы

Первые признаки ФКМ заметны при плановом осмотре грудных желез – способом пальпации на предмет аномальных новообразований. Некоторые пациентки узнают о диагнозе только при прохождении медкомиссии для работы, такой диагноз становится неприятной новостью. Со временем признаки фиброзно-кистозной мастопатии начинают усиливаться, а в месте патогенного уплотнения заметна гиперемия кожных покровов, болезненность при прощупывании. Остальные симптомы тоже о себе напоминают, а зависит их интенсивность от специфики работы эндокринной системы.

Боли

Не все пациентки знают, что такое мастопатия, а узнают о патологии при ощущении острого болевого синдрома груди, который то отступает, то вновь атакует с новой силой в любом возрасте. Определить характер и периодичность боли при фиброзно-кистозной мастопатии можно только индивидуально: у одних она режущая, у других – больше ноющая, а у третьих напоминает прострелы к груди.

К тому же, пациентка ощущает сдавливание в груди, которое тоже становится источником мучений. Если говорить об интенсивности болевого синдрома, он усиливается каждый месяц перед плановым приходом месячных, когда в организме взрослой барышни преобладают плановые дисгормональные нарушения. При ФКМ болит не только бюст, но и воспаленные лимфоузлы.

Выделения

В зависимости от особенностей гормонального фона из сосков можно выдавить молозиво. На самом деле выделения при фиброзно-кистозной мастопатии носят патологический характер, отличаются по цвету и запаху, могут содержать кровянистые примеси. Их интенсивность зависит от гормональных изменений: у одних женщин жидкость выделяется при надавливании на сосок, у других – самопроизвольно. Гнилостный запах выделений определяет присутствие патологического процесса в грудных железах.

Эхографические признаки

На УЗИ врач изучает кистозную стенку в срезе, определяет наличие бугорка, его локализацию и размеры. Фиброзно-кистозная мастопатия на УЗИ представлена затемнением, поэтому в большинстве клинических картин этот метод диагностики является малоинформативным. Дополнительно можно изучить состояние соседних лимфатических узлов на предмет воспаления, злокачественных новообразований. После 35 лет врачи рекомендуют делать маммографию для получения более достоверных сведений о характерном недуге.

Как лечить фиброзно-кистозную мастопатию молочной железы

Избавиться от очага патологии можно консервативными или хирургическими методами. Многие женщины задаются главным вопросом, можно ли вылечить фиброзно-кистозную мастопатию. Если своевременно отреагировать на проблему и подобрать адекватную схему лечения, не исключено окончательное выздоровление пациентки без осложнений со здоровьем в будущем.

Препараты­

На ранней стадии лечения медики предлагают синтетические гормоны, антибиотические средства и гомеопатические средства для обеспечения положительной динамики недуга. Эффективные препараты при фиброзно-кистозной мастопатии подбирает врач, домашнее самолечение опасно для здоровья. В схеме комплексного лечения ФКМ должны принимать участие следующие медикаменты:

1. Синтетические гормоны – Дюфастон, Утрожестан для нормализации гормонального фона.
2. Противовоспалительные средства – крем, гель или мазь Прожестожель для восстановления пораженных тканей.
3. Препараты йода для оптимальной работы щитовидки, устранения остаточных явлений кисты.
4. Седативные средства, транквилизаторы для повышения устойчивости женского организма к стрессам.
5. Фитопрепараты для снижения концентрации пролактина, например, Мастодинон, Циклодинон, Мамоклам.
6. НПВС: компрессы Димексида для ослабления интенсивного болевого синдрома при ФКМ.
7. Мочегонные средства: почечный чай, брусничный лист для снижения отечности воспаленных тканей груди.
8. Антибиотики для предотвращения воспалительных и инфекционных процессов.

Витамины

Лечение ФКМ имеет комплексный подход. Витамины при мастопатии фиброзно-кистозной являются неотъемлемой составляющей интенсивной терапии, а врачи особый акцент делают на витаминах А, Е, В6, Р, РР, С. Такие органические соединения дополнительно снимают отечность желез, ускоряют процесс регенерации, стимулируют кровоток, укрепляют иммунитет, ускоряют восстановление организма после болезни.

Массаж

Медикаментозные методы лечения для большей продуктивности должны быть дополнены физиотерапевтическими процедурами. Особенно эффективен массаж при фиброзно-кистозной мастопатии, где первостепенная цель сеанса – определить очаг патологии, устранить отечность. Несложными движениями можно вернуть в норму работу молочной железы, тем самым убрать тревожные симптомы, предотвратить мастит и злокачественные новообразования.

Удаление фиброзно-кистозной мастопатии

Если консервативные методы оказались бесполезными в лечении, хирург прибегает к хирургическому вмешательству. Основная задача - удаление фиброзно-кистозной мастопатии, которое проводится под общим наркозом. Операция проводится в два этапа – иссечение очага патологии, устранение жировой ткани вокруг вены. В осложненных клинических картинах приходится удалять часть грудной мышцы, но это происходит крайне редко.

Диета

Важно не только пить таблетки, но и правильно питаться. Мастопатия молочной железы предусматривает комплексное лечение. Врач контролирует положительную динамику. Лечебное питание при фиброзно-кистозной мастопатии готовить постным и пресным, поэтому жирные, острые, жареные, копченые и соленые блюда важно полностью исключить из повседневного рациона. Кушать лучше отварное мясо, птицу, рыбу, молочные и кисломолочные продукты.

Народное лечение фиброзно-кистозной мастопатии

Врачи назначают лекарства строго по показаниям. Лечение фиброзно-кистозной мастопатии народными средствами является лишь вспомогательной терапией, ускоряет процесс регенерации тканей. Первым делом требуется убедиться в отсутствии противопоказаний, заручиться поддержкой медиков, грамотно подобрать лекарственные травы. Это эффективный способ интенсивной терапии, доступный для пациентки в домашних условиях. Если прогрессирует фиброзно-кистозная болезнь молочной железы, эффективные рецепты следующие:

1. Спичечный коробок прополиса растворить в 500 мл водки, отстаивать 2 недели. Использовать в качестве компрессов, до 2-3 раз за сутки прикладывать к больной груди.
2. Отварить тыкву в воде, размять вилкой, в теплом виде выложить на марлю и приложить к предполагаемому очагу патологии. Процедуру выполнять на ночь.
3. Размять свежий лист лопуха, чтобы он пустил сок. Примотать к больной груди на несколько часов. Проводить до 4-5 раз суточных приемов.

Травы­

Фитотерапия тоже снимает воспаление, облегчает общее состояние пациентки. Выбирая эффективные травяные сборы при фиброзно-кистозной мастопатии, обратить внимание рекомендуется на следующие натуральные компоненты: бессмертник, сабельник, бессмертник, репешок, полынь. В ограниченном количестве можно использовать такие растительные яды, как омела, чистотел, болиголов. Иммуностимулирующими свойствами обладают красная щетка, алоэ, эхинацея.

Чем опасна фиброзно-кистозная мастопатия

Кистозно-фиброзная мастопатия – это доброкачественное новообразование области грудных желез. При отсутствии лечения или неправильно подобранной терапии опухоль может стать злокачественной. Такое заболевание опасно летальным исходом для пациентки. Чтобы исключить осложнения, перед лечением врачи делают укол, берут пункцию, чтобы достоверно определить характер патологии. Фиброзная мастопатия молочных желез – излечимый недуг, главное – не запускать патологический процесс.

Фиброзно-кистозная мастопатия и беременность

Такая проблема особенно часто возникает у женщины при грудном кормлении малыша, провоцирует застой молока и обострение в грудных железах инфекционных процессов. Фиброзно-кистозная мастопатия и беременность – понятия совместимые, невзаимосвязанные. Однако патологию лучше не запускать, иначе опухоль растет, может стать злокачественной. Поэтому врачи берут на контроль это заболевание будущей мамочки.

При вынашивании плода кистозно-фиброзная мастопатия не лечится консервативными методами, особенно запрещены антибиотики. В противном случае можно только навредить здоровью еще не рожденного ребенка. Если после родов прогрессирует фиброзно-кистозная мастопатия, врач рекомендует щадящую терапию, использование рецептов альтернативной медицины.

Также читайте:­­­ и профилактика заболевания.

Видео

Фиброзно-кистозная болезнь (она же – ) относится к патологиям, носящим доброкачественный характер. Она объединяет в себя несколько видов патологических состояний, связанных с молочными железами. Ее диагностируют у 30% молодых и среднего возраста женщин, не достигших менопаузы.

Характерные особенности данной патологии

Рассматривая фиброзно-кистозную болезнь молочной железы, можно описать ее как дисгормональное заболевание, при котором наблюдаются изменения в соотношении железистой и соединительной ткани с разрастанием и преобладанием одного из этих компонентов, вследствие чего появляется уплотнение, или образуются кисты различных размеров.

В медицинской практике принято несколько видов классификации для этого заболевание. Выделяются формы:

• узловая (для нее характерно появление уплотнения в виде единичного узла);
• диффузная (при ней наблюдается появление множественных мелких новообразований).

При этом диффузная форма фиброзно-кистозной болезни разделяется еще на четыре подвида по степени преобладания какого-либо компонента:

• железистого;
• кистозного;
• фиброзного;
• возможен и смешанный тип.

Обе выделенные формы (как диффузная, так и узловая) могут представлять собой, как непролиферативную фиброзно-кистозную болезнь, так и пролиферативную (ту, при которой наблюдается чрезмерное, неконтролируемое деление клеток эпителия). Таким образом, второй вид представляет собой серьезную опасность для организма.

Риск малигнизации (изменения характера клеток с доброкачественного на злокачественный) есть в любом случае.

Чем вызвано развитие заболевания

Ввиду того, что данное заболевание выявляется у женщин, имеющих проблемы с гормональным фоном в организме и нарушениями выделения эстрогена и прогестерона яичниками, основной причиной патологического явления медики называют именно гормональный дисбаланс.

Привести к заболеванию могут также:

1. проблемы в работе эндокринной системы;
2. хронические воспаления яичников, фолликулярные кисты в органе;
3. миома матки и эндометриоз;
4. некоторые заболевания печени (цирроз);
5. бесплодие (когда его причина – отсутствие овуляции);
6. стрессы.

Как проявляется и протекает заболевание

В первое время может не проявлять своего существования и не беспокоить женщину. Затем характерные особенности появляются, и они могут быть следующими:

• появление болей. Они могут быть ноющими или тупыми, постоянными или периодически возникающими;
• ощущение тяжести;
• набухание, увеличение в объеме железы (может достичь 20%);
• появление определяемых пальпацией уплотнений (единичных или множественных), без четкой границы и с болезненностью на ощупь. Для уплотнений характерно увеличение перед менструацией и спад после ее завершения;
• увеличение лимфатических узлов в области подмышечной впадины;
• возможны выделения из сосков (самопроизвольные или при надавливании). Они могут быть прозрачными, белыми или зеленоватыми.

Внимание! Наибольшую опасность представляют выделения из сосков, содержащие кровянистые вкрапления.

При фиброзно-кистозной болезни груди изменения касаются и характера женщины, она становиться раздражительной, нервной, беспокойной. Данная болезнь часто сопровождается приступами мигрени, нередко ощущается метеоризм, слабость, ухудшение общего самочувствия, повышенная утомляемость.

Как проводится диагностика заболевания

Поставить окончательный диагноз можно только на основании комплексного обследования, которое включает:

• осмотр специалистом (гинекологом, маммологом, при необходимости – онкологом);
• маммографию;
• проведение лабораторных тестов (на уровень гормонов и других);
• биопсию (забор ткани новообразования для исследования).

По результату изучения биоптата определяют: непролиферативная или пролиферативная форма фиброзно-кистозной болезни имеет место, прогнозируют ее развитие, составляют план эффективной в данном случае терапии.

Терапия опухоли данной локализации

Лечение фиброзно-кистозной болезни молочной железы назначается исходя из результатов диагностики, учитывая при этом общее состояние пациентки. Если речь идет о множественных новообразованиях, назначается длительная консервативная терапия, если о единичном узле, то в этом случае наиболее эффективным будет хирургическое вмешательство и его удаление. Объем операции тоже зависит от формы заболевания. Иссечения (секторальной резекции) достаточно, когда выявлена непролиферативная форма фиброзно-кистозной болезни. При пролиферативной форме область иссечения расширяют, удаляя прилегающие ткани и региональные лимфоузлы.

Независимо от формы заболевания, пациентке назначается курс консервативной терапии. Она может быть направлена на корректировку гормонального фона или устранение нарушений в работе эндокринной системы. Лечение фиброзно-кистозной болезни включает витаминотерапию, фитотерапию, прием гомеопатических препаратов – все они должны быть назначены строго индивидуально.

Для своевременного выявления фиброзно-кистозной болезни необходимо ежемесячно проводить самообследование молочных желез на отсутствие в них уплотнений и проходить ежегодный гинекологический осмотр.

Учитывая, что одной из возможных причин называют заболевания печени, то рекомендуется диета, которая предназначена для этого органа. Обязательным является исключение кофе, шоколада, колы. Черный чай рекомендуется заменить зеленым.

Не следует забывать и о профилактике стрессов (они являются причинами многих заболеваний и данной болезни тоже). Также врачи рекомендуют отказаться от вредных привычек (курения, алкоголя) и отнестись с особенной осторожностью к заместительной гормонотерапии.

Фиброзно-кистозная мастопатия является распространенной патологией у женщин. Протекающая на ранних стадиях бессимптомно, патология ведет к неприятным последствиям.

Важно выявить заболевание как можно раньше и пройти лечение.

Поставлен диагноз фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез – что это такое? Заболевание является патологическим состоянием женской груди в виде появления кист и уплотнений различных формы и размера.

Симптомы

Народные средства

Лечение фиброзно-кистозной мастопатии народными средствами возможно только при нетяжелом течении заболевания, слабовыраженных симптомах. Перед применение лучше проконсультироваться с врачом.

Эффективны следующие методы народной терапии:

• Листья капусты. Прикладывают цельные листья к груди или делают компресс.
• Листья лопуха. Их следует промыть и приложить к пораженным участкам на ночь. Действие растения – рассасывающее.

Популярны способы лечения на основе лекарственных растений:

• Боровая матка. Приготовление настойки: залить 50 г травы 0,5 водки, настоять в темном месте на протяжении 2 недель. Принимать три раза в день по 1 чайное ложке, перед приемом пищи.
• Красная щетка. Применяется также настой травы. Принимают по пол чайной ложки, которые следует развести в половине стакана воды. Рекомендован настой для приема во время еды на протяжении месяца. Во время менструации следует делать перерыв.
• Сбор пустырника, тысячелистника и череды. Приготовление – залить литром кипятка смесь трав (2 столовые ложки каждой). Процедить и принимать стакан отвара. Разделить на три приема, пить перед едой.

Диета

Фиброзно-кистозной – важный составляющий элемент комплексной терапии. Правильное питание дает возможность уменьшить интенсивность признаков заболевания.

Существуют определенные меры профилактики, соблюдая которые, можно предупредить развитие мастопатии:

• Ежемесячное самообследование груди.
• Регулярное посещение гинеколога и маммолога.
• Прохождение УЗИ молочных желез или маммографии (в зависимости от возраста).
• Своевременная терапия хронических заболеваний.
• Отказ от никотина и спиртных напитков.
• Соблюдение режима дня и ночи.
• Постоянная физическая активность.
• Соблюдение принципов правильного питания.
• Регулярная половая жизнь.
• Избежание травм груди.

Мастопатия – не опасное заболевание само по себе. Однако отсутствие грамотной терапии способствует переходу патологии в раковые формы. Поэтому при обнаружении характерных симптомов женщине необходимо не откладывать визит к врачу.

На видео о патологии

Каждая третья женщина страдает от мастопатии – доброкачественной патологии молочных желез, суть которой заключается в перерождении их структуры. Изменения при этом могут затрагивать железистую (функциональную) часть органа или поражать соединительнотканную строму, а могут иметь и сочетанный характер.

Кроме того, различают распространенную форму болезни и локализованную. Когда у женщины в груди обнаруживается одновременно перерождение железистого компонента органа и избыточный рост соединительной ткани без признаков явного преобладания первого или второго, болезнь именуют фиброзно-кистозной мастопатией.

Основная причина, по которой ФКМ подлежит обязательному лечению, – это повышенный риск развития онкопатологии в уже измененных участках железы.

Сравнивая развитие рака молочной железы в группах женщин с мастопатией и без нее, можно говорить о трехкратном повышении риска озлокачествления.

Симптомы болезни

Фиброзно-кистозная мастопатия маскируется под обычный предменструальный синдром, поэтому ее трудно распознать на ранних стадиях. Женщина редко посещает маммолога или гинеколога, не занимается самообследованием – в результате мастопатия приобретает настолько выраженные симптомы, что врачу несложно поставить диагноз на основании одного лишь сбора анамнеза и объективного осмотра. Ультразвуковое исследование (или маммография, если позволяет возраст) необходимы для уточнения размеров пальпируемых образований, а также поиска пока что неощутимых в процессе объективного обследования.

Фиброзно-кистозная мастопатия вызывает следующие симптомы:

• боли в молочных железах;
• отечный синдром, включающий нагрубание груди и отеки конечностей;
• ощутимые при пальпации образования в молочной железе;
• наличие выделений из протоков желез.

Боли носят тянущий, ноющий характер, однако нередки случаи острой боли, которая делает невозможным сон на животе, боку и даже на спине под плотным одеялом. Чаще подобной интенсивности боль достигает в последней фазе менструального цикла, несколько снижаясь после наступления кровотечения. Чем более запущенный процесс, тем более выраженной становится боль, проходя лишь на несколько дней в конце месячных или не проходя вовсе.

Грудь увеличивается в объеме и наливается вплоть до напряжения кожных покровов. Образования, которые можно обнаружить при пальпации, представляют собой плотные подвижные «шарики» с четкими границами, размеры которых варьируются зависимо от стадии болезни. Из-за постоянной боли в груди женщина становится раздражительной, изнуренной физически и морально. Появляются недосыпание и неврозы. Лечиться при наличии симптомов мастопатии – единственно верный выход.

Какое бывает лечение при мастопатии

Рынок фармпрепаратов предлагает ряд лекарственных средств, действие которых направлено конкретно на лечение мастопатии. Среди них есть как зарегистрированные препараты, так и БАДы, гомеопатические или просто растительные средства: травяные сборы, фиточаи.

С медицинской точки зрения различают следующие направления терапии:

• Медикаментозное лечение (гормональное, негормональное).
• Хирургическое лечение (при наличии показаний: средние или крупные патологические разрастания).
• Альтернативная, или нетрадиционная медицина.

Гормональная терапия

Непосредственной причиной возникновения мастопатии считается нарушение соотношений между основными половыми гормонами: эстрогенами, пролактином и прогестероном. Традиционный гормональный курс лечения подбирается исключительно врачом после изучения гормонального фона пациентки. Самостоятельная терапия строго запрещена.

Препараты с выраженным противоэстрогенным эффектом

Эстрогены оказывают непосредственное влияние на молочную железу, стимулируя рост эндотелиальной выстилки млечных путей и альвеол, а также вызывая избыточное разрастание стромы. Классическим средством с антиэстрогенным эффектом является Тамоксифен. Лекарство снижает интенсивность болей, восстанавливает нарушенный цикл. Для достижения терапевтического эффекта принимать его придется не менее 2 месяцев, причем лечение может сопровождаться побочными реакциями (диспептические явления, потливость, головокружения). Заменяют лекарство более мягкими – Торемифеном или Фарестоном.

Лекарственные средства, снижающие секрецию пролактина

Представитель этой группы, Бромкриптин, не только влияет на пролактин, но и снижает уровень СТГ (соматотропный гормон). Не оказывает воздействия на гормоны гипофиза, уровни которых остаются в пределах физиологических норм. Снижает пролактин-зависимый рост тканей молочных желез, при наличии лактации подавляет ее. Кисты под влиянием Бромкриптина подвергаются обратному развитию, уменьшаясь в размерах или рассасываясь. Препаратами-аналогами являются Лактодель, Парлодел.

Оральные контрацептивы

Назначение лекарственных средств из этой группы предупреждает циклические изменения уровней гормонов и связанных с этим болевых ощущений. Помимо предохранения от незапланированной беременности оральные контрацептивы профилактируют онкозаболевания женской половой системы. Существуют монофазные и комбинированные контрацептивы, которые назначают индивидуально после исследования уровня гормонов.

Гестагены

Оказывают ингибирующее влияние на гонадотропную функцию гипофиза, а на молочные железы влияют как антиэстрогены. К пероральным лекарственным формам относятся Прегнил, Прегнин, а также препараты норэтистерона. Альтернативой пероральным формам являются мази, гели, кремы, применяемые местно. Чаще всего гинекологи назначают пациенткам Прожестожель в виде мази или геля, являющийся препаратом прогестерона. Пероральная форма прогестерона – Утрожестан.

Андрогенные средства

Назначают при абсолютной гиперэстрогении, а также для лечения фиброзно-кистозной мастопатии у женщин старше 45 лет. К андрогенам относятся препараты даназола – Данол или Дановал. Лекарство выравнивает структуру молочных желез, обладает минимальным противозачаточным эффектом, но не может использоваться как единственное средство контрацепции.

Лечение мастопатии гормональными средствами подразумевает точное соблюдение дозировки и контроль эффективности посредством регулярного исследования уровня гормонов. Для достижения ожидаемого лечения показаны длительные сроки терапии.

Негормональная терапия

Важное место в лечении мастопатии занимают негормональные лекарственные средства, укрепляющие организм, восстанавливающие его защитные силы и устраняющие причинно-следственные связи заболевания.

• Как провокатором, так и следствием мастопатии, выступает стресс. С целью устранения психоэмоциональной напряженности пациенткам назначают седативные препараты: экстракт корня валерианы или пустырник на первых стадиях болезни, а при значительной выраженности болевого синдрома – снотворные.
• Иммуностимуляторы и адаптогены. Назначение спиртовых настоек женьшеня, родиолы или элеутерококка имеет целью повышение реактивности организма, тонуса и устойчивости к неблагоприятным и агрессивным факторам окружающей среды. Немало положительных отзывов имеет растительный адаптоген Кламин. Выполняя функции энтеросорбента, иммуностимулятора и антиоксиданта, Кламин дополняет лечение мастопатии также дополнительным поступлением йода в организм. Лечиться иммуностимуляторами и адаптогенами допустимо до 4 месяцев, после чего необходим двухмесячный перерыв.

• Препараты йода. Некомпенсированная патология щитовидной железы с легкостью становится причиной мастопатии. Поэтому комплексная диагностика мастопатии обязательно включает исследование гормонов щитовидной железы, а также коррекцию их уровней по показаниям. Йод-актив, Йодомарин наиболее часто применяются с этой целью.
• Ферменты, нормализующие деятельность ЖКТ. При хронических запорах и дисбактериозах часть эстрогенов, уже выведенных в кишечник с желчью, подвергается обратной реабсорбции. Этим обусловлено назначение при мастопатии медикаментов, приводящих в норму работу кишечника. Лидером среди средств подобного рода выступает Вобэнзим.
• Противовоспалительные средства. Медикаменты из группы НПВС сочетают противовоспалительное и обезболивающее действия. Диклофенак и подобные лекарства назначают при сильном болевом синдроме, учитывая состояние верхних отделов кишечника (НПВС негативно влияют на желудок, и двенадцатиперстную кишку).
• Диуретики. При наличии выраженного отечного синдрома и отсутствии противопоказаний со стороны почек врач может назначить легкие мягкие калийсберегающие мочегонные. Заменить медикаментозную терапию могут растительные средства.
• Гепатотропные лекарства. Нередко комплексная терапия мастопатии включает средства, нормализующие функцию печени: Эссенциале, Карсил, Тыквеол. Это связано с участием печени в обмене гормонов.
• Витамины. Противоэстрогенным свойством обладает витамин А, ингибируя рост железистого компонента молочной железы и стромы. Потенцируя действие прогестерона, витамин Е способствует рассасыванию кист. В6 выступает ингибитором пролактина, а витамины С и Р уменьшают отечность молочной железы и нормализуют сосудистую проницаемость.
• Гомеопатия. К числу этих средств относится Мастодинон, Циклодинон, Ременс. Гомеопатия поможет избавиться от симптомов болезни, наладить цикл, снизить раздражительность и отечность, а также способствует установлению психоэмоциональной стабильности.

Альтернативные методы

Самостоятельным и серьезно развитым направлением выступает лечение народными средствами. Несмотря на то что такие препараты не имеют столь строгих показаний, как аптечные лекарства, возможность их применения лучше согласовать с лечащим врачом. Сообщите о намерении включить в курс лечения средства нетрадиционной медицины. Практикующий маммолог может посоветовать наиболее приемлемые и действенные именно в вашем случае методы.

Народные методы лечения располагают большим количеством рецептов. Можно применять сразу два или больше, но для этого нужно запастись терпением. Каждый из методов подразумевает регулярность и курсы: по окончании одного придется сделать перерыв, затем начать повторный и т. д. Только такой подход поможет существенно снизить выраженность симптомов болезни или избавиться от нее.

Листья растений

Такой способ подразумевает прикладывание к груди листьев на ночь или в течение дня. Для этого вымойте один или несколько листов растения, равномерно распределите по поверхности груди. Предварительно можно слегка отбить их или помять, чтобы они пустили сок. Меняйте листья по мере высыхания.

Для такого лечения используют следующие растения:

• капуста (твердые части удаляют ножом);
• лопух;
• лебеда;
• мать-и-мачеха.

Существуют модификации рецептов, согласно которым листья перед прикладыванием к груди смазывают медом или накладывают сверху на другие компрессы. Также растения можно использовать не целыми, а измельченными.

• Измельченные листья лопуха смешивают с половиной стакана меда и касторового масла. Полученную массу выкладывают на другой целый лист растения, прикладывают к груди на ночь.
• Лебеду смешивают с перемолотым салом. Накладывают полученную массу на грудь.
• Измельченную капусту смешивают с медом или простоквашей. Прикладывают к груди, накрывая сверху целым листом.

Сок растений

Соки растений активно используются как средство лечения мастопатии.

• Сок лопуха принимают внутрь трижды в сутки по столовой ложке на прием. Принимают без перерыва не дольше 2 месяцев.
• Свекольный сок применяют внутрь и наружно. Пить свежеотжатый сок не рекомендуется: нужно дать отстояться и только после этого пить по столовой ложке на прием трижды в день. Для вкуса можно разбавить с морковным соком в соотношении 1:4. Сроки лечения: месяц приема, месяц отдыха. При наличии сахарного диабета такое лечение противопоказано.
• Сок редьки, свеклы, моркови, лимона и чеснока смешивают с медом поровну. Хранить в холодильнике. Принимать по столовой ложке трижды в день после еды.
• Бузинный сок принимают внутрь натощак по столовой ложке дважды в сутки.

Отвары и настои

Народная медицина знает множество рецептов отваров и настоев от мастопатии.

• Хвощ, кукурузные рыльца, можжевеловые ягоды, тысячелистник смешать поровну, добавить 200 мл кипятка. Дать настояться. Принимать по трети стакана трижды в день.
• Отвар из корня лопуха готовят в течение получаса: на 1 стакан кипятка берут столовую ложку измельченного корня растения. Пьют, равномерно распределяя стакан в течение дня.
• Молочный отвар из семян укропа. 100 г семян кипятят в половине литра молока. Принимают перед едой по 100 мл трижды в сутки.
• Отвар сухого кошачьего когтя. Чайную ложку травы томить на медленном огне полчаса в 200 мл воды. Принимать по стакану перед едой трижды в день теплым.
• Настой перечного горца применяют наружно, на стакан кипящей воды берут 2 ст. л. сухой травы. Настаивают, а процеженным настоем пропитывают ткань и прикладывают к груди в виде компресса.
• Настой календулы. Столовую ложку цветков настаивать с полулитром кипятка в течение 20 минут, после чего применять для компресса.
• Столовую ложку холодной родиолы залить стаканом кипящей воды. Принимать по стакану в день, равномерно распределяя в течение дня.

Лечение мастопатии должно обязательно дополняться успокаивающими травяными настоями или чаями. Для этого заваривают и настаивают следующие травы:

• ромашка;
• мята;
• мелисса;
• валериана;
• пустырник.

Травы можно заваривать по отдельности или смешивая. Также народные рецепты советуют смешивать эти травы с равных частях с нижеприведенными, используя некрепкие настои вместо чая:

• шалфей;
• душица;
• кипрей;
• чистотел;
• клевер;
• донник;
• медуница;
• зюзник;
• сабельник;
• боровая матка;
• прострел луговой.

Компрессы и аппликации

Фибрознокистозную мастопатию лечат компрессами, которые готовят из таких ингредиентов:

• тыква;
• морковь;
• свекла;
• картофель;
• печеный репчатый лук;
• кабачок;
• полынь.

Морковные, тыквенные и свекольные компрессы готовятся из натертого сырья, применяемого отдельно или смешанного друг с другом. Можно смешивать овощную массу с медом. Также эффективны компрессы из запаренных растений. Так готовят компресс из полыни: растение заливают кипятком, настаивают 15 минут, после чего сливают жидкость, а оставшуюся травяную массу оборачивают тонкой тканью и прикладывают к груди. По такому же рецепту готовят компресс из листьев и корней березы.

Для аппликаций готовят смесь из меда и муки: 2:1 частей смешивают, накладывают на грудь. Сверху аппликацию можно накрыть листом лопуха или капусты или приложить пищевую пленку. Укутать грудь шарфом.

По такому же принципу готовят ржаные лепешки: к трем столовым ложкам ржаной муки добавляют яйцо и чайную ложку меда. Полученную массу формируют небольшими лепешками, прикладывают к груди.

Лечить мастопатию можно глиняными аппликациями. С этой целью используют неочищенную глину, которую смешивают с водой и накладывают на грудь слоем не более миллиметра. Сверху грудь укрывают сухим теплом.